Фіброз легкого лікування. Фіброз легень: симптоми, діагностика та лікування. Що якщо не лікувати фіброз легень

Фіброз легенів – це захворювання дихальної системи, яке викликається зміною з боку сполучної тканини. В результаті якого спостерігається розростання тканин у перегородках, альвеолах та інших стінках.

Після підвищення кількості сполучної тканини відбувається зменшення еластичності та розтяжності легень. Та ж знижується проникність стінок альвеол для безперешкодного газообміну крові. В результаті легенева тканина, яка є м'якою, пухкою і без проблем, що пропускає кисень, змінюється іншою. Легкі стають збільшеними в обсязі, але при цьому тканина нефункціональна.

Дане захворювання не так поширене в сучасному світі, але все ж таки має місце бути. Так, при несвоєчасному лікуванні та діагностиці проблема може стати серйозною.

В даний час вченими до кінця ще не з'ясовано точних причин розвитку такого захворювання. Сприятливих факторів до розвитку фіброзу багато, серед них найголовнішими є постійні контакти із запиленням довкілля. Наслідок силікозних або саркоїдозних змін легень. Зазвичай це пов'язано із шкідливими факторами на кремнієвому виробництві.

Крім того, сприятливим фактором є і хронічне мляве запалення легенів, яке існує тривалий час.

Сукупність нижчеперелічених чинників впливає розвиток захворювання:

• Вплив різних хімічних речовин, що знаходяться у повітрі. Серед них можуть бути різні отрутохімікати та токсичні випари.
• Регулярне та тривале надходження у верхні, а відповідно нижні дихальні шляхи сторонніх частинок, таких як пил, пилок та борошно.
• Тривалий вплив на організм інфекційного фактора з розвитком запального процесу.
• Алергічна реакція організму на постійно або довготривалий агент. В результаті легені тривалий час зазнають впливу асептичного запалення.
• Вплив променевої енергії. Це може бути пов'язане з лікуванням онкологічних захворювань або радіаційний вплив, наприклад у ліквідаторів Чорнобильської катастрофи.

Крім того, сприяють розвитку захворювання такі стани:

• Куріння, причому тривале й у великій кількості.
• Віковий поріг, частіше захворювання схильні люди віком близько 50 років.
• Умови навколишнього середовища. Захворювання частіше розвивається у людей, які живуть у промислових містах чи густонаселених мегаполісах.
• Імовірність розвитку фіброзу легень більша у людей, у сім'ях яких є подібні захворювання.
• Постійний контакт подразника ззовні.

Види фіброзу легень:

Дуже велике значення при симптомах, діагностиці і підборі тактики лікування грає визначення форми. Насамперед, процес може бути як односторонній, так і двосторонній. Легке може бути уражене осередковим або дифузним. Розвиток патологічного процесу може виявлятися як у формі фіброзу, цирозу та склерозу.

При розвитку фіброзу легенева тканина лише частково
замінюється сполучною, але при цьому функціонування органу зберігається. Далі фіброзної тканини стає дедалі більше, легеня стає більш щільним та спостерігаються зміни у функціонуванні. А вже на стадії розвитку склерозу легеневої тканини немає, орган ущільнений та не функціонує.

На даний момент поділяють види фіброзів залежно від причини, що послужила його розвитку. Серед них пиловий фіброз, часто це захворювання має професійний характер. А так само осередкова поразка. Воно виникає в результаті аутоімунних процесів в організмі, таких як вовчак, ревматоїдний артрит і т.д.

Фіброз інфекційного характеру, коли організм тривалий час схильний до інфекційних захворювань. Рідко, але процес може бути ідіопатичним. В даному випадку точну причину появи з'ясувати не вдалося. Виділення типу фіброзу дуже важливе для подальшої тактики ведення пацієнта, правильного підбору оптимальних медикаментозних засобів.

Які симптоми фіброзу легенів?

Важливо.Зазвичай діагноз ставлять вже на пізніх та занедбаних стадіях розвитку захворювання. Оскільки багато людей починають списувати ці симптоми на інші захворювання.

Так люди, які курять, пояснюють появу симптомів лише курінням. А також пояснюють їх тривалими запальними процесами, які вони не лікують.

• Початковим і найчастішим симптомом, з яким стикаються люди, це задишка. Спочатку людина її просто не помічає і організм намагається її компенсувати. Спочатку виникає після тривалого фізичного навантаження або роботи, пізніше стає постійною. Найбільше пацієнти звертаються до лікаря, коли задишка стає нестерпною, що виникає у спокої. В результаті якість життя помітно знижується, людина не може виконувати повсякденну роботу, яку без проблем виконувала раніше. На пізніх стадіях буде потрібна допомога близьких людей для догляду за хворою людиною.
• Наступний і важливий симптом це кашель. Характер його змінюється залежно від рівня тяжкості розвитку захворювання. Спочатку виникає, він не заважає життю людини, і він часто не звертає уваги. Спочатку характер його сухий виникає досить рідко. Але потім частота посилюється, а сухий характер змінюється вологим. З'являється відділення мокротиння. Вона має в'язкий характер, колір буде різним. Без запалення, що приєднався, він білий або сірий, з такого ж кольору прожилками. Але якщо є інфекційний агент, то в такому випадку мокротиння матиме зелений відтінок, з жовтим або коричневим відтінком.
• Болі в ділянці грудної клітки. Досить незрозумілий для багатьох симптом. А все тому, що біль має характер не специфічний. Пов'язані вони з порушенням еластичності тканини легені, а також збільшенням обсягу легені, що не зменшується. Легке тисне на грудну клітку, цим трохи розпираючи її. Тому вона має давить і дифузний характер.
• Відзначається також зміна зовнішнього вигляду. Колір шкіри у людини стає блідим, має сірий відтінок. Пізніше до кольору шкіри приєднується і ціаноз. На початку він має дистальний характер, але пізніше стає дифузним. Це з наростаючою гіпоксією, що стає дедалі більше вираженої. Пальці набувають вигляду барабанних паличок, які виникають через прогресуючу нестачу кисню.
• Також може підвищуватися артеріальний тиск, частішає серцебиття. Тиск переважно зростає у малому колі кровообігу. В результаті з'являється один із характерних симптомів, це набухання вен, особливо в області шиї.
• Частота дихальних рухів більша за норму, т.к. людина постійно відчуває нестачу в кисні. Людина не може виконувати домашні справи, або ж повноцінно працювати через слабкість, що постійно наростає.
• На ногах згодом з'являється набряклість, парестезії тощо.

