Расчет дозы инсулина в зависимости от типа и объема инсулинового шприца в миллилитрах. Правила постановки инъекции. Производство SFM Hospital Products GmbH, Германия

Традиционно для инъекций применяют инсулиновые шприцы, в настоящее время — пластиковые. Используемый в России стандартный шприц рассчитан на 1 мл инсулина с концентрацией 40 Ед. Маркировка на корпусе шприца нанесена в инсулиновых единицах, как на обычной линейке с цифрами 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, а также с единичным шагом — делениями между указанными цифрами — соответствующим 1 Ед.

Зарубежные инсулиновые шприцы могут быть объемом 0,3; 0,5 и 2 мл и с концентрацией 40; 100; реже — 80 Ед. Об исключительная важности учета этих показателей при введении инсулина смотрите в Правилах введения инсулина.

Для инъекций лучше использовать шприцы с приваренными (несъемными) иглами. При соблюдении правил гигиены пластиковые инсулиновые шприцы можно использовать повторно 2- 3 дня: достаточно закрыть иглу колпачком и хранить в таком виде без стерилизации. Однако после 4-5 инъекций из-за притупления иглы введение инсулина становится болезненным. Поэтому при интенсивной инсулинотерапии одноразовые шприцы будут соответствовать названию «одноразовые».

Перед инъекцией желательно протереть резиновую пробку флакона с инсулином ваткой, смоченной в 70%-ном спирте.

Флаконы с инсулином быстрого или короткого действия, а также с аналогами инсулина длительного действия (гларгин, детемир) не надо взбалтывать. Обычные инсулины замедленного действия — это суспензии, то есть во флаконе образуется осадок, и перед набором инсулина его нужно хорошо взболтать.

При инъекции одного вида инсулина надо оттянуть поршень шприца до отметки, указывающей на нужное количество единиц инсулина, затем проткнуть иглой резиновую пробку флакона с инсулином, надавить на поршень и впустить воздух во флакон. Далее шприц с флаконом переворачивают вверх дном, держа их в одной руке на уровне глаз, оттягивают поршень вниз до отметки, чуть превышающей дозу инсулина. Прокалывать пробку флакона лучше в самом ее центре толстой иглой для обычных шприцев, а в дальнейшем вводить иглу инсулинового шприца в этот прокол. Если в набранный шприц попали пузырьки воздуха, следует пощелкать пальцами по шприцу и осторожно продвинуть поршень до отметки нужной дозы.

Правила смешивания разных инсулинов в шприце

Применение смеси разных видов инсулина при правильно подобранных дозах обеспечивает более ровное воздействие на уровень глюкозы в крови, чем раздельное введение тех же доз инсулинов. Однако при смешивании разных инсулинов возможны их физико-химические изменения, которые отражаются на их действии.

Правила смешивания разных инсулинов в шприце:

• первым в шприц набирается инсулин короткого действия, вторым — средней продолжительности действия;
• инсулин короткого действия и НПХ-инсулин средней продолжительности действия (изофан-инсулин) после смешивания может быть использован сразу же и храниться для последующего введения;
• инсулин короткого действия нельзя смешивать с инсулином, содержащим цинк-суспензию, так как избыток цинка частично превращает «короткий» инсулин в инсулин средней продолжительности действия. Поэтому эти инсулины вводят раздельно в виде двух инъекций в участки кожи, отстоящие друг от друга не менее, чем на 1 см;
• при смешивании быстрых (лиспро, аспарт) и длительно действующих инсулинов начало действия быстрого инсулина не замедляется. Замедление возможно, хотя и не всегда, при смешивании быстрого инсулина с НПХ-инсулином. Смесь быстрого инсулина с инсу-линами средней или длительной продолжительности действия вводят за 15 мин до еды;
• НПХ-инсулин средней продолжительности действия нельзя смешивать с инсулином длительного действия, содержащим цинк-суспензию. Последний в результате химического взаимодействия может перейти в инсулин короткого действия с непредсказуемым эффектом после введения;
• длительно действующие аналоги инсулина гларгин и детемир нельзя смешивать с другими инсулинами.

