Наличие мочевой кислоты в крови. Повышенная мочевая кислота

Распад пуриновых молекул приводит к появлению в составе крови мочевой кислоты. Этот процесс нормальный и протекает у каждого человека. Связан он с тем, что пуриновая кислота содержится во многих продуктах питания, в процессе ее переработки возникает вещество – мочевая кислота.

В нормальном состоянии у здорового человека выделенная жидкость должна выводиться почками. Если этого не происходит, нужно внимание на здоровье.

Причины повышения мочевой кислоты в крови

Рассмотрим причины, которые могут стать источником факторов, способствующих аномальному повышению уровня вещества:

Артериальная гипертензия. При низком уровне физической активности и неправильном питании будет нарушение функционирования почек. Состояние, когда проблема заключается в дисбалансе состава крови, не опасное. Наряду с этим гипертензия подлежит лечению. После терапии показатели приходят в норму.
Почечная недостаточность и заболевания почек.
Отравление свинцом. Возникает при контакте с веществами, испарения которых попадают в дыхательные пути, через слизистую оболочку.
Токсикоз беременных. Нарушение функционирования почек при беременности наблюдается у разных людей.
Неправильное питание. Потребление большого количества копченостей, консервированных продуктов, особенно рыбных, жареного мяса, печени, почек, маринованных грибов и прочего аналогичного способствует аккумулированию пуриновых веществ.
Холестерин в сосудах (превышение нормы).
Подагра. Есть взаимосвязь – превышение мочевой кислоты в составе крови влечет развитие болезни, поэтому взаимосвязь прослеживается четко.
Прием препаратов, включая лекарственные средства, назначаемые при лечении туберкулеза, опухолевых новообразований. При частом потреблении аспирина меняется состав крови.
Эндокринные заболевания. Сюда входит сахарный диабет. Гормональные нарушения могут проявляться и в иных признаках, симптомах, отклонениях.

Причин повышения мочевой кислоты в крови существует масса самых различных

Вещество вырабатывается в превышенном количестве не из-за причин, связанных с развитием заболеваний. Проблема может крыться во временных факторах:

прием белка (бывает у спортсменов, потребляющих концентрированные добавки);
чрезмерные физические нагрузки, усталость, мышечное перенапряжение;
диеты, голодание, ограничение питания;
частый прием спиртных напитков.

Для определения состава мочевины в крови рекомендуется пройти обследование дважды. Это поможет определить динамику. Если показатели в пределах нескольких дней разные, вероятная причина – особенности питания.

Правильная сдача анализа

Исследование содержания мочевой кислоты проводится в рамках расширенного анализа крови. Это делается для исключения или подтверждения патологий, построения клинической картины, хоть обобщенной. Анализ крови – база при начале диагностики пациента.

Если у человека подозрение на сахарный диабет, подагру, ССС заболевания, ему назначают сдачу анализа.

Исследование содержания мочевой кислоты проводится в рамках расширенного анализа крови

Сдача – простая процедура. Кровь берется с вены, нужно исследовать состав сыворотки. Обращаться в медицинский центр с утра, пока вещества, поступающие с пищей во время завтрака, не начали влиять на крови. Процедура не отличается от забора из вены.

Подготовка к анализу, что делать?

Особая подготовка не требуется, но настоятельно рекомендуется для получения точных данных соблюдать правила (в течение суток до предполагаемого визита в медицинский центр):

отказ от чая, кофе и соков, включая свежевыжатые;
отказ от использования жевательных резинок;
за двое суток нельзя пить спиртные напитки и употреблять продукты, произведенные с добавлением или на основе алкогольной продукции;
сохранение спокойствия, психического и эмоционального состояния без наплывов негативных эмоций.

Для сдачи крови необходимо правильно подготовиться

За 12 часов, как было обозначено выше, нужно последний раз употребить пищу. Поэтому отправляться в медицинское учреждение нужно с утра.

Утром, перед выходом на сдачу анализа, нельзя курить. Минимум должен пройти один час после предыдущей скуренной сигареты.

Последствия повышения мочевой кислоты

В первую очередь отмечается, что мочевая кислота – полезное вещество. Оно препятствует распространению и накапливанию свободных радикалов, большая концентрация которых способствует развитию раковых клеток в организме. Благодаря веществу действие адреналина более активное, что в результате позволяет стимулировать усиленную работу мозга и нервной системы.

С другой стороны, повышение уровня вещества говорит о возможных нарушениях. Чрезмерно низкий состав считается негативным фактором. Любые отклонения от нормы – повод провести исследования и диагностику.

Повышение уровня вещества говорит о возможных нарушениях

Последствия повышения мочевой кислоты в составе сыворотки проявляются следующими неприятными симптомами:

Проблемы с суставами. В них накапливается соль, что может вызвать серьезные заболевания. В первое время возникает острая боль в суставах, особенно коленных.
Формирование дефектов на коже. Язвы, пятна, прочие нехарактерные для здорового состояния дефекты – результат переизбытка вещества.
Мочи становится меньше. Человек не испытывает боль при мочеиспускании, но ее объем уменьшается.
Колени и локти становятся красноватыми. Интенсивность пигментации может меняться в течение дня.
Нарушение ритма сердца.
Постоянные изменения давления, что проявляется в головокружении, потемнениях в глазах, проблемах с вестибулярным аппаратом.

