Головна · Паразити в організмі · Психологічне забезпечення аварійно-рятувальних робіт. IV. Медико-психологічне забезпечення населення та рятувальників під час проведення рятувальних та невідкладних аварійно-відновлювальних робіт в осередку надзвичайної ситуації. Організація аварійно-рятувальних

Психологічне забезпечення аварійно-рятувальних робіт. IV. Медико-психологічне забезпечення населення та рятувальників під час проведення рятувальних та невідкладних аварійно-відновлювальних робіт в осередку надзвичайної ситуації. Організація аварійно-рятувальних

Проведення аварійно-рятувальних та інших невідкладних робіт (АСДНР) є одним із основних завдань ГО та РСНС у надзвичайних ситуаціях військового та мирного часу.

Аварійно-рятувальні роботи– це дії щодо порятунку людей, матеріальних та культурних цінностей, захисту природного середовища в зоні надзвичайних ситуацій, локалізації надзвичайних ситуацій та придушення або доведення до мінімально можливого рівня впливу характерних для них небезпечних факторів. Аварійно-рятувальні роботи характеризуються наявністю факторів, що загрожують життю та здоров'ю людей, що проводять ці роботи, і вимагають спеціальної підготовки, екіпірування та оснащення.

ведення розвідки маршрутів висування формувань та дільниць (об'єктів) робіт;

локалізація та гасіння пожеж на ділянках (об'єктах) робіт та шляхах висування до них;

розшук уражених, вилучення їх із пошкоджених та палаючих будівель, завалів, загазованих, затоплених та задимлених приміщень;

розтин зруйнованих, пошкоджених і завалених захисних споруд і порятунок людей, що в них знаходяться;

подача повітря у завалені захисні споруди;

надання першої медичної та першої лікарської допомоги ураженим та евакуація їх до лікувальних закладів;

виведення (вивезення) населення із небезпечних місць у безпечні райони;

санітарна обробка людей та знезараження їхнього одягу, території, споруд, техніки, продовольства, води.

В основу організації аварійно-рятувальних робіт повинен бути покладений диференційований підхід залежно від обстановки, передбачена двоетапна система лікувально-евакуаційного забезпечення: перша медична та перша лікарська допомога, що надається безпосередньо в зоні лиха, а також спеціалізована допомога та стаціонарне лікування за межами району у лікувальних закладах).

Для евакуації постраждалих встановлено певні правила. Насамперед на транспорт вантажать тяжко поранених, а потім уражених середньої тяжкості, які можуть їхати сидячи, останніми – легкоуражених.

Основна вимога до організації першої медичної допомоги – надавати її максимальній кількості постраждалих у мінімально короткі терміни та здійснювати їхню евакуацію до лікувальних закладів.

Інші невідкладні роботи– це діяльність із всебічного забезпечення аварійно-рятувальних робіт, надання населенню, що постраждав у надзвичайних ситуаціях, медичної та інших видів допомоги, створенню умов, мінімально необхідних для збереження життя та здоров'я людей, підтримки їхньої працездатності.

прокладання колонних шляхів та влаштування проїздів (проходів) у завалах та зонах зараження;

локалізація аварій на газових, енергетичних, водопровідних, каналізаційних та технологічних мережах;

зміцнення або обвалення конструкцій будівель та споруд, що загрожують обвалом та перешкоджають безпечному проведенню аварійно-рятувальних робіт;

ремонт та відновлення зруйнованих ліній зв'язку та комунально-енергетичних мереж;

виявлення, знешкодження та знищення вибухонебезпечних предметів;

ремонт та відновлення пошкоджених захисних споруд.

Обсяг та умови проведення АСДНР багато в чому залежать від масштабів НС, виду зброї та масштабу військових дій. Найбільш складні умови для ведення АСДНР можуть виникати в осередку комбінованого ураження.

Залежно від обсягу робіт для ліквідації наслідків НС залучаються різні сили та засоби у такій кількості, щоб вони забезпечили безперервність АСДНР.

Безперервність робіт досягається своєчасним нарощуванням зусиль, вмілим маневром силами та засобами, своєчасною заміною підрозділів, повним забезпеченням їх матеріальними засобами, швидким ремонтом та поверненням до ладу пошкодженої техніки.

У планах дій щодо запобігання та ліквідації НС (планах ДО) передбачається створення угруповання сил та коштів, призначеного для проведення АСДНР у ході ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій та під час воєнних дій. Склад і побудова угруповання уточнюється при загрозі нападу противника або виникнення НС і після їх виникнення з урахуванням обстановки, що склалася, реальної наявності і стану сил і засобів і обсягу робіт в осередках поразки.

До угруповання сил для проведення АСДНР у зоні НС включаються об'єктові та територіальні формування підвищеної готовності, спеціалізовані, спеціальні та відомчі формування. До їхнього складу можуть залучатися військові частини ГО, інженерні частини та частини військ радіаційного, хімічного та біологічного захисту Міноборони Росії. Основу угруповання сил для проведення АСДНР при веденні ДО становлять війська ГО та нештатні формування ДО. Для забезпечення безперервного проведення робіт угруповання сил складається з формувань першого ешелону, другого ешелону та резерву.

Перший ешелонугруповання сил та засобів призначений для ведення першочергових аварійно-рятувальних робіт, особливо на об'єктах, що продовжують роботу.

Другий ешелон– для нарощування зусиль та розширення фронту аварійно-рятувальних робіт, а також для заміни формувань першого ешелону.

Резерв – для вирішення завдань, що раптово виникають, нарощування зусиль, заміни частини першого (другого) ешелону, перенесення зусиль на нові ділянки (об'єкти) робіт.

Формування, що входять до складу ешелонів, розподіляються за змінами з дотриманням цілісності їхньої організаційної структури та виробничого принципу.

Склад ешелонів та змін визначаються, виходячи з конкретної обстановки в осередку поразки, наявності сил та засобів.

Для забезпечення безперешкодного просування угруповання сил до осередку поразки (дільницям робіт) за рішенням голови КНС або начальника ГО створюються загони забезпечення руху (ООД) по одному на маршрут. Основу ООД становить зведений загін (команда), посилений формуваннями служб (розвідувальними, протипожежними, інженерними, радіаційним та хімічним захистом).

ООД відновлює зруйновані ділянки доріг та мости, за потреби організує об'їзди, проводить знезараження ділянок доріг та ін. роботи.

Успішне проведення АСДНР досягається:

своєчасною організацією та безперервним веденням розвідки, добуванням нею достовірних даних до встановленого строку;

швидким введенням формувань до вогнищ ураження для виконання завдань;

високою вишколом та морально-психологічною підготовкою особового складу;

знанням та суворим дотриманням особовим складом правил поведінки та заходів безпеки під час проведення робіт;

завчасним вивченням командирами формувань особливостей можливих ділянок (об'єктів) робіт, характеру їхньої забудови, наявності комунально-енергетичних та технологічних мереж, місць зберігання АХОВ, місць розташування та характеристики захисних споруд;

безперервним та твердим управлінням, чіткою організацією взаємодії сил і засобів, що залучаються до робіт, та всебічним їх забезпеченням.

Завчасна підготовка країни до ліквідації можливих

надзвичайних ситуацій організується та проводиться федеральними органами виконавчої влади, органами виконавчої влади суб'єктів Російської Федерації, органами місцевого самоврядування відповідно до їх повноважень, встановлених Федеральним законом «Про захист населення та територій від надзвичайних ситуацій природного та техногенного характеру» на основі відповідних програм та планів.

Основними завчасними заходами,що забезпечують створення дієвих передумов для успішної ліквідації надзвичайних ситуацій, є:

підготовка посадових осіб, органів управління, формувань та населення до дій у надзвичайних ситуаціях;

створення угруповань сил, націлених на території, що захищаються;

проведення необхідного технічного оснащення органів управління та сил РСЧС;

підтримку у готовності органів управління, сил та засобів РСНС;

створення резервів матеріальних ресурсів на ліквідацію надзвичайних ситуацій;

планування можливих дій щодо ліквідації надзвичайних ситуацій;

організація взаємодії між підсистемами та ланками РСНС;

здійснення постійного контролю над обстановкою країни (регіоні, біля суб'єкта Російської Федерації), що з надзвичайними ситуаціями.

Успіх ліквідації надзвичайної ситуації вирішальною мірою залежить від організації дій органів управління та сил РСЧС, ефективності управління проведенням аварійно-рятувальних та інших невідкладних робіт.

В основі організації цих робіт лежать заздалегідь розроблені плани дій щодо запобігання та ліквідації надзвичайних ситуацій. Ці плани розробляються на основі оцінки ризику виникнення надзвичайних ситуацій на відповідній території, прогнозування варіантів можливої ​​при цьому обстановки та аналізу можливих рішень на проведення робіт.

З метою узгодження змісту планів вихідні дані необхідні планування доводяться до підвідомчих органів управління та сил РСЧС. З боку вищих органів управління РСЧС здійснюється методичне керівництво плануванням. Розроблені проекти планів розглядаються, погоджуються та затверджуються головами відповідних вищих комісій з надзвичайних ситуацій.

У регіональних центрах у справах цивільної оборони, надзвичайних ситуацій та ліквідації наслідків стихійних лих розробляються плани дій (взаємодії), що є складовими частинами федерального плану щодо запобігання та ліквідації надзвичайних ситуацій. Вони узгоджуються з органами виконавчої суб'єктів Російської Федерації у межах регіону та органами військового командування. Відповідно до рішення начальників РЦ МНС Росії, у рятувальних військових формуваннях, що залучаються до ліквідації надзвичайних ситуацій та розміщених на території регіону, розробляються стосовно обслуговуючих територій плани приведення в готовність та плани дій.

Плани дій щодо запобігання та ліквідації надзвичайних ситуацій уточнюються при виникненні загрози та безпосередньо в процесі робіт з ліквідації надзвичайної ситуації.

Для проведення аварійно-рятувальних та інших невідкладних робіт в залежності від характеру та масштабу надзвичайної ситуації та конкретних потреб у тих чи інших силах можуть залучатися:

федеральні, регіональні та територіальні пошуково-рятувальні загони та служби МНС Росії;

рятувальні військові формування, підрозділи та формування цивільної оборони;

воєнізовані та невоєнізовані аварійно-рятувальні служби, аварійно-рятувальні та спеціалізовані формування міністерств, відомств Російської Федерації;

штатні та позаштатні аварійно-рятувальні служби, аварійно-рятувальні формування суб'єктів Російської Федерації та органів місцевого самоврядування;

установи та формування Всеросійської служби медицини катастроф;

протипожежні частини та підрозділи ДПС МНС Росії, інших міністерств та відомств Російської Федерації;

спеціально підготовлені з'єднання, частини та підрозділи інженерних військ, військ радіаційного, хімічного та біологічного захисту, пошуково-рятувальні підрозділи Збройних Сил Російської Федерації, інші війська та військові формування;

підрозділи Асоціації рятувальних формувань Росії, інших добровільних громадських організацій

Залучення сил різного приладдя для ліквідації

надзвичайних ситуацій проводиться у порядку, визначеному законодавством Російської Федерації, Положенням про Єдину державну систему запобігання та ліквідації надзвичайних ситуацій, положеннями про територіальні та функціональні підсистеми РСНС, положеннями, керівництвами та угодами про взаємодію між міністерствами та відомствами з Російською Федерацією .

Залучення пошуково-рятувальних служб та аварійних

формувань до ліквідації надзвичайних ситуацій здійснюється у

відповідно до планів дій щодо запобігання та ліквідації надзвичайних ситуацій, які передбачають застосування цих сил на певних об'єктах і територіях, планами взаємодії, які передбачають можливість використання цих сил на інших об'єктах та територіях та відповідно до спеціальних рішень, обумовлених потребою використовувати ці сили в позаплановому порядку.

Рішення на залучення аварійно-рятувальних служб та аварійних формувань до ліквідації надзвичайних ситуацій приймаються уповноваженими на те посадовими особами федеральних органів виконавчої влади, органів виконавчої влади суб'єктів Російської Федерації, органів місцевого самоврядування та організацій, які здійснюють керівництво діяльністю зазначених служб та формувань.

