Сильна сверблячка як усунути. Народні методи лікування. Профілактичні заходи для зняття алергічної сверблячки

Анамнез

Ключовими елементами є вплив ліків та професійної діяльності/хобі. Свербіння шкіри може бути настільки нестерпним, що хворі, що втратили сну, вдаються до крайніх заходів, можливі навіть суїцидальні спроби. При тривалому вираженому свербіння на шкірі зазвичай виявляють сдеди розчісування.

Огляд

Потрібно зосередити увагу на встановленні шкірного захворювання. Ідентифікація може ускладнюватися почервонінням, папулами, розчісуванням висипу, тріщинами, ліхенізацією та гіперпігментацією, що може бути результатом постійного розчісування.

Дослідження

При деяких висипаннях, що супроводжуються свербінням, потрібна біопсія. При підозрі на системне захворювання дослідження включають кпінічний аналіз крові, печінкові проби; оцінюється функція нирок та щитовидної залози; проводиться діагностика злоякісних новоутворень.

Лікування сверблячки шкіри

Проводиться лікування будь-якого виявленого захворювання. Підтримуюча терапія включає відповідний догляд за шкірою та використання місцевих, системних та фізіотерапевтичних методів.

Догляд за шкірою полягає у використанні прохолодної або теплої (але не гарячої) води під час купання, обмеженому застосуванні мила, в регулюванні тривалості та частоти купання, рясному використанні пом'якшуючих речовин, таких, як вазелін та інші продукти на олійній основі, зволоженні сухого повітря та носіння вільного одягу.

Зовнішні засоби допомагають локалізувати свербіж шкіри. Оптимальним є використання лосьйону або крему з камфорою/ментолом, від 0,125 до 0,25 % ментолу, доксепіну, фенолу від 0,5 до 2 %, прамоксину, розчину місцевих анестетиків та глюкокортикоїдів. Місцевого застосування дифенгідраміну та доксепіну слід уникати, оскільки вони можуть підвищувати чутливість шкіри.

Системні засоби призначаються при загальному або місцевому свербіні, стійкому до місцевих засобів. Антигістаміни, в основному гідроксизин, від 10 до 50 мг перорально кожні 4 години, залежно від стану хворого дуже ефективні і використовуються найчастіше. Антигістаміни першого покоління з обережністю використовуються у людей похилого віку, оскільки вони викликають звикання і бувають причиною непритомності; вважають, що антигістаміни нового покоління, які не викликають звикання, такі, як лоратадин, фексофенадин і цетиризин, краще при свербіння шкіри, хоча це не доведено. Інші засоби включають доксепін (при атопії), холестирамін (при нирковій недостатності, холестазі, поліцитемії), опіоїдні антагоністи, такі як нальтрексон і нальмефен (при біліарному свербіні), кромолін (при мастоцитозі) і, можливо, габапентин (при габапентину).

Фізіотерапевтичні методи, які можуть бути ефективними при свербіні, включають ультрафіолетову (УФ) фототерапію, черезшкірну електростимуляцію нервів та акупунктуру.

Школа клініциста

З проблемою свербежу у пацієнтів лікарі стикаються досить часто, причому це явище може проявлятися у хворих не тільки дерматологічного профілю, але і при дуже широкому спектрі захворювань загального характеру. Інформація про цю недугу може бути корисною для лікарів різних спеціальностей. Ми попросили розповісти про шкірний свербіж та способи його лікування начальника кафедри шкірних та венеричних хвороб Військово-медичної академії ім. С.М. Кірова (Санкт-Петербург) професора, доктора медичних наук Олексія Вікторовича САМЦОВА

Олексію Вікторовичу, розкажіть, будь ласка, як визначає свербіж шкіри сучасна медицина. Чи можна вважати цю недугу самостійним захворюванням?

Це справді важливе питання, відповідь який має як теоретичне, а й прикладне значення. Дуже часто лікарі стикаються з необхідністю відповісти: що ж таке свербіж шкіри - самостійна хвороба або симптом іншого захворювання? І відповіді щоразу відрізнятимуться, тому що ця проблема зустрічається як як самостійне захворювання, що характеризується тільки свербінням шкіри та екскоріаціями (розчісуваннями), так і як один із симптомів різних дерматозів. У деяких випадках він визначає клінічну картину або є одним із основних симптомів захворювання. У зв'язку з цим ряд авторів виділяє окрему групу так званих сверблячих дерматозів, до яких відносять крім сверблячки нейродерміт, свербіж, рідше - атопічний дерматит.

Дати суворо наукове визначення сверблячки непросто, і сьогодні воно звучить, як і раніше, дещо обивательськи. Проте таке визначення наводиться у всіх великих як вітчизняних, так і зарубіжних керівництвах: сверблячка - це особливе неприємне суб'єктивне відчуття, що викликає потребу почухатися.

- Який механізм прояву та розвитку сверблячки?

На жаль, в даний час багато в патофізіології сверблячки неясно. Довгий час було прийнято вважати, що свербіж є видозміненим відчуттям підпорогового болю, що виникає в результаті впливу на нейрорецептори шкіри і слизових оболонок різних подразників (пруритогенів). Те, що шкіра не має специфічних рецепторів сверблячки, підтверджувалося в експериментах. Наприклад, введення в шкіру розчину, що містить низьку концентрацію гістаміну, викликало відчуття сверблячки, у той час як висока концентрація тієї ж речовини ініціювала відчуття сильного болю. Разом з тим існують думка, що свербіж і біль - це окремі і відмінні один від одного відчуття, хоча і передаються С-волокнами по одним і тим же нейронним каналам (спіноталамічний тракт в спинному мозку). На користь цього свідчать такі дані: свербіж викликає бажання почухатися, біль - відсторонитися; морфій знімає біль, але може бути причиною сверблячки; свербіж та біль можуть відчуватися одночасно на одній ділянці; нервові закінчення, що викликають біль, розташовуються глибше за дермоепідермальну сполуку. Хімічними медіаторами сверблячки є гістамін, субстанція Р та вазоактивний інтестинальний пептид, біогенні аміни та кініни: серотонін, брадикінін, калідинкаллікреїн.