Як діагностувати фіброз легень?

Діагностика при цьому захворюванні остаточно часто затягується і лікувати його починають пізно, коли пішли незворотні процеси в тканинах легені та в організмі в цілому.

Насамперед пацієнт приходить на прийом до терапевта.

• Дуже важлива роль первісної розмови, з'ясування всіх скарг, послідовність їхнього виникнення. Необхідно чітко виявити час настання та ступінь прогресування захворювання.
• Крім того, потрібно зібрати детальний анамнез. Наявність негативних чинників довкілля, шкідливі звички, побутовий анамнез. А також особливої ​​уваги заслуговує і професійний анамнез. Місце роботи, наявність чи відсутність шкідливості, тривалість трудового стажу.
• А також важливо дізнатися, на які захворювання страждали найближчі родичі. Особливо ті, що стосувалися дихальної системи.
• Основні симптоми можна виявити вже за візуального огляду. Видно зміни шкірних покривів, їх здоровий колір. Так само грудна клітка набуває іншого зовнішнього вигляду, стає вона бочкоподібно розширеною.
• Широко застосовується аускультація легень та перкусія.

Крім цього застосовують широко лабораторні та інструментальні методи обстеження.

Насамперед, це лабораторні показники.

1. Такі як загальний аналіз крові. Специфічних змін у ньому немає, але можна побачити лейкоцитоз, що з'явився, через приєднання інфекції, а так само рівень гемоглобіну та еритроцитів.
2. Проводиться такий метод як пульс оксиметрія. Яка дозволяє оцінити рівень насичення киснем крові.
3. Для підтвердження діагнозу використовують рентгенографію органів грудної клітки, але в більшості випадків вона не є достатньо інформативною, для цього проводять комп'ютерну томографію. Вона покаже структурні зміни в легенях чіткіше і зрозуміліше. Єдиним мінусом цього методу є ціна.
4. Крім того, оцінюється функція легені, її можливі дихальні обсяги. Проводиться вона за допомогою спірографії. Це портативний апарат, який використовується для неінвазивної оцінки функціонування легень.
5. Для оцінки ступеня провідності дихальних шляхів використовується метод бронхоскопії, але дозволяє оцінити стан дихальної системи, ступінь виразності запалення бронхіального дерева, а також характер відкладення мокротиння.

додаткова інформація. Для більш чіткої постановки діагнозу, виявлення основного компонента у розвитку процесу застосовують інвазивний метод, це біопсію тканини легені. Для цього береться невелика ділянка тканини, можливе взяття з кількох місць. Особливо тих, що викликали підозру після променевих методів дослідження.

Методи лікування фіброзу легень.

У лікуванні фіброзу легень виділяється кілька основних принципів.

Після з'ясування всіх факторів навколишнього середовища потрібно постаратися виключити їхній вплив або, по можливості, скоротити час контакту. Якщо шкідливий чинник пов'язані з професійним середовищем, потрібно змінити роботу, щоб виключити його вплив на організм.

Якщо людина курить, то цю шкідливу звичку потрібно виключити. В даному випадку потрібна повна відмова від куріння, зниження кількості викурених цигарок на добу не покращує стан здоров'я.

Важливо.Оскільки точну причину досі з'ясувати не вдається, через що виникає це захворювання. То медичні працівники можуть загальмувати перебіг процесу, щоб продовжити гідну якість життя та відстрочити інвалідність, тим самим подовжити якість життя.

Завжди насамперед призначається неспецифічне лікування як киснедотерапії, вона необхідна нормального забезпечення тканинами киснем. Якщо в організмі спостерігатиметься його недолік, то всі органи почнуть вести неправильний режим роботи.

Призначається він у циклічному режимі, при компенсації процесу. Або якщо процес вже субкомпенсовано або декомпенсовано, то киснедотерапія призначається в безперервному режимі. Для цього купують спеціальні кисневі інгалятори або стаціонарні або переносні.

У комплексі із призначенням кисню пацієнта вчать правильно дихати. Важливо підбирати правильну позу для кращого проходження повітря у легені. А також навчають дихальної гімнастики.

Велику увагу приділяють медикаментозним засобам.

З появою наростання задишки, якщо процес носить компенсований характер, то можуть позитивний вплив надати бронхо дилятуючі засоби.

Якщо однією зі скарг є погане відходження мокротиння, тоді використовують відхаркувальні засоби, які здатні її зробити більш рідкою.

Для зменшення процесу розростання сполучної тканини призначаються глюкокортикоїди, деякі препарати з класу імуносупресантів, а також цитостатиків. Незначною мірою, але вони здатні загальмувати процес розростання сполучної тканини.

Щойно лікар під час перевірки аналізів зазначає приєднання запального процесу, то відразу призначаються і антибактеріальні засоби. Їх можна приймати як в інгаляційній формі, так і в парентеральній.

