Велика медична енциклопедія Октадин – препарат для лікування гіпертонії Октадин рецепт латинською мовою

Випускається порошок; таблетки 0,025 г (25 мг).

Зберігати: список Б. У сухому, захищеному від світла місці.

Синоніми: Ізобарін (Ю), Санотензин (В), Абапресин (П), Ісмелін, Abapressin (П), Azetidin, Eutensol, Guanethidinum, Guanisol, Ipoctal, Ipoguanin, Ismelin, Isobarin (Ю), Pressedin, Sanotensin (B) Visutensil та ін.
Білий кристалічний порошок гіркого смаку. Мало розчинний у воді.
Октадин відносять до групи симпатолітичних речовин. Він вибірково накопичується в закінченнях симпатичних нервів та викликає швидке виведення з них («вимивання») адренергічного медіатора. Кількість медіатора, що досягає адренорецепторів, стає у зв'язку з цим недостатнім для збудження адренореактивних систем.

Основне прояв дії октадина під час введення у організм — зниження артеріального тиску. На початку дії може спостерігатись короткочасна пресорна реакція, потім настає тривалий гіпотензивний ефект.

Препарат має дуже сильну гіпотензивну активність і при правильному доборі доз може викликати зниження артеріального тиску у хворих на гіпертонію в різних стадіях, включаючи важкі форми з високим і стійким тиском.

Октадин добре всмоктується та ефективний при прийомі внутрішньо. Гіпотензивний ефект при гіпертонічній хворобі розвивається поступово; він починає проявлятися через 2-4 дні після початку прийому препарату, досягає максимуму на 7-8-й день лікування, а після припинення прийому триває ще 4-14 днів. Гіпотензивна дія обумовлена ​​головним чином пригніченням адренергічних впливів на серцево-судинну систему. Застосування препарату супроводжується зменшенням серцевих скорочень, зменшенням венозного тиску, а в ряді випадків зменшенням периферичного опору. На початку лікування можливе зменшення фільтраційної функції нирок та ниркового кровотоку, проте при подальшому лікуванні та стійкому зниженні артеріального тиску ці показники вирівнюються (Н. А. Ратнер та ін.).

Для лікування гіпертонічної хвороби октадин призначають внутрішньо як таблеток. Дози слід підбирати індивідуально залежно від стадії захворювання, загального стану хворого, переносимості препарату і т.п. поступово підвищують (зазвичай щотижня на 10-12,5 мг, але не більше ніж на 25 мг через кожні 3 дні) до 0,05-0,075-0,1 г на день. Зазвичай достатні менші дози: у важких випадках до 60 мг на добу, легших 10-30 мг. Добову дозу можна прийняти за один прийом (вранці). Після досягнення терапевтичного ефекту підбирають індивідуально підтримуючу дозу, лікування якої проводять тривало,

Лікування октадином переважно починати у стаціонарі. У поліклінічних умовах препарат слід застосовувати з обережністю при постійному лікарському спостереженні. Необхідно враховувати можливість індивідуальних коливань у чутливості хворих до октадину.

При застосуванні октадину можуть виникати побічні явища: запаморочення, загальна слабкість, адинамія, нудота, блювання, набухання слизової оболонки носа, біль у привушній залозі, пронос (у зв'язку з посиленням перистальтики кишечника через пригнічення симпатичного нерва), затримка рідини. Можуть посилитись добові коливання артеріального тиску. Гіпотензивна дія препарату часто супроводжується розвитком ортостатичної гіпотонії, що безпосередньо пов'язана з терапевтичною ефективністю препарату; у деяких випадках можливий ортостатичний колапс (особливо у перші тижні лікування). Для запобігання колапсу хворі повинні протягом 1-1/2-2 годин після прийому препарату перебувати в горизонтальному положенні та повільно переходити зі становища лежачи в положення стоячи; рекомендується застосовувати еластичні бинти на ноги; у ряді випадків необхідно зменшити дозу.

