Прояви синдрому Аспергера в дітей віком. Соціальні та фізіологічні особливості. Прояви синдрому Аспергера у дорослих. Особливості перебігу захворювання Аспергера синдром у дитини

Гліб Поспєлов про людей, які не сприймають чужі емоції

Чужі серед своїх

Зі «дивними» людьми всі кожен з нас стикалися хоча б раз у житті. Напевно, вам доводилося зустрічати на вулиці перехожих з відчуженим виразом обличчя, блукаючим поглядом, одягнених недбало; з незвичайною, якоюсь незручною, «механічною» ходою, що іноді щось бурмотять собі під ніс. І ви забували про цю зустріч” чи мало навколо незвичайних людей. І навряд чи вам спадало на думку, що, можливо, ви зіткнулися з носієм такого психопатологічного феномену, як синдром-Аспергера.

Розлад отримав назву на честь австрійського психіатра і педіатра Ганса Аспергера, який у 1944 році описав дітей, які відрізнялися відсутністю здібностей до невербальної (безсловесної) комунікації, обмеженою емоційною чуйністю по відношенню до оточуючих та фізичною незручністю. Сам Аспергер використовував термін «аутистична-психопатія».

Термін «синдром Аспергера» було запропоновано англійським психіатром Лорною Уїнг у публікації 1981 року. Сучасна концепція синдрому з'явилася також у 1981 році, а на початку 90-х були вироблені діагностичні стандарти.

За оцінками Британського національного аутистичного суспільства (UK National Autistic Society), поширеність синдрому Аспергера з IQ 70 і вище (IQ нижче 70 - розумова відсталість) становить 3,6 на 1000 осіб, а всіх синдромів аутистичного спектру - - 9,1 на 10.

Синдром Аспергера - одне із загальних порушень розвитку психіки, що характеризується серйозними труднощами в соціальній взаємодії, а також обмеженим, стереотипним, повторюваним репертуаром інтересів і занять. Він відрізняється від аутизму відсутністю загальної затримки чи відставання у мові та когнітивному (розумовому) розвитку; страждає переважно соціальна комунікабельність. Синдром часто характеризується вираженою руховою незграбністю. Порушення зберігаються в підлітковому та дорослому віці.

Міжнародна класифікація хвороб

десятого перегляду (МКБ-10)

"Сліпі зрячі": симптоми та ознаки синдрому Аспергера

Точна причина прояву синдрому у дітей та дорослих досі невідома. Проте різні дослідження показують, що призводить до нього поєднання генетичного та екологічного факторів, які можуть викликати зміни у розвитку нейрональних шляхів мозку, пов'язаних із мисленням та поведінкою. Існує кілька теорій механізмів розвитку синдрому, які стисло зводяться до припущень про недостатню функціональність різних груп нейронів і, як наслідок, до порушень у процесі обробки інформації. Достовірно відомо лише, що виховання та соціальні обставини тут ні до чого.

За часів мого навчання в медичному інституті один із наставників наводив метафору, описуючи сприйняття світу аутистом: «Уявіть, що ви бачите формальний стан речей, їх колір, форму, але не помічаєте деталей та півтонів, тіней, які відкидають предмети. Ви знаєте, що вони існують, але особисто для вас вони невидимі, та й нецікаві. Зате ви здатні розглянути небачені глибини та краси там, де їх не помічають усі навколишні. І нерозуміння людей, їх сліпота” – обурюють і виводять із себе. Ви говорите різними мовами, але, незважаючи на всі зусилля, ніколи не зможете ці мови вивчити і зрозуміти одна одну…».

Цей приклад характеризує світовідчуття самого аутиста: він сприймає реальність інакше, ніж ми. Не краще і не гірше, просто по‑іншому, і аж ніяк не здається самому собі «ненормальним» або хворим.

Емоції та соціальна комунікація

У дітей та дорослих, які страждають на синдром Аспергера (самі вони називають себе «аспі» або «аspergian» — «аспергіанці») є дві основні проблеми: емоційна та комунікативна. Аспі як би «не бачать», не сприймають емоцій інших людей, хоч і знають про їхнє існування. Наприклад, перебуваючи в компанії і почувши жарт, аспі, відмінно розуміючи сенс сказаного, не розділить загальних веселощів, тому що не помітить зміни настрою оточуючих. Це не означає, що почуттів у нього немає, але він не може з ними впоратися, йому важко їх висловлювати. Тому аспі, навіть володіючи високим інтелектом, може справити враження байдужого або недоумкуватого.

Інша проблема - порушення соціальної взаємодії. Люди спілкуються не лише на вербальному рівні. Дивлячись на співрозмовника, ми автоматично зчитуємо його інтонацію, міміку, жести, мову тіла і підсвідомо аналізуємо зібрану інформацію, робимо висновки. Аспі важче інтерпретувати знаки, які більшість людей обробляють автоматично. Вони можуть аналізувати побачені соціальні взаємодії, формулювати правила поведінки та застосовувати ці правила незграбним чином, наприклад, змушувати себе вступати у візуальний контакт; в результаті їхні манери виглядають негнучкими чи соціально наївними. Нерозуміння може призвести аспергіанців до сильної тривоги, занепокоєння та розгубленості.

Аспі не здатні створювати дружні зв'язки, не прагнуть розділяти з іншими задоволення чи досягнення (наприклад, показувати іншим щось, що викликає їх інтерес).

Люди з синдромом Аспергера менш замкнені, як із важких формах аутизму; вони, хоч і незграбно, але взаємодіють з іншими. Наприклад, можуть розпочати довгий монолог про своє захоплення, не помічаючи бажання співрозмовника змінити тему розмови або завершити її. Деякі аспі виявляють селективний мутизм, розмовляючи надто багато з рідними чи окремими знайомими та повністю ігнорують усіх інших. Інші погоджуються розмовляти тільки з тими, хто їм подобається.

Любов до порядку

Намагаючись зробити світ менш безладним і заплутаним, люди з синдромом Аспергера часто встановлюють власні правила та розпорядок і наполягають на них. Маленькі діти, наприклад, можуть вимагати, щоб до школи їх завжди відводили по тому самому маршруту. У класі їх призводить до розладу раптова зміна в розкладі. Аспі часто вибудовують свій порядок дня відповідно до шаблону. Наприклад, якщо вони працюють у певний годинник, несподівані затримки на роботу або з роботи можуть викликати в них тривогу, - хвилювання.

Вузькі, інтенсивні інтереси

Переслідування вузьких специфічних інтересів - найбільш яскрава особливість синдрому. Аспі можуть збирати томи детальної інформації на такі теми, як кліматичні дані або назви зірок, не сприймаючи ці відомості у більш широкому контексті. Наприклад, дитина може запам'ятовувати номери моделей фотокамер, мало цікавлячись фотографуванням. Така поведінка стає очевидною вже у 5-6 років. Інтереси можуть змінюватися з часом, вони стають все більш незвичайними та сфокусованими і часто починають превалювати у соціальній взаємодії настільки, що до збору та обробки інформації залучається вся родина. При вдалому збігу обставин та успішній роботі з аспі інтереси та навички можуть бути розвинені, так що аспергіанці цілком можуть вчитися або працювати, втім, як і раніше, у колі своїх улюблених справ.

