Опустилася права нирка. Опущення нирки у дитини. Які різновиди захворювання існують та їх клінічні прояви

Серед безлічі ниркових патологій, що мають інфекційну або соматичну природу, нефроптоз, тобто опущення нирки, знаходиться на особливому місці. Цей стан, коли одна або відразу обидві нирки мають надмірну рухливість і можуть переміщатися набагато нижче межі нижніх ребер, зустрічається досить часто. У середньому, 1,5% жінок страждають на це захворювання різною мірою вираженості, серед чоловіків воно реєструється в однієї людини з тисячі.

Зміни при опущенні та причини їх виникнення

Нормальне розташування нирок – у заочеревинному просторі, або у верхній частині поперекової області. Вони розташовані з боків хребетного стовпа, причому права нирка трохи нижче лівої, на 10-15 мм, на рівні першого поперекового хребця. Слід зазначити, що здорові нирки є нерухомими; залежно від положення тіла, вертикального чи горизонтального, їхнє опущення на 1-2 см вважається фізіологічним.

Кожна нирка підтримується на своєму місці капсулою та зв'язками, що кріпляться до хребців. Крім того, певною мірою їх утримує і внутрішньочеревний тиск. І все ж таки, в клінічній практиці нерідкі випадки, коли всі ці природні фактори слабшають. В результаті відбувається опущення нирки, частіше одностороннє. Орган виходить зі свого ложа і спрямовується вниз, в черевну порожнину або зону малого таза, наскільки це можуть дозволити йому зв'язки, що розтягнулися, фасції і фіброзна капсула. У цьому змінюється як локалізація нирок, опущені органи захоплюють у себе і сечоводи, і нервово-судинні пучки, змінюючи їх напрям, що може викликати серйозні наслідки опущения.

Нирки утримуються у своєму ложі цілим комплексом зв'язок, фасцій, жировою клітковиною.

Нефроптоз може виникнути внаслідок впливу різноманітних чинників. Всі причини, що призводять до цього стану, загальні для чоловіків і жінок, можна так:

• травми живота або поперекової області, внаслідок яких послаблюються м'язи черевного преса та зв'язковий апарат нирок; утворення великих внутрішньочеревних гематом також може зрушити нирки в нижні відділи живота;
• різке падіння маси тіла людини, що відбулося за цілеспрямованого «худіння» або після тяжкої хвороби та операції; зменшення кількості вісцеральної жирової клітковини, у тому числі й навколо нирок, є важливим фактором зміни їхнього розташування;
• різні вроджені аномалії внутрішніх органів або кісткових структур, що відтісняють нирки донизу (недорозвинення або відсутність ребер, патології поперекового відділу хребта);
• бурхливе та нерівномірне зростання у підлітковому періоді.

Наступна причина стосується лише жінок і пов'язана з репродуктивною функцією. Стан нирок та вагітністьвзагалі дуже тісно пов'язані один з одним, багато ниркових патологій проявляються або загострюються саме в період виношування малюка. Опущення нирок при вагітності відбувається через ослаблення м'язів передньої черевної стінки та зниження внутрішньочеревного тиску. Але це зовсім не означає, що після пологів у кожної жінки нирки опускатимуться.

Організм кожної людини індивідуальний, відрізняється м'язовий тонус і щільність ниркових зв'язок та фасцій, неоднакові та компенсаторні можливості. У жінок природою передбачений ширший таз, ніж у чоловіків, м'язи черевного преса слабші, вісцеральної жирової клітковини, що також виконує роль каркасу для нирок, менше. Тому і опущені нирки бувають частіше у жінок, ніж у чоловіків, 15 осіб на тисячу.

Чим більший у людини дефіцит маси, тим ймовірніше нефроптоз

Всі ці фактори посилюються при вагітності в кілька разів. Причому, якщо плід великий, повторна або багатоплідна вагітність, а також спостерігається багатоводдя, то ризик діагностувати опущені нирки при вагітності і після пологів різко зростає, оскільки значно слабшає весь каркасний апарат органу. Як правило, протягом деякого часу нирки (або одна нирка) повертаються у природне становище, якщо це дозволяють зробити компенсаторні можливості. Але іноді нефроптоз залишається, а нирки з кожною новою вагітністю можуть опускатися дедалі більше, що обов'язково призводить до серйозних наслідків.

Вплинути на розташування нирок можуть і фонові стани організму. Якщо в людини неспроможна і недостатньо функціональна вся сполучна тканина, з якої складаються зв'язки та фасції, то вона не застрахована і від нефроптозу. Припустити можливість цього захворювання можна, якщо у пацієнта діагностовано короткозорість, гіпермобільні суглоби, вісцероптоз (опущення інших внутрішніх органів). Існують і групи ризику щодо опущення нирок. Це певні професії, пов'язані або з підняттям і переносом важких речей, або з вібрацією, або з необхідністю довго працювати на ногах (вантажники, важкоатлети, водії, перукарі, продавці).

Чим небезпечне опущення нирки, яким чином нефроптоз може вплинути на здоров'я людини, чи потрібно її лікувати і як можна підняти нирку у фізіологічне становище? Розберемося з цими питаннями докладніше.

З кожною вагітністю ризик опущення нирок більший

Чим загрожує опущення нирок

Кожен внутрішній орган розташовується на своєму місці і топографічно взаємопов'язаний із сусідніми структурами: іншими органами, м'язовими масами, зв'язками та фасціями, нервами та судинами. Від нирок, з усіх відділів сечовидільної системи, розташованих у животі найбільш високо, відходять сечоводи, що мають певну довжину. Щоб забезпечити функціонування органу, кровопостачання та іннервація здійснюється за допомогою нервово-судинного пучка. Тому підвищена мобільність нирок, а значне опущення тим більше – це несприятливий стан, що загрожує негативними наслідками і навіть ускладненнями для всього організму.

Які ж структури починають відчувати насамперед вплив нефроптозу? Їх можна уявити так:

• зміна топографії сечоводів;
• зміна топографії ниркових артерій;
• травмування приниркової клітковини;
• негативний вплив на вагітну матку

Чим нижче опускається нирка, тим ненормальнішим стає розташування сечоводу. Цей відділ сечовидільної системи, що являє собою довгу порожнисту трубочку, з'єднує нирки з сечовим міхуром і служить для постійного відтоку сечі, що утворилася. При нефроптозі сечоводи змушені згинатися, частково перекручуючи, при цьому їхня прохідність значно порушується. Внаслідок цього погіршується і вільне проходження урини. Вона починає застоюватися спочатку в сечоводі, над місцем звуження, а потім і в самих нирках. Застій сечі з наступним приєднанням бактеріальної мікрофлори - це головний фактор, що привертає пієлонефриту і пієліту.

