Весь час різний тиск під час вимірювання тонометром. Чи правда, електронні тонометри неправильно показують результати? Як підняти нижній тиск - профілактичні методи

З особистого досвіду знаю, що електронні тонометри добре справляються зі своєю роботою та досить правильно визначають тиск.

Але якщо з Вашим апаратом відбуваються такі збої під час роботи, то перше на що потрібно звернути увагу на батарею. Якщо живильний елемент розряджається, це може викликати неправильну роботу тонометра.

На жаль, електронні тонометри не можуть гарантувати точного визначення тиску.

У мене два тонометри. При замірі тиску в обох різні показання.
Крім того, якщо ви замірятимете тиск кілька разів поспіль без перерви, він буде показувати різні результати. Працюють тонометри у мене від мережі і тому вплив батарей тут не позначається.

У мене чоловік медик, і він недовіряє таким тонометрам. Найкраще використовувати простий тонометр, яким користуються усі лікарі. Вони й не радять користуватися електронними, які часто виходять із ладу.

Необхідно дотримуватись наступних правил проведення вимірювань тиску електронними тонометрами.

Суть їх у тому, що з вимірюванні тиску тонометром необхідно вимірювання робити тричі і з їх показанням визначати середнє.

Тільки в цьому випадку гарантовано точність.

Чи правда, електронні тонометри неправильно показують результати?

Електронний тонометр зручний для використання у домашніх умовах, це очевидно. І зручність застосування автоматичного приладу виправдовує деякі похибки, які виявляються при повторних вимірах тиску.

Дивіться, якщо навіть влаштувати перевірку електронного тонометра за допомогою звичайного механічного тонометра, однаково показники щоразу будуть різними. Як і ви, я теж цікавилася цим питанням у свого лікаря в умовах стаціонару. Просто не могла не помітити, що він завжди вимірював тиск на обох руках, і він (тиск) завжди виходив різним.

Мені відповів старий досвідчений лікар:

При багаторазовому вимірі артеріального тиску значення має лише точність роботи приладу. Ще дуже важливим є положення тіла самої людини, тобто: наскільки воно напружене або розслаблене.

Наприклад, спробуйте виміряти тиск спочатку з розслабленими пальцями ніг. А при наступному вимірі просто трохи напружте (затисніть або підгорніть) великий палець лівої (або правої) ноги. В результаті показники тиску суттєво відрізнятимуться. Саме тому я віддаю перевагу тиску своїм хворим вимірювати двічі.

Для мене його слова стали одкровенням. Ось такі справи...)

★★★★★★★★★★

Коментарі

Корисна інформація! в ідеалі, наскільки я розумію, тіло має бути розслаблене?

Оскільки я недавно купувала тонометр, ставила всі можливі питання фармацевту.

Тепер, мабуть, знаю про тонометри все!
1. Найточніші – механічні тонометри. З нагнітачем та фонендоскопом, вбудованим або автономним. Але найкраще самому собі цим тонометром тиск не міряти т.к. під час виміру не можна ворушитись і навіть говорити.
2. Звичайна похибка електронних тонометрів +-6 од. Тому замір рекомендується проводити повторно за кілька хвилин, коли відпочине рука. Записувати можна середнє значення або всі отримані значення, якщо Ви спостерігаєте свій тиск за показаннями.
3. Електронний напівавтомат хороший, якщо є комусь виміряти Ваш тиск (див. п1).
4. Електронний автомат на зап'ясті дуже зручний, але після 40 років ним користуватися не рекомендується.
5, Електронний тонометр на плече – ідеальний варіант для всіх випадків життя.

А яку модель вибирати, дорогу, або дешевше - вирішувати Вам. Різниця лише в додаткових функціях як пам'ять попередніх показань, годинник, наявність мішечка або боксу для зберігання, мережного адаптера і величина дисплея. Гарантія на електронні тонометри 10 років. На нагнітачі та манжети – менше. Але в гарантійній майстерні навіть при заміні груші майстер обов'язково перевіряє і сам прилад. Так, що купуйте автомат на плече – не помилитеся!

Зміст

Для більшості людей вимірювання артеріального тиску (АТ) не є такою необхідною річчю, але при хворобах серця лікарі радять проводити обстеження регулярно. Це дозволить переконатися у відсутності захворювань судин, виявити приховану гіпертонію. Дізнайтеся, як використовувати тонометр для вимірювання АТ.

