Що показує МРТ нижніх кінцівок? Обстеження нижніх кінцівок за допомогою МРТ МРТ судин ніг

Магнітно-резонансна томографія – це сучасний метод обстеження, що ґрунтується на дії електромагнітних полів. МРТ нижніх кінцівок виявляє багато патологічних процесів, що проходять у тканинах та органах людини. Цей спосіб не передбачає внутрішнього втручання, є безпечним для здоров'я та більш інформативним, ніж комп'ютерна діагностика.

Переваги і недоліки

Перевагою неінвазивного (без застосування хірургічного втручання) варіанта дослідження є те, що:

у системі не використовуються рентгенівські промені (прилад працює на основі хвиль, що випромінюються магнітним полем);
створення розмаїття здійснюється під впливом атомів водню, внаслідок чого формується зображення з високим ступенем дозволу та точністю;
апарат має підвищену сприйнятливість до різних хімічних речовин;
існує можливість отримувати картинку в різних проекціях: фронтальної, аксіальної, сагітальної;
метод дозволяє виявляти різні захворювання на початку їх розвитку (при патології Арнольда-Кіарі є єдино застосовним для постановки діагнозу);
не потребує переміщення пацієнта (на відміну від КТ);
відсутність артефактів на межі кісток черепа та мозкової речовини;
здатність до вивчення швидкості пересування рідин у судинах ніг.

МРТ від комп'ютерної томографії відрізняє:

тривимірність зображення досліджуваної області;
чіткість отриманого знімка;
висока точність даних;
відсутність негативного впливу рентгенівських променів;
інформативність;
виключення ймовірності надання хибного результату.

МРТ застосовують для обстеження:

головного та спинного мозку;
хребта;
органів черевної порожнини;
суглобів.

Метод активно використовують у:

нейрохірургії;
неврології;
урології;
гінекології;
ортопедії та хірургії;
ангіопатології (судинних аномаліях).

Мінуси МРТ:

неможливість обстеження порожнистих органів: легень, сечового міхура;
тривалість проведення;
метод протипоказаний для людей, які мають внутрішні протези;
потрібно тривале перебування у нерухомому положенні.

Захворювання ніг, які може виявити МРТ

МРТ показує:

онкологічні новоутворення у судинах ніг;
аневризми кровоносних судин;
тромбози вен;
уроджені патології судинної системи;
непрохідність судин ніг.

Показання та протипоказання

Проведення процедури призначають при:

травмування всіх відділів ноги;
застарілі травми;
аномаліях розвитку;
наявності сторонніх тіл, що у тканинах;
дисфункції зв'язок та суглобів;
запалення;
патології сполучної тканини.

Призначається дослідження пацієнтам з:

інсультами;
хворобами органів малого тазу;
захворюваннями травного тракту, трахеї.

Характерні ознаки того, що потрібно зробити детальне обстеження ніг за допомогою магнітно-ядерного резонансу:

втрата нижніми кінцівками чутливості, зниження тонусу, болючість;
зміна відтінку шкірних покривів;
травмування судин;
порушення кровотоку (венозного чи артеріального).

Метод протипоказаний для проходження наступним групам пацієнтів:

З нестабільною психікою, острахом замкненого простору.
Людям, які страждають на ожиріння (з масою тіла, що перевищує 130 кг).
Жінкам, які виношують дитину. Повне протипоказання відноситься до першого триместру вагітності. У наступних періодах питання про доцільність використання МРТ вирішує лікар, керуючись ступенем ризику для плода та матері.
Жінкам у період лактації.
Дітям віком до трьох років.

Не можна обстежитись, маючи на тілі татуювання, металеві протези, прикраси. Неприйнятним є дослідження для пацієнтів із вбудованими кардіостимуляторами, внутрішніми слуховими апаратами.

Підготовка до МРТ

До процедури потрібно підійти серйозно. Підготовка до обстеження включає:

видалення з тіла всіх металевих елементів, у тому числі і на одязі (ланцюжків, каблучок, сережок, браслетів);
зняття макіяжу;
відвідування туалету (через тривалість обстеження);
усунення зовнішніх подразників: годинника, довгого розпущеного волосся, шпильок.

До початку обстеження потрібно зняти одяг, який має металеві вставки: кнопки, замки, брошки тощо.

Якщо призначено МРТ із запровадженням контрасту, то цьому випадку слід припинити прийом їжі пізніше, як п'ять годин до його проведення.