Подразники (пруритогени), що викликають відчуття сверблячки, можуть впливати на шкірні рецептори як ендогенно, так і екзогенно при регулярному їх попаданні на поверхню шкіри. Перші частіше зумовлюють розвиток загального (універсального) свербежу шкіри, другі - локалізованого. У розвитку універсального хронічно протікаючого сверблячки відіграють роль також функціональні порушення процесів збудження і гальмування кори головного мозку, що є наслідком сверблячки, а в подальшому забезпечують появу порочного кола, що викликає почастішання нападів захворювання.

- Як класифікується свербіж шкіри? Які на організм хворого можуть викликати його прояв?

В даний час єдиної класифікації немає і пропозицій із цієї проблеми дуже мало. Зокрема, деякі зарубіжні вчені (наприклад, Bernhard) виділяють 6 варіантів сверблячки: 1) дерматологічний, що зустрічається при псоріазі, екземі, корості та кропив'янці; 2) системний, що виявляється при захворюваннях різних внутрішніх органів (нирок, печінки); 3) неврогенний, що спостерігається при ураженнях центральної чи периферичної нервової системи; 4) психогенний, 5) змішаний і 6) свербіж іншого генезу.

Причини загального сверблячки дуже різноманітні. Гострі одноразові напади найчастіше пов'язані з прийомом харчових продуктів або лікарських препаратів (цитрусові, помідори, полуниця, алкоголь, аспірин, беладонна, морфін, амфетаміни), до яких у хворого є підвищена чутливість (алергічна реакція), виробничі та побутові хімічні речовини, жар відкритого вогню (у кочегарів, ковалів, робочих доменних печей), зміна температури під час роздягання.

У деяких людей, внаслідок зміни барометричного тиску, підйом на висоту 10 тис. метрів і більше розвивається т.зв. висотний свербіж.

Вирізняють також старечий і сезонний свербіж. Перший спостерігається переважно у чоловіків віком від 60 років і протікає у формі нападів, частіше у нічний час. Причинами старечого сверблячки є головним чином ендокринні розлади, атеросклероз, зневоднення шкіри. Сезонний свербіж виникає у перехідну пору року (весна, осінь).

Локалізована сверблячка зустрічається найчастіше в області заднього проходу та статевих органів. Анальний свербіж спостерігається переважно у чоловіків. Його причини: неохайність, геморой, запори, проктит, простатит, везикуліт. Причиною анального сверблячки може бути еритразму, яку через підвищену пігментацію шкіри в області ануса діагностувати не завжди вдається. У зв'язку з цим при анальному свербіні слід звертати увагу на стан шкіри стегново-мошонкових складок, поразка яких типова для еритразми.

Генітальна сверблячка - переважно жіноче страждання. Його причини: білі, трихомонади, гострики, подразнення шкіри сечею при діабеті чи подагрі, запальні захворювання статевих органів, клімакс, сексуальні неврози. З останніми іноді пов'язана сверблячка статевих органів у чоловіків. Найчастіше його причинами є простатит, везикуліт. Сверблячка головки пеніса буває обумовлена ​​підвищеною кислотністю піхвового секрету у статевої партнерки, застосуванням нею місцевих протизаплідних засобів.

При анальному та генітальному свербіння нерідко розвиваються такі ускладнення, як тріщини, стрептококова та кандидозна попрілості, гідраденіти.

- У яких випадках лікар може діагностувати свербіж шкіри? Якою є клінічна картина його прояву?

Клінічна картина загального сверблячки характеризується відсутністю первинних морфологічних елементів. На різних ділянках шкіри виявляються лінійні екскоріації (розчісування), лінійні кров'яні скоринки. Нігті пальців кистей демонструють відполірованість і струченість нігтьових пластинок з вільного краю. Хворі, крім скарг на наявність сверблячки, страждають від розладів сну та загального стану нервової системи.

Локалізована сверблячка, як правило, розвивається в області заднього проходу та статевих органів. Характеризується болісним свербінням (особливо в області ануса), часто ускладнюється хворобливими тріщинами, стрептококовою та дріжджовою попрілістю, фолікулітами та фурункулами, що спостерігаються на фоні виражених расчесов і геморагічних кірок.

Деякі автори виділяють локалізований свербіж рідкісної локалізації: свербіж гомілок (у хворих на варикозне розширення вен у зв'язку з гіпоксією шкіри), зимовий свербіж нижніх кінцівок (гіпоксія від тривалого переохолодження), свербіж волосистої частини голови, свербіж долонь, підошв, чола, повік, щік, лопаток, пахвових западин (обумовлений зазвичай місцевими судинними чи нервовими розладами), свербіж як слідова реакція після лікування найрізноманітніших дерматозів.

Як нозологічної форми свербіж шкіри діагностується при первинному огляді хворого. Діагностика захворювання ґрунтується на характерній клінічній картині: інтенсивний свербіж та наявність екскоріацій за відсутності висипань первинних морфологічних елементів.

