Какая вероятность забеременеть со спиралью. Можно ли забеременеть со спиралью

Беременность со спиралью, возможно такое, или этого не следует опасаться? Эти вопросы нередко задают женщины, стоящие перед выбором методов контрацепции. Гинекологи в один голос утверждают, что стопроцентной гарантии от нежелательной беременности не дает ни один способ, все методы в определенной степени допускают некоторую погрешность в применении. Можно ли забеременеть при внутриматочной спирали или нет? Разберемся далее. Даже такой хорошо изученный способ контрацепции как внутриматочная спираль (ВМС), помещенная в матку не спасает от беременности со стопроцентной гарантией.

Вероятность беременности со спиралью

Признак беременности у тех, кто пользуется внутриматочной спиралью может мало отличаться от обычных проявлений беременности, а может и вовсе не обнаружится. Случается конечно, что женщина может заподозрить, что использование спирали не принесло ожидаемого эффекта на ранних сроках по ей одной понятным признакам, но чаще беременность проявляет себя обычными симптомами. К ним относят:

отсутствие месячных в определенные сроки;
болезненность в нижней части живота;
появление сонливости и быстрая утомляемость;
выделения с прожилками крови;
появление утренней тошноты.

Особое внимание при использовании ВМС следует обратить на боль в матке, так как часто этот признак может соответствовать внематочного расположения эмбриона. Часто случается, что именно применение спирали в качестве средства предохранения может послужить прикреплению яйцеклетки не в матке, а в ненадлежащем для нее месте.

Что делать в случае беременности с ВМС

По результатам опроса и используя наблюдения медиков из 100 женщин, кто применяет ВМС две подвержены риску зачатия. Как поступить, если вам посчастливилось попасть в их число? Прежде всего необходимо немедля обратиться к гинекологу, чтобы пройти необходимые обследования и определить, как поступать дальше. Это необязательно является поводом для прерывания беременности, в случае отсутствия противопоказаний и при желании женщина может сохранить и успешно выносить малыша.

Можно ли рожать с внутриматочной спиралью

Не поддаваться панике, в случае если вы действительно беременны с внутриматочной спиралью. Ушли в прошлое те времена, когда медики категорично настаивали на аборте при наличии спирали в матке. Современная медицина допускает успешное развитие плода и благополучные роды при наличии в матке ВМС, хотя существуют и некоторые ограничения, когда это состояние приходится прерывать. Часто случается, что спираль самопроизвольно выходит из матки в средние сроки развития, но чаще врачи советуют удалить ее, не рискуя дожидаться подобного случая. Все очень индивидуально, в некоторых ситуациях внутриматочная спираль может служить помехой развитию плода, но чаще ВМС не мешает развитию беременности и не навредит плоду.

Последствия беременности со спиралью

Хотя зачатие с ВМС в матке не такое уж и страшное явление, тем не менее ведение такой беременности требует определенных тонкостей. Спираль угрожает травмированием стенок матки, вызвав тем самым ее сократительные движения и выкидыш. Существует вероятность того, что спираль способна препятствовать развитию плода, что тоже может привести к выкидышу. Чтобы этого не произошло, беременным с ВМС в матке необходимо следовать всем советам гинеколога и регулярно находится под его наблюдением проходя осмотры.

Беременность со спиралью и месячные

Состоявшееся зачатие с ВМС и наличие месячных вполне возможно, одно важное условие, которое имеет большое значение в этом сочетании. Как таковое это кровотечение нельзя назвать менструацией, а прикрепление эмбриона будет происходить в несвойственном ему месте, что приведет к выкидышу.

Как закрыть вход для инфекций

Наличие в полости матки ВМС все же не желательно, и специалисты советуют беременным удалить ее в самые ранние сроки. Дело в том, что присутствие спирали в матке не позволяет полностью закрыть доступ патогенной микрофлоры в полость, оставляя приоткрытым ее цервикальный канал, тем самым увеличивая вероятность развития инфекции и выкидыша.

Внутриматочная спираль относится с одному из самых популярных средств контрацепции. Она эффективна, доступна по деньгам, безопасна для организма и дает достаточно высокий процент защиты. Однако стопроцентной уверенности в и этом случае нет. Почему - сейчас узнаем.

Виды и принцип действия внутриматочных спиралей

СПРАВКА! Внутриматочная спираль известна с древних времен: еще бедуины считали, что чужеродный предмет в матке мешает зачатию, и использовали для контрацепции мелкие камешки. А в начале XX века появилась первая конструкция под названием «петля Липпса» - змеевидная пластмассовая спираль первого поколения. Со временем она уменьшилась в размере, стала более удобной, в состав ее стали добавлять различные металлы, не провоцирующие воспаление и повышающие эффективность контрацептива. На сегодняшний день разработаны сотни образцов, способных облегчить жизнь женщины и предотвратить нежелательное зачатие.

