Дуплексне сканування є видом діагностичного дослідження. Ця сірошкальна ехографія включає кольорове кодування і спектральний доплеровський аналіз. Сьогодні дуплексне сканування голови та шиї вважається основним діагностичним методом при виявленні різних патологій системи кровоносних каналів цих зон. Далі розглянемо докладніше, що являє собою дана процедура і при яких захворюваннях призначається.

Загальні відомості

Дуплексне сканування - процедура, що поєднує можливість візуалізації просвітів кровоносних каналів та навколишніх тканин у режимі 2-вимірної сірошкової ехографії (В-режим) та одночасну оцінку гемодинаміки з використанням допплерівських технологій. Відповідно до результатів проводиться аналіз еластичності та жорсткості стінок, функціонального стану ендотелію, порушення цілісності (дисекції), наявності, поширеності та характеру змін у структурі та товщині стінки. У результаті дослідження фахівець може виявити внутрішньопросвітні освіти, їх локалізацію, эхогенность, протяжність. Дуплексне сканування судин дозволяє оцінити ступінь прохідності просвіту, зміни діаметра. У ході процедури аналізується геометрія кровоносних каналів. Зокрема, виявляються деформації, відхилення від нормальної анатомічної траєкторії, аномалії відходження, розгалуження та протяжності. Дуплексне сканування судин дозволяє отримати інформацію про внутрішньопросвітні потоки. Відомості отримують на підставі обробки доплерівського відбитого сигналу, використовуючи метод Фур'є (швидкого перетворення).

Методи збирання відомостей

Інформація при проведенні транскраніального та звичайного сканування може мати вигляд допплерівських спектрів або колірних картограм. В останньому випадку на підставі даних дослідження фахівець отримує якісні відомості про кровоток, його характер (турбулентний, ламінарний), дефекти заповнення картограм та інше. Спектральний режим дозволяє дати кількісну характеристику внутрішньопросвітних потоків. Інакше кажучи, дослідження дає можливість об'єктивізувати відсутність чи наявність гемодинамічних розладів і визначити рівень їх виразності. Отримана діагностична інформація ґрунтується на оцінці швидкісних показників та різноманітних розрахункових індексів, які побічно характеризують ступінь периферичного опору, а також тонус стінки кровоносних каналів.

Екстракраніальне дослідження: показання

Дуплексне сканування судин голови призначається при:

Дуплексне сканування вен здійснюється за наявності клінічних ознак тромбозу.

Переваги дослідження

Дуплексне сканування відрізняється високою роздільною здатністю, неінвазивністю та можливістю проведення багаторазових повторних процедур. Завдяки цьому дослідження вважається незамінним інструментом у клінічній неврології. Дуплескне сканування дозволяє проводити повноцінний профілактичний скринінг у безсимптомній популяції. З використанням цього методу дослідження, можливості диференціального діагностування значно розширюються. Дуплексне сканування судин шиї дозволяє виявити середні та малі стенози сонних каналів. Виходячи з цього можна констатувати, що дослідження можна використовувати як базовий скринінговий метод у осіб без прояву клінічних ознак розладів мозкового кровообігу.

Транскраніальне обстеження: показання

Даний тип дослідження призначається, якщо:

Цілі дослідження

Дуплексне сканування судин голови не тільки сприяє виявленню оклюзивної та стенозуючої патології мозку, але й дозволяє оцінити її гемодинамічну та патогенетичну значущість. Обстеження дозволяє виявити:

• Комплекс порушень обумовлений системними захворюваннями кровоносних каналів.
• Аномалії у розвитку судин, аневризми, мальформації, церебральний вазоспазм, порушення в циркуляції.
• Ранні (доклінічні) ознаки системного захворювання.

Дуплексне сканування голови дозволяє провести моніторинг результативності терапевтичних заходів. У результаті дослідження можна оцінити резервні можливості системи кровообігу мозку, встановити можливу етіологічну роль виявленого патологічного процесу чи симптомокомплексу в генезі прояви однієї чи кількох клінічних синдромів для конкретного хворого. Обстеження також дозволяє визначити функції центральних і локальних механізмів регуляції тонусу кровоносних каналів.

