Синдром подразнення сонячного сплетення може виникати при післяопераційних спайках у черевній порожнині, хронічних запальних процесах у жіночих внутрішніх статевих органах, опущенні органів черевної порожнини та інших моментів. При залученні в процес сонячного сплетення на перше місце виступають болі, які носять то нападоподібний, то пекучий або свердлувальний характер. Ці болі, що концентруються в надчеревній ділянці, можуть іррадіювати в різні сторони живота або в грудній та поперековій відділи хребта. Дуже часто при залученні до процесу сонячного сплетення спостерігаються диспепсичні розлади – здуття живота, запор чи пронос. Під час нападу болю в животі можуть виникати неприємні відчуття в ділянці серця (відчуття стиснення, здавлення грудної клітки, болі в ділянці серця) та в інших внутрішніх органах. При пальпації, яку потрібно робити обережно, болючість визначається в надчеревній ділянці між мечоподібним відростком і пупком по середній лінії. Іноді ці точки зміщуються на 1 - 2 см вправо чи ліворуч від середньої лінії, що залежить від характеру ураження сонячного сплетення. Відбиті рефлекторні зональні зміни при соляральгії у вигляді порушення шкірної больової чутливості (зони Геда) локалізуються в надчеревній ділянці, а також в ділянці спини протягом D7-12. У цих рефлексогенних зонах визначається збільшення резистентності підшкірної сполучної тканини, про що свідчать потовщення шкірної складки, а також підвищення м'язового тонусу (зони Мекензі). Масують у першу чергу рефлексогенні зони в області спини, застосовуючи тангенціальне штрихове розтирання та погладжування кінцями III та IV пальців; особливо ретельно масажують максимальні пункти рефлексогенних зон. У місцях підвищення м'язового тонусу застосовується ніжна механічна вібрація. Енергійні масажні рухи в ділянці нижнього кута лопатки можуть викликати у хворого відчуття оніміння, сверблячки і навіть поява болів у руках. Проходять ці неприємні відчуття при масуванні (погладжування) підкрильцевої западини. До масування подложечной області можна переходити лише після ослаблення гіперальгезії, і навіть зниження м'язового тонусу у сфері рефлексогенних зон спині. Щоб уникнути різкого зниження артеріального тиску, уповільнення пульсу та появи спазму периферичних судин (целіакальний рефлекс) не слід глибоко натискати на болючі точки в області сонячного сплетення. Тривалість масажної процедури 5 – 10 хвилин, залежно від загального стану хворого.

Масаж у комплексному лікуванні хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту призначають для нормального впливу на нейрорегуляторний апарат органів черевної порожнини, щоб сприяти поліпшенню їхньої секреторної діяльності, поліпшенню функції гладкої мускулатури кишечника і шлунка, зміцненню м'язів черевного преса.

Масаж при хронічномугастриті. Показання: хронічний гастрит, що розвинувся внаслідок нерегулярного харчування, хронічної інтоксикації, порушення обміну речовин, ендокринних розладів та ін.

План масажу: вплив на паравертебральні зони та рефлексогенні зони спини, шиї та живота, масаж шлунка, масаж м'язів черевного преса. Положення хворого – лежачи.

Методика. Масаж паравертебральних зон спинномозкових сегментів D 9 - D 5 та С4 - C 3: площинне глибоке погладжування, розтирання циркулярне кінцями пальців, штрихування, пиляння; розминання поздовжнє, вібрація - безперервна, поплескування. Масаж широких м'язів спини та трапецієподібних м'язів:погладжування, розтирання - штрихування, пиляння, розминання, вібрація. Погладжування, розтирання пальцями та ліктьовим краєм долоні внутрішнього краю та кута лівої лопатки. Масаж грудино-ключично-соскоподібних м'язів. Масаж передньої поверхні грудної клітки:великих грудних м'язів – погладжування, розтирання, розминання; погладжування міжреберних проміжків, III-VI ребер зліва, граблеподібне розтирання від грудини до хребта, погладжування та розтирання над- та підключичних зон зліва та реберних дуг від грудини до хребта. Масаж області рефлексогенних зон сол-