Сечоводи та ниркові судини страждають насамперед

При тривало протікає і значно вираженому нефроптозі розвивається гідронефроз, тобто атрофія ниркової тканини з одночасним розширенням чашково-баханкових структур через порушення відтоку сечі. Крім того, застій урини змінює її кислотність і концентрацію, що привертає до утворення мінерального осаду, його подальшого ущільнення та кристалізації. Тому пацієнти з нефроптозом наражаються на ризик розвитку нефролітіазу (нирковокам'яної хвороби). При найнесприятливішій формі патології, двосторонньому нефроптозі, можливий швидкий розвиток ниркової недостатності.

Дається взнаки опущення лівої або правої нирки і на їх кровопостачання. Ниркові артерії у своїй згинаються, перекручуються, частково розтягуються, що може викликати у тому стінках різні патологічні процеси.

Погіршується прохідність крові судинами, ниркова тканина починає недоотримувати кисень і поживні речовини, розвивається ішемія органу. Підсумком стає формування артеріальної гіпертензії ортостатичного типу, у якому артеріальний тиск може досягати 280/160мм рт. ст. Така гіпертонія важко лікується, а кризи погано купуються.

Підвищення тиску в ниркових венах може призвести до утворення патологічних каналів між венами і чашками, через що кров починає надходити до сечовивідних шляхів, минаючи клубочкову систему. Формується форнікальна кровотеча, яка у багатьох випадках пояснює гематурію (кров у сечі) у пацієнта з нефроптозом.

Артеріальний тиск при нефроптозі може збільшуватись до високих значень

Зайве мобільна ліва або права нирка постійно надає механічну та фізичну дію на паранефральну (оболонкову) жирову клітковину. Це призводить до початку асептичного, тобто, без участі інфекційних агентів, запального процесу. Зруйновані власні клітини поступово заміщаються на грубу фіброзну тканину, яка формує щільні спайки та тяжи, що не дають ниркам повернутися до фізіологічного положення. У результаті вони фіксуються нижче за належне, а подальше продовження асептичного запалення і поширення фіброзних спайок погіршує ступінь нефроптозу.

При вагітності, якщо значно опущена права або ліва нирка, то до перерахованих вище негативних наслідків приєднується і вплив на матку, що росте. Вважається, що чим більше ступінь нефроптозу, тим сильніший ризик викидня.

Вочевидь, вираженість патології визначає і інтенсивність патологічних наслідків. У пацієнтів діагностуються різні види опущення нирок, а також стадії (або ступеня), що характеризують розвиток захворювання.

Класифікація та ступеня нефроптозу

Як правило, у більшості пацієнтів із нефроптозом процес є одностороннім. Опущення правої нирки діагностується найчастіше, що можна пояснити впливом печінки. Лівостороння патологія зустрічається набагато рідше. Опущення обох нирок (двосторонній нефроптоз) буває набагато рідше пов'язані з певними вродженими чинниками.

Односторонній нефроптоз – найчастіша форма захворювання

Ступінь захворювання визначається висотою зниження нижнього ниркового полюса, їх виділяється три:

• Нижній полюс опускається на висоту 1,5 поперекових хребців.
• На 2-3 поперекових хребця.
• На 3 і більше поперекових хребців.

Чим більший ступінь нефроптозу, тим найчастіше значніша і стадія розвитку патології. Не завжди клінічні ознаки суворо відповідають ступеня захворювання, що як наявністю супутніх патологічних станів, і компенсаторними можливостями організму.

Симптоми

Мобільна, або блукаюча, нирка найбільш інтенсивно проявляє себе у вертикальному положенні людини. Як тільки пацієнт приймає горизонтальне положення, клінічна симптоматика зменшується або зовсім зникає. Це залежить від того, яка стадія патології спостерігається у пацієнта, останній її ступінь характеризується больовим синдромом у будь-якому положенні.

Найбільш загальні симптоми нефроптозу такі:

• больовий синдром у поперековій зоні, причому болі при опущенні нирки найчастіше однобічні, які інтенсивність посилюється при фізичному навантаженні;
• відчуття дискомфорту або тяжкості в епігастрії (в ділянці шлунка);
• до постійних болів може приєднатися ниркова колька, обумовлена ​​розтягуванням сечоводів та нервово-судинного пучка;
• поряд з тяжкістю у шлунку, пацієнт починає відчувати нудоту, може з'явитися запор чи діарея;
• ознаки артеріальної гіпертензії;
• біль голови, постійна втома, підвищена стомлюваність та інші симптоми хронічної або гострої інтоксикації.

У разі двостороннього нефроптозу клінічна симптоматика наростає швидшими темпами, найімовірнішим стає розвиток такого небезпечного ускладнення нефроптозу, як ниркова недостатність. Докладніше про те, як можна самостійно визначити симптомиопущення нирок та якими ознаками характеризується кожен ступінь патології, можна .

Характерний больовий синдром залежить від положення тіла

Діагностика захворювання

Поява болів у ділянці нирок, пов'язаних із положенням тіла або фізичним навантаженням, наявність диспепсичних явищ має стати приводом для лікарської консультації. На огляді лікар (терапевт, уролог) з'ясовує скарги пацієнта та характер перебігу хвороби, визначає його конституцію, запитує про можливі травми черевної порожнини чи поперекової області.

Потім він пальпує (промацує) нирки, які за певних ступенів опущення можуть значно виходити з-під ребер. Це відбувається у різних положеннях хворого (поліпозиційна пальпація живота). Обов'язково здійснюється вимірювання артеріального тиску у горизонтальному та вертикальному положеннях. Якщо воно підвищується в положенні стоячи на 20-30 одиниць, це дозволяє припустити опущення нирки.

Підтвердити чи спростувати діагноз можна, здійснивши інструментальне обстеження. У загальному аналізі сечі виявляються непрямі ознаки нефроптозу: лейкоцити, еритроцити, білок. За допомогою ультразвукового сканування нирок можна точно діагностувати опущення та його стадію, а також вивчити стан сусідніх внутрішніх органів та структур. УЗД проводиться у різних положеннях пацієнта. Ультразвукова доплерографія дозволить визначити стан ниркових судин та характеристики кровотоку. Можуть бути застосовані, за певними показаннями, та методи з використанням контрастних або радіоізотопних речовин (ангіографія, нефросцинтиграфія, екскреторна урографія).