Відомчі аварійно-рятувальні, аварійно-

відновлювальні та спеціальні формування залучаються до проведення робіт з ліквідації надзвичайних ситуацій відповідно до заздалегідь розроблених планів взаємодії, рішенням голів відомчих комісій з надзвичайних ситуацій, у тому числі за запитами територіальних та місцевих КНС та ОПБ.

Рятувальні військові формування постійної готовності, і навіть зведені мобільні загони з'єднань і військових частин, які у час утримуються у скороченому складі, залучаються до ліквідації надзвичайних ситуацій рішенням Міністра МНС Росії.

При раптовому виникненні надзвичайної ситуації на території регіону частини цивільної оборони (зведені мобільні загони військових частин) можуть бути задіяні рішенням начальника відповідного РЦ МНС Росії з негайною доповіддю Міністру МНС Росії.

На період виконання аварійно-рятувальних та інших невідкладних робіт рятувальні військові формування можуть передаватися в оперативне підпорядкування керівнику ліквідації НС чи КНС та ОПЛ на відповідних територіях чи об'єктах.

Спеціально підготовлені для ліквідації надзвичайних ситуацій сили Міністерства оборони Російської Федерації (з'єднання, військові частини та підрозділи інженерних військ, війська радіаційного, хімічного та біологічного захисту, аварійно-рятувальні підрозділи), інші військові формування залучаються до ліквідації надзвичайних ситуацій у порядку, що визначається Президентом .

Ліквідація надзвичайних ситуацій організується та здійснюється відповідно до рішення керівника ліквідації надзвичайних ситуацій та рішень комісій з надзвичайних ситуацій та забезпечення пожежної безпеки, які є обов'язковими для всіх громадян та організацій, що перебувають у зоні надзвичайної ситуації. На окремих ділянках зони надзвичайної ситуації в ході аварійно-рятувальних та інших невідкладних робіт рішення відповідно до поставлених завдань та висновків з оцінки обстановки, що склалася на дільницях їх дій, приймають керівники (начальники) формувань, що діють там, (підрозділів). Керівники всіх рівнів несуть особисту відповідальність за рішення, використання підлеглих сил і результати робіт.

6.4.1. Постраждалі в НС фізично, що втратили рідних та близьких, а також очевидці трагічних подій отримують психічні травми, що призводять до сильних емоційних переживань та тривалих порушень психічного стану та поведінки, та потребують екстреної психологічної допомоги.

6.4.2. Діяльність психологів у зоні НС є цілісну систему заходів, спрямованих на оптимізацію актуального психічного стану постраждалих в умовах НС та профілактику віддалених негативних психічних наслідків. Ця система включає як окремі спеціальні методи психологічного впливу, так і організацію особливого середовища, що оточує постраждалих і родичів постраждалих і загиблих в НС, в ході ліквідації НС.

6.4.3. Завданнями роботи психологів у зоні НС є:

створення психологічної обстановки, що забезпечує оптимальні умови щодо АСДНР;

зниження інтенсивності гострих стресових реакцій у постраждалих, оптимізація їхнього актуального психічного стану;

профілактика виникнення у постраждалих віддалених психічних наслідків внаслідок впливу травмуючої події;

профілактика виникнення масових негативних емоційних реакцій

6.4.4. Система заходів, що проводяться психологами в зоні НС, включає:

інформаційно-психологічний супровід постраждалих та родичів постраждалих та загиблих у НС;

сприяння забезпеченню мінімальних умов життєдіяльності постраждалих та родичів постраждалих та загиблих у НС;

організацію взаємодії зі службами, що здійснюють ліквідацію НС та надання допомоги постраждалим, у тому числі, інформування фахівців цих служб про специфіку психічного стану постраждалих та її врахування при проведенні необхідних заходів за участю постраждалих та родичів постраждалих та загиблих у НС;

екстрену психологічну допомогу постраждалим за наявності у них гострих реакцій на стрес;

психологічне консультування постраждалих та родичів постраждалих та загиблих у НС (робота з процесом горіння, фобіями, тривогою, почуттям провини, актуалізація ресурсів, профілактика суїцидальних спроб тощо);



допомога компетентним службам в організації та проведенні процедури упізнання загиблих; психологічний супровід родичів загиблих у НС при проведенні процедури упізнання;

супровід масових заходів, робота у натовпі з метою профілактики масових негативних емоційних реакцій.

6.4.5. Інформаційно-психологічний супровід постраждалих та родичів постраждалих та загиблих у НС є комплексом дій психологів, спрямованих на своєчасне, достовірне, регулярне та доступне інформування постраждалих про заходи, що проводяться з метою ліквідації НС та з інших питань, пов'язаних з наданням допомоги постраждалим. .

6.4.5.1. Наявність своєчасної та достовірної інформації є важливою умовою для оптимізації психологічної обстановки у зоні НС, зниження інтенсивності гострих стресових реакцій у постраждалих, профілактики виникнення масових негативних емоційних реакцій. Як правило, особливостями психічного стану постраждалих у НС є почуття розгубленості, дезорієнтація у навколишній дійсності, притупленість розумових процесів.

6.4.5.2. Відсутність необхідної інформації або отримання постраждалими недостовірних або недоступних для їх осмислення відомостей призводить до подразнення, зростання кількості та інтенсивності агресивних реакцій постраждалих, що підвищує загальну напруженість обстановки в зоні НС та знижує ефективність заходів, що проводяться з ліквідації НС. Чутки, що породжуються на тлі відсутності інформації, провокують масові негативні реакції та неадекватні дії груп постраждалих. Необхідна інформація має бути донесена до постраждалих у доступній їм формі, з урахуванням особливостей їх психічного стану.

6.4.5.3. Одночасно з подачею інформації психологи здійснюють роботу з гострими реакціями постраждалих на стрес, сприяють відреагуванню постраждалими їхнього емоційного стану, допомагають актуалізувати ресурси, простягають з постраждалими найближчу перспективу їх дій, супроводжують постраждалих на всіх етапах їхньої участі у заходах.

6.4.5.4. Важливою складовою інформаційно-психологічного супроводу постраждалих та родичів постраждалих та загиблих у НС є інформування їх телефоном «Гаряча лінія», а також шляхом розміщення інформації на сайті «Інтернет-служба екстреної психологічної допомоги МНС Росії». Інформація про роботу телефону «Гаряча лінія» та адресу сайту доводяться до населення через ЗМІ.

6.4.6. Забезпечення мінімальних умов життєдіяльності постраждалих та родичів постраждалих та загиблих у НС є істотним фактором, що впливає на загальний, і в тому числі психічний стан потерпілих.

6.4.6.1. Як правило, люди, які перебувають у гострому стресовому стані, втрачають здатність і бажання контролювати власне самопочуття та життєдіяльність, а саме: можуть довгий час не відчувати голоду, спраги та потреби у відпочинку. Така поведінка постраждалих призводить до виснаження їх ресурсів, збільшує ризик розвитку соматичних захворювань, посилює інтенсивність гострих психічних реакцій, що ускладнює роботу фахівців з ліквідації НС.

6.4.6.2. Під забезпеченням мінімальних умов життєдіяльності ми розуміємо такий вид діяльності фахівців, який спрямований на задоволення вітальних потреб постраждалих і включає:

встановлення взаємодії зі службами, що забезпечують харчування, розміщення, проживання, транспортування постраждалих, а також родичів постраждалих та загиблих у НС, у зоні НС. У процесі взаємодії спеціалістам зазначених служб роз'яснюються особливості психічного стану постраждалих та необхідність їхнього обліку під час проведення заходів за участю постраждалих;

супровід постраждалих та родичів постраждалих та загиблих у НС з метою стимулювання їх до підтримки власних ресурсів та контролю за своїм фізичним станом. Супровід здійснюється цілодобово на всіх ділянках перебування постраждалих та родичів постраждалих та загиблих у НС.

6.4.7. Організація взаємодії зі службами, які здійснюють ліквідацію НС та надання допомоги постраждалим, спрямована на роз'яснення особливостей психічного стану постраждалих та необхідність їх урахування під час проведення заходів за участю постраждалих.

6.4.7.1. Недооцінка стану постраждалих суттєво ускладнює проведення всіх необхідних заходів, як-от: уповільнює процес упізнання, документального оформлення необхідних процедур, підвищує загальну напругу обстановки під час проведення масових заходів (організаційних, жалобних, похоронних), збільшує ризик агресивних та істеричних проявів серед постраждалих тощо. .

6.4.7.2. Взаємодія здійснюється з наступними службами:

АСФ МНС Росії;

Всеросійська служба медицини катастроф (зокрема, психіатрична);

державні та муніципальні служби (органи управління, РАГС, юридичні організації, соціальні організації тощо);

прокуратура та слідчі органи МВС Росії чи приймаючої сторони (у разі роботи на території іншої держави);

страхові компанії;

місцеві психологічні служби (для посилення роботи виїзної групи ГУ ЦЕПП МНС Росії, а також передачі постраждалих з метою подальшої довгострокової роботи з ними);

засоби масової інформації;

інші організації, які беруть участь у ліквідації НС.

6.4.7.3. Взаємодія проводиться за напрямами:

інформаційний обмін;

технічна організація простору у місцях перебування постраждалих та родичів постраждалих та загиблих у НС (місця для сидіння, оргтехніка, освітлення тощо);

визначення додаткової потреби у фахівцях та видах діяльності з метою підвищення ефективності допомоги постраждалим;

документообіг;

психологічна допомога фахівцям вказаних служб.

6.4.8. Екстрена психологічна допомога потерпілим за наявності у них гострих реакцій на стрес є одним із основних видів діяльності психологів у зоні НС.

6.4.8.1. Внаслідок дії стресогенних факторів (під час або безпосередньо після дії) у людей виникають психічні реакції, які не є патологічними (нормальні реакції на ненормальні обставини). Такі реакції називають гострі реакції на стрес (або гострі стресові реакції). Деякі з них не вимагають обов'язкового втручання психолога, хоча їх результат сприятливіший для постраждалого за участю фахівця.

6.4.8.2. Є випадки, коли екстрена психологічна допомога є обов'язковою умовою для збереження подальшого психічного здоров'я потерпілого. Гострі реакції на стрес, такі як істерика, агресія, страх (паніка) можуть носити провокативний характер і «заражати» натовп, що значною мірою ускладнює обстановку в зоні НС і роботу всіх служб з ліквідації НС. Найбільш типові гострі реакції на стрес: плач, істеричні реакції, нервове тремтіння, страх (паніка), рухове збудження, ступор, гетеро- або аутоагресія, апатія. Всі ці реакції взаємопов'язані і можуть перетікати один одного.

6.4.8.3. Робота психолога полягає у відстеженні наявності гострих реакцій у постраждалих (у тому числі моніторинг натовпу), супроводі постраждалих, які демонструють гострі реакції на стрес, з подальшим наданням їм індивідуальної психологічної допомоги.

6.4.9. Психологічне консультування постраждалих та родичів постраждалих та загиблих у НС може проводитись після усунення гострих стресових реакцій, у процесі супроводу постраждалих, або на запит самих постраждалих.

6.4.9.1. Психологічне консультування в зоні НС ґрунтується на базових принципах класичного консультування, але має низку специфічних рис, зумовлених такими особливостями, як обмеження в часі, як правило, відсутність стаціонарного приміщення, психічний та фізичний стан постраждалих, надання екстреної психологічної допомоги постраждалим найближчим часом після отримання ними психічної травми.

6.4.9.2. Психологічне консультування у зоні НС у перші години після виникнення НС значною мірою зменшує ризик віддалених негативних наслідків для психічного здоров'я постраждалих.

6.4.9.3. Психологічне консультування постраждалих включає: встановлення контакту, оцінка тяжкості психічного стану постраждалих, відреагування негативних емоцій, актуалізація внутрішніх ресурсів, побудова найближчої життєвої перспективи. Проведення психологічної консультації сприяє виявленню суїцидальних ризиків у постраждалих, допомагає запобігти суїцидальним спробам. Профілактика суїцидів є одним із найважливіших завдань роботи психологів у зоні НС.

6.4.10. Психологічне супроводження процедури упізнання загиблих у НС є невід'ємною частиною процесу упізнання, що проводиться компетентними органами (Прокуратура, слідчі органи МВС Росії, судово-медична експертиза).

