Недостатність та гіперфункція щитовидної залози. Гіпертиреоз щитовидної залози. Лікування аутоімунних реакцій

Не всі знають, що гіперфункція щитовидної залози є клінічним синдромом, а не самостійним ендокринним захворюванням.

Підвищений рівень тиреоїдних гормонів (тироксину та трийодтироніну) викликає дисфункцію багатьох органів і може призвести до небезпечних ускладнень.

Що таке гіперфункція щитовидної залози

Щитовидна залоза у людини розташовується на передній поверхні шиї. У ній виробляються йодовмісні гормони (тироксин і трийодтиронін), які необхідні для обмінних процесів та зростання. Гіпо- та гіперфункції є відхиленням від норми.

Підвищена активність залози - це стан, при якому рівень тиреоїдних гормонів перевищує гранично допустимі значення.

При цьому кількість ТТГ (тиреотропного гормону), що синтезується гіпофізом, знижується. У нормі концентрація загального трийодтироніну у дорослих становить 1,06-3,14 нмоль/л, а тироксину - 60,77-136,89 нмоль/л у чоловіків та 71,23-142,25 нмоль/л у жіночої статі. Крайнім ступенем гіперфункції є тиреотоксикоз. Це стан, у якому відбувається отруєння організму гормонами.

Причини

Зміна гормонального тла обумовлена кількома причинами. Наявність ознак гіпертиреозу вказує на Базедову хворобу (дифузний токсичний зоб), підгострий та аутоімунний тиреоїдити (запалення щитовидної залози).

Іншими причинами порушення функції органу є:

наявність вузлів;
аденома;
пухлини яєчників;
вузловий токсичний зоб;
безконтрольне застосування тиреоїдних гормонів;
патологія гіпофіза та гіпоталамуса.

Виникненню захворювань гіпоталамо-гіпофізарної системи та щитовидної залози з підвищеною функцією сприяють:

аутоімунні порушення;
обтяжена спадковість;
психічні травми;
ушкодження головного мозку;
патологія надниркових залоз;
черепно-мозкові травми;
перенесені вірусні захворювання;
опромінення;
надлишок йоду та фтору у навколишньому середовищі;
наявність вогнищ хронічної інфекції.

У жіночої статі цей стан часто розвивається під час вагітності.

Симптоми гіперфункції щитовидної залози

Клінічна картина гіпертиреозу у дітей та дорослих схожа на інші захворювання. На ранній стадії скарги можуть бути відсутніми. У міру підвищення рівня гормонів у крові з'являються такі симптоми:

збудливість;
лабільність настрою;
нервозність;
порушення нічного сну;
занепокоєння;
відчуття незрозумілого страху;
невиразність мови;
порушення послідовності думок;
тремор кінцівок;
прискорене серцебиття;
підвищення систолічного та падіння діастолічного тиску;
випинання вперед очних яблук;
двоїння предметів у полі зору;
рідкісні миготливі рухи;
набряклість повік;
сльозотеча;
зниження гостроти зору;
підвищення апетиту;
пітливість;
субфебрильна температура тіла;
стоншення та підвищена вологість шкіри;
стоншення та випадання волосся;
набряки;
біль в животі;
нестійкий стілець;
втрата ваги;
збільшення печінки у розмірі;
зменшення обсягу м'язової маси;
слабкість;
деформація нігтів;
обмеження рухів;
задишка;
збільшення молочних залоз у чоловіків;
зниження потенції;
періодичні непритомності;
біль під час менструацій;
проблеми при зачатті дитини;
слабкість;
почуття припливу тепла до тіла;
збільшення обсягу добової сечі;
відчуття нестачі повітря;
зниження статевого потягу.

У жінок і чоловіків багато клінічних проявів обумовлені впливом тироксину та трийодтироніну на основний обмін. При дисфункції щитовидної залози посилюються катаболічні процеси (розпад речовин). Це призводить до виділення великої кількості енергії, на тлі чого підвищується температура тіла. За наявності вузлів щитовидної залози вона найчастіше вбирається у 37,5ºC.

Якщо гіперфункція органу обумовлена підгострим тиреоїдитом, то можлива виражена лихоманка.