УЗД дозволяє поставити точний діагноз

Чи можна вилікувати нефроптоз

Лікування патології, що проводиться, визначається її ступенем. Початкові стадії успішно коригуються за допомогою консервативних методів. Це дієта при опущенні нирки, а точніше - повноцінне харчування (у випадках, коли ослаблення зв'язкового апарату сталося через втрату ваги), використання комплексу спеціальних фізичних вправ, носіння бандажних поясів і корсетів.

Якщо опущення нирки вже значно (2-3 ступінь захворювання), то консервативна терапія виявляється малоефективною. За суворими показаннями, враховуючи всі можливі протипоказання, пацієнт зазнає хірургічного втручання: нефропексії. Мета цієї операції полягає у надійній фіксації нирки у її природному ложі.

Докладно і зрозуміло про те, що робити при опущенні нирки і про всіх існуючих способах лікуваннязахворювання можна.

Щоб уникнути появи нефроптозу, потрібно виконувати нескладні правила, які допоможуть запобігти багато інших захворювань. Необхідно відмовитися від шкідливих навичок, грамотно харчуватися і не губити себе всілякими строгими дієтами, дозувати фізичні навантаження, займатися посильними фізичними вправами. Ці профілактичні заходи дозволять зміцнити м'язи та зв'язки всього організму.

Біль у попереку, що часто повторюється, багато хто пояснює втомою після фізичних навантажень, але може бути це щось небезпечніше? Біль не постійний: у вертикальному положенні є, у горизонтальному зникає, що дуже схоже на симптоми опущення нирки.

Біль у попереку – симптом опущення нирки

Чи серйозне це захворювання? Коли вона з'являється, як проявляється? Відомості про хворобу допоможуть уникнути серйозних наслідків, підкажуть, як налагодити життя, щоб недуга не заважала нормально жити.

Причини розвитку опущення нирки

Нефроптоз - так називається захворювання, при якому нирки людини можуть розташовуватися не там, де вони повинні бути за фізіологічними нормами. Опущеною може бути як одна нирка, так і дві. Хвороби більшою мірою схильні до жінок і опущення правої нирки діагностується у них набагато частіше.

Майте на увазі! Опущення нирок відбувається, якщо порушується їхня природна підтримка. У людей, які мають в'ялі черевні м'язи або вагу їх тіла набагато нижчі за норму, патологія зустрічається набагато частіше в порівнянні з людьми, які мають стандартну статуру, займаються спортом, які не захоплюються дієтами.

Про нефроптоз можна говорити, якщо спостерігається зміщення на два і більше сантиметрів униз. Патологією не вважається усунення до 1-2 см, тому що для здорової нирки рухливість - нормальне явище.

Розташування здорових бруньок

Розглянемо за схемою фізіологію людини, де розташовуються нирки і чому вони можуть опускатися. Їхнє місце на задній стінці черевної порожнини з боків хребта на рівні перших поперекових хребців, нижче за грудне. Практично завжди опущена права нирка в порівнянні з лівою на 1-1,5 см. У нормальному положенні вони утримуються зв'язковим апаратом - нирковим ложем, нирковою ніжкою та оболонкою, що кріпиться до бокових частин хребта. Ниркова оболонка складається з:

• сполучної фіброзної капсули - це тонка гладка пластина, що прилягає власне до речовини нирки;
• жирової капсули - жирова пухка тканина;
• сполучнотканинної фасції.

Нирка фіксується в нирковому ложі саме за рахунок оболонки та певного внутрішньочеревного тиску, що виникає від м'язів черевного преса та діафрагми. До неї підходить судинно-нервовий пучок і відходить сечоводу.

Розташування лівої та правої нирки у здорової людини

Симптоми опущення нирки можуть розвиватися:

• Через слабкий зв'язковий апарат нирки.
• Після травм, отриманих у областях тіла поруч із нирками. В результаті відбувається відтіснення нирки через пошкодження зв'язок та утворення навколониркової гемангіоми.
• Через ослаблення м'язів черевного пресу. Найчастіша причина, через яку знижується тонус м'язів – багатоплідна чи не перша вагітність.
• При різкому та значному зменшенні товщини жирової капсули, що може статися після інфекційного захворювання чи різкого зменшення ваги тіла.

Увага! Жінки, що народжували – завжди в групі ризику, але це не означає, що народження дитини завжди призводить до проблем зі здоров'ям її матері. Опущення нирки при вагітності залежить від кількості пологів та розміру живота. Сприяючим фактором є ослаблення фіксуючого апарату нирок, оскільки у вагітних жінок різко зменшується внутрішньочеревний тиск через ослаблені м'язи черевного преса.

Діагностика опущення нирки

Важливо знати, що яскраві клінічні симптоми присутні лише у 15-20% хворих. Синдром блукаючої нирки (ще одна назва даної патології) не буває у дітей за рідкісним винятком, а у дорослих проявляється переважно у віці 20-40 років. Одних скарг хворого замало, щоб встановити точний діагноз. Потрібні аналіз сечі, УЗД та спеціальні методи дослідження. Рухливість нирки підтверджується урографією - рентгенологічним дослідженням сечовивідних шляхів. Зверніть увагу, що урографія буває оглядова, екскреторна, інфузійна. У першому випадку – це звичайний рентген, у другому та третьому – той самий рентген, але з контрастною речовиною, яка хворому вводиться внутрішньовенно. Важливо, щоб лікар дізнався пацієнта про наявність алергічних реакцій. Лікар перед введенням препарату має зробити пробу. Для контролю в одне передпліччя вводиться розчин барвника, в інше - фізрозчин.

Симптоми блукаючої нирки

У урології виділяють три стадії хвороби. Незалежно від причини опущення нирки може виявлятися так:

• Перша стадія – біль відсутній або відчувається слабкий біль, що тягне в попереку, який може посилюватися при фізичних навантаженнях. Порушення відбувається лише у випадку, якщо людина перебуває у вертикальному положенні. Якщо хворий ляже – нирка повернеться на своє місце та болі стихнуть.
• Друга стадія – біль у ділянці живота вже тривалі і яскраво виражені, що свідчить про прогресування нефроптоза. Аналіз сечі показує білок, еритроцити. Опущення супроводжується розтягуванням, перекручуванням судинного пучка та сечоводу. Просвіти ниркових артерії та вени звужуються вдвічі. Патологія супроводжується порушенням ниркової гемодинаміки та утрудненим сечовиділенням.
• Третя стадія – усі зазначені вище симптоми посилюються. Розвивається пієлонефрит – запалення нирки через виражену ішемію ниркової тканини, венозну гіпертензію та набряки. Може виникнути застій сечі при деформованому сечоводі. Ймовірно патологічне фіксування нирки з допомогою спайкових процесів. Болі не йдуть при горизонтальному положенні, до них приєднується емоційна складова.

