Мочегонные препараты и их применение при гипертонии. Мочегонные таблетки: список самых эффективных препаратов. Мочегонные препараты (диуретики): цены и отзывы

ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Мочегонные таблетки Тригрим

Лечение отеков вследствие различных заболеваний почек и общей моче-выделительной системы организма, хронического отека конечностей не возможно без мочегонных средств. Популярные средства по снижению отечности организма грешат такими побочными эффектами, как излишний вывод из организма жизненно важного магния и калия, что приводит к регулярным...

Мочегонное средство Диувер

Диувер - мочегонное средство, активным веществом которого является торасемид. Это вещество подавляет всасывание ионов натрия, снижает уровень осмотического давления жидкости внутри клеток, а также способствует улучшению диастолической функции мышцы сердца. По своему эффекту он похож на другое популярное мочегонное средство - Фуросемид. Однако,...

Мочегонное средство Гипотиазид в таблетках

Гипотиазид - это мочегонное средство, действующее на основе гидрохлоротиазида. Компоненты, выполняющие вспомогательные функции: лактозы моногидрат, магния стеарат, кукурузный крахмал, желатин и тальк. Внешний вид: цвет - белый, форма - круг с плоскими сторонами, на одной из которых присутствует штамп «Н». Выпускаются таблетки двух...

Мочегонное средство Диакарб в таблетках

Мочегонное Диакарб хорошо адсорбируется в ЖКТ. Скапливается в корковом веществе почек через 1-1,5 часа после приёма в такой концентрации, что превышает концентрацию вещества в сыворотке крови примерно в 2-3 раза. Действие препарата начинается через 1-1,5ч., максимум времени действия наступает через 4-5 часов, длительность...

Мочегонное Трифас для борьбы с отеками

Отеки - неприятность, которая беспокоит многих людей. Но прежде чем начать самостоятельно вести борьбу с избытком жидкости в вашем организме, необходимо для начала сходить к врачу и узнать истинную причину, которая вызывает отеки. Стоит отметить, что они могут быть разными, например, общие, распространяются...

Канефрон - мочегонное или нет?

Мочегонное Канефрон было разработано в Германии в 1934 году. В России это лекарственное средство появилось не так давно. В состав этого комбинированного препарата входят растительные компоненты: золототысячник, любисток, шиповник и розмарин. Канефрон - мочегонное или нет? Мягкий лечебный эффект диуретик оказывает за счет...

Мочегонные таблетки Гидрохлортиазид

Гидрохлортиазид - мочегонное средство (диуретик), выпускаемое в форме таблеток, содержащих 25 мг действующего вещества. Применяется препарат для устранения отёчности, а также в качестве средства, способствующего снижению артериального или внутриглазного давления. Действующее вещество мочегонного Гидрохлортиазид способствует снижению реасорбции жидкости и хлора и натрия в...

Мочегонное средство Лазикс в таблетках и уколах

Лекарственные средства, проявляющие мочегонный эффект, называют диуретиками. Самыми сильными из них являются петлевые диуретики. Мочегонное Лазикс относится к этой группе. Механизм его действия заключается в блокаде обратного всасывания ионов натрия и хлора на уровне петли почечных канальцев. Данные изменения повышают осмотическое давление в...

Мочегонное средство Лозап

Лозап является фармакологическим препаратом, предназначенным для мочегонного эффекта при лечении гипертонии. Лекарство относится к группе с активным веществом — лозартан, содержит также дополнительные составляющие - микрокристаллическую целлюлозу, кремния диоксид коллоидный, моннитол, тальк, кросповидон, диоксид титана, гипромелоза и магния стеарат. Выпускается диуретик Лозап в...

Комбинированное мочегонное средство Фитолизин

Фитолизин - это комбинированное мочегонное средство, в основу которого входят растительные компоненты. Его эффективное воздействие на организм человека обусловлено специальным сбором лекарственных трав и эфирных масел. Кроме мочегонного действия Фитолизин оказывает и ряд других, таких как: обезболивающее, противомикробное, спазмолитическое, противовоспалительное. Помимо всего этого,...

Мочегонное средство Хофитол

Хофитол принадлежит к группе желчегонных, гепатопротекторных средств. На деле его лечебное действие и функции намного более обширны. Хофитол - безопасный мочегонный препарат. Основной компонент лекарственного средства - экстракт, приготовленный из листьев артишока. Натуральные растительные вещества, присутствующие в составе препарата, обеспечивают лечебный эффект и...

Мочегонное Таурин (диуретик)

При лечении гипертонии и сердечнососудистых заболеваниях диуретики и, в частности Таурин, успешно применяют вот уже на протяжении пятидесяти лет. Они оказывают помощь, понижая кровяное давление, заставляя наш организм удалять излишки соли, жидкости. Процесс естественного очищения организма от жидкости проходит почками через мочу, что...

Мочегонное средство Триампур в таблетках

Триампур является лекарством, действие которого направлено на достижение диуретического и гипотензивного эффектов. В состав данного мочегонного средства входят такие вещества, как гидрохлоротиазид и триамтерен. Показания к применению Мочегонный препарат Триампур предназначен для применения в целях терапии больных, которые имеют хроническую сердечную...

Мочегонное Арифон

Арифон - синтетический препарат, обладающий гипотензивным эффектом, необходимым для лечения артериальной гипертензии. Данное средство обладает мочегонными, сосудорасширяющими и гипотензивными качествами. Активным действующим компонентом препарата является индапамид. Это вещество является производным сульфонамидов. Показания и инструкция к применению Мочегонное Арифон предназначено для применения в целях...

