Головна · Гастрит · Якою буде медицина майбутнього. Медичні технології майбутнього Статті про медицину майбутнього

Якою буде медицина майбутнього. Медичні технології майбутнього Статті про медицину майбутнього

Немов павук із пластику та сталі робот нависає над верхньою частиною тулуба пацієнта: довгі голки проникають крізь шкіру і через них вводяться камери, затискачі та скальпелі. З їх допомогою на екрані монітора хірург може видалити простату, прооперувати серцеві клапани або відсікти фаллопієву трубу. Навіть рани він може зашити за допомогою спеціального джойстика та ножних педалей.

Інтерфейс «людина-машина»

Сцена з рекламного ролика виробника медичних роботів здається захоплюючою та жахливою. Але до цього час уже звикнути б. Подібні пристрої вже близько 15 років застосовуються в операційних – лише в Німеччині, за даними виробника, їх встановлено понад 60 штук. Тому більший інтерес має інший учасник процесу: лікар-хірург. На відео йому дістається лише другорядна роль. І навіть якщо він керує набором інструментів на моніторі за допомогою спеціальних маніпуляторів і ножних педалей, послання в цілому ясно: і операційні зали не обходяться без автоматизації. Рано чи пізно машина замінить людину, якою їй зараз керує.

Зрозуміло, вже давно існують прототипи, які можуть виконувати певні хірургічні дії без втручання людини. Вони використовують фотознімки та рентгенограми, ультразвук та безліч інших сенсорних даних, щоб на основі тривимірної функціональної моделі пацієнта розробляти та реалізовувати стратегії операцій. Перші дослідні групи вже працюють над розробкою нанороботів, які переміщаються за кровоносною системою, полюють на ракові клітини або підтримують імунну систему.

Останніми роками медицина показала разючу кількість подібних сенсаційних досягнень. Проте найбільші успіхи ще попереду. Адже процеси, що почалися 200 років тому як відповідь на виклики промислової революції, досягли свого розквіту в інформаційному віці. Після того, як медицина оголосила людину «пристроєм, що ремонтується», завдяки новітнім технологіям людина стає інформацією і тим самим - частиною алгоритмічної революції. Якщо техніка та медицина стануть єдиним цілим, це може розширити межі існування. Медицина, якщо завгодно, обіцяє нам світле майбутнє.

Індивідуальні людські «запчастини»


Браслет Ava збирає дані про менструальний цикл жінки, щоб на їх основі визначити дні, сприятливі для зачаття

Спільний розвиток високих технологій та медицини можна звести до п'яти основних процесів: алгоритмічна діагностика та профілактика захворювань, автоматизація медичних послуг, мініатюризація та мобілізація лабораторій, індивідуалізація медицини та масове індивідуальне виробництво людських органів.

Поєднує всі ці розробки те, що вони стають можливими завдяки досягненням у галузі алгоритмічних даних та обробки сигналів, стабільному, швидкому та повсюдному підключенню до Інтернету, а також величезним успіхам у сфері комп'ютеризованих медичних досліджень. Однак ці, не тільки медичні віхи, не мали б ніякого значення без нового уявлення про людину в цифровій формі, а саме - концепції організму як комплексної системи, що принципово піддається управлінню.

Наслідки цієї новітньої розробки, як описує медичний футурист і письменник Берталан Меско, є дуже практичними: інструменти діагностики стають все точнішими і частіше пацієнти застосовують їх замість лікарів. Лікування все частіше може бути спрямоване на ситуації окремих пацієнтів, іноді навіть лише на рівні ДНК. Зрештою, все більше великих операцій і більшість дрібних плануються комп'ютерами і виконуються роботами.

Компоненти для них та персоналізовані ліки виготовляються в лабораторіях. Загалом змінюються традиційні відносини між пацієнтом, лікарем, лабораторією та машиною: медицина стає індивідуальною, точнішою та складнішою. Цей принцип здійснюється аж до рівня, де великі масиви даних про стан здоров'я великої кількості індивідів об'єднуються у свого роду модель медичного прогнозу для населення.

