Клотримазол: форма выпуска, особенности лечения и возможные побочные действия. Клотримазол: инструкция по применению

Являясь одним из наиболее действенных противогрибковых препаратов, Клотримазол назначается при комплексном лечении различных инфекций кожи, которые вызываются чрезмерным размножением Corynebacterium minutissimum и Malassezia furfur. Имея простой метод применения и значительное содержание активного вещества в составе препарата, Клотримазол отлично переносится больными даже при высокой чувствительности и имеет небольшое число противопоказаний к использованию.

В статье нами будут рассмотрены инструкция по применению, цена, аналоги Клотримазола и отзывы о нем врачей и пациентов.

Особенности препарата

Наибольшее воздействие данный лекарственный препарат оказывает при развитии заболеваний, вызванных плесневыми, дрожжевыми грибами, а также дерматофитами и иными возбудителями, которые чувствительны к воздействию клотримазола — активного вещества препарата.

О том, что собой представляет препарат Клотримазол, смотрите в видео ниже:

Состав Клотримазола

Основным действующим веществом является клотримазол, которого в 1 г средства содержится 10 мг (имеется в виду пересчет на сухое вещество 100%). К вспомогательным компонентам относятся следующие составляющие:

полиэтиленгликоля цетостеариловый эфир;
пропиленгликоль;
спирт цетостеариловый;
полиэтиленгликоль 400;
проксанол 268.

Внешне препарат представляет собой мазь, имеющую белый цвет, однородной консистенции, имеющей слабый специфический лекарственный запах.

Лекарственные формы

В продаже препарат предлагается в виде туб из алюминия с бушонами, имеющими внутреннее покрытие лаком, который имеет допуск к использованию. Туба с листком-вкладышем, описывающим состав и метод применения, находятся в картонной упаковке.

Также Клотримазол продается в следующих видах:

вагинальные таблетки , имеющие внешний вид параллелепипеда с несколько закругленными углами. Они содержать в составе 100 мг активного вещества. В блистере их находится 6 штук;
мазь (крем) , имеющая белый цвет и однородную консистенцию, для наружного использования. Активного вещества в мази находится 10 мг на 1 г мази. Мазь расфасована в тубы объемом по 30 г, 20 г. Вагинальный крем 2%-ный предлагается в тубах объемом 50 г;
раствор , используемый также для наружного использования. Расфасован раствор (1%-ный) во флаконы оранжевого цвета и объем их может быть 15 либо 30 мл.

Стоимость препарата может различаться: таблетки вагинальные аптеки предлагают по цене от 35 до 60 рублей. Раствор различного объема — по цене от 96 до 123 рублей за флакон, а мазь — также в зависимости от объема тубы по цене 180-215 рублей.

Фармакологическое действие

Особенностью Клотримазола следует считать его быстрое проникновение в верхний слой эпидермиса и моментальное начало воздействия на дрожжевые грибы. При этом резко ограничивается скорость размножения грибов, уменьшается возможность для их дальнейшего распространения и проявляются улучшения в состоянии кожи.

Фармакодинамика

Клотримазол, проникая в кожу уже в течение 30-45 минут после его нанесения, разрушают клеточные мембраны грибов, препятствуя впитыванию питательных веществ из окружающей среды. Без негативного воздействия на состав крови препарат проникает во все слои эпидермиса и пагубно влияет на колонии Corynebacterium minutissimum и Malassezia furfur.

Фармакокинетика

Благодаря быстрой скорости впитывания в кожу активного вещества лекарственного средства происходит максимально быстрое воздействие на причину заболеваний: кожа очищается, поверхность ее выравнивается и функции восстанавливаются.

Выведение продуктов распада препарата осуществляется почками. Негативного воздействия на организм при впитывании средства при отсутствии повышенной чувствительности кожных покровов к компонентам Клотримазола не выявлено.

Активное вещество может проникать сквозь ткани плаценты и проникать в организм плода, по этой причине требуется аккуратное назначение Клотримазола при беременности либо при предположении на наличие беременности. Беременными женщинами препарата может применяться в том случае, где польза его превышает вероятные негативные последствия для плода. При кормлении грудью Клотримазол назначается по необходимости; перед кормлением следует молочные железы тщательно протирать во избежание попадания препарата в организм новорожденного.

От чего, кроме грибка, помогает Клотримазол, расскажет данное видео:

Показания

Клотримазол назначается при многих поражениях верхнего слоя кожи. Ввиду высокой активности действующего вещества происходит быстрое его воздействия на очаги инфекции и заметное улучшение состояния кожи уже через 1,5-2 недели с момента начала применения средства.