Організм намагається знизити температуру тіла за рахунок посиленого потовиділення. У хворих людей при зовнішньому огляді виявляються червоні, гарячі та вологі долоні, гіпотрофія м'язів, а також ознаки кон'юнктивіту чи кератиту.

Діагностика

Гіперфункцію органу можна виявити у процесі лабораторних аналізів. Знадобляться такі дослідження:

аналіз крові на тироксин, трийодтиронін та тиреотропний гормон;
сцинтиграфія;
біопсія;
електрокардіографія;
загальні клінічні аналізи крові та сечі;
біохімічне дослідження крові;
імуноферментний аналіз;
рефлексометрія;
КТ чи МРТ.

Якщо на тлі гіперфункції підвищені антитіла до гормонів, то можна запідозрити аутоімунну етіологію гіпертиреозу. З метою оцінки стану внутрішніх органів можуть знадобитися: ФЕГДС, рентгенографія легень та аналіз сечі.

При гіперфункції органу часто проводиться неврологічний огляд.

У результаті оцінюється неврологічний статус пацієнта, що дозволяє виключити органічну патологію мозку. Інформативні опитування та фізикальний огляд хворого. При гіперфункції і натомість вузлових утворень може знадобитися цитологічне дослідження. Воно дозволяє виключити злоякісні пухлини.

Лікування

При гіперфункції лікування хворих проводиться лише після лікарської консультації. Терапія може бути консервативною (медикаментозною) та радикальною. Схема лікування визначається причиною гіперфункції органу. При розвитку дифузного токсичного зобу призначаються антитиреоїдні препарати. До них відносяться: Мерказоліл, Тірозол, Метізол та Тіамазол-Філофарм.

При дифузному та змішаному токсичному зобі, а також аутоімунному тиреоїдиті часто до схеми лікування включають Пропіцил. Деяким хворим показаний прийом радіоактивного йоду. Це головний метод лікування тиреотоксикозу та дифузного токсичного зоба. Таких хворих госпіталізують до відділення ендокринології. У разі розвитку тиреотоксичного кризу у схему лікування часто включають кортикостероїди, бета-адреноблокатори та плазмаферез.

При гіперфункції проводиться симптоматична терапія. Застосовуються протиблювотні, антигіпертензивні та заспокійливі засоби. Якщо хворих не вдається вилікувати консервативним способом, може проводитися операція. Це другий варіант лікування. При гіперфункції органа хірургічне втручання потрібно при вираженому зобі, розвитку ускладнень, раку та алергії на тиреостатики. Найчастіше проводиться тиреоїдектомія (видалення органу).

Народні засоби

За погодженням з ендокринологом можливе застосування народних методів лікування гіпертиреозу. При цій патології можна пити настої, відвари та настоянки на основі трав. При гіперфункції органа корисний зюзник європейський, будяки, корінь лопуха повстяного і півонії.

Дієта

Важливим аспектом терапії є правильне харчування. При гіперфункції щитовидної залози слід відмовитися від наступної їжі:

алкоголю;
жирних страв та продуктів;
кондитерських виробів;
солінь;
маринадів.

Зміст

Гіпертиреоз – поширений клінічний синдром, який виявляється у жінок, чоловіків, дітей чи новонароджених. У широкому сенсі гіперфункція щитовидної залози є збільшення тиреотропних гормонів ТТГ у крові, що призводить до інтоксикації організму людини. Наслідки цього захворювання стають причинами розвитку серйозних хвороб.

Що таке гіпертиреоз щитовидної залози

При гіперфункції щитовидки у людини спостерігається підвищення рівня тироксину (Т4), зниження гіпофізу (тиреотропний гормон ТТГ) та збільшення вузла. Клінічний синдром може бути первинним, вторинним чи третинним. Насправді найпоширенішим випадком є перший варіант. У зоні ризику перебувають жінки будь-якого віку з порушеннями функціонування щитовидної залози, люди зі спадковими схильностями.

Причиною гіперфункції щитовидної залози нерідко стає аутоімунна патологія чи безконтрольний прийом гормональних препаратів. Основні збудники гіпертиреозу – захворювання та відхилення працездатності щитовидної залози. У більшості пацієнтів, які звертаються до ендокринолога, на момент появи скарг вже є аутоімунний тиреоїдит, токсична аденома щитовидки або дифузний зоб. Перенасичення крові гормонами щитовидної залози сприяє прискоренню всіх процесів організму.