Подагра – основное последствие. Болезнь серьезная, от нее тяжело избавиться. Именно содержание компонентов вызывает этот недуг. Возникает не сразу, а при длительном отказе от диагностики и лечения. Воспалительные процессы в суставах – основной признак. Человек испытывает боль, ограничивающую его в движениях.

Гиперурикемия связана с болезнями суставов. На фоне болезни могут возникать воспалительные процессы, отеки, покраснения, артриты.

Как лечить мочевину в крови

Для снижения концентрации в сыворотке вещества проводятся мероприятия:

Назначение препаратов с диуретиками, средств с содержанием нейтрализующих веществ. Это Колцихин, Аллопуринол и аналоги.
Пересмотр режима и состава питания. Отказаться от консервированных продуктов и копченостей, жареного мяса, снизить потребление жареных продуктов. Эти правила действуют на период лечения. Преобладать должны постные, овощные блюда, салаты, нужно отказаться от спиртного.
Требуется увеличение уровня жидкости больше нормы. К выбору соков нужно подходить внимательно – в их составе будет минимальное количество консервантов, красителей и добавок.

Препараты, которые способствуют быстрой нормализации состояния человека при возникновении рассматриваемой проблемы:

Колхицин;
Сульфинпиразон;
Бензобромарон;
Аллопуринол.

Расшифровка анализов

Расшифровать результат можно, отталкиваясь от данных:

120-330 мкмоль/л – возраст младше 12 лет;
200-300 мкмоль/л – возраст женщин до 60;
250-400 мкмоль/л – возраст мужчин не старше 60;
210-430 мкмоль/л – возраст женщин старше 60;
250-480 мкмоль/л – возраст мужчин старте 60.

Диета при повышенной мочевой кислоте

Продукты, куда входит много пуринов, должны преобладать в рационе.

От жирных наваристых бульонов, с добавлением готовых приправ, нужно отказаться. Рыбу едят в отварном виде, можно готовить в пароварке. При других видах ее обработки выделяются токсины, которые негативно влияют на состояние пищеварительной системы, функционирования почек.

Грибы, сладости, шоколад, кофе, помидоры надо на время лечения не покупать.

Полезные продукты – салаты из шпината, лука, яблок, моркови, тыквы. Размягчённый и сухой хлеб – вкусное и полезное добавление к салату. Творог, арбузы, оливковое масло полезны.

Обратить внимание на то, что ограниченная строгая диета нужна на протяжении курса терапии. После ее завершения возможны рецидивы. Вредные продукты и овощи из зоны риска употреблять в малом количестве на протяжении жизни.

Мочевая кислота в превышенном количестве вызывает подагру (болезнь суставов) и нарушение работы почек. Это вещество вырабатывается в сыворотке крови в результате распада потребляемых с продуктами питания пуриновых молекул. У здорового человека этот компонент должен быть в норме. Контролировать уровень можно с помощью сдачи анализа крови. Если будет превышение, требуется терапия, этапы включают диету и прием препаратов.

Если вы заметили проблемы со здоровьем и симптомы превышения содержания мочевой кислоты, обратитесь к терапевту.

Экология здоровья: Диеты с высоким содержанием белка, которые помогают сбросить вес, повышают содержание мочевой кислоты в организме

Диеты с высоким содержанием белка, которые помогают сбросить вес, повышают содержание мочевой кислоты в организме. Чтобы восстановить нормальный уровень этой кислоты, стоит придерживаться здорового и сбалансированного рациона и повысить уровень своей физической активности.

Когда содержание мочевой кислоты в крови превышает норму, это может спровоцировать развитие различных заболеваний, например, подагру, камни в почках и почечную недостаточность. В статье мы расскажем об этой проблеме и дадим рекомендации о том, как снизить содержание кислоты в организме.

Мочевая кислота: что следует знать?

Мочевая кислота – это химическое вещество, образующееся при разложении пуринов. Они содержатся в таких продуктах, как печень, сельдь, анчоусы и сардины. Некоторые овощи и молочные продукты содержат пурины, тем не менее исследования показывают, что они не вредны для здоровья и не повышают риск развития подагры.

Мочевая кислота образуется, когда клетки погибают. В небольшом количестве она помогает защитить кровеносные сосуды. Почки фильтруют ее и выводят из организма. Небольшая часть также выводится со стулом. Когда организм производит слишком много мочевой кислоты, она накапливается в суставах, сухожилиях и некоторых органах, например, почках.

Уровень мочевой кислоты чаще всего становится индикатором подагры, хотя не у всех людей она развивается по этой причине (также причиной может быть высокое кровяное давление, болезни сердца или почек).

Причины повышенного содержания мочевой кислоты разные, от наследственности и ожирения до злоупотребления алкоголем и диеты с высоким содержанием пуринов. Также причиной могут стать мочегонные медикаменты, радиотерапия, химиотерапия, псориаз, иммунодепрессанты и гипотериоз.

Проблема в том, что высокий уровень мочевой кислоты в организме, как правило, никак не проявляется.

Домашние средства

Съедай одно яблоко (красное или зеленое) после обеда или ужина вместе с кожурой – она богата витамином С. Старайся есть яблоки как можно чаще. Они содержат полезные здоровые кислоты, например, яблочную кислоту, которая естественным образом очищает организм и удаляет мочевую кислоту.