З появою ускладнень серцево-судинної системи слід призначати специфічну терапію. Для оптимального підбору слід проконсультуватись з кардіологом. Основними групами засобів при фіброзі легень є серцеві глікозиди.

Якщо процес набув масивного характеру і лікарські засоби не приносять полегшення, то в даному випадку допоможе лише трансплантація здорової легені. Але цю процедуру переносять дуже рідко. Вона загрожує багатьма ускладненнями.

Які існують методи профілактики від фіброзу легень.

Важливо!Специфічних заходів профілактики фіброзу легень немає.

Якщо відбувається постійний чи частий контакт із пиловими частинками, шкідливими засобами, слід постаратися виключити їх. По можливості змінити місце роботи більш сприятливе, якщо це неможливо, то користуватися респіраторами і масками. Але користуватися ними потрібно регулярно і міняти із певною частотою.

З регулярних негативних чинників слід виключити куріння. Воно значно підвищує ризик виникнення фіброзу.

Крім того, потрібно регулярно відвідувати лікаря. Якщо основний сприятливий фактор-шкідливе виробництво, то потрібно відвідувати професійного патолога.

Фіброз легень - це патологія, на яку характерне виникнення органів фіброзної тканини. Остання інакше називається волокнистою. Вона досить міцна і в ході захворювання замінює легеневу тканину. Недуга так само характерна утрудненим рухом кисню через альвеоли. У хворого на фіброз відзначаються серйозні збої в диханні.

Наслідки цієї хвороби є досить непередбачуваними. Пацієнту слід ретельно розібратися, що таке фіброз легені, якою є симптоматика недуги та способи її лікування.

Різновиди захворювання

Класифікація патології у легенях велика.

Якщо судити з причин її утворення, можна виділити два типи недуги:

• Ідіопатичний.
• Інтерстиціальний.

Ідіопатичний різновид захворювання зустрічається найчастіше. Причому конкретні причини виникнення залишаються загадкою. За статистичними даними можна судити лише про вплив генетики та несприятливих екологічних умов.

Зазвичай ідіопатичний фіброз вражає легені чоловіків. Вікова категорія останніх – 50-60 років.Лікування засноване на прийомі нинтеданіба (препарат Варгатеф), призначити який має право лише лікар.

Каталізатором до розвитку інтерстиціального фіброзу є негативні чинники. Зазначена форма захворювання має свої підвиди. Ознайомитись з причинами їх виникнення можна у таблиці нижче.

• Пневмофіброз. Для недуги характерне помірне чергування сполучної тканини з легеневою.
• Пневмосклероз. Крім явного заміщення діагностується ущільнення органу.
• Цироз легені. Фіброзна тканина повністю замінила легеневу. Судини та бронхи пошкоджені.

Пневмофіброз легень може бути локального чи дифузного видів. Локальний пневмофіброз відрізняється наявністю окремих осередків у ураженому органі. При дифузному різновиді патології відбувається порушення вентиляції легень, збільшується щільність останніх, які форма і структура видозмінюються.

Ще одна класифікація недуги – лінійна та прикоренева. Лінійний фіброз легень розвивається в результаті перенесених інфекцій, туберкульозу та ін.

Чому виникає фіброз коріння легень, до кінця незрозуміло. Зазвичай його діагностують і натомість пневмонії чи бронхіту. Як самостійна недуга він зустрічається досить рідко.

Зверніть увагу:незалежно від різновиду недуги, перетворити фіброзну тканину назад на легеневу неможливо.

Ознаки патології

При фіброзі легень симптоми проявляються поступово, з розвитком хвороби. Якщо фіброз вражає конкретну ділянку (ліворуч чи праворуч), патологія протікає без будь-яких ознак. Для решти випадків основний симптом, який можна діагностувати практично відразу – задишка. Спочатку проблеми з диханням виникають після фізичних навантажень. Згодом навіть у спокої хворому на фіброз легень важко дихати.

Поступово розвиваються такі симптоми:

• Кашель (спочатку сухий, потім починається відділення секрету).
• Синюшність шкірних покривів (найбільше на пальцях та слизовій порожнині рота).
• Деформація пальців (зрідка).

При тривалому перебігу захворювання з боку серця та судин також виникають деякі симптоми.

Ось вони:

• Набряклість нижніх кінцівок.
• Посилена биття серця.
• Випуклість вен на шиї.
• Болі у грудному відділі.
• Прослуховування легеневих хрипів.
• Надмірне потовиділення.
• Надмірна втома, підвищена стомлюваність.

На ранньому етапі фіброз легені діагностують лише у 20% пацієнтів. При виявленні якихось із перерахованих симптомів необхідно отримати консультацію грамотного фахівця.

Методи діагностики

• Зібрати та проаналізувати анамнез.
• Уточнити наявні ознаки.
• Оцінити стан хворого.
• Провести повний огляд.

Не останню роль грають лабораторні дослідження. Для перевірки кількості кисню, що міститься у крові пацієнта, фахівець проведе оксигемометрію. Загальний аналіз крові допоможе виявити лейкоцитоз, що розвинувся через вторинну інфекцію.

Клінічна картина хвороби стане більш очевидною під час використання різних способів діагностики.

Такими є:

• Рентгенографія.
• Взяття біопсії ураженого органу.
• Комп'ютерна томографія.

Також лікар виконує аускультацію грудного відділу. Проведення флюорографії дозволяє виявити осередкове чи дифузне посилення легеневого малюнка. Іноді на знімках є кістозні просвітлення. Виявити вдається за допомогою ВІДЛУННЯ КГ.