Мочегонное Амлодипин

Амлодипин является сосудорасширяющим препаратом, который оказывает гипотензивное и антиангинальное действие. Прием этого мочегонного средства способствует ослабеванию напряжений стенок сосудов сердца. Это, в свою очередь, приводит к понижению давления. Также действие этого диуретического препарата способствует ослаблению нагрузки на сердечную мышцу. Показания и инструкция к...

Мочегонное Торсид

Торсид является, так называемым, петлевым диуретиком. Механизм действия препарата обусловлен блокированием сульфгидрильных групп ферментов в петле Генле (отсюда и название лекарственной подгруппы). Это приводит к снижению обратного всасывания ионов натрия, калия, магния из образованной мочи в клетки, что также уменьшает реабсорбцию воды. Торасемид...

Мочегонные лекарственные средства

Для облегчения течения ряда заболеваний (сердечная недостаточность, артериальная гипертония) применяются лекарственные средства, выводящие из организма избыток воды и соли натрия. Опыт терапии диуретиками насчитывает уже более 60 лет. Имея различное химическое строение, мочегонных лекарства отличаются по механизму действия на организм. Этот принцип и лежит в основе их классификации. Тиазиды и...

Щадящие мочегонные средства

От отеков страдает множество людей, и возраст не влияет на это. Отеки появляются на лице и искажают его форму. Отеки на ногах создают тяжесть и боли в суставах. Лучшее средство, оказывающее помощь при отеках - диуретики. Эти препараты помогают независимо от причины...

Быстрые мочегонные средства

Мочегонные средства, с внедрением их в медицину, эффективно помогают избавляться от отеков, вызванных заболеваниями почек, печени, сердца и сосудов, нарушениями эндокринной системы. Под воздействием быстродействующих мочегонных средств (их называют диуретиками) жидкость из организма быстро выводится, регулируя водно-солевой обмен. Происходит блокировка ферментов эпителиальных...

Мочегонное действие Фуросемида

Мочегонное средство Фуросемид относится к фармакологической группе петлевых диуретиков. Препарат усиливает экскрецию бикарбонатов, Мg, K, фосфатов, Cа, увеличивает рН мочи, способствует перераспределению внутрипочечного кровотока. Мочегонное действие кратковременное и выраженное. После таблеток эффект наступает через полчаса и длится до 8 часов. При введении...

С отеками не понаслышке знакомы большинство людей. Появление отеков может быть причиной серьезных заболеваний почек, печени, сердечно-сосудистой системы. Они возникают от переизбытка натрия в организме. А натрий имеет свойство задерживать воду. От этого и появляются отеки.

Но не обязательно отеки – это болезнь. У женщин часто бывают отеки во время месячных и беременности. Если в жаркую погоду выпить много жидкости, то тоже могут беспокоить отеки. Чтобы удостовериться в том, что отеки не являются следствием серьезного заболевания, необходимо обратиться к специалисту.

Чтобы избавиться от отеков, существует много медикаментозных препаратов. Но почти все они имеют противопоказания и побочные эффекты. Существует большое количество продуктов, обладающих мочегонным эффектом.

Профилактика отеков

Для предупреждения практически всех заболеваний важна профилактика. Отеки не исключение. Первым делом необходимо наладить питание.

Для уменьшения риска возникновения отеков в организм должны поступать белки в достаточном количестве. Лучше если это будет белое мясо и рыба.

По способу приготовления желательно варить или готовить на пару. В консервах и колбасных полуфабрикатах содержится большое количество соли. Поэтому их лучше не употреблять.

Полезны сыры и кисломолочные продукты. Крепкий чай и кофе следует свести к минимуму. Чистой воды в день выпивать от полутора до двух литров. Стараться есть больше зелени, свежих фруктов. Чаще готовить блюда из картофеля и фасоли.

Мочегонные продукты питания

Если появились отеки, важно знать, какие продукты являются мочегонными.

• Арбуз. О его мочегонных свойствах знают практически все. С давних времен его используют при болезнях мочеполовой системы и мочекаменной болезни. Для устранения отеков можно устроить день на арбузной диете. При которой разрешается съедать 2 кг мякоти. Мочегонным действием обладает как красная мякоть, так и зеленая кожура. Кожуру можно аккуратно срезать, высушить и смолоть. При отеках съедать 1 ст. ложку.
• Тыква. При отеках съедайте 1,5 кг печеной или отварной тыквы. Можно также пить свежевыжатый тыквенный сок по полстакана в день.
• Морковь. Прекрасное противоотечное средство – морковный сок. Пить по полстакана с утра перед едой. Морковь также обладает слабительным действием. Поэтому воздержитесь от данного препарата перед дальней дорогой. Можно ещё использовать семена моркови. Заварить столовую ложку семян в стакане кипятка и пить как чай.
• Калина. Ягоды в сочетании с медом - отличный мочегонный продукт. Также можно приготовить отвар из ягод с добавлением меда. Не следует употреблять людям с болезнями желудочно-кишечного тракта.
• Клюква. Тоже, как и калина, прекрасное средство в сочетании с медом. Можно мед заменить сахаром. Есть следует после еды 2 – 3 раза в день.
• Рябина черноплодная. Можно выжать сок или приготовить варенье. Свойства будут одинаковые. Есть по 1 столовой ложке 3 раза в день.
• Виноград. Прекрасное средство не только от отеков, но и еще от лишних килограмм. Полезно устраивать периодически своеобразные разгрузочные дни на винограде. Все сорта полезны одинаково.
• Специи. Укроп, сельдерей и петрушка обладают сильным мочегонным действием. Добавляйте зелень в салаты, вторые блюда и супы. Из петрушки и сельдерея можно выжать сок. 1/3 стакана этого сока по действию может заменить мочегонную таблетку.
• Ананас. Обладает мягким мочегонным действием. С его помощью можно бороться с камнями в почках и ожирением.
• Свекла. Улучшает функцию почек и печени.
• Редька. Прекрасно борется с отеками, а также очищает кровь и улучшает пищеварение.

