Клотримазол от чего он лечит. Что такое Клотримазол. Можно ли применять при беременности и лактации

Производитель: Glaxo Operetaions UK Limited (Глаксо Оперейшнс ЮК Лимитед) Великобритания

Код АТС: G01AF02

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки вагинальные.

Общие характеристики. Состав:

Фармакологические свойства:

Показания к применению:

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания:

Передозировка:

Условия хранения:

Препарат следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

6 - блистеры (1) - пачки картонные.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Клотримазол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Клотримазола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Клотримазола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения молочницы (кандидоза) и других грибковых и генитальных инфекций у мужчин и женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью.

Клотримазол - является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Противогрибковое действие клотримазола (производное имидазола) связано с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибков, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки.

Клотримазол активен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая (Pityriasis versicolor) и возбудителя эритразмы. Клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides spp.,Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика

При применении клотримазола вагинально резорбция составляет 3-10% от введенной дозы.

Показания

• генитальные инфекции, вызванные дрожжеподобными грибами рода Candida и/или Trichomonas vaginalis (кандидозный вульвовагинит, трихомониаз);
• генитальные суперинфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу.

Формы выпуска

Таблетки вагинальные 100 мг и 500 мг.

Свечи вагинальные 100 мг.

Раствор для наружного применения 1%.

Мазь для наружного применения 1%.

Крем для наружного применения 1%.

Гель для наружного применения 1%.

Инструкция по применению и способ использования

Только для местного (вагинального применения).

Вагинальные таблетки клотримазола вводят вечером во влагалище как можно глубже в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальной таблетке. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.

При наличии кандидозного вульвита или кандидозного баланита рекомендуется одновременно назначать клотримазол в виде крема, нанося его наружно 2-3 раза в сутки в течение 6-12 дней на пораженные области.

Свечи. Женщинам и девушкам-подросткам (после начала половой жизни) вагинальные суппозитории вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальному суппозиторию по 100 мг. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.

Крем, мазь или гель. Наносят тонким слоем 2-3 раза в сутки на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением pH) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии. Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая - 1-3 недель. При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.

Раствор (может использоваться у взрослых и детей). Несколько капель раствора наносят тонким слоем на очищенные и сухие пораженные и окружающие участки кожи 2 (утром и вечером) и тщательно втирают. После устранения острых симптомов заболевания следует продолжать лечение в среднем около 4 недель.

При дерматомикозе стоп препарат следует применять еще на протяжении 2 недель после устранения всех симптомов заболевания. Рекомендуется применение раствора после каждого мытья стоп.

Побочное действие

• повышенная чувствительность к препарату в виде зуда и ощущения жжения во влагалище.

Противопоказания

• период менструации;
• 1 триместр беременности;
• повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам.

Применение при беременности и кормлении грудью

При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение клотримазола при беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщин или плода (ребенка). Однако, вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.

Применение у детей

Клотримазол применяют наружно у взрослых и детей.

Особые указания

Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров (может использоваться в виде раствора у мужчин).

При трихомониазе для более успешного лечения совместно с клотримазолом следует применять другие лекарственные средства, обладающие системным действием (например, метронидазол внутрь).

Лекарственное взаимодействие

При вагинальном введении препарат клотримазол снижает активность амфотерицина и других полиеновых антибиотиков.

При одновременном применении с нистатином активность клотримазола может снижаться.

Аналоги лекарственного препарата Клотримазол

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амиклон;
• Антифунгол;
• Гине-Лотримин;
• Имидил;
• Йенамазол;
• Кандибене;
• Кандид;
• Кандизол;
• Канестен;
• Канизон;
• Клотримазол-Акри;
• Лотримин;
• Фактодин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Наименование:

Наименование: Клотримазол (Clotrimazole)

Показания к применению:
Назначают при микозах кожи, вызванных дерматомииетами, бластомицетами, плесневыми грибами, при микозах кожи со вторичной инфекцией, также при урогенитальном кандидозе.

