Мелазма та хлоазму на обличчі: як прибрати небажану пігментацію. Хлоазму та мелазма на обличчі: лікування Мелазма шкіри

Підвищена пігментація шкірних покривів може мати різні форми. До них відносяться, у тому числі, мелазма та хлоазму. Спробуємо розібратися, що являють собою, ці патології, чим відрізняються і що мають спільного. І те, й інше утворення являють собою одну або кілька ділянок шкіри, що відрізняються більш інтенсивним кольором, проте мають вони і свої особливості.

Критерії диференціації

Існує кілька точок зору щодо цього. Якщо проаналізувати найпопулярніші їх, можна виділити чотири основні гіпотези:

Так чи інакше, обидва явища є плямами на дермі, темніші за кольором, ніж решта шкірного покриву. Тому таке формулювання, як хлоазму на обличчі теж вважається цілком виправданим і говорить про те, що питання гіперпігментації може розглядатися в будь-якому з вище перерахованих контекстів.

Враховуючи ідентичність обох понять, постає питання, навіщо їх взагалі поділяти? Мабуть, найвагомішою основою такого підходу є різні причини виникнення хлоазми та мелазми, і, відповідно, індивідуальні підходи у лікуванні кожної з них.

Важливо!

Наприклад, якщо хлоазму, відповідно до однієї з версій, є наслідком внутрішніх захворювань, то лікувати необхідно насамперед причину, оскільки усунення лише косметичного дефекту недостатньо.

Якщо ж розглядати її як гіперпігментацію виключно у вагітних жінок, то і в цьому випадку при хлоазмі лікування, як правило, не проводиться до кінця вагітності.

Зовні ж обидві освіти виглядають як плями довільної форми з яскраво окресленими межами темного кольору. Слід зазначити, що гіперпігментація типу мелазми (хлоазми) має такі особливості:
позбавлена обсягу;
над поверхнею шкірних покривів не виступає;
не викликає больових відчуттів;

Виняток становлять так звані мелазми Аддісона, які, будучи ділянками гіперпігментації шкіри, залишаються симптомом, одним із зовнішніх проявів серйозного захворювання – хвороби Аддісона. Однак у цьому випадку симптоматична картина пацієнта складається з величезної кількості ознак, що виключають ймовірність діагностичної помилки щодо даної хвороби і відмінність її від нормальної гіперпігментації, викликаної, наприклад, надлишком сонячного випромінювання.

Причини розвитку та класифікація

Найчастішою причиною утворення темних плям на шкірі є надлишок ультрафіолету. Зазвичай в цьому випадку на незахищених ділянках шкіри з'являються темно-коричневі плями, як правило, множинні, які можуть зливатися в єдину освіту і займати значні площі шкірного покриву. Нерідко таке явище спостерігається у людей, які часто проводять відпустку в країнах із спекотним кліматом, які нехтують засобами захисту від сонячних променів тощо. Однак це не єдина причина утворення пігментних плям. Для мелазми та хлоазми причини можуть бути різноманітними. Так, патологи можуть виникати внаслідок:

Незважаючи на ймовірність виникнення гіперпігментації з перерахованих вище причин, на частку ультрафіолетового випромінювання припадає більше половини всіх випадків. Особливо це стосується людей зі смаглявою шкірою.

Класифікація гіперпігментації здійснюється за кількома принципами. Для лікування найбільше значення має гістологічний тип освіти. Залежно від глибини ураження шкіри пігментами, прийнято розрізняти три типи:

епідермальний;
дермальний;
змішаний.

Дермальна мелазма гірше піддається лікуванню, оскільки пігмент у цьому випадку проникає у глибокі шари дерми. Епідермальна, навпаки, розташовується ближче до поверхні та лікується порівняно легко. Змішаний тип піддається лікуванню настільки, наскільки велике у ньому зміст епідермального типу стосовно дермального.

Існують інші види класифікації, наприклад за принципом клінічного перебігу. В даному випадку мелазма ділиться на прохідну і персистуючу. Проходить характеризується здатністю повністю зникати після усунення причини, що лежить в основі її появи. Персистирующая повністю не проходить, хоч і втрачає інтенсивність після проведеного лікування.

Зверніть увагу!Є ще один вид гіперпігментації – безсимптомна мелазма. Про неї згадується рідше, оскільки вона може утворюватися лише у темношкірих людей.

Природний колір їхньої шкіри настільки темний, що плями на ній просто не видно. Однак це не означає, що їх нема. Під час обстеження шкірного покриву за допомогою лампи Вуда їх можна виявити.

Методи терапії

Поява на шкірі темних плям завдає маси незручностей їхнім власникам, особливо з естетичної точки зору. Тому люди прагнуть позбутися їх будь-якими можливими способами. Іноді гіперпігментація проходить сама, наприклад, у вагітних жінок через якийсь час після пологів. Це тим, що мелазма у разі була викликана змінами гормонального фону, відповідно, плями зникають, коли організм жінки приходить у норму.

Однак у більшості випадків усунення цього дефекту потребує зусиль. Лікування мелазми та хлоазми в даний час здійснюється різними способами, для чого використовують:

До останніх можна віднести різні кошти з:

арбутином (Зелений чай);
азелаїновою кислотою (Азікс-Дерм) та ін.