Первинний гіпертиреоз має три форми розвитку:

субклінічний гіпертиреоз (розвиток захворювання відбувається безсимптомно, спостерігається зниження рівня ТТГ);
маніфестний гіпертиреоз (рівень ТТГ знижується, з'являються перші симптоми захворювання);
ускладнений гіпертиреоз (з'являються всі симптоми захворювання на щитовидну залозу).

До розвитку гіпертиреозу призводять підліткові зміни організму, регулярні психотравми чи переляки, важка вагітність, складні пологи, порушення статевого життя. Нестача йоду, неправильне харчування, зловживання шкідливими звичками та генетична схильність є однією з головних причин появи та стрімкого розвитку гіпертиреоїдизму.

Симптоми

Симптоми гіпертиреозу у чоловіків та жінок виявляються у різних формах. У деяких випадках захворювання розвивається практично непомітно для людини. Виразність симптоматики залежить від рівня відхилень у виділенні гормонів. Найпоширенішим захворювання є у жінок. Серед чоловіків хвороби щитовидної залози зустрічається рідко і проявляється у менш виражених симптомах.

У жінок

У представниць жіночої статі гіпертиреоз проявляється такими симптомами:

Зміна настрою та характеру (жінка стає дратівливою, агресивною, її емоційне тло постійно змінюється, порушується сон, знижується увага та пам'ять).
Різке зниження маси тіла (апетит не змінюється чи підвищується, але маса тіла знижується).
Порушення роботи серця (підвищення артеріального тиску, частоти пульсу, порушення ритму).
Розвиток очних симптомів (витрішкуватість, світлобоязнь, сльозогінність, часте моргання).
Зміна загального стану (тремор рук, підвищений потовиділення, різкі зміни температури тіла).
Жіночі відхилення (проблеми із процесом зачаття, порушення менструального циклу, відсутність менструацій).

У чоловіків

В осіб чоловічої статі гіперфункція щитовидки проявляється у вигляді наступних змін:

Відхилення у роботі серцево-судинної системи (задишка, порушення серцевого ритму, артеріального тиску).
М'язова слабкість (головною причиною симптому є активний розпад білка в організмі чоловіка).
Зниження ваги тіла та м'язової маси.
Загальні зміни (агресивність, тремор рук, підвищене потовиділення, безсоння).
Зовнішні зміни (біль в очах, витрішкуватість, рясне сльозовиділення, дискомфорт від сонячних променів і світла).

Лікування гіпертиреозу

Гіпертиреоз лікується методом комплексного на щитовидну залозу. Конкретні методики вибираються ендокринологом виходячи з обстежень та наявності індивідуальних чинників. Особливу роль відіграє вік пацієнта, наявні захворювання, а також рівень прояву симптоматики гіперфункції щитовидної залози.

Традиційно захворювання щитовидки лікується у трьох напрямках:

хірургічне втручання (видалення окремої частини або всієї щитовидної залози);
радіойодна терапія (прийом капсул чи водних розчинів радіоактивного йоду);
медикаментозне лікування.

Народними засобами

Хороші результати в галузі лікування гіпертиреозу показують немедикаментозні способи, що належать до категорії засобів народної медицини. Компреси із глини, відвар цикорію – найпоширеніші компоненти, здатні нормалізувати роботу щитовидки. Використовувати їх рекомендується у комплексі із традиційними медикаментозними методами.

Лікувати гіперфункцію щитовидної залози рекомендується вживанням відварів з мокриці, валеріани, календули, гілок та нирок вишні. Фахівці відзначають високу ефективність спиртової настоянки хурми. Перед використанням народної медицини треба проконсультуватися з ендокринологом та виявити можливу непереносимість окремих компонентів.

Препаратами

Основною метою медикаментозного лікування є зниження секреторної активності щитовидної залози та вироблення гормонів. Пацієнту призначається курс прийому антитиреоїдних та тиреостатичних препаратів. Після проведення радіойодної терапії виникає дефіцит йоду. Компенсується його рівень за допомогою медикаментів із підвищеним вмістом компонента. Найпоширенішими медикаментами вважаються "Мерказоліл", "Тірозол", "Лівотероксин", "Еутірокс", "Пропіцил". Ліки блокують вироблення тиреоїдних гормонів, руйнуючи більшість із них.