Як відбувається процедура?

МРТ ноги роблять у такий спосіб. Обстежуваного укладають спиною на кушетку і поміщають у спеціальну камеру апарату, де відбувається сканування певних ділянок кінцівки. У процесі роботи прилад періодично видає гучні звуки і клацання. Сеанс триває від півгодини до 45 хвилин. Весь цей час пацієнт повинен залишатися абсолютно нерухомим. За необхідності можна підтримувати голосовий зв'язок із лікарем. Після завершення роботи пацієнт отримує знімки різних проекцій, диск із записом обстеження.

Що показує МРТ

МРТ діагностує:

запалення;
деструктивні зміни хряща;
стан судин;
злоякісні та доброякісні утворення;
суглобові патології.

Всі аномалії та патологічні процеси, що протікають в органах та тканинах, чітко відображаються на знімках.

Після завершення дослідження лікар-діагност проводить аналіз отриманих зображень та робить свій експертний висновок. Подальшу стратегію лікування, з результатів томографа, визначає вузький фахівець, який видавав направлення на діагностику.

Томографія тканин гомілки

Здійснюють, використовуючи контрастну речовину, оскільки цей відділ кінцівки особливо важко піддається діагностиці. Контраст вводиться безпосередньо в стегнову артерію і допомагає відтворити чіткіше зображення проблемної області. Отримані знімки свідчать про стан нервових волокон, м'язів, зв'язок, хрящових структур, вказують на наявність у них запальних процесів. Проводять також і КТ кісток гомілки.

Томографія тканин стегна

Дає оцінку кульшового суглоба, близької до нього області (нервів, судин, м'язово-зв'язувального апарату), допомагає виявити онкологічні проблеми на ранньому етапі їх розвитку. Використовується метод відстеження динаміки після проведеного хірургічного втручання.

Дослідження стопи

Дозволяє побачити низку захворювань даного відділу кінцівки. Серед них:

підошовний фасціїт, епіфізит (хвороба Півночі), шпора п'яти;
онкологічні новоутворення;
інфекції;
артрити та артрози, бурсити у суглобах плюсни та фалангах пальців;
ущільнення склепінь стопи;
вроджені вади анатомічної будови;
виразкові ураження ступні (діабетична стопа);
чужорідні елементи та імплантати.

МРТ судин нижніх кінцівок

Процедура відтворює тривимірну модель судинної системи та дозволяє оцінити:

стан судин ніг;
патологічні утворення;
ступінь поширення хвороби, залучення інших органів;
порушення кровотоку.

МРТ судин ніг проводиться у разі, коли лікарем попередньо діагностуються:

гангрена;
атеросклероз у хронічній формі;
облітеруючий ендертеріїт;
тромбоз вен;
венозна недостатність та інші судинні патології;
гемангіоми;
астеосаркоми;
пухлинні захворювання.

Використання діагностики, заснованої на дії магнітного поля, надає можливість встановити найточнішу картину хвороби, побудувати максимально ефективну тактику проведення терапевтичних заходів.

Ціна обстеження щодо невисока. Вартість платного МРТ у Москві становить від 700 до 6000 російських рублів і залежить від використання (або незастосування) контрастної речовини, досліджуваної області кінцівки та інших параметрів.

Магнітно-резонансна томографія протягом кількох років набула безперечної переваги у виборі методу діагностики судин ніг. Даний вид дослідження здатний дати розгорнуту відповідь на будь-які питання, що цікавлять фахівця, про стан нижніх кінцівок пацієнта.

Показання до магнітно-резонансної томографії нижніх кінцівок

Оскільки проведення процедури може бути обумовлено лише бажанням хворого, лікарі рекомендують проходження МРТ судин ніг лише за наявності конкретних симптомів і ознак розвитку патології.

Показаннями для обстеження є:

болючі відчуття в стопі, гомілки або стегні;
оніміння в кінцівках на будь-якій ділянці;
виникнення слабкості, помітне зниження сили та витривалості м'язів;
відсутність чутливості в різних відділах та зонах нижніх кінцівок;
явні зміни у стані шкіри ніг.

Найпоширенішими причинами необхідного проведення МРТ-сканування ніг є хронічні ревматичні недуги (ендартеріїт) або ураження судинної системи нижніх кінцівок пацієнта атеросклерозом.

