Максимальний час накладання джгута взимку та влітку - особливості та технологія. Правила накладання джгута на стегно Джгут не можна накладати на

Кровотеча, що виникає при травмах, зупиняють декількома способами. При кровотечах з капілярів і вени застосовують пов'язку, що давить, або тампон. У разі серйозніших пошкоджень судинної системи застосовують накладення джгута.

Види кровотеч

Слід розрізняти характер пошкодження судин. Це потрібно для того, щоб вибрати правильний метод зупинки кровотечі.

Накладення джгута при кровотечах застосовується лише у крайніх випадках - якщо пошкоджено велику артерію.

Коли потрібно накладати джгут

Для зупинки венозної кровотечі в більшості випадків достатньо накладення пов'язки, що давить, із застосуванням валика. Якщо є можливість, то на судину, що кровоточить, в'яжуть лігатуру або накладають кровоспинний затискач. Накладення артеріального джгута проводять при пошкодженні великих артерій кінцівок (рук та ніг). При цьому для зупинки кровотечі спочатку пережимають пальцем або кулаком судину, щоб виграти час. Вибирають метод зупинки кровотечі, готують необхідні матеріали і лише потім накладають джгут.

Коли не можна накладати джгут

Накладення джгута протипоказане за таких обставин.

Капілярна або венозна кровотеча.
Запалення у місці накладання джгута.
Не можна накладати джгут на нижню третину плеча чи стегна – це може призвести до пошкодження нервів.

Що можна використати

Стандартний кровоспинний джгут у вигляді еластичної гумової трубки або стрічки входить до комплектації аптечок першої допомоги. До кінців прикріплені гачок та ланцюжок, вони служать для фіксації джгута. Можуть бути відсутніми. У разі недоступності аптечки, накладення джгута здійснюють за допомогою міцної гумової трубки невеликого діаметру.

Кругове перетягування кінцівки закруткою на палицю здійснюють з дотриманням принципів накладання гумового джгута, для цього використовують ремінь, хустку, смужку щільної тканини.

Як правильно накласти джгут

Накладення кровоспинне джгута здійснюють вище місця кровотечі, по можливості ближче до рани, але не зачіпаючи пошкоджену шкіру. Місця для перетягування кінцівки:

Середина гомілки.
Середня третина стегна.
Нижня третина передпліччя.
Верхня третина плеча.
Корінь кінцівки із фіксацією до тулуба.

Під джгут підкладають бинт або шматок матерії, щоб уникнути пошкодження м'яких тканин. Гуму розтягують та накладають перший виток. Він має повністю зупинити кровотечу. Далі натяг джгута послаблюють, роблячи кілька обертів до можливості зафіксувати джгут. Якщо натяг усіх витків буде сильним, це призведе до травмування м'яких тканин. Якщо слабким – джгут викличе венозний застій без зупинки кровотечі. Кінцівка при цьому набуде синюшного відтінку.

При правильно накладеному джгуті кінцівка блідне, пульс нижче місця здавлювання не промацується, кровотеча відразу припиняється.

Накладення джгута при кровотечах можна робити по-різному залежно від місця пошкодження судини.

Методика Герша-Жорова. Джгут накладають з використанням протиупору-прокладки, із збереженням колатерального кровообігу. На боці, протилежній до місця залягання пошкодженої артерії під джгут підкладають дерев'яну шину або шматок фанери. При цьому кругового стискання повністю не відбувається, кровопостачання кінцівки нижче джгута частково зберігається. Час накладання збільшується. Такий метод використовують і при повторному накладенні джгута після його ослаблення при тривалому транспортуванні потерпілого.
Накладення джгута вісімкою використовують у разі потреби зупинити кровотечу у верхньому відділі кінцівки. За такого способу джгут не сповзає вниз. При кровотечі на плечі джгут накладають на пахвову западину, заводять навколо тулуба, перехрещують над надпліччям і фіксують у пахвій протилежній стороні. Для перетискання стегнової артерії використовують щільний валик, що фіксується джгутом у районі лобкової кістки. Джгут обводять вісімкою навколо тулуба.
При кровотечі із сонної артерії валик притискають джгутом, закріпленим на шиї за допомогою протиупору з дерев'яної шини, накладеної з протилежного боку. Не варто надмірно натягувати джгут. Кровопостачання голови при цьому здійснюється за сонною артерією, захищеною від стискання шиною. З цією ж метою можливе прибинтовування щільного валика до артерії, як протиупор використовують протилежну руку, підняту вгору.