Як лікувати гіпертиреоз

Пацієнт із встановленим діагнозом гіперфункція щитовидки має змінити свій спосіб життя, раціон харчування, відмовитися від шкідливих звичок. Емоційний спокій є важливою частиною процесу лікування. Регулярне обстеження у ендокринолога треба проводити навіть при зниженні симптоматики та появі явних ознак покращення стану організму.

У дітей

Основними методами лікування гіперфункції щитовидки у дітей вважаються лікарська терапія та хірургічне втручання. Другий спосіб використовується тільки якщо медикаменти не призводять до потрібного результату. Радіойодна терапія у дитячому віці не використовується. Коригується робота щитовидної залози у дитини швидко. Ускладнення виникають лише внаслідок спадковості.

При вагітності

Гіперфункція щитовидки під час вагітності спостерігається у невеликої кількості жінок. Розвиватися гіпертиреоз починає при постійному неприборканому блюванні, утворенні токсичних вузлів або зоба, трофобластичної та базедової хвороби. На ранніх термінах вагітності гіпертиреоз лікується антитиріоїдними препаратами. У другому триместрі за наявності ускладнень використовується метод хірургічного втручання. Такі заходи вживаються лише в екстрених ситуаціях. Під час проведення операцій обов'язково є акушер.

Харчування при гіпертиреозі

Негативний вплив гіперфункції щитовидки на психіку людини враховується щодо раціону і призначенні спеціальної дієти. Всі продукти, здатні порушити нервову систему, стають забороненими для споживання. Яскравими прикладами є кава, спеції та прянощі, гіркий шоколад, алкоголь, міцний чай. Основний раціон пацієнта має бути насичений вуглеводами, білками, вітамінами, мінералами та жирами. Рослинні та молочні компоненти обов'язково включаються до комплексу дієти, стають одними з головних його складових.

Діагностика захворювання

Діагностування гіпертиреозу здійснюється за трьома напрямками. Спочатку фахівець вивчає зовнішній вигляд пацієнта, порівнює його із скаргами. З первинного огляду призначаються аналізи та повне обстеження. Якщо у крові виявляється підвищений вміст гормонів Т3, Т4, знижений рівень ТТГ, то підозра на гіпертиреоз стає діагнозом.

При обстеженні пацієнта обов'язково проводяться УЗД та томографія органів щитовидної залози. Мета досліджень – виявлення вузлових утворень, їх розмірів чи місця розташування. Додатково призначається ЕКГ визначення рівня відхилень роботи серцево-судинної системи. Сцинтиграфія та біопсія вузлів щитовидної залози необхідні для підтвердження діагнозу у разі виникнення сумнівів у спеціаліста або для визначення стадії розвитку захворювання.

Відео: що таке гіперфункція щитовидної залози

Інформації про гіпертиреоз існує чимало, але не завжди вдається знайти джерела, що повноцінно описують причини, стадії, наслідки та способи лікування цього захворювання. У відеоуроці докладно описується суть гіперфункції щитовидки, профілактичні методики, засоби позбавлення хвороби. Після перегляду ролика не залишиться питань, що стосуються діагностування відхилень роботи щитовидної залози та самостійного виявлення основних ознак.

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Вважається однією з найпоширеніших хвороб органів Цікаво і те, що у жінок така хвороба з'являється приблизно в 7-8 разів частіше, ніж у чоловіків. Гіперфункція щитовидної залози – досить небезпечна хвороба, яка потребує ретельної діагностики та відповідного лікування.

Гіперфункція щитовидної залози: причини. Насправді, причин розвитку такої хвороби досить багато. Таке трапляється тоді, коли людина самостійно приймає підвищені дози йоду без особливої необхідності, а також при постійному і непотрібному вживанні профілактичних препаратів для захисту щитовидної залози.

Крім того, причиною гіперфункції може стати важка травма або сильна нервова перенапруга, постійні стреси або важка трагедія в житті. Іноді таке захворювання проявляється на тлі запальних процесів у тканинах залози. У деяких випадках підвищена функція може бути результатом раніше перенесеної тяжкої бактеріальної інфекції. Має місце та фактор генетики.

