Головна · Правильне харчування · Які види пологів існують. Початок пологів – причини, провісники, ознаки. Способи прискорення початку пологів. спільні пологи

Які види пологів існують. Початок пологів – причини, провісники, ознаки. Способи прискорення початку пологів. спільні пологи

Коли підходить термін вагітності до свого завершення, кожна жінка, напевно, з деяким страхом думає про те, як почнуться сутички, проходитимуть пологи, наскільки здоровим народиться їх малюк і чи все буде гаразд у плані здоров'я з нею самою. У пошуках надійності та визначеності у майбутньому найважливішому етапі життя жінки, особливу увагу майбутні батьки приділяють методам та способам пологів, яких на сьогоднішній день налічують досить велику кількість, вибирають найбільш підходящі для себе.

Варто також подякувати медицині, яка зробила крок широко вперед за можливостями на сьогоднішній день дітонародження. Раніше наші бабусі і прабабусі все одно: у пологовому будинку в положенні на спині під наглядом частенько незадоволених лікарів-акушерів і медсестер. Сьогодні картина значно покращилася, до того ж лікар несе велику відповідальність за кожну породіллю, що прийшла до нього.

Однак слід також згадати, що можливості пологових будинків при платних пологах значно комфортніші та приємніші, ніж безкоштовні. У послуги входять: індивідуальний підхід обраного самою породіллю лікаря, окремий пологовий зал, приглушене світло, заспокійлива музика, максимум сучасної техніки та інструментів, необхідних при народженні дитини. Також на пологах можлива присутність тата чи близьких родичів вагітної. Після пологів маму переводять з новонародженим малюком в окрему комфортабельну палату, де до них постійно приходить лікар-педіатр і лікар-гінеколог, а також у певний час можна відвідувати татові свою дружину і дитину.

Розглянемо тепер декілька видів пологів і розберемося, які підходять найкраще, а які більш небезпечні як для здоров'я дитини, так і для породіллі.

Пологи у стаціонарі у свою чергу розподіляються на: горизонтальні, вертикальні, у присутності чоловіка.

Плюси: покроковий контроль за станом дитини, породіллі, можливість швидкої медичної допомоги, дотримання всіх санітарно-гігієнічних правил.

Мінуси: деякі болезаспокійливі препарати застосовуються невиправдано часто, а також певний психологічний стрес породіллі.

Пологи на спині.

Дані пологи зручні тим, що за породіллю йде постійний контроль лікарів-фахівців, до того ж при ускладненні процесу пологів лікарі обговорюють між собою найкращі способи благополучного результату.

Такий вид пологів найбільше широко використовується у всіх пологових будинках Росії. Однак варто згадати про те, що виходячи з фізіологічних особливостей будови жінки, в горизонтальному положенні на спині (на спеціальному пологовому кріслі) досить боляче і незручно. Це зумовлено тим, що матка сильно тисне в положенні лежачи на кровоносні судини вздовж хребта, що призводить до порушення кровотоку. Процес пологів уповільнюється,

лікарі починають призначати болезаспокійливі уколи, а іноді й стимулюючі препарати, що позначається на самопочутті дитини.

Кожній породіллі слід пам'ятати, що коли починаються сутички зовсім не потрібно лежати прикутою до ліжка. Під час сутичок у першій частині пологів необхідно походжувати, сідати навпочіпки, таким чином знаходити найбільш зручне положення для зняття болю. Під час потуг слід зайняти місце, згідно з розпорядженням вашого лікаря-акушера.

Пологи вертикальні.

Найбільшу популярність цей вид пологів отримав в Америці та Європі. Він характеризується пологами, сидячи навпочіпки або стоячи рачки. При даному виді пологів жінка може спокійно пересуватися по палаті і приймати найбільш зручні для неї пози.

Плюси: менш сильний біль, легше тужиться, у малюка менше шансів отримати внутрішньочерепну травму при проходженні через родові шляхи, помітно скорочується другий період пологів (потуги та вилучення плода).

Мінуси: дещо ускладнюється процес спостереження за станом плода, промежину частіше страждає від розривів.

Пологи у присутності чоловіка.