Назначается препарата при наличии следующих заболеваний и состояний:

инфекции кожи , которые вызываются плесневыми, дрожжевыми и другими грибами, а также дерматофитами и другими видами возбудителей;
заболевания, возникшие в слоях кожи под воздействием чрезмерно активного размножения в ней Corynebacterium minutissimum (эритразмой) и Malassezia furfur (разноцветным );
для терапии воспаления , ;
при лечении , .

Обычно препарат рекомендуется врачом-дерматологом, который при составлении схемы лечения учитывает общее состояние организма, наличие повышенной чувствительности к составляющим препарата, однако Клотримазол продается в аптеках без необходимости предъявления рецепта, что позволяет использовать его при наличии выраженных поражений кожи самостоятельно. Обязательным в этом случае является тщательное изучение прилагающейся инструкции.

Инструкция

Перед применением рассматриваемого противогрибкового препарата следует тщательно очистить поверхность пораженной кожи, используя мыло и большое количество воды. Показатель рН должно быть нейтральным. После этого осушить кожу и нанести на пораженные участки мазь (крем), который равномерно распределить по ней. Количество мази зависит от площади поражения.

После нанесения мазь следует слегка втереть: это позволит быстрее ей впитаться и увеличить степень воздействия активного вещества. Первые проявления улучшения состояния кожи обычно начинают проявляться после 1,5-2 недель с момента начала лечения. Также конечный эффект зависит от степени поражения кожи и восприимчивости ее к действующему веществу.

После появления первых проявлений улучшения рекомендуется продолжать применение препарата еще на протяжении двух недель для закрепления полученного эффекта.

В зависимости от вида заболевания назначается и длительность лечения:

при разноцветном лишае мазь используется 1-3 недели;
при дерматомикозах различного происхождения — 3-4 недели;
при лечении эритразмы обычно достаточно 2,5-4 недель применения Клотримазола.

Если же выраженного улучшения состояния кожи не наступило после 4 недель непрерывного применения препарата, следует сообщить об этом врачу-дерматологу и ввести коррективы в предложенную схему лечения.

При наличии нарушений функций печени либо почек применяемая доза используемого препарата не изменяется.

Противопоказания

Излишняя чувствительность к активному веществу препарата либо к другим его составляющим следует считать противопоказаниями к применению Клотримазола.
Также следует соблюдать определенную осторожность при назначении препарата во время беременности и кормления грудью.

Побочные действия

К наиболее частым побочным действия при использовании Клотримазола обычно относятся:

Особые указания

Беременность и кормление грудью — особые случаи, при которых следует проявлять особую осторожность при назначении Клотримазола. При проявлении большей пользы для беременной женщины, чем негативного влияния препарата на плод Клотримазол может быть назначен, однако следует постоянно находиться под наблюдением врача.

Взаимодействие с другими лекарствами

Усиление противогрибкового воздействия повышенных концентраций пропилового эфира гидроксибензойной кислоты позволяет использовать данные вещества совместно без понижения эффекта воздействия. Однако Клотримазол понижает степень воздействия нистатина, амфотерицина, натамицина.

При использовании же Клотримазола в значительных концентрациях на пораженные участки кожи увеличивает степень его эффективности.

Ввиду плохой всасываемости через кожные покровы и слизистые системного действия и связанных с ним побочных эффектов препарат не оказывает.

Клотримазол выпускается в нескольких лекарственных формах: влагалищный крем, суппозитории и таблетки, крем и мазь для наружного применения. В отечественных аптеках препарат с торговым названием «Клотримазол» в виде брендированных дженериков и генерических дженериков можно встретить сразу от нескольких производителей, включая российские (Атолл, Авексима, ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, ЗиО-Здоровье, Синтез, Озон, Акрихин) и зарубежные фармацевтические компании: Эспарма (Германия), Хиперион (Румыния), Фармаприм (Молдова), Седейт Хелкэр (Индия), Медана Фарма (Польша), Тева (Израиль), Шрея (Индия). Учитывая отсутствие всасывания через кожные покровы и, следовательно, системного (не только локально, но и на удаленные органы и ткани) действия, применение Клотримазола в высоких дозах не сопряжено с жизнеугрожающими реакциями. Отравление препаратом возможно лишь при нецелевом (в данном случае – пероральном) его использовании. Симптомами вызванного Клотримазолом токсикоза является тошнота, рвота, боли в эпигатрии, анорексия, дисфункция печени, дерматологические реакции, полиурия. В такой ситуации показан прием активированного угля.

