Імуноглобулін при віч інфекції. Імуноглобулін людини нормальний: інструкція, відгуки, ціна. Імуноглобулін людини нормальний під час вагітності. Прийом деяких лікарських засобів

Лікарський засіб «Імуноглобулін людський нормальний» відноситься до препаратів крові, які утворюються з плазми донорів. Імуноглобулін людини застосовують у лікуванні та коригуванні стану при імунодефіцитах та тяжких інфекційних захворюваннях. Використання цього препарату визначається лікарем, що строго лікує, за показаннями. У Юсупівській лікарні пацієнти можуть отримати консультацію щодо необхідності використання препарату у кваліфікованих фахівців (терапевтів, неврологів, онкологів та ін.). У клініці пацієнт може пройти якісне обстеження, що допоможе підібрати адекватну терапію на лікування його захворювання.

Імуноглобулін людський: відгуки про застосування

Імуноглобулін людський відноситься до препаратів, що мають імуномодулюючий та імуностимулюючий ефект. Препарат містить велику кількість антитіл, переважно класу G, що має хороші відгуки в лікуванні інфекційних захворювань. Імуноглобулін знижує ризик розвитку бактеріальних та вірусних захворювань у осіб з ВІЛ-1 та ВІЛ-2, усуваючи дефіцит IgG. Препарат використовують за недостатнього рівня природних антитіл у крові людини.

Імуноглобулін людський має позитивні відгуки як засіб профілактики розвитку інфекційних захворювань у таких ситуаціях:

ВІЛ-1 та ВІЛ-2;
уроджений СНІД у дітей;
діти, народжені передчасно (вони більшою мірою схильні до ризику розвитку інфекційних захворювань);
агаммаглобулінемія;
хронічний лімфолейкоз;
пересаджування кісткового мозку.

Препарат використовують при тяжких бактеріальних (у поєднанні з антибіотиками) та вірусних захворюваннях. Також імуноглобулін призначають при:

тромбоцитопенічній пурпурі імунного походження;
синдром Гійєна-Барре;
гемолітичної анемії аутоімунного походження;
еритроцитарної аплазії;
хронічної демієлінізуючої полінейропатії;
гемофілії;
синдром Кавасакі.

Препарат імуноглобуліну людини вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Дозування підбирається індивідуально залежно від стану пацієнта. При внутрішньовенному введенні біодоступність препарату становить 100%. Введення імуноглобуліну повинне виконуватися з дотриманням усіх санітарних норм та правил. Внутрішньовенне введення проводиться лише в умовах стаціонару. Це дозволить контролювати стерильність умов та спостерігати за станом пацієнта. Крім того, деякі захворювання, які потребують введення імуноглобуліну, лікуються саме у стаціонарі.

Імуноглобулін людський: відгуки про побічні ефекти

Як будь-який медикаментозний засіб, імуноглобулін має свої протипоказання та побічні ефекти. При неправильному використанні препарату він матиме негативні відгуки.

Імуноглобулін не застосовують у разі гіперчутливості до препаратів крові та наявності анафілактичного шоку в анамнезі. Дефіцит у пацієнта IgА є також протипоказанням для використання імуноглобуліну людського. Не рекомендується використовувати препарат у пацієнтів із цукровим діабетом, нирковою недостатністю, загостреною алергією. З особливою обережністю препарат призначають під час вагітності та лактації, оскільки він проникає у грудне молоко та плаценту. При використанні препарату у пацієнтів із серцевою, нирковою недостатністю, захворюваннями крові потрібен постійний контроль стану пацієнта.

Імуноглобулін людський може мати такі побічні реакції:

нудоту, блювання, біль у шлунку;
сухий кашель;
тахікардію, приплив крові до обличчя;
слабкість, сонливість, непритомність;
свербіж, висип, бронхоспазм;
пітливість;
головний біль;
біль у суглобах, спині.

За наявності сильно виражених побічних реакцій знижують швидкість застосування препарату або зменшують дозування. Тяжка реакція на імуноглобулін вимагає відміни терапії цим препаратом.

Імуноглобулін людини нормальний: відгуки лікарів

При використанні за призначенням імуноглобулін має гарний терапевтичний ефект, але призначенням людського імуноглобуліну повинен займатися тільки лікар. Самолікування може призвести до несподіваних наслідків, які негативно впливають на стан здоров'я пацієнта. Нераціональне використання імуноглобуліну призведе до втрати дорогоцінного часу, який можна було витратити на правильне лікування. У кращому разі пацієнт просто не отримає очікуваного результату. Лікарі Юсупівської лікарні настійно рекомендують не використовувати цей препарат самостійно, а в обов'язковому порядку проконсультуватися з лікарем. Про доцільність використання імуноглобуліну людини лікар дає рекомендації на підставі консультативного прийому, під час якого уточнюється анамнез пацієнта та призначаються (за потреби) додаткові обстеження.