Зрозуміло, що головною умовою успішного лікування мелазми є усунення причин, що спровокували її появу. До обов'язкових правил поведінки належать такі вимоги як:

відмова від гормональних препаратів, зокрема контрацептивів;
регулярне застосування сонцезахисних засобів;
відмова від препаратів та засобів з фотосенсибілізуючим ефектом;
застосування косметичних засобів під контролем лікаря та ін.

Однак, якщо причиною гіперпігментації стають порушення гормонального фону, лікування може бути утруднене, оскільки нормалізація цих процесів – непросте завдання.

В даний час російськими вченими розроблений препарат Пінеамін, який чудово зарекомендував себе як засіб, що стабілізує гормональні процеси в організмі. Пінеамін застосовується, зокрема, для нормалізації стану жінки під час клімаксу. Гормональні порушення призводять до різних негативних наслідків, у тому числі можуть спричинити появу мелазми.

Врахуйте!

Якщо не усунути причину гіперпігментації, косметичні процедури не дають стійкого ефекту.

Пінеламін випускається як рідини у флаконах по 10 мг, вводиться ін'єкційно. Зазвичай курс препарату становить 10 днів, при цьому його дія зберігається протягом півроку. Пінеламін пройшов усі необхідні дослідження, під час яких підтвердив свою ефективність та безпеку. Він практично не має побічних дій. Однак будь-яке призначення, особливо лікарських засобів, що регулюють гормональний баланс, повинен робити лікар.

Необхідно пам'ятати, що поява мелазми/хлоазми на поверхні шкіри є приводом для обстеження. Насамперед слід переконатися у відсутності злоякісної природи даного явища, по-друге, переконатися, що печінка функціонує нормально, після чого здати необхідні аналізи, що відображають стан організму за іншими параметрами.

Мелазма – це дефект шкіри, що характеризується порушенням пігментації. Це захворювання не становить загрози життю людини і має доброякісний характер. Найчастіше прояв цього дерматологічного порушення локалізується у сфері обличчя та шиї. Висипання в розмірах обмежені і можуть бути як одиничними, так і множинними. Чітко встановлених вікових та статевих обмежень хвороби немає, однак у більшості випадків мелазма на обличчі діагностується у жінок, що може бути обумовлено прийомом стероїдних гормонів. Ефективний метод усунення може визначити лише лікар після обстеження та з'ясування етіологічного фактора.

Етіологія

Гіперпігментація типу мелазми може бути спровокована такими етіологічними факторами:

генетична схильність;
підвищена чутливість до ультрафіолетових променів;
порушення гормонального тла;
патологічні процеси у підшлунковій залозі;
захворювання печінки;
патології сечостатевої системи;
надмірне вироблення меланіну;
порушений обмін речовин, що може бути обумовлено недостатньою кількістю вітамінів та мінералів в організмі;
застосування невідповідних до типу шкіри косметологічних засобів;
тривала терапія фотосенсибілізуючими препаратами.

Слід зазначити і те, що точних етіологічних причин, які призводили б до даного дерматологічного захворювання, немає. Привести до розвитку такого патологічного процесу може як один певний фактор, так і одночасно.

Класифікація

Залежно від глибини ураження шкірного покриву розрізняють такі види мелазми:

дермальна – контури плям досить розпливчасті, мають темно-коричневий відтінок. Ця форма найгірше піддається лікуванню;
епідермальна - найбільш легка форма захворювання, плями мають чіткі контури, світлого кольору;
змішана – діагностуються плями різні за формою, забарвленням та глибиною проникнення.

Виходячи з локалізації прояву дерматологічного захворювання, виділяють такі форми:

центрально-лицьова - висипання локалізуються в ділянці чола, підборіддя, верхньої губи, носа;
малярська - основні осередки захворювання знаходяться в області носа та щік;
Мандібулярна - плями розташовані в області нижньої щелепи.

Також виділяють форми виходячи з характеру розвитку захворювання:

проходить - після усунення першопричинного фактора плями зникають, рецидиву не спостерігається;
персистуюча - в результаті інтенсивної терапії плями можуть ставати світлішими і меншими, проте повне лікування практично неможливо.

Симптоматика

Як правило, специфічних симптомів, які притаманні більшості дерматологічних захворювань (свербіж, печіння, лущення) немає. Однак клінічна картина може характеризуватись симптомами першопричинного фактора. Так, при гастроентерологічній етіології симптоматика може характеризуватися так:

слабкість, підвищена стомлюваність;
нудота, можливо з блюванням;
зміна частоти та консистенції стільця;
болю в животі;
субфебрильна температура тіла;
погіршення апетиту.

При захворюваннях печінки вищеописана клінічна картина може доповнитися такими ознаками:

жовтяничність шкірних покривів;
відчуття дискомфорту та болю в області правого підребер'я.

Навіть якщо плями на шкірі не мають додаткової симптоматики, слід звертатися за консультацією до дерматолога. Встановити точну етіологію цього дерматологічного захворювання може лікар після обстеження.

Діагностика

Насамперед проводиться ретельний фізикальний огляд уражених ділянок шкіри, зі збиранням скарг, анамнезу захворювання та життя. Огляд шкірних покривів проводиться лампою Вуда. Для уточнення діагнозу може призначатися біопсія ураженої ділянки шкіри. Загальноклінічні лабораторні аналізи, як правило, не мають діагностичної цінності.