Каждый день выпивай две столовые ложки сока черешни, который содержит флавоноиды (они и придают черешне красный цвет). Он помогает снизить содержание мочевой кислоты, которая накапливается в крови.

Потребляй красное мясо (баранину и свинину) в умеренных количествах, как и мясо птицы, фасоль и алкогольные напитки. Ограничь их потребление до одного раза в неделю. Замени их продуктами с низким содержанием жиров: рисом, хлебом, творогом и натуральным йогуртом.

Пей как минимум восемь стаканов воды в день, ведь она необходима нашему телу.

Кроме того, что вода вымывает токсины и подавляют развитие бактерий, она также улучшает функцию почек. Избыток соли и кофеина вызывает противоположный эффект, замедляет работу почек. Постарайся ограничить их употребление.

Проведи процедуру дезинтоксикации .

Раз в месяц очищай организм от почечных камней, которые образуются благодаря мочевой кислоте. Размешай четверть столовой ложки соды в четверти литра воды. Выпивай восемь раз в день. Это не рекомендуется делать людям, страдающим от гипертонии и почечной недостаточности.

Полезно употреблять в пищу артишоки – они обладают мочегонным эффектом и способствуют выведению мочевой кислоты вместе с мочой. Существует множество способов приготовления артишоков. Лучше всего отварить их и перед едой выпить получившийся отвар.

Рекомендуется также употреблять в пищу лук, он помогает очистить организм и предупреждает множество проблем со здоровьем. Доведи до кипения две очищенные и крупно порезанные луковицы, в получившийся отвар выжми сок лимона. Выпивай несколько чашек каждый день.

Клубника также очень хороша как средство для уменьшения количества мочевой кислоты в организме и лечения подагры. Ты можешь готовить настой из листьев или корней растения и есть свежие ягоды на десерт каждый день.

Включи в рацион продукты, богатые калием, они помогают предотвратить образование кристаллов мочевой кислоты и способствуют быстрому очищению почек. Добавь в свою диету бананы, авокадо, зеленые листовые овощи (шпинат, мангольд), изюм, картофель, арбуз, клубнику и абрикосы. Также следует употреблять больше сложных углеводов, которые содержатся в овощах, фруктах и цельнозерновых.

Ограничь или полностью исключи из рациона продукты с кукурузным сиропом и фруктозой. Они повышают уровень мочевой кислоты. Фруктоза содержится в газированных напитках и некоторых покупных соках. Отдай предпочтение воде и натуральным сокам без добавок.

Заправляй салаты яблочным уксусом. Многие исследования утверждают, что он способен снижать содержание мочевой кислоты благодаря тому, что содержит калий. Ты также можешь приготовить смесь из двух столовых ложек уксуса и чашки холодной воды. Пей ее два раза в день.

Избегай белковых диет, предназначенных для снижения веса. Они могут увеличивать содержание мочевой кислоты в организме. Лучше придерживайся здоровой сбалансированной диеты и выполняй физические упражнения.опубликовано

Мочевая кислота является одним из веществ, естественно производимых организмом. Она возникает в результате распада пуриновых молекул, содержащихся во многих продуктах, под действием фермента, который называется ксантиноксидаза.

После использования, пурины деградируют до мочевой кислоты и обрабатываются. Некоторые из них остаются в крови, а остаток ликвидируется почками.

Отклонения уровня мочевой кислоты в крови могут быть обусловлены относительно безобидными факторами, и даже суточными колебаниями (по вечерам ее концентрация возрастает).

Поэтому необходимо выяснить причину, если обнаружена повышенная мочевая кислота в крови - что это такое: результат интенсивной физической нагрузки, следствие диеты или признак серьезной органической патологии. Какие патологии вызывают отклонение уровня мочевой кислоты? Поговорим об этом подробнее.

Как подготовиться к сдаче анализа

Для прохождения биохимического анализа крови, при котором определяется уровень содержания мочевой кислоты, накануне необходимо придерживаться таких правил :

Никаких соков, чая, кофе.
Жевательная резинка тоже не рекомендуется.
Не потребляйте алкоголь за сутки до сдачи крови.
Не курите за час до биохимического анализа.
Желательно, чтобы прошло 12 часов с момента принятия пищи.
Брать кровь следует в утреннее время.
Исключить психоэмоциональные нагрузки и стрессы.

Расшифровка анализа и дальнейшие назначения должны проводиться только лечащим врачом.

Норма мочевой кислоты в крови

Нормальное содержание отличается в зависимости от пола и возраста – у молодых меньше, чем у пожилых, а у мужчин больше, чем у женщин:

дети до 12 лет: 120-330;
женщины до 60 лет: 200-300;
мужчины до 60 лет: 250-400;
женщины от 60 лет: 210-430;
мужчины от 60 лет: 250-480;
норма у женщин от 90 лет: 130-460;
норма у мужчин от 90 лет: 210-490.

Основные функции мочевой кислоты:

Активирует и усиливает действие норадреналина и адреналина – это стимулирует работу головного мозга и нервной системы в целом;
Является антиоксидантом – защищает организм от свободных радикалов и препятствует раковому перерождению клеток.