На якій руці міряють тиск правильно

Відносно постійною величиною вважається артеріальний рух, який показує, як сильно давить кров на артерії та їх стінки. Для показників є норми, що визначають здоров'я організму. Вимірювання артеріального тиску зводиться до визначення двох цифр – систолічної та діастолічної або верхнього та нижнього показання. Вони відображають величину артеріального тиску при скороченні (закриття клапана), розслабленні серця, що відображає пульс на зап'ястя.

Вимірюють кров'яний тиск на руках – у верхній частині передпліччя. Використовувати можна будь-яку руку, але варто знати, що свідчення відрізняються. Щоб визначити, яку руку надалі використовувати, заміряйте артеріальний тиск на обох кінцівках з інтервалом в 2-3 хвилини для відновлення кровообігу. Через 10 вимірів внесіть дані до таблиці, виключіть максимальне, мінімальне значення. Ліва або права рука, на якій значення будуть вищими, використовуватиметься надалі.

Як правильно вимірювати тиск електронним тонометром

Сьогодні можна виміряти тиск електронним тонометром чи звичним механічним. Застосування за відгуками відрізняється, тому що автоматичний електронний робить все сам, а для механічного ручного доведеться вивчити інструкцію. Як правильно вимірювати тиск автоматичним тонометром:

• звільніть руку від одягу, надягніть манжет;
• покладіть руку на стіл до рівня серця, натисніть кнопку тонометра;
• чекайте на результати на екрані вимірювача;
• Проведіть повторний процес через 5 хвилин, щоб дізнатися середнє значення.

Як правильно вимірювати тиск механічним тонометром

Складніше виміряти тиск механічним тонометром, тому що тут важливим є контроль і постійне стеження за приладом. Наступна інструкція навчить, як міряти тиск ручним тонометром:

1. Розслабтеся протягом п'яти хвилин. Якщо прийшли з морозу - зігрійтеся.
2. Сядьте з опорою на спинку стільця, ноги розслабте, не схрещуйте, не можна лежати. Руки та зап'ястя теж розслабте, тримайте нерухомо на столі, рівень якого має припадати на серце.
3. Надягайте манжету на руку. Правильно накладена манжета передбачає, що між нею та передпліччям залишилася відстань, куди вільно б проходив палець. Нижній її край повинен бути вище ліктьової ямки на 2,5 см. Циферблат манометра повинен бути на перед очима, не нижче і не вище, щоб правильно знімати показання.
4. Нагнітайте повітря ручною грушею, встановіть стетоскоп на пульс у згині ліктя, визначте удари серця по зап'ястю. Слухайте, доки з'явиться тон (перша стадія Короткова) – це систолічний тиск. Повторіть процес, поки САД не стане вищим на 30 мм, відпустіть. Подальше зникнення тонів покаже діастолічний тиск.
5. Повторіть за кілька хвилин, встановіть середнє значення точності.
6. Якщо у пацієнта порушення ритму серця, самостійно вимірювати тиск тонометром не можна, краще довірити це медичному працівнику.

Як часто можна міряти тиск

При захворюваннях серця та судин хворих цікавить частота вимірювання тиску. Домашні умови передбачають правила:

• вперше виміряти потрібно вранці, через годину після сну - перед цим виключіть каву, чай, сигарети, фізичні навантаження, гарячий душ;
• вдруге виміряти АТ тонометром необхідно ввечері з тими самими умовами;
• втретє можна виміряти артеріальний тиск на вимогу, коли болить голова або відчуваються неприємні ознаки.

При тривалому прийомі медикаментів або відсутності скарг вимірювати артеріальний тиск потрібно раз на три дні, переважно вранці. Більша кількість разів неінформативна і навіть небезпечна, тому що підвищується ламкість судин. Всі результати потрібно записувати в спеціальний зошит обліку, щоб показати його, коли це необхідно, лікарю (з метою встановлення діагнозу).

Чи можна міряти тиск після їди

Відразу після прийому кофеїновмісних напоїв (чай, кава, деяке газування) вимірювати показання не можна, як і міряти тиск після їжі. Краще буде, якщо з моменту вживання пройде півгодини-годину, щоб не допустити похибки напівавтоматичного апарату: вона може в деяких випадках доходити до 20 мм ртутного стовпа, що може призвести до неправильної постановки діагнозу. Те саме стосується куріння – вимірювання тиску тонометром має пройти через дві години після цигарки. Заборонено вимірювати артеріальний тиск при вживанні алкоголю.

