Как быстро вылечить мастопатию? Можно ли вылечить мастопатию самому? Мастопатия молочной железы: типы, причины, симптомы и как лечится

Термином «мастопатия» именуют доброкачественные образования в молочных железах. Развивается болезнь вследствие разрастания в груди соединительной ткани и железистых клеток, которые приводят к образованию кист и мелкозернистых уплотнений. Патология имеет гормональное происхождение. часто сопровождается , особенно, за несколько дней до наступления менструации.

Согласно статистике, заболевание встречается у 40 % женщин. В группе риска находятся практически все женщины детородного возраста. Лечение заболевания основано, прежде всего, на недопущение озлокачествления образований. Терапия мастопатии должна быть комплексной и включать в себя приём различных препаратов, включая гормональные, иммуномодулирующие, антигистаминные и витаминные комплексы. Отлично зарекомендовали себя в лечении заболевания молочных желез народная медицина. О самых эффективных способах лечения далее.

Лечение мастопатии с помощью народных средств

Сразу стоит сказать о том, что самолечение мастопатии недопустимо, поскольку определить причину заболевания, стадию её развития и форму без медицинского обследования нельзя. Возможность использования любых средств должна обговариваться с лечащим врачом. Игнорирование вышесказанного может привести к тому, что доброкачественное образование превратиться в .

Фитотерапия при мастопатии, фитосборы

Крапива, подорожник, шалфей, полынь

Подготовьте такие ингредиенты:

• крапива – 1 часть;
• подорожник – 1 часть;
• полынь – 2 части;
• шалфей – 1 часть.

Смешайте растения. Возьмите 1 ст. л. сбора и залейте его 220 мл кипящей воды. Накройте марлей, оставьте для насыщения на 1 час. Профильтруйте настой. Принимайте по половине стакана после еды – спустя 20 минут. Частота применения – 3 раза в день. Пейте настой 60 дней. Сделайте перерыв на 2 недели и, при необходимости, повторите лечение.

Другие травы в помощь при мастопатии

Для лечения заболевания молочных желез и репродуктивной системы женщин, вызванных гормональным сбоем, в основном применяют такие лечебные растения:

• перечную мяту;
• корень валерианы;
• фенхель;
• мелиссу;
• листья земляники;
• липовые цветки;
• красную щетку;
• шалфей;
• полынь и т. д.

При фитотерапии очень важно учитывать менструальную фазу, поскольку многие растения содержат в своём составе фитогормоны, которые разрешается принимать только в определённые дни цикла, чтобы не нарушить гормональный баланс.

Так, полынь разрешается принимать только с 1 по 5 день цикла. При обильных менструациях её вообще нельзя использовать для лечения.

С 6 до 15 день принимают настои на основе шалфея (1 ч. л. растения заливают стаканом кипятка, настаивают в термосе 15 минут и пьют 3 раза в день за 15 минут до еды).

Продолжительность фитотерапии – 2-3 месяца.

Компрессы, припарки и аппликации

Вот самые популярные рецепты компрессов, аппликаций и припарок от мастопатии.

1. Самым эффективным считается компресс из капустного листа. Хорошенько вымытый лист прикладывается к больной груди на ночь. Зафиксировать компресс можно с помощью бюстгальтера. Такой способ позволит купировать боль, снять отёк мягких тканей, устранить воспаление.
2. Такими же эффектами обладает компресс на основе лопуха. Усилит его лечебное действие натёртая на тёрке свекла и пчелиный мёд (3:1). Смесь распределяется по лопуховому листу и прикладывается к болящей молочной железе.
3. Компресс на основе лопуха, касторового масла, лимона и мёда. Для этого измельчите листья растения (необходимо 100 г.) и 2 лимона. Смешайте продукты со 100 г. мёда и таким же количеством касторового масла. Нанесите массу на тканевую салфетку и приложите к груди на ночь.
4. Соль. Соль купирует боль при мастопатии и вытягивает жидкость из образовавшихся в молочной железе кист, не давая им возможности произрастать дальше. Итак, возьмите очищенную тёплую воду (1 л.), разведите в ней 3 ст. л. соли. Промокните в растворе чистую ткань и приложите её к груди, закрепите с помощью бинта. Время воздействия – 8-10 часов. Процедура проводится ежедневно на протяжении 10 дней.

Примочки

Купировать масталгии (болезненность в груди) можно с помощью примочек из настоя полыни. Возьмите 5 ст. л. растения и залейте его 3 стаканами воды (кипящей). Оставьте будущее лекарство для насыщения на всю ночь. Затем тщательно профильтруйте несколько раз и смочите в полученной жидкости кусок стерильной марли. Прикладывайте к груди ежедневно на 15 минут трижды в день.

Мази

При мастопатии рекомендована мазь на основе прополиса. Чтобы её приготовить следует натереть или измельчить основной ингредиент (30 г.) и смешать его со свиным жиром (можно использовать гусиный, куриный жир, вазелин, жирный крем).

Смесь выдерживается на водяной бане 2 часа, затем профильтровывается. Средство аккуратно втирается в грудь в утреннее время ежедневно на протяжении месяца.

Соки

Натуральным, эффективным, а главное безопасным средством лечения мастопатии является употребления сока бузины. Принимать его следует дважды в день по 1-2 ст. л. Для лечения рекомендовано пить сок на голодный желудок постепенно, маленькими глоточками.

Чтобы добиться лечебного эффекта, необходимо употреблять сок ежедневно на протяжении, минимум, двух месяцев, максимум — полугода. Только при продолжительном применении в большинстве случаев наступает выздоровление.

Стоит отметить, что сок бузины показан для терапии онкологических болезней на начальных стадиях развития.

Настойки, настои

Одной из самых эффективных считается настойка или отвар на основе красной щетки, или радиолы холодной. Это средство оказывает антиканцерогенное действие на организм женщины. Кроме того, настойка и отвар способствуют:

• нормализации показателей прогестерона и эстрогена;
• устранению воспалений в молочной железе;
• купированию неприятных ощущений, устранению набухания, уплотнения в молочных железах, прекращению выделений из сосков;
• нормализации работы эндокринных желез;
• укреплению иммунитета;
• выведению токсинов и шлаков из организма.

Чтобы приготовить настойку на основе красной щетки, нужно взять 100 г. корней растения, измельчить их, поместить в стеклянную баночку и залить 1 литром 40% спирта. Закупоренная ёмкость помещается в тёмное место для насыщения. Не забывайте периодически взбалтывать содержимое банки. Ровно через 21 день лекарство готово к применению (должно быть похожим на красное вино). Принимайте по 120 капель в сутки. Дозировку разделите на 3 приёма. Каждый раз разбавляйте лекарство 200 мл кипячёной тёплой воды.

Профильтруйте настойку только на 30-й день. До этого пейте её непроцеженной. Это очень важно. Курс лечения – 90 дней. Через каждые 30 дней делайте перерыв на 1 неделю.

Для приготовления отвара потребуется 1,5 ст. л. красной щётки. Залейте растение 300 мл кипящей воды. Варите после закипания на малом огне под закрытой крышкой 5 минут. Затем дайте лекарству насытиться в течение 2-х часов. Пейте отвар по пол стакана три раза в день. Лечение должно длиться не менее месяца. Лекарство разрешается сдобрить ложечкой пчелиного мёда.

Внимание! В первые дни приёма красной щетки симптомы мастопатии могут обостриться. Травники говорят, что это нормальное явление, не требующее остановки лечения.

Настой из конского каштана

Ещё один настой, который рекомендован при мастопатии, – настой на основе конского каштана. Он купирует боли в молочной железе и борется с воспалением. Для приготовления лекарства возьмите 1 ч. л. растения и залейте её стаканом кипящей воды. Дайте насытиться настою на протяжении получаса. Профильтруйте лекарство, принимайте за 1 час до еды по трети стакана. Частота употребления – 3 раза в день. Длительность лечения – 30 дней.

Настойка из чистотела

Возьмите веточку сухого растения и поместите её стеклянную банку. Залейте половиной литра водки. Закройте крышкой, оставьте для насыщения на 15 дней. Профильтруйте несколько раз. Хранить настойку можно в холодильнике в ёмкости из стекла.

Схема лечения настойкой чистотела такова.

1. Утром на голодный желудок принимается 1 капля средства, которая растворяется в половине стакана воды.
2. Ежедневно дозировка увеличивается на 1 каплю — до 15.
3. Лечение продолжается 1,5 месяца.

Курс повторяется 1 раз в год.

Настойка из боровой матки

Боровая матка содержит в своём составе множество полезных для женщины минералов и витаминов. Настойка на основе этого растения борется с воспалительным процессом, купирует боль, рассасывает образования в молочной железе, противостоит озлокачествлению опухолей. Боровая матка принимается только с 16 по 25 день менструального цикла. Курс лечения растением – 3-6 месяцев. Каждый месяц обязательно делается недельный перерыв.

Вот рецепты на основе боровой матки.