У будь-якому випадку після накладання джгута кінцівку знерухомлюють. Під джгут підкладають записку із зазначенням часу накладання.

На який час?

Максимальний час накладання джгута становить 2 години. Після цього починається процес відмирання тканин. Для контролю під джгут підкладають записку із зазначенням часу накладання. Забороняється прикривати місце накладення одягом, пов'язкою або тканиною. Якщо протягом 2 годин постраждалого не доставили до лікарні, необхідно послабити джгут на 10 - 15 хвилин, одночасно притискаючи артерію пальцем. Повторно накладають його на інше місце, вище або нижче попереднього, період здавлювання скорочують до 1 години взимку та 1,5 години влітку.

Необхідно пам'ятати, що здійснювати зупинку кровотечі у такий спосіб слід лише у крайніх випадках. При цьому дотримуються заходів щодо запобігання травмуванню м'яких тканин у місці накладання джгута, використовуючи підкладковий матеріал. Час стискання кінцівки суворо контролюють, при необхідності проводять ослаблення та повторне накладення джгута.

Нерідко людина може зіткнутися з такою ситуацією, коли може виникнути кровотеча, причому в окремих ситуаціях необхідне використання джгута. Як здійснюється накладення джгута при кровотечах, і які існують методи накладання, розглянемо у цій статті.

Різновиди кровотеч

Перш ніж приступити до надання допомоги потерпілому, важливо мати уявлення про те, який характер порушення судин, що надалі допоможе вибрати найбільш підходящий спосіб зупинки.

Розрізняють кілька різновидів кровотеч:

Капілярне. Кров у цьому випадку сочиться з області поранення краплями. Така кровотеча характеризується незначною втратою крові, причому її відтінок - темний.
Венозна. Колір крові набагато темніший, при цьому вона може витікати помітно активніше і суцільним струмком без пульсації.
Артеріальний. Має сильний пульсуючий струмінь яскраво-червоного кольору, що випливає поштовхами. Застосування джгута має місце лише при порушенні артерії великого розміру.

Для зупинки кровотоку можливе використання різних методів, при цьому можна застосовувати давить пов'язку, джгут, перев'язку кінця розірваної судини, що стирчить, або притискання його пальцями.

Кожен різновид має на увазі індивідуальний метод запобігання. Так, наприклад, при капілярній кровотечі можна скористатися серветками та обробити пошкоджену поверхню за допомогою перекису водню. Після завершення процесу рекомендується накласти стерильну пов'язку. При більш серйозному кровотечі - венозному потрібно пов'язка давить типу. Для цього можна скористатися великою кількістю стерильних серветок і зафіксувати туго в області рани. Якщо пов'язка поступово намокає, то накладається необхідна кількість чистих серветок і так, поки кровотеча повністю не зупиниться. Слід стежити, щоб пошкоджена кінцівка мала високе становище. Слід виключити зупинку кровотечі джгутом, оскільки його застосування за такої кровотечі протипоказано.

За потребою можна скористатися льодом, прикладати його необхідно лише через тканину, інакше людина може отримати обмороження.

Особливо важливо проводити заходи строго за правилами при артеріальній кровотечі, оскільки через посилений поток людина може втратити велику кількість крові, отже, зупинити його необхідно якнайшвидше. Найбільш ефективним способом вважається притискання пальцями пошкодженої артерії у певних точках доти, доки кровотеча не зупиниться.