Так як клінічна картина багато в чому подібна до інших дерматологічних захворювань, може знадобитися проведення диференціальної діагностики для того, щоб підтвердити або спростувати наявність таких недуг:

вторинна гіперпігментація;
меланоз Ріля;
ксеродерма пігментна;
невуси різної етіології

На підставі одержаних результатів діагностики лікар може поставити точний діагноз та призначити коректне лікування. В окремих випадках може бути потрібна додаткова консультація гастроентеролога, ендокринолога, онколога або інших вузьких фахівців.

Лікування

Найчастіше мелазма - це реакція організму на певні дратівливі чинники. Тому базисна терапія буде спрямована насамперед на усунення першопричинного фактора.

Медикаментозне лікування ґрунтується на застосуванні зовнішніх або ін'єкційних препаратів, які пригнічують дію тирозинкінази. Однак слід врахувати, що в деяких випадках такі ліки можуть спровокувати розвиток вторинної гіперпігментації або подразнення.

Крім медикаментозного лікування, лікар може призначити такі додаткові процедури:

хімічний пілінг;
фотоліфтінг;
лазерний пилинг.

Слід розуміти, що косметичні методи лікування мелазми слід проводити систематично. Одна-дві процедури не дадуть належного ефекту.

Крім цілеспрямованого лікування, слід брати до уваги і загальні рекомендації:

при тривалому знаходженні на сонці слід використовувати косметичні засоби захисту шкіри від ультрафіолетових променів;
обмежити застосування косметики, до складу якої входять ретиноїди;
зменшити час перебування на сонці, виключити відвідування солярію.

Ефективність терапевтичних заходів залежатиме від етіології та форми захворювання.

Прогноз та профілактика

Мелазма не становить загрози життю людини. Специфічних методів профілактики немає, проте знизити ризик розвитку цього дерматологічного захворювання можна, якщо застосовувати на практиці таке:

використовувати захисні від сонця засоби;
своєчасно та правильно лікувати всі захворювання;
збалансовано та своєчасно харчуватися;
використовувати тільки якісні косметичні засоби, що підходять до типу шкіри.

Крім цього, слід систематично проходити профілактичний медичний огляд.

Чи все коректно у статті з медичної точки зору?

Дайте відповідь тільки в тому випадку, якщо у вас є підтверджені медичні знання

Захворювання зі схожими симптомами:

Жовтяниця – патологічний процес, формування якого впливає велика концентрація у крові білірубіну. Діагностувати недугу можуть як у дорослих, так і у дітей. Викликати такий патологічний стан може будь-яке захворювання, і всі вони абсолютно різні.

Не секрет, що в організмі кожної людини при різних процесах, у тому числі перетравленні їжі, задіяні мікроорганізми. Дисбактеріоз - це захворювання, при якому порушується співвідношення і склад мікроорганізмів, що населяють кишечник. Це може призвести до серйозних порушень роботи шлунка та кишечника.

Пігментні утворення на шкірі обличчя завжди доставляють дискомфорт, людина намагається з'ясувати причину патології та встановити діагноз за допомогою фахівця. Медицина сьогодні вживає два провідні терміни щодо гіперпігментації – хлоазму та мелазму. Обидва діагнози говорять про надмірну пігментацію та неправильну освіту колірного пігменту меланози.

Хлоазму чи Мелазма?

мелазма на обличчі на фото

Обидва діагнози говорять про підвищене продукування меланіну.Сучасна медицина все ж таки має кілька думок з приводу етіології захворювань. Дерматологи стверджують, що слід розрізняти обидва поняття, оскільки вони мають відмінність щодо локалізації пігментних плям та причин їх виникнення.

Мелазма – це патологія, коли він порушується оптимальна продукція меланіну, унаслідок чого з'являються пігментні плями. Діагноз прийнято ставити у разі пігментних плям на обличчі. До причин їх появи відносять проблеми у роботі ШКТ та порушення у пігментоутворенні.

Хлоазма, на думку багатьох лікарів, відрізняється від мелазми локалізацією, яка може виявлятися не тільки на обличчі, а й на різних ділянках тіла. При цьому причинами її розвитку стають проблеми в гормональному фоні та патологіях сечостатевої системи та печінки. Тому найчастіше діагноз відносять до періоду вагітності.

Існує друга точка зору вчених та косметологів. Вони вважають, що обидва поняття ставляться до синонімів, оскільки в корені проблеми хлоазми та мелазми лежить надмірне відтворення меланіну, одна патологічна проблема. Багато медичних довідниках можна зустріти визначення даних діагнозів. Вони базуються на тому, що мелазма - це широке поняття, що говорить про гіперпігментацію, а хлоазму - вузькоспрямована патологія, яка виникає при гормональних порушеннях у період вагітності.

Можна сміливо сказати, що сучасна медицина оперує обома поняттями, як синонімами.

Тому надалі хлоазму та мелазму варто розглядати, як єдине ціле визначення, що говорить про патологію та порушення пігментації шкірного покриву.

Етіологія захворювання

хлоазму на обличчі на фото

Гіперпігментація шкіри здатна мати рецидивний або хронічний характер. У першому випадку недуга виникає за сприятливого збігу факторів, які сприяють посиленій пігментації. Це можуть бути гормональні збої в організмі, вплив сонячного тепла та світла. Коли причини, що сприяють розвитку гіперпігментації, зникають, шкіра набуває знову здорового вигляду.

Другий вид патології говорить про те, що пігментні плями присутні завжди, вони можуть лише змінювати відтінок від світлого до темного так само за наявності певних факторів. Фахівці поділяють мелазму на кілька видів залежно від ураження шкірних покривів.