Мова та мова

При синдромі Аспергера немає істотного відставання у розвитку мовних здібностей загалом, але засвоєння та використання мови часто нетипові. Ці відхилення - включають:

• -Багатослів'я;
• часті різкі зміни теми-розмови;
• буквальне розуміння тексту (без нюансів);
• незвичайні метафори, зрозумілі тільки - говорить;
• педантичну, формальну-мова.

Неможливо не помітити також незвичайну гучність, інтонацію, ритм та акценти у мові. Діти-аспі особливо страждають від нерозуміння таких видів спілкування, як гумор, іронія, поддразнивание.

Лікування

В даний час від синдрому Аспергер немає спеціального лікування. Діти із синдромом просто стають дорослими аспергіанцями. Однак, оскільки знання про психопатологічний феномен постійно розширюються, з'являються і нові методики адаптації, і аспі отримують все більше можливостей, щоб реалізувати свій потенціал. Поєднання лікарської та нелікарської терапії та корекції оточення може бути ефективним для супутніх захворювань та симптомів, таких як клінічна депресія, тривожний невроз, неуважність та агресія. Показано, що атипові антипсихотики можуть пом'якшувати супутні симптоми синдрому Аспергера. Також ця група препаратів здатна покращувати здатність до утворення соціальних зв'язків. Антидепресанти групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну показали свою ефективність у лікуванні обмежених та повторюваних інтересів та ліній поведінки. Однак при медикаментозній терапії доводиться дотримуватись великої обережності: люди з синдромом Аспергера можуть не зрозуміти змін, що відбуваються в їх внутрішньому стані, не зуміти висловити емоції, так що лікар ризикує не помітити побічних ефектів і навіть ускладнень, спровокованих лікуванням.

До немедикаментозного лікування відносяться різні тренінги соціальних навичок, когнітивно-поведінкова психотерапія для управління стресом, лікувальна фізкультура для покращення сенсорної інтеграції та координації рухів.

Аутизм чи ні?

Напевно, найбільш спірне питання, яке займає сьогодні багатьох дослідників, чи вважати синдром Аспергера однією з форм аутизму. І те, й інше захворювання сьогодні непогано вивчені; їм присвячені гори монографій, що містять не один десяток суперечливих гіпотез. Але питань, як і раніше, більше, ніж відповідей. Наприклад, невідомо, чи відрізняється цей синдром від високофункціонального (тобто слабко вираженого, «легкого») аутизму; в оцінці цих станів надто багато суб'єктивізму-дослідників.

Аспергіанці — аутисти

Більшість фахівців схиляються до трактування синдрому Аспергера як найбільш м'якого у клінічному сенсі різновидів аутизму. За це свідчить і присутність усіх аутистичних маркерів у аспі, хоча й у значно легшій формі. Наведу приклади з власної практики, щоб продемонструвати різницю.

Останній із прийнятих мною пацієнтів з діагнозом «дитячий аутизм» (буквально за тиждень до написання цих рядків) – молода людина 30 років, інвалід I групи. Він прийшов на прийом у супроводі бабусі; до самостійних дій був абсолютно нездатний. Величезний, під два метри молодик, скорчившись, сидів на стільці і несміливо дивився в підлогу, уникаючи зорового контакту. Він справляв враження гігантської дворічної дитини, до крайності зляканої новою обстановкою. Хвилин через 15 мені вдалося з'ясувати, що хворий любить слухати музику, після чого ми змогли хором пробелькотіти дитячу пісеньку. На цьому продуктивне спілкування із пацієнтом закінчилося. Найважчий аутизм привів до фактичного недоумства і повної соціальної безпорадності.

А ось як виглядав на прийомі 15-річний школяр-аспергіанець. Хлопець був охайно одягнений. Зайшов до кабінету злегка «дерев'яною» ходою; не дивлячись у вічі—привітався, попросив дозволу сісти. Далі поводився індиферентно, надавши мамі можливість розповісти про проблеми; бесідою не цікавився. Пожвавився, причому помітно, всього один раз, коли помітив старий телевізор, що стоїть у кутку кімнати. Запитав - чи можна подивитися; кинувся до «шухляди», спритно зняв кришку, поколупався всередині і видав вердикт: телевізор робітник, треба пару ламп замінити. У людини горіли очі. Після чого знову сів і відключився від того, що відбувається. На запитання відповідав коректно, але формально. З розмови з матір'ю з'ясувалося, що пацієнт багато читає, ходить до школи, проте відповідає лише письмово. З іншими дітьми практично не взаємодіє, але клас попався хороший: хлопці ставляться до нього з розумінням, після уроків проводжають додому, щоб по неуважності не потрапив у біду. У житті підлітка є тільки один, проте всепоглинаючий інтерес: телевізори. Він знає про них все, розбирається досконало, із задоволенням розповідає про них, може колупатися в техніці годинами.

Відчуваєте різницю? Бачите схожість? Розумієте проблему?

Варіант норми

Сам Аспергер за умов нацистської євгеніки люто захищав цінність аутистичних індивідів. Він писав: «Ми переконані… що аутистичні люди займають певне місце у організмі соціального співтовариства. Вони добре виконують свою функцію, можливо, краще, ніж міг би хтось ще, причому ми говоримо про людей, які в дитинстві зазнавали найбільших труднощів і викликали неспокій у тих, хто піклувався про них». Аспергер називав своїх юних пацієнтів «маленькими професорами» і вірив, що деякі з них через своє оригінальне мислення в майбутньому можуть продемонструвати видатні досягнення.

Деякі дослідники вважають, що синдром Аспергера можна розглядати як інший когнітивний стиль, а не як порушення чи інвалідність, і що його слід, подібно до гомосексуалізму, виключити з Міжнародної класифікації хвороб. У статті 2002 року англійський психіатр Саймон Барон-Коен написав про людей із синдромом Аспергера: «У соціальному світі немає великої користі від пильності до деталей, але у світах математики, обчислень, музики, лінгвістики, інженерії ця особливість може перетворити провал на успіх». Барон-Коен наводить лише дві причини, чому синдром Аспергера можна вважати захворюванням: щоб забезпечити спеціальну підтримку та вчасно розпізнавати ознаки погіршення самопочуття у таких пацієнтів. До доказів здоров'я аспергіанців відносять і факт наявності в їхньому середовищі своєрідної культури, що склалася багато в чому завдяки успіхам реабілітації таких пацієнтів на Заході та неймовірному прогресу у розвитку засобів зв'язку.