Правильна постановка діагнозу є дуже важливою для вибору тактики лікування пацієнта. З проведених досліджень лікар визначає необхідність прийому тієї чи іншої препарату, зокрема, імуноглобуліну людського. Від точності діагностики залежить ефективність лікування. Для обстежень у Юсупівській лікарні використовують сучасну техніку та лабораторне обладнання від світових виробників, що дозволяє отримувати найточніші дані та підібрати результативне лікування.

Звертаючись до Юсупівської лікарні, пацієнт отримує медичне обслуговування високої якості. На основі лікарні працюють клініки терапії, неврології, онкології, реабілітології, хірургії, інтенсивної терапії, науково-дослідні центри. Лікарі Юсупівської лікарні – доктори наук, лікарі найвищої категорії. Лікарі постійно вдосконалюють свої знання, використовують у роботі найефективніші методи лікування навіть найскладніших захворювань.

При вірусі імунодефіциту пацієнтам не можна приймати деякі групи препаратів. Це пов'язано не тільки з уразливістю організму до впливу активних компонентів лікарських засобів, але і з їхньою взаємодією з антиретровірусною терапією.

У хворих виникає низка питань на кшталт - чому не можна вживати аспірин при ВІЛ та інші. Якщо лікарі (гінеколог, стоматолог, гастроентеролог та ін.) не знають про діагноз, після отримання списку препаратів для лікування пацієнту необхідно проконсультуватися з інфекціоністом, якому відомо про вірус імунодефіциту. Лікар скоригує терапію, виходячи з особливостей організму та позитивного статусу хворого.

Імуномодулятори природного походження

Вобензим при ВІЛ-інфекції можна приймати, оскільки це комбінований препарат, який включає ферменти тваринного та рослинного походження. Крім імуномодулюючого, засіб має такі ефекти:

Фібринолітичний;
Протинабряковий;
Антиагрегантний;
Слабкий аналгезуючий.

При прийомі пігулок відбувається стимуляція активності макрофагів, Т-лімфоцитів.

Чи можна приймати Пантокрін за ВІЛ? Це препарат тваринного походження, що стимулює роботу центральної нервової системи та серцево-судинної.

Пантокрин протипоказаний при тяжкій формі нефриту, діареї та злоякісних пухлинах. Такі захворювання притаманні останнім стадіям вірусу імунодефіциту, тому за наявності інфекції перед застосуванням настоянки чи розчину для ін'єкцій необхідно проконсультуватися з лікарем.

Чи можна Генферон при ВІЛ-інфекції? Препарат включає до складу людського рекомбінантного інтерферону та таурину. За рахунок цих активних компонентів виявляє противірусну, імунокорективну та антикоагулянтну дію.

Синтетичні імуномодулятори при ВІЛ-інфекції

Дана група препаратів успішно застосовується при вірусі імунодефіциту у складі комплексної терапії спільно з антибіотиками та засобами, що містять противірусні та протигрибкові компоненти.

Поліоксидоній при ВІЛ-інфекції за рахунок азоксимеру броміду у складі дозволяє скоротити тривалість антибіотикотерапії, прийому бронхолітичних та глюкокортикоїдвмісних препаратів. Засіб активує лімфоїдні клітини, які виробляють імуноглобулін А – підвищується імунна відповідь.

Чи можна Арбідол за ВІЛ? Препарат містить уміфеновір і чинить противірусний ефект за рахунок індукції інтерферону, також знижує ризик розвитку ускладнень при бактеріальних інфекціях. Застосовується при розвитку опортуністичних інфекцій, зокрема пневмоцистної пневмонії.

Препарати, що стимулюють вироблення антитіл

Імуноглобулін при ВІЛ-інфекції застосовують у профілактичних цілях, для запобігання розвитку захворювання та зменшення запальних процесів – частіше у вигляді замісної терапії у дітей, хворих на СНІД.

У деяких випадках імуноглобулін для ВІЛ-інфікованих життєво необхідний. Цей препарат стимулює підвищення рівня антитіл у крові – штучно створює пасивний імунітет. За рахунок цього ослаблений організм бореться із патогенною мікрофлорою та іншими інфекційними збудниками.

Ергоферон при ВІЛ можна у разі ГРВІ чи грипу. Містить афінно очищені антитіла до ЦД4, гістаміну та людського гамма-інтерферону – виявляє виражену антигістамінну дію. Застосовують також у разі розвитку гострих кишкових інфекцій вірусної етіології.