Место инъекции инсулина достаточно протереть теплой водой с мылом, а не спиртом, который сушит и утолщает кожу. Если использовался спирт, то он должен полностью испариться с кожи перед инъекцией.

Перед инъекцией надо собрать большим и указательным пальцем складку кожи с подкожно-жировой клетчаткой. Игла вкалывается вдоль этой складки под углом 45-75 градусов. Длина игл одноразовых инсулиновых шприцев 12-13 мм, поэтому при вкалывании иглы перпендикулярно к поверхности кожи инсулин будет введен внутримышечно, особенно у худощавых людей. При введении больших доз инсулина во время вкалывания рекомендуется изменить направление хода иглы, а при вытаскивании немного провернуть шприц вокруг своей оси, чтобы предупредить обратное вытекание инсулина по каналу иглы. Во время инъекции не следует напрягать мышцы; иглу надо вводить быстро.

Введя инсулин, надо подождать 5-10 сек, чтобы весь инсулин всосался в кожу, а затем, все еще не разжимая пальцев, вынуть иглу. Это особенно важно при инъекции инсулинов продолжительного действия, а также смешанных (комбинированных) инсулинов.

CмoлянcкийБ.Л., ЛифляндcкийВ.Г.

«Как пользоваться инсулиновым шприцем» и другие статьи из раздела Заболевания поджелудочной железы

Читайте также:

Дозировка инсулина шприцами u 40 и u 100 — сахарный диабет — медицинский форум здоровье

Господь с вами, там нет 5 мл. Все инсулиновые шприцы на 1 мл! Смотрите внимательно!

Вы не по мл набираете, вы набираете по единицам, так легче.

Если у вас U 40, то там шкала: 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40 Units (единиц) и эта шкала равна 1 мл

На U 100 шкала: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 Units и эта шкала равна 1 мл.

У вас препарат: 1 мл = 100 единиц
Вам нужно 6 единиц.
Составляем пропорцию:
1мл — 100 ЕД
Х мл — 6 ЕД

Из пропорции находим количество мл: 6 умножить на 1 и разделить на 100, получаем, что вам нужно ввести 0,06 мл вашего Хумулина-100.

Такое количество мл вы не отдозируете инсулиновыми шприцами U 40, U 100, да это и не нужно, у вас назначение в единицах, поэтому вы набираете не по шкале «мл», а по шкале «Units» (единицы).

В шприце U 100 (1 мл — 100 ЕД по шкале шприца и Хумулин ваш тоже 1 мл — 100 ЕД) до первой отметки 10 ЕД стоит 5 делений (5 х 2 = 10), т.е. одному делению соответствует 2 Единицы инсулина. Вам нужно 6 Ед, значит 3 мелких деления. До отметки в 10 Ед на этом шприце вы не дойдете. Лекарства будет в самом начале цилиндра шприца, капелюшечка.

В шприце U 40 деления рассчитаны аналогично, там тоже объем в шприце 1 мл, но если вы наберете в этот шприц 1 мл вашего Хумулина-100, то в шприце будет не 40 ЕД, как написано на шкале, а 100 ЕД, потому что ваш препарат имеет такое содержание инсулина. Значит вам нужно дополнительно рассчитать шкалу в единицах по формуле: 40 умножить на 6 и разделить на 100 = 2.4 Ед, которые вам нужно набрать по шкале шприца U 40.

Поскольку в этом шприце первая метка 5 ЕД, а вам нужно набрать 2.4 ЕД, значит вам нужно набрать половину до метки в 5 ЕД по этому шприцу (тоже капелюшечка лекарства в самом начале шприца). А деления у него равно: один штрих — 1 ЕД (5 шрихов до отметки 5 ЕД). Поэтому, 2 штриха с условной половиной между отмечеными на шприце штрихами, _по этому шприцу_ набранного вами Хумулина будет соответствовать 6 ЕД. Вот эту половину и сложно взять, поскольку вам нужно дополнительно 0.4 ЕД. По шприцу U 40 — это не отдозировать, поэтому вам для набора 6 ЕД Хумулина 100 нужны шприцы U 100.