При деяких дерматозах сверблячка є особливо серйозною проблемою. В першу чергу, звичайно, при нейродерміті - хронічному дерматозі, що свербить, що характеризується появою папул і розвитком ліхеніфікації внаслідок постійного розчісування. Саме з інтенсивної сверблячки починається захворювання, а потім розвиваються його прояви на шкірі. Захворювання пов'язане з функціональними порушеннями нервової системи, до яких приєднуються органічні зміни нервових волокон та рецепторного апарату шкіри. Мають значення порушення функції шлунково-кишкового тракту, ендокринні розлади.

Сверблячка як один з провідних симптомів характерний для атопічного дерматиту або атопічної екземи. Це хронічний рецидивуючий запальний дерматоз, що розвивається у пацієнтів зі спадковою гіперчутливістю і характеризується папульозними і везикульозними висипаннями, що сверблять. В основі захворювання лежить гіперчутливість IgE-типу, що передається у спадок, до різних аеро-, харчових і лікарських алергенів.

Не можна, звичайно, не згадати сверблячку, оскільки в самій назві дерматозу закладено уявлення про інтенсивний свербіж. Термін сверблячка (пруриго) поєднує групу захворювань, первинними морфологічними елементами яких є сверблячі везикулопапули, уртикарні папули, напівкулясті папульозні і вузлуваті елементи. До неї відносяться дитяча папульозна кропив'янка, строфулюс дорослих та вузлувате пруриго.

Нарешті, практично завжди свербіж супроводжує коросту, кропив'янку, багато форм якої пов'язані з алергічними механізмами розвитку. Інтенсивний свербіж спостерігається при таких хронічних шкірних захворюваннях, як червоний лишай, герпетформний дерматит Дюрінга.

Причиною утворення папул, що сверблять, можуть бути укуси бліх або кліщів. Хворі іноді не звертають уваги те що, що висипання з'явилися після контакту з свійськими тваринами.

- Яким чином здійснюється лікування свербежу?

Хотілося б перш за все відзначити, що лікування свербежу як дерматозу, а не симптому захворювання - дуже складна проблема, оскільки в основі успіху лежить виявлення та усунення причини захворювання, що вимагає повноцінного кваліфікованого обстеження, і у разі виявлення етіологічного фактора - його усунення. На жаль, це не завжди можливо, тому в таких випадках, а також при всіх дерматозах, що супроводжуються свербінням, призначається симптоматична терапія.

Загальна терапія включає використання седативних засобів і анксіолітиків, антигістамінних препаратів. З фізіотерапевтичних методів застосовуються електросон, індуктотермія надниркових залоз, контрастний душ, сірчані та радонові ванни, морські купання.

Велику роль лікуванні сверблячки грає зовнішня терапія. При універсальному сверблячку використовуються обтирання розчинами протисвербіжних засобів (2%-ї настойки саліцилової або карболової кислоти, ментолу або димедролу, а також розведений втричі столовий оцет). У терапії локалізованої сверблячки застосовуються протисвербіжні засоби у формі пудр, кремів, мазей або паст, які наносяться після попереднього ретельного протирання ураженої ділянки дезінфікуючими засобами. Використовуються димедрол (1-2%), анестезин (5%) та глюкокортикостероїдні зовнішні засоби. У наполегливих випадках проводять місцеві новокаїнові блокади відповідних нервів.

Ви описали традиційні методи терапії сверблячки. А що нового з'явилося у цій сфері останнім часом? Які нові препарати можна порадити лікарям?

У зв'язку з цим хотілося б особливо виділити групу антигістамінних препаратів. Їх ефективність обумовлюється самим механізмом розвитку сверблячки, особливо - сверблячки алергічної природи. Як відомо, при впливі алергену на опасисті клітини організму виникає дегрануляція, внаслідок чого виділяються медіатори запалення, найважливішим з яких є гістамін. Гістамін взаємодіє з Н1-рецептором та ініціює так званий алергічний каскад. Антигістамінні препарати переважно блокують Н1-рецептори і тим самим перешкоджають розвитку алергічного запалення.

Антигістамінні препарати застосовують у цій галузі терапії досить давно. Вони, як правило, приймаються внутрішньо і використовуються паралельно з традиційними засобами лікування сверблячки. Однак останнім часом з'явився новий засіб, лікувальні якості якого багато в чому є унікальними. Це Псило®-Бальзам – протисвербіжний антигістамінний препарат, що застосовується зовнішньо. Він випускається у формі гелю, що робить його дуже ефективним для лікування свербежу самої різної етіології. Лікарська форма суттєво збільшує ефективність препарату. Гель як форма сам по собі має певну фармакологічну дію і зменшує запалення, а в поєднанні з активним лікарським компонентом ця здатність зростає багаторазово.

Діючою речовиною Псило®-Бальзама є дифенгідрамін – блокатор гістамінових Н1-рецепторів, який швидко зменшує свербіж та виявляє виражений антиалергічний ефект: знижує підвищену проникність капілярів, набряк тканин та гіперемію. Препарат показаний насамперед для лікування свербіжних алергодерматозів, а також застосовується при свербіння різного генезу. Дуже важливо, що Псило-Бальзам практично не викликає будь-яких побічних явищ і дуже зручний у застосуванні. Простота і безпека використання цього препарату дозволяють рекомендувати його при лікуванні різних форм сверблячки.

