Алергія на молоко чи можна. Алергія на молоко. Причини, симптоми та ознаки, діагностика та лікування патології. Характеристика різних видів молока та їх алергенів

У дорослих? Виявляється, за статистикою, 25% населення РФ страждають від тієї чи іншої форми такого захворювання.

Що таке алергія на молоко

Непереносимість молочних продуктів – найпоширеніша алергічна реакція у дитячому віці, особливо притаманна малюків першого року життя. Найчастіше вона «переростається», тобто проходить із віком. Пов'язано це з тим, що подібна алергія викликана не так неадекватною імунною відповіддю, як нестачею ферментів, здатних розщепити білки та вуглеводи, що містяться в молоці. З віком системи організму починають функціонувати злагоджено, і непереносимість минає.

У поодиноких випадках нестача ферменту лактази, що відповідає за розщеплення молочного цукру (лактози), спостерігається і у дорослих пацієнтів. Але все ж таки найчастіше у цієї категорії алергія пов'язана з надмірним виробленням імуноглобуліну Е. Оскільки цю причину усунути неможливо, то і гіперчутливість до компонентів молока залишається на все життя.

Часто людей цікавить, чи може бути алергія на молоко пов'язана зі спадковістю. Справді, це один із суттєвих факторів ризику. До того ж, така реакція може розвиватися на тлі інших – наприклад, у людей з полінозом або схильних до контактного дерматиту.

Симптоми алергії на молоко у дорослих

Захворювання проявляється досить характерними ознаками. Тому люди часто схильні неправильно ідентифікувати алерген, вважаючи, що реакцію викликали інші продукти. Симптоми непереносимості молока такі:

• Почервоніння та свербіж шкіри.
• Висипання, особливо на обличчі.
• Набряклість.
• Здуття живота, біль.
• Ознаки гастриту.

Оскільки у дорослих частіше спостерігається алергія, спричинена надлишком імуноглобуліну Е, прояви хвороби можуть бути більш тяжкими. Так, наприклад, спостерігається набряк слизових, бронхіальна астма та навіть анафілаксія. Тому, якщо у вас діагностовано таку алергію, важливо приймати антигістамінні препарати та дуже уважно стежити за раціоном, повністю виключивши небезпечні продукти.

Дієта при алергії на молоко

Молоко містить понад 20 білків, кожен із яких є потенційним алергеном. Тому, перш ніж формувати дієту, потрібно пройти всі необхідні обстеження і точно виявити білок-провокатор. Так буде легше визначити при алергії на молоко, чи можна залишити у раціоні ті чи інші продукти. Наприклад, здобну випічку, кондитерський крем, млинці та інше, де молоко є у малих кількостях. У разі важкої форми відмовитись доведеться навіть від таких страв.

Як правило, з раціону виключаються:

• Коров'яче, козяче та овече молоко.
• Йогурт, кефір, ряжанка.
• Сир.
• Сир (білі та жовті сорти).
• Сметана.

Однак у деяких випадках алергія проявляється лише на сирий продукт – при кип'ятінні чи впливі температур деякі білки руйнуються, отже, вже можуть викликати алергію.

На молоко останнім часом зустрічається дедалі частіше. Головним винуватцем сприйнятливості організму молочний білок. Алерген настільки сильний, що навіть термічна обробка не призводить до розпаду та випаровування речовини.

Потрапивши в організм, лактоза стимулює реакцію бар'єрних функцій на сторонню речовину. При цьому варто відзначити, що, маючи сильні симптоми після вживання коров'ячого молока, на козяче організм може не відреагувати і навпаки.

До алергії буває генетична схильність, також вона виникає у будь-який життєвий період, у будь-якому віці та завдає дискомфорту, погіршує загальний стан.

Найбільша група пацієнтів, які мають алергічну реакцію на молоко, – діти немовлятного віку. Пояснюється така метаморфоза недотриманням режиму харчування жінкою під час виношування плода та порушенням дієти під час грудного вигодовування.

Причини появи реакції на молоко:

• індивідуальна відмінність організму людини;
• у період виношування жінка зловживала продуктами алергенами;
• медикаментозне лікування під час вагітності препаратами сильної дії;
• невчасне прикладання дитини до грудей;
• несформований баланс мікрофлори в кишечнику чи руйнація під впливом антибіотиків;
• різка зміна харчування, перехід від грудного годування до штучного;
• гельмінтозні захворювання;
• зона з негативною екологічною ситуацією;
• вплив природних перепадів;
• гіповітаміноз набутої етіології;
• перенасичення організму молочними продуктами;
• печінкові недуги хронічного та гострого характеру;
• висока сприйнятливість до подразників.

Важливо розуміти, що ознаки на молочний білок. Отже, стверджувати, що симптоми виявляються лише від молока, не вірно. Всі молочнокислі продукти з присутністю навіть у невеликих кількостях лактози також провокують алергічну сприйнятливість. При швидкій, гострій реакції організму на білок важливо переглянути харчування і виключити ряд продуктів, здатних посилити перебіг захворювання.

Алергія на молоко - що не можна їсти:

• вершкове масло;
• йогурти з підсолоджувачами, джемами та добавками сумнівного походження;
• сир кисломолочний, тверді та плавлені сорти сирів;
• кефір, ряжанка, сироватка;
• коктейлі на основі продуктів, що містять коров'ячий білок;
• молоко згущене;
• шоколад молочний, батончики;
• молоко від кіз та овець;
• яловиче м'ясо;
• випічка з включенням молока.

Крім того, виключивши натуральне молоко з раціону, слід переглянути своє харчування та зробити його більш насиченим:

Кисломолочні продукти, зазнавши ряд етапів виробництва, стають менш алергенними порівняно з незбираним молоком. Під дією високих температур лактоза частково руйнується. Інтенсивність прояву недуги залежить від індивідуальних особливостей організму. Також науковим шляхом було визначено, що козяче молоко є менш агресивним, але ймовірність появи симптомів не слід виключати.

Механізм розвитку непереносимості

Білок коров'ячого молока – потужний алерген. Діти щодо нього більш сприйнятливі і реагують яскраво виражено. У дорослих людейалергія від молока протікає з іншою симптоматикою, менш вираженою, проте створює дискомфорт.

Перебіг хвороби протікає у кілька етапів:

• Перша стадія – імунна відповідь організму після першого знайомства з алергеном. У цілісному молоці налічується до 25 антигенів, які частково руйнуються в результаті термічної обробки. На цьому етапі знищуються мікроорганізми, які, напевно, присутні в цілісному молоці.
• Друга стадія з'являється продукт після тривалого безсимптомного вживання. При черговому споживанні виявляється висипання, свербіж і почервоніння.

