Чим мазати пелюшковий дерматит у дитини. Пелюшковий дерматит у дітей та новонароджених. Інші причини дерматиту у дітей

Пелюшковий дерматит у дітей - запалення чутливої дитячої шкіри, що виникає під впливом зовнішніх дратівливих факторів. У зв'язку з тим, що найбільш тісний контакт мають зі шкірою пелюшки або підгузки, то саме з цим і пов'язана назва захворювання – пелюшковий. Найбільш поширене в народі найменування пелюшкового дерматиту - попрілість.

Найчастіше пелюшковий дерматит у немовлят спостерігається в сідничній зоні або на внутрішній поверхні стегна, де до шкіри щільно прилягають підгузки або одяг

Причини появи пелюшкового дерматиту

Пелюшковий дерматит у немовлят спостерігається в області сідниць і внутрішньої поверхні стегон. На його появу впливають кілька факторів:

механічні подразники - тканина або підгузник треться про ніжну шкіру малюка;
хімічна дія – негативний вплив аміаку, ферментів випорожнень та солей жирних кислот;
фізичні фактори – надмірна пітливість, вологість та температура впливають на появу попрілостей;
порушення мікрофлори – кишкова паличка та інші патогенні та умовно-патогенні мікроорганізми.

Пелюшковий дерматит у новонароджених найчастіше виникає через порушення загальних правил гігієни. Використання неприпустимих марлевих підгузків та пелюшок, невчасна зміна мокрого чи брудного підгузника збільшує небезпеку виникнення попрілостей.

Порушення мікрофлори грибами роду Candida також негативно впливає на перебіг запального процесу. Пелюшковий дерматит не є формою кандидозу шкіри, але наявність грибкової інфекції робить захворювання ще більш серйозним або може спровокувати появу попрілостей у дитини за умови неправильної гігієни.

Є ряд дитячих хвороб, з якими ймовірність захворіти на пелюшковий дерматит різко збільшується - алергія, атопічна екзема, порушення водно-сольового обміну, непостійний стілець, підвищений вміст аміаку в сечі, імунодефіцит.

Підгузки проти пелюшок

Дорогий читачу!
Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!
Існує поширена думка, що носіння підгузків шкідливе для здоров'я малюка, але це зовсім не так. Пелюшковий дерматит виникає значно рідше у дітей, що носять підгузки, в порівнянні з дітками, мами яких використовують для сповивання марлеві або тканинні прокладки. Правильне використання та своєчасна зміна підгузків зводять до мінімуму небезпеку отримання попрілостей.
Підгузки слід носити приблизно до півтора року - занадто раннє їх скасування може сформувати неправильну гігієнічну навичку. Ранній «викид» памперсів також необґрунтований і в плані привчання дитини до горщика, що докладно описано у статтях на цю тему.

Особливості пелюшкового дерматиту
Пелюшковий дерматит за деякими даними охоплює від 30 до 50% грудних дітей, найбільш поширена хвороба серед дівчаток. Запалення може бути локалізованим з невеликою площею ураження у вигляді почервоніння на шкірі, трапляються й тяжчі випадки пелюшкового дерматиту з глибоким ушкодженням шкірних покривів.
Симптоми пелюшкового дерматиту:
Почервоніння шкіри малюка в області промежини, паху, сідниць (рекомендуємо прочитати:). Можлива наявність бульбашок з рідиною, а також лущення. Гіперемія (почервоніння) на початковій стадії пелюшкового дерматиту локальна, але з перебігом хвороби ймовірно поширення запалення на великі ділянки та збільшення глибини ураження.
Тяжкі форми захворювання характеризуються появою гнійників, набряків та інфільтрацією тканин.
Маля погано спить, вередує, плаче, веде себе неспокійно і погано їсть.

Діти на штучному вигодовуванні частіше схильні до пелюшкового дерматиту з характерним запаленням області ануса у зв'язку з лужним середовищем калу, що не властиво дітям на грудному вигодовуванні. Таким чином, мами діток-штучників повинні приділяти особливу увагу правильному догляду дитячої попки.
Неправильно підібраний розмір підгузника, краї, що врізаються, - зовнішні причини, що загострюють пелюшковий дерматит. Механічне вплив на шкіру проявляється у пахвинних та сідничних складках, а також у нижній частині живота. Почервоніння у цих областях значно посилюється, якщо до зазначених негативних впливів приєднуються й інші дратівливі чинники.
Кандидозний пелюшковий дерматит, ускладнений грибками роду Candida, характеризується появою ділянок з яскраво-червоними запаленнями та білими гнійничковими утвореннями. Причиною безрезультативності лікування протягом 3 днів може бути грибковий характер пелюшкового дерматиту.
Постановка діагнозу
Для діагностики пелюшкового дерматиту достатньо оглянути дитину та зібрати всю можливу інформацію для виставлення точного діагнозу. Пелюшковий дерматит часто схожий за ознаками на алергію, яка з'являється у малюка на новий гігієнічний засіб (мило, серветки, памперси, крем або пінка для купання) (рекомендуємо прочитати:).
Лікування
Батьки часто запитують: якими засобами лікувати попрілості самостійно, не вдаючись до допомоги лікарів? Дуже популярною стала методика лікування доктора Комаровського: нехитрі та безпечні принципи цієї методики допоможуть позбавити кохану дитину від пелюшкового дерматиту в найкоротші терміни. Згадаємо, що виникнення попрілостей – помилки у догляді за ніжною дитячою шкірою.
Зазначено, що використання одноразових підгузків знижує можливість виникнення попрілостей у рази, тоді як ризик отримати запалення при використанні пелюшок та марлевих підгузків значно вищий. При підборі одноразових трусиків або підгузків ретельно слідкуйте, щоб вони не тиснули і не натирали шкіру малюка. Підгузник повинен легко застібатися і не створювати штучних складок шкіри.
При лікуванні пелюшкового дерматиту зверніть увагу на характерні особливості захворювання:
волога поверхня шкіри з мокнуть говорить про те, що слід застосовувати для обробки крем;
наявність скорин і вогнищ лущення передбачає використання мазі.

