Харчування при кам'яно-нирковій хворобі. Яку дотримуватись дієти при сечокам'яній хворобі: меню

Торкаються все більше і більше людей, з кожним роком фіксується зростання хворих на ниркові недуги.

На розвиток цих захворювань багато в чому впливає погана екологія, нездоровий спосіб життя, банальні переохолодження, запальні процеси та ін.

До найсерйозніших патологій нирок відносять, яка зустрічається майже у 3% населення всього світу.

Недуга стосується як людей похилого віку, так і може зустрічатися у молодих хлопців, дівчат і навіть у дітей.

Причини утворення каменів

Сечекаменная хвороба – це патологія, коли він відзначається наявність чи сечових шляхах. Це одне з найпоширеніших урологічних захворювань.

Найчастіше камені спостерігаються у правій нирці, але також вони можуть зустрічатися у лівій і навіть бути в обох. Чоловіки страждають на цю недугу набагато частіше, ніж жінки.

Сечокам'яна хвороба у чоловіків і у жінок відрізняється.

Як правило, у жінок хвороба виникає на тлі різних інфекцій та запальних процесів, а у чоловіків в основному внаслідок впливу зовнішніх факторів.

Основними причинами, що впливають на розвиток каменів у нирках та сечових шляхах, є:

Камінь каменю різниця

Каміння має властивість з'являтися протягом кількох місяців і навіть років.

Основним фактором, що впливає на появу каміння, є велика кількість солей та білка у нирках. Білок та солі осідають на нирки та утворюють невеликі кристалики, які згодом формуються у камені.

Тому дотримуючись дієти при сечокам'яній хворобі, ви зможете зняти загострення, а також згодом повністю позбутися недуги.

Дієта при сечокам'яній хворобі у жінок та чоловіків заснована на посиленому питному режимі, обмеження солі та білка. Раціон повинен складатися зі страв, багатих на клітковину та вітаміни.

Сечокам'яна хвороба характеризується утворенням сечових каменів у нирках через порушений обмін речовин або запальні процеси. Дієта при сечокам'яній хворобі допомагає зменшити запалення та попередити утворення нових сольових відкладень. Раціон харчування підбирає лікар після повного обстеження, враховуючи результати аналізів, вік та стать пацієнта.

Загальні правила дієти

Сечокам'яна хвороба вражає і чоловіків, і жінок будь-якого віку. Дієтотерапія покликана покращити стан пацієнта, нормалізувати обмінні процеси та знизити ризик виникнення каміння. Дієта при сечокам'яній хворобі нирок є доповненням до лікування, проте дотримуватись її слід неухильно. Особливо важливо дотримуватися рекомендацій щодо харчування у післяопераційний період та під час загострення хвороби.

Основні принципи дієти:

• добовий обсяг споживаної рідини має бути не менше 2-2,5 літрів;
• необхідно обмежити вживання солі, білкової їжі та продуктів, що містять у складі пуринові основи;
• алкоголь перебуває під повною забороною;
• слід включати в раціон їжу, багату на рослинну клітковину;
• їсти потрібно невеликими порціями, прибравши з меню жирні, гострі та солоні страви;
• необхідно обмежити вживання продуктів із високим вмістом кальцію;
• додатково слід приймати вітаміни А та В6.

Дієта при сечокам'яній хворобі передбачає дотримання посиленого питного режиму протягом усього періоду лікування. Рясне питво сприяє зниженню концентрації сечі. Це призводить до зменшення її застою. Пити лікарі рекомендують не лише просту та мінеральну воду без газу, а й морси, журавлинні чи брусничні відвари. 8-10 склянок необхідно рівномірно розподілити протягом дня, випиваючи один із них на ніч перед сном.

Особливості дієти

Дієта при сечокам'яній хворобі залежить від виду каміння у нирках. Лікарі розрізняють фосфатні, уратні та оксалатні камені. Рекомендації щодо харчування даються пацієнту після детального обстеження, виходячи зі складу сольових відкладень:

• При виявленні оксалатів призначається прийом магнію, під заборону потрапляють продукти, багаті на щавлеву кислоту. Заборонено їсти шоколад, солодощі, жирні супи та шпинат зі щавлем.
• При уратах обмежується прийом продуктів, здатних призводити до синтезу сечової кислоти в організмі. Не рекомендується їсти м'ясо та рибу, рослинні жири.
• При фосфатах під заборону потрапляють продукти, які вилужують сечу. Це кисломолочні напої та сир, фрукти та овочі.

Чоловіки частіше страждають на сечокам'яну хворобу в молодому віці, жінки схильні до утворення каменів при досягненні клімаксу. Дієта при сечокам'яній хворобі у чоловіків зазвичай буває спрямована на лікування нирок та сечовивідних шляхів. Вона допомагає вивести дрібне каміння та пісок. Дієта при сечокам'яній хворобі у жінок сприяє зниженню запалень в органах малого тазу та лікуванню циститу.

Загальна для чоловіків і жінок дієта при сечокам'яній хворобі нирок заснована на дотриманні лікувального столу № 7. План харчування в цьому випадку передбачає дотримання наступних дієтичних принципів:

• під заборону потрапляють грибні, рибні та м'ясні бульйони, алкоголь будь-якої фортеці та соління з копченостями;
• їжу слід відварювати, гасити, готувати на пару або запікати;
• добова кількість кухонної солі не повинна перевищувати 5 грамів, причому солити можна тільки готові страви;
• вага порції не повинна перевищувати 250 г;
• харчуватися слід 4-5 разів на добу, контролюючи питний режим.

Меню столу № 7 повинно включати:

• випічку, здобний хліб та борошняні вироби;
• солодкі кондитерські вироби із десертами;
• овочеві супи на основі круп, зелені та макаронних виробів;
• відварні або парові котлети;
• варену рибу;
• тушковані овочі;
• макарони та вермішель;
• ягоди та солодкі фрукти;
• яєчні омлети;
• варення, мед та джеми;
• вершкові та солодкі соуси;
• соки, компоти та відвари ягід.

Живлення при виявленні уратів

Дієта при лікуванні сечокам'яної хвороби з уратами заснована на вилужуванні сечі. Вона складається з вегетаріанських страв та молочних напоїв. Продукти, що містять пурини, повністю виключаються з раціону. Харчування має бути порційним, бажано шестиразовим. Довгих перерв між прийомами їжі не повинно бути. Вживання солі зводиться до мінімуму, алкоголь та жири повністю потрапляють під заборону.

