Аскаридоз та ентеробіоз клініка діагностика лікування. Що таке ентеробіоз та аскаридоз? Гостриці та аскариди в людині. Загальна інформація про дослідження

Фахівці говорять про те, що глисти у дітей у шкільних та дошкільних колективах зустрічаються майже у 80% випадків.

Неправильні стереотипи
Чим небезпечні глисти?
Види гельмінтів
Як заражаються глистами
Причини появи глистів
Симптоми гельмінтозної інвазії
Наслідки гельмінтозів
Глисти та щеплення
Що робити при підозрі на гельмінти

Ще до року, коли дитина активно пізнає світ, пробуючи все на смак, неможливо уникнути контакту з безліччю побутових предметів, що несуть потенційну небезпеку. Ризикованим періодом у плані зараження дитини інфекцією є літньо-осіння пора, рясна фруктами та овочами, пов'язана з іграми в пісочниці та у дворі.

Чим небезпечні глисти?

Види гельмінтів

Дитячий лікар Євген Олегович Комаровський каже, що у переважній більшості у дітей зустрічаються три основні види гельмінтів:

1) гострики

2) аскариди

3) власоглав.

Найпоширенішими гельмінтозами у людини медики називають аскаридоз та ентеробіоз.

При ентеробіозі гострики населяють нижні відділи товстого кишківника. Це дрібні черви до одного сантиметра завдовжки.

Аскариди – збудники аскаридозу, досягають двадцяти сантиметрів завдовжки. Пошкоджуючи стінки кишечника при міграції, можуть викликати кровотечі.

Як заражаються глистами

Найчастіше зараження глистами відбувається через ґрунт, заражений випорожненнями інфікованих тварин.

Ненавмисне заковтування води із забруднених водойм також може виступати в ролі фактора інфікування у дітей.

Не можна забувати про домашніх та дворових тварин, які найчастіше є проміжними господарями глистів.

Комаровський виділяє три основні способи зараження гельмінтами:

Особливу увагу лікар Комаровський приділяє захворюваності серед вагітних жінок. Проникаючи в органи плода крізь оболонки плаценти, гельмінти можуть викликати різні порушення з боку легень, печінки, м'язів та головного мозку новонародженого.

Причини появи глистів

- Ферменти, що містяться в слині в достатній кількості;

- кисле середовище шлунка;

- Місцевий імунітет лімфатичних вузлів кишечника.

Через недосконалість анатомічних структур у дитячому віці підвищується ймовірність попадання збудника в організм цілим і неушкодженим. Ослаблений імунітет у дорослих дітей також може спричинити активізацію глистів.

Симптоми гельмінтозної інвазії

Порушуючи всмоктування поживних компонентів у шлунково-кишковому тракті, гельмінти тим самим забезпечують себе їжею. Ознаки глистів у дитини в цей час проявляються тим, що пропадає апетит, або навпаки виникає постійне почуття голоду. Серед таких дітей багато не набирають у вазі. Можуть спостерігатися нудота та блювання.

Деякі джерела, згадуючи симптоми захворювання, відзначають як один з них неприємний запах з рота. Комаровський спростовує це міф, наполягаючи на винятковому ураженні носоглотки та зубів у такому разі.

Свою активність самки глистів виявляють під час нічного сну дитини. Виповзаючи назовні, вони відкладають яйця біля анусу. Клейка речовина, що прикріплює молоде потомство до шкіри, викликає свербіж і занепокоєння у сплячого малюка. Невиспана дитина стає примхливою і млявою. У нього знижується рухова активність, зникає інтерес до всього нового та захоплюючого. Комаровський упевнений, що за наявності сверблячки в анальній області у дітей, у 99 відсотків випадків говорять про ентеробіоз.

При огляді періанальної області можна визначити множинні розчісування. У дівчаток, зважаючи на близьке розташування зовнішніх статевих органів з анусом, часто виникають запалення слизової оболонки піхви і навколишніх тканин.

Інтоксикація часто провокує стійке підвищення температури до субфебрильних цифр.

У народі кажуть: «Як дитина скрипить зубами – значить, мається глистами…» Справді, у деяких дітей занепокоєння проявляється у вигляді скрегіт зубами уві сні. Відомий сьогодні педіатр Комаровський спростовує це. Скрипіння зубами він відносить до залишкових рефлексів людини, подібно до таких у тварин.

Наслідки гельмінтозів

Без будь-яких пристосувань у калі можна виявити рухомих дрібних до 1 см хробаків. Це гострики, збудники ентеробіозу. Вони мають характерний білий або сіруватий відтінок, один кінець їх гострий, а протилежний закруглений. Саме виявлення в дитячому горщику якогось хробака Комаровський відносить до незаперечних ознак гельмінтозів.

Порушуючи всмоктування всіх мікроелементів у шлунково-кишковому тракті, глисти перешкоджають засвоєнню заліза. У занедбаних випадках у дітей можливий розвиток анемії.

Виділені гельмінтами токсини у процесі їх життєдіяльності потрапляють у судини та розносяться з кров'ю всюди. При цьому алергічні реакції проявляються у вигляді періодичної дрібної висипки на стопах та кистях. Червоні плями можуть трансформуватися в безболісні рідкі бульбашки.

На тлі зниженого імунітету при глистової інвазії застудні захворювання набувають тривалого та ускладненого перебігу.

Глисти та щеплення

Що стосується проби Манту, то глистові інвазії часто зумовлюють хибнопозитивні результати туберкулінової діагностики.

Що робити при підозрі на гельмінти

Лікування гельмінтозів у дорослих

Глисті інвазій піддаються на Землі щорічно понад мільярд людей. Тільки аскаридоз – найпоширеніший гельмінтоз – вражає до 1000 млн. На другому місці стоїть ентеробіоз – близько 400 млн.