Якщо ваш чоловік вирішується бути присутнім на пологах вашої дитини, вважайте її повноправним героєм,

оскільки далеко не всі чоловіки готові побачити таке «Таїнство». Але якщо все-таки ваш коханий готовий зробити такий крок, то він виявиться найбільшою надійною опорою у ваших пологах: він зможе зробити вам правильно масаж, покличе лікаря за потреби, принесе води, відверне від болю і налаштує на позитивний результат пологів. Багато пар після спільних пологів відрізняються гармонійними сімейними узами, а тато помітно сильніше любить і доглядає свою дитину.

Кесарів розтин.

Призначається, як правило, кесарів розтин лише за рекомендацією лікаря, який у свою чергу ґрунтується на якихось певних показниках відхилення процесу пологів природним шляхом. Це хірургічне втручання, коли малюк народжується не проходячи через пологові шляхи, а шляхом розрізу матки виймається з утроби матері. Мама в цей момент перебуває під місцевою анестезією, не відчуває болю та спостерігає за всім процесом, не втрачаючи свідомості. Сам процес пологів зовсім без болю, проте після операції жінка почувається досить важко, більше того, одужувати від пологів їй доводиться значно довше, ніж я природним шляхом з потугами. На здоров'я малюка кесарів розтин мами зовсім не позначається.

Пологи у воду.

Досить поширені у Європі, але дуже часто практикуються у Росії. Даний вид пологів характеризується зануренням породіллі у ванну або басейн з теплою водою,

спеціального складу, присутності поряд лікаря та медсестри, що контролюють процес пологів та необхідних інструментів для прийняття малюка. Основується цей процес на знеболюванні породіллі, так як вода значно пом'якшує сутички і потуги, а також на плавному переході малюка з середовища плаценти у водне середовище, а потім на повітря. За деякими медичними показаннями у воду категорично заборонено: при вузькому тазі, необхідності хірургічного втручання, тазовому передлежанні плода, наявності хронічних захворювань.

Плюси: велике полегшення болю, зменшення тривалості першої частини пологів.

Мінуси: відсутність стаціонару для ухвалення екстреної допомоги

Пологи вдома.

Дані пологи проводяться з мінімальним психологічним стресом породіллі, проте таять у собі деяку небезпеку далекого розташування хірургії та більшості фахівців, які перебувають у пологових будинках, якщо процес пологів піде незапланованою негативною доріжкою. Народжувати вдома можна лише з дозволу досвідченого фахівця повністю здоровим жінкам, у яких вагітність протікала спокійно і без будь-яких ускладнень. На пологах обов'язково має бути присутнім досвідчений лікар та медсестра.

Плюси: домашня розслаблююча атмосфера

Мінуси: відсутність своєчасної висококваліфікованої лікарської допомоги у разі ускладнення процесу пологів.

Багато років тому, питання про те, яким способом народжувати, не існувало. Все проходило просто і зрозуміло – пологи відбувалися у лікарні, за активної участі лікарів, та у стандартному положенні – лежачи. Бували ситуації, радянські фахівці пропонували породіллям народжувати за допомогою операції. Але потім цим породіллям було складно адаптуватися та налагодити зв'язок зі своїм малюком. Адже був страх взяти власного малюка на руки. Однак лікарів це тоді мало хвилювало, можливо, крім дитячих психологів і докторів дитячих поліклінік.

Потім, через деякий час, повернулося звичайне розуміння, що вагітність – це не якесь захворювання, а пологи – не завжди операція. - найкращі і для жінки, і для малюка. Вони вимагають анестезії, не передбачають стимуляцію. Породілля, як правило, заздалегідь обирає собі лікаря та акушера. Відразу після родового процесу жінці дають малюка, щоб вона нагодувала його грудьми. Через деякий час, коли вагінальні пологи стали нормою для породіль та спеціалістів, вибір типу пологів розширився.

Можливі види пологів

На сьогодні відомі багато видів пологів.

Пологи стоячи або вертикальні пологи

В Африці віддають перевагу пологам у стоячому положенні (). Такий спосіб пологів почали переймати й у нас. Такі пологи називають вертикальними. Ідея вертикальних пологів у тому, що жінка може вибирати бажані та легко переміщатися під час сутичок. Також, у звичайних пологових будинках зараз жінкам дозволені вільні рухи в період сутичок, адже він допомагає породіллі переносити легше біль.

Однак існують і недоліки вертикальних пологів:

  • для пологового процесу потрібні спеціальні ліжка;
  • за станом малюка нелегко проводити контроль та епідуральну анестезію;
  • більше розривів промежини;
  • важко «захистити» промежину і погано видно.