Дуплексне сканування шиї

До обов'язкового обсягу обстеження включено кілька ділянок. Зокрема, до них відносять:

У разі виявлення непрямих ознак порушень у сегменті V3 можна виконати ехолокацію у цій галузі.

Дуплексне сканування нижніх кінцівок: показання

Обстеження призначається з появою:

• Набряклості в ділянці гомілковостопного суглоба.
• Дискомфорт і біль у нижній частині ніг при русі і в спокої.
• Судомних посмикувань, що тягнуть відчуття в пальцях.
• Тяжкості в нижніх кінцівках.
• Збліднення або потемніння шкірного покриву, почервоніння або ущільнення.
• Судинних зірочок, виражених змін підшкірних вен.
• Трофічних виразок.

Дуплексне сканування вен нижніх кінцівок рекомендовано також за відсутності пульсу в ногах.

Опис процедури

Дуплексне сканування вен нижніх кінцівок не потребує спеціальної підготовки. Одяг слід вибирати такий, щоб у фахівця був доступ до обстежуваних ділянок. Перед тим, як буде виконано дуплексне сканування вен нижніх кінцівок, пацієнт лягає на кушетку. За допомогою спеціального обладнання та датчика з нанесеним на нього гелем лікар проводить головними кровоносними каналами ніг. За рахунок гелю посилюється передача інформації на апарат. Додатково дуплексне сканування вен нижніх кінцівок може проводитись у положенні стоячи.

Особливості дослідження

Під час проведення дуплексного сканування судин голови застосовується низька частота випромінювання. Це з існуючими перешкодами шляху променів як кісткових елементів черепа. При використанні низьких частот стає неможливою візуалізація судинних стінок та оцінка стану просвітів. Отримані відомості мають непрямий характер. Інформація ґрунтується на аналізі колірних картограм за потоками інтракраніальних вен та артерій, а також допплерівських спектрів. У зв'язку з цим на тлі транскраніального дослідження оцінити зміни та діагностувати процеси, що не супроводжуються утворенням системних та локальних гемодинамічних порушень, неможливо. Внаслідок різної товщини кісткових елементів черепа, що зумовлює неоднакову проникність ультразвукового випромінювання, ехолокація виконується у конкретних ділянках. Їх називають "ультразвуковими вікнами". Від їхньої вираженості залежать якість та обсяг отриманих відомостей при транскраніальному скануванні. Основні обмеження можуть зумовлюватися суттєвим погіршенням ультразвукової візуалізації на тлі зниження акустичної здатності кісткових елементів черепа.

Додаткові можливості

У процесі сканування екстракраніальних ділянок брахіцефральних артерій виявляються диференціальні ознаки, властиві стенозуючого атеросклерозу, мікроемболії, тромбозів, васкулітів, ангіопатій. При транскраніальному дослідженні можлива верифікація пошкоджень, що оклюзують або стенозують, з визначенням їх ступеня вираженості без уточнення морфологічних еквівалентів. Також обстеження дозволяє виявити специфічні феномени, характерні для збою ауторегуляції кровотоку в мозку, церебрального ангіоспазму та іншого. При виявленні атеросклеротичного ураження стенозуючого типу в сонних артеріях проводиться оцінка ехоструктури бляшки та ступеня порушень прохідності просвіту для кожної пошкодженої судини.

Дослідження хребетних кровоносних каналів

У зв'язку з наявністю анатомічних особливостей їхнього розташування, візуалізація артерій можлива лише фрагментарно. Вони доступні при моноплощинному дослідженні. Це суттєво обмежує можливості сканування при діагностиці різних захворювань. Так, з високою достовірністю при низькій якості візуалізації визначаються тільки стенозуючі ушкодження із звуженням просвітів більше 40-50% у діаметрі, розташовані у доступних зонах. Ехоструктурний аналіз утворень усередині просвіту, зазвичай, не виконується. Це обумовлено обмеженими можливостями візуалізації стінок кровоносних каналів. Визначення функціональних змін у діаметрі судин здійснюється з використанням тесту навантаження. Об'єктивних специфічних ультразвукових ознак для екстравазальної компресії у хребетних кровоносних каналів у зоні поперечних відростків хребетних елементів верхнього відділу стовпа у зоні краніовертебрального зчленування не існує.