6.4.10.1. Відсутність психологічного супроводу у зазначеному процесі суттєво уповільнює заходи, що здійснюються, знижує достовірність упізнання, погіршує психічний стан родичів загиблих у НС, а також фахівців, які проводять упізнання.

6.4.10.2. Психологічне супроводження процедури упізнання включає такі заходи:

перед початком процедури упізнання психологи знайомляться зі станом тіл загиблих з метою найбільш адекватного інформування родичів загиблих про стан тіл та про те, які саме особливі прикмети можуть сприяти достовірному упізнанню;

психологи беруть участь у попередньому опитуванні родичів слідчим для визнання їх потерпілими: працюють із гострими реакціями родичів загиблих, допомагають згадувати особливі прикмети;

психологи здійснюють супровід родичів загиблих у НС під час попереднього комп'ютерного упізнання загиблих за фотографіями;

психологи супроводжують родичів у процесі безпосереднього упізнання тіл загиблих у НС у морзі.

6.4.10.3. У зв'язку з особливостями психічного стану родичів після процедури упізнання (зниження когнітивних функцій, психічне та фізичне виснаження, стан гострого горя) психологи беруть участь в інформаційно-роз'яснювальній роботі та допомагають родичам загиблих у НС при оформленні необхідних документів та проходженні інших формальних процедур.

6.4.11. Супровід масових заходів психологами, їхня робота в натовпі спрямована на профілактику масових негативних емоційних реакцій. Як зазначалося раніше, гострі реакції постраждалих на стрес мають властивість «заражати» натовп, внаслідок чого дії натовпу можуть набути агресивного характеру. З метою уникнення «зараження» натовпу, а також для запобігання суїцидальним спробам проводиться моніторинг натовпу під час проведення масових заходів, виявлення небезпечних гострих реакцій на стрес, таких як агресія, істерика, суїцидальні спроби. Носії цих реакцій супроводжуються психологом окремо, наскільки можна, видаляються з натовпу, їм надається індивідуальна психологічна помощь. Для підвищення ефективності роботи групи психологів при великому накопиченні народу натовп умовно поділяється на сектори, і за кожним фахівцем закріплюється своя зона відповідальності.

6.5. Морально-психологічне забезпечення АСДНР

6.5.1. Сутність, цілі та завдання морально-психологічного забезпечення.

6.5.1.1. Морально-психологічний стан – це інтегральна тимчасова характеристика реального стану людини (підрозділу), що включає сукупність елементів масової (колективної) свідомості особового складу, сформованого під впливом військово-політичних, соціальних, економічних та інших факторів, що виявляються в бойовій (повсякденній) активності та готовності до виконання поставлених завдань.

6.5.1.2. Морально-психологічний стан є наслідком дії об'єктивних та суб'єктивних умов та факторів, обставин, способу життя та всієї системи морального та військово-професійного виховання особового складу. Основою морально-психологічного стану особового складу є духовні цінності, що переважають у державі та суспільстві та сприйняті особистістю.

6.5.1.3. Морально-психологічне забезпечення (далі - МПО) - одне із найважливіших видів забезпечення професійної діяльності військ МВ, сил РСЧС. Стосовно масштабів та завдань МНС Росії, МПО означає єдиний і нерозривний процес формування та підтримки у фахівців МНС Росії, особового складу військ ГО стійких психічних станів, розвитку морально-психологічних та вольових якостей, необхідних для успішного виконання завдань ГО, досягнення високої готовності у період підготовки та під час проведення АСДНР.

6.5.1.4. У МПО багато спільного з іншими видами забезпечення – спеціальним, технічним, тиловим. Воно тісно і нерозривно з ними пов'язане, тому що зрештою покликане забезпечити високу готовність підрозділів військ МВ, АСВ, успішне виконання поставлених завдань.

6.5.1.5. Основними компонентами МПО є:

індивідуально-виховна робота;

психологічна робота;

військово-соціальна робота;

культурно-дозвільна робота.

6.5.1.6. Разом з тим, МПО багато в чому відрізняється від інших видів забезпечення, що мають взаємозв'язок переважно з матеріальною сферою життя та діяльності військ МВ, сил РСЧС. МПО покликане охоплювати більшу частину нематеріальної, духовно-моральної, психологічної сфери діяльності співробітників МНС Росії, особового складу військ ДО в обстановці ліквідації НС. Сутність МПО при НС полягає у охопленні нематеріальної сфери підготовки та проведення АСДНР.

6.5.1.7. Стосовно масштабів та завдань, що вирішуються підрозділами АСС при НС, МПО - це комплекс узгоджених за цілями та завданнями, послідовності, залучуваних сил та засобів заходів, що здійснюються командирами (начальниками, керівниками) підрозділів, виховними органами для досягнення морально-психологічного стану особового складу, забезпечує безумовне виконання професійних завдань, і навіть у цілях зниження психологічних втрат.

6.5.1.10. Основною метою МПО в ході підготовки та ведення АСДНР у мирний час та в особливий період є забезпечення готовності АСВ, військ ГО на основі підтримки морально-психологічного стану особового складу на рівні, достатньому для ефективного виконання професійних завдань.

6.5.1.11. Мета МПО підготовки та проведення АСДНР полягає у формуванні високого морального духу, здатності діяти в умовах безпосередньої та постійної загрози життю, долати стан безнадійності та відчаю, будь-що прагнути до виконання поставленого завдання.

6.5.1.12. Ця мета досягається шляхом вирішення двох основних завдань:

формування високорозвинених моральних уявлень та ідеалів як основи високого морального духу;

підготовки психіки рятувальників, військовослужбовців до максимального скорочення періоду адаптації до умов НС та обстановки проведення АСДНР, формування психологічної готовності до активних дій за будь-яких умов обстановки аварії, катастрофи, стихійного лиха.

6.5.1.13. Період підготовки до АСДНР можна розділити на два етапи - етап завчасної та етап безпосередньої підготовки.

6.5.1.14. При завчасній підготовці до АСДНР проводяться:

аналіз та оцінка суспільно-політичної, соціальної та криміногенної обстановки в регіонах дислокацій військових частин військ ДО, вироблення пропозицій щодо їх стабілізації та оперативного реагування на фактори, що знижують готовність та психологічну стійкість;

аналіз морально-психологічного стану на індивідуальному та груповому рівнях;

психологічна підготовка до проведення АСДНР та психологічне злагодження розрахунків та змін;

складання прогностичних розрахунків психогенних втрат особового складу та планування практичних заходів щодо їх зниження в різних умовах обстановки АСДНР.

6.5.1.15. У період безпосередньої підготовки до проведення АСДНР в основі МПО лежить контроль морально-психологічного стану особового складу, закріплення навичок релаксації та концентрації, підтримка та стимулювання позитивного (стінічного) стану.

6.5.1.16. Попередження та запобігання психогенним втратам досягаються:

цілеспрямованим та оперативним проведенням усіх видів інформування;

пропагандою вмілих та рішучих дій в екстремальних умовах;

безперервним та твердим керівництвом особовим складом, чіткими командами та вказівками;

енергійними діями керівників, їх особистим прикладом самовладання, витримки;

виявленням осіб із слабкою нервовою системою, проведенням із ними індивідуальної роботи;

навчанням способам збереження самовладання, витримки, психологічної стійкості.

6.5.1.17. Ефективність МПО великою мірою залежить від правильної оцінки морально-психологічного стану особового складу кожному етапі проведення АСР при НС. При цьому враховуються:

висновки з аналізу соціально-політичної обстановки у районі проведення АСР, реакція особового складу на її зміну;

ступінь укомплектованості підрозділів військ ГО особовим складом, ступінь прояву ним морально-психологічних якостей, соціально-психологічна та якісна характеристика особового складу, морально-психологічний клімат у колективах рятувальників, сильні та слабкі сторони професійної навченості;

ступінь психологічної готовності АСС; величина психогенних втрат;

рівень організованості, дисциплінованості, правопорядку;

можливості органів з виховної роботи в організації виховної та культурно-дозвільної роботи, управління технічними засобами виховання.

6.5.1.18. Ефективність МПО АСР при НС досягається такими напрямами діяльності командирів (начальників, керівників):

постійним вивченням, аналізом та об'єктивною оцінкою морально-психологічного стану особового складу відповідно до розв'язуваних завдань, умов обстановки проведення АСДНР;

своєчасною та точною постановкою завдань вищими органами управління керівникам АСД, командирам (начальникам) з МПО;

правильним визначенням напрямів, принципів, методів та форм МПО, своєчасним здійсненням необхідних організаційних, планових заходів щодо їх реалізації;

навчанням командирів (начальників, керівників) вмінню ефективно вирішувати практичні завдання МПО АСДНР при НС;

знанням обстановки у районі проведення АСДНР, розумінням соціальних, матеріально-побутових проблем особового складу;

проведенням у взаємодії з органами управлінь МНС Росії, місцевими органами влади, органами внутрішніх справ та військової юстиції заходів щодо підтримки правопорядку, організованості та дисципліни в районі проведення АСДНР;

створенням необхідних умов для повноцінного відпочинку та відновлення фізичних та духовних сил особового складу.

6.5.2. Інформаційно-виховна робота.

6.5.2.1. Інформаційно-виховна робота (далі – ІВР) – система цілеспрямованих заходів, що проводяться командирами (начальниками, керівниками) органами виховної роботи з формування та розвитку особистості. У ході її особовий склад військ МВ, фахівців МНС Росії інформують про політичну обстановку в країні, прийняті рішення органами державної влади, поставлені завдання, про перебіг АСР.

6.5.2.2. ІВР включає всі види виховання: державно-патріотичне, трудове, моральне, політичне, правове, економічне, естетичне, фізичне, екологічне та ін.

6.5.2.3. Метою ІВР є вироблення у військовослужбовців необхідних моральних якостей, моральної мотивації поведінки у складних умовах НС, готовності та здатності до успішного виконання професійних завдань.

6.5.2.4. Кожен військовослужбовець, рятувальник повинен мати оптимальну кількість інформації з необхідним змістом і якістю. Зміст інформації має включати необхідні відомості про обстановку в зоні НС, зміст виконання завдання, субординаційні, соціально-побутові особливості майбутніх робіт при ліквідації НС. Завдання керівника полягає у визначенні оптимального обсягу інформації, бо як недолік, і надлишок інформації створює психологічний дискомфорт.

6.5.2.5. Основними завданнями ІВР є:

оперативне роз'яснення особового складу міжнародного та внутрішньополітичного становища Росії, рішень Федеральних зборів та Уряду РФ, наказів та вказівок МНС Росії, завдань, що стоять перед АСВ, частинами та підрозділами військ ДО;

виховання спеціалістів МНС Росії на прикладах мужності, відваги та героїзму, самовідданих дій в обстановці НС, пропаганда передового досвіду та відзначилися в ході АСДНР, прикладів умілої взаємодії, підтримки та виручки;

згуртування навколо ідеї захисту населення та територій, виховання в дусі відданості своєму народу, Вітчизні, вірності військовій присязі, присязі співробітника органів внутрішніх справ, Бойовому Прапору;

роз'яснення відповідальності за військові злочини, за невиконання професійних завдань, наказів, рішуче припинення моральної нестійкості під час АСДНР;

мобілізація особового складу на ефективне проведення АСДНР, виховання у них волі, бойового настрою, відваги, стійкості, мужності, ініціативи, винахідливості та інших морально-професійних якостей, необхідних під час проведення АСДНР;

копітка, день у день, доведення і роз'яснення особового складу професійних завдань, їх важливості та значення, способів виконання;

розвиток особистої відповідальності за постійну бойову готовність озброєння та рятувальної техніки, їх вміле та ефективне використання;

формування в особового складу впевненості у ефективності рятувальної техніки;

організація суспільно-державної підготовки та інформування всіх категорій особового складу;

своєчасне та безперервне постачання підрозділів центральною печаткою, інформаційно-технічними засобами;

постійно вивчення громадської думки та настроїв особового складу на користь задоволення його запитів та потреб.

6.5.2.6. Проведення ІВР має на меті стабілізацію та підтримку функціонування ціннісної системи особистості. В основі побудови ІВР лежить державно-патріотична ідея любові до Батьківщини, усвідомлення свого службового обов'язку.