Епідермальний. Пігментні плями мають певну структуру, рівні контури та темний відтінок. Цей вид патології має перевагу в терапевтичному впливі, він добре піддається медикаментозному лікуванню.
Дермальний. На відміну від першого виду має нерівні межі утворень, вони мають розмитий характер. Відрізняється і відтінок плям, які мають світліший тон. Дермальний вид мелазми піддається медикаментозному та косметичному лікуванню, але потрібний тривалий курс терапії і немає гарантії 100% результату.
Змішаний. Назва говорить про те, що патологія поєднує в собі характеристики епідермального та дермального вигляду. Тому пігментні плями на обличчі мають різний відтінок від світлого до темного та неоднакову структуру. Це позначається на лікуванні, здебільшого неможливо досягти 100% результату.

Якщо говорити і клінічній формі хлоазми, то вона поділяється на 2 типи: печінкову та сонячну. Другий виникає при безпосередньому контакті із сонячними променями, перший – при патологіях печінки.

Можна зустріти класифікацію гіперпігментації залежно від локалізації недуги. Якщо утворення знаходяться на спинці носа, підборідді, над верхньою губою і в центрі чола йдеться про центрофаціальний хлоазм. Поява плям на крилах носа і в ділянці щік говорять про молярну мелазму. Нижньощелепна хлоазма характеризується плямами в бічній зоні щелеп.

Якщо давати точне та просте визначення патології, мелазма – це надлишок меланіну (темного пігменту), що призводить до доброякісної пігментації на шкірі.

Причини гіперпігментації

Темні плями на обличчі не з'являються випадково, патологія завжди виникає під впливом зовнішніх чи внутрішніх чинників. Визначити причину недуги здатний лише лікар. Тому з появою гіперпігментації необхідно терміново звернутися до лікаря.

Сьогодні медицина виділяє кілька аспектів, які можуть сприяти виникненню темних плям на шкірі:

Спадковість. Насамперед під час огляду фахівець завжди з'ясовує, чи є недуга у родичів, тому що мелазма може передаватися по родовій лінії. Суть захворювання полягає у підвищеній чутливості меланоцитів на вплив певних факторів.
Надмірний вплив ультрафіолетового випромінювання. У чинник входять як природні сонячні промені, а й штучні, наприклад, коли людина часто користується послугами солярію.
Авітаміноз, коли нестача вітамінів та мінералів призводить до підвищеної пігментації шкіри.
Порушення обміну речовин та патологія ШКТ. Фахівці вважають, що порушення у роботі травного тракту можуть позначитися на продукуванні меланіну.
Застосування у сонячну погоду спеціальних засобів, які мають у складі фотосенсибілізатори. Це речовини, здатні підвищувати вплив ультрафіолету.
Вагітність. Період виношування дитини складний жіночого організму і несе безліч змін. Якщо раніше дівчина могла перебувати на сонці тривалий час, під час вагітності його варто обмежити та мінімізувати. Особливо це стосується тих жінок, які мають другий і третій триместр на літній період. Щоб запобігти прояву гіперпігментації, варто використовувати спеціальні засоби для захисту шкіри від ультрафіолетових променів.
Використання оральних контрацептивів може призвести до хлоазми. Протизаплідні таблетки із вмістом гормонів повинні призначатися лише гінекологом після ретельного обстеження та проходження спеціального дослідження на визначення їхнього рівня. При самостійному використанні протизаплідних таблеток може виникнути гормональний збій в організмі, який може призвести до появи пігментних плям на шкірі.
Іноді людям доводиться використовувати гормональні препарати не з власної волі, а за медичними показаннями, наприклад, при патологіях щитовидної залози. Тоді поява мелазми носитиме побічний ефект від тривалого прийому таких медикаментів. Щоб цього запобігти, необхідно спостерігатися у лікаря та постійно контролювати рівень гормонів.

Лікування патології

Як правило, лікуванням хлоазми займається косметолог. Косметичні процедури терапевтичного впливу можуть знизити пігментацію, усунути темні плями. Результативність та ефективність процедури залежить від застосовуваного методу та тяжкості патології. Найчастіше косметологи застосовують такі види на шкіру обличчя при гиперпигментации.

Зниження рівня синтезу меланіну, руйнування пігменту. Для того, щоб пігментні плями стали світлішими і з часом зникли, застосовуються мезотерапевтичні процедури. В їх основу входить використання спеціальних препаратів, які містять компоненти, що мають відбілюючий ефект. Відмінно допомагають засоби з койєвою, гліколевою, азелаїновою та аскорбіновою кислотою. Косметологи на початковому етапі застосовують препарати з вмістом рослинних компонентів, таких як насіння кмину, квітки лілії, корінь солодки, суничне листя.
У поодиноких випадках при серйозній патології застосовується лазерне випромінювання. Воно допомагає зруйнувати колірний пігмент та усунути проблему за короткий час. Процедура відноситься до агресивних методів впливу, тому що змушує хлоазм зникати штучним шляхом.
Щоб зменшити продукцію меланіну, косметолог може запропонувати видалення шарів рогового епітелію. Процедура відноситься до неагресивних і не завдає больових відчуттів. Використовується хімічний або лазерний пілінг з кислотами або іншими речовинами, що допомагають зменшити гіперпігментацію: азелаїнова кислота, гліколева кислота, третіонін та ретиноїди.