Внешне спираль может напоминать Т-образную палочку из инертного и гибкого медицинского пластика, либо иметь форму зонтика или подковы. Размеры небольшие - от 24 до 35 мм. Приобрести спираль можно в любой аптеке без рецепта.

Выделяют 3 группы ВМС:

Спирали первого поколения. Состоят исключительно из пластика. Такой однородный состав часто провоцирует разного рода осложнения (заболевания инфекционного характера, внематочную беременность, изъязвления слизистой). Эти спирали часто выпадают во время занятий спортом или от сильного менструального потока. В настоящее время их стараются не использовать.
Спирали второго поколения . Помимо пластика, в состав входит металл. Самый популярный - медь, но может быть добавлено и серебро, и золото. Спирали угнетающе действуют на мужские сперматозоиды, окисляя окружающую среду. Серебро и золото не только увеличивают срок годности устройства, но и хорошо влияют на иммунитет, защищая женщину от воспалительных заболеваний органов малого таза.
Спирали третьего поколения. Выделяют определенное количество гормона левоноргестрела, достаточного для контрацепции, но не способного нанести вред здоровью: ни мужской потенции, ни женскому гормональному фону. Вещества влияют только на яйцеклетки, их созревание и выделение, не позволяют плодному яйцу прикрепиться к стенкам матки, а сперматозоиды, попав в женские половые пути, теряют активность и разрушаются. При этом утолщается слизистая цервикального канала и угнетается пролиферация эндометрия.

СПРАВКА! Спирали могут устанавливаться не только в качестве контрацептива, но и для лечения ряда гинекологических заболеваний (эндометриоза, миомы матки и прочих).

Установкой спирали должен заниматься только опытный врач-гинеколог. Он должен предварительно прозондировать матку, определив расстояние между маточными углами. Перед установкой требуется сдать ряд анализов:

кровь на гепатит С, ВИЧ и RW, общий анализ;
кольпоскопия, УЗИ органов малого таза;
мазок из влагалища и шейки матки;
анализ на скрытые половые инфекции;
анализ мочи

Устанавливать спираль лучше всего в первые дни менструального цикла (в это время шейка матки слегка приоткрыта). Процедура довольно болезненна и сопровождается кровопотерей. В случае появления побочных эффектов в последующие дни (выделения небольшого количества сукровицы, болей внизу живота), разрешается использовать обезболивающие свечи.

В первую неделю после установки следует отказаться от повышенных физических нагрузок. Помимо этого, нельзя:

лежать в горячей ванне;
заниматься вагинальным сексом;
пользоваться тампонами;
спринцеваться;
посещать общественные бани, сауны и бассейны, купаться в открытых водоемах;
принимать ацетилсалициловую кислоту в таблетках или продуктах.

Почему при спирали наступает беременность?

Эффективность спирали - порядка 98%. Оставшиеся проценты, чаще всего, приходятся на ситуации, когда:

спираль была неправильно установлена;
выпала или сместилась (например, из-за активных занятий спортом, поднятия тяжестей, после нескольких абортов);
было куплено некачественное изделие;
закончился срок годности.

ВАЖНО! Спираль с истекшим сроком годности нужно сразу же удалять. В противном случае она начнет врастать в стенки матки, и для снятия ее потребуется хирургическое вмешательство. Помимо этого, возрастает риск инфицирования, непроходимости фаллопиевых труб и бесплодия.

Признаки беременности при ВМС

У женщины, установившей спираль, и у женщины без ВМС признаки беременности будут абсолютно идентичными. Это набухание молочных желез, дурнота по утрам, изменение вкуса, отвращение к некоторым продуктам и запахам, частое мочеиспускание, резкие смены настроения. И, конечно же, задержка месячных.

СПРАВКА! При использовании некоторых видом контрацептива, например, «Мирены», менструаций может не быть вовсе, или же они будут нерегулярными, скудными. В этом случае обращайте внимание, в первую очередь, на косвенные признаки.

Первое, что следует сделать женщине, заподозрившей зачатие - сделать тест. Однако лучше всего посетить гинеколога и пройти полноценный осмотр. Даже современные тесты могут ошибаться, а упущенное время, особенно при внематочной беременности, грозит женщине большими проблемами со здоровьем и нервотрепкой.

ВАЖНО! Причиной задержки может быть опухоль, подхваченные половым путем инфекции или воспалительное заболевание. В таком случае спираль необходимо как можно скорее вытащить и заняться лечением недуга.

Что делать, если произошло зачатие через спираль?