Важливо вимірювати артеріальний тиск за допомогою тонометра з порожнім сечовим міхуром, у спокійному стані, не розмовляючи. Після емоційного спалаху чи стресу відпочивати потрібно довше – до години. Вимірювати АТ потрібно правильно, у момент роботи тонометра без жестикуляції, з прямою спиною та прямими ногами, не можна рухатися. Сидячи на стільці, обіпріться на спинку, повторіть вимірювання кілька разів, щоб переглянути зміни показань у динаміці.

"Чому в моєму тонометрі швидко розряджаються елементи живлення? Які елементи живлення необхідно використовувати в приладах? Коли і як часто необхідно замінювати елементи живлення?"
В електронних тонометрах необхідно використовувати лише алкалінові (ALKALINE) енергоємні елементи живлення типу LR. Тільки при використанні алкалінових елементів живлення типу LR виробник гарантує безперебійну роботу приладу протягом 200-400 циклів вимірювання, тобто при 2-3-кратних вимірах на день елементів живлення вистачатиме на 4-6 місяців. Використовувати елементи живлення типу R не рекомендується, тому що ємність цих елементів не розрахована для довготривалого застосування в тонометрах, тому створюється враження, що прилад несправний у зв'язку зі швидким розрядом елементів живлення. Елементи живлення типу LR можуть бути від будь-якого виробника; зовсім не обов'язково використовувати батареї тільки "розкручених" фірм.
Змінювати елементи живлення необхідно, коли на дисплеї тонометра висвітиться відповідний символ, що вказує на недостатню потужність. Не слід приймати цей символ у розрахунок як ознаку розрядженості елементів живлення, коли він з'являється на екрані в момент увімкнення приладу одночасно з іншими символами. У цей момент відбувається тестування дисплея тонометра і наявність даного символу говорить лише про працездатність дисплея.

"Чи потрібний мережний адаптер, які типи мережних адаптерів можна використовувати? Чи потрібно виймати елементи живлення, якщо використовується адаптер?"
У всіх автоматичних плечових тонометрах Microlife є гніздо для підключення мережевого адаптера. Адаптер може бути корисним, якщо тонометр використовується в домашніх умовах. Якщо ви берете тононметр із собою, наприклад, на роботу, в гості, на дачу, то для мобільності зручніше використовувати елементи живлення. При використанні адаптера виймати елементи живлення з приладу не обов'язково, оскільки вони автоматично вимикаються, коли штекер адаптера підключається до тонометра. У зап'ястних тонометрах гніздо адаптера не передбачено. Використовувати адаптери, не рекомендовані фірмою-виробником, не слід, тому що до адаптерів пред'являються певні вимоги щодо параметрів (зокрема, електробезпеки), яким значна частина адаптерів, що продаються на ринку, не задовольняє. При використанні адаптера, не рекомендованого фірмою-виробником тонометра, гарантія на прилад втрачає чинність!

Чи можна замість батарейок аналогічні за розміром акумулятори?
Використовувати акумулятор можна, але це малоефективно. Вся справа в тому, що паспортна напруга акумуляторів 1,2 В. Для тонометра їх необхідно 4 шт., Тобто загальна напруга складе 4,8 В, а необхідно 6,0 В. Тому акумулятори, повністю заряджені, не дадуть напруги, достатньої для тривалої роботи приладу, та до наступної перезарядки пропрацюють не більше двох тижнів. Після цього ще не повністю розряджені акумулятори доведеться знову заряджати, що негативно позначиться на їхньому терміні придатності (якщо йдеться про нікель-кадмієві акумулятори).
Давайте підрахуємо:Чотири комплекти алкалінових елементів Вам вистачить приблизно на півтора-два роки, стільки ж можуть прослужити і акумулятори, але при цьому заряджати їх доведеться через кожні два тижні. Тому за вартістю та практичністю використання алкалінових елементів живлення краще.