1. Настойка. Залейте половиной литра водки 50 г. растения. Оставьте для насыщения на 14 дней. Принимайте по 30 капель за четверть часа до еды.
2. Отвар. Залейте 300 мл кипятка 2 ст. л. сухого растения. Потомите после закипания на малом огне 10 минут. Оставьте под крышкой до полного остывания. Профильтруйте. Пейте по 4 раза в день по столовой ложке.
3. Настой. Двумя стаканами крутого кипятка залейте 2 ст. л. боровой матки. Поставьте в тёплое место для насыщения на 2 часа. Принимайте четырежды в день по половине стакана.

Лекарства на основе боровой матки существуют и в официальной медицине. Перед применением следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Настойка на основе перегородок грецкого ореха

Настойка из перегородок грецкого ореха высоко результативна, особенно, при терапии фиброзно-узловых образования в молочных железах. Такие средства способны:

• устранить воспалительный процесс в груди;
• нормализовать показатели йода в организме;
• восстановить гормональный фон.

Итак, чтобы приготовить настойку из грецкого ореха, возьмите 20 перегородок и залейте их 60-70 мл водки. Настаивайте будущее лекарство 7 дней. Принимайте до приёма пищи – за 1 час – четырежды в день. Разовая доза – 20 капель, которые разводятся в четверти стакана тёплой воды. Продолжительность лечения – 2 месяца.

Масла

Чаще всего при мастопатии молочных желез рекомендуется употреблять льняное масло. Именно это средство способствует восстановлению гормонального фона. В составе масла на основе льна содержаться все необходимые для женщины элементы, в том числе, и Омега-3, которая защищает организм от раковых заболеваний. Масло льна назначается в виде капсул, которые продаются в любой аптеке, или в чистом виде.

Суточная доза масла – 3 ст. л., или 60 мл. Указанная порция делится на 3 приёма. Масло обязательно запивается большим количеством воды во избежание запоров. Улучшения заметны уже на второй неделе.

1. Возьмите несколько свежих листьев грецкого ореха и измельчите их.
2. Добавьте 100 мл любого растительного масла (в идеале – льняное).
3. Смешайте, накройте ёмкость крышкой, дайте постоять в течение 7 дней.
4. Затем прогрейте его на водяной бане в течение 3-х часов.
5. Дважды процедите, перелейте в стеклянную ёмкость.

Используйте ежедневно в качестве компресса.

Мастопатия – это заболевание, с которым живёт почти половина женщин всей планеты. Но это не говорит о том, что его не нужно лечить. В терапии нет необходимости, когда женщина не ощущает боли, а опухоль не увеличивается в размерах. В остальном заболевание требует от себя тщательной диагностики (УЗИ – 1 раз в полгода) и лечения, которое должно осуществляться только под присмотром доктора. Самостоятельная терапия может привести к плачевным последствиям в виде превращения доброкачественной опухоли в злокачественную.

Каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с таким понятием, как мастопатия. Редко кто вникает в сущность заболевания, пока оно не затронуло человека лично или близких. Вот тогда и возникает вопрос как вылечить мастопатию. Чтобы дать ответ данный недуг нуждается в доскональном изучении симптомов и форм проявления.

Вылечить мастопатию возможно, только изучив причины ее возникновения

Что есть мастопатия?

Мастопатия — это доброкачественное изменение в строении молочной железы. Это понятие объединяет в себя большое количество диагнозов, которые связаны с переменами в женской груди. Заболевание поражает женщин в любом возрасте. Риск увеличивается при появлении первых менструаций и в периоды менопауз.

Начальную стадию недуга называют диффузной мастопатией, которая проявляется набуханием и болезненностью груди, позже образуются небольшие уплотнения. На этом этапе сложно определить наличие болезни, потому как симптомы легко спутать с предменструальным синдромом. Боль стихает в начале менструации и усиливается перед следующим циклом. Если вовремя диагностировать мастопатию на начальной стадии, то полное излечение реально, так как диффузная мастопатия легче поддается терапии.

При несвоевременной диагностике и игнорировании недуга, патология переходит во вторую стадию — узловую мастопатию. Образуются узлы в структуре молочной железы. Грудь становится чувствительной и даже легкие прикосновения сопровождаются болевыми ощущениями. Характерны выделения прозрачного желтого или кровянистого цвета из сосков. Узловая мастопатия — предвестник доброкачественной или злокачественной опухоли, поэтому важно вовремя начать соответствующую терапию.

Узловая мастопатия требует безотлагательного лечения

Причины развития заболевания

Факторы, приводящие к развитию мастопатии условно подразделяются на основные и второстепенные. К основным причинам относят:

1. Генетическую предрасположенность, когда заболевание передается по наследству от мамы к дочери.
2. Аборты. Грудь начинает подготавливаться к кормлению ребенка с начала беременности. Искусственное прерывание приводит к резкому прекращению изменений и запускает обратные процессы. Это негативно действует на состоянии молочных желез и увеличивает риск развития мастопатии.
3. Поздние роды и отсутствие грудного вскармливания. В период вынашивания и кормления ребенка вероятность возникновения недуга снижается. Это связано с переизбытком пролактина.
4. Нарушение функций щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
5. Заболевания печени, которые приводят к нарушению метаболизма половых гормонов.
6. Воспаления половых органов: хронический аднексит, эндометриоз, миома матки, каста яичников, маточные кровотечения различной этиологии.

К второстепенным причинам причисляют:

• нерегулярную половую жизнь или ее отсутствие;
• избыточный вес;
• постоянные стрессы;
• плохую экологическую обстановку;
• наличие вредных привычек;
• неправильное питание;
• недостаток сна;
• злоупотребление солнечным загаром;
• травмы.

Женщины с избыточным весом чаще подвержены мастопатии

Варианты развития мастопатии

Первый вариант — благоприятный исход.

Лечение начальной стадии заболевания — диффузной мастопатии тормозит развитие недуга и пациент идет на поправку. Важно отреагировать на симптоматику вовремя.

Начало болезни сопровождается набуханием груди и болевыми ощущениями. Уплотнения в молочных железах начинают расти и периодически воспаляться, что характеризуется появлением гнойных выделений из сосков.

При диффузной мастопатии назначаются специальные диеты, витаминно-минеральные, йодсодержащие, иммуномодулирующие и антиоксидантные препараты. В зависимости от состояния организма и реакции на назначенное лечение возможна гормональная терапия, которая имеет побочные действия и достигает положительного эффекта через 1-2 года.

Второй вариант — беременность и грудное вскармливание.

Вынашивание и кормление ребенка — лучшая профилактика патологии. Наступившая беременность на начальных стадиях недуга активирует гормональный баланс. А кормление омолаживает ткани и ведет к рассасыванию небольших уплотнений.

Третий вариант — узловая мастопатия.

При диагностике второй стадии назначают:

• пункцию кист;
• оперативное удаление узелков, что малоэффективно, потому как уплотнения появляются снова возле швов;
• резекцию — иссечение части молочной железы.

Не избежать и приема лекарственных препаратов основного и поддерживающего назначения: витамины, БАДы.

Четвертый вариант — образование опухоли.

С вероятностью в 10-12% заболевание приводит к злокачественным перерождениям ткани — раку груди. В этом случае лечение опирается на гормональную, хирургическую, химиолучевую терапии. При выборе метода лечения доктор опирается на полученные анализы и стадию болезни. На первой и второй стадиях удается сохранить грудь, на поздних сроках удаляется вся железа с захватом грудных мышц.

При операции дополнительно назначают курс химиотерапии, чтобы минимизировать возврат болезни.

Современная медицина предполагает замещение удаленной части молочной железы силиконовым имплантом, что помогает вернуть женщине уверенность в себе.

Кормление ребенка грудью — лучшая профилактика мастопатии

Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию

Диагноз мастопатия звучит как приговор и возникает вопрос можно ли избавиться от этого недуга навсегда. Врачи не способны дать конкретный ответ, потому как неизвестно как конкретный организм отреагирует на лечение.

Наиболее распространена фиброзно-кистозная мастопатия, которую характеризуют множественные образования в ткани груди. Сегодня применяется разные схемы терапии, которые зависят от состояния пациентки и запущенности заболевания. Лечение мастопатии состоит из следующих этапов:

1. Диета, при которой из рациона исключаются продукты, провоцирующие образование фиброзных тканей: чай, кофе, шоколадные изделия. Увеличивают употребление воды и сокращают количество вредной и жирной пищи.
2. Прием витаминов и минералов укрепляет иммунитет, улучшает метаболические процессы, нормализуют гормональный фон.
3. Врачи назначают мочегонные гомеопатические средства. Которые выводят лишнюю жидкость и способствуют уменьшению отечности.
4. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов как разовых средств для снятия боли.
5. Гормональная терапия заключается в снижении уровня эстрогенов, что уменьшает размер опухолей и не дает развиться новым.
6. Медикаментозные контрацептивы, содержащие гестаген, снижают выработку эстрогенов.
7. Успокоительные препараты доктор назначает с целью нормализации работы нервной системы, для достижения положительного результата в лечении.
8. Мастопатию, вызванную избытком пролактина, лечат с применением средств, уменьшающих выделение этого гормона.
9. Врач назначит ферментсодержащие средства для нормализации пищеварения.