При цьому виникнення трофічних виразок вважають одним з основних причин, що зумовили проходження МРТ-діагностики.

Захворювання судин ніг, які може виявити МРТ

Проходження сканування за допомогою магнітно-резонансного томографа допоможуть виявити такі патології, які найчастіше жодним чином не дають про себе знати хворому у повсякденному житті.

Стадії розвитку венозної недостатності

Серед них:

онкологічні та доброякісні утворення судин;
аневризми артерій, вен на нижніх кінцівках;
тромбози;
уроджені аномалії розвитку судинної системи;
причини непрохідності артерій та гострої венозної недостатності.

Переваги контрастування

Для максимально інформативного результату нерідко фахівці хворим зі скаргами на дискомфорт та болі в ногах призначають виконання дослідження із запровадженням додаткової контрастної речовини.

Зазначений спосіб діагностики називають також ангіографією. Він полягає у безпосередньому введенні спеціального компонента в стегнову артерію ноги пацієнта.

Таким чином, на екрані апарату можна буде побачити реальну картину функціональності судинної системи ніг, виявити розвиток патологічних процесів, дати об'єктивну оцінку характеру кровотоку в артеріях та венах нижніх кінцівок.

Крім того, магнітно-резонансна томографія повною мірою дозволить виявити та проаналізувати стан лімфовузлів та периферичних судин ніг.

На сьогоднішній день для виявлення патології м'яких тканин або судин ніг ангіографія вважається найбільш актуальною методикою. Препарати, виготовлені на основі гадолінію – спеціального хімічного компонента, після потрапляння в стегно пацієнта досить швидко поширюються по всьому кровотоку. Їх скупчення відбувається у хворих ділянках судинної системи нижніх кінцівок, що дозволяє отримати на екрані достовірне відображення стану артерій та вен.

МРТ судин нижніх кінцівок

Основні причини розвитку патологій у нижніх кінцівках

Нерідко головними факторами появи та розвитку аномальних процесів у нижніх кінцівках є:

Механічні пошкодження.
Внутрішньоутробні відхилення під час формування судинної системи або кісткової тканини ембріона.
Хронічні захворювання серця.
Перенесені респіраторні та вірусні інфекції.
Порушення сольового метаболізму.
Відсутність повноцінного раціонального харчування, збагаченого корисними мікроелементами.

Виходячи з лікарської практики, найпоширенішою і складною недугою, що виявляється у переважної кількості пацієнтів під час МРТ судин нижніх кінцівок, є атеросклероз.

При цьому ураження периферичних судин, як правило, не мають яскраво вираженої симптоматики, властивої тільки цьому захворюванню. Однак деякі ознаки часто є достовірними передумовами до призначення процедури.

Як поводяться хвороби судин ніг?

Наприклад, переміжна кульгавість говорить про те, що процес блокування артерії почався. Біль та обмеження у руховій активності ніг виникає лише при виконанні фізичних вправ, трудової діяльності або тривалої ходьби. Тим часом неприємні дискомфортні відчуття в нижніх кінцівках зникають практично повністю з початком відпочинку. Інтенсивність і локалізація больового синдрому також може бути непостійною, і змінюватись в залежності від розташування головного блокуючого елемента.

Найчастіше, больові відчуття, що викликають кульгавість, виникають у м'язовій тканині стегна. Наприклад, під час тривалої пішої прогулянки у хворого виникає нестерпний дискомфорт, який примушує часом навіть зупинитися та сісти. Відпочивши деякий час, біль стає дедалі слабшим і повністю затихнувши, дозволить хворому продовжувати ходьбу.

У тяжких випадках виникає такий симптом, як біль у стані спокою. Незалежно від того, чим займається пацієнт – відпочиває чи займається спортом, він постійно відчуває болючість у ногах.

Особливо гостро ця проблема постає перед хворим у нічний час доби, коли тіло приймає горизонтальне положення на кілька годин до ряду. Насамперед недостатнє кровопостачання нижніх кінцівок додатково знижується, сприяю розвитку ішемії судин. Нерідко, рятуючись від мук, пацієнти опускають з ліжка ногу, що дозволяє їм почасти компенсувати нестачу кровоносного тиску.

У яких випадках небажано проходити МРТ?

Незважаючи на нешкідливість процедури, магнітно-резонансне сканування має деякі протипоказання.