Пологи з партнером

Пологи вдома

Ще один вид пологів. Такі пологи відбуваються у звичній, затишній домашній обстановці. Маля під час таких пологів контактує з мікробами не пологового будинку, а свого будинку. Але не всі жінки можуть дозволити такий вид пологів, адже все залежить від перебігу родової діяльності та від жіночого здоров'я. Якщо виношування проходить як слід і породілля здорова, такий варіант пологів можна розглядати. Але навіть пологи в домашніх умовах не можуть проходити без присутності досвідченого. Крім того, потрібно домовитися про пологи з лікарнею, на випадок, якщо знадобиться медичне втручання. Ймовірно, породілля, яке бажає народжувати в будинках, крім відмінного здоров'я, має пройти спеціальну підготовку до родової діяльності.

  • є можливість втратити малюка або померти;
  • погана підготовленість персоналу;
  • немає моніторного контролю за малюком;
  • немає моніторного контролю вашого стану.

Пологи у воді

У багатьох пологових будинках є можливість відбути деякий час своїх пологів у воді. Плюс їх у тому, що тепла вода розслаблює породіллю і зменшує біль сутичок, а малюк, який народжується у воду, відчуває менший стрес, ніж коли він з'являється на світ стандартним способом. Це легко пояснюється, адже малюк під час вагітності знаходиться саме у воді, і, народившись так, він одразу переходить у звичний йому світ. Такі пологи немає недоліків. Але вони заборонені жінкам з вузьким тазом, передлежанню плаценти, при пізньому токсикозі, хронічними захворюваннями. Однак полежати у воді під час сутичок можуть абсолютно всі.

Традиційні пологи

Не варто забувати і про вагінальні пологи в горизонтальному положенні. Такий тип сьогодні використовується набагато рідше, тому що таке становище не зручне та менш природне. Зазвичай такі пологи рекомендують породіллям з ускладненнями, у випадках, коли потрібно завжди контролювати перебіг вагітності і бути готовим до звичайного медичного втручання.

Кесарів розтин

Говорячи про операцію, важко назвати типом пологів, оскільки його виконують лише за необхідності. Як правило, вони наказуються фахівцем вже в період вагітності, проте можуть ухвалити рішення в ході самих пологів, якщо є ускладнення.

Щоб правильно вибрати вид пологів, потрібно насамперед уважно ознайомитися з усіма видами, вивчити всі плюси та мінуси. Рекомендуємо вам порадитися з фахівцем, який вид вам найбільше підійде. Однак позитивний настрій не рідко виявляється дуже важливим фактором сприятливих пологів.

Пологи – процес, який є природним завершенням вагітності. І, незважаючи на те, що людство існує багато тисячоліть, питання «Як народжувати?» як і раніше, залишається актуальним. За радянських часів було набагато простіше. Усі народжували однаково: у державних пологових будинках, у положенні лежачи, під наглядом акушерів. Перелякані жінки годинами перебували у величезному, часто холодному, пологовому залі, а між ними діловито снували вічно незадоволені лікарі та медсестри.

Сьогодні ситуація помітно покращала. У більшості пологових будинків практикують так звані м'які пологи. Це природні пологи з мінімальним стресом для матері та дитини. Жінка має можливість (зрозуміло, не безкоштовно) заздалегідь вибрати лікаря та акушерку, які прийматимуть у неї пологи.

Якщо ви вирішили народжувати в платній клініці, то вам створять комфортніші умови: індивідуальний пологовий зал з мінімумом медичної атрибутики, приглушене світло, м'яка заспокійлива музика. Якщо надумали народжувати вдома чи у воді, до вас за домовленістю приїде фахівець.

Лікарі намагаються враховувати усі побажання вагітної. Тепер жінка може вибрати, в якій позі народжувати, і чи буде батько присутній на пологах.

Традиційні пологи на спині

У більшості російських пологових будинків практикуються традиційні пологи на спині. Проте народжувати в горизонтальному положенні зовсім не обов'язково. Звичайно, така поза дуже зручна лікарям, проте абсолютно неприродна для самої породіллі. Народжувати лежачи на спині незручно та болісно – матка тисне на кровоносні судини, що проходять уздовж хребта, через що порушується нормальний кровотік. Пологи сповільнюються, внаслідок чого збільшується ймовірність застосування стимулюючих та болезаспокійливих медикаментів, які, у свою чергу, позначаються на здоров'ї дитини.