Фармакологическое действие:
Клотримазол является местно действующим противогрибковым продуктом из группы производных имидазола.
In vitro имеет широкий спектр действия, охватывающий почти все патогенные грибки, являющиеся причиной инфекции у людей, а именно:
дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum sp., Trichophyton sp.)
бластомикозы и плесневые грибки (Candida sp., Cryptococcus neofo Torulosis sp., Aspqrgillus sp., Cladosporium sp., Madurella sp.)
диморфические грибки (Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum)
также актиномицеты из семейства Nocardia.
В малых концентрациях продукт действует фунгистатически, в большых - фунгицидно.
Механизм действия заключается в торможении синтеза эргостерола, основного элемента строения клеточной оболочки в грибках, его отсутствие вызывает значительные изменения строения и свойств оболочки.
Повышенная проницаемость оболочки ведёт к лизису грибковой клетки, что дополнительно облегчает нагромождение внутри клетки 14 L метилстеролов, являющихся предшественниками в синтезе эргостерола.
Кроме того, клотримазол подавляет активность пероксидаз (в том числе митохондриальных), что дополнительно облегчает накопление в грибковой клетке перекиси водорода, по всей вероятности соучаствуя в её разрушении.
Кроме антимикотического действия клотримазол проявляет также действие:
противобактерийное (охватывает граммположительные микроорганизмы, в частности, стафилококки и стрептококки, в меньшей степени коринебактерии)
антитрихомонадное (Trichomonas vaginalis).
антиамёбное (Naegleria fowleri).

Клотримазол способ применения и дозы:
Применяют в виде мази (крема), раствора и интравагинальных таблеток (таблеток, вводимых во влагалище), жидкости для распылений. Крем или раствор наносят на пораженные участки тонким слоем 2-3 раза в день, втирают. Курс лечения обычно до 4 недель и более. При микозе стоп во избежание рецидивов (повторного появления признаков болезни) продолжают лечение на протяжении 3 недель в последствии исчезновения симптомов болезни. Пред смазыванием стопы моют теплой водой с мылом и тщательно высушивают, особо межпальиевые пространства.
Для лечения урогенитального кандидоза вводят на ночь во влагалище таблетку, а вульву (женские наружные половые органы) и кожу промежности смазывают кремом. Проводят также инстилляцию (введение каплями) 1 % раствора в уретру (мочеиспускательный канал) на протяжении 6 дней.
Имеются данные о использовании продукта для лечения разноцветного лишая. Наносят на очаги поражения 1% крем или \% раствор на протяжении 10 дней и более (до 3-4 недель).
Клотримазол 1 % жидкость для распылений наносят тонким слоем на пораженные поверхности кожи, 2-3 раза каждый день. После исчезновения острых симптомов болезни курс лечения продолжают обычно до 4 недель, вплоть до полного исчезновения симптомов.

Клотримазол противопоказания:
Сверхвосприимчивость или аллергия к компонентам продукта являются противопоказанием для применения клотримазола.

Клотримазол побочные действия:
При местном использовании продукта побочные действия проявляются не часто. Могут, однако, наблюдаться аллергические состояния.

Беременность:
Первый триместр беременности является противопоказанием для применения клотримазола.

Форма выпуска:
Крем 1 % в тубах по 20 г; раствор во флаконах оранжевого стекла по 15 мл; таблетки вагинальные по 0,1 г в комплекте с аппликатором в пачке по 3 шт.и; крем вагинальный в тубах по 20 г в комплекте с аппликатором.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Клотримазол может тормозить действие других применяемых местно противогрибковых средств, особо полиеновых антибиотиков (нистатин, натамицин).
Дексаметазон, применяемый в больших дозах, тормозит противогрибковое действие клотримазола.
Антимикотическое действие клотримазола усиливают высокие местные концентрации пропилового эфира п-оксибензойной кислоты.

Условия хранения:
В защищенном от света месте.