В случае, если беременность внутриматочная, а ВМС не гормональная - ее можно не удалять до самых родов. Контрацептив никак не влияет на развитие ребенка, однако риск самопроизвольного прерывания увеличивается в два раза. Кроме угрозы выкидыша есть риск вытащить и гестационный пузырь из матки.

Гормональные спирали могут негативно отразиться на развитии плода, поэтому их обязательно вынимают. Но при этом не всегда удается сохранить эмбрион.

СПРАВКА! После родов женщина должна выждать 6-7 недель, прежде чем ставить спираль. Ведь во время беременности матка сильно растягивается и ей нужно время, чтобы вернуться в прежнюю форму. Это же касается и аборта: обязательно дождитесь разрешения доктора.

Можно ли рожать со спиралью?

Захочет ли женщина рожать или нет - ее личное дело. Но при внематочной беременности этого сделать не получится.

СПРАВКА! Внематочная беременность характеризуется закреплением плодного яйца вне стенок матки. Больше половины беременностей со спиралью - внематочные. У эмбриона нет шансов на нормальное развитие, а жизнь женщины ставится под угрозу: упустить момент - может произойти разрыв маточной трубы, кровотечение и перитонит.

Через сколько можно планировать беременность после извлечения спирали?

Физических препятствий к зачатию после извлечения спирали нет. Однако врачи советуют выждать 3-4 месяца. Негормональные ВМС могут вызвать микроповреждения стенок матки и локальное воспаление в эндометрии. Потому-то и нужно дать организму время для регенерации, в противном случае этот фактор может вызвать выкидыш на раннем сроке. Выждите время, пройдите осмотр у специалиста, сдайте анализ на цитологию и общий мазок, и только после этого начинайте планировать ребенка.

Срок восстановления организма после гормональных спиралей увеличивается до 6 месяцев. За это время «спящие» яичники снова начнут полноценно работать, восстановится естественный регулярный цикл. В этот период переходить на противозачаточные таблетки нельзя, выбирайте презервативы.

ВАЖНО! После установки спирали требуется проходить медицинский осмотр: сначала через месяц, потом через 3, после - раз в полгода. УЗИ матки достаточно делать раз в год. Не забывайте самостоятельно проверять длину усиков ВМС - если они стали длиннее, пора идти на прием к врачу и заново устанавливать спираль. В случае, если нити не прощупываются вовсе - это может говорить о выпадении изделия.

ВНИМАНИЕ! Редко, но случается, что из-за ВМС возникают гинекологические заболевания, мешающие зачать ребенка. Если желанная беременность не наступила спустя год после удаления спирали - обратитесь к врачу.

Все "за" и против» использования внутриматочной спирали

У спиралей, как и у иных средств контрацепции, есть положительные и отрицательные стороны.

Положительные стороны установки ВМС:

спираль можно приобрести практически в любой аптеке и по доступной цене;
за ней не нужен особый уход;
она защищает от нежелательной беременности несколько лет;
спираль можно извлечь в любой момент;
ВМС не влияет на общее состояние женщины (тошноты, рвоты, увеличения веса не случается), не мешает лактации и проведению хирургических манипуляций;
правильно установленная спираль не чувствуется во время секса и факт наличия ВМС можно вообще скрыть от партнера;
положительно влияет на организм при ряде заболеваний.

Минусы установки:

поскольку матка после введения изделия остается слегка открытой, в нее могут проникнуть патогенные микроорганизмы и спровоцировать воспалительный процесс в малом тазу: матке и придатках;
сама установка вызывает неприятные ощущения;
установка спирали чаще всего делает менструальные кровотечения обильнее и болезненнее, что вызывает дискомфорт и необходимость часто пить обезболивающие препараты;
постоянное повреждение слизистой матки и присутствие в ней инородного предмета часто вызывает увеличение менструальных выделений и удлиняет менструацию;
увеличивается риск внематочной беременности;
чем дольше женщина пользуется спиралью - тем больше истончается эндометрий. Это может привести к проблемам с зачатием в будущем и выкидышам;
если спираль сместится, и женщина этот момент упустит (что чаще всего и происходит) - возникнет нежелательная беременность;
спираль не защищает от половых инфекций;
врачи настоятельно рекомендуют ставить ВМС уже рожавшим женщинам.

ВАЖНО! Спирали нельзя ставить при:

чувствительности к компонентам изделия
беременности
послеродовом эндометрите
злокачественных образованиях в матке, дисплазии шейки матки, аномалиях развития органа
инфекции мочеполовых путей, заболеваниях органов малого таза
тромбозе глубоких вен ног

Заключение

У каждого средства контрацепции есть свои преимущества, но и недостатков немало. Выбирая внутриматочную спираль, обязательно пройдите обследование и проконсультируйтесь с опытным гинекологом. Ваше здоровье - в ваших руках.