Мочегонные напитки

Если вы страдаете отеками, то следует добавить в свой рацион мочегонные напитки и продукты.

К напиткам, способным выводить из организма жидкость можно отнести:

1. Морс. Можно приготовить из клюквы, брусники или смеси этих ягод. Мягкое и эффективное средство против отеков.
2. Отвар шиповника. Обладает также желчегонным свойством. Кроме того, сохраняет молодость и укрепляет иммунитет.
3. Зеленый чай. Знаменит во всем мире за способность выводить жидкость и уменьшать чувство голода.
4. Компот из сухофруктов. Особенно полезна курага. Придает сил, помогает работе сердца, предотвращает образование тромбов.
5. Кефир. Если вас беспокоят отеки по утрам, пейте на ночь по стакану кефира каждый день. Избавитесь не только от этой проблемы, но и наладите пищеварение, улучшите состояние кожи.

Мочегонные травы

К мочегонным продуктам при отеках можно отнести и травы.

Употреблять их следует во второй половине дня, так организм быстрее выведет все ненужное. Не рекомендуется принимать один и тот же настой больше месяца. Их следует менять.

• Ромашка аптечная. Залить 2 ст. ложки сухого сырья стаканом кипятка, подогреть 8 – 10 мин. в микроволновке, оставить на 20 минут под крышкой. Пить 2 – 3 раза в день по 1/3 стакана.
• Брусничный лист. Можно заваривать сухие листья с ягодами. 2 ст. ложки сырья на стакан кипятка. Заварить, оставить настояться на 15 минут. Пить 2 – 3 раза в день.
• Цикорий. Кипятите измельченные корни цикория в 1 литре воды. Остудите и пейте 2 – 3 раза в день по трети стакана.

Народные средства от отеков

Люди придумали эффективные средства от отеков из мочегонных продуктов питания. По отдельности они помогают хорошо, а в группе еще лучше.

1. Мочегонный коктейль. Смешайте в блендере половину арбуза, 2 персика, половину граната. Пейте по стакану коктейля 2 раза в день.
2. Злаково-травяная смесь. В равных частях смешать листья и ягоды брусники, плоды и листья земляники, цветы аптечной ромашки, цветки календулы, траву сушеницы, плоды шиповника и овес. Смесь измельчить в кофемолке и заварить в термосе из расчета на стакан воды 1 ст. ложку смеси. Пить три раза в день по трети стакана.
3. Травяная мочегонная смесь. В равных пропорциях смешать листья ежевики, медуницы, брусники и овес. Можно так же добавить плоды шиповника, листья земляники, ягоды и побеги черники, изюм и пустырник. Готовить и принимать как в рецепте выше.
4. Мочегонный сок. Прекрасно выводит жидкость и «дробит» камни в почках сок редьки. Причем добавление меда может снизить эффект. Поэтому необходимо пить в чистом виде за полчаса до еды по 1 чайной ложке.
5. Диета от отеков. Прекрасно избавляет от отеков рисовая диета. В день можно есть 100 г отварного риса.

Делитесь с друзьями полезной информацией, им тоже может пригодиться:

Для выведения лишней воды из организма, его очистке и нормализации кислотно-щелочного баланса используются мочегонные средства. Их по-другому называют диуретиками. Выпускаются как синтетические препараты, так и на растительной основе. Назначаются при гипертонии, заболеваниях сердца, почек и печени, которые сопровождаются отеками.

Диуретики – что это такое?

• После принятия пациентом-гипертоником диуретика происходит задержка солей натрия в организме, вывод лишней воды, через некоторое время давление становится нормальным и держится длительное время.
• Благодаря приему мочегонных средств удается нормализовать давление глазного дна, а также внутричерепное.
• Могут тормозить действие нейронов, тем самым предотвращают приступы эпилепсии.
• Отдельные препараты выполняют функцию протекторов и становятся своеобразной защитой для почек и . Другие могут расслаблять мускулатуру мышц, тем самым снимают спазмы в них.
• Понижают содержания кальция в крови, но сохраняют магний. Тем самым улучшают микроциркуляцию в почках и снимают нагрузку с левого желудочка сердца, защищая органы от осложнений.
• Способны облегчить состояние больного, отравившегося токсическими веществами.

Классификации диуретиков

Все диуретики классифицируются. Их подразделяют в зависимости от происхождения. Они могут быть:

• Химическими . Выпускаются в виде таблеток и порошков, растворов для введения внутривенно.
• Природного происхождения . В мочегонных целях используются травы, чаи растительного происхождения, а также продукты питания.

• Сильнодействующие препараты , необходимые при оказании экстренной помощи, снижении артериального давления крови. В основном их применяют разово.
• Средней силы , имеющие длительное действие, входят в состав терапии при лечении внутренних органов – почек, сердца. Их применяют курсами.
• Слабые препараты , ведущие контроль за скоплением жидкости, но сохраняющие калий в организме.

Тиазидные диуретики

Тиазидные мочегонные могут оказывать влияние на дистальные канальцы почек, что приводит к следующим результатам:

• Подавляется реабсорбация (обратное всасывание) хлора и натрия.
• Увеличивается вывод калия и магния.
• Снижается выделение мочевой кислоты и экскреция ионов кальция и урины.