Дозировка и инсулиновые шприцы

Так, люди..Прекратите путать народ. Возьмите инсулиновый шприц на 100U и внимательно посчитайте количество маленьких делений. Обычно это 50 делений, по пять делений между отметками 10,20,30,40,50,60,70,80,90,100. Это не миллилитры, это инсулиновые единицы для инсулина в концентрации 100 единиц ! Одно такое маленькое деление это 0,02 мл. И бывает иногда дополнительная шкала в сотых миллилитра (не видел в живую), в этой шкале 100 делений, то есть как обычно, между большими делениями 10 маленьких. Поэтому я еще раз настойчиво объясняю — посчитайте сколько маленьких делений в шприце и разделите 1 мл. на это число.
Posted on: Август 05, 2008, 00,51:15 Если считать по шкале с инсулиновыми единицами , то 0,1 мл. это 5 делений. Если считать по шкале в сотых миллилитра , то это 10 делений.
з.ы. Кто до конца не разобрался в вопросах инсулиновых единиц- просьба не высказываться..иначе мы тут все окончательно запутаемся…
Posted on: Август 05, 2008, 00,55:00 http://rat.ru/forum/index.php?topic=7393.msg119012#msg119012
http://rat.ru/forum/index.php?topic=17089.msg324696#msg324696
Posted on: Август 05, 2008, 01,07:34 Это инсулиновый шприц на 100 юнитов. На нем шкала в инсулиновых единицах. 10 больших делений, по 5 маленьких делений в каждом большом:

На сегодня самым дешевым и распространенным вариантом введения инсулина в организм является использование одноразовых шприцов.

В связи с тем, что раньше выпускались менее концентрированные растворы гормона, 1 мл содержал 40 ед инсулина, поэтому в аптеке можно было найти шприцы, предназначенные для концентрации 40 ед/мл.

Сегодня же 1 мл раствора содержит 100 ед инсулина, для его введения используются соответствующие инсулиновые шприцы 100 ед/мл.

Так как на данный момент в продаже имеются оба вида шприцов, диабетикам важно тщательно разбираться в дозировке и уметь правильно рассчитывать вводимую норму.

В противном случае при неграмотном их использовании может наступить тяжелая гипогликемия.

Особенности разметки

Чтобы диабетики могли свободно ориентироваться, на инсулиновом шприце наносится градуировка, которая соответствует концентрации гормона во флаконе. При этом каждое разметочное деление на цилиндре указывает на количество единиц, а не миллилитров раствора.

Так, если шприц предназначен для концентрации U40, на разметке, где обычно указывается 0.5 мл, находится показатель 20 ед, на уровне 1 мл указывается 40 ед.

При этом одна инсулиновая единица составляет 0.025 мл гормона. Таким образом, шприц U100 имеет показатель 100 ед вместо 1 мл, а 50 ед на уровне 0.5 мл.

При сахарном диабете важно использовать инсулиновый шприц только нужной концентрации. Для использования инсулина 40 ед/мл следует покупать шприц U40, а для 100 ед/мл нужно применять соответствующий шприц U100.

Что же будет, если использовать неподходящий инсулиновый шприц? К примеру, если в шприц U100 набирается раствор из флакона с концентрацией 40 ед/мл, вместо предполагаемых 20 единиц будет получено всего 8, что более чем в два раза меньше необходимой дозировки. Аналогично при использовании шприца U40 и раствора 100 ед/мл вместо необходимой дозы в 20 единиц будет набрано 50.

Чтобы диабетики точно могли определить необходимый объем инсулина, разработчики придумали опознавательный знак, при помощи которого можно отличить один вид инсулинового шприца от другого.

В частности, шприц U40, продающийся сегодня в аптеках, имеет защитный колпачок красного цвета, а U 100 – оранжевого.

Подобным образом имеют градуировку и инсулиновые шприц-ручки, которые рассчитаны на концентрацию 100 ед/мл. Поэтому в случае поломки устройства важно учитывать эту особенность и приобретать в аптеке только шприцы U 100.

Иначе при неправильном выборе возможна сильная передозировка, которая может привести к коме и даже смерти пациента.