Специально для - Елена Кичак

Установка внутриматочной спирали считается надёжным и бюджетным средством контрацепции. Но и такая защита не гарантирует отсутствие беременности. Поэтому важно знать, когда становится возможным зачатие ребёнка, если стоит спираль, и каковы последствия такого положения.

Внутриматочная спираль: надёжность, виды

Под внутриматочной спиралью подразумевают такой контрацептив, который вводится во внутреннюю полость матки и препятствует началу и развитию беременности.
Внутриматочная спираль - надёжный способ контрацепции

Отличается такое противозачаточное средство высокой степенью надёжности и безопасностью для здоровья женщины. Установка спирали производится на срок от трёх до семи лет, после чего необходима замена в обязательном порядке, поскольку возможно врастание устройства в стенки матки.

Виды ВМС

Различают следующие виды внутриматочной спирали (ВМС):

инертная. Один из первых контрацептивов, требующих введения во внутренние половые органы женщины. Имеет S-образную форму. Обычно устанавливается на 2–3 года. Не применяется на сегодняшний день по причине малой эффективности;
гормональная. Изготавливается из пластика и имеет очертания буквы Т. Содержит в ножке специальные гормоны, препятствующие оплодотворению яйцеклетки - прогестерон или левоноргестрел. Выделяются они в полость матки небольшими равномерными дозами на протяжении всего срока нахождения спирали внутри организма (до 5 лет). Преимуществом такой ВМС считается небольшой риск возникновения воспалений после установки, хотя между менструациями случаются выделения;
медьсодержащая. Встречаются модели как полуовальной формы, так и похожие на букву Т. Представляет собой стержень, на который наматывается медная проволока. При попадании во внутреннюю полость матки такая спираль окисляется, что пагубно влияет на жизнеспособность сперматозоидов. Устанавливается на 5 лет;
с серебром. Представляют собой серебряный наконечник, обвитый медной проволокой. По сравнению с предыдущей сперматоксическое действие такой модели усилено в два раза. Кроме того, ионами серебра создаётся антибактериальный эффект. Такое свойство обеспечивает длительность ношения ВМС (до семи лет);
спираль из золота. Этот вид ВМС весьма устойчив к коррозийным воздействиям и обладает противовоспалительным эффектом. Продолжительность ношения такой спирали варьируется от пяти до десяти лет, при этом полностью сохраняется детородная функция женщины.

Что касается выбора из представленных моделей, то его делает личный гинеколог с учётом физиологических особенностей женщины. Установка производится только после сдачи анализов крови и мазка, а также УЗИ внутренних половых органов.
Процесс установки внутриматочной спирали отличается безболезненностью и быстротой

Преимущества метода

Преимуществами внутриматочной спирали перед иными способами контрацепции являются:

возможность установки в целях предотвращения оплодотворения уже после произошедшего полового акта. В таком случае спираль вводят в течение первых пяти дней с момента половой связи;
небольшая цена препарата с учётом того, что установка производится на длительный срок - не менее трёх лет;
отсутствие тератогенного воздействия на эмбрион, нарушающего его развитие, в течение всего срока вынашивания (если зачатие произошло при имеющейся ВМС). Кроме того, спираль не оказывает влияния на последующие беременности;
отсутствие необходимости задумываться о контрацепции каждый раз перед сексом;
возможность установки спирали даже в период грудного вскармливания, если речь идёт о негормональных моделях;
отсутствие дискомфорта во время соития;
антибактериальный эффект некоторых моделей.

Как показывает статистика, наиболее надёжными среди методов контрацепции (99,80%) являются гормональные спирали третьего поколения (с низким содержанием гормона прогестина–левоноргестрела, оказывают местное воздействие, не влияя на вес и эмоциональное состояние). Хорошо себя зарекомендовали такие модели, как:

Надёжнее этих моделей только гормональные импланты (99,96%) и мужская вазектомия (99,86%). Что касается других видов внутриматочных спиралей, то их надёжность менее высока - всего 99,20%.

Противопоказания

В определённых случаях установка такого внутриматочного контрацептива находится под запретом:

если в анамнезе пациентки имеются заболевания половых органов: миома, двурогая или седловидная матка, суженность цервикального канала;
при имеющейся половой инфекции;
если у женщины имеется более двух партнёров;
если ранее были диагностированы внематочные беременности;
когда на внутренних половых органах есть эрозии либо опухоли;
при анемии и плохой свёртываемости крови;
если обнаружено маточное кровотечение;
при сердечной недостаточности.

Для всех видов спиралей главным противопоказанием при здоровом состоянии половой системы остаётся отсутствие в анамнезе беременностей и возраст женщины (не ранее 18 лет).