• застойной недостаточности сердца;
• эссенциальной гипертонии;
• заболеваниях почек и печени;
• глаукоме и проч.

• Индапамид;
• Индап;
• Метолазон;
• Клопамид;
• Хлорталидон.

Чтобы снизить побочные явления, связанные с назначенной дозой, тиазидные диуретики назначают совместно с петлевыми.

Калийсберегающие диуретики

Их назначают при следующих симптомах:

• сердечной недостаточности;
• терапии мочегонными средствами с сохранением калия;
• появлении отеков (см. также – ).

• Верошпирон;
• Спиронолактон;
• Альдактон.

Чтобы не возникали такие побочные эффекты, связанные с гормонами, можно принимать Амилорид и Триампур. Они одинаково на всех воздействуют. На уровне дистальных канальцев происходит торможение калия и вывод из организма магния. Поэтому эти препараты производят калийсберегающий эффект. Но они тоже имеют побочные действия – на фоне их приема происходит гиперкалиемия. Калий из клеток переходит в кровь. Увеличение его в большом количестве может стать причиной остановки сердца или привести к параличу мышц.

Особенно опасно назначение этих препаратов пациентам с диагнозами сахарный диабет и с почечной недостаточностью. Эти лекарства нельзя принимать без наблюдения лечащего врача и самостоятельно увеличивать дозу.

Что представляются собой петлевые диуретики?

• снижают активность обратного всасывания калия, натрия, хлора, магния;
• расслабляют мускулатуру сосудов;
• усиливают клубочковую фильтрацию;
• увеличивают кровоток в почках;
• оказывают влияние на гемодинамические показания, особенно если препараты вводят внутривенно;
• могут постепенно уменьшить объем внеклеточной жидкости.

• отек мозга;
• гиперкалиемия;
• отек легких;
• сердечная и почечная недостаточность;
• гипертонический криз;
• цирроз печени.

• Этакриновая кислота;
• Фуросемид;
• Пиретанид;
• Буметанид.

Осмотические диуретики

К осмотическим препаратам относят следующие лекарства:

• Сорбит;
• Мочевина;
• Маннит.

Но их прием ведет к возникновению побочных эффектов, к ним относят:

• возникновение болей в голове;
• омертвление тканей, если препарат попадет под кожные покровы;
• увеличение в крови азота;
• подташнивание.

Растительные диуретики

При отеках медикаментозные препараты оказывают быстрый результат. Однако, кроме этого, они вымывают и полезные вещества. Мочегонные продукты обладают способностью выводить лишнюю жидкость и при этом не нарушать баланс микроэлементов в организме. Ежедневное применение их помогает предотвратить отечность и убрать уже имеющуюся. Также диуретиками являются напитки, способные улучшить работу всех систем организма. Перед началом приема средств следует пройти консультацию у врача.

Знание диуретических свойств продуктов позволит без особых усилий питаться с пользой для больных почек.

Общая информация

Мочегонные продукты питания относятся к натуральным диуретическим препаратам. В список их достоинств входят:

• отсутствие негативных побочных эффектов на организм;
• минимальная калорийность, что позволяет регулярно употреблять мочегонную пищу;
• высокий уровень содержания витаминов и полезных микроэлементов, что позитивно сказывается на организме.

В отличие от синтетических медикаментозных препаратов с мочегонным эффектом природные диуретики выражают мягкое действие. Они постепенно выводят из организма лишнюю влагу, не влияя при этом на уровень полезных микроэлементов. Кроме того, употребление мочегонных продуктов питания благотворно влияет на состояние здоровья человека, в том числе и на внешний вид.

Показания к применению

Начинать применять продукты мочегонного действия необходимо при первых признаках отеков. Если допустить усугубление ситуации, то употребление растительных ингредиентов не принесет эффекта. Показаниями к применению еды с мочегонным эффектом являются болезни почек и сердца, диабет, вздутие, излишний вес и целлюлит. Для женщин полезно принимать диуретики в предменструальный период. При отеках, которые стали следствием повышенной температуры воздуха или большой нагрузки на организм, продукты, обладающие мочегонным эффектом, станут хорошей заменой медикаментам.

Для достижения максимального результата мочегонная еда должна присутствовать в рационе ежедневно. Достичь этого возможно благодаря разнообразию диуретических продуктов вне зависимости от времени года. После начала их употребления следует отказаться от соленых, острых и кислых блюд. Такая пища мешает выведению лишней жидкости из организма и блокирует мочегонное действие. Кроме свежих, разрешено использование и замороженных продуктов. Выраженного мочегонного эффекта можно добиться, принимая ежедневно свежевыжатые соки.

Список мочегонных продуктов питания

Свойство выводить накопившуюся жидкость из тканей и при этом не нарушать водно-солевой баланс, присуще многим продуктам. В случае кратковременной отечности, не связанной с болезнями, они способны заменить дорогие химические препараты и показать аналогичный результат. Диуретики присутствуют в овощах и фруктах, в специях и напитках. Поэтому каждый сможет выбрать подходящее для себя средство.