Розмовляв Олексій ГОРИЧЕНСЬКИЙ

Найчастіше має нервово-алергічну природу. Розрізняють свербіж як суб'єктивний симптом різних хвороб (екземи, кропив'янки, та ін) і свербіж як самостійне шкірне захворювання (ідіопатичний свербіж шкіри), коли об'єктивні ознаки захворювання можуть взагалі бути відсутніми.

Клінічна картина навіть вираженого свербежу шкіри дуже часто дуже мізерна: на сверблячих ділянках шкіри є точкові або лінійні расчесы. При завзятому свербіж відзначаються зміни нігтів рук: дзеркальний блиск поверхні нігтів («поліровані нігті»), гострість вільного краю нігтя. При завзятому свербіні розчісування на шкірі можуть ускладнюватися вторинною бактеріальною інфекцією, і на шкірі можуть виникати гнійничкові елементи (фурункули, карбункули, абсцеси).

Причини сверблячки шкіри

Генералізований (поширений) свербіж шкіри може виникати від різних причин. Він може виникати внаслідок непереносимості різної їжі («харчова свербіж шкіри» - від гострих страв, копченостей, грибів, свинини, спецій), медикаментозної сенсибілізації («лікарський свербіж шкіри» - свербіж, що виникає внаслідок прийому різних лікарських препаратів). Реакція на зміну зовнішньої температури може бути причиною «холодового свербежу» і «теплового свербежу».

Сверблячка шкіри як симптом захворювань

У літньому віці свербіж може бути результатом сухості шкіри внаслідок зниження функції сальних залоз («стареча свербіж шкіри»). Нерідко генералізований свербіж шкіри може бути наслідком важких захворювань ( , лейкози, злоякісні новоутворення та ін), причому свербіж може задовго передувати типовим клінічним проявам основного захворювання. Сверблячка може спостерігатися і при різних нервово-психічних захворюваннях (неврозах, маніакально-депресивному психозі та ін.).

Лікування сверблячки шкіри

Локалізований (обмежений) свербіж шкіри найчастіше вражає область ануса, промежини і геніталій; або волосисту частину голови. Поряд із згаданими причинами сверблячки, локалізована свербіж шкіри частіше провокується місцевими причинами (геморой, глистна інвазія, проктит, простатит, білі, себорея та ін.). Локалізований свербіж шкіри частіше виникає у вигляді нападів сверблячки. Хворі із свербінням шкіри підлягають ретельному обстеженню у терапевта та ендокринолога з метою виявлення причини виникнення сверблячки та лікування основного захворювання. У лікуванні свербежу, при усуненні причини його, призначають дієту з обмеженням вуглеводів, гострого, копченого, свинини, морепродуктів, алкоголю.

Домашні засоби від сверблячки шкіри

Щоб зменшити свербіж і заспокоїти печіння шкіри, можна спробувати такі способи:

• наносити протисвербіжну мазь або лосьйон на уражені ділянки шкіри;
• уникати розчісування шкіри, наскільки це можливо. Якщо не можете утриматися від чухання, постарайтеся закрити сверблячу область одягом або пов'язкою;
• накладати прохолодні, вологі компреси з водяним розчином соди;
• прийняти теплу ванну із харчовою содою;
• носити гладкий одяг з натуральної бавовни, щоб уникнути подразнення;
• використовувати для миття дитяче мило або гель для душу, після миття наносити на все тіло зволожуючий дитячий крем, щоб захистити шкіру;
• виключити речовини, які подразнюють шкіру або можуть спричинити алергічну реакцію – прикраси, парфуми, косметику.

Профілактика сверблячки шкіри

Профілактичні заходи щодо запобігання захворюванням, пов'язаним із симптомом свербежу, включають:

• гігієнічні процедури;
• дотримання режиму дня;
• своєчасну обробку мікротравм;
• під час роботи з хімічними засобами необхідно використовувати захисні рукавички.

Корисними є сонячні та повітряні ванни, процедури загартовування та фізичні вправи. Вони впливають на процеси обміну речовин у шкірі, розширюють кровоносні судини і мають загальний зміцнюючий вплив на організм.

Запитання і відповіді на тему "Сверблячка шкіри"

Запитання:Лікувала суглоби настоянкою бурштину. Після четвертої процедури з'явився свербіж, печіння, почервоніння шкіри. Що робити?

Відповідь:Припинити застосування настоянки, прийняти антигістамінну срудство (супрастин), звернутися до алерголога та дерматолога очно.

Запитання:Сверблячка по оконтовке волосся, особливо за вухами, утворюються мокнучі виразки, на лобі під чубчиком лущення, а також свербіж в паху і сідницях, почервоніння і свербіж у пупковій западині.

Відповідь:Рекомендується проконсультуватися з лікарем дерматологом, для проведення особистого огляду та обстеження, необхідно виключити грибкове ураження шкіри. тільки після проведення зішкрібання з ураженої поверхні шкіри лікар спеціаліст виставить точний діагноз і призначить адекватне лікування.

Запитання:Вітаю. Мого сина 2г. 5міс. Влітку від укусів комарів у нього залишилося дві болячки, які він постійно чухає і розколупує. Вони не гояться вже майже півроку. Йому пояснюєш, що не можна чухати, але руки в нього самі лізуть туди! Не знаю, як із цим боротися! Порадьте щось. Або може до якогось лікаря звернутися. Педіатр сказала гліцину попадати. Даю, але в результати не вірю.

Відповідь:У цій ситуації рекомендую Вам порадитися з лікарем дерматологом, який призначить медикаменти, які відповідають якнайшвидшому загоєнню. Препарат Гліцин покращує метаболізм головного мозку, але, на жаль, не сприяє загоєнню ранок. У такому разі після призначення препаратів, які сприяють загоєнню та обробці ранок, можна скористатися бактерицидним лейкопластирем.

