Правила першої допомоги при отруєнні хімічними речовинами. Симптоми та принципи надання першої допомоги при отруєнні хімічними речовинами. Як відбувається хімічне отруєння

Спровокувати хімічне отруєння можуть пестициди, солі синильної кислоти, розчинники, кислоти, засоби прибирання приміщень, лікарські препарати та інші речовини, що містять активні хімічні агенти. Дієва допомога при симптомах отруєння хімічними речовинами залежить від шляхів проникнення, типу отрути, дози, віку та стану здоров'я постраждалої людини. Для збереження життя та здоров'я важливо грамотно надати постраждалому долікарську допомогу, доставити його до лікарні.

Пестициди

Пестициди – хімічні засоби, що використовуються для знищення шкідників. Види пестицидів: репеленти, інсектициди, гербіциди, регулятори росту; атрактанти. Містять солі важких металів (міді, ртуті), хлорорганічні (дуст), фосфорорганічні, карбамідосодержащіе речовини.

У побуті чи сільському господарстві отруєння пестицидами відбувається за недотримання правил безпеки життєдіяльності. Отруєння пестицидами відбувається при проникненні отрут через шкіру, з харчовими продуктами, повітряно-краплинним, контактно-побутовим шляхом.

Отруєння пестицидами характеризується клінічною картиною, яка залежить від основного токсину, що входить до складу отрутохімікату:

Долікарська допомога

Якщо відбулася інтоксикація отрутохімікатами, потрібно:

забезпечити припинення надходження отрут до організму;
дати випити білок, крохмаль або Алмагель (мають обволікаючі властивості і зменшують всмоктування);
як сорбент дати випити активоване вугілля (одну таблетку на кілограм ваги);
очі промити 2% содовим розчином, шкіру вимити водою з милом;
викликати блювання, якщо токсичні речовини потрапили усередину.

Отруєння ціанідами

Види ціанідів: ціаніста кислота, ціаністий калій, ціаністий натрій – солі ціаністої кислоти. Насіння розоцвітих (слив, абрикосів, мигдалю), містить амігдалін, що розкладається до синильної кислоти.

Шляхи попадання в організм – побутовий (солі калію ціаніду входять до складу художніх фарб) та виробничий (ціаніди використовуються в гальванопластіці, виробництві пестицидів, пластмас).
При швидкій формі інтоксикації синильною кислотою буквально за кілька секунд настають судоми, піднімається і знижується тиск, зупиняється дихання, настає смерть. Повільна форма отруєння синильною кислотою триває кілька годин. Симптоми: запах і присмак гіркого мигдалю, блювання, головний біль, прискорене дихання, біль у грудях, пригнічена свідомість.
При сильній інтоксикації сіллю ціаніду або ціаністою кислотою з'являються судоми, серцево-судинна недостатність, параліч, летальний кінець.

Допомога при інтоксикації сіллю - ціаністим калієм та синильною кислотою має бути екстреною:

винести потерпілого в повітря;
зняти одяг із потерпілого, скласти в пакет для подальшої утилізації (по можливості скористатися рукавичками чи щипцями);
вимити потерпілого водою з милом, добре промити очі чистою водою;
промити шлунок 2% розчином соди;
дати випити теплий чай з цукром (глюкоза блокує отруйну дію синильної кислоти); накапати на ватку амілнітрит (з аптечки підприємства для надання долікарської допомоги при отруєння ціаністим калієм та синильною кислотою), давати нюхати через кожні дві хвилини;
за необхідності провести штучне дихання.

Отруєння розчинниками

Розчинники – хімічні органічні речовини. До основних розчинників відносять ацетон, бензин, ефір, спирти, хлор-, дихлоретан, сольвент.

Проникають у легені у вигляді пари, через шкіру всмоктуються у кров. Отруєння розчинником може спричиняти симптоми наркотичного характеру.

Симптоми інтоксикації: подразнення слизових оболонок, що супроводжується кашлем і чханням, головний біль і запаморочення, слинотеча, біль у животі, блювання, непритомність, судоми. Можливі ураження основних органів: печінки, нирок, серцево-судинної, нервової, дихальної систем.

Перша допомога

винести постраждалу людину в повітря;
вимити тіло, промити очі проточною водою;
прийняти таблетки активованого вугілля.

Не можна пити гарячі солодкі напої, молоко, олію – ці продукти збільшують всмоктування отрут! Чи не викликати нафтопродуктами!

При підозрі на сильне отруєння слід звернутися до лікаря, щоб уникнути розвитку ускладнених бронхітів, пневмоній, гепатитів, нефритів.

Отруєння миш'яком

Отруєння миш'яком може статися через необережність або суїцид.

Проникнення в організм відбувається при вживанні продуктів, що містять миш'як (входить до складу харчових консервантів), при використанні пестицидів, протигрибкових препаратів з миш'яком.
Миш'як використовують на підприємствах з виробництва скла, електронних пристроїв, шкіряної промисловості, хімічних виробництвах.

Отруєння миш'яком характеризується часниковим запахом при диханні, зневодненням, стільцем, що нагадує рисовий відвар. При попаданні в дихальні шляхи парів миш'яку може настати швидка смерть. При отруєнні миш'яком уражаються всі системи органів: порушується провідність у серцевому м'язі, розвивається набряк легенів та ознаки дихальної недостатності, жовтяниця, ерозії стравоходу, кровотечі, уражаються нирки.

Отруїтися миш'яковистим препаратом при лікуванні зубів не можна, якщо токсичний матеріал видаляти вчасно.