6.5.2.7. До сил ІВР належать:

посадові особи органів управління, керівники АСС, командири військових частин та підрозділів військ ЦО та федеральної протипожежної служби;

посадові особи органів виховної роботи;

позаштатні групи інформування органів управління;

інформаційний актив організацій.

6.5.2.8. В інтересах МПО використовуються засоби масової інформації: система державного та відомчого тілі та радіомовлення, центральний, місцевий та відомчий друк, технічні засоби виховання та інформації, стаціонарні та рухомі поліграфічні комплекси (обладнання).

6.5.2.9. До засобів МПО відносяться склади та ремонтні майстерні технічних засобів виховання, кінобази, кінопрокатні пункти, засоби зв'язку та управління.

6.5.2.10. Ефективність ІВР досягається за такими напрямами:

оперативним інструктуванням керівників, командирів (начальників), їх заступників із виховної роботи;

конкретним плануванням та вмілим визначенням сил та засобів інформаційно-виховної роботи безпосередньо в черговій зміні, групі, екіпажі, розрахунку, взводі;

безперервним прогнозуванням обстановки, своєчасним реагуванням усієї інформаційно-виховної діяльності на її зміни;

точним знанням завдань, відданих наказів та розпоряджень, їх обліком у організації інформування особового складу.

6.5.2.11. Серед організаційних форм ІВР виділяється громадсько-державна підготовка. Проте, як свідчить практика, громадсько-державна підготовка під час проведення АСДНР має обмежені можливості. Як правило, вона трансформується у політичне інформування особового складу.

6.5.2.12. Найбільш прийнятними формами політичного інформування в період проведення АСДНР є оперативно проведені інформування, читка та роз'яснення матеріалів періодичного друку, короткі групові та індивідуальні бесіди, перегляд та прослуховування теле- та радіопередач, випуск стінгазет, бойових листків та листків-блискавок, передача важливої ​​інформації за допомогою засобів зв'язку та інші.

6.5.2.13. Найважливішим напрямом ІВР у системі МПО АСР при ліквідації НС є задоволення інформаційних потреб та інтересів особового складу. Дієвим засобом профілактики чуток, паніки та різних фобій служить своєчасне, об'єктивне, переконливе та повне інформування особового складу про події, проблеми та факти.

6.5.2.14. Ефективність керування системою ІВР досягається :

інформаційним забезпеченням, яке здійснюється з метою всебічного та своєчасного інформування рятувальників з найважливіших проблем життя країни та діяльності структур МНС Росії;

своєчасною постановкою завдань ІВР;

оперативним інструктуванням начальників (керівників) органів управлінь, командирів, заступників із виховної роботи;

конкретним плануванням та вмілим визначенням сил та засобів інформаційної роботи, творчим їх застосуванням відповідно до умов обстановки;

цілеспрямованою організацією ІВР у підрозділі;

постійним зв'язком з особовим складом та коригуванням ІВР з урахуванням їх настроїв та запитів;

точним знанням завдань, відданих наказів та розпоряджень, їх обліком у організації інформування особового складу;

підтримкою постійного зв'язку та обміном інформацією між виховними структурами та органами управління;

організацією сталого керівництва ІВР.

6.5.2.15. ІВР у ході підготовки та проведення АСР спрямована на вирішення наступних завдань:

підвищення ефективності та якості АСДНР;

виховання у підлеглих прагнення до оволодіння суміжними спеціальностями;

забезпечення міцної трудової та військової дисципліни;

дотримання правил техніки безпеки та охорони праці та ін.

6.5.2.16. ІВР з особовим складом підрозділу з виконання професійних завдань ділять на наступні три етапи: попередню підготовку до роботи, роботу в ході проведення АСДНР, ІВР після закінчення робіт.

6.5.2.17. Попередня підготовка до роботи включає:

постановку нижчестоящим керівникам, усім військовослужбовцям конкретних завдань;

інструктаж активу підрозділу за змістом та формами ІВР;

надання допомоги нижчестоящим керівникам у підготовці ІВР на об'єкті проведення АСР;

підготовка технічних засобів виховання до роботи у зоні аварії, катастрофи чи стихійного лиха та інших.

6.5.2.18. Робота в ході проведення АСДНР у районі аварії, катастрофи, стихійного лиха головним завданням ІВР є мобілізація особового складу на ефективну працю, забезпечення високої дисципліни. Основним методом її проведення є індивідуальна робота з особовим складом безпосередньо на робочих місцях. У ході цієї роботи роз'яснюється завдання, що стоять перед підрозділом, домагаються підвищення особистої відповідальності за якісне виконання завдань та ін. Крім того, на місці аварії, катастрофи використовуються і колективні форми роботи з особовим складом. У перервах проводиться інформування про перебіг АСР, ефективні методи роботи, про передовиків-рятувальників.

6.5.2.19. ІВР після закінчення АСР включає:

підбиття результатів діяльності, визначення ступеня старанності кожного рятувальника, військовослужбовця;

організація пропаганди передового досвіду, використовуючи друк, усну та наочну агітацію;

аналіз недоліків та шляхів їх недопущення в майбутньому;

підбиття підсумків роботи керівників у сфері морально-психологічного забезпечення АСДНР;

визначення основних реабілітаційних заходів;

забезпечення змістовного дозвілля та відпочинку особового складу, порядку та дисципліни та ін.

6.5.3. Психологічна робота.

6.5.3.1. p align="justify"> Психологічна робота - це діяльність посадових осіб МНС Росії, спрямована на формування та розвиток у фахівців МНС Росії психологічних якостей, що забезпечують психологічну готовність і здатність виконати професійне завдання в будь-яких умовах обстановки проведення АСР при ліквідації НС, а також на збереження їх психічного здоров'я.

6.5.3.2. Вихідним, напрямним елементом технологічного циклу психологічної роботи є її цілей і завдань, тобто. формулювання кінцевого результату, результату, до досягнення якого прагнуть суб'єкти психологічної роботи. Мета спрямовує діяльність, змушує у процесі роботи порівнювати отримані результати з поставленими завданнями та вносити необхідні корективи. Цілепокладання залежить від багатьох факторів: від професійної компетентності та узгодженості дій посадових осіб психологічної роботи, її матеріально-технічного забезпечення, специфіки завдань, що стоять перед особовим складом підрозділів, вихідного рівня психологічної готовності та стійкості особового складу, відповідності їх психологічних якостей вимогам професійної діяльності тощо .п.

6.5.3.3. Метою психологічної роботи є досягнення високої службової активності особового складу, його здатності переносити високі психологічні навантаження та зберігати психологічну стійкість під час виконання АСР під час ліквідації НС.

6.5.3.4. Психологічна робота передбачає:

вивчення та аналіз індивідуально-психологічних особливостей особового складу та соціально-психологічних характеристик колективів;

прогнозування психологічних процесів та явищ у колективах та у поведінці різних категорій особового складу;

психологічне забезпечення необхідної військової та трудової дисципліни, організованості та порядку;

проведення соціально-психологічного аналізу військової та трудової дисципліни, виявлення причин та умов пригод, злочинів, вироблення психологічних та профілактичних заходів їх попередження;

забезпечення оптимального психологічного режиму життєдіяльності на основі закономірностей функціонування психіки та психічних процесів;

забезпечення психологічної стійкості та готовності особового складу до виконання професійних завдань при ліквідації НС;

озброєння рятувальників знаннями про особливості впливу стрес-факторів обстановки НС на їхню свідомість, психіку та поведінку;

проведення практичних занять та тренувань щодо підготовки психіки особового складу до дій в обстановці НС;

формування постійної психологічної готовності до проведення АСДНР, здатності долати страх та протистояти паніці;

психологічне забезпечення стійкості навичок володіння рятувальною технікою та обладнанням, виконання функціональних обов'язків тощо;

безпосередню підготовку психіки особового складу до виконання конкретних завдань щодо ліквідації НС;

проведення профілактичних заходів щодо підвищення емоційної психологічної стійкості, зниження психогенних втрат, збереження високої активності;

організація психологічного просвітництва особового складу;

психодіагностику, психокорекцію, надання оперативної психологічної допомоги та проведення психологічної реабілітації рятувальників, які отримали психічні травми, повернення їх до ладу;

створення умов та проведення заходів щодо зняття негативних наслідків впливу пригнічуючої обстановки на весь особовий склад, відновлення психічної рівноваги.

  • Підготовка та укомплектування кадрами формувань мс го. Підготовка спеціалістів дефіцитних спеціальностей
  • Глава 3. Медико-тактична характеристика факторів сучасних видів зброї, що вражають, можливий характер майбутньої війни
  • Ядерна зброя та її вражаючі чинники. Коротка характеристика вогнища ядерної поразки
  • Вражаючі фактори ядерного вибуху
  • Хімічна зброя, класифікація та коротка характеристика отруйних речовин
  • Бактеріологічна (біологічна) зброя, коротка характеристика токсинів та хвороботворних мікробів
  • Звичайні засоби нападу, високоточна зброя. Вторинні фактори ураження
  • Структура санітарних втрат за видом, ступенем тяжкості, локалізації, характером поразки. Методика визначення можливої ​​величини та структури санітарних втрат
  • Методика розрахунку можливих втрат серед населення від звичайної та високоточної зброї в осередках поразки воєнного часу
  • Пріоритети поразки об'єктів тилу країни за поглядами командування армії США
  • Залежність ступеня руйнування будівель промислової та житлової зони від ступеня поразки (д)
  • Залежність величини та структури втрат серед населення від різного ступеня поразки міста та від ступеня захищеності населення
  • Прогноз можливих втрат персоналу на об'єктах економіки, які продовжують виробничу діяльність у воєнний час, залежно від ступеня руйнування об'єкта економіки та від ступеня захисту службовців
  • Лікувально-евакуаційна характеристика можливих санітарних втрат персоналу об'єктів економіки при застосуванні противником високоточної зброї (у%)
  • Глава 4. Організація захисту населення
  • У воєнний час
  • Основні принципи, способи та заходи
  • За захистом населення у воєнний час
  • Характеристика захисних споруд
  • Класифікація захисних споруд.
  • Санітарно-гігієнічні норми притулків
  • Характеристика засобів індивідуального захисту
  • Класифікація засобів індивідуального захисту
  • Час перебування людей у ​​захисному одязі
  • Організація та порядок накопичення, зберігання та видачі засобів індивідуального захисту
  • Евакуація населення
  • Організація дозиметричного, хімічного контролю та спеціальної обробки населення, що евакуюється Дозиметричний контроль
  • Організація групового контролю
  • Організація контролю радіоактивного зараження (забруднення)
  • Організація хімічного контролю
  • Спеціальна обробка
  • Організація медичного забезпечення евакуаційних заходів
  • Медико-психологічне забезпечення населення та рятувальників під час проведення рятувальних та невідкладних аварійно-відновлювальних робіт у вогнищах масового ураження (зараження)
  • Глава 6. Організація лікувально-евакуаційного забезпечення населення у разі ліквідації наслідків нападу противника Поняття про лікувально-евакуаційні заходи. Лем та їх Основні принципи організації
  • Етап медичної евакуації, визначення, завдання та схема розгортання
  • Види медичної допомоги – визначення, місце надання, оптимальні терміни надання різних видів, сили та засоби, що залучаються
  • Обсяг медичної допомоги, зміст заходів та його залежність від обстановки, що складається.
  • Медичне сортування уражених: визначення, ціль, види, сортувальні групи, організація роботи сортувальної бригади
  • Медична евакуація: визначення, ціль, принципи організації, способи, вимоги
  • Основи управління силами та засобами мсго в осередках ураження (зараження) та на етапах евакуації
  • Глава 7. Робота формувань МСГО при веденні рятувальних робіт у вогнищах ураження
  • Індивідуальний протихімічний пакет (ІПП-8, 9, 10, 11)
  • Організація роботи загону першої допомоги в осередку ядерної поразки
  • Організація загону
  • Порядок підготовки загону до роботи у мирний час
  • Обов'язки керівництва загону
  • Дії під час підготовки загону в «особливий період»
  • Дії загону під час рятувальних робіт в осередку ядерної поразки
  • Орієнтовні норми площі для підрозділів опм
  • Розподільчий пост
  • Приймально-сортувальне відділення
  • Приймально-сортувальна для носилкових
  • Приймально-сортувальна для легкоуражених
  • Операційно-перев'язальне відділення
  • Протишокові палати
  • Госпітальне відділення
  • Відділення часткової санітарної обробки та дезактивації одягу та взуття
  • Відділення медичного постачання (аптека)
  • Лабораторне відділення
  • Відділення евакуації уражених
  • Господарське відділення
  • Робота сил і засобів мсго в осередку хімічного ураження Організація роботи санітарної дружини в осередку хімічного ураження
  • Особливості роботи опм в умовах ліквідації наслідків хімічного нападу Медичне обслуговування в опм осіб, підозрюваних у контакті з
  • Організація роботи опм в осередках хімічного зараження
  • Розподільчий пост
  • Медичне забезпечення тяжкоуражених («носочних»)
  • Госпітальне відділення
  • Медичне забезпечення легкоуражених та осіб, підозрюваних у контакті з ов
  • Майданчик для очікування санітарної обробки легкоуражених
  • Відділення санітарної обробки для легкоуражених
  • Терапевтичні палати для легкоуражених
  • Евакуація легкоуражених у заміську зону
  • Реанімаційні (протишокові) палати
  • Операційно-перев'язальне відділення
  • Психоневрологічний ізолятор
  • Інфекційний ізолятор
  • Лабораторія
  • Осередок хімічного зараження крапельно-рідким іпритом
  • Осередок хімічного зараження аерозольним іпритом
  • Особливості роботи загону першої медичної допомоги (опм) у вогнищі бактеріального зараження
  • Робота опм у складі лікувально-профілактичного закладу
  • Робота опм на самостійній ділянці
  • Розгортання тимчасового інфекційного стаціонару та організація його роботи
  • Приймально-сортувальне відділення
  • Госпітальне відділення
  • Лабораторне відділення
  • Відділення медичного постачання (аптека)
  • Господарське відділення
  • Режим роботи в інфекційному стаціонарі
  • Медичний облік та звітність у загоні
  • Організація управління опм та його взаємодії з іншими формуваннями го
  • Глава 8. Організація надання кваліфікованої та спеціалізованої медичної допомоги
  • Місце кваліфікованої
  • та спеціалізованої медичної допомоги
  • У системі лікувально-евакуаційного забезпечення уражених. Сили мс го, призначені для надання цих видів допомоги
  • Організація розгортання лікарняної бази медичної служби цивільного захисту
  • Організація розгортання та роботи головної лікарні медичної служби цивільної оборони
  • Основні сортувальні ознаки
  • Організація розгортання та роботи багатопрофільної лікарні медичної служби цивільної оборони
  • Профільована лікарня
  • Травматологічна лікарня
  • Терапевтична лікарня
  • Інфекційна лікарня
  • Організація медичної допомоги легкоураженим у заміській зоні
  • Хірургічний рухомий шпиталь
  • Токсико-терапевтичний рухомий шпиталь
  • Інфекційний рухомий шпиталь
  • Бригади спеціалізованої медичної допомоги
  • Глава 9. Організація санітарно-гігієнічних та протиепідемічних заходів серед населення у воєнний час
  • Діяльність держсанепідслужби у складі мережі спостереження та лабораторного контролю
  • Поняття про карантин та обсервацію
  • Завдання та організаційна структура санітарно-гігієнічних та протиепідемічних формувань
  • Висновок
  • Література
  • 305041, М. Курськ, вул. Маркса, 3.
  • 305041, М. Курськ, вул. К. Маркса, 3. Замовлення №492.
  • Медико-психологічне забезпечення населення та рятувальників під час проведення рятувальних та невідкладних аварійно-відновлювальних робіт у вогнищах масового ураження (зараження)