Більшість цих проявів може виникати і з інших, не пов'язаних з глистами причин. Справжня хвороба має встановлюватися внаслідок діагностики. Своєчасне звернення до лікаря дозволяє уникнути ускладнень, що становлять головну небезпеку інвазії.

Методи лікування

Лікування гельмінтозів у дорослих може бути консервативним (терапія) та оперативним (хірургічне втручання). Іноді використовується комплексний підхід, який передбачає використання хіміотерапії до, після або під час операції.

Терапія медикаментозними (синтетичними) ліками є основним способом боротьби з глистами. Як альтернативне лікування можуть використовуватися народні засоби – трави, гриби, деякі продукти, що мають глистогінні властивості.

Народні рецепти часто використовуються як додатковий до медикаментозної терапії засіб. Вибір ліків має враховувати особливості інвазії та стан пацієнта – його вік, вагу, супутні захворювання, індивідуальні особливості організму.

Препарати

Левамізол. Вважається особливо ефективним при аскаридозі.
Альбендазол. Універсальні ліки, дієві у боротьбі з кишковою вугрицею (стронгілоїдоз), анкілостомами, волосоголовцями (трихоцефальоз), гостриками (ентеробіоз), аскаридами.
Мебендазол. Ефективний проти аскарид, гостриків, волосоголовців, анкілостом, трихінелл.
Пірантел. Найчастіше призначають проти гостриків та аскарид.
Медамін. Добре діє проти кишкової вугриці, аскарид, гостриків, волосоголовець, анкілостом.
Празиквантел. Ефективний у боротьбі з сисунами: котячою (описторгосп) та китайською (клоноргосп) двоустками, легеневим сисуном (парагонімоз), шистосомами, ціп'яками (стрічкою, бичачим та свинячим солітерами).
Діетілкарбамазін. Часто призначають для позбавлення філярій (філяріоз).

Як симптоматичні та загальнозміцнювальні використовуються такі препарати.

Антигістамінні.
Ферментні.
Протинабрякові.
Імуностимулюючі.
Жовчогінні.
Оздоровлюючі мікрофлору ШКТ.
Вітамінно-мінеральні комплекси.

При захворюванні одного члена сім'ї бажано пройти обстеження на гельмінти решті. Для них рекомендується профілактичний прийом медикаментозних та народних засобів.

Народні засоби

Настоянка з лисичок

Застосовується для позбавлення від нематод (аскарид, волосоголовців, гостриків). 2 склянки свіжих грибів або 3 с. л. сушених у вигляді порошку заливаються 150 г горілки. Добре перемішуються та настоюються 2 тижні у холодильнику. Перед вживанням настойку не потрібно фільтрувати. Приймається по 1 ч. л. перед сном.

Гарбузове насіння

Універсальний засіб, ефективний при цестодозах та інших гельмінтозах. Прийом проводиться натще в кількості 100 г очищеного насіння. Через годину випивається склянка відвару часнику (одна головка) у молоці. Через 0,5 години приймається проносне.

Страва з оселедця, часнику, курячого жовтка та вареного пшона

Чинить проти будь-яких гельмінтів. Береться:

філе 1-го оселедця;
2 с. л. вареного пшона;
зубчик часнику;
курячий жовток.

Інгредієнти стираються до пасти, заливаються холодним кип'яченим молоком до консистенції кефіру. Приймається засіб кілька разів на день по півсклянки за прийом протягом кількох днів.

Настій з пижма

Ложка висушених квіток рослини заливається склянкою окропу, закривається кришкою, настоюється 1 годину, проціджується. Приймається по 1 с. л. за півгодини до їди протягом 3 днів. Після чого приймається проносне.

Порошок із полину

Висушені суцвіття розтираються в порошок і поєднуються з варенням або медом. Приймати за 2 години до їди тричі на день по 1 ч. л. Прийом можна повторити кілька днів. Після останнього приймається проносне ніч.

Схема лікування

При постановці діагнозу враховується.

Вид збудника інвазії.
Її тип (хронічний чи гострий).
Місце локалізації хробаків у організмі.
Ступінь ураження органів/тканин/систем.
Рівень інтоксикації організму.
Інформація про хворого: вік, умови роботи, наявність супутніх хвороб, раціон харчування тощо.

Врахування всіх цих даних дозволяє призначити адекватну терапію з максимальним позитивним ефектом і мінімальною шкодою для організму.

Підготовчий етап

Чайна ложка лляної олії перед їжею тричі на день.
Прийом будь-якої з сорбенту – холестирамін, поліфепан та ін. Приймати тричі на день після їди.

Вже під час підготовчої фази частина гельмінтів може почати залишати кишечник із випорожненнями.

Основний етап (дегельмінтизація)

Вибір антиглистних ліків та схема лікування проводиться на підставі діагностування. Можуть використовуватись препарати широкого або вузького спектра дії.

Синтетичні ліки можна доповнювати народними засобами. Форма ліків, що рекомендується: для дорослих – таблетки, для дітей – суспензія. Найчастіше призначаються: альбендазол, левамізол, пірантел та їх аналоги.

Відновлювальний період

Після вигнання глистів проводиться заключний етап терапії, що має на меті відновлення функціональності всіх органів та систем, уражених глистами. Як гепатопротектори рекомендується використовувати засоби з розторопшою.

Діагностика

Крім калу досліджується кров. Проводиться загальний та біохімічний аналіз (визначення рівня еозинофілів, ШОЕ, гемоглобіну та ін.). Серологічні дослідження на наявність комплексу антиген-антитіло. При необхідності використовують рентгеноскопію, УЗД, комп'ютерну томографію та іншу інструментальну діагностику для виявлення об'ємних утворень у тканинах та органах.

Симптоми гельмінтозів на фото

Людям, які проживають в ендемічних за гельмінтозами районах, дуже важливо мати уявлення про те, як виглядають глисти та симптоми інвазії насправді. Іншого способу дізнатися про це, крім перегляду фото- та аудіоінформації не існує.