Дозволено вживати:

• запечені або тушковані овочі;
• рідкі овочеві супи;
• каші з круп на воді та молоці;
• фруктові соки та пюре;
• ягоди;
• горіхи;
• кисломолочні та молочні напої;
• сир із вершками;
• рослинні олії;
• крупи;
• борошняні вироби та випічку;
• лужну мінеральну воду, морси та компоти;
• яйця.

Під заборону потрапляють:

• соління та консерви;
• м'ясні страви з птиці, свинини та телятини;
• субпродукти, копченості та ковбаси;
• гарячий шоколад, какао та кава;
• алкогольні напої;
• риб'ячий та свинячий жир;
• риба;
• міцні чаї;
• жирні бульйони та супи.

Голодувати під час лікування не можна, харчуватися слід дрібно та збалансовано. Рекомендовано робити раз на тиждень розвантажувальні овочеві або фруктові дні. Добова кількість вуглеводів має перевищувати 400 грам. Білків та жирів можна вживати не більше 80 грамів на добу. З овочів дозволені огірки, морква з капустою, буряк та картопля. З фруктів можна їсти інжир, сливи, груші з яблуками та виноград.

Харчування при оксалатному камені

Дієта при сечокам'яній хворобі з оксалатним камінням заснована на дробовому харчуванні з винятком вуглеводів та кухонної солі. При її дотриманні оксалати перестають збільшуватись у розмірах, поступово виводяться з організму. За добу має бути 6 прийомів їжі, причому кількість вуглеводів не повинна перевищувати 500 грам.

• нежирні рибні страви;
• бобові та морква;
• виноград, персики та яблука з грушами;
• овочеві супи з цвітною капустою, гарбузом та горохом;
• гречану та вівсяну молочні каші;
• кисломолочні напої;
• несолоний сир та сир;
• чорнослив;
• рослинна олія;
• хліб;
• яйця.

Заборонено вживати:

• шпинат та щавель, інші зелені культури;
• жирні бульйони з м'яса та птиці;
• шоколад;
• консерви та соління;
• цитруси;
• кислі фрукти та ягоди;
• смородину;
• солодощі та десерти.

Варене м'ясо можна вживати через день, чергуючи його з курячим. З овочів у невеликих кількостях дозволено капусту, ріпу, моркву з огірками та зелений горошок. Крім звичайної та мінеральної води рекомендується пити відвар смородинового та виноградного листя. Під час загострення хвороби прийом молочних продуктів обмежують.

Дієта при фосфатному камені

Живлення при сечокам'яній хворобі у жінок і чоловіків після виявлення у нирках фосфатного каміння має бути частим і збалансованим. Дієта в цьому випадку спрямована на закислення сечі та зменшення надходження в організм кальцію. Для цього вводиться обмеження на вживання овочів та молочних продуктів, кухонної солі та фруктів.

Дозволено вводити до раціону:

• білий та чорний хліб;
• здобну випічку;
• макарони з вермішеллю;
• м'ясо птиці;
• свинину, телятину та яловичину;
• рибу;
• бобові культури;
• несолодкі фрукти з ягодами;
• гриби;
• вершкове та рослинне масло;
• крупи, включаючи сочевицю, гречу та рис;
• чаї та відвари трав.

Заборонено вживати:

• копченості та маринади;
• консерви;
• кисломолочні напої та сир;
• солодкі фрукти;
• соки та фруктово-ягідні компоти;
• алкоголь;
• овочі.

Дієта при сечокам'яній хворобі дозволяє іноді включати в меню капусту, помідори, картопля та огірки із зеленню. Двічі на тиждень можна вживати зернові культури. З фруктів можна їсти виноград, сливи та кислі яблука. Рекомендовано варити морси з червоної смородини та журавлини, злегка розбавляючи їх водою під час пиття.

Дотримуватись призначеної лікарем дієти доведеться тривалий час. Самостійно складати меню не рекомендується через можливі ускладнення надалі. Список дозволених та заборонених продуктів може бути доповнений або урізаний залежно від стану організму та тяжкості захворювання.

Називається захворювання, при якому в нирках та сечовивідних шляхах утворюються конкременти або каміння.

Камені можуть бути кількох видів, і від їхнього складу залежить обмеження в їжі тих чи інших продуктів. До складу оксалатового каміння входять солі кальцію, утворені з щавлевої кислоти, відповідно, у цьому випадку передбачається лімітування щавлевої кислоти та вітаміну С. До складу уратів входять солі сечової кислоти, що потребує лужіння сечі. Фосфатні камені утворюються при порушенні фосфорно-кальцієвого режиму і потребують «підкислення» сечі, а цистинові камені формуються з цистину (амінокислоти).

Основні правила дієти при камені в нирках

Цілями, які переслідує дієта при сечокам'яній хворобі, є:

• нормалізація обміну поживних речовин, зокрема пуринів;
• зсуву реакції сечі в лужну або кислу сторону в залежності від складу каменів для попередження осадження солей та виведення їх із організму;
• корекція роботи кишечника та нормалізація ваги.

Раціон харчування фізіологічно повноцінний з деяким обмеженням тваринного білка та тугоплавких жирів.

За класифікацією Певзнера дієта при каменях у нирках відповідає лікувальному столу № 6. Згідно з наказом МОЗ Російської Федерації в лікувально-профілактичних установах стіл № 6 входить в основний варіант дієти (ВВС).

• білки - 70-80г, їх 50% білків тваринного походження;
• жири - 80-90г, їх до 30% рослинних жирів;
• вуглеводи – 350-400г, цукор – не більше 80г.

Енергетична цінність раціону 2170-2400 кілокалорій на добу.