Щоб розірвати це хибне коло, слід знати, що лежати в ліжку під час пологів зовсім необов'язково. У перший період пологів (тобто під час сутичок) рекомендується ходити, сідати навпочіпки, стояти. Другий період пологів, коли приєднуються потуги, і дитина народжується, також можна провести у вертикальному положенні.

Вертикальні пологи

В останні два-три десятиліття все більше жінок в Європі та Америці народжують, стоячи рачки або сидячи навпочіпки. Це звані вертикальні пологи. Існує безліч варіантів вертикальних поз, які полегшують цей процес. Вертикальні пологи мають на увазі, що породілля може вільно рухатися: ходити, стояти чи сидіти. Жінка, як правило, інтуїтивно відчуває, яку позу їй слід прийняти, і, як правило, саме це становище виявляється найбільш сприятливим для народження дитини. Тіло саме підказує, які рухи йому необхідні, щоб малюк вийшов назовні.

Пологи з чоловіком (спільні пологи)

Чоловік, присутній на пологах, може забезпечити жінці таку важливу в її положенні психологічну підтримку, допомогти перенести сутички (зробити масаж тощо), а також покликати лікаря, якщо щось піде не так. При народженні дитини чоловік стає повноправним учасником «таїнства». Такі чоловіки краще розуміють своїх дружин і зазвичай відрізняються дбайливістю, щирою зацікавленістю у всьому, що стосується дитини.

Домашні пологи

За прогнозом деяких фахівців, у найближчому майбутньому в Росії, як і в багатьох країнах Європи, близько половини пологів відбуватимуться в домашніх умовах. Народжувати вдома можуть не всі охочі, а лише абсолютно здорові жінки. У такій ситуації дуже важливо враховувати перебіг вагітності, стан майбутньої мами та плода, наявність факторів ризику та результати медичного обстеження. Зрозуміло, на домашніх пологах повинні бути досвідчені та компетентні фахівці.

Водні пологи

Водні пологи досить поширені там і застосовують у Росії. Пологи у воду відрізняються від традиційних тим, що породілля періодично занурюється у ванну або басейн із теплою водою. Але найголовніше, вона повинна увійти у воду на потугах, коли починає прорізуватись головка дитини, щоб вона вийшла не в повітряне, а у водне середовище.

Сенс народження у воду полягає в тому, що дитина потрапляє в середовище, наближене до внутрішньоутробної (тобто навколоплідної рідини), завдяки чому забезпечується більш плавний перехід в нові умови існування.

Пологи у воду проводяться лише за бажанням жінки за відсутності медичних протипоказань. Протипоказаннями до такого способу пологів є необхідність хірургічного втручання (кесарів розтин), вузький таз, наявність хронічних захворювань, пізнього токсикозу, тазове попередження плода та ін.

Кесарів розтин

Кесарів розтин - це хірургічна операція, яка проводиться за суворими медичними показаннями (наприклад, при переношеній вагітності, вузькому тазі тощо). Цей вид пологів обирає не жінка, а лікар.

Дякую

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Вступ. Як розпізнати початок пологів?

Багато вагітних часто ставлять питання про майбутню дату пологів, і особливо хвилюються жінки, які мають народжуватися вперше. Як правило, вони дуже бояться вчасно не розпізнати пологи, що почалися, і сплутати їх з тимчасовим нездужанням. У багатьох випадках допомогти розв'язати ці заворушення допоможе уважне спостереження жінки за тими змінами, що відбуваються в її організмі.

Вже в 38 тижнів починається передпологовий період, коли виникають перші провісники пологів і перші, поки що нерегулярні (тренувальні) сутички. Такі сутички з'являються нерегулярно і вони проходять після зміни положення тіла або короткочасного відпочинку. У першородних жінок такі тренувальні скорочення матки можуть тривати п'ять, а деяких випадках навіть більше днів до пологів. При їх появі не потрібно турбуватися і терміново вирушати в пологовий будинок, але про такі зміни в своєму організмі майбутня мати повинна повідомити свого лікаря, рідних і близьких.

При появі перших ознак підтікання або вилити навколоплідних вод, що може вказувати на початок пологів або передчасну родову діяльність, жінка повинна негайно сповістити лікаря або самостійно звернутися до медичного закладу для вирішення питання подальшої госпіталізації.