Мочегонные свойства овощей при отеках

Мочегонные овощи обладают свойством выводить лишнюю жидкость вместе с солями натрия. Калий при этом остается нетронутым, тем самым не происходит нарушения баланса. Сильным мочегонным эффектом обладают:

• Томаты. Диуретический эффект достигается благодаря высокому уровню калия в них. Помидоры мочегонные, полезны при болезнях мочевыводящей системы и при избыточном весе.
• Огурцы. Практически полностью состоят из воды, благодаря чему достигается диуретический результат. Рекомендовано употреблять при наличии камней в почках и при диабете.
• Сельдерей. Состав, включающий микроэлементы и аминокислоты, обеспечивает овощу мочегонный эффект, несмотря на наличие соли в нем.
• Свекла. Большое количество солей калия и магния объясняют мочегонное действие овоща. Но при камнях в почках употреблять свеклу и ее сок нельзя.
• Тыква является не только мочегонным, но и противовоспалительным овощем. Безопасность продукта разрешает его применение при беременности и других заболеваниях.
• Баклажан. Способен быстро очистить желчные ходы и вывести токсины вместе с мочой.
• Лук выражает слабое мочегонное воздействие и стимулирует работу почек.
• Морковь. Употребляют как самостоятельное мочегонное, так и в комплексе с синтетическими лекарствами, так как большой уровень калия в составе овоща предотвращает нарушение баланса.

Большое количество фруктов и соков на их основе обладают свойствами выводить лишнюю влагу из организма. Плодами, выражающими максимальное действие, являются:

• Яблоки. Содержащийся в большом количестве калий оказывает мягкое диуретическое действие на организм. Яблочный уксус, как мочегонное средство, намного эффективнее за счет содержания уксусной кислоты.
• Слива обладает уникальным составом, благодаря чему достигается слабительный результат. Является ли слива мочегонной? Да, но она обладает слабой способностью выводить лишнюю влагу.
• Черешня. Является ли черешня мочегонной? Да, этот фрукт обладает сильным диуретическим свойством.
• Клубника. Понижает артериальное давление и убирает из организма мочевую кислоту.
• Цитрусовые. Результат достигается за счет большого количества витамина С в плодах.
• Бананы. Экзотический диуретик, способный понизить давление и избавить от избыточного веса.
• Айва показана людям с болезнями сердечно-сосудистой системы в качестве природного диуретика.

• Брусника. Использовать можно как ягоды, так и настои, чаи из листьев.
• Клюква. Оказывает мягкое действие при аллергии или на фоне авитаминоза.
• Смородина. Содержит в достаточном количестве витамин С и калий, что провоцирует мочеобразование.
• Шиповник. В равной степени плоды и листья являются мочегонными. Кроме этого, ягоды выражают желчегонное действие.
• Калина. Кроме мочегонного, обладает противовирусным действием.
• Виноград. Результат виден после употребления свежих ягод и изюма.
• Облепиха. Результат виден при ежедневном применении стакана ягодного отвара.

Мочегонные средства применяются в комплексном лечении гипертонической болезни, патологии сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также любых других состояний, сопровождающихся отеками различных органов и тканей.

В настоящее время имеется довольно широкий спектр мочегонных препаратов, которые классифицируются по различным признакам и объединяются в группы на основании сходных свойств.

Общая классификация мочегонных средств

• Природные мочегонные средства (отвары трав, определенные продукты, растительные чаи и т.д.);
• Лекарственные препараты-диуретики (различные таблетки и растворы для внутривенного введения).

Приведенные классификации отражают только два аспекта мочегонных препаратов, касающиеся их происхождения и назначения. Кроме этого, существует большое количество различных классификаций диуретиков, учитывающих их химическое строение, состав, механизм действия, побочные эффекты и область приоритетного терапевтического применения. Все эти параметры относятся как к природным мочегонным средствам, так и к таблеткам.

Рассмотрим по-отдельности классификации и сферы применения мочегонных таблеток и натуральных средств, чтобы не вносить путаницу. В статье будут приведены международные названия лекарственных средств без перечисления коммерческих наименований. Зная международное название, можно по справочнику Видаль найти список лекарственных препаратов, содержащих данное вещество в качестве действующего, и их коммерческие названия, под которыми они продаются в аптеках. Например, в тексте статьи будет приведено международное название вещества Спиронолактон, которое является действующим компонентом препарата с коммерческим наименованием Верошпирон. Для удобства и во избежание многочисленных перечислений коммерческих названий препаратов будем использовать только международные названия действующих веществ.

Лекарственные мочегонные средства (таблетки, растворы для инфузий) – классификация

Сильнодействующие, средней силы, калийсберегающие диуретики и ингибиторы карбоангидразы также называют салуретиками, поскольку все лекарственные препараты данных фармакологических групп выводят из организма большое количество солей, прежде всего, натрия и калия, а также хлора, фосфатов и карбонатов.

Сильнодействующие мочегонные средства – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты

Сильные диуретики начинают действовать примерно через 1 час после приема внутрь, а эффект сохраняется в течение 16 – 18 часов. Все лекарственные препараты выпускаются в форме таблеток и растворов, поэтому их можно принимать через рот или вводить внутривенно. Внутривенное введение диуретиков обычно производится при тяжелых состояниях больного, когда необходимо получить быстрый эффект. В остальных случаях препараты назначаются в виде таблеток.

Основным показанием к применению сильных диуретиков является лечение отечного синдрома, вызванного следующими патологиями:

• Хроническая сердечная недостаточность ;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Нефротический синдром;
• Отеки и асцит при циррозе печени .

Сильнодействующие диуретики не применяются в длительной курсовой терапии гипертонической болезни, поскольку имеют очень короткое по продолжительности, но мощное и выраженное действие. Однако для купирования гипертонического криза их применяют.

Также сильнодействующие диуретики могут использоваться в комплексном и кратковременном лечении следующих острых состояний:

• Отек легких;
• Отравление различными веществами;
• Передозировка лекарственных препаратов;
• Гиперкальциемия.

Противопоказаниями к применению сильнодействующих диуретиков является наличие у человека следующих состояний:

• Анурия (отсутствие мочевыделения);
• Выраженное обезвоживание организма;
• Выраженный дефицит натрия в организме;
• Повышенная чувствительность к препаратам.