Зробити це досить один раз. Фотографії гельмінтів, особливо величезних ціп'яків, здатні справити сильне враження на непідготовленого глядача. Подивившись один раз фото симптомів гельмінтозу у дорослих та дітей, він навряд чи колись забуде цих не дуже приємних на вигляд істот.

Висновок

Головна проблема боротьби з глистами полягає у своєчасності та точності діагнозу. Що стосується лікування, то для кожної глистової інвазії є свої ліки та схема прийому, які при правильному виконанні забезпечують одужання.

Якщо інвазія перейшла в ускладнену стадію, то сприятливий прогноз гарантований далеко не завжди. Наприклад, для лікування цистицеркозу та ехінококозу прийому одних антигельмінтних засобів буває недостатньо.

Потрібно хірургічне втручання. Але навіть у цьому випадку лікарська допомога приходить іноді надто пізно, і справа закінчується летальним кінцем. Щоб не допустити непоправного, потрібно уважно ставитися до свого самопочуття і за перших ознак неблагополуччя звертатися до лікаря.

Гельмінти у дітей: симптоми, профілактика та лікування

Хробаки-гельмінти займають одну з чільних позицій серед дитячих захворювань. І це не дивно, адже малюки активно взаємодіють з природою: чіпають тварин, їдять немите фрукти, овочі та ягоди, підбирають брудні предмети із землі, а найменші постійно намагаються запустити їх у рот.

Види гельмінтів
За якими ознаками визначити гельмінтоз у дитини?

Види гельмінтів

Аскариди – інший вид глистів, поширених у дітей. Хвороба, яку вони викликали, отримала назву аскаридоз. Доросла особина аскариди - круглий черв'як довжиною 25-30 см. У людський організм яйця цих гельмінтів потрапляють із ґрунту - в ньому вони здатні залишатися життєздатними кілька років. Аскариди в дітей віком з'являються після проковтування їх яєць. Основні джерела зараження - немите або погано промиті овочі, фрукти, ягоди, зелень, або банальні брудні руки.

Гельмінти в дітей віком — захворювання дуже небезпечне, якого не варто ставитися легковажно. Щоб своєчасно провести діагностику захворювання та його лікування, батькам слід уважно вивчити симптоми гельмінтозу та ретельно придивлятися до своєї дитини.

За якими ознаками визначити гельмінтоз у дитини?

Клінічні симптоми глистного зараження у дітей виражені більшою, ніж у дорослих, ступенем. Ознаки, якими діагностують гельмінтоз в дитини, допоможе визначити наведена нижче таблиця.

Як захистити дитину від гельмінтів? Симптоми гельмінтозу у маленьких дітей часто можна сплутати з ознаками алергії, тому обстеження хворої дитини необхідно довірити кваліфікованим фахівцям.

Від неприємностей та захворювань ніхто не застрахований. Щоб несподівано не виявити у своїх дітей симптоми діяльності глистів і не починати лікування улюбленого чада медичними препаратами, які часто разом з користю приносять і чимало шкоди організму, що не зміцнів, батькам слід заздалегідь розпочати проведення профілактичних заходів. Основна ланка у профілактиці гельмінтів — гігієнічні процедури, яких дітей необхідно почати привчати з раннього віку.

Складові профілактичних заходів:

Навчити дитину регулярному миття руки, особливо перед їжею.
Навчити малюка мити фрукти, овочі, зелень, ягоди перед вживанням.
Відучити від шкідливої та небезпечної звички гризти нігті.
Навчити не тягати в рот, все, що потрапило: грунт, іграшки, інші предмети.
Регулярне підстригання нігтів дитини.
Необхідна термічна обробка риби та м'яса.
Ретельне миття продуктів.
Вживання лише кип'яченої чи очищеної води.

Реалізація цих заходів дуже проста. Їх дотримання буде достатньо, щоб максимально захистити себе та своїх дітей від зараження глистами. Якщо ж щось було втрачено, і у дитини почали виявлятися перші симптоми гельмінтозу, необхідно негайно розпочинати лікування, щоб не допустити можливих ускладнень.

Також не буде зайвим здати кров та визначити імуноглобуліни до поширених видів глистів. Якщо у людей дорослих симптоми гельмінтозу майже не проявляють себе, то у дітей захворювання проявляється у вигляді алергічної реакції.

Хоча медицина сучасності і має у своєму розпорядженні великий арсенал протиглистових препаратів, і багато з них відпускаються з аптек без рецепта, лікування зараженої дитини повинно проводитися тільки під строгим контролем лікаря. Самолікування неприпустимо, оскільки кожен лікарський засіб має протипоказання.

Аскаридоз – це інвазія круглими гельмінтами. Вони мають біло-рожевий колір та веретеноподібну форму. Нематоди – різностатеві черв'яки. Розміри самок та самців різняться. Так, особина жіночої статі може досягати 40 см завдовжки, тоді як чоловіча – трохи більше 25 див.

Ентеробіоз – глистна інвазія, яка входить до десятки найпоширеніших дитячих захворювань. Насправді це зовсім не дивно: заразитися ентеробіоз можна за недотримання елементарних правил особистої гігієни.

Дитині достатньо з'їсти яблуко немитими руками, щоб у його організмі оселилися маленькі черв'ячки-гострики - збудники ентеробіозу. Сьогодні ми з вами поговоримо про способи діагностики захворювання.

З наступної статті ви дізнаєтесь, як беруть аналіз на ентеробіоз у дітей.

1 Звідки у малюка можуть взятися аскариди?
2 Що відбувається, коли личинка потрапляє в організм крихти?
3 Чим небезпечні аскариди?
4 Симптоми зараження у дітей
5 Якщо вийшла аскарида
6 Діагностика
7 Лікування аскаридозу
- 7.1 Медикаментозні препарати
- 7.2 Народне лікування
- 7.3 Харчування під час терапії
8 Чи може бути рецидив?
9 Профілактика

Якщо у процесі медичного обстеження було виявлено аскариди в дітей віком, потрібно негайно розпочати медикаментозному лікуванню хвороби, оскільки глисти аскариди в дітей віком вражають внутрішні органи, порушуючи їх функціонування, що призводить до серйозних патологій, до смерті малюка.