Гіперфункція щитовидної залози: симптоми. Посилене виділення у кров викликає активний розпад глікогену та білкових запасів. Саме тому ознаками гіпертиреозу можна вважати сильну втрату ваги, посилене виділення поту та теплової енергії, а також постійне відчуття сильної спеки та тахікардію.

Крім того, згодом хвора людина починає скаржитися на сильну слабкість у м'язах, тремтіння кінцівок, а іноді й усіх частин тіла. Підвищена концентрація гормонів впливає і нервову систему, викликаючи сильну збудливість.

У деяких випадках сильно збільшується і зміни у її розмірах видно навіть для неозброєного ока. Ще один, досить характерний симптом - це витрішкуватість. Воно може супроводжуватися посиленим і рясним виділенням сліз, а також набряклістю повік та шкіри навколо ока. Варто згадати, що іноді гіперфункція щитовидної залози не супроводжується витрішкуватістю.

Гіперфункція щитовидної залози: Лікування.У сучасній медицині використовують три основні методи лікування гіпертиреозу – консервативний, хірургічний, а також метод із використанням радіоактивного йоду.

Вибір способу лікування залежить від стану хворого, форми захворювання, стадії її розвитку, а також деяких індивідуальних характеристик організму пацієнта, наприклад, вікових особливостей або наявності алергії.

Фармакологічне лікування передбачає прийом спеціальних препаратів, які миттєво знижують рівень гормонів, що виробляються. Як правило, навіть короткостроковий прийом таких ліків викликає помітні покращення у стані хворого. Надалі людина повинна приймати мінімальні дози цих медикаментів протягом року, щоб повністю вилікуватися. У жодному разі не можна припиняти прийом без рекомендацій ендокринолога, оскільки результатом цього можуть бути рецидивні форми захворювання. Крім того, під час лікування пацієнт повинен регулярно проходити перевірки, оскільки прийом деяких препаратів може спричинити гіпофункцію.

Хірургічне лікування передбачає часткове видалення тканин щитовидної залози. В цьому випадку в організмі хворого залишається частина залози, якої достатньо для нормального функціонування організму. Такий спосіб використовується тільки при сильно вираженому зобі, а також у тому випадку, якщо фармакологічні препарати не діють.

Лікування йодом базується на посиленому засвоєнні цього елемента щитовидною залозою. У цьому випадку які поглинаються тканинами залози, опромінює її зсередини і значно знижує рівень синтезованих нею гормонів.

Гіпертиреоз характеризується збільшенням вироблення еутиреоїдних гормонів. Своєчасне медикаментозне лікування гіперфункції щитовидної залози допоможе уповільнити метаболізм та уникнути негативних наслідків.

Цей термін означає, що в крові перевищено концентрацію гормонів Т3 та/або Т4 (тироксин і трийодтиронін). Подібне захворювання носить назву тиреотоксикозу і спричиняє ураження переважно щитовидної залози представниць прекрасної статі.

Клінічні прояви цього захворювання різноманітні: симптоматика може бути яскраво вираженою чи навпаки, прихованою. Це залежить від кількості вироблення тих чи інших гормонів. Серед найпоширеніших проявів можна відзначити такі:

Прискорене серцебиття, безладний пульс, аритмії;
Зниження гостроти зору, екзофтальм (очні яблука зміщені вперед, створюється відчуття витріщених очей);
Ендемічний зоб (видиме збільшення щитовидної залози);
Тремтіння кінцівок;
Депресивний синдром, підвищена дратівливість та нервозність;
Перебої у роботі кишечника;
Різка втрата ваги при збереженому апетиті;
Порушення циклу менструації, її відсутність;
Зайва пітливість;
Ломкість та втрата волосся.

Тиреотоксикоз характеризується прискореним процесом обміну речовин, тому організм швидко зношується і людина відчуває постійний занепад сил.

Причини розвитку гіперфункції

Величезну роль формуванні гіперфункції щитовидки грає спадковий чинник. У практиці трапляються випадки успадкування цього захворювання на жіночій лінії. Однак будь-яка можлива патологія ендокринних залоз може провокуватися наявністю одного або кількох факторів.

Посилення активності щитовидної залози передують:

Підліткові гормональні стрибки в момент статевого дозрівання та становлення менопаузи у жінок;
Аномалії функціонування гіпофіза;
Нервовий зрив; психологічна травма;
Вагітність;
Нерегулярні статеві контакти;
Зловживання чи неправильне застосування препаратів йоду.