Побочные эффекты сильнодействующих диуретиков могут быть следующими:

• Артериальная гипотония ;
• Сосудистый коллапс;
• Тромбоэмболия различных сосудов;
• Энцефалопатия у людей, страдающих заболеваниями печени;
• Аритмия;
• Нарушения слуха вплоть до глухоты (развивается при внутривенном введении препаратов);
• Повышение концентрации глюкозы и мочевой кислоты в крови;
• Повышение концентрации липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов (ТГ) с параллельным снижением уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП);
• Кожная сыпь ;
• Фоточувствительность;
• Парестезии (чувство бегания мурашек и т.д.);
• Снижение общего числа тромбоцитов в крови;
• Нарушения работы пищеварительного тракта.

Мочегонные средства средней силы – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты

Тиазидные диуретики начинают действовать через 30 – 60 минут после приема внутрь, а максимальный эффект развивается в течение 3 – 6 часов. Дихлортиазид, Гипотиазид и Клопамид действуют в течение 6 – 15 часов, Индапамид – 24 часа, а Хлорталидон – 1 – 3 суток. Все диуретики средней силы эффективны при клубочковой фильтрации в почках не ниже 30 – 40 мл/мин, согласно пробе Реберга.
Показаниями к применению тиазидных диуретиков средней силы действия являются следующие состояния:

• Комплексное лечение артериальной гипертензии ;
• Хронические отеки, обусловленные сердечной недостаточностью, циррозом печени или нефротическим синдромом;
• Глаукома;
• Несахарный диабет;
• Оксалатные камни в почках ;
• Отечный синдром новорожденных .

Противопоказаниями к применению диуретиков средней силы является наличие следующих состояний:

• Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам (например, Бисептол , Гросептол и т.д.);
• Беременность.

• Снижение артериального давления;
• Общая слабость;
• Нарушение чувствительности (чувство бегания мурашек и т.д.);
• Тошнота, рвота;
• Колики в животе;
• Снижение либидо ;
• Сексуальная дисфункция;
• Снижение общего количества тромбоцитов в крови;
• Увеличение общего количества лимфоцитов и моноцитов в крови;
• Сыпь на коже;
• Чувствительность к свету;
• Повышение концентрации глюкозы, общего холестерина , триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови.

Калийсберегающие диуретики – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты

• Первичный гиперальдостеронизм;
• Вторичный гиперальдостеронизм, обусловленный хронической сердечной недостаточностью, циррозом печени или нефропатическим синдромом;
• Комплексное лечение артериальной гипертензии;
• В комбинации с другими мочегонными препаратами, вызывающими усиленное выведение калия из организма (сильнодействующие, средней силы ингибиторы карбоангидразы);
• Подагра;
• Сахарный диабет;
• Для усиления эффекта сердечных гликозидов (например, Строфантина, Коргликона, Дигоксина и др.).

Калийсберегающие диуретики противопоказаны при следующих состояниях:

• Гиперкалиемия;
• Цирроз печени;
• Гипонатриемия;
• Острая почечная недостаточность;
• Тяжелая форма хронической почечной недостаточности.

• Мочекаменная болезнь;
• Светочувствительность;
• Запоры или понос;
• Головная боль;
• Головокружение;
• Судороги икроножных мышц;
• Кожная сыпь;
• Нарушение эрекции;
• Нарушение менструального цикла ;
• Изменение тембра голоса.

Ингибиторы карбоангидразы – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты

Показаниями к применению ингибиторов карбоангидразы являются следующие состояния:

• Острый приступ глаукомы;
• Повышение внутричерепного давления;
• Малый эпилептический припадок;
• Отравление барбитуратами (Фенобарбитал и др.) или салицилатами (Аспирин и др.);
• На фоне химиотерапии злокачественных опухолей;
• Профилактика горной болезни.

Противопоказаниями к применению ингибиторов карбоангидразы являются следующие состояния:

• Уремия (повышенная концентрация мочевины в крови);
• Декоменсированный сахарный диабет;
• Тяжелая дыхательная недостаточность.

• Энцефалопатия у больных циррозом печени;
• Образование камней в почках;
• Снижение концентрации натрия и калия в крови (гипокалиемия и гипонатриемия);
• Подавление процессов кроветворения в костном мозгу ;
• Кожная сыпь;
• Сонливость;
• Парестезии (ощущение бегания мурашек и др.).

Осмотические диуретики – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты

Показаниями к применению осмотических диуретиков являются следующие состояния:

• Отек мозга , вызванный любым фактором (шоком, опухолью мозга, абсцессом и т.д.);
• Отек легких, спровоцированный токсическим действием бензина, скипидара или формалина ;
• Отек гортани;
• Отравление лекарственными препаратами из группы барбитуратов (Фенобарбитал и др.), салицилатов (Аспирин и др.), сульфаниламидов (Бисептол и др.) или борной кислотой ;
• Переливание несовместимой крови;
• Острый приступ глаукомы;
• Острые состояния, способные привести к смерти, например, шок, ожоги , сепсис , перитонит или остеомиелит ;
• Отравление гемолитическими ядами (например, краски, растворители и т.д.).

Противопоказаний к применению осмотических диуретиков не существует, поскольку данные средства используются в очень тяжелых случаях, когда речь идет о выживании человека.

Побочными эффектами осмотических диуретиков могут быть тошнота, рвота, головная боль или аллергические реакции.

Побочные эффекты мочегонных средств - видео

Мочегонные средства при отеках

• Торасемид;
• Фуросемид;
• Буметанид;
• Пиретанид;
• Ксипамид.