Фармакология

Противогрибковое средство группы производных имидазола для местного применения. Оказывает действие за счет нарушения синтеза эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Обладает широким спектром действия.

Активен в отношении дерматофитов, плесневых грибов, грибов рода Candida, Malassezia furfur.

Клотримазол активен также в отношении Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика

При наружном применении клотримазол хорошо проникает в различные слои кожи, достигая терапевтических концентраций. При местном применении незначительное количество клотримазола всасывается в кровь.

Форма выпуска

3 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Дозировка

При наружном применении наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут в течение 2-4 недель.

При обработке полости рта применяют 1-2 раза/сут не более 7 дней.

Интравагинально - по 100-500 мг в течение 1-6 дней.

Взаимодействие

При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола снижается.

Побочные действия

Местные реакции: контактный аллергический дерматит, покраснение, чувство жжения.

Показания

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, вызванные дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами, разноцветный лишай, эритразма, кандидозный вульвовагинит, трихомониаз, микозы, осложненные вторичной пиодермией.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клотримазолу, I триместр беременности.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности.

В экспериментальных исследованиях установлено, что при применении в высоких дозах клотримазол оказывает эмбриотоксическое действие.

Неизвестно, выделяется ли клотримазол с грудным молоком. Хотя клотримазол не противопоказан к применению при беременности и в период лактации, следует учитывать потенциальный риск при выборе противогрибковой терапии.

Особые указания

Лекарственные формы, предназначенные для интравагинального применения, не используются во время менструации.

Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. Клотримазол не рекомендуется применять в офтальмологии.

Клотримазол инструкция

Инструкция Клотримазол дает полное описание препарату Клотримазол, представляя его противогрибковым лекарственным средством для наружного применения.

Клотримазол форма выпуска

Препарат Клотримазол имеет несколько форм выпуска. На аптечных полках его можно встретить в виде мази, крема, свечей и раствора.

Клотримазол состав

Клотримазол мазь состав

Мазь для применения наружно. Представляет собой массу белого цвета однородной консистенции.

Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях пропиленгликоля, полиэтиленоксида 1500, полиэтиленоксида 400, нипагина или метилпарабена.

Клотримазол крем состав

Крем для применения наружно. Представляет собой однородную массу белого цвета.

Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях бензилового спирта, цетостеарилового спирта, октилдодеканола, полисорбата, сорбитана стеарата, спермацета синтетического, а также воды.

Клотримазол свечи состав

Препарат в виде суппозиториев вагинальных имеющих цилиндроконическую форму. Цвет белый или с желтым оттенком.

Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях глицерида полусинтетического.

Клотримазол раствор состав

Препарат имеет мягкую консистенцию типа эмульсии. Цвет белый.

Действующее вещество клотримазол. Вспомогательные вещества в необходимых пропорциях парафина жидкого, кетостерилового спирта, парафина белого мягкого, кетомакрогола 1000, воды очищенной, хлорокрезола, динатрия эдетата, лимонной кислоты, натрия фосфата двухосновного, пропиленгликоля, натрия метабисульфита.

Условия хранения

Препарат нельзя замораживать. Хранить можно в течение трех лет со дня изготовления. Помещение для хранения должно быть недоступно для детей с температурой воздуха не превышающей 25 градусов.

Фармакология

Препарат Клотримазол относится к противогрибковым средствам, которые имеют широкий спектр действия. Применяется местно. Эффективность его противогрибкового действия основан на способности нарушать синтез эргостерина, который находится в составе мембраны клетки грибка.

Активность Клотримазола распространяется по отношению к дерматофиту, дрожжеподобному и плесневому грибу, а также к возбудителю разноцветных лишаев (Pityriasis versicolor) и возбудителю эритразмы. Клотримазол способен к оказанию противомикробного действия по отношению к грамположительным (Staphylococcus, Streptococcus) и грамотрицательным бактериям (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также по отношению к вагинальной трихомонаде.

Показания к применению Клотримазол

Клотримазол показания к применению (мазь)

Мазь Клотримазол показана к применению наружно в следующих случаях:

При грибковых заболеваниях кожи;
При микозах стопы или кожных складок;
При отрубевидном лишае;
При эритразме;
При поверхностныхкандидозах, которые вызваны дерматофитом, дрожжевым (Candida), плесневым и другим грибком или возбудителем, который чувствителен к клотримазолу;
При микозах, которые осложнены вторичными пиодермиями.