Перша допомога є стандартною. Потрібно промивати шлунок. Для промивання шлунка потрібно приготувати два літри води із сіллю (дві чайні ложки на літр води). Отруту з поверхні шкірних покривів видалити миттям із милом. Активоване вугілля пити не потрібно, воно практично не допомагає абсорбції отрути.

Отруєння з'єднаннями сірки

Види сполук сірки: сірчистий ангідрит (входить до складу смогу), сірководень (утворюється в каналізаційних колекторах), сірковуглець хімічних підприємств, сірчані кислоти та солі.
Проникають через дихальні шляхи, шкіру, травну систему. Отруєння чистою сіркою буває рідко, найчастіше спостерігаються отруєння сполуками сірки - сіллю сірчаної кислоти, оксидами, сірчистою або сірчаною кислотою.

Симптоми отруєння сірководнем: різь в очах, задишка, може розвинутися набряк легень, смерть.

Сірковуглець має нейротоксичну та психотропну дію: гіперемія, печіння, головний біль, нудота, часниковий запах, судоми, втрата свідомості, кома, параліч. Можливо смертельний результат.

Симптоми отруєння сірководнем: різь в очах, задишка, симптоми бронхіту, може розвинутися набряк легень, смерть.

Симптоми отруєння діоксидом сірки: кашель, хрипи у легенях, кровохаркання, набряк.

Перша допомога:

Видалити постраждалу людину із зони отруйної речовини.
Промити відкриті ділянки шкіри милом із водою.
Можна накапати на ватку Амілнітрит та дати дихати потерпілому.
При дати нюхати нашатирний спирт.
При опіках кислотою необхідно промити пошкоджену ділянку тіла чистою водою та змити слабким содовим розчином.
При опіках кислотою очей потрібно промити великою кількістю проточної води, потім промити 2% содовим розчином.

Отруєння побутовим газом

Отруєння відбувається при вдиханні повітря із сумішшю бутану з пропаном.

Симптоми отруєння: біль голови, збудження, нудота, звуження зіниць, уповільнення пульсу, слиновиділення, зниження тиску

Перша допомога:

Винести потерпілого із приміщення, створити приплив свіжого повітря.
Дати хворому на пиття для виведення токсинів, сорбент.
При зупинці серця та дихання робити масаж серця та штучне дихання.

Медична допомога

Допомога спрямована на:

видалення отрут з організму;
введення антидотів;
підтримка працездатності органів та систем органів;
зняття симптомів гіпоксії;
проведення інфузійної, симптоматичної терапії, киснедотерапії, гемодіалізу.

Кожному виду отруєнь є свій розроблений комплекс медичного лікування.

Профілактика отруєнь

Дотримання правил техніки безпеки.
Вивчення інструкцій щодо застосування та запобіжних заходів при роботі з отруйними речовинами.

Народні засоби та трави для лікування отруєнь

Для виведення з організму солей свинцю, важких металів можна приготувати настій хвоща польового (1:20), пити по половині склянки 3-4 десь у добу.
Активно виводяться токсини настоєм споришу (на дві склянки води додати ложку трави). Настій пити по третій частині склянки 2-3 рази на добу.
Хронічне отруєння ртуттю лікується настоєм із 3 столових ложок зелених волоських горіхів, 5 столових ложок хвоща польового. Потрібно взяти 2 десертні ложки збору, залити літром окропу, дати настоятися і приймати 6 разів на день по 100 мл.
При отруєнні чадним газом рекомендується настій із 100 г журавлини та 200 г ягід брусниці. Запарити в 300 мл окропу, наполягти, приймати по 50 мл 6 разів на добу.
У склянці окропу наполягти 20 г кореня оману 20 хвилин. Пити при інтоксикації печінки по столовій ложці 4 десь у день.
При опіку горла хімікатами потрібно пити масляний розчин звіробою: на склянку квіток взяти 2 склянки оливкової олії та наполягати близько місяця.
Антитоксичний відвар. Настояти 10 г кропиви у склянці окропу, пити 3 десь у день столовій ложці.

Хімічне отруєння є серйозною загрозою, а часом веде до смерті. Інтоксикація викликається антропогенними факторами, випадковим вживанням отруйних сполук, недогляд інколи призводить до ураження організму дитини. Щоб виключити ризики, слід уважно ставитися до техніки безпеки на виробництві та в побуті, не нехтувати особистою гігієною та за найменших ознак дзвонити у невідкладну допомогу.

Код МКБ 10 - Y19.

Причини розвитку хімічного отруєння

Можна виділити 3 основні групи:

АХОВ проникають внаслідок аварії на виробництві. Пари хімічних речовин насичують повітря чи інтоксикація обумовлена прямим контактом із поверхнею шкіри.
Вживання усередину будинку. Ймовірно, випадкове потрапляння в організм побутових миючих або дезінфікуючих засобів, а також навмисне з метою суїциду. Часто відбувається або хлором, ртуттю, що витекла з розбитого термометра, чадним газом, що насичує дихальну систему окисом вуглецю, димом гуми, що горить, парами фарби під час ремонту.
Застосування сильнодіючих хімікатів під час боїв.
Службова неуважність.

Необхідно викликати бригаду медиків та надати постраждалим першу допомогу.