До обмежень щодо застосування зазначеного способу діагностики судин ніг відносять:

Схильність до алергії – зокрема, при позитивній реакції на компоненти контрастної речовини (щоб переконатися у безпеці проходження МРТ, пов'язаного з введенням хімічного засобу, бажано пройти алерготест).
Клаустрофобія хворого (план виконання процедури обов'язково має на увазі перебування пацієнта в замкненій камері протягом деякого часу).
Присутність в організмі пацієнта імплантатів із металу (крім титанових пластин), в т.ч. серцевих клапанів, слухових апаратів
Перший триместр вагітності.
Період лактації (утриматися від грудного вигодовування дитини необхідно хоча б на добу після контрасту).
Ниркова, печінкова чи серцева недостатність чи інші тяжкі хронічні захворювання.

Як правильно підготуватись до томографії судин ніг?

Варто зазначити також, що переважно випадків МРТ-сканування судин ніг проводиться з контрастуванням. Спеціальної підготовки зазвичай для діагностики не вимагають, проте від вживання їжі бажано утриматися за кілька годин до початку процедури. Введення контрасту може спричинити нудоту і блювання, тому виконувати МРТ краще на голодний шлунок.

Для проходження діагностики потрібно також пройти обов'язкове оформлення. Важливо мати при собі направлення від лікаря, амбулаторну карту або виписку з неї, а також результати попередніх досліджень. Пацієнтам, які страждають на психоневрологічними розладами або хворим, які відчувають сильний біль, перед початком процедури вводять заспокійливі, знеболювальні препарати.

Крім того, під час обстеження на пацієнті не повинно бути жодних металевих прикрас, ювелірних виробів, окулярів, годинників тощо. Хворого перевдягають у спеціальний комплект одягу та укладають на кушетку.

Як відбувається процедура?

Потім лікар фіксує кінцівки та голову обстежуваного за допомогою ременів. Вкрай важливо забезпечити повну нерухомість пацієнта під час томографії. Краще переконатися, що зайняте дійсно комфортне становище, оскільки під час сеансу діагностики ворушитися не можна – це може спотворити кінцеві результати. Далі кушетку відправляють у тунель сканера. У середньому, звичайне МРТ триває близько 20 хвилин, якщо вводиться контраст – до 45 хвилин.

Знаходження всередині камери не можна назвати болючим, хоч і гарантувати виключення дискомфорту на 100% також неможливо. Шум працюючого апарату нерідко доставляє не найприємніші відчуття.

Що робити з результатами МРТ?

Після пройденого МРТ пацієнту доведеться трохи почекати, доки лікар закінчить розшифровку результату та друк підсумкового знімка. Як правило, протягом 1-2 годин відповіді діагностики повністю готові. Тим часом, у складних випадках на це може знадобитися більше часу.

Знімки та опис є загальним висновком МРТ, з яким пацієнт повинен вирушити до свого лікаря. Лікар, який надав направлення на обстеження судин ніг, зможе скласти подальшу схему лікування хворого. Звертаючись до проведення магнітно-резонансної томографії без направлення загального або вузькопрофільного фахівця, обстежуваному доведеться у будь-якому випадку звернутися за допомогою до лікаря.

Залежно від виявленої патології може знадобитися консультація судинного хірурга (якщо результатами обстеження констатовано тромбоз або тромбофлебіт) або онколога (при виявленні злоякісної пухлини).

Одним з безлічі сучасних способів обстеження найбільш точним і таким, що повністю виключає негативний вплив на здоров'я пацієнта є МРТ. Постановка помилкового діагнозу практично неможлива, до того ж магнітне поле, за допомогою якого проходить діагностична процедура, не надає такого згубного впливу на людину, як рентгенівське опромінення.

Діагностична процедура МРТ є обстеженням частин тіла або органів, в яких розвиваються патологічні прояви. До проведення магниторезонансной томографії вдаються як тоді, коли лікар неспроможна поставити точний діагноз, а й у профілактичних цілях. Адже такий вид обстеження обумовлений суттєвою перевагою, на підставі якої вдається визначати різні новоутворення, пухлини та ракові клітини. З допомогою МРТ можна здійснювати діагностику як життєво важливих органів людини, а й кінцівок. У даному матеріалі приділимо увагу питанню про те, що ж являє собою МРТ ноги, як проводиться, які протипоказання та показання має.