Поэтому лучше заранее приобрести набор необходимых инструментов, которые будут всегда храниться под рукой, и предостеречь себя от опасности.

Особенности длины иглы

Чтобы не ошибиться в дозировке, также важно выбирать иглы нужной длины. Как известно, они бывают съемного и несъемного типа.

На сегодня выпускаются длиной 8 и 12.7 мм. Более короткими их не делают, так как у некоторых флаконов инсулина до сих пор выпускаются толстые пробки.

Также иглы имеют определенную толщину, которая обозначается символом G с указанием номера. От того, какой диаметр имеет игла, зависит, насколько болезненно будет вводится инсулин. При использовании более тонких игл укол на коже практически не ощущается.

Определение цены деления

На сегодня в аптеке можно приобрести инсулиновый шприц, объем которого составляет 0.3, 0.5 и 1 мл. Точную вместимость можно узнать, посмотрев на обратную сторону упаковки.

Чаще всего диабетики используют для инсулинотерапии шприцы 1 мл, у которых может быть нанесена шкала трех типов:

• Состоящая из 40 юнитов;
• Состоящая из 100 юнитов;
• Градуированная в миллилитрах.

В некоторых случаях могут продаваться шприцы, размеченные сразу двумя шкалами.

Каким же образом проводится определение цены деления?

Первым делом необходимо выяснить, сколько составляет общий объем шприца, эти показатели обычно указывается на упаковке.

При этом подсчитываются только промежутки. Например, для шприца U40 расчет составляет ¼=0.25 мл, а для U100 – 1/10=0.1 мл. Если шприц имеет миллиметровые деления, производить расчеты не требуется, так как размещенная цифра указывает на объем.

После этого определяется объем маленького деления. С этой целью нужно подсчитать количество всех мелких делений между одним большим. Далее вычисленный ранее объем большого деления делится на количество маленьких.

После того, как произведены расчеты, можно набрать необходимый объем инсулина.

Как рассчитать дозировку

Гормон инсулина выпускается в стандартных упаковках и дозируется в биологических единицах действия, которые обозначаются как ед. Обычно один флакон с емкостью 5 мл содержит 200 единиц гормона. Если же произвести расчеты, получится, что в 1 мл раствора находится 40 единиц лекарства.

Введение инсулина лучше проводить при помощи специального инсулинового шприца, на котором указаны деления в ед. При использовании стандартных шприцов необходимо тщательно просчитать, сколько единиц гормона входит в каждое деление.

Для этого нужно ориентироваться, что в 1 мл содержится 40 ед, исходя из этого нужно данный показатель разделить на количество делений.

Так, при показателе одного деления в 2 ед шприц заполняется на восемь делений, чтобы ввести пациенту 16 единиц инсулина. Аналогично при показателе в 4 ед гормоном заполняется четыре деления.

Один флакон инсулина предназначен для многократного использования. Неиспользованный раствор хранят в холодильнике на полочке, при этом важно, чтобы лекарство не заморозилось. При применении инсулина пролонгированного действия перед тем, как набрать его в шприц, флакон встряхивается до получения однородной смеси.

После вынимания из холодильника раствор нужно обязательно согреть до комнатной температуры, подержав его на протяжении получаса в помещении.

Как правильно набрать лекарство

После того, как шприц, игла и пинцет простерилизуются, вода аккуратно сливается. Во время остывания инструментов с флакона снимается алюминиевый колпачок, пробка протирается спиртовым раствором.

После этого при помощи пинцета извлекается и собирается шприц, при этом касаться руками поршня и наконечника нельзя. После сборки устанавливается толстая игла и путем нажатия на поршень удаляется остаток воды.

Поршень нужно установить чуть выше нужной метки. Игла прокалывает резиновую пробку, опускается на 1-1.5 см вглубь и во флакон выжимается оставшийся в шприце воздух. После этого игла поднимается вверх вместе с флаконом и набирается инсулин на 1-2 деления больше необходимой дозировки.

Игла вытаскивается из пробки и снимается, на ее место при помощи пинцета устанавливается новая тонкая игла. Для удаления воздуха нужно немного надавить на поршень, после чего с иглы должно стечь две капли раствора. Когда все манипуляции проделаны, можно смело вводить инсулин.