    Специфіка дій підрозділів рятувальників щодо ведення робіт у вогнищах масової поразки зумовлює головне завдання психологічного загартування їх особового складу – формування впевненості у виконанні поставлених завдань та у надійності ЗІЗ та спеціальної техніки, виховання у нього самовладання, стійкості та безстрашності.

    З цією метою організується та проводиться чітко спланована психологічна підготовка.

    З трьох видів психологічної підготовки (загальна, спеціальна та цільова) особливе значення для рятувальників мають два останні.

    Спеціальна психологічна підготовка– це систематичне та цілеспрямоване вироблення активності, психологічної стійкості, практичне та теоретичне ознайомлення з конкретними небезпечними ситуаціями, що викликають емоційний стрес.

    Спеціальна психологічна підготовка до виконання рятувальних робіт у вогнищах масового ураження при екстремальній обстановці – це важливе завдання, успіх виконання якої досягається шляхом створення всіх необхідних умов для прояву підрозділами та кожним рятувальником своїх творчих можливостей, вироблення загальної стійкості їх психіки при діях у несприятливій обстановці.

    Цільова психологічна підготовка- Це формування бойового (активного) психологічного стану, вироблення чіткої внутрішньої установки на виконання рятувальних робіт у вогнищах масового ураження. Вона здійснюється у вигляді заходів, вкладених у підвищення активності психіки, поліпшення працездатності ще на початок конкретних дій, створення оптимістичного настрою. Від рівня цільової підготовки залежить обсяг та якість виконання особовим складом рятувальних робіт, ефективність використання людських резервів, техніки, приладів та спорядження, настрій та поведінка кожного рятівника.

    Вплив вражаючих факторів зброї масового ураження може призвести до загибелі промислово-виробничого персоналу, рятувальників та населення. Знання цієї обставини сильно впливає на самопочуття недовірливих людей. Вони зазвичай перебільшують небезпеку, підозрюють її скрізь. Вони можуть виникати сумніви у можливості коштів забезпечити захист організму.

    Командирам, начальникам усіх ступенів та рятувальникам необхідно формувати у персоналу та населення тверду впевненість у надійності засобів захисту органів дихання та шкіри, а також у тому, що будуть вчасно вжиті всі заходи для їхнього порятунку та відновлення здоров'я.

    Рятувальникам завжди необхідна об'єктивна інформація про реальну радіаційну, хімічну, біологічну (бактеріологічну) обстановку.

    Командиру (начальнику) підтримки психологічної стійкості необхідно:

    - Виробляти у особового складу готовність до першої зустрічі з умовами радіаційної, хімічної, біологічної небезпеки;

    – удосконалювати вміння розрахунків, екіпажів, груп та рятувальників у виконанні робіт у вогнищах масового ураження;

    – розвивати психологічну активність кожного рятувальника, його здатність виконувати завдання в умовах тривалих емоційно-вольових навантажень при знаходженні на зараженій місцевості;

    - Розвивати в особового складу високу стійкість психіки до роботи в умовах радіаційного, хімічного, біологічного зараження.

    Дуже важливим для рятувальника є вироблення стійкості та готовності до першої зустрічі з радіаційною, хімічною та біологічною небезпеками.

    Дану дію доцільно проводити за різними напрямами, основними з яких є:

    - Вироблення почуття обов'язку і відповідальності за виконання поставленого завдання;

    – мобілізація духовних сил рятувальника з урахуванням поставлених завдань, залежно від умов їх виконання;

    – вироблення стійкості та готовності до першої зустрічі з осередками радіаційного, хімічного, біологічного зараження за допомогою активізації професійних знань, навичок та умінь, необхідних для виконання конкретного завдання.

    Рятувальник має бути чітко орієнтований з низки питань майбутньої роботи.

    Особливо необхідно знати види зброї масового ураження, особливості його на організм, засоби захисту та заходи першої медичної допомоги, майстерно володіти технічними засобами і пристосуваннями. Вміле володіння комплексом перелічених знань, навичок та умінь дозволить рятувальнику впевнено діяти у вогнищах масової поразки;

    Кожен рятувальник повинен усвідомити важливість свого призначення, внутрішні можливості, завжди бути впевненим у тому, що у будь-якій ситуації є безпечний вихід, можливість зберегти здоров'я та успішно виконати поставлене завдання.

    Особливу роль досягненні успіху рятувальних робіт у вогнищах масового поразки грає психологічна стійкість.

    У складних і небезпечних умовах рятувальник має бути холоднокровним і розважливим. Від нього вимагається вміння швидко, спокійно та глибоко усвідомити завдання, оцінити обстановку та прийняти обґрунтоване рішення.

    Головним джерелом психологічної стійкості рятувальників при діях в екстремальних умовах є їхня переконаність у важливості виконуваних робіт. Навички, вміння, мотиви поведінки рятувальника, його психологічна стійкість залежать від того, як він розуміє події, заради чого він веде рятувальні роботи в осередку масової поразки.

    Психологічна стійкість передбачає наявність у рятівника високого почуття власної гідності, відомого честолюбства і навіть певного самолюбства. Почуття людської гідності, шляхетна гордість собою, глибока впевненість рятувальника у необхідності діяти допомагають зберігати присутність духу.

    Рятувальник має бути готовий до дій у складній радіаційній, хімічній, біологічній обстановці. За відсутності особистого досвіду перебування в цій ситуації необхідно ознайомитися з майбутніми умовами та особливостями виконання завдань у вогнищах масового ураження з метою формування таких якостей витримка, стійкість, витривалість та самовладання.

    Психологічна стійкість передбачає високий вишкіл рятувальників, наявність у них необхідних міцних знань, умінь та навичок. Між майстерністю рятувальника та його психологічною стійкістю є пряма залежність. Коли він має міцні знання, вміння і навички, то здійснює діяльність з меншими зусиллями, впевненіше і надійніше.

    Психологічна стійкість рятувальника передбачає наявність високих вольових якостей.

    Високу психологічну стійкість рятувальників супроводжує їхнє фізичне загартування. Фізично розвинені люди можуть виконувати у засобах захисту напружену роботу на 30–40% довше, ніж нетреновані.

    Психологічна стійкість рятувальника значною мірою залежить від цього, яка психологічна атмосфера у колективі, у складі якого діє.

    Головним завданням практичної роботи командирів підрозділів із спеціальної та цільової психологічної підготовки рятувальників є: формування реального уявлення про можливі осередки масового ураження. Для формування правильного, об'єктивного, всебічного уявлення про вогнища масового ураження (зараження), використовуються відповідні заняття з бойової підготовки, вивчення необхідних настанов і пам'яток, бесіди та лекції.

    Роз'яснення, показ особливостей ведення рятувальних робіт у вогнищі масового ураження мають проводитися не абстрактно, а суто конкретних умовах і з конкретним ЗМЗ. Особовий склад рятувальних підрозділів повинен знати заходи про надання першої медичної допомоги. З цих знань формується правильне уявлення про небезпеку зброї масового ураження.

    Командири рятувальних підрозділів, організовуючи та проводячи попередню роботу з особовим складом, повинні чітко представляти кінцеву мету діяльності та шляхи її досягнення.

    Це зводиться до наступного:

    – формування відповідальності за виконання поставленого завдання та почуття обов'язку;

    - Напрямок всієї діяльності на конкретну роботу;

    – чітке орієнтування виконання відповідної задачи;

    – формування необхідних навичок та вмінь для виконання завдання;

    – виховання психологічного настрою, самоконтролю та самомобілізації;

    - Виховання позитивного відношення та установки на високоякісне та повне виконання завдання.

    Іншим не менш важливим завданням є формування переконання про можливість захисту від вражаючих факторів ЗМЗ.

    Поінформованість особового складу в належному обсязі про тактико-технічні характеристики засобів захисту та їх наявність, впевненість у їх високих захисних якостях має велике значення для психологічної стійкості рятувальників. З цією метою на заняттях з вивчення способів та засобів захисту від ЗМП рятувальники детально вивчають пристрій та захисні властивості протигазів та засобів захисту шкіри та органів дихання.

    У ході вивчення ЗІЗ особлива увага звертається на те, що вони надійно і довго захищають особовий склад від вражаючих факторів ЗМЗ.

    На практичних заняттях, насамперед під час технічної перевірки протигазів, рятувальників з їхньої особистому досвіді переконують у високій надійності індивідуальних засобів захисту. Добре також закріплює впевненість у надійності протигазів послідовне проходження в ньому через хвилю диму, створену за допомогою імітаційних отруйних шашок або гранат тощо.

    Водночас особовому складу постійно пояснюється, що висока надійність забезпечується лише за умови повсякденного уважного ставлення до збереження засобів захисту.