Що робити, якщо батьки виявили у дитини аскарид, які діагностичні дослідження потрібні для підтвердження діагнозу і як правильно лікувати аскаридоз?

Звідки у малюка можуть взятися аскариди?

Ознаки зараження аскаридами у дорослих та дітей

Дуже часто гострики та аскариди живуть в організмі людини без будь-яких проявів. Якщо симптоми все ж таки є, за ними дуже складно зрозуміти, яка хвороба розвинулася у людини: ентеробіоз і аскаридоз.

Для обох захворювань будуть характерні:

загальна інтоксикація (хронічна втома, сонливість, дратівливість),
алергічні реакції (висипання, свербіж, астма, кон'юнктивіти і т.д.),
порушення травлення (запори, пронос, нудота, блювання).

Види гельмінтів
За якими ознаками визначити гельмінтоз у дитини?
Лікування гельмінтозу

Види гельмінтів

За якими ознаками визначити гельмінтоз у дитини?

Складові профілактичних заходів:

Навчити дитину регулярному миття руки, особливо перед їжею.
Навчити малюка мити фрукти, овочі, зелень, ягоди перед вживанням.
Відучити від шкідливої та небезпечної звички гризти нігті.
Навчити не тягати в рот, все, що потрапило: грунт, іграшки, інші предмети.
Регулярне підстригання нігтів дитини.
Необхідна термічна обробка риби та м'яса.
Ретельне миття продуктів.
Вживання лише кип'яченої чи очищеної води.

Лікування гельмінтозу

джерело

Про які ознаки глистів у дітей важливо знати батькам

Типи глистів у дітей

аскарида людська;
гостриця дитяча;
трихінелла;
власоголов;
ціп'як свинячий;
ціп'як бичачий;
ціп'як карликовий;
лентець широкий;
ехінокок;
двоустка котяча;
двоустка печінкова та ін.

Щоб зрозуміти, як визначити глисти в дитини, треба зазначити, які саме симптоми в дітей віком варто звертати увагу.

Ознаки зараження глистами дітей молодшого дошкільного віку

малюк стає неспокійним, дратівливим;
може спостерігатися підвищена слинотеча;
можливі прояви нудоти, блювання;
порушення випорожнень: діарея або запори;
зміни апетиту;
порушення сну;
підвищення занепокоєння;
скрип зубами.

Якщо виявляються подібні симптоми у дітей, висока ймовірність, що має місце глистова інвазія.

Якщо є підозра на глисти, можна здати аналізи у лікарні. Зазвичай, щоб розпізнати глисти, потрібен аналіз калу (про те, як брати аналіз калу у немовлят) і може знадобитися аналіз крові на спеціалізовані антигени, що виробляються при зараженні.

Симптоми зараження гостриками

При попаданні в організм гостриків виникає захворювання на ентеробіоз, яке досить складно піддається лікуванню при недотриманні всіх необхідних заходів. Особливості життєвого циклу гострики дозволяють визначити її за характерними симптомами:

свербіж біля анального отвору;
швидка стомлюваність;
мимовільне сечовипускання;
гострий апендицит;
скрегіт зубами.

Докладніше про зараження дитини гостриками.

Ознаки зараження аскаридами

збільшення лімфовузлів;
збільшення печінки;
метеоризм;
розлади кишківника;
безсоння;
епілептичні напади;
кашель.

Детально про ознаки та профілактику дитячого аскаридозу.

Ознаки зараження дітей середнього та старшого дошкільного віку гельмінтами

Зараження карликовим ціп'яком зазвичай характеризується розладами роботи ШКТ: зниженням апетиту, печією, розладами кишечника, болями в епігастрії, підвищенням слиновиділення, загальною слабкістю тощо.

Якщо інвазія сталася котячою двоусткою, симптоми глистів у дитини можуть трохи відрізнятися від специфічних: підвищення температури тіла до субфебрильної, наявність алергічних висипань, прояви катарального синдрому, збільшення лімфовузлів, болі в суглобах. При зараженні можуть також спостерігатися такі симптоми з боку шлунково-кишкового тракту: біль у районі печінки, порушення випорожнень, панкреатит, гастрит.

У випадках наявності глистів у дітей ознаки зараження лентеца широкого виражаються в неспецифічних кишкових розладах, болях у животі, прояві алергічних реакцій, анемії.

Визначення глистних інвазій самостійно

У будь-якому випадку, при підозрі, що у дитини глисти, незалежно від віку: малюкові менше 2 років або більше, виявити глисти і точно встановити збудника захворювання зможе лише кваліфікований фахівець.

Проте існують певні симптоми, як розпізнати тип хробака. Будь-які симптоми глистів у дітей, про які буде відразу при первинному огляді повідомлено лікаря, здатні прискорити постановку діагнозу. У разі наявності глистів найчастіше спостерігаються проблеми зі стільцем і в такому випадку потрібно звернути увагу - чи є в стільці черв'яки. Зазвичай при глистних інвазіях стілець містить особини або фрагменти хробаків.

Якщо зараження сталося свинячим ціп'яком, можуть виходити з фекаліями нерухомі членики. Членики бичачого ціп'яка в калі, навпаки, рухливі. Гостриці набагато частіше зустрічаються в калі, ніж аскариди, що обумовлено тим, що місце локалізації гостриків знаходиться ближче до анального отвору. Залежно від того, які ознаки глистів лікар може швидше сформувати попередній діагноз і попереднє лікування може бути призначене швидше.