Відео

Відео - ідіопатичний легеневий фіброз

Звільнення від патології

Лікування фіброзу легень має проводитися під наглядом лікаря. На першій стадії необхідний комплексний підхід, який складається з медикаментів, лікувальної фізкультури, дієти. Всі заходи проводяться для того, щоб усунути ознаки пневмофіброзу та полегшити життя хворого. Якщо недуга виявлена ​​на пізній стадії, прогноз невтішний. Важливо розуміти, що вилікувати цей тип патології неможливо.

Пояснити, як лікувати пневмофіброз, може лише фахівець. Якщо проблема виникла як результат запальних процесів, хворому прописують антибіотики та ліки, що купують запалення. Щоб знизити швидкість виникнення сполучної тканини, призначають Верошпірон. Його прийом розрахований тривалий період. Необхідне ретельне вивчення інструкції із застосування.

Лікування пневмофіброзу часом зводиться до хірургічного втручання, а саме до пересадки легені.

Обов'язково слід скоротити вплив факторів, які можуть спровокувати погіршення. Робоче місце пацієнта має бути обладнане якісною вентиляцією.

Дихальні вправи

Фізичні навантаження в розумних межах сприяють якнайшвидшому усуванню симптомів недуги.

• регулярне катання на велосипеді;
• ранкові пробіжки;
• піші прогулянки на свіжому повітрі;
• дихальна гімнастика.

Остання насичує кров киснем та нормалізує роботу дихальної системи. Комплекс вправ допомагає покращити відходження мокротиння та розслабити м'язи, які беруть участь у диханні.

Дихальна гімнастика при фіброзі легень виконується стоячому положенні.

Основні вправи цієї розминки такі:

1. Необхідно повільно вдихнути, випинаючи при цьому живіт. На видиху слід максимально втягнути. Грудна клітка при цьому спокійна.
2. Глибоко та плавно вдихати так, щоб живіт зберігав нерухомість. На видиху грудина опускається, на вдиху піднімається.
3. Вправа на повне дихання є завершальною. Вдих починається із залучення очеревини. З повністю випнутим животом слід продовжити вдихати, використовуючи грудну клітку. Видих відбувається у тому порядку: спочатку черевний відділ, потім грудина. Усі переходи повільні та плавні.

Досягти потрібного ефекту вдасться при щоденному повторенні кожної вправи по 5-6 разів.

Народні засоби

Крім медикаментозної терапії, є сенс спробувати домашні методи. Лікування народними засобами ефективне при багатьох захворюваннях. Важливо пам'ятати про необхідність паралельного прийому лікарських препаратів.

Позначити засоби допоміжної терапії може лише лікар. Інакше не виключена поява алергічних реакцій, що тільки зробить фіброз легень ще небезпечнішим.

Лікування засноване на максимальному виведенні мокротиння та слизу з дихальної системи. У цьому можуть допомогти настої та відвари цілющих трав.

Позбавлення пневмосклерозу доцільно проводити за допомогою шипшини і коренів оману, які допоможуть очистити легені і відновити легеневу тканину. Для приготування відвару слід змішати трави в рівних пропорціях (1 ст. л.) і залити водою (близько 1,5 склянок). Отриману суміш прокип'ятити 10-20 хв, остудити і процідити. Приймати відвар щодня протягом щонайменше 2-х місяців.

Нормалізувати роботу легенів та попередити розвиток раку в стані розмарин. Слід подрібнити гілочки та залити їх чистою водою (у рівних кількостях). Потримати отриману суміш у духовці близько 45-60 хвилин, після чого додати трохи меду. Приймати двічі на день по 1 ч.л.

Позбутися задишки і мінімізувати кашель вдасться за допомогою насіння льону. Необхідно змішати в рівних кількостях основний інгредієнт та окріп, дати настоятися протягом 30 хвилин. Приймати протягом тижня тричі на день по 1/3 склянки.

Доведено ефективність народної терапії виключно на ранній стадії легеневої патології. За більш запущених випадках полегшити ситуацію можуть лише медикаменти.

Скільки живуть із недугою

З того, наскільки важко протікає захворювання, можна судити про загальний прогноз. У хворого на фіброз легень тривалість життя залежить від того, на якій стадії була виявлена ​​патологія.

Гостра форма недуги майже не піддається будь-якій консервативній терапії. Летальний результат настає буквально через кілька місяців.

Патологія у дитини

Фіброз легень у дітей віком до 3-х років зустрічається досить рідко. Причини розвитку захворювання аналогічні тим, що провокують недугу у дорослих.

Діагностувати патологію у легенях можна шляхом використання звичних методів ( рентген, біопсія, МРТ, КТ). Іноді додатково може знадобитися консультація дитячого лікаря-пульмонолога.

Самостійне лікування може бути засноване лише на усуненні основних подразників (пил, пісок та ін.). Лікар порекомендує антибактеріальну терапію, щоб запобігти появі в легких інфекціях.

Важливими є інгаляційні процедури, що підвищують вміст кисню в крові хворого. Те, які можна використовувати інгалятори, вирішує лише лікар.

Кандидоз легень

Так називається ураження тканини органу дріжджоподібними грибками. Захворювання часто виникає і натомість.

Для недуги характерне утворення невеликих вогнищ запалення. Їхня основна локалізація – середні та нижні відділи органу. Має місце ураження просвіту дрібних бронхів, накопичення у яких лейкоцитарної запальної рідини.

Пацієнта турбують:

• Сильний кашель (зазвичай сухий).
• Задишка.
• Збільшення базальної температури.
• Болючість грудного відділу.

Позбавлення від недуги засноване на застосуванні антимікотичних препаратів.

Детальніше про медикаменти

Лікування ідіопатичної форми легеневого фіброзу зазвичай ґрунтується на застосуванні такого лікарського засобу, як Варгатеф. Цей препарат – потрійний інгібітор ангіокінази. Низка проведених клінічних досліджень підтвердила ефективність цього засобу.

