Як вилікувати захриплість голосу в домашніх умовах. Що робити, якщо голос охрип перед важливою подією? Народні методи лікування хрипоти

Методи лікування осиплого голосу

"Втратити" голос дорослий може тому, що захворів, у нього з'явилася алергія або він просто довго і голосно говорив. Якою б не була причина, встановити її допоможе лікар-отоларинголог. До його рекомендацій слід прислухатися й у тому, щоб повернути голосу колишню дзвінкість. Пацієнтам, які опинилися в такій неприємній ситуації, лікарі радять використовувати комплексний підхід:

Не рекомендується собі призначати ліки. Вибір ефективного засобу краще довірити отоларингологу чи фоніатру. В окремих випадках доводиться звертатися до онколога, алерголога, хірурга, анестезіолога або реаніматолога. Допускається лікування в домашніх умовах, але доти, доки лікар не підбере ефективний засіб.

На ранній стадії захворювання вилікувати захриплість можна консервативними методами, проте вибирати засіб потрібно лише разом із лікарем.

Медикаментозна терапія охриплого горла

Сучасний фармакологічний ринок пропонує велику кількість лікарських препаратів, які допомагають усунути набряклість голосових зв'язок і повернути голосу дзвінкість. Вибір лікарського засобу залежить від причини захворювання. При алергії пацієнту прописують антигістамінні препарати. Вони виводять з організму алергени та токсини. Якщо набряк викликаний розвитком грибка, допоможе антимікотичний засіб. Якщо виною всьому інфекція (застуда), знадобляться противірусні препарати.

У домашніх умовах лікувати осиплий голос можна за допомогою апітерапії та мінералотерапії. У першому випадку робляться аплікації із застосуванням продуктів бджільництва. У другому використовуються сольові розчини. Якщо лікування зазначеними засобами протягом 3-5 днів не полегшує, необхідно звернутися до лікаря.

В умовах стаціонару осиплість та захриплість голосу лікують фотохімічними методами або за допомогою озоно-ультрафіолетової санації.

Лікарські засоби при осиплісті голосу

Якщо у дорослого різко осип голос, йому не варто кричати, говорити на підвищених тонах, вживати гарячі, холодні, кислі або солодкі страви. Це створить додаткове навантаження на голосові зв'язки, може спричинити ускладнення. Якщо людина охрип оскільки «підхопив» вірус чи виною всьому стали бактерії, те й медикаменти підбиратимуться відповідні.

Якщо голос охрип, горло болить, але високої температури немає, то лікування можна використовувати інгаляції, проведені інгалятором чи небулайзером. Найбільш ефективним методом лікування захриплості визнається комплексний підхід: поєднання медикаментозної терапії та рецептів нетрадиційної медицини.

Якщо, крім сиплого голосу, пацієнта турбують сухий чи мокрий кашель, рясна потовиділення, задишка, біль у грудях, нудота, потрібно терміново звертатися до лікаря.

У таблиці наведені лікарські засоби, що допомагають при захворюваннях, що найчастіше зустрічаються. Однак у окремих випадках голос зникає з психологічних причин чи дисфонія свідчить про порушення роботи внутрішніх органів. Розглянемо докладніше.

Терапія охриплого голосу при захворюваннях внутрішніх органів

У жінок 30-40 років голос може осипнути через неврологічні розлади. Це захворювання називається спастичною дисфонією. Виявляється вона у спазмі м'язів, а не набряклості, як, наприклад, при алергії чи вірусній інфекції. Вилікувати її неможливо, але один раз на 4 місяці у уражені зв'язки роблять ін'єкції токсину ботулізму, які цей спазм усувають.

У деяких пацієнтів причиною охриплого голосу стають проблеми зі шлунком: шлунковий сік потрапляє в стравохід та горло, дратуючи слизову оболонку. Це захворювання, крім втрати голосу, супроводжується болями при ковтанні, печією, відрижкою. У такому разі по допомогу слід звертатися до гастроентеролога. Він призначить прийом препаратів, які:

• нормалізують травлення;
• усунуть печію;
• зменшать вироблення шлункового соку.

Людина може «втратити» голос через пухлину щитовидної залози. Вона тисне на голосові зв'язки, порушуючи їхню роботу. Дізнатися про це допомагає діагностичне обладнання. Якщо лікар виявить рак, лікування можливе лише в умовах стаціонару.

Засоби народної медицини

Відвари цілющих трав допомагають усунути симптоми захворювання і причину патології. Дорослим їх можна приймати, якщо лікування відбувається у амбулаторних (домашніх) умовах. Але навіть після того, як настало полегшення, горло краще показати лікарю, щоб уникнути можливих ускладнень. Ефективний засіб підбирають з урахуванням особливостей існуючої проблеми:

Максимальний ефект при лікуванні осиплого голосу

Під час лікування захриплості дотримання простих правил допоможе досягти якнайшвидшого одужання.

Часто до ЛОР лікарям звертаються пацієнти зі скаргою – осип голос. При цьому больові відчуття, підвищення температури та загальне нездужання можуть бути відсутніми, а симптоматика зводиться лише до порушення тембру і неможливості нормально розмовляти.

Стан може виникнути на тлі застуди, або після неї, а може довільно розвинутися, без видимих ​​причин.

Осиплість голосу, що прогресує поступово і не піддається усуненню традиційними засобами (лікуванням гортані, полосканнями, інгаляціями та системними препаратами) може говорити про неврологічні проблеми і навіть новоутворення доброякісного та злоякісного характеру.

Тому з появою тривожного симптому не можна займатися самолікуванням, потрібна консультація кваліфікованого ЛОРа.

Голос – це звукові хвилі, які формуються під час проходження повітря крізь голосову щілину гортані, коли зв'язки зімкнуті. Тон і тембр залежить від товщини і довжини зв'язок - чим вони довші і тонші, тим чистіше тональність і навпаки, чим зв'язки коротші і товщі - тим голос нижче.

Осиплість розвивається при потовщенні голосових зв'язоквнаслідок їх набряку, регулярних перевантажень, травм, при формуванні пухлин різної властивості, подразненні горла хімічними речовинами та газами, при несприятливій обстановці.

Також набряклість характерна для низки захворювань ротоглотки - це ларингіт (особливо спастичний, що протікає на тлі стенозу гортані), фарингіт, тонзиліт. При цьому поверхня зв'язок стає нерівною, внаслідок чого на шляху звукової хвилі утворюються перешкоди, що створюють перешкоди для нормального звучання.

Причини неприємного симптому

Причини осиплого голосу у дорослого поділяються на поширені, такі як результат ГРВІ або ларингіту, куріння, подразнення слизової оболонки гортані та зв'язок внаслідок вдихання пересушеного повітря, та рідкісні, що потребують ретельної діагностики та лікування.

Інфекційно-запальні патології

Запалення горла та зв'язок найчастіше протікає на тлі вираженої набряклості. Найпоширенішим захворюванням вважаються ларингіт і ларинготрахеїт (коли до процесу залучаються не тільки зв'язки та горло, а й трахея).

Через набряклість зв'язки втрачають можливість повноцінно стулятися, виникає осиплість, змінюється забарвлення голосу, знижується його звучність.

При цьому спостерігається сухий кашель, першіння в горлі, болючість при ковтанні, підвищення температури до 37-38°С.

Осиплість може змінитися повною втратою голосу за відсутності лікування. Розвиток порушень тембру характерний також для ГРВІ, грипу, парагрипу, бактеріальних інфекцій, викликаних пневмококом, грибком Кандида, гемофільною паличкою та іншими збудниками.

При хронічній формі ларингіту осиплість може зберігатися протягом усього життя.

Отруєння

Осиплість, що виникає як результат отруєння, проявляється при контактуванні з їдкими речовинами:

• хлор – супроводжується сухим кашлем, спазмом гортані, у важких випадках набряком легень;
• аміак – характеризується першінням у горлі, болем за грудиною, формуванням великої кількості слизової оболонки мокротиння, стан також загрожує набряком легень;
• фтор - проявляється ознаками, характерними для ларингіту - у людини течуть сльози, червоніють очі, з'являється осиплість і періння в горлі, у важких випадках виникають судоми, марення, діарея з кров'ю.

Подібні стани спочатку проявляються просто порушеннями тембру голоси, але за відсутності своєчасної допомоги можуть призвести до його втрати.

Алергічні реакції

Супроводжується осиплість печінням у горлі, появою нав'язливого сухого кашлю, дихання поступово утруднюється, шкірні покриви бліднуть, виникає загальмованість реакції, а потім збудження.