Симптоматичні ознаки

При наданні допомоги потерпілому слід розуміти, наскільки серйозним є пошкодження. Якщо вона досить серйозна, то у хворого виявляються такі симптоми:

кровотеча - характер залежить від того, що саме було схильне до порушення (артерія, вена);
зміна зовнішнього вигляду шкірних покривів (переважно блідість);
тимчасова втрата свідомості;
ослаблення пульсу;
зниження показників артеріального тиску;
виникнення больових відчуттів у пошкодженій ділянці;
Зниження температури тіла.

В окремих випадках у пацієнта може бути явно виражена задишка, тахікардія та сильне запаморочення. При сильній кровотечі та втраті великої кількості крові у пацієнта паралельно з переліченими вище симптомами може спостерігатися помітне зниження гостроти зору.

Коли необхідно накладення джгута

Як правило, накладення джгута потрібно в тих випадках, коли ушкоджується велика артерія верхніх чи нижніх кінцівок. Однак у цій ситуації важливо зберегти правильність послідовних дій. Насамперед необхідно для зупинки кровотечі перетиснути судину.

Після цього готуються всі необхідні матеріали для подальших дій.

Накладення джгута не при кровотечі заборонено. За відсутності стандартного варіанта дозволяється скористатися трубкою із гуми невеликого діаметру. В окремих ситуаціях вважається можливим так зване кругове перетягування закруткою на ціпок, причому в даному випадку допустиме використання звичайного ременя ременя або частини щільного матеріалу. Про те, як накладати джгут, ми поговоримо далі.

Техніка накладання джгута

Багато людей не мають уявлення про те, як правильно накласти джгут. В даному випадку необхідно дотримуватися певних правил накладання джгута при кровотечі та послідовності. Він закріплюється вище області кровотоку, не зачіпаючи поранені шкірні покриви частинами накладеного джгута.

Під джгут рекомендується підкласти бинт або частину матеріалу, щоб запобігти пошкодженню м'яких тканин. Сам джгут слід розтягнути, після чого здійснити перший виток. Таким чином, при правильності виконуваних дій кровотеча може бути зупинена. Після цього джгут злегка послаблюється, роблячи при цьому певну кількість обертів до можливості його зафіксувати. Якщо виключити можливість ослаблення, тканини можуть бути пошкоджені, а при надмірному ослабленні може бути спровокований венозний застій без зупинки кровотечі. У такому разі поверхня епідермісу починає поступово синіти.

Якщо джгут накладений правильно, то шкірні покриви стають блідими, а пульс перестає відчуватися в області трохи нижче за місце здавлювання.

Техніка накладання джгута на кінцівку має кілька певних різновидів. Розглянемо найпоширеніші їх:

Методика Герша-Жорова. Помічником при накладенні стає протиупор-прокладка, що дає можливість зберегти колатеральний кровообіг. Для цього підкладається дерев'яна шина або частина фанери. У разі повного кругового здавлювання немає, а часткове кровообіг зберігається. Особливо він корисний під час перенесення потерпілого.
Накладення вісімкою. Застосовується для зупинки кровотоку у верхній частині кінцівки. Так, наприклад, при виникненні кровотечі в плечовій частині, джгут накладають на пахву, заводячи його навколо тулуба, а потім перехрещуючи в області надпліччя. Таким чином, фіксація джгута здійснюється в пахвовій западині.

Під нього обов'язково необхідно підкласти записку, де вказується час. Багатьох цікавить питання, на який час накладається джгут? Тривалість проміжку часу не повинна бути довшою за дві години. При тривалому періоді починають відмирати тканини. У разі потреби більш тривалого використання джгута, слід на чверть години розслабити його, притискаючи при цьому артерію пальцем. Після цього джгут можна накласти повторно, але вже на інше місце. Скільки часу повторно дозволено тримати джгут? Дозволено залишити не більше, ніж на годину в зимову пору року або на 1,5 години – влітку.