Через деякий час Варгатеф успішно зарекомендував себе як препарат для . Однак застосовувати нинтеданіб необхідно в сукупності з доцетакселом. Оцінку ефективності Варгатефа проводили виходячи з багатьох досліджень, у яких брали участь близько 1,5 тис. хворих. Згідно з результатами, тривалість життя та загальний відсоток виживання серед пацієнтів значно зріс.

Зрозуміло, призначити прийом такого препарату має право лише грамотний фахівець, виходячи з результатів обстеження.

Зверніть увагу:Варгатеф належить до розряду досить дорогих лікарських засобів. Знайти його в аптеках нашої країни не завжди вдається.

При фіброзі легень лікування може бути призначене лише кваліфікованим лікарем, з урахуванням віку пацієнта та симптоматики. Заняття самолікуванням вкрай неприпустимі! Запорука успішної терапії – своєчасне звернення до лікаря.

Вогнищевий фіброз (або пневмосклероз) відноситься до групи фіброзних захворювань легень. Хід їх розвитку достатньо схожий і характеризується утворенням в легеневих альвеолах рубців зі сполучної тканини.

Фібрози поділяються на два основні види:

Існує легеневий фіброз інтерстиціального та ідіопатичного типів, причому останній з них ще не вивчений до кінця і не має стовідсоткових способів лікування, крім пересадки самого органу.

Вогнища пневмосклерозу можуть бути як дрібними, так і великими.Дрібні вогнища найчастіше являють собою окремо взяту пухлину частини легені, яка не завдає хворому критичної шкоди. Тим не менш, фіброзні захворювання схильні до швидкого розвитку, тому, якщо таке вогнище було виявлено, налагоджувати його лікування категорично не можна.

Симптоми та причини фіброзних захворювань

Знати симптоми та причини фіброзів дуже важливо, особливо для тих, хто має особисту до них схильність або веде спосіб життя, що підвищує ризик розвитку захворювання. Справа в тому, що зовнішні прояви цієї хвороби схожі зі звичайною застудою, і тому хворі звертаються до лікаря, коли вона досягає досить занедбаного вигляду.

При цьому осередковий фіброз легень найдовше не привертає до себе увагу: через свій локальний розмір він досить довго не провокує жодних зовнішніх проявів захворювання. Тим не менш, коли вогнища починають розростатися все більше, а то й поєднуватися між собою в цілі комплекси сполучної тканини, осередковий фіброз починає викликати ті самі симптоми, що і дифузний.

При цьому важливо пам'ятати, що саме по собі, без лікування, це захворювання не минає, і тому пущений на самоплив осередковий фіброз може дійти навіть до стану пневмоцирозу.

Пневмоцироз - це стан, коли легеня повністю заповнюється сполучною рубцевою тканиною і стає зовсім нездатним забезпечувати подальшу циркуляцію кисню в організмі.

Фіброзні захворювання щільно пов'язані із запальними процесами, що проходять усередині легені. Найчастіше вони стають результатом перенесеного захворювання, а в осередкових фіброзах запалення може не припинятися взагалі, будучи центром ураженої ділянки довгий час. Проте це далеко не єдина причина, яка може викликати розвиток фіброзу. Збудниками можуть також стати:

Діагностика та лікування

Діагностикою та лікуванням фіброзних захворювань займаються лікарі-пульмонологи. В окремих випадках здійснювати роботу з ними можуть також терапевти, проте запущені випадки хвороби, як правило, потребують постійного знаходження хворого на пульмонологічному відділенні.

Діагностика осередкового пневмосклерозу в першу чергу здійснюється за допомогою рентгену легень та комп'ютерної томографії, що дозволяють виявити затемнення-пухлину на легенях, оцінити її розміри та швидкість розвитку.Одного рентгена, зазвичай, недостатньо через те, що він на знімках представляє як хід розвитку конкретного захворювання, а й анамнез, куди входять у собі результати перенесених раніше проблем із легкими. Це часто спричиняє плутанину.

Також проводять бронхоскопічні дослідження легень та МРТ. Вони дозволяють скласти детальніше уявлення про тип захворювання і те, наскільки активно воно продовжує свій розвиток.

Спірометричні дослідження дають можливість визначити, наскільки пошкоджена киснепровідність легені і який обсяг повітря воно тепер здатне обробити.
На відміну від дифузного, осередковий пневмосклероз порівняно легко піддається лікуванню. Ключовий напрямок боротьби з ним включає спроби знищення етіологічних факторів: тобто, власне, причин виникнення хвороби. У разі осередкового пневмосклерозу йдеться про:

Здебільшого жодних активніших засобів не потрібно для повноцінної боротьби з осередковим пневмосклерозом. Тим не менш, якщо хвороба зайшла досить далеко, є і радикальніші способи впоратися з нею:

• хірургічне втручання та резекція ураженого фіброзом фрагмента легені;
• використання стовбурових клітин, що дозволяє відновити уражений фрагмент (останній спосіб є порівняно новим).

Чого чекати після?

Якщо лікування осередкового фіброзу пройшло благополучно, то самому хворому залишається лише дотримуватися деяких застережень, щоб уберегтися від рецидиву хвороби.

Але якщо розвиток хвороби був занадто стрімким, і вогнищевий фіброз перейшов у дифузний, а то й зовсім досягнув стану пневмоцирозу, від терапевтичного втручання, здатного хіба що підтримати хворого деякий час, наступним кроком буде трансплантація легені.

Це єдиний спосіб раз і назавжди позбутися важкої форми фіброзу і уникнути смерті. Саме тому необхідно вкрай серйозно підійти до лікування осередкового фіброзу і не дати йому перейти до більш складної стадії захворювання.