Тренд №1: алгоритми краще лікують

Штучний інтелект розпізнає рак шкіри
Система профілактики раку шкіри із застосуванням смартфона діє завдяки розпізнаванню зображень. Вона виявляє хаотичне розростання тканин на фото рідної плями.

Людське тіло дуже складно, щоб розуміти його як ціле. Набагато легше визначити проблеми в системі, наприклад, за допомогою алгоритмів для розпізнавання образів. Порушення серцевого ритму, хаотичний ріст клітин шкіри або зміна голосу можуть свідчити про проблему. Шляхом навчання машини у медицині можна відрізнити норму від відхилення. Це обіцяє успіх насамперед у мобільній профілактиці хвороб завдяки самим пацієнтам.

Так, в даний час розробляється кілька додатків, які за допомогою алгоритмів розпізнавання зображень можуть ідентифікувати проблемні родимі плями, і вони вже виконують це точніше, ніж будь-коли могла робити людина. Для цього не потрібно навіть дуже хороша камера або дорогий смартфон.

Цей метод є універсальним, незалежно від того, чи використовуються візуальні дані, тони серця, особливості мови або абстрактні набори даних. Шляхом збору даних алгоритм вчиться відрізняти бажані зразки від небажаних і потім із вражаючою точністю знаходить їх у нових даних.

Завдяки тому, що цей підхід настільки добре зарекомендував себе, він зараз також випробовується для раннього визначення хвороби Паркінсона та шизофренії на підставі коротких записів мови. Тим не менш, він також може застосовуватися для аналізу існуючих масивів даних з метою пошуку раніше невідомих закономірностей, незалежно від того, чи йдеться про нерозпізнані симптоми, приховані взаємодії або навіть шахрайство з рецептами.

Втім, у алгоритмів вже з'являються противники: оскільки алгоритми знаходять зв'язки, які не вловлюють жодна людина, вони стають незрозумілими (див. блок Проблема «чорної скриньки»).

Тренд № 2: роботи-хірурги та наномедицина


Робот-«орігамі», створений у Массачусетському інституті, розгортається у шлунку чи кишечнику; управління та переміщення здійснюється за допомогою зовнішнього магнітного поля

Комп'ютери вже досить давно надають допомогу при плануванні хірургічних втручань, а запрограмовані роботи, такі як хірургічна система da Vinci, асистують людям-хірургам, забезпечуючи вивірене переміщення інструментів. Їхній потенціал збільшується разом з точністю конфігурації їх моделей пацієнтів.

Завдяки новим методам розпізнавання зображень вони тепер настільки точні та сучасні, що роботи можуть проводити операції частково чи повністю автоматично. Так, наприклад, робот Smart Tissue Autonomous Robot (STAR) під наглядом зшиває м'які тканини з міліметровою точністю. Свої вихідні дані він отримує від системи флуоресценції та передачі зображень у 3D, а також датчика тиску.

У майбутньому медичні наноботи виглядатимуть так: діючі подібно до рою пристрої розміром з клітину, які самостійно виконують «профілактичні роботи» в організмі, наприклад, допомагають при нарощуванні кісток або відзначають клітини пухлини для імунної системи. При цьому наномедицина буде використовувати механізми тіла: наноботи пливуть у рідинах організму до своєї мети, як міні-«бродяги» прикріплюються до аутогенних клітин або розташовуються і формують тканину навколо органів, які потребують допомоги.

Тренд № 3: З прийомної – до вітальні

Роботи-доглядальниці надають допомогу при догляді за літніми та хворими людьми; їхній людиноподібний зовнішній вигляд створює довірчу атмосферу

Основою для медицини майбутнього є нові обсяги даних, в які також вносять свою частку і самі пацієнти завдяки новим інструментам діагностики та своїй ініціативі до самостійних вимірювань. У цьому випадку смартфон може раптово повідомити: краще сходи до лікаря, твоє серце витворює дивні речі! Традиційні місця медичного прийому й справді змінюються: діагностика проводиться поруч із пацієнтом чи непомітно з його профілю даних у обчислювальному центрі.