1.Артеріальний джгутнакладається вище рани, якомога ближче до країв рани, тільки на плече і тільки на стегно.

2.Не можна накладати джгут на голе тіло.

3.Перед накладенням надати кінцівки високе становище.

4.Кровотеча зупиняють перші 2 тури розтягнутого джгута. Інші тури накладаються в нерозтягнутому стані черепицею.

5.Під джгут підкладається записка, де вказується час накладання джгута. Влітку джгут накладається на 1:00, взимку на 0,5 години.

6.У зимовий час кінцівку необхідно укутати.

Техніка накладання гумового джгута при артеріальній кровотечі.

Етапи Обгрунтування (після тире)

1.Маніпуляція виконується в рукавичках - забезпечення особистого захисту.

2.Переконайтеся в наявності артеріальної кровотечі (з рани, пульсуючим струменем б'є червона кров) – наявність показань для накладання джгута.

3.Поясніть хворому сенс маніпуляції, заспокойте його – психологічна підготовка постраждалого.

4.Розташуйтеся обличчям до потерпілого – забезпечення можливості контролю стану хворого.

5.Притисніть артерію пальцем до кістки вище за місце ушкодження – профілактика подальшої крововтрати.

6.Виберіть правильно місце накладання джгута (в/н третина плеча, середня третина стегна), вище за рану.

7.Переконайтеся у відсутності запального процесу у вибраному вами місці накладання джгута – виявлення протипоказань для накладання джгута – виявлення протипоказань для накладання джгута.

8. Підніміть кінцівку на 20-30 см вище за рівень серця (гемостатичне положення) – забезпечення відтоку венозної крові з метою збереження ОЦК.

9.Покладіть серветку без складок на вибране місце – профілактика ушкодження шкіри.

10. Розтягніть помірно джгут і зробіть 2 оберти навколо кінцівки - етапи накладання.

11. Переконайтеся у зупинці кровотечі з рани, зникненні пульсу, блідості шкіри, спаді вен – контроль правильності накладання джгута.

12.Не розтягуючи джгут, продовжуйте його накладення по спіралі черепицею.

13. Зафіксуйте джгут.

14. Прикріпіть до джгута записку із зазначенням часу накладення (годинник, хвилина), прізвища, що надала першу допомогу – профілактика некрозу. Зняти джгут через 30 хвилин взимку та 1 годину влітку.

15.Накладіть асептичну пов'язку на рану, не бинтуя джгут.

16. Виконуйте транспортну іммобілізацію – створення спокою для пошкодженої кінцівки.

Накладення пов'язки, що давить при венозній кровотечі

Дії Обґрунтування

1.Маніпуляція виконується в рукавичках - забезпечення особистої безпеки.

2.Поясніть пацієнтові сенс маніпуляції, заспокойте його – психологічна підготовка хворого.

3. Розташуйте пацієнта так, щоб ви були звернені обличчям до нього – забезпечення можливості контролю над станом хворого.

Кровотеча є тяжким травматичним ушкодженням. Серед усіх його видів найнебезпечнішим вважається артеріальне. Адже несвоєчасно або неправильно надана перша допомога при артеріальній кровотечі може обернутися для хворого на неприємні наслідки, у тому числі і на смерть.

Існує думка, що знаннями, як і практичними вміннями з надання першої допомоги, повинні володіти лише медичні працівники, адже це їхній прямий обов'язок. Насправді ж обов'язок кожної людини – знати та вміти застосовувати елементарні медичні навички на практиці. Адже якось це може допомогти врятувати людське життя.

При артеріальній кровотечі надання першої допомоги має проводитися негайно. Адже кров втрачається з дуже великою швидкістю і часу для роздумів практично немає. У такій ситуації допомагає чіткий алгоритм дій, який необхідно відпрацювати до автоматизму.

Відмітні ознаки артеріальної кровотечі

Класифікація кровотечі має на увазі під собою його поділ на три основні види:

артеріальне,
венозне,
капілярне.