Аспергіанці виступають за те, щоб порушення аутистичного спектру сприймалися у суспільстві як складні синдроми, а не хвороби, які треба вилікувати. Прихильники цієї точки зору не згодні, що є якась ідеальна конфігурація головного мозку, будь-яке відхилення від якої - патологія; вони пропагують толерантність до того, що називають нейрорізноманіттям (neurodiversity). Ці погляди лежать в основі руху права аутистів. Але навіть у цьому середовищі існує контраст між позицією дорослих із синдромом Аспергера, які горді своєю ідентичністю і не хочуть, щоб їх лікували, та позицією батьків дітей із синдромом Аспергера, які зазвичай згодні на медикаментозну підтримку для своїх дітей.

Тих, хто не має синдрому Аспергера або інших порушень аутистичного спектру, особи з синдромом Аспергера називають «нейротиповими». Ще один сленговий термін - кьюебіс, від слова cure - "лікувати". Так іронічно називають тих, хто вважає, що особи із синдромом Аспергера повинні – «вилікуватися».

Головна причина уваги до синдрому Аспергера - його соціальний аспект: хворі або «інші», лікувати і допомагати або дозволити вибирати свій шлях, спостерігаючи з боку? Відповіді наразі немає. Не приховую, що сам, будучи лікарем-практиком, вважаю синдром хворобою, для якої необхідно шукати ліки. Все-таки хочеться, щоб на нашій планеті взяв гору здоровий глузд.

1. Wing L (1981). «Asperger»s syndrome: a clinical account».
2. Psychol Med 11(1): 115-29.
3. МКБ 10 — Міжнародна класифікація хвороб 10-го перегляду.
4. http://aspergers.ru/
5. В. М. Башина. Аутизм у дитинстві. Москва, "Медицина", 1999.
6. О. Богдашкіна. Аутизм: Визначення та діагностика,1999.
7. Klin A (2006). "Autism and Asperger syndrome: an overview"
8. Rev Bras Psiquiatr vol.28 suppl.1 São Paulo May 2006-28.
9. McPartland J, Klin A (2006). «Asperger»s syndrome».
10. Adolesc Med Clin Adolesc Med Clin 17(3).
11. Національний Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). Asperger syndrome fact sheet (31 липня 2007 року).

І в цій статті ви зможете ознайомитись з однією його специфічною формою – синдромом Аспергера. Пацієнти з істинним аутизмом відрізняються від інших людей дисгармонійним психічним та інтелектуальним розвитком. Вони ніби живуть у своєму світі, і цю їхню особливість можна з'ясувати лише за спілкування з ними. При синдромі Аспергера хворий немає ознак розумової неповноцінності. У пацієнтів з таким діагнозом спостерігається спотворення сприйняття, що виражається не у формі галюцинацій чи ілюзій, схильність до обмеження у спілкуванні із соціумом та дефіцит комунікацій.

Факти, наведені в цій статті, допоможуть скласти уявлення про дане відхилення у розвитку, ви дізнаєтеся про те, чим небезпечний синдром Аспергера, як він проявляється у дітей та дорослих, способи виявлення та лікування даного розладу.

На відміну від істинного аутизму, синдром може виявлятися тільки після 3-4 років (зазвичай між 4-5 і 11 роками). Така пізня постановка діагнозу пов'язана з тим моментом, що до цього віку у дитини немає необхідності розширювати коло своїх контактів із соціумом.

Трішки історії

У 1944 році австрійський психіатр і педіатр Ганс Аспергер описав групу дітей 8-18 років, які відрізнялися своєю обмеженою емпатією до однолітків, незграбністю та відсутністю здібностей до невербальної комунікації. Розлад, що розглядається, був названий аутистичною психопатією, а пізніше в МКБ-10 з'явився інший термін – «шизоїдний розлад дитячого віку». Згодом, в 1981 році, дане відхилення в розвитку було названо на честь доктора, що його описав, – «синдром Аспергера».

У ході багаторічних досліджень австрійський психіатр зміг виявити такі особливості незвичного розвитку дітей, що спостерігаються:

• у них немає бажання спілкуватися з соціумом;
• діти не відчувають галюцинацій чи ілюзій, але живуть у власному світі;
• міміка та мова пацієнтів бідна, обмежена і не дає можливості визначити їхній емоційний стан.

Ганс Аспергер вивчав лише поведінкові складові та не вникав у біологічні, генетичні та нейропсихологічні аспекти даного синдрому. Виділені лікарем розлади не підходили визначення недуги в «ранг» відомого на той час аутизму. Тоді такі діти ставали «ізгоями» і таке обмеження негативно позначалося на їхньому розвитку та емоційному стані.

Саме ці фактори й призвели до того, що Аспергер назвав цей розлад «аутистичною психопатією» та виділив його як особливу форму аутизму. Навіть зараз психологи та психіатри продовжують суперечки у тому, що таке синдром Аспергера – специфічне неврологічне відхилення чи форма аутизму? Привід для таких дебатів лише один – у дітей із цим розладом немає відставання в інтелектуальному розвитку.

При проведенні тесту для оцінки розумових здібностей дітей із таким синдромом було зафіксовано, що більш ніж у 80% тестованих присутні вражаючі інтелектуальні здібності:

• деякі з них показували неймовірні здібності до математики;
• в інших виявлявся ідеальний слух, феноменальна пам'ять тощо.

Вчені дійшли висновку, що більшість дітей із синдромом Аспергера мають неабиякі здібності. За спостереженнями фахівців, цей розлад у 4 рази частіше виявляється у хлопчиків.

Деякі люди з цим синром називають себе «аспі».

Ряд фахівців припускає, що цей розлад був присутній у таких знаменитих людей:

• Сократ;
• Ісаак Ньютон;
• Чарльз Дарвін;
• Енді Уорхол;
• Альберт Ейнштейн;
• Льюїс Керролл;
• Марі Кюрі;
• Джейн Остін.

Деякі джерела повідомляють, що, можливо, аналізований синдром спостерігається у наступних наших сучасників:

• Стівен Спілберг;
• Ден Акройд.

Чим небезпечний синдром

Всі аспергерні аутисти, у яких синдром був виявлений вчасно та вчасно скоригований, добре адаптуються в соціумі та їх фізичний та психічний стан ніяк не страждає. Деякі «аспі» виявляють свої таланти та стають неперевершеними майстрами у тій чи іншій сфері. Як правило, вони досягають високих успіхів у будь-якій монотонній чи тонкій роботі, у точних науках.

За відсутності своєчасної та правильної корекції у дорослому житті аспергерні аутисти можуть зіткнутися з такими складнощами:

• різні зміни у звичному ритмі життя можуть призводити до депресій (у т. ч. тяжких);
• розвиток фобічних чи нав'язливих станів;
• схильність до експлуатації з боку сторонніх;
• нездатність розуміти можливі наслідки від своїх дій;
• неможливість адаптації у соціумі та потрапляння до маргінальних верств: соціальні, економічні, політичні, біологічні, вікові, етнічні, кримінальні, релігійні.