Стадії швидко змінюють одна одну, тому стан потребує негайної допомоги лікаря.

Ендокринні порушення

Стан проявляється після видалення зобу та пухлин гортані, променевої терапії, при дефіциті йоду в організмі.

Набряклість зв'язок у таких випадках формується через затримку рідини в тканинах, зв'язки стають щільними, а синдром погано усувається, але відновити голос можна за допомогою гормональної терапії.

Хворі з порушеннями в ендокринній сфері виглядають характерно – вони бліді, шкіра та волосся сухе, апетит відсутній, часто розвивається задишка.

Перенапруга зв'язок

Проблема осиплості характерна для людей, які часто виступають перед великою аудиторією і змушені довго говорити – це співаки, лектори, викладачі, актори.

Голос може сісти і внаслідок одноразового перенапруги зв'язок, наприклад, після відвідин концерту, гучного співу та крику. У професійних співаків та громадських людей часто осиплість супроводжується утворенням вузликів на зв'язках, що потребують хірургічного втручання.

Опіки

Отримати хімічний опік слизової оболонки та спровокувати розвиток осиплості можна при контакті з наступними подразниками:

• оцтова кислота- призводить до поразок зв'язок різного ступеня, аж до повної втрати голосу;
• нікотин, вуглекислий газ, смоли, що містяться в тютюні, подразнюють слизові епітелій гортані та зв'язки, внаслідок чого виникає набряклість і голос стає осиплим (прокуреним);
• етиловий спирт - опіки речовиною характерні для алкоголіків, симптом розвивається поступово, з роками (просочений голос);
• шлункова кислота– опік зв'язок проявляється при гастроезофагеальному рефлюксі, коли зі шлунка в стравохід та трахею регулярно закидаються соляна кислота та пепсин.

Лікування залежить від типу подразника. При осиплі, що виникла на тлі куріння та вживання алкоголю, достатньо відмовитися від згубних звичок, щоб голос поступово відновився, хоча багаторічне роздратування зв'язок може залишитися на все життя у вигляді хрипоти.

Травми зв'язок

Травмування та набряк зв'язок, що ведуть до осиплості голосу, можуть бути отримані при трахеотомії, потраплянні в дихальні шляхи стороннього предмета після загального наркозу з виконанням інтубації трахеї.

Також заробити осиплість можна під час операції на щитовидну залозу, коли лікар зачіпає зворотний нерв, який відповідає за функціонування голосових зв'язок.

Неврологічні порушення

У тяжких випадках з'являються розлади дихання та порушення ритму серцевих скорочень, через що хворий може померти.

Рідкісна патологія - параліч верхньогортанного нерва, при якій послаблюються одна або обидві зв'язки, через що голос змінюється. Виявляється як наслідок сифілісу, дифтерії, травм.

Параліч зворотних нервів виникає при піддавлюванні пухлинами щитовидної залози, лімфатичних вузлів, стравоходу, при сказі, ботулізмі та тяжкому отруєнні. Голосова щілина звужується, розвиваються осиплість та розлади дихання, але горло не болить.

Пухлини

Доброякісні утворення (кісти, фіброми, папіломи та інші) формуються із сполучної тканини, проявляються частим, безпричинним покашлюванням і порушенням тембру голосу. Горло при цьому не болить.

Будь-яка пухлина становить загрозу для життя пацієнта, оскільки звужує просвіт гортані, внаслідок чого може настати задуху пацієнта.

Методи відновлення нормального тембру

У випадках, коли осиплість викликана інфекційно-запальними процесами у гортані, потрібне комплексне етіотропне лікування.

Також хворому необхідно забезпечити повний спокій зв'язкам - не шепотіти і не розмовляти по можливості для відновлення нормального тембру. У більшості випадків після ларингіту, фарингіту та інших запалень вдається повністю позбавитися осиплості, терапію проводить ЛОР.

Лікування станів не пов'язаних з інфекцією залежить від причини, виду патології та часто вимагає екстреної лікарської допомоги:

• алергія лікується шляхом припинення контакту з подразником, призначенням кортикостероїдів, антигістамінних препаратів, стабілізаторів мембран опасистих клітин. У важких випадках потрібні вливання Преднізолону, Адреналіну, Натрію хлориду, Атропіну, Кетаміну, інтубація, вентиляція легень;
• пухлини потребують хірургічного втручання;
• інсульти лікуються за стандартною програмою в неврологічних відділеннях клінік, як паралічі нервів;
• периферичних паралічів можна позбутися, усунувши основні захворювання, що призвели до
• ураження нервів – у періоді відновлення показані фізіопроцедури та фонопедичні заняття;
• отруєння лікуються в такий спосіб – подразнення хлором купірується промиванням слизової носа, очей і ротової порожнини содовим розчином, введенням аналептиків, вдиханням кисню. Отруєння аміаком усувається інгаляціями теплими водяними парами із сумішшю лимонної кислоти. Поразка фтором потребує промивання шлунка, прийому препаратів кальцію.

Конкретні медикаменти та процедури підбираються лише лікарем, а схема індивідуальна і буває складною, тому розповідати докладніше про процес терапії безглуздо, все залежить від патології та клінічної симптоматики.

Відновлення голосу при інфекційно-запальних процесах

• дотримуватись мовчання протягом кількох днів або, хоча б, звести до мінімуму навантаження на зв'язки – не кричати, не співати і не шепотіти;
• відмовитися від куріння та прийому алкогольних напоїв, що дратує слизову оболонку горла та зв'язки ще сильніше;
• виключити з раціону гостру, кислу, солону їжу, приймати їжу в теплому вигляді, готувати на пару, гасити або варити страви, але не смажити, віддавати перевагу м'якій їжі;
• дотримуватися питного режиму – можна вживати воду, соки, морси (не кислі), чай, молоко (тепле, з медом, харчовою содою, вершковим маслом), відвари лікувальних трав із протизапальною та відновлюючою дією;
• провітрювати, мити та зволожувати житлове приміщення, дотримуватись температурного режиму.

При сильному набряку гортані і зв'язок слід викликати бригаду швидкої допомоги (частіше синдром розвивається при стенозіруючому ларингіті і загрожує задухою).

Етіотропне лікування

При осиплі, викликаної запальними процесами гортані, необхідна терапія, яка залежить від типу збудника (подразника).

Виявити, якою бактерією чи вірусом було викликано захворювання, можна здавши мазок із зіва на лабораторний аналіз.

Грибкова інфекція діагностується одразу під час огляду горла пацієнта, оскільки має характерні ознаки.

Терапія включає такі пункти:

• вірусні патології (ГРВІ, грип, ларингіт, фарингіт, тонзиліт) лікуються прийомом противірусних та імуномодулюючих засобів;
• бактеріальні інфекції вимагають застосування антибіотиків великого спектра впливу – пеніцилінів (Амоксиклав, Ампіцилін, ), макролідів (Еритроміцин, Азитроміцин, Мідекаміцін), цефалоспоринів (Цефазолін, Цефамед);
• купіруються призначенням протигрибкових засобів (Ністатин, Флуконазол), обробкою горла метиленовим синім, цукровою пудрою, розчином Кандід;
• виражена набряклість знімається прийомом антигістамінних засобів - Лоратадін, Зіртек, Супрастін, Кларітін;
• осиплість добре усувається зрошенням горла розчином Аскорбінової кислоти в концентрації 5%.

Прийом антибіотиків, протигрибкових чи противірусних засобів (залежно від типу збудника інфекції) поєднують із застосуванням препаратів групи – Ібупрофен, Нурофен, Парацетамол, Панадол.

Вони допомагають знизити симптоми інтоксикації, зняти запалення, позбавити хворого від жару, лихоманки, ломоти у суглобах та м'язах.

Полоскання та обробка горла

Місцеве лікування необхідне при всіх видах запальних процесів зв'язок та гортані. Системні препарати впливають на збудника через кровотік, але необхідно усувати патогенну флору та безпосередньо в осередку ураження.

Для цього застосовують такі заходи:

• обробка гортані препаратами у формі спреїв- дозволяє знищити збудників прямо в місці їх проживання та розмноження, знизивши при цьому вплив препаратів на внутрішні органи та прискоривши процес лікування. Застосовують спреї з антибактеріальною, противірусною, протигрибковою, знеболювальною та антисептичною дією. Ефективні препарати: Камістад, Гексорал, Інгаліпт, Біопарокс, Каметон, Йокс;
• змащування ураженої слизовоїрозчином Люголя, метиленового синього (при кандидозі гортані);
• полоскання відварамиромашки, календули, евкаліпта, шавлії, розчинами Фурациліну, Мірамістіна, Корсотила, Хлоргексидину, Елюдріла, Хлорофіліпта, Йодінолу. У домашніх умовах горло полощуть розчином соди та солі з додаванням пари крапель йоду, мінеральною водою Боржомі, Нарзан, Єсентуки.