Чим замінити коров'яче молоко?

Хорошою альтернативою коров'ячому молоку вважається козяче та овече, але, на жаль, гарантії, що вони не викличуть реакцію організму, ніхто дати не зможе, оскільки існує такий вид алергену, як казеїн. Найбільш оптимальний, безпечний варіант – рослинне молоко.

Різновиди «молока» рослинного походження – чим замінити молоко при алергії:

• Соєве - найпопулярніше та найдоступніше молоко. Воно багате білком (до 40%), мінералами та амінокислотами. Продукт нескладно приготувати самостійно із соєвих бобів.
• Вівсяне молоко є ефективним засобом при застудах. Існує маса рецептів, як приготувати корисний напій із включенням меду, цукру та інших добавок.
• Мигдальне молоко вносять у їжу в процесі приготування страв, коктейлів. У чистому вигляді його практично не вживають. Хазяйки готують його в домашніх умовах, але не варто забувати про те, що горіхи є потужним алергеном.
• Кокосове – продається в мережах супермаркетів. Використовують як інгредієнт до кулінарних вишукувань. Надмірне споживання цього продукту, здатне викликати проблеми із травленням.
• Молоко з рису - купують у магазинах, а можна здивувати всіх самостійним приготуванням із включенням ванілі та солодощів.

Загальна клінічна картина при реакції організму на коров'ячий білок

Симптоми алергії на молоко виявляються з різною інтенсивністю, також вони мають деякі відмінності, характерні для певного віку.

Клінічні ознаки алергії на молоко. Таблиця:

Загальними клінічними проявами є:

• Риніт алергічної етіології.
• Кон'юнктивіт.
• Мігрень, біль у голові.
• Висипання по всьому периметру шкіри або осередками.
• Спазм у бронхах.
• Набряк Квінке
• Анафілактичний шок.

З перерахованого вище видно, що для встановлення діагнозу і призначення адекватної терапії, необхідно своєчасно звернутися за допомогою до лікаря.

Діагностика алергії на випите молоко

Методи визначення алергії на молоко не відрізняються від загальноприйнятих всім алергенів. Перший прийом пацієнта лікар починає зі збирання анамнезу. Зазвичай для встановлення діагнозу, досить досить подивитися симптоми з яскраво вираженими ознаками.

Короткий план діагностики алергії на коров'яче молоко:

• Імунограма.
• Визначення сенсибілізованих до молочного білка антитіл, а також лімфоцитів.
• Тести методом скарифікації.

У період вироблення антитіл в аналізі крові виявляють еозинофіли (до 12%). Також можна диференціювати алергічний риніт від простудного дослідження слизових витікань з носових пазух. При патологіях простудного характеру еозинофіли у слизовій рідині не утворюються.

Шкірні проби при реакції організму на молоко здатні спотворити результати досліджень. Аналіз часто не знаходить алерген. При харчовому вигляді алергії лікарями прийнято направляти на цей аналіз.

Більш результативний спосіб діагностувати – провокаційний тест. У процесі аналізу, під наглядом лікарів, пацієнт приймає можливий алерген усередину. Таким чином, виходить правильніший результат.

Спосіб виявити алерген, визначає та рекомендує лікар-алерголог. Домашню, самостійну терапію проводити не рекомендується категорично.

Імунограму доцільно зробити, щоб розуміти сумісність класів імуноглобулінів. Внаслідок аналізу виявляють імуноглобуліни Е класу.

Якими продуктами можна замінити молоко

Молоко є основним продуктом для новонародженого. Важливе завдання жінки забезпечити безпечне, здорове харчування дитині. При ознаках агресивного впливу алергену та діагностуванні хвороби материнське молоко виключають. Перевага надається гіпоалергенним дитячим сумішам, що зарекомендували себе з позитивного боку виробників (Пептикейт, Фрісопеп, Альфаре, Прегестиміл).

Як позбутися алергії на молоко

Щоб усунути симптоми алергічних проявів, необхідно усунути зі звичного харчування подразник у будь-яких видах. Ретельно читати етикетки при сумнівах відмовитися повністю від продукту сумнівної якості. Далі терапія проходить за схемою, яка підходить для усунення симптоматики, викликаної різними подразниками:

• Прийом ентеросорбентів зі зняття запальних процесів, інтоксикацій. Препарати пов'язують токсичні сполуки та виводять їх організму:
• Лактофільтрум – виводить шкідливі речовини та алергени із травної системи (шлунка, кишечника).
• Фільтрум-сти - ентеросорбентсорбуючої та дезінтоксикаційної дії.
• Полісорб – детоксикаційний препарат. Має сорбуючі властивості.
• Антигістамінні препарати – усувають розвиток симптомів, усувають ознаки їх прояву. Основне їх завдання уповільнення синтезування гістаміну, руйнування в клітинах тканин (Супрастин, Лоратадін, Феністіл, Клемастін).
• Кортикостероїди (системні). Наділені потужною, спрямованою проти алергії дією. Ефективно знімають осередки запалень. Надають імуносупресивний вплив (дексаметазон)
• Кортикостероїди (місцеві) – Будесонід, Адвантан.
• Пробіотики для відновлення балансу поганої та хорошої мікрофлори в травній системі:
• Нормобакт - БАД з біфідо та лакто бактеріями у структурі.
• Хілак Форте.
• Аципол - речовина, що містить бактерії лакто. Результативно пригнічує роботу патогенної мікрофлори.
• Біфіформ - БАД із молочнокислою бактерією в структурі. Також до добавки включені вітаміни групи В.
• Біфідумбактерін.
• Йогулакт.
• Ацидофілін.
• Ділянки з висипаннями, лущенням, свербінням, обробляють засобами зовнішньої обробки.

Що робити для профілактики

В даний період алергія - поняття поширене, і дотримання жінкою в період виношування плода певних правил правильного, повноцінного харчування може значно знизити ймовірність появи алергії у дитини.

Що робити:

• При вагітності скоротити вживання молока до 1 – 2 разів на тиждень (по склянці). По можливості замінити кисломолочну продукцію.
• Виключити із харчування інгредієнти з гістаміном у складі.
• Перейти на правильне здорове харчування, відмовитися від консервів промислового виробництва.
• Якщо в генетиці простежується схильність до дій алергенів, прикорм вводять поступово і в більш пізній термін.
• Постійно проводити профілактичні та лікувальні заходи.
• Двічі на рік рекомендується пройти дегельмінтизацію.
• Знайти повноцінну за біохімічним складом заміну молоку. Компенсувати нестачу вітамінами та мінеральними комплексами.