Незважаючи на можливі побічні явища, октадин та інші симпатолітичні речовини часто віддають перевагу порівняно з іншими гіпотензивними засобами, зокрема з гангліоблокуючими препаратами. Симпатолітичні речовини діють більш тривало; крім того, вони мають вибірковий вплив на симпатичну нервову систему, не викликаючи побічних явищ, обумовлених блокадою парасимпатичних гангліїв. Побічні явища зменшуються при правильному доборі дози октадину. Діарею можна полегшити прийомом холінолітичних препаратів. Октадин можна призначати разом з іншими гіпотензивними засобами (резерпін, апресин, дихлотіазид); одночасне застосування з дихлотіазидом посилює гіпотензивний ефект і запобігає затримці рідини в тканинах. При комбінованому застосуванні з іншими препаратами дозу октадину зменшують.
Октадінпротипоказаний при різко вираженому атеросклерозі, гострих порушеннях мозкового кровообігу, інфаркті міокарда, гіпотонії, вираженій недостатності функції нирок. Не можна призначати октадин при феохромоцитомі, оскільки на початку дії препарат може спричинити підвищення артеріального тиску. У хворих, які отримували інгібітори МАО, слід до прийому октадину зробити перерву тривалістю 2 тижні. Хворі, які підлягають хірургічному втручанню, повинні припинити прийом препарату за кілька днів до операції.

В офтальмологічній практиці октадин застосовують іноді для закошування в кон'юнктивальний мішок (1-2 краплі 5% розчину 1-2 рази на день) при первинній ширококутній глаукомі. Препарат викликає помірний міоз, полегшує відтік водянистої вологи, зменшує її продукцію і знижує внутрішньоочний тиск. На відміну від холіноміметичних речовин (пілокарпіну та ін) октадин не впливає на акомодацію; менше порушує гостроту зору та здатність хворих бачити при поганому освітленні. У хворих із закритим і вузьким камерним кутом октадин не застосовують, оскільки може настати підвищення офтальмотонусу (М. Я. Фрадкін та ін.). При гострій глаукомі препарат не показаний.

Форми випуску: порошок та таблетки по 0,01 та 0,025 г (10 та 25 мг).

Зберігання: список Б. У сухому, захищеному від світла місці.

Rp.: Octadini 0,025

D. t. d. N. 20 in tabul.

S. По 1 таблетці 1 раз на день

β-(N-азациклооктил)-етилгуанідна сульфіт

Синоніми: Eutensol, Guanethidine sulfate, Ismelin, Ісобарін, Sanotensin.

Форма випуску. Пігулки по 0,025 г.

Фармакокінетика. У травному апараті всмоктується 50-80% препарату. Системна біодоступність через інтенсивний мікросомальний «метаболізм першого кругообігу» в печінці значно нижча - 3-50% прийнятої дози. Погано проникає через гематоенцифалічний бар'єр. Екскретується в основному нирками, 50% - у незмінному вигляді, 50% -у вигляді метаболітів. Незначна кількість препаратівта його метаболітів виділяється з жовчю. Існує лінійна залежність між дозою октадину та екскрецією препаратунирками. Після «імені препаратуу початковій фазі елімінації період напіввиведення становить 1,5 дні, у другій фазі - 4-8 днів, а в деяких випадках - до 14 днів. У середньому напівперіод елімінації – 5 днів. Досягає постійної концентрації у плазмі крові через 15 днів (3 періоди напіввиведення). Максимальний ефект виникає через 1 тиж і триває після відміни препаратущонайменше 7—10 днів.

Фармакодинаміка. Симпатолітична дія октадину полягає у виснаженні запасів катехоламінів у тканинах внаслідок гальмування їх поглинання останніми, а також блокади транспортних механізмів зворотного захоплення медіатора. Ймовірно збільшення вивільнення норадреналіну під впливом октадина. Гіпотензивна дія обумовлена ​​зменшенням загального периферичного судинного опору та серцевого викиду. Знижує нирковий кровообіг, збільшує об'єм циркулюючої плазми, знижуючи гіпотензивний ефект.