Можно ли забеременеть со спиралью, как определить и что предпринять

Действие внутриматочной спирали сводится к прерыванию беременности. Средство относится к абортивным методам контрацепции, поскольку оказывает механическое воздействие на стенки матки и не даёт укрепиться на них оплодотворённой яйцеклетке.

Профилактические меры во избежание внепланового зачатия после установки спирали:

регулярное (не менее двух раз в год) посещение гинеколога и УЗИ-обследование матки;
самостоятельная проверка длины ниток спирали, выходящих наружу. Если они удлинились, значит, ВМС сместилась и не выполняет защитных функций. Когда же нити исчезают, можно говорить о её выпадении. В случае выявления таких нарушений важно немедленно провести УЗИ-обследование, извлечь неправильно вставшую спираль и сдать анализ на беременность;
прекращение использования внутриматочного контрацептива по истечении срока годности, поскольку в этом случае также заканчивается противозачаточное действие устройства.

Но бывают ситуации, когда оплодотворённая яйцеклетка всё же закрепляется в матке, и тогда начинает развиваться беременность.
Вероятность наступления беременности с ВМС хоть и невелика, но всё есть

Определить наличие беременности можно по следующим признакам:

задержка месячных. Это будет явным признаком произошедшего оплодотворения, так как устройство не влияет на физиологические процессы овуляции и менструальный цикл;
положительный тест на беременность. Чтобы убедиться в правильности выводов можно также сдать анализ на гормон ХГЧ в первые же дни задержки;
кровянистые или бурые обильные выделения из влагалища, сопровождающиеся тянущими или острыми болями внизу живота, что может быть признаком внематочной беременности.

Также могут наблюдаться и другие проявления:

приступы тошноты и головокружения по утрам;
повышение температуры тела без видимых причин;
набухание и болезненность молочных желез;
отсутствие или чрезмерно усиление аппетита;
повышенная сонливость и утомляемость.

Следует помнить, что беременность при имеющейся внутри матки спирали относится к разряду патологических и может никоим образом себя не проявлять. Это происходит из-за замедления процессов формирования плаценты вокруг плода и повышения уровня гормона беременности (ХГЧ).

При появлении одного или нескольких подозрительных признаков (часто слабовыраженных) и подтверждении беременности важно определиться с дальнейшим поведением. В случае если зачатие произошло непосредственно внутри матки и не имеет патологий по результатам проведённого УЗИ, врач может предложить женщине сохранить плод с удалением спирали. Если сделать это на ранних сроках, то вероятность замирания беременности составит не более 25%, в то время как оставление устройства внутри матки вплоть до родов чревато выкидышем в 50% случаев.

Сделать аборт и извлечь ВМС необходимо:

если беременность внематочная (плод закрепился в маточной трубе или на шейке матки);
когда установлена гормональная спираль.

Кроме того, женщина может отказаться от вынашивания ребёнка и по собственной инициативе, поскольку беременность стала незапланированной, а по нитям ВМС в организм и матери, и плода могут проникнуть различные инфекции.

Если же принято решение о сохранении жизни маленького человека, за здоровьем пациентки начинается тщательное наблюдение, чтобы исключить осложнения и возможные риски. Женщине показано регулярно делать УЗИ, соблюдать меры по профилактике самопроизвольного выкидыша (ведь спираль провоцирует сократительную деятельность матки), постоянно сдавать анализы крови и мочи.

Протекание беременности с внутриматочной спиралью: осложнения и возможные риски

Самым надёжным способом избежать нежелательной беременности во все времена было полное воздержание. Любой метод контрацепции, даже весьма надёжный, может дать «осечку». В том числе и внутриматочная спираль.

Итак, беременность наступила, несмотря на установленный внутрь матки контрацептив. Если женщина после консультации с врачом и прохождения УЗИ решила оставить ребёнка, необходимо встать на учёт в женскую консультацию.
В случае возникновения беременности с ВМС нужно регулярно делать УЗИ и сдавать анализы

Наиболее высоким риском при вынашивании ребёнка с ВМС считается вероятность самопроизвольного выкидыша. Особенно высока такая ситуация на ранних сроках беременности.

Кроме того, контрацептив, установленный слишком близко к эмбриону, способен травмировать плод или инфицировать его. Поэтому скорейшее удаление спирали (с условием нахождения контрольных нитей снаружи) обеспечит нормальное развитие ребёнка в течение всего срока вынашивания при должном контроле со стороны ведущего беременность врача.

Если же ВМС не удаётся снять на ранних сроках (когда усики не видны), то при нормальном течении беременности эмбрион и околоплодные оболочки вытесняют устройство из матки так, что оно может выпасть ещё до родов. Либо же спираль изгоняется вместе с плацентой в процессе родовой деятельности.