Запитання:Вітаю! У мене протягом 1,5 років висипання на руках і сильний свербіж шкіри. Дерматологи ставлять діагноз обмежений атопічний дерматит, а імунолог виключає його за аналізами та ставить нейродерміт. 3 рази лежала в стаціонарі, але безрезультатно. Лікар прописала осметику aven сікальфат, протопік, лактофільтрум, вітамін Е, ЦЕТРИН. 7 днів капали фіз розчин стало краще, але свербіж відновлюється. Скажіть, будь ласка, чи варто це лікування приймати, як воно взаємодіє? Про маз протопік чула не хороші відгуки чи варто воно того?

Відповідь:Мазь Протопік має хорошу ефективність і показана при Вашому захворюванні, з іншими призначеними медикаментами вона поєднується, тому можна застосовувати цей курс лікування.

Запитання:Вітаю! У мене раніше ніколи не було алергії, але наразі з'явилися підозри. Я недавно перейшла на нову роботу. Офіс має єдине приміщення, де розташовуються і робочі цілі, і стелажі з товаром. Буквально за кілька тижнів від першого дня роботи я почала чхати, з'явилася різь в очах. Поза роботою ці симптоми припиняються. Періодично на обличчі з'являються плями, які сверблять. Чи може це бути алергія на пилюку від товарів, які зберігаються у нас в офісі і постійно пересуваються з місця на місце? Як можна усунути ці симптоми? Мене це дуже непокоїть.

Відповідь:Вітаю. Так, швидше за все у Вас алергічний ринокон'юнктивіт, сенсибілізація до побутових алергенів. Для встановлення діагнозу необхідно Вас обстежити, після чого підібрати адекватну терапію.

Запитання:Мій син, 2 роки, колупає пупок. Там незабаром з'являться ранки. І малеча каже, що в нього там болить (або турбує). Крім його розрахунків змін на шкірі немає. Порадьте, будь ласка, що робити чи до кого звернутися. Буду дуже вдячна Вам.

Відповідь:Зрозуміло, необхідно проконсультувати дитину у дерматолога на наявність захворювань, крім того обов'язково дитина має бути проконсультована у невролога та психолога з метою виключення синдрому нав'язливих рухів.

Запитання:Вітаю! У мене вже більше ніж півроку свербить шкіра, причому скрізь. Таке почуття, що хтось нею повзає. Висипу немає. Особливо свербить шкіра голови. Підкажіть, будь ласка, що робити.

Відповідь:Вітаю. Для встановлення причини сверблячки необхідна консультація дерматолога, ВОП (або терапевта). Якщо соматична (тілесна) причина розладу буде відхилена, доцільно звернутися до психотерапевта для розгляду питання про психогенну причину сверблячки.

Причин виникнення сверблячих відчуттів може бути безліч. Це досить поширений симптом, що характеризує наявність порушень в організмі.Для визначення причин необхідно провести розширене обстеження. До найпоширеніших причин відносять таке:

• Шкірні захворювання;
• Відхилення у роботі внутрішніх органів;
• Хвороби сечостатевої системи;
• Вагітність;
• Цукровий діабет;
• зараження гельмінтами;
• вплив зовнішніх факторів;

Як зовнішні подразники можуть виступати укуси комах і хімічні засоби. На місці укусу, як правило, утворюється почервоніння. Дискомфорт триватиме доти, доки рана не загоїться. Реакція на хімічні побутові засоби обумовлена ​​наявністю у складі компонента, що викликає алергію. Шкірні висипання, свербіж та печіння зникнуть після припинення контакту з подразником.

Іноді відчуття дискомфорту виникають у разі порушення функціонування певних органів. Наприклад, у процесі розвитку захворювань печінки збільшується кількість білірубіну у крові. Це провокує відкладення жовчних кислот у шарах епідермісу, що може спричинити свербіж.

Шкірні захворювання мають різні причини появи. Найчастіше збудником є ​​патогенні бактерії або віруси. Для корости характерна присутність під шкірою, переміщення якого провокує дискомфорт.

Причиною свербежу шкіри по всьому тілу може бути і стан виношування плода. Іноді у вагітних жінок розвивається жовчнокам'яна хвороба. До головних симптомів цього захворювання відносять пожовтіння шкірного покриву та рогівки ока.

Менш значущі причини сверблячки

Нерідко дискомфортні відчуття в області шкірного покриву виникають через незначні причини. До них відносять таке:

• Носіння білизни із синтетичних матеріалів;
• використання холодної води під час миття;
• Великий вміст хлору у воді;
• Агресивні компоненти у засобах особистої гігієни;
• Стреси;

Щоб виявити джерело дискомфорту, достатньо спостерігати, після яких дій починається свербіж. Якщо справа у складі води, то, крім сверблячки, буде присутня сухість шкірних покривів. Також може відзначатися печіння та почервоніння деяких ділянок тіла. Щоб уникнути негативної реакції на зовнішні подразники, слід приділяти увагу якості повсякденного життя.

У яких випадках бити на сполох?

Далеко не кожна людина при виявленні свербежу поспішить за консультацією до фахівця. У більшості випадків люди намагаються позбутися дискомфорту самостійно. Це неправильне рішення. Відсутність належного лікування може спричинити погіршення ситуації. У разі наявності інфекційних та вірусних захворювань людина є джерелом зараження для оточуючих.