Дієта при камені в нирках. Основні принципи:

• режим харчування;
  Приймати їжу потрібно до 4-5 разів на день невеликими порціями, це знижує навантаження на травний тракт, нормалізує моторику кишківника та вагу (особливо при ожирінні). Не допускаються як переїдання, так і голодування, оскільки в подібних випадках зростає рівень сечової кислоти та інших речовин, що провокують утворення каменів. Останній прийом їжі повинен бути не пізніше ніж за три години до сну.
• кулінарна обробка;
  Допускаються всі види кулінарної обробки продуктів, крім смаження. М'ясо, рибу та продукти з птиці перед приготуванням спочатку відварюють, тому що близько половини пуринів із них переходить у бульйон (екстрактивні речовини). Їжу подрібнюють, але не надто дрібно, або подають цільним шматком (м'ясо – не більше 150г, риба – не більше 170г). М'ясо та рибу вводять у раціон не частіше 2-3 разів на тиждень.
• температура їжі;
  Температура їжі нормальна: 15-60 градусів Цельсія.
• сіль та рідина;
  При камені в нирках необхідно обмежити споживання кухонної солі до 5г на день. Надлишок солі провокує утворення конкрементів та підвищує артеріальний тиск. За відсутності інших причин обмеження споживання рідини її обсяг має становити щонайменше 2-х літрів щодня. Рекомендується кип'ячена вода, слабомінералізовані води, овочеві та фруктові соки, відвари лікарських трав. Вживання великої кількості рідини знижує концентрацію сечі та виводить солі з організму.
• алкоголь;
  Прийом алкогольних напоїв при камені у нирках виключається. По-перше, міцні спиртні напої провокують спазм сечоводів, застій сечі в нирках та больовий напад. По-друге, етиловий спирт підвищує концентрацію сечі та випадання в осад солей.
• вага;
  Не менш важливим принципом дієти при камені в нирках є нормалізація ваги. При надмірному і підвищеному вживанні калорійної їжі (простих вуглеводів і тваринних жирів) в крові зростає рівень сечової кислоти, яка відкладається в нирках. Рекомендується 1 раз на тиждень проводити розвантажувальні дні (сирний, кефірний).

Заборонені продукти

До списку заборонених продуктів при каменях у нирках, в першу чергу, входять ті, що містять велику кількість пуринів: білкова їжа тваринного походження та тугоплавкі жири. Виключаються овочі та фрукти з підвищеним вмістом щавлевої кислоти, яка провокує утворення оксалатового каміння. Обмежують споживання продуктів, багатих на вітамін С, оскільки його велика кількість збільшує вміст щавлевої кислоти. З цією метою в раціоні знижують кількість страв, у складі яких є желатин. Міцний чай та кава порушують кальцієво-фосфорний обмін, тому вони також виключаються.

До списку заборонених продуктів входять:

• здобна випічка, торти та тістечка з кремом, свіжий хліб з борошна вищого ґатунку (вуглеводи, що легко засвоюються);
• бульйони з м'яса, риби, птиці та грибів, супи з них;
• м'ясо та риба жирних сортів: скумбрія, лосось, сом, оселедець;
• шкіра із птиці;
• морепродукти;
• молоде м'ясо (велика кількість пуринів), м'ясні та рибні консерви;
• сосиски та ковбаси;
• колодці, заливне, желе;
• бобові, щавель та шпинат, ревінь, буряк, баклажани обмежено;
• кислі ягоди: смородина, аґрус, малина, брусниця, журавлина;
• цитрусові обмежено;
• солоні та гострі сири;
• маринади та соління;
• копченості, солонина;
• какао, шоколад, міцний чай та кава;
• субпродукти (прихований жир та пурини): нирки, печінка, мізки, язик;
• яловичий та баранячий жир, сало, маргарин, кулінарний жир;
• гострі закуски та прянощі: перець, хрін, гірчиця;
• яйця, особливо жовток.

Дозволені продукти

У лікувальне харчування при каменях у нирках повинні входити продукти, які лужать сечу (за винятком випадків, коли у хворого фосфатурія, і необхідний «зсув» у кислий бік). До них відносяться фрукти та овочі, молочні продукти.

Показано споживання продуктів, що містять магній, вітаміни групи В, які виводять оксалати та урати. Необхідно збільшити в раціоні кількість продуктів, багатих на вітамін А, важливим для регенерації епітелію слизових нирок і сечовивідних шляхів.

Протизапальні властивості мають низькомінералізовані води та відвари лікарських трав. Збільшується споживання рослинних олій як заміна тваринного жиру та рослинної клітковини, що перешкоджає відкладенню солей та збільшенню ваги, нормалізує моторну функцію кишечника.

До списку дозволених продуктів входять:

• хліб з борошна 1 і 2 сорти грубого помелу або з висівок (джерело вітамінів групи В);
• салати із свіжих овочів;
• мочені та квашені овочі;
• крупи помірно;
• макаронні вироби помірно;
• солодкі ягоди та фрукти, кавуни, груші, яблука, сливи, виноград (виводять оксалати);
• картопля, гарбуз, кабачки, морква, томати, будь-які інші овочі;
• нежирні сорти м'яса та птиці: курка, індичка, яловичина;
• нежирні сорти риби: тріска, мінтай;
• молоко, некислий сир, кисломолочні продукти;
• негострі та несолоні сири;
• яйця у будь-якому вигляді, жовток обмежено;
• сухофрукти (джерело калію);
• соуси овочеві, молочні, томатні;
• мармелад, мед, пастила, меренги, варення;
• неміцний чай або кава з молоком або лимоном, відвар з пшеничних та вівсяних пластівців, мучниці, кукурудзяних рилець;
• рослинна олія, вершкове масло обмежене.

Необхідність дотримання дієти

Дотримання принципів лікувального харчування при камені в нирках дуже важливо, оскільки:

• сприяє запобіганню утворення нових конкрементів;
• розчиняє вже існуючі камені;
• виводить каміння у вигляді опадів солей та дрібних утворень із нирок.

Крім того, дієта при сечокам'яній хворобі корисна для зниження ваги, нормалізує роботу травного тракту та серцево-судинної системи. Якщо хворий із камінням у нирках дотримується лікувального харчування, знижується ризик запальних захворювань сечовивідної системи.

Наслідки недотримання дієти

При нехтуванні лікувальним харчуванням у разі наявного каміння в нирках зростає ризик розвитку таких ускладнень, як:

• хронічний пієлонефрит ;
• хронічний уретрит та цистит;
• збільшення частоти больових нападів.