Наиболее опасным последствием оплодотворения на фоне имеющейся в матке спирали остаётся возникновение внематочной беременности. И хотя, по мнению врачей, риск составляет всего 5% случаев, лучше всего вовремя вычислить момент зачатия и пройти УЗИ-обследование органов малого таза. В случае подтверждения диагноза проводится оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют как эмбрион, так и спираль.

Наступление беременности - обязательное показание к снятию внутриматочной спирали в кратчайшие сроки. Поскольку удаление ВМС относится к категории малых медицинских операций, ни в коем случае нельзя проводить его самостоятельно. Все манипуляции должен осуществить врач женской консультации или дневного стационара больницы.
Удаление спирали проводится только в условиях женской консультации либо стационара

ВАЖНО! Для извлечения спирали без причинения вреда эмбриону необходимо видимое присутствие контрольных нитей во влагалище. В противном случае ВМС не удаляется либо снимается в процессе медицинского аборта.

Процедура удаления внутриматочной спирали заключается в следующем:

Предварительно сдаются анализы мочи и крови, делается мазок на микрофлору. Дополнительно назначается УЗИ и кольпоскопия.
Далее проводится осмотр на гинекологическом кресле, во время которого аккуратно обнажается шейка матки с использованием специальных зеркал.
Непосредственное извлечение устройства происходит путём захватывания нитей при помощи пинцета или корнцанга и медленного вытягивания спирали из полости матки. Весь процесс занимает минимум времени и отличается безболезненностью.
В случае разрыва усиков снятие продолжается с использованием специальных крючков и с одновременным проведением УЗИ.
Если спираль вросла в стенки матки, удаление производят с одновременным извлечением плода методом выскабливания внутренней полости лона. Операция проводится в стационаре под внутривенным наркозом.
Когда ВМС заросла так, что выскабливанием удалить устройство не представляется возможным, проводят лапароскопию в области брюшной полости с использованием общей анестезии. Беременность в таком случае также прерывается.

Если спираль правильно располагалась в полости лона и не было осложнений, удаление контрацептива займёт не более 10 минут в условиях гинекологического кабинета.

Что касается влияния внутриматочной спирали и процедуры её удаления на последующие беременности, то таковое не наблюдается при отсутствии патологий. Если средство извлекается в процессе медицинского аборта, следующая беременность может наступить в кратчайшие сроки после проведения операции. Поэтому важно в целях оздоровления и восстановления организма позаботиться о предохранении хотя бы в первые два-три месяца после удаления спирали. Ведь матке требуется нарастить новый, здоровый слой слизистой оболочки для того, чтобы в будущем женщина смогла выносить и родить здорового ребёнка. А это будет допустимо лишь при возможности закрепления оплодотворённой яйцеклетки на внутренних стенках лона.

Видео: удаление внутриматочной спирали схематично

2 голос, средняя оценка: 4,50 из 5

Многие женщины задают вопрос, можно ли забеременеть со спиралью. Не существует противозачаточных средств со 100% эффективностью, так что риск наступление беременности всегда существует. Определяется он так называемым индексом Перля. Показатель определяет, сколько женщин из ста забеременели, используя то или иное средство контрацепции. Для внутриматочной спирали индекс составляет 97-99, то есть у 1-3 женщин из сотни, которые пользуются ВМС, может наступить беременность.

Как действует спираль

Перед тем, как ответить на вопрос, возможно ли женщине забеременеть со спиралью, попробуем разобраться в действии этого средства контрацепции. Спираль являет собой небольшое приспособление, состоящее из пластиковой основы и медной либо серебренной проволоки. Она оказывает следующие эффекты:

Травмирует стенку матки, увеличивает ее сократимость, чем предотвращает имплантацию плодного яйца.
Повышает сократимость маточных труб, что ускоряет прохождение через них яйцеклетки. Стенки матки оказываются неготовыми к принятию зародыша при его попадании в полость этого органа.
Мешает продвижению сперматозоидов.
Серебро и медь оказывают спермицидное действие.
Гормональные ВМС влияют на овуляцию, состояние эндометрия.

Впервые спирали появились во второй половине прошлого века. За годы использования они пережили много модификаций. Каждая из них отличается своей эффективностью и безопасностью. На сегодняшний день известны такие виды внутриматочных средств контрацепции:

Инертные ВМС (петля Липпса) – первое поколение, которое практически не используется, из-за частых смещений и никой эффективности.
ВМС с медью – различаются по форме, бывают модели в виде зонтика, петли кольца. Самые популярные – Нова Т, Copper-T, ParaGard, Мультилоад.
Гормонсодержащие ВМС с левоноргестролом и прогестероном. Гормоны выделяются небольшими порциями на протяжении всего срока действия прибора, предотвращая не только имплантацию эмбриона, но и овуляцию. Самые известные модели, получившие хорошие отзывы, – Мирена, Progestasert, LNG-20.