Особливості діагностики

Зазвичай ознаки глистів в дітей віком до постановки діагнозу з урахуванням аналізів можуть оману, тому у жодному разі слід займатися самолікуванням. Лікарі при діагностиці аналізують симптоми у дітей, результати досліджень калу, крові на предмет антитіл та підвищення кількості лейкоцитів у плазмі крові. Вже з цих даних призначається курс лікування.

Дитина до 3 років не завжди може точно описати симптоми, які у неї виявляються, тому потрібно вкрай уважно ставитися до змін не тільки апетиту, випорожнення, а й поведінки, сну. Якщо у малюка дуже часто проявляються алергічні реакції, це дуже важлива нагода провести обстеження на гельмінтів, оскільки продукти їхньої життєдіяльності можуть впливати на печінку.

Уважність до прояву симптомів та надання лікарю додаткової інформації допоможе швидше поставити діагноз та розпочати лікування. Чим швидше будуть виявлені глисти, тим швидше почнеться терапія і, відповідно, меншим буде вплив на організм, що росте.

Аскаридоз

У людей захворювання викликає людська аскарида (лат. Ascaris lumbricoides) із роду Askaris. Часто саме цей рід, а не саме сімейство називають аскаридами. Сюди належить лише один вид – свиняча аскарида (A. suum). Але є припущення, що насправді свиняча та людська аскарида є одним видом, оскільки дуже схожі між собою.

Історичні відомості

Хоча аскарида є в організмі людини протягом багатьох тисяч років, люди почали розуміти це тільки в 17-му столітті, а ефективна хіміотерапія була розроблена наприкінці 20-го століття.

Найраніші відновлені яйця аскариди датуються від 30 000-річного верхнього палеоліту, знайдені в Арсі-сюр-Кюрі в Йонна, Франція. Безплідні яйця були зареєстровані в копролітах (скам'янілих екскрементах) 2277 до н. е. в Перу, і приблизно 1660-1420 до н. е. − у Бразилії. Людських аскарид знайшли в єгипетській мумії, що збереглася від 1938-1600 років. до зв. е.

Збудник

Яйця аскариди з личинками потрапляють у систему травлення господаря, пробирається крізь стінки кишечника і мігрують в інші органи з кровотоком. Потрапивши в ротову порожнину з легенів, вони проковтуються і знову опиняються в кишечнику, де і перетворюються на статевозрілих особин.

Яйця мають характерну форму: вони овальної форми, з товстою оболонкою, розміром 35-50 мкм у діаметрі та довжиною 40-70 мкм. Вони розвиваються за температури 22-26 градусів. Личинка стає інвазійною через 1,5-2 тижні.

Статистика

Від 0,8 до 1,2 млрд. людей у всьому світі заражено аскаридозом, найбільше страждає населення Африки (34%) (на південь від Сахари), Азії (80%). Аскаридоз є найбільш поширеною формою гельмінтозів, поступаючись лише ентеробіозу. У Польщі, Європі та Росії відсоток захворюваності невисокий. У високоепідемічних регіонах близько 90% дітей заражено аскаридозом.

На 2010 рік зареєстровано близько 2700 смертей від аскаридозу. Це лише на 20% менше ніж за 1990 рік, що свідчить про відсутність значної позитивної динаміки протягом 20 років.

Епідеміологія

Аскаридоз – це поширене захворювання в Африці та Південно-Східній Азії. Випадки захворюваності також зафіксовані у Сполучених Штатах Америки, включаючи узбережжя Мексиканської затоки. Здебільшого хвороба зустрічається у регіонах, у яких спостерігаються проблеми з каналізаційними системами чи їх відсутність.

Діагностика

Починається діагностика зі збирання анамнезу. Опитуючи пацієнта, лікар намагається з'ясувати можливі джерела зараження, час, що минув з прояву перших симптомів.

Лабораторні аналізи

Одним із методів діагностики є також імуноферментний аналіз (ІФА), при якому в сироватці крові можуть бути виявлені антитіла до антигенів аскарид. Але антитіла того ж типу з'являються і при інших інфекційних захворюваннях, що не дає можливість ставити діагноз за результатами аналізу крові на антитіла до аскаридів.

Рентгенологічне дослідження

Коли аскариди проходять через легені, можна виявити під час проведення рентгенологічного дослідження. Вдається визначити невеликі осередкові зміни із запальним процесом. На рентгенологічних знімках видно добре.

Дослідження калу та сечі

Яйця можна побачити у мазку фекалій, що досліджується на предметному склі під мікроскопом. Якщо їх не виявили, це ще не говорить про відсутність аскаридозу.

Щоб точно впевнитись у відсутності аскаридозу, необхідно повторно взяти кал на аналіз. Крім того, можна провести біохімічний аналіз сечі, де буде виявлено продукти обміну глистів.

Диференційна діагностика

Диференціальна діагностика в міграційний період аскарид проводиться з метою виключення таких захворювань як токсокароз, а також інших гельмінтозів на ранній стадії розвитку. У кишковій стадії хворобу важко відрізнити від хронічних захворювань ШКТ. Диференціальна діагностика проводиться з абсцесом печінки, кишковою непрохідністю, панкреатитом.

Профілактика

Профілактичні заходи складаються з дотримання правил особистої гігієни та санітарії. Рекомендується регулярно проводити дезінфекцію у громадських туалетах, мити овочі, фрукти перед вживанням та руки з милом перед їжею. Вкрай важливо відмовитися від використання необроблених фекалій як добрива.

До біогельмінтів належать сисун (трематоди) і стрічкові черв'яки (цестоди), а також деякі види нематод. Для досягнення інвазійної стадії їм необхідна зміна одного чи двох проміжних господарів, якими можуть виступати риби, ракоподібні, молюски, комахи. Збудники біогельмінтозів проникають в організм людини при вживанні в їжу не пройшов достатньої термічної обробки м'яса або риби, пиття сирої води. Представниками біогельмінтозів є дифілоботріоз.