Крім того, існує також цілий комплекс біодатчиків та міні-лабораторій, які можуть виконувати складні дослідження без професійних знань своїх користувачів. Так, наприклад, пацієнти з маніакально-депресивним психозом, наприклад, повинні вимірювати вміст літію в крові за допомогою хемосенсорів, а чоловіки, які бажають мати дітей, – якість сперми.

У вигляді проковтнутого нанодроту подібні мікро-лабораторії могли б дослідити весь кишечник на біомаркери ракових пухлин і, за їх наявності, відправити повідомлення на смартфон (і погодити дату відвідування проктолога). Завдяки об'єднанню пристроїв в єдину мережу медичний персонал може керувати дедалі більшою кількістю операцій дистанційно, у тому числі за допомогою хірургічних роботів. Подібні масиви даних зміщують фокус лікування на профілактику. Але вони спричиняють нові вимоги до захисту даних та ризики конфіденційності.


З 3D-принтера з'являються на світ не тільки «запчастини» для людей, а й «оновлення»: міцніші, еластичніші

Проблема «чорної скриньки»

На машинне навчання покладаються великі медичні надії: за допомогою цього методу в масивах даних з високим ступенем надійності можуть визначатися відомі зразки, наприклад нетипове розростання тканин, зміни мови або несприятливі особливості. Однак цей метод є ризикованим! Розпізнавання зразків, на відміну традиційних методів, навряд чи є переконливим людям.

Статистично вірні, але абсолютно безглузді взаємозв'язки виникають внаслідок спотворених даних підготовки алгоритму чи великого розмаїття даних. Таким чином, справа доходить до фатальних помилкових діагнозів, причини яких залишаються незрозумілими. Тому дослідники даних (наприклад, Річ Каруана) застерігають від сліпої впевненості в алгоритмічних «чорних ящиках». Натомість необхідно вибирати традиційні методи, навіть якщо вони є менш точними. І ще: компанії оберігають "чорні ящики" від незалежного контролю і тим самим монополізують знання. Здоров'я не повинно бути таємницею.

Тренд № 4: біологічні імплантати з 3D-принтера

Пластикові протези з 3D-принтера - це лише початок: не лише друковані оригінали стають більш складними та біонічними (наприклад, модель ноги кози, змодельована командою дослідників). Матеріали також стають інтелектуальнішими: нові протези економлять енергію, передають сигнали зворотного зв'язку зусиль в нервову систему і навіть можуть переміщатися за допомогою м'язових імпульсів.

3D-друк також збільшує виробництво біоматеріалів. Так, деякі дослідні групи представили методи виготовлення повністю сумісної людської шкіри: за допомогою одного з них шкіру «друкують» безпосередньо на рану, яка раніше була виміряна лазером. Інші пошарово наносять у кювети шкірні структури, які надалі можуть вільно використовуватись. Переваги адитивного друку: за допомогою подібних методів можуть створюватися складні 3D-структури з різних матеріалів, наприклад, цілі органи.

Тренд №5: Індивідуальне лікування


За масою
Мережі фастфуду використовують високі технології для того, щоб потай зробити свою їжу кориснішою. Це могло б допомогти людям, які мало дбають про здоров'я, харчуватися краще

Ці чотири розробки зустрічаються в супер-тенденції персоналізованої медицини: замість діагностики та терапії, спрямованих на допомогу якомога більшій кількості людей, розвиваються методи індивідуального лікування та виробляються медикаменти для окремих пацієнтів.

Наприклад, при лікуванні раку легень це вже здійснюється за допомогою т.з. «таблеткової терапії»: при цьому за допомогою генетичного дослідження визначається, чи існує певна мутація клітин у пухлини, а потім на неї впливають спеціально підібраними медикаментами з меншою кількістю побічних ефектів.