Вероятность забеременеть со спиралью уменьшается с каждым последующим поколением этого средства контрацепции. Но риск остается, какая бы ВМС не стояла, давайте разберемся в его причинах.

Почему женщины беременеют со спиралью

В каких случаях можно забеременеть со спиралью? Самые распространенные причины – неправильная установка ВМС или ее выпадение. Такая вероятность возникает при обращении к врачу с небольшим опытом применения этих контрацептивов, при установке приспособления для контрацепции в неподходящий период цикла. Лучше всего вводить его на 3-4 день месячных. Тогда шейка матки немного приоткрыта, ВМС легче входит, устанавливается правильно.

Выпадение внутриматочной спирали случается, чаще всего, у многократно рожавших женщин, либо у тех, кто сделал несколько абортов. Шейка недостаточно плотно закрывается, и во время месячных ВМС может выйти вместе с менструальной кровью. Такая ситуация возникает и в любой другой день цикла, но намного реже. Беременность наступает с большей вероятностью и при смещении спирали. Это часто происходит с ВМС первого поколения, так как их форма несовершенна.

Можно ли забеременеть, если я предохраняюсь? Внутриматочная спираль

Спирали от беременности

Можно ли забеременеть, если я предохраняюсь? Гормональные контрацептивы

Две беременности на фоне одной спирали в матке? Да.

Вероятность забеременеть при спирали увеличивается, если проходит ее строк годности. В первую очередь это касается гормональных ВМС, запас препаратов в них истощается. Просроченная спираль плохо удерживается в матке, может сместиться, что увеличивает риск имплантации плодного яйца и наступления беременности. Но в большинстве случаев беременность наступает по неизвестным причинам, с правильно расположенной ВМС и нормальным сроком ее годности.

Признаки и особенности беременности со спиралью

Если стоит спираль у женщины, первые признаки беременности стандартные. Происходит задержка месячных, увеличиваются молочные железы, иногда изменяется обоняние, появляется тошнота. Тест на ХГЧ в моче или крови покажет увеличение уровня этого гормона. Делать его обязательно в первые дни задержки, так как беременность с внутриматочной спиралью имеет свои особенности.

Поскольку в матке находится инородное тело, увеличивается шанс имплантации эмбриона в неположенном месте. Часто беременность развивается в трубах или шейке, что очень опасно для женщины. Разрыв трубы ведет к шоку и кровотечению, заканчивается удалением органа и угрожает жизни пациентки. Шеечная беременность также ведет к кровотечениям, травмам, последующей недостаточности цервикального канала. Так что не стоит пренебрегать здоровьем. Внимательно следите за циклом, вовремя делайте тесты и УЗИ, чтобы выявить симптомы внематочной беременности, избежать неприятностей.

Что делать, если женщина забеременела со спиралью? Сейчас врачи советуют два варианта – сделать аборт либо выносить ребенка. Хотя десяток лет назад большинство гинекологов настаивали на прерывании беременности. Дело в том, что с ВМС увеличивается риск выкидышей на шестой или восьмой неделе. Довольно редко прибор врастает в тело ребенка, вызывая патологии развития. Но современные методы ведения беременности позволяют избежать этих негативных последствий.

Что делать с внутриматочной спиралью, когда женщина решает сохранить малыша? Решение принимается в каждом конкретном случае индивидуально. Врач изучает внимательно на УЗИ место положения ВМС и прикрепившегося эмбриона. Если спираль не мешает развитию плода, ее оставляют, постоянно наблюдая за ростом ребенка и положением контрацептива. Когда есть угроза повреждения эмбриона, противозачаточное приспособление удаляют. К сожалению, после этой процедуры часто случаются выкидыши. Однозначному удалению подлежат гормональные ВМС, они чаще провоцируют выкидыши, вызывают патологии развития у детей.

Как избежать беременности со спиралью

Мы разобрались, что можно забеременеть при спирали с вероятностью 1-3%. Но есть ли способы избежать этой неприятности? Гинекологи не советуют пользоваться дополнительными химическими или механическими средствами. Женщинам с ВМС рекомендуют придерживаться таких правил:

Ежегодно проходить осмотр врача и УЗИ, чтобы вовремя выявить признаки выпадения либо смещения контрацептива.
Периодически самостоятельно можно проверять длину нитей, выступающих из шейки матки. Их удлинение свидетельствует о смещении, а исчезновение – о выпадении ВМС.
Удалять ВМС и устанавливать новую по истечении срока годности контрацептива.