При великих травматичних ушкодженнях може спостерігатися змішана кровотеча, наприклад, венозна та артеріальна. Крім того, будь-яка кровотеча щодо того, куди виливається кров, ділиться на внутрішню (в порожнині організму) та зовнішню (в зовнішнє середовище). Перша допомога при внутрішній кровотечі, як і сама його діагностика, проводиться виключно медперсоналом. Зовнішня кровотеча легше діагностується і може усуватися будь-ким.

Артеріальна кровотеча виникає внаслідок пошкодження артеріальних стволів - судин, які несуть кров, насичену киснем, від порожнин серця до всіх тканин організму. Кровотеча венозного типу розвивається, коли порушується цілісність вен, які збирають кров, насичену вуглекислим газом, та несуть її до серця. Капілярна кровотеча виникає через травмування капілярів - дрібних судин, які безпосередньо беруть участь у тканинному газообміні.

При артеріальній кровотечі колір крові, що витікає, яскраво-червоний або червоний, на відміну від венозного, при якому кров темно-червона і виходить вона повільно. У випадку з артеріальним пошкодженням кров виділяється швидко, фонтануючим потоком. Струмінь крові при цьому пульсує, кожна її порція виходить синхронно з пульсом і серцебиттям. Це пояснюється високим тиском в артеріальних судинах, що йдуть безпосередньо від серця.

При артеріальній кровотечі, якщо вчасно не допомогти, швидко наростають явища геморагічного шоку - патологічний стан внаслідок значної крововтрати. Він має такі симптоми:

падіння артеріального тиску;
підвищення частоти серцевих скорочень;
блідість та мармуровість шкірних покривів;
ціаноз кінцівок;
дихальні розлади;
зменшення діурезу;
різка слабкість;
запаморочення;
похолодання кінцівок;
втрата свідомості.

Увага! Чим швидше людина втрачає кров, тим більше виражені симптоми шоку, оскільки організм не встигає компенсувати крововтрату.

Перша допомога

Найважливішу роль невідкладної допомоги при кровотечі артеріального походження грає тимчасової чинник: максимальної ефективності її слід надавати пізніше 2-3 хвилин із моменту завдання ушкодження. Якщо справа стосується магістральних артеріальних стовбурів, то зупиняти кровотечу їх потрібно пізніше 1-2 хвилин після травми. В іншому випадку шанси на успішний результат зменшуватимуться щомиті з кожним втраченим мілілітром крові.

Важливо! Якими б критичними не були умови, перед наданням допомоги іншим захистіть насамперед себе - надягніть гумові рукавички з дорожньої аптечки, а за їх відсутності зведіть до мінімуму контакт із кров'ю за допомогою підручних предметів (наприклад, целофану).

Алгоритм зупинки будь-якої артеріальної кровотечі виглядає так:

Оцінка типу кровотечі.
Пальцеве притискання артерії, що ушкоджена.
Накладення джгута, застосування максимального згинання кінцівки або пов'язки, що давить.
Накладення асептичної пов'язки на рану.

Ця послідовність дій може змінюватися в залежності від особливостей пошкодженої анатомічної області.

Методи зупинки кровотечі бувають тимчасовими та остаточними. Тимчасова зупинка артеріальної кровотечі використовується на етапі першої домедичної та медичної допомоги. Остаточна проводиться в стаціонарі і є частиною госпітального етапу надання допомоги. Варто зазначити, що в ряді випадків тимчасових зупинок буває достатньо для того, щоб повністю зупинити кровотечу.

Пальцеве притискання

Ця методика повинна застосовуватися як стартова для допомоги пораненому. Основні принципи пальцевої компресії залежать від того, в якій анатомічній ділянці відбулося пошкодження артерії. Загальне правило свідчить, що притискати судину потрібно вище за місце травми. Але якщо кровотеча сталася в районі шиї або голови, то судини перетискаються вниз від рани. Це тим, що артерії у цій галузі йдуть від серця вгору.