Чому результати вимірювань артеріального тиску механічним тонометром відрізняються від значень, одержуваних осцилометричним приладом? Чому при послідовних вимірах артеріального тиску осцилометричним методом отримані значення щоразу різні, а при послідовних вимірах механічним тонометром однакові? Яке значення артеріального тиску є істинним?
Сьогодні "золотим стандартом" виміру артеріального тиску прийнято вважати метод "тонів Н. С. Короткова", визнаний Всесвітньою Організацією Охорони Здоров'я. Однак не слід забувати, що це непрямий метод вимірювання артеріального тиску. Безумовно, вимірювання артеріального тиску відбувається з деякою похибкою, яка визначається пружністю стінок артерії та м'яких тканин, амплітудою та формою пульсової хвилі та іншими факторами, індивідуальними для кожної людини. Якщо відмовитися від заокруглень і точно використовувати ціну поділу манометра, ми побачимо різницю між сусідніми вимірами і при користуванні механічним тонометром . Численні експерименти, в яких порівнювалися вимірювання за Коротковим з прямим (еталонним) інвазивним методом (із введенням датчика безпосередньо в артерію), показали, що похибка методу Короткова зазвичай знаходиться в межах ±5-7 мм рт. ст. Зчитування показань манометра на слух також виконується з деякою помилкою, яка залежить від індивідуальних особливостей людини - швидкості реакції, наявності навичок і т. д. У результаті похибка ручних тонометрів складається з трьох складових: самого методу, точності манометра та помилки визначення моменту зчитування показань. Реально її величина може становити до 15 мм рт. ст.! На результати вимірювань впливає також швидкість нагнітання повітря в манжету, швидкість стравлювання та величина тиску, що створюється в манжеті. Якщо додати ще й природні коливання артеріального тиску, то різниця між двома сусідніми вимірами може бути ще більшою.
Якщо людина вимірює свій артеріальний тиск сам, механічним тонометром, то, як правило, через велику похибку він "підганяє" результати повторного виміру під перше. Широко поширена помилкова думка, що артеріального тиску людини за час між двома послідовними вимірами не може сильно змінитись. Слід знати, що артеріальний тиск який завжди, що він ритмічно пульсує в такт із роботою серця, і відчутно змінюється навіть в здорових людей протягом коротких проміжків часу. Коливання артеріального тиску у здорових людей за зміни "верхнього" (систолічного) досягають 30 мм рт. ст. та "нижнього" (діастолічного) - до 10 мм рт. ст.!
При самостійному вимірі артеріального тиску механічним тонометром результати часто виявляються завищеними через труднощі, пов'язані з самим процесом виміру (ручне накачування, регулювання клапана скидання повітря, напружена увага при прослуховуванні тонів Короткова і зчитування показань манометра). У деяких людей тиск може змінитися через хвилювання, пов'язане з процедурою його вимірювання. На показання артеріального тиску дуже впливають емоції людини. При вимірюванні артеріального тиску лікарем результати, як правило, вищі, ніж у спокійній домашній обстановці. По одержуваних таким чином різниці в результатах не можна робити висновок точності тонометра. Це емоційним напругою людини, т. е. у разі проявляється так званий синдром " білого халата " . Практика показує, що через це близько 20% людей лікуються від гіпертонії, зовсім не маючи! Ось чому важливо вимірювати артеріальний тиск у більш спокійній обстановці будинку, а не іноді тільки на прийомі у лікаря, хоча дуже важливо знати свій артеріальний тиск і в "критичних" ситуаціях.
Осцилометричні напівавтомати та автомати для вимірювання артеріального тиску покликані виключити "людський фактор" з результатів вимірювань, збільшивши тим самим їх достовірність.
Щоб отримувати достовірні та порівняльні показання, слід вимірювати тиск наскільки можна в один і той же час доби, бажано в спокійному, оптимістичному настрої. При цьому всі отримані результати є дійсними (на даний проміжок часу).

Чому необхідний інтервал у 3-5 хвилин між вимірами?
Цей інтервал для кожної людини індивідуальний і зазвичай чим старша людина, тим більше необхідний інтервал між вимірами. Пов'язано це з реакцією стінок артерії при перетисканні тонометра манжетою. Якщо зробити повторний вимір відразу, то отриманий результат артеріального тиску може бути спотвореним, як правило, меншим через те, що кровообіг не відновився. Не слід вимірювати тиск без необхідності по кілька разів на день, адже перетискання артерії - це все-таки додаткове навантаження на судини.