Застосування. При тяжких формах гіпертонічної хвороби та симптоматичної ниркової гіпертензії, навіть при злоякісному її перебігу. Набагато ефективніше, ніж резерпін. Іноді призначають при глаукомі.

Ступінь зниження артеріального тиску значною мірою залежить від індивідуальної чутливості до препарату. Спочатку призначають у малих дозах(0,0125 г, тобто 1/2 таблетки) 1 раз на день; залежно від отриманого ефекту дозупоступово підвищують (через кожні 5-7 днів на 1/2 таблетки на день). Оскільки дія препаратупроявляється набагато виразніше у вертикальному положенні, артеріальний тиск потрібно вимірювати у положенні хворих не тільки лежачи, а й стоячи. Дозу підвищують лише за відсутності зниження тиску у положенні стоячи. Ефективна доза- 0,025-0,05 г на добу. Зважаючи на тривалу дію препаратудобову дозуможна приймати за 1-2 рази, бажано у першій половині дня. У більшості хворих гіпотензивний ефект починає проявлятися на 4-7-й день лікування, перш за все вранці і особливо в положенні стоячи хворого. Зниження тиску ввечері відзначається через 2-3 тижні. Лікування октадином слід розпочинати лише у стаціонарі. Після досягнення стійкого терапевтичного ефекту (через 4-5 кед) дозупоступово зменшують до індивідуально підібраної підтримуючої протягом декількох місяців і років, часто у поєднанні з переривчастими курсами салуретиків (гіпотіазид, фуросемід, бринальдикс) та антагоніста альдостерону верошпірону. Таке поєднання посилює гіпотензивний ефект та перешкоджає затримці рідини в організмі. Перевагою октадину перед резерпіном є відсутність у разі тривалого лікуваннясонливості та депресії. Звикання до препарату не розвивається.

Особам похилого та старечого віку призначати октадин потрібно з великою обережністю через небезпеку ортостатичної гіпотензії. Спочатку призначають по 0,005-0,00625 г (1/4 таблетки) 1 раз на день; підбираючи індивідуальну терапевтичну дозу, кожні 3-4 дні додають по 1/4 таблетки. Ефективна середня добова доза-0,018-0,025 р. Знижувати артеріальний тиск потрібно поступово.

При первинній ширококутній глаукомі октадин закопують у кон'юнктивальний мішок (1-2 краплі 5% розчину 1-2 рази на день). Внаслідок цього відзначається невелике звуження зіниці, знижується внутрішньоочний тиск (полегшується відтік рідини, зменшується її продукція). На відміну від холіноміметичних речовин (пілокарпіну та ін.) не впливає на акомодацію, меншою мірою порушує гостроту зору. Вільним із закритим і вузьким камерним кутом октадин не призначають через можливість підвищення офтал'мотонусу. При гострій глаукомі препаратне показано.

Побічна дія. Ортостатична гіпотензія, зрідка до ступеня колапсу, особливо у перші тижні лікування. Для її запобігання хворі протягом 1,5-2 годин після прийому препаратуповинні перебувати в положенні лежачи і повільно (особливо вранці) переходити з лежачи в положення сидячи. При різкій гіпотензії, що виникла під впливом октадину, можна ввести адреналін і норадреналін. еякуляції) у чоловіків. У цих випадках необхідно сні-mm. дозу препаратуабо зробити 1-2-денну перерву. При діареї можна призначити холінолітичні препарати.