Основним чинником розвитку гіперфункції ендокринної залози можуть бути:

Дифузний чи токсичний зоб;
Аутоімунний або підгострий тиреоїдит;
рак гіпофіза, щитовидки або яєчників;
Йод-індукований тиреотоксикоз;
Вірусні захворювання, наприклад, гепатит С.

До окремої категорії слід віднести тиреотоксичний криз, який розвивається на тлі недостатньої терапії при тяжкому перебігу гіпертиреозу. Його виникнення можуть спровокувати різні травми, оперативні втручання, інфекції, емболії та діабетичний кетоацидоз. Такий стан супроводжується гіпертермією, атрофією м'язів та слабкістю, емоційною лабільністю та втратою свідомості, а також діареєю, блюванням та легкою жовтяницею.

Діагностика гіперфункції

Для проведення діагностики гіперфункції щитовидної залози потрібне дослідження крові для виявлення рівня тиреотропних та тиреоїдних гормонів. Даний аналіз необхідний для визначення ступеня тиреотоксикозу та стадії ураження ендокринної системи. При розвитку тиреотоксичного кризу підвищуються показники білірубіну, лужної фосфотази, трансамінази та креатинкінази.

При огляді на себе звертає ендокринна орбітопатія, почастішання серцевих скорочень (тахікардія). При пальпації у пацієнта відзначається збільшення, інколи ж ущільнення і бугристість щитовидки.

В окремих випадках як додаткові методи дослідження застосовуються аспіраційна біопсія та радіоізотопне сканування щитовидної залози. Дані методики також дозволяють виявити додаткові тканини та новоутворення різного походження.

Проведення комплексного обстеження, яке включає сцинтиграфію та УЗД щитовидної залози, надає лікувальному лікарю необхідну інформацію про її стан і причину розвитку захворювання.

Лікування такого стану, як гіперфункція щитовидної залози, обов'язково включає стабілізацію емоційного стану пацієнта і виключення всіх можливих подразників для забезпечення повного спокою.

Конкретний терапевтичний вплив призначається ендокринологом на підставі факторів та причин, що спровокували розвиток даного синдрому. Комплексне лікування гіперфункції передбачає використання консервативних, а також радикальних методик, таких як:

Медикаментозна терапія;
Радіотерапія;
Оперативне втручання.

Зрозуміло, ендокринолог починає лікування із призначення курсу тиреостатиків, які відрізняються здатністю пригнічувати роботу щитовидної залози. У разі, якщо цей захід виявляється мало результативним, прописується курс радіотерапії. Ця методика є введення пацієнту радіоактивного йоду, що руйнує клітини ендокринної залози. Клітини щитовидки, у свою чергу, поглинають йод, що веде до позитивної динаміки. Негативним ускладненням такого методу іноді стає гіпофункція щитовидки.

Радикальним методом лікування є хірургічне втручання, яке показане винятково при виявленні тиску залізистих тканин на стінки трахеї або наявності великої кількості вузлів. Будь-яка операція несе у собі небезпеку розвитку ускладнень. В даному випадку, існує ризик травмування навколощитовидної залози, голосових зв'язок і нервових закінчень. Після проведення операції слід вдатися до гормональної терапії, яка допоможе уникнути гіпофункціонування і зупинити ріст тканин щитовидної залози, що залишилися.

Харчування при гіпертиреозі

Ключовою ознакою гіперфункції щитовидної залози є різка втрата ваги через прискорений обмін речовин. Тому важливу роль у лікуванні цього стану відіграє вживання в їжу білка та продуктів рослинного походження. Саме правильний раціон харчування дозволить швидко упорядкувати вагу і забути про швидку стомлюваність і слабкість.

При виявленні первинних ознак гіпотиреозу рекомендовано підвищити загальну калорійність їжі на 20-25%, щоб пацієнт отримував щонайменше 3300 ккал на день. Харчуватися необхідно дрібно, помірними порціями 5-6 разів на день. Між сніданком, обідом та вечерею слід обов'язково влаштовувати перекушування, наприклад, з сиром, кефіром, йогуртом або сиром.