Симптоми має подібні до патології лівої нирки, але локалізація болю, природно, знаходиться з правого боку тіла хворого.

Наслідки опущення нирки

Нефроптоз сам собою не страшний, але може спричинити важкі наслідки як ускладнень. Хворий повинен розуміти, що прогноз його хвороби несприятливий, якщо він не пройде і не виконуватиме рекомендації лікаря. Найпоширеніші ускладнення при синдромі блукаючої нирки:

• форнікальна кровотеча;
• ортостатична артеріальна гіпертензія;
• перинефрит;

Є в урологів неприваблива медична статистика. В останній стадії опущення правої чи лівої нирки закінчується втратою працездатності повною мірою. Саме час задуматися про своє здоров'я, адже своєчасне лікування зводить ускладнення до мінімальних випадків. Не забувайте, що одужання залежить не тільки від кваліфікації лікаря, а й від того, як його пацієнт якісно виконує розпорядження. Будьте здорові, бережіть себе!

Нирка - це орган, який має рухливість. У нормі вона може зміщуватися, але не більше ніж на кілька сантиметрів. Опущення нирки по-науковому називається нефроптоз. Патологія характеризується аномальним зміщенням органу за будь-якому русі людини на два і більше хребця вниз. Опущення правої нирки зустрічається частіше, ніж лівою. Буває і нефроптоз одночасно всього парного органу, але таке явище спостерігається дуже рідко. У статті поговоримо про опущення нирок, симптоми та наслідки, причини та методи лікування патології.

Трохи анатомії

Утримувати нирку у нормальному положенні покликаний фіксуючий апарат. Він включає такі структури:

• Судини. Грають у фіксації органу незначну роль, тому що при нефроптозі здатні подовжуватися.
• Жирова капсула. Є паранефральною жировою клітковиною, що виконує фіксуючу, захисну функції.
• Фасціальний апарат. Фасція розташована назовні від жирової капсули, складається із заднього та переднього листків. Вони на верхньому полюсі зростаються і утворюють зв'язку, що підвішує, яка переходить в покриває діафрагму сполучну оболонку. У фіксації нирки фасціальний апарат відіграє незначну роль.
• Черевні зв'язки. Це складки очеревини, що прикривають спереду орган. Селезінково-ниркова та підшлунково-ниркова зв'язки фіксують ліву нирку, дванадцятипало-ниркова та печінково-ниркова покликані запобігти опущенню правої нирки. Симптоми нефроптозу ви відчуєте, якщо черевні зв'язки розтягнуться.
• Ниркове ложе. Утворюється діафрагмою, фасціями, м'язами черевної стінки.

Причини нефроптозу

Амплітуда руху нирки у нормі становить два-п'ять сантиметрів (часто 3,5 сантиметри). Але існують певні патологічні фактори, що послаблюють фіксуючий апарат, унаслідок чого рухливість органу збільшується, і відбувається опущення нирки.

У юнацтві до нефроптозу може спричинити неправильне харчування. Також провокуючими факторами можуть стати некоректно підібрані фізичні навантаження та надмірні заняття спортом, що призводять до різких перепадів внутрішньочеревного тиску. Інфекційні хвороби, що протікають хронічно та супроводжуються зниженням ваги, здатні призводити до виснаження жирової капсули, що захищає орган від руху.

Опущення нирки також може бути пов'язане з неправильною організацією праці, що характеризується довгостроковим перебуванням людини за умов вібрації. Крім цього, нефроптоз нерідко розвивається внаслідок травм, особливо після падінь з висоти, за яких цілісність зв'язок та фасцій порушується. У такому разі фіксація нирки стає неспроможною. Зміщувати орган можуть також околониркові гематоми, що виникають внаслідок травмування ділянці нирок або живота.

Нефроптоз та вагітність

У жінок, які вже народжували, опущення нирки може розвинутися з більшою ймовірністю, ніж у тих, хто не народжував. Це зумовлено різким зниженням після вагітності внутрішньочеревного тиску через ослаблення м'язів черевного пресу. В результаті послаблюється і фіксуючий апарат, а це фактор, що вже привертає до нефроптозу. Ризик виникнення патології безпосередньо залежить від розмірів живота під час вагітності, ступеня розтягування передньої стінки очеревини, кількості перенесених пологів.

Опущення нирки: симптоми

Пацієнти найчастіше не помічають жодних ознак патології, а виявляється вона, зазвичай, випадково, під час обстеження. І справді, клінічні прояви нефроптозу у разі його протікання без порушення гемо- та уродінаміки вкрай мізерні. Виразність симптомів переважно залежить від ступеня опущення. Виходячи з клінічних проявів та особливостей перебігу патології, виділяють три стадії нефроптозу.

Перша стадія

Нирка на одну третину стає доступною для пальпації. Її нижній край на висоті вдиху промацується, а на видиху йде в підребер'я. Ця стадія протікає без яскраво вираженої клінічної картини. Якщо орган опускається на сім сантиметрів і більше, можуть місце тупі болі, що іррадіюють в область попереку. Їх виникнення пов'язане із розтягуванням фасціальної капсули.

Друга стадія

Майже весь орган виходить із-під реберної дуги. Нирка у вертикальному положенні тіла на дві третини стає доступною для пальпації, але, як і раніше, при прийнятті горизонтального положення вона повертається в ниркове ложе. Коли ступінь усунення зростає, посилюється і симптоматика. Болі набувають більш інтенсивного характеру, нагадують ниркову коліку. Неприємні відчуття виникають і при різкій зміні положення тіла і при фізичних навантаженнях. Крім цього, спостерігаються зміни у сечі: рівень еритроцитів та білка підвищується, що свідчить про застій у нирці крові внаслідок порушення венозного відтоку.

Третя стадія

З-під реберної дуги виходить весь орган, опускання відбувається до малого таза. Болі стають постійними і часто поширюються також на пахвинну ділянку. Можуть мати місце нудота, блювання. У цей час вже розвиваються ускладнення, серед яких гідронефроз – артеріальна гіпертензія. Внаслідок таких ускладнень, а також через тривале порушення кровопостачання під час сечовипускання може відбуватися форнікальна кровотеча. Є ризик розвитку у хворого на психоемоційні розлади: неврастенії, безсоння, депресії, нападів запаморочення, перезбуджуваності, підвищеної стомлюваності, зниження апетиту.