Персоналізована медицина поки що знаходиться на початку свого шляху. Однак на горизонті вже чекає генетика. Зрештою, завдяки новітньому методу редагування геному CRISPR/Cas, який відрізняється низькими витратами та придатністю для використання у масовому порядку, застосовуватиметься індивідуальне втручання у генетичний матеріал пацієнтів та збудників хвороб.

Актуальна тема дискусії: фармацевтична промисловість знаходиться у гарячковому пошуку нових біомаркерів, у тому числі молекулярних слідів даних або навіть таких, з яких можуть розвиватися небезпечні хвороби, що протікають без симптомів.

Майбутнє для всіх

Сполучені
проводами
Космонавти на борту
МКС постійно соб-
риють власні
медичні дані
і відчувають опера-
ції з використання-
їм електронних ме-
тодів для надання
першої допомоги у
космосі

Сучасна медицина завжди була історією технічного успіху. У наші дні, коли дедалі більше стираються межі між біологією та технологіями, це могло б означати новий порядок речей для людини: чи вважаються в цьому випадку хворобами вади, які раніше оцінювалися як природні? Якщо машини "хворіють", чи можете ви підхопити від них віруси?

При цьому не варто забувати: найбільші відкриття медицини ніколи не привертали уваги. Мистецтво лікування завжди розквітало саме в той момент, коли могло принести найбільшу користь людству, тобто тоді, коли воно ставало дешевшим, простішим, доступнішим і універсальнішим. І, мабуть, це одна з основних завдань медицини майбутнього: забезпечити можливість лікування всім, а чи не лише обраним, з великими витратами і неймовірними способами.

Медицина майбутнього повинна оцінюватися за результатом, а не за зовнішнім впливом, оскільки її завданням є лікування хвороб, а не святкування карколомних успіхів або сподівання на технологічні новації.

ФОТО: Universidad Carlos III de Madrid; Thomas Splettstoesser/wwwscistylecom/Wikipedia/CC BY-SA 4.0; dpa/Picture Alliance/AP Photos/Eric Risberg; Northwestern University; NASA; Fraunhofer IPA; Melanie Gonick/MIT

Час іде, і вчені не сидять склавши руки, а роблять усе для того, щоб медицина постійно розвивалася, прогресувала та отримувала більше можливостей для роботи з пацієнтами. Їхньою метою є досягнення такого рівня, коли всі хвороби можна перемогти, і що ще краще - взагалі запобігти їх появі. Як близько вони наблизилися до цього, і якою стане медицина майбутнього – ми розповімо вам у цій статті.

Наноботи: надія всього людства

Хто з нас не знає про нанотехнології? У світі медицини та науки вони у всіх на слуху, адже це наше майбутнє і цей чарівний спосіб вирішення багатьох проблем, пов'язаних зі здоров'ям людини.

У чому їхня особливість? Наночастинки мають унікальні властивості, які відкривають перед вченими безліч нових можливостей.

У науково-фантастичних книгах чи фільмах часто показують технології, що дозволяють швидко реанімувати людину, відновити її пошкоджені кінцівки тощо. Ще десять років тому все це здавалося просто вигадкою, плодом чиєїсь уяви. Але вже сьогодні це реалії майбутнього, адже вчені прогнозують, що як тільки наноструктури набудуть більшого поширення, вони почнуть створювати мініатюрних роботів, які зможуть швидко відновити організм людини, грубо кажучи, провести його капітальний ремонт.

Звичайно ж, така заява виглядає дуже сумнівною, але насправді вона цілком реальна. Схема взаємодії хворої людини та нанотехнологій буде виглядати наступним чином. Пацієнт випиває суміш, де містяться наноботи, тобто мініатюрні роботи, або вона вводиться внутрішньовенно, і ті всмоктуються в кровоносне русло. У ході свого переміщення вони можуть усунути всі внутрішні пошкодження.

За допомогою наночастинок також стане можливим корекція ДНК, що дозволить не лише виправляти її, а й запобігати виникненню мутацій, що призводять до утворення різноманітних захворювань.

Кіборги – фантастика чи реальність?