Увага! Застосовуючи будь-які способи зупинки кровотечі, потрібно підняти уражену кінцівку догори, щоб зменшити приплив крові до неї.

Пошкоджені артеріальні судини необхідно придавлювати до кісткових виступів, оскільки вони можуть вислизати, і тоді кровотеча відновиться.

Для кращого запам'ятовування методу можна використовувати менімонічне правило 3Д:

"Давити".
"Десять".
"Десять".

Воно означає, що притискати артерію потрібно, давлячи десятьма пальцями обох кистей рук протягом 10 хвилин, після чого рекомендується перевірити, чи кровотеча не зупинилася. Якщо воно зупинено, а таке буває, якщо пошкоджена не магістральна артеріальна судина, то можна обмежитися накладенням асептичної пов'язки, що давить, на рану.

Так як кров'яний тиск в артеріях дуже високий, доведеться докласти чимало зусиль, щоб притиснути судину та зупинити кровотечу. Пальцеве притискання - це метод тимчасової зупинки кровотечі, тому поки одна людина притискає артерію, друга вже повинна шукати джгут і перев'язувальний матеріал. Час на зняття одягу або звільнення кінцівок втрачати не слід. Паралельно хтось із очевидців повинен негайно викликати швидку допомогу для надання першої медичної допомоги та транспортування потерпілого до стаціонару.

Найбільшими недоліками методики пальцевого притискання є:

значна болючість для травмованого;
фізична втома того, хто надає екстрену допомогу.

Швидкість виконання вважається найголовнішою перевагою тимчасової зупинки зовнішньої артеріальної кровотечі шляхом пальцевого притискання.

Максимальне фіксоване згинання кінцівки

У деяких випадках можна скористатися максимальним згинанням кінцівок як методом тимчасової зупинки кровотечі з артерії. Виконувати його слід, переконавшись, що у потерпілого немає перелому травмованої кінцівки.

У місце згину кінцівки (підколінна, ліктьова та пахова області) слід покласти щільний валик для компресії пошкодженої артерії при максимальному згинанні

Після вкладання валика зігнуту руку чи ногу фіксують до тулуба хворого. Такі дії спрямовані на тимчасове припинення кровотечі, і за їх неефективності слід готуватися до накладення артеріального джгута. Ця ж методика навіть за правильного виконання має сумнівну ефективність.

Накладення джгута при артеріальній кровотечі

Зупинка кровотечі з артерії методом накладання джгута відноситься до тимчасового методу зупинки кровотечі. Завданням кожного, хто допомагає потерпілому, є правильно виконати техніку накладання джгута та забезпечити доставку пораненого до лікувального закладу.

Джгут потрібно накладати тільки при сильній артеріальній кровотечі. У всіх інших випадках слід намагатися зупинити кров пальцевою компресією або пов'язкою, що давить. Пов'язка, що давить, робиться при артеріальній кровотечі з цілого валика стерильного бинта, який туго фіксується до ранової поверхні.

Якщо порушуються правила накладання джгута, можуть виникати сумні наслідки: некроз, гангрена, пошкодження нервових стволів

Особливо це стосується плечової області, адже там поверхово знаходиться променевий нерв. Джгут на середню третину плеча накладається тільки в крайньому випадку. Краще вибрати місце вище або нижче. Як джгут може бути використаний один з підручних засобів: широка мотузка, ремінь або шарф.

Увага! Саморобний джгут не повинен бути надто тонким, адже це може спричинити некротизацію тканин.

То як накласти джгут при артеріальному кровотечі, ніж нашкодити пацієнту надалі? Запам'ятавши кілька базових правил, можна уникнути безлічі помилок.