Зі щоденного меню слід виключити каву та чорний чай, гриби, гострі та жирні соуси та страви, виноград, консерви, сливи та алкогольні напої. Не рекомендується вживання продуктів, збагачених йодом, наприклад, морська капуста та йодована сіль.

Прогноз при постановці діагнозу гіперфункція щитовидної залози у багатьох випадках є сприятливим. Після проведення терапії пацієнту слід регулярно здавати аналіз крові на гормони протягом життя та обстежити ендокринну систему.

Гіперфункція щитовидної залози – що це таке? При гіперфункції ендокринного органу організм людини працює з максимальним навантаженням, тобто на знос. Особливо небезпечне таке навантаження для серця, судин, якщо не зайнятися вчасно лікуванням, може бути спровокована миготлива аритмія, серцева недостатність. Змінюється психічний стан людини. Якщо людина не отримує лікування, то можливий розвиток психозу.

Гіперфункція щитовидки трапляється рідше, ніж гіпофункція. Це не захворювання, а синдром, що супроводжує хвороби щитовидної залози. Явище підвищеної секреції називають тиреотоксикозом, оскільки надлишок гормонів є токсичним для людини. Якщо цей стан тривалий період не лікують, то можливий розвиток ускладнень, які можуть стати причиною інвалідності, а можливо ранньої смерті.

Що таке гіперфункція щитовидної залози? Це-тиреотоксикоз - небезпечний стан, який не терпить зневажливого ставлення. Знаючи точні причини появи підвищеної секреції, можна її позбутися.

Захворювання, що супроводжуються тиреотоксикозом:

Дифузний токсичний зоб. Досить часто (приблизно 20%) є винуватцем тиреотоксикозу.
Функціональна автономія Ця хвороба автономна, тобто не піддається регулюванню іншими органами. Зустрічається при вузлових новоутвореннях у залізі.
Підгострий – при ньому відбувається руйнування тиреоцитів, у кров відбувається викид значної кількості гормонів.
Аутоімунний тиреоїдит або хашитоксикоз. Захворювання аутоімунної природи може спровокувати руйнування тканин щитовидки.
Йод-індукований тиреотоксикоз, тобто гіперфункція може утворитися при надмірному споживанні йоду. Наприклад, тривале вживання аміодарону, у якому багато йоду.
Рак яєчників або його метастази можуть спричинити появу підвищених процесів.
Медикаментозний тиреотоксикоз виникає при передозуванні тиреоїдних гормонів.
Трофобластний тиреотоксикоз.
Рак щитовидної залози. Наприклад, фолікулярна аденокарцинома призводить до гіперфункції у 5% випадків.
Центральний тиреотоксикоз.
Пухлина гіпофіза.
Тривале лікування.

Підвищена функція щитовидної залози постачає в кров більше, ніж потрібно, гормонів, провокуючи прискорення руйнівних процесів. Коли пацієнт звертається зі скаргами, у нього вже розвивається хвороба. Гіпертиреоз відрізняється: первинний та вторинний. Все залежить від того, наскільки відбулися зміни до органу.

Первинний гіпертиреоз розвивається:

субклінічний: розвивається безсимптомно, ТТГ нижче за норму;
маніфестний: ТТГ нижче за норму, помітні перші ознаки хвороби;
ускладнений: проявляється всіма симптомами захворювань щитовидки.

Сприяють розвитку гіпертиреозу дорослішання підлітків:

гормональні зміни у цей період;
травми психологічного характеру;
погане харчування з нестачею йодовмісних продуктів;
шкідливі звички;
генетична схильність.

Останні три пункти вважаються головними причинами виникнення та стрімкого розвитку гіпертиреоїдизму.

Коли проявляється підвищена функція, симптоми змушують пацієнта звертатися по допомогу до лікаря. Головне, щоб захворювання не було занедбаним. Показники гіпертиреозу, які бувають при різних хворобах щитовидки, подібні до високого виробництва гормонів, але при кожному захворюванні є свої особливості.

Вони також залежать від:

термінів розвитку;
складності перебігу недуги;
ступеня зараження органу чи тканини.

Розвиток гіпертиреозу супроводжується порушенням у центральній нервовій системі, з розвитком захворювання можуть виникнути проблеми із серцем.

Офтальмологічні проблеми виявляються у 45% пацієнтів: збільшення очного вирізу, екзофтальм, рухливість очного яблука обмежена.