При корекції розладів, що спостерігаються у «аспі», батьки дитини повинні розуміти, що вони зобов'язані не тільки постійно відвідувати психолога і виконувати «домашні завдання», дані фахівцем, а й вчитися правильно та постійно взаємодіяти з маленьким «пацієнтом». Активність дорослих, що оточують дитину, при синдромі Аспергера набуває вагомої частини в психотерапії і істотно покращує прогнози на вдалу корекцію даного розладу.

• Багато дітей з синдромом Аспергера можуть відвідувати звичайні класи, але в ряді випадків через поведінкові чи соціальні проблеми батькам «аспі» може рекомендуватися організувати для дитини спеціальну освіту.
• У підлітковому віці хворі можуть стикатися з певними складнощами, які пов'язані з труднощами догляду, організованістю, романтичними чи соціальними відносинами.
• Згодом багато «аспі» можуть мати складнощі при вступі до шлюбу або працевлаштування.

Ці та інші проблеми у соціальній адаптації у деяких випадках призводять осіб із синдромом Аспергера до розвитку важких депресивних станів, які у деяких випадках закінчуються суїцидальними спробами чи самогубством. За спостереженнями низки фахівців частота таких сумних та трагічних наслідків серед «аспі» підвищена, але масштабних досліджень у цій сфері поки що не проводилося.

Поширеність

Поки що не існує достовірних та єдиних даних про поширеність синдрому. За результатами досліджень 2003 року частка дитячого аутизму становила 0,03-4,84 на 1000 хворих, а відношення цього показника до поширеності розладу варіювала від 1,5 до 1 до 16 до 1.

Британські дослідники національного аутистичного суспільства виявили, що аспергерних аутистів з IQ 70 і більше становить 3,6 на 1000 пацієнтів. Проведений у 2007 році фінськими дослідниками аналіз за різними критеріями показує таку поширеність аспі:

• за DSM-IV – 2,5 на 1000 дітей;
• за ICD-10 - 2,9 на 1000;
• по Шатмарі та співавторам – 1,6 на 1000;
• за Гіллбергом і Петером Сатмарі - 2,7 на 1000;
• за будь-яким із 4 критеріїв – 4,3 на 1000.

Географічна поширеність синдрому Аспергера також поки що не вивчена до кінця. За спостереженнями 2006 року збільшення пацієнтів із таким діагнозом було відзначено серед дитячого населення Силіконової Долини, але у 2010 році ці дані були іншими і скупчення «аспі» у регіонах з великими виробничими базами, що працюють у сфері ІТ-технологій, не було виявлено. Поруч із Каліфорнійські дослідники відзначили збільшення кількості аспергерных аутистів у областях і сім'ях, у яких батьки дітей були високоосвічені, ніж у сусідніх географічних підрозділах.

Позитивні аспекти

Батькам дитини, якій було поставлено діагноз синдром Аспергера, не слід впадати в паніку. Цей розлад справді може ускладнювати життя, але серед маленьких «аспі» зустрічається безліч талановитих та здібних дітей.

Підтвердженням цього є такі факти:

• зосередженість на деталях та систематичний тип мислення може допомагати досягати успіхів у деяких професіях (наприклад, IT-технології, бухгалтерський облік тощо);
• багато аспергерні аутисти мають чудову пам'ять;
• замкнутість на своїх внутрішніх інтересах може призводити дітей до отримання великих знань чи навичок у тій чи іншій галузі та у майбутньому дитина може стати провідним експертом та фахівцем;
• аспергерні аутисти можуть розглядати світ під особливим кутом зору, і іноді цей дар допомагає їм здійснювати відкриття та приймати креативні підходи у різних сферах діяльності.

Можливі причини виникнення

Поки що вчені та фахівці не дійшли єдиної точки зору щодо причин, що провокують виникнення даного розладу. Більшість їх схиляються до думки, що «запуск» синдрому викликається тими самими чинниками, як і дитячий аутизм.

Основними причинами синдрому Аспергера можуть стати:

• інтоксикація плода під час внутрішньоутробного розвитку;
• родові травми;
• у дитини у старшому віці;
• генетичні мутації;
• спадкова обтяженість.

Зрозуміти можливі першопричини розвитку синдрому та суть розладу сьогодні фахівцям допомагають комп'ютерні програми. Згодом завдяки цим сучасним методам вони можуть планувати подальшу та ефективнішу тактику його корекції (тобто лікування).

Класична аспергерська тріада симптомів

Патопсихологи, психотерапевти та психіатри виділяють наступний класичний симптомокомплекс при синдромі Аспергера:

• брак емоцій, нездатність виявляти їх у словесній формі та дефіцит творчого мислення;
• складність взаємодії з соціумом та порушена здатність спілкуватися з людьми за допомогою мови;
• утруднення у просторовому та чуттєвому відчутті навколишнього.

Дебют появи вищеописаної тріади симптомів здатний спостерігатись навіть у ранньому віці. Дитина може реагувати плачем на різко включене у темній кімнаті світло чи неприємні запахи, гучну музику чи сильний вітер.

У ранньому віці диференціювати норму і патологію, що виражається в бурхливій реакції малюка на той чи інший подразник, складно і тому приналежність до аспі зазвичай виявляється після 5-річного віку.

Вищеописані реакції гіперчутливості із віком змінюються, і вона трансформується. Іноді вони набувають гротескного характеру і можуть заважати навіть самому пацієнтові. Наприклад, у більш дорослому віці трохи незручний або навіть зручний одяг може викликати дискомфортні та болючі відчуття. У деяких пацієнтів виявляються синестезії – стани, коли хворий стверджує, що відчуття мають звук, колір тощо.

«Аспі» вкрай незграбні. Ця проблема викликається тим фактом, що зовнішній світ хворого обмежується його тілом і всі його переживання спрямовані в себе. У результаті пацієнти часто бувають розсіяними та не помічають на своєму шляху оточуючих людей та предметів. Однак за потреби зосередитися люди з синдромом Аспергера здатні розумно керувати моторикою.

Прояви у дітей

Починаючи з 4-5 років у дітей «аспі» можуть виявлятися такі розлади:

• відмова від групових чи активних ігор;
• незграбність;
• односторонні хобі (як правило, спокійні та монотонні);
• нелюбов до типових мультфільмів через нерозуміння транслюваних у них емоцій, стосунків або нелюбові до гучного звукового ряду, що дратує дитину;
• реакція протесту при контактах з незнайомими людьми (спроби розпочати розмову з такою дитиною можуть викликати реакцію протесту чи уникнення);
• прагнення грати відокремлено від однолітків своїми іграшками.