Отруйні речовини

Отрути можна поділити на різні класи залежно від їхньої дії на органи людини:

Застосовувані сільському господарстві – гербіциди, пестициди тощо. буд. Містять фосфоричні сполуки, які надзвичайно небезпечні при неправильному застосуванні. Якщо надання допомоги затримується, не виключена зупинка дихання.
Бойові. Вражаючий ефект ґрунтується на блокуванні руйнування ацетилхоліну, що провокує спазми бронхіальних шляхів, судомний синдром. Констатується смерть через зупинку серця чи ядухи.
Медичні препарати. Отруєння призводить до набряку легень. Серед характерних ознак – різке звуження чи розширення зіниць.
Алкогольні напої та сурогати. Вживання неякісного спиртного супроводжується ураженням печінки, після якого нерідко діагностується токсичний гепатит. Фальсифікати буквально засліплюють та позбавляють слуху.
Харчові компоненти. Можуть утримувати небезпечні хімічні речовини – барвники, ароматизатори. Деколи протікає за принципом алергічної реакції.
Отруювати можуть луги та кислоти. Провокують виразки шлунка та кишечника, руйнують клітини крові.

Дія отрут значно різняться і вимагають специфічного лікування. Тому до приїзду бригади медиків бажано з'ясувати, що спричинило інтоксикацію.

Можливі наслідки

Симптоми нерідко розвиваються стрімко, мають нейротропні характеристики. Тяжка поразка, а також відсутність першої допомоги здатна призвести до серйозних ускладнень:

Опіки легеневої системи, шкіри, порожнини рота, стравоходу, шлунка та кишечника.
Дихальна, печінкова чи ниркова недостатність.
Кровотечі ШКТ.
Анафілактичний чи токсичний шок.
Зупинка серця.
Гострий панкреатит.
Порушення свідомості та кома.
Тяжка алергія, аж до набряку Квінке.
Синдром ДВЗ.
Розпад еритроцитів.

Нерідко відновлення після отруєння займає тривалий час чи наслідки призводять до інвалідності.

Основні клінічні прояви хімічної інтоксикації

Симптоми отруєння хімічними речовинами залежать від класу та шляхи проникнення сполук:

Хімічні сполуки при отруєнні здатні буквально задушувати людину, викликаючи різку набряклість тканин бронхів. Часто розвивається гіпертермічний синдром - підвищення температури до критичних позначок.

Що робити при інтоксикації?

Необхідно за перших симптомів дзвонити в швидку. До приїзду медиків використовувати долікарські заходи, які нерідко дозволяють урятувати постраждалому життя.

Отруєння через рот

Дотримуються кількох правил:

Якщо ураження викликано такими агресивними хімічними речовинами, як луг чи кислота, категорично заборонено промивати органи травлення. У цьому випадку провокуються повторна інтоксикація, больовий шок та внутрішня кровотеча. Наслідком може стати смерть.
Неможлива процедура, якщо пацієнт непритомний. Людину укладають на спину і повертають голову набік – це дозволить запобігти проникненню мас у легені при блювоті.
Для розведення хімічної речовини рекомендують випити до 1 л води.

Не можна самостійно приймати лікарські засоби, оскільки невідомо, якою буде реакція організму на спільну дію медикаменту та хімічної речовини.

Респіраторне отруєння

Перш ніж надавати допомогу потерпілому, потрібно подбати про власний захист. У разі забруднення повітря користуються респіраторами, протигазами, гумовими рукавичками, комбінезонами.

Якщо довелося отруїтися парами хімічних сполук, необхідно терміново залишити зону ураження. Потерпілого у несвідомому стані виносять на свіже повітря.
Знімають одяг, що стискує дихання.
Хворого садять або укладають на рівну тверду поверхню.
Дозволено напоїти людину водою.

Чекають на приїзд медиків і пояснюють їм ситуацію.

Попадання хімікатів на шкіру

Промивають пошкоджені ділянки звичайної Н2О. бажано тримати їх під струменем не менше чверті години.

Цей спосіб запобігає подальшому всмоктуванню хімічної речовини в кров та послабить біль у результаті опіку.

Інтоксикація у дітей

Якщо отруєння зазнало малюка, терміново викликають лікарів. До прибуття бригади виконують такі процедури:

Перевіряють ротову порожнину. Проковтнуті отруйні сполуки нерідко призводять до почервоніння та подразнення слизових оболонок. Додаткові ознаки - специфічний запах, наприклад, аміаку, оцту і т. д., болючість у зоні живота, рясний перебіг слини, блювотні позиви, неспокійна поведінка.
Коли впевнені, що немає ураження хімічними сполуками агресивного походження, шлунок промивають.

Медики доставлять дитину до стаціонару, де і проходитиме подальша терапія.

Діагностика

Після того, як пацієнт надходить у приймальне відділення, лікарі надають першу допомогу та одночасно проводять обстеження. Такий підхід дозволяє коригувати програму лікування, застосовувати оптимальні препарати, уникнути ускладнень.

У схему включають:

Рентген грудної клітки. Показує ураження органів дихання.
Загальний аналіз зразків сечі та крові для визначення складу, виявлення токсинів.
ЕКГ вивчення серцевого ритму.
УЗД внутрішніх органів оцінює ступінь ушкоджень хімічними сполуками.

Близьким потерпілого бажано надати до клінічної лабораторії трохи побутового препарату, продукту, медикаменту, що спричинив отруєння.

Перша медична допомога

Бригада, що приїхала за викликом, при тяжкому стані пацієнта надає лікувальні заходи:

Штучне дихання.
Інтубація.
Промивання шлунка з допомогою зонда.
Внутрішньовенні ін'єкції препаратів, що нормалізують роботу легень та серцевий ритм.

Якщо людина у тяжкому стані, негайно госпіталізують до найближчого реанімаційного відділення.

Лікування

Терапія включає 4 основні напрямки:

Попередження подальшого всмоктування та поширення у віддалені тканини хімічної речовини.
Виведення накопичених організмом токсинів.
Нормалізація роботи внутрішніх систем.
Введення антидоту.