Ще одна улюблена тема наукової фантастики – це люди-кіборги, тобто ті, хто має механізовані частини тіла. Але чи сьогодні можна вважати такі можливості чимось фантастичним? Навряд, адже вже в 2011 році в Америці було проведено операцію, під час якої пацієнту повністю видалили серце, а замість нього встановили два ротори, які відповідають за перекачування крові.

Також досить давно медики навчилися ставити штучні стимулятори, що теж можна вважати своєрідною кібернітизацією людини. Проблема таких установок була в тому, що їх часто доводилося змінювати. Втім, вже на сьогоднішній день ізраїльські вчені врахували їхні недоліки та створили досконаліші варіанти стимуляторів та інших подібних пристроїв, що живляться біострумами людського тіла. А отже, потреба в такій частій заміні теж відпала.

Як знати, можливо, незабаром світлі уми людства навчаться створювати ще зручніші та стабільніші механізовані пристосування, які зможуть замінити вирощені штучним шляхом органи.

Штучні органи

Ні для кого не секрет, що проблеми з рівнем екології, різкий приріст населення на планеті, та багато інших факторів стимулювали і зростання кількості захворювань. На жаль, вони не щадять нікого і часто призводять до тривалих мук і смертей. Людям, які перебувають на діалізі та потребують пересадки органів, можна лише поспівчувати, адже досить часто їхні очікування не виправдовуються.

Також варто зауважити, що трансплантація органів – це дуже складний, а головне – дорогий процес. Але цю проблему раз і назавжди допоможуть вирішити стовбурові клітини. Тривалий час вченими велася робота з вивчення їх особливостей та можливості вирощувати з окремих тканин нові органи. На сьогоднішній день було проведено багато успішних досліджень у лабораторіях, які підтверджують, що незабаром кожна людина зможе за допомогою стовбурових клітин отримувати потрібний орган і навіть виліковуватись від таких жахливих захворювань, як ДЦП.

Діагностика майбутнього – якою вона буде?

Ну і яке майбутнє в медицині можливе без розвитку ранньої діагностики? Насправді більшість невиліковних або важковиліковних захворювань виникають саме через те, що пацієнти надто пізно звертаються за професійною медичною допомогою або через неякісне обладнання.

Нові технології будуть максимально простими, зручними у використанні, а головне дуже точними. Завдяки їм медики зможуть визначати виникнення всіх захворювань на дуже ранніх стадіях, а отже, процес лікування теж спроститься, і буде менш болючим та дорогим.

Наука вже зробила суттєві кроки у цьому напрямі, згадати хоча б всілякі прилади, що дозволяють стежити за тиском людини, рівнем цукру в крові тощо.

У майбутньому планується створення невеликих датчиків, які можна буде вживляти в шкіру людини або вшивати в її одяг. За допомогою таких біосенсорних механізмів кожен зможе стежити за загальним станом свого організму, у тому числі і про такі показники, як частота серцевих скорочень, тиск, рівень цукру в крові, рівень гормонів та багато інших, не менш важливих.

«Роздрукуйте мені печінку, будь ласка! Зі звичайних клітин, для віку 25 років. Серце поки не треба…»

Така вона, медицина майбутнього. З надрукованими на 3D принтерах органами, що гуляють судинами наноботами, зубами з пробірки та іншими дивними штуками. Адже колись ми просто мріяли перемогти всі хвороби!

На жаль, у цьому сегменті похвалитися нема чим. Від СНІДу, раку і навіть звичайного грипу, як і раніше, помирають люди. Може, медицина рухається зовсім не в тому напрямку?

Нанороботи замість ліків

dailytechinfo.org

Вчені прогнозують, що в майбутньому не буде жодних ін'єкцій та таблеток. Замість них достатньо випити «гримучу суміш» з нанороботів або приклеїти до руки спеціальний пластир. Розмова з патологічними клітинами буде короткою: нанороботи знайдуть їх в організмі та успішно знищать. У перспективі навіть зміна структури ДНК, що допоможе запобігти мутаціям.