Батьки повинні забезпечити максимально можливий доступ повітря до пошкоджених ділянок шкіри – в ідеалі треба дати дитині побути голеньким. Через 2-3 дні лікування будуть помітні значні покращення.

Підгузки повинні підходити малюкові за розміром, бути якісними та гіпоалергенними. Велике значення у профілактиці дерматиту має своєчасна заміна одноразового гігієнічного засобу
Дотримання правил гігієни
Кожен з батьків повинен відповідально підходити догляду за дитячою шкірою:
Після того, як дитина покакала або пописала, підгузник треба змінити.
Область сідниць, стегон та промежини ретельно промити теплою водою, не забути про складочки.
З гігієнічних засобів можна використовувати гіпоалергенне дитяче мило або обійтись зовсім без нього. Інші засоби для миття краще не використовувати.
Вологу шкіру акуратно промокнути м'яким рушником, уникаючи розтирання пошкоджених ділянок.
Завдати лікувальний засіб (про них буде написано нижче) на уражену шкіру.
Залишити дитину голенькою на 20-30 хвилин.

Найдієвішим і безпечним спосіб позбавлення пелюшкового дерматиту є поєднання зазначених вище правил гігієни з проведенням повітряних ванн, тобто. забезпеченням контакту подразненої шкіри із повітрям.
Медикаменти, креми та мазі
Оксид цинку, що міститься в багатьох мазях такого призначення, має стягуючу дію і знижує дратівливий фактор від калу та сечі дитини. Хорошим варіантом буде «Десітін».
Мазі протимікробного напряму – наприклад, «Драполен», є антисептиками та одночасно захищають, зволожують пошкоджену шкіру.
Загоює мазі з декспантенолом - наприклад, "Бепантен" ("Пантенол", "Пантодерм"), допомагають зняти запалення і стимулюють процес регенерації пошкоджених тканин.
Пелюшковий дерматит з сильними запаленнями лікується за допомогою мазей з кортикостероїдами. Виписуються такі препарати за призначенням лікаря.

Важливо відзначити, що шкіра в ділянці подразнення може бути сухою (з лущенням і тріщинами), а може, навпаки, - мокрою (мокнучою, тобто зі слідами тканинної рідини). Лікар Комаровський у книзі «Початок життя» звертає увагу, що «зволожувати сухе і сушити треба мокре», тобто. у першому випадку необхідно використовувати олії та жирні креми, а в другому - присипки та підсушуючі мазі.
Одночасне використання крему та присипки неприпустимо. Грудки, що утворюються в результаті з'єднання даних засобів, ушкоджують ніжну шкіру дитини. Якщо за час лікування не помітно поліпшення, батькам слід звернутися за допомогою до педіатра.

Мазь Бепантен - один із найпопулярніших засобів для лікування пелюшкового дерматиту, бажано тримати її в домашній аптечці (докладніше у статті: )
Домашнє лікування пелюшкового дерматиту варто перенести до лікувального закладу, якщо у дитини помітні такі ознаки:
Підвищення температури тіла, пов'язане з пелюшковим дерматитом. Пелюшковий дерматит у запущених формах характеризується наявністю гнійничкових утворень.
Помітно значне ущільнення шкірного покриву та збільшується площа запалення, колір шкіри може стати багряним або навіть синюшним.
Безрезультативна боротьба з пелюшковим дерматитом протягом 3-5 днів.
Уповільнення фізичного та психічного розвитку, обумовлене розвитком пелюшкового дерматиту.

Профілактика
Перерахуємо профілактичні заходи, здатні запобігти появі подразнення:
Пелюшковий дерматит менш ймовірний за умови повної відмови від використання присипки.
Як відповідну альтернативу можна використовувати крем під підгузник або креми на основі декспантенолу.
Слідкуйте, щоб підгузник був сухим. Щойно він стає брудним або мокрим, негайно змінюйте – зміна підгузника, таким чином, відбуватиметься щонайменше 8 разів на день.
Не використовуйте марлеві підгузки та пелюшки.
При покупці підгузків орієнтуйтесь на підлогу дитини. Виробники посилюють поглинаючий ефект у тих місцях, які намокають у хлопчиків та дівчаток швидше.
Регулярно для профілактики рахіту у дитини до трьох років. Нестача вітаміну Д впливає зниження імунітету і збільшує пітливість, що може викликати розвиток пелюшкового дерматиту.