Уровень мочевой кислоты, определяемый по биохимическому анализу крови, говорит о состоянии здоровья. Сдвиги содержания данного продукта обмена в крови как в сторону повышения, как и в сторону понижения, зависят от двух процессов: образования кислоты в печени и времени выведения ее почками, которые могут изменяться вследствие различных патологий.

Причины повышенной мочевой кислоты в крови

Почему у взрослых мочевая кислота в крови повышена, и что это значит? Превышение верхней границы называется гиперурикемией. По данным медицинской статистики она чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. Гиперурикемия возможна в виде непостоянного скачка в физиологических условиях:

избытком белковой пищи;
длительным голоданием;
злоупотреблением спиртными напитками.

Другие причины увеличения мочевой кислоты выше нормы наблюдаются при следующих патологических состояниях:

. Уже при 2 стадии АГ наблюдается повышение мочевой кислоты. Гиперурикемия приводит к повреждению почек, способствуя прогрессированию основного заболевания. На фоне гипотензивной терапии уровень мочевой кислоты может прийти к норме без специфической терапии. Если же такой динамики не наблюдается, рекомендовано соблюдение специальной диеты (см. ниже) и увеличение физической активности, с дальнейшей терапией гиперурикемии.
Сниженное выделение мочевой кислоты почками при почечной недостаточности, поликистозе почек, отравлении свинцом с развитием нефропатии, ацидозе и токсикозе беременных.
Одной из причин повышения мочевой кислоты в крови медицина называет неправильное питание, а именно, потребление неразумного количества продуктов, аккумулирующих пуриновые вещества. Это – копчености (рыба и мясо), консервы (особенно - шпроты), печень говяжья и свиная, почки, жареные мясные блюда, грибочки и другие всякие вкусности. Большая любовь к этим продуктам приводит к тому, что нужные организму пуриновые основания усваиваются, а конечный продукт – мочевая кислота, оказывается лишней.
и липопротеинов. Довольно часто развитию явных клинических признаков подагры и гипертонической болезни предшествует длительное бессимптомное повышение различных компонентов липодиграммы.
Еще одной причиной повышенного состояния кислоты является . В данном случае мы можем уже говорить о том, что избыточное количество мочевой кислоты и вызывает само заболевание, то есть присутствуете причинно-следственная связь.
Прием медицинских препаратов: мочегонные средства, препараты от туберкулеза, аспирин, химиотерпия раковых заболеваний.
Болезни эндокринных органов, среди которых: гипопаратиреоз, акромегалия, .

В случае, если у женщины или мужчины мочевая кислота в крови повышена, следует сдать кровь на анализ несколько раз, чтобы видеть показатели в динамике.

Симптомы

Как правило, само по себе первоначальное повышение уровня мочевой кислоты в крови происходит без заметных симптомов, и выясняется случайно, по результатам анализов, сданных в ходе профилактического обследования или в результате лечения другого заболевания.

Когда уровень мочевой кислоты поднимается достаточно высоко, могут появиться такие симптомы :

острые боли в суставах конечностей из-за кристаллизации в них солей;
появление на коже подозрительных пятен, небольших язв;
уменьшение объёма выводимой мочи;
покраснение локтей и коленей;
резкие скачки давления, нарушения сердечного ритма.

Лечение гиперурикемии назначается, только если обнаружено заболевание с таким симптомом. Прочие причины устраняются путём коррекцией питания и образа жизни. Специальная диета понадобится в любом случае.

Последствия

Одним из самых распространенных осложнений из-за высокого содержания мочевой кислоты в крови является подагра. Это воспаление суставов, или артрит, который вызывает значительную боль у того, кто им страдает, и может сделать его нетрудоспособным.

Гиперурикемия повышает риск развития подагры, поскольку мочевая кислота, накапливаясь в крови, вызывает формирование микроскопических кристаллов в суставе. Эти кристаллы могут проникать в синовиальное соединение и вызывать боль, когда во время движения в суставе происходит трение.

Как лечить повышенную мочевину в крови

В случае повышения уровня мочевины в крови, комплексная схема лечение состоит из таких мероприятий:

Прием препаратов с диуретическим действием и средств, позволяющих снизить выработку мочевой кислоты (Аллопуринол, Колцихин).
Коррекция диеты с преобладанием постных, овощных блюд, исключение алкогольных напитков.
Увеличение количество потребляемой жидкости , в том числе – соков, компотов.

Залогом выздоровления от гиперурикемии является специальная диета, в которой должны отсутствовать продукты с большой концентрацией пуринов.

При лечении гиперурикемии также применяют народные средства. Для этой цели внутрь принимаются отвары и настои из брусники, листьев березы, крапивы. Для ножных ванн применяются настои из календулы, ромашки и шалфея.

Какая должна быть диета?

Питание при повышенной мочевой кислоте должно быть сбалансированным и диетическим. При этом нужно максимально уменьшить количество соли в рационе.

Диета предполагает категорический запрет :

на алкогольные напитки;
наваристые бульоны;
жирные мясные и рыбные блюда, субпродукты, копчености, сосиски и т.д;
острые приправы, закуски, соусы, соления и другие продукты содержащих большое количество солей натрия.

бобовые, грибы;
шоколад, кофе, какао;
помидоры, шпинат.