Збудником недуги виступають круглі черв'яки, які належать до групи нематодів. Аскарида на вигляд нагадує великого гельмінта веретеноподібної форми, має червоний або жовтуватий відтінок. Довжина самки сягає 45 див, а самець трохи більше 25 див.

Якщо говорити про лікування ентеробіозу у дітей, найкращі таблетки повинні відповідати таким критеріям:

мінімальна токсичність;
форма випуску – суспензія;
менші дозування;
мінімальний перелік побічних ефектів.

Ефективні таблетки від гостриків у дитини:

Піперазин. вартість нього становить 60-70 рублів. Найкращий препарат у разі аскаридозу, ентеробіозу дитини. Приймати засіб слід протягом 2 тижнів, дозування на добу становить 1,5-2 мг.
Зентел. його вартість становить 28-30 рублів. Високоефективний препарат проти кишкових глистів, який швидко знімає шкірні реакції на гельмінтоз. На добу допустимо прийом 0,2 г (приймати перед їдою), ентеробіоз лікує двотижневою терапією.
Мебендазол. його вартість 80-90 рублів. Лікування ентеробіозу дитини передбачає одноразовий прийом 100 мг речовини.
Пірантел. Ціна якого коливається від 80 до 90 рублів. Антигельмінтик широкого спектру, діти до 2 років приймають 125 мг активної речовини, діти 2-6 років – 250 мг, а діти віком від 12 років – 750 мг пірантелу памоату. Терапія триває 2 доби.
Левамізол. вартість цих ліків становить 300 рублів. Дітям молодше 6 років призначають 20-25 мг, дітям віком від 6 років - 50-125 мг діючої речовини. Через 3 тижні лікування потрібно повторити.
Ніклозамід. вартість нього становить 100 рублів. Для дітей віком до 2 років лікар призначає 0,5 мг речовини на день, для дітей віком від 2 років - 2,5 мг речовини.

З усіх вищезгаданих препаратів найбільший попит має Пірантел, як показала практика. Це препарат передбачає невисоку вартість та мінімальний перелік побічних ефектів.

Дитячі препарати мають найменшу токсичність і найкращу форму прийому. Форма засобів для дітей різна, їх роблять у вигляді суспензій або жувальних таблеток.

Суспензія у 14-мілілітровій скляній пляшці польської фірми «Medana». П'ять мілілітрів суспензії тотожні 250 міліграм пірантелу. Вміст – в'язка рідина жовтуватого відтінку зі смаком пломбіру. Прийняти суспензію за курс лікування можна лише один раз, після їди.

Для лікування передбачено 2 пігулки по 50 міліграмів.

Пити таблетки можна з 3 років. Витруїти глистів можна за один прийом ліків.

Від цього препарату висока ймовірність побічних ефектів.

Покупець може вибирати: суспензія або жувальні таблетки.

Курс лікування має на увазі один прийом. Приймати можна із 4 років.

Після немозолу можуть бути побічні ефекти.

Універсальний засіб ефективний як у дорослих, так і у дітей. Призначається із 2 років. Приймається одного разу.

Такий вид гельмінтозу – один із найпоширеніших у світі. Заразитися їм може кожен, незалежно від статевої власності, віку та соціального статусу.

Виникненню ентеробіозу сприяє Enterobius vermicularus, який вибирає місцем свого проживання кишечник хребетних. Хробак має невеликий розмір, веретеноподібну форму, а колір тіла молочно-білий.

Для дорослих характерна така клінічна картина ентеробіозу:

відсутність апетиту;
швидка стомлюваність;
алергічні висипання;
частий стілець (до 6 разів на добу);
свербіж у задньому проході;
неприємні відчуття в кишечнику та нудота вранці;
запаморочення та головні болі;
скрегіт зубів уночі;
нервозність;

У дитячому віці ризик зараження гельмінтами вищий, оскільки:

дитина контактує з багатьма однолітками під час ігор, навчання;
імунітет дітей не сформовано остаточно;
не розвинуті навички особистої гігієни.

Симптомами гельмінтозу у дітей є інтоксикація організму, алергічні прояви та схильність до інфекцій. Ентеробіоз у дитячому віці зустрічається найчастіше, при цьому дитина може скаржитися на свербіж у зоні ануса.

В іншому симптоматика гельмінтозів у дітей схожа на прояви у дорослих.

Поширені типи гельмінтозів та препарати, які застосовуються для лікування, вказані в таблиці.

Крім протиглистових препаратів для лікування гельмінтозу обов'язково призначаються сорбенти для очищення кишечника (Полісорб, Активоване вугілля, Поліпефан) та антигістаміни для усунення алергічної реакції (Кларітін, Зіртек, Супрастин).

Пройшовши курс лікування препаратами проти гельмінтів, до сорбентів та антигістамінів слід додати прийом пробіотиків для нормалізації мікрофлори кишечника.

Додатково в терапії гельмінтозу можуть призначатися:

засоби для нормалізації артеріального тиску, якщо на фоні захворювання розвивається гіпертонія;
глюкокортикостероїди показані при тяжких формах гельмінтозів, коли має місце васкуліт, арахноїдит, міокардит та інші ускладнення;
при вираженій інтоксикації внутрішньовенно вводять гемодез, розчин глюкози, перорально - аскорбінову кислоту, хлорид кальцію, вітамін B6.

Раціон повинен складатися з легкозасвоюваної їжі – овочів, кисломолочних продуктів, фруктів, пісних супів та каш. Перед курсом лікування гельмінтозу будинку проводиться ретельне прибирання мильним розчином та повністю змінюється постільна білизна. Натільну білизну слід щодня прогладжувати гарячою праскою.

Аскариди у дитини – один із найпоширеніших видів гельмінтозу. Даний тип глистової інвазії становить небезпеку для організму дитини через те, що аскариди можуть переміщатися організмом і вражати внутрішні органи. Аскаридоз може викликати такі захворювання як бронхіт, холецистит, панкреатит, кон'юнктивіт та ін. Саме тому важливо діагностувати аскаридоз на ранній стадії та вжити відповідних заходів. Сьогодні ми поговоримо про те, як розпізнати захворювання на ранній стадії. З наступної статті ви дізнаєтесь про симптоми аскаридозу у дітей.