Звернення до лікаря не вимагає зволікання, якщо є супутні симптоми. До них відносять таке:

• Зниження працездатності та безсоння;
• Висипання чи почервоніння на поверхні тіла;
• Дратівливість;
• Відсутність покращень стану;
• Втрата ваги чи порушення апетиту;

2 Діагностичні дослідження

Тривала і сильна сверблячка є вагомим аргументом для здійснення комплексного обстеження організму. Насамперед слід виключити ймовірність наявності шкірних захворювань. Для цього береться зішкріб із поверхні шкіри. Частинки епітелію вивчаються під спеціальним мікроскопом, що визначає наявність бактерій.

Не менш важливо виключити захворювання внутрішніх органів. До основних діагностичних процедур відносять такі:

Залежно від одержаних результатів визначаються подальші дії. Підвищений білірубін внаслідок біохімічного аналізу крові може свідчити про захворювання печінки. В цьому випадку потрібна здача печінкових проб та аналізу на вірусний гепатит.

3 Методи лікування

Метод лікування залежить від характеру хвороби. Бажано не відхилятися від рекомендацій спеціаліста. Гормональні порушення лікують за допомогою медикаментів. Їх призначають, спираючись результати аналізів.

Протимікробні препарати спрямовані на боротьбу з певними видами патогенних бактерій. При алергії призначаються медикаменти перорального застосування або місцевого впливу. Джерело алергії у разі слід уникати.

Народна медицина

Зменшити неприємні відчуття можна за допомогою народних засобів. Але слід пам'ятати, що вони дадуть короткочасний ефект, оскільки причина цього явища залишиться неусунутою. Ефективно допомагають у боротьбі зі шкірним свербінням відвари трав. До найпоширеніших відносять кропиву, корінь лопуха, солодку, корінь оману і т.д.

Від сверблячих відчуттів у ділянці голови може позбавити кокосове масло. Жирні кислоти та вітамін Е позбавляють шкіру сухості, повертаючи комфорт. Запальний процес на шкірі допоможе зняти вітамін групи А. Величезна кількість цього компонента міститься в лимонному соку. Сверблячка від екземи та деяких інших шкірних захворюваннях можна усунути за допомогою аптечного вазеліну.

4 Висновок

Найчастіше для позбавлення від сверблячих відчуттів використовують комплекс заходів, особливо якщо свербіж проявляється в сукупності з іншими симптомами. Щоб уникнути сверблячки, не пов'язаної із захворюваннями, достатньо дотримуватися правил гігієни і ретельно вибирати засоби догляду. В одязі бажано віддавати перевагу натуральним матеріалам. Це знизить можливість розвитку шкірного подразнення.

У кожної людини з віком проблем зі здоров'ям стає дедалі більше. Це не дивно, адже в організмі відбуваються незворотні зміни, пов'язані із природним процесом старіння. Один із симптомів, який завдає багато неприємностей людям похилого віку - це старечий свербіж шкіри.

Що це таке?

Сенільна сверблячка - це явище, яке спостерігається майже у половини людей старше 60-70 років. Шкіра може свербіти через різні причини: свербіж може бути симптомом внутрішнього захворювання або виникати в похилому віці через зміни структури шкіри. Неприємні відчуття можуть бути постійними або періодичними, посилюватись у нічний час і після прийняття ванни або душу.

Свербіння шкіри може посилюватися до вечора або після прийняття ванни

Коли неприємність значно знижує якість життя, пацієнт йде прийом до дерматологу. Не виявивши на шкірі висипань, лікар обов'язково рекомендує обстежитися у різних фахівців щодо внутрішніх захворювань.

Шкіра - це частина системи виділення: через шкірний покрив, сальні, потові протоки виділяються назовні продукти обміну речовин. Якщо в людини хвора підшлункова залоза, нирки або печінка, то токсичні продукти обміну, накопичуючись у шкірному покриві, викликають неприємне відчуття сверблячки. Тільки після повного обстеження пацієнта та виключення внутрішніх патологій (захворювань травних органів, цукрового діабету, онкології) лікар може зробити висновок, що в даному випадку йдеться саме про старечий свербіж, який викликаний віковими змінами шкіри.

Старече свербіння шкіри у літніх: причини виникнення та провокуючі фактори

Шкіра людей похилого віку зазнає певних змін: епідерміс та нижчі шари (дерма, підшкірна клітковина) значно стоншуються, шкірний покрив стає дуже сухим і чутливим. Клітини епідермісу людей похилого віку не здатні ефективно утримувати вологу, таку потрібну для підтримки еластичності шкіри. Процеси відновлення та нормального функціонування шкірних покривів порушуються.

З віком шкіра стає сухою, нездатною утримувати вологу та повною мірою здійснювати бар'єрну функцію.

Крім ксерозу (сухості шкіри) неприємний свербіж може бути пов'язаний з порушенням іннервації шкіри через старечі зміни нервових волокон.

Крім цих причин, фахівці називають такі:

• зміни гормонального фону (зниження вироблення статевих та інших гормонів);
• дрібних судин;
• порушення водно-сольового обміну;
• вікова атрофія шкірних залоз; відсутність тонкого ліпідного шару на поверхні епідермісу.

Сверблячка у людей похилого віку можуть провокувати холод, тепло, тертя одягу або постільної білизни, миючі засоби, жорстка вода.

Відео - причини

Прояви

Неприємний симптом може бути локалізованим чи генералізованим. У першому випадку свербить шкіра в місцях тертя - на плечах, спині, талії, в паху. При генералізованій формі свербіж відбувається по всьому тілу. Виявлятися він може з різною інтенсивністю – від легкого дискомфорту до болісних відчуттів аж до хворобливості.