Свечи (таблетки) Клотримазол показания к применению

Препарат Клотримазол в виде свечей и таблеток вагинальных предназначен для лечения инфекций вагинальных у девушек и женщин, которые вызваны дрожжеподобным грибом рода кандида. Также показания распространяются на суперинфекции, которые могут вызвать микроорганизмы чувствительные к препарату.

Клотримазол крем показания

Препарат Клотримазол в виде крема применяется для лечения грибка кожи и показан к применению при следующих состояниях:

При микозах стопы, кисти, туловища, кожных складок;
При кандидозном вульвите,
При кандидозном баланите;
При наличии разноцветного лишая,
При эритразме;
При грибковой инфекции в наружном ухе.

Клотримазол раствор показания

Препарат Клотримазол в виде раствора применяют для лечения пораженных грибком кожных покровов и слизистых оболочек. Препарат показан к применению:

При микозах стопы, кисти, туловища, нижних конечностей, кожных складок, а также область, где борода и усы, волосистая часть головы,
При отрубевидном лишае;
При эритразме;
При кандидозе кожи, слизистых и гениталий;
При паронихии.

Клотримазол противопоказания

Противопоказано применение препарата Клотримазол в первые три месяца беременности, а также при чувствительности к компонентам, составляющим препарат.

Клотримазол инструкция по применению

Клотримазол инструкция по применению мазь/крем

Препарат применяется исключительно наружно.
На пораженный участок кожи после его предварительной очистки мазь/крем наносят не толстым слоем и втирают с осторожностью. Делать это следует трижды в день.
Длительность курса зависит от того какова тяжесть заболевания и от эффективности лечения.
Дерматомикоз положено обрабатывать мазью не менее месяца.
Отрубевидный лишай подлежит обработке не менее трех недель.
Грибковые поражения на ногах должны обрабатываться в течение двух недель после того как будут устранены симптомы заболевания.

Клотримазол инструкция по применению свечи/таблетки

Препарат в виде свечей или таблеток вагинальных применяется исключительно местно.
Применяют препарат только женщины интравагинально.
В вечернее время в положении лежа пациентке во влагалище вводится 1 суппозитория.
Продолжительность лечения – шесть дней по 1 свече/таблетке.
Повторить курс лечения можно лишь по назначению врача.

Клотримазол раствор инструкция по применению

Препарат Клотримазол в виде раствора применяется для наружного лечения, как у взрослых, так и у детей.
На предварительно очищенные сухие места поражения нанести раствор Клотримазол в небольшом количестве и аккуратно втирать в кожу. Применять дважды в день. После устранения выраженных симптомов применять препарат еще в течение месяца.
Дерматомикоз стопы лечить не менее двух недель после исчезновения симптомов поражения. Применять раствор желательно после каждой водной процедуры.

Клотримазол детям

Препарат Клотримазол не запрещен для применения у детей. Однако следует проявлять элементарную осторожность при нанесении препарата на нежную кожицу малыша. Помимо этого большие участки кожи также не следует покрывать препаратом, поскольку она выполняет для ребенка еще и функцию дыхательную.

Клотримазол при беременности

Поскольку беременной женщине нежелательно вводить во влагалище аппликатор то и применять препарат во время второй половины беременности не желательно, хотя на плод отрицательно он не влияет. А вот первые три месяца беременности применять препарат запрещено.

Сведений о проникновении препарат в грудное молоко нет. Поэтому лучше его не использовать во время кормления грудью.

Клотримазол побочные эффекты

Как правило, побочные эффекты на применение препарата не проявляются, однако иногда могут возникнуть местные раздражения в виде зуда или жжения, а также аллергические реакции.

Дополнительные указания

Не наносить препарат на кожу вокруг глаз.

В том случае если по истечении месяца лечение не дает никаких положительных результатов значит его следует прекратить и пройти обследование для того чтобы уточнить диагноз.

При развитии аллергической реакции или местного раздражения лечение следует прекратить и заменить его другим.

Лекарственные взаимодействия

Усиливать действие препарата Клотримазол способна высокая концентрация пропилового эфира пара-гидроксибензойной кислоты.

Тормозить действие препарата Клотримазол способны высокие дозы Дексаметазона.

Сам препарат способен снижать действие антибиотиков полиеновых (нистатина, натамицина, амфотерицина) при одновременном использовании.