пічного сплетення- погладжування та розтирання циркулярно кінцями пальців та долонною поверхнею кисті від грудини до пупка. Масаж: шлунка:кругові погладжування справа ліворуч області шлунка, спочатку ніжні площинні, потім при розслабленні м'язів глибокі. Граблеподібне ніжне розтирання м'яких тканин області лівого підребер'я. Безперервна вібрація шлунка долонею: струс шлунка граблеподібно поставленими пальцями на надчеревну ділянку зліва, підштовхування шлунка. Ніжна поверхнева безперервна та уривчаста вібрація в області сліпої кишки. Масаж м'язів черевного преса:погладжування, розтирання - стругання, пиляння, перетинання, розминання - поздовжнє, поперечне, розтягування, стиснення, зсув, накочування, вібрації - безперервне вібраційне погладжування, ніжне поплескування. Струс живота. Струшування живота. Час процедури – 10-15 хв. Курс лікування – 12-15 процедур, через день.

Масаж при хронічних колітах та дискінезіях шлунково-кишкового тракту.Показання: хронічні коліти, що супроводжуються спастичними та атонічними запорами, ослаблення рухової функції шлунка та кишечника, посилення рухової функції шлунка.

План масажу: вплив на паравертебральні зони та рефлексогенні зони тулуба (рис. 67), масаж живота, масаж шлунка та кишечника, струс живота та тазу. Дихальні рухи та рухи для зміцнення м'язів черевного преса. Положення хворого – лежачи.

Методика. Масаж паравертебральних зон спинномозкових сегментів L 2 - L b D 12 - D 5 , C 4 - C3: площинне поверхневе та глибоке погладжування, поперечне розтирання кінцями пальців - поздовжнє, циркулярне, штрихування, пиляння; розминання - поздовжнє, зсув, натискання; безперервна вібрація долонею, уривчаста вібрація кінцями пальців, поплескування, рубання. Погладжування, розтирання та розминання широких м'язів спини та трапецієподібних м'язів. Масаж лопаткової області зліва:розтирання, вібрація; погладжування та розтирання хребетного краю та кута лопатки, реберних дуг та гребенів клубових кісток. Масаж живота.Площинне поверхневе та глибоке кругове погладжування праворуч наліво навколо пупка; погладжування у напрямку до пахвових і пахвинних залоз. Розтирання тканин передньої черевної стінки: штрихування, пиляння, перетирання,

67. Локалізація рефлекторних змін при захворюваннях кишечника (за О. Глезером та А. В. Даліхо, 1965): а - спереду; б - ззаду

перетинання. Поздовжнє розминання прямих м'язів живота у напрямку від лонного зчленування до мечоподібного відростка. Погладжування та розминання косих м'язів живота. Вібрації у вигляді прийомів пунктування, ніжного поплескування долонею, стьобання та вібраційного погладжування. Струс живота в поздовжньому та поперечному напрямках. Струс тазу. Масаж: області сонячного сплете-

ня:кругове погладжування, розтирання та ніжна вібрація від мечоподібного відростка до пупка. Масаж області шлунка.Площинне кругове погладжування в ділянці шлунка. Ніжне розтирання кінцями пальців шкіри, підшкірної клітковини та м'язів лівої підреберної області. Легкі струси тканиною надчеревної області зліва кінцями пальців, поставлених граблеподібно. Підштовхування шлунка. Вібраційне погладжування області шлунка. Масаж кишківника. Чергуючи з прийомами кругового погладжування передньої стінки живота, роблять прийоми переривчастої вібрації кінцями пальців і поперемінне натискання на черевну стінку по всій поверхні живота. Масаж товстої кишки роблять по ходу годинникової стрілки, спочатку впливають на висхідний відділ ободової кишки, потім на поперечний, а потім на низхідний. Застосовують погладжування кінцями пальців по ходу кишечника та прасування, поверхневе та глибоке; кругове розтирання кінцями пальців та обтяженим пензлем, штрихування; вібрації - безперервну та переривчасту, кінцями пальців, ніжні натискання, струси та підштовхування окремих ділянок товстої кишки; ніжну вібрацію області сліпої кишки. Закінчують масаж прийомами ніжного поплескування та струшування живота, кругового площинного погладжування. Дихальні рухи. Рухи зміцнення м'язів черевного преса. Час процедури – 12-15 хв. Курс лікування – 12 процедур, через день.