В настоящий момент самый дешевый и простой способов введения инсулина в организм человека - использование одноразового шприца. Раньше производились не такие концентрированные растворы препарата (1 мл включал в себя 40 единиц гормона), именно поэтому допускалась возможность приобретать шприц, чтобы ввести концентрацию 40 единиц/мл.

На сегодняшний день в 1 мл содержится уже 100 единиц гормона, и, чтобы их ввести в организм человека, необходимо приобретать шприц на 100 единиц/мл. В аптеке можно приобрести два вида инсулиновых шприцов – 40 и 100 ед/мл.

Именно поэтому пациенты с анамнезом сахарный диабет, которым доктор рекомендовал введение инсулина в определенной дозировке, необходимо разобраться, как правильно ее рассчитать, а потом ввести соответствующую норму.

Если не понимать, в чем заключается разница, можно серьезно навредить своему организму, и довести до тяжелых и необратимых последствий, в связи с неправильной дозировкой препарата.

Поэтому нужно выяснить, какой объем шприца понадобится в той или иной ситуации, и сколько мл находится в инсулиновом шприце?

Чтобы пациенты не запутались, для них производитель наносит на шприц специальную градуировку, которая обозначает концентрацию инсулина во флакончике с лекарством. Стоит отметить, что каждая риска на цилиндре вовсе не обозначает миллилитры раствора, оно свидетельствует о количестве единиц.

Особенности разметочного деления:

• Когда шприц необходим для концентрата U40, на разметочном делении, где, как правило, написано 0,5 мл, наблюдается показатель в 20 единиц, а на уровне 1 мл пишут 40 единиц.
• При всем этом 1 инсулиновая единица равняется 0,025 мл инсулина.
• Шприц U100 обладает параметром в 100 единиц, а не 1 мл, а 50 единиц – 0,5 мл.

Сахарный диабет подразумевает применение инсулинового шприца необходимой концентрации. Если пациент использует гормон 40 ед/мл, то в обязательном порядке приобретается U40, а когда на 100 ед/мл, то U100.

Многие пациенты задаются вопросом, а что будет в ситуации, если совершить ошибку и применить неправильный шприц? Например, когда в U100 набирается жидкость с концентрацией 40 ед/мл, вместо нужных 20 ед получится всего лишь 8. То есть, дозировка выйдет в два раза меньше, чем та, которая необходима в данной ситуации.

Можно привести и другой аналог, когда используется U40 и раствора 100 ед/мл, а в действительности получится всего 50 единиц, но при этом необходимо 20.

Чтобы диабетик без проблем смог выбрать необходимый инсулиновый шприц, производители придумали специфический опознавательный знак, помогающий выбрать требуемый шприц:

1. Шприц 40 юнитов обладает защитным колпачком имеющим красный оттенок.
2. Шприц 100 юнитов имеет колпачок оранжевого цвета.

Подобным образом можно отличить и инсулиновые ручки, которые рассчитываются на 100 единиц. В связи с этим, если по каким-либо причинам произошла поломка, либо потеря ручки, важно знать, сколько объем в шприце, либо в инсулиновой ручке, и как их отличить.

В ситуациях, когда пациент приобрел неверное изделие, не исключается передозировка инсулина, которая может привести к серьезным последствиям, и даже летальному исходу.

Как выбрать иглу и определить цену деления?

У пациентов стоит задача, не только выбрать правильный объем шприца, но и подобрать иглу требуемой длины. В аптеке продаются два вида игл:

• Съемный вид.
• Несъемный вид.

Медицинские специалисты советуют остановить свой выбор на втором варианте, потому что съемные иглы обладают особенностью задерживать некоторое количество лекарственного вещества, объем которого может составлять до 7 единиц.

На сегодняшний день производятся иглы, длина которых составляет 8 и 12,7 миллиметров. Менее данной длины их не производят, потому что до сих пор продаются флаконы с лекарством, имеющим толстые резиновые пробки.