Дуплексні критерії діагностики, що використовуються у повсякденній практиці, мають непрямий характер і в обов'язковому порядку вимагають підтвердження методами, за допомогою яких стає можливою візуалізація. До них, зокрема, відносять ангіографічні обстеження у фоновому режимі або з проведенням функціональних навантажувальних проб. Сканування яремних вен (зовнішніх, внутрішніх), а також судин у хребтовому венозному сплетінні здійснюється у разі підозри на тромбоз у них.

Діагностична цінність

Клінічна значущість дуплексних показників кровообігу, отриманих у допплерівському спектральному режимі з просвітів перерахованих вище судинних колекторів, а також роль їх при оцінці патологічних змін церебральної гемодинаміки в інших випадках вважається сумнівною. При цьому до уваги береться варіабельність кровоносного відтоку з черепної порожнини при зміні пацієнтом положення тіла, мінливість будови самих каналів крові, синхронізація потоку з диханням, а також легка компресованість просвітів.

Моніторинг

За допомогою дуплексного сканування можна простежити за перебігом струму крові та визначити судинні реакції в області пошкодження як на тлі селективного, так і при системному тромболізі. Стабілізація потоку в ураженому ділянці чи прискорення їх у просвіті, зниження інтенсивності чи зникнення колатералізації є об'єктивними ознаками ефективності застосовуваної терапії. За відсутності позитивної динаміки в оцінці ехографічної картини фахівець може дійти невтішного висновку про нерезультативності лікування, яке отримує пацієнт. У практиці нерідко трапляються випадки невідповідності між клінічним ефектом та успішністю реваскуляризації.

На закінчення

Як і будь-яке інше ультразвукове дослідження, дуплексне сканування є операторозалежним методом. І - до певної міри - суб'єктивним. Успішність застосування комплексу можливостей візуалізації в клінічній неврології, крім навичок та досвіду спеціаліста-оператора, багато в чому залежатиме від якісних характеристик обладнання, що використовується при обстеженні. Внаслідок цього при всіх спірних діагностичних випадках у ході планування хірургічного втручання на мозкових судинах референтним методом щодо ультразвукового дослідження в ангіології вважається рентгеноконтрастний метод та його різновиди, визнані у практиці "золотим стандартом".

Діагностика

Високоточне обладнання
Сучасні методики дослідження

УЗД судин головного мозку та шиї

Ціни на УЗД судин головного мозку та шиї

УЗД судин головного мозку та шиї – діагностична процедура, що дозволяє оцінити стан та функцію судин, що відповідають за кровопостачання в ділянці голови: магістральних артерій головного мозку, сонних артерій, хребетних та підключичних артерій та вен шиї. Вагомими перевагами УЗД судин шиї є нешкідливість для пацієнта (дослідження не пов'язане з впливом променевого навантаження), безболісність (процедура не передбачає інструментального втручання та нетравматична), висока інформативність, прийнятна ціна, можливість багаторазового повторення дослідження за необхідності уточнення діагнозу.

Проведення УЗД судин головного мозку та шиї показано пацієнтам з гострим або хронічним порушенням мозкового кровообігу; тим, хто переніс відкриту або закриту черепно-мозкову травму або нейрохірургічне втручання; пацієнтам з різними видами патології шийного відділу хребта (вроджені порушення постави, травми шийного відділу хребта та міжхребцевих дисків, остеохондроз та ін.).