Дітей із синдромом «аспі» часто називають «домашніми» і будь-яка зміна обстановки викликає у них виражений дискомфорт, тривогу та занепокоєння. Навіть зміна звичного укладу всередині сім'ї здатна провокувати у аспергерних аутистів бурхливі реакції, які на своєму піку можуть досягати істерики.

Прояви у дорослих

За відсутності своєчасної корекції розладу в дитячому віці підлітки та дорослі з синдромом Аспергера виявляють ознаки дезадаптації до соціуму та віддають перевагу самоізоляції. Ці проблеми проявляються у наступних ознаках:

• неможливість встановлення дружніх чи приятельських контактів;
• інертність по відношенню до протилежної статі;
• неможливість знаходження точок зіткнення з оточуючими людьми.

Підлітки-«аспі» вважають за краще займатися монотонними та одноманітними хобі і не цікавляться просуванням кар'єрними сходами (наприклад, у школі, університеті тощо). Вони можуть набирати високі бали при проходженні тестів на IQ, показувати глибокі знання у професіограмах різних професій, але не виявляють інтересу до можливості розвитку своїх здібностей задля досягнення вищих рівнів.

У деяких підлітків чоловічої статі спостерігаються ознаки шизоїдності:

• повна відсутність почуття гумору;
• однобокість мислення при сприйнятті афоризмів та прислів'їв (тобто вони розуміють їх буквально);
• нездатність розуміти метафори;
• відсутність схильності до аналізу подій (не можуть відрізнити правду від брехні).

Такі ознаки є симптомами шизофренії. Їхня присутність пояснюється відсутністю уяви, яка характерна для синдрому, який ми розглядаємо.

Складнощі при спілкуванні з оточуючими, що виникають у «аспі», можуть сприйматися людьми як грубість чи невихованість. Подібне відношення формується такими особливостями аспергерних аутистів:

• говорять те, що думають і при цьому не замислюються про доречність висловлювання;
• можуть висловлювати зауваження вголос із тих приводів, які громадська думка «прийняла рішення» не помічати;
• ігнорують суспільний етикет, віддаючи перевагу особистому комфорту;
• що неспроможні сприймати емоції, які намагається передати їх співрозмовник;
• не знають емпатії;
• здатні під час бесіди встати і піти без пояснення причини через власні переживання;
• ніколи не зацікавлені в тому, щоб справити гарне враження (наприклад, на дівчину, вчителя, роботодавця тощо).

З віком синдром Аспергера може набувати злоякісного перебігу та призводити хворих до абсурдних дій. Дорослі «аспі» мають схильність до іпохондричності та підозрілості. Наприклад, при візиті до хірурга вони можуть ставити безліч питань про стерильність рукавичок, чистоту стін кабінету, одноразовість інструментів і т. п. Через таку поведінку оточуючі нерідко сприймають таких людей як занудливих або дріб'язкових, а спроби відкритої критики кидають аспергерних аутистів ще велику замкнутість.

Можливі додаткові розлади

Іноді поряд із синдромом Аспергера у дітей та дорослих виявляються такі відхилення:

• синдром гіперактивності чи дефіциту уваги;
• велике депресивне розлад чи адаптаційне розлад з депресивним настроєм;
• генералізований тривожний розлад;
• викликаючий опозиційний розлад;
• обсесивно-компульсивний розлад.

Діагностика

Іноді синдром Аспергера може бути схожим на виражену інтроверсію, але висококваліфікований психолог здатний виявити необхідність диференціювання цих станів. Для більш детальної діагностики використовуються психометричні тести, які дозволяють не тільки виявляти розлад, що розглядається в рамках цієї статті, але і визначати ступінь його тяжкості. Існує безліч таких методик, і кожна з них має власну спрямованість (цільову групу). Умовно подібні тести можна поділити на:

• тест для оцінки сенсорної чутливості та моторних навичок;
• тест на інтелектуальний розвиток;
• проективні та клінічні методи;
• тест визначення творчих здібностей.

Для виявлення синдрому можуть застосовуватися такі тест-методи:

• ASQQ;
• RAADS-R;
• Aspie Quiz;
• Toronto Asperger Scale.

Всі перераховані вище тести можуть проводитися фахівцями - психологами або психіатрами - і непридатні для самодіагностики. Крім них, доктор може використовувати і додаткові методики обстеження пацієнтів із синдромом Аспергера.

Лікування

Мета корекції даного синдрому спрямована на пом'якшення його проявів та кращу адаптацію пацієнта до соціуму. Вона може проводитись психотерапевтом чи психіатром. Тактика лікування завжди обирається індивідуально і враховує особистісні особливості хворого.

Немедикаментозна терапія

Навчання пацієнта емпатії, навичок та соціальної активності є основною метою терапії. Для досягнення цієї мети лікар може призначити такі методики лікування:

• тренінги соціальних навичок – для здобуття більш прогресивних взаємодій з оточуючими;
• ерготерапія та ЛФК – для покращення сенсорних здібностей та координації рухів;
• когнітивно-поведінкова терапія – для усунення страхів, повторюваних рутин («відмотування назад») та вибухових емоцій;
• логопедичні консультації – для здобуття навичок вести нормальний діалог;
• тренінги для батьків та членів сім'ї «аспі»;
• лікування та депресій.

Медикаментозне лікування

Лікарські засоби при даному синдромі призначаються лише за необхідності купірування депресій або невротичних станів, що виникають на тлі розладу. Вони повинні застосовуватися з обережністю, оскільки за такого порушення оцінити їх побічні ефекти буває складно.

Для усунення невротичних та депресивних станів можуть призначатися:

• Специфічні антидепресанти.

До якого лікаря звернутися

При виявленні гіперчутливості до зовнішніх подразників та замкнутості батькам дитини слід звернутися до педіатра, психотерапевта чи психіатра. Для встановлення діагнозу та виключення можливих неврологічних патологій лікар може призначити ряд додаткових досліджень.

Синдром Аспергера є одним із п'яти основних форм дитячого аутизму. Цей розлад ще поки що недостатньо вивчений фахівцями, але за своєчасної корекції діти можуть досить добре соціалізуватись і досягати певних успіхів у різних сферах діяльності. Для лікування такого відхилення можуть призначатися різні психотерапевтичні методики і, в особливо складних випадках, лікарські засоби, що дозволяють усувати ускладнення, що виникають на тлі недуги, і супутні розлади та захворювання.

Синдром Аспергера в дітей віком є ​​порушення розвитку, що проявляється у труднощах соціальної взаємодії, але із збереженням нормальних когнітивних здібностей. Хвороба часто помилково сприймається за аутизм. Ці захворювання мають значні відмінності, тому важливо правильно встановити діагноз, виявивши порушення поведінки у дитини.