Хвороба підступна. При перших ознакахалергії на молоко слід розпочати негайно. Правильний підхід до ситуації дозволить усунути симптоми, іноді вдається повністю позбутися недуги. Діти часто переростають цю проблему. Головне завдання мами, купірувати захворювання на початкових етапах і не дозволити посилитися ситуації.

Від чого варто відмовитися:

• Несвоєчасне прикладання до грудей (пізніше).
• Недотримання гіпоалергенної дієти мамою в період грудного вигодовування.
• Раннє переведення дитини на штучні прикорми, суміші.
• Емоційна нестійкість, стресові ситуації.
• Вживання імуномодуляторів без контролю та призначень.
• Дисфункція кишківника, порушення балансу мікрофлори.
• Агресивне середовище (неблагополучна в екологічному плані місцевість, робота хімічними реактивами).

Важливо! Харчова алергія, як і всі інші види алергічних реакцій, небезпечна недуга. При агресивному впливі алергену та не наданні своєчасно медичної допомоги, наслідки можуть бути незворотними. Люди, які страждають на захворювання, повинні завжди мати при собі аптечку або призначені лікарем-алергологом препарати.

Одним із видів негативних реакцій імунітету вважається алергія на молоко у дитини. Схильні до хвороб частіше діти молодшого віку. Це важке захворювання, здатне викликати у дітей старше 1 року алергію на споживання коров'ячого та козячого молока.

Звернення до медиків із цього приводу почастішали. У 5% дітей діагностується це захворювання, оскільки молочний білок є досить поширеним харчовим алергеном.

Потрібно розрізняти алергію на коров'ячий білок та його нестерпність. У першому випадку організм бачить його як чужорідний елемент і починає захищатися, а в другому проблема у поганій перетравлюваності молочних продуктів. Реакція у дітей на білок коров'ячого молока проявляється у шкірних висипаннях на обличчі, розладах травної та дихальної систем.

Симптоми на шкірі:

• лущенням шкірних покривів;
• появою молочного струпа, екземи;
• відчуттям свербежу;
• висипом (кропив'янка);
• великими червоними плямами на поверхнях шкіри обличчя, грудей -;
• стрімко наростаючою набряклістю в районі шиї та голови - набряк Квінке.

Щодо травних розладів алергія на коров'яче молоко у дітей проявляється:

• кишковими розладами – коліки, запори, діарея, метеоризм;
• болями в животі;
• нудотою, блюванням.

Дихальні шляхи реагують на вплив коров'ячого білка:

• закладеністю носа;
• кашлем;
• утрудненим, свистячим диханням;
• нежиттю;
• хрипами.

Всі ці реакції виникають відразу при попаданні білка в організм дитини і виявляються як окремо, так і в комплексі. Відстроченою реакцією можуть бути діарея або свербіж шкіри, які з'являться через кілька днів.

Увага потрібно звертати на такі тривожні симптоми, як набряк Квінке та висипання, поширення якої відбувається стрімко. Такі стани небезпечні життя дітей і вимагають термінового звернення до лікарів.

Іншим фактором, що викликає у батьків побоювання за здоров'я та життя малюка, є наявність у нього гавкаючого кашлю, сухого хрипу, дихання зі свистом. Потрібна медична допомога.

Алергія на молоко у дитини проявляється у ранньому віці, часто ще до року. При правильному лікуванні вона зникає приблизно 5 років, і лише зрідка зберігається протягом усього життя.

Якщо до цього віку недуга не пройде, не виключені проблеми з переходом алергії в інші форми хвороби, особливо в небезпечну.

Алергія на козяче молоко у дітей відзначається набагато рідше. До її ознак відносять:

• висипання, шкірну екзему;
• запалення очей, слизової оболонки носа;
• свербіж у ротовій порожнині (рідкісне явище);
• важке дихання.

Специфічний смак та запах, який має козяче молоко, у багатьох дітей викликає неприйняття, годувати їжею на його основі важко. Фахівці вважають, що організм відчуває – цей продукт може стати потенційним алергеном, тому не варто годувати дитину їжею із вмістом такого молока, якщо вона відмовляється. Причиною алергії на козяче молоко вважають спадковий фактор, слабкий імунітет дитини.

Діагностика

Правильне діагностування алергії на коров'яче чи козяче молоко може бути проведене лише комплексним методом. Клінічна картина хвороби складається педіатром після візуального огляду дитини. Звертається увага на присутність в анамнезі батьків подібної алергії.

Після повного вивчення, в оцінці зовнішніх проявів алергії, наявності супутніх хвороб (хронічні проблеми з кишечником, атопічний дерматит, анемія тощо), лікар призначає пацієнту низку аналізів – сечі, калу, крові, шкірні проби прик-тест, які допоможуть виключити подібні хвороби. Особливо значним вважається аналіз крові на алергопроби, що дозволяє виявити імуноглобулін Е до білка коров'ячого молока.

Найчастіше алергія на молоко діагностується шляхом виключення, коли молочні продукти з меню дитини тимчасово видаляються. Якщо після початку їх вживання знову з'являються симптоми цієї хвороби, тест вважають позитивним, що свідчить про присутність алергії на білок молока.

Лікування

Полягає лікування насамперед у застосуванні сорбентів, що виводять алергени. Вони циркулюють по всьому організму, викликаючи алергічну реакцію кожного з органів. Лікування залежить від цього, де проявляється негативна реакція.

Шлунково-кишкова система

Діти після року часто скаржаться на нетривалий, але регулярно біль у районі пупка, якщо їх продовжують годувати молочними продуктами. Турбують проблеми із кишечником. Нестача біфідобактерій веде до . Лікування всіх проблем ШКТ проводиться за допомогою пробіотиків. Лікарі рекомендують тимчасово замінити молоко у дитячому раціоні на кисломолочні продукти.

Шкірні поразки

• Молочний струп (гнейс) . Поява ушкоджень у вигляді скоринки на голові говорить про початок неполадок в організмі дитини. Лікується за допомогою рослинної або вазелінової олії, змащуванням голови з наступним вичісуванням гребінцем.
• Атопічний дерматит. Являє собою бляшки, покриті лусочками. Утворюються із внутрішньої сторони ліктів, під колінами. Дитина відчуває сильну свербіж, висипання намокає періодично. Лікування зволожуючими мазями, кремами із цинком. При загостренні призначаються антигістамінні засоби, ферменти.
• Кропивниця. Виступає як алергічна реакція. З'являються пухирі, що викликають свербіж і бажання свербіти. Виглядають як опік від кропиви. Лікується прийомом антигістамінних препаратів.
• Набряк Квінке. Гостре реагування прийом молока. Набрякають слизові рота, очі, губи, сверблячки немає. Висока ймовірність асфіксії при набряку гортані. Потрібна невідкладна допомога медиків, використання гормональних засобів.