Масаж при хронічних захворюваннях печінки та жовчних шляхів.Показання: хронічний гепатит у стадії ремісії.

План масажу: вплив на рефлексогенні зони грудної клітки, масаж області сонячного сплетення, масаж живота, печінки та жовчного міхура. Дихальні рухи. Положення хворого – лежачи.

Методика. Масаж паравертебральних зон спинномозкових сегментів С3 - C4, D 6 - Di 0 -площинне і охоплююче погладжування, вібраційне погладжування, розтирання циркулярне кінцями пальців, штрихування, гребнеподібне розтирання, пиляння, розминання - поздовжньо, зсуви, розтягування , Поперечно кулаком, рубання. Погладжування, розтирання, розминання та вібрація трапецієподібних м'язів, погладжування та розтирання області правої лопатки, кута та внутрішнього її краю, граблеоб-

різне погладжування і розтирання міжреберних м'язів у ділянці VII -IX ребер праворуч і області правої пахвової западини. Масаж шиї:поперечне розминання, розтирання та погладжування, щипцеподібне погладжування та розминання грудино-.ключично-соскоподібних м'язів. Масаж грудної клітки:погладжування площинне і охоплює від білої лінії живота до пахвових западин, розтирання та розминання великих грудних м'язів, погладжування та розтирання над- та підключичних зон праворуч та області грудини, вібраційне погладжування грудної клітини. Погладжування та розтирання реберних дуг. Масаж області сонячного сплетення - кругоподібне погладжування, розтирання та уривчаста вібрація від мечоподібного відростка до пупка. Струс грудної клітки. Масаж живота.Поверхневе погладжування в напрямку праворуч наліво навколо пупка, ніжне кругове розтирання і штрихування кінцями пальців шкіри, підшкірної клітковини і м'язів правої підреберної області. Розминання передньої черевної стінки - поздовжньо і поперечно, зсув та розтягування. Масаж правого прямого м'яза живота - розтирання, розминання, вібрації. Ніжні малої амплітуди струсу живота в поздовжньому та поперечному напрямках. Масаж: печінки:ніжне погладжування кінцями пальців і долонею в області печінки знизу ліворуч і праворуч вгору до воріт печінки; розтирання кінцями пальців у циркулярних напрямках правого підребер'я, ніжна переривчаста вібрація кінцями пальців краю печінки під реберною дугою, переривчаста та безперервна ніжна вібрація області печінки долонею. Підштовхування печінки. Струс печінки. При атонії стінок жовчного міхура. масаж: жовчного міхура:ніжне площинне циркулярне погладжування, розтирання та безперервна вібрація кінцями пальців, ритмічні легкі неглибокі натискання. Закінчується масаж погладжуванням живота та грудної клітки, дихальними рухами. Час процедури – 12-15 хв. Курс-12 процедур, через день.

Масаж при виразковійхвороби шлунка ідванадцятипалої кишки. Показання: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії ремісії за відсутності хворобливості при пальпації, нудоти, блювання та інших симптомів загострення запального процесу.

План масажу: вплив на рефлексогенні зони спини, грудної клітки та область шийних симпа-

тичних вузлів, масаж області шлунка. Дихальні рухи. Положення хворого - сидячи та лежачи.