Всі патології сечовидільної системи проходять з певними особливостями, що вимагають особливого підходу, а також додаткової: особливого харчування, ЛФК, фізіотерапії. Спеціальний раціон під час боротьби з хворобою дуже важливий, адже метаболізм всмоктування поживних речовин та їхнього розпаду проходить через ниркову систему. Дієта при хворобах, таких як у пацієнтів, потрібна для одужання. Прийом їжі за правилами дозволів та заборон перешкоджає виникненню нових утворень каміння.

Причинами виникнення патології є неправильний спосіб життя (шкідливі звички, стреси, поганий режим дня), запальні захворювання (цистит, пієлонефрит), порушений метаболізм та індивідуальна схильність організму утворювати каміння.

Сечокам'яна хвороба (МКЛ) виникає через підвищення сольової концентрації в сечі, яка накопичуючись, перероджується у кам'яні утворення. Така патологія поширена у багатьох людей, тривалий час може існувати потай, буває гострою, хронічною, може призвести до ускладнених реакцій та характеризується повторенням процесів. У всіх пацієнтів з МКБ є особливість організму до утворення різних каменів.

Діагностичні дослідження визначають, який вид каменів є у пацієнта: фосфатні, уратні, оксалатні або змішані. Відповідно до виду, відбувається вибір дієтичного раціону, який призначається лікарем.

Правильне харчування при сечокам'яній хворобі є важливим і значущим – поєднання продуктів впливає на освітню функціональну здатність ниркових органів, завдяки складу мікроелементів, що є хімічними складовими їжі.

Дієта при сечокам'яній хворобі нирок включає поєднання дозволеної продуктової продукції та обов'язкового питного режиму. Такі заходи запобігають виникненню кам'яних включень, змінюють склад сечі та виводять опади з нирок.

Основи дієти при патології

Принципи, на які повинен спиратися хворий на дієтотерапію по МКБ, такі:

1. Питний режим. Рекомендується пити при сечокам'яній хворобі до 2,5 л очищеної рідини. Дозволено приймати мінеральну воду, напої із шипшини. Чай, компот, сік треба пити у звичайному режимі. Вони не належать до цього пункту. Яку воду пити із мінеральних, підкаже лікар.
2. Необхідно розділити час для прийому їжі до 5 разів на день. Їсти треба малими порціями.
3. Збалансованість та енергетична цінність продуктів. Присутність у харчуванні білків, жирів та вуглеводів необхідна. Кілокалорії не повинні перевищувати 2000 одиниць за день. Стіл має бути різноманітним.
4. Якщо у пацієнта, крім сечокам'яної хвороби, присутні патології травного тракту, то дієта повинна коригуватися урологом, гастроентерологом і дієтологом.
5. Насиченість вітамінами. Необхідна кількість вітамінів у меню на тиждень має обов'язково бути присутньою в раціоні хворого.

ВАЖЛИВО! Спеціальне харчування при нирковокам'яній хворобі особливо добре допомагає при уратах, та сприяє їх усуненню. Оксалати, фосфорні та кальцієві утворення неможливо розчинити, тут дієти при сечокам'яній хворобі здатні лише не допустити виникнення свіжого каміння. На амінокислотний камінь зміни у харчуванні не мають жодного впливу, оскільки він відноситься до генетичних патологій.

Схематичні приклади харчування при МКЛ

Харчування при уратах

Таке каміння є наслідком порушеного пуринового обміну (надлишку сечової кислоти), що викликає високу кислотність сечі. Стіл при такому типі каменів має бути спрямований на олужнення сечі та зниження вживання продуктів, які можуть спричинити пуринові порушення. Наголос робиться на молочно-рослинне харчування. Крім того, тут рекомендується лужна мінеральна вода при сечокам'яній хворобі, журавлинний, морквяний соки. Дозволено вживати чай, невелику кількість кави. Категорично заборонені: алкоголь при сечокам'яній хворобі, у вигляді червоного вина та пива.

Як видно з таблиці, стіл при МКБ різноманітний, кожен може вибрати ті страви, які йому до вподоби. Деякі жінки люблять голодувати та розвантажуватися. Дієта при сечокам'яній бо леза у жінок при уратах дозволяє розвантаження до 2 разів на тиждень: овочами, кефіром, будь-якими фруктами. Голодати категорично забороняється, оскільки це може призвести до ацетономічного кризу.

Дієта при сечокам'яній хворобі у чоловіків така ж, як і протилежної статі. Чоловіки дуже люблять пиво, але вони повинні знати, що сечокам'яна хвороба та пиво – несумісні речі.

ВАЖЛИВО! Чи можна їсти помідори при сечокам'яній хворобі при уратному камені? – Так, томати не заборонені, але варто обмежувати себе у прийомі кетчупів та аджики.

Харчування при оксалатних утвореннях

Оксалати утворюються через надмірне надходження з їжею щавлевої кислоти, аскорбінки; при нестачі кальцію та вітамінів В-групи.

При сечокам'яній хворобі харчування у пацієнтів з таким камінням має також включати певний стіл, що впливає на нирковий метаболізм.

З таблиці видно, що стіл у хворих з оксолатами різноманітний і надає вибір за перевагами. Пацієнтам дозволяються розвантажувальні дні із виноградом. При сечокам'яній хворобі мінеральна вода рекомендована до 2 л. Всі види чаю та кави дозволяється пити лише з молоком.

ВАЖЛИВО! Відповідаючи на запитання: чи можна пити пиво при сечокам'яній хворобі пацієнту з оксолатним камінням, варто зауважити, що в обмеженій кількості пиво не заборонено, але оскільки його відносять до алкогольної продукції, потрібно подумати про те, що важливіше – короткочасне задоволення чи позитивний результат терапії. Пиво та сечокам'яна хвороба – не цілком сумісні речі. Дозволяється в малих обсягах лише безалкогольне пиво як джерело вітамінів групи В.

При каменях-фосфатах дозволяються і забороняються ті ж продукти, що і при оксолатних. Стіл такий самий. Заборони можна розширити на всі овочі та консерви з ними, фрукти, жовток яйця, морозиво, алкоголь та каву. Особливо корисними тут будуть брусничний та журавлинний морси.

Дієтичний курс для пацієнтів з МКЛ має бути спрямований на покращення стану пацієнта та сприяти припиненню повторень хвороби. Особливо корисним є лікувальне харчування після операцій з видалення каменів. Пацієнти повинні дотримуватись правил прийому продуктів, зазначених у таблицях вище. Це послужить профілактикою щодо запобігання утворенню свіжого каміння.