Патологія проявляється у ранньому віці і залишається з людиною на все життя, але в міру дорослішання прояви та ознаки синдрому Аспергера згладжуються

Синдром називається комплекс симптомів, властивих тому чи іншому порушенню. Синдром Аспергера належить до п'яти загальних порушень розвитку та суттєво ускладнює життя людині, тому має бути виявлено своєчасно. Лікування спрямоване на пом'якшення симптоматики, універсальної схеми терапії немає, вона підбирається індивідуально кожному за пацієнта. При синдромі Аспергера в дітей віком спостерігаються труднощі у взаємодії коїться з іншими, серйозні проблеми через нерозуміння у шкільної діяльності, проблеми у контактуванні з сім'єю.

Довідка! За міжнародною класифікацією хвороб порушення позначається кодом F84.5 і належить до розладів психологічного розвитку. Психіатри часто використовують іншу класифікацію, за якою синдром Аспергера відносять до розладів аутистичного спектра.

При синдромі Аспергера в дітей віком симптоми багато в чому нагадують аутизм, що часто стає причиною неправильної постановки діагнозу. Головна відмінність цих двох психологічних порушень – це нормальні когнітивні здібності та відсутність відставання у розвитку при синдромі Аспергера.

Якщо малюки з аутизмом часто мають мовні проблеми, при синдромі Аспергера таких порушень не спостерігається, крім ехолалії в ранньому віці.

За статистикою, із синдромом частіше стикаються діти чоловічої статі. Патологія вперше проявляється у ранньому віці, діагностувати порушення можна в середньому у 4-6 років. На 10000 здорових дітей припадає близько 20 осіб із цим порушенням, і чоловіків серед них у два рази більше, ніж жінок.

Синдром залишається з людиною на все життя, тому важливо своєчасно виявити порушення та розпочати лікування для подальшої адаптації дитини до соціуму. Як правило, у міру дорослішання прояви та ознаки синдрому Аспергера у дітей згладжуються, і у дорослому віці можуть бути слабо виражені, проте хвороба накладає відбиток на все життя людини, ускладнюючи взаємодію з оточуючими людьми.

Причини порушення

У дітей із значною недовагою при народженні надалі існує ризик розвитку синдрому Аспергера

Точні причини розвитку цієї патології невідомі. Імовірно, синдром може бути обумовлений:

• генетичними мутаціями;
• генетичною схильністю;
• віком батьків;
• біологічними порушеннями.

Деякі лікарі схиляються до того, що хвороба є наслідком генетичної мутації. Це пояснює, чому у здорових людей можуть народжуватися діти з цим порушенням. Генетична схильність також залишається під питанням, проте приблизно в 40% випадків у батьків хворої дитини виявляються будь-які порушення, включаючи сам синдром Аспергера.

Досить суперечливою є теорія про те, що вік батьків впливає на ризик розвитку розладів аутистичного спектра у малюка, проте вона не була підтверджена ні, ні спростована. Відповідно до цієї теорії, що старші батьки, то вищий ризик народження дитини з таким порушенням. Крім того, важлива роль відводиться перебігу вагітності (сильний токсикоз, передчасні пологи), та ваги народженої дитини. Так, у дітей із значною недовагою існує ризик цього захворювання. Проте більшість лікарів відносять старший вік батьків та недовагу малюка до факторів ризику, а не причин розвитку хвороби.

При синдромі Аспергера мають місце біологічні порушення в головному мозку, проте їхня роль у розвитку розладів аутистичного спектру також точно не вивчена. Так, існує думка, що причиною порушення є аномальна міграція клітин та розвиток нейронних зв'язків між лобовими частками мозку та лімбічною системою. Ці відділи відповідають за здатність відчувати яскраві емоції.

Як проявляється синдром?

Симптоми цього розладу аутистичного спектру можна розділити на кілька великих груп:

• соціальні порушення;
• комунікативні порушення;
• поведінкові порушення;
• порушення моторики;
• порушення уяви та емпатії.

Як бачимо, когнітивні порушення до переліку основних проявів синдрому не входять. У дітей із синдромом Аспергера часто не виявляється порушень розумового розвитку. Мовні порушення виявляються лише ехолалією, інших дефектів при синдромі Аспергера не виявляється.

Необхідно докладніше розглянути прояви та ознаки синдрому Аспергера у дітей, щоб вчасно виявити порушення та звернутися за допомогою до фахівця.

Соціальні порушення

Великою проблемою для дітей із цим синдромом стають глузування однолітків

Діти з синдромом Аспергера зазнають сильних труднощів при спілкуванні з однолітками. Насамперед, проблема проявляється у питаннях етикету, якого діти не слідують. При спілкуванні з однолітками серйозну проблему становить неможливість нормально реагувати на дружнє подразнивание і відрізнити такий стиль спілкування від образ.

Дітям з таким розладом складно дається різка зміна діяльності, проте вони не мають труднощів з тривалою монотонною роботою.

Зверніть увагу! При синдромі Аспергера людина хоче спілкуватися з іншими людьми, проте не може налагодити контакт, що особливо гостро проявляється у дитини у віці 4-6 років, коли найважливіша соціальна взаємодія та спілкування з однолітками.

Серйозною проблемою для малюків із цим синдромом стають глузування. Через специфіку їх вираження емоцій, вони часто зазнають цькування від однолітків, що може ще більше посилити ситуацію і погіршити і так слабкі навички соціальної взаємодії.

Проблеми з комунікацією

Комунікативні порушення проявляються такими ознаками:

• проблема з визначенням прихованого сенсу прочитаного чи сказаного іншою людиною;
• нерозуміння гумору;
• складнощі зі сприйняттям ідіом;
• діти погано сприймають факти та використовують їх у контексті;
• проблеми із веденням діалогу.

При цьому, у дітей досить великий словниковий запас, що може набагато більше ускладнювати спілкування, оскільки проблеми з розумінням і сприйняттям конкретних фактів можуть маскуватися за красномовством і довгими хитромудрими фразами.

Гумор та ідіоми дуже складно сприймаються дітьми із синдромом Аспергера. Такі діти не розпізнають невербальних сигналів під час спілкування, наприклад, зміну міміки або жестикуляцію. Крім того, у людей із таким порушенням спостерігаються проблеми у веденні діалогу. Діти часто не можуть підтримати розмову, тому спілкування перетворюється на монотонний монолог без емоційного забарвлення, оскільки дитина просто не дає співрозмовнику вставити слово. Інша крайність – вкрай мізерна мова у спілкуванні з іншою людиною. Дитина висловлюється короткими пропозиціями, наскільки можна намагається звести розмову до мінімуму, обмежившись короткими фразами.

Іноді діти навпаки, говорячи багато і дуже швидко, що ускладнює розуміння їхньої мови. Малюки в 3-4 роки із синдромом Аспергера демонструють ехолалію, тобто автоматично повторюють слова співрозмовника, не усвідомлюючи їхнього сенсу.