Часто мами можуть помітити появу на шкірі своїх дітей почервоніння в області паху, сідниць або стегон. Так поводиться дерматит, що зветься «пелюшковий». Недугу не слід запускати, при перших симптомах слід звертатися до лікарні, щоб уникнути виникнення ускладнень.

Що таке пелюшковий дерматит

Така недуга може з'явитися у новонароджених або малюків віком до 12 місяців. Пелюшковий дерматит - це запалення, що утворюється на шкірі сідниць і внутрішньої поверхні стегон. Таке явище обумовлюється сповиванням дитини або носінням підгузків. При попаданні великої кількості сечі чи фекалій на тканину відбувається тертя, оскільки дитина виявляє рухову активність. Цей процес провокує роздратування. Пелюшковий дерматит у новонароджених виявляється рідше, ніж у піврічних дітей.

Симптоми пелюшкового дерматиту

Фахівці виділяють такі симптоми пелюшкового дерматиту:

почервоніння шкірних покривів на промежині, сідницях, пахвинних складках;
мокнучі бульбашки невеликого розміру;
лущення шкіри;
гнійнички;
набряки;
відчуття сверблячки;
поява виразок;
інфільтрація тканин;
загальне занепокоєння дитини;
порушення сну;
зниження апетиту.

Причини пелюшкового дерматиту

Недотримання гігієнічних правил, тісний контакт і тертя одягу чи підгузків про шкіру – головні причини пелюшкового дерматиту у малюків. Ризик зростає, якщо памперси та пелюшки змінюються не вчасно. Перебіг захворювання може бути ускладнений патогенною мікрофлорою. Пелюшковий висип може розвиватися у дітей, які мають схильність до алергії, збої у водно-сольовому балансі, підвищену концентрацію аміаку в сечі. До групи ризику потрапляють діти з атопічним дерматитом, імунодефіцитом, порушенням випорожнень. До негативних наслідків можуть спричинити штучні суміші.

Грибковий пелюшковий дерматит

Запалена шкіра на уражених ділянках є сприятливим середовищем для розвитку та життєдіяльності патогенних мікроорганізмів. Грибковий пелюшковий дерматит розвивається при тривалому впливі калових мас. Патогенні дріжджі можуть жити в кишечнику малюка та, потрапляючи на уражену шкіру, посилювати симптоми захворювання. Часто така недуга обумовлена ??прийомом антибіотиків широкого спектру дії, які борються з бактеріями, але не справляються з грибками роду кандида.

Кандидозний пелюшковий дерматит

Часто грибки провокують кандидозний пелюшковий дерматит. Він виявляє себе у вигляді гнійників білого кольору, які розташовуються на почервоніння в складках. Грибкова інфекція визначається неефективністю домашнього лікування. Слід терміново звертатися до лікаря, якщо знаходите у дитини деякі ознаки:

збільшення площі запалення;
хвороблива висипка;
поява багряного або синюшного відтінку шкірних покривів;
ущільнення шкіри;
освіта набряків;
підвищення температури;
виникнення висипів із гнійничками.

Лікування пелюшкового дерматиту

Важливо звернутися до лікаря при перших симптомах захворювання, щоб він призначив лікування пелюшкового дерматиту. Обов'язково вам потрібно суворо дотримуватись правил гігієни при заміні підгузника за наступною інструкцією:

Після випорожнення зніміть брудний виріб із дитини.
Наступним кроком промийте шкіру малюка під струменем теплої води. Очищення необхідно на ділянках промежини, стегон та сідниць. Особливу увагу приділіть місцям, де шкіра утворює складки.
Обсушіть дитину легкими дотиками рушника, що промокують, не допускайте розтирання.
Нанесіть на шкіру крем, призначений під підгузник або мазь, наказану лікарем. Накладайте засіб тонким шаром на місця ураження.
Залишіть дитину приблизно на півгодини для прийняття повітряної ванни.

Крім цих правил, памперсний дерматит лікується спеціальними засобами:

мазями;
кремами;
народними ліками, виготовленими в домашніх умовах.

Мазь від пелюшкового дерматиту

Ефективним засобом для боротьби із запаленнями є мазь від пелюшкового дерматиту. Лікарі виписують такі медикаменти:

Деситін – препарат, що містить цинк. Він має стягуючу та підсушуючу дію, що допомагає знизити вплив виділень дитини на уражену шкіру.
Протигрибкові мазі (Батрафен, Кетоконазол) допоможуть при ускладненнях, спричинених кандидозом. Такі засоби не можна застосовувати без призначення лікаря.
Антибактеріальні кортикостероїди застосовуються в найскладніших випадках пелюшкового висипу у дітей. Їх використання обов'язково має контролюватись лікарем.