Перед тим, як звернутися за допомогою до косметолога, дуже важливо пройти консультацію фахівців, таких як гінеколог, терапевт, ендокринолог, дерматолог.

Це необхідно для того, щоб спростувати злоякісну природу хлоазми.

Крім косметологічних методів лікування, фахівці рекомендують при легкій формі пігментації проводити самостійні процедури відновлення природного відтінку шкіри. Для цього слід під час літнього періоду наносити на обличчя спеціалізований крем із ультрафіолетовим захистом. Чим вищий фактор захисту, тим краще.

Можна придбати самостійно без рецепта лікаря медикаментозні засоби, що допомагають блокувати надмірну пігментацію. Вони не відносяться до відбілюючих препаратів, але сприяють меншому ураженню шкіри та не дають патології розростатися. Це можуть бути креми: Ахромін, Клотримазол, Меланатів, Скінорен. Вони можуть впоратися при віковій пігментації шкіри, освітлити ластовиння, прибрати судинні сітки та зменшити прояви мелазми.

Незважаючи на те, що засоби випускаються без рецепта лікаря, кожна людина перед їх застосуванням має проконсультуватися у ендокринолога, тому що більшість кремів містить гормони у складі.

Народна медицина

Якщо лікар, що спостерігає пацієнта, дозволить використовувати йому народні засоби для боротьби з недугою, то можна застосувати популярні рецепти, які засновані на освітленні пігментних плям. Вдаватися до домашнього лікування варто лише при легкій формі мелазми та після консультації лікаря.

Вважається, що з'єднання крохмалю та лимонного соку здатне благотворно впливати на гіперпігментацію. Суміш допомагає висвітлити темні плями на обличчі. Щоб приготувати маску, потрібно взяти 0,5 ст. ложки крохмалю картопляного та лимонний сік. Співвідношення продуктів має призвести до маси, яка за консистенцією нагадує домашню сметану. Тоді маску буде зручно наносити на обличчя. Застосовувати рекомендується лише на уражені ділянки шкіри перед сном на 25 хвилин.

Домашній лосьйон для освітлення пігментних плям можна приготувати, якщо дотримуватися інструкції:

підготувати 1 ст. ложку оцту;
один лимон (необхідно одержати сік продукту);
1 ст. ложку спирту чи горілки;
3% перекису водню – 2 ч. ложки;
Усі інгредієнти змішати для отримання лосьйону.

Використовувати засіб необхідно 3 рази на добу, по 15 хвилин протирати ділянки обличчя, уражені хлоазмою. Головне вчасно звернутися до фахівця і не займатися самолікуванням, тоді патології шкіри можна буде позбутися за короткий термін.

Кожна жінка дбає про здоровий і рівний колір шкіри обличчя. Але зрідка зовнішній вплив, стреси, захворювання внутрішніх органів та невірний спосіб життя не залишають їй шансу виглядати чудово. Однією з поширених естетичних проблем є гіперпігментація шкіри. Так називають захворювання, при якому зростає синтез у шкірі пігментних речовин, що утворюють потворні цятки різних форм і розмірів.

Причини гіперпігментації шкіри

Фактори прояву гіперпігментації можуть бути різними, від гормональних збоїв під час вагітності до захворювання печінки та нестачі вітаміну С.

Причини, що викликають гіперпігментацію шкіри обличчя:

Довге перебування під прямими ясними променями;
Травми та інфекційні процеси;
Збої у роботі надниркових залоз чи статевих залоз;
Вагітність та пологи;
Стареча пігментація;
Хвороби печінки та жовчного міхура;
Збої у роботі обміну речовин;
Лікування антибіотиками та іншими ліками, вживання відвару звіробою;
Інтоксикація;
Побічний результат пізніше використання хімічного пілінгу та операцій із лазером.

Крім перерахованого, підвищена пігментація може виникнути як патологія, що проявляється порушенням утворення пігменту.

Лікування гіперпігментації шкіри

Як правило, щоб встановити приводи зайвої освіти пігменту, доводиться звернутися не до одного лікаря. Неодмінно необхідно здатися ендокринологу, гастроентерологу, гінекологу, терапевту та онкологу, і це крім профільного лікаря – дерматолога. А спосіб лікування вже безпосередньо залежить від фактора, що викликав захворювання.

Зазвичай гіперпігментація не несе небезпеки для життя, це радше естетичне завдання. Але й пускати на самоплив утворення нових цяток не варто, якщо до відсутності лікування додається довге перебування на світило, то відстежується погіршення стану хворого.

Лікування йде поетапно і спрямоване і на причину порушення утворення пігменту, і на усунення цяток. А потім лікування, щоб уникнути допустимих рецидивів, обов'язково має проводитися профілактика. Зрідка пізніше проведення лікування основного захворювання, що стало вирішальним фактором у появі пігментації, цятки зникають самі. Також проводиться вітамінотерапія, прийом вітаміну С, заліза та інших.

Хворому також на вибір можуть запропонувати косметичне усунення проблеми:

Хімічний пілінг;
Механічне відлущування за допомогою впливу на дерму мікрокристалами;
Лазерне шліфування за рахунок розігріву;
Світлотерапія;
Лікування впливом електричного струму;
Озонотерапія – призначається від післязапальної пігментації.

Звертатися до подібних процедур не варто у весняно-літній час, бо допустимо рецидив. Але навіть у періоди неактивного сонця людям з такою проблемою доводиться користуватися фотозахисними кремами, а також мазями на основі таніну, хініну або пергідролю.