Помимо этого, немаловажное значение имеет и толщина иглы. Дело в том, что при введении инсулина толстой иглой, пациент будет ощущать болезненные ощущения. А используя максимально тонкую допустимую иглу, инъекция абсолютно не ощущается диабетиком. В аптеке можно купить шприцы, имеющие различный объем:

1. 0,3 мл.
2. 0,5 мл.
3. 1 мл.

В подавляющем большинстве случаев пациенты предпочитают остановить свой выбор на 1 мл, на который наносится маркировка трех видов:

• U 40.
• U 100.
• Шкала в миллилитрах.

В ряде ситуаций можно приобрести инсулиновый шприц, имеющий двойное обозначение. Прежде чем вводить себе лекарство, нужно определить весь объем шприца. Чтобы это сделать, необходимо поступить следующим образом:

1. Сначала высчитывается объем 1-го деления.
2. Далее весь объем (указанный на упаковке) делится на число делений в изделии.
3. Важно: считать нужно исключительно промежутки.
4. Затем нужно определить объем одного деления: подсчитывается все мелкие деления среди всех больших.
5. Потом, тот объем большого деления делят на число маленьких делений.

Как рассчитывается доза инсулина?

Было выяснено, сколько объем шприца, и когда выбрать шприц на U40 либо на U100, необходимо узнать, как высчитать дозу гормона.

Гормональный раствор продается в упаковке, изготовленной по медицинским стандартам, дозировка указывается посредством БИД (биологические единицы действия), которые имеют обозначение «единица».

Как правило, объем флакона в 5 мл содержит 200 единиц инсулина. Когда пересчитаешь другим образом, получается, что 1 мл жидкости обладает 40 единицами лекарственного препарата.

Особенности введения дозировки:

• Инъекцию желательно делать специальным шприцом, который обладает единичными делениями.
• Если применяется стандартный шприц, то до введения дозы, нужно высчитать количество единиц, входящих в каждое из делений.

Флакон с лекарством может использоваться много раз. Лекарство в обязательном порядке хранится в холодном месте, но не на морозе.

Когда используется гормон, обладающий пролонгированным свойством, перед тем, как набрать лекарство, флакон нужно потрясти, чтобы получилась однородная смесь. Перед введением лекарство необходимо согреть до комнатной температуры.

В подведение итогов необходимо обобщить, что каждый диабетик должен знать, что означает разметка шприца, какую иглу правильно подобрать, и как высчитать верную дозировку. Исключительно данные знания помогут избежать негативных последствий, и сохранить здоровье пациента.

Сегодня в аптеках продаются обе разновидности устройств (шприцов), поэтому каждый человек с сахарным диабетом должен знать их отличия и способ набора в них лекарства.

Градуировка на инсулиновом шприце

Каждый человек с сахарным диабетом обязан знать о том, как правильно набрать в шприц инсулин. Для верного расчёта дозы препарата инсулиновые шприцы «оснащены» специальными делениями, показывающими концентрацию в одном флаконе вещества.

При этом, градуировка на шприцах не указывает сколько набрано раствора, но показывает единицу инсулина . К примеру, если Вы наберёте препарат в концентрации U40, фактическое значение ЕИ (единица измерения) 0.15 мл. составит 6 единиц, 05мл. - 20 единиц. А сама единица 1мл. будет равной 40 единицам. Таким образом, одна единица раствора составит 0.025 мл инсулина.

Нужно учитывать и то, что разница между U100 и U40 также заключается в том, что в первом случае инсулиновые шприцы 1мл. составляют сто единиц, 0.25 мл - 25 ед., 0.1 мл - 10 единиц. При таких существенных отличиях (концентрация и объём) шприцов, давайте разберёмся, как выбрать нужный вариант данного устройства для диабетика.

Естественно, что первым шагом к выбору инсулинового шприца должна быть консультация со своим лечащим врачом. Также, в том случае, если Вам необходимо вводить концентрацию 40 единиц гормона в 1мл., следует использовать шприцы U40. В остальных случаях следует покупать устройства типа U100.