Методика. Масаж паравертебральних зон спинномозкових сегментів D 9 -D 5 , C7 -С3 - площинне глибоке погладжування, розтирання ліктьовим краєм долоні, пиляння, стругання, поздовжнє розминання, зрушення, натискання, похлопування, рубання, вібраційне погладжування. Масаж найширших і трапецієподібних м'язів - погладжування, розтирання, розминання, вібрація. Щшшеподібне погладжування та розминання грудино-клю-чично-соскоподібних м'язів. Погладжування та розтирання міжлопаткової та лівої лопаткової областей, внутрішнього краю та кута лівої лопатки, V-IX міжреберних проміжків та реберних дуг. Погладжування та розминання грудних м'язів. Розтирання кінцями пальців грудини, погладжування та розтирання під- та надключичних зон зліва і від мечоподібного відростка грудини до пупка. Масаж живота: поверхневе погладжування праворуч наліво навколо пупка. Ніжне розтирання кінцями пальців лівої підреберної області. Розминання передньої черевної стінки - подовжньо, поперечно, зсув, розтягування, накочування. Ніжні малої амплітуди струсу області шлунка і товстої кишки від правої здухвинної області вгору до правого реберного краю у напрямку до лівого підребер'я і вниз по обхідній кишці. Закінчують масаж живота круговими площинними погладжуваннями. Здавлення і розтяг грудної клітки, струс грудної клітки, живота з малою амплітудою в напрямку зліва направо і знизу вгору. Струс тазу. Дихальні рухи. Час процедури – 15 хв. Курс 12 процедур через день.

Масаж протипоказаний у гострій стадії захворювань внутрішніх органів, при захворюваннях шлунково-кишкового тракту зі схильністю до кровотеч, при туберкульозних ураженнях, при новоутвореннях органів черевної порожнини, при гострих та підгострих запальних процесах жіночих статевих органів, при вагітності, післяпологовому та післяабортному періодах протягом 2 міс.

Цілющі точки нашого тіла. Практичний атлас Дмитро Коваль

Розслаблення зони сонячного сплетення

У сонячному сплетінні зосереджені нервові закінчення всіх внутрішніх органів. Цьому центру підконтрольні серцева діяльність та дихання. Розташовується він у верхній частині живота, під грудиною. Вплив на зону проекції сонячного сплетення розслаблює тіло. Робота з цією зоною, як і із зоною діафрагми, в рамках сеансу обов'язкова (я зазвичай переношу її в кінець), а поза нею - дуже ефективна при безсонні та нервових зривах. Масаж зони сонячного сплетення чудово допомагає дітям, коли вони вередують, перезбуджені, не можуть заснути. Під час масажу цієї зони рекомендується глибоко дихати нижньою частиною живота. Якщо ви робите масаж маленькій дитині, підлаштуйтеся під ритм дихання.

Із зоною сонячного сплетення працюють при:

Підвищений тиск;

Бронхіальну астму;

Мігрені;

Болі будь-якого походження та локалізації;

Емфіземі;

Виразка шлунка;

Втома, перевтома;

Стресі, занепокоєнні, тривозі, страхах (з глибоким диханням).

Рефлекторна зона сонячного сплетення розташована на поперечному склепінні стопи, в ямці, в центрі лінії діафрагми.

Для масажу зони сонячного сплетення застосуємо попередній прийом – працюючи із зоною діафрагми, ми завжди захоплюємо і зону сонячного сплетення. Але краще попрацювати із нею окремо. Намацайте на лінії діафрагми ямку, натисніть на неї подушечкою великого пальця, потім відпустіть. Повторіть кілька разів. Працювати потрібно з обома стопами одночасно. Великі пальці під час натискання тримайте у вертикальному положенні.

У поєднанні з глибоким диханням вплив на зону сонячного сплетення ефективніше. Глибоке дихання сприяє скидання напруги та насичення клітин організму киснем. Натискання на рефлекторну зону проводиться на вдиху. На видиху плавно послаблюємо тиск.

Більшість людей не знає, як правильно дихати. Тому дам деякі пояснення щодо цього.

Зазвичай ми дихаємо грудьми. При такому диханні повітря проникає лише у верхню частину легень. Це лише третина їх загального обсягу! Щоб наповнити легені цілком, треба випрямити спину, максимально розслабити верхню частину тулуба і покласти долоні на область трохи нижче за пупок - праву поверх лівої. Глибоко вдихаємо, дозволяючи повітрю пройти у нижню частину живота. Живіт при цьому злегка випинається, ніби в ньому надує кулька. Зафіксуйте це відчуття розширення черевної порожнини. Завершивши вдих, зробіть на мить паузу. Потім спокійно видихніть. Повітря має входити в легені та виходити з них без напруги, за рахунок роботи дихальних м'язів; не потрібно намагатися втягнути в себе якнайбільше повітря.