Крем від пелюшкового дерматиту

Для лікування дитячої недуги можна використовувати правильно підібраний крем від пелюшкового дерматиту. Серед таких засобів часто призначаються:

Бепантен – препарат містить д-пантенол, що успішно бореться з попрілістю, запаленнями, прискорює процеси загоєння. Ліки зволожує та заспокоює шкіру, має протизапальну дію.
Драполен – добре зволожує дерму малюка, має протимікробний ефект.
Судокрем – основною активною речовиною препарату є оксид цинку. Легкий крем добре підсушує та заспокоює дитячу дерму. Користь при дерматиті приносить його антисептичну та протизапальну дію. При застосуванні медикаменту на шкірі малюка утворюється бар'єр, який відштовхує вологу, суттєво знижуючи вплив подразнюючих факторів. Боротися з лущенням та зволожувати дерму допомагає ланолін.

Комаровський про лікування пелюшкового дерматиту

Знаменитий педіатр Комаровський про лікування пелюшкового дерматиту говорить, що величезну користь при цьому захворюванні мають повітряні ванни. Щоб правильно організувати процедуру, потрібно зняти з немовля одяг, який прикриває область ураження, та підгузки. При цьому важливо, щоб температура повітря в кімнаті була від 19 до 20 градусів.

Спочатку повітря має впливати на шкіру дитини приблизно 5-10 хвилин. Поступово цей період слід збільшувати, доводячи до позначки 40 хвилин. Повторювати повітряні ванни потрібно двічі на день. При лікуванні дерматиту важливо робити все систематично і не переривати курс. Поки немовля проходитиме процедуру, мамі потрібно не забувати періодично класти його на животик і боки, брати на руки. Якщо симптоми не минають, лікар рекомендує звертатися до лікарні за призначенням косметичного чи медикаментозного лікування.

Комаровський сформулював кілька порад для дорослих, які лікують дітей від пелюшкового висипу:

Слід регулярно міняти підгузник відразу після випорожнення.
Потрібно обмежити застосування вологих серветок на користь підмивання.
Після купання просушувати шкіру дитини потрібно акуратними промокуваннями або дати висохнути на повітрі.
При використанні кремів та мазей наносите їх тільки на суху та чисту шкіру. Підгузник можна надягати після вбирання засобу.
Віддавайте перевагу дитячому одязі з натуральних тканин. Через неї повітря краще надходитиме до епідермісу дитини.

Профілактика дерматиту

Уникнути виникнення недуги вам допоможе профілактика дерматиту, що включає такі умови:

намагайтеся не застосовувати присипку;
якщо виникає необхідність, використовуйте під підгузник креми, наприклад засоби, що містять д-пантенол;
давайте щодня, щоб підтримувати імунну систему малюка;
підгузки обов'язково змінюйте після кожного спорожнення кишечника чи сечового міхура;
не використовуйте марлеві підгузки;
вибираючи ці вироби для дитини, враховуйте її стать, вік та обсяги.

Відео: Дерматит пелюшковий

Пелюшковий дерматит, як випливає з назви, діагностується у малюків, які ще не знають, що таке горщик і туалет. Особливо високий ризик захворювання у дівчаток та у хлопчиків з чутливою шкірою.

Трапляється це захворювання і у дорослих, які давно вийшли з «пелюшкового» стану, але з різних причин змушених користуватися памперсами.

За медичною статистикою, майже 60 відсотків немовлят у тій чи іншій мірі страждають від цього шкірного захворювання..

Однак аргумент «нічого страшного, у всіх буває» — не годиться: якщо мама подивиться на фото в інтернеті, як виглядає крихітна запалена попка, на якій не залишилося жодного «живого місця», вона докладе максимум зусиль, щоб не допустити такого свого малюка.

Симптоми

Пелюшковий дерматит (фахівці називають його також «еритема сідниць») за класифікацією захворювань МКБ-10 має код L22. Симптоми захворювання зрозумілі навіть фахівцю:

Важливий момент: шкіра запалена в тих місцях, де вона стикається з памперсами та підгузками.

Якщо аналогічні ознаки проявили себе в інших місцях (наприклад, на щоках, за вушками), велика ймовірність, що йдеться не про пелюшковий дерматит, а про якесь інше захворювання. Отже, треба звернутися по допомогу до лікаря.

Без медичної допомоги не обійтися і в тому випадку, якщо батьки не в змозі самостійно впоратися із проблемою: запущений пелюшковий дерматит здатний перетворитися на хронічнийабо послужити поштовхом до якогось іншого, більш серйозного захворювання.

У немовлят, що знаходяться на штучному вигодовуванні, особливого контролю вимагає шкіра біля заднього проходу, оскільки стілець у таких малюків відрізняє сильніша лужна реакція, а виділення небезпечно дратують ніжні покриви немовляти.

Відео з корисними порадами батькам від Спілки педіатрів Росії:

Причини виникнення

Малюки для цього захворювання – легкий видобуток: їхня шкіра дуже ніжна, імунітет недостатньо сильний, функції терморегуляції ще недосконалі.

Крім того, у багатьох малюків відзначена алергія або схильність до неї, що робить шкірні покриви ще більш уразливими.

Безпосередні причини виникненняпелюшкового дерматиту наступні:

«парниковий ефект» - висока температура та вологість під підгузником;
відсутність доступу повітря до шкіри під пелюшками та підгузками;
тертя їх, і навіть одягу про тіло (особливо це відбувається, якщо батьки помилилися з розміром памперса чи неправильно його надягають);
наявність у сечі та калі різних дратівливих компонентів (наприклад, аміаку, солей);
невдало підібрані крем, присипка, що викликають на шкірі дитини запалення;
інфікування патогенними мікроорганізмами, грибками.