Помимо вышеперечисленных препаратов, для лечения хронических отеков можно использовать следующие мочегонные средства средней силы действия:

• Гидрохлортиазид (Гипотиазид);
• Политиазид;
• Хлорталидон;
• Клопамид;
• Индапамид;
• Метозалон.

При несильных отеках, спровоцированных нетяжелыми заболеваниями или функциональными расстройствами, можно использовать для лечения калийсберегающие диуретики Спиронолактон, Триамтерен или Амилорид. Данные мочегонные средства применяются по 200 мг в сутки, разделенных на 2 – 3 приема. Длительность курса лечения составляет 2 – 3 недели. При необходимости курс терапии отеков калийсберегающими диуретиками можно производить повторно через промежутки в 10 – 14 дней.

Мочегонные средства при давлении (гипертонии)

По сути, препараты для купирования гипертонического криза являются средствами экстренной помощи, применяемыми, когда необходимо очень быстро понизить слишком высокое давление, опасное для жизни. А препараты для длительного лечения гипертонии являются средствами, непрерывно применяемыми в периоды ремиссии (вне гипертонических кризов) для контроля и поддержания давления на постоянном, нормальном уровне.

Для купирования гипертонического криза применяются сильнодействующие мочегонные, такие, как этакриновая кислота, Торасемид, Фуросемид, Буметанид, Ксипамид и Пиретанид. Наилучшим средством среди мочегонных препаратов для снижения давления при гипертоническом кризе является этакриновая кислота и Торасемид. Однако на практике используются все перечисленные препараты, обладающие выраженным эффектом. Обычно препараты вводятся внутривенно с целью обеспечения максимально быстрого эффекта. Длительность применения сильнодействующих диуретиков составляет 1 – 3 дня. После купирования гипертонического криза сильнодействующие диуретики отменяют и назначают препараты другой группы, действие которых медленное, не такое мощное и направленное на поддержание давления на постоянном, относительно нормальном уровне.

Для поддержания давления на постоянном, нормальном уровне применяются диуретики средней силы (тиазидные мочегонные средства), к которым относятся Гидрохлортиазид (Гипотиазид), Политиазид, Хлорталидон, Клопамид, Индапамид и Метозалон. Препаратом выбора при гипертонии является Индапамид, поскольку его эффект снижения давления намного сильнее по сравнению с другими тиазидными диуретиками. Индапамид равномерно снижает артериальное давление, поддерживая его на постоянном уровне в течение суток, и не допуская его повышения в утренние часы. Индапамид необходимо принимать по 1 таблетке в сутки в течение длительного времени. Конкретная длительность курса терапии определяется лечащим врачом.

Мочегонные средства при беременности

К сожалению, в настоящее время многие женщины пытаются применять мочегонные препараты при беременности для устранения отеков, совершенно не понимая, что механизм их образования не позволяет устранить проблему диуретиками. На фоне отеков при беременности мочегонные средства только усугубят ситуацию.

Если женщина при отеках начнет пить любые мочегонные препараты (таблетки, чаи, настои, отвары, соки и т.д.) для их устранения, то уйдет большое количество воды из сосудистого русла. А отеки, то есть, вода в тканях останется. Это приведет к тому, что кровь окажется чрезмерно густой из-за недостатка воды, что способно спровоцировать тромбозы , отслойку плаценты , гибель плода и другие неблагоприятные последствия для самой женщины и ребенка. Таким образом, проблема отеков при беременности слишком серьезная, и ее нельзя решить простым приемом мочегонных средств в домашних условиях. Рассмотрим механизм формирования отеков у беременных, а также ситуации, когда необходимо применение мочегонных средств для их устранения.

При беременности под воздействием различных факторов вода из сосудистого русла уходит в ткани, формируя отеки. Для того чтобы в сосудистом русле оказалось нормальное количество воды, женщине необходимо пить. Тогда часть поступившей воды выделяется из организма с мочой, а оставшаяся распределяется между тканями и сосудистым руслом. К сожалению, подавить образование отеков невозможно, поскольку это обусловлено действием гормонов и биологически активных веществ, вырабатываемых организмом матери для продолжения беременности. Если купировать их действие, то беременность прервется. Поэтому пока продолжается беременность, удалить воду из тканей, то есть, снять отеки, практически невозможно, поскольку в настоящее время нет таких средств, которые могли бы "пересилить" влияние гормонов беременности. Это означает, что единственным способом устранить отеки при беременности является прерывание этой беременности. Однако это неприемлемый вариант для женщины, которая хочет ребенка.

Поэтому врачи-гинекологи не лечат отеки при беременности, а фактически просто наблюдают за ними. Если отеки небольшие и не вызывающие угрозы для жизни женщины, то с ними придется смириться, поскольку устранить их невозможно. После родов все отеки сойдут очень быстро. Если же отеки становятся чрезмерно сильными, сочетаются с гипертонией, существенно ухудшают самочувствие женщины, то производится ее госпитализация в стационар, где проводится лечение, направленное на выведение из организма жидкости. Поскольку такая ситуация, как правило, угрожает жизни женщины, врачи применяют широкий спектр препаратов, в том числе и мочегонные средства.

Обычно применяют Фуросемид в течение 1 – 2 дней, чтобы "вытащить" воду из тканей, а затем для удаления избытка жидкости уже из сосудов в течение 7 – 10 дней используют Спиронолактон или Триампур. Такого лечения хватает, чтобы на некоторое время устранить отеки, но они сформируются снова, и это будет происходить вплоть до окончания беременности. Если отеки не поддаются терапии или развиваются слишком быстро, угрожая жизни женщины, то беременность прерывают по медицинским показаниям.