    Важливим завданням, що покладається на керівників та рятувальників, буде підтримка психологічної стійкості серед постраждалих та населення, яка може опинитися в осередках впливу вражаючих факторів ЗМЗ. Основним заходом, що проводиться керівниками, у цих умовах буде вироблення у населення та постраждалих впевненості у своєчасній та дієвій медичній допомозі та допомозі щодо захисту від зброї масового ураження.

    Дуже важливо, щоб люди повірили в ефективність допомоги, яка буде здійснюватися при веденні рятувальних робіт у вогнищах масового ураження. Для цього необхідно, щоб рятувальники вміли робити найпростіші перев'язки, надавати невідкладну допомогу, проводити необхідні профілактичні заходи та мали кваліфіковані знання та навички щодо порядку та способів застосування ЗІЗ.

    Важливим елементом психологічної стійкості постраждалих і населення є ставлення до людей, вираження співчуття, особистий приклад у поведінці, турбота про першочергові потреби.

    Перша психологічна допомога є системою методів і прийомів словесного впливу з боку керівників і рятувальників на постраждалих, які побували в осередках масового ураження, на людей, які відчувають емоційну напруженість. До таких методів та прийомів можна віднести:

    - Усунення факторів, що викликають емоційну напруженість;

    – знаходження керівників та рятувальників у безпосередньому контакті з населенням;

    – підтримка добрим словом та необхідними у цій ситуації порадами;

    - спокійне міркування рятівника, чіткі розпорядження, ясні команди;

    - Проведення оперативної індивідуальної бесіди з метою зняття напруги;

    – недопущення окриків, припинення глузування та грубості з людьми;

    – здійснення контролю за рятувальниками з боку медичних працівників та безпосередніх командирів.

    При роботі з постраждалими та населенням важливим завданням рятувальників буде формування високої радіаційної, хімічної, біологічної дисципліни.

    Радіаційна, хімічна та біологічна дисципліна розуміється як неухильне, своєчасне та точне виконання населенням, яке потрапило в зону вражають ЗМЗ, встановлених заходів щодо захисту від ураження. До її вимог відносяться: своєчасне використання індивідуальних засобів захисту, неухильне виконання відданих розпоряджень, суворе дотримання порядку та правил поведінки на зараженій місцевості.

    Психічні розлади спостерігаються досить часто у рятувальників та населення.

    Санітарні втрати за особливостями психопатологічної клінічної картини доцільно розділяти за ступенем важкості на легкі, середні та важкі. Практично всі особи з психічними розладами, незалежно від ступеня тяжкості клінічної картини, потребують долікарської допомоги; перша лікарська допомога необхідна 65% постраждалих з легенями та до 100% - з тяжкими психогеніями. При цьому, як показують розрахунки, спеціалізованої медико-психологічної допомоги потребують 25% постраждалих з невротичними реакціями, 75% - з психічними розладами середньої тяжкості та 100% - з тяжкими. Терміни лікування цих груп різні: до 10 діб практично для всіх постраждалих із легкими психогеніями та більше двох місяців для осіб із реактивними психозами. Найбільші складнощі виникають при організації першої медичної та долікарської допомоги постраждалим. Першочерговим завданням у цих випадках є виявлення постраждалих із гострим психомоторним збудженням, забезпечення безпеки їх та оточуючих, ліквідація обстановки розгубленості, виключення можливості виникнення масових панічних реакцій. Спокійні, впевнені дії осіб, які надають допомогу, мають особливо велике заспокійливе значення для тієї частини населення, у якій матимуть місце субшокові (субафектні) психогенні реакції. Ефективність заходів першої медичної та долікарської допомоги обумовлена ​​підготовленістю медичного персоналу та наявністю необхідних медикаментозних засобів.

    Для організації та надання екстреної кваліфікованої та спеціалізованої медичної допомоги ураженим з гострими реактивними психозами використовуються психіатричні ЛШМД. Вони створюються з урахуванням психіатричних лікарень і диспансерів.

    До складу бригади входять: керівник бригади (лікар-психіатр) – 1, лікар (психіатр) – 1, лікар-психофізіолог – 1, медичні сестри – 2, всього – 5 осіб.

    Обсяг медичної допомоги психотерапевтичної бригади включає:

    Диференційно-діагностична оцінка психічних розладів;

    Купірування реактивних станів в осередку;

    Адекватна евакуація уражених з реактивними психозами та вираженими невротичними розладами до їх евакуації;

    Лікування уражених у спеціалізованих медичних та лікувально-профілактичних закладах;

    Профілактика невротичних, астенічних, психосоматичних розладів серед постраждалого населення та рятувальників.

    За 12 год роботи бригада може допомогти 50-100 ураженим.

    Всіх постраждалих з психотичними розладами, і в першу чергу осіб, які перебувають у стані психомоторного збудження (особливо поранених), бажано евакуювати санітарним транспортом у лежачому положенні, фіксованими до нош і обов'язково з супроводжуючим. На перший етап медичної евакуації постраждалі можуть надходити у стані фізичного обмеження. Постраждалі з психогеніями, зазвичай, негативно реагують на заходи стиснення, яких слід вдаватися лише у випадках крайньої необхідності (агресивне поведінка, виражене збудження, прагнення самоушкоджень). Обмежити заходи стиснення у цих випадках можна шляхом внутрішньом'язового застосування одного з медикаментозних засобів, що знімають збудження: 2,5% аміназину – 2,0-3,0 мл; 2,5% тизерцину – 2,0-3,0 мл; 0,1% феназепаму – 2,0 мл; 0,5% діазепаму (сибазон, седуксен, реланіум) –2,0-3,0 мл.

    Ін'єкції заспокійливих засобів за необхідності повторюють 2-3 рази на добу і обов'язково виробляють за 20 - 30 хв перед евакуацією збуджених хворих на ЕМЕ психоневрологічний стаціонар. У деяких постраждалих із психічними розладами можуть мати місце побічні явища, пов'язані з прийомом психофармакологічних препаратів (порушення з боку серцево-судинної та інших систем організму). Тому в необхідних випадках слід поєднувати застосування психотропних засобів із серцево-судинними засобами та дихальними аналептиками. При пароксизмальних дискінезія вводять внутрішньом'язово 1-2 мл 10% розчину кофеїн-бензонату натрію. Для усунення побічних явищ можна застосовувати циклодол (мідантан, ромпаркін, паркопан) починаючи з 2 мг до 12 мг на добу.

    Необхідно спеціально зупинитися на організації роботи психоізолятора. Для його розміщення бажано виділяти приміщення поблизу сортувально-евакуаційного відділення на першому поверсі з окремим входом, із запорами на дверях та ґратами на віконних рамах. У разі неможливості може бути використаний і спеціально обладнаний намет або інше відповідне приміщення. Постраждалі розміщуються в психоізоляторі на ліжках або ношах, фіксованих до «цапів», а у разі їх відсутності - на нарах або на підлозі, вкритій підстилочним матеріалом. Для запровадження різних медикаментозних засобів бажано використовувати шприц-тюбики. Постраждалі з вираженою симптоматикою за відсутності чітких порушень свідомості, мислення, рухової сфери, емоційних розладів можуть затримуватися першому етапі медичної евакуації на короткий термін (доби) для лікарського спостереження. У разі одужання (поліпшення стану) вони повертаються до виконання звичайних обов'язків.

    Виділення такої групи, яка може бути досить представницькою, є надзвичайно важливим. По-перше, це забезпечує можливість додаткового підключення до рятувальних та невідкладних аварійно-відновних робіт значної кількості людей, по-друге, виключається нераціональне витрачання евакуаційно-транспортних засобів для їх евакуації на лікарняну базу, по-третє, суттєво знижує завантаження психоневрологічних лікарень.

    Усі особи з порушеннями свідомості, мислення, з руховим занепокоєнням, вираженою депресією після надання першої лікарської допомоги підлягають направленню до психоневрологічного стаціонару. Евакуація постраждалих до психіатричного стаціонару повинна вестися спеціальним санітарним або пристосованим для цих цілей транспортом. Вкрай бажано, щоб з кожною машиною слідував супроводжуючий медичний персонал, забезпечений необхідними медикаментами (аміназин, тизерцин, димедрол, готові літичні суміші та ін.), Стерильними шприцами та голками, предметами догляду за хворими, перев'язувальним матеріалом, питною водою. Особливу групу становлять постраждалі, які мають поруч із основним поразкою (травмою, опіком, інтоксикацією, радіаційним поразкою) є і психічні розлади. Вони повинні евакуюватися до відповідних профільованих лікарень після надання їм необхідної допомоги, спрямованої на ліквідацію (профілактику) нервово-психічних порушень.

    Для надання кваліфікованої та спеціалізованої медичної допомоги та лікування контужених та уражених, які мають психічні та нервові розлади, створюються психоневрологічні лікарні.

    Вони розгортаються на базі існуючих психіатричних лікарень, психоневрологічних диспансерів зі стаціонарами, а також сільських дільничних лікарень терапевтичного профілю за обов'язкового посилення їх лікарями-психіатрами. Крім надання медичної допомоги та лікування, фахівці цієї лікарні здійснюють експертизу хворих із розладами нервово-психічних функцій.

    Запитання та завдання

      Розкажіть про порядок переведення МС ГО на воєнний стан.

      Розкажіть про заходи МС ГО, які проводяться під час запровадження загальної готовності ГО.

      Перерахуйте завдання МС ГО під час проведення евакомероприятій.

      Розкажіть про організацію медичного забезпечення під час евакуації.

      Розкажіть про медико-психологічне забезпечення населення в осередках масового ураження.

      Дайте характеристику медико-психологічної підготовки рятувальників до дії в умовах застосування ЗМЗ.

    Проблеми, пов'язані з організацією та проведенням медико-психологічного забезпечення населення та рятувальників під час проведення рятувальних заходів у вогнищах масової поразки, є предметом професійних інтересів фахівців служби медицини катастроф, психіатрів, клініцистів, психологів, соціологів, організаторів охорони здоров'я. Психічні порушення різного рівня, маючи складну та різноманітну структуру проявів, зачіпають як у початковому періоді, так і на віддалених етапах розвитку НС практично все потерпіле населення, включаючи фахівців аварійно-рятувальних формувань.

    Медико-психологічне забезпечення населення під час проведення рятувальних заходів у вогнищах масового ураження

    При вивченні медико-санітарних наслідків землетрусів, що мають найбільш виражену психотравмувальну дію в порівнянні з іншими видами НС, було встановлено, що в осередку поразки в середньому у 70-80% постраждалих виявляються гострі ситуаційні (психологічно зрозумілі) афективні реакції. Безпосередньо після впливу вражаючих факторів НС у 30-35 % постраждалих розвиваються різні за глибиною та вираженістю стану, що виявляються, в основному, астенічною, соматовегетативною та порушеннями у руховій сфері; їх у 20-30 % випадків дані розлади надалі набувають затяжне протягом.

    Всі ці порушення об'єднує те, що їх патогенез визначається комплексним впливом різних за своєю природою етіологічних факторів, що пред'являють значні вимоги до захисно-пристосувальних та резервних можливостей людини, і насамперед до її психіки. Первинною та основною умовою їх виникнення є стресова подія. В даний час загальновизнано, що нервово-психічні механізми є найважливішими елементами загальної адаптації людини, що контролюють не тільки початкові етапи даного процесу, але і відіграють провідну роль у пристосуванні до нових соціальних умов у віддалені терміни. Особливе значення при адаптації людини до НС мають емоції як найбільш чутливий апарат пристосування, що бере участь у опосередкуванні впливів навколишнього середовища, їх особистісної оцінки. Фактори, що впливають на НС, відображаються в емоціях одночасно як суб'єктивний процес переживань, пов'язаних з загрозою життю, ставленням людини до самої себе і до змін, що відбуваються в навколишньому середовищі, і як результат об'єктивних зрушень з боку фізіологічних механізмів, що забезпечують захисно-пристосувальну діяльність та регулювання функціонального стану. організму. Тому не випадково, що в структурі психічних станів, що виникають у НС, найбільш загальними та стійкими є емоційні та соматовегетативні розлади.

    Викладене вище дозволяє виділити в етіології психічних розладів дві групи патогенних факторів: фактори НС (ситуаційно-середовищні) та фактори "внутрішніх умов".