Небезпека імуностимуляторів

Імуностимулятори та імуномодулятори – це різні групи препаратів. Перша призначена підвищення імунітету, друга - щодо його корекції.

Чому за ВІЛ не можна приймати імуностимулятори? Основна причина в тому, що препарати цієї групи стимулюють викид із резервів ЦД4+ клітин, за рахунок чого вірус має можливість «зміцнити позиції» та активно розмножуватися.

Однак не всі імуностимулятори діють за цією схемою – деякі лікарські засоби активують продукування нових клітин, а не спустошують резерви.

Чи можна за ВІЛ-інфекції Бронхо-мунал? Препарат діє за рахунок стандартизованого ліофілізату лізатів бактерій у складі, що приймають для лікування інфекцій дихальних шляхів. Його ефект зумовлений збільшенням кількості В-лімфоцитів із запасів, тому перед застосуванням потрібно проконсультуватися з лікарем.

Аміксин при ВІЛ можна, тому що він відноситься до індукторів інтерферону. При імунодефіцитному стані його застосовують при вірусних енцефаломієлітах (ускладнення СНІДу), а також при туберкульозі легень, герпетичної та цитомегаловірусної інфекції.

Чи можна Аміксин при ВІЛ разом із антибіотиками? Вчені не виявили значного впливу препарату на ефективність протимікробних засобів, але у цієї групи пацієнтів ослаблений організм, тому призначати засіб слід після аналізу стану здоров'я хворого.

Чи можна приймати Інгавірін за ВІЛ?

Активний компонент препарату – імідазолетанамід пентадіової кислоти. Випускають у вигляді капсул у двох дозах (30 та 90 мг). Застосовують при грипі, аденовірусі, парагрипі, респіраторно-синцитіальному вірусі.

Інгавірин при ВІЛ можна приймати – в інструкції не зазначено про шкоду лікарського засобу при інфекції.

Виявляє такі фармакологічні ефекти:

Противірусний;
Протизапальний;
Імунокоректуючий.

Деякі фахівці сумніваються в тому, чи можна при ВІЛ приймати Інгавірін, але ці сумніви можуть бути обґрунтовані лише якщо лікар вважає, що дія препарату нашкодить пацієнтові та спровокує збільшення титру збудника.

Засіб стимулює фактори вродженого імунітету, які пригнічуються під час вірусних захворювань. Виявляє інтерфероніндукуючу дію, але при цьому не піднімає рівень білка вище за фізіологічну норму.

Чи можна Інгавірін за ВІЛ, якщо він підвищує чутливість клітин до ендогенного інтерферону (на момент лікування імунна система працює на повну силу)? Препарат безрецептурної відпустки – безпечний у застосуванні та не відноситься до імуностимуляторів, що виснажують резерви.

Інгавірин при ВІЛ можна, тому що після його використання імунна система, побори вірусу грипу та ін., ще в змозі боротися з основною проблемою - вірусом імунодефіциту. Кількість збудника у крові на фоні лікування не змінюється.

Також засіб індукує дію антибіотиків та сприяє швидкому одужанню. Не рекомендується приймати, якщо в даному випадку це недоцільно – при легкій застуді.

Чому не можна ехінацею за ВІЛ?

Здоровій людині даний імуностимулятор рослинного походження призначають при перших ознаках застуди, також використовують у комплексній терапії інфекційних захворювань дихальних та сечовивідних шляхів. Препарат стимулює імунокомпетентні клітини.

Чи можна приймати ехінацею за ВІЛ? Думки фахівців відрізняються, але хоч це і рослинний препарат, використовувати його при даній інфекції не рекомендується – він погіршує стан хворого. В інструкції цей пункт, який забороняє його застосування, можна знайти у протипоказаннях.

Думки лікарів різняться, тому що ехінацею не можна приймати при аутоімунних захворюваннях, яких СНІД не відноситься. Заборона прийому при імунодефіцитному стані, швидше за все, має застережливий характер.

Преднізолон та Тималін при ВІЛ-інфекції - лікування та профілактика ускладнень

Тімалін містить поліпептидні фракції, виділені з вилочкової залози великої рогатої худоби. Препарат стимулює клітинний імунітет, а також сприяє підвищенню кількості Т-, В-лімфоцитів.

Показаний при:

Запальні та гнійні процеси;
Імунодефіцитний стан;
Реабілітації після хіміотерапії.

Тімалін при ВІЛ можна лише після консультації з лікарем. Лікарський засіб працює як природний біостимулятор, тому застосовується для профілактики ускладнень інфекційних захворювань, які з'являються на останній стадії СНІДу.