Існує кілька видів ультразвукового дослідження судин. Сучасна діагностична база включає традиційне ультразвукове дослідження (безпосередньо УЗД) і дуплексне сканування судин (ультразвукову доплерографію). Традиційне УЗД дозволяє визначити та оцінити геометрію судин, їх товщину та прохідність, діаметр просвіту судини. Ультразвукова доплерографія (УЗДГ) дає можливість оцінити швидкість кровотоку в режимі реального часу, виявити різні порушення прохідності судин (наявність суджень судин, тромбів, атеросклеротичних бляшок).

Проведення УЗД судин головного мозку та шиї показано наступній групі пацієнтів:

• пацієнтам із гострим або хронічним порушенням мозкового кровообігу;
• пацієнтам, які перенесли відкриту або закриту черепно-мозкову травму;
• пацієнтам, які перенесли нейрохірургічне втручання.
• пацієнтам з різними видами патології шийного відділу хребта (вроджені порушення постави, травми шийного відділу хребта та міжхребцевих дисків, остеохондроз);
• пацієнтам з виявленими хронічними захворюваннями (гіпертонічна хвороба, цукровий діабет, атеросклероз та ін.);
• пацієнтам з новоутвореннями (пухлинами) різного походження в ділянці голови та шиї.

Проведення УЗД судин головного мозку та шиї показано за наявності у пацієнта наступних симптомів та станів:

• непроходять головний біль невстановленої етіології;
• систематичні запаморочення, потемніння у власних очах;
• повторювані епізоди втрати свідомості;
• шум у голові та вухах;
• раптова слабкість, оніміння та поколювання в кінцівках;
• раптові порушення зорової та мовної функції.

Дослідження показує високу ефективність ранньої діагностики порушень мозкового кровообігу, що дозволяє своєчасно виявити ризик розвитку інсульту. Ціна УЗД судин цілком прийнятна і дозволяє проводити, у тому числі, планове профілактичне обстеження пацієнтів, які мають спадкову схильність до серцево-судинних захворювань та супутні фактори ризику (вік старше 40 років, куріння, наявність надмірної ваги, підвищений артеріальний тиск, високий рівень холестерину. крові, малорухливий спосіб життя, систематичний стрес).

Протипоказання до проведення УЗД судин головного мозку та шиї

Дослідження фактично немає протипоказань, оскільки передбачає променевого на організм.

Підготовка до УЗД судин головного мозку та шиї

У день дослідження пацієнту необхідно відмовитися від прийому всіх лікарських препаратів, крім тих, прийом яких може бути скасовано навіть у нетривалий період. Вирішити питання про можливість переривання прийому препаратів необхідно з лікарем. Також за 2 години до проведення процедури слід відмовитися від вживання чаю та кави, утриматися від куріння (кофеїн та нікотин безпосередньо впливають на тонус кровоносних судин і можуть спотворити результати дослідження). Перед проведенням дослідження необхідно зняти всі прикраси з голови та шиї.

У Центрі УЗД судин головного мозку та шиї проводиться за попереднім записом. Після процедури пацієнт отримує на руки знімок та докладний опис, виконаний лікарем-діагностом.

Завдяки відкриттю можливостей надзвукової хвилі, відбиваючись, створювати зображення, людство отримало унікальну можливість діагностики багатьох серйозних недуг. При цьому цілісність шкіри не порушується, немає болю та дискомфорту. Дуплексне сканування судин шиї та голови – один із таких методів.

З'являється можливість просканувати будь-яку судину, тканини, зробити висновки про кровоток. За побаченим на екрані лікар може судити наскільки судину проходимо або звужено.

Жодних обмежень до проведення УЗД судин немає, воно не приносить шкоди, хворобливі та неприємні відчуття відсутні. Результат видається одразу.

Щоб зрозуміти, наскільки важливим є це обстеження, наведемо основні відомості про кровопостачання голови та шиї.

БЦС - спеціальний термін для вен та артерій, за якими кров надходить до мозку. До них належать брахіоцефальні артерії. Це головне судинне русло, що постачає мозок кров'ю, яке виділяють в екстракраніальну групу.

Також є група інтракраніальних судин, які відповідають за мозкове кровопостачання.