Полоскати горло слід не менше 3-4 разів на добу, при цьому з поверхні гортані змивається патогенна флора, регенерується тканина, структура зв'язок відновлюється. Зняття роздратування з епітелію сприяє якнайшвидшому відновленню тембру голосу.

Обробку спреями та розчинами проводять після полоскання, через 20-30 хвилин, оскільки діюча речовина препарату краще вбереться в очищену від нальоту та скупчення бактерій слизову оболонку.

Для безпосереднього впливу на уражене горло застосовують таблетки і протизапальною і відновлюючою дією - Ларіпронт, Фалімінт, Грамідін, Септолете, Лізобакт, Аджисепт, Доктор Мом.

Розсмоктувати подібні препарати слід також після ополіскування горла трав'яним відваром або розчином антисептика для кращого впливу активних речовин на уражену слизову оболонку.

Інгаляції

Проведення інгаляцій при ларингіті - найшвидший спосіб усунути набряклість зв'язок, запобігти розвитку спазму гортані і вилікувати голос, що осипав.

У випадках стенозуючого ларингіту добре полегшує стан хворого, знімає набряк зв'язок навіть просте вдихання пари від гарячої води.– для цього потрібно закритися у ванній кімнаті та включити палаю воду, перебувати там слід 10-15 хвилин.

Існує кілька типів інгаляцій для лікування запаленого горла та усунення подразнення зв'язок.

Парові

Проводяться традиційним способом - хворий схиляється над ємністю з гарячою водою, що не обпалює, і дихає парою температури 40-45°С.

Можна використовувати трави ромашки, евкаліпта, подорожника, м'яти, шавлії. Ефірні олії обліпихи, персика, чайного дерева, ялиці, сосни.

Також у воду додають соду, сіль, невелику кількість йоду, можна використовувати мінеральну їдальню або фізрозчин (натрію хлорид).

Інгаляції на небулайзері

Для апарату не підходять розчини, що містять ефірні олії, але можна застосовувати антисептики, протикашльові засоби та антибіотики.

Хороший ефект дають інгаляції з настойкою календули, Ротоканом, Діоксидіном, Амбробене, Беродуалом, фізрозчином.

Сухі інгаляції

Для цієї мети використовують аромалампу або просто наносять кілька крапель ефіролю на суху хустку або серветку.

Джерело розміщують поряд з ліжком, а вдихання цілющого аромату допомагає відновити слизову оболонку, зняти набряк зв'язок, налагодити сон і полегшити самопочуття. Застосовують олії евкаліпта, лаванди, м'яти, обліпихи, персика.

Після інгаляції не слід виходити на свіже повітря протягом 30-40 хвилин, процедури проводять 2-3 рази на день.

Інгаляція на небулайзері займає 5-8 хвилин, вдихання лікувальної теплої пари – до 10-15 хвилин.

Суха процедура з аромалампою не повинна тривати довше години, щоб уникнути запаморочення, а при нанесенні ефіролю на серветку можна залишити її біля ліжка до самого ранку.

Народні засоби

Рецепти народної медицини дуже ефективні у лікуванні осиплості голосу, коли вони застосовуються одночасно препаратами, призначеними лікарем.

Також народні засоби допомагають відновити голос на стадії одужання та запобігти рецидиву захворювання.

Ефективні кілька способів лікування:

• 100 мл теплого молока змішують з рівною кількістю столової води Боржомі, потім до розчину додають 2 ч.л. натурального меду, вживають у теплому вигляді по невеликому ковтку. Склянку напою слід випити за 20 хвилин, поки вона не охолола;
• гоголь-моголь – це засіб часто застосовують професійні співаки, актори та лектори для відновлення перенапружених зв'язок та усунення осиплості. 2 яєчні жовтки розтирають у піну з цукровим піском, після чого присмачують 1 ч.л. вершкового масла. Між вживанням їжі приймають по ¼ ложечки засобу;
• відвар із насіння анісу готується так – 200 гр. насіння кип'ятять у воді протягом чверті години, потім розчин остуджують до теплого стану і додають туди пару ложок меду. Вживають засіб по 60-70 мл за раз, 3-4 десь у день;
• 100 гр. свіжої моркви подрібнюють і варять о пів літра молока, потім розчин проціджують і п'ють у теплому вигляді по 1 ст.л. тричі на день.

Швидко допомагає усунути запалення зв'язок, не викликане алергічною реакцією, розсмоктування шматочка прополісу у роті.

Вживання теплого молока з медом на ніч допоможе налагодити сон, пропотіти, підвищити імунітет та заспокоїти роздратовану слизову оболонку горла.

За бажанням туди додають харчову соду на кінчику ножа та ложечку вершкового масла.

Підсумуємо

Вконтакте

Утворення голосу відбувається у гортані з допомогою змикання голосової щілини і вібрації у своїй голосових зв'язок. Якщо з якихось причин це стає неможливим, то голос буде відсутній, буде лише процес вдиху та видиху, або ж голос буде сиплим, хрипким. Самі голосові зв'язки - це маленькі складки м'язів, розташовані між глоткою і трахеєю, вони розташовуються у формі літери V і прикріплені на внутрішній стороні гортані, зв'язки еластичні, з вираженою пружністю. Коли через них проходить повітря, що нагнітається легкими під тиском, вони стуляються, починають вібрувати, при цьому народжується звук, званий нашим голосом. Власники басу мають товсті та довгі голосові зв'язки, у оперних співачок зв'язки тонкі та рівні. Людська горло - це орган у формі труби, вона використовується людиною при диханні, розмові, ковтанні. Її зовнішня стінка – хрящ адамового яблука, або кадик.

Зазвичай люди не звертають уваги на такий цінний дар природи, як голос, сприймаючи його як належне, і тільки коли виникають проблеми, починають його цінувати і берегти. За голосом визначається гендерна приналежність, настрій, голос дає людині можливість спілкуватися, це головний компонент другої сигнальної системи, з його допомогою люди висловлюють свої емоції, думки та багато іншого. Осиплість голосу – це неможливість звучно говорити. Охриплість голосу виникає при подразненні або пошкодженні зв'язок.

Будь-які патологічні зміни голосу називають дисфоніями. Від чого голос у дорослого може раптом осипнути? Це зустрічається при поразках самих зв'язок чи появі перешкод по дорозі звукових хвиль. Причини запального характеру: застуда, бактеріальна інфекція у носоглотці, гортані за участю голосових зв'язок. Це ларингіти, трахеїти, різні ангіни, ГРВІ, раніше ще й дифтерія, тоді, окрім захриплості та сипіння, розвиваються й інші симптоми запалення глотки та гортані: нездужання, підйом температури, болі при ковтанні, бажання кашляти, першіння та лоскотання в горлі, при фолікулярних гнійних ангінах можуть з'явитися гнійні пробки та нальоти, що горло має почервоніння задньої стінки глотки. Якщо при осиплісті голосу людина намагається розмовляти, ситуація за будь-якої етіології може погіршитися, тому що, отримуючи навантаження, змінені зв'язки в таких випадках деформуються і потовщуються, а сам голос грубіє, стає хриплим, хронічні ларингіти можуть викликати осиплість голосу назавжди.

Існують і незапальні етіології зміни голосу та її осиплість і охриплость, це різні спастичні дисфонії, тобто. при цьому горло не болить і не турбує, але голос сиплий і звуку немає. Така слабкість голосу відзначається через неповне змикання голосових зв'язок. Спастична дисфонія у своїй основі має неврогенне походження, при цьому голосові зв'язки мимоволі скорочуються, звуки, що видаються, вібрують, перериваються, і в той же час, вони здавлені, напружені, ніби їх власник заїкається, людина сама контролювати їх не може. У таких випадках мікроциркуляція у зв'язках порушена. Працюючи здорових зв'язок людина скорочує їх сам, довільно, тобто. замовкає і говорить легко, коли сам захоче, тут такої довільності нема.