На начальных стадиях болезни, диабетики часто задаются вопросом «что будет, если использовать неподходящий шприц для ввода инсулина?». К примеру, набрав препарат в шприц U100 для раствора с концентрацией 40 ед/мл человек, страдающий от СД введёт в организм восемь единиц инсулина, вместо необходимых двадцати единиц, что является вдвое ниже необходимой дозы лекарства!

А если будет взят шприц U40 и в него будут набирать раствор концентрации в 100 ед/мл, то пациент вместо двадцати единиц гормона получит вдвое больше (50 единиц)! Это очень опасно для жизни диабетика!

Наиболее доступным методом введения инсулина зависимым от гормона диабетикам является использование специальных шприцев. Они реализуются в комплекте с короткими острыми иглами. Важно понимать, что означает инсулиновый шприц 1 мл, как рассчитывать дозировку. Пациенты с диабетом вынуждены делать инъекции самостоятельно. Они должны уметь определять, сколько необходимо вводить гормона, ориентируясь по ситуации.

Состав препаратов

Чтобы рассчитать инсулин в шприце, надо знать, какой раствор используется. Ранее производители делали лекарственные препараты с содержанием гормона, равного 40 единицам. На их упаковке можно найти маркировку U-40. Сейчас научились делать более концентрированные инсулинсодержащие жидкости, в которых на 1 мл приходится 100 единиц гормона. На такие емкости с раствором наносят маркировку U-100.

В каждом U-100 доза гормона будет в 2,5 выше, чем в U-40.

Чтобы понять, сколько мл в инсулиновом шприце, надо оценить пометки на нем. Для инъекций используют разные приспособления, на них тоже находятся знаки U-40 либо U-100. В расчетах применяют следующие формулы.

1. U-40: 1 мл содержит 40 единиц инсулина, значит, 0,025 мл - 1 ЕИ.
2. U-100: 1 мл - 100 ЕИ, получается, 0,1 мл - 10 ЕИ, 0,2 мл - 20 ЕИ.

Отличать инструменты удобно по цвету колпачка на иглах: при меньшем объеме он красный (U-40), при большем - оранжевый.

Дозировка гормона подбирается врачом индивидуально с учетом состояния пациента. Но крайне значимо применять необходимое средство для инъекций. Если набрать раствор с содержанием 40 ЕИ в миллилитре в шприц U-100, ориентируясь по его шкале, то получится, что диабетик введет в организм в 2,5 раза меньше инсулина, чем было запланировано.

Особенности разметки

Следует разобраться, какое количество препарата требуется. В продажу поступают устройства для инъекций емкостью от 0,3 мл, наиболее распространенным является объем 1 мл. Такой точный размерный ряд разработан, чтобы у людей была возможность вводить строго определенное количество инсулина.

На объем впрыскивателя следует ориентироваться с учетом того, сколько мл обозначает одно деление разметки. Вначале общую емкость следует разбить на количество больших указателей. Так получится объем каждого из них. После этого можно подсчитать, сколько мелких делений в одном большом, и вычислить по аналогичному алгоритму.

Учитывать надо не нанесенные полоски, а промежутки между ними!

В некоторых моделях указано значение каждого деления. На шприце U-100 может находиться 100 отметок, раздробленных десятком крупных. По ним удобно рассчитывать нужную дозировку. Для введения 10 ЕИ достаточно набрать раствор до цифры 10 на шприце, что будет соответствовать 0,1 мл.

U-40 обычно имеют шкалу от 0 до 40: каждое деление соотносится с 1 единицей инсулина. Для введения 10 ЕИ также следует набрать раствор до цифры 10. Но здесь будет 0,25 мл вместо 0,1.

Отдельно следует рассчитывать количество, если используется так называемая «инсулинка». Это шприц, который вмещает не 1 кубик раствора, а 2 мл.

Расчет для другой маркировки

Обычно у диабетиков нет времени ходить по аптекам и тщательно подбирать необходимый инвентарь для уколов. Пропуски срока введения гормона могут стать причиной резкого ухудшения самочувствия, в особо сложных случаях есть риск впасть в кому. Если у диабетика под рукой имеется шприц, предназначенный для введения раствора с другой концентрацией, приходится быстро сделать перерасчет.