Якщо жінка навчилася розпізнавати тренувальні сутички, вона зможе відрізнити їх від початку родових, чи справжніх сутичок. Ці відчуття важко переплутати з будь-яким іншим симптомом, тому що вони характеризуються періодичністю та ритмічністю. Наприклад, 20-30 секунд триває бій, а потім настає 20-хвилинна пауза - так повторюється багато разів поспіль, причому часові інтервали майже не змінюються.

На початку появи родових сутичок породілля або її близькі повинні повідомити лікаря про початок родової діяльності, викликати "швидку допомогу" або попрямувати до пологового будинку самостійно.

Причини початку пологів

На початок пологів в організмі вагітної жінки відбувається безліч складних процесів, які, перебуваючи у тісному взаємозв'язку, забезпечують початок такого рефлекторного акту, як родова діяльність.

Основною причиною початку пологів стає готовність матки до народження майбутньої дитини та зрілість плода.

Готова до пологів матка:

  • набирає достатню масу та розміри;
  • її нервово-м'язовий апарат готовий до скорочувальної діяльності;
  • повністю дозріває плацента.
За 2 чи 3 тижні на початок пологів відбувається звільнення матки від надлишку частини нервових волокон. Це забезпечує зниження болю в процесі пологів та підвищує скорочувальну здатність стінок матки.

На процес початку пологів впливають кілька факторів:

  • нервово-рефлекторні – внаслідок зменшення збудливості головного мозку, підвищення збудливості спинного мозку та підвищення чутливості м'язових волокон матки до окситоцину виробляється підвищена скорочувальна активність матки;
  • гормональні- в кінці вагітностізменшується продукування прогестерону та підвищується вироблення комплексу естрогенів, які і стимулюють початок родової діяльності;
  • нейрогуморальні – наприкінці вагітності в організмі жінці посилюється синтез окситоцину, простагландинів, серотоніну та інших біоактивних речовин, які посилюють чутливість матки до речовин, що спричиняють активне скорочення її м'язів;
  • біоенергетичні – в організмі матері накопичується достатня кількість речовин (глікогену, АТФ, фосфорних сполук, електролітів та мікроелементів), які роблять матку здатною до посиленої скорочувальної діяльності;
  • механічні – дозріла матка втрачає здатність до розтягування, і у відповідь на рухову активність плода та підвищення рівня гормонів окситоциноподібної дії починає активно скорочуватися;
  • трофічні та метаболічні - Нагромадження в організмі дозрілого плоду деяких продуктів життєдіяльності призводить до його активного руху, а дегенеративні процеси в дозрілій плаценті і повне дозрівання м'язових волокон матки сприяють початку родової діяльності.


Основне значення у формуванні всіх механізмів початку пологів має стан нервової системи породіллі, тому що саме вона забезпечує готовність матки до природних пологів.

Всі перераховані вище фактори, перебуваючи в тісному взаємозв'язку, сприяють появі сутичок, які змінюються потугами і завершуються вигнанням плода з порожнини матки і народженням плаценти.

Провісники початку пологів

Провісниками пологів називають сукупність ознак, які вказують на швидкий початок активної родової діяльності. Існує безліч провісників початку пологів, але для кожної жінки їхня сукупність індивідуальна і залежить від особливостей організму майбутньої матері.

Провісники пологів:

  • Опущення живота.
    Така зміна, яка визначається зовні невеликим зміщенням живота донизу, індивідуальна для кожної вагітної, і не може помічати самостійно. У першородних жінок цей провісник може з'являтися за 2-4 тижні до дня пологів, а у повторнородящих - за кілька днів або безпосередньо перед пологами.

  • Зміни ходи.
    Характер ходи змінюється після опущення живота. Жінка починає ходити "перевальцем" через тиск головки малюка на кістки таза і дно матки.

  • Зміни у характері сечовипускання та дефекації.
    Опущення живота може викликати почастішання сечовипускання або нетримання сечі, тому що матка починає чинити більший тиск на сечовий міхур. Механічне вплив вагітної маткою на стінки кишечника може провокувати запори, а деяких випадках діарею, кілька тижнів чи днів до пологів.

  • Зміна характеру виділень із статевих шляхів.
    Виділення з піхви під впливом гормональних змін стають більш рясними та рідкими. У деяких випадках, щоб уникнути відходження навколоплідних вод, лікарем-акушером проводиться спеціальний тест.