Очень полезно принимать в пищу :

зеленые яблоки разных сортов;
чеснок и лук;
лимоны и остальные цитрусовые;
белый и черный хлеб;
зелень укропа;
яйца, но не больше 3 шт. в неделю;
чай зеленый или травяной;
тыква и морковь;
свекла;
огурцы и белокочанная капуста;
творог, кефир, сметана;
арбузы;
очищенный картофель, приготовленный любым способом;
нежирное вареное мясо и рыба;
отваренное, а затем запеченное в духовке мясо кролика, курицы и индейки;
различные растительные масла, особенно оливковое.

Объем выпиваемой жидкости в сутки должен составлять 2-2,5 л в сутки, большую часть которой должна составлять чистая вода

Придерживаться основных принципов диеты при повышенной мочевой кислоте придется на протяжении всей жизни, так как заболевание может рецидивировать. Составить меню и подобрать продукты может терапевт или уролог, но перед этим пациенту необходимо сдать комплекс анализов, которые помогут составить правильный и эффективный рацион в лечебных целях.

Если диета не помогает уменьшить симптомы и снизить уровень мочевой кислоты, то назначаются лекарственные препараты. , Сульфинпиразон, Бензобромарон, Колхицин - средства, позволяющие заблокировать синтез в печени.

Мочевая кислота (МК) является одним из важнейших маркеров состояния обмена пуринов в организме. У здоровых людей, в норме ее показатель может увеличиваться при повышенном потреблении продуктов, содержащих пуриновые нуклеотиды (жирного мяса, субпродуктов, пива и т.д.).

Патологическое повышение может быть связано с распадом клеточной дезоксирибонуклеиновой кислоты после приема цитостатических лекарств, распространенном злокачественном поражении тканей, тяжелом атеросклерозе, сердечно-сосудистых патологиях и т.д.

Если мочевая кислота в крови повышена, существенно увеличивается риск развития распространенной патологии, которую еще называют “болезнь королей” (из-за потребления дорогих жирных продуктов) – это подагра. Та самая шишка на ноге в районе большого пальца.

Справочно. Уровень мочевой кислоты выступает одним из важнейших маркеров при первичном выставлении диагноза: подагра и последующем контроле течения болезни.

Благодаря утилизации МК из организма, происходит выведение избыточного азота. У здорового человека пурины образуются вследствие естественного процесса гибели и регенерации клеток, также, в малых количествах они поступают с едой.

В норме, при их распаде образуется мочевая кислота, которая после взаимодействия с ферментом ксантиноксидазой в печени, переносится током крови в почки. После фильтрации, около семидесяти процентов МК экскретируется с мочой, а оставшиеся 30% транспортируются в ЖКТ и утилизируется с калом.

Внимание. При массивном разрушении клеток, генетической предрасположенности к усиленному синтезу мочевой кислоты, болезнях почек, сопровождающихся нарушением выведения МК и т.д., наблюдается повышение ее уровня в крови.

Мочевая кислота в крови, что это такое

Увеличение уровня мочевой кислоты в крови носит название гиперурикемии. Вследствие того, что мочевая кислота утилизируется из организма преимущественно с мочой, повышение ее уровня может быть связано с поражением почек.

При уменьшении ее утилизации из организма, она начинает скапливаться в крови в виде натриевой соли. Развитие гиперурикемии способствует кристаллизации уратов Na. Это приводит к развитию мочекаменной болезни.

Длительно повышенная мочевая кислота в крови может стать триггерным фактором в развитии подагры – патологии, при которой кристаллизированная МК откладывается в суставной жидкости, вызывая воспаление и повреждение суставов. В дальнейшем, при прогрессировании заболевания, ураты мочевой кислоты скапливаются в органах (подагрическое поражение почечных структур) и мягких тканях.

Кристаллизация уратов Na при гиперурикемии обуславливается крайне низкой растворимостью соли мочевой кислоты. Следует отметить, что сама по себе гиперурикемия не является отдельным заболеванием. Ее следует рассматривать как фактор риска метаболических расстройств, а также как симптом некоторых заболеваний.

При этом важно помнить, что уровень мочевой кислоты в крови является достаточно лабильным показателем и зависит от возраста, пола, уровня холестерина, употребления спиртных напитков и т.д.

Важно. При трактовке анализов необходимо учитывать, что у детей уровень мочевой кислоты будет ниже, чем у взрослых. Также, норма мочевой кислоты в крови у женщин будет ниже, чем у мужчин. Значения МК полностью уравниваются только после шестидесяти лет.

Мочевая кислота в моче

Выраженная гиперурикемия, соответственно, сопровождается увеличенными показателями МК в моче. Однако, заболевания почек, сопровождающиеся снижением их фильтрационной способности, сопровождаются пониженным уровнем МК в моче при ее высоком содержании в крови (за счет сниженной утилизации).

Важно. Также следует отметить, что для комплексной оценки состояния функции почек и белкового обмена в организме, МК необходимо оценивать в комплексе с другими небелковыми азотистыми веществами: и мочевиной.

Анализ на мочевую кислоту

Для определения содержания мочевой кислоты в крови пользуются колориметрическим (фотометрическим) методом. Исследуемым материалом служит кровь из вены. Ответы анализа записывают в микромолях на литр (мкмоль/л).