2189 0

Філософія та медицина Сходу про печінку

Цей орган відіграє дуже важливу роль у наступних процесах: у виділенні жовчі та гепарину (протизгортаючої речовини), у синтезі білків, жирів (холестерину) і вуглеводів (глікоген), сечовини, у руйнуванні еритроцитів і лейкоцитів, що знешкоджуються, в знешкодженні та лейкоцитів. .

Печінка, розташована майже в центрі тіла людини, в Китаї вшановується як «хунь-душа» і її стану на Сході надається велике значення. Відповідно до законів глибокої циркуляції енергії "чи" вона є "матір'ю" серця, тобто серце, харчуючись глікогеном печінки, не може бути міцним, якщо "мати" хвора. Тому стан печінки – це дуже важливий аспект здоров'я людини.

ІНЬ-органи, чутливі до болю; біль – це функція органів ЯН. Кожен орган, як і меридіан, що відноситься до органу, має певну частину ЯН і ІНЬ. Наявність болю відноситься до ЯН-частини цього органу. ЯН-органи можуть піддаватися сильним впливам з боку свідомості (афекти), емоцій, стресів та підсвідомих ЯН-впливів.

Тому напади болю в правому підребер'ї швидше вказуватимуть на проблему жовчного міхура. А при гепатозі, зі збільшенням печінки на 2-3 см, пацієнт може не відчувати біль у правому підребер'ї і вважати себе здоровим, не припускаючи серйозного захворювання печінки.

Проводячи натискання на реберну дугу, східні цілителі звертають увагу на твердість печінки, і якщо при лікуванні пацієнт відчуває біль у правому підребер'ї, а пальці цілителя не можуть проникнути в підребер'я, після постійних процедур натискання в районі підребер'я хворому стає легше.

У східній медицині прийнято вважати, що точка VC-12 (Джун-вань) управляє роботою травної системи в цілому, включаючи, звісно, ​​і шлунок. Тому цей район сонячного сплетення «черевного мозку», одного з перших та енергетичних центрів, застосовують для лікування шлунково-кишкових захворювань (гастриту, гастроптозу, шлункової атонії та ін.), травної системи (печінки, тонкої кишки, підшлункової залози, жовчного міхура) які пов'язані зі шлунком.

Ця зона розташована в районі середини білої лінії (linea alda) між мечоподібним відростком та пупком. Східні цілителі говорили: "Циркуляція енергії починається в точці Джун-вань і закінчується в цій точці". Це свідчить про те, що її вважають центром травної системи, а також всього організму загалом.

Згідно з методикою Тибету лікар накладає праву руку на живіт всією долонею і на видиху великими пальцями руки проводить по білій лінії натискання, починаючи від мечоподібного відростка і до пупка. Проводиться 3-4 сильні проходи білою лінією зверху вниз до пупка. Японська школа рекомендує обережно натискати чотирма пальцями руки на сонячне сплетення в момент видиху, тому що при цьому дуже важлива синхронність натискання та видиху. При нудоті та болях у шлунку легка акупресура цієї точки дає чудові результати.

Район сонячного сплетення та пупка – найважливіші зони у лікуванні різних хвороб

Середній дан-тянь знаходиться в області сонячного сплетення і верхній дан-тянь – у мозку. Багатьом знайома зона Ці-Хай або точка моря Ці, яка знаходиться на відстані трьох пальців нижче за пупок. Ця точка вважається традиційною точкою відповідності "Котлу". В оздоровчій даоській системі Китаю зазвичай використовують точку пупка.

Роль пупка дуже важлива для товстої та тонкої кишки та лімфатичної системи. Негативні емоції, впливаючи на область пупка, блокують перебіг Ци. Блокування можна зняти, масажуючи цю область щодня, найкращим часом для масажу є ранок. Ляжте на спину. Одним пальцем будь-якої руки легко натискайте навколо пупка. Масируйте не сам пупок, а переміщуйте пальці навколо пупка, доки знайдете слабке місце. Його ви відчуєте як кому або вузол. Масируйте його кінчиком пальця, обходячи навколо вузла, доки не відчуєте, що він розсмоктується.