Характеристика проведення процедури МРТ ноги

Варто зазначити, що від виникнення різних травм не застрахована жодна людина. Травмувати ногу може не лише літня людина, а й молодь, а також діти. Причому травми можуть мати різний характер: вивихи, переломи, забиті місця, порізи, розтягування. У разі травми, людина звертається до лікаря за допомогою. Для того, щоб лікар поставив правильний діагноз, йому необхідно досліджувати стан ноги зсередини, для чого пацієнт прямує на рентген. Рентгенографія – це чудова діагностична процедура, що дозволяє провести діагностику кісткових тканин, а також оцінити їх стан. Недоліком такої процедури діагностики є неможливість візуалізації сухожилля, судин та інших тканин ноги. Для цього існує ефективніший метод діагностики, який називається магнітно-резонансна томографія.

У основі принципу дії діагностики МРТ лежить ефект ядерно-магнітного резонансу. Перевагою такого методу порівняно з рентгенографією та комп'ютерною томографією є відсутність необхідності опромінення пацієнта рентгенівськими променями. Отримання чіткого та об'ємного 3D зображення є суттєвою перевагою методики. Що робить її лідером з усіх відомих процедур. Сучасний томограф є капсулою, всередину якої міститься людина. Під час дослідження пацієнт не відчуває болю та дискомфорту. Все, що потрібно від пацієнта при діагностуванні, - це нерухомо лежати на висувному столі апарату МРТ.

Важливо відзначити, що апарати МРТ бувають двох типів: відкритого та закритого. Найбільш популярними є пристрої закритого типу, так як з їх допомогою можна здійснювати якісніше і точніше дослідження. Пристрої відкритого типу призначаються тієї категорії людей, які мають протипоказання: клаустрофобія і нервові розлади. У ході дослідження може застосовуватися контрастна речовина, представлена у вигляді солей гадолінію. Солі гадолінію є найбільш безпечними речовинами, які, крім можливості викликати алергічні реакції, не завдають шкоди людині. Контрастна речовина вводиться у вену, внаслідок чого за допомогою крові розноситься по всьому організму, досягаючи тим самим ділянок тіла та органів, які підлягають діагностиці.

Важливо знати! Тривалість процедури залежить від того, який орган чи частина тіла підлягає діагностиці. Якщо застосовується контрастна речовина, тривалість процедури збільшується до 1 години і більше.

Показання та протипоказання до проведення МРТ ноги

Основним показанням до проведення МРТ нижніх кінцівок є порушення венозного чи артеріального кровообігу. Такі порушення кровообігу можуть формуватися з різних причин:

неправильний спосіб життя;
сидяча робота;
травми судин;
аномальні новоутворення;
малорухливість;
стояча робота на ногах довгий час.

Необхідність проведення МРТ ноги вирішується фахівцем, якого звернувся пацієнт. Лікар також визначає ділянку ноги, яку необхідно дослідити. Залежно від цілей діагностики, процедура може бути проведена як повністю всієї кінцівки, так і певної ділянки. До ряду показань щодо проведення діагностики нижніх кінцівок відносяться:

Ушкодження судин та судинної системи в області нижніх кінцівок.
Підозра в розвитку гангрени, і навіть її ускладнення.
Болюче відчуття в ногах, а також їх часте оніміння без причин.
Зміна чутливості та зміна кольору шкірних покривів.
Підозри на розвиток тромбозу.
Аномалії судинної системи.
Венозна недостатність та артеріальна непрохідність.

Для проведення МРТ кінцівок існує багато показань, але пацієнт повинен пам'ятати, що лікар визначає необхідність проведення дослідження. Якщо фахівець може поставити діагноз без проведення МРТ, то немає потреби у проходженні дорогої діагностики.

Важливо знати! Одним із суттєвих недоліків процедури МРТ є її висока вартість. Це обумовлено двома суттєвими факторами: дороге обладнання, а також необхідність високої кваліфікації фахівця.

Найточніші результати дозволять поставити діагноз, на підставі якого буде призначено відповідне лікування. Такий метод діагностики дозволяє запобігати недугам на ранній стадії їх формування, що є дуже великим плюсом до процедури.