Безпечний та дієвий метод лікування багатьох захворювань – це дієта. Розглянемо особливості раціону за наявності каменів та піску в організмі та відновне меню.

Одним з найпоширеніших урологічних захворювань є сечокам'яна хвороба. Недуга характеризується хворобливою симптоматикою, загостреннями та частими рецидивами. При цьому ураженні в сечовивідних шляхах і нирках формуються камені. Вони складаються з кристаликів сечових солей і скріплюючих білкових сполук. Їхня наявність в організмі – це привід негайно звернутися за медичною допомогою та розпочати лікування.

Основні види каміння:

• Оксалати
• Фосфати
• Урати

Для кожного виду конкрементів підбирають певну дієту з протипоказаннями та рекомендаціями щодо харчування.

Патологія виникає через підвищену концентрацію солей у сечі. Поступово вони осідають і перетворюються на каміння та пісок. Як правило, це відбувається при порушенні обміну речовин, вадах розвитку сечовивідної системи, запальних та інфекційних захворюваннях, особливостях клімату та харчування. Раціон грає велику роль розвитку хвороби. Тому при її виявленні пацієнту призначають спеціальну дієту. Дієтотерапію поєднують з іншими методами лікування для комплексного усунення недуги.

Лікувальне харчування передбачає обмеження харчових речовин, які сприяють формуванню осаду та каміння у сечових шляхах. Дієту призначає лікар, орієнтуючись на вигляд та хімічний склад каменів, загальний стан організму. Неправильне харчування може призвести до формування нового каміння, яке ускладнює перебіг захворювання, і викличе ряд ускладнень.

Лікування сечокам'яної хвороби дієтою

Дієтичне харчування ґрунтується на обмеженні вживання певних продуктів. Список обмежень залежить від виду каменів у сечовивідних шляхах. Причиною патології може стати дефіцит вітаміну В і клітковини, яка виводить з організму солі. Лікування сечокам'яної хвороби дієтою має бути складено лікарем, який орієнтується на індивідуальні особливості організму хворого.

• Достатнє вживання рідини (не менше 2 л води на день)
• Зменшення обсягу порцій
• Зменшення вживання солі та відмова від гострих спецій
• Обмеження їжі з каменеутворюючими речовинами
• Різноманітний раціон

Харчування має бути збалансованим і мати достатню для нормального функціонування організму енергетичну цінність. Самостійний підбір дієти не дасть позитивного результату, а лише посилить перебіг недуги.

Дієта при сечокам'яній хворобі з уратами

Урати виявляють у пацієнтів різного віку (утворюються через надлишок сечової кислоти). Вони випадають в осад у дуже кислому середовищі, мають червоно-жовтогарячий відтінок, гладкі, округлої форми. За їх наявності харчування має бути таким, щоб сеча не стала лужною. Камені швидко ростуть, а дотримання дієти призводить до їхнього зменшення.

Дієта при сечокам'яній хворобі з уратами має бути побудована на дотримання таких правил:

• Відмова або зменшення вживання м'ясних та рибних страв. Рибу можна їсти тільки у відвареному вигляді та не частіше двох разів на тиждень. Під заборону потрапляють печінку, нирки, м'ясні та рибні бульйони, м'ясо молодих тварин, а також консерви, ковбаси, маринади та тваринні жири.
• Заборонено їсти цвітну капусту, бобові та гриби, щавель, шпинат, інжир. Необхідно відмовитися від алкогольних напоїв, міцного чаю, кави, журавлинного соку, какао та шоколаду.
• У раціоні мають бути кисломолочні продукти, негострі сири, сир, яйця. Особливу увагу варто приділити різним кашам, овочевим супам та зелені.
• Можна їсти макарони, хліб, різні сухофрукти, мед, варення, ягоди та прянощі в помірній кількості. З овочів дозволено картопля, баклажани, огірки, солодкий перець, помідори, буряк, редька.

Камені утворюються через продукт пуринового обміну. Лікувальне харчування передбачає зменшення кількості дозволених продуктів, що містять пуринові основи та викликають олужнення сечі. Дієта має молочно-рослинний характер.

Під час лікування категорично протипоказано голодувати, оскільки це призводить до підкислення внутрішнього середовища організму та підвищеного формування сечової кислоти, що осідає у нирках. При цьому можна робити розвантажувальні дні на овочах чи молочних продуктах, 1-2 рази на тиждень із вживанням до двох літрів рідини.

Дієта при сечокам'яній хворобі з оксалатами

Оксалати - це ще один вид каменів, що вражає сечостатеву систему. Вони формуються через дію солей щавлевої кислоти, що виділяються нирками. Проникають в організм у результаті біохімічних реакцій, що відбуваються з рослинною їжею. У нормі на добу виділяється близько 20-40 мг оксалатів із сечею. Виділення більшої кількості солей називається оксалурією і є ознакою патологічних процесів.

Хвороба виникає через вживання великої кількості таких рослинних продуктів, як: спаржа, томати, щавель, какао, шпинат, буряк. Недуга може бути спровокована цукровим діабетом та його неправильним лікуванням. Отруєння етиленгліколем, підвищене вживання вітаміну D та аскорбінової кислоти також викликають хворобу.

Дієта при сечокам'яній хворобі з оксалатами заснована на обмеженні вживання щавлевої кислоти. Зменшення концентрації цієї речовини у сечі зупиняє випадання солей в осад. Рекомендації щодо харчування:

• Не можна їсти шпинат, листовий салат, щавель, інжир, ревінь, какао, шоколад та продукти з желатином. Під обмеження потрапляє вітамін С і продукти, що його містять. У період загострення варто відмовитися від молочних продуктів та страв.
• З раціону слід виключити копченості, субпродукти, різні бульйони та прянощі. Обмежити вживання помідорів, зелені, кислих фруктів та ягід, м'яса курки та яловичини, міцного чаю та кави.
• Раціон повинен складатися з молочних продуктів, каш і цілісних злаків. З овочів можна їсти картоплю, гарбуз, червону квасолю, баклажани, цвітну капусту, горох. Можна вживати різні сухофрукти, груші, яблука, виноград, банани, кавуни, сливи та абрикоси.