Поведінкові порушення

Діти з синдромом Аспергера відрізняються зацикленістю на чомусь певному, тому коло їхніх інтересів досить вузьке

Розпізнати порушення можна за специфічною поведінкою, схильністю до зациклювання на певній темі та вузькій сфері інтересів у дитини. Типові прояви поведінкових порушень:

• необхідність самостимуляції;
• схильність до впорядкування та структурування;
• обмеженість інтересів.

Самостимуляція проявляється у необхідності здійснення таких дій, як розгойдування, кивання, ляскання, махи руками. Ці події мають особливе значення для дитини, дозволяючи йому утримувати увагу, контролювати емоції чи заспокоюватися.

Діти з таким порушенням потребують упорядкування та структурування всього у своєму житті. Їм необхідний суворий порядок, що проявляється у особливостях організації свого простору. Типовим проявом такої необхідності є розкладання конструктора за кольорами. При цьому, якщо щось порушує порядок, встановлений малюком, дитина відчуває сильну тривогу і необхідність знову все повернути на свої місця. Необхідність порядку також проявляється в тому, що малюкові потрібно вживати їжу в один і той же час, гуляти та відходити до сну за розкладом. При цьому будь-які зміни у звичному порядку викликають тривогу та сильний розлад.

Діти із синдромом Аспергера відрізняються зацикленістю на певному предметі, тому коло їхніх інтересів досить обмежене. У юному віці пацієнти виявляють інтерес до типово-дитячих об'єктів – динозаврів, НЛО, залізниць та автомобілів. У цьому інтерес зберігається протягом кількох тижнів, та був змінюється іншим захопленням. Як правило, нове захоплення повністю поглинає всю увагу дитини ще кілька тижнів.

Координація рухів

Одним із супутніх симптомів розладу виступає деяка незграбність та порушення координації рухів. Дітям із такою патологією складно дається виконання дій на розвиток дрібної моторики пальців рук.

У старшому віці незграбність поширюється заняття спортом. Дитині складно освоїти їзду велосипедом, впоратися з дверним замком або відкрити невелику жерстяну коробку. Незграбність проявляється у ході – діти часто розгойдуються або човгають ногами при ходьбі. У деяких хворих дуже нерозбірливий почерк, тоді як інші діти можуть мати труднощі з такою простою дією, як зав'язування шнурків.

Уява та емпатія

Діти з синдромом Аспергера не позбавлені художньої уяви повністю, проте часто мають труднощі у моделюванні ситуацій. Серйозну проблему становить повна відсутність емпатії, що є причиною комунікативних порушень. Дитині складно відчути та зрозуміти емоції та почуття іншої людини, що викликає складнощі при спілкуванні з іншими людьми.

Ускладнення та наслідки

Схильність до депресії – одне з ускладнень у дитини при синдромі Аспергера

Синдром Аспергера має бути вчасно виявлено. Важливо спрямувати максимум зусиль, щоб згладити симптоматику порушення та підвищити комунікативні навички людини.

Як правило, із віком симптоматика згладжується. Повторне обстеження дорослої людини часто не підтверджує діагноз, проте комунікативні відносини та проблеми соціальної взаємодії залишаються і можуть сильно ускладнювати життя.

Деякі пацієнти з таким синдромом досить успішно адаптуються в соціумі з віком, залишають батьківський будинок і заводять дітей.

Серед потенційних наслідків синдрому:

• тривожні розлади;
• фобії;
• неврози;
• схильність до депресії;
• суїцид.

Мінімізувати такі ускладнення дозволяє рання діагностика та лікування синдрому Аспергера у дітей.

Діагностика

Діагностувати хворобу вдається у віці 2,5 років та старше. Як правило, яскрава симптоматика проявляється у дітей, починаючи з 4 років, коли дитина починає намагатися взаємодіяти з оточуючими. Діагноз ставиться виходячи з низки тестів, проте жодне з рекомендованих досліджень неспроможна повністю відрізнити синдром Аспергера з інших розладів аутистичного спектра в дітей віком. Діагноз ставиться за допомогою тестів та опитувальників, проте додатково слід зробити ЕЕГ та МРТ головного мозку для виключення органічних патологій.

Особливості лікування

Призначену лікарем дозу вживають вранці або ввечері раз на добу, на засвоєння препарату їжа не впливає.

Лікування синдрому Аспергера у дітей включає медикаментозну та немедикаментозну терапію. Медикаментозне лікування спрямоване усунення супутніх порушень (невроз, депресія). У терапії застосовують атипові нейролептики, антидепресанти третього покоління. Наприклад, зменшення поведінкових порушень нерідко використовують препарати Золофт, Прозак.

Основний напрямок лікування – це немедикаментозна терапія. При цьому порушенні показано:

• когнітивно-поведінкова терапія;
• лікувальна фізкультура;
• дотримання режиму дня.

Робота з психотерапевтом дозволяє малюкові навчитися заводити друзів та краще розуміти інших людей. Як правило, своєчасне виявлення цього порушення та адекватна терапія дозволяють краще керувати своїми емоціями.

Батькам слід багато часу приділяти дитині та правильно спілкуватися з малюком. Так як такі діти не приймають ідіом та метафор, мова має бути побудована таким чином, щоб у дитини не виникло складнощів з правильним трактуванням сенсу.

Малюкам необхідний точний режим дня, будь-які зміни графіка можуть викликати у них відчуття тривоги. Незважаючи на те, що вилікувати порушення повністю не можна, раннє виявлення проблеми та правильний підхід до виховання з боку батьків дозволяють з часом адаптуватися в суспільстві. Батькам слід знати, що діти з синдромом Аспергера часто виявляють таланти в різних сферах, що дозволяє їм досягти успіху, проте в той же час у них є ризик потрапити під чужий вплив, оскільки вони часто легко піддаються навіянню.

Соціальні взаємини:Щоб знайти ключові прояви симптому Аспергера, поспостерігайте за поведінкою дитини.

• Синдром Аспергера може виявлятися в тому, що ваша дитина ініціює спілкування, але зазнає труднощів у підтримці процесу комунікації. Наприклад, посередині гри з іншим малюком ваш син чи дочка може підвестися і вийти з кімнати.
• Діти з синдромом Аспергера вважають за краще грати на самоті, і наближення іншої дитини може засмутити їх. Вони налаштовані на контакти лише тоді, коли бажання поспілкуватися походить від них самих (наприклад, приваблює якась іграшка чи хочеться щось обговорити).
• Потрібно насторожитися, якщо у дитини погана культура спілкування з іншими людьми. Наприклад, вони можуть перебити посередині фрази або уникають дивитись у вічі. Ще одним симптомом Аспергер може стати обмежене використання міміки, жестів, пантоміміки (поза) та інших фізичних проявів емоцій.
• Уява дітей із Аспергером розвивається у особливому ключі. Наприклад, вони можуть не любити колективні ігри і навіть опираються сприйняттю їхніх правил. Вони можуть віддавати перевагу іграм з чітко встановленим алгоритмом дій, наприклад, повторювати багато разів улюблену казку або телешоу. Вони також можуть любити світи власних мрій, але майже завжди опираються відігравати соціальні ролі. Така дитина може віддавати перевагу "власному фантазійному світу" іграм з однолітками. Навіть граючи з друзями, вони часто намагаються нав'язати власні ігри.
• Дитина з Аспергер часто утруднюється в розпізнанні і розумінні емоцій інших людей. Наприклад, дитина із синдромом Аспергера неспроможна зрозуміти бажання інших побути наодинці. Нехтування почуттями інших може здаватися байдужістю, але це не свідомий прояв волі дитини, а щось, з чим він поки що не може впоратися.