Перші 3 етапи застосовуються за будь-якого виду отруєння. Останній рекомендований поразки, якщо відомий сам токсин. На жаль, специфічних антигенів для більшості отрут немає.

При сильній набряклості дихальних шляхів можлива трахеотомія. При тяжкій інтоксикації лікувати будуть очищенням крові, діалізом.

Профілактика

Ризику отруєння піддаються як дорослі, і діти. Послужити провокатором інтоксикації може аварійна ситуація на заводі, вживання алкогольного сурогату, зневага правил безпеки в побутових умовах.

Щоб знизити ризики, бажано не нехтувати такими рекомендаціями:

Вдома зберігати миючі та дезінфікуючі засоби, розчини кислот та лікарські препарати у місцях, недоступних дитині.
Уважно вивчати склад харчових інгредієнтів.
Під час сільськогосподарських робіт застосовуватиме засоби захисту.
При вагітності жінці не можна працювати на шкідливому виробництві.

Повинна вироблятись звичка до профілактики, яка дозволить звести небезпеку хімічного отруєння до нікчемної.

Хімічне отруєння, симптоми якого визначити досить просто, є життєво небезпечним ураженням кишково-шлункового тракту, що викликає незворотні патологічні наслідки. Тому чим швидше постраждалий звернеться по кваліфіковану медичну допомогу, тим краще для нього самого.

Що робити

Перша допомога при отруєнні хімічними речовинами полягає у простому алгоритмі наступних дій:

першим етапом є очищення шлунка від шкідливої маси (потрібно випити багато води, можна слабо підсоленим і викликати блювання);
далі, коли шлунок очищений, рекомендується дати потерпілому при хімічному отруєнні випити трохи молока, крохмального відвару, настою лляного насіння, або простого білкового розчину. Дані засоби виконують функцію, що обволікає, і допоможуть захистити тонкі слизові оболонки шлунка від токсичного ураження;
якщо хімічне отруєння досягло тієї фази, де уражається кишечник, необхідно дати потерпілому препарат проносної дії. Також ефективною буде клізма;
у тому випадку, коли токсини встигли проникнути в кровотік, корисним буде прийом потогінних та сечогінних засобів. Впоратися з усім обсягом отруйних речовин ці засоби не зможуть, але сприяють виведенню хоча б частини з отруйних компонентів через піт та сечу;
коли отруєння має кислотне походження, корисним буде давати потерпілому багато пиття. Це має бути не лише вода, а й слабкі лужні розчини (наприклад, вапняна та мильна вода);
у будь-якому випадку, необхідним заходом при хімічному отруєнні є виклик швидкої допомоги. Які заходи щодо усунення наслідків токсичного ураження організму були б вжито, однаково кваліфікований огляд у разі є життєво важливим питанням.

Симптоми

Ознаки хімічного отруєння визначаються досить легко. А саме, це:

Втім, варто пам'ятати, що різноманітні речовини мають властивості викликати варіативний спектр клінічних проявів та відчуттів. Важливо розуміти, що даний тип інтоксикації є однією з найскладніших форм ураження шлунково-кишкового тракту, і може призвести до найтрагічніших наслідків, якщо потерпілому не буде надано своєчасної та комплексної медичної допомоги. Тому дуже важливо ознайомитися хоча б з її базовими правилами та вміти розрізняти симптоми.

Динаміка та характер заходів щодо надання першої допомоги

Що робити при хімічному отруєнні насамперед?

Якщо постраждалий перебуває у свідомості, він самостійно звільняє свій шлунок у вигляді блювоти. В іншому випадку йому необхідно надати певну допомогу.

Якщо стан людини дозволяє, необхідно викликати у неї блювотний рефлекс, використовуючи простий та традиційний метод. Для цього даємо йому випити дві-три склянки теплої, трохи підсоленої води, а потім двома середніми пальцями трохи натискаємо на кореневу ділянку язика.

Якщо постраждалий перебуває у несвідомому стані, поводитися з ним варто ще обережніше та дбайливо. Тілу варто надати таке положення, при якому голова буде покладена на бік. При певних маніпуляціях нижня щелепа може трохи западати. Її варто повернути в таке становище, яке не загрожуватиме здоров'ю та добробуту потерпілого.

При наступних стадіях надання першої допомоги варто звертати увагу на найменші ознаки реакції потерпілого на той чи інший збудник. У разі різко негативних проявів (спазми, гострі болі) слід негайно припинити дію подразнюючого фактора і дати постраждалому невелику дозу нейтрального знеболювального засобу.

Як зазначалося, різноманітні джерела поразки організму вимагають специфічних підходів до здійснення лікувальних заходів. Наприклад, інтоксикація кислотного походження вимагає виключно обережного підходу до здійснення заходів першої допомоги. Даний тип хімічного отруєння повністю відкидає крейду та содові розчини, які часто застосовують як пом'якшувальні та нейтралізуючі засоби. Прийом проносного також категорично заборонено, оскільки дія препаратів даного спектра може виявитися згубною для стінок шлунка, попередньо обпаленого кислотою.

У той же час, деякі засоби є досить універсальними. Цілющим при хімічному отруєнні будь-якого типу є дія молока, а також деяких відварів, що містять клейковину і спеціальні в'яжучі речовини, що обволікають уражені ділянки тонкою слизовою оболонкою, що запобігає подальшій ерозії. Крім того, такі відвари (кисіль, наприклад), чудово сприяють відновленню мікрофлори кишечника і мінімізують болючі відчуття.

Хімічна поразка органів системи дихання: як визначити і що робити?