  • Відходження слизової пробки.
    Цей провісник пологів може відбутися і за 2 тижні до пологів, і за кілька годин до їх початку. У деяких випадках слизова пробка відходить не повністю, а невеликими порціями. На практиці ця ознака виглядає як відходження вагінальних виділень (іноді – з домішкою невеликої кількості крові). Про відходження слизової пробки вагітна повинна повідомити свого акушера-гінеколога.

  • Зниження маси тіла майбутньої матері.
    За кілька днів до пологів вагітна може помітити, що вона важить на 1-2 кг менше. Таку втрату у вазі можна пояснити виведенням зайвої рідини з організму під впливом змін гормонального фону.

  • Зменшення кількості ворухів плода.
    Плід за кілька тижнів до пологів ворушиться рідше. Це його швидким зростанням. Майбутньому малюкові стає тісно в порожнині матки, і його рухи утруднені.

  • Тренувальні сутички.
    Ближче до дати пологів матка починає все частіше приходити в підвищений тонус, який виявляється у відчутті тренувальних сутичок. Вони відрізняються від родових сутичок рядом особливостей: нетривалістю, нерегулярністю, слабкими больовими відчуттями (нагадують біль при менструації), мимовільним зникненням після зміни положення тіла чи відпочинку.

  • Прояв інстинкту "гніздування".
    Багато жінок в останні дні і навіть години перед пологами починають займатися підготовкою житла до народження дитини. Ці дії можуть виражатися в тому, що жінка починає старанно забиратися, прати і навіть може затіяти ремонт.

  • Зміни шийки матки.
    Помітити такий провісник пологів, що наближаються, може тільки акушер-гінеколог при огляді жінки на гінекологічному кріслі. Під впливом гормонів-естрогенів шийка матки до 38 тижня коротшає і стає більш еластичною. Зовнішній зів шийки матки починає відкриватися перед появою родових сутичок.
Провісники пологів у первородящих і повторнородящих жінок мають характерні особливості.

Провісники початку пологів

Ознаки початку пологів

Достовірними ознаками початку пологів є:
1. Сутички;
2. Виливання навколоплідних вод.

Ці дві ознаки завжди вказують на початок родової діяльності і знати про те, як вони протікають, має кожна вагітна.

Сутички

Справжніми, або родовими сутичками називаються скорочення м'язових волокон матки, які виникають із закономірною періодичністю, і якими жінка керувати не може. Саме ця ознака означає момент початку пологів.

Перші справжні сутички супроводжуються незначними болючими відчуттями, яке більшість жінок порівнює з болями під час менструації. Біль терпимий і може віддавати в поперек або локалізуватися внизу живота. Більшість породіль починає відчувати сутички вночі. Деякі жінки відзначають, що при родовій сутичці "кам'яніє матка", тобто якщо під час сутички породілля покладе руку на живіт, то вона може промацати тверду, напружену матку.

Визначити істинність сутичок можна за допомогою секундоміра. Їх періодичність та постійне виникнення, яке не усувається зміною положення тіла, прийняттям теплої ванни або відпочинком, вказує на початок родової діяльності.

Спочатку сутички виникають з інтервалами о півгодини (у деяких випадках частіше). З кожною сутичкою породілля починає відчувати не лише болючість, а й ритмічні скорочення м'язів матки. Поступово скорочення стають більш відчутними, які частота, тривалість і інтенсивність наростають. При кожній сутичці навколоплідний міхур і головка плода тиснуть на дно матки, викликаючи поступове розкриття шийки матки.

Виливання навколоплідних вод

При класичному перебігу пологів вилитий навколоплідних вод настає після розкриття шийки матки до 3-7 см. Під тиском плода навколоплідна оболонка розривається, і частина навколоплідних вод виливається назовні.

Породілля, при класичному злитті вод, може здатися, що вона мимоволі помочилася. У деяких випадках води виливаються поступово невеликими порціями. При цьому жінка може помічати появу мокрих плям на спідній або постільній білизні і відчувати такі відчуття, як при відділенні вагінальних або менструальних виділень.

Іноді вилити навколоплідних вод може відбуватися до початку регулярних сутичок і розкриття шийки матки, або набагато пізніше повного розкриття зіва матки. Дані стану не завжди означають, що спостерігатиметься патологія пологів або плода, але зазвичай гінекологи застосовують різні спеціальні тактики подальшого ведення такої родової діяльності для запобігання ймовірним ускладненням.