Статистика ВООЗ показує, що більше половини планети, до сьогоднішнього дня, мали нещастя зіткнутися особисто з такою проблемою як ентеробіоз. Доведено, що саме по собі, таке захворювання як ентеробіоз, не несе серйозних наслідків, крім того, що завдає незручності.

Тим не менш, саме ентеробіоз є прямим провокатором у розвитку багатьох інших захворювань, які менш прихильні до людського організму, і можуть завдати відчутної шкоди.

Препарати від гостриків у дорослих

Які можуть оселитися гельмінти у дорослих, симптоми та лікування захворювань, що ними провокуються, як можна заразитися і що потрібно робити, щоб цього не сталося, обговоримо у цій статті.

Найбільш поширеним захворюванням у людей, пов'язане з глистними інвазіями, є ентеробіоз, збудником його є гострики. Ентеробіоз піддаються люди будь-якої вікової категорії, але найчастіше це діти дошкільного та молодшого шкільного віку. Але не застраховані й дорослі, особливо якщо у сім'ї є дитина.

Таблетки від глистів у дорослих - один із найефективніших і перевірених способів боротьби з глистними інвазіями, список яких реально допомагають, представлений нижче.

Сучасна фармакологія випускає безліч ліків для лікування гостриків у дорослих.

Вони відсохнуть самі, якщо пити зелений чай із 3 краплями.

Я впевнений, що цей простий спосіб допоможе і Вам!

Медикаментозне лікування аскаридозу у дорослих включає комплексну терапію, спрямовану на знищення гельмінта і виведення вбитих особин з організму. Аскариди небезпечні, оскільки вони мігрують у всьому організмі і порушують цілісність тканин внутрішніх органів, що зумовлює виникнення важких ускладнень. Наскільки аскариди небезпечні, які характерні симптоми аскаридозу у дорослих, які препарати використовуються для лікування та які профілактичні заходи допоможуть уникнути зараження та рецидиву захворювання?

Ознаки зараження аскаридами у дорослих та дітей

Клінічні прояви гельмінтозів різноманітні, що залежить від конкретного збудника та його локалізації в організмі. Вони можуть бути з боку різних систем і нерідко розцінюються як ознаки інших хвороб внутрішніх органів. Симптоми гельмінтозу у дорослих та дітей різні у гострій та хронічній стадії патології.

Гостра форма гельмінтозу триває від 2 до 8 тижнів після проникнення інвазії в організм, після чого переходить у хронічну, яка може тривати від 3-6 місяців до кількох років.

Гостра стадія характеризується підвищенням активності імунітету у відповідь потрапляння чужорідних об'єктів, і симптоми більшість гельмінтозів у цей час схожі:

висока температура та пітливість;
набряклість;
поява висипки;
збільшення лімфовузлів;
болючість суглобів та м'язів;
здуття живота;
діарея чи запори;
селезінка та печінка збільшені;
аналіз крові показує підвищення еозинофілів (вид лейкоцитів).

Течії хвороби часто супроводжує апатія, депресивний настрій. Буває, що ознаки відсутні або виражені слабо, а помітні прояви мають місце, тільки якщо черв'як досить великий (широкий стрічок, свинячий або бичачий ціп'як).

Специфічні симптоми гельмінтозів:

розвиток залізодефіцитної анемії – при анкілостомідозі;
випадання прямої кишки, геморагічний коліт – при трихоцефальозі;
набряки через застою лімфи, алергія, запалення лімфатичних судин – при філяріозі;
панкреатит, гепатит, холангіт, неврологічні порушення – при фасціолізі, опісторхозі;
виділення крові після сечовипускання – при сечостатевому шистосомозі;
панкреатит, непрохідність кишечника, жовтяниця – при аскаридозі.

Безсимптомний перебіг характерний для цистицеркозу, ехінококозу та альвеококкозу, навіть у разі значного ураження внутрішніх органів. Лише при цистицеркозі може виникати симптоматика неврологічної природи (апатія, судоми, різка зміна настрою та інші).

Аскаридоз

Цей вид гельмінтозу найпоширеніший. Вважається, що аскаридозом заражена кожна четверта людина на земній кулі. Найчастіше хворіють діти дошкільного та молодшого шкільного віку. Остаточним господарем та єдиним джерелом зараження є людина.

Клінічно перша фаза частіше протікає безсимптомно, але іноді у дитини може розвиватися бронхіт, що швидко проходить, або пневмонія при субфебрильній температурі, невеликому кашлі. У деяких випадках перша фаза хвороби супроводжується появою висипу, що свербить, підвищенням температури, еозинофілією в крові (збільшення еозинофілів - види клітин крові).

Ускладненняпри аскаридозі дуже важкі, але трапляються рідко: це кишкова непрохідність, перитоніт (запалення очеревини).

Діагноз аскаридозу ставлять при виявленні у випорожненнях яєць аскарид.

Лікування.З лікувальною метою застосовують різні хіміотерапевтичні препарати, проте жодна з них не діє на аскариди, що знаходяться у легенях. Лікування дітей із тяжкими формами аскаридозу проводиться з великою обережністю.

На етапі застосовують ефективний препарат пірантел. Препарати приймають одноразово після вечері. Таблетки пірантелу перед ковтанням необхідно розжувати. Обмеження харчування та призначення проносних засобів не потрібне.

Кисень – це досить ефективний засіб при аскаридозі. Кисень вводиться через шлунковий зонд вранці натще у кількості 100 мл на рік життя 2 дні поспіль. Застосування кисню протипоказане при виразковій хворобі та запальних захворюваннях у черевній порожнині.