Окремою категорією хімічного отруєння є ураження дихальних шляхів. Джерелом його, як правило, виявляються різноманітні гази, що мають вражаючу дію на органічні тканини. Наприклад, згубним для людського організму є тривалий контакт із чадним газом, побутовим паливним газом, бензиновими парами та багатьма іншими хімічними речовинами, поширеними у повсякденному побуті.

Даний тип хімічного отруєння один із найбільш складних – оскільки визначити джерело ураження та усунути його вплив не так просто.

Супроводжується таке отруєння такими основними симптомами:

Спеціалізована допомога в випадках полягає, в першу чергу, в усуненні впливу джерела ураження, і забезпечення максимального доступу потерпілого до свіжого повітря. Звичайно, відразу ж варто звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Одяг, просочений отруйними речовинами, слід негайно зняти.

Варто пам'ятати, що з органів системи дихання шкідливі речовини дуже швидко потрапляють у кровотік. Тому варто відразу ж подбати про мінімізацію їхнього впливу.

Декілька таблеток активованого вугілля допоможуть запобігти проникненню отрути в кров.

Ситуації, що потребують негайного реагування, виникають нечасто. Це анітрохи не применшує відповідальності людини та знань, якими вона має володіти, щоб допомогти постраждалому або врятувати її життя.

Під час надання допомоги є обов'язкові дії, які необхідно вчинити негайно і насамперед. Від людини потрібна зібраність – щоб не допустити паніки та провести заходи щодо порятунку максимально ефективно.

Цей газ вбиває непомітно. Його не можна відчути, він не їдкий, без кольору та запаху. Утворюється при згорянні газу, нафтопродуктів, гасу, дров, деревного вугілля. При вдиху газ потрапляє у легені, потім у кров і замінює собою кисень.

Причому зв'язок окису вуглецю з гемоглобіном відбувається швидше й у 240 разів міцніше, ніж із киснем. Гемоглобін блокується, органи та тканини людського тіла перестають «дихати».

Клітини вмирають, органи відмовляють, оскільки справляються зі своїми функціями. Від кисневого голодування насамперед страждає мозок.

При блокуванні 10% гемоглобіну помітні перші ознаки інтоксикації, критичний поріг настає при 50%, важкий стан, кома неминуча. За відсутності допомоги людина вмирає.

Ранні ознаки при отруєнні оксидом вуглецю:

Головний біль.
Запаморочення.
Нудота.

Оскільки окис вуглецю накопичується в крові, симптоми погіршуються і включають:

плутанина свідомості;
сонливість;
часте дихання;
тахікардія;
галюцинації.

Якщо ви відчуваєте на собі подібні симптоми необхідно негайно залишити небезпечну зону і звернеться до лікарні. Коли постраждала інша людина з втратою свідомості, від вас буде потрібно проведення долікарської допомоги.

Від ваших дій залежить розвиток подій. Дотримуйтесь спокою, дійте оперативно.

Перше, що роблять при отруєнні чадним газом:

Припиняють подальшу інтоксикацію, для цього виносять (виводять) потерпілого на вулицю чи балкон, викликають швидку допомогу.
Максимально послаблюють ремені та розстібають коміри, манжети.
Коли людина знепритомніла, надають реанімаційні заходи аж до прибуття швидкої допомоги.
Якщо холодно – зігріти потерпілого (накрити одягом, ковдрою).
Випоювати (давати міцний чай, мінеральну воду).

Для негайної допомоги лікарями використовують кисневі маски. Після проведення аналізів судять про його концентрацію в організмі, підбирають подальше лікування та реабілітацію.

Причиною інтоксикації організму найчастіше стає бактеріальне зараження. Золотистий стафілокок та кишкова паличка – основні «винуватці» харчового отруєння. Часто пацієнти наражаються на небезпеку по незнанню, відбувається це при вживанні отруйних грибів, диких ягід і рослин.

Приблизно за півгодини настає погіршення самопочуття. Людина відчуває слабкість, озноб, сильно потіє, скаржиться біль у животі. Блювота, діарея та блідість шкіри сигналізують, що в організмі щось не так.

Якщо з'явилися симптоми отруєння треба:

1. Промити шлунок.

Видалити зі шлунка весь вміст. Це роблять за допомогою штучного блювання. Як промивну рідину застосовують блідо-рожевий розчин марганцю, лужної (1 ч. л. харчової соди на 1 л води) або сольової (1 ст. л. на 2 л води) розчини.

Усі рідини застосовують теплими, щоб не було спазмів. За раз треба випити кілька склянок розчину, потім викликати блювоту. Процедуру повторюють кілька разів до «чистої води».

2. Нейтралізувати токсини.

Зв'язати та вивести отруйні речовини можна прийомом Ентеросорбенту. Протягом години кожні 15 хвилин приймати дозу препарату, запиваючи водою.

3. Зігріти.

Постраждалого обов'язково терпітиме, у тілі буде присутня слабкість. Тому хворого укласти, укутати та забезпечити питний режим.

4. Голодна дієта.

Першого дня повна відмова від їжі. У другій допустимо легкий нежирний бульйон та сухарики.

Кілька днів людина «відходитиме» від дії токсинів в організмі. Поступово нормалізується стан та самопочуття.

Якщо до симптомів приєднується температура, біль у правому підребер'ї (печінка), блювання та пронос зверніться до лікаря.

Медична допомога є обов'язковою, якщо постраждала від токсинів маленька дитина або літня людина. При отруєннях тримайте ситуацію під контролем, щоб надати першу допомогу.