Лучшие мочегонные средства

Поэтому врачи не говорят "лучший" препарат, предпочитая использовать понятие "оптимальный", то есть, наилучшим образом подходящий данному человеку в его конкретной ситуации. Например, при отеке мозга лучшим препаратом, то есть, оптимальным в данной ситуации будет Маннитол, а при гипертоническом кризе – этакриновая кислота и т.д. То есть, чтобы выбрать "лучший" мочегонный препарат, нужно проконсультироваться с врачом , который подберет средство, оптимальное в конкретной ситуации, и именно оно и будет "лучшим".

Эффективные мочегонные средства

Сильное мочегонное средство

• Торасемид;
• Фуросемид;
• Буметанид;
• Пиретанид;
• Ксипамид;
• Этакриновая кислота;
• Маннитол;
• Мочевина.

Легкие мочегонные средства

• Спиронолактон;
• Триамтерен;
• Амилорид;
• Диакарб.

Безопасные мочегонные средства

В принципе, все мочегонные средства (таблетки, травы, чаи, отвары и т.д.) потенциально опасны, поскольку выводят из организма жидкость и ионы, что может привести к нарушению водно-электролитного баланса. А тяжелые патологии водно-электролитного баланса без своевременного лечения могут привести к смертельному исходу. Однако даже среди таких потенциально очень опасных препаратов имеют относительно безопасные, к которым относят Спиронолактон и Триамтерен. Эти мочегонные препараты самые безопасные из всех имеющихся.

Природные (натуральные, народные) мочегонные средства

Подбор растительного натурального мочегонного средства должен осуществлять врач, поскольку различные травы и продукты используются для лечения разных заболеваний. Например, при сердечной недостаточности применяют в качестве мочегонного листья витаминами и микроэлементами, благодаря чему тяжелые побочные эффекты, характерные для таблеток, будут полностью исключены. Для получения мочегонного эффекта можно употреблять вышеперечисленные продукты как в натуральном виде, так и в форме соков. Однако чтобы развилось мочегонное действие нельзя подвергать продукты термической обработке, их можно употреблять только свежими.

Чай как мочегонное средство может иметь общее или направленное действие. Например, чай из шиповника или из кошачьего уса имеет направленное действие и применяется при определенных заболеваниях. А чай из укропа , мяты, крапивы , хвоща и других трав, обладающих мочегонным эффектом, имеет общее действие, и поэтому может применяться в качестве диуретика при любых состояниях.

Наиболее часто мочегонные чаи из трав, обладающих общим действием, позиционируются как средства для похудения, и продаются в аптеках или иных магазинах. В принципе, их можно использовать по прямому назначению (в качестве мочегонного средства), если отсутствуют какие-либо серьезные заболевания и противопоказания к применению диуретиков в принципе. Такие готовые мочегонные чаи удобны, поскольку достаточно просто положить пакетик в кипяток, настоять пару минут, и напиток готов. По мнению врачей, мочегонные чаи для похудения оптимально подходят для комплексного лечения отеков при различных заболеваниях почек, сердца, печени и других органов.

Мочегонные чаи направленного действия обычно относятся к категории отваров и настоев лекарственных трав, поскольку используются только при определенных состояниях. Наиболее эффективными и безопасными мочегонными травами в настоящее время являются следующие:

• Чай из шиповника , применяемый для устранения отеков после операций или антибиотикотерапии. Для приготовления 2 – 3 чайные ложки плодов шиповника измельчить и заварить в стакане кипятка. Готовый чай выпить в течение дня. Пить чай из шиповника можно 10 дней, после чего делают перерыв на 7 – 10 дней, по окончании которых курс можно повторить;
• Чай из кошачьего уса применяется при заболеваниях почек. Принимать в течение 4 – 6 месяцев с 5-днеыными перерывами каждый месяц;
• Отвар семян льна. Чайную ложку семян льна залить литром кипятка, кипятить 15 минут, затем настаивать 1 час. Готовый настой пить по половине стакана через каждые 2 часа;
• Настой листьев березы применяется для лечения отеков при заболеваниях сердца и почек. Измельчить 100 г свежих листьев березы и залить 0,5 л теплой воды, настоять 6 – 7 часов. Смесь процедить и отжать, поставить на ровную поверхность до появления осадка, который отфильтровать через несколько слоев марли. Чистый настой пить по столовой ложке 3 раза в день;
• Чай из листьев толокнянки применяется при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря, мочеточников и уретры. На одну порцию берут 0,5 – 1 г листьев толокнянки и заливают стаканом воды, настаивают 5 – 10 минут, после чего выпивают. Чай пьют по 3 – 5 раз в сутки;
• Настой листьев брусники применяется при воспалениях мочевыделительных путей. Для приготовления настоя 1 – 2 г листьев залить стаканом воды, настоять и пить по 3 – 4 раза в день.

Домашние мочегонные средства

Для приготовления домашнего мочегонного чая необходимо смешать по 20 г зелени петрушки , сены, одуванчика и крапивы, а также по 10 г укропа и мяты . Чайную ложку полученной смеси зелени залить стаканом кипятка, настоять 10 минут, процедить и выпить маленькими глотками. Чай следует пить через 30 минут после еды по 1 стакану в день.

Мочегонные средства для похудения

Однако пить мочегонный чай для похудения без одновременного соблюдения диеты категорически запрещено, поскольку это приведет к снижению веса за счет обезвоживания организма, что чревато серьезными проблемами.

Похудение с помощью мочегонных средств - видео