Нельзя прибегать к самолечению — медикаменты должен назначать врач, который учитывает данные исследований. Пациенты контролируют ход терапии, регулярно посещая и выполняя рекомендации доктора.

Диффузная мастопатия лечится аналогично и вероятность полностью избавиться от заболевания составляет 50-70%.

Кондитерские изделия негативно влияют на здоровье молочной железы

Переход заболевания в узловую мастопатию опасен возникновением онкологии. В тканях грудей четко определяется наличие узлов. Болезнь сопровождается сильной болью. Узловая мастопатия устраняется с применением хирургических методов, которые зависят от типа недуга:

1. Кистовые виды заболевания лечатся путем откачивания жидкости с последующим вылущиванием тканей образования.
2. Фиброаденомная мастопатия, с образованием опухоли предполагает удаление части молочной железы или самого образования.

Хирургическое вмешательство показано при стремительном росте опухолевых новообразований или при подозрении на онкологию. Параллельно с операцией пациентка проходит курс медикаментозного лечения, чтобы нормализовать гормональный фон. Такой подход позволит избавиться от мастопатии навсегда.

Народная мудрость в борьбе с мастопатией

Лечение доброкачественного заболевания будет иметь эффект с использованием рецептов народной медицины. Мастопатию лечат мазями, компрессами, припарками, растирками и настойками на основе натуральных компонентов.

Применять приготовленные составы нельзя при сыпях и воспалениях кожи груди.

Начинать домашнюю терапию нужно с консультации врача, помня, что: » Больному помогает врач, а голодному калач!» и понимания того, что положительный эффект достигается при комплексном лечении.

Народная медицина предлагает принимать мед внутрь и в виде компрессов

Мед против мастопатии

Мед — универсальный лекарь, который эффективен и при мастопатии. Женщины, поборовшие заболевание с помощью пчелиного продукта делятся опытом:

1. Лист капусты ошпарить кипятком и намазать медом. Прикладывать на ночь к груди, закрыв компресс пленкой. Зафиксировать тканевой повязкой.
2. Пациенты делают компресс из свеклы и меда, смешанных в равных пропорциях накладывают на ночь.
3. Целители рекомендуют принимать настои целебных трав с добавлением меда. Запарить листья череды, тысячелистника и пустырника. Дать настояться, охладить и добавить мед. Напиток принимать дважды в день перед едой по половине стакана.
4. Смешать мед и измельченные листья каланхоэ. Состав нужно принимать дважды в сутки натощак по столовой ложке.

Из листьев капусты готовят компрессы для снятия болевых ощущений. Для этого на листы наносят сливочное масло и соль или измельченную капусту. Прикладывают при возникновении боли на 10-15 минут.

Капустный лист эффективно снимает боль

Камфорное масло

Применяется как дополнительная мера при лечении. Готовят смесь из масла и спирта, которая подходит для массажа и компрессов.

Целебные травы

Лекарственные травы классифицируются по принципу действия:

1. Препятствующие образованию и росту опухолей (нетоксичные — представлены бузиной, полынью, бессмертником, лопухом, березой; ядовитые — представлены болиголовой, омелой, чистотелом, кирказоном).
2. Стимулирующие выработку гормонов.
3. Укрепляющие иммунитет — представлены красной щеткой, алое, чистотелом, девясилом, эхинацеей, ряской, прополисом.

Готовят лечебные настойки из свежей и высушенной травы, заливают сорокапроцентным спиртом, и оставляют в темном месте на две недели. Причем первых берут втрое больше вторых.

Эхинацея — природный стимулятор иммунитета

Профилактика заболевания

Врачи не дают прямого ответа на вопрос можно ли вылечить мастопатию и гарантий того, что лечение избавит от недуга полностью. Пациенты соблюдают профилактику, чтобы избежать рецидива мастопатии и перехода в хроническое течение заболевания.

Профилактические меры:

• регулярные и полноценные половые отношения;
• избегание стрессов;
• диагностика и лечение заболеваний половых органов;
• соблюдение здорового образа жизни;
• укрепление иммунитета;
• самостоятельное ежемесячное обследование молочных желез на предмет уплотнений;
• регулярное посещение гинеколога;
• отказ от вредных привычек.

Нужно знать, что при самообследовании груди нужно обратить внимание на изменения структуры молочной железы, цвета кожи, лимфатических узлов в подмышечных впадинах, появление выделений из сосков.

При обнаружении подозрительных симптомов нужно срочно обратиться к врачу, пройти необходимые обследования и начать лечение.

Чтобы достичь положительного результата в лечении, нужно внимательно следить за здоровьем, изменить образ жизни, правильно питаться, чаще гулять на свежем воздухе. Регулярное посещение врачей поможет выявить мастопатию на ранней стадии и увеличить шансы на полное выздоровление.

Мастопатия – патология, при которой происходит аномальное разрастание соединительной ткани молочной железы, то есть ее гиперплазия. Мастопатия в абсолютном большинстве случаев является доброкачественным нарушением, то есть не приводит к раковому перерождению эпителия. Заболевание развивается на фоне гормонального дисбаланса в связи с нарушением функционирования половых желез. Чаще всего мастопатия отмечается у женщин репродуктивного возраста, более 80% случаев патологии выявляется у пациенток 20-47 лет.

Молочная железа относится к железам внешней секреции. Она изобилует особыми протоками, выстланными способствующими продуцированию молока клетками. Сама железа образована 16-19 долями, которые в период грудного вскармливания младенца обеспечивают лактацию. Полости между долями заполнены достаточно плотной эпителиальной тканью, которая необходима для образования капсулы железы и поддержания ее формы.

Внимание! У здоровых женщин соотношение пропорций соединительной ткани непосредственно железы определяется конкретными границами, что обеспечивает нормальное функционирование груди.

При мастопатии у пациенток под влиянием различных неблагоприятных факторов развивается гормональный дисбаланс в организме, в результате чего чрезмерно начинает вырабатываться эстроген. А другие гормоны, необходимые для торможения бесконтрольного роста клеток железы, продуцируются недостаточно. В результате начинает происходить гиперплазия тканей, то есть их быстрое и хаотичное разрастание. В ряде случаев мастопатия также может развиваться из-за чрезмерного выброса пролактина – гормона, влияющего на функционирование грудных желез и обеспечивающего лактацию. Пролактин вырабатывается в гипофизе. При различных гипофизарных дисфункциях происходит постоянное повышенное продуцирование гормона, что приводит к разрастанию железистой ткани.

Существует ряд факторов, способных привести к нарушению гормонального фона и развитию заболевания:

• генетическая предрасположенность – наличие у ближайших родственников данной патологии;
• искусственное прерывание гестации, выкидыш, преждевременные роды;
• отказ от грудного вскармливания после родов;
• менопауза и предклимактерический период;
• неправильно подобранные оральные контрацептивы;
• различные заболевания женской половой системы, затрагивающие работу половых желез – яичников;
• стрессы и психические расстройства;
• травмы груди;
• длительный прием гормональных препаратов;
• период непосредственно перед наступлением менархе у девушек.

Внимание! Менархе – первая в жизни женщины менструация. Наступает обычно через 2-2,5 года после начала развития грудных желез.

На сегодняшний день в медицинской практике выделяют три основных разновидности мастопатий.

Разновидности мастопатий

Симптоматика заболевания

Чтобы своевременно выявить мастопатию и начать лечение, следует обращать внимание на симптоматику заболевания:

1. Болезненность грудных желез, отличающаяся постоянным характером и усиливающаяся при движении или пальпации груди. Зачастую неприятные ощущения напрямую зависят от менструального цикла и значительно снижаются после окончания месячных.
2. Выделения из сосков. Чаще всего секрет напоминает молозиво, может иметь зеленовато-желтый или белесый оттенок, содержать небольшое количество кровяных включений.
3. Появление узелков в грудной железе. На ощупь они плотные, малоподвижные, могут быть болезненными.
4. Лимфаденопатия – воспаление лимфатических узлов. При данной патологии чаще всего поражаются лимфоузлы подмышечных впадин, шеи, области за ушами.

Внимание! Подобная симптоматика может также сигнализировать о развитии более тяжелых патологий, например, формирования раковой опухоли молочной железы. Поэтому при появлении данных симптомов следует срочно обратиться за помощью к гинекологу или маммологу.

Терапия патологии

Мастопатия, выявленная на начальных стадиях, благополучно излечивается более чем в 95% случаев. При этом заболевание при правильно подобранной терапии не приводит к развитию осложнений. Купирование патологии требует диспансерного наблюдения за состоянием здоровья пациентки и в среднем занимает от трех месяцев до полугода.

Терапия мастопатии заключается в нормализации гормонального баланса организма, улучшения кровотока и минимизации стрессов и различных сильных эмоциональных переживаний. Также обязательной мерой является местное воздействие на ткани желез.

На сегодняшний день не существует единой утвержденной методики лечения мастопатии. Терапия подбирается индивидуально и зависит от ряда факторов в каждом конкретном случае:

• возраст пациентки;
• разновидность заболевания;
• особенности менструального цикла;
• наличие в анамнезе сопутствующих гинекологических или эндокринных патологий;
• желание пациентки сохранить репродуктивную функцию в ходе лечения или достигнуть контрацептивного эффекта.