Перша допомога при хімічних отруєннях

Отруйні хімікати отруюють людину при попаданні на шкіру та шлунок, під час вдиху. Реакція організму буде проявлятися місцево та загальним нездужанням: слабкістю, блюванням, тахікардією, блідістю та ін.

При ураженні шкіри

Якщо хімічна речовина потрапила на шкіру, необхідно змити її, щоб знизити час перебування на тілі і ступінь ураження організму. Як тільки виявили, що людина постраждала від хімікатів – викликайте швидку допомогу.

Надавати першу допомогу треба з обережністю, щоб отрута не потрапила на вас. Добре, якщо під рукою виявляться гумові рукавички. Видаліть одяг, який містить на собі частинки хімікатів.

Змивати токсин зі шкіри треба під проточною водою, так щоб стікаючи, вона не потрапляла на непоражену шкіру. Постійно стежте за свідомістю людини, її диханням та пульсом. У деяких випадках може знадобитися проведення реанімаційних процедур.

При ураженні легень

Відразу викликайте швидку допомогу і попередьте, що потрібно кисень. Потерпілому забезпечують приплив чистого повітря, послаблюють одяг, що стискає вдих.

Щоб уникнути ускладнень людині не можна пити та вживати їжу. Слідкуйте за станом потерпілого. При втраті свідомості покладіть його набік, щоб у разі блювання він не захлинувся. При втраті пульсу або дихання роблять штучне дихання та масаж серця.

При попаданні отрут у шлунок

Викликайте лікаря або швидку допомогу у разі появи симптомів отруєння. Приготуйте розчин, щоб самостійно промити шлунок. Теплу підсолену воду (1 ст. л. солі на 1 л води) треба випити, потім примусово викликати блювоту. Маніпуляцію проводять кілька разів.

Приймають сорбенти для зв'язування токсинів та виведення їх із організму. Контролюють дихання та пульс потерпілого.

Гриби важка їжа для шлунка, повільно та довго перетравлюються. При інтоксикації нездужання відчувають через годину після їди. Перші симптоми: нудота, виражена слабкість, діарея, блювання.

Трохи пізніше підвищується температура, з'являються переймоподібні болі в животі, блідість, з'являється озноб.

Потерпілому необхідна медична допомога – викликайте швидку негайно.

До приїзду бригади треба:

промити шлунок, при цьому випивають слабо-рожевий розчин марганцівки чи підсоленої води;
викликають блювання;
знизити інтоксикацію допоможуть сорбенти: Ентеросгель, активоване вугілля та ін;
якщо діареї немає, приймають проносну;
зігрівають потерпілого, укладають його в ліжко;
напувають водою або неміцним теплим чаєм.

Подальші заходи проводять у лікарні.

Перевищення дози чи неякісний алкоголь пригнічують серцево-судинну систему, порушують дихання. Велика ймовірність настання алкогольної коми. Людина нездатна адекватно оцінити свій стан, контролювати мовлення та координацію руху.

Долікарська допомога спрямована на зниження інтоксикації організму. Попросіть постраждалого випити кілька чашок води поспіль, потім викликати блювоту. Процедуру проводять до чистих вод.

Покладіть потерпілого і дайте випити солодкий чай або склянку молока.

Щоб знизити озноб, людину вкривають ковдрою і прикладають до ніг грілку.

При втраті свідомості у потерпілого, не зволікайте з викликом швидкої допомоги. Укладіть людину набік, забезпечте приплив повітря, контролюйте пульс та дихання. При зупинці серця починайте реанімаційні дії.

При будь-якому отруєнні наслідки швидкість відновлення залежать від того, наскільки правильно були проведені долікарські заходи. Не втрачайте самовладання та не впадайте в паніку. Зосередьтеся на виконанні необхідних заходів та рятуйте людину.

У повсякденному житті людина постійно контактує з отруйними хімічними речовинами. Отруєння ними може статися при неправильному поводженні, недотриманні дозування та правил безпечного застосування. Це досить серйозний вид отруєння, під час якого людина за несвоєчасної медичної допомоги може залишитися інвалідом чи померти.

Хімічні отруєння- Це процес ураження людського організму токсичними речовинами при їх попаданні в кров, шлунок і кишечник через органи дихання.

Отруєння може виникнути при вдиханні пари або вживанні всередину засобу.

Нижче наведено основний ряд об'єктів людського побуту, що викликають отруєння:

оцтова кислота. При прийомі внутрішньо або вдиханні парів може;
лакофарбові вироби на масляній чи ацетоновій основі;
всі види розчинників;
клей;
пестициди та гербіциди (засоби для обробки рослин та знищення комах);
токсичні аерозолі;
засоби для винищення гризунів;
ацетон;
пально-мастильні рідини.

Майже всі вони містять отрути, згубні для людського організму.
Працюючи з вищевказаними речовинами в замкнутих приміщеннях з поганою вентиляцією, при зіткненні зі слизовою оболонкою, вдиханні парів або вживанні всередину відбуваються хімічні отруєння. Найчастіше такий вид отруєння має місце при недотриманні елементарних правил безпеки при поводженні з отруйними речовинами.

Симптоматика отруєння отрутохімікатами

Прояв отруєння хім. речовинами залежить від ваги та віку хворого, стану його здоров'я та кількості отруйного засобу, що потрапив в організм.

Багато отруйних речовин впливають на організм протягом тривалого часу з мінімальними ознаками. Це залежить від рівня токсичності отрути. Чим токсичніша отрута тим більше ознак і швидше вони виявляються. І тим згубніше діють на весь організм.
Часто одна і та ж отрута викликає отруєння хімічною речовиною в однієї людини, а інша не відчуває нічого. Пов'язано це з рівнем імунітету, генетикою та сприйнятливістю до отруйних речовин.