Незапальні причини включають два види порушень: у 80% випадків зустрічається аддукційне порушення, в інших 20% - абдукційні порушення. Найчастіша спастична дисфонія. При цьому виникає спастичне скорочення м'язів, воно триває тривало, хронічно. Через такий спазм голос або пропадає зовсім, або ґрунтовно сідає, але порушення ці все одно носять функціональний характер, нальоту органіки немає, зв'язки за будовою не порушуються, вони без органічних змін.

Відмінно те, що болю в горлі при таких станах не буває, але голос сідає. Такі функціональні порушення лікуються близько місяця, голос повністю відновлюється. Такі розлади частіше виникають у людей до 40 років, причому у жінок на 50% частіше. У зв'язку з цим при їх першому описі в кінці 19 ст. вони вважалися виключно жіночою хворобою і називалися істеричною ковткою, а з можливістю зникнення голосу при цьому – істеричною афонією. Точних причин на сьогоднішній день не встановлено, але провокуючими факторами можуть бути неврогенні порушення роботи зв'язок. При них може відзначатись як гіпер-, так і гіпотонус зв'язок.

При гіпотонусних порушеннях є зниження м'язового тонусу, голос у своїй стає хрипло-придыхающим, людина швидко втомлюється, і верхній регістр у звучанні помітно знижений. При гіпертонусі зв'язок вони сильно напружені, голос, що сів, є, але він при цьому різкий, сильно охриплий. Обидва види порушень виникають у дорослого з таких причин:

1. Професійні – зазначаються у представників голосових професій. У групі ризику співаки, промовці, актори, диктори, вчителі при тривалому крику, розмовах на підвищених тонах. Випадки голосу, що сів, бувають у них часто.
2. Психогенні причини - зміни голосу можуть виникати у істеричних особистостей при неврозі, під час раптових потрясінь, хвилювань або сильного страху (перед виступами, співбесідами, іспитами). Тому нерідко людині пропонують випити воду та заспокоїтися. Часто дійсно допомагає склянку води.
3. Органічні структурні порушення. До відносяться вроджені аномалії голосового апарату, посилене куріння, виникнення поліпів, кіст, фібром та інших доброякісних новоутворень (частіше у чоловіків) на зв'язках. При стисканні ними судин і нервів, раку щитовидної залози, гортані симптом захриплості з'являється рано, потім додається больовий синдром, і голос зникає повністю (афонія). При патології щитовидної залози, якщо при цьому є її гіпофункція, і вироблення гормону тироксину знижено, у тканинах її затримується рідина, що веде до набряку навколишніх тканин, зокрема гортані, при цьому голос також змінюється. Набряк від патології щитовидної залози погано усуваємо і мало піддається лікуванню. Проблеми з голосом можуть бути наслідком міастенії, сифілісу, сказу, різних вроджених захворювань судин (аневризму дуги аорти, правої підключичної артерії, будь-яких видів інсультів), стовбурових порушень мозку. При останній патології відзначається невиразність і хрипоту голосу, він стає сиплим, тьмяним, порушується акт ковтання, людина може поперхнутися під час їжі, порушується дихання, від цього хворий може загинути. До втрати здатності говорити призводять травми голови, аутоімунні процеси в організмі – ревматоїдний артрит, тиреоїдит, хвороба Шегрена.
4. Поведінкові – нерідко після тривалого мовчання люди раптом помічають, що горло захрипло. Таке може трапитися при сухому холодному повітрі, при різних переохолодженнях, різкому питті залпом крижаних напоїв влітку, при підвищеному потовиділенні, при алергіях, коли від впливу алергену настає стеноз і утруднення дихання, при опіках (оцтова кислота, смоли, етиловий спирт) хімічних отруєннях такими реагентами, як хлор, аміак, фтор, домашня побутова хімія (Доместос, АСЕ, Prill, Comet та ін.). У цих випадках може розвинутися набряк гортані (набряк Квінке) аж до смерті. Це може статися при зневодненнях, операціях на гортані (трахеотомія, через існуючий ризик травми гортані під час цієї процедури зараз використовують тільки конікотомію - розсічення зв'язки посередині щитовидного та персневидного хряща), травми зворотного (верхньогортанного) нерва під час операцій. Охриплість голосу залишається після цього постійною, при захворюванні на сказ і ботулізм настає параліч зворотного нерва, голосу немає, тому що голосова щілина звужується, а зв'язки залишаються нерухомими. Поведінкова етіологія викликає зміни голосу у вигляді деренчання, скрипучості, голосові зв'язки стуляються не до кінця, але органічних ушкоджень при цьому у них немає.
5. Мутаційні (поява фальцету) – відзначаються у підлітків при віковому ламанні голосу. Причина в тому, що гормони провокують подовження зв'язок, а пізніше, при завершенні статевого розвитку, такі зміни голосу проходять самі, без лікування через фізіологію. За 4-6 місяців у хлопчиків голос стає на одну октаву нижче і приблизно на 3-4 півтони знижується у дівчаток.

Функціональні порушення завжди оборотні, лише за тривалості їх наступають вже органічні порушення, виправленням де вони піддаються, наприклад, атрофічний ларингіт. Аддукційні порушення - такі патології, у яких зв'язки розташовані близько друг від друга, вони зайве напружені, натягнуті, і голос у своїй теж натягнутий і природний, звучання його охрипшее.

Якщо виникло абдукційне порушення, є розімкненість голосових зв'язок, вони віддалені один від одного, голос беззвучний, не просто сів, він повітряний, людина говорить важко і тільки пошепки. Ці порушення можуть бути при сифілісі, туберкульозі, пухлинах та ін. Нерідко при цьому може бути так, що голос раптом з'являється, наприклад, при сміхі, кашлі, співі, потім знову напружується і сипне. У оточуючих може виникнути думка про вдавання або психічну неадекватність таких людей, але вони абсолютно нормальні, психічно здорові.

Пацієнт під час візиту до лікаря може зазначати, що у нього вже тривалий час осип і змінився голос, горло охрипле, голос переривчастий, при розмові тремтить, він відчуває спазми в горлі при спробах говорити, хворий скаржиться на почуття розпирання грудей, причому це не пов'язане із захворюваннями серця. Візуально здається, що розмова завдає пацієнтові болісних страждань, тому що у нього в цей момент напружуються й сильно напружуються лицьові м'язи, він посилено морщить лоб, на обличчі - вираз зусилля, він намагається допомагати собі при спробі спілкування всім тілом. При цьому він потіє, червоніє від натуги, шийні вени набряклі, але незважаючи на всі його зусилля, розібрати мову неможливо, вона все одно нерозбірлива, шепітна, часто переривається. Якщо ознаки ураження зберігаються понад 2 тижні, необхідна консультація лікаря.

Будова верхніх дихальних шляхів у дітей має свої особливості: апарат голосових зв'язок до кінця не сформований, функціонує не повністю, дуже хороше кровопостачання, горло вже, внаслідок чого легко розвиваються набряки зв'язок і звуження голосової щілини. Осиплість голосу у дітей – не окрема нозологія, а симптом. Причини аналогічні таким у дорослих, але є і свої особливості: мутація у хлопчиків у пубертатному віці, цей процес у разі фізіології триває та нормалізується протягом 6 місяців, а якщо він продовжується, необхідна консультація ЛОРа.

У дітей, особливо маленьких, є звичка все тягнути в рот, ковтати лушпиння від насіння, це може стати причиною попадання стороннього тіла в горло, яке при ненадання екстреної допомоги може закінчитися летально. Дитина синіє, задихається, можлива втрата свідомості. При запаленнях гортані у дітей від 3 місяців до 3 років нерідко розвивається "хибний круп" - у нічний годинник на тлі температури дитина раптом починає задихатися, з'являється кашель, що гавкає, розвивається набряк і стеноз гортані, дихання утруднене, зі свистом, за відсутності екстреної допомоги можливий летальний наслідок внаслідок асфіксії, необхідна термінова трахеотомія. У немовлят часто зустрічаються кісти або папіломи гортані. Чим частіше дитина кричить під час плачу, примхи, тим частіше у нього на зв'язках з'являються вузлики, що провокують осиплість голосу.

Після гучного крику дитини йому потрібно тільки помовчати, не говорити навіть пошепки, оскільки він шкодить, як і крик, через сильну напругу зв'язок. Осиплість голосу в цих випадках проходить за кілька днів. Потрібно виключити продукти, що подразнюють слизову оболонку гортані, зволожувати повітря приміщення. При запаленнях, крім антибіотиків, застосовувати полоскання та інгаляції теплими розчинами 3 рази на день по 15 хвилин, після яких півгодини немає і не пити. Добре допомагають спреї, але в дітей віком до 2 років їх застосовують. З 4 років можна застосовувати таблетки, що розсмоктують.