Теоретично все це звучить дуже смачно і оптимістично. Однак чи це так насправді? Таблетки п'ють усі, від нанороботів більшість людей може відмовитися – наприклад, з релігійних міркувань.

Другий камінь спотикання – наноробот має працювати не просто добре, а ідеально. Уяви, який монстр може народитись, якщо при зміні ДНК щось піде не так?

Кіборги – майже люди?


asmo.ru

Приставка "майже" не дає спокою ні авторові цієї статті, ні тим, хто дивився хоча б одну частину "Термінатора". Медицина активно працює у цьому напрямі – вже сьогодні багато людей мають стимулятори у серці. Ймовірно, що у майбутньому можна буде замінити високотехнологічними протезами цілі органи.

Втім, створення кіборгу – підприємство сумнівне. Враховуючи той факт, що більшість нашої планети вже сьогодні перенаселена, а цифра в 7 млрд. продовжує зростати, ідея створити «нову людину» на додачу до мільярдів інших бачиться як мінімум дивною. Звичайно, якщо кіборг не потребуватиме їжі та зарплати, хтось у цьому марному світі тільки виграє. Але чим усе закінчилося у «Термінаторі», ви чудово пам'ятаєте!

Біодрук органів на принтері


innotech.kiev.ua

Біодрук – нехай і новий, але вже встиг показати свій «Я» напрямок в медицині. Воно розвивається паралельно з адитивними технологіями.

Якщо двома словами, то вчені всього світу намагаються створити принтер, на якому можна буде надрукувати людські органи: нирки, печінку і навіть серце. Кісткові та хрящові імпланти принтери вже друкують, так що перспектива цього напряму дійсно є.

Для друку використовуються стовбурові клітини, що наносяться на макет. Найбільших успіхів у цьому сегменті змогла досягти компанія Organovo, яка надрукувала печінкову тканину. Біопринтинг не стоїть на місці – у найближчі п'ять років планується серйозне освоєння ринку трансплантології.

Люди забудуть про лікування зубів


medbooking.com

Британські фахівці впроваджують технологію, яка дозволяє вирощувати зуби… у роті у пацієнта. Вони виготовляють зачаток зуба за допомогою епітелію ясен пацієнта та стовбурових клітин мишей. Зуб формується в пробірці, після чого його переміщують у ротову порожнину. Тут зуб імплантується та росте далі до потрібних розмірів.

У разі успішної реалізації проекту зуби справді вирощуватимуть, як огірки на дачі.

Померлих ще можна врятувати?


voobsheto.net

На завершення – ще одне досягнення медицини сьогодення та перспективного майбутнього. Американця Сема Парніа встигли охрестити "лікарем від Бога". Реаніматолог унеможливлює – повертає людей до життя навіть через 3 години після клінічної смерті. Спосіб «воскресіння» полягає у негайному охолодженні тіла людини. Після цього всю кров проганяють через особливий прилад ЕСМО, що насичує кров киснем.

Даний метод працює лише у 30% випадків смерті, але він дозволив урятувати вже кілька людей. Єдиний недолік – величезні витрати на повернення кожного з пацієнтів.

Резюмуючи все озвучене вище, зазначимо: медицина майбутнього має колосальні перспективи та можливості. Якісь методи активно впроваджуються сьогодні, інші лише тестуються. Однак за великим рахунком хочеться одного – щоб люди були здорові та щасливі. А для цього зовсім не обов'язково мати залізне серце та печінку з 3D-принтера!

Медицина майбутнього: що день прийдешній нам готує?оновлено: Квітень 20, 2019 автором: Тетяна Гребцова

На XIX Всесвітньому фестивалі молоді та студентів, що завершився в Сочі, особливу увагу приділили охороні здоров'я.

Російські делегати та гості фестивалю, які прибули зі 150 країн, змогли взяти участь у дискусійно-освітній програмі «Екологія та здоров'я», організованій МОЗ Росії спільно з Всеросійським громадським рухом «Волонтери-медики» за участю Всесвітньої організації охорони здоров'я. Ця подія вкотре показала, що молодіжна тема, тема підготовки нового покоління лікарів, грамотних, цілеспрямованих, здатних працювати у медицині завтрашнього дня, - міцно посіла своє місце у фокусі уваги керівників вітчизняної охорони здоров'я.