Незважаючи на низку позитивних факторів, є у даної методики недоліки – наявність протипоказань у пацієнтів. Якщо пацієнт має протипоказання, то проводити процедуру забороняється, щоб не посилити стан здоров'я. До протипоказань відносяться:

Наявність металевих протезів. При дослідженні нижніх кінцівок лікар повинен упевнитися, що у пацієнта відсутні металеві протези. Адже метал притягується магнітом, що при МРТ може спричинити ускладнення та негативно вплинути на візуалізацію результатів.
Електронні пристрої. За наявності у пацієнта кардіостимулятора або слухового апарату проводити дослідження суворо протипоказано. Адже магнітне поле може вивести з ладу електронні прилади, що завдасть серйозних збитків здоров'ю або може призвести до смерті.
Наявність татуювання. Якщо шкірних покривах нижніх кінцівок чи гомілки є татуювання, то складі фарби можуть утримуватися частинки металу. Якщо провести процедуру з татуюванням на тілі людини, то тут можуть виникнути опіки.
Перший триместр вагітності. У перші 12 тижнів вагітності проводити діагностику МРТ не рекомендується. Якщо виникає екстрена потреба у проведенні дослідження ноги, то в індивідуальному порядку процедура може бути проведена.
Людям з нирковою та печінковою недостатністю. МРТ не можна проводити таким пацієнтам лише із застосуванням контрастування. Звичайну процедуру проводити дозволяється.

Непридатний метод МРТ для повних людей, вага яких перевищує понад 130 кг. Такі люди не зможуть поміститися у капсулі томографа, а великі обсяги жирових клітин просто не зможуть просвітити необхідну ділянку тіла повністю. Якщо пацієнт не знає, чи є у нього протипоказання, попередньо проводиться його опитування та ознайомлення з історією хвороби.

Як проводиться МРТ ноги

Що показує МРТ-дослідження ноги, хоче знати кожен пацієнт. Але перш ніж уточнити відповідь на це питання, необхідно з'ясувати, що є магніторезонансною томографією нижніх кінцівок.

Перед МРТ пацієнту не потрібно проходити підготовку та дотримуватись особливих режимів харчування. Харчуватися перед МРТ можна у звичайному режимі, бажано виключивши з раціону жирну та корисну їжу. Для пацієнтів, які бояться замкненого простору та переживають перед процедурою, рекомендується прийняти заспокійливий препарат.

Перед процедурою лікар попросить пацієнта підписати документ, у якому вказується, що він згоден з проходженням обстеження і не має претензій до персоналу. Після цього необхідно зняти з себе одяг, на якому є металеві предмети. Зазвичай пацієнт роздягається до спідньої білизни, після чого одягає спеціальний халат.

Важливо знати! Перед діагностикою необхідно зняти всі прикраси, а також інші предмети, які можуть перешкодити дослідженню і вплинути на кінцевий результат.

При необхідності введення контрасту пацієнт попередньо попереджається. Пацієнт лягає на спеціальний стіл, що є висувним. Пацієнт лягає на спину, після чого лікар фіксує його спеціальними ремінцями. У ході дослідження пацієнт повинен лежати нерухомо, інакше результати вийдуть із серйозними спотвореннями. На підставі спотворень не вдасться поставити точний діагноз, тому якщо пацієнт не може лежати нерухомо, застосовується анестезія.

Тривалість процедури становить від 20 хвилин до 1-2 годин. Все залежить від того, яка ділянка ноги підлягає дослідженню. Після закінчення процедури пацієнт може вирушати додому. Результати та знімки пацієнт отримує на руки або через кілька годин, або наступного дня. Якщо під час діагностики використовувалась контрастна речовина, препарат виводиться самостійно протягом 24 годин.

Результати є знімками у вигляді зрізів досліджуваної ділянки ноги. На підставі отриманих знімків фахівець пише висновок, з яким пацієнт звертається до свого лікаря. На підставі висновку лікар робить висновки про складність недуги, після чого приймається рішення про лікування захворювань.
На завершення слід зазначити, що МРТ є однією з найнешкідливіших процедур, тому проводити її можна в такій кількості, скільки цього вимагає ситуація. Зазвичай повторне дослідження призначається після терапевтичного лікування чи хірургічного втручання.

МРТ (магнітно-резонансна томографія) – це один із найбільш сучасних та перспективних методів медичної діагностики. Останнім часом МРТ почали застосовувати для дослідження судин нижніх кінцівок, адже така діагностика є чудовою альтернативою доплерографії судин. Незважаючи на те, що доплерографія, яка, по суті, являє собою ультразвукове дослідження з використанням доплера-приставки, є досить хорошим методом визначення ангіологічних захворювань, все ж вона істотно поступається МРТ. дозволяє провести детальне обстеження судин, виявити функціональні параметри та патологічні процеси, створити об'ємну модель судинної сітки. Все це сприяє максимально точній діагностиці.