Синонимы:
Канестен, Кандид, Ганестен, Эмпеиид, Имидил, Лотримин, Микоспорин, Панмикол, Алокандп, Антифунгол, Дигнотриманол, Йенамазол, Кандибене, Овис, Фактодин, Фунгинал, Гинелотримин

Клотримазол состав:
Клотримазол 1% крем: Clotrimazolum - 1,0; Vehiculum ad - 100,0.
Клотримазол 1% гель: Clotrimazolum - 1,0; Vehiculum ad - 100,0.
Клотримазол 1% жидкость для распыления: Clotrimazolum - 1,0; Vehiculum ad - 100,0.

Дополнительно:
Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. Во II, III триместрах беременности использование вагинального аппликатора нежелательно. При трихомониазе рекомендуется сочетать лечение с химиотерапевтическими ЛС (метронидазол внутрь). После нанесения крема не надлежит накладывать окклюзионные повязки. Необходимо избегать попадания на слизистую оболочку глаз. У заболевших с печеночной недостаточностью надлежит периодически контролировать функциональное состояние печени. При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают. При отсутствии эффекта на протяжении 4 нед надлежит подтвердить диагноз.

Внимание!
Перед применением медикамента необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «».

Грибок — заболевание не только неприятное, но и довольно сложно поддающееся лечению. И неважно, какую часть тела он затронул — стопы, или кисти рук, а может интимную зону, — лечение требуется незамедлительно при первых признаках. Искать ли дорогие чудо-препараты, или обратиться к доступным средствам — каждый решает сам. Но зачем переплачивать, если есть эффективные уничтожители такой неприятности по невысокой цене? К таким относится мазь Клотримазол. От чего помогает, помимо грибка, и кому назначается препарат?

Описание, состав, форма выпуска

Клотримазол — известное давно на рынке фармакологии лекарственное средство, действующим компонентом которого служит одноименное вещество, производное имидазола. Оно является распространенным синтетическим противомикозным препаратом для наружного и местного способов применения, а также интравагинального.

Выпускается противогрибковое средство в нескольких лекарственных формах:

• однопроцентная мазь;
• крем 1% (для местно-наружного и для вагинального применения);
• фунгоцидный порошок;
• раствор;
• интравагинальные таблетки;
• гель.

Производители препарата могут быть разными — Индия, Украина, Польша, Россия. В нашей стране наиболее известны Клотримазол-Акрихин мазь и просто Клотримазол (от ООО Озон) — это один и тот же препарат, выпускаемый разными компаниями.

Самой универсальной формой выпуска Клотримазола является мазь. Помимо действующего вещества (1%), мазь содержит вспомогательные компоненты: полиэтиленоксиды, метилпарабены, пропиленгликоль и нипагин. Тубы с мазью выпускаются объемом от 15 до 40 грамм.

Способы применения

Мазь аккуратно, стараясь не задеть слизистые глаз, носа и рта, наносят на атакованные грибком участки кожи равномерным слоем несколько раз в день. От диагноза зависит и продолжительность курса лечения (в основном — до 4 недель).

Вагинальное применение мази особого распространения не получило, так как имеются более удобные для этого формы выпуска препарата. Но механизм действия мази одинаков с таблетками.

Мазь Клотримазол от чего помогает: показания к применению

Мазь Клотримазол для чего применяется? Основное предназначение — устранение грибковых инфекций кожи, вызываемых грибками-дерматофитами, дрожжами, плесневыми, лишаями и эритразмами.

Препарат также показан при:

• ногтевом грибке;
• трихофитии;
• грибковых эррозиях;
• кандидозе;
• дерматическом микозе;
• эпидермотифии и т. д.

Разрешениями к применению Клотримазола, помимо прочего, являются и инфекционные заболевания, вызванные резистентными к нистатину и некоторым иным противогрибковым средствам возбудителями.

Способ действия Клотримазола основан на способности блокировки синтеза протеинов, нуклеинокислот и эргостерола, который необходим для образования клеток грибков. Клортимазол повреждает клеточные оболочки грибков, и приводит к гибели клетки. Действие мази зависит и от дозировки:

• невысокая концентрация препарата оказывает фунгистатическое действие — задерживает и останавливает рост грибов;
• при дозировке от 20 мкг/мл, мазь проявляет заметное фунгицидное действие — убивает грибки;
• в высоких дозировках повышает концентрацию водорода внутри грибковой клетки до токсического значения, разрушая ее.