Сьогодні між різними професійними сферами розгорнулася справжня боротьба за молодих людей, які обирають свій шлях. Охорона здоров'я, сфера ІТ, різні інженерні та гуманітарні напрямки намагаються привернути до себе увагу старших школярів та їхніх батьків. Усі розуміють: енергія, талант і творчість нового покоління – запорука прогресу вже у найближчому майбутньому.

Аргументи вітчизняної медицини у цій суперечці дуже вагомі і не залишаються без належної оцінки у суспільстві. Насамперед - це оновлена ​​система професійної медичної освіти, яка проходить сьогодні через серйозні трансформації. Останніми роками у ній сталося кілька революційних подій. Наприклад, було впроваджено нові – третього покоління – стандарти навчання майбутніх лікарів. Вони принципово орієнтовані на практику та передбачають можливість регулярної модернізації програми для включення до неї нових методик та медичних технологій діагностики та лікування. Минулого року навчання за новими стандартами першими завершили стоматологи та фармацевти, цього року – студенти усіх медичних спеціальностей.

Потім на всіх випускників медвузів, які пройшли навчання за новими програмами, чекала система допуску лікарів і фармацевтів до професійної діяльності, що вперше з'явилася в нашій країні, - акредитація. Первинна акредитація випускників триває вже другий рік. Вона включає теоретичний іспит і практичні випробування. Причому оцінюють кваліфікацію випускників не лише їхні власні викладачі, а й практикуючі лікарі та керівники медичних закладів – їхні майбутні роботодавці. Таким чином, медичну освіту та реальна лікарська практика отримують постійно діючий механізм зворотного зв'язку. У МОЗ називають це одним із найголовніших кроків до саморегуляції професійної спільноти. Випускники, які пройшли первинну акредитацію, отримують допуск на роботу на посадах «стартового рівня» навіть без інтернатури.

Ще одне важливе нововведення – новий порядок вступу до ординатури, розроблений спільно з вузівською спільнотою та затверджений наказом МОЗ. Якщо раніше питання про те, чи брати студента в ординатуру чи ні, вирішував ректорат конкретного вишу, то тепер процес здійснюватиметься на підставі єдиних для всієї країни умов, що зробить процедуру більш прозорою та неупередженою. Якщо говорити конкретно, то як вступний іспит студенти тепер проходять теоретичну частину акредитаційного випробування, що виключає упередженість (база питань для акредитації єдина і розміщена в Інтернеті, а приймає іспит та сама багатостороння незалежна комісія). Крім того, при вступі до ординатури беруться до уваги бали за досягнення під час навчання, які також розраховуються за єдиною системою (наприклад, за здобуття стипендій та грантів, червоний диплом тощо). Уніфікація дає можливість випускнику вступити до ординатури будь-якого медичного вишу Росії за єдиними правилами.

Із завершенням навчання у вузі освіта лікарів наразі не закінчується - у країні розпочала роботу система безперервної медичної освіти, яка використовує сучасні інформаційні технології, можливості віддаленого навчання та стажувань у провідних клініках та інститутах. Поступово до цієї системи буде включено весь лікарський корпус країни, а отримані в ній знання необхідно буде підтверджувати в ході регулярних – раз на п'ять років – реакредитацій.

Щодо студентів, то для них освітній процес, обмежений стінами аудиторій, - хоч і найважливіша, але ще не достатня складова повноцінної професійної освіти. Дуже важливою є атмосфера, в яку занурюються майбутні лікарі на весь час свого навчання. Для створення творчої атмосфери, що надихає на досягнення, необхідно, щоб молоді люди могли спілкуватися між собою на професійні теми, обмінюватися ідеями, розширювати кругозір, щоб вони мали доступ до професіоналів галузі... Тому в країні сьогодні існує безліч заходів, які стають майданчиками для такого спілкування між студентами, молодими фахівцями, корифеями лікарської справи та науковими світилами. Наприклад, починаючи з 2012 року, проходить щорічний Форум студентів медичних та фармацевтичних вузів. Два роки тому на ньому було ухвалено етичний кодекс студентів медичних та фармацевтичних навчальних закладів, який був поширений у всіх вищих освітніх медустановах країни.