Клотримазол аналоги

Препарат Клотримазол имеет аналоги на все свои формы выпуска.

Клотримазол цена

Препарат имеет невысокую цену, которая колеблется от 50 до 100 рублей в зависимости от формы выпуска препарата.

Лекарственный препарат Клотримазол крем применяют при патологиях, вызванных грибком, например, вагинальном кандидозе или молочнице. Основное активное вещество средства разрушает мембраны грибков и оказывает губительное воздействие на патогенные микроорганизмы. Благодаря невысокой цене и положительным отзывам, этот медикамент против грибка является одним из лидеров на фармакологическом рынке.

Что такое Клотримазол крем

При грибковых заболеваниях кожи, ногтей, вагинальном кандидозе (молочнице) назначают лекарственную терапию антибактериальной мазью Клотримазол (clotrimazole). Препарат обладает сильным противогрибковым воздействием на возбудителей эритразмы, грибкового псориаза и других распространенных микозных заболеваний. Назначить мазь врач может при первых симптомах инфекции, для профилактики микоза в слоях кожи и на слизистой влагалища.

Лекарственное средство подавляет рост, развитие и деление грибковых клеток. Кроме того, препарат широко применяется при инфекциях половых путей (например, при вагинальном микозе оболочки влагалища). Для лечения кандидоза мазь назначают обоим половым партнерам. В этом случае рекомендуется наносить крем как перед половым актом, так и сразу после него.

Медикамент в форме крема представляет собой массу бледно-желтого цвета, консистенции жирной сметаны, упакованную в алюминиевую тубу и картонную упаковку с аннотацией к лекарству, инструкцией по применению противогрибкового препарата. Мазь Сlotrimazole находится в свободной продаже, отпускается в аптеках и интернет-магазинах без рецепта врача.

Состав

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: вагинальные таблетки, свечи, мазь, крем для наружного применения. Последний имеет следующий состав:

Основной активный компонент – clotrimazole 10 мг.
Дополнительные вещества – этиловый спирт, вазелин, глицерол, вода дистиллированная, твердый жир.

Фармакологическое действие

Препарат нарушает синтез эргостерина, который входит в состав мембраны клеток грибов . Клотримазол подавляет процессы деления клеток патогенных микроорганизмов и относится к одним из самых эффективных противогрибковых средств, поскольку обладает широким спектром действия. Препарат губительно действует в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Начинать терапию врачи рекомендуют при первых признаках инфекционного поражения.

Для чего Клотримазол

Крем с клотримазолом имеет следующие показания к применению:

грибковые болезни кожных покровов;
микозы стоп, ладоней, кожных складок;
отрубевидный лишай;
молочница;
эритразма;
поверхностные и глубокие кандидозы.

Инструкция по применению Клотримазол крема

Лекарство Клотримазол применяется для наружного нанесения при противогрибковой терапии. Медикамент, согласно инструкции, наносят тонким слоем 2-3 раза/сут. на чистые и сухие участки кожи с пораженным эпидермисом. Если кожные покровы имеют серьезные поражения и язвы, для достижения наилучшего эффекта рекомендуется применение компрессов с кремом в течение нескольких суток, чтобы лекарство всасывалось в больших концентрациях. Продолжительность курса терапии зависит от тяжести болезни, локализации патологии, эффективности.

Для женщин

Медикамент с противогрибковой активностью Клотримазол применяется для женщин, страдающих частыми обострениями молочницы, вагинитами и другими бактериальными поражениями влагалища. Продолжительность курса лечения составляет от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Сlotrimazole рекомендуется применять для профилактики обострений кандидоза в период простудных заболеваний и снижения общего иммунитета. С осторожностью следует использовать лекарственный препарат во время менструаций.

Для мужчин

Крем с клотримазолом для мужчин применяется в основном для лечения хронической и острой формы кандидозных поражений кожи гениталий. Лечение грибковых болезней у мужчин длится от 4 до 7 дней. Лучше начинать пользоваться кремом, когда появились первые признаки болезни: сильный зуд, жжение, покраснение, боль при мочеиспускании. Также помогает тщательная гигиена половых органов. Не следует применять крем при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые лекарственные средства (Амфотерицин В, Нистатин) значительно снижают эффективность Сlotrimazole при одновременной лекарственной терапии, поэтому применять их вместе не нужно. При использовании медикамента отрицательных взаимодействий с другими препаратами в результате клинических исследований не было выявлено. С осторожностью следует использовать крем одновременно с другими мазями-антибиотиками, так как сочетание разных групп противогрибковых препаратов может привести к аллергии.