На думку фахівців, гігієна – головне у догляді за малюком.

Хвороба не забариться, якщо батьки довго тримають малюка в мокрих пелюшках, рідко змінюють памперси, не обтяжують себе пранням одягу, а лише підсушують його, нерегулярно організують для дитини водні процедури.

Фото хвороби

Стадії

У новонародженого дерматит може проходити три стадії розвитку.

Перша (вона вважається найлегшою) полягає в незначному почервонінні від підгузків, що захоплює обмежені ділянки шкіри.

Другу стадію характеризують потертості, попрілості на попі та в паху, у важких випадках – інфікування хвороботворними мікроорганізмами.

Третя стадія – це період одужання. Якщо вдалося уникнути ускладнень, інфікування, а лікування вибрано правильно, дитина йде на виправлення швидко, попрілості виліковуються вже через три дні.

Види

Розрізняють кілька видів пелюшкового дерматиту, кожен з яких потребує особливого підходу до лікування.

Бактеріальний

Бактеріальну форму захворювання класифікують як ускладнення, що настала у дитини, яка страждає на пелюшковий дерматит

В цьому випадку організм малюка атакують різні бактеріальні інфекції, симптоми цих захворювань виявляє лікар і підбирає найефективніше лікування.

Кандидозний

Запалення концентрується в паху та в ділянці промежини. Колір уражених поверхонь яскраво-червоний.

Цей вид дерматиту – мокнутий, хоча є і сухі запалені ділянки, що лущиться.

Якщо не розпочати вчасно лікувати захворювання, його збудники можуть проникати в організм, ускладнюючи стан маленької людини.

Кандидозний пелюшковий дерматит потребує специфічної терапії, лікарі прописують пацієнтові мазь Кетоконазол, Міконазол та інші.

Підбирати кошти без участі педіатра не можна, оскільки вони можуть бути недостатньо ефективними. Але навіть у цьому випадку на швидке лікування розраховувати не доводиться, воно може тривати місяць.

Грибковий

Коли після 3-4 діб лікування пелюшкового дерматиту залишається безрезультатним, запалення не проходить, велика ймовірність того, що у малюка - грибковий пелюшковий дерматит.

Якщо такий діагноз поставлено, лікар призначає маленькому пацієнтові антимікотичні (протигрибкові) ліки. Можуть бути рекомендовані Клотримазол, ністатинова мазь.

Застерігаючи від самолікування, лікарі нагадують, що антибіотики на дріжджові грибки не мають жодного впливу.

Якщо в ситуації з грибковим пелюшковим дерматитом зробити ставку на цей вид лікарських препаратів, хвороба почне прогресувати, запалення посилиться, з'являться ранки та бульбашки.

Цей вид дерматиту є наслідком тертя шкіри про шкіру. З'являються легкі потертості, що запалюються, вступаючи в контакт із сечею.

Відрізнити цей вид захворювання від інших можна за характерною жовтизнею, яка покриває запалені ділянки шкіри.

Імпетіго

При цьому вигляді пелюшкового дерматиту, який вважається стафілококовим, запалюється шкіра на стегнах, сідницях та внизу живота.

Захворювання розвивається за двома сценаріями: з наявністю пухирів (бульозна форма) і без них, але з рубцями та скоринками жовтуватого відтінку.

Діагностика захворювання

Для встановлення діагнозу лікарю буває достатньо візуального огляду пацієнта та опитування мами. Що робити, якщо є підозра на вторинне інфікування? Провести глибше, лабораторне обстеження.

Зазвичай педіатр відправляє на дослідження бактеріологічний посів матеріалів (їх беруть із запалених ділянок шкіри), рекомендує зробити аналізи крові та калу (на дисбактеріоз).

Отримані дані дають можливість встановити збудника хвороби та підібрати найкращий засіб боротьби з ним.

Пропонуємо ознайомитися з думкою доктора Комаровського щодо методів лікування пелюшкового дерматиту:

Лікування пелюшкового дерматиту у дітей

якщо дерматит мокнутий, добре допоможуть мазі, що підсушують, або присипка;
якщо у місці почервоніння утворилися ранки та тріщини, потрібна мазь, яка прискорює регенерацію шкірних покривів;
для обробки запаленої поверхні не можна застосовувати одночасно і присипку, і крем;
проти пелюшкового дерматиту не можна використовувати гормональні мазі (до них, наприклад, відноситься такий ефективний засіб як Адвантан);
дуже добре допомагають регулярні повітряні ванни (їх рекомендує відомий педіатр Комаровський) тривалістю по 10-15 хвилин.

Допомога препаратів

Неможливо швидко вилікувати пелюшковий дерматит без використання медичних препаратів – мазей, лосьйонів, кремів.

Перед їх застосуванням проводять невелику підготовчу роботу: протирають запалені місця тампоном, змоченим у цілющому відварі ромашки, низки, будь-якої іншої лікарської рослини, а потім, щоб підсушити шкіру, організують для малюка повітряну ванну.