Чи можна застосовувати Преднізолон при ВІЛ-інфекції? Даний препарат відноситься до групи грюкокортикостероїдів і використовується для зменшення запальних процесів при деяких опортуністичних інфекціях (пневмоцистна пневмонія або туберкульозний перикардит).

Преднізолон при ВІЛ-інфекції застосовується у вкрай тяжких станах, коли ризик його побічної дії нижчий, ніж від супутніх захворювань. Вченими було встановлено, що при його застосуванні збільшується ризик виникнення саркоми Капоші, але іноді препарат може продовжити життя пацієнта.

Ацикловір та деякі антибіотики - лікування вірусних та бактеріальних інфекцій

Ацикловір при ВІЛ-інфекції ефективний у комплексній терапії на стадії СНІДу. Препарат націлений на знищення вірусу простого герпесу першого та другого типів. Оскільки організм не в змозі боротися зі збудниками, що вражають шкіру та слизові оболонки, цей засіб має прямий противірусний ефект.

Ацикловір при ВІЛ-інфекції – тривалість прийому становить 5 днів (лікар може продовжити терапію до 10 діб). Дорослим необхідно приймати по 200 мг 5 разів на добу (інтервал вдень – 4 години, вночі – 8). Його призначають не тільки для лікування, а й з метою профілактики нашкірних висипів.

Чи можна приймати Амоксиклав при захворюванні на ВІЛ? Цей препарат містить амоксицилін (антибіотик групи цефалоспорини) та клавуланову кислоту (для кращого всмоктування активного компонента). Застосовують з метою профілактики пневмоцистної пневмонії, коли кількість ЦД4 вище 200 клітин мм 3 крові.

Якщо хворий на СНІД, можна приймати Кларитроміцин з метою профілактики поширення мікобактеріальних інфекцій, захворювань верхніх та нижніх дихальних шляхів при кількості Т-клітин менше 100 мм 3 крові.

Прийом деяких лікарських засобів

Часто при захворюваннях нирок лікарі призначають Канефрон – чи можна ВІЛ-інфікованим цей препарат? Оскільки він рослинного походження, рекомендований до застосування для профілактики ускладнень, оскільки при СНІДі уражаються всі системи органів - у тому числі й вивідна, до якої належать нирки.

Чи можна приймати Урсосан за ВІЛ? У деяких випадках порушується відтік жовчі, страждає травна система, а пацієнтам з позитивним ВІЛ-статусом необхідно надходження в організм мікроелементів і вітамінів ззовні. Також препарат має місцеву імуномодулюючу дію.

Чи можна приймати Отофаг із ВІЛ? Якщо як ускладнення запалилися вушні раковини, рекомендується цей гель, до складу якого входить комплекс бактеріофагів. Засіб застосовується для профілактики бактеріальних інфекцій у вухах та нормалізує мікрофлору.

Імуномодулятори під час ВІЛ-інфекції підвищують захисні сили ослабленого організму до фізіологічного рівня. Одна з особливостей препаратів – можливість їх застосування з антибіотиками, протигрибковими та противірусними ліками у складі комплексної терапії. Лікування проходить під контролем аналізів крові та триває тривалий час.

Імуномодулятори та спеціальні комплекси циркулюють у крові хворого і за певних умов осідають на поверхні внутрішніх органів. В результаті взаємодії між антигенами та антитілами активізуються тромбоцити, лімфоцити та макрофаги. Вони руйнують клітини вірусу та підтримують імунний процес в організмі хворого.

Для лікування уражень нервової системи при СНІДі використовують препарати, які збільшують кількість Т-лімфоцитів у крові. Виражений ефект мають рослинні модулятори, що містять флавоноїди, сапоніни, алкалоїди, гліцин.

Печінка та її роль у формуванні імунітету

Імунна система ВІЛ-інфікованого пацієнта функціонує нормально лише у тому випадку, якщо у хворого здорова печінка. Ослаблений орган не може знешкоджувати токсичні речовини.

Імунний статус пацієнта визначається жовчовидільною та секреторною функціями печінки. У хворого змінюється імунореактивність організму зі збільшенням кількості білірубіну в крові. Лімфоцити та гранулоцити піддаються впливу токсинів та гинуть у великих кількостях.

У хворого з'являється нестача вітамінів, порушується транспортування білків, мікроелементів. На жаль, пацієнти, які мають слабку імунну систему, гинуть від сильної інтоксикації, тому що отруйні сполуки накопичуються в організмі у великій кількості. Імуноглобуліни А в крові хворого не в змозі створювати комплекси з молекулами бактеріального походження.