Захворювання: гіперфункція щитовидної залози, симптоми її бувають яскраво виражені, тому виявити проблему не так складно. Але бувають симптоми ледве помітними. Хвороба вражає переважно жіночу частину населення. Чоловіки страждають набагато рідше.

Підвищена функція у щитовидної залози симптоми її проявляються такими ознаками:

тремтіння рук;
різке зниження ваги;
надмірна збудливість;
мова швидка, плутана;
емоційна неврівноваженість;
надмірна активність у рухах;
схильність до діареї;
надмірна пітливість;
прискорене серцебиття;
нестабільний менструальний цикл;
проблеми засинання, тривожний сон;
тривожність, почуття страху;
депресивний стан;
підвищений апетит;
тонке волосся;
шарування нігтів;
тяжко переноситься перегрів;
Загальна слабкість;
відчуття ядухи;
відсутність бажання щось робити.

Гіперфункція щитовидної залози, з переліченими вище симптомами, можуть проявитися у дітей. Такий стан у дітей викликає прискорення зростання та гіперактивність.
Ускладнення.

У деяких випадках гіпертиреоз може перерости в тиреотоксичний криз, під час якого різко загострюються усі прояви гіпертиреозу, це означає, що посилюється лихоманка, порушується серцевий ритм. Прогресування кризу може призвести до апатії та повної байдужості або довести до коматозного стану. Спровокувати тиреотоксичний криз можуть тяжкі навантаження, стреси, інфекції. Страждає від тиреотоксичного кризу лише жіноче населення.

Діагностування

Ефективне лікування неможливе без проведення досліджень щодо підтвердження діагнозу захворювання. Потрібно з'ясувати, який у пацієнта гіпертиреоз: тимчасовий чи дійсний. Коли орган синтезує гормонів більше необхідної кількості, такий стан є істинним і називається хворобою Грейвса чи Базедовим захворюванням.

Але у разі, коли відбувається запальний процес, то проникність стінок у клітинах збільшується. Гормони за такої ситуації викидаються у кров зі збільшеною швидкістю. Синтез гормонів не збільшився. Цей збій тимчасовий. Зазвичай все приходить до нормального стану після невеликої корекції.

Виробляти лікування Базедової хвороби складніше. Щоб вибрати правильне лікування, потрібен точний діагноз.

Тому діагностика проводиться кількома етапами.

Вивчення симптомів починається із вислуховування скарг пацієнта.
Дослідження крові у лабораторних умовах.
Обстеження на УЗД.
Сцинтиграфія, КТ чи МРТ.

Вивчення симптомів дозволяє досвідченому ендокринологу розпізнати недугу, гіперфункцію щитовидної залози, але симптоми вимагають підтвердження, щоб призначити лікування. Тому після звичайного розпитування та пальпації лікар направляє на подальше обстеження.

Зазвичай проводять аналізи крові на гормони: вільних Т3 та Т4, а також ТТГ. Результати аналізів допомагають встановити факт захворювання та з'ясувати причину, що викликала її. Аналіз на наявність антитіл допомагає у визначенні дифузно-токсичного зоба та аутоімунного тиреоїдиту.

УЗД показує наявність вузлів, з допомогою визначаються розміри органу. Комп'ютерна томографія дозволяє уточнити місце зосередження вузлів.

Справа в тому, що іноді вузли можуть мати автономний характер. Працювати самостійно, нікому не підкоряючись. Цю недугу називають вузловий токсичний зоб.

Сцинтиграфія з радіоізотопами дозволяє розібратися в активності роботи органу. Вивчити стан новоутворень, чи є вони активними, який рівень їх активності.

Оскільки ендокринний орган має вплив на всі системи організму, а надмірна його активність може викликати важкі ускладнення, потрібні додаткові відомості про стан серцево-судинної системи.

Якщо необхідно, діагностику доповнюють відомості, отримані при біопсії. При призначенні цього методу обстеження не потрібно панікувати. Дана процедура абсолютно безболісна, але дуже ефективна, метод дає зрозуміти, які вузли: доброякісні або мають злоякісну природу.

За перших ознак захворювання не варто затягувати з візитом до лікаря. Ендокринолог розвіє всі ваші страхи, призначить лікування та надасть компетентні рекомендації.