Сенільний свербіж зазвичай стає сильнішим до вечора і може докучати в нічний час.У холодний час, коли в приміщенні включено опалення, шкірний покрив стає ще сухішим і свербіти хочеться ще більше. Неприємне відчуття може виникати періодично після гігієнічних водних процедур.

При старечому свербіжці шкіра залишається чистою, може відзначатися дрібнопластинчасте лущення, розчісування зазвичай відсутні, що пов'язано з низьким тургором (пружністю, еластичність) шкірного покриву людей похилого віку.

Свербіж шкіри у літніх може бути в певних місцях або по всьому тілу

Хронічний свербіж може значно знижувати якість життя похилого віку, викликаючи супутні симптоми: порушення сну, дратівливість, зниження апетиту.

Діагностика

Постановкою діагнозу та лікуванням пацієнта займається дерматолог. Діагностичні заходи починаються з опитування хворого: коли сверблячка з'явилася вперше, із чим пов'язане його загострення, супутні симптоми. Проводиться огляд шкірних покривів.

Для визначення точної причини сверблячки призначається проведення лабораторних досліджень:

• клінічні аналізи крові та сечі: в аналізі крові звертають увагу на (чи є запальний процес в організмі), еозинофіли (підвищена кількість свідчить про алергію), рівень гемоглобіну (чи є анемія);
• з метою оцінки функціонування внутрішніх органів;
• дослідження калу на яйця глистів (глисті інвазії можуть викликати свербіж шкіри) і приховану кров (чи немає внутрішньої кровотечі).

Хворому також може бути проведена рентгенограма органів грудної клітки для виявлення патологічних процесів, обстеження щитовидної залози з оцінкою її функціональних можливостей.

Якщо у хворого не виявлено соматичних захворювань, які можуть провокувати появу свербежу шкіри, то дерматолог ставить діагноз старечий свербіж шкіри.

Насамперед дерматолог оглядає шкіру та проводить опитування пацієнта

У деяких випадках буває необхідна консультація психіатра, оскільки симптоми можуть бути пов'язані з порушеннями психіки пацієнта.

Сенільний свербіж диференціюють із свербінням шкіри при дерматологічних та алергічних захворюваннях:

• атопічний або контактний дерматит;
• екземі;
• полінозі, кропивниці;
• короста.

За допомогою яких засобів можна позбутися неприємності

Принципи лікування старечого сверблячки - це правильний догляд за шкірою та дотримання дієти.

Догляд за шкірними покровами людини

Так як головна причина сенільного сверблячки - це надмірна сухість шкіри, потрібно боротися саме з нею. Під рукою у літньої людини мають бути правильно підібрані засоби для догляду за шкірою тіла – креми та молочко.

Іноді дерматологи рекомендують використовувати дитячу косметику, проте, перед покупкою таких засобів потрібно уважно вивчити їхній склад, оскільки дуже часто в дитячих кремах і лосьйонах містяться мінеральні олії, здатні закупорювати пори.

З аптечних засобів для догляду за шкірою, що свербить, підходять масло для ванн або крем Бальнеум німецького виробництва, молочко для тіла Дардія (Італія), антиксеротичний гель для душу і крем для тіла Лостерин, крем Ла-Крі з натуральних компонентів від сверблячки, сухості і подразнення.

Крем Лостерин ефективно знімає свербіж та сухість шкіри.

Водні процедури часто приносять людям похилого віку не полегшення, а справжні випробування, провокуючи посилення сверблячки і подразнення шкіри. Щоб цього уникнути, лікарі рекомендують відмовитися від мила та лужних засобів для миття, які знежирюють та ще більше пересушують шкіру. Рекомендується приймати душ, а не ванну, вода повинна бути теплою, не гарячою. М'яким миючим засобом без губки потрібно мити тільки пахвові западини, стопи та геніталії. Перед душем можна змастити шкіру персиковою чи оливковою олією холодного віджиму. Після миття вологу шкіру треба не витирати, а промокнути бавовняним рушником і відразу нанести молочко для тіла або зволожуючий гіпоалергенний крем.

Порятунком від сверблячки і хорошим тонізуючим засобом може стати контрастний душ та обтирання шкіри косметичним льодом з настоєм череди, шавлії або календули. Однак такі процедури можуть негативно позначитися на загальному стані людини похилого віку і викликати загострення соматичних захворювань, тому перед застосуванням методу потрібно порадитися з терапевтом.

При сенильному свербіні гарний ефект дають обливання водою з морською сіллю.Розчин має бути слабким – 1 столова ложка на 5 літрів води. Ароматизовані солі для ванн, наявні в широкому продажу, з цією метою використовувати не можна, оскільки додаткові компоненти (барвники та ароматизатори) можуть викликати алергічну реакцію. Морську сіль бажано придбати в аптеці. Проводити обливання можна постійно, такі процедури добре позначаються не тільки на стані шкіри, а й благотворно впливають на нервову систему.

Ефективно знімають свербіж та тонізують шкіру обливання слабким розчином морської солі.

Літній людині рекомендується уникати одягу з вовняних та синтетичних тканин, найкраще носити одяг із бавовни. Шкіру не можна перегрівати, лазні та сауни повинні бути під забороною, так само як і фізіопроцедури, що зігрівають.