Протипоказання до призначення. Виражений коронарний та церебральний атеросклероз, інфаркт міокарда, гостре порушення мозкового кровообігу, гіпотензія, доброякісно поточна гіпертензія у людей похилого віку, недостатність функцій нирок, феохромоцитома. Застосовувати з обережністю при наявності в анамнезі даних про виразку шлунка та інших хронічних захворювань, перебіг яких може погіршитися внаслідок відносного підвищення парасимпатичного тонусу. Хворим, які отримували інгібітори МАО, октадин можна призначити лише після 2-тижневої перерви. Хворі, які підлягають хірургічному втручанню, повинні припинити прийом препаратуне менше ніж за 2 тижні до операції. За необхідності термінової операції слід забезпечити достатню передопераційну атропінізацію хворого (06-075 мл 01% розчину).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При поєднанні октадину з інгібіторами МАО (ніаламід) гіпотензивний ефект посилюється, а при поєднанні з амфетаміном, фенотіазиновими похідними, ефедрином, алкоголем (за рахунок порушення мембранних процесів в адренергічних нейронах) зменшується. У разі поєднання октадину з трициклічними антидепресантами та аміназином гіпотензивний ефект зменшується або перекручується. При скасуванні октадина можливі гіпертонічний криз чи ортостатична гіпотензія. Октадин посилює аритмогенний ефект норадреналіну, ізадрину, адреналіну.

β-(N-fpfwbrkjjrtbk)-"tbkuefyblyyf cekmabt Cbyjybvs: Eutensol, Guanethidine sulfate, Ismelin, Isobarin, Sanotensin. Ajhvf dsgecrf. Tf,kttrb gj 0,025 j. fggfhftt dcfcsdfttcz 50-80%ghtgfhftf. -pf byttycbdyjuj vbrhjcjvfkmyjuj "vttf,jkbpvf gthdjuj rheujj,jhjtf" d gtxtyb pyfxbttkmyj yb;t - 3-50% ghbyztjq ljps збудника. J20 Гострий бронхіт. респіраторні інфекції нижніх дихальних шляхів. J31.2. 47 Бронхоектатична хвороба [ бронхоектаз]. K04 Хвороби пульпи та періапікальних тканин. K26 Виразка шлунка. L00-L08 Інфекції шкіри та підшкірної клітковини. L70 Вугри. L70.0 Вугри звичайні. M60.0 Інфекційні міозити. M65.0 Абсцес оболонки сухожилля. M65.1 Інші інфекційні тендосиновіти. M71.0 Абсцес синовіальної сумки. M71.1 Інші інфекційні бурсити. M86 Остеомієліт. N34 Уретрит та уретральний синдром. N34.1 Неспецифічний уретрит. N39.0 Інфекція сечових шляхів без встановленої локалізації. N41.0 Гострий простатит. N41.1. Хронічний простатит. N49 Запальні хвороби чоловічих статевих органів, які не класифіковані в інших рубриках. N70-N77 Запальні хвороби жіночих тазових органів. N72 Запальні хвороби шийки матки. N73.9 Запальні хвороби жіночих тазових органів неуточнені. Інші запальні хвороби піхви та вульви. R78.8.0 Бактеріємія. Z100 КЛАС XXII Хірургічна практика
Фармакологічна дія

Діюча речовина (МПН) Роксітроміцин (Roxithromycin)
Застосування:Інфекції дихальних шляхів та ЛОР-органів (тонзиліт, фарингіт, синусит, дифтерія, кашлюк, отит середній, атипова пневмонія, бактеріальні інфекції при хронічних обструктивних захворюваннях легень, гострий бронхіт та загострення хронічного, панбронхіоліт, орхорей , ендометрит, цервіко-вагініт, в т.ч., що викликається хламідіями та мікоплазмою), шкіри та м'яких тканин (пика, целюліт, фурункули, фолікуліт, імпетиго, піодермія), порожнини рота (періодонтит, періостит, хронічний остеом , профілактика менінгококового менінгіту у осіб, які перебували в контакті з хворими, у пацієнтів з бактеріємією та ендокардитом перед стоматологічними операціями

Протипоказання:Гіперчутливість (в т.ч. до інших антибіотиків-макролідів), виражені порушення функції печінки, вагітність, грудне вигодовування (на час лікування припиняють), грудний вік (до 2 місяців), одночасний прийом препаратів типу ерготаміну.