Побочные действия и передозировка

При использовании крема с Клотримазолом нередко отмечаются местные побочные реакции: зуд, жжение, покраснение кожных покровов в местах нанесения лекарственного средства. В некоторых случаях появляются волдыри, эритемы, отек и шелушение кожи. Индивидуальная непереносимость препарата проявляется крапивницей. Использование медикамента в повышенных дозах не вызывает опасных для жизни и здоровья состояний.

Противопоказания

Применение Клотримазола категорически противопоказано, если у пациента в анамнезе имеются:

недостаточность работы почек или ли мочевыделительной системы в целом;
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
недостаточность работы печени;
открытые раны на коже;
аллергические реакции.

Особые указания

Антибиотик Клотримазол предназначен строго для наружного использования при грибковых поражениях и других кожных заболеваниях. Лекарственное средство не подходит для использования в офтальмологической практике, следует избегать контакта крема с глазами и кожей вокруг них. С осторожностью препарат применяют у детей до 5 лет. Нельзя допускать попадания крема в открытые раны, на поврежденные слизистые оболочки. При появлении первых признаков аллергической реакции лекарственную терапию препаратом необходимо прекратить.

Беременность и лактация

Токсического воздействия препарата на плод не выявлено, применение относительно безопасно на всех сроках беременности. Терапевтические дозы лекарственного средства не влияют на развитие плода. Рекомендуется использовать Сlotrimazole в целях профилактики грибковых инфекций женщинам, находящимся в первом триместре беременности, имеющим неблагоприятное постоянное окружение (например, если девушка работает в детском саду или лечебном учреждении). Применение во время грудного вскармливания не запрещено, если крем не попадает на молочные железы.

Аналоги

На фармакологическом рынке представлено большое количество лекарственных препаратов, по своему действию аналогичных с Сlotrimazole, но отличающихся формой выпуска, ценой, составом. Некоторые из них могут вызывать меньшее количество побочных эффектов или действовать быстрее. Основными аналогами Сlotrimazole являются:

Кандид. Противогрибковый медикамент, имеющий широкий спектр действия по отношению к грибковым микроорганизмам. Основное активное вещество Кандида – клотримазол – является формой вещества имидазол. Благодаря тому, что препарат повреждает мембраны клеток грибков, согласно отзывам, он считается одним из лучших противогрибковых средств. Стоимость лекарства составляет около 80 рублей.
Канизон. Лекарственное средство имеет фунгистатический и фунгицидный эффекты, проявление которых зависит от применяемых доз медикамента. К препарату Канизон имеют чувствительность следующие группы грибков: дерматофиты, плесневелые грибки, бластомицеты и дисморфические грибки, актиномицеты. Активный компонент тормозит синтез молекул вещества эргостерола, которое необходимо для формирования клеточных оболочек патогенных микроорганизмов. Цена лекарственного средства составляет в среднем от 75 рублей за упаковку.

Клотримазол - это противогрибковое средство синтетического происхождения, используемое только для наружного или местного применения. Данный лекарственный препарат считается производной от имидазола.

Выпускается в нескольких формах:

вагинальные таблетки (свечи) белого цвета в блистерах по 6 шт.;
мазь (10 мг активного компонента на 1 г);
крем 1% Клотримазол;
крем вагинальный (2%);
раствор Клотримазола (1%).

Основное вещество мази - клотримазол в соотношении 10 мг на 1 г мази. Терапевтический эффект достигается благодаря воздействию на выработку эстрогестерола. Клотримазол способен замедлять синтез данного вещества, что затрудняет формирование клеточных мембран грибковых клеток. Все это вызывает нарушение структуры клетки и в дальнейшем ее лизису, т.е. распад под действием различных ферментов.

Кроме того, активное вещество способно улучшать проницаемость мембраны лизосом, уменьшать количество рибосом. Клотримазол тормозит активность пероксидаз. В результате этого в грибковых клетках начинается накопление перекиси водорода. Дальнейший механизм не установлен точно, но считается, что при достижении токсического уровня перекись водорода участвует в разрушении грибковых клеток.

Пропиленгликоль играет роль растворителя как для основного, так и для дополнительных компонентов препарата. Он бесцветен и имеет вязкую консистенцию. Именно пропиленгликоль задает форму препарата.