Застосування медикаментів

Найбільш ефективним зовнішнім засобом для усунення сверблячки шкіри визнані топічні кортикостероїди. Однак при сенильному свербіні їх застосування далеко не завжди виправдане. Зовнішні гормональні засоби призначають при сильно вираженому свербіні, який поєднується із запальними шкірними захворюваннями. Курс застосування повинен бути максимально обмеженим, оскільки у людей похилого віку високий ризик ускладнень (атрофія шкіри). Призначають найслабші засоби – 1% Гідрокортизонову мазь, рідше – препарати сильнішої дії – Акрідерм, Сінафлан, Фторокорт. Для полегшення сверблячки застосовують охолоджувальні компреси, креми і мазі з додаванням ментолу (мазь Бороментол), масло камфори.

З системних препаратів при свербіні виписують антигістамінні засоби першого покоління із седативним ефектом:

• Піпольфен;
• Діазолін;
• Тавегіл;
• Супрастін.

З седативних засобів рекомендують Гліцин, настоянку валеріани та собачої кропиви, в деяких випадках показані м'які антидепресанти - Міртазапін (Калікста), Пароксетин (Рексетин, Паксіл), протисудомні засоби - Габапентин (Нейронтін). Двічі на рік при старечому свербіжці корисно приймати курсами Аевіт, Ретінол, Омега-3.

Фотогалерея - препарати для лікування сенільного сверблячки

Топічний стероїд Гідрокортизон ефективно знімає свербіж шкіри
Поліненасичені жирні кислоти Омега-3 благотворно впливають на шкірний покрив літньої людини, усуваючи сухість
Комбінований препарат Аевіт призначають при вираженій сухості шкіри Антигістамінний препарат Тавегіл знімає свербіж шкіри і має седативний ефект. Мазь Бороментол з борною кислотою і ментолом має виражену охолоджувальну та протисвербіжну дію.
Міртазапін - антидепресант, який іноді призначають при сенильному свербіні Гліцин - препарат, що надає м'яку седативну та стабілізуючу дію

Дієта

У харчуванні хворому потрібно обмежити гострі, приправлені страви, солоні, копчені продукти, маринади, каву, міцний чай, солодощі, шоколад, цитрусові, алкогольні напої. Кожен пацієнт повинен звертати увагу, після яких продуктів свербіж посилюється, та виключити таку їжу з раціону.

Корисні свіжі овочі, крупи, продукти, багаті на йод (морська капуста, риба), поліненасиченими жирними кислотами (горіхи, нерафінована рослинна олія, морепродукти).

Фізіотерапія

З фізіотерапевтичних процедур для лікування сенільного свербежу застосовується лікування ультрафіолетовими променями (УФО). Курс підбирається лікарем індивідуально. Лікування ультрафіолетом стимулює обмінні процеси, посилює захисні властивості шкіри, нормалізує роботу імунної системи.

Ультрафіолетове опромінення - один з основних фізіотерапевтичних засобів лікування сенільного сверблячки

Народні рецепти

Для боротьби із свербінням народна медицина рекомендує безліч засобів. При миття у ванні можна додавати у воду невелику кількість свіжого молока - 1-2 склянки. Після душу також можна сполоснутись водою з додаванням молока або некислої молочної сироватки. Після такого обливання витирати шкіру не потрібно, варто промокнути вологу рушником.

Замість молока можна використовувати трави - настої м'яти, череди, материнки, оману, відвар лаврового листа. Приготування трав'яного настою: 2 великі ложки трави залити літром окропу, настояти 2 години, додати ванну.

• розведений 1:1 яблучний оцет використовувати як протисвербіжний лосьйон для шкіри;
• прополіс на маслі (1 чайна ложка сировини на 100 мл оливкової олії, тримати на водяній бані півгодини) застосовувати для змащування проблемних місць;
• мазь з березовим дьогтем: 3 ложки дьогтю, 2 ложки вазелінової олії, 100 мл настойки софори перемішати, дати відстоятися в темному місці тиждень, застосовувати для змащування шкіри;
• примочки із розчину муміє: 2 гр. сировини розчинити в 100 мл води, робити аплікації кошти на місця, що сверблять.

Всередину рекомендується приймати протисвербіжний настій із солодки, валеріани, оману, фіалки та яснотки білої. Трави беруть у однакових пропорціях, змішують, велику ложку суміші заливають склянкою окропу, настоюють і п'ють по 1 великій ложці тричі на день до їди.

Старече свербіння успішно лікують за допомогою трав: з них роблять настої для ванн і для прийому всередину

На користь підуть трав'яні чаї з м'яти, меліси, що мають заспокійливу дію.

Прогноз лікування та можливі ускладнення

Загалом прогноз лікування за умови виконання всіх лікарських рекомендацій є сприятливим. При правильному догляді за шкірою симптоми ксерозу, що викликає свербіж, усуваються і хворий відчуває значне полегшення.

З ускладнень старечої сверблячки найбільше ймовірні:

• інфікування розчісування;
• прояви з боку нервової системи:
  • дратівливість;
  • безсоння;
  • зниження апетиту;
  • порушення загального самопочуття.

Профілактичні заходи

Профілактика сенільного сверблячки полягає в правильному догляді за шкірою та дотриманні дієти. До превентивних заходів можна віднести:

• зволоження шкіри спеціальною косметикою;
• відмова від агресивних миючих засобів, синтетичних тканин;
• уникнення тривалого перебування під сонцем у відкритому одязі;
• правильне харчування, відмова від алкоголю та куріння;
• попередження розчісування шкіри, що свербить;
• регулярне проходження профілактичних оглядів у лікарів для виявлення соматичної патології.