Якщо робота будь-якої ділянки порушується, його функції перебирає інший судинний відділ, іноді лише частково. Клітини мозку дуже вразливі, і за нестачі кровопостачання, що несе кисень і харчування, гинуть дуже швидко. Часто тут криється причина інсульту. Саме ця зона піддається атакам атеросклерозу.

Ось чому необхідне сканування судин голови та шиї.

Як отримують потрібні відомості

Існує кілька різновидів дуплексного сканування судин шиї та голови.

1. УЗДГ (доплерографія) – для з'ясування прохідності артерій та вен. Негативний момент - потрібна ділянка не доступна безпосередньо. Висновки роблять за схематичним зображенням.
2. Дуплексне сканування судин голови та шиї. Можна бачити судини, тканини. Ця методика дозволяє вивчити будову та особливості судини, виявити тромбоутворення, негативні зміни у будові стін. Дає можливість діагностувати недуги, які поки що не проявили себе клінічно.
3. Триплексне сканування доповнює дуплексне дослідження. Вони не сильно відрізняються, але при ЦДС об'єкт можна розглянути у трьох проекціях. Результати видно на моніторі кольорового зображення. Залежно від того, з якою швидкістю рухається кров, фарбування відбувається у відповідні кольори.

Щоб вивчити судинні зміни, користуються транскраніальним методом доплерографії. Але при цьому можливості повноцінно вивчити кровоносне русло немає.

Для уточнення потрібне дуплексне сканування судин головного мозку з використанням усіх режимів.

Допплерівське сканування має свої плюси та мінуси.

• Інформативність;
• Низька вартість;
• Безболісно, ​​немає шкоди здоров'ю;
• Протипоказань немає, його проведення можливе дітям та людям старшого віку.

До недоліків ДССГ ставляться труднощі щодо дрібних відгалужень кровоносного русла; холестеринові бляшки на стінках перешкоджають проходженню ультразвуку. Професіоналізм спеціаліста також відіграє важливу роль.

Незважаючи на недоліки, це найкращий спосіб для отримання інформації про стан тієї чи іншої ділянки судинного русла.

Коли необхідне допплерівське сканування

При скаргах пацієнта на погіршення зору, різкі зміни артеріального тиску, шум у вухах, головний біль потрібно виконати ДС. Виявляються такі патології:

• Зміни внаслідок атеросклерозу;
• Руйнування або випинання стінок через витончення або розтягування;
• Розвиток запальних процесів;
• Негативні зміни мозкового кровопостачання;
• Вроджені аномалії;
• Тромбоутворення.

Ультразвукове дуплексне сканування дозволяє зрозуміти, наскільки вражена, цілісна, еластична кровоносна система; демонструє наявність у ній тромбів, уроджених особливостей. Воно з'ясовує причини повторних інсультів, ішемічних транзиторних атак.

Кому необхідне дослідження судин:

• Чоловікам, яким виповнилося 45 років, жінкам після 50 років;
• Тим, чиї рідні хворіли на діабет, перенесли інфаркт міокарда або мозку, страждали підвищенням тиску;
• Для тих, хто не може розлучитися із цигаркою;
• Людям із надмірною вагою;
• При болях у шийних хребцях;
• Якщо пацієнт мав ішемічний інсульт або транзиторну атаку;
• При підготовці до оперативних втручань на спинному, головному мозку, кардіології (а також для оцінки результату проведеного хірургічного лікування);
• Тим, у кого є вегето-судинна дистонія.

Що необхідно для проведення ДС

Доплерографія не вимагає будь-якої підготовки. Напередодні проведення процедури рекомендується відмовитися від прийому речовин, що стимулюють судинний тонус, які можуть спотворити реальність картини захворювання.

Якщо пацієнту призначено якісь засоби з подібним ефектом, то з лікарем слід обговорити режим їхнього прийому. Спотворює результат нікотин, кофеїн, психостимулятори, напої, що містять етиловий спирт. Заважати проведенню процедури можуть прикраси, тому їх краще зняти.