Подивіться, з ким вважає за краще грати дитина.Якщо він завжди прагне бути з дорослими, а не з однолітками, це може свідчити синдром Аспергера.

Зверніть увагу, якщо дитина розмовляє рівним монотонним голосом.Це одна з явних ознак синдрому Аспергера. У деяких випадках вся мова може здаватися дивною або підвищеним тоном. Аспергер також може погіршувати акцентування слів та загальну ритміку мови.

Вперше згадка про таке захворювання як синдром Аспергера відмічено 1944р.Лікар-психотерапевт, який спостерігає за дітьми з різного роду психічними відхиленнями, виділив цю недугу як самостійне захворювання і детально описав його прояви.

Вважається, що синдром Аспергера - це легка форма, психічне відхилення у розвитку дитини, що виявляється у його своєрідному ставленні до людей, навколишніх предметів, сприйнятті нової інформації.

На сьогоднішній день багато лікарів схильні вважати синдром Аспергера не захворюванням, а функціональною особливістюдіяльності головного мозку, адже цей стан не передбачає відставання в інтелектуальному розвитку, як це буває у дітей, які страждають на аутизм. Про симптоми синдрому Аспергера у дітей розповімо у статті.

Як розпізнати синдром Дауна у дитини? Дізнайтесь про це з нашої.

Характеристика патології

Фото хлопчика з синдромом Аспергера:

Синдром Аспергера є стан, у якому змінюється загальне дитину. Патологія має вроджений характер, і супроводжує пацієнта протягом усього життя.

Дитина, що страждає на цю недугу, не виявляє ознак, характерних для дітей-аутистів, має досить високу здатність до соціалізації в суспільстві.

Порушення, що виникають у цьому випадку, виражені характерною тріадою симптомів.

Причини виникнення

Синдром Аспергера вважається уродженою аномалією розвитку.

Точні причини, що сприяють виникненню недуги, на сьогоднішній день не вивчено. Найбільш імовірною причиною вважається генетична мутація, спадкова схильність.

Крім того, виділяють і такі несприятливі фактори, як забруднена екологія, шкідливий вплив зовнішніх факторів на організм вагітної жінки (куріння, вживання алкогольних або наркотичних засобів) та плода на ранніх термінах вагітності.

Внаслідок таких впливів відбувається порушення формування головного мозку,виникають різноманітних аномалії розвитку даного органу, у результаті і відзначається порушення сприйняття навколишнього світу після появи дитини світ.

До розвитку синдрому Аспергера може призвести і головний мозок.

Основні риси захворювання

Діти з синдромом Аспергера мають цілу низку особливостей, і далеко ще не всі їх вважатимуться негативними.

Як виявляється фетальний алкогольний синдром у дитини? дізнайтесь прямо зараз.

Симптоми та ознаки

Для дітей із синдромом Аспергера характерні такі клінічні прояви цього стану:

Чи є різниця меду синдромом Аспергера та аутизмом?

Безумовно, це два різні захворювання, які відрізняються один від одного.

Зокрема, в дітей із аутизмом спостерігається значне в інтелектуальному розвитку, листи, особливий вираз обличчя, яким можна легко розпізнати наявність відхилень.

У дітей, які страждають на синдром Аспергера, таких порушень немає. На перший погляд дитина здається абсолютно нормальним, що нічим не відрізняється від однолітків. У деяких випадках є певні порушення мови, які, на думку лікарів, є незначними, і зі зростанням дитини зникають.

Тести для виявлення

Для встановлення наявності синдрому Аспергера та визначення ступеня його тяжкості використовують спеціальні тестування у вигляді відповідей на питання, оцінки та сприйняття дитиною графічної інформації, зображеної на пропонованих йому картинках. Залежно від віку пацієнта лікар обирає один із варіантів тестування:

За лікуванням неврозу нав'язливих рухів у дітей ви знайдете на нашому сайті.

Лікування

Для корекції симптомів захворювання дитині необхідне відповідне лікування, яке полягає у формуванні у малюка тих навичок, Якими він не має.

Зокрема, це вміння спілкуватися з іншими людьми, у тому числі і з незнайомими, здатність розпізнавати їх емоції, інтонації, особливості поведінки, вміння правильно сприймати свої дії та дії оточуючих, розвиток дрібної моторики та координації рухів.

Медикаментозна терапія

Призначати будь-які медикаментозні препарати для лікування цієї недуги небезпечно, особливо це стосується дітей молодшого віку. Проте, за наявності певних симптомів лікарська терапія все ж таки необхідна.Дитині призначають препарати наступних груп:

Лікування має призначатися у строго індивідуальному порядку, свавільний прийом сильнодіючих лікарських препаратів категорично заборонено

Поведінкова корекція

Основне завдання терапії - навчити дитину навичкам спілкування, виразу своїх емоцій та розуміння чужих. Заняття проводяться в груповому режимі або в індивідуальному порядку в присутності батьків.

На початковому етапі лікування краще другий варіант, оскільки в суспільстві інших людей, нехай навіть зі схожими проблемами, така дитина почуватиметься незатишно. Надалі передбачено перехід на групову форму занять.

Крім поведінкових навичок, що дозволяють дитині успішно адаптуватися у суспільстві, їй необхідні лікувальні заняття у розвиток дрібної моторики, координації рухів.

Особливості виховання

Батьки дітей з особливостями розвитку повинні враховувати їх у процесі виховання та дотримуватись певних правил,які допоможуть дитині краще почуватися в навколишньому світі:

Синдром Аспергера є порушення психічного та емоційного розвитку дитини. Захворювання має вроджений характер, проте причини його виникнення на сьогоднішній день точно не встановлені.

Дитина з цим захворюванням має низку особливостей характеру, причому багато хто з них можна назвати позитивними. Тим не менш, малюкові потрібне спеціалізоване лікування, яке допоможе йому набути відсутніх умінь і навичок.

Про синдром Aспергера у дітей розповість фахівець у цьому відео:

Переконливо просимо не займатися самолікуванням. Запишіться до лікаря!