У процесі розвитку хвороби печінка перестає виконувати свою основну функцію – звільнення організму ВІЛ-інфікованого від чужорідних білків. Хворий орган не підтримує імунної системи пацієнта. У цьому випадку виникає необхідність застосування імуномодулюючих препаратів.

Повернутись до змісту

Рослинні засоби для збільшення кількості Т-лімфоцитів у крові

Імуномодулятори сприяють збільшенню вироблення інтерлейкіну - речовини, що впливає на утворення Т-лімфоцитів. Хворому необхідно приймати настоянку ехінацеї, яка має на організм багатогранну дію:

протимікробне;
противірусне;
стимулює утворення лейкоцитів;
посилює фагоцитоз.

Зростання природних клітин, що атакують вірус СНІДу, є підтвердженням зростання активності імунної системи хворого. Селен, цинк та флавоноїди ехінацеї збільшують захисні сили організму. Активізується робота селезінки, лімфовузлів, загрудинної залози під час використання лікувального екстракту.

Хеліпін-Д – препарат, що містить флавоноїди. Його одержують із трави сімейства бобових. Лікарський засіб збільшує кількість лейкоцитів у крові, стимулює роботу імунних клітин.

Інтерферони - особливі білки, що мають сильну противірусну дію: вони гальмують розмноження небезпечних мікроорганізмів. Хворому рекомендують приймати препарати із солодки голої, кримського плюща, арніки, елеутерококу колючого, сухоцвіту, календули, гіркого полину. Противірусна активність спостерігається у екстракту прополісу, соку каланхое.

Повернутись до змісту

Як посилити неспецифічний захист організму?

Перш ніж використовувати імуномодулятори, хворий має вжити заходів, спрямованих на посилення власного імунітету.

В організм не повинні потрапляти токсичні речовини з харчовими продуктами, а найпростіші природні імуномодулятори рослинного походження необхідно застосовувати постійно. Сорбенти та відварені, запечені або тушковані овочі, висівки – найкращі засоби для профілактики імунного дефіциту.

Активатори роботи шлунково-кишкового тракту сприяють розвитку корисної мікрофлори кишківника. Застосування Легалону протягом 1,5-2 місяців покращує роботу печінки, очищає кров, зменшує кількість токсинів.

Морс із журавлини є рослинним антибіотиком, що усуває інфекцію в організмі, що покращує роботу нирок та печінки. Імуномодуляторами при ВІЛ можуть скористатися хворі, які страждають на підвищену в'язкість крові.

Мінеральна композиція з вівса та меду покращує роботу серця ВІЛ-інфікованого хворого, а адаптогени стабілізують стан нервової системи.

Повернутись до змісту

Посилення гуморального імунітету

Основний орган, який формує опір організму у хворого на ВІЛ-інфекцію, — селезінка. Вона виробляє фагоцити та видаляє старі клітини крові з організму, продукує імуноглобуліни.

Збільшення селезінки у хворих на СНІД лікується за допомогою витяжки з перуанської ліани. Ліки усуває запалення, регулює гуморальний імунітет, активізує роботу лімфоцитів. До призначення імуномодуляторів при ВІЛ-інфекції необхідно підходити виважено, враховуючи протипоказання до їх застосування.

Препарат з кори перуанської ліани не застосовують вагітні жінки та матері-годувальниці. При значному збільшенні лімфовузлів хворому рекомендують лікування Крапленормом, до складу якого входять екстракт котячого кігтя та аскорбінова кислота. Препарат має противірусну та протизапальну дію на організм хворого.

Збір із квітів календули, анісу, ромашки, чорної бузини зменшує запалення в тканинах селезінки та відновлює порушені білково-синтетичні функції у печінці. Після проведеного курсу лікування трав'яними препаратами підвищується стійкість печінкових клітин до дії інфекції, посилюється імунітет.

Імуноглобулін людський (імуноглобулін людини нормальний) – імунологічний лікарський засіб, що заповнює відсутні антитіла класу IgG, що знижує ризик розвитку інфекційних захворювань у пацієнтів з імунодефіцитом (як первинним, так і вторинним).

Форма випуску та склад

Лікарські форми Імуноглобуліну людського:

Розчин для внутрішньом'язового введення, в ампулах об'ємом 1, 1,5 і 3 мл;
Розчин для внутрішньовенного введення, у пляшках для кровозамінників об'ємом 25 та 50 мл.

Діюча речовина препарату – імуноглобулін людський нормальний, що являє собою імуноглобулінову фракцію, виділену з плазми людини, потім очищену та сконцентровану. В 1 мл розчину для внутрішньовенного вливання його концентрація становить 50 мг, в 1 дозі розчину для внутрішньовенного введення - 1 мл, 1,5 мл або 3 мл.