Ознаки початку пологів

Сутички на початку пологів

Акушери-гінекологи виділяють три фази пологових сутичок:

Початкова (прихована) фаза:

  • тривалість сутички – 20 секунд;
  • періодичність сутичок – 15-30 хвилин;
  • розкриття зіва матки - 0 або до 3 см.
Тривалість початкової фази становить від 7 до 8 години.

Активна фаза:

  • тривалість сутички – 20-60 секунд;
  • періодичність сутичок – 2-4 хвилини;
  • розкриття зіва матки - 3-7 см.
Тривалість активної фази становить від 3 до 5 годин. Зазвичай саме у цій фазі відбувається вилив навколоплідних вод.

Перехідна (транзиторна) фаза:

  • тривалість сутички – 60 секунд;
  • періодичність сутичок – 2-3 хвилини;
  • розкриття зіва матки - 7-10 cм.
Тривалість перехідної фази становить від півгодини до півтори години.

Родові сутички відбуваються в I періоді пологів (період розкриття).

Початок пологів у першородних

Ймовірні провісники пологів у первородящих мають характерні особливості. Як правило, вони більш виражена тимчасова розбіжність між днем ​​пологів і датою появи провісників. Деякі майбутні матері надмірно емоційні і приймають за провісники пологів будь-яке легке нездужання. При незнанні про ту чи іншу ознаку вони можуть їх не помічати.

Наслідки для матері

Наслідки кесаревого розтину для жінки при дотриманні всіх рекомендацій лікаря можуть бути зведені до мінімуму. Через кілька років можливе повне відновлення і навіть народження другої дитини природним шляхом. До можливих наслідків операції належать:
Непередбачувана реакція організму на наркоз;
Ризик розвитку кровотечі, усунення якого знадобиться переливання крові;
Ризик розвитку інфекцій матки та внутрішніх органів;
Ризик нагноєння та розходження швів;
Проблеми із роботою кишечника;
Повільне відновлення після операції;
Болі в животі, що виникають під час годування дитини;
Болючість післяопераційних швів;
Виникнення труднощів при грудному вигодовуванні;
Кров'янисті виділення, які можуть тривати до півтора місяця після операції.

Крім цього вважається, що наслідки кесаревого розтину для жінки виявляються в ослабленні психологічного зв'язку між матір'ю та дитиною. Після операції у матері часто проявляється пригнічений психологічний стан, оскільки організм не розуміє, що пологи пройшли, і виникає відчуття незавершеності того, що відбувається. Але цей психологічний наслідок кесаревого розтину поки що не підтверджено науковими даними.
Наслідки для дитини

Наслідки кесаревого розтину для дитини багато в чому визначаються якістю анестезії під час операції. Переважно епідуральна анестезія, а не загальний наркоз. При такій анестезії знеболюється лише нижня частина тіла та несприятливий вплив на дитину зведено до мінімуму.

Малята, народжені за допомогою кесаревого розтину, потребують підвищеної уваги та дбайливого догляду. Адаптація до навколишнього світу у таких дітей проходить складніше і довше, тому що на відміну від природних пологів, у малюків не виробляється гормону стресу, який допомагає пристосовуватися до нового середовища. Наслідки кесаревого розтину для дитини такі:
Може виникнути небезпека асфіксії через вплив наркозу на дихальну систему дитини;
Великий ризик травмування дитини під час операції;
Іноді розвиваються дихальні та неврологічні патології та алергії;
Згодом такі діти можуть страждати на дефіцит уваги, бувають надмірно активні і тривожні, відрізняються уразливістю і запальністю.

Тим не менш, головне в тому, що малюк народився на світ, а наслідки кесаревого розтину легко згладити увагою та турботою, а також правильним вихованням дитини.

Такі діти подвійно потребують грудного вигодовування. При вигодовуванні грудьми встановлюється сильний психологічний зв'язок між мамою та малюком, крім того відступають неврологічні проблеми та шлунково-кишкові патології. Малюки потребують підвищеної уваги, їм краще спати поряд з матір'ю, а не окремим ліжечком. Їм необхідні процедури, що зміцнюють і гартують, купання і масаж, а всі психологічні труднощі таких дітей можна скоригувати батьківською любов'ю і турботою.