Повышенное (или сниженное) содержание мочевой кислоты в моче выявляют при помощи энзиматического (уриказного) метода. В качестве исследуемого материала используется суточная моча. Результаты анализа записывают за сутки в миллимолях (ммоль/сут).

Для достоверной оценки уровня мочевой кислоты в крови, необходимо соблюдать следующие правила:

забор крови необходимо проводить исключительно натощак;
употребление чая, кофе, компотов, соков, газированных напитков, а также курение исключается за двенадцать часов;
употребление спиртных напитков в значительной мере может влиять на результаты анализа, поэтому их прием нужно исключить за неделю;
накануне диагностики следует придерживаться диеты с низким содержанием пуринов и белков;
перед забором крови необходим получасовой отдых;
за сутки исключают психоэмоциональную и физическую нагрузку;
врач и лаборанты должны быть информированы о принимаемых пациентом лекарствах;
дети младше пяти лет должны в течение получаса до сдачи анализа пить охлажденную кипяченую воду (до 150-200 миллилитров).

Изучение значений мочевой кислоты в крови в обязательном порядке проводится при: – диагностике и мониторинге лечения подагры,

контроле терапии препаратами цитостатиков,
диагностике гестозов у беременных женщин,
лимфопролиферативных заболеваниях,
оценивании фильтрационной способности почек,
МКБ (мочекаменная болезнь),
болезнях крови.

МК в крови обязательно исследуют у пациентов с симптомами подагры. Для заболевания показательны:

воспаление суставов с одной стороны (то есть поражение несимметрично),
острые, жгучие боли,
припухлость,
гиперемия кожных покровов над воспаленным суставом.

Особенно характерно поражение большого пальца стопы, реже наблюдается воспаление коленного, голеностопного других суставов. Также, высокоспецифично появление тофусов – подагрических узелков (отложения солей МК).

Внимание! Уровень МК в моче исследуют также при свинцовой интоксикации и диагностике фолиево-дефицитных состояний.

При трактовке анализов следует учитывать факторы, при которых повышение мочевой кислоты в крови будет ложноположительным. К ним относят:

стрессы,
тяжелые физические нагрузки,
чрезмерное употребление пуринов с едой,
употребление:
- стероидных ср-в,
- никотиновой кислоты,
- тиазидных диуретиков,
- фуросемида,
- адреноблокаторов,
- кофеина,
- аскорбиновой кислоты,
- циклоспорина,
- малых доз ацетилсалициловой к-ты,
- кальцитриола,
- клопидогрела,
- диклофенака,
- ибупрофена,
- индометацина,
- пироксикама.

Ложное снижение показателей мочевой кислоты в крови наблюдается при:

соблюдении низкопуриновой диеты,
употреблении перед анализом чая или кофе,
лечении:
- аллопуринолом,
- глюкокортикостероидами,
- варфарином,
- противопаркинсоническими препаратами,
- амлодипином,
- верапамилом,
- винбластином,
- метотрексатом,
- спиролактоном.

Также, следует отметить, что уровень МК может колебаться в течение суток. Утром уровень МК выше, чем в вечернее время.

При оценке МК в моче следует придерживаться базовых правил забора суточной мочи. Поэтому, за день до исследования исключают продукты, окрашивающие мочу и диуретические препараты. Моча, выделенная с первой утреней порцией, не учитывается.

Весь остальной материал, полученный в течение суток, (включая утреннюю порцию на следующий день) необходимо собрать в одну емкость. Полученный материал должен храниться в холодильнике при температуре от четырех до восьми градусов.

После забора суточной мочи следует четко определить ее объем, взболтать и слить в стерильную емкость около пяти миллилитров. Это количество следует отнести в лабораторию на анализ.

На бланке с направлением следует указать пол, возраст, вес, объем суточного диуреза, а также принимаемые лекарственные вещества.

Внимание! Важно помнить, что у женщин во время месячных забор мочи не производят.

Нормальные значения МК в крови

для детей младше четырнадцати находится в пределах от 120-ти до 320 мкмоль/л;
с четырнадцати лет в анализах наблюдаются половые различия. Мочевая кислота в крови: норма у женщин составляет от 150-ти до 350-ти. Норма мочевой кислоты у мужчин – от 210-ти до 420-ти.

Также следует учитывать, что норма мочевой кислоты в крови может несколько варьироваться в разных лабораториях.

Мочевая кислота. Норма в суточной моче

У малышей до года результаты анализа должны находиться в пределах от 0.35 до 2.0 ммоль/л.

С года до четырех лет – от 0.5 до 2.5.

С четырех до восьми лет – от 0.6 до трех.

С восьми до четырнадцати – от 1.2 до шести.

У детей старше четырнадцати, МК в моче находится в пределах от 1.48 до 4.43.

Мочевая кислота в крови повышена. Причины

Увеличение МК в крови наблюдается при:

подагре;
злоупотреблении спиртными напитками;
миелопролиферативных патологиях;
диабетическом кетоацидозе;
ОПН и ХПН (острая и хроническая недостаточность почек);
гестозе у беременных;
истощении после длительного голодания;
увеличенном потреблении продуктов, в которых содержатся пурины;
наследственной гиперурикемии;
лимфомах;
брюшном тифе;
злокачественных новообразованиях;
лечении цитостатическими препаратами;
лейкемии;
острой сердечной недостаточности;
гипопаратиреозе и гипотериозе;
туберкулезе;
генетически обусловленном, патологически увеличенном синтезе МК (синдром Леша-Нихана);
тяжелой пневмонии;
рожистом воспалении;
синдроме Дауна;
заболеваниях крови (гемолитической и серповидно-клеточной анемии);
обострении псориаза;
свинцовой интоксикации.