Якщо лікування проводиться кремом від гіперпігментації, то він неодмінно повинен містити в своєму складі такі інгредієнти: арбутин, ретинол, винну та молочну кислоти. Також вибираючи крем, зверніть увагу на те, щоб до нього входили вітаміни, ефірні олії - грейпфрута, лимона та інші, здатні блокувати синтез меланіну.

Післязапальна гіперпігментація

Особливе місце у захворюванні вироблення пігменту через свою поширеність займає післязапальна пігментація. Її приводом може стати як невдало видавлений прищик або випадкова подряпина, і деякі косметологічні процедури. Скажімо, це може бути пластична операція, лазерне шліфування шкіри, хімічні та механічні пілінги, дермабразія.

Тому жінки, погоджуючись на ці процедури, зобов'язані виконувати всі рекомендації косметолога, виключно коли вони стосуються користування кремом із сонцезахисним фільтром до і пізніше процедури, уникнення ясних променів, застосування засобів з результатом, що відбілює.

Адже сама по собі післязапальна пігментація шкіри обличчя дуже рідко проходить. Вона може тривати роками, виключно це стосується дівчат із смаглявим кольором шкіри.

Усунути пігментацію такого виду незалежно не вдасться. Відбілюючі креми та маски, які жінка робитиме вдома, можуть бути лише доповненням до курсу лікування, призначеного дерматологом-косметологом. Це лікування включатиме прийом лікарських препаратів на основі аскорбінової кислоти, ретинолу, а також імуномодулюючі засоби та нестероїдні препарати.

Гіперпігментація шкіри, типу мелазми

Одним із видів гіперпігментації є мелазма. Вона обумовлена надлишком в організмі жіночих гормонів - прогестерону та естрогену, що виробляється яєчниками. Хвороба проявляється у вигляді бурих і дуже невидимих цяток неправильної форми. Вони найчастіше з'являються при вагітності, менопаузі, прийомі гормональних контрацептивів, порушення функції щитовидної залози.

Іноді гіперпігментація типу мелазми, скажімо, така як хлоазма, може бути наслідком алергії на косметику при емоційній шкірі або з'явитися через прийом деяких лікарських препаратів.

В останньому випадку, якщо немає можливості замінити препарат на більш нешкідливий аналог, стан шкіри рекомендується підтримувати прийомом вітамінних комплексів і курсом масок, що відбілюють. Ну а після того, як закінчиться основне лікування, мелазма в основному пропадає сама. У всіх інших випадках, лікарі наполягають на невідкладному лікуванні.

Визначення мелазми також неможливе без консультації ендокринолога, який діагностує стан щитовидної залози і, припустимо, призначає своє лікування.

Гіперпігментація такого типу, як хлоазму може бути розташована в епідермісі, або глибше, у товщі дерми. Отже її поділяють різні типи – епідермальний, дермальний і навіть змішаний. Тип визначить дерматолог на основі візуального огляду та за допомогою лампи Вуда. Лікування різних видів відрізняється друг від друга.

Також важливо відрізняти мелазму від подібного із нею захворювання – вітіліго. Це знову ж таки може визначити лише експерт. Тому при будь-якій пігментації шкіри не варто самостійно проводити діагностику і займатися самолікуванням, а звернутися до лікаря.

Профілактика

Існує думка, що уникнути виникнення вторинної гіперпігментації на шкірі обличчя, якщо вона викликана захворюванням печінки і жовчного міхура або порушеною роботою надниркових залоз і щитовидної залози, неможливо. Виняткове, на що здатна профілактика – знизити її прояв: частоту та силу.

Тому знизити прояв пігментації можна за допомогою таких способів:

відмовитися від засмаги, зокрема й у солярії;
використовувати захисні засоби від прямих променів – косметичні засоби з фотофільтрами, капелюхи з широкими полями, одяг з довгими рукавами.

При будь-якій пігментації шкіри треба пам'ятати, усунути це естетичне завдання можна лише звернувшись за лікарською допомогою. А ось самолікування здатне лише погіршити стан.

Також не варто забувати, що гіперпігментація може бути кожного лише ознакою, яка сигналізує про більш серйозні неполадки в організмі, ніж пігментні цятки. Звертайтесь за своєчасною підмогою та будьте здорові!

Мелазма, також звана «хлоазма», є загальним станом шкіри дорослих, у яких розвивається світло-коричнева або сірувата пігментація, часто торкається обличчя. Проблема може виникнути у будь-якої людини, незважаючи на расову, статеву приналежність. Дерматологи відзначають, що більший відсоток пацієнтів із цією проблемою – жінки, а також темношкірі люди, які живуть у сонячному кліматі. Патологія часто спостерігається в Азії, на Близькому Сході, у Південній Америці, Африці та індійському субконтиненті.

Мелазма зазвичай стає помітнішою влітку, поліпшення спостерігається в зимові місяці. Це не інфекція, вона не заразна та не пов'язана з алергією. Крім того, варто наголосити на характері проблеми. Це не злоякісне явище, тому не може перейти у рак шкіри.

Мелазма та хлоазму - чи є різниця

У колі вчених немає певної думки щодо того, чи є ці поняття синонімами одного захворювання, чи ні. Різниця визначення полягає у причинах гіперпігментації. Саме тому поняття «Мелазма» та «Хлоазму» дещо різняться.