Діагностика нефроптозу

На ранніх стадіях, як говорилося, опущення нирки виявляється часто випадково, хоча пацієнт може звернутися до лікаря зі скаргами на періодичні біль у попереку. Основний метод діагностики – урографія (рентгенологічне дослідження з контрастуванням). Її проводять у горизонтальному та вертикальному положеннях. У такий спосіб можна достовірно визначити ступінь нефроптозу. На пізнішій стадії патології, коли вже в сечі присутні еритроцити крові, найінформативнішим методом діагностики виступають вено- та артеріографія (дослідження ниркових судин). Їх проводять у вертикальному положенні. Такий спосіб дає можливість з точністю визначити, наскільки у судинах органу порушено циркуляцію крові.

Опущення нирки: лікування

Нефроптоз можна лікувати консервативно та оперативно. При виборі першого варіанта усунути патологію не вийде, зате можна запобігти неприємним наслідкам. Пацієнту слід використовувати виконувати спеціальні вправи, посилено (але при цьому правильно) харчуватися.

Операція призначається тільки у випадку, коли є різкі болі та ускладнення, які заважають людині рухатися та позбавляють її працездатності, такі як вазоренальна гіпертонія, гідронефротична трансформація, пієлонефрит, форнікальна кровотеча, прогресуюча пієлоектазія.

Консервативна терапія

Перше, що призначає лікар - носити бандаж при опущенні нирок. Якщо почати його застосовувати на ранній стадії нефроптозу, можна убезпечити себе від прогресування патології та розвитку ускладнень. Тільки в горизонтальному положенні на видиху слід надягати бандаж, робити це після пробудження, ще до того, як стати з ліжка.

Також необхідно виконувати спеціальні вправи при опущенні нирки для зміцнення м'язів передньої стінки очеревини. Найбільш ефективним є вправа «ластівка». Ляжте на живіт на тверду поверхню і дуже повільно підніміть зведені разом ноги, розкинуті руки і голову. Зафіксуйте таке положення та утримуйте його деякий час, а потім поверніться повільно у вихідну позицію. Трохи відпочиньте та повторіть вправу. Потрібно зробити не менше п'ятнадцяти-двадцяти повторів, потім пару хвилин полежати на животі без руху, після чого повернутись на спину і відпочивати не менше півгодини. Спочатку ви відчуватимете біль у зоні нирок, але вона зменшуватиметься з кожним разом. Але пам'ятайте: які ви збираєтеся виконувати, потрібно погоджувати з лікарем.

Народна медицина

Як ви вже зрозуміли, ні за допомогою ліків, ні за допомогою вправ не вдасться усунути опускання нирки. Лікування народними засобами теж не поверне орган на своє місце, проте може попередити та ліквідувати численні ускладнення.

• При нефроптозі слід використовувати настій споришу. Приймайте його тричі на день по сто грамів за півгодини до їди.
• Варто спробувати і такий спосіб: збризкати жменю льняного насіння водою і посипте половиною чайної ложки цукрової пудри, потім обсмажте трохи все це на нічим не змащеній сковороді. Жуйте насіння, як звичайне насіння, коли захочеться. Також дуже корисно приймати насіння соняшнику та гарбуза, будь-які горіхи.
• Засипте в термос дві столові ложки кохії віничної (трави), залийте півтори склянками окропу і залиште на ніч. Наступного ранку процідіть отриманий настій і пийте його по п'ятдесят міліграмів між їдою.
• Ножицями дрібно наріжте один кілограм соломи вівса та залийте двадцятьма літрами води. Прокип'ятіть протягом години на повільному вогні, накрийте кришкою і залиште ще на дві години. Отриманий відвар у теплому вигляді використовуйте вранці та вечорами для прийняття (через день). Ванни слід приймати після проведення основних водних процедур. Настій дозволяється застосовувати кілька разів.
• Для підвищення імунітету приймайте настоянку ехінацеї, екстракт елеутерококу, полівітаміни.

Хірургічне лікування

Внаслідок операції відбувається фіксація нирки, тобто ліквідується її патологічна рухливість. Як було зазначено, який завжди нефроптоз служить показанням для хірургічного втручання, лише за наявності серйозних ускладнень. Перед операцією, як правило, за три дні хворому рекомендують спати на ліжку, у якого трохи піднято ножний кінець. Це допомагає повернути орган у нормальне становище та полегшує процес.

У ході хірургічного втручання нирку фіксують у м'язів черевної стінки. Методик існує кілька, вибір конкретного методу складає підставі клінічної картини. Після операції хворий теж повинен лежати на ліжку, у якого піднятий ножний кінець. Це необхідно для більш швидкого та успішного відновлення. Дотримуватися такого режиму слід кілька днів, після чого ліжка надають звичайного положення, а пацієнтові дозволяють вставати та ходити.

Ще протягом двох тижнів після хірургічного втручання проводять протизапальну терапію. У цей час хворий повинен уникати різкого або тривалого напруження при дефекації. Якщо є необхідність, можна застосовувати мікроклізми чи легкі проносні препарати. Слід зазначити, що у всіх пацієнтів операція проходить успішно.

Наслідки нефроптозу

Опущення нирки - патологія, яка потребує обов'язкового лікування. В іншому випадку надзвичайно велика ймовірність розвитку небажаних ускладнень. Нефроптоз провокує порушення сечового відтоку, що, своєю чергою, призводить до підвищення всередині Навіть у той період, коли патологія себе ще ніяк не проявляє, вже можуть виникати ускладнення в нирковій паренхімі.

Коли нормальний відтік сечі від нирки порушено, розвивається небезпечне захворювання – пієлонефрит. Воно здатне порушити звичне життя людини, а іноді симптоми бувають настільки болючими, що потрібна екстрена лікарська допомога.

Опущення нирки може спричинити артеріальну гіпертензію, а це підвищує ризик розвитку інсульту. Крім іншого, нефроптоз часто тягне освіту в нирках каміння. Небезпечна патологія для жінок у разі вагітності: через опущення органу може статися мимовільний викидень.

Нирки відіграють важливу роль у життєдіяльності людини. Завдяки цим органам здійснюється виведення шкідливих речовин, що утворюються внаслідок безлічі фізіологічних хімічних перетворень. Проте часто стають мішенню різних захворювань: інфекційних, алергічних, онкологічних. Особняком серед усіх цих патологій стоїть нефроптоз – опущення нирки.

Особливості анатомічної будови нирок

Нирки є початок тривалого шляху під назвою сечовидільна система. Безпосереднє очищення крові здійснюється у щільних скупчення судин - клубочках. У спеціальних трубчастих структурах (канальцях) завершується процес утворення сечі, яка накопичується в баліях, після чого сечоводом просувається в сечовий міхур.