Некоторые женщины задают вопрос: «Если я кормлю малыша грудью, могу ли поставить ВМС, какова вероятность беременности?». ВМС разрешается устанавливать через три месяца после рождения ребенка, кормления грудью не является противопоказанием. В первые шесть месяцев лактация – это дополнительный метод природной контрацепции, который не дает забеременеть женщине со спиралью.

Внутриматочная спираль считается довольно надежным средством предохранения от нежелательной беременности. Многие женщины активно используют это средство предохранения. Но, правда ли то, что можно забеременеть со спиралью? Давайте выясним, так ли это на самом деле.

Виды внутриматочных спиралей

Для того чтобы ответить на вопрос: «Можно ли забеременеть при спирали?» для начала необходимо разобраться, что это такое. В настоящее время применяются два вида спиралей: первые устанавливаются на пять лет и дают достаточно высокую степень защиты от нежелательной беременности за счет выделения специального вещества, которое имеет такие же свойства, как и гормональные препараты.

Второй вид спиралей устанавливается на более долгий срок – до семи лет. Такие ВМС (внутриматочные спирали) имеют в составе медь и серебро и дают 98-процентную гарантию защиты от наступления беременности.

Популярность данного средства контрацепции объясняется довольно высокой степенью защиты, кроме того, ВМС не вызывает дискомфорта и не мешает интимной жизни женщины.

Можно ли забеременеть со спиралью?

Риск наступления беременности при использовании спирали зависит от многочисленных факторов. Стоит сразу отметить, что данный вид контрацепции не влияет на зачатие, внутриматочная спираль отвечает за способность прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, то есть, другими словами, ВМС прерывает беременность в случае её наступления, на раннем сроке. Кроме того, внутриматочная спираль не защищает женщину от наступления внематочной беременности.

Также существует определенный риск наступления беременности при спирали, если данный вид контрацепции используется без контроля специалиста, так как спираль может выйти за пределы матки. Именно поэтому женщинам, которые используют в качестве защиты от нежелательной беременности спираль, стоит постоянно посещать гинеколога .

Также не стоит забывать о том, что по истечению срока эксплуатации внутриматочную спираль необходимо извлечь, так как она теряет свои контрацептивные свойства, и при необходимости установить новую.

Заметим, что при некоторых заболеваниях женщинам не рекомендуется использовать спираль, поэтому, прежде чем установить ВМС, необходимо пройти полное медицинское обследование . Не рекомендуется использование спирали и женщинам, ранее не рожавшим, так как это может вызвать определенные осложнения тогда, когда вы решите завести ребенка.

Когда можно забеременеть после извлечения спирали?

Еще один вопрос, который волнует женщин, которые используют внутриматочные спирали: «Когда можно забеременеть после спирали?». Вообще, гинекологи утверждают, что зачатие возможно сразу после извлечения данного средства контрацепции.

Но не всегда после использования спирали зачатие происходит быстро. На самом деле, если вы решили извлечь спираль, чтобы завести малыша, то сделать это стоит предварительно, за несколько месяцев до предполагаемого зачатия.

После удаления ВМС около 30% женщин беременеют в первый месяц, около 60% женщин могут забеременеть только через три месяца после извлечения спирали и 10% пытаются зачать ребенка в течение 12 месяцев.

Гинекологи советуют подождать с зачатием около 4 месяцев после извлечения внутриматочной спирали, для того чтобы слизистая матки могла полностью восстановиться. Утверждение, что роды после спирали не возможны, является заблуждением. Забеременеть и родить женщины может, только стоит предварительно пройти обследование и проконсультироваться со специалистом.

Что делать если женщина забеременела со спиралью?

Несмотря на то, что внутриматочная спираль считается очень эффективным средством защиты от наступления беременности, бывают случаи, когда беременность все же наступает. Именно поэтому, в случае, если у женщины не приходит очередная менструация – это повод, чтобы сделать тест на беременность и посетить гинеколога. Заметим, что несвоевременное диагностирование беременности у женщин, пользующихся ВМС может привести к выкидышу.

В том случае, когда женщина решает сохранить ребенка, ей необходимо как можно раньше обратиться к специалисту для извлечения данного средства контрацепции. Если процедура удаления ВМС прошла успешно, то в дальнейшем это никак не скажется на протекании беременности, если же у врача возникнут сложности с ее удалением, то женщине будет рекомендовано прервать беременность.

Подводя итог, хотелось бы еще раз отметить, что забеременеть со спиралью возможно, именно поэтому стоит внимательно следить за своим здоровьем и регулярно посещать гинеколога для обследования. Также стоит помнить, что этот вид контрацепции не способен защитить женщину от инфекций, которые могут стать причиной отторжения ВМС.

Всё о внутриматочных спиралях (видео)

Мне нравится!