З функціональної анатомії відомо, що в черевній порожнині розташовується одне з найбільших і найважливіших превертебральних сплетень – сонячне сплетення.

Розташоване позаду очеревини, перед хребцями, сонячне сплетення є комплексним нервовим утворенням, до складу якого входять, як правило, три пари гангліїв і численні симпатико-парасимпатичні волокна.

Ці 6 гангліїв зверху вниз представлені напівмісячними гангліями, верхніми брижовими та аортико-нирковими гангліями. Вони розташовані на передній та бічній поверхні черевної аорти від місця знаходження сонячного стовбура, верхніх брижових та ниркових артерій. У місця розгалуження червного стовбура більшість еферентних волокон напівмісячних гангліїв розподіляються в термінальних розгалуженнях, беручи участь в утворенні вторинних сплетень: печінкового, діафрагмального, шлункового, підшлункового, селезінкового і т. д.

Поряд з еферентними вегетативними волокнами, що надходять із сонячного сплетення за допомогою трьох червових нервів, а також першого блукаючого нерва, це сплетення отримує обмежену кількість волокон з діафрагмального нерва для правого ганглія напівмісячного. У свою чергу, еферентні розгалуження беруть участь в утворенні головних черевних симпатико-парасимпатичних сплетень, і тому сонячне сплетення отримало назву «черевного мозку».

В області тазу лежать підчеревне та вторинні тазові сплетення. Підчеревне сплетення, як зв'язуючий міст між сонячним сплетенням і розташованими в тазовій області органами, складається з волокон, які відходять від верхнього брижового і нижнього брижового сплетення, до яких він додає перші волокна, що належать поперековому симпатичному латеровертебрального нерва.

Необхідно відзначити, що існують ще внутрішні вісцеральні або парієтальні сплетення, що є продовженням превертебральних сплетень на рівні різних органів та нутрощів.

Вони містять нервові як симпатичні, так і парасимпатичні елементи, розташовані у формі мікроскопічних неврональних конгломератів, або у формі мережі або кінцевих ущільнень навколо внутрішньовісцеральних судин і ефекторних клітин - паренхіматозних, секреторних, контрактильних і т.д.
В основі описаного лежить ідея нервизму, що стверджує регуляторну роль нервової системи у здійсненні функцій організму як у нормі, так і при патологічних станах.

Виходячи з вищевикладеного та теорії нервизму І.П. Павлова, можна зробити висновки, що, впливаючи на шкіру, підшкірну клітковину, на м'язи і взагалі будь-які зони тіла, ми рефлекторно викликаємо функціональні зміни у роботі всієї нервової системи і, відповідно, внутрішніх органів. З великим запізненням до цього прийшов Старий Світ.

У Європі масаж було запроваджено завдяки зусиллям шведського лікаря Лінга лише на початку ХІХ століття. В основі шведського масажу лежить активне розминання м'язів тіла, чим досягається рефлекторний вплив на внутрішні органи і, відповідно, поліпшення роботи всіх систем організму.

Відкриття больових точок (зон) англійським неврологом Гедом і рефлекторних зон російським професором Захар'їним відіграло революційну роль подальшому розвитку масажу. Відповідно до «Керівництва з лікувального масажу», Н. А. Бєлов (1979) масаж живота поділяють на масаж черевної стінки, органів черевної порожнини та нервового сплетення.

Опис класичного масажу як складової частини у комплексі з лікувальними, реабілітаційними та профілактичними заходами зустрічається у багатьох підручниках.

Доречними є методичні вказівки А. Ф. Вербова:

Масаж слід проводити через 30 хвилин після легкого сніданку або через 1-1,5 години після обіду;
бажано до масажу спорожнити сечовий міхур та кишечник;
масаж проводиться лише теплими руками, щоб сприяти розслабленню м'язів живота;
масаж живота дозволяється проводити лише досвідченому лікарю або масажисту, який володіє пальпацією внутрішніх органів за методом В. П. Образцова, Н. Д. Стражеска;
м'язи живота при масажі внутрішніх органів мають бути добре розслабленими;
не можна затримувати відходження газів під час проведення процедури при метеоризмі та запорах.

Заслуговує на увагу також масаж при соляритах і захворюваннях печінки та жовчного міхура.