Побічна дія:Нудота, блювання, анорексія, диспепсія, запор/діарея, біль у животі, метеоризм, мелена, зміна смаку, транзиторне підвищення активності трансаміназ та лужної фосфатази, холестатичний гепатит, симптоми панкреатиту; запаморочення, слабкість, нездужання, порушення зору та нюху, шум у вухах, головний біль, парестезії; свербіж, висип, гіперемія, кропив'янка, екзема, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, анафілактичний шок; суперінфекція, оральний та вагінальний кандидоз.

Взаємодія:Збільшує абсорбцію дигоксину. Підвищує Cmax, AUC, Т1/2 та загальний Cl теофіліну, мідазоламу, тріазоламу та може збільшувати їх токсичність. Підсилює токсичність ерготаміну та ерготаміноподібних судинозвужувальних засобів (зростає ризик розвитку ерготизму та некрозу тканин кінцівок). Витісняє із зв'язку з білками плазми крові дизопірамід (у крові наростає вміст вільної фракції). Збільшує сироваткову концентрацію астемізолу, цизаприду, пімозиду, що призводить до подовження інтервалу QT та/або тяжких аритмій серця. При поєднанні з омепразол підвищується біодоступність обох препаратів.

Спосіб застосування та дози:До їди, дорослим - 150 мг 2 рази або 300 мг 1 раз на добу, при тяжкій нирковій недостатності - 150 мг 1 раз на добу. Дітям – 5–8 мг/кг на добу на 2 прийоми (не більше 10 днів). Тривалість курсу залежить від тяжкості інфекційного процесу та активності збудника (від 5-12 днів при гострих захворюваннях дихальних шляхів та ЛОР-органів до 2-2,5 місяців при хронічному остеомієліті).

Запобіжні заходи:При призначенні пацієнтам з печінковою недостатністю слід бути обережними, проводити корекцію дози, контролювати функцію печінки. При сумісному призначенні терфенадину, астемізолу, цизаприду та пімозиду необхідно контролювати показники ЕКГ.

Таурін
Латинська назва: Taurin
Фармакологічні групи:Білки та амінокислоти. Інші метаболіки
Нозологічна класифікація (МКХ-10): E10 Інсулінозалежний цукровий діабет. E11 Інсулінозалежний цукровий діабет. H18.4 Дегенерація рогівки. H25 Стареча катаракта. H26 Інші катаракти. H35.3 Дегенерація макули та заднього полюса. H40 Глаукома. I50.9 Серцева недостатність неуточнена. S05 Травма ока та очниці. T46.0 Отруєння серцевими глікозидами та препаратами аналогічної дії
Фармакологічна дія

Діюча речовина (МПН) Таурін (Taurine)
Застосування:Дистрофічні ураження сітчастої оболонки ока, зокрема. спадкові тапеторетинальні дегенерації, дистрофії рогівки, катаракта (стареча, діабетична, травматична, променева), травми рогівки, відкритокутова глаукома, серцево-судинна недостатність різної етіології (в т.ч. на тлі інтоксикації серцевими глікозидами).

Протипоказання:Гіперчутливість.

Побічна дія:Алергічні реакції.

Спосіб застосування та дози:При катаракті застосовують у вигляді інстиляцій по 2-3 краплі 2-4 рази на день щодня протягом 3 місяців; курси повторюють із місячним інтервалом. При травмах застосовують у тих самих дозах протягом місяця. При відкритокутовій глаукомі інстилюють кон'юнктивальний мішок 2 рази на день за 20-30 хв до закапування тимололу. Для лікування тапеторетинальних дегенерацій та ін дистрофічних захворювань сітківки, а також при проникаючих пораненнях рогівки вводять під кон'юнктиву по 0,3 мл 4% розчину 1 раз на день протягом 10 днів; курс лікування повторюють через 6-8 місяців.
Внутрішньо – по 0,25–0,5 г 2 рази на день за 20 хв до їди, курс лікування – 30 днів. При необхідності доза може бути збільшена до 2-3 г на добу.