Показання до застосування

Імуноглобулін людський призначають з метою підвищення неспецифічної резистентності організму при проведенні імуносупресивної терапії, в період реконвалесценції, а також у ослаблених хворих.

Крім того, в/м препарат застосовується для екстреної профілактики:

Менінгококової інфекції;
кашлюку;
Поліомієліту.
Кору;
Гепатиту A;
Краснухи у І триместрі вагітності у неімунних пацієнток та у жінок з невідомим імунним статусом.

Внутрішньовенне введення Імуноглобуліну показано при:

Захворювання крові;
Хвороби Кавасакі;
Наслідки імуносупресивної терапії;
хронічному лімфолейкозі;
синдром Гійєна-Барре;
ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури;
Розсіяний склероз;
Первинний імунодефіцит;
синдром гіперімуноглобулінемії Е;
синдром Ітона-Ламберта;
Дерматоміозит;
синдром набутого імунодефіциту (ВІЛ-інфекції);
Агама- та гіпогаммаглобулінемії (первинному синдромі дефіциту антитіл), включаючи вроджену форму та фізіологічний дефіцит у новонароджених;
Вторинний синдром дефіциту антитіл;
Інфекції, збудником яких є парвовірус В19;
хронічної запальної демієлінізації при поліневропатії;
Дерматоміозит;
Важкі форми вірусних і бактеріально-токсичних інфекцій, включаючи післяопераційні ускладнення, що супроводжуються сепсисом або бактеріємією.

У складі комплексного лікування Імуноглобулін людський призначають при тривалих захворюваннях, що погано піддаються антибіотикотерапії.

Для профілактики інфекцій препарат може застосовуватися під час пересадки кісткового мозку, а також у новонароджених, дітей з низькою масою тіла при народженні та недоношених дітей.

Протипоказання

Імуноглобулін протипоказаний при:

Гіперчутливість до імуноглобулінів людини;
Алергічні та/або тяжкі системні реакції на препарати крові людини в анамнезі;
Загострення алергії;
Імунодефіцит IgA.

З обережністю препарат застосовують при цукровому діабеті, нирковій та тяжкій серцевій недостатності, під час лактації та вагітності.

У випадках розвитку тяжкого сепсису єдиним протипоказанням до імуноглобуліну людського є анафілактичний шок в анамнезі внаслідок введення препаратів крові.

Спосіб застосування та дозування

Препарат використовується лише в умовах стаціонару.

Внутрішньом'язове застосування імуноглобуліну людського.

Для профілактики кору не пізніше 4 діб після контакту з хворою людиною: дітям з 3 місяців, які не хворіли на кір і не вакциновані, одноразово вводять 1,5 або 3 мл, дорослим – одноразово 3 мл.

Для профілактики поліомієліту у нещеплених або не пройшли повний курс вакцинації дітей призначають 3-6 мл одноразово якомога раніше після контакту з хворим на паралітичну форму захворювання.

Для профілактики гепатиту A дітям старше 10 років та дорослим вводять 3 мл, дітям 7-10 років – 1,5 мл, дітям 1-6 років – 0,75 мл одноразово. За потреби можливе повторне введення, але не раніше ніж через 2 місяці.

Для профілактики та лікування грипу показано одноразове введення Імуноглобуліну: дітям віком від 7 років і дорослим – 4,5-6 мл, дітям 2-7 років – 3 мл, дітям до 2 років – 1,5 мл. При тяжких формах грипу роблять повторну ін'єкцію через 24-48 годин.

Для профілактики кашлюку у дітей, що не хворіли, показано дворазове введення по 3 мл з інтервалом 24 години.

Для профілактики менінгококової інфекції не пізніше 7 діб після контакту з хворим на генералізовану форму інфекції дітям від 6 місяців до 3 років вводять 1 мл, дітям від 4 років – 3 мл.

Внутрішньовенне застосування імуноглобуліну людського.

Разова доза для дорослих становить 25–50 мл. Дітям дозування розраховується, виходячи з ваги – 3-4 мл/кг, але не більше 25 мл.

Як мінімум, протягом 2 годин флакони витримують при кімнатній температурі. Безпосередньо перед введенням імуноглобуліну розбавляють 5% розчином глюкози або 0,9% розчином NaCl у пропорції 1:4.

Розведений препарат вводять внутрішньовенно крапельно зі швидкістю 8-10 крапель/хвилину. Курс лікування – 3-10 інфузій з інтервалами 1-3 дні. Можливе застосування розчину в чистому вигляді, але в цьому випадку вводять його зі швидкістю не більше 40 кап./хв.