Проведення дослідження скрізь однаково. Так як дуплексне сканування судин головного мозку та шиї абсолютно безболісно, ​​жодні засоби для знеболювання не потрібні. Залежно від того, яка область досліджується, хворий може сидіти, лежати чи стояти.

Якщо хворий повинен бути у лежачому положенні, його укладають на спину, з піднятою головою. З цією метою під голову підкладається щось тверде. Потрібно, щоб до шиї був доступ. Лікар вкаже, який стан голови слід прийняти.

Після нанесення на шкіру та волосся спеціальної речовини прикладають контролер (датчик приладу).

Спочатку проводять діагностику сонної артерії до її входу в череп. У кожного її розташування індивідуальне. Тому важливо, щоб лікар зміг правильно розташувати датчик, інакше через анатомічні особливості буде отримано неправильний результат.

Дослідження внутрішньочерепних кровоносних магістралей здійснюють там, де кістки черепа мають мінімальну товщину. До них відносяться скроня і надоке; ділянку, де відбувається з'єднання хребетного стовпа з черепом; потилицю.

При виконанні дуплексу судин голови та шиї проводять спеціальні проби (наприклад, на деякий час потрібно затамувати дихання, або виконати якусь дію). Це необхідно для того, щоб зрозуміти, наскільки порушено діяльність кровоносної системи. Процедура триває приблизно 30 хвилин. Після неї потрібно вимити волосся.

Розшифровка результатів

ДС дає можливість вивчити судинне русло, швидкість кровотоку, побачити у просвіті судин освіти.

При написанні висновків цифри мало використовуються.

Якщо ж досліджуються артерії, прилад видає результат як цифр, які порівнюються з показниками норми.

Так, при дослідженні сонної артерії в нормі не повинно бути звуження (0%), товщина стінки – 0,9-1,1.

Повинно насторожити такий висновок:

• Якщо ультразвук відбивається нерівномірно, артеріальне стенозування менше 20%. Це свідчить про атеросклеротичні зміни.
• Зміна відображення звукової хвилі, порушення функції, розміру шарів судинної стінки. Швидше за все, діагноз - "васкуліт".
• Бляшки тут все зрозуміло. Саме вони завдають шкоди та погіршують стан хворого.
• Артеріальний стеноз більш ніж 50%. Потрібне термінове лікування.

Інформативність методики

Дуплекс судин головного мозку відіграє при уточненні діагнозу.

Так, при транзиторній ішемічній атаці необхідно отримати дані про ступінь звуження артерій та порушення кровотоку.

Допплерівським методом можна встановити причину хвороби і зробити висновки, наскільки тяжкими будуть її наслідки.

При васкулітах дуже важливо зрозуміти, чи завдано шкоди судинам ЦНС. Якщо відповідь позитивна, то схема лікування буде змінена. Прогноз також зміниться.

Атеросклероз небезпечний пошкодженням окремих кровоносних ділянок і важливо вирішити, наскільки вони уражені.

Від цього залежатиме, яке лікування вибрати, чи можна обійтися консервативними методами, не вдаючись до операції.

Багато судинні захворювання підступні тим, що клінічно не виявляють себе довгий час.

І дізнатися про них можна лише за допомогою методики ДС. Маючи необхідні дані для встановлення діагнозу, лікар може призначити необхідне лікування.

У різних місцях вартість процедури може відрізнятися, пацієнт завжди може звернутися туди, де його обслуговують якісно та недорого.

Доплерографія та дуплексне сканування — два споріднені методи ультразвукового дослідження судин.

Суть та відмінності методів

Доплерографія судин головного мозку, шиї, верхніх і нижніх кінцівок, як і їх дуплексне сканування, відноситься до неінвазивних діагностичних процедур. Їхньою перевагою є доступна вартість та відсутність протипоказань, висока інформативність.