Дихальна система

При молочній алергії органи дихання уражаються рідше. Може виникнути алергічний нежить. Небезпечний розвиток ларингоспазму, на який вказують хрипи, утруднене дихання. Дитина може задихнутися, якщо не надати термінової допомоги. Іноді алергія доводить до бронхіальної астми, лікування якої призначить фахівець.

У будь-якому разі реакція на білок коров'ячого молока має усунутись професійними лікарями, самолікування неприпустиме.

Особливості харчування

Хоча у більшості дітей алергія на молочні продукти проходить до 3-5 років з розвитком імунної та ферментативної систем, деяким доводиться дотримуватися дієти до того, як зникнуть усі прояви хвороби. Рекомендації про те, чим годувати хвору дитину і що слід виключити з її раціону, дає фахівець.

Тільки лікар може визначити алерген, враховуючи його приховану присутність у складі інших продуктів та наявність перехресної алергії. Згідно з медичною статистикою, діти з алергією на коров'ячий білок та молочні продукти у 90% випадків мають таку саму реакцію на козяче молоко.

Існують рослинні види молока – соєве, рисове, вівсяне, якими можна замінити молоко від тварин.Така дієта зробить дитяче меню різноманітнішим та кориснішим. Якщо немає алергії на козяче молоко, то можна їм замінити звичне коров'яче, напувати дитину або годувати кашами, приготованими на його основі.

Додається козяче молоко також у чай для кращого засвоювання. Дотримуватися дієти рекомендується близько 1-2 років, протягом яких відбувається формування імунної системи, і дитина просто переростає цей вид алергії.

Хорошою заміною будь-якого молока можуть стати кисломолочні продукти, які не викликають алергію. У процесі сквашування білок розпадеться на прості амінокислоти, що засвоюються набагато краще, практично не залишаючи алергенів.

Дитині можна давати кефір, йогурт, в основі яких може бути коров'яче або козяче молоко. Вони зазвичай не викликають розладів ШКТ. Підбір правильної дієти гарантовано покращить стан хворого та результат хвороби.

Догляд за шкірою під час загострення

Основний занепокоєння з молочною алергією викликають пошкодження шкіри, особливо атопічний дерматит, при якому в ній втрачається волога, шкіра стає сухою з мікротріщинами, свербінням, губляться її захисні властивості. Ось чому важливо забезпечити правильний догляд за шкірою.

Є хибна думка, що під час загострення алергії не можна купати дітей. Навпаки, їм потрібне щоденне купання для очищення та зволоження шкірних покривів. Купати краще у ванні, не менше 20 хвилин, для того, щоб роговий шар шкіри встиг насититися водою.

Вона повинна бути відстояною, теплою, близько 35 ° C. Не можна використовувати мочалки, а після купання не витирати сильно тіло, тільки злегка промокати. Для таких хворих слід придбати спеціальні миючі засоби із протизапальною дією.

Важливим моментом догляду за шкірою вважається її зволоження відновлення порушених захисних властивостей. Використання сучасних засобів догляду за атопічною шкірою допомагає трохи заповнити дефекти епідермісу.

Під керівництвом дитячого лікаря можна підібрати найефективніші засоби, які дозволять придушити алергічні запалення. Лікування шкіри вимагатиме тривалих термінів, уваги батьків, активної допомоги лікарів.

Причини алергії на молоко

Головна проблема алергії у незрілості ШКТ, слабкості імунної системи дитини. Здебільшого реакцію викликає коров'яче молоко, зрідка - козяче, овече. Основною причиною алергії на молоко вважається наявність у ньому казеїну - білка, що осідає у вигляді сирної освіти при згортанні молока. Імунна система сприймає казеїн як стороннє тіло, починаючи виробляти антитіла, що призводить до появи алергії на білок.

Встановлено і прямий зв'язок дитячої алергії на молоко із батьківською негативною реакцією на білок в анамнезі. Якщо один із батьків мав такого роду алергію в дитинстві, то ймовірність проблеми у дитини становитиме 30%. Обидва з цією хворобою збільшують можливість отримання надлишкової реакції на молоко у дитини до 80%.

Але алергія може бути у дитини зі здоровими батьками.Недуга викликається неправильним харчуванням за слабкого імунітету. Негативний вплив на дитячий організм може мати погана екологія в місці проживання дитини. Поява алергії іноді провокується наявністю в молоці домашньої тварини антибіотиків.

Кисломолочні продукти – різні сири, кефір, сир викликають алергію рідко. Причиною її буває індивідуальна нестерпність, ослаблений імунітет. Найчастіше вона проявляється через добавки у цих продуктах. Уважніше ставтеся до придбання для дитячого харчування, добавки можуть бути агресивними.

З якими захворюваннями можна сплутати алергію на молоко

Найчастіше алергію на коров'яче молоко плутають із лактазною недостатністю, яка є вродженим дефектом ферментної травної системи. Для нього характерне недостатнє вироблення в кишечнику ферменту, що відповідає за розщеплення молочного цукру.

У дитини з такою проблемою створюється нестерпність будь-якого молока. Обидві хвороби мають подібні симптоми, що проявляються у діареї, коліках, метеоризмі.

Відрізнити їх можна проведенням тесту на лактазну недостатність, яка для дитини віком від року полягає у виключенні з меню молочних продуктів. Якщо немає симптомів найближчими днями, то це означає, що вони мають алергію не на білок.

Шлунково-кишкові алергії на молоко нерідко нагадують реакцію на інші продукти чи кишкові інфекції. При виражених симптомах хвороб верхніх дихальних систем (нежить, бронхіт) алергія на молоко у дитини може сприйматися як наслідок цих захворювань, тому важливо відрізняти їх.

Алергія на будь-який вид молока за умови дотримання дієти найчастіше закінчується в ранньому віці – до 5 років, що пояснюється становленням до цього віку роботи системи травлення дитини. Лише у 15% дітей, які часто мають та інші алергічні реакції, хвороба зберігається.

Вчені проводили досвід, пов'язаний із алергією на молоко. Даючи дитині з кожним днем ​​дедалі більшу порцію молока, вони помітили зменшення шкірних проявів. І зробили висновок, що таке тренування імунної системи дозволить поступово позбутися хвороби.