"У мене занадто сильно роздмухується манжета, при цьому рука "затікає"..."Як потрібно одягати манжету, щоб отримувати правильні результати вимірювань?
Для того щоб точно виміряти артеріальний тиск необхідно правильно накласти манжету: оберніть манжету навколо руки так, щоб край манжети знаходився на 2-3 см вище ліктьового згину. Слідкуйте за тим, щоб між манжетою та рукою не було простору. Для ліквідації цього простору накладіть трохи на конус манжету. Переконайтеся, що манжета щільно прилягає до руки та має гарний контакт зі шкірою.
Якщо надягати манжету нещільно, то при нагнітанні тиску манжета роздмухується, заповнюючи залишений проміжок між рукою та манжетою, і тільки після цього починає створювати необхідний тиск на руку. При цьому витрата електроживлення збільшується (якщо автоматичний тонометр), тому що збільшується час роботи компресора. Якщо тонометр напівавтоматичний, то грушею доведеться зробити більше нагнітальних рухів, на що також потрібно більше часу. При цьому рука триваліший час знаходиться під високим тиском, "затікає", і результати вимірювання спотворюються. Через надмірне роздування манжета може втратити свою герметичність.

Як можна перевірити осцилометричний прилад, який вимірює артеріальний тиск на плечі, на точність показань у домашніх умовах?
Якщо у вас є два осцилометричні тонометри, то можна їх приєднати разом до однієї манжети, щоб вони виміряли ваш артеріальний тиск одночасно. Це застосовується для двох напівавтоматичних моделей з одним нагнітачем та клапаном випуску повітря або для автоматичного та напівавтоматичного тонометра. Два автоматичні тонометри перевіряти таким методом не можна!
За такої перевірки різниця у показаннях двох приладів не повинна перевищувати сумарну інструментальну похибку приладів (не більше 6 одиниць). Хороший експеримент можна провести, якщо об'єднати два методи вимірювання артеріального тиску – осцилометричний та аускультативний (застосовні лише прилади для вимірювання артеріального тиску на плечі). При використанні двох методів вимірювання артеріального тиску (аускультативний та осцилометричний) одночасно людина вимірює артеріальний тиск за тонами Короткова на слух, а осцилометричний прилад відображає результати вимірювання артеріального тиску на дисплеї. Скільки б разів ми не повторювали цей досвід, результати вимірювань, отримані за один проміжок часу, у переважній більшості випадків укладаються з невеликою різницею у межі похибок обох методів. Причому результати, отримані на обох приладах, однаково коливатимуться у часі. Слід мати на увазі, що іноді (дуже рідко) можуть виникати ситуації, коли два різні методи – аускультативний та осцилометричний – дають різні результати навіть при одночасному їх використанні. Це можливо при поширеному атеросклерозі та зниженні еластичності артерій, при вираженій аритмії, при слабкій пульсовій хвилі та інших серйозних захворюваннях. При цьому може виявитися, що жоден із вищезгаданих методів не дає правильних результатів вимірювання артеріального тиску. У таких випадках необхідно звернутися за кваліфікованою допомогою до лікаря-кардіолога.

Чому деяким людям тонометри, які вимірюють артеріальний тиск на зап'ястя, не підходять?
Слід мати на увазі, що показання артеріального тиску, виміряні на зап'ястя, у деяких людей можуть відрізнятись від значень артеріального тиску, отриманих на плечовій артерії. Це з великою віддаленістю артерій зап'ястя від серця. Крім того, з віком розвивається таке захворювання, як атеросклероз, що також впливає на значення артеріального тиску, які отримують на зап'ястя. Безперечною перевагою зап'ястних тонометрів є те, що вони портативні, компактні та зручні в експлуатації. Знаючи індивідуальну особливість вашого організму, в деяких випадках можна враховувати різницю виміряного артеріального тиску на зап'ясті та на плечовій артерії. Зап'ястковий пристрій вимірює артеріальний тиск точно, але на зап'ястя. Тому перед придбанням приладу для вимірювання тиску на зап'ястя краще проконсультуватися з лікарем. Безперечною перевагою зап'ястних тонометрів є їх компактність та зручність в експлуатації (особливо – під час поїздок, на дачі, в офісі).

Чому прилади при вимірюванні необхідно тримати строго на рівні серця?
При вимірюванні артеріального тиску будь-яким тонометром необхідно, щоб манжета була на рівні серця! Необхідна умова правильного вимірювання артеріального тиску на зап'ясті також у тому, що тонометр слід тримати суворо лише на рівні серця. Із чим це пов'язано? Тиск крові в руці при піднятті падає, а при опусканні зростає. Якщо тримати руку на різних рівнях щодо серця, ви отримуватимете різні показання артеріального тиску. Як правило, умова правильного розташування руки щодо положення серця користувачами виконується погано, від цього виміру виходять некоректними. Щоб рука знаходилася весь час на одному рівні, можна порадити притулити її до грудей, торкаючись вказівним пальцем однієї і тієї ж точки на плечі. У цьому випадку прилад перебуватиме на тому самому рівні щодо серця.