Наприклад, діти більш сприйнятливі до отруєнь ніж дорослі. Пов'язано це з тим, що на 1 кг дитячої ваги припадає більше отрути, ніж на дорослий. А через низький рівень імунітету та ослабленість організму людина похилого віку буде більш сприйнятливою до отруйного складу, ніж 30-річний чоловік.

Вплив отрути та ознаки хімічного отруєння дуже індивідуальні та залежать від багатьох факторів, у тому числі від наведених вище. Якщо люди раніше страждали на алергію, бронхіальну астму, то вони більш чутливі до яскраво виражених запахів, отже, швидше їх організм реагує на токсичну речовину.

Ознаки хім. отруєння залежить від його тяжкості

При легких видах:

запаморочення;
нудота блювота;
почервоніння, сухість, свербіж на шкірі;
сльозогінність;
закладеність носа;
при середньому ступені та сильному отруєнні;
нудота блювота;
температура;
набряк слизової дихальних шляхів;
набряк Квінке;
бронхоспазму;
судоми;
непритомність;
погіршення зору;
параліч кінцівок;
втрата мови;
дезорієнтація;
галюцинації;
коматозний стан;

Крім того, отруєння хімікатами або іншими отрутами може призвести до опіку слизової, дихальних шляхів і стравоходу. Привести до незворотних процесів у шлунково-кишковому тракті. Привести до набряку легень, паралічу центральної нервової системи. Якщо хворому не нададуть своєчасну медичну допомогу, ситуація з отруєнням може закінчитися летальним кінцем.

При сильному отруєнні ці ознаки можуть зустрічатися одночасно, обтяжуючи стан здоров'я хворого.
Симптоми хімічного отруєння виявляються відразу. Людина може відчути нездужання і через кілька годин або кілька днів. Отруєння може виявитися і наступного дня. Чим більше проходить часу з моменту отруєння до моменту діагностування, тим складніше надати допомогу отруївся.

Деякі види отруєнь можуть взагалі мати видимих ознак. Токсини осідають в організмі та впливають на роботу печінки та нирок. Людина може і не знати, що отрутохімікати завдали шкоди її здоров'ю. Це відбувається найчастіше при мимовільному вдиханні парів хімікату. Людина відчуває слабкість, нудоту, які швидко минають.

Залежно від отрути, після прийому або застосування якої відбулося отруєння, класифікуються і ознаки. Деякі отрути вражають насамперед ЦНС і мозок, інші дихальні шляхи та шлунково-кишковий тракт, опорно-руховий апарат. Залежно від виду отруєння залежать і подальші дії, як надання допомоги, діагностування та підбір медикаментозної терапії.

Перша допомога при отруєнні отрутою

При наданні першої допомоги важливо розуміти стан хворого, щоб не зашкодити йому. Якщо у пацієнта судоми, сильні галюцинації, проблеми з диханням, йому потрібна кваліфікована медична допомога. Крім того, при блюванні та очищенні шлунка потрібно пам'ятати про те, що хворий може захлинуться блювотними масами або вони підуть у дихальні шляхи.

При комі чи ознаках крововиливу також варто турбувати хворого, ніж погіршити його стан.
Якщо отруєння не сильне, то надати першу допомогу, що отруївся, можна в домашніх умовах. Все залежить від токсичності та обсягу вжитої хімічної речовини. Якщо людина отруїлася парами або доторкнулася до слизової оболонки, необхідно забезпечити доступ свіжого повітря, промити проточною водою слизові та шкірні покриви, прийняти активоване вугілля та звернутися за медичною допомогою.
Якщо хімічні речовини потрапили всередину організму через дихальні шляхи і стравохід, важливо спробувати максимально швидко усунути подальше всмоктування отрути та залишки його зі шлунка.

Для цього необхідно викликати блювоту шляхом натискання на внутрішню частину гортані. Отрута, що потрапила в порожнину шлунка, спочатку всмоктується тільки на одну третину. На процеси всмоктування хімічної речовини, що залишилася, йде кілька годин. У зв'язку з цим необхідно швидко витягти вміст стравоходу та шлунка.

Для полегшення виведення блювотних мас можна випити більше води. Вода виведе швидший вміст шлунка.
Також можна дати активоване вугілля, що отруїлося, він дуже швидко всмоктує токсини і сприяє їх успішному виведенню з організму. Найчастіше застосовується активоване вугілля в порошку або таблетках, на відміну від рідкого, він краще абсорбує токсини. За відсутності активованого вугілля можна застосувати Полісорб або Поліфепан. Вони також сприяють усуненню інтоксикації, але трохи повільніше, ніж вугілля.
Таку допомогу можна надавати хворим у яких немає проблем із диханням, судом та порушень у роботі опорно-рухового апарату. Якщо такі зміни присутні, то хворого потрібно покласти в горизонтальне положення обличчям вниз для виведення блювотних мас і чекати швидкої приїзду.

Якщо поряд є медустанова, необхідно транспортувати хворого туди для промивання шлунка. Для цих цілей через стравохід вводять у шлунок зонд, за допомогою якого спорожняють вміст шлунка. Але навіть після промивання порожнини шлунка можуть бути залишкові токсини. Для їх виведення необхідно прийняти активоване вугілля.

Важливо розуміти, що від правильно наданої першої допомоги залежатиме життя та здоров'я хворого. Основна маса отрути всмоктується у перші хвилини, коли і необхідно надати допомогу.