Ось що зазвичай використовують для лікування пелюшкового дерматиту:

Засоби народної медицини

Багато батьків замість того, щоб мазати попку малюка мазями та кремами, вважають за краще в домашніх умовах використовувати народні засоби.

Їх бажано поєднувати з ліками, отримавши заздалегідь схвалення від лікаря і переконавшись, що на жоден з природних компонентів у малюка немає алергії.

Ось можливі варіанти лікування:

настій вівса для ванн– пара столових ложок на склянку окропу (можна використовувати щодня під час купання);
мазь із селери та картоплі- Компоненти беруть сирими, порівну, подрібнюють в блендері (наносять на запалені ділянки на 15 хвилин, потім знімають вологим тампоном);
настій кори дуба- Готують на слабкому вогні (протирають попередньо оброблену мильною водою шкіру).

Шкірні роздратування – не рідкість у лежачих хворих. Справляються з ними як народними методами, використовуючи відвари цілющих трав, і медикаментозними.

При памперсному дерматиті використовують мазі з ланоліном, оксидом цинку. Мазь Левомеколь, наприклад, ефективна проти пролежнів, пітниці, попрілостей.

Якщо треба позбавитися грибкових інфекцій, можна скористатися Міконазолом, Батрафеном. У боротьбі з патогенною флорою ефективним є Банеоцин.

Корисні повітряні ванни: з хворого треба зняти памперс, білизну, під якими є запалення, і дати людині можливість полежати без них деякий час.

І, звичайно, важливим є регулярний догляд за хворим, дотримання вимог гігієни.

Причини, симптоми та представлені в нашій публікації.

Склад крему з гіалуроновою кислотою Скін-Актив, відгуки про застосування, а також аналоги знайдете в матеріалі.

Профілактика памперсного дерматиту

Профілактичні заходи починаються буквально з покупки памперсу. Дуже важливо підібрати його за розміром, для цього треба знати вагу хворого – тільки в цьому випадку в аптеці вам запропонують саме виріб, який потрібно. Якщо памперс виявиться тісний, він однозначно натиратиме шкіру.

Звертайте увагу на якість цього виробу: бажано, щоб памперси були з абсорбуючим шаром, який не тільки швидко поглинає рідину, а й перетворює на гель.

Серед інших профілактичних заходів:

турбота про чистоту та сухість шкіри;
часта зміна памперсів (вдягати їх потрібно тільки на шкіру, що підсохла);
обробка шкіри після дефекації спеціальними лосьйонами, оліями та кремами;
використання білизни із натуральних, а не синтетичних волокон;
прання якісними, гіпоалергенними порошками;
регулярні повітряні ванни.

Якщо комусь подібні профілактичні заходи здаються зайвими, згадайте пораду, яку не втомлюються повторювати лікарі: краще витратити час та сили на профілактику, ніж боротися (важко, не завжди успішно) безпосередньо із хворобою.

З попрілістю та висипаннями на сідницях у маленької дитини доводилося стикатися багатьом батькам. Це пов'язано з особливостями будови шкіри у маленьких дітей – будь-яке тертя, вологе середовище, неякісні підгузки можуть спричинити запальний процес. Пелюшковий дерматит на фото виглядає як плями і лущення різного розміру, колір може бути від блідо-рожевого до червоного. Як уникнути появи дерматиту? Які лікарські засоби є безпечними для дитячої шкіри?

Плівковий дерматит – що це таке

Пелюшковий дерматит виникає при контакті шкіри з пелюшками, хворобу діагностують у дітей до 2-3 років, поки дитина не навчиться контролювати процес сечовипускання. Захворювання поширене повсюдно, виникає у 30-60% дітей. Пік патології посідає вік 4–6 місяців, коли малюки починають активно рухатися.

Пелюшковий дерматит часто буває ознакою або наслідком інших патологій:

атопічний дерматит - з'являється на різних ділянках тіла, поступово спускається до області паху, при цьому дитина постійно свербить;
потертості - виникають при неправильно підібраному розмірі памперса, швидко проходять без будь-якого лікування при зміні розміру підгузки;
себорейний дерматит - з'являється на шкірних покривах голови у вигляді яскраво-червоного висипу, поступово переміщається на сідниці;
періанальний - часто виникає у малюків, які знаходяться на штучному вигодовуванні, висипання локалізуються в районі ануса.

Важливо! Іноді для усунення пелюшкового дерматиту досить просто змінити марку підгузки.

Причини

Основна причина появи пелюшкового дерматиту - тривалий контакт шкіри з вологою пелюшкою. Сеча не випаровується, на фоні впливу на шкіру сечової кислоти та інших речовин, що входять до складу урини та калу, починається запалення. Важливе значення має і одночасний вплив на шкірні покриви сечі та калу – це призводить до посилення шкідливого ефекту.

Спровокувати появу плівкового дерматиту можуть такі фактори:

зневага до гігієнічних правил;
алергічна реакція на миючі та хімічні продукти;
індивідуальна нестерпність дитячих косметичних засобів;
підгузки поганої якості, які не пропускають повітря;
супутні патології, діатези;
неправильний розмір підгузника, і, як наслідок, механічне тертя шкіри;
контакт із мікробами.