Чому у механічного тонометра стрілка на манометрі не стоїть на місці при повністю закритому краніку на груші?
Під час нагнітання тиску в манжету повітря надходить через отвір у груші, засмоктуючи дрібні частинки пилу, що у повітрі. Згодом зворотний гумовий клапан, що знаходиться в груші, засмічується і тиск у манжеті починає стравлюється через нього, що призводить до згаданої проблеми. У цьому нагнітальні руху стає робити складніше. Тиск, що створюється в груші, через засмічений гумовий клапан стає надмірним, що може викликати зіскакування груші з "краніка". Необхідно при необхідності чистити гумовий клапан, що знаходиться в груші. Для цього необхідно відокремити гумову частину груші від вентиля. Щоб захистити грушу від засмічення клапана, можна при нагнітанні тримати її на вазі, не спираючись на стіл або коліна. Цим Ви запобігете потраплянню в клапан дрібних сміток. Нагнітальні рухи слід виконувати плавними рухами руки, стискаючи грушу до кінця, після чого даючи їй можливість повністю розпрямитись, тобто набрати повітря.

Чому стрілка на манометрі при нульовому тиску в манжеті знаходиться не по центру? Чи це шлюбом?
Стрілка манометра повинна знаходитися в межах нульової області та встановлюється виробником при юстуванні тонометра у необхідному положенні для забезпечення необхідної точності. Якщо при нульовому тиску стрілка виходить за межі зазначеної області, зверніться до сервісного центру для перевірки.

"Якщо куплений мною тонометр мені не підходить, або мені здається, що результати артеріального тиску, що отримуються з його допомогою, неправильні, чи можна його в такому випадку повернути або замінити в організації, що продав мені тонометр?"
Відповідно до законодавства РФ покупець має право звернутися з претензією до торгуючої організації, де він придбав даний товар. Однак необхідно враховувати те, що медичне обладнання включено до Переліку непродовольчих товарів, що не підлягають поверненню або обміну на аналогічний товар інших розмірів, форм, габариту, фасону, забарвлення або комплектації, якщо це обладнання належної якості (затверджено Постановою Уряду РФ від 19 січня 1998 .№55, із змінами від 20 жовтня 1998 р.). При прийомі товару для перевірки якості продавець зобов'язаний:

• Попередити покупця, що у разі, якщо товар виявиться якісним, покупець зобов'язаний відшкодувати продавцю (виробнику) виходячи з договору із нею Витрати проведення експертизи.
• Заповнити акт приймання товару.

• Зверніться до найближчого Центру технічного обслуговування, де кваліфіковані фахівці здійснять перевірку приладу (адреси та телефони вказані в посібнику з експлуатації).
• Звернутися безпосередньо до офіційного представництва фірми-виробника приладу в Росії.
• При неможливості звернутися особисто надіслати прилад з листом-претензією поштою з повідомленням на адресу представництва фірми-виробника приладу в Росії.

Тонометр – апарат з вимірювання артеріального тиску. Щоб цифри приладу були точними, необхідно перевірити електронний тонометр, налаштувати його, і навіть знати тонкощі його роботи. Таке пристосування має знайти своє місце не тільки у людей, які страждають на гіпертонію, а й взагалі має бути у кожної сім'ї.

Правильне вимірювання тиску

Для вимірювання тиску необхідно надіти спеціальну манжету на руку.Вона повинна бути вище внутрішнього вигину ліктя на 1-2 сантиметри. Манжета має підходити людині за розміром. Вона не повинна сильно стискати руку, але і не «висіти» на ній. Після цього самостійно або із сторонньою допомогою здійснюється накачування повітря спеціальною гумовою грушею. Після цього тиск стане відомим.

Вкажіть свій тиск

Рухайте повзунки

Уникаємо помилок у показаннях при вимірюванні тиску

Іноді тонометр може видати неправильні дані, тому завжди слід стежити за його точністю. Перш за все необхідно знати, що існує кілька типів приладів:

• Механічний тонометр. Їм складніше вимірювати тиск - це повинен робити лікар або людина з дуже добрим зором і слухом, який зможе точно дізнатися стукіт пульсу в навушниках і потрібний показник на циферблаті.
• Електронний чи автоматичний тонометр. Це сучасний прилад, яким можуть скористатися всі – необхідно лише правильно його використати, і він виведе тиск на екран.