Статистика показує, що при різних дисфоніях люди приходять до лікаря не відразу, а лише через місяці та роки після появи змін. Звертатися потрібно до ЛОРу та фоніатра (фахівець, який займається безпосередньо апаратом голосу). Під час прийому завжди проводять докладне збирання анамнезу хворого, виявлення характеру його роботи. Незапальна етіологія оцінюється проведенням скринінгу, коли оцінюється робота голосу на слух, ґендерна відповідність, проводяться тести навантаження. Коли після дослідження виявляється зміна діапазону голосу, його тембра, знижується сила голосових зв'язок, з'являється хрипоту, швидка втома від голосових навантажень, зміни дихання при цьому, порушення чіткості та плавності мови, її розбірливість, це говорить про порушення роботи голосового апарату. При цьому хворому проводиться ларингоскопія, МРТ, КТ гортані, при показаннях потрібна консультація логопеда, але це буває рідко.

Лікування визначається природою виникнення недуги; особливістю лікування дисфоній будь-якої етіології є дотримання мовчання, якщо осип голос – мовчите. Зв'язки повинні бути у спокої, це дозволить лікувати їх з найкращим ефектом і скоротити час одужання. При лікуванні незапальних дисфоній застосовуються: психотерапія, дихальна терапія, мовленнєва та медикаментозна.

Традиційні методи лікування осиплості голосу: повний спокій зв'язок, не розмовляти потрібно протягом кількох днів, уникати охолоджування, робити сухі компреси на горло. Пиття має бути теплим, не гарячим, при застудах повністю виключити куріння. Для усунення стресових станів показаний прийом седатиків, валеріанки, добре буде розслабитися в теплій ванні.

Немедикаментозне лікування осиплості голосу вважається затребуваним за своїми результатами при неорганічних порушеннях. Це насамперед фонопедія – спеціальні гімнастики з артикуляції та дихання. Крім цього, фізіопроцедури (електрофорез з неостигміном, кальцієм, бромом, ампліпульс, діадинамічні струми, УФО опромінення, лікувальні ванни вуглекислі, йодобромні, гальванічний комір по Щербаку), масаж комірцевої терапії, ЛФК, рафя. Дуже хороший спосіб лікування – проведення занять із фонопедом за спеціальними методиками.

Медикаментозна терапія - застосовують вітаміни групи В, стимулятори ЦНС (елеутерокок), Прозерин, Стрихнін, Неостигмін курсом 2 тижні (покращує нервово-м'язову передачу), при спастичних дисфоніях допоможуть похідні гамма-аміномасляної кислоти, застосовують блокаду м'язів, застосовують блокаду м'язів. Гіперкінетичні випадки стимуляторів не вимагають, призначають електросон, спазмолітики, седатики. Дуже популярний сьогодні Ботулотоксин, його в дуже маленьких кількостях вводять у м'язи гортані, і він їх паралізує та розслаблює, знімає спазм та не дає проходити нервовим імпульсам. Його дії вистачає на 3-4 місяці. За його неефективності використовують хірургію. При оперативних втручаннях гіпертрофовані складки січуть, при показаннях проводять тиропластику, можливі видалення нервів гортані.

Протизапальна терапія. Необхідно сказати про застосування народних методів та засобів: вилікувати запалення вони не можуть, для цього потрібні антибіотики, вони можуть використовуватися лише як доповнення до основного у вигляді відварів для полоскання, трав'яного чаю, якщо ви впевнені у відсутності алергічного фону. Застосовувати ж тільки трави і чекати на одужання безглуздо. У разі запалень лікується основне захворювання із застосуванням антибіотиків та симптоматичного лікування, прописується постільний режим. Універсальні ліки, які допомогли б усім однаково, на сьогоднішній момент не створені, тому не варто застосовувати будь-який засіб за порадою та рекламою своїх знайомих. Лікування ларингіту зазвичай займає 1-1,5 тижня. Що не можна робити при запаленнях горла та осиплості голосу? Протипоказано гаряче пиття, парові інгаляції, морозиво. З антибіотиків найчастіше застосовують макроліди, цефалоспорини та пеніциліни, при вірусній інфекції антибіотики будуть марні, допоможуть тільки антивірусні засоби:

1. Макроліди – Азитроміцин, Сумамед, Хомоміцин, Еритроміцин, Кларитроміцин, Рокситроміцин, Спіраміцин, Рулід та ін.
2. Пеніциліновий ряд - Амоксиклав, Ампіцилін, Ампіокс, Аугментін, Панклав, Френоклав та ін.
3. Цефалоспорини - Цефіксім, Аксетин, Цефтріаксон, Цефуроксим та ін.
4. Противірусні препарати - Віферон, Ергоферон, Кагоцел, Ремантадин, Амізол, Арбідол та ін. Механізми дії у них різні, але всі вони спрямовані на знищення вірусу.
5. Таблетки для розсмоктування з антисептиками – Фалімінт, Аджисепт, Грамідін, Септолете, Супріма-ЛОР.
6. Розчини антисептиків для місцевого застосування - Хлорофіліпт, Йокс, Інгаліпт, Йодинол, Каметон, Люголь, Мірамістін та ін.

Паралельно з антибіотиками зменшення набряклості тканин застосовують антигістамінні засоби. Якщо алергія розвинулася раптово, наростає стеноз гортані, хворого необхідно терміново доставити до лікарні, де йому нададуть спеціалізовану допомогу із застосуванням введення глюкокортикостероїдних гормонів, адреналіну, антигістамінів у вигляді ін'єкцій, оксигенотерапії. Реанімаційні заходи включають також введення кетаміну, атропіну, при показаннях - інтубацію трахеї, ШВЛ, конікотомію.

Для інгаляцій застосовують евкаліптову та ментолову олію. Хороший ефект дає зрошення горла 5% розчином аскорбінової кислоти.

При різних отруєннях лікування специфічне, при новоутвореннях - хірургічне, за всіх інших етіологіях лікувати необхідно основне захворювання.

Деякі популярні народні засоби:

1. Половину склянки з теплим молоком долити такою ж кількістю мінеральної води Боржомі, додати дві чайні ложки меду. Пити розчин із температурою 36 градусів маленькими ковтками протягом 20 хвилин.
2. Гоголь-моголь: 2 жовтки (у сирих яйцях можуть бути сальмонели!) розтерти з 1 ч.л. цукру, додати|добавляти| 1 ч.л. вершкового масла. Приймати по чверті ложки між їдою.
3. 10 г аптечної ромашки залити склянкою окропу, довести до кипіння на паровій бані, остудити до температури 60 градусів, інгаляції.

Заходи профілактики

Голосові зв'язки треба зміцнювати: відмовитися від куріння, дихати лише носом. Якщо є викривлення носової перегородки, їх бажано оперативним способом усунути. При викривленні перегородки людина постійно дихає ротом, це збільшує ймовірність захворювань горла, гортані та зв'язок. Горло гартувати треба обов'язково, але робити це грамотно. Пити холодні напої потрібно невеликими ковтками та регулярно. Можна смоктати шматочок льоду. Слід завжди зволожувати повітря у квартирі, не розмовляти літаком під час польоту, т.к. герметизоване повітря дуже сухе.

Які прогнози?

Якщо лікування не запізнюється і проведено правильно, прогноз сприятливий. Представникам голосових професій необхідно і важливо дотримуватись голосової гігієни, ходити на спеціальні заняття та тренінги з постановкою голосу, необхідно усунення травм зв'язок, відмова від куріння, зволоження повітря в приміщеннях. Слід пити необхідну для зволоження слизової рота кількість води, що повинна лікуватися і не запускатися застуда. Осиплість голосу - не звичайне рядове явище, лікувати його треба завжди своєчасно.

Людський голос утворюється як звукові хвилі, що під час проходження повітря крізь гортанну голосову щілину, коли голосові зв'язки зімкнуті. Голос у людини низький, коли зв'язки довгі та товсті. І чим вони рівніші, тим чистішим буде голосовий тон.

Іноді людина зауважує, що в неї сідає голос. Причини такого явища дуже різноманітні і які завжди пов'язані з застудою. Тому часто для людини актуальне питання, чому сідає голос, а горло не болить.

Низьким і хрипким голос стає, якщо зв'язки товщають і деформуються. Також таке можливе, якщо голосові хвилі натикаються на певні перешкоди, які створюють перешкоди – цей стан визначається як . Подібне явище може стати результатом дії кількох факторів. Докладніше про причини того, чому проявляється дисфонія голосових зв'язок, йтиметься нижче.

Чому проявляється захриплість голосу у дорослої людини

Охриплий голос проявляється внаслідок запальних змін зв'язок і набряку, що спостерігається при вірусних запальних процесах гортані - або . Так як при набряку зв'язки не стуляються щільно, це призводить до хрипоті і зниження звучності. Якщо охрипнув голос, як швидко відновити нормальний стан, розповість лікар-отоларинголог.

При запальних хворобах також спостерігаються такі симптоми:

• Підвищення температури (в межах 37-38 градусів), неприємні відчуття у гортані (першіння, лоскотання).
• Іноді після захриплості голос повністю зникає (так проявляється).

Хриплий голос у дитини та дорослої також спостерігається при грипі , аденовірусної інфекції , парагриппе , при наслідках поразки респіраторно-синцітіальним вірусом .

За таких симптомів є ймовірність, що розвивається бактеріальний ларингіт , спровокований бордетелою , гемофільною паличкою , пневмококом . Також можливий розвиток грибкового ларингіту внаслідок гортані.

У такій ситуації не можна діяти необачно, цікавлячись чим швидко вилікувати ларингіт. Якщо захрипло горло, як лікувати цей стан, повинен визначити лікар, встановивши правильний діагноз. Адже якщо ларингіт перейде до хронічної форми, то неприємні зміни голосу можуть залишитися назавжди.

Наслідки отруєнь

• При отруєнні хлором з'являється осиплість, сухий кашель, пропадає голос, відзначається спазм голосової щілини. Можливий та . Таке отруєння може статися, якщо людина вдихає кілька засобів побутової хімії, що містять хлор. Їх пропонують багато сучасних виробників.
• При отруєнні аміаком відзначається не лише хрипкість, а й першіння у горлі, відчуття болю за грудиною. Людина кашляє, при цьому відходить мокротиння . При тяжкому отруєнні можливий набряк легень.
• Якщо сталося отруєнняфтором , відзначаються такі ж симптоми, як і при ларингіті, а також почервоніння очей, сльозотеча, кашель, з носа відокремлюється слиз. Також можливі судоми , кривавий пронос, марення.

У такому разі стоїть питання не про те, як позбутися хрипоти в голосі, а про усунення наслідків отруєння організму в цілому.

Алергія

При алергічних реакціях набряк гортані зазначається у програмі. У такій ситуації захриплість сигналізує про те, що у людини розвивається стеноз гортані та утруднення дихання. Це дуже грізний стан, у якому може статися ядуха.

Крім першіння та утруднення дихання при розвитку набряку Квінке спочатку спостерігається блідість, а потім посиніння обличчя та пальців. Порушення чи загальмованість змінює втрата свідомості. Всі ці симптоми змінюють один одного дуже швидко. Тому за такого стану потрібна невідкладна допомога. І якщо у схильної до алергії дитини охрипів голос, реагувати потрібно негайно.

Порушення обмінних процесів

Хриплий голос у дитини та дорослої іноді пов'язаний із зневодненням. Якщо людина споживає недостатньо рідини, у неї стають сухими слизові та шкіра, голос стає осиплим. Якщо ситуація посилюється, порушується робота серця, відзначаються розлади свідомості.

Перенапруга зв'язок

Люди, яким доводиться часто виступати перед великою аудиторією – читати лекції, співати та ін. Вони голос можуть «сісти» внаслідок хронічного перенапруги голосового апарату. Що робити, якщо людина, яка практикує такі види діяльності, зірвала голос, допоможе зрозуміти лікар-фоніатр. Цей фахівець також рекомендує, як поводитися і що робити, щоб не з'явилася осиплість. Такий фахівець проводить голосові тренінги, практикує психологічну корекцію.

Якщо непідготовленій людині доводиться дуже багато говорити чи співати, то якийсь час після цього вона не зможе говорити нормально. Іноді голос можна посадити за 5 хвилин – якщо кричати дуже сильно та голосно.

Деякі молоді батьки вважають, що причиною того, що у немовляти охрипів голос, є тривалий і сильний крик малюка. Справді, іноді після тривалого істеричного крику батьки зазначають, що дитина охрип голос. Чим лікувати малюка, питання в даному випадку неактуальне.

Однак дуже часто у немовляти осиплість і хрипкий кашель без температури свідчить про поразку бактеріальною або вірусною інфекцією. У такому разі лікування захриплості голосу у дитини та лікування кашлю проводиться згідно з рекомендаціями лікаря. Особливості такого лікування докладно описує Євген Комаровський та інші педіатри.

Опіки, гострі та хронічні

Якщо розвивається осиплість, причини у дитини та дорослої можуть бути пов'язані з опіками .

• Нерідко осиплість голосу проявляється як наслідок хімічних опіків. Вони з'являються при контакті зв'язок та гортані з оцтовою кислотою та ін. і можуть мати різну глибину та тяжкість. Як наслідок, людину непокоїть осипле горло. При невеликих опіках це незабаром минає, але за рубцевих змін осиплість може залишитися назавжди.
• Причини осиплості голосу часто пов'язані з курінням, адже смоли, нікотин, вуглекислий газ дратують слизову оболонку гортані. Як наслідок, відзначається набряклість зв'язок та хрипкість – так званий прокурений голос.
• Провокує опіки та етиловий спирт. Регулярне споживання спиртного поступово призводить до розвитку сиплості.
• Розвивається осиплість голосу без болю в горлі у людей, які страждають рефлюкс-езофагітом . При такому стані пепсин і соляна кислота зі шлунка потрапляють у стравохід, а також можуть потрапляти у горло. Через це з'являється хрипкість.

Травми зв'язок

Подібне відбувається при трахеотомії , коли проводиться розтин трахеї при стенозі гортані або при попаданні стороннього предмета в дихальні шляхи.

В даний час зважаючи на наявність ризику пошкодження зв'язок при трахеотомії проводять конікотомію . Ця процедура передбачає розтин зв'язки між двома хрящами - щитовидним і перстневидним.

Також може статися травмування поворотного нерва, що іннервує голосові зв'язки. Подібна травма можлива під час операції на щитовидній залозі. Якщо сталося подібне, то захриплість залишається на все життя, і ніякі ліки не допоможуть позбутися цієї проблеми.

Подряпини на гортані можуть залишитися після проведення загального наркозу , при якому проводилася інтубація трахеї Звуковість повернеться після того, як слизова оболонка повністю відновиться.

Чим лікувати у дорослих і у дітей зв'язки в такій ситуації і чи можна позбутися такої проблеми, можна визначити тільки після ретельного обстеження. Як правило, після проведення оперативного втручання про те, як лікувати осиплий голос у дорослого, і чи оборотна ця проблема, повідомляє лікар.

Периферичні парези та паралічі нервів, що забезпечують горло

Верхньогортанний нерв, як і зворотний, також іннервує горло. Коли ці нерви ушкоджуються, людина хрипне.

Параліч верхньогортанного нерва самостійно відбувається дуже рідко. У такому стані відчувається оніміння гортані, слабшає одна або обидві зв'язки, і голос змінюється. Цей стан може відзначатися при . Також подібне можливе через травму.

Один або обидва поворотні нерви можуть бути паралізовані внаслідок здавлення пухлинами середостіння, щитовидної залози, стравоходу, лімфовузлів. Нерви здавлюються у разі розширення серця. Параліч виникає внаслідок інтоксикації при ботулізмі , . Найчастіше відбувається ураження лівого поворотного нерва. У такому стані голос стає осиплим, іноді повністю зникає. Також відбуваються розлади дихання. Голосова щілина звужується, а зв'язки залишаються практично нерухомими.

Пухлини гортані

Коли в гортані з'являється новоутворення, у міру його зростання відбувається здавлення судин та нервів, унаслідок чого порушується будова та рухливість зв'язок.

Якщо йдеться про доброякісні пухлини (поліпи, фіброми, кісти та ін.), то вони розвиваються з жирової або сполучної тканини, слизової, судин, залоз. Вони можуть бути як уродженими, так і набутими. Така патологія найчастіше вражає чоловіків.

У такому стані непокоїть періодичний кашель, осиплість. Якщо пухлина розвивається на ніжці, зміна голосу відбувається дуже часто. У ситуації, коли через пухлину зв'язки не можуть стулятися, він повністю пропадає. При пухлинах великих розмірів може статися ядуха.

Якщо розвивається злоякісна пухлина , то захриплість та інші порушення відбуваються дуже швидко, якщо онкологічний процес розпочався у сфері голосових зв'язок. При його локалізації в інших відділах горла це відбувається значно пізніше.

Коли процес прогресує, людина починає страждати від болю в горлі, часто хронічного, його непокоїть сухий кашель. Згодом розвивається афонія – коли взагалі немає голосу. При пухлинах великого розміру можлива ядуха. Лікування у такому разі проводить лікар-онколог. Звертатися до фахівця потрібно за перших підозр на розвиток пухлини. Адже спроби вилікувати в домашніх умовах цю хворобу можуть завершитись дуже сумно.

Ураження мозкового стовбура

Ядра блукаючого язикоглоткового і під'язикового нервів уражаються при токсичних ураженнях довгастого мозку або крововиливах. Цей синдром розвивається при гліома стовбура мозку , ботулізмі , хвороби Лайма .

Поступово голос при цьому стає дуже невиразним і тьмяним, може статися його повна втрата. У таких хворих відзначається розлад ковтання, вони можуть поперхнутися їжею, не можуть говорити нормально. У них відбуваються розлади серцевого ритму та дихання, що веде до летального результату.

Судинні патології

• Параліч лівого поворотного нерва може спровокувати дуги аорти.
• Порушення мови відбуваються при ішемічному або геморагічному стовбурі мозку.

Парез правого поворотного нерва та провисання зв'язки праворуч відбуваються при аневризмі правої підключичної артерії. Внаслідок биття судини відзначається постійний тиск, руйнується зовнішня мієлінова оболонка нерва, і проведення по ньому нервового імпульсу до зв'язки не може.

Як визначити причину?

Таким чином, є дуже багато факторів, здатних спровокувати осиплість голосу. Причини та лікування у дорослих визначати повинен лише лікар, оскільки вони можуть бути дуже різноманітними. І те, як лікувати осиплість голосу, безпосередньо залежить від захворювання, через яке цей симптом проявився.

Ті, хто тривалий час безрезультатно розсмоктують різноманітні пігулки, можуть серйозно посилити ситуацію. Тому що робити, якщо осип голос у дорослого, пояснить терапевт, який за необхідності направить пацієнта на подальші обстеження. У будь-якому разі, якщо осип голос, як швидко вилікувати цей стан, підкажуть не тематичні форуми, а лише дипломований фахівець.

Осиплість голосу у дитини

Щоб провести правильне лікування сиплего голосу у дитини, важливо спочатку визначити причини цього явища. Як правило, хрипкість і сиплий кашель у немовляти або дитини старшого віку проявляється внаслідок тих же причин, що і у дорослої людини. Проте є певні особливості. Отже, якщо у дитини осип голос, Комаровський та інші педіатри визначають такі причини цього явища:

• Розвиток кіст гортані або папіломатозу . Осиплий голос у немовляти та дітей старшого віку досить часто пов'язаний із цією причиною. Як лікувати цей стан, визначить педіатр, до якого потрібно звернутись при прояві такого симптому.
• Потрапляння сторонніх тіл. Коли дітям проводять ларингоскопію при зверненні до лікаря з приводу хрипкості голосу, вони частіше, ніж у дорослих, у гортані виявляють сторонні тіла. Що робити у такій ситуації, визначить лікар після виявлення стороннього тіла.
• Сильний істеричний крик. У дітей, схильних до істериків та сильних криків, голос хрипне досить часто. Якщо дитина постійно перевантажує зв'язки, зростає ймовірність утворення ними бульбашок, унаслідок чого голос псується. В даному випадку питання, чим лікувати осиплість голосу у дитини, неактуальне. Важливо вживати заходів для того, щоб малюк був спокійнішим і врівноваженим.
• Функціональна дисфонія . За відсутності анатомічних змін у гортані лікар визначає у хрипкого малюка функціональну дисфонію. У такій ситуації про те, як лікувати малюка та що робити, підкаже лікар-фоніатр.
• Наслідки перехідного віку у хлопчиків. У хлопчиків у 12-15 років відбувається гормональна перебудова і подовжуються зв'язки. У цей період голос зривається, у ньому з'являються верескливі нотки. Часто батьки зазначають, що у підлітковому віці у дитини осип голос. Чим лікувати цей стан, визначить фахівець. Його потрібно відвідати, якщо мутація голосу затягується більш як на півроку.

Крім описаних планових причин також визначається ряд невідкладних випадків, за яких дуже важливі правильні дії батьків та своєчасне надання допомоги малюкові.

• Стеноз гортані. При такому стані відбувається гостре звуження просвіту горла через розвиток алергічного набряку або крупа внаслідок стенозуючого ларинготрахеїту. Коли схильний до алергії малюк стикається з алергеном, у нього може швидко розвинутися ангіоневротичний набряк гортані. Відбувається швидке набухання слизової гортані, голосова щілина звужується, товщина зв'язок збільшується, і вони починають погано стулятися.
• Інфекційний стенозуючий ларинготрахеїт. Найчастіше цей стан відзначається у дітей від 3 місяців до 3 років. Внаслідок парагрипу, грипу та ін. відзначається розвиток швидкого набряку горла нижче голосової щілини. Іноді, рідше, причинами крупа є дифтерія та атака герпетичної інфекції .

Дорослим важливо розуміти, що у малюка горло і дихальні шляхи вже, ніж у дорослої людини, тому тяжкі порушення дихання розвиваються дуже швидко.

Такі напади у малюків найчастіше розвиваються вночі. У дитини блідне шкіра, відзначається синюшність носогубного трикутника, непокоїть гавкаючий кашель, відзначається втрата голосу. Причини та лікування в даному випадку потрібно визначити дуже швидко, адже якщо малюк дихає з галасливим зітханням, то після цього незабаром буде повна асфіксія.

• Перший ступінь стенозу характеризується тим, що нестача повітря турбує лише під час навантаження. При її розвитку під час дихання відзначається втягування яремної вирізки та надчерев'я.
• Другий ступінь стенозу проявляється блідістю, посиненням губ і кінчика носа, занадто частим серцебиттям. У дихання втягується допоміжна мускулатура, він перебуває у збудженому стані.
• Третій ступінь стенозу характеризується вираженою дихальною недостатністю, коли малюк різко блідне, у нього синіють пальці та губи, відзначається дуже галасливе та утруднене дихання.
• Четвертий ступінь – це стан ядухи, коли відзначається лише поверхневе дихання, рідкісне серцебиття, загальмованість, непритомність.

Важливо обов'язково звернутися до фахівця, якщо зник голос. Причини та лікування у такому разі визначають два спеціалісти – отоларинголог та фоніатр. Фахівець-отоларинголог визначає причини, пов'язані із хворобами гортані. До фоніатра часто звертаються, якщо пропадає голос, але горло не болить. Причини голосових проблем визначає саме він.

Спочатку важливо зрозуміти, чому почала турбувати захриплість. Часто для того, щоб відновити нормальний голос, потрібна тривала мовчанка. Таке лікування часто ефективніше, ніж таблетки від втрати голосу чи інші ліки. Голосовий спокій практикують різну кількість часу, залежно від поразки.

При стенозі гортані алергічного чи інфекційного походження дуже важливо своєчасно звернутися за невідкладною допомогою, адже у такому разі може знадобитися допомога реаніматолога.

Лікування при інфекційних ураженнях

• при вірусних захворюваннях призначають противірусну терапію;
• при ураженнях грибком необхідно приймати протигрибкові засоби та ін;
• при бактеріальному ураженні призначають антибактеріальні засоби широкого спектра впливу.
Атропін ;
• якщо інтубацію провести не виходить, роблять конікотомію , штучну вентиляцію легень.

Далі пацієнту надають допомогу у відділенні інтенсивної терапії, після чого переводять у профільне відділення, щоб вилікувати причину стенозу. Якщо болить горло і пропав голос, як лікувати цей стан при алергічному стані, визначає лікар-алерголог. Як правило, сильний алергічний ларингіт лікують, проводячи інфузійну терапію, призначаючи глюкокортикостероїди та антигістамінні засоби.

• За наявності пухлин проводиться операція.
• При судинних патологіях проводиться консервативне лікування чи оперативне втручання.
• Чим лікувати голосові зв'язки при периферичних паралічах гортанних нервів залежить від основного захворювання. У період відновлення проводяться фонопедичні заняття, фізіолікування.
• При отруєннях хлором необхідно промивати очі, ніс та рот розчином соди 2%, проводять інгаляції кисню, вводять аналептики.
• Після отруєння аміаком потрібно проводити інгаляції теплою парою води, в яку додають оцет або лимонну кислоту.
• Після ураження фтором шлунок промивають 2% содою, після чого потрібно випити склянку молока з двома білками та прийняти препарат кальцію.
• Після крововиливу в мозок лікування проводять у відділеннях інтенсивної терапії та неврології.

Ефективне лікування забезпечує прийом антисептиків та антигістамінів.

Антисептики для місцевого застосування

• Засоби, що містять йод: спрей , Акривастін , Телфаст та ін.

Народні методи лікування

• Змішати по півсклянки теплого молока та мінеральної води «Боржомі», додати в рідину дві ч. л. меду. Пити повільно протягом 20 хвилин, при цьому розчин повинен бути теплим.
• Розтерти два жовтки з 1 ч. л. цукру, додати|добавляти| 1 ч. л. вершкового масла. Між їдою вживати по чверті столової ложки.
• Змішати 10 г квіток ромашки та 5 г лаванди, залити окропом і доводити до кипіння на паровій бані. Застудивши до 60 градусів, використовувати розчин для інгаляції.

Осиплість голосу – вкрай неприємне явище, яке може принести цілу масу незручностей людям, діяльність яких потребує активного спілкування з оточуючими. Особливо часто проблема спостерігається серед професійних вокалістів. Такі люди ставлять природне питання, в чому можуть полягати причини осиплості голосу і як усунути неприємність. Знайти вихід із ситуації дозволить ознайомлення з нашою статтею.

Загальні відомості

У корені такого явища, як осиплість голосу, лежать проблеми із функціонуванням зв'язок гортані. Останні відповідають за відтворення звуків. Наслідком їх ушкодження стає зміна голосу, його приглушений характер. В окремих випадках спостерігається повна тимчасова втрата мови.

Які чинники можуть спричинити осиплість голосу? Ларингіт, інші патологічні стани носоглотки та гортані - це найпоширеніші проблеми, що позначаються на зміні еластичності та товщини зв'язок. Втім, існує ціла маса інших передумов до утруднення мовної функції, про що йтиметься далі в нашій публікації.

Запалення гортані

Причиною осиплості найчастіше стають патологічні процеси запального та інфекційного характеру, які торкаються голосових зв'язків. Проблему викликають такі захворювання: застуда, ларингіт, трахеїт, інші ураження тканин слизових оболонок збудниками вірусних та бактеріальних інфекцій. До осиплості голосу може призводити розмноження у ротовій порожнині грибкових організмів типу Кандида.

Розвиток вищезгаданих патологій спричиняє недостатньо щільне змикання зв'язок. Причиною цього стає поява набряків. Вплинути зміну характеру мови може також сухий кашель, підвищення температури тіла.

Хімічні та термічні опіки

Приводити до деформації, потовщення або набряку голосових зв'язок може ураження гортані агресивними хімічними речовинами, а також гарячим питвом та їжею. Якщо говорити про дії токсичного характеру, найчастіше такі проблеми спостерігаються при вдиханні парів аміаку, хлору та фтору. Ураження голосових зв'язок може виникати при отруєнні побутовою хімією з високою концентрацією хлористих сполук.

Симптомами хімічних та термічних виступають: спазми, напади сухого кашлю, набряки дихальних шляхів. Вищезгадані реагенти провокують розвиток сильного больового синдрому, першіння в горлі, виділення великої кількості слизу з носоглотки.

Перенапруження голосових зв'язок

Суттєві навантаження на мовний апарат виступають однією з найпоширеніших причин осиплості голосу. Проблема виникає у випадках, коли людина відтворювала гучний крик. Зірвати голос також можна під час співу. Страждають від неприємності викладачі, лектори, вокалісти, промовці. У таких людей досить часто розвивається хронічний ларингіт, спричинений особливостями професійної діяльності. При цьому може спостерігатися не тільки осиплість голосу, але також втрата його сили та зміна тембру.

Алергічні реакції

Осиплість голосу у дорослих та дітей може розвиватися на тлі контакту з алергенами. У подібних ситуаціях набряк гортані зазвичай відбувається практично моментально. Якщо алергічна реакція переноситься важко, у разі спостерігаються ознаки задухи. Потім виникає ефект блідості шкіри, синіє обличчя та кінцівки, затуманюється свідомість.

Ендокринні збої

Осиплість голосу у дорослих нерідко відбувається через порушення обмінних процесів в організмі. Нерідко до цього наводить розвиток серйозних недуг ендокринного характеру. Зокрема, ефект осиплості виникає при гіпотиреозі та запаленні щитовидної залози. У подібних ситуаціях формуються щільні набряклості тканин гортані, які важко піддаються лікуванню. Зрозуміти, що проблема осиплості при відтворенні звуків викликана ендокринними збоями, можна за такими симптомами: виникнення припухлості в горлі, виражена блідість шкіри, загальмованість свідомості та розвиток апатії.

Неврологічні причини

Осиплість голосу у дитини та дорослої може проявлятися під впливом патологічних станів неврологічної природи. Йдеться про захворювання, формуванню яких супроводжує парез та параліч гортанних нервів. До подібних порушень нерідко призводить ботулізм, сифіліс, сказ, дифтерія. Поразка нервових закінчень, що провокує виникнення ефекту осиплості мови, іноді стає результатом пухлинних утворень в області гортані, лімфатичних вузлів, щитовидної залози.

Медикаментозне лікування

Які існують? Серед найбільш дієвих фармакологічних препаратів, які потенційно дають можливість усунути неприємність, варто виділити таке:

1. Антисептики місцевого призначення з урахуванням йоду. Насамперед, йдеться про розчин Люголя, яким змащуються пошкоджені тканини гортані. Непоганим варіантом виглядає застосування засобу у вигляді аерозолю під назвою "Йокс". Полоскання горла можна виконувати із застосуванням складу «Йодинол».
2. Антисептики з урахуванням рослинних компонентів. Тут можна виділити препарат "Хлорофіліпт", настоянку календули, розчин "Сальвін".
3. Пігулки, призначені для розсмоктування: "Септолете", "Ларіпронт", "Фалімінт", "Граммідін".
4. Медикаментозні засоби, призначені для виконання інгаляцій: Інгаліпт, Каметон.

До окремої категорії належать ліки від осиплості голосу, які застосовуються у випадках, коли в корені проблеми лежать алергічні реакції. Серед найбільш ефективних антигістамінних препаратів можна виділити: "Кларітін", "Зіртек", "Лоратадін", "Аллергоділ", "Телфаст".

Харчування при осиплісті голосу

Час, який піде на усунення проблеми, залежить від повсякденного раціону. Щоб якнайшвидше відчути полегшення, варто відмовитися від вживання холодної, гарячої, гострої та кислої їжі. Користь принесе щоденне вживання перепелиних чи курячих яєць у сирому вигляді. Сприяє усуненню ефекту осиплості голосу також включення до раціону вареного часнику, печінки, жирного гусячого м'яса. Важливим моментом є повна відмова від алкоголю. Дотримуючись таких нескладних правил, можна незабаром відчути помітні поліпшення.

Методи народної медицини

Швидко усунути ефект осиплості голосу у дитини та дорослого дозволяє застосування засобу на основі насіння анісу. Цілющий відвар готують в такий спосіб. Беруть приблизно половину склянки рослинної сировини, яку заливають водою у кількості 500 мл. Склад кип'ятять на невеликому вогні. Як тільки рідина охолоне, її ретельно проціджують через дрібне ситечко. Сюди додають близько 50 мл спирту та пару столових ложок меду. З метою зняття ефекту осиплості голосу отриманий засіб приймають по кілька ковтків через кожні півгодини.

Розібратися із проблемою дає можливість застосування ліків на основі соку чорної редьки. Для приготування засобу ретельно очищають коренеплід та зрізають його верхівку. Внутрішню частину редьки вишкрібають ложкою. Утворене поглиблення заповнюють медом. Потім у коренеплоду частково обрізають нижню частину. Через кілька годин редька починає активно виділяти сік, який з'єднується з медом. Вдаватися до такого лікування осиплі голоси рекомендується протягом дня, як тільки в посудині утворюється достатня кількість рідини для вживання.

Непоганим рішенням виглядає полоскання горла трав'яними відварами. Для лікування осиплості голосу готується склад на основі квіток ромашки, листя подорожника та сухого збору календули. Зазначені компоненти поєднуються в ідентичних пропорціях. Отримана маса заливається окропом і настоюється протягом кількох годин. Відвар використовується для полоскання горла через кожні 2-3 години протягом доби.