Дітям дозволені лише краплинні внутрішньовенні інфузії. Тривалість лікування – 3-5 днів.

Конкретні дози, кратність і тривалість лікування визначає лікар індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням показань.

Побічна дія

Здебільшого препарат переноситься добре, у першу добу можливе незначне підвищення температури тіла (до 37,5 ºC).

У деяких випадках (не більше ніж у 1 пацієнта зі 100) відзначаються:

Запаморочення та головний біль, у т.ч. мігренозна;
Біль у животі, нудота та/або блювання, діарея;
Коливання АТ, тахікардія та ціаноз;
Задишка, відчуття стискання або біль у грудній клітці;
Гіперемія у місці введення.

В індивідуальних випадках можливі: біль у спині, жар або відчуття холоду, нездужання, підвищене потовиділення, виражене зниження артеріального тиску, озноб, міалгія, гострий некроз ниркових канальців, асептичний менінгіт, алергічні реакції, аж до анафілактичного шоку.

Занадто швидке внутрішньовенне введення препарату загрожує розвитком колаптоїдної реакції.

особливі вказівки

Мінімум протягом 30 хвилин після внутрішньовенної інфузії пацієнт повинен перебувати під наглядом лікаря. У приміщенні обов'язково мають бути передбачені засоби протишокової терапії.

Розчин Імуноглобулін людський для внутрішньом'язового введення категорично заборонено вводити внутрішньовенно.

Тимчасове підвищення антитіл у крові після ін'єкції призводить до хибно-позитивних результатів серологічного дослідження.

Імуноглобулін може послаблювати дію живих вакцин проти краснухи, кору, вітряної віспи та епідемічного паротиту. Тому щеплення від цих захворювань роблять не раніше ніж через 3 місяці після лікування Ig.

В окремих випадках після введення великих доз препарату його дія може тривати до року.

Грудним дітям не можна призначати імуноглобулін людський у комбінації з кальцію глюконатом.

Аналоги

Синоніми: Гамімун Н, Габріглобін, Габріглобін-IgG, І.Г. Відень Н.І.В., Гамунекс, Інтраглобін, Імуновенін, Інтратект, Імбіоглобулін, Октагам, Флебогамма 5%, Привиджен;
Аналоги: Імуноглобуліновий комплексний препарат, Гістасероглобулін, Пентаглобін та Імуноглобулін, збагачений IgM людський.

Терміни та умови зберігання

Зберігати імуноглобулін людський необхідно при температурі 2-8 ºC. Чи не заморожувати! Термін придатності – 1 рік.

Знайшли помилку у тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter.

Найменування:

Імуноглобулін (Immunoglobulinum)

Фармакологічний
дія:

Препарат є імуномодулюючим та імуностимулюючим засобом. Містить у собі велику кількість антитіл, що нейтралізують і опсонізують, завдяки яким ефективно протистоїть вірусам, бактеріям та іншим збудникам. Також препарат заповнює кількість відсутніх IgG антитіл, завдяки чому знижує ризик інфекції в осіб із первинним та вторинним імунодефіцитом. Імуноглобулін ефективно замінює та заповнює природні антитіла у сироватці пацієнта.

При внутрішньовенному введеннібіодоступність лікарського засобу дорівнює 100%. Між позасудинним простором та плазмою людини протікає поступовий перерозподіл активної речовини препарату. Рівновага між цими середовищами досягається в середньому за 1 тиждень.

Додатково:

Препарат слід використовувати тільки за призначенням лікаря. Не можна використовувати імуноглобулін у пошкоджених ємностях. Якщо в розчині змінюється прозорість, з'являються пластівці, зважені частинки, такий розчин непридатний до вживання. При відкритті ємності вміст потрібно використовувати негайно, оскільки вже розчинений препарат зберіганню не підлягає.

Захисна дія препарату починає проявлятися через 24 години після прийому, його тривалість становить 30 днів. У пацієнтів зі схильністю до мігрені або з порушенням працездатності нирок необхідно дотримуватись підвищеної обережності. Також слід знати, що після використання імуноглобуліну спостерігається пасивне збільшення кількості антитіл у крові. При серологічному тестуванні це може призвести до хибної інтерпретації результатів.

Показання до
застосування:

Препарат призначається для замісної терапії, якщо є необхідність заповнення та заміщення природних антитіл.