Кандидозний пелюшковий дерматит виникає у дітей внаслідок ураження шкіри грибами роду Кандида після антибактеріальної терапії, часто буває у малюків, які перебувають на штучному вигодовуванні.

Причиною захворювання можуть стати деякі особливості організму – атопічна схильність, високий вміст аміаку у сечі, слабкий імунітет, діарея.

Важливо! Багато хто вважає, що з'являється подразнення від підгузника, але насправді якісні памперси здатні значно зменшити частоту виникнення захворювання та ступінь його прояву.

Симптоми

Пелюшковий дерматит виникає в місцях контакту шкіри з калом і сечею - сідниці, статеві органи. Який вигляд має такий вид дерматиту? На початковому етапі з'являються почервоніння, бульбашки, лущення на покривах шкіри. Якщо патологію залишити поза увагою, то бульбашки можуть перетворюватися на виразки з гноєм, поширюватися на спину і живіт, з'являється сильна набряклість.

Ознаки пелюшкового дерматиту:

висип не проходить більше 4 днів, має чітку межу, видно шари епідермісу, що відшаровуються;
малюк стає неспокійним, постійно тягнеться до памперсу, намагається його зняти;
часто захворювання виникає, як у раціон дитини починають вводити нові продукти.

Важливо! Відмінною особливістю звичайного пелюшкового дерматиту від інших видів (кандидозного, себорейного, атопічного) є те, що при даному виді дерматиту практично ніколи не торкаються складки шкіри.

Діагноз ставлять виходячи з зовнішнього огляду, результатів клінічного аналізу крові, аналізу калу на дисбактеріоз, щоб визначити конкретний вид збудника.

Коли потрібно терміново показати дитину лікарю? Іноді пелюшковий дерматит може бути симптомом серйозних патологій. Термінова медична допомога необхідна, якщо у малюка піднялася температура, висипання набувають багряно-синього кольору, у дитини з'явилися гнійні виділення та виразки.

Пелюшковий дерматит: фото

Методи лікування

Якщо не розпочати лікування пелюшкового дерматиту вчасно, то на його фоні почнуть з'являтися вторинні інфекції, запальний процес проникатиме у внутрішні шари епідермісу.

Важливо! Лікар Комаровський каже, що швидко вилікувати дерматит на початковій стадії допоможуть часті повітряні ванни. Дитяча шкіра має здатність дуже швидко відновлюватися – якщо усунути причину подразнення, захворювання відбувається через кілька днів.

Чим лікувати пелюшковий дерматит у дітей:

На початковому етапі слід обробляти шкірні покриви 2% розчином зеленки, присипати уражені місця краще не тальком, а Банеоцин порошком.
При діагностуванні грибкового пелюшкового дерматиту лікар допоможе підібрати протигрибкову мазь – Екодакс, Травоген. З перших днів життя можна використовувати Ністатін, Пімафуцин. Засоби слід наносити на чисті сухі шкірні покриви двічі на день. Тривалість терапії – тиждень.
Підсушуючі мазі – Десітін.
Препарати відновлення епітелію, поліпшення захисних функцій – Бепантен, Д-Пантенол.
Прискорити процес регенерації допоможе пантенол спрей. Його можна використовувати для лікування немовлят.

Важливо! Не можна одночасно використовувати присипки і мазі на тих самих уражених ділянках.

Для лікування дорослих використовують антибактеріальні засоби - Ністатін, Леворін. Додатково призначають таблетки та мазі із класу азолів – Кетоконазол, Ітраконазол. Протигрибкові мазі та креми слід наносити на шкіру 2–3 рази на день. Тривалість терапії – 14 днів.

Народні засоби

Нетрадиційні методи лікування ефективно допомагають позбавити дитину сверблячки, лущення, відвари пом'якшують шкірні покриви, усувають запальні процеси.

Найбільш популярний метод для лікування пелюшкового дерматиту – ванна з вівса. Заварити 250 мл 25 г подрібненої сировини, через півгодини процідити, вилити у воду для купання дитини. Тривалість процедури – 15 хвилин.

Як екстрена допомога для усунення сильної сверблячки можна використовувати сиру картоплю – овоч очистити, подрібнити в блендері, прикладати кашку до уражених ділянок на 25 хвилин, залишки видалити вологим ватним диском. Для посилення ефекту картопляну масу можна змішувати з рівною кількістю подрібненого кореня селери.

Для лікування та профілактики плівкового дерматиту та інших шкірних висипів можна використовувати низку, ромашку, чистотіл. З трав потрібно приготувати настій з 20 г сухої сировини і 220 мл окропу, залишити в закритій ємності на півгодини, вилити у ванну, викупати малюка.

Звіробійна олія допомагає швидко впоратися із запальними процесами на шкірі – подрібнити 30 свіжої трави, залити 200 мл олії оливи, поставити суміш у тепле місце на 14 днів, щодня перемішувати. Ліками змащувати уражені ділянки двічі на день.

Профілактика пелюшкового дерматиту

Крім своєчасного лікування дерматиту, необхідно знати, як запобігти розвитку запального процесу.