Ціна

МРТ-діагност

Керівник відділення, доктор медичних наук.

Нижніх кінцівок призначається у разі, якщо необхідно поставити точний діагноз. Слід враховувати, що на ранніх стадіях розвитку захворювання інші діагностичні процедури можуть не дати результату, але МРТ виявить навіть незначний патологічний процес, який згодом, якщо його запустити, перетвориться на серйозну проблему.

МРТ судин ніг можуть призначити при таких симптомах як: оніміння і болючість нижніх кінцівок, зменшення м'язової сили, відчуття некерованості, атрофія м'язів, розвиток трофічних виразок, зміна кольору шкірних покривів ніг. Крім того, дослідження можуть призначатися при вже відомому діагнозі для визначення тяжкості патологічного процесу та тенденцій його перебігу. Найбільш затребуване МРТ при атеросклерозі, артеріальній непрохідності, облітеруючому ендартеріїті, аневризмах, травмах судин, тромбозах, а також при онкологічних захворюваннях або судинних аномаліях.

МРТ судин нижніх кінцівок здійснюється за допомогою дорогого обладнання, і ціна залежатиме від цінової політики медустанови.

При захворюваннях м'яких тканин та судин ніг найкращою методикою діагностування можна вважати ангіографію, яку ще називають магнітно-резонансною томографією з контрастуванням. Для здійснення такої процедури пацієнту вводять у стегнову артерію контрастну речовину. Після цього проводиться дослідження на томографі. Контраст абсолютно безпечний для людини і виводиться з організму не пізніше ніж через 1,5 діб.

Сама процедура МРТ також безпечна і її можна проводити скільки завгодно разів. Проте є й протипоказання до дослідження.

МРТ не можна проводити за наявності у тілі пацієнта металеві деталі, реагують на магніт, т.к. вони можуть усунутись або розігрітися під дією поля приладу. Також МРТ не проводиться пацієнтам з кардіостимуляторами, інсуліновими помпами та іншими імплантованими медичними пристроями, робота яких може бути порушена під впливом радіохвиль.

Контраст не можна використовувати для діагностики у вагітних і жінок, що годують, пацієнтам з нирковою недостатністю.

МРТ на сьогоднішній момент є високотехнологічним і максимально точним методом обстеження, що застосовується в різних галузях медицини. Його унікальність полягає в тому, що завдяки електромагнітним хвилям, що викликають коливання ядер атомів водню, що знаходяться в молекулах води людського тіла, без внутрішнього втручання можна детально вивчити стан органів пацієнта. За допомогою МРТ можна візуалізувати різні тканини, а також диференціювати здорові тканини від пухлинних.

За абсолютної безпеки процедури проведення її неможливе людям, які мають металеві деталі, які реагують на магніт, через можливість їх зміщення або нагрівання від приладу. У разі встановленого у пацієнта кардіостимулятора або імплантованого пристрою, який може вийти з ладу через радіохвилі, проводити процедуру також не можна. Якщо для діагностики використовується контраст, то список протипоказань розширюється: жінкам у період грудного вигодовування та вагітності, а також людям із нирковою недостатністю не зможуть провести обстеження у такий спосіб.

Причини хвороб судин ніг

Судинні проблеми можна розділити на дві категорії: ураження артерій та вен. Більшість патологій пов'язані з деформацією судин, їх розширенням, звуженням, закупоркою чи запаленням. Зазвичай головними проблемами судин ніг є аневризм, атеросклероз, варикоз, судинні зірочки. Захворювання ніг не дозволяють вести активний спосіб життя, оскільки судини не мають змоги нормально виконувати свої функції через порушення кровообігу, але, на жаль, нині судинні проблеми зустрічаються у багатьох.