    - шокові фактори НС,пов'язані з загрозою життю та здоров'ю та характеризуються значною силою та раптовістю впливу. До них належить обстановка, що виникає за стихійних лих і техногенних катастроф. Впливаючи на вітальні інстинкти (інстинкт самозбереження) та нижчу афективну сферу, шокові фактори супроводжуються емоцією страху, звуженням свідомості, вегетативними зрушеннями, активацією чи гальмуванням рухової активності. Страх як захисна реакція, що є найдавнішою нарівні з болем, формою

    переживань виступає сигналом до дії, а вегетативні зрушення здійснюють його енергетичне забезпечення. Захисні прояви в цих умовах спадково зафіксовані у вигляді автоматично закріплених відповідей – універсальних неспецифічних, "примітивних" афективних (емоційно-вегетативних та поведінкових) реакцій;

    - ситуаційні фактори НС короткочасної діїна відміну від шокових чинників впливають більш високі, свідомі рівні особистості. Будучи відносно короткочасними, вони водночас виявляються суб'єктивно значущими особистості, викликаючи напругу механізмів психологічного і фізіологічного захисту. До таких факторів належать: тяжка травма або загибель рідних та близьких; втрата житла чи майна; вимушене недосипання; перевтома; психоемоційна напруга; порушення харчування, режиму праці та відпочинку; конфліктні ситуації та ін;

    - ситуаційні фактори НС тривалої діїпротягом тривалого часу піддаються інтрапсихічній переробці, викликаючи "перенапруження" механізмів фізіологічного та психологічного захисту, виснаження резервних можливостей організму та особистості. Не представляючи безпосередньої загрози життю, ці чинники істотно змінюють спосіб життя - у цьому полягає їх несприятливий впливом геть психічне і соматическое здоров'я. До таких факторів відносяться: погіршення в результаті НС матеріального становища, необхідність переїзду на нове місце проживання, втрата роботи, зміна соціального статусу, відсутність соціально-психологічної підтримки, конфліктна ситуація, що тривало зберігається, та ін.

    До факторів "внутрішніх умов" належать:

    особливі риси особистості,сприяють "вибору" способів

    реагування (тривожно-недовірливі риси характеру, схильність до

    переживанням тривожного спектра та ін.). Разом з тим, риси

    збудливості, емоційної нестійкості з імпульсивністю також є фактором ризику розвитку поведінкових девіацій і власне

    психічних розладів у НС, особливо в "гострому" її періоді;

    - соматична ослабленість,що підвищує "ранімість" нервово-психічної сфери і сприяє виникненню різноманітних реактивних станів і реакцій, переважно з афективним та астенічним компонентами.

    У зв'язку з цим умовно можна виділити дві форми захисних психічних реакцій:

    непатологічні форми,що характеризуються більшою адекватністю ситуації; психологічної зрозумілістю; значною схоронністю критики свого стану та здатністю його контролювати; короткочасним, епізодичним характером розладів; відсутністю патологічної динаміки; та принциповою оборотністю;

    ~ патологічні форми,прояви яких зустрічаються в рамках відомих клінічних форм реакцій, станів та розвитку, що відрізняються мимовільністю, неадекватністю, вираженістю розладів (свідомості, мислення, емоційної та рухової сфери) та тенденцією до саморозвитку.

    Медико-психологічне забезпечення рятувальників під час проведення рятувальних заходів у вогнищах масової поразки

    Проблема збереження високої працездатності персоналу аварійно-рятувальних формувань досі залишається значною мірою вирішеною. Робота рятувальників, що проходить в умовах впливу ряду

    несприятливих факторів (гіпоксія, гіпертермія, великі фізичні навантаження, монотонія, нервово-психічна напруга і т.д.), що надають несприятливий вплив на стан здоров'я, закономірно призводить до втоми, зниження працездатності, зміни функціонального стану організму.

    Фактори особливих умов роботи рятувальників, що формують психологічну нестійкість та зниження професійної надійності:

    1. Постійна реальна загроза життю та здоров'ю рятувальників.Вона характерна навіть умов навчальної діяльності. Виконання завдань, пов'язаних із ризиком для життя та здоров'я, формує стан високої психоемоційної напруженості.

    2. Фактор самотності та відсутності соціальної підтримки. Зним
    стикаються рятувальники та під час навчальної діяльності. Сучасні теорії
    психологічного стресу надають величезне значення соціальній підтримці
    (родина, друзі, товариші по службі, начальники та ін.) у профілактиці та подоланні
    стресових розладів. Однак нерідко навчальні та спеціальні завдання
    виконуються рятувальниками наодинці. Чинник самотності особливо гостро
    проявляється у тих випадках, коли підрозділ рятувальників дислокується вдалині
    від населених пунктів, та контакти поза службовими відносинами значно
    утруднені.

    3. Фактор втоми та перевтоми. Втома -фізіологічне
    стан організму, що виникає внаслідок трудової діяльності та
    що характеризується зниженням працездатності та зміною ряду
    фізіологічних функцій (тремор пальців рук, зниження м'язової
    витривалості і т.д.). При втомі після 8-годинного сну відбувається повне
    відновлення функціонального стану організму та працездатності.
    Якщо цього немає, то розвивається перевтома.

    При хронічній втомі та перевтомівідзначається уповільненість, млявість, сонливість, спалахи дратівливості. У свідомості переважає почуття втоми, розбитості. Мотиви діяльності змінюються мотивами відмовитися від неї та наступною апатією. У такому стані для продовження роботи потрібні значні вольові зусилля та зовнішні стимули. В результаті спостерігається погіршення професійних навичок, характерна підвищена відволікання уваги, утруднення розподілу уваги.

    4. Недосконалість професійного психологічного відбору.Його
    наслідком є ​​потрапляння до колективів рятувальників осіб із явищами
    психічної нестійкості. Проблема полягає в тому, що в даний час надійних методик, що мають прийнятну прогностичну достовірність

    оцінки найбільш важливого для рятувальника психічної якості, як стресостійкість, досі немає.

    Для підтримки високої працездатності та забезпечення професійної надійності рятувальників під час роботи в екстремальних умовах обґрунтовано комплекс засобів корекції для відновлення функціонального стану у процесі професійної діяльності. Він включає засоби психологічного регулювання, фармакологічної підтримки, медичну та психофізіологічну реабілітацію.

    Психологічна підготовка та регулювання рятувальниківспрямовано формування вони усвідомленої готовності до виконання своїх професійних завдань за умов, що з ризиком здоров'я та життя, готовність до подолання можливих труднощів.

    Фармакологічна підтримкапередбачає використання фармакологічних засобів для нормалізації функціонального стану та підтримувати високий рівень професійної працездатності в ускладнених умовах довкілля та діяльності. Лікарські засоби використовуються у вигляді раціональних схем, у необхідних мінімальних кількостях та у певному поєднанні, при яких найбільш ефективні: Гідазепам, Мебікар, Фенібут, Мексидол, Сіднокарб, Пірацетам та ін.

    Медична та психофізіологічна реабілітаціярятувальників - система організаційних та медико-психологічних заходів, спрямованих на відновлення професійного здоров'я, порушених (втрачених) психічних функцій та корекція їхнього соціального статусу.

    Комплекс заходів медичної та психофізіологічної реабілітації рятувальників включає:

    Психофізіологічне обстеження рятувальників з метою виявлення осіб із ознаками дезадаптивних розладів;

    Заходи медичної та психофізіологічної реабілітації рятувальників з метою оптимізації їхнього функціонального стану у процесі вдосконалення підготовки, а також в екстремальних умовах діяльності;

    Психофізіологічну реабілітацію рятувальників після травм та захворювань в умовах лікувального закладу, індивідуальне консультування та видачу рекомендацій щодо оптимізації способу життя та професійної діяльності.

    Порятунок людей – сенсотворча

    основа життя пожежника та рятувальника,

    домінуючий мотив професії.

    «Морально-психологічна складова – невід'ємна частина підготовки сучасних пожежників та рятувальників».

      Відмінні риси професій пожежного та рятувальника.

    У свідомості сучасного російського суспільства професії рятувальника і пожежника давно і небезпідставно стоять серед найбільш значущих і гуманних. І це зрозуміло, адже їхголовне призначення – збереження життя та здоров'я людей, матеріальних цінностей, ліквідація різноманітних надзвичайних ситуацій природного та техногенного характеру.

    Ні для кого не є секретом, що нині надзвичайні ситуації та стихійні лиха залишають по собі величезну кількість негативних наслідків, завдаючи людям фізичних, морально - психологічних страждань, а також матеріальних та економічних збитків.

    Робота пожежного та рятувальника покликана виключити, або мінімізувати втрати від НП. Професії пожежний та рятувальник відносяться до тих видів діяльності, відмінна риса яких - постійний зіткнення з небезпекою та ризиком для життя.

    Надзвичайні ситуації та екстремальні умови діяльності пожежників та рятувальників у зв'язку з загрозою для життя, фізичного та психічного здоров'я співробітників, а також із загрозою для життя, здоров'я, благополуччя оточуючих, з масовими людськими жертвами та значними матеріальними втратами – це невід'ємна частина професії.

    Можна з упевненістю стверджувати, що не кожній людині дано опанувати ці професії. Тому в процесі відбору кандидатів гостро постає питання про необхідність звертати найсерйознішу увагу на психологічні особливості людей, на їхню здатність до правильних дій у тій чи іншій екстремальній ситуації.

    Психологічне супроводження аварійно-рятувальних робіт направлено;

    а) на реалізацію підтримки оптимального робочого стану працівників аварійно-рятувальних підрозділів, які беруть участь у ліквідації наслідків НС;

    б) на надання екстреної психологічної допомоги постраждалим у зоні НС техногенного та природного характеру.

    Таким чином, психологічною підготовкою рятувальників та пожежників є:навчання навичкам та вмінням надання екстреної психологічної допомоги постраждалим внаслідок надзвичайних ситуацій будь-якого характеру та навчання психологічної самодопомоги.

    2. Фактори, що впливають на психологічний стан пожежників та рятувальників.

    Специфіка цих професій має«зворотний бік» . Нам відомо, що рятувальники та пожежники в процесі своєї діяльності систематично зазнають найсильнішого впливу вражаючих та психотравмуючих факторів, що виникають у процесі роботи із запобігання та ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій. Серед них, перш за всепостійна загроза для власного життя та здоров'я .

    Пожежні та рятувальники працюють в умовах можливих обвалів конструкцій будівель та споруд, вибухів, викидів полум'я, а також радіаційного, хімічного та біологічного впливу. У цьому прийняття правильного рішення відпущено дуже мало часу, т.к. обстановка в зоні НС постійно змінюється і часом далеко не на краще. Висока відповідальність за їх правильність, усвідомлення ціни помилки, також єдодатковим психологічним навантаженням.

    Крім того, у процесі професійної діяльності рятувальники та пожежники випробовуютьекстремальні фізичні навантаження , оскільки їм доводиться протягом тривалого часу виконувати важкі фізичні роботи, в умовах відсутності повноцінного відпочинку, нерідко у засобах індивідуального захисту, у задимлених приміщеннях, при високих або низьких температурах, у поєднанні з шумовими та світловими подразниками та ін. Вид загиблих та постраждалих, а також необхідність контактувати зі своїми родичами збільшують і так величезну емоційну напруженість, сприяють її накопиченню. Періодичні порушення режиму неспання та сну у зв'язку з чергуваннями та у ході ліквідацій надзвичайних ситуацій є суттєвим несприятливим фактором.

    Перелічені впливи можуть по-різному сприйматися кожною людиною (індивідуальне сприйняття), але в сукупності вони, як правило, негативно позначаються на психоемоційному стані особистості, викликаючи стресові явища.

    Вплив цих факторів стає визначальним під час відбору кандидатів на посади пожежників та рятувальників.

    Таким чином:

    Для більш ефективного виконання завдань, поставлених перед пожежниками та рятувальниками в умовах надзвичайної ситуації, що склалася, крім високих вимог до рівня знань, умінь і спеціальних навичок, фізичної підготовки, особливу увагу необхідно приділяти підготовці рятувальників і пожежників до дій у несприятливій морально-психологічній обстановці.

    Професійні важливі якості рятівника

    Поняття про професійно-важливі якості, їх роль у забезпеченні успішної діяльності рятівника.

    Професійна діяльність рятувальників висуваєвисокі вимоги до їх професійно важливих якостей.