Різниця між алергією на молоко та непереносимістю лактози

Відповідей

Молоко корови – частий харчовий алерген. Грудна дитина частіше страждає на алергію, ніж доросла людина. Також особливістю хвороби у дитини є те, що вона може сама пройти із віком, а ось дорослому з нею треба боротися. Алергія на білок коров'ячого молока може призвести до набряку гортані, а потім – задухою, тому важливо вчасно розпізнати симптоми та почати лікування.

Алергія на молоко вважається харчовою, називається АБКМ. Даний вид широко поширений, може зустрічатися у дорослих та дітей. Молоко вважається облігатним продуктом, в якому міститься багато алергенів для організму. Такий продукт містить велику кількість корисних поживних речовин, але організм їх не перетравлює, а отже, від нього потрібно повністю відмовитись, і по можливості замінити їх.

Існує кілька видів алергії на молоко:

1. Непереносимість лактози – лактозою називають молочний цукор – вуглевод;
2. Алергія на білок молока – казеїн, глобуліни, альбуміни.

Алергени найчастіше зустрічаються в коров'ячому молоці, але якщо у людини проявляється алергія на даний продукт, то вона буде і при вживанні козячого або молока кобили та інших.

Лактазна недостатність

Існує й інша назва лактазної недостатності – непереносимість лактози. Ця хвороба пов'язана з незасвоєнням молочних продуктів, а саме лактози. Лактаза – фермент, який розщеплює лактозу, що виділяється в кишечнику. У хворих на лактазну недостатність, вона не виробляється, а значить, лактоза не переробляється і не засвоюється. Разом з цим у кишечнику накопичується вода, тому виникає діарея – рідке випорожнення.

Основними симптомами у дорослої людини при дефіциті лактази є:

• Здуття живота – метеоризм;
• Різкі болючі відчуття в животі;
• Розлад кишечника – діарея.

У малюка симптомами можуть бути запор, нервозність, примхливість, плач і підтискання ніг до живота після їжі.

Симптоми виявляються відразу після їжі, вилікувати недугу можна винятком алергенів з раціону. Таким пацієнтам призначають спеціальну дієту, яку можна включати в невеликій кількості молочнокислі продукти.

Кефір, сир та інша «кисломолочка» містить не лактозу, а молочну кислоту, яка добре засвоюється в організмі.

Особливості: згущене молоко та морозиво містять окрім лактози, ще й сахарозу, яка збільшує її засвоєння, тому їх також можна вживати.

Лактазну недостатність не лікують, а запобігають за допомогою безлактозної дієти. Тобто пацієнт позбудеться її, якщо перестане вживати молочні продукти, що містять лактозу. Патологія часто супроводжує людину протягом усього життя.

Алергічна реакція на білок

Алергією називають реакцію організму на специфічні компоненти, які проникають в організм та викликають специфічні симптоми. Такі компоненти називають алергенами, до них алергік має гіперчутливість. В даному випадку алерген – коров'ячий білок молока, який може надходити у таких формах:

• Казеїн;
• Бета-лактоглобулін;
• Альфа-лактоглобулін;
• Ліпопротеїди.

Алергія у дорослого проявляється при вживанні коров'ячого молока. Грудничок може отримати її при штучному вигодовуванні або прикормі, а також при грудному вигодовуванні, якщо мама раніше пила молоко корови.

Важливо: при алергії на альфа-лактоглобулін молока може виникнути ускладнення у вигляді алергічної реакції на білок коров'ячого м'яса.

Найчастіше алергія на білок виникає у немовляти у віці 1 місяць - 1 рік, а до 3-5 років організм міцнішає і «переростає» хвороба, у доросле життя вона переходить рідко.

Чому виникає алергія на молочні продукти?

Коли алергени проникають в організм алергіка, імунна система сприймає їх як чужорідне тіло і виробляє антитіла у великій кількості, що викликає захисну реакцію організму. З'явиться набряк слизової оболонки, сльозогінність, висипання на шкірі та інші алергічні симптоми.

Найчастіше страждати на захворювання пацієнт може за спадковістю, коли один або обидва батьки також мають алергію. Складність діагностування патології в тому, що вона не викликає різко проявляються реакції організму у вигляді явної висипки на шкірних покривах після першого вживання молока.

Причини непереносимості молока

Не засвоюється лактоза через дефіцит ферменту лактази, який виробляється в дванадцятипалій кишці та слизовій оболонці кишечника. Існують дві причини виникнення непереносимості:

1. Первинна причина - фермент лактаза виробляється, але з дуже низькою активністю, тому лактоза все-таки не розщеплюється. Найчастіше зустрічається у дитячому віці. Коли вік досягає тридцяти років, в організмі лактоза також починає гірше розщеплюватися, тому дорослій людині не варто зловживати коров'ячим молочком;
2. Вторинна причина – при пошкодженні слизової оболонки тканини в кишечнику, секреція ферменту зменшується або повністю припиняється. Також вторинною причиною є дисбактеріоз, інфекція та інша харчова алергія.

Фактори ризику

Існує група факторів ризику, за яких може розвиватися алергія, до них відносяться:

1. Гіперчутливість імунної системи до алергенів;
2. генетика, спадковість;
3. Непереносимість молока, пов'язана з дефіцитом ферментів, що розщеплюють компоненти, що беруть участь у травленні;
4. Слабка імунна система через супутню алергію, хронічні хвороби, минулі захворювання або погану екологію.

Механізм розвитку непереносимості

Алергічна реакція провокується цілісним молоком корови або грудним молоком матері, але останнє малюк нормально розпізнає, і імунітет не викликає захисної реакції.

При попаданні цільної молекули молока в кишечник вона починає розпадатися більш прості речовини під впливом певних ферментів. А у разі їх відсутності чи поганої активності, нерозщеплені молекули через кишечник шляхом всмоктування потрапляють у кров, викликаючи алергічну реакцію організму.

Чим замінити коров'яче молоко?

Молоко - джерело кальцію та інших корисних речовин, які особливо необхідні малюкові, але що робити, якщо раптом проявилася алергія?

Відмінним аналогом є козячий або овечий молочний продукт, але він протипоказаний при алергії на казеїн. При незначній мірі алергічної реакції можна вживати стерилізоване молочко з низькою жирністю, вершкове масло і м'який сир малими дозами, злакове печиво.

Кисломолочна продукція піддається термічній переробці, пастеризації та іншим процедурам, тому протеїн розпадається на компоненти, що легко засвоюються. Вона менша за алерген і її можна вживати.

Біокефір зовсім не алергенний, тому його можна пити та не боятися реакції. Кефірні продукти також можна вживати алергікам, але не у великій кількості.

Існує також соєве та рисове молоко, які також є добрими замінниками. Перший замінник з високою калорійністю, тому його не рекомендується вживати у великій кількості, а друга заміна – зовсім неалергенна, містить багато кальцію, білка та вітамінів. Але у продажу рисове молоко складно знайти, тому його готують у домашніх умовах.