Все эти особенности непосредственно влияют на то, какие именно препараты, физиопроцедуры и иные методы лечения назначит маммолог. В некоторых случаях появление тяжей и узлов в железе является одним из вариантов нормы. Однако наличие жалоб на значительное ухудшение качества жизни или имеющийся риск малигнизации, то есть озлокачествления, узлов и кист, необходимо подбирать комплексное лечение.

Если мастопатия выявлена у пациентки случайно, то медикаментозная терапия в большинстве случаев не назначается. Женщинам рекомендуется соблюдение рекомендаций для общего улучшения состояния здоровья. При этом для контроля состояния больных необходимо раз в 3-6 месяцев проводить ультразвуковое исследование молочных желез и клинический осмотр у маммолога.

Для лечения молодых женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию, необходимо назначать медикаментозное лечение для коррекции физиологических процессов в организме и нормализации менструального цикла. Такая терапия возможна только в том случае, если фиброзно-кистозные изменения минимальны и не склонны к выраженному прогрессированию.

Больным с выраженными нарушениями и постоянно сохраняющимися интенсивными болями, терапия должна проводиться комплексно и сочетать различные формы лечения: гормональную, негормональную и, при наличии показаний, хирургическую.

Внимание! Оперативное вмешательство чаще всего необходимо при выраженных структурных нарушениях в ткани железы. При этом после иссечения пораженных тканей необходимо также назначение фармакологических препаратов для профилактики повторного развития заболевания.

Гормоносодержащие препараты для терапии мастопатии

Формирование, развитие и дифференцировка тканей грудных желез регулируют следующие гормоны:

• эстроген;
• пролактин;
• тестостерон, дигидротестостерон, андростерон и т.д.;
• прогестерон.

То, что мастопатия вызвана гормональными сбоями в организме пациентки, определяется по выявлению ряда факторов:

• диффузно-фиброзные нарушения отмечаются в обеих железах;
• симптоматика становится более или менее выраженной в зависимости от периода менструального цикла;
• болезненность становится менее выраженной после наступления климакса;
• при приеме гормоносодержащих препаратов состояние груди улучшается.

Внимание! Медикаменты, содержащие гормоны, могут назначаться только специалистом после проведения всестороннего обследования пациентки. Тот или иной препарат выписывается, основываясь на результатах анализов.

Если у больной выявлен избыток эстрогенов, то для снижения выброса гормона, назначают блокаторы эстроген-рецепторов. Наиболее часто используются препараты Тамоксифен, Летрозол, Аримидекс и т.д. Эти средства не дают эстрогену связываться с рецепторами и снижают их воздействие на ткани грудных желез.

В начале терапии может отмечаться увеличение груди и непродолжительное усиление болей, однако вскоре подобные побочные реакции купируются. Также у ряда пациенток возникает тошнота и ощущение приливов при использовании Тамоксифена. О появлении данных нарушений следует сообщить врачу.

Также при мастопатии широко применяются оральные контрацептивы. Данные медикаменты в большинстве случаев назначаются пациенткам, не достигшим 35-40 лет. Препараты способствуют нормализации менструального цикла, защищают от нежелательной беременности и быстро купируют проявления мастопатии. В среднем период, необходимый для нормализации состояния пациентки, составляет около 1,5-2 месяцев.

Внимание! Неправильно подобранные контрацептивы или нарушение правил их приема может усилить мастопатию. При развитии более выраженных симптомов следует немедленно обратиться к специалисту и заменить препарат.

Наиболее востребованными являются следующие средства:

• Жанин;
• Мидиана;
• Ярина;
• Силест и т.д.

При этом специалист должен подобрать препарат, содержащий минимальное количество эстрогенов и наибольшее – гестагенов. Лечение должно продолжаться не менее 3-4 месяцев. Возможно также проведение терапии медикаментами, направленными на угнетение гонадотропной функции гипофиза. При подобной методике лечения используются следующие средства: Прожестожель, Норгестрел, Даназол и другие препараты, являющиеся производными тестостерона. Они способствуют снижению выработки эстрогена.

Негормональная терапия

На развитие мастопатии оказывает влияние множество различных факторов: питание, ношение неудобного нижнего белья, стрессы и т.д. Чтобы купировать развитие патологических процессов, необходимо проводить не только гормональное лечение, но и прибегать к иным методам, оказывающим влияние на состояние организма.

Правильное питание

Питание оказывает непосредственное влияние на состояние женщин с мастопатией. Некоторые продукты способны вызывать нарушения в работе пищеварительного тракта, располагают к развитию мастопатии или карциномы молочных желез. Подобная взаимосвязь, вероятно, обусловлена обратным всасыванием выведенных с желчью эстрогенов при употреблении данных видов пищи. Поэтому для профилактики таких нарушений пациенткам рекомендуют обязательно употреблять не менее 1,5-2 литров воды в сутки.

Также особое внимание следует уделять работе печени, так как именно этот орган отвечает за утилизацию эстрогена в организме. Пациенткам рекомендуется отказаться от употребления продуктов, пагубно воздействующих на печень и желчный пузырь. При этом для нормализации функционирования данных органов, нужно принимать витамины группы E и B.

Женщинам, страдающим мастопатией, необходимо исключить из своего меню следующие продукты:

• жаренные на масле, высококалорийные блюда;
• свинина, сало;
• белый хлеб, сдоба и др. выпечка;
• манная каша, изделия из манной крупы;
• копченые и соленые блюда;
• различные консервы;
• кофе и крепкий черный чай;
• майонез и соусы на его основе;
• кетчуп;
• сладкие газированные напитки;
• алкоголь.

В рационе пациенток должны преобладать продукты, богатые клетчаткой, белками и витаминами:

• морская рыба;
• льняное, оливковое и подсолнечное масла;
• постная говядина, курица, индейка, кролик;
• молоко и продукты на его основе: творог, ряженка, кефир, сыры;
• овсяная, гречневая, перловая крупы;
• все виды бобовых;
• сладкий перец;
• тыква и ее разновидности;
• морковь;
• морская капуста и салаты из нее;
• различные фрукты и ягоды;
• орехи.

Видео — Фиброзно-кистозная мастопатия

Верный выбор нижнего белья

Пациенткам с мастопатией необходимо ношение бюстгальтеров. При этом ношение нижнего белья, не соответствующего размеру груди или имеющего неправильную форму, способно привести к деформации желез и повышенному давлению на них.

При выборе белья следует обращать внимание на следующие моменты:

• бюстгальтер должен не только соответствовать размеру груди женщины, но и быть правильно и удобно скроенным и пошитым;
• рекомендуется приобретать изделие из натуральных тканей без уплотнителей и жестких фиксаторов;
• наилучшим выбором являются модели с широкими регулирующимися бретелями и несколькими рядами крючков-застежек.

Кроме того, в бюстгальтере не следует находиться более 10-12 часов подряд, а во время сна его необходимо снимать, чтобы не нарушить движение крови по сосудам груди.

Ведение здорового образа жизни

При терапии и профилактике мастопатии особое внимание следует уделить ведению здорового образа жизни. Пациенткам следует придерживаться следующих рекомендаций:

• отказаться от употребления горячительных напитков и табакокурения;
• обеспечить себе полноценное питание;
• выполнять физические упражнения, в том числе гимнастику, направленную на улучшение кровотока в груди;
• не посещать парные и бани;
• обеспечить себе психологическое спокойствие;
• свести к минимуму воздействие ультрафиолетовых лучей на область грудной клетки.

Внимание! Женщинам с мастопатией в анамнезе могут быть противопоказаны многие физиопроцедуры. Поэтому во время посещения поликлиники или больницы необходимо заранее предупреждать специалистов о наличии данного заболевания.

Нормализация кровообращения

У пациенток с мастопатией в большинстве случаев отмечаются нарушения кровоснабжения в тканях молочных желез. Чаще всего подобные патологии вызваны дисфункцией вен. Для нормализации оттока крови специалисты советуют употреблять Аскорутин и продукты, богатые витамином P. Он способствует улучшению кровообращения и трофики тканей железы. Подобное лечение помогает купировать отечность груди и снять болевой синдром.

Хирургическое вмешательство

На сегодняшний день оперативное вмешательство при мастопатии проводится только в том случае, если есть риск злокачественного перерождения новообразования или при стремительном его разрастании. Пациентке под местной или общей анестезией проводится секторальная резекция, то есть удаление части железы вместе с опухолью. В среднем манипуляция занимает около получаса. После процедуры женщина должна находиться в условиях стационара около 24 часов. При нормализации состояния пациентку выписывают, швы снимают амбулаторно через 1,5 недели.

Мастопатия – патология, при которой ткани грудных желез разрастаются, что приводит к нарушению нормального функционирования органа, появлению дискомфорта и боли. На сегодняшний день лечение подобного заболевания может включать как консервативное, так и хирургическое лечение. При этом выбор той или иной тактики терапии определяется разновидностью заболевания и индивидуальными особенностями состояния здоровья пациентки.

Видео – Что такое мастопатия? Мастопатия – причины, симптомы и лечение

Мастопатия стала настоящим бичом нашего времени. Лечение мастопатии очень длительное и сложное. По статистике ВОЗ в той, или иной степени она встречается почти у 60 % женского населения планеты. Заболевание поражает женщин репродуктивного периода от 20 до 65 лет.

Большинство живет с ней годами, наблюдаясь у маммолога. У части женщин заболевание осложняется злокачественным течением. В связи с этим каждая представительница прекрасного пола должна знать симптомы заболевания мастопатии у женщин, методы профилактики и как лечить.

Итак, что такое мастопатия? Если коротко, то это новообразования, носящие доброкачественный характер. Они образуются под действием дисбаланса половых гормонов, которые образуются в гипофизе, репродуктивных органах и коре надпочечников.

Менструальный цикл женщины строго регламентирован со стороны гормональной системы. В разные фазы цикла «включаются» свои гормоны-регуляторы, которые оказывают влияние на органы-мишени - яичники, матку и молочные железы. В норме эстрогены действуют до 14-15 дня цикла, заставляя активно делиться клетки тканей молочной железы, так происходит подготовка к возможному наступлению беременности.

Во вторую фазу подключается прогестерон. Он заставляет клетки регрессировать. При гормональном сбое количество эстрогенов в соответствующую фазу цикла не уменьшается, неумеренный рост железистой, жировой и соединительной тканей продолжается - возникают участки фиброзных уплотнений, в тканях желез образуются аденомы и кисты. Женщина либо самостоятельно нащупывает опухоль в груди, либо это происходит на профилактическом осмотре у ее маммолога. У нее диагностируется мастопатия молочной железы.

Причины, которые вызывают нарушения гормонального фона:

1. Заболевания репродуктивных органов женщины - матки и яичников.
2. Патологии желез внутренней секреции - щитовидной железы, надпочечников.
3. Печеночная недостаточность.
4. Стрессы, нервные потрясения, депрессия.
5. Частые аборты, отказ от рождения детей.
6. Самостоятельный длительный прием оральных контрацептивов.
7. Семейный анамнез - наличие заболевания у ближайших родственников.
8. Ношение неправильно подобранного нижнего белья, нарушающего нормальное кровообращение и отток лимфы.
9. Курение.
10. Недостаток йода.

Виды

Какие бывают виды?

1. Узловая мастопатия. При мастопатии данного вида образуется одиночная фиброаденома (плотная опухоль) или киста (образование с жидкостью внутри).
2. Диффузная форма. Заболевание с образованием множественных узлов - фиброзных, железистого эпителия, кист. Самое распространенное среди женщин в возрасте 20-45 лет.
3. Смешанная форма диффузно — узловая мастопатия.

Симптомы мастопатии

Выраженность симптоматики при мастопатии зависит от многих факторов, включая индивидуальные особенности женщины, возраст, наличие сопутствующих хронических заболеваний.

К наиболее частым из них относят:

• сильную или умеренную болезненность груди
• чувство тяжести и распирания, вызванные отечностью тканей
• выделения из соска, разные по цвету и консистенции — прозрачными, мутными, с примесью гноя и крови

Большое значение в симптоматике отводится самообследованию в домашних условиях. При диффузной форме мастопатии в груди нащупывается множество мелких (разных размеров) узелковых образований кистозных капсул и уплотнений. На начальной стадии симптомы мастопатии не проявляются, со временем начинаются ноющие боли, которые усиливаются за 7-10 дней до наступления месячных. Иногда в груди нащупываются одиночные узлы, которые имеют дольчатую или зернистую поверхность и перемещаются под пальцами. Они разных размеров и не имеют четких границ. По мере развития заболевания появляются ноющие тянущие и колющие боли. При сдавливании молочных протоков - выделения из сосков. Со временем железа меняет форму.

Узловая мастопатия и сопутствующие ей гормональные нарушения способствуют развитию у женщины нервных срывов и бессонницы.

Как вылечить мастопатию? При выявлении уплотнений при самоосмотре, нужно обратиться к врачу. Бояться не стоит, радикальные методы в виде операции применяются только при формах заболевания, которые угрожают переродиться в раковую опухоль.

Виды диагностики мастопатии

Если у вас диагноз мастопатия что делать? Диагностика строится на основании проведения ряда диагностических обследований:

• осмотра врачом-маммологом состояния молочных желез в разных положениях тела, обязательной пальпации региональных лимфатических узлов, а также щитовидной железы
• маммографии - рентген исследовании тканей молочных желез в нескольких проекциях
• ультразвуковой диагностики груди, при необходимости взятия биопсии с помощью УЗИ диагностики
• УЗИ репродуктивных органов
• анализа крови на содержание гормонов: половых — эстрогенов, прогестерона, гормонов щитовидной железы и надпочечников
• обследование состояния печени

Диагностика позволит точно определить форму заболевания, его характер и степень развития. При необходимости пациентку направляют на консультацию к гинекологу, эндокринологу и онкологу. После сбора всех данных назначается ее адекватное лечение. Если у вас действительно мастопатия то операция назначается очень редко.

Методы лечения мастопатии

Можно ли вылечить мастопатию? Некоторые формы не нуждаются в лечении. Оно назначается в случае, когда наблюдается рост новообразований и есть симптомы, нарушающие нормальное качество жизни. В свою очередь оно бывает консервативное и оперативное. Тактику лечения выбирает лечащий врач.

Лечение узловой мастопатии заключается в оперативном ее удалении, когда нащупывается локальное образование, покрытое соединительной тканью. При щадящей операции через небольшой разрез убирается только сам узел без затрагивания иных тканей молочной железы. Если при биопсии выявлены переродившиеся клетки, опухоль растет и появились уплотнения в подмышечных лимфатических узлах, назначается секторальная резекция с иссечением пораженных тканей.

Кисты молочной железы лечение назначается путем удаления пункции - протыкаются иглой, через которую из нее выкачивается жидкость.

Гормональная коррекция

Возможно ли вылечить мастопатию навсегда? Консервативное (медикаментозное) лечение направлено на:

• устранение тревожащих симптомов
• коррекцию гормонального фона
• уменьшение размеров новообразований
• профилактику их перерождения в злокачественные опухоли

Так как узловая мастопатия — это дисбаланс уровня гормонов, то основой лечения становится терапия гормональными препаратами, среди которых:

1. Антиэстрогены. Препараты, снижающие выработку эстрогенов назначаются, когда анализы показывают их активное присутствие во вторую фазу менструального цикла. Уровень прогестерона при этом близок к нулю. Чтобы выровнять баланс врач назначает «Тамоксифен» — препарат, который регулирует менструальный цикл, снимает симптомы, снижает вероятность онкологического перерождения фиброзно-кистозных образований. Курс лечения составляет 2-3 месяца. Еще один популярный препарат — «Фарестон», его принимают от 3 до 6 месяцев. Симптомы проходят через 30 дней после начала приема.
2. Оральные контрацептивы. Этот метод лечения больше подходит молодым девушкам и женщинам (до 35 лет). Они не только предохраняют от нежелательной беременности, но и выравнивают гормональный фон, регулируют менструальный цикл, уменьшают размеры фиброзно-кистозных образований. Чаще всего врачи назначают «Силест» — комбинированный препарат, оказывающий влияние на выработку гонадотропных гормонов, в том числе и эстрогенов. Среди оральных контрацептивов также назначаются — «Марвилон», «Фемоден» и «Мерсилон». Оральные контрацептивы назначаются короткими курсами, они быстро снимают боли, чувство тяжести и сдавливания груди.
3. Препараты, содержащие андрогены. Андрогены в организме являются антагонистами эстрогенов и стимулируют выработку гестагенов. Прием такого препарата, как «Даназол» рассасывает уплотнения при диффузной мастопатии. Из-за ряда побочных эффектов он назначается женщинам после 40 лет.
4. Препараты на основе гестагенов. Их роль - снижение уровня эстрогенов за счет торможения гонадотропной активности гипофиза. Гестагены эффективны при лечении смешанных форм фиброзно-кистозной мастопатии. Среди препаратов популярностью пользуются: «Нарколут», «Прегнил», «Оргаметрил», «Прегнин», «Прожестожель».
5. Ингибиторы пролактина. Иногда течение мастопатии осложняется гиперпролактимией. У женщины наблюдается выделение молозива из сосков. В этом случае изменить ситуацию поможет прием таких препаратов, как: «Бромокриптин» и «Парлодел». Их действие направлено на восстановление баланса между эстрогенами и прогестогеном.
6. LHRH. Препараты с комплексом, высвобождающим гонадотропный гормон. При фиброзно-кистозной мастопатии они назначаются пациенткам, которые принимали иные гормональные препараты, оказавшиеся не эффективными в их случае.

Гормональные препараты при мастопатии, как правило, назначают в составе комплексной терапии с иными лекарственными веществами.

Негормональное консервативное лечение

Чем лечить мастопатию у женщин? Негормональные препараты, которые назначают для лечения мастопатии призваны:

• бороться с сопутствующими заболеваниями
• поддерживать защитные силы
• насыщать организм витаминами и микроэлементами
• восполнить недостаток йода
• нормализовать функцию печени
• скорректировать ферментативную недостаточность
• справиться с воспалительным процессом
• нормализовать статус нервной системы
• приглушить боль и иную симптоматику

Эти лекарственные средства назначаются строго индивидуально, в соответствии с характером течения заболевания. В случае осложнения воспалительным процессом назначаются антибиотики, при отеках - мочегонные средства, при патологии желудочно-кишечного тракта - ферментативные препараты (обнаружена связь между мастопатией и плохой работой кишечника).

В некоторых случаях - при ранних и не осложненных формах мастопатии эффективными являются некоторые гомеопатические препараты. В запущенных случаях речь о гомеопатии уже не идет.

В состав таких средств включаются в высоких разведениях:

• Conium
• Thuja
• Hydrastis
• Calcium fluoratum

Также используются гомеопатические препараты, в состав которых входят вытяжки из лекарственных растений. К их числу относят «Мастодинон», «Ременс», «Циклодинон».

Физиотерапия и гирудотерапия

Как избавиться от мастопатии? К физиотерапевтическим процедурам врачи относятся настороженно. При некоторых формах заболевания они, напротив, могут спровоцировать рост опухолей в молочной железе. Однако на ранних стадиях развития болезни при полном врачебном контроле с помощью физиотерапии, без операции, можно добиться стойкого лечебного эффекта.

К наиболее распространенным методам относят:

1. Радоновые ванны при болях мастопатии оказывают общее седативное воздействие - нормализуют сон, снимают чувство тревоги и боль, поднимают настроение. У женщины активизируются собственные защитные силы организма.
2. Магнитотерапия. Уже давно доказано, что магнитное поле оказывает разнообразное лечебное действие на организм. При мастопатии магнитотерапия улучшает микроциркуляцию крови, благодаря чему клетки вовремя получают питательные вещества. Это помогает улучшить обменные процессы, активизировать иммунитет, убрать застойные явления. Магнитотерапию проводят под строгим медицинским контролем.
3. Гирудотерапия при болях мастопатии. Эффективное лечение мастопатии в последние годы все чаще применяется в борьбе с различными недугами. Слюна пиявок содержит множество уникальных ферментов, которые способны восстанавливать гормональный баланс организма. Именно это необходимо при очаговой мастопатии грудных желез. Еще укусы пиявок обладают мощным противовоспалительным и противоотечным действием.

Лечение в домашних условиях

Как лечить мастопатию молочной железы? Заниматься самолечением чревато серьезными последствиями для здоровья, а может и жизни. А вот самостоятельно помочь организму при консервативном лечении методами народной медицины вполне возможно. Можно ли принимать капли из трав? Перед использованием того или иного рецепта необходимо проконсультироваться с врачом.

Народные средства полностью помогают:

• ослабить болезненные симптомы
• снять воспалительный процесс
• оказать противоопухолевый эффект

Все народные лекарственные средства можно разделить на две группы - наружные и капли для внутреннего употребления.

Наружные

К наружным относят компрессы и мази на основе растительных компонентов.

1. Смесь для компресса. Мелко натереть сырую свеклу и смешать ее 1:1 с пчелиным медом. Смесь нанести на свежий капустный лист, приложить ее к месту уплотнения, примотать с помощью хлопковой или льняной ткани, надеть свитер и спать с компрессом всю ночь. Принятый курс лечения - 60 дней.
2. Домашняя мазь из семени льнянки. Взять размягченное сливочное масло и смешать в равных пропорциях с молотым семенем льнянки. Курс лечения - 1 месяц. Мазь наносится на больную грудь два раза в день.
3. Припарка из ромашки лекарственной. Сделать настой из двух столовых ложек сырья и 0,5 литра кипятка. Через 30 минут процедить. Марлю смочить в теплом настое и по несколько раз в день прикладывать к уплотнениям.

Внутренние

Препараты для приема внутрь:

1. Травяной сбор. Смешать в равных долях - тысячелистник, шишки хмеля, цветки календулы, сушеные побеги омелы белой, чистотела, плодов шиповника, молотой чаги и морской капусты. Одну столовую ложку смеси залить в термосе 0,5 л кипятка и настаивать 6 часов. Принимать капли по 2 столовые ложки три раза в день.
2. Спиртовая настойка. По 200 г меда, сока свеклы и редьки смешать, добавить 200 г водки. Смесь взболтать до полного растворения меда. Пить капли по 2 столовые ложки три раза в день.

Узловая мастопатия может даже не появиться, если у женщины будет здоровое питание и упорядоченный образ жизни.

Из всех заболеваний молочной железы фиброзно-кистозная болезнь, или фиброзно-кистозная мастопатия, является наиболее распространенной. Она встречается почти у 30% всех женщин, причем у женщин до 30 лет - в каждом четвертом случае обращения в женскую консультацию. Среди женщин, страдающих хроническими гинекологическими заболеваниями, мастопатия обнаружена у 30-70%.

Что такое мастопатия

Под термином «мастопатия» объединено около 30 терминов-синонимов - дисплазия молочной железы, дисгормональная гиперплазия молочных желез, болезнь Шиммельбуша, хронический кистозный мастит, мазоплазия, кистозная мастопатия, мастодиния и т. д.

Все эти и многие другие термины применяются в целях обозначения тех многочисленных изменений морфологического характера (пролиферативных, кистозных, фиброзных), которые нередко, но не обязательно, присутствуют одновременно и объединены одним общим названием.

В практической медицине термин «мастопатия» употребляется в отношении многих доброкачественных заболеваний молочных желез, различающихся многообразием клинических проявлений и, главное, гистоморфологической структурой, и объединенных основной причиной своего возникновения - нарушениями гормонального баланса в организме.

Таким образом, мастопатия - это группа доброкачественных заболеваний, морфологически характеризующихся широким спектром как регрессивных, так и пролиферативных процессов, при которых возникает патологическое соотношение соединительно-тканного и эпителиального компонентов молочных желез с возникновением изменений кистозного, фиброзного и пролиферативного характера.

Чем опасна мастопатия? Несмотря на то, что это заболевание доброкачественное и не считается непосредственно предраком, в то же время рак молочных желез развивается в среднем в 4 раза чаще на фоне диффузных заболеваний последних и в 40 раз чаще - на фоне кистозных форм с признаками разрастания (пролиферации) эпителиальных клеток. Риск озлокачествления при непролиферативных формах мастопатии составляет не более 1%, при умеренно выраженной пролиферации эпителия - около 2,5%, а в случае значительной пролиферации риски рака молочных желез возрастают до 31,5%.

С этой точки зрения профилактика и лечение мастопатии являются одновременно и реальной профилактикой злокачественных новообразований. К большому сожалению, 90% образований патологического характера женщины выявляют у себя самостоятельно и лишь в остальных случаях они обнаруживаются медицинскими работниками случайно в результате профилактического осмотра.

Сочетание дисгормональных гиперплазий со злокачественными новообразованиями, выявленное в большинстве исследований, объясняется общностью причин и факторов риска, идентичностью определенных вариантов мастопатии и злокачественных опухолей, сходными гормональными и метаболическими нарушениями в организме.

Виды мастопатии

В связи с большим разнообразием морфологических форм заболевания, существуют различные классификации. В практической деятельности, в зависимости от преобладания тех или иных изменений, выявленных при пальпации (прощупывании) или/и маммографии, а также с учетом результатов гистологического исследования выделяют три основных формы болезни, которые часть авторов считает различными стадиями развития одного и того же патологического процесса:

1. Диффузная крупно- или мелкоочаговая, представляющая собой раннюю стадию развития болезни. Гистологическая картина определяется участками органа с нормальным строением, гиперплазированными (увеличенными) и атрофичными дольками, расширенными протоками и мелкими кистами, огрубением и разрастанием соединительнотканных структур и коллагеновых волокон.
2. Узловая, характеризующаяся преобладанием кистозных элементов и фиброзных тканей, разрастанием долек железы и эпителиальных клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность кист и молочных протоков. Обнаружение отдельных атипичных клеток является поводом для характеристики этой формы как предракового состояния.
3. Смешанная, или диффузно-узловая - более или менее выраженные по размерам узловые образования определяются на фоне диффузных изменений молочных желез.

В свою очередь, диффузная и узловая формы классифицируются на виды. Диффузную форму подразделяют на:

• аденоз, в котором преобладает железистый компонент;
• фиброаденоз - фиброзный компонент;
• фиброкистоз - кистозный компонент;
• склерозирующий аденоз - компактное разрастание долек железы с сохранением внутреннего и наружного эпителиальных слоев и конфигурации долек, несмотря на сдавление последних фиброзными тканями;
• смешанную форму.

В узловой форме различают следующие виды:

• аденоматозный, представляющий собой избыточно разросшиеся ходы желез с формированием мелких аденом, состоящих из близко расположенных друг к другу увеличенных элементов железистого строения;
• фиброаденоматозный, в том числе листовидный - быстрорастущее соединительнотканное образование слоистого строения, содержащее клеточные элементы, кисты и железистые ходы, которые выстланы разрастающимися эпителиальными клетками;
• кистозный;
• внутрипротоковая папиллома, болезнь Минца, или кровоточащая молочная железа; представляет собой легко травмируемый разросшийся эпителий в расширенном выводном протоке за ареолой или близко от соска;
• липогранулема, или ;
• гемангиома (сосудистая опухоль);
• гамартома, состоящая из железистой, жировой и фиброзной тканей.

Несмотря на то, что злокачественные опухоли молочных желез - это не обязательно последствия фиброзно-кистозных изменений. Однако наличие их во много раз повышает риск развития рака, который в значительной степени зависит от выраженности эпителиальной пролиферации внутри протоков и железистых долек. В соответствии с гистологическими исследованиями материала, полученного при операциях, в 46% злокачественные опухоли сочетаются с диффузной . Этот факт дополнительно свидетельствует в пользу предположения о том, что профилактика мастопатии является также и профилактикой рака молочной железы.

Причины развития заболевания и факторы риска

Этиология и механизмы развития мастопатии полностью не выяснены, но установлена непосредственная связь преимущественно между развитием этой патологии и состоянием баланса гормонов в организме. Поэтому гормональная теория формирования диффузной фиброзно-кистозной болезни явилась основанием для названия заболевания дисгормональной гиперплазией молочных желез.

Последние являются органом, высокочувствительным к любым изменениям уровня гормонов, особенно половых, и в любые периоды жизни женщины. Молочные железы никогда не находятся в состояниях, характеризующихся функциональным покоем. Их развитие и состояние, физиологические изменения во время менструальных циклов после полового созревания, активация функции во время беременности и лактации осуществляются и регулируются посредством целого гормонального комплекса.

К таким гормонам относятся ГнРГ (гонадотропинрилизинг-гормон) гипоталамической области головного мозга, пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны гипофиза, тиреотропный и хорионический гормоны, глюкокортикостероиды и инсулин, и, главное, половые гормоны (андрогены, эстрогены, прогестерон).

Поэтому любой гормональный дисбаланс, особенно между прогестероном и эстрогенами, в числе которых максимальное влияние на молочную железу имеет эстрадиол, сопровождается изменениями структуры ее тканей и, как следствие, развитием мастопатии. От эстрадиола зависит дифференцировка (специализация) клеток, их деление, развитие и пролиферация эпителиальных клеток протоков органа. Этот гормон также индуцирует развитие структурно-функциональной единицы железы (дольки), развитие сосудистой сети и наполненность жидкостью соединительной ткани.

Прогестерон же предотвращает деление и разрастание эпителия молочных протоков, снижает проницаемость мелких сосудов, обусловленную действием эстрогенов. Уменьшая отек соединительной ткани, прогестерон обеспечивает дольчато-альвеолярное разделение, способствует развитию железистых тканей, долек и альвеол.

Наибольшее значение имеет относительный (по отношению к эстрогенам) или абсолютный дефицит прогестерона. Его недостаток является причиной не только отека, но и увеличения массы и объема соединительных тканей внутри долек, а также роста эпителия протоков, приводящего к уменьшению их диаметра, закупорке и формированию кист. Гормон способен снижать степень активности эстрогенных рецепторов, уменьшать локальную концентрацию активных эстрогенов, чем способствует ограничению стимуляции разрастания тканей желез.

Некоторую роль в развитии мастопатии играет также повышенная концентрация содержания в крови гормона пролактина, которая приводит к увеличению в тканях желез числа рецепторов, воспринимающих эстрадиол. Это способствует повышению чувствительности к последнему клеток железы и ускорению роста в ней эпителия. Кроме того, повышение уровня содержания пролактина служит одной из причин нарушения соотношения эстрогенов и прогестерона, что сопровождается соответствующими симптомами во второй фазе менструального цикла - отеком, нагрубанием и болезненностью молочных желез.

Существует достаточно много причинных факторов риска, но главные из них - это:

1. Позднее (после 16 лет) или преждевременное, не соответствующее возрасту, начало менструальных циклов (до 12 лет), в результате чего организм девушки не успевает адаптироваться к изменениям гормонального состояния, на что соответственно реагирует ткань молочных желез.
2. Позднее (после 30 лет) начало половой жизни.
3. Ранняя (до 45 лет) или поздняя (после 55 лет) менопауза, что связано с ранним дисбалансом половых гормонов или более длительным влиянием эстрогенов.
4. , отсутствие беременностей, завершившихся родами или поздняя (после 30 лет) первая беременность.
5. Частые аборты в подростковом возрасте или после 35 лет. Три искусственных прерывания после 6 недель беременности, когда значительно разрастается железистая ткань, являются пусковым фактором трансформации физиологической пролиферации в патологическую. Аборты на этих сроках в 7 раз увеличивают риск развития мастопатии из-за прерывания гормональной перестройки, происходящей во время беременности.
6. Отсутствие, чрезмерно короткое (менее 5 месяцев) или слишком длительное грудное кормление.
7. Наследственная предрасположенность и возраст после 45 лет.
8. Хронические воспалительные заболевания женской половой сферы(около 40-70%), которые являются не столько провоцирующим, сколько фактором, способствующим или сопутствующим эндокринным расстройствам;
9. Генитальный эндометриоз (80%), (85%), гормоны которой влияют на молочные железы непосредственно или посредством влияния на рецепторы, воспринимающие другие гормоны.
10. Опухоли яичников и нарушения менструальных циклов (54%).
11. Гормональные расстройства гипоталамо-гипофизарной системы, заболевания щитовидной железы (обнаруживаются у 40-80% женщин с мастопатией), дисфункции коркового слоя надпочечников, гормональный дисбаланс при и метаболическом синдроме.
12. Нарушение утилизации стероидных гормонов, в частности эстрогенов, и их выведения в результате патологических изменений или нарушений функции печени, желчевыводящих путей и кишечника.
13. Длительные психологические нагрузки и хронические стрессовые состояния, длительное депрессивное состояние и расстройства сна, приводящие к расстройству обратных связей между корой головного мозга, гипоталамусом и остальной эндокринной и вегетативной системами. Такие нарушения присутствуют почти у 80% женщин с мастопатией.
14. Нерациональное питание - избыточное употребление пищи, богатой жирами, углеводами, животными белками, и недостаточное употребление фруктов и овощей, а также продуктов с пищевыми волокнами.
15. Никотиновая интоксикация и злоупотребление алкогольными и содержащими кофеин напитками и продуктами - крепкий кофе и чай, кола, энергетические напитки, шоколад.
16. Негативное влияние внешней среды (химические канцерогены и ионизирующее излучение) нередко является толчком к возникновению мастопатии.

Мастопатия и беременность в определенной степени связаны между собой. Если поздняя или прерванная беременность, а также бесплодие являются факторами риска развития мастопатии, о чем упоминалось выше, то, соответственно, ее наличие, а тем более повторные беременности и роды можно считать профилактикой заболевания. Кроме того, отдельные авторы считают, что при беременности может происходить задержка развития мастопатии и снижение степени ее проявлений. Это объясняется большим содержанием прогестерона в организме женщины в период беременности и кормления грудью.

Симптомы мастопатии

Диагностика любой патологии базируется на выяснении истории заболевания при беседе с пациентом, его субъективных ощущениях и внешнем визуальном и пальпаторном осмотрах. Все это дает возможность клиницисту избрать дальнейшие методы инструментальной и лабораторной диагностики с целью установления диагноза, провоцирующих факторов и сопутствующих заболеваний, влияющих на развитие конкретной патологии.

Основные и наиболее характерные первоначальные признаки мастопатии:

1. Масталгия, или боли в молочных железах (у 85%) различной интенсивности, вынуждающие женщин обращаться к врачам. Они возникают в результате повышенного содержания эстрогенов и сдавления окончаний нервов отечной соединительной тканью или кистозными образованиями. Еще одна причина - вовлечение нервных окончаний в ткани, подвергшиеся склерозированию.

   Боли локальные ноющие или тупые, но иногда усиливаются при движениях и иррадиируют (отдают) в лопаточную и подмышечную области, плечевой пояс, руку. Они возникают во второй половине менструального цикла - как правило, за неделю, а иногда и больше до наступления менструации. После начала менструации или через несколько дней боли проходят или их интенсивность значительно снижается. Выраженная болезненность приводит к канцерофобии (чувство страха по поводу злокачественной опухоли), к тревожному или депрессивному состоянию, эмоциональной неуравновешенности.

2. Чаще беспокоят ощущения дискомфорта, распирания, тяжести, нагрубания (мастодиния) молочных желез и повышение их чувствительности. Иногда эти явления сопровождаются тревогой, раздражительностью, головной болью, тошнотой и рвотой, дискомфортом и схваткообразными болями в животе (). Они так же, как и в случаях масталгии, связаны с менструальным циклом и возникают в результате увеличенного кровенаполнения и отечности соединительнотканной структуры желез, образующих строму.
3. Выделения при надавливании на соски - прозрачные, белесоватой, коричневатой, зеленоватой окраски или даже с примесью крови. Если их много, они могут появляться самостоятельно (без надавливания). Особо должны настораживать кровянистые выделения, встречающиеся и при злокачественном новообразовании.
4. Наличие одного или нескольких узловых образований различных размеров, выявляемых пальпаторно, а иногда и визуально. Чаще они определяются в верхних наружных квадрантах желез, которые в функциональном отношении являются наиболее активными. Наружный осмотр и пальпаторное исследование в горизонтальном и вертикальном (с опущенными и поднятыми кверху руками) являются основными объективными и легко доступными методами исследования, требующими, в то же время, наличия достаточных практических навыков. Они позволяют определить выраженность кожной венозной сети, консистенцию и границы уплотнений, фиброзные тяжи и тяжистость долек, их болезненность.

Следует отметить, что увеличение регионарных лимфатических узлов, их болезненность и температура при мастопатии не являются признаками последней. Повышение локальной и/или общей температуры тела, увеличение над- и подключичных, подмышечных лимфоузлов обычно возникают при наличии воспалительных процессов в молочной железе (). Кроме того, врач, исследуя молочные железы, всегда тщательно проверяет регионарные лимфоузлы, которые являются первым местом метастазирования злокачественной опухоли.

Диагностика заболевания

Легкая доступность молочных желез для визуального осмотра и мануального исследования, большое сходство в разные периоды их функционирования физиологических изменений со многими формами патологии нередко приводят к ошибочной интерпретации полученных результатов осмотра и являются причиной как гипер-, так и гиподиагностики.

Поэтому данные клинического осмотра должны быть дополнены такими основными методами исследования, как рентгенологическая маммография и ультразвуковая диагностика, позволяющими подтвердить, уточнить или отвергнуть предварительный диагноз.

Рентгенологический метод является наиболее информативным, позволяющим своевременно обнаружить патологию желез в 85 — 95% случаев. Всемирной организацией здравоохранения рекомендовано проведение каждые 2 года любой здоровой женщине после 40 лет, а после 50 лет - ежегодно. Исследование проводится с 5-го по 10-й день менструального цикла в двух проекциях (прямой и боковой). В случае необходимости, осуществляется прицельная (определенного ограниченного участка) рентгенография.

Для женщин 35-40-летнего возраста, беременных, кормящих матерей рекомендуется каждые полгода осуществлять эхографическое исследование. Его достоинства - это безопасность и высокая разрешающая способность. На УЗИ можно точно отличить полостные образования от солидных, обследовать железы с высокой плотностью (у молодых женщин, при отеке тканей в результате травмы или острого воспаления), проводить прицельную пункционную биопсию. Кроме того, УЗИ позволяет визуализировать рентгенонегативные опухолевидные образования, размещенные близко к грудной стенке, и регионарные лимфатические узлы, осуществлять динамический контроль результатов лечения.

Женщинам с патологией молочных желез нередко необходимо исследование гормонального фона. Эти лабораторные анализы в некоторых случаях позволяют установить причину болезни, факторы риска, откорректировать лечение в плане применения определенных гормональных средств.

Как лечить мастопатию

Общепринятых стандартных принципов терапии не существует, несмотря на распространенность заболевания и важность его раннего выявления и лечения в целях профилактики рака.

Лечение женщин с узловыми формами начинается с проведения пункционной (с помощью тонкой иглы) аспирационной биопсии. При выявлении в узле признаков дисплазии (неправильное развитие соединительнотканных структур) рекомендуется хирургическое лечение - секторальная резекция или полное удаление органа (мастэктомия) с обязательным экстренным гистологическим исследованием удаленных тканей.

Диета

Профилактическое и лечебное значение имеет диета при мастопатии, поскольку питание во многом влияет на метаболические процессы половых гормонов, особенно эстрогенов. Рекомендуется ограниченное употребление углеводов и жиров, мясных продуктов, что способствует снижению содержания эстрогенов в крови и нормализации соотношения андрогенов и эстрогенов. Кроме того, доказаны и противораковые свойства грубоволокнистых видов клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах, особенно в некоторых зерновых продуктах.

Немаловажно употребление пищи, которая содержит в большом количестве витамины и микроэлементы, особенно йод, цинк, селен, магний, титан, кремний. Для их восполнения желателен дополнительный прием специальных пищевых добавок и витаминно-минеральных комплексов в драже. Одним из таких препаратов является Триовит в горошках, заключенных в капсулы.

Прием гормональных препаратов

Поскольку главная причина мастопатии - это гормональные расстройства, основной целью терапии является их коррекция. Для этого чаще всего используются гестагенные гормональные препараты, механизм эффекта которых базируется на подавлении активности гипофизарно-яичниковой системы, уменьшении степени стимулирующего влияния эстрогенов на ткани молочной железы.

В этих целях применяют Утрожестан, Дюфастон и особенно Гель прожестожель. Последний содержит микронизированный растительный прогестерон, идентичный эндогенному и действующий на уровне клеток. В то же время, он не увеличивает содержание гормона в сыворотке крови. Его наносят на кожу в течение 3-х месяцев с 16 по 25 день менструального цикла или ежедневно.

Гомеопатия

В последние годы определенное место в профилактике и лечении диффузных форм мастопатии заняла гомеопатия, основанная на применении малых доз активных компонентов, содержащихся в растениях, минералах, веществах животного происхождения и т. д. Они не вызывают негативных побочных эффектов. Их действие направлено на стимулирование и поддержание защитных способностей самого организма. К гомеопатическим средствам относятся такие таблетки от мастопатии, как:

• Мастопол, назначаемый на протяжении 2-х месяцев по 1 таблетке трижды в день за полчаса до еды или через 1 час после приема пищи; он содержит алколоиды болиголова пятнистого, туи, желтокореня канадского и оказывает седативный эффект, значительно уменьшает степень выраженности масталгии;
• Мастодинон, выпускаемый в таблетках и каплях - назначается для приема в течение трех месяцев дважды в день по 1 таблетке или 30 капель; он представляет собой комплекс средств, основным ингредиентом которых является экстракт из прутняка обыкновенного (Авраамово дерево, Витекс священный).

  Активные вещества способствуют снижению синтеза пролактина путем воздействия на гипофиз, за счет чего улучшается функция желтого тела яичников и нормализуется соотношение эстрогенов с прогестероном; это лекарство приводит к ликвидации признаков предменструального синдрома, уменьшению или устранению выделений из сосков, к нормализации менструального цикла, способствует снижению интенсивности процессов пролиферации в молочных железах и регрессу патологических процессов при мастопатии;

• Циклодинон, содержащий только экстракт того же растения, к тому же в более высокой концентрации;
• Климадинон, главным компонентом которого является вытяжка из корневища клопогона вонючего, или цимицифуги; лечение мастопатии при климаксе часто оказывается высокоэффективным, поскольку цимицифуга хорошо устраняет сосудисто-вегетативные расстройства, незначительно уступая лишь гормональным средствам; механизм ее действия основан на модуляции функции эстрогеновых рецепторов в центральной нервной системе, подавлении избыточной секреции лютеинизирующего гормона, участвующих в механизме климактерических расстройств и ухудшении течения мастопатии среди женщин 45 – 50-летнего возраста.
• Гелариум в драже, содержащий экстракт зверобоя; он способствует устранению незначительно выраженной депрессии, которая сопутствует предменструальному синдрому, нормализует сон и аппетит, повышает психоэмоциональную устойчивость;
• Фемигландин, который получен из масла примулы вечерней - содержит витамин “E” и полиненасыщенные жирные кислоты;
• Фемивелл - состоит из изофлавоноидов сои, экстракта красного дерева и витамина “E”

После согласования с врачом лечение мастопатии в домашних условиях можно осуществлять с помощью настоев, приготовленных самостоятельно из перечисленных выше или других отдельных лекарственных растений или сбора трав, которые предлагаются аптечной сетью.

Нередко пациентками задается вопрос, можно ли делать массаж при мастопатии? Физиопроцедуры, мази, массаж, компрессы не только в области молочных желез, но и мягких тканей в зоне грудного отдела позвоночника приводят к расширению мелких и средних сосудов, увеличению объема крови, поступающей к тканям органа. Это способствует повышению питания тканей, ускорению обменных процессов, что стимулирует рост уже имеющихся опухолевидных образований. Поэтому мастопатия является противопоказанием для использования подобных средств лечения названных зон и областей.

При нагрубании и отечности молочных желез, сопровождающихся болями, из наружных средств можно использовать Димексид, но только не компрессы или мазь, а в виде 25 или 50% геля, выпускаемого в тубах. Препарат обладает противовоспалительным и умеренным обезболивающим эффектами при нанесении на кожу молочных желез.

Проведенные исследования женщин, находящихся в репродуктивном возрасте и страдающих различной гинекологической патологией, выявили диффузную форму мастопатии в среднем у 30%, смешанную (диффузно-узловую) - у такого же числа пациентов, узловые формы мастопатии сочетались обычно с миоматозом матки, гиперплазией эндометрия и генитальным эндометриозом. Таким образом, выбор способов лечения зависит от формы патологии, наличия гормонального дисбаланса и сопутствующих заболеваний.