    Спостерігалися численнівипадки невідповідності професійно важливих якостей рятувальників завданням, що стоять перед ними, при проведенні робіт з ліквідації великих НС останніх років (аварія на Чорнобильській АЕС, землетруси у Вірменії, Нафтогорську, залізнична аварія під Уфою та ін.).Це виявлялося у вигляді розгубленості, а часом і повне нерозуміння ними обстановки, що склалася. Рішення, що приймалися, часто були непродуманими, носили стереотипний характер і іноді призводили до невиправданих втрат. Рятувальники нерідко виявлялися нездатними до виконання АСР за умов екстремальних фізичних та психічних навантажень. Їхня поведінка характеризувалася залежністю від впливу психотравмуючих умов НС.В результаті цього професійна діяльність ряду рятувальників не відповідала вимогам ситуації, що різко знижувалася їх працездатність, серед даної частини рятувальників зростала кількість фізичних та психічних травм, що не тільки робило безглуздим їхню подальшу участь у проведенні АСР, а й вимагало залучення додаткових сил та засобів для надання їм всебічної допомоги.

    З метою усунення зазначених недоліків науковцями МНС Росії було проведено низку досліджень щодо визначення професійно важливих якостей рятувальників, тобто тих індивідуальних психологічних властивостей, які дозволять рятувальникам швидко, ефективно та якісно виконувати свої професійні обов'язки у різних умовах, у тому числі і при ліквідації НС .В основу цих досліджень було покладено вивчення механізмів негативного впливу умов професійної діяльності рятувальників (насамперед пов'язаних із ліквідацією різних НС), та виявлення тих людських якостей, які дозволяють уникнути чи звести до мінімуму цей вплив.

    В результаті проведених досліджень було визначеноструктура професійно важливих якостей рятувальників

    Структура складається з п'яти груп однорідних професійно важливих якостей:

    психологічні якості;

    медичні (фізіологічні) якості;

    ергономічні якості;

    соціально-психологічні якості;

    інженерно-психологічні якості.

    Розглянемо професійно важливі якості рятувальників щодо кожної з названих груп.

    До групи психологічних відносяться такі якості рятувальників, як увага, пам'ять, мислення, воля та самовідношення.

    Наявність такої якості, якувага дозволяє рятувальникам здійснювати контроль за дотриманням порядку діяльності, роботою технічних засобів, змінами обстановки у зоні НС.

    При цьому найважливішими характеристиками уваги є:

    обсяг уваги - здатність утримувати у центрі уваги кілька об'єктів спостереження;

    стійкість уваги - Здатність зосередити увагу на конкретному об'єкті, не відволікаючись на сторонні подразники;

    переключення уваги - Здатність, при необхідності, швидко перемикати увагу з одного об'єкта на інший.

    Пам'ять дозволяє рятувальникам використовувати на практиці наявний досвід, знання, уміння та навички у реальних умовах виконання АСР.

    Основними характеристиками пам'яті для рятувальників є:

    оперативна (короткочасна) пам'ять - Здатність протягом тривалого часу утримувати в пам'яті великий обсяг інформації;

    довготривала пам'ять - Здатність запам'ятовувати на нетривалий час один раз побачену або почуту інформацію;

    мимовільне запам'ятовування - Здатність запам'ятовувати інформацію без спеціальних вольових зусиль, спрямованих на її запам'ятовування.

    Недостатній рівень розвитку якості уваги та характеристик пам'яті у рятувальників може призвести до порушень порядку виконання робіт, помилок, послаблення контролю в процесі діяльності, які, у свою чергу, можуть спричинити травматизм і вихід з ладу технічних засобів.

    Можливі наслідки недостатнього розвитку характеристик мислення, поряд із зазначеними для уваги та пам'яті, можуть також викликати нездатність фахівців до своєчасного прийняття рішень та утруднення при адаптації фахівців до умов НС.

    Якість мислення визначає здатність рятувальників до прийняття обґрунтованих рішень, пов'язаних із необхідністю обліку під час виконання АСР змін, що відбуваються в умовах НС. Кінцеві результати виконання робіт з ліквідації НС та працездатність рятувальників залежить від таких аспектів діяльності, як прогнозування розвитку подій з урахуванням їхньої ймовірності, визначення характеру та обсягу інформації, необхідної для прийняття рішення, виявлення та аналіз основних взаємозв'язків, що характеризують проблему.

    До характеристик мислення , відносяться продуктивне та репродуктивне (математичне) мислення, а також властивості мови для успішної взаємодії рятувальниками та місцевим населенням, що опинилися в зоні лиха (осередку поразки). Здібності рятувальників до різних взаємин визначаються професійно важливими якостямисоціально-психологічної групи . З якостей цієї групи для рятувальників є:когнітивний стиль і комунікабельність.

    Когнітивний стиль визначає такі особливості діяльності рятувальників, як: здатність відволіктися в ході вирішення завдань діяльності від зовнішніх умов; вміння виділяти у ситуації суттєві, а чи не найбільш помітні риси; орієнтація при прийнятті рішення на об'єктивну ситуацію, а не на наявні знання та досвід, якщо вони вступають у протиріччя; орієнтація на постійний контакт (взаємодія) коїться з іншими людьми. При недостатньому рівні розвитку у рятувальників характеристик когнітивного стилю найбільш суттєвими негативними наслідками можуть бути порушення внутрішньогрупової та міжгрупової взаємодії, нездатність рятувальника до самостійних дій, постійна потреба у керівництві та сторонньої допомоги у процесі вирішення професійних завдань.

    Комунікабельність характеризує такі особливості поведінки та діяльності рятувальників, як спрямованість на спілкування та інтерес до людей. Від цієї якості залежить здатність рятівника виконувати свою роботу у колективі.При цьому недостатній рівень розвитку комунікабельності характеризує нездатність та відсутність прагнення до спілкування, скутість та погану орієнтацію в незнайомих ситуаціях діяльності, низький рівень прояву ініціативи та тенденцію до уникнення прийняття самостійних рішень.

    Ще одну групу професійно важливих якостей рятувальників складаютьінженерно-психологічні якості. З їх допомогою здійснюється облік операторської складової діяльності рятувальника, що проявляється під час роботи з пультами керування технічними засобами, контрольно-вимірювальною апаратурою тощо. До інженерно-психологічної групи віднесено якість стану опорно-рухової системи та її характеристики.

    Стан опорно-рухової системи визначається такими характеристиками: координація рухів, швидкість рухових реакцій, точність рухових реакцій та тремор. Недостатній рівень розвитку зазначених характеристик може призвести до часткової, інколи ж і повної нездатності виконання діяльності.

    Успіх у навчальній та бойовій діяльності рятувальників і пожежників багато в чому залежить від того, наскільки і як розвинені у них органи почуттів, досконалі та точні реакції на небезпеку та мінливу обстановку в НС та на пожежі, тобто. як розвинені пізнавальні психічні процеси: відчуття, сприйняття, пам'ять, мислення, увага.

    Але кожен психічний процес підпорядкований як загальним законам, а й носить особистісний характер, індивідуальний.

    Але службова та бойова діяльність пожежників – це не лише пізнання дійсності. Бойова діяльність пожежника – це, перш за все праця в екстремальних, небезпечних життя умовах. Між пізнавальними процесами, почуттями, емоціями та практичними діями пожежників лежить ланка, яка їх пов'язує. Цією ланкою є воля.

    Воля - це психічний процес свідомого регулювання людиною своєї поведінки та діяльності, пов'язаний з подоланням внутрішніх та зовнішніх перешкод.

    Воля забезпечує виконання двох функцій спонукальної та гальмівної .

    спонукальна функція забезпечується активністю людини. Активність породжує дії через специфіку внутрішніх станів суб'єкта. Пожежники йдуть до охопленого полум'ям будинку, рятуючи життя людей.

    Гальмівна функція волі проявляється у стримуванні небажаних проявів активності. Наприклад, рятувальники, пожежники не відповідають на провокаційні вигуки натовпу, що ображають їхню (пожежну) гідність.

    Найважливішими характеристиками волі або вольовими якостями особистості є сила (слабкість), самовладання, рішучість, сміливість, наполегливість та завзятість, самостійність та ризик.

    Сильна воля рятувальника, пожежника означає, що він може зосередитися на якихось певних цілях, тривалий час напружувати зусилля, долати труднощі і досягати мети і навпаки.

    Самовладання - Це вміння володіти собою, своїми думками, почуттями, підкоряти свої дії основної мети, всупереч труднощам умов, обстановки.

    Рішучість – здатність своєчасно приймати обґрунтовані рішення та без вагань виконувати їх.

    Сміливість – готовність боротися з труднощами та долати небезпеку

    Наполегливість і завзятість –проявляються у досягненні наміченої мети за умов довгостроково і повторно виникаючих труднощів.

    Самостійність полягає в тому, що пожежник діє згідно зі своїми переконаннями, не піддаючись стороннім впливам.

    Ризик - вольова якість пожежника, що характеризує його діяльність при невизначеності її результату та наявності припущень про можливі несприятливі наслідки у разі неуспіху (травма, втрата престижу тощо).

    У професії рятувальника, пожежника, дуже важливо враховувати вроджені особливості. Такі, як темперамент.

    Темпераментом називають властивість людини, що визначає динаміку його психічних процесів та поведінки. Зовні темперамент проявляється у силі, швидкості, ритмі та темпі рухів людини, у його промові, ході, міміці, манерах тощо.

    Особливості динаміки психічних процесів залежить від нервової системи людини. Залежно від поєднання цих особливостей нервових процесів розрізняютьчотири темпераменти : холеричний, сангвінічний, флегматичний та меланхолійний.

    Існують ще особистісні особливості, що впливають професійну діяльність. Насампередхарактер (У перекладі з грецької «друк») - це сукупність стійких індивідуальних особливостей особистості. Характер проявляється у діяльності та спілкуванні і зумовлює типові особистості способи поведінки.

    Характер людини не є вродженим ( на відміну від темпераменту). Характер особистості можна змінити на краще чи гіршу бік, залежно у якому соціальному середовищі дана особистість перебуває.

    У структурі характеру виділяють чотири групи характеристик.

    Це: - Відношення до навколишнього світу;

    Ставлення до діяльності, праці, свого службового обов'язку.

    Ставлення до інших людей.

    І ставлення до себе.

    Кожна людина має якісь здібності. Одні зарубіжні психологи вважають, що здібності вроджені і передаються у спадок; інші заперечують це і вважають, що все залежить від виховання та від умов, у яких людина росте, розвивається, працює.

    Наприкінці хочу сказати, що незнання чи невміння є визначальним чинником здібностей, за бажання і за хорошому навчанні пожежники можуть стати майстрами своєї справи. З метою більш об'єктивного та глибокого визначення здібностей пожежників необхідно виходити з оцінки наступних груп якостей:

    Особистісні якості (переконання, ідеали, мотиви, вчинків);

    Професійно важливі психологічні якості (відчуття, сприйняття, увага, пам'ять, уявлення, уява, мислення, мова).

    Бойові психологічні якості (вольова стійкість, здатність до самоврядування, готовність переносити психологічні навантаження на пожежах в екстремальних умовах, стійкість до дії факторів середовища підвищеної температури, загазованість та задимленість, вологість, шум тощо).

    Джон Кенлон, начальник пожежної охорони м. Нью-Йорка, 1925 року писав: «Три речі потрібні від пожежника: спритне, міцне тіло, гостра, швидка кмітливість і бездоганна чесність…».

    Вимоги від рятувальника або пожежного здоров'я, очевидно, само собою. Але й думка рятівника, пожежника має працювати швидко, чітко та ніби інстинктивно. Усе це свідчить, що рятувальники, пожежники повинні мати певні природні здібності. Але їх треба розвивати. Керівний склад пожежної охорони повинен систематично розвивати в особового складу можливості гасіння пожежі в складній обстановці.

    Для людей з чутливою психікою (ранімість, тривожність, сором'язливість) важливі тренування у ситуаціях близьких до екстремальних . Це загартовує їхню психіку. Це загартовує їхню психіку і в критичних умовах. Психологічно підготовлені фахівці з такими особистісними особливостями діють не гірше за інших, а часто набагато краще через розвинене почуття співпереживання, чуйності, відповідальності за інших.