Імунноглобулін застосовують для профілактики інфекційпри:
- агаммаглобулінемії;
- пересадки кісткового мозку;
- синдром первинного та вторинного імунодефіциту;
- хронічний лімфолейкоз;
- варіабельний імунодефіцит, пов'язаний з агаммаглобулінемією;
- СНІД у дітей.

Також препарат застосовують при:
- тромбоцитопенічній пурпурі імунного походження;
- тяжких бактеріальних інфекціях, таких як сепсис (у комплексі з антибіотиками);
- Вірусних інфекціях;
- профілактики різних інфекційних захворювань у недоношених немовлят;
- синдром Гійєна-Барре;
- синдром Кавасакі (як правило, в комплексі зі стандартними для цього захворювання л/c);
- нейтропенії аутоімунного походження;
- хронічної демієленізуючої полінейпропатії;
- гемолітичної анемії аутоімунного походження;
- еритроцитарної аплазії;
- тромбоцитопенії імунного походження;
- гемофілії, спричиненої синтезом антитіл до фактора Р;
- Лікування myastenia gravis;
- Профілактиці звичного викидня.

Спосіб застосування:

Імуноглобулін вводять внутрішньовеннокраплинним шляхом та внутрішньом'язово. Дозування призначають строго індивідуально, враховуючи при цьому вид та тяжкість захворювання, індивідуальну переносимість хворого та стан його імунної системи.

Побічна дія:

Якщо при використанні препарату дотримані всі рекомендації щодо введення, дозування та запобіжні заходи, то наявність серйозних побічних дій відзначається дуже рідко. Можливий прояв симптомів після декількох годин або навіть днів після введення. У більшості випадків побічні ефекти зникають після припинення прийому імуноглобуліну. Основна частина побічних явищ пов'язана із великою швидкістю вливання препарату. Зниженням швидкості та тимчасовим призупиненням прийому можна досягти зникнення основної маси ефектів. В інших випадках необхідно проводити симптоматичну терапію.

Найімовірніше прояв ефектів при першому прийомі препарату: протягом першої години. Це може бути грипоподібний синдром – нездужання, озноб, висока температура тіла, слабкість, біль голови.

Також мають місце такі симптоми з боку:
- дихальної системи(сухий кашель та задишка);
- травної системи(нудота, діарея, блювання, біль у шлунку та підвищене слиновиділення);
серцево-судинної системи (ціаноз, тахікардія, біль у грудній клітці, приплив крові до обличчя);
- центральної нервової системи(сонливість, слабкість, рідко симптоми асептичного менінгіту – нудота, блювання, головний біль, світлочутливість, порушення свідомості, ригідність потиличних м'язів);
- нирок(Рідко гострий некроз канальців, посилення ниркової недостатності у хворих з порушеннями функції нирок).

Також можливі алергічні(свербіж, бронхоспазм, висипання на шкірі) і місцеві(гіперемія у місці внутрішньом'язового введення) реакції. З інших побічних ефектів відмічені: міалгія, ломота в суглобах, біль у спині, гикавка та пітливість.

У дуже поодиноких випадкахспостерігався колапс, втрата свідомості та тяжка гіпертонія. У цих тяжких випадках необхідна відміна препарату. Також можливе введення антигістамінних препаратів, адреналіну та розчинів, що замінюють плазму.

Протипоказання:

Препарат не слід застосовувати при:
- гіперчутливість до імуноглобулінів людини;
- дефіцит за IgA за рахунок наявності антитіл до нього;
- ниркової недостатності;
- загострення алергічного процесу;
- цукровий діабет;
- анафілактичний шок на препарати крові.

З обережністю препарат слід застосовувати при мігрені, вагітності та лактації, декомпенсованої хронічної серцевої недостатності Також, якщо мають місце хвороби, у генезі яких основними є імунопатологічні механізми (нефрит, колагеноз, імунні захворювання крові), то призначати препарат потрібно обережно після укладання фахівця.

Взаємодія з
іншими лікарськими-
ними засобами:

Препарат є фармацевтично несуміснимз рештою лікарських засобів. Не слід його змішувати з іншими препаратами, для вливання необхідно використовувати окрему крапельницю. При одночасному застосуванні імуноглобуліну із засобами активної імунізації при таких вірусних хворобах, як краснуха, вітряна віспа, кір, епідемічний паротит може знижуватися ефективність лікування. При необхідності парентерального застосування живих вірусних вакцин, їх можна використовувати як мінімум 1 місяць після прийому Імуноглобуліну. Бажаніший термін очікування становить 3 місяці. Якщо введена велика доза Імуноглобуліну, його вплив може тривати протягом року. Також не можна застосовувати цей препарат спільно з кальцієм глюконатом у дітей грудного віку. Є підозри, що це спричинить негативні явища.