Сонячне сплетення уражається внаслідок травм, інфекцій, запальних процесів у малому тазі та черевній порожнині. Найчастіше спостерігаються соляралгії, рідше солярити. Захворювання проявляються періодичними болями в надчеревній ділянці, запорами або проносами; гострі напади супроводжуються болями, блюванням, нудотою, почастішанням серцебиття.

Масаж області сонячного сплетення проводять однією рукою кінчиками двох – трьох пальців. Застосовується колоподібне погладжування, розтирання, уривчаста вібрація в місцях розташування больових точок, що знаходяться на лінії між мечоподібним відростком грудини і пупком або дещо в сторону від неї.

При масажі хворої печінки та жовчного міхура відзначається, що захворювання печінки найчастіше є наслідком перенесеного інфекційного гепатиту (хвороби Боткіна), проте вони можуть розвиватися і після низки інших гострих та хронічних інфекцій, а також унаслідок ураження печінки токсичними речовинами, алкоголем; при порушенні харчування, обміну речовин, ендокринних захворюваннях.

Зазвичай при хронічному гепатиті спостерігаються явища хронічного холециститу. При об'єктивному дослідженні визначаються зони шкірної гіпертензії на рівні Т6-Т10 праворуч, спереду та ззаду, пальпаторна болючість краю печінки, її збільшення та ущільнення. Може виявлятися суб'єктеричність склер та м'якого піднебіння.

При хронічному холециститі відзначається болючість при пальпації області жовчного міхура, болючість правого діафрагмального нерва при тиску на нього між ніжками правого грудинноключичнососцеподібного м'яза.

Внаслідок залучення печінки до патологічного процесу спостерігається її збільшення та болючість при пальпації.

При масажі особливу увагу приділяють натисканню на краї дуги реберної, потім - тільки масажу епігастральної області. Під час масажу біль повинен зменшитися або повністю зникнути.

На можливість і показання масажу при захворюваннях печінки та жовчного міхура вказують німецькі професори Даліхо та Глазер (1965). Вони вважають ефективним застосування сегментарного масажу, що має хороший рефлекторний ефект, але більш слабким, ніж безпосередній вплив на ці органи.

Проблеми мануальної терапії в Україні

Але все нове, що насилу пробиває собі дорогу, окупиться з часом сторицею. З'являться й інші ентузіасти мануальної терапії, настане час справжніх цілителів – лікарів, які люблять людину-пацієнта та її хворе тіло. Можливо, зірка Башняка та Огулова зійшла рано і багато хто ще не готовий сприйняти розумом і почуттями значущість їхнього відкриття, але час - батько істини, воно все розставить на свої місця.

Сьогодні ж відбувається нерозумне з'ясування стосунків між фахівцями мануальної терапії та ортодоксами від медицини. Фахівці Інституту нейрохірургії м. Києва відкрито заперечують мануальну терапію, а кафедра мануальної терапії Інституту народної медицини намагається довести її потребу та життєвість.

Але віз і нині там: майже всі лікарі різних спеціальностей, від терапевтів до хірургів, застерігають своїх пацієнтів від рук фахівців мануальної терапії, та й самі ці фахівці часто виходять з меркантильних інтересів, не радять лікуватися в інших «мануальників», звеличуючи свої руки та вміння, нібито дані від Бога. Непогано, якби кожен лікар міг проводити корекцію хребта чи внутрішніх органів і цим у більшості випадків усував причину багатьох захворювань. Але про це сьогодні доводиться лише мріяти.

Нині лікарі різних спеціальностей намагаються довести, що вилікувати хворобу можуть тільки вони, лише їхні методи та способи принесуть зцілення хворому. Так, за часів нинішньої конкуренції таке можливе, але не серед лікарів і цілителів. Основним їх завданням залишається лікувати не хворобу (її симптоми), а хворого (усувати причини хвороби), тут і приходить на допомогу комплексне лікування.

"Хвороба стара, і нічого в ній не змінюється, змінюємося ми в міру того, як вчимося розпізнавати те, що було недоступне розумінню" (І.М. Шарко).

І.М. Данилов, В.М. Набійченко