Благодаря Проксанолу мазь наносится на кожу легко и хорошо распределяется по поверхности. Проксанол выполняет еще одну важную функцию - обеспечивает наилучший контакт кожи с лекарственным средством, не вызывая при этом нежелательных эффектов (раздражения, покраснения, зуда и т.д.)

Одним из компонентов мази является цетилстеариновый спирт. Он улучшает смешивание других компонентов лекарственного средства, регулирует степень его вязкости, смягчает кожу, облегчает возможность активному компоненту проходить в слои кожи. При этом цетилстеариновый спирт не вызывает аллергии или раздражения.

Последний компонент - ОС-20, выполняющий функции выравнивателя, эмульгатора и увлажнителя. Он предназначен для облегчения нанесения мази и равномерного распределения.

2 Показания к приему средства

Мазь Клотримазол имеет широкий спектр действия.Показания к применению - оказание воздействия на различные виды патогенных микроорганизмов. Наиболее распространенными микроорганизмами среди них являются:

Pityriasis versicolor - возбудитель лишая;
плесневые грибы;
дерматофиты;
бластомикозы;
диморфические микроорганизмы;
грамположительные бактерии: стрептококки и некоторые другие;
грамотрицательные микроорганизмы;
микроорганизмы, вызывающие эритразму;
Trichomonas vaginalis.

Важным свойством вещества считается его крайне низкая степень всасываемости. Он плохо проходит через кожу или слизистую оболочку и попадает в кровь в небольших количествах. По этой причине активное вещество не дает возможности провести системное лечение только с его помощью.

В глубоких слоях кожи количество Клотримазола будет выше минимально допустимого для подавления дерматофитов. В случае наружного использования содержание вещества будет выше в эпидермисе, но не в подкожной клетчатке или дерме.

Мазь Клотримазол и аналоги можно использовать при любых грибковых поражениях кожи, складок кожи и слизистой оболочки. Мазь имеет следующие показания к применению:

кандидоз, вызванный чувствительностью к препарату грибками (и у мужчин, и у женщин);
кандидамикоз;
дерматомикоз;
микоз с осложнением;
генитальные инфекции;
стоматит.

Инструкция по применению препарата в форме суппозиториев регламентирует его использование для предотвращения попадания в организм инфекций перед хирургическим вмешательством на половых органах и при санации перед родами.

Список противопоказаний, на которые указывает инструкция по применению Клотримазола, небольшой. Запрещается использовать его при наличии аллергии на один из компонентов и во время беременности (на ранних сроках). На поздних сроках допускается применение препарата, но только по назначению врача и в случаях, когда риск развития побочных эффектов оправдан. Исследования не подтверждают, что активное вещество препарата может навредить ребенку, но принимать решение об использовании препарата может только врач.

Во время приема препарата возможно появление побочных эффектов: жжения на коже, зуда. На местах нанесения могут появляться легкое покалывание, шелушение, волдыри или отек. Существует вероятность появления симптомов аллергии.

3 Курс терапии и дозировка

Тем, кто сталкивался с грибковым поражением, в том числе с молочницей, известно, что их симптомы могут очень осложнить жизнь. Чтобы купировать все проявления грибка и устранить причину, необходимо использовать препарат. Но сначала необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. Выполнение всех правил которой обеспечит достижение максимальной эффективности Клотримазола.

Перед нанесением препарата поврежденное место рекомендуется вымыть с мылом и хорошо высушить.

Сначала нужно взять необходимое количество мази, но не стоит брать слишком много. Затем нанести препарат на поврежденный грибком участок. Мазь нужно аккуратно втирать в кожу, избегая надавливания. В противном случае можно спровоцировать появление раздражения кожи. После нанесения мази необходимо наложить повязку.

Для лечения кандидоза у женщин назначают использование мази одновременно с использованием вагинальной таблетки Клотримазол. Для эффективного лечения кандидоза необходимо одновременно провести лечение партнера. Длительность лечения кандидоза обычно может составлять от 1 недели.

Одновременно стоит обращать внимание, как препарат воздействует на пораженный участок. Если улучшения наступают очень медленно, либо эффект от препарата не заметен, необходимо проконсультироваться с врачом и выбрать новое, более эффективное лекарство. Если же заживление проходит быстро, препарат нужно наносить по необходимости.

Продолжительность лечения во многом зависит от степени поражения кожи и эффективности воздействия препарата. В среднем, лечение может занять месяц или даже больше. Если улучшение наступило раньше, не стоит сразу прерывать курс, так как существует вероятность, что эффект будет временным. Рекомендуется продолжать лечение еще в течение 14 дней.