Сайт - медичний портал онлайн консультації дитячих та дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете поставити запитання на тему "фіброз коріння легень"та отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

Запитання та відповіді по: фіброз коренів легень

2015-02-28 13:37:18

Запитує Ярослава:

Підкажіть, будь ласка, чоловік зробив рентген легень, на прийом до терапевта, через п'ять днів. Видима легенева тканина однакового обсягу нерівномірної пневматизації, без інфільтративних та осередкових змін. Легеневий малюнок деформований, важкий дещо збагачений у прикореневих і нижньомедіальних відділах посилений за рахунок судин та перебронхіального фіброзу. Коріння легень не розширене, важкі, фіброзні. Видимо синуси вільні. Усунення органів середостіння немає. Тінь серця не розширена.

Відповідає Шидловський Ігор Валерійович:

Ярослава, добрий вечір! Пневмонії, туберкульозу, пухлин немає. Патологія є. З'ясовуйте причини з лікарем.

2015-01-12 13:38:34

Запитує Марія :

Здрастуйте, мені 39, лечу гайморит (вперше). Була підозра на пневмонію, оскільки дві минулі осені поспіль була верхньодолева позашляховична пнвмн. без темпів. Пила аугментин, допомагав одразу. Цього разу Амоксиклав не допоміг, на 4 день темп. 39.7, збивалася погано, трималася добу, перейшла на клацид 500 мг – випила 10 табл. Але увечері темп. піднімається 37.5 - 38.2 Знімки зробила лише сьогодні, бо захворіла на селі. Гайморит підтвердився, пневмонія нема. Тільки "легенева тканина з явищами помірно вираженого дифузного фіброзу". Коріння легень структурне, фіброзно змінене. І "Над верхівкою правої легені відзначається ущільнення плеври" Особливо непокоїть останнє, тому що відчуваю біль, зверху над грудьми, наче защеміло, особливо при кашлі. Кашель сухий, рідкісний. На туберкульоз не хворіла, шкірні покриви в порядку. Чи може біль пройти сам, наскільки небезпечним є це "ущільнення плеври"? І фіброз – це патологія на все життя?

Дякуємо заздалегідь за консультацію

Відповідає:

Здрастуйте, Маріє! На рентгенограмі – ознаки перенесеної пневмонії (фіброз та ущільнення плеври). Лікування ці ознаки не потребують. З приводу болю в грудях треба звернутися до невропатолога та мамолога, тому що найбільш ймовірні причини такого болю в грудях - захворювання хребта, ребер, міжреберних м'язів та молочних залоз. Бережіть здоров'я!

2014-12-09 12:23:39

Запитує Тетяна:

На комп'ютерній флюорограмі органів грудної клітки пневмосклероз, фіброз коренів легень, середостіння широке, релаксація у правому куполі діафрагми.

2014-08-04 08:02:05

Запитує Маргарита:

Здрастуйте, скажіть будь ласка, у мене чоловік хворіє на туберкульоз і я 2 рази на рік проходжу обстеження, завжди було все нормально, в липні зробила ФО результат такий: легеневі поля без осередкових та інфільтративних тіней, ліворуч у нижньому полі фіброз, коріння легень, діафрагма, синуси без особливостей, серце розширене вліво. Я пройшла дообстеження в туб диспанцирі: пройшла ретген там додано до опису в 5 м/р кругла тінь з нечітким контуром праворуч, здала мокротиння і пробу результати хороші, потім пройшла КТ по ​​якому тінь не знайшли, але фіброз підтвердився, зараз чекаю результати мокротиння, які робляться здається 72 дні, у мене питання чи може при цьому результат мокротиння бути БК+, дякую, дуже переживаю, а чекати довго.

Відповідає:

Здрастуйте Маргарита! При 3-кратному дослідженні мокротиння (мазок), мікобактерії можуть не виявити. А шляхом посіву мокротиння, який триває 2 місяці і більше, можуть виявити мікобактерію, тобто. БК+. Потрібно чекати на результати посіву мокротиння. З приводу розширення лівих відділів серця рекомендую виконати ЕКГ, ВІДЛУННЯ серця і проконсультуватися у кардіолога.

2014-07-12 12:54:42

Запитує Маргарита:

Результати флюорографії: легеневі поля без осередкових та інфільтративних тіней, ліворуч у нижньому полі фіброз, коріння легень, діафрагма, синуси без особливостей, серце розширене вліво, поясніть будь ласка, що це означає і що робити.

Відповідає Веремеєнко Руслан Анатолійович:

Здрастуйте Маргарита! Фіброзні зміни в легенях – це щільна тканина. Фіброз не лікується. Вам необхідно обстежити серце (ЕКГ, ВІЛ серця), проконсультуватися у кардіолога.

2013-02-20 15:45:30

Запитує Надія :

Добридень! поясніть будь ласка результат флюорографії моєї бабусі у віці 73 роки: фіброз коренів легких вікових змін. Заздалегідь дякую!

2012-12-26 14:40:19

Запитує Анна:

У мене променевий фіброз кореня легені. З'явилися ущільнення в ротовій порожнині нижньої щелепи корінь язика знизу потім зліва тяж тепер праворуч як тяж прощупуються зернистість аналіз крові в нормі,консультація гематолога - в нормі Що це?

Відповідає Імшенецька Марія Леонідівна:

Добридень. Вам необхідно зробити КТ або МРТ щелепно-лицьового апарату з м'якими тканинами. А також обов'язковий очний огляд лікаря. оскільки за описом сказати нічого не можна. Удачі вам

2012-04-09 12:01:32

Запитує Ільміра:

Як лікувати фіброз коренів легень? чи можлива народна медицина?