Нирки знаходяться в черевній порожнині. Однак прямого зв'язку з сусідніми органами (шлунком, печінкою, кишечником) не мають. Вони розташовані в заочеревинному просторі, обмеженому хребтом, поперековими м'язами і сполучнотканинною оболонкою - очеревиною. Постійне прописування органів фільтрації крові задумане невипадково. Подібним способом природа створила запас міцності – при будь-якому гнійному захворюванні кишечника чи інших структур черевної порожнини нирки продовжать виконувати свою роботу – виділяти сечу, підтримувати нормальний рівень артеріального тиску.

Нирки розташовані в заочеревинному просторі в тісному сусідстві з хребтом

Нирки, як будь-який інший орган, фіксовані на постійному місці.Верхній полюс лівий розташований на рівні 12 грудного хребця, правою - трохи нижче, що відповідає 1 поперекового хребця. Органи утримуються в цьому положенні за рахунок:

• обмеженої довжини судин нирок - артерії та вени;
• сполучнотканинних зв'язок, що кріпляться до печінки, селезінки, дванадцятипалої кишки, діафрагми;
• жирової тканини, розташованої навколо нирки;
• внутрішньочеревного тиску, створюваного м'язами спини та черевного преса.

Нефроптоз - медичний термін, що означає опущення однієї чи обох бруньок.Захворювання страждають діти віком від 8 до 15 років і дорослі віком 20–40 років. Серед останніх патологія у кілька разів частіше зустрічається у жінок.

Класифікація

Нефроптоз поділяється на такі види:

Іноді патологічний процес торкається кількох органів черевної порожнини. У разі діагностується спланхноптоз, у якому нефроптоз є лише частиною захворювання.

Причини та фактори розвитку

Нирки в нормі характеризуються можливістю обмеженого зміщення вниз, особливо на вдиху. Зазвичай ця величина вбирається у одного-двох сантиметрів. Однак опущення однієї або обох з них є більш складним, ніж просте зміщення вниз.

Нирка має у своєму складі структуру, звернену до хребта – ворота. Цим терміном позначається сукупність трьох важливих анатомічних компонентів - ниркової артерії, вени та сечоводу. Навколо цих утворень відбувається рух органу: верхній полюс відхиляється від хребта, тоді як нижній наближається щодо нього. Подібний процес призводить до того, що судини витягуються в довжину, які діаметр зменшується.

Ворота нирки представлені сечоводом, нирковою артерією та веною

Нирка дуже чутлива до зміни кровообігу. Перекручування судин неминуче призведе до підвищення артеріального тиску, оскільки організм чітко регулює проходження крові через клубочки.

Захворювання часто провокує перегин сечоводу. Цей фактор також не буде непоміченим, оскільки він спричинить те, що сеча почне накопичуватися в нирці, розтягуючи чашково-лоханкову систему. У подібному органі швидко оселиться інфекція. Нефроптоз переросте в пієлонефрит – бактеріальне запалення чашок та балій. Розширення останніх принаймні зветься гідронефрозу.

Гідронефроз – патологічне розширення ниркової балії

Опущення найчастіше піддається права нирка, оскільки ліва сильніше фіксована на своєму місці.Жінки страждають на це захворювання в кілька разів частіше внаслідок ширшого тазу, а також вагітностей і пологів. Крім того, опущенню нирки сприяє низка факторів:

Симптоми опущення нирок

Ознаки нефроптозу відрізняються і знаходяться у прямій залежності від ступеня вираженості патологічного усунення нирки. Орган має великі компенсаторні можливості, у зв'язку з чим захворювання може тривалий час ніяк себе не проявляти. У разі воно розпізнається випадково при профілактичному огляді.

Саме тому виявляється велика розбіжність між кількістю людей, які мають нефроптоз, і кількістю людей, які страждають на це захворювання.

Н.А. Лопаткін

Урологія 2011

У разі незначного опущення нирки клінічна картина дуже мізерна:

• тупі болі в попереку;
• посилення дискомфорту під час фізичного навантаження;
• зникнення болю в горизонтальному положенні;
• Загальна слабкість;
• втрата апетиту;
• депресія.

Подальший розвиток нефроптозу призводить до появи нових ознак захворювання:

Симптоми нефроптозу при вагітності можуть посилюватися внаслідок тиску збільшеної матки на сечоводи. У дітей на тлі інтенсивного подовження кісток решта структур (м'язи, нерви, зв'язковий апарат, судини) не встигають за зростанням тіла в довжину. У зв'язку з цим може підвищуватися інтенсивність проявів захворювання у старшому шкільному та підлітковому віці.

Опущення нирки - відео

Методи діагностики

Діагностика нефроптозу комплексна, включає низку обов'язкових досліджень:

Методи лікування

Лікування нефроптозу здійснюється під керівництвом спеціаліста-уролога. Терапія має такі цілі:

• фіксацію нирки у правильному положенні;
• нормалізацію рівня артеріального тиску;
• профілактику інфікування нирки;
• ліквідацію хворобливих відчуттів.

Медикаментозна терапія

Лікування препаратами використовується при яскраво виражених симптомах нефроптозу:

• для ліквідації болю застосовуються нестероїдні протизапальні засоби: Нурофен, Ібупрофен, Анальгін, Німесулід, Найз;
• для нормалізації артеріального тиску застосовують антигіпертензивні препарати: Периндоприл, Капотен, Перінєва, Валсартан;
• для лікування інфекції призначаються уроантисептики: Нітроксолін, 5-НОК, Норфлоксацин, Фурагін, Фурадонін, Фуразолідон;
• Для профілактики інфікування нирки використовуються рослинні уроантисептики: Канефрон, Фітолізін.

При вагітності та у дитячому віці дозволені до застосування не всі групи препаратів.

Фармакологічні препарати для лікування нефроптозу.

Нурофен – ефективний знеболюючий препарат
Перинева - препарат, що нормалізує рівень артеріального тиску
5-НОК містить потужний уроантисептик нітроксолін
Канефрон – натуральний рослинний препарат

Лікувальна фізкультура

Лікувальна фізкультура – ​​обов'язковий компонент терапії нефроптозу. Поліпшення фіксації нирки відбувається шляхом нарощування сили м'язів спини та преса, а також підвищення внутрішньочеревного тиску. При регулярному виконанні вправ можна досягти значних успіхів.

Лікувальну фізкультуру слід поєднувати з носінням спеціального бандажу. Одягати його необхідно вранці в момент видиху, після чого можна встати з ліжка та займатися справами. При вагітності характер вправ може змінюватись в залежності від терміну. Необхідна консультація спеціаліста.

Бандаж – спосіб підтримувати потрібне положення нирки

Вправи при нефроптозі - таблиця

Хірургічне лікування

Оперативне втручання нефроптозу призначається у таких ситуаціях:

• болісний характер болю в попереку;
• запалення балійок, при якому клінічна картина не покращується на тлі адекватного лікування;
• високий рівень артеріального тиску;
• епізоди виділення крові із сечею;
• значне розширення ниркової балії - гідронефроз;
• каміння у нирках (уролітіаз).