Якщо недуга має не важку форму, то коригувальна дієта не використовується. Тривалий перебіг провокує вторинне запалення – пієлонефрит, який викликає олужнення сечі та утворення фосфатного каміння. У цьому випадку харчування будується на комбінації двох лікувальних дієт.

Суть дієти

Лікувальне харчування при сечокам'яній хворобі допомагає організму відновитися та виступає відмінною профілактикою. Суть дієти у зменшенні факторів ризику, що спричиняють формування каменів. До таких факторів відносяться: зміна кислотності сечі та зниження її добового об'єму, підвищений вміст урину кальцію, оксалатів, фосфатів та сечової кислоти, знижена концентрація цитрату.

Розглянемо основні постулати харчування, на яких будується дієта для одужання:

1. Рідина

Для того, щоб добовий діурез був у нормі, в день необхідно випивати не менше двох літрів рідини. Це є важливим фактором профілактики хвороби. Вживання великої кількості води знижує насиченість сечі солями. Згідно з проведеними дослідженнями 2,5 літрів води на день на 40% знижує ризик розвитку патології. Рекомендується пити цитрусові соки. До складу цитрусу входять цитрати, що підвищують рН сечі та знижують ризик розвитку хвороби.

1. Білок

Підвищене вживання білка тваринного походження стимулює розвиток недуги. Крім того, білок сприяє ожирінню, яке асоціюється з сечокам'яною патологією. Тваринний білок підвищує концентрацію кальцію та сечової кислоти у сечі, знижує вміст цитратів.

1. Вуглеводи

Надлишок фруктози в організмі – це ризик ожиріння, сечокам'яної хвороби та метаболічного синдрому. Речовина викликає інсулінорезистентність, що провокує підвищений рівень сечової кислоти та зниження рН сечі.

Харчування, багате на жири не є фактором формування каменів. Але їх надмірне вживання пов'язане з ожирінням, яке провокує конкременти. Люди з ожирінням страждають від підвищеної концентрації у сечі сечової кислоти, кальцію, натрію, оксалатів та сульфатів.

Під час лікування необхідно обмежити вживання натрію. Його надлишок спричиняє зміни в кількісному та якісному складі сечі. Але з іншого боку, сіль збільшує об'єм та рН сечі.

1. Сечова кислота

Надмірне вживання їжі з протеїнами та пуринами збільшує ризик хвороби.

• Високий вміст пуринів - з раціону необхідно виключити субпродукти, всі види бобових, консерви, м'ясні бульйони, м'ясо, рибу, пиво.
• Помірний вміст пуринів – рекомендується обмежити вживання морської та прісноводної риби, м'яса, птиці, зернового хліба та злаків, яєць, кави, чаю, цвітної капусти, бобових та шпинату.
• Низький вміст пуринів – можна їсти різні крупи, хлібобулочні вироби, горіхи, овочі з низьким вмістом пуринів, овочеві супи, молочні продукти, безалкогольні напої.

Дієта при сечокам'яній хворобі у жінок

Сечокам'яна хвороба вражає пацієнтів різного віку та статі. Патологія виникає через порушення відтоку урини та зміни її складу. Дієта при сечокам'яній хворобі у жінок – це консервативний метод лікування та профілактики, який застосовують на всіх стадіях та при всіх формах ураження. Дуже часто у жінок недуга розвивається через підвищену щільність сечі та її застою. Основними симптомами виступають сильні болі при сечовипусканні, кров у сечі, погане самопочуття. Ознаки хвороби залежать від того, де розташовані камені, скільки їх, яке вони мають будову та розмір.

Лікувальне харчування входить до програми одужання. Дотримання дієти попереджає подальше утворення каменів та зменшує розмір вже існуючих.

• Продукти повинні містити вітаміни та амінокислоти, а їхня калорійність відповідатиме витратам енергії протягом дня.
• Їсти необхідно часто, але невеликими порціями. Переїдання категорично протипоказане. Повинні бути систематичні їди, тобто режим.
• Протягом дня слід підтримувати водний баланс. На день рекомендується випивати не менше двох літрів води. Такий обсяг необхідний нормального виділення сечі.

Відсутність дієти призводить до серйозних ускладнень. Найчастіше це гідронефроз, нефросклероз, ниркова недостатність. Харчування призначається індивідуально кожному за пацієнта. Оскільки при складанні дієти враховується хімічний склад конкременту та рН урини.

Дієта при сечокам'яній хворобі у чоловіків

Конкременти в сечовивідних шляхах – це одне з найпоширеніших поразок нирок та сечостатевої системи. Недуга виникає з багатьох причин, одна з яких – порушення обміну речовин. Тому правильно складена дієта при сечокам'яній хворобі у чоловіків допомагає уникнути рецидивів та прискорити процес відновлення.

Виділяють ряд факторів сечокам'яної хвороби у чоловіків. Насамперед це куріння, травми, пов'язані з підвищеними навантаженнями, неправильне харчування, виразкова хвороба, гастрит, зловживання гострими та солоними продуктами. Пацієнт скаржиться на больові відчуття в області статевих органів, стегна та сечового міхура. Недуга негативно позначається на якості життя та інтимних стосунках.

Основні принципи дієти:

• Відмова від алкоголю, міцного чаю та кави, солі, жирних продуктів, соусів та спецій. Харчування має бути дробовим, щоб уникнути переїдання. Так як воно може стати причиною порушень в обміні речовин та появи каменів у сечоводах та нирках.
• Необхідно дотримуватись питного режиму – до двох літрів питної води протягом дня. Виключити з раціону м'ясо, рибу, субпродукти, бобові, гриби та капусту.
• Вживати більше молочних продуктів, ягід та овочів. Корисними будуть каші, овочеві салати та супи. У раціоні мають бути картопляні страви, цільнозерновий хліб, горіхи.

Своєчасний початок дієти попереджає ускладнення та мінімізує хворобливу симптоматику. Живлення залежить від походження каменів. Зміни у раціоні у хворих чоловічої статі переносяться важко, оскільки необхідно обмежувати та контролювати себе.

Дієта при сечокам'яній хворобі у дітей

Сечокам'яна хвороба у пацієнтів дитячого віку пов'язана з порушеннями обміну речовин. Недуга виникає через дію зовнішніх та внутрішніх факторів. Насамперед це генетичні порушення метаболізму, гормональна перебудова, негативний вплив навколишнього середовища, зловживання неякісною їжею, вади в розвитку органів сечовиділення.