Не можна сказати, точність якого з цих апаратів вища. При правильному застосуванні вони покажуть правильний показник. Але в обох випадках можливі помилки. Електронний прилад, напевно, дасть збій при низькому заряді батареї. Також не можна отримати правильний результат у разі несправності груші, електронного блоку або манжети. Калібрування механічного апарату також необхідне. Щоб уникнути помилок, перед вимірюванням тиску варто утриматися від вживання спиртного, кави та міцного чаю, куріння, фізичних навантажень. Не можна розмовляти та вимірювати пульс у стані хвилювання. Для отримання точних показників краще міряти пульс вранці та ввечері тричі з перервами в 5-10 хвилин. Найвірнішим буде найнижчий показник.

Налаштування тонометра в домашніх умовах

Існує кілька порад, як протестувати механізм справності будинку. Існує спеціальна установка, яка показує певний пульс та дихання людини, які вона імітує. Тонометр калібрується відповідно до цих даних. Але така установка коштує дуже дорого і в домашніх умовах доступна далеко не всім.Другий спосіб - підключити до однієї манжети два тонометри, один з яких буде точно налаштований фахівцем з медтехніки.

Еталонний тонометр можуть налаштувати в аптеці, після чого можна калібрувати свою техніку за цими даними. Точний прилад потрібен у будинку, адже його показники можуть допомогти вчасно звернути увагу на проблему. Необхідно перевіряти техніку на несправності, а також завжди дотримуватися правильності вимірювання тиску.

Вкажіть свій тиск

Рухайте повзунки

Всіх вітаю! Продовжую узагальнювати та викладати у стислому вигляді свій досвід з ремонту електроніки. Наводжу свій Топ 10 найчастіших несправностей тонометрів, який народився внаслідок випадкових ремонтів медичної техніки та спілкування з іншими Майстерами. Не скажу, що я в цій галузі великий фахівець, але дещо мені траплялося і вдало лагодилося. Розпочнемо рейтинг. Місця несправностей тонометрів та вимірювачів артеріального тиску відсортовані за частотою появи несправності.

1 місце – втрата герметичності манжети тонометра

Якщо у Вашому тонометрі сталася втрата герметичності контуру нагнітання тиску, то з великою ймовірністю на екрані автоматичного висвітиться помилка Err Cuf. У перекладі з англійської cuff - манжета, тому логічно, що помилка Err Cuf - помилка герметичності манжети.

Якщо Ваш тонометр видає таку помилку, то передусім необхідно перевірити місця з'єднання манжети з компресором. Для цього слід зняти манжету. Розглянемо, як це зробити з прикладу тонометра на зап'ястя AND UB-403.

Як розібрати автоматичний тонометр на зап'ястяAND UB-403

При включенні цей вимірник артеріального тиску показує нуль.

Потім відбувається накачування манжети, але вона переривається і з'являється на екрані помилка Err Cuf.

Розвертаємо тонометр AND UB-403 боком і бачимо заглушку, яку потрібно зняти, підчепивши її тонким шліцьовим або шилом.

З іншого боку корпусу знімаємо таку саму заглушку.

Ось як виглядають ці заглушки для кріплення манжети.

Після цього знімаємо манжету тонометра AND UB-403 і бачимо місця приєднання патрубків від компресора до манжети – їх цілих два.

У цих місцях може статися розущільнення та витік повітря, тому уважно оглядаємо та очищаємо ущільнювальні гумочки патрубків тонометра та манжети.

Пробуємо зібрати все у зворотному порядку.

Якщо помилка манжети залишилася, потрібно перевірити саму манжету щодо тріщин. Зазвичай це робиться візуально.

Гумову манжету тонометра можна полагодити, приклеївши латку на місце витоку повітря. Про те, як поставити латку та відремонтувати манжету дивіться нижче у відео на прикладі манжети тонометра Microlife.

Як заклеїти подушку тонометра

Буває, що розущільнення подачі повітря відбувається усередині пристрою. У цьому випадку доведеться розбирати тонометр і усувати мікротріщини або міняти засохлі гумки.

Якщо Вам незрозуміле розбирання тонометра, то раджу подивитись наступне відео як правильно розібрати AND UB 201 .

2 місце – зникають сегменти цифр на дисплеї тонометра

Ще однією частиною хворобою є відшарування шлейфу РК екранів тонометрів, внаслідок чого сегменти цифр і літер можуть не відображатись на дисплеї.