Важно. Также мочевая кислота в крови повышена у пациентов с ожирением, гиперлипидемией и гиперхолистеринемией.

Мочевая кислота понижена при:

заболеваниях печени (в том числе и при алкогольном циррозе);
синдроме Фанкони (дефект развития почечных канальцев, сопровождающийся уменьшением реабсорбции МК);
гепатоцеребральной дистрофии (Вильсона-Коновалова);
недостатке ксантиноксидазы (ксантинурия);
лимфогранулематозе;
патологическом продуцировании АДГ (антидиуретический гормон);
соблюдении низкопуриновой диеты.

Изменения уровней в моче

подагре,
онкологических заболеваниях крови,
синдроме Леша-Нихана,
цистинозе,
гепатитах вирусной этиологии,
серповидно-клеточной анемии,
тяжелых пневмониях,
после эпилептических припадков,
гепатоцерабральной дистрофии.

Уменьшение МК в суточной моче выявляется у больных с:

ксантинурией,
фолиево-дефицитными состояниями,
отравлением свинцом,
тяжелой атрофией мышечной ткани.

Как понизить мочевую кислоту

При подагре, медикаментозная терапия подбирается индивидуально и зависит от тяжести подагрического артрита и наличия осложнений. Для купирования острого приступа используют нестероидные противовоспалительные средства и колхицин.

С целью предупреждения рецидивов подагрического артрита, подбирают антигиперурикемическую терапию (аллопуринол). Как альтернатива аллопуринолу могут назначаться урикозурические препараты (пробенецид, сульфинпиразон).

У пациентов с гиперурикемией, вызванной лечением тиазидными диуретиками, целесообразно применение лозартана (антагонист рецепторов ангиотензина II).

Также возможно применение цитрата калия (Уроцит-К). Препарат способствует активной утилизации кристаллов МК.

Немедикаментозное лечение заключается в:

нормализации веса;
увеличенном приеме жидкости;
соблюдении малокалорийной и низкоуглеводной диеты, с увеличенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот (диета при повышенной мочевой кислоте – обязательна);
отказе от приема спиртных напитков.

Диета при гиперурикемии предусматривает максимальное ограничение продуктов, содержащих много пуринов (жирного мяса и рыбы, грибов, щавеля, шоколада, какао, орехов, шпината, спаржи, бобовых, яиц, субпродуктов, пива). В периоде обострения подагрического артрита эти продукты полностью исключаются.

Также, при подагре вредно употребление любой жирной, жаренной, острой пищи, газированных сладких напитков, алкоголя и крепкого чая.

Важно. При возможности, желательно полностью исключить прием алкоголя. В периоде стойкой ремиссии допускается употребление бокала сухого вина, не чаще трех раз в неделю.

Также, важно максимально ограничить прием продуктов, содержащих фруктозу. Ограничивается употребление сладостей, ягод, фруктов, сиропов, кетчупа.

Сдобу и слоеное тесто, необходимо заменить на изделия из цельного зерна. Также следует увеличить употребление овощей.

Лучше отдавать предпочтение молочным продуктам, имеющим пониженное содержание жиров. Полезен нежирный творог, кефир, каши, сваренные на разведенном молоке.

Увеличенное потребление жидкости (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний и патологий почек) также способствует снижению МК и достижению стойкой ремиссии.

Мочевая кислота – это химическое соединение, являющаяся результатом обмена пуриновых веществ, а из них состоит часть нашего ДНК. Анализ мочевой кислоты в крови показывает положение почек, печени и обмена веществ в целом.

Функции мочевой кислоты

У веществ в мочевой кислоте есть два назначения:

Усиливает адреналин и норадреналин, обеспечивая активизация функционирования головного мозга;
Является противоокислителем, не допускает перерождение клеток.

Нормы мочевой кислоты в крови индивидуальны, так как они передаются на генетическом уровне.

Однако есть и общие границы. Они имеют различие по половозрастному принципу. Мочевая кислота в крови норма:

Мужчина – 130 – 310 мкмолль/литр
Женщина – 160 – 330 мкмолль/литр
Ребенок – 190 – 410 мкмолль/литр

Излишки мочевой кислоты организм человека удаляет естественным путем: 70% выходит через почки, а 30% — с калом.

Получить мочевую кислоту можно тремя путями:

Употребление пуринов из продуктов питания
При распаде клеток в организме (происходит это или в процессе естественного старения организма или во время какого-либо заболевания)
Огромное количество клеток нашего организма образовывают мочевую кислоту

Зачем нужен анализ?

Уровень мочевой кислоты можно определить только с помощью анализа крови. А делать его необходимо, чтобы сразу выявить гиперурикемию и начать лечение.

Гиперурикемия – повышение верхних границ норм мочевой кислоты. Зачастую гиперурикемия – временное повышение содержания мочевой кислоты, это может быть связано с временными условиями:

Большое количество физических нагрузок (резкое их повышение);
Сидение девушек на диетах, изнурение голодом;
Переедание продуктов белкового происхождения.