Плюси та мінуси замінників

До переваг замінників можна віднести їхню гіпоалергенність, калорійність, деякі за складом і компонентами схожі з коров'ячим, а значить – містять корисні макро та мікро елементи.

До недоліків можна віднести:

• Низька кількість кальцію та інших корисних речовин;
• Замінники не можна вживати у великій кількості;
• Рисове молоко практично неможливо знайти у магазині;
• Соєві продукти можуть порушувати травлення.

Чи може бути непереносимість молока, що згущує?

Згущене молоко практично завжди містить молочний цукор – лактозу, тому у хворого може бути прояв симптоматики захворювання. Якщо згущене молоко виключити з раціону, тоді пройде і симптоматика. Іноді виробники можуть замінити лактозу сахарозою, у разі можна буде вживати продукт. Тому завжди потрібно дивитися склад, і якщо там вказані лактоза, молочний цукор, незбиране молоко, сироватка, потрібно виключити даний продукт.

Чи можна при алергії на молоко пити кефір та вживати кисломолочні продукти?

Під час виготовлення кисломолочних продуктів молоко піддається різним процесам обробки, причому білок молока розпадається на прості сполуки, наприклад, молочна кислота, пептиди, які нормально засвоюються алергіком, не викликаючи алергічної реакції.

Також ці продукти містять малу кількість молочного цукру, тому люди з непереносимістю лактози можуть вживати їх, але в невеликих кількостях.

Як проявляється алергія на молочний білок?

Алергія на білок молока корови може виникати і проявлятися так само, як і інші харчові види алергії, але існують деякі особливості прояву даного виду алергічної реакції. Існує також симптом негайної та уповільненої дії.

Загальна клінічна картина

Імунний механізм реагує на алергени, симптоми з'являються після вживання молока, сметани, ряжанки. У цьому випадку виявляються: висипання на тілі, свербіж, нудота і блювання, хворобливі відчуття в животі та спазми, розлади шлунка у вигляді запору або проносу, набряк у носовій порожнині, у носоглотці, з'являється чхання, нежить, утруднене дихання. У важких випадках вживання молока може спричинити анафілактичний шок – набряк гортані, а після задухи. У цьому випадку потрібна термінова медична допомога.

Симптоми алергічної реакції у дорослих

Існують два способи, як проявляється алергія на молоко – ознаки негайної дії, які з'являються відразу після вживання алергену або через кілька годин, наприклад, висип, нежить, блювання, ентероколіт. А також симптоми відстроченої дії – виявляються через кілька діб чи тижнів, наприклад, ентеропатія, атопічний дерматит та проктоколіт.

Викликає алергія на молоко у дорослих симптоми – важкі, середні та легкі. До легень можна віднести нежить, кон'юнктивіт, дратівливість, до середніх – блювоту, діарею, запор. До тяжких проявів симптомів відносять: сильний набряк гортані, набряк Квінке, анафілактичний шок, анемію через дефіцит заліза та відставання у рості.

Ознаки алергії на прикорм у немовлят

При алергічній реакції немовля під час прикорму не завжди відразу проявляється висипання. Найчастіше першими симптомами є плач після їжі, примхливість, підтискання ніг до живота, що свідчить про кольки. Також часто з'являються відрижка, рідкий стілець, в якому з'являються неперетравлені частинки їжі, схожі на сирну масу.

У деяких випадках прикорм при алергії на білок коров'ячого молока викликає важку ознаку - набряк Квінке, який особливо небезпечний новонародженим - набряк гортані може призвести до задухи. Алергія може спровокувати й інші патології: атопічний дерматит, бронхіальна астма та інші.

Діагностика

Для виявлення алергії необхідно прибрати підозру на непереносимість лактози, тому варто звернутися до лікаря. Тільки він призначить правильні аналізи та призначить необхідне лікування.

Спочатку лікар збере анамнез, проведе первинний огляд шкірних покривів, рота, очей. Далі призначить відповідний аналіз на непереносимість білка коров'ячого молока:

• Аналіз крові виявлення антитіл імуноглобуліну Е до білка молока;
• Шкірні алергопроби - нанесення крапель молока на шкіру, з наступними проколами.

Ще одним способом виявлення алергії є відмова від молока. І якщо алергія є, то симптоми підуть, що буде ознакою наявності алергічної реакції на білок.

Алергічна реакція на молоко – до якого лікаря звертатись?

З дітьми спочатку звертаються до педіатра, дорослі йдуть до терапевта. При харчовій алергії найчастіше спрямовують до алерголога. Лікар-алерголог, у свою чергу, може дати направлення до дієтолога та дерматолога. Дієтолог надалі допоможе скласти правильне харчування на період лікування та профілактики, або на постійний час. Дерматолог допоможе вилікувати шкірні патології після прояву алергічної реакції.

На прийомі в лікаря

Під час відвідування певного лікаря, той насамперед збирає анамнез – скарги пацієнта, дізнається – чи немає спадкових захворювань, чи розпитує батьків про стан дитини. Після цього проводяться огляди, при необхідності призначаються аналізи для підтвердження діагнозу.

Після цього лікарі призначають потрібне лікування та профілактику.

Які аналізи на нестерпність?

Існує кілька методів діагностики нестачі лактази. До них відносяться:

• Аналіз на видих водню – найпопулярніший спосіб. Пацієнт спочатку випиває невелику кількість лактози, а потім дихає у спеціальний прилад. У хворого з непереносимістю водню у видиху мало чи зовсім відсутнє;
• Аналіз крові на лактозу та глюкозу – більш застарілий метод, який дає хибний результат при цукровому діабеті;
• Аналіз калу на кислотність – найчастіше призначають діткам.

Як позбутися алергії на молоко?

Для лікування алергічної реакції у дітей є 2 способи:

1. При грудному вигодовуванні – мати приймає спеціальні ферменти, які допомагають засвоювати білок, не викликаючи алергії. Прикорм має бути без білка коров'ячого молока;
2. При штучному вигодовуванні – з раціону виключаються продукти, що містять білки. Дітям призначають спеціальну дієту.

Особливості: алергія часто виникає у немовлят першого року життя, а вже до 3-5 років вона проходить – імунна система міцнішає і організм «переростає» захворювання.

У дорослої людини лікування – довгий та трудомісткий процес. При гострій алергічній реакції лікарі рекомендують прийняти антигістамінний засіб, в деяких випадках – ін'єкцію, яка допомагає швидше поширювати препарат по організму через кров. Якщо в цьому випадку не прийняти медикаментозного лікування, то у людини настає анафілактичний шок із можливим летальним кінцем.