Відповідає Медичний консультант порталу «сайт»:

Здрастуйте, Ільміро! Фіброз (тобто розростання сполучної тканини в тому чи іншому органі) лікуванню практично не піддається. Якщо фіброз коріння легень не має клінічних проявів – лікування не потрібне. Якщо з'являються симптоми – призначається терапія, спрямована на лікування основного захворювання та усунення симптомів. Фітотерапія може використовувати як допоміжне етіотропне або симптоматичне лікування, проте можливість її використання та характер фітопрепаратів необхідно обговорити з лікарем грамотним фізіотерапевтом. Бережіть здоров'я!

2011-03-28 21:24:43

Запитує Tacha :

Вітаю. допоможіть будь ласка, моїй знайомій нещодавно робили рентген, ось опис: Свіжі осередкові та інфільтративні зміни в легенях не виявлені, дифузний пневмосклероз. У базальних сегментах нижньої частки та й у язичкових сегментах верхньої частки лівої легені визначаються ділянки фіброзу. Коріння легень структурне. Діафрагма розташована на рівні переднього відрізка 5 ребра. Передній лівий реберно діафрагмальний синус облітерований. Аорта фрагментарно ущільнена. Серце розташоване горизонтально. допоможіть, будь ласка, розшифрувати, що це означає?

Відповідає Медичний консультант порталу «сайт»:

Здрастуйте, Таша! Результати флюорографії вказують на наявність залишкових явищ після перенесеного запального процесу в легенях та ознак атеросклерозу аорти. Людина з таким результатом флюорографії небезпеки для оточуючих не становить, спеціального лікування легеневої патології (за відсутності скарг на задишку) не потребує. Рекомендована очна консултація та обстеження у кардіолога. Детальна інформація про принципи інтерпретації результатів флюорографії міститься у матеріалах статті на нашому медичному порталі.

Популярні статті на тему: фіброз коренів легень

Кокцидіоїдоз - ендемічний контагіозний системний мікоз, що проявляється первинною легеневою інфекцією, або прогресуючими гранулематозними ураженнями шкіри, кісток, суглобів, внутрішніх органів, мозкових оболонок.

Фіброз легень - це прогресуюче захворювання, що характеризується процесом заміщення здорових тканин легені на тканину рубцевого типу. При цьому поступово важко дихати, з часом дихати стає все важче.

Шрами на тканині легень змушують його товщати і втрачати еластичність, яка є у здорових легень. Як шрами на шкірі, легеневі рубці залишаються назавжди. Невеликі шрами можуть викликати помітних симптомів, але надмірне рубцювання ускладнює перенесення кисню у кров. Це означає, що мозок та інші органи можуть одержувати необхідну кількість кисню.

У цій статті ми розглянемо лікування та профілактику фіброзу легень, а також деякі причини та симптоми.

Класифікація захворювання

Фіброз легень ділиться за різними ознаками. Давайте розглянемо усі види патології.

Залежно від ураження легень:

1. односторонній - фіброз зачіпає одне легеня;
2. двосторонній - фіброз обох легень.

Залежно від локалізації:

1. осередковий - фіброз локалізується тільки на невеликій ділянці легені;
2. тотальний - фіброз вражає все легке.

Залежно від причини виникнення:

1. Ідіопатичний легеневий фіброз - це різновид легеневого рубцювання, причину якого визначити неможливо.
2. Інтерстиціальний легеневий фіброз - це різновид легеневого рубцювання, причина якого очевидна або встановлюється з часом.

Причини фіброзу

Інтерстиціальні захворювання легень характеризуються запаленням повітряних мішечків або полотна тканини, що оточує повітряні мішечки (інтерстиції) у легенях. Запалення іноді може призвести до накопичення рубцевої тканини у легенях, що надалі призводить до фіброзу.

Інтерстиціальні захворювання легень найчастіше є ідіопатичними, що означає, що їхня точна причина невідома. Ідіопатичний фіброз легень є найпоширенішою формою. Зазвичай хвороба торкається людей віком 70-75 років і дуже рідко зустрічається у людей віком до 50 років.

У одного з 20 осіб, які страждають на ідіопатичний фіброз легень є близький родич, який так само страждав на це захворювання.

Фактори ризику ідіопатичного фіброзу легень включають:

• вірусна інфекція;
• кислотний рефлюкс зі шлунка у легені;
• куріння;
• стать, оскільки діагноз частіше зустрічається у чоловіків.

Причини інтерстиціального легеневого фіброзу можуть бути різні. Перенесені інфекції можуть викликати рубці у легенях. Ці інфекції включають:

1. пневмонію (бактеріальну, грибкову чи вірусну);
2. туберкульоз.

Інші стани, які можуть провокувати фіброз:

1. саркоїдоз;
2. кістозний фіброз;
3. азбестоз;
4. травми легень;
5. алергії;
6. мікози легень;
7. альвеоліт;
8. цукровий діабет.

Фіброз легень може бути побічним ефектом деяких видів лікування раку. Хіміотерапевтичні препарати можуть зашкодити легені. Опромінення може спровокувати паталогію, якщо опромінюється орган у порожнині грудної клітки.

Типи раку, які можуть вимагати опромінення у грудній порожнині, включають рак молочної залози, рак легень та лімфому Ходжкіна.

Фіброз легень може бути побічним ефектом вживання деяких ліків. Ліки, які можуть викликати фіброз включають:

• цитотоксичні агенти (блеоміцин, метотрексат);
• антиаритмічні препарати (аміодарон);
• антибіотики (нітрофурантоїн, сульфонаміди).

Симптоми

Шрами на легеневій тканині роблять її товстою та жорсткою. У міру того як тканина легені рубається, стає все важче переносити кисень з легенів у кровотік. В результаті мозок та інші органи не одержують достатньої кількості кисню.