Як правило, основними причинами аномалії є перенесені інфекції, хронічні хвороби серця, механічні травми, порушення сольового метаболізму, спадковість, неправильне харчування. Крім того, занадто високі навантаження на ноги і, навпаки, мала рухливість, можуть призвести до серйозних проблем. Раніше діагностику стану судин ніг проводили за допомогою доплерографії, достатньо інформативного ультразвукового дослідження. Але в сучасній медицині для детального дослідження судин стали частіше застосовувати МРТ, яка дозволяє створити 3-D картину судинної системи та поставити точний діагноз ще на ранній стадії захворювання, т.ч. уникнути розвитку серйозної хвороби. МРТ можна провести як на одній, так і двох ногах, що залежить від попереднього діагнозу та розташування проблемної тканини.

Показаннями до МРТ судин ніг, як правило, стають такі симптоми:

атрофія м'язів
зміна кольору шкірного покриву
набряки
зниження чутливості
неконтрольованість ніг
поколювання
трофічні виразки
слабкість
зменшення м'язової сили
почуття оніміння

Таким чином, МРТ ангіографія нижніх кінцівок виявляє аневризму, аномалії судин, атеросклероз, артеріальну непрохідність, васкуліт, нейроваскулярний синдром, онкологію, синдром діабетичної стопи, стеноз, травми судин, тромбоз, ендартеріїт та ін. приведуть, у кращому разі, до погіршення якості життя, а в гіршому - інвалідності та смерті. Дуже важливо стежити за станом ніг та обстежитись при появі неприємних симптомів, що дозволить на ранній стадії усунути проблему. Як правило, для того, щоб підтвердити діагноз або детального розглянути патологію та призначається МРТ ангіографія ніг.

МРТ судин ніг із контрастом

Для діагностики м'яких тканин МРТ проводять із введенням у стегнову артерію особливого препарату, який необхідний для детального аналізу специфіки кровообігу, стану лімфатичних вузлів та периферичних судин ніг, виявлення швидкості кровотоку на певних ділянках, протяжності патології, а також місця закупорки судин. Препарат, основу якого становить гадолиній, швидко поширюється кровотоком, сприяючи виявленню повної картини стану артерій і вен. Сам контрастуючий препарат безпечний і самостійно виводиться з організму приблизно за добу, але рішення про дослідження з контрастом або без нього приймає лікар, що залежить від попередньо поставленого діагнозу та наявних супутніх патологій.

Як проводять МРА кінцівок

Найчастіше магнітно-резонансна ангіографія кінцівок проводиться з контрастуванням. Препарат може викликати нудоту або блювоту, тому підготовка до процедури зводиться до відмови від їжі за кілька годин до обстеження.

Ангіографію кінцівок проводять протягом чверті години, з контрастом час збільшується до 40-50 хвилин, тому пацієнтам із сильним болем або страждаючим психоневрологічними розладами вводять відповідні препарати, а також при необхідності контрастну речовину.

Перед тим, як розпочати процедуру, потрібно зняти всі прикраси, а також такі аксесуари, як годинник або окуляри. Під час діагностики пацієнта кладуть на кушетку і фіксують тіло ременями, потім відправляють тунель томографа, в якому він повинен лежати в максимально нерухомому стані. Пацієнт залишається в приміщенні абсолютно один, але може спілкуватися з лікарем, який у сусідньому кабінеті стежить за проходженням процедури. Під час роботи томографа пацієнт чує шум, який видає апарат, що не повинно його лякати. У будь-якому випадку, при найменшому дискомфорті процедуру можна зупинити будь-якої миті.

Помилки у постановці діагнозу за дотримання всіх вимог виключені. З результатами обстеження, які в залежності від установи можна отримати вже за годину, необхідно звернутися до лікаря, щоб він зміг призначити правильне лікування.

МРТ у Санкт-Петербурзі та Москві

Магнітно-резонансна томографія – процедура безпечна, але досить дорога. Її можна пройти самостійно або за призначенням лікаря. Останнє уможливлює обстеження за рахунок держави, але в цьому випадку доведеться почекати, оскільки черга на процедуру, як правило, дуже велика. Проте в Санкт-Петербурзі є безліч клінік, які проводять даний вид діагностики на платній основі, тому при необхідності пройти обстеження, можна обрати клініку самостійно, для чого доведеться вивчити цінову політику приватної медустанови та кваліфікацію медперсоналу. Крім цього, важливо дізнатися з яким обладнанням працює клініка, тому що від цього багато в чому залежить точність результату. Записатися на обстеження можна заздалегідь телефоном або онлайн, дізнавшись, які документи потрібно взяти з собою. Як правило, черги у приватних закладах немає.