Применяемый местно, Клотримазол поглощается эпидермисом. Наивысшая концентрация активного вещества абсорбируется в ретикулодерме. Клотримазол обладает хорошей способностью проникать в ногтевую пластину. Общее воздействие на организм незначительно, метаболизм происходит в печени, а остатки вещества естественным путем удаляются совместно с продуктами жизнедеятельности.

При молочнице у женщин

Часто назначается мазь Клотримазол от молочницы у женщин. Отзывы подтверждают действенность средства.

Молочницу вызывают грибки Кандида, которые в небольшом количестве обитают в микрофлоре влагалища абсолютно здоровых женщин. Но под влиянием благоприятных для размножения факторов, Кандиды размножаются, подавляя полезные лактобактерии, которые в норме на 90 процентов и составляют общую вагинальную флору. Толчком для их развития могут быть и хронические либо инфекционные заболевания, и антибиотическая терапия, и банальный стресс.

Для лечения требуются тампоны. Небольшой комочек ваты плотно перевязывают марлевой веревочкой. На самодельный тампон равномерно наносят не толстым слоем мазь и вводят его глубоко в влагалищный канал, при этом конец шнура остается снаружи для извлечения тампона.

От грибка ногтей и стопы

При грибковых заболеваниях кожи на стопах для того, чтобы не допустить рецидива, использование мази продолжают до 21 дня после исчезновения симптомов грибка. Перед втиранием в кожу Клотримазола, пораженный грибком участок стопы предварительно следует промыть теплой водой с мылом и тщательно просушить. Затем, охватывая участок здоровой кожи на границе с пораженной, средство наносят на стопу и ногти тонким слоем, до 3 раз за сутки, и легкими движениями втирают. Расход мази зависит от участка поражения. Так, на участок размером с ладонь, берется 0,5 сантиметровая полоска Клотримазола.

Помогает ли от лишая

Лишаем называют кожные поражения, проявляющиеся как сыпь, не трансформирующаяся в иные высыпания. Лишай вызван грибками, если речь идет о стригущем или отрубевидном типе. Для такого заболевания можно применять Клотримазол.

Но известна и вирусная природа лишая — например, опоясывающий. Для избавления от него противогрибковый эффект мази будет бесполезен. То же касается и питириаза, который именуют еще розовым лишаем. Этот вид заболевания — вирусного либо (точно не установлено) инфекционно-аллергического происхождения, также предполагается, что может являться реакцией организма на нервное потрясение или срыв.

Лишай Клотримазолом лечат так: втирают небольшое количество мази в кожу в очаге поражения. В сутки применяется мазь до трех раз, а продолжительность лечения зависит от тяжести поражения, но после исчезновения симптомов мазь применяется еще минимум 10-14 дней.

При дерматите

Клотримазол мазь при дерматите малоэффективен, так как, по сути, является ответным ходом организма на раздражители. Различают контактный, атопический, аллергический дерматиты, которые не имеют к грибкам никакого отношения.

Но существует еще одна разновидность дерматита, природа возникновения которого связана с грибком Malassezia. Речь идет о себорее — заболевании кожи (волосистой части головы, тела), где развиты наиболее интенсивно сальные железы. Здесь-то и может пригодиться Клотримазол мазь.

Себорейный дерматит проявляется шелушением кожи, ее воспалением и зудом. Грибки Malassezia питаются триглециридами кожного сала, а продукты их жизнедеятельности и вызывают раздражение кожи. Если от себореи не избавляться, к ней может присоединиться вторичная инфекция.

Мазь наносят на участки кожи, атакованные грибком (граница роста волос, лоб, носогубные складки, грудина, подмышки, пах и т. д.), и втирают. Курс лечения согласовывается с дерматологом.