Правила харчування для дітей:

• Різноманітний раціон із мінімальним вживанням жирів. Так як це може призвести до порушень кислотно-лужного балансу в організмі, захворювань кишечника та шлунка, перенасичення урини солями.
• У раціоні має бути їжа, багата на вітамін А, В, С і D. Дані вітаміни прискорюють обмінні процеси і нормалізують функціонування організму.
• Дитина повинна випивати достатню кількість рідини, оскільки зневоднення негативно позначається на всьому організмі і може спричинити затримку сечі.

Дієта при сечокам'яній хворобі у дітей дозволяє уникнути хірургічного втручання. Основними симптомами патології виступають болі ниючого характеру в попереку, часті позиви до сечовипускання, напружений, твердий живіт, утруднене виділення сечі. Вищеописані симптоми вказують на те, що камені рухаються сечовипускальним каналом. Якщо хвороба виникає у дітей раннього віку, то малюк страждає від симптомів інтоксикації, неспокійний, часто плаче. При цьому можливе приєднання вторинної інфекції.

Дієта 6 при сечокам'яній хворобі

Для лікування уражень сечостатевої системи використовується кілька дієт, призначення яких залежить від виду конкрементів, їхнього хімічного складу та індивідуальних особливостей організму хворого. Дієта 6 застосовується при сечокам'яній хворобі, подагрі та сечокислому діатезі. Харчування нормалізує олужнення сечі та обмін пуринів, прискорює виведення солей сечової кислоти. Хворим необхідно обмежити прийом продуктів з екстрактивними речовинами та пуринами, збільшити вживання рідини та звести до мінімуму кількість солі в раціоні.

Дієта 6 при сечокам'яній хворобі заснована на збільшенні кількості лужних продуктів (овочі, фрукти, молочне) та рідини в раціоні.

• Необхідно звести до мінімуму кількість тугоплавких жирів та тваринних білків. Якщо пацієнт має ожиріння, то зменшується кількість вуглеводів. Їжу краще варити, запікати, тушкувати чи готувати на пару.
• Хімічний склад дієтичного столу №6: білки 70-80 г, вуглеводи 400 г, жири 90 г.
• З перших страв можна їсти овочеві супи та бульйони, від м'ясного краще відмовитись або звести його кількість до мінімуму. Корисними будуть різні каші, картопля, молочні продукти, житній, пшеничний хліб та випічка із висівок.
• Фрукти та ягоди можна їсти як у свіжому вигляді, так і після термічної обробки. При цьому не рекомендується вживати кислих сортів ягід. З солодощів дозволено мармелад, варення, фруктові креми та киселі. Шоколад, кава, какао та міцний чай протипоказані.
• З приправ дозволено зелень, лавровий лист, ванілін, кориця, лимонна кислота. Від гострих і солоних приправ соусів потрібно відмовитися. Не можна вживати спиртні напої, різні копченості, консерви, ковбаси, гриби, бобові, шпинат, цвітну капусту, субпродукти, мариновані продукти та соління.

Дотримання лікувальної дієти дозволяє нормалізувати обмін пуринів, зменшити утворення сечової кислоти та солей у нирках, з яких формуються камені, що вражають сечовидільну систему.

Меню дієти при сечокам'яній хворобі

Під час дотримання дієти багато пацієнтів стикаються з проблемою складання раціону. І це не дивно, тому що меню має бути різноманітним та поживним. Розглянемо зразкове меню дієти при сечокам'яній хворобі, яке необхідно коригувати залежно від виду конкрементів:

Понеділок

• Сніданок: овочевий салат із заправкою з оливкової або олії з насінням льону, чашка зеленого чаю.
• Перекус: омлет на пару, компот із сухофруктами або відвар шипшини.
• Обід: картопляне пюре з відвареною рибою, чай або компот.
• Перекушування: пару яблук або банан.
• Вечеря: сир із сухофруктами, галетне печиво.
• Друга вечеря: склянка кефіру або зелений чай із злаковими сухариками.

• Сніданок: гречана каша з яблуком, зелений чай чи склянку молока.
• Перекус: йогурт та жменя горіхів.
• Обід: овочевий борщ з картопляними биточками та тушкованою морквою.
• Перекушування: пшоняна каша з яблуком.
• Вечеря: морквяна запіканка із чорносливом, зелений чай або відвар шипшини.
• Друга вечеря: чай або склянка кефіру.

• Сніданок: овочевий салат, яйце, чай або склянку молока.
• Перекус: вівсянка із сухофруктами.
• Обід: парові вареники з сиром, ложка сметани та компот.
• Перекушування: 1-2 яблука.
• Вечеря: рис із тушкованими або запеченими баклажанами та болгарським перцем.
• Друга вечеря: чай із сухариками або галетним печивом.

• Сніданок: салат з відвареного буряка з волоськими горіхами та чорносливом, заправлений оливковою олією, зелений чай.
• Перекушування: овочевий салат, йогурт.
• Обід: відварена риба з овочевим рагу, окрошка.
• Перекушування: фруктовий салат, компот.
• Вечеря: картопляна запіканка зі сметаною, зелений чай чи відвар шипшини.
• Друга вечеря: кефір або зелений чай із бісквітом.

• Сніданок: відварене яйце, вівсянка із сухофруктами, зелений чай.
• Перекушування: салат з буряка з яблуком.
• Обід: суп на овочевому бульйоні з картопляними галушками, гречана каша з паровими овочами.
• Перекушування: 1-2 яблука або банан з йогуртом.
• Вечеря: макарони з твердим сиром та тушкованими помідорами.
• Друга вечеря: сир із чорносливом, зелений чай.

Розвантажувальний день. Протягом дня можна пити зелений чай та їсти сир чи дозволені фрукти.

Неділя

• Сніданок: салат з відвареного буряка та моркви, відвар шипшини.
• Перекус: паровий омлет, ягідний морс із галетним печивом.
• Обід: крем-суп з гарбуза та моркви, кабачкові млинці зі сметаною.
• Перекус: салат зі свіжих овочів та йогурт.
• Вечеря: запечені яблука з рисом та сухофруктами, зелений чай.
• Друга вечеря: злакові хлібці, склянка кефіру.