Симптоми фіброзу легень залежать від інтенсивності рубцювання та ступеня ураження легені.

• задишка, особливо під час або після фізичної активності;
• постійний сухий кашель;
• втома;
• втрата ваги та втрата апетиту;
• округлі та опухлі кінчики пальців;
• лихоманка;
• озноб;
• підвищений нічний потовиділення.

У випадках ідіопатичного фіброзу рубці зазвичай починаються на краю легень і поступово розвиваються до центру.

Симптоми ідіопатичного фіброзу легень зазвичай розвиваються поступово та погіршуються з часом. Часто люди не помічають жодних ознак, доки хвороба не буде встановлена.

Оскільки ідіопатичний фіброз легень частіше зустрічається у людей похилого віку, може бути складніше визначити, що викликає симптоми. Однак, якщо легка діяльність змушує людину відчувати труднощі з диханням, потрібно звернутися до лікаря якнайшвидше.

Тривалість життя при легеневому фіброзі

Тривалість життя сильно коливається від багатьох чинників, як-от фізіологічні особливості, стан здоров'я, стадія захворювання, причина захворювання тощо.

При інтерстиціальному фіброзі є багато змінних і говорити про конкретну тривалість життя недоцільно.

При ідіопатичному фіброзі легеневі приблизний час життя становить від 2-х до 4-х років. Однак правильно підібраному лікуванні та дотриманні рекомендацій лікаря цей термін можна збільшити.

Фіброз легень – це рак?

Легеневе рубцювання не є раком. Хоча рубцева тканина розростається безконтрольно, вона не є злоякісною пухлиною. Однак наслідки та загроза життю при цьому захворюванні можна порівняти з раком.

Діагностика

Діагностика фіброзу легень включає такі пункти:

• опитування пацієнта; виявлення скарг на симптоми фіброзу легень;
• аналіз історії хвороби, з'ясування чи хворів пацієнт на туберкульоз, пневмонію тощо;
• фізично огляд, виявлення симптомів, прослуховування та простукування легень;
• спірографія – виявлення порушень дихальної функції, замір обсягу легень;
• рентген легень;
• КТ легень;
• МРТ легень;
• біопсія.

Як шрами на шкірі, так і шрами на легкому постійні і зазвичай не можуть бути видалені. Однак легкі еластичні та часто можуть функціонувати з невеликими рубцями без будь-яких побічних ефектів.

Правильна діагностика та моніторинг шрамів є ключем до лікування. Якщо шрами залишаються незмінними протягом 2 років і більше, це зазвичай означає, що вони були спричинені старою інфекцією та нешкідливими. Однак, якщо легеневі рубці поширилися, це ознака фіброзу.

В даний час немає способу повного лікування фіброзу, але є варіанти лікування, які полегшать симптоми та уповільнять прогресію патології. До них належать такі дії:

• кинути палити;
• їсти здорову та різноманітну їжу;
• робити помірні фізичні вправи;
• медикаментозна терапія для уповільнення прогресії захворювання;
• кисневі маски;
• практика легеневої реабілітації;
• з пересадження легені, у важких випадках.

Медикаментозне лікування може включати:

• препарати для гальмування утворення рубцевої тканини (цитостатики);
• антибіотики для зняття запалення;
• якщо спостерігаються сильні порушення дихання, кашель, задишка – призначають бронхолітичні препарати;
• для придушення надмірно активної імунної системи призначаються імунодепресанти;
• для зменшення стресу організму, покращення обміну речовин прописують глюкокортикостероїди.

Способи полегшення симптомів

Є багато змін у способі життя, які допоможуть зменшити тяжкість їхніх симптомів.

Перед внесенням будь-яких змін до способу життя необхідно проконсультуватися з лікарем!

Ці зміни можуть включати:

• кинути палити, щоб збільшити рівень кисню у крові;
• регулярні вправи;
• втрата ваги для покращення дихальної здатності;
• вжиття запобіжних заходів для запобігання зараженню інфекціями;
• уникати забруднюючих речовин та пилу.

Гімнастика при фіброзі легень

Фіброз легень, лікування якого повинен призначати лікар, менше прогресує, якщо регулярно робити дихальну гімнастику. Спробуйте виконувати такі вправи:

1. Зробіть глибокий вдих, повністю заповнивши легені повітрям.
2. Залишаючи повітря в легенях, затримайте дихання на 12-17 секунд. Тримайте повітря саме у легенях, а не у роті. При цьому не розмикайте губи.
3. Після цього швидко видихніть трохи повітря.
4. Те, що залишилося в легенях, видихайте спокійно, розмірене протягом 6-9 секунд.
5. Повторюйте процедуру 6-7 разів на день.

Така гімнастика для легень не займе багато часу, але принесе величезну користь.

Прогноз

Перспективи людей, у яких розвивається фіброз, повністю залежатимуть від причини виникнення рубців та загального стану здоров'я.

Шрами, спричинені інфекцією, зазвичай нешкідливі, залежно від ступеня рубця. Симптоми ідіопатичного фіброзу згодом погіршуються, хоча швидкість прогресії може змінитися. Деякі люди живуть без симптомів протягом багатьох років, у той час як в інших задишка прогресує швидше і стає виснажливою.

Немає лікування ідіопатичного фіброзу, крім трансплантації легені, але є препарати, які можуть сповільнювати прогрес захворювання полегшити симптоми.

Люди з великим фіброзом повинні регулярно проходити огляд лікаря. Очікувана тривалість життя людей із захворюваннями, пов'язаними з рубцями легень, сильно варіюється в залежності від основного стану та віку індивідуума.

Фіброз легень - серйозне захворювання, тому не можна його пускати на самоплив, потрібно змінити спосіб життя і регулярно спостерігатися у лікаря.