Клотримазол мазь при беременности

Клотримазол — мазь в гинекологии довольно часто назначаемая. Уже с начала второго триместра она разрешена при наличии показаний, ее применяют как при грибковых инфекциях- наружных и вагинальных, так и для санирования родовых путей в преддверии приближающихся родов.

В первом триместре применение не рекомендуется, так как о влиянии компонентов мази на женский организм и на плод не проводилось. Из-за повышенного риска аномалий развития эмбриона в период закладки внутренних органов и систем, любые медикаменты применяются с осторожностью!

После рождения малыша препарат запрещен, если мама кормит грудью: исследования о влиянии Клотримазола на состав грудного молока не проводились, но предполагается, что активные компоненты способны проникать в него.

Клотримазол: аналоги мази

Есть ли у мази Клотримазол аналоги? Конечно. Их можно разделить на две группы: с идентичным действующим веществом и с иным. К первой группе относятся:

• Амиклон;
• Кандид;
• Кандид — Б;
• Кандибене;
• Канестен;
• Канизон;
• Имидил.

Как и Клотримазол, перечисленные препараты имеют и иные формы выпуска, помимо крема.

Ко второй группе можно отнести следующие мази:

• Пимафуцин (действующий компонент натамицин);
• Ламизил (тербинафин);
• Тербизил ();
• Фунготербин (тербинафин);
• Фуцис (флуконазол) и прочие аналоги.

В комплексной терапии микозов можно применять недорогие известные препараты, оказывающие антисептическое, подсушивающее, заживляющее действие:

• Салициловую мазь;
• Серную мазь.

Подбирать аналоги Клотримазолу и дополнительную терапию необходимо, обсудив вопрос с лечащим врачом!

Клотримазол мазь: отзывы пациентов и врачей

О Клотримазоле сложно найти негативные отзывы. Препарат превосходно зарекомендовал себя как эффективное и безопасное, с минимальным набором побочных эффектов средство. Это далеко не новинка на фармакологическом рынке, а значит, она проверена временем.

Дерматовенерологи частенько лукавят, делая вид, что кроме дорогих и разрекламированных противогрибковых средств от микоза нет спасения. Аптекам выгодно продавать дорогие товары, и потому Клотримазол мазь, инструкция по применению, цена и эффективность которой привлекали бы всех покупателей, не позиционируется как популярный препарат.

Вред и противопоказания

Как подтверждают многочисленные исследования, побочные действия Клотримазол проявляет достаточно редко. Возможны проявления аллергореакций при непереносимости активного либо второстепенных компонентов препарата при нанесении на кожу:

• чувство жжения и ощутимый зуд;
• отек;
• высыпания волдырей;
• эритрема.

При подобных состояниях необходимо незамедлительно отменить применение Клотримазола и обратиться к врачу.

В некоторых случаях мазь запрещена, если имеет место один из случаев:

• гиперчувствительность к клотримазолу-веществу;
• беременность с 1 по 14 неделю (в первом триместре);
• детский возраст до 12 лет.

Стоит ли переплачивать, пытаясь избавиться от грибковых заболеваний, если есть надежное и доступное средство — мазь Клотримазол? От чего помогает препарат, как и в течение какого времени применять его, каковы противопоказания — все это подробно изложено в инструкции по применению. Обязательно ознакомьтесь с ней!

Противогрибковое средство для местного применения из группы производных имидазола.

Белое кристаллическое вещество без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в эфире, очень хорошо растворим в полиэтиленгликоле 400, этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 344,84.

Фармакология

Нарушает синтез эргостерола (основной структурный компонент клеточной мембраны грибов), изменяет проницаемость мембраны гриба, способствует выходу из клетки калия, внутриклеточных соединений фосфора и распаду клеточных нуклеиновых кислот. Ингибирует синтез триглицеридов и фосфолипидов. Снижает активность окислительных и пероксидазных ферментов, в результате чего внутриклеточная концентрация перекиси водорода повышается до токсического уровня, что способствует разрушению клеточных органелл и приводит к некрозу клетки. В зависимости от концентрации проявляет фунгицидный или фунгистатический эффект. Ингибирует трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную мицелиальную форму.