Якщо отруєння було слабким, і людина відчуває невелике нездужання у вигляді запаморочення та нудоти, необхідно дати йому активоване вугілля. Згодом можна кілька днів приймати Ентеросгель, Полісорб, Поліфепан. Пити щодня свіже молоко і на свіжому повітрі. Але в будь-якому випадку, якщо причини та обставини отруєння відомі, необхідно звернутися за медичною допомогою та повідомити інформацію лікаря.

Складніша ситуація, коли оточуючі при несвідомому стані хворого чи сама людина не розуміють, що сталося і про отруєння стає відомо лише у кабінеті лікаря або після приїзду швидкої. Це означає, що пацієнт не отримає своєчасну допомогу і основна частина отруйної речовини, що потрапила в організм, вже всмокталася в стінки шлунка і поширилася по організму. Отже, згубний процес ураження органів отрутами вже запущено максимум.

Діагностування хімічного отруєння

Якщо про отруєння відомо, то діагностування проводиться в мінімальному варіанті, візуальне обстеження, аналіз крові, сечі. Лікарі у таких випадках більш ясно бачать картину та визначають інструменти боротьби з недугою. При визначенні отрути від якого відбулося отруєння більш зрозуміло, яку медикаментозну терапію необхідно застосувати. Промивається стравохід та шлунок, кишечник. Проводиться медикаментозна терапія щодо виведення отрути з організму.

Гірше коли лікарям невідомо про отруєння та етіологію отрути. У такому разі діагностика спочатку проводиться на основі симптомів, які є у хворого. На основі біохімічного аналізу крові, сечі, шлункового соку відбувається точніша діагностика. Але це займає певний час, протягом якого токсини ще більше впливають на організм. Але на жаль при сильних отруєннях, при втраченому часі під час транспортування та діагностики хворий може перебувати у коматозному чи несвідомому стані, а в організмі відбуваються максимальні негативні зміни.

Отруєння хімічними речовинами належать до категорії небезпечних отруєнь. Крім смерті людина ризикує залишитися інвалідом після перенесеного на тлі отруєння крововиливу або паралічу.

Своєчасна діагностика та лікування відіграють величезну роль у кінцевому результаті після хімічного отруєння.

Методи лікування

При лікуванні хімічного отруєння застосовується класична медикаментозна та допоміжна терапія. Це комплекс заходів, спрямованих на виведення токсинів з організму, усунення негативних наслідків та відновлення хворого.

Основну терапію можна розділити на кілька етапів:

усунення процесу всмоктування токсичної речовини;
заходи щодо виведення отруйного хімікату;
медикаментозне усунення симптомів отруєння як порушення роботи різних органів (ЖКТ, печінка, нирки, ЦНС, дихальні органи);
видалення з організму системних антидотів Ці етапи терапії застосовуються при отруєнні практично будь-якими отрутами та токсичними речовинами.

Але останній етап тільки коли відомий отрутохімікат, яким пацієнт отруївся через механізм впливу. Перший етап включає виведення блювотних мас, активне промивання шлунка за допомогою зонда, абсорбація при використанні активованого вугілля в порошку.

Для швидкого та успішного виведення абсорбованої отрути хворому призначають проносні препарати. При русі зі шлунка в кишечник і через пряму кишку активоване вугілля також ефективне щодо токсинів, що частково потрапили туди. Виведення абсорбованого вугілля вже практично не впливає на рівень отрути, що потрапила в кров, але сприяє поліпшенню загального стану хворого і знижує подальшу інтоксикацію. При отруєнні певними видами отруйних речовин у терапії застосовують методи прискорення процесу утворення жовчі, роботи нирок та сечового міхура.

Для очищення організму від токсинів при отруєнні етиловим спиртом, метанолом та ін. отрутами застосовують діаліз та гемосорбацію. Це досить ефективні методи при лікуванні отруєння. Але, на жаль, необхідне для цього обладнання можна знайти не у всіх медичних закладах, що ускладнює його застосування. Залежно від етіології отрути при попаданні якого в організм відбулося отруєння відбувається вибір терапії, медикаментів та способів виведення токсинів отрути. Крім терапії, спрямованої на боротьбу з токсинами, проводиться лікування супутніх захворювань, які стали наслідком отруєння. Наприклад лікування опіку дихальних шляхів і стравоходу, відновлення уражених ділянок стінок шлунка та кишечника, підтримання працездатної функції печінки та нирок, усунення набряку легень, підняття захисних функцій організму загалом тощо. Найскладнішими випадками визнаються отруєння висококонцентрованими отрутами, які миттєво вражають організм та абсорбуються. Наприклад отрутохімікати, що використовуються для обробки рослин на полях за допомогою авіації. Іноді у разі медична допомога вже ефективна.

Запобіжні заходи отруєнь:

Важливо розуміти, що отримати хімічне отруєння людина може в стандартних побутових умовах, якщо не дотримуватись елементарних правил безпеки. Отруйні хімічні речовини містяться практично у всіх засобах для збирання, прання, видалення жиру, накипу і т.д. Бензин та дизельне паливо з яким стикається щодня водій також можуть призвести до тяжкого отруєння. Не безпечні всі фарби та розчинники, які ми використовуємо для фарбування вікон, дверей та огорож на дачі та будинку. Оцтова есенція, що застосовується при домашніх заготовках, при вживанні її може призвести до летального результату. Токсичні практично всі аерозолі від комарів, мух та інших комах. Навіть у дезодоранті, що випускається в аерозольному балончику, є отрута. Містять отруйні хімічні речовини багато видів ліків. Тому передозування або вживання прострочених таблеток можуть призвести до важкого отруєння. Людина практично щогодини контактує з небезпечними отруйними речовинами та ризикує отримати отруєння.