Мелазма- поняття ширше, що не включає причини виникнення.
Хлоазмаспрощений прояв мелазми, що є патологічною гіперпігментацією, викликаною вагітністю. Друге поняття користується популярністю у європейських дерматологів.

Виникнення хлоазми внаслідок таких порушень:

перевищено кількість вироблення меланіну;
гормональний збій;
хвороби статевої системи;
захворювань печінки, ШКТ.

Існують фахівці, які розділяють два поняття з огляду на ділянки поразки, характер локалізації пігментації. Практика вказує на однотипність прояви, способів лікування, методів запобігання, що дозволяє ці два поняття зрівняти.

Що таке мелазма (хлоазму): сутність проблеми, можливі причини появи

Мелазмою часто називають візуальні зміни шкірного покриву. При цьому уражені ділянки покриваються плямами, що мають темніший відтінок (від легкої засмаги, до насичено коричневого). Лікарі називають цей симптом – гіперпігментація. Зазвичай розташовуються плями на обличчі по обидва боки, майже симетрично: лоб, щоки над верхньою губою. Трапляються випадки, коли плями покривають інші частини тіла, доступні сонцю, такі як передпліччя та шия.

Так як захворювання частіше спричинене гормональними збоями, зустрічається воно частіше у жіночої половини населення. Оскільки в період вагітності і під час гормональної терапії (ЗГТ) рівень гормонів не можна назвати стабільним, захворювання проявляється саме в цей час. Також часто можна зустріти мелазму під час прийому оральних контрацептивів.

Причину виникнення визначити досить складно, оскільки вони змінюються, змішуються. Однак можна виділити низку основних причин:

Стрес: будь-які коливання емоційної рівноваги можуть спричинити період гіперпігментації.
Захворювання щитовидної залози. Тіло нездатне правильно створити чи регулювати рівень гормонів, у результаті може виникнути це захворювання шкіри.
Сонячні ванни: в період впливу сонячної радіації на клітини шкіри, вона також може впливати на пігмент, що утворює клітини організму, що призводить до більш темних плям.
Генетична схильність. Було виявлено кілька доказів того, що мелазма генетично пов'язана, але ця область, як і раніше, потребує додаткових досліджень, подібний стан не вважається широко поширеним.
Гормональні флуктуації: причина, через яку «маска вагітності» часто спостерігається у вагітних жінок, полягає в тому, що гормональні коливання можуть спричинити спалах цього стану. Це також може бути результатом використання стероїдів, деяких ліків чи зміни контролю за народжуваністю.

Симптоматика

Так як захворювання проявляється появою плям, варто відзначити їхню можливу локацію:

віскі;
щоки;
область над верхньою губою;
передпліччя;

Симптоми мають суто косметичний характер, тому не приносять хворобливих відчуттів.

Тривалість прояву залежить від причини виникнення. Так, при вагітності темні плями мають місце аж до закінчення терміну вагітності, потім через пару місяців, поступово хвороба проходить сама. Якщо ж мелазма викликана прийомом гормональних препаратів, припинення їх прийняття може стати початком зникнення неприємних симптомів.

Діагностика проблеми

Діагностувати мелазму самостійно не складно. Проте, краще звернеться до фахівця. Діагностика полягає в огляді шкірного покриву та оцінці загальної історії хвороби. Тому що саме історія допоможе визначити фахівцю можливі причини такого стану. Точно з'ясована причина захворювання – перший крок до одужання.

На огляді лікареві може знадобитися спеціальна лампа. Принцип її роботи полягає у випромінюванні ультрафіолету. За допомогою цієї лампи стає можливим визначити точну міру та глибину деформації ділянок шкіри, межі та контур візерунка.

Після дослідження лікарю буде легше визначити тип патології:

Епідермальний.Для цього характерно ураження виключно верхнього шару шкірного покриву. Плями мають чіткий контур та темно-коричневий колір. Використовуючи люмінесцентне освітлення, лікар бачить різкий контраст.
Дермальний.Характерне розташування пігментних плям під здоровою шкірою. Для плям характерні певні контури та світло-коричневий відтінок. При люмінесцентному впливі не контрастує.
Змішаний.При огляді лікар бачить як контрастують, так і не контрастують плями, що говорить про вплив меланіну на епідерміс та дермальний шар шкіри.

Найкраще піддається коригуванню епідермальний тип перебігу хвороби.

Профілактика

Користуючись косметикою, варто особливо ретельно вибирати засоби догляду. Віддавати перевагу виключно ніжним засобам, які не дратують, не викликають запалення, оскільки продукти, які дратують шкіру можуть погіршити ступінь прояву мелазми.

Головне, що потребує уваги при лікуванні мелазми – обмеження прийому сонячних ванн. Не варто нехтувати всіма порадами, відомими кожному з дитинства:

Варто подбати про головний убір, бажано щоб капелюх був із широкими полями. Не варто забувати про сонцезахисні окуляри.

Людям, які мають мелазму, слід особливо уважно вибирати сонцезахисний крем, дотримуючись правил його застосування. Так, SPF такого крему не може бути нижчим за 30. Обробити шкірні покриви краще за 15 хвилин до виходу. Також важливо повторно обробляти шкіру кожні 2:00.
Навіть у похмуру погоду, сонце продовжує свою активну діяльність. У будь-якому випадку, виходячи на вулицю, найкраще триматися тіньової сторони.