Клотримазол действует, главным образом, на растущие и делящиеся микроорганизмы. In vitro проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая Candida albicans ). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Штаммы грибов, имеющих естественную резистентность к клотримазолу, встречаются редко. Первичная резистентность к клотримазолу описана только для Candida guillermondii.

Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.

Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Накапливается в роговом слое эпидермиса, концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем МПК для дерматомицетов. При нанесении на ногти обнаруживается в кератине.

При интравагинальном введении абсорбируется 3-10% дозы.

В печени быстро биотрансформируется до неактивных метаболитов и выводится с фекалиями. Абсорбировавшийся клотримазол индуцирует активность микросомальных ферментов печени, что приводит к ускорению его катаболизма.

Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Не получено доказательств канцерогенности клотримазола в исследовании у крыс, получавших его внутрь в течение 18 мес. Длительных исследований у животных с целью оценки потенциальной канцерогенности клотримазола при интравагинальном введении не проведено.

Исследование мутагенности у китайских хомячков, которые получили внутрь 5 доз клотримазола по 100 мг/кг, не выявило мутагенного эффекта — структурных изменений в период метафазы в хромосомах сперматофор.

Беременность. В исследованиях у беременных крыс при интравагинальном введении доз клотримазола до 100 мг/кг не обнаружено неблагоприятного влияния на плод. Однако ежедневный пероральный прием клотримазола в дозах от 50 до 120 мг/кг приводил к эмбриотоксичности у крыс и мышей (возможно вторичной вследствие материнской токсичности). Так, у мышей при приеме клотримазола в дозах, в 120 раз превышающих обычную дозу у человека, в период от 9 нед до спаривания и до окончания вскармливания, зафиксировано нарушение спаривания, уменьшение числа жизнеспособных детенышей, снижение выживаемости потомства с рождения до окончания вскармливания. При дозах, до 60 раз превышающих обычную дозу у человека, неблагоприятных эффектов не наблюдалось. У крыс при дозах, в 50 раз превышающих обычную дозу у человека, клотримазол при сходном по времени периоде наблюдения вызывал незначительное уменьшение числа детенышей в приплоде и снижение их выживаемости. Не выявлено тератогенного действия у мышей, кроликов и крыс при приеме клотримазола внутрь в дозах до 200, 180 и 100 мг/кг соответственно.

Применение вещества Клотримазол

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; разноцветный лишай, эритразма; кандидозный стоматит; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; для санации родовых путей перед родами.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять в I триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено). При интравагинальном применении у женщин во II и III триместрах беременности неблагоприятного действия на плод не выявлено, однако нежелательно использование вагинального аппликатора.

С осторожностью — в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли клотримазол в грудное молоко).

Побочные действия вещества Клотримазол

Аллергические реакции (зуд, крапивница).

При местном применении на кожу: эритема, появление волдырей, отек, жжение и покалывание, раздражение и шелушение кожи.

При местном применении для лечения урогенитальных инфекций: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время полового акта.

При местном применении в полости рта: покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения, раздражение.

Взаимодействие

Снижает активность (взаимно) полиеновых антибиотиков (амфотерицин B, нистатин, натамицин).

Передозировка

При случайном приеме ЛС внутрь возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени; редко — сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.

Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Пути введения

Местно.

Меры предосторожности вещества Клотримазол

Следует избегать попадания ЛС на слизистую оболочку глаз. Избегать применения на участках с нарушением целостности кожных покровов.

После нанесения крема не следует использовать герметические повязки.

Для профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Не назначают интравагинально при менструации. При трихомониазе рекомендуется сочетанный прием с системными химиотерапевтическими средствами (метронидазол внутрь).

У пациентов с нарушением функции печени следует периодически контролировать ее функциональное состояние.

Появление раздражения или признаков повышенной чувствительности требует прекращения лечения.

При отсутствии клинического улучшения в течение 4 нед следует провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия