Причини першіння у горлі. Гострий та хронічний аденоїдит у дітей: ступеня, симптоми та лікування Аденоїди та першіння у горлі у дитини

Аденоїдиабо аденоїдні вегетації (аденоїдні розрощення) - розростання лімфоїдної тканини носоглоткової мигдалики - широко поширене захворювання дітей від 1 до 14-15 років (частіше 3-7 років). Носоглоточная мигдалина знаходиться в носоглотці, це орган імунного захисту проти вірусів, бактерій та шкідливих речовин, здатних проникнути в дихальні шляхи ззовні.

Тому у дітей до 7 років помірне збільшення мигдаликів є нормою! Патологічне надмірне розростання глоткових мигдаликів є наслідком інфекції та зниження імунітету. Сприяє розвитку аденоїдів конституційна особливість дитини: захворювання схильні до дітей зі схильністю до розростання лімфоїдної тканини («лімфатики»). Нерідко спостерігається паралельне зростання аденоїдів та піднебінних мигдаликів.

Клінічно аденоїди виявляються закладеністю носа, не пов'язаною із застудними захворюваннями, нічним хропінням, частими ГРЗ, отитами. Діти скаржаться на першіння в горлі, може бути рефлекторне, нерідко зниження слуху. Тому необхідно. При запаленні аденоїдів (аденоїдиті або аденотонзиліті) розвиваються симптоми інтоксикації: пітливість, зниження апетиту, головний біль, серце і суглобах. Тривалий перебіг хвороби, що супроводжується постійним ротовим диханням, веде до хронічної кисневої недостатності та негативно впливає на головний мозок. Дитина відстає у розвитку, вона знижується здатність до навчання. Такі діти примхливі, апатичні, прокидаються втомленими, с.

Згодом у дитини формується "аденоїдний" тип обличчя (витягнутий в довжину вузький череп, постійно відкритий рот, відвисла нижня щелепа, згладжені носогубні складки, високе піднебіння, неправильний зубний прикус) і деформується грудна клітка (ущільнюється з боків, грудина виступає вперед). Патологія лицьового скелета призводить до зміни рухливості м'якого піднебіння, внаслідок чого порушується формування мови та виникають логопедичні проблеми. Дитина може не вимовляти літери, що постійно говорить у ніс (гнусавіт). Якщо у дитини на додаток до аденоїдів є гіпертрофовані піднебінні мигдалики, утруднюється ротове дихання, заковтування їжі, посилюються проблеми з мовленням.

Аденоїдна тканина часто уражається мікробами з розвитком її запалення, аденоїдиту або аденотонзиліту (у разі одночасного ураження піднебінних мигдаликів). Зазвичай запальний процес приймає хронічний перебіг, будучи осередком хронічної інфекції та постачальником мікробів. Ускладненнями можуть стати запальні захворювання у різних органах (нирках, суглобах та ін), .

Як лікують аденоїди у дітей?

Олію туї закопують у ніс по 1-2 краплі на ніч курсами по 2 тижні. Добре зарекомендувало себе гомеопатичне лікування, зокрема препарати Лімфоміозот, Іов-малюк. Використовуються лікування лазером, масаж комірної зони та обличчя. Хорошим ефектом має ароматерапія: ефірні олії герані та базиліка.

При аденоїдиті та аденотонзиліті призначаються місцево: хлорофіліппт, інгаліпт, прополіс, тонзинал, а також препарати (ІРС-19, імудон, рибомуніл, димефосфон). Лікування проводиться під лікарським контролем. Додатково можна застосувати фіто- та аромотерапію.

Рецепт трав'яного збирання при загостренні аденотонзиліту. Змішати по 3 частини квіток ромашки та календули, по 2 частини трави хвоща польового, листя подорожника та шавлії. Заварити 1 ч. л. збору склянкою окропу, остудити та пити у теплому вигляді протягом дня. Можна промивати настоєм порожнину носа 1-2 десь у день протягом 3-5 днів.
Рецепт лікування ефірними оліями при аденотонзиліті. У 60 мл базової олії додати 4 краплі олії чайного дерева і по 2 краплі ефірних олій лаванди та шавлії або базиліка. Суміш витримати 14 годин, не струшуючи, капати в ніс по 2 краплі в кожну ніздрю 2-3 рази на день. Для відучення дитини від звички дихати ротом та профілактики деформації лицевого черепа показано підв'язування нижньої щелепи дитини еластичним бинтом щодня на період денного та нічного сну.

Дихальна гімнастика.Перед виконанням вправ необхідно ретельно очистити носа дитини від виділень. Кожну вправу виконують 6-8 разів на день, бажано на свіжому повітрі або в приміщенні, що добре провітрюється.

Вправа 1. Закрити половину носа дитини. Нехай малюк виконає глибокий вдих і видих другою половиною носа 10 разів. Потім закрийте другу половину носа і повторіть вправу іншою половиною. Потім - глибокий вдих і видих обома ніздрями.

Вправа 2. Закрийте ліву половину дитини. Нехай він зробить глибокий вдих правою половиною носа, потім затримає подих на секунду. Видих – через ліву половину носа. Повторіть вправу, затиснувши праву ніздрю. Виконуйте поперемінно 10 разів.

У яких випадках показано видалення аденоїдів?

Аденотомія протипоказана при хворобах крові та тяжкій серцево-судинній патології, інфекційних захворюваннях, у період епідемії грипу. Після операції можливе повторне розростання аденоїдів у разі їхнього неповного видалення (помилка хірурга) або спадкових індивідуальних особливостей дитини. Факторами, що сприяють рецидиву (повторенню) аденоїдів, є алергічне захворювання та невеликий вік (діти молодше 3 років).

В організмі людини є 8 мигдаликів, які розташовуються в області рота, носа та горлянки. Мигдалики «нашпиговані» імунними клітинами, тому основна їхня роль полягає у створенні бар'єру для патогенних бактерій, які намагаються потрапити в організм. Одна з мигдаликів (третя пара) - носоглоточная і являє собою скупчення лімфоїдної тканини, яка розташована позаду носа за язичком, що звисає з неба, пропускає через себе струмінь повітря при вдиху і очищає його від мікробів, алергенів, вірусів та інших чужорідних агентів.

Аденоїди – це патологічна гіпертрофія (розростання) носоглоткової мигдалини. Третя пара мигдаликів дуже добре розвинена в дитинстві, а з віком приблизно з 12 років починає зменшуватися. У деяких дорослих носоглоткова мигдалина повністю атрофована. Саме із віковими особливостями пов'язаний високий відсоток аденоїдів у дітей 3-10 років. Але можливі аденоїди як у підлітків, у період статевого дозрівання, і у дорослих.

Причини

Виділяють 5 основних причин, що призводять до виникнення аденоїдів у дитячому віці:

Порушення слуху

Носова порожнина повідомляється із порожниною середнього вуха через слухову трубу. Лімфоїдна тканина аденоїдів, що розрослася, перекриває отвір слухової труби в носі, що ускладнює проникнення повітря в середнє вухо. Через це барабанна перетинка втрачає еластичність, стає нерухомою – слух знижується. Також нерідкі випадки отиту (запалення середнього вуха).

Зниження успішності у школі

Утруднене носове дихання веде до нестачі кисню, внаслідок чого страждає мозковий кровообіг. Дитина стає неуважною, розсіяною, погано концентрується і запам'ятовує. Не останню роль цьому грає і порушення сну (сонливість вдень, стала втома). Можливе відставання у розумовому розвитку, енурез (нічне нетримання сечі).

Зміни лицевого скелета та грудної клітки

Через порушене дихання формується «курячі» груди - сплющена з боків грудна клітка і виступає вперед грудина. Череп має доліхоцефалічну форму, нижня щелепа витягується та відвисає. Характерне скошене підборіддя. Формується неправильний прикус, зуби починають рости криво, що також сприяє їхній каріозності.

Проблеми із травним трактом

Постійне заковтування інфікованого слизу призводить до запалення слизової оболонки шлунка і кишечника (гастритам та ентериту).

Порушення мови

Зміни кісток лицьового черепа призводять до зниження рухливості м'якого піднебіння, і, як наслідок, формування неправильних і незрозумілих звуків.

Інші хронічні захворювання

На тлі аденоїдів нерідко уражаються піднебінні мигдалики (хронічний тонзиліт), запалюються гіпертрофовані носоглоткові мигдалики (аденоїдит), також у процес можуть залучатися суглоби, нирки, судини (васкуліти), серцево-судинна система, як правило, розвивається анемія.

Для того щоб зрозуміти, чому виникає сухий кашель при аденоїдах у дітей та дорослих, потрібно розібратися у будові носоглотки та гортані. Мигдалики, з урахуванням яких формуються аденоїди (розростання залізистої тканини), є своєрідними воротарами в трахею і бронхи. Спочатку захист дихальних шляхів від вірусів, бактерій, токсичних речовин та частинок пилу передбачений у носових ходах. Там є війчастий епітелій, який захоплює всі шкідливі включення і виводить їх за допомогою слизового секрету.

Якщо людина не звикла або не має можливості дихати через ніс, то в горло потрапляє неочищене і не підігріте повітря. Тут здатністю вловлювати шкідливі речовини наділені лише мигдалини. Вони є частиною імунної системи. Їх збільшення переважно спостерігається у дітей віком від 3 до 7 років. У цей час відбувається активне формування імунної системи та перебудова імунологічного статусу. До підліткового віку аденоїди проходять без стороннього втручання.

Причини кашлю при аденоїдах у дітей

При масованих атаках патогенних факторів відбувається розростання тканин піднебінних мигдаликів. Це необхідно організму для того, щоб мати можливість забезпечувати повноцінний імунний захист верхніх дихальних шляхів. Однак збільшення розміру аденоїдів призводить до того, що порушується процес руху повітря з носових шляхів та ротової порожнини в трахею. Виникає додаткова набряклість.

У дитини може бути почуття першіння в горлі. Це провокує виникнення кашлю при аденоїдах у дітей. Маля починає намагатися відкашлювати те, що йому заважає дихати вільно. Проте мокротиння не продукується, напади сухих кашльових ексцесів дратують ще більше слизові оболонки гортані. Може розвиватися вторинний фарингіт або приєднання патогенної мікрофлори. Нерідко ушкоджуються дрібні судини і верхньому небі з'являються геморагічні висипання.

Ще одна причина сухого кашлю при аденоїдах у дітей криється у зміні кислотно-лужного балансу слинного секрету під впливом патогенної мікрофлори. За рахунок цього слизові оболонки гортані стають сухими та виникають позиви на кашель.

Лікування сухого кашлю при аденоїдах

Методи лікування сухого кашлю при аденоїдах в дітей віком загалом залежить стану дитини. Якщо його загальний стан не страждає і кашель не є утрудненим і болісним, то достатньо забезпечувати дитині більш тривалі прогулянки на свіжому повітрі та повноцінний питний раціон. Якщо кашель при аденоїдах виникає приступообразно і дитина втрачає здатність нормально дихати, варто звернутися до лікаря, який порекомендує вам спеціальні методи придушення кашльового рефлексу. При тяжких формах дихальної недостатності лікування сухого кашлю при аденоїдах передбачає видалення уражених мигдаликів.

Варто уважно диференціювати кашльовий рефлекс від вірусних та бактеріальних інфекцій. Якщо у малюка підвищена температура тіла, є гіперемія зіва, нежить і закладеність носових ходів, то, швидше за все, це простудне захворювання. Для його лікування може знадобитися застосування антибактеріального або противірусного засобу. Зверніться за медичною допомогою до педіатра.

Схема лікування сухого кашлю при аденоїдах у дітей включає:

використання великих дозувань вітаміну С з метою покращення кислотно-лужного балансу та зміцнення судинної стінки;
використання муколітичних та протикашльових препаратів;
інгаляції з олією евкаліпта;
судинозвужувальні препарати;
антигістамінні фармакологічні засоби для усунення набряклості гортані

Необхідно загартовування, прогулянки на свіжому повітрі та достатньо кількість рідини у питному раціоні дитини.

Першіння у горлі -симптом неблагополуччя, що вказує на запальний процес, причини якого мають частіше інфекційний характер, але можуть мати і неінфекційне походження.

Першіння розглядається як симптом багатьох хвороб. Найчастіше це явище викликають інфекційні захворювання. Описується першіння в горлі, як дискомфортне відчуття печіння, садіння, роздратування, що не викликає болю, але нагадує себе бажанням відкашлятися.

Першіння супроводжують симптоми:

сухе покашлювання - одиночне або нападоподібне;
сиплий голос, сухість у роті;
печія, запах із рота;
комок у горлі.

Інфекційні причини

Постійне першіння в горлі та покашлювання викликають запальні процеси в носоглотці, спричинені вірусами, бактеріями, мікроскопічними грибками. Неприємне садіння з'являється при , кашлюку, аденоїдах, .

Причиною неприємних відчуттів може стати прогресуючий сифіліс у дорослих.

Неінфекційні причини першіння

Почуття садіння здатні провокувати механічні, хімічні зовнішні подразники, вдиханні парів їдких лугів, кислот, забрудненого, задимленого повітря.

Вчителям, дикторам причину, чому постійно першить у горлі, потрібно шукати у своїй професійній діяльності. Неприємні відчуття виникає у них внаслідок перенапруги голосових зв'язок при тривалій розмові, підвищенні голосу.

Особливо гостро ця проблема стоїть у вчителів, які працюють у опалювальний сезон у приміщенні, де повітря не зволожується. Загострює проблему вдихання частинок крейди, яким викладач пише на дошці.

Причиною неінфекційного подразнення нервових закінчень слизової горла, що викликає садіння, є вдихання повітря, забрудненого вугільним, цементним пилом, землею. З цими професійними шкідливостями доводиться стикатися з будівельниками, шахтарями, кочегарами, землекопами.

При механічному пошкодженні слизової оболонки, мікротравмах – скалці, подряпині, ранці, нанесеній стороннім тілом, також з'являються дискомфортні відчуття, що садять, викликають позиви відкашлятися.

Прагнення зменшити подразнення, відкашлятися виникає при подразненні горла тиском пухлини злоякісного або доброякісного походження.

Викликати першіння може викривлення носової перегородки, що змушує спати з відкритим ротом. Слизові покриви при диханні через рот піддаються дії повітря, що висушує, що і викликає дискомфорт вранці.

Першить у горлі при деяких внутрішніх хворобах нервової, травної, ендокринної системи, порушення обміну речовин.

Дискомфортні відчуття супроводжують:

Невроз горлянки розвивається у дорослих, супроводжує розлади нервової системи, іноді відзначається при пухлині мозку.

Викликати першіння може захворювання на рефлюкс-езофагіт, що характеризується зворотним закиданням їжі зі шлунка в стравохід.

Якщо першить у горлі після їди, в положенні лежачи, то, швидше за все, причину слід припустити у захворюванні травного тракту, і звернутися за допомогою до гастроентеролога.

Уповільнення кровообігу та пов'язане з цим підвищення в'язкості мокротиння під час нічного сну також сприяє появі садіння вранці, прагненню відкашлятися.

При дифузному вузловому зобі освіти в щитовидній залозі чинять тиск, подразнюючи нервові закінчення глотки, викликаючи почуття «кома», симптому коміра, водолазки в ділянці шиї.

Першіння викликається зменшенням слиноутворення при цукровому діабеті, почуттям сухості у роті.

Першіння у горлі у дітей

У дітей причиною постійного різання в горлі може бути алергія. Викликають алергію деякі ліки, домашній пил, пилок рослин.

Причиною першіння у горлі у дитини може бути молочниця, спричинена зростанням грибів кандиду. Провокує бурхливе зростання грибків зараження, а також безконтрольний прийом антисептиків, антибіотиків, лікування нетрадиційними методами з використанням зараженої кандидами сировини.

Викликати відчуття садіння здатний невроз, синдром нав'язливих станів. І те, що у дитини постійно човгає в горлі, не завжди означає соматичну хворобу.

Можливо, малюка потрібно показати неврологу, або йому просто потрібно більше батьківської уваги та кохання.

Першити у горлі у дитини може при зараженні аскаридами. Симптоми цієї глистової інвазії у дітей подібні до застуди, супроводжуються підвищенням температури, роздратуванням, що ускладнює діагностику.

Першіння може виявитися як симптомом частих інфекційних захворювань, як-от ларингіт, а й непрямим ознакою розширення аорти, вродженого чи набутого вади серця.

Який лікар лікує першіння

Точна причина неблагополуччя виявляється під час діагностичного обстеження. Призначення може опинитися у компетенції алерголога, кардіолога, гастроентеролога, невропатолога.

Намагатися замінити всіх спеціалістів самолікуванням небезпечно. І перш ніж приступити до полоскання, інгаляцій, лікування народними способами, потрібно обов'язково побувати на прийомі у лікаря і з'ясувати причину хвороби.

Проблеми з аденоїдами можуть виникнути у будь-якому віці. Найбільш схильні до захворювання діти віком від трьох до шести років. Рефлекторний кашель при аденоїдах у дітей одна із перших ознак хвороби. Запалені аденоїди, їхня значна вегетація подразнюють нервові закінчення носоглотки, тим самим викликаючи покашлювання. Це може перейти у напади сухого кашлю, який посилюватиметься вночі. Захворювання проходить саме собою, щойно знімається запалення аденоїдів чи його видаляють хірургічним шляхом (аденотомія).

Збільшений розмір мигдаликів призводить до порушення схеми руху повітря з носа чи рота трахею. Виникла набряклість супроводжується рясним виділенням гною та слизу. Гнійна рідина потрапивши в носоглотку, здатна викликати подразнення нервових корінців. Внаслідок чого людина із запаленими аденоїдами часто відчуває напади кашлю. Як правило, він сухий, що посилюється вночі. У поодиноких випадках може виділятися гнійна рідина.

Характерними ознаками кашлю при аденоїдах є:

з'являються тривалі та болючі напади;
напади можуть тривати місяцями;
рефлективність;
кашель неглибокий, виникає у вигляді першіння у горлі.

У разі кашель перестав бути симптомом вірусного захворювання. Цей факт дуже важливий під час вибору способу лікування. Якщо лікувати цей симптом стандартними лікарськими препаратами, які застосовуються при лікуванні простудних захворювань або антибіотиками, у кращому випадку лікування не допоможе. У гіршому випадку така терапія може спричинити безліч негативних наслідків.

Кашель від аденоїдів може супроводжуватися такими додатковими симптомами:

дихання через рот;
закладеність носа;
хронічний нежить, який практично не лікується;
проблеми зі сном;
людина швидко втомлюється;
напади виникають, коли людина приймає горизонтальне становище.

Така ознака не несе серйозної загрози організму людини і відбувається після видалення аденоїдів або їх лікування. Сучасна медицина не рекомендує відразу застосовувати оперативний метод до запалених мигдаликів. Щойно проблема виникла, хворому спочатку запропонують курс медикаментозного лікування. Під час проходження лікування дитини (або дорослої) необхідно навчити полегшувати напади сухого кашлю при аденоїдах. У першу чергу хворий має багато гуляти на свіжому повітрі та пити велику кількість рідини. При собі завжди необхідно мати лікарські засоби, які допоможуть припинити напад кашлю.

Нічний кашель при аденоїдах

Нічний кашель при аденоїдах можливий, коли запалення мигдаликів досягло другого ступеня та вище. Кашляння дає можливість тілу людини позбутися певного виду подразника. Напади, як правило, виникають вночі, коли тіло людини знаходиться в горизонтальному положенні. Причини:

Слиз, який стікає по задній стінці глотки, подразнює нервові закінчення ротоглотки та носоглотки, викликає рефлекторний кашель.
Запалення аденоїдів супроводжується закладеністю носа. Через аденоїди людині доводиться дихати ротом, внаслідок чого пересихає слизова оболонка горла. Роздратована ковтка викликає сухий кашель.
Хронічні запальні процеси, які у глотці, сприяють виникненню набряку тканин. Це також є дратівливим фактором, який викликає кашель при аденоїдах і у дитини та дорослої.

Полегшити сухий кашель уночі можна за допомогою народних засобів. Це може бути мед, лужне пиття, вершкове масло, сироп, інгалятор з маслами для інгаляцій.

Зменшуються аденоїди, і кашель проходить, якщо:

Перемістити людину у вологе приміщення. У квартирі може бути ванна кімната. Попередньо увімкнути гарячу воду. Від пари гарячої води повітря ванною стане дуже вологим. Пара зволожить слизову та зменшить позиви відкашлювання.
Дати хворому випити велику кількість рідини. Це може бути вода з лимоном, просто тепла вода, молоко з медом і т.д.
Вживати сироп, який немає алергії.
Інгаляції із фіз. розчином або іншими препаратами, дозволеними лікарем.

При аденоїдах кашель уночі не є причиною подальших запальних процесів дихальних шляхів. Порушення сну хворого найголовніша неприємність. Превентивні методи, такі як прогулянки перед сном, провітрювання кімнати і додаткове зволоження повітря можуть значно скоротити напади ночами.

Ліки від кашлю при аденоїдах

Лікувати кашель медикаментозними засобами самостійно краще на першій та другій стадії збільшення аденоїдів. На більш серйозній стадії все ж таки слід звернутися до лікаря за професійними рекомендаціями. Після видалення аденоїдів дитина зазвичай почувається значно краще. Як правило, саме запалені мигдалики викликають постійні гострі респіраторні захворювання. Тому самостійно, без спеціальної медичної освіти визначити вид кашлю досить складно. Курс лікування призначає лікар. Його необхідно суворо дотримуватись, оскільки є ризик ускладнень або відновлення кашлю з новою силою. Швидкодіючими препаратами є Флемоклав, Амоксикомб, Синекод. Подібні препарати знімають запальний процес за 3-4 дні.

Типова схема боротьби з кашлем при аденоїдах включає прийом великої кількості вітаміну С у вигляді таблеток. Фрукти можна використовуватиме профілактики, але з лікування. Хворому виписуються протикашльові сиропи та таблетки. Напади добре знімають інгаляції. Для закладеного носа використовують судинозвужувальні препарати. Набряки добре знімають протиалергічні засоби.

Також при лікуванні кашлю при аденоїдах застосовують:

Розчини для полоскання горла. Це може бути розчин фурациліну, фізрозчин.
Різні інгаляції. Дуже дієвий та ефективний спосіб. Ними можна швидко усунути напад, полегшити загальне перебіг хвороби. Інгаляції бувають сухими, вологими, сольовими. Використовуються як лікарські препарати для інгаляцій, і ефірні олії. Для інгаляцій можна використовувати наступні ефірні олії: евкаліптова, олія чайного дерева, сосни, туї, лаванди та ін. Ванна з лікарськими травами перед сном запобігатиме нападу вночі.
Каплі для носа. Судинозвужувальні краплі допоможуть відновити процес дихання. Можна використовувати препарати, що містять ксилометазолін чи оксиметазолін. Наприклад "Ринонорм", "Ксимелін", "Назол", "Тізін". Час дії таких препаратів 4 години.
Протиалергічні препарати добре знімають набряк горла («Зодак», «Діазолін»).
Гомеопатичні препарати, дія яких спрямована на розрідження слизу (Синупред, Умколор).
Смоктальні таблетки або льодяники, які знімають напад. Це зазвичай препарати, що містять ментол, евкаліпт, мед. При використанні цього виду ліків слід бути уважним. Зловживання таблетками, що розсмоктуються, може стати причиною надмірної сухості глотки, а також стати причиною розвитку інфекційних захворювань.

Не варто нехтувати промиванням носа сольовими розчинами. Процедура неприємна, але дуже ефективна. При регулярному застосуванні знімає запалення слизової оболонки носа, а також зменшує набряк. В результаті покращується процес дихання та знижується можливість нападу, особливо вночі. Хворим слід також бути дуже уважним до їжі, яку вони вживають.

Необхідно виключити продукти, що спричиняють алергію: апельсини, лимони, полуниця, солодощі. Дратівливі горло, продукти теж не підходять. Це можуть бути газовані напої, гостра їжа, спеції, тверді хлібобулочні вироби, кислі продукти. У період загострення запального процесу не потрібно ходити до басейну, займатися у спортивному залі. Для профілактики кашлю при аденоїдах необхідно придбати зволожувач повітря.

Аденоїдний кашель є наслідком серйозного захворювання. Особливої шкоди організму він не завдає, але завдає безліч незручностей хворій людині. Боротися із кашлем варто комплексно. Для зняття нападу гарними будуть лікарські засоби. Для того щоб зменшити ризик виникнення сухого кашлю вдень або вночі потрібні превентивні способи, які доступні кожному. Слід пам'ятати, що кашель, що гавкає, не завжди пов'язаний з аденоїдитом. Чому часто виникає кашель у дитини, повинен визначати лікар. Якщо після видалення аденоїдів симптоми запалення слизової оболонки та напади кашлю збереглися, потрібно негайно звернутися за допомогою до кваліфікованих фахівців.