Використання ефекту Допплера дозволяє визначити швидкість кровотоку, визначити його порушення в окремих судинах. Найчастіше цих даних достатньо, щоб лікар поставив точний діагноз. У свою чергу дуплексне сканування судин шиї, голови і кінцівок дає інформацію не тільки про якість кровотоку, але і про геометрію судинного просвіту, звивистість русла, наявність анатомічних або післяопераційних аномалій, товщину стінок, появу тромбів і атеросклеротичних бляшок.

ГНІЦПМ пропонує скористатися можливостями сучасної ультразвукової діагностики у рамках комплексного чи звичайного обстеження.

Показання до ультразвукової діагностики судин

Доплерографія судин мозку та інших органів доцільна як діагностичний інструмент при планових профілактичних обстеженнях, коли ймовірність серйозних проблем мала. У хворих на остеохондроз доплерографія судин голови та шиї дозволяє виявити вплив недуги на кровоносну систему. Своєчасна доплерографія судин нижніх кінцівок важлива у постановці таких діагнозів, як:

• варикозна хвороба;
• облітеруючий атеросклероз та ендартеріїт;
• тромбоз глибоких вен.

Оскільки дуплексне сканування більш інформативне, воно ефективне для уточнення діагнозу. Дуплексне сканування судин мозку призначають у тих випадках, як і звичайну доплерографію, і навіть за необхідності локалізації проблемного ділянки. Це дослідження рекомендується проходити регулярно всім, хто досяг 40-річного віку, і відвідувачі нашого медичного центру все частіше користуються такою можливістю.

У запобіганні такому небезпечному порушенню, як інсульт, важливу роль відіграє сканування брахіоцефальних артерій. Його призначають при:

• головних болях або запаморочення неясного походження;
• планування оперативного втручання у серцево-судинну систему;
• обстеженні людей, схильних до ризику порушення мозкового кровообігу;
• наявності симптомів інсульту, що розвивається, або здавлення області брахіоцефальних артерій.

Дуплексне сканування артерій нижніх кінцівок, як і сканування вен , дає фахівцю розгорнуту картину стану судин. Воно не тільки відображає наявність порушень кровотоку, але й пояснює їх причину, чи то судинні аномалії, наслідки травм, атеросклеротичні зміни чи інше. Найчастіше до нас звертаються у напрямку флеболога, щоб провести сканування вен нижніх кінцівок.

Якщо ви коли-небудь помічали у себе:

• набряклі до вечора ноги;
• зміна кольору шкіри, зовнішнього вигляду вен;
• оніміння та біль м'язів при ходьбі;
• мерзлі ноги,

то сканування судин нижніх кінцівок внесе ясність у природу вашого стану, а значить, допоможе вчасно розпочати терапію, що коригує.

Сторінка має інформаційний характер. Точний перелік послуг та особливості проведення процедур дізнавайтеся за телефонами.

Дуплексний метод діагностики передбачає одночасне вивчення характеристик прохідності судин (їх звивистості, звуження, здавлення) та ступеня їх заповнення кров'ю. При скануванні судинного русла голови та шиї поєднується звичайне УЗД та доплерографія. Такий спосіб має більшу діагностичну цінність, ніж реоенцефалографія.

Читайте у цій статті

Навіщо призначають дуплексне сканування голови та шиї

При вивченні стану судин можна виявити такі зміни:

• ступінь розтяжності судинної стінки;
• чи є ушкодження внутрішньої оболонки;
• наявність тромбів або атеросклеротичних бляшок у просвіті судини;
• правильність анатомічної форми та відгалужень у судинному руслі.

Особливу цінність даного методу становить можливість оцінити загрозу наявної атеросклеротичної бляшки. Якщо вона щільно з'єднана зі стінкою судини, небезпека закупорки незначна.

Дуплексне сканування вен та судин шиї

Таке дослідження може допомогти діагностиці ознак атеросклерозу шийних артерій, наскільки виражено їх звуження, наявність ознак запалення, діабетичної ангіопатії, повідомлення між венозною та артеріальною мережею, порушення відтоку крові за венами або надходження до церебральних тканин через остеохондроз хребет.