Алгоритм накладання джгута виглядає так:

Вибрати місце для накладання джгута. Воно знаходиться вище місця пошкодження, але якомога ближче до нього (оптимальна відстань – 2-3 см). Не слід забувати про пошкодження шиї та голови – там джгут застосовують нижче за рану. Стегнова артерія при пошкодженні перетискається на рівні середньої третини стегна, а при кровотечі з руки – у верхній або нижній третині плеча.
Обмотати вибрану область тканиною, марлею чи бинтом.
Кінцівка повинна бути у високому положенні.
Джгут розтягують і роблять кілька витків навколо кінцівки. При цьому перший його виток робиться з більшим, а наступні – з меншим зусиллям. При пошкодженні великих артеріальних стволів, наприклад, стегнової артерії, є сенс накласти два джгути - один вище, інший нижче.
Кінці його зав'язують на вузол або фіксують за допомогою спеціального ланцюжка або гачка.
Перевіряється правильність накладання джгута: пульсація травмованої артерії нижче за пошкодження не пальпується, а кровотеча з рани припиняється.
Записується точний час накладання джгута. Це можна зробити на шматку паперу, який вкладається під сам джгут, прямо на тілі хворого поряд із місцем травми або на одязі.
На рану накладається асептична пов'язка.

При пораненнях сонної артерії джгут накладається нижче за пошкодження, при цьому він не повинен перетискати однойменну артерію з іншого боку. Для цього на стороні пошкодження накладається тугий валик, джгут фіксується на протилежній стороні через підняту руку хворого і прикладену рівну дощечку.

Правильне накладення джгута по Мікулічу під час поранення сонної артерії

Джгут не повинен бути накладений занадто туго, тому що правильно накласти джгут, отже, прикласти мінімальний тиск для припинення кровотечі. Кровопостачання повинне в цьому випадку здійснюватися за рахунок глибоких артерій та вен, і в жодному разі не припинятися повністю.

Якщо занадто важко накласти джгут, це може призвести до омертвіння кінцівки з подальшою ампутацією.

Також тут важливий тимчасовий фактор. Максимальний час накладання джгута залежить від температури зовнішнього середовища:

влітку – на 1 годину;
взимку – на 30 хвилин.

Якщо для транспортування постраждалого до найближчої лікарні потрібний більший часовий інтервал, джгут тимчасово знімають, переходячи на 10-хвилинне пальцеве притискання. Потім знову потрібно накласти джгут за вищеописаними правилами.

Через відсутність спеціального джгута можна використовувати імпровізований джгут закрутку. Для його формування потрібно взяти широку стрічку, косинку або відріз тканини і обернути їм кінцівку вище за місце поранення. Потім зав'язують тканину за допомогою подвійного вузла. У просвіт між вузлами, що виходять, вкладають невелику паличку і закручують її обертальними рухами до зупинки кровотечі.

Для джгута-закрутки не можна використовувати мотузку та дріт

Паличку фіксують за допомогою мотузки вище за місце накладання джгута до кінцівки також подвійними вузлами. Під джгут вкладається записка із зазначенням точного часу накладання закрутки.

Таким чином, через пряму загрозу життю, що виникає при артеріальній кровотечі, діяти потрібно дуже швидко. Коротко описані правила першої допомоги допоможуть не панікувати, і в екстремальній ситуації врятувати чиєсь життя.

На який час накладається джгут при артеріальній кровотечі? Це питання розглядається ще у школі щодо надання першої медичної допомоги. Але згодом ці знання «йдуть». Адже з такою ситуацією, коли потрібно терміново накласти джгут, щоб зупинити кровотечу, може зіткнути кожен. Аварія чи побутова травма – все це може скінчитися плачевно, якщо кровотеча не буде зупинена. Тому освіжити ці знання просто потрібно.

Як визначити тип кровотечі?

Практично за будь-якої травми починається кровотеча. Це відбувається через пошкодження судин. У будь-якому випадку кров потрібно зупинити, інакше організму може бути завдано серйозної шкоди.

Розрізняють три типи кровотечі:

Капілярне.
Венозна.
Артеріальний.