4 Лекарственная терапия

Препарат может замедлить действие других противогрибковых лекарств, поэтому применять их в одно время не рекомендуется. Особенно это касается Натамицина и Нистатина - препаратов, относящихся к группе полиеновых антибиотиков.

Препарат Дексаметазон, напротив, может понизить эффективность Клотримазола, особенно при большой дозировке. Усилить противогрибковое действие лекарства может эфир п-оксибензойной кислоты в большом количестве.

Не нужно ожидать отрицательного воздействия на организм мази при одновременном приеме с другими препаратами - таковые взаимодействия не были обнаружены.

Случаев передозировки не зафиксировано за время применения препарата. Так как степень абсорбции, т.е. поступления вещества в кровеносные сосуды, очень низкая, даже при использовании большого количества мази передозировка крайне маловероятна.

Специалисты не рекомендуют использовать Клотримазол для лечения поражений кожи вокруг глаз. Нельзя допускать, чтобы лекарственное средство попадало в глаза или на слизистую оболочку. Не стоит использовать препарат на участках с нарушением целостности кожи.

Во время лечения грибкового поражения ногтей важно следить, чтобы они были подстрижены, а их поверхность была шероховатой. Тогда вещество будет легче поступать и эффективнее действовать.

Мазь Клотримазол разрешено применять пациентам с печеночной недостаточностью. На протяжении всего курса необходимо постоянно следить за состоянием здоровья пациента и, в частности, функционированием печени.

При появлении характерных симптомов индивидуальной непереносимости компонентов Клотримазола (зуд, шелушение и т.д.), необходимо сразу прекратить лечение. Если во время курса лечения не наблюдается улучшений в течение месяца, следует пройти повторное обследование.

Для обеспечения эффективности при использовании мази нужно соблюдать указанные в инструкции условия хранения: место должно быть темным, максимальная температура не должна превышать 20ºС.

Срок годности мази Клотримазол - 2 года. Препарат, у которого вышел срок годности, не рекомендуется использовать.

5 Препараты-аналоги

Заменителем Клотримазола часто выступает лекарственный препарат для местного нанесения Клотрисал, который представляет собой однородную мазь с легким запахом.

Основными активными элементами препарата являются клотримазол (то же вещество входит в состав Клотримазола) и . Клотрисал оказывает противогрибковое и противовоспалительное действие. Принцип действия препарата схож с принципом действия Клотримазола: он замедляет образование эргостерола, необходимого для образования мембраны грибковых клеток. В результате болезнетворные клетки разрушаются и погибают.

Препарат активно устраняет различные виды болезнетворных микроорганизмов: дрожжевые грибки, дерматофиты, возбудитель эритразмы и лишай. Отличается высокой проникающей способностью, способен накапливаться в клетках эпидермиса.

Как и основной препарат, Клотрисал не оказывает системного воздействия и не проникает в кровоток.

6 Характеристика медпрепарата Фактодин

Схожим действием обладает противогрибковый препарат Фактодин, производная таких веществ, как триазол и имидазол. Кроме нарушения образования эргостерина, он способен выводить из клетки калий, способствовать распаду нуклеиновых кислот и соединений фосфора. Действующим веществом препарата считается Клотримазол.

При выборе аналога важно учитывать некоторые моменты:

каковы основной и дополнительные компоненты препарата, их количество;
фармакологическое действие самого препарата и возможного препарата для замены;
показания и противопоказания к назначению лекарственного средства;
системное или местное применение;
какая форма препарата больше подходит для лечения данного вида заболевания.

Особенно важно учитывать дозировку препарата, направленного на устранение грибковых заболеваний, так как от этого напрямую будет зависеть эффективность лечения.

В первую очередь, стоит учесть, что оригинальный препарат имеет разные названия в зависимости от производителя: Канизон, Фунгицип, Кандибене, Викадерм и др. Таким образом, сначала нужно убедиться, что речь действительно идет не об одном и том же препарате от разных производителей, а о двух различных лекарственных средствах.

Выбирая аналог по основному активному веществу, можно выбрать Кетоназол, Оксиназол, Миконазол и др.

Приобретая аналоги препарата, важно помнить, что они не будут полностью тождественны ему. Они могут отличаться по спектру действия, а значит, эффект может быть недостаточно сильным. Велика вероятность появления побочных эффектов (зуд, шелушение и т.д.). Поэтому самостоятельно выбирать замену лекарственному средству, в том числе Клотримазолу, не рекомендуется.