Однако повышение количества мочевой кислоты может быть и постоянным. Это уже требует лечения, иначе может начать развитие болезнь, под названием подагра.

О чем говорит пониженный уровень

Пониженное содержание мочевой кислоты – достаточно редкое явление. Но пренебрегать лечением в таком случае не стоит. Существует ряд причин, влияющих на понижение вещества:

Повышенное выведение мочевой кислоты из организма через почки;
Потребление белковых продуктов в малом количестве, или абсолютное их неупотребление;
Расстройство развития мочевой кислоты в печени;
Повышенное употребление алкогольных напитков, ухудшающих деятельность почек и печени;
Отклонение от нормы работы печени, что снижает содержание ферментов, производящих данное вещество;
Пониженный уровень мочевой кислоты, связанное с генетикой.
Токсикоз, развивающийся во время первых трех месяцев беременности.

Нарушения в печени — причина понижения мочевой кислоты

Пониженное содержание данного вещества может привести к такой патологии, как рассеянный склероз (поражение нервных окончаний по периметру всего тела).

Уровень мочевой кислоты может быть ложным. Связано это с пищей, потребляемой вами (а точнее с ее составом) или с употреблением медикаментов. При нормализации рациона и прекращении употребления лекарств содержание мочевой кислоты нормализуется в течение 4 дней.

О чем говорит повышенный уровень

Неправильное питание, переизбыток жирных, соленых, сладких, острых продуктов питания. Ожирение;
Пониженное содержание группы витаминов B;
Проблемы со щитовидной и паращитовидной железой;
Токсикоз во время первых трех месяцев беременности;
Сильное отравление алкоголем (не впервые, а повторное);
Болезни почек или печени;
Сахарный диабет;
Длительное употребление некоторых лекарственных препаратов или антибиотиков.

Чем выше содержание мочевой кислоты в крови, тем выше вероятность (и/или частотность) подагрических атак.

Причины превышения

Норма мочевой кислоты может быть превышена, на что, как правило, влияет неправильное питание (переизбыток мяса в рационе). Поэтому первое, что следует сделать, для понижения уровня мочевой кислоты – снижение употребления продуктов белкового происхождения.

Какие симптомы характерны при гиперурикемии

Гиперурикемия имеет достаточно много симптомов, по которым ее возможно определить. При обнаружении хотя бы двух симптомов, необходимо сразу же сдавать анализ на мочевую кислоту. Однако это не всегда работает так.

Внимание! При гиперурекемии могут и вовсе отсутствовать различные симптомы, и определить ее можно лишь с помощью анализа.

В таком случае ставят диагноз «Безсимптомная гиперурикемия». Поэтому регулярно рекомендуется проходить общее обследование на выявление болезней, связанных с повышенным или пониженным уровнем мочевой кислоты.

Симптомы гиперурикемии:

Непосредственно повышенное показание содержания мочевой кислоты;
У маленьких детей – проявление гиперурикемии на коже (то есть большие розовые пятна на коже, которые сильно чешутся);
У представителей сильного пола в предпенсионном возрасте – частые боли в суставах (усиление болей в ночное время). Зачастую — поражение больших пальцев на ногах, коленных суставов. Опухоль, отек суставов, потеря (ухудшение) способности передвигаться;
Боли в пояснице, в паху, боках живота;
При осмотре стоматолога возможен зубной камень, воспаление десен, повышение чувствительности зубов (становится очень сложно пережевывать пищу);
Поражение нервов и нервной системы зачастую приводит к быстрой утомляемости.

Понижение уровня мочевой кислоты — что делать

Для того чтобы снизить коэффициент мочевой кислоты требуется соблюдать достаточно строгую диету. Приблизительный перечень того, что нужно исключить из своего рациона на период восстановления уровня мочевой кислоты:

Жирное мясо, почки, печень, мозги (заменить рекомендуется вареной или пареной куриной грудкой);
Копченые продукты питания (сало);
Маринованные овощи (соленые огурцы, помидоры, грибы);
Газированные напитки, или напитки, содержащие газ более 0,5
Алкогольные напитки (так как алкоголь вредит работе печени, что способствует повышению уровня мочевой кислоты, а необходим обратный эффект);
Черный чай, или кофе;
Сливочное масло;
Много сладкой пищи и сахара в чистом виде.

Отварное или приготовленное на пару мясо курицы и/или цыпленка;
Небольшое количество растительного масла;
Зеленый чай;
Молочные продукты (кефир, молоко, йогурт, творог, сыр);
Яйца (но не более одного в сутки);
Овощи (в неограниченном количестве);
Фрукты (в неограниченном количестве);
Свежевыжатые соки и/или компоты собственного приготовления (не покупные).

При соблюдении данной диеты уровень мочевой кислоты будет снижен. Раз в неделю рекомендовано проведение разгрузочных дней. Особую популярность имеет – кефирный разгрузочный день, его может заменить арбуз, овощи или фрукты.

В случае, если при соблюдении диеты уровень мочевой кислоты не снижается, применяют медикаменты.

Мочевая кислота — показатель, влияющий на работу всего организма. Поэтому во избежание сбоя или инфаркта (возможно при повышенном уровне) следует периодично сдавать анализ на уровень мочевой кислоты крови.