Існує безліч різних хірургічних методик, які мають загальну назву нефропексії. Сенс втручання у тому, щоб з допомогою шовного матеріалу створити додаткову надійну фіксацію нирки у потрібному місці. Вибір доступу та метод знеболювання підбираються індивідуально.

Нефропексія - операція з фіксації нирки у ложі

Народне лікування

Рослини – ефективний засіб для профілактики розвитку інфекційних патологій нирок. З дозволу лікаря можна використовувати такі рецепти:

1. Трав'яний збирання. Змішати рівні частини сухого листя меліси лікарської, споришу, мучниці звичайної, ниркового чаю, квіток бузини, трави звіробою, кореня аїру болотного, насіння льону, плодів фенхелю. Три столові ложки збору залити половиною літра окропу, наполягати шість годин. Приймати отриманий засіб необхідно після фільтрації як чай перед кожним прийомом їжі.
2. Хвощ. 1 ч. л. сухої подрібненої сировини залити склянкою окропу, наполягати 30 хвилин. Після проціджування препарат приймати невеликими порціями протягом доби.
3. Трав'яний збирання. Змішати рівні частини сухої подрібненої трави шавлії, звіробою, репішка, меліси, гвоздики, котовника. 1 ст. л. суміші помістити в термос і залити склянкою окропу, наполягти протягом 2 годин. Відфільтрувати та випити у три прийоми за день.

Рослини в терапії нефроптозу - фотогалерея

Шавлія має виражені антисептичні властивості.
Хвощ застосовується при нефроптозі
Меліса має заспокійливу дію

Ускладнення та прогноз

Прогноз лікування нефроптозу, зазвичай, сприятливий. У важких випадках при виражених ознаках хвороби можливий розвиток таких ускладнень:

Нефроптоз – патологія, що вимагає серйозного відношення. Розвиток процесу відбувається протягом тривалого терміну, коли є шанс виправити ситуацію, що склалася, медикаментами та лікувальною фізкультурою. Своєчасне звернення до фахівця та чітке виконання всіх рекомендацій – запорука успішної терапії опущення нирки.

04.08.2017

Опущення чи нефроптоз нирки - Стан, при якому орган залишає ложе і спускається в очеревину.

Людина дізнається, якщо опущена права ниркапо болю в попереку або праворуч під ребрами. Небезпека патології в перекручуванні нирки навколо осі, в результаті можуть розтягнутися судини, що забезпечують кров'ю орган.

У нормальному стані нирки не рухаються лише під час дихання зміщуються в межах сантиметра. Якщо усунення відбувається далі, ніж на 5 см, діагностуютьопущення нирок . Такий стан трапляється у 1,5% жінок. Що стосується чоловіків, то дізнатися,що таке нефроптоз нирок, припадає лише 0,1% чоловіків. Пояснити схильність жінок до патології можна особливістю анатомії, вагітністю та любов'ю до всіляких дієт.

Хвороба викликає біль лише у 15% випадків, в інших людей виявляється випадково на УЗД. Зазвичай люди дізнаються,що таке нефроптозу 30-50 років, рідко хворіють діти.

Які причини викликають опущення нирок

Враховуючи, що викликаютьопущення нирки причинирізного характеру, знизити ризик хвороби можна, якщо уважно ставитися до здоров'я. Стан, який неможливо контролювати – вагітність. Після пологів м'язи преса слабшають, тиск у очеревині падає та відбуваєтьсяопущення нирки через втрату опори. Є певна закономірність – що більше живіт у вагітної, то вище шанс опущення органу згодом.

Інша причина – надмірне навантаження, підняття тяжкості. Цей фактор можна і потрібно контролювати, щоб не отриматидвосторонній нефроптоз. Через навантаження тиск у очеревині зростає, зв'язки та фасції нирок розтягуються, і орган починає рух. Ще один фактор – захоплення дієтами та різке скидання ваги, коли жирова капсула, що служить підтримкою нирки, витончується.

Приступи сильного кашлю у хворих на кашлюк, туберкульоз, бронхіт. Під час кашлю діафрагма напружується, спускається нижче, зміщуючи органи очеревини донизу, включаючи нирки.

Падіння з висоти, удари можуть зіпсувати зв'язки нирок – викликати надриви та розтягнення, через що нирка не фіксується так надійно, як раніше. Те саме відбувається при гематомах і забитих місцях попереку, при яких орган здавлюється і зміщується.

Інші причини та наслідкиу вигляді нефроптозу: спадковість (хвороби, що послаблюють сполучну тканину), малорухливийспосіб життя , цироз, туберкульоз та інші хвороби, що виснажують пацієнта

Стадії нефроптозу

Медики розрізняють 3 стадії нефроптозу, які характеризуються перебігом хвороби:

• перша - на вдиху орган рухається на відстань долоні, під ребрами лікар може промацати частину органу. На видиху нирка посідає своє місце. Такийнефроптоз симптомине виявляє. Тільки при сильному розтягуванні фасції відчуваються болі в попереку, частіше - при зміні горизонтального положення на сидячому. У сечі змін немає;
• друга – якщо людина перебуває у вертикальній позиціїнирка опущена під ребра на дві третини, але якщо лягти, орган повертається на ложі. Ряд симптомів проявляється при навантаженнях та зміні пози – виникають болі, які знижуються, якщо людина ляже на спину. В аналізахнефроптоз 2 ступеня праворучхарактеризується еритроцитами, білком;
• третя – нирка опускається нижче за ребер, аж до малого таза. Людина постійно страждає від болю, які відчуваються в нижній частині очеревини, віддають у пах. В аналізі сечі – слиз та кров.

Ознаки опущення нирок

Картина хвороби проявляється поступово. Спочатку дискомфорт виникає після фізичних навантажень, у міру опущення нирки та прогресування патології додаються нові симптоми.

Нефроптоз правої ниркихарактеризується болем у попереку. Через звуження судин у нирках порушується відведення крові та сечі в органі, з'являється набряк. У міру розростання нирки розтягується фіброзна капсула, яка має болючі рецептори. Зняти біль може нормалізація відтоку крові – якщо лягти на спину чи ліву сторону. Згодом біль відчувається в паху, стегні, інших частинах тіла. Причина – у роздратуванні нервових закінчень, розташованих поруч. Якщо підозрюєтьсяопускання нирки симптоми та лікуванняперебувають у компетенції досвідченого лікаря, який зможе відрізнити картину від апендициту та інших патологій. Болі можуть настільки виявлятися, що людина не може говорити і ходити.