Рецепти дієти при сечокам'яній хворобі

Для якнайшвидшого відновлення організму при захворюваннях сечостатевої системи використовують лікувальне харчування. Така терапія не тільки безпечна, а й дуже ефективна. Вона може використовуватися як профілактика.

Розглянемо смачні рецепти дієти при сечокам'яній хворобі:

1. Дієтичний гречаний суп

• Картопля 3-4 шт.
• Морква 1 шт.
• Цибуля ½ шт.
• Гречка 1 склянка
• Сушені трави або інші спеції для смаку

Наберіть у каструлю 3 літри води та закип'ятіть. У киплячу воду опустіть очищену та нарізану картоплю, промиту гречку, натерту на тертці моркву та дрібно нарізану цибулю. Варіть доти, поки картопля не стане м'якою, додайте спеції та проваріть ще хвилин 10-15. Суп має трохи настоятися. Можна їсти з часниковими грінками або злаковими хлібцями.

2. Крем-суп з гарбузом та морквою

• Гарбуз 500 г
• Картопля 1 шт.
• Морквина 1 шт.
• Цибуля 1 шт.
• Оливкова олія 15 г
• Спеції до смаку

Відваріть до готовності гарбуз та картопля. Цибулю та морквину подрібніть, і обсмажте до м'якості на оливковій олії. В окрему ємність злийте воду, в якій варилися овочі. Додайте до нарізаного гарбуза і картопля обсмажену цибулю і моркву. Для подрібнення краще використовувати блендер, за допомогою овочевого бульйону, що залишився, регулюйте густоту супу. Додайте спеції та проваріть 10 хвилин на середньому вогні.

3. Солодкий плов з гарбузом та сухофруктами

• Рис 300 г
• Гарбуз 100 г
• Оливкова олія 10-20 г
• Яблука
• Курага
• Чорнослив
• Барбарис
• Кмин, шафран, коріандр

Гарбуз та яблука очистити, нарізати невеликими скибочками. Сухофрукти промити та нарізати. На дно каструлі вилити трохи олії, покласти шматочки гарбуза та трохи яблук, висипати 1/3 частини рису. На рис викласти гарбузові шматочки, яблука та сухофрукти і зробити ще один такий шар. Залити рис кип'яченою водою зі спеціями і вилити масло, що залишилося. Накрити каструлю кришкою та готувати на слабкому вогні протягом години.

4. Картопляний салат із сметано-чесночним соусом

• Картопля 5 шт.
• Сметана ½ склянки
• Жовток 1 шт.
• Часник 1-2 зубки
• Лимонний сік
• Спеції до смаку

Зварити картоплю в шкірці, очистити і нарізати скибочками чи кубиками. Для соусу подрібніть часник, змішайте зі спеціями, жовтком та сметаною. Залийте картопля соусом. Салат можна подавати як в охолодженому, так і теплому вигляді.

5. Енергетичні батончики

• Вівсяні пластівці 1-2 склянки
• Чорнослив
• Курага
• Сушені яблука
• Свіжий банан 1-2 шт.
• Гарбузове та соняшникове насіння
• Насіння льону
• Кунжут
• Волоський горіх

Змішати всі інгредієнти та подрібнити за допомогою блендера. В отриману суміш додати мед і ретельно перемішати, має вийти еластична, густа суміш. Сформувати батончики і викласти їх на лист з пергаментом. Поставити в духовку на 10-15 хвилин|мінути| при температурі 150-170 градусів. Як тільки батончики охолонуть, кожен загорнути у пергамент і зберігати у холодильнику.

Якщо є супутні захворювання шлунково-кишкового тракту, то харчування коригується так, щоб не спровокувати рецидиви хвороби. За наявності патологій серцево-судинної системи не варто застосовувати рясне пиття, оскільки це негативно позначається на функціонуванні організму. Особливу увагу варто приділити своїй вазі, оскільки ожиріння збільшує перебіг недуги і може спровокувати ускладнення.

Що можна їсти при сечокам'яній хворобі:

• Уратне каміння

Більшість овочів та фруктів: морква, капуста, картопля, огірки, буряк, зелень, абрикоси, груші, сливи, персики. Вершкове масло, молочні продукти з низьким % жирності, чорний та білий хліб, різні крупи, горіхи, неміцний зелений та чорний чай, мінеральна вода.

• Фосфатні камені

Нежирне м'ясо птиці, хліб, молочні продукти, каші (приготовлені у воді), гриби. З фруктів можна їсти журавлину, кислі сорти яблук, брусницю, пити журавлинні морси, відвар шипшини та неміцний чай.

Чого не можна їсти при сечокам'яній хворобі?

Для лікування конкрементів у сечовивідних шляхах використовується безліч методів, але дієтотерапія вважається найбезпечнішим та найдоступнішим. Список того чого не можна їсти при сечокам'яній хворобі залежить від виду каміння, їх хімічного складу, розміру та інших особливостей.

• Оксалати

Складаючи раціон при цій патології необхідно обмежити вживання щавлевої кислоти. Зменшення концентрації цієї речовини призведе до припинення випадання сольового осаду. Заборонено їсти шпинат, листовий салат, щавель, шоколад, горіхи, продукти із желатином, какао. Дієтологи рекомендують звести до мінімуму вживання вітаміну С та молочних продуктів.

• Урати

Утворюються в дуже кислому середовищі. Живлення має бути побудоване так, щоб сеча не стала лужною. Таке каміння росте дуже швидко, але при дотриманні дієти можуть зменшуватися. Під час лікування необхідно скоротити або зовсім відмовитися від вживання риби та м'яса, субпродуктів, м'ясних бульйонів, копченостей, консерв та ковбас. З овочів протипоказано їсти гриби, бобові, цвітну капусту, зелень (шпинат, щавель).

• Фосфати

Камені ростуть у лужному середовищі, тому при їх появі потрібно обмежити вживання продуктів із кальцієм та фосфатом, змінити рН сечі у кислу сторону. Під заборону потрапляють молочні продукти, більшість фруктів та овочів. Під час лікування не рекомендується їсти червоне м'ясо, рибу, консерви та копченість. Доведеться відмовитися від здобної випічки, фруктових та ягідних соків.