Если пациенту требуется единоразово ввести 20 ЕИ препарата с маркировкой U-40, а в наличии лишь шприцы U-100, то следует набрать не 0,5 мл раствора, а 0,2 мл. Если на поверхности есть градуировка, то ориентироваться по ней гораздо проще! Выбрать надо те же 20 ЕИ.

Как еще используют инсулиновые шприцы

АСД фракция 2 - это средство хорошо известно большинству диабетиков. Оно представляет собой биогенный стимулятор, который активно влияет на все обменные процессы, проходящие в организме. Препарат выпускается в каплях и назначается инсулиннезависимым диабетикам при болезни 2 типа.

АСД фракция 2 помогает снизить концентрацию сахара в организме и восстановить функционирование поджелудочной железы.

Дозировка устанавливается в каплях, но зачем же тогда шприц, если речь не об инъекциях? Дело в том, что жидкость не должна контактировать с воздухом, иначе произойдет окисление. Чтобы этого не случилось, а также для точности приема, для набора используют шприцы.

Рассчитаем, сколько капель АСД фракции 2 в «инсулинке»: 1 деление соответствует 3 частичкам жидкости. Обычно это количество назначают при начале приема препарата, а затем постепенно увеличивают.

Особенности различных моделей

В продаже встречаются инсулиновые шприцы, оборудованные съемными иглами, и представляющие собой цельную конструкцию.

Если острие припаяно к корпусу, то лекарство будет выводиться полностью. При несъемных иглах так называемая «мертвая зона», где теряется часть препарата, отсутствует. Добиться полного выведения лекарства, если игла снимается, сложнее. Разница между количеством набранного и вколотого гормона может достигать до 7 ЕИ. Поэтому медики советуют диабетикам приобретать шприцы с несъемными иглами.

Многие используют приспособление для инъекций несколько раз. Делать это запрещено. Но если выбора нет, то иголки в обязательном порядке дезинфицируются. Эта мера крайне нежелательна и допустима, только если шприц использует тот же пациент при невозможности применить другой.

Иголки на «инсулинках» вне зависимости от количества кубов в них укороченные. Размер составляет 8 либо 12,7 мм. Выпуск более мелких вариантов нецелесообразен, так как некоторые флаконы инсулина оснащены толстыми пробками: можно просто не извлечь лекарство.

Толщина иголок определяется по специальной маркировке: возле буквы G указывается номер. На него следует ориентироваться при выборе. Чем тоньше будет игла, тем менее болезненным окажется инъекция. С учетом того, что инсулин вводится несколько раз ежедневно, это важно.

На что обратить внимание при выполнении уколов

Каждый флакон инсулина можно использовать многократно. Оставшееся количество в ампуле хранить следует строго в холодильнике. Перед введением препарат согревают до комнатной температуры. Для этого надо вынуть емкость из холода и дать постоять примерно полчаса.

Если приходится использовать шприц многократно, его необходимо стерилизовать после каждой инъекции для предупреждения инфицирования.

Если иголка съемная, то для набора лекарства и его введения, следует использовать их разные модели. Большими удобнее набирать инсулин, а маленькими и тоненькими лучше делать инъекции.

Если требуется отмерить 400 единиц гормона, то набрать его можно в 10 шприцев с маркировкой U-40 или в 4 по U-100.

При выборе подходящего приспособления для инъекций ориентироваться следует на:

• Наличие нестираемой шкалы на корпусе;
• Небольшой шаг между делениями;
• Остроту иглы;
• Гипоаллергенность материалов.

Набирать инсулин следует немного больше (на 1-2 ЕИ), поскольку какое-то количество может остаться в самом шприце. Принимается гормон подкожно: с этой целью иглу вводят под углом 75 0 либо 45 0 . Такой уровень наклона позволяет избежать попадания в мышцу.

При постановке диагноза инсулинозависимый диабет эндокринолог должен объяснить больному, как и когда необходимо вводить гормон. Если пациентами становятся дети, то всю процедуру расписывают их родителям. Для ребенка особо важно правильно рассчитать дозу гормона и разобраться с правилами его введения, поскольку требуется небольшое количество препарата, а допускать его переизбытка нельзя.