Ентеробіоз

Інвазія (зараження людини) гостриками поширена. На неї можуть страждати особи всіх вікових груп, але найчастіше хворіють діти, незалежно від соціально-економічних умов. Зараженню сприяє скупченість та проживання у колективах та сім'ях, члени яких інвазовані гостриками. Інвазія зазвичай безпечна і репрезентує швидше не медичну, а соціальну проблему для дітей та їх сім'ї.

Причина захворювання. Людина заражається при заковтуванні яєць глист, які можуть перебувати під нігтями, на одязі, постільній білизні або домашньому пилу. У кишечнику з яєць вилуплюються личинки, які мігрують у сліпу кишку, де завершується їхнє дозрівання до дорослої особини. Гостриці є невеликими, близько 1 см білого кольору черв'яки. Самці після запліднення гинуть, а запліднені самки спускаються в пряму кишку, мігрують у періанальну область (навколо заднього проходу) (зазвичай у нічний час), де й відкладають велику кількість яєць (до 12 тис.), а після цього гинуть. Вже через 4-6 годин у кожному яйці визначається личинка, що згорнулася в один завиток і зберігає життєздатність протягом 20 днів.

Роздратування шкіри періанальної області під час відкладання яєць самками глист супроводжується вираженим свербінням. При розчісуванні яйця потрапляють під нігті, розсіюються у навколишній області, прямо і опосередковано інфікуючи різні предмети. Забруднення постільної та білизни руками хворої дитини та персоналу, що доглядає за ним попадання яєць у зовнішнє середовище (через рознощиків - мух) призводять до зараження гостриками інших дітей.

У дітей молодшого віку поширеність ентеробіозу та тяжкість захворювання невеликі, проте у віці 5-14 років досягають максимуму. У старшому віці частота цього гельмінтозу знижується у зв'язку з більш рідкісним зараженням та розвитком імунітету.

При тривалому ентеробіозі погіршується загальний стан дитини – вона стає дратівливою, погано спить, апетит знижується. Діти стають примхливими, плаксивими, худнуть, скаржаться на головний біль, у деяких розвиваються судомні напади, непритомність, можливе нічне нетримання сечі.

Діагноз ентеробіозуставлять при виявленні яєць гостриків або самих гельмінтів у зіскрібках з періанальної області. Зішкріб виробляють невеликим дерев'яним шпателем, сірником, змоченими в 1% розчині їдкого натру або в 50% розчині гліцерину. Потрібно пам'ятати, що в калі яйця гостриків не виявляються, тому що кладка яєць відбувається на шкірі навколо заднього проходу дитини. Дітей, заражених гостриками, ізолюють.

Лікування

Лікування. Ентеробіоз часто обмежується проведенням гігієнічних заходів. Для цього протягом 5-7 днів дитині на ніч ставлять клізму з води з додаванням 1/2 чайної ложки гідрокарбонату натрію. Вранці та на ніч йому необхідно ретельно обмивати промежину. Дитина має спати в легких трусах, у довгій нічній сорочці. Його постільна та натільна білизна необхідно щодня прогладжувати гарячою праскою. Нігті мають бути коротко острижені. Руки необхідно ретельно мити щіточкою перед їжею, після повернення з вулиці та відвідування туалету. Необхідно щодня здійснювати вологе прибирання приміщень. Якщо в сім'ї є інші діти, то слід їх обстежити на яйця гостриків.

При сильному свербіні призначають димедрол, супрастин, змазування шкіри навколо заднього проходу 5% анестезинової маззю.

Лямбліоз

Етіологія.Лямбліоз - захворювання, яке викликається найпростішими, названими на ім'я вченого Д. Ф. Лямбля, який вперше описав їх. Лямблії, як усі найпростіші, розмножуються простим поділом. Живуть у кишечнику людини. Лямбліоз значно яскравіше протікає у дітей, дорослі часто є носіями інфекції, але не відчуваючи відхилень у стані здоров'я.

Лямблії у дитячих садках, де збудники передаються за участю персоналу. Як шкідливі звички: кусання нігтів, ручок, діти часто беруть у рот іграшки, призводять до лямбліозу.

Якщо одна людина хвора на лямбліоз, то заражаються всі члени сім'ї. Захворювання на лямбліоз реєструють у всіх вікових групах, але основний контингент - діти дошкільного віку.

Заразитися лямбліозом можна за лічені хвилини: не помили руки перед їжею, з'їли немитий фрукт чи погано помитий, попили воду з-під крана, ковтнули води під час купання, от і заразилися.

Перебіг хвороби.Лямбліоз розвивається зазвичай поступово, супроводжується диспепсичними розладами: стілець частішає до чотирьох разів на добу, стає кашкоподібним або рідким з домішкою слизу та неперетравленої їжі. Крім того, у хворої дитини знижується апетит, з'являються нудота, блювання, біль у животі (іноді сильні), здуття живота, головний біль, поганий сон, розвивається загальна слабкість, анемія, спостерігаються зміни в діяльності нервової системи (тики).

Діагноз лямбліозувстановлюється при виявленні збудника у випорожненнях хворої дитини.

Для лікування лямбліозузастосовують препарати: фуразолідон, амінохінол; лікування проводиться у домашніх умовах під наглядом дільничного педіатра.

Перед випискою до дошкільного закладу проводять повторні дослідження калу.

Дитина може відвідувати знову дошкільну установу за поліпшення загального самопочуття і за негативному аналізі калу.

Профілактика лямбліозу

Для профілактики лямбліозу необхідно: вживати лише фільтровану водопровідну чи кип'ячену воду; проводити у закритих організованих дитячих колективах обстеження дітей та персоналу 2 рази на рік, а при виявленні осіб, які виділяють цисти лямблій, провести профілактику всіх членів сім'ї; людям, які мають свійських тварин, регулярно проводити антигельмінтні обробки (мінімум раз на пів року); пам'ятати про шляхи зараження і дотримуватися ретельної гігієни.