Лікування

Найголовнішою причиною появи мелазми є нестабільний рівень гормонів. Однак він має властивість стабілізуватись. Внаслідок чого пігментація проходить. Тому жінкам, які знаходять подібне захворювання в період виношування дитини, не варто турбуватися про лікування, плями проходять через кілька місяців після народження малюка. Якщо захворювання викликано прийомом ліків або проходженням лікувального курсу, варто розраховувати на повне одужання після закінчення курсу.

Гідрохінон.Крем, що допомагає процесу виведення пігменту зі шкіри. Також грає роль блокатора природного хімічного процесу - заключним етапом якого є вироблення меланіну.
Третіноїн- це вид вітаміну А. Відіграє роль помічника, збільшуючи швидкість заміни старих мертвих клітин на нові. Цей процес поступово забирає пошкоджені меланозою клітини.
Азелаїнова кислота.Дія препарату полягає у уповільненні та зупинці вироблення піменту, що робить шкіру темнішою.
Хімічні пілінги.Процедура ґрунтується на застосуванні рідких розчинів, що діють на шкірний покрив. Принцип впливу полягає у отриманні ураженими ділянками шкіри хімічних опіків легкого ступеня. Потім, подібно до сонячного опіку, через конкретний період часу, спалена ділянка шкіри відшаровується, даючи можливість появі новому, чистому. Цей метод ділять за міцністю. Дерматологи рекомендують використовувати гліколеву кислоту. Її застосування найбезпечніше, через м'якість її впливу. Згодом на шкірі не залишається ні рубців, ні знебарвлених ділянок. Хімічний пілінг призначають винятково, якщо інші методи не дали результатів.
Інтенсивна імпульсна світлова терапія.Видалити плями за допомогою цього методу можна за рахунок використання різної довжини хвиль світла.

Процедури для мелазми включають не лише хімічний пілінг, а й мікродермабразію, дермабразію, лазерну обробку або легку процедуру. Тільки дерматолог має виконувати ці процедури.

Слід ретельно вибирати спосіб видалення небажаного волосся. Багато методів викликають запалення, що згодом може негативно позначитися на перебігу такого явища, як мелазма, що погіршує загальний стан. Найкраще проконсультуватися у дерматолога.

Лікування народними методами

Прихильникам природних способів лікування можна вдатися до народних способів. Як правило, це маски, що відбілюють. Основна частина масок має у складі винятково натуральні компоненти.

Серед найпоширеніших можна виділити:

Відбілююча маска. Для її приготування з розрахунку 2 до 1 розбавити перекис водню (3%) та сік лимона. Заздалегідь наготовлений відрізок марлі рясно змочити отриманому розчині. Прикласти до ураженої ділянки. Час застосування – 15 хвилин. Зняти марлю, потім протерти обличчя чистою, теплою водою.
Кавунова маска. Перед її застосуванням необхідно підготувати особу. Для цього заварюють лікарську ромашку, розпарюють обличчя над відваром. М'якуш кавуна товчуть у пюре і прикладають до місць, де є плями. Змити через 20 хвилин.
Можна також використовувати властивості соку грейпфрута, кефіру, відвару петрушки. Для підвищення ефекту рекомендують вмивати обличчя щодня. Влітку можна згадати таку рослину, як чистотіл. Його соком можна обробити ділянки із плямами. Щоб не переривати лікування, можна заготовити спиртову настоянку із чистотілу на зиму.

Коли дзвонити фахівцю

При виникненні будь-якої проблеми, пов'язаної зі здоров'ям, слід звернутися до потрібного фахівця. Знебарвлення шкіри не виняток. Особливо якщо такому явищу немає розумного пояснення.

За допомогою досвідченого фахівця можна виключити низку інших захворювань шкіри.

Результат лікування

Під наглядом дерматолога у багатьох людей з меланомою спостерігається добрий результат. Тим не менш, мелазма може бути впертою. Лікування може зайняти кілька місяців, перш ніж буде видно покращення. Важливо дотримуватися порад дерматолога. Це гарантує максимальну користь від лікування. Також це допоможе уникнути подразнення шкіри та інших побічних ефектів.

Після того, як лікування закінчиться, вам, можливо, доведеться продовжувати лікувати шкіру. Дерматологом може бути призначена підтримуюча терапія. Її мета – запобігти поверненню патології. Від дотримання всіх заходів профілактики людиною залежить подальша доля хвороби. Чим більше людина приділяє увагу своїй «безпеці», тим більша ймовірність того, що мелазма не повернеться.

Уникнення тривалих прийомів сонячних ванн, грамотне використання засобів захисту від сонця є ключем до запобігання мелазмі. Це важливо, тому навіть коли хмарно зовні ультрафіолетові промені сонця можуть проникати в шкіру. Сонцезахисний крем також потрібно наносити, коли більша частина дня буде проводитися в приміщенні, тому що навіть коротка прогулянка, керування або сидіння поруч із вікном можуть піддавати шкіру сонячному впливу, на рівні достатньому до появи захворювання. Варто продовжувати наносити сонцезахисний крем навіть після того, як епідерміс стане чистим. Немає жодних гарантій того, що захворювання не повернеться. Без суворого уникнення сонячного світла, успішні методи лікування мелазми/хлоазми приречені на провал.

Мелазма (хлоазма) – захворювання, протягом якого на шкірній поверхні людини з'являються темні пігментні плями. Викликано це явище зайвим виробленням меланіну та відкладенням його в клітинах. Дане захворювання притаманно жіночої частини населення.