Кров у сечі – явна ознака, щоопущена права ниркачи ліва. Судинний пучок при скручуванні порушує відтік крові з органу, стінки судин стоншуються, деякі лопаються, у результаті сечу потрапляє кров.

Крім перерахованих вище ознак, у людини виявляється розлад роботи органів шлунково-кишкового тракту. Це проявляється нудотою, блюванням, порушенням випорожнення, втратою апетиту. Крім того, очевидні ознаки загальної інтоксикації - швидка стомлюваність, відчуття сильної слабкості, температура.

Нефроптоз: діагностика

Точний діагноз встановлюєтьсялікуючим лікарем після низки заходів. Спочатку аналізуються скарги. Важливо чітко позначити відчуття – болитьз обох сторін або з одного, коли, як сильно. Після збору скарг лікар виконує промацування органа під ребрами, спрямовує на урографію – процедуру рентгена з контрастною речовиною. Якщо підтверджується діагнознефроптоз нирокта як лікується лікар докладно пояснить пацієнтові. Додатково може бути призначений УЗД, але він не дає потрібної інформації, оскільки проводиться лежачи і не може диференціюватинефроптоз 1 ступеня праворучвід 2 ступеня. В аналізі сечі будуть наступні зміни:

• гематурія (понад 10 еритроцитів у пробі сечі);
• протеїнурія (кількість білка в сечі перевищує 0,4 г/л);
• зростання кількості лейкоцитів може говорити про запалення нирок.

Ускладнення

Наслідки, які може спричинитиблукаюча нирка, різноманітні та залежать від перебігу патології, способу життя людини. Одне з ускладнень – судинна венозна гіпертензія органу, що виникає через перекручування судинної ніжки та порушення відведення крові.

Іншим ускладненням стає пієлонефрит – запальний процес, який охопив орган. Причина – у стисканні судин, дефіциті кисню та корисних речовин, в результаті настає ішемія нирки, знижуються захисні сили, що відкриває доступ патогенним мікроорганізмам. Бактерії потрапляють у нирку з кровотоком, якщо в людини бронхіт, фарингіт, гайморит. Іноді запальний процес починається від бактерій, що потрапили із сечового міхура.

Гідронефроз – ускладнення у разі перекручування сечоводу. Сеча застоюватиметься в органі, розтягуючи його чашечки та балії.

Надалі паренхіма атрофується, орган не справляється із функціями. Через застій сечі відкладаються солі в протоках, що з часом призводить до формування каменів.

Як лікують опущення нирки

Мета терапії – повернути нирку на належне їй місце, зафіксувати у ложі. Для цього призначається ЛФК, що фіксують бандажі. Також для діагнозунефроптоз лікуванняпередбачено у вигляді хірургічної операції. Є більше 150 різновидів втручання, коли нирка фіксується м'язами, фасціями, синтетичними матеріалами.

Комплекс вправ ЛФК спрямовано зміцнення м'язів попереку, живота. Для виконання лікувальної зарядки знадобиться рівна горизонтальна поверхня, оскільки більшість із них починаються з позиції лежачи на спині. Зарядку роблять без поспіху, повторюються по 5-10 разів:

• пряма нога піднімається на вдиху, опускається на видиху. Потім ноги чергують;
• на вдиху живіт надується, на видиху - втягується;
• до живота по черзі підтягується на вдиху зігнута в коліні одна нога і друга, на видиху розпрямляється;
• "велосипед" - 2 хвилини;
• «ножиці» – 2 хвилини;
• вправи завершуються диханням з участю діафрагми.

Якщо у людини ліво- абоправобічний нефроптоз, йому не можна займатися бігом, підняттям важких речей, кінним спортом, важкою атлетикою та спортивною ходьбою.

Для обмеження рухливості органу носять бандаж весь день, знімаючи проти ночі і перед ЛФК. Якщо виявленоопущення правої ниркиносити бандаж потрібно 3-12 місяців, залежно від серйозності патології. В обов'язковому порядку потрібно зміцнювати м'язи преса, інакше вони атрофуються.

Завдяки бандажу зміцнюється фіксуючий апарат нирки, попереджається скручування. Надягають пов'язку вранці, не встаючи з ліжка. Роблять вдих, піднімають таз та застібають бандаж. Бажано носити його поверх білизни, щоб не було потертостей. Лікувальні корсети є в аптеках у 4 розмірах. Бувають теплі, універсальні, післяпологові та післяопераційні бандажі, у кожного є свідчення та протипоказання. Під одягом корсет непомітний, руху не сковує.

Хірургічне втручання при нефроптозі показано в поодиноких випадках, коли у людини порушена працездатність, виявлено каміння в нирках або кровотечі судин в органі, розвиваються ускладнення, що не піддаються лікуванню за допомогою традиційних препаратів.

Операція не проводиться у літньому віці, при тяжких хворобах та опущенні всіх органів у очеревину.

Народні рецепти використовую на початку хвороби, паралельно з медикаментами. Це допоможе знизити ймовірність ускладнень, зменшить біль та дискомфорт, але не більше. Від трав'яних відварів нирка не повернеться на місце, тому розраховувати виключно на травників не слід. Найпопулярніші рецепти:

• насіння льону, гарбуза, соняшника підсушують на сухій сковороді і вживають кілька разів на день невелику кількість, добре розжовуючи;
• змішати 100 г меду і стільки ж вершкового масла|мастила|, додати|добавляти| 1 ст.л. мигдальної кави та 4 жовтки курячих яєць. Суміш приймають після кожного їди по 1-2 ч.л.;
• Найпростіший варіант - 3 ч.л. дрібного лушпиння цибулі залити 400 мл окропу і залишити на півгодини, після чого процідити і пити 4 рази на день по 1 ст.л.

Перелічені рецепти можна застосовувати лише після консультації з нефрологом.

Профілактика

Якщо немає протипоказань, раціон має бути збалансованим та багатим, щоб зміцнювати імунітет. Вагітні повинні носити спеціальний корсет, що не дозволяє розтягуватись очеревині.

Гімнастика показана у будь-якому віці, зміцнювати м'язи преса ніколи не пізно. Бажано кілька разів протягом дня лягати, щоб кровообіг покращав, як і відтік сечі.

Зменшити ризик опущення нирок можна, уникаючи травм попереку, підняття тяжкості, переохолодження, різкого схуднення.

Тим, у кого виявлена ​​початкова стадія нефроптозу, необхідно щорічно контролювати стан, здаючи аналіз сечі та проходячи УЗД. Це не дасть прогресувати захворюванню.