Дуплексне сканування артерій голови, брахіоцефальних судин, головного мозку

За допомогою сканування можна досліджувати прохідність сонної артерії, брахіоцефального ствола (сонної та хребетної артерії), відгалуження лівої артерії, розташованої під ключицею. Від прохідності цих судин залежить харчування крові головного мозку. Дослідження може виявити:

• анатомічні аномалії будови;
• травматичні ушкодження;
• аневризматичні розширення;
• запалення або діабетичне ураження судин;
• здавлення пухлиною, набряком, крововиливом;
• порушення кровообігу через спазму чи закупорку.

Переваги дуплексного сканування голови та шиї

Переваги дуплексного обстеження полягає у визначенні ступеня порушення кровообігу та його причини. Це допомагає оцінити ризик гострих судинних порушень, час їх виникнення та вибрати правильну тактику лікування. Можливості цього методу такі:

• Можна поставити діагноз без скарг (на ранній стадії хвороби).
• Виявлення закупорки або звуження судини, локалізації та впливу на кровопостачання.
• Оцінка ризику повного перекриття судини.

• Дослідження спазму венозної мережі та відхилень венозної гемодинаміки.
• Визначення можливостей компенсації за наявності перешкоди току крові.
• Оцінка проведеного лікування.
• Виявлення показань до хірургічного втручання.

Показання до проведення планового дуплексного сканування

Сканування судин допоможе визначити причину таких скарг:

Дана методика показана перед проведенням операцій на серці, судинах шиї, голови, вона допоможе знизити ризик ускладнень мануальної терапії та масажу комірцевої зони.

Деяким категоріям осіб має сенс пройти дослідження навіть за відсутності клінічних ознак: у віці після 45 років, при спадковій схильності до цукрового діабету, гіпертонії або стенокардії, куріння, після інсульту, після виявлення високого рівня холестерину в крові, при ожирінні. Планова діагностика виконується не рідше 1 разу на рік.

Підготовка до дуплексного сканування голови та шиї

У день обстеження потрібно виключити прийом кофеїну в пігулках або напоях, а це означає, що не можна пити каву, енергетики, чорний і зелений чай. Забороняється курити та вживати алкоголь. Якщо було призначено судинні препарати, їх використання має бути обов'язково погоджено з лікарем, оскільки вони спотворюють дані сканування. Перед процедурою потрібно буде знімати всі шпильки, а після неї вимити голову.

Проведення дуплексного сканування голови та шиї

Тривалість дослідження зазвичай не перевищує 40 хвилин. Датчик для сканування змащується спеціальним гелем для УЗД, ним проводять по шкірі голови та шиї. Отримані сигналу посипають через комп'ютерну систему екран, де вони візуалізуються як типового зображення. Крім цього прилад вловлює пересування клітин крові, виходить кольорова картинка напряму та розподілу кровотоку.

При необхідності можуть бути проведені тести навантаження для визначення резервної здатності збільшувати кровотік при підвищеній потребі.

Про переваги та проведення дуплексного сканування голови та шиї дивіться у цьому відео:

Розшифрування отриманих даних

Після того, як отримані дані про стан судин, лікар може дійти таких висновків:

Крім цього, описується розмір атеросклеротичної бляшки, її спаяність із судиною, можливість відриву від стінки.

Вартість дуплексного сканування

Залежно від обсягу дослідження та необхідності проведення функціональних навантажувальних проб вартість сканування голови та шиї може змінюватися від 1200 до 3700 рублів. У середньому ціни становлять близько 2500 рублів.

Може бути проведено лише дослідження судин шиї або лише брахіоцефальних судин. У разі ціна може бути значно зменшена.

Дуплексне сканування судин допомагає візуалізувати зміни їх анатомічної форми, звуження, здавлення, а також закупорку тромбом, атеросклеротичною бляшкою та одночасно вивчити порушення гемодинаміки, що виникають при такій патології. Використовується як ранньої діагностики, так оцінки ризику розвитку гострих порушень мозкового кровообігу.

Читайте також