Також лікарі призначають сорбенти – препарати, які нейтралізують дію протеїну та швидко виводять його з організму, запобігаючи алергічній реакції. Коли симптоматика пройшла іноді призначають пробіотичні препарати.

Пробіотики

Пробіотик – препарат, що містить у собі склад бактерій, нормальних для ШКТ. Часто пацієнт п'є його після прийому антибіотиків для відновлення мікрофлори шлунка.

Дані пробіотики часто призначають пацієнтам із непереносимістю лактози та алергією на білок коров'ячого молока. Але в останньому випадку існують обмеження - багато препаратів містять різний білок молока або його сліди, тому перед використанням препарату потрібно проконсультуватися з лікарем.

Перелік продуктів

До продуктів, що містять пробіотики, належать:

• Кефір;
• Йогурт;
• Ряжанка;
• Біокефір, біоряжанка.

Ці продукти добре відновлюють кишкову мікрофлору, але можуть викликати алергічну реакцію.

Тому аналогами даних продуктів можуть бути:

• Квашена капуста;
• Сир;
• хліб на основі закваски;
• Артишоки, цибуля;
• Соління та квашені продукти.

Такі продукти не містять лактози та білка молока, тому абсолютно безпечні хворим пацієнтам.

Препарати

До медикаментозних препаратів та біологічно активних добавок (БАДів) відносять:

• Лінекс;
• Хілак;
• Ацилакту;
• лактобактерин;
• Біфіформ та інші.

Кожен із препаратів має свій склад певних штамів бактерій, тому призначити потрібний препарат може тільки лікар. Препарати є і для дорослих, і для дітей. БАДи можуть бути аналогами пробіотиків, їх також призначає лише лікар.

Медикаментозне лікування

Під час гострого прояву алергії лікарі часто призначають такі препарати:

1. Антигістамінні – для зняття набряку, висипу, свербежу, закладеності вух та носа, усунення болю у животі. Наприклад, Феністил, Лоратадін, Супрастін та інші.
2. Кортикостероїди – знімають набряк, висипання, закладеність та свербіж, а також перепочинок, кашель. Наприклад, Адвантан, Дексаметазон.
3. Анестетики – знімають кашель, свербіж, наприклад, Бензокаїн;
4. Спазмолітики – усувають біль у животі, наприклад, Папаверин;
5. Протидіарейні та жовчогінні – Лоперамід, Холівер;
6. Ферменти – знімають болючість живота, розлади шлунка, застосовують, наприклад, Фестал, Мезім.

Займатися самолікуванням категорично заборонено, щоб не спричинити ускладнення, особливо у немовлят. Кожен препарат, дозування та курс лікування призначає лікар.

Народні засоби

Як і при лікуванні багатьох хвороб, при алергії також вдаються до засобів народної медицини. Ці засоби не лікують алергії, а знімають її симптоми.

Дорослі люди можуть випити настоянки та відвари, а немовлятам призначають лише ванни з них. Наприклад, лікарська рослина низка відмінно знімає набряк і свербіж. Також часто застосовують настоянку з кропу, яка добре допомагає при розладах шлунково-кишкового тракту.

Застосовувати народну медицину можна лише після консультації з лікарем.

Що робити для профілактики, коли пройде алергічна реакція?

Основною профілактикою алергіка може бути адаптована дієта та зміцнення імунітету. При грудному вигодовуванні мати не повинна вживати продукти, що містять коров'яче молоко. Також профілактикою є періодичні огляди лікаря, епізодичні профілактичні курси лікування.

Дієта

Дієтичне харчування включає харчування без білків молока, які містяться в багатьох продуктах. Тому дуже важливо уважно вивчити склад продуктів, уникати таких компонентів, як: коров'яче, цільне, топлене, сухе, згущене молоко. Також молоко може зустрічатися у таких продуктах, як випічка, хліб, солодощі, печиво та інші.

Замінити їх можна кисломолочними продуктами, але у невеликих дозах. Також можна вживати яйця, горіхи, боби, сою, будь-яке м'ясо та рибу.

Грудничкам при штучному згодовуванні або прикормі, призначають спеціальну дієту адаптованою сумішшю, яка не містить алерген.

Зміцнення імунітету

Найкращим зміцненням імунної системи малюка є грудне вигодовування до термінів, визначених лікарем. Також і дітям, і дорослим призначають гімнастику, правильне харчування – суміш чи дієту, заняття спортом, загартовування, а головне – більше гуляти на свіжому повітрі.

Алергія на коров'ячий білок – найчастіша харчова реакція. Особливо часто зустрічається у дітей до року, а надалі у 3-5 річному віці організм сам «переростає» хворобу. А іноді хвороба лишається на все життя. Не можна плутати алергію на молоко з нестерпністю - це абсолютно різні хвороби, з різними наслідками. Непереносимість набагато легше переноситься.

Симптоми алергії яскраво виражені, діагностика неважка, а ось лікування – важке та тривале. Під час гострої появи потрібна медична допомога, тому важливо мати правильну аптечку алергіка. Найкращою профілактикою алергії є дієта та зміцнення імунітету.

Цифри та факти

Алергія на білок коров'ячого молока вважається однією з найпоширеніших у світі - і у дітей, і дорослих. У Росії вонадіагностується у 2-5% дітей на штучному вигодовуванні та 0,5-1,5% дітей на грудному вигодовуванні протягом першого року життя. У дітей, хворих на атопічний дерматит (за даними Союзу педіатрів Росії, це 10-15% дітей до 5 років і 15-20% школярів, від року до року статистика захворюваності неухильно зростає), непереносимість білків коров'ячого молока досягає 75-80%.

Цифри ці неточні через проблеми діагностики. Типова історія: дитина покрилася "діатезом", дільничний педіатр або дерматолог прописують йому і мамі, що годує "гіпоалергенну" дієту - без мандаринів, червоної риби, копченостей, ікри, сирів з пліснявою, яєць, меду (начебто годують мами і меду і мла і мла , Що лопають ікру!). Плюс, коктейль із ліків, що знімають шкірні прояви та інші симптоми. Алергія не проходить - список винятків (а з ним і стрес для всіх, хто піклується про дитину) зростає, і ось уже сім'я сидить на гречці, індичці та кефірі. Якщо пощастить – їм трапиться алерголог, який направить на аналізи для виявлення специфічних алергенів, на які реагує саме ця дитина. І ось – тадам! - Виявляється, що кефір-то якраз пити і не варто, а ікру і шоколад - можна. Асоціація дитячих алергологів та імунологів Росії рекомендує саме так вести харчову алергію та атопічний дерматит, але ця тактика поки не стала педіатричним стандартом.