Царський жолудь капсули
Фармакологічні групи:Біологічно активні добавки до їжі
Нозологічна класифікація (МКХ-10): E61.8 Недостатність інших уточнених елементів живлення. E63 Фізичні та розумові навантаження. F45.3 Соматоформна дисфункція вегетативної нервової системи. F48 Інші невротичні розлади. G93.3 Синдром втоми після перенесеної вірусної хвороби. I79 Ураження артерій, артеріол та капілярів при хворобах, класифікованих в інших рубриках. J00-J06 Гострі респіраторні інфекції верхніх дихальних шляхів. J02 Гострий фарингіт. J04.1 Гострий трахеїт. J20 Гострий бронхіт. J22 Гостра респіраторна інфекція нижніх дихальних шляхів неуточнена. R53 Недуг та стомлюваність
Склад та форма випуску:
непрозора рідина від темно-бурого до темно-коричневого кольору із зеленуватим відтінком та приємним специфічним запахом горіха; у флаконах темного скла 100 мл.

непрозора, в'язка рідина темно-коричневого кольору із приємним специфічним запахом горіха; у флаконах по 100мл.

нерозчинний у воді порошок коричневого кольору із слабким запахом горіха; у пластикових флаконах по 50 шт., у коробці 1 флакон.

Характеристика:Біологічно активна харчова добавка.

Фармакологічна дія:Адаптогенне, загальнотонізуюче, метаболічне, ангіопротективне, венотонізуюче.
Властивості компонентів:Поліфеноли мають P-вітамінну активність, знижують проникність капілярів, збільшують їх резистентність, покращують мікроциркуляцію, беруть участь у ферментативному окисненні аскорбінової кислоти. Низькомолекулярні антиоксиданти: аскорбінати, кверцетин, нафтохінон – юглон (становлять неферментативну систему антиоксидантного захисту), визначають протизапальну активність при зміні метаболізму ПГ у ендотелії судин. Йод, що надходить у фізіологічних кількостях, регулює функцію щитовидної залози, впливаючи на співвідношення трийодтироніну та тироксину, рівень ТТГ, запобігає розвитку ендемічного зоба, пов'язаного з нестачею йоду в організмі.

Рекомендується:При судинних (порушення проникності капілярів та мікроциркуляції) та метаболічних порушеннях, спричинених респіраторно-вірусними інфекціями; при підвищених фізичних та розумових навантаженнях, невротичних станах, синдромі хронічної втоми, нейровегетативних розладах, астенічних станах після перенесених захворювань; як додатковий засіб при ГРВІ (фарингіт, трахеїт, бронхіт та ін), для профілактики йоддефіцитних аліментарних станів.

Протипоказання:Гіперчутливість; одночасний прийом йодовмісних препаратів (перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем). Для бальзаму – вагітність, годування груддю. Для сиропу – дитячий вік (до 12 дит).

Застосування при вагітності та годуванні груддю:Застосування бальзаму протипоказане під час вагітності. На час застосування бальзаму слід припинити грудне вигодовування.

Спосіб застосування та дози:Всередину. Бальзам: дорослим, як загальнотонізуючий засіб - по 1 ч. ложці (5 мл) 2 рази на добу після їди (можна розводити мінеральною, в т.ч. газованою водою), для профілактики та лікування ГРВІ - по 1 ч. ложці ( 5 мл) 2 рази на добу з гарячим чаєм та додаванням меду.
Сироп: дорослим по 1 ст. ложці (15 мл) 2 рази на добу; дітям старше 12 років – по 1 ч. ложці (5 мл) 2 рази на добу під час їжі. Тривалість курсу – 1 міс, кратність – 3–4 рази на рік.
Капсули: дорослим, 2 капс. 3-4 рази на добу під час їди, запиваючи водою. Тривалість курсу – 1 міс, кратність – 3–4 рази на рік.

Запобіжні заходи:Бальзам не слід застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів та людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги (міст