Перший тип не становить особливої небезпеки. Щоб убезпечити здоров'я людини, досить просто обробити рану антисептиком. Зовсім інша справа – це венозна та артеріальна кровотеча Особливо небезпечний другий варіант. Тут є велика ймовірність значних для організму (несумісних із життям) втрат крові. Тому допомога має бути своєчасною та ефективною.

Як можна розрізнити артеріальну та венозну кровотечі? Адже від типу пошкоджених судин залежить спосіб надання допомоги.

Щоб ухвалити правильне рішення, лікарі рекомендують звертати увагу на такі фактори:

артеріальна кров має більш яскравий червоний колір, ніж з вен або капілярів;
Необхідно звернути увагу до характер, з яким кров виступає поверхню. Артерія безпосередньо пов'язана із серцем. Тому кров із неї пульсуватиме.

При кровотечі з артерії слід негайно братися до невідкладних заходів. В іншому випадку організму може бути завдано непоправної шкоди.

Про те, як слід зупиняти кров, розповімо в наступному розділі.

Перша допомога

Накладення джгута при артеріальній кровотечі займає деякий час. Але навіть невелике зволікання може призвести до серйозних наслідків. Тому поки джгут накладають, потрібно перекрити артерію кулаком або пальцем. Як вибрати місце «додатку сили»? Куди треба натиснути?

Тут, як і коли вибираємо місце накладання джгута, слід скористатися наступними рекомендаціями від лікарів:

якщо пошкоджена сонна артерія, зусилля потрібно прикладати до поперечних відростків хребців шийного відділу;

при кровотечі з підщелепної артерії перетискати її потрібно трохи нижче за щелепний суглоб;
якщо ушкодження отримала стегнова артерія, то місце перетискання знаходиться в паху, на лобовій кістці.

Існують інші точки, кожна з яких відповідає певній травмі. Але утримувати пальцем чи долонею артерію довго неможливо. Тому кожна людина має знати правила накладання джгута. І тут він зможе допомогти в екстрених ситуаціях.

Використовуємо джгут

Зупинка артеріальної кровотечі – це важливе завдання. Якщо не зробити це вчасно, можуть виникнути серйозні ускладнення. Як правило, таку операцію проводять джгутом. Їх є кілька видів. Джгут накладається і з тканого матеріалу, і зі стрічкового, і так званий джгут Есмарха. Останній варіант застосовується медиками.

Але якщо під рукою немає такого «пристосування», перетягнути артерію можна і за допомогою підручних засобів. Часто для цього використовують ремінь чи пояс. Головне – це знати, як накладати джгут при артеріальній кровотечі.

Тут слід скористатися такими рекомендаціями:

Незалежно від матеріалу, що використовується, порядок і техніка накладання джгута повинна бути однією і тією ж. Головне – це робити все швидко, але акуратно та ретельно.
Процедура накладання кровоспинного джгута проводиться вище за рану. Як правило, робиться відступ на 1,5-2 сантиметри.
Накласти джгут при артеріальній кровотечі потрібно на тканину або на інший м'який матеріал. При цьому його потрібно ретельно розгладити. Будь-яка складка може зашкодити кожному покриву.
Як правильно накласти джгут? Перший виток робиться дуже щільно. Далі зусилля зменшують, щоб не завдати шкоди кінцівки.
Накладення джгута при артеріальній кровотечі робиться переважно при пошкодженні судини на ногах чи руках. Якщо рана на шиї (сонна артерія), то джгут, що зупиняє, накладають на шину або на підняту вгору руку. Їх укладають на голову, причому зі здорового боку, і лише після цього затягують.

Найважливіше - це знати, на який час накладається джгут при артеріальній кровотечі. Якщо утримувати такий «затискач» довше, то кінцівка чи ділянка тканини може атрофуватись.

У теплий період року джгут можна тримати близько години. Якщо на вулиці мінусова температура, то цей час скорочується вдвічі до півгодини. Після накладання джгута на папері записується точний час цієї операції і прикріплюється до чогось на пошкодженій кінцівці. Так, лікарі швидкої допомоги зможуть вчасно його зняти.