Якщо алергія на білки коров'ячого молока підтвердилася, потрібно постаратися мінімізувати або повністю виключити їх із повсякденного використання (чутливість до алергену у різних людей може змінюватись від повної непереносимості до появи реакції лише на значний обсяг алергену).

Ось список продуктів та інгредієнтів, яких рекомендується уникати людям з алергією на білки коров'ячого молока:
▪ Молоко (у будь-яких формах, включаючи цільне, знежирене, топлене, згущене, сухе, а також козяче молоко та молоко інших тварин - оскільки ризик перехресної алергії з ними дуже високий)
▪ Молочний жир та його похідні: вершкове масло, топлене масло, масляна (бутанова) кислота, ефіри жирних кислот молочного жиру (використовуються як ароматизатори, можуть ховатися під кодами типу "Е-...")
▪ Сир, сир
▪ Кефір, йогурт
▪ Сметана
▪ Простокваша
▪ Заварний крем
▪ Казеїн, казеїну гідролізат, казеїнат
▪ Діацетил
▪ Лактальбумін, фосфат лактальбуміну
▪ Лактоферін
▪ Лактоза
▪ Лактулоза
▪ Гідролізат молочного білка (протеїну)
▪ Recaldent (речовина, що використовується у відбілювачах для зубів, зубних пастах та жуйках)
▪ Реннін (сичужний фермент)
▪ Тагатоза
▪ Молочна сироватка, гідролізат молочної сироватки

Особистий досвід

Як коригувати раціон? У західних країнах на допомогу приходить добре розвинена промисловість вегетаріанських товарів. У Росії це поки що екзотика - великий вибір "альтернативних" продуктів можна знайти в декількох спеціалізованих магазинах, але туди не вискочиш "за молоком" до ранкової каші. Тому я розповім про наші основні рішення, реалізовані за допомогою звичайних московських супермаркетів.

По-перше, власне молоко: для каш, сухих сніданків, млинців, випічки, "молочних" коктейлів, заварного крему та домашнього морозива ми використовуємо соєве молоко. Найчастіше - Alpro Soya, тому що воно є в найближчому магазині (всього 4 види: bio, "з кальцієм", ванільне та шоколадне - ми купуємо bio, у ньому мінімум добавок та найнейтральніший смак). Нещодавно в "Ашані" з'явилося соєве молоко Joya, воно нам теж сподобалося (у марки велика лінійка соєвих продуктів, як і Alpro Soya, але поки що на прилавках ми бачили тільки просте молоко Joya Natur). В "Абетці Смаку" є ціла лінійка "веганських" напоїв Isola Bio - "молоко" із сої, лісових горіхів, мигдалю, рису, кіноа, вівса, пшениці та пшона. З тих, що ми пробували: соєве в порівнянні з Joya і Alpro Soya нам не дуже сподобалося, у рисового - виразний присмак соняшникової олії, мигдальне - добре як самостійний напій або добавка до сухих сніданків, у нього дуже сильний аромат мигдалю і не дуже однорідна консистенція, тому для приготування замість звичайного молока воно не підійде (деякі знайомі мами готують таке молоко самі, вдома – рецепти є в інтернеті).

По-друге, "кисломолочка", яку багато хто вважає незамінним джерелом корисної мікрофлори (лакто- і біфідобактерій), що нормалізує роботу кишечника. Не знаю, міф це чи реальна необхідність, але спочатку ми намагалися шукати альтернативу кефіру та ряженці, а потім просто стали обходитися без них. Так, кілька років тому ми купували соєві фруктові "йогурти" Alpro Soya, збагачені лактобактеріями - на жаль, вони зникли з асортименту, і з того часу в московських магазинах я їх не зустрічала. Тоді ж ми виявили киселі Velle - це вівсяний напій із фруктовим наповнювачем, "сквашений" за допомогою коктейлю з пробіотиків, лактобактерій та біфідобактерій (зараз у марки з'явилися ще "сніданки" зі схожою рецептурою, але іншими смаками та консистенцією). Дітям Velle дуже подобається – але це тому, що він із цукром. З цієї ж причини ми швидко перестали купувати його регулярно і зараз використовуємо лише зрідка як десерт. Таким чином, зараз діти не вживають жодних спеціальних "живих" напоїв і продуктів щодня (теоретично, їх можна було б замінити порошками з аптеки - але це вимагає окремих і спеціальних знань) - іноді п'ють кефір (у дитячому садку або якихось інших ситуаціях за межами мого вибору), і якихось помітних змін у їхньому самопочутті у зв'язку з цим не відбулося.

По-третє, фабричні продукти. У магазинах доведеться дуже уважно вивчати етикетки на всіх продуктах – це вимагає більше часу, ніж зазвичай, а часом доводиться шукати заміну звичному продукту або зручно розташованому магазину – але зрештою, мені здається, допомагає оздоровити весь домашній раціон. Частина звичних, але не надто корисних продуктів відсівається геть-чисто, після того, як дізнаєшся, з чого (крім шуканих "молочних агентів") вони виробляються (раніше ми дуже любили крабові палички, але не тепер), частина замінюється на здорові альтернативи (діти з дитинства люблять гіркий шоколад, хоча інші, які звикли до солодких кіндер-сюрпризів та молочних плиток, від нього плюються) або товари інших марок.

Поступово набирається повноцінний "білий список" продуктів на кожен день, і процес купівлі стає майже таким самим швидким та автоматичним, як до війни з молочним білком.

З ресторанами складніше - проконтролювати готування та замінити інгредієнт тут не вдасться, можна тільки вибрати порівняно "чисті" страви (фруктовий сорбет замість вершкового морозива, прозорий бульйон замість супу-пюре, пасту з томатним, а не сирним соусом тощо) . На щастя, моїм дітям не загрожують анафілактичний шок і набряк Квінке від "слідів молока" - вони можуть без наслідків перенести невелику дозу алергену, тому на вихідних або в поїздках ми часто їмо поза домом, дотримуючись балансу з уважно відібраними продуктами в інший час.

Хороша новина в тому, що за статистикою алергії на білки коров'ячого молока у 85% дітей, чутливих до нього в перші роки життя, з віком проходить. Обмежене вживання продуктів з його вмістом під час вагітності та в ранньому віці (тобто поступове привчання організму до алергену) також знижує ризик виникнення алергії та вираженість реакції. "Атопікам" же доведеться бути вибірковими все життя, проте тішить, що рецептів та варіантів заміни коров'ячого молока стає дедалі більше. Ось наші улюблені рецепти.