Шлейфи дисплеїв тонометрів приклеєні за таким же принципом. Ремонт полегшується через приємні розміри та кроки контактів шлейфу. Ремонтувати такі шлейфи набагато легше, ніж у .

Після розбирання тонометра приклеїти шлейф дисплея можна назад шляхом рівномірного нагріву за допомогою термофену або паяльника для ремонту шлейфів. Подивіться відео на цю тему – дуже пізнавально та цікаво.

Ремонт та відновлення РК дисплея тонометра Sanitas

Ремонт дисплея, якщо сегменти тонометра OMRON MX2 Basic зникають

3 місце – не працюють кнопки тонометра

В автоматичних та напівавтоматичних тонометрах керування роботою відбувається за допомогою . Ці кнопки не вічні і згодом виходять з ладу - не натискаються, бовтаються, натискаються без клацання, натискаються з клацанням, але без результату.

При несправній кнопці тонометра доводиться розбирати пристрій, від'єднувати електронну плату, випоювати стару та впаювати нову кнопку. В принципі нічого складного, тільки потрібно підібрати таку саму кнопку,тому що посадкових місць, форм і розмірів кнопок буває безліч.

Приклад поширених кнопок дивіться у відеоролику з розбирання та заміни кнопки тонометра.

Ремонт тонометрів OMRON M3 Expert

4 місце – тонометр неправильно вимірює артеріальний тиск

Перш ніж говорити про те, що тонометр неправильно вимірює тиск, необхідно визначитися з похибками вимірювань та факторів, що їх збільшують.

Всім відомо, що переважна більшість сучасних вимірювачів артеріального тиску працюють за , який навіть визнала як офіційно рекомендовану Всесвітню Організацію Охорони Здоров'я. Цей непрямий метод виміру має деяку похибку, що визначається пружністю стінок артерій і м'яких тканин, амплітудою та формою пульсової хвилі та іншими факторами, різними для кожної людини.

Якщо відмовитися від заокруглень і точно використовувати ціну поділу манометра, ми побачимо різницю між сусідніми вимірами і при користуванні механічним тонометром. Численні експерименти показали, що похибка методу тонів Н. С. Короткова зазвичай перебуває у межах ±5-7 мм рт. ст.

Похибка ручних тонометрів складається з трьох складових: похибки методу, точності манометра та помилок визначення моменту зчитування показань. Виходить, що величина похибки вимірювання артеріального тиску може сягати 15 мм рт. ст . Це потрібно враховувати перед тим, як приймати медикаменти для нормалізації тиску.

Для впевненості у показаннях тонометра метрологи та лікарі радять проводити кілька вимірювань із перервою між ними не менше 3-5 хвилин. Приблизно такий час відновлюється діаметр перерізу судин, що допомагає підвищити точність вимірів.

З погляду електроніки закінчено також можуть бути причини збільшення похибки вимірів. За це відповідає датчик тиску та мікроконтролер. Рідше можуть бути проблеми з прошивкою та напругою живлення.

5 місце – несправності електроніки тонометра

Перед проведенням ремонту тонометра необхідно уважно оглянути друковану плату щодо мікротріщин і поганої пайки. Підозрілі місця пропаять, а підозрілі радіоелементи перевірити чи замінити на аналогічні.

Після включення тонометра потрібно відразу перевірити напруги живлення в контрольних точках на платі або контактах перетворювачів напруги.

Часто зустрічається несправність як підвищеного споживання від . Ця несправність проявляється у вигляді малого терміну роботи від батарейок. Щоб знайти елемент плати, який тягне на себе підвищений струм, можна скористатися тактильним методом помацати всі мікросхеми , щоб знайти нагріту. Такі мікросхеми необхідно пропаяти чи замінити.

Якщо тонометр на дисплеї видає незрозумілу помилку, то з ймовірністю це теж проблема електроніки. У такому випадку потрібно вивчити принцип тонометра і послідовно перевірити всі елементи схеми.

Іноді трапляється так, що клініт компресор тонометра – при включенні пристрою компресор навіть не смикається і на екрані видається помилка з якимось номером або загальна помилка. Іноді від заклинювання тонометра компресора допомагає його розбирання і прокручування якоря навколо осі. Клин компресора може відбуватися через знос механічних деталей або потрапляння пилу всередину. При такому варіанті необхідно почистити начинки компресора і нанести всередину.