Профілактичні заходи:

часта зміна пелюшок та підгузків – памперси потрібно міняти кожні 3–4 години незалежно від часу доби;
не використовувати непромокаючі пелюшки - кандидозний дерматит завжди розвивається в умовах підвищеної вологості;
вибирати підгузки високої якості, купувати їх в аптеках, спеціалізованих точках продажу;
після кожного спорожнення кишечника або сечового міхура малюка необхідно підмити теплою водою з нейтральним милом.

Щоб уникнути появи висипань на шкірі, дитину потрібно одягати за погодою, повітря в приміщенні повинно мати оптимальні показники температури та вологості.

Пелюшковий дерматит - поширене захворювання серед маленьких дітей, але в силах батьків запобігти його появі. Основні правила - дотримуватися гігієнічних правил, користуватися якісними памперсами, часто робити повітряні ванни для малюка.

Однією з найпоширеніших і неприємних проблем у догляді за новонародженим малюком є пелюшковий дерматит - це подразнення, почервоніння, натирання шкіри дитини в пахвинній ділянці в результаті контакту із сечею та калом під підгузком.

Як визначити пелюшковий дерматит

Виявляється він у вигляді почервоніння, подразнення в області, прикритій підгузником (пахвинна область, промежина, попа, сідниці). У запущених випадках почервоніння переходять у набряклість, попрілості, можуть утворюватися кірки. У ранки потрапляє інфекція, може розвинутись ускладнення — кандидозний пелюшковий дерматит. Це захворювання вимагатиме спеціалізованого тривалішого лікування.

Фото (як виглядає пелюшковий дерматит. Клікабельно)

Причини

Чому навіть при правильному догляді виникає така неприємна проблема?

Неправильно підібрано розмір підгузника. Якщо памперс замалий або великий дитині, то від тертя про ніжну шкірку виникає роздратування, яке проявляється почервонінням;
Підгузник змінюється рідше, ніж за 4 години. Під ним створюється підвищена вологість, шкіра довго контактує із сечею та калом. У результаті ніжної шкірі немовляти виникає сильне роздратування;
Причиною дерматиту може стати і алергія на певний вид підгузків або зволожуючі серветки, що очищають, використовувані для гігієни немовляти.

Як лікувати

Найголовніше – не запустити проблему, вчасно розпочати лікування. Змінюйте підгузки частіше, не заощаджуйте, бажано через кожні 2 – 4 години. Не чекайте, доки памперс наповниться до кінця;
Ретельно підмивайте малюк при зміні памперса. Одягайте підгузник, добре просушивши попку та пахвинні області. Не витирайте, а обережно промокайте рушником уражені ділянки. Можна використовувати дитячу присипку (якщо шкіру необхідно додатково підсушити) або крем (Див про використання >>>);
При лікуванні пелюшкового дерматиту та для його профілактики влаштовуйте немовля. Проводьте їх якомога частіше, рази три – чотири на день, нехай шкіра малюка відпочине від підгузника, подихає. Тривалість повітряної ванни – близько 20 хвилин, температура кімнаті бажана близько +23 градуси;
Правильно підбирайте розмір підгузки. Якщо ви бачите на шкірі малюка червоні смуги від країв памперса – терміново змінюйте його на розмір більше. Простіше змінити памперс, ніж лікувати подразнення, що з'явилося;
Можна використовувати спеціальні креми, застосовуючи їх після купання малюка (Бепантен, Драполен, Дестін, буд – Пантенол та інші).

Народні методи

Добре при купанні додавати у воду відвари трав, аптечної ромашки, вони знімають свербіж і подразнення. Закип'ятіть 5 ст. л. трави у двох літрах окропу, дайте відвару настоятися, змішайте з водою, приготовленою для купання малюка;
Якщо вдома не було дитячої присипки, можна взяти в рівних частках крохмаль і таблетки стрептоциду, попередньо подрібнені на порошок. Така саморобна присипка добре підсушує і має антибактеріальні властивості.

Всі ці заходи забезпечують швидке лікування пелюшкового дерматиту.

Мамам на замітку!

Дівчатка привіт) ось не думала, що і мене торкнеться проблема розтяжок, а ще писатиму про це))) Але діватися нікуди, тому пишу тут: Як я позбулася розтяжок після пологів? Дуже буду рада, якщо і вам мій спосіб допоможе...

Коли необхідно звернутися до лікаря

Профілактика

Завжди легше запобігти захворюванню, ніж вилікувати. Тому узагальнимо заходи, необхідні для попередження пелюшкового дерматиту.

Правильно підбираємо підгузник, часто міняємо його, не допускаємо переповнення випорожненнями ().
Дотримуємося гігієни, підмиваємо попу і промежину теплою водою рухом спереду назад, обполіскуючи всі складочки. Потім добре просушуємо шкіру. Докладніше про гігієну.
Використовуємо спеціальні засоби для захисту, зволоження чи підсушування шкіри.
По можливості часто проводимо повітряні процедури, хай шкіра дихає.

Дотримуватись цих правил неважко, зате вони допоможуть уникнути такої неприємної проблеми, як пелюшковий дерматит, і зберегти ніжну шкіру вашого малюка здоровою.