Минулого року у рамках Всеросійського молодіжного освітнього форуму «Територія смислів» вперше проводилася зміна для молодих науковців та викладачів у сфері охорони здоров'я. Перед учасниками виступили міністр Вероніка Скворцова та інші керівники галузі. Учасники форуму розробили свою програму та план розвитку охорони здоров'я Росії, продумали механізми його модернізації на муніципальному, регіональному та федеральному рівнях. Переможцем конкурсу проектів стала розробка інтернет-порталу та мобільного додатка, що містять довідкову інформацію, корисну молодим лікарям на початку їхньої професійної діяльності.

На Всесвітньому фестивалі молоді та студентів у рамках дискусійно-освітньої програми «Екологія та здоров'я» обговорювалися глобальні питання охорони здоров'я та медичної етики, лекції читали відомі представники наукової спільноти та організатори медицини. Делегатам розповіли про можливості сфери охорони здоров'я – від арктичної до космічної медицини, від надання медичної допомоги у місцях воєнних дій до амбулаторних відділень поліклінік. На симуляційних тренінгах учасники фестивалю «приміряли роль» директорів клінік або членів делегацій ВООЗ і, наприклад, намагалися зупинити епідемію, що насувається. Та що там - вони мали можливість навіть прочитати чужі думки за допомогою комп'ютера! Конкурс молодіжних проектів був присвячений найбільш актуальним питанням сучасної охорони здоров'я: від роботи з великими даними до підготовки професіоналів для медицини завтрашнього дня. «Цей фестиваль не лише допомагає у налагодженні міжнародних зв'язків, обміні знаннями та технологіями, – вважає Вероніка Скворцова, – а й сприяє зміцненню престижу професії медичного працівника, демонструє молоді, що медицина – не лише відповідальне заняття, а й дуже захоплююче».

Програма «Екологія та здоров'я» розроблялася за участю Всеросійського громадського руху «Волонтери-медики», який був створений за підтримки МОЗ і зараз стрімко зростає. Сьогодні, за даними Ради студентів медичних та фармацевтичних вузів при МОЗ Росії, у медичних вузах країни активно діють понад 12,5 тисяч волонтерів, які допомагають не менше ніж 1,2 млн пацієнтів. Лише за останній рік кількість студентів, які беруть участь у волонтерських проектах, зросла на третину. У 2016 році було проведено 185 волонтерських заходів у дитячих будинках, 550 – у школах, 175 – в освітніх організаціях вищої та середньої освіти, 555 – у будинках для людей похилого віку, реабілітаційних центрах та лікарнях, понад 100 – у торгових центрах та на міських майданчиках. Волонтери виконують не тільки суто медичну функцію, але й соціальну, культурну, спортивну, педагогічну, санітарно-просвітницьку, навіть екологічну. Наприклад, волонтери – дуже активні донори. Цього року близько 7 тисяч студентів брали участь у сотні акцій, присвячених Дню донора, та здали загалом 800 літрів крові. Крім того, волонтери активно допомагають лікарям лікарень та працівникам «швидкої», чергують на масових заходах, щоб у разі чого надати глядачам першу допомогу, інформують населення про хвороби та фактори ризику, привертають увагу до соціально значимих проблем охорони здоров'я. Ще волонтери з різних вишів зустрічаються та спілкуються як між собою, так і з представниками НКО, держустанов, бізнес-структур. Щорічно відбувається Всеросійський з'їзд руху «Волонтери-медики». Найкращі 250 волонтерів-медиків з усієї країни пройшли сертифікований курс навчання у Державному науково-дослідному центрі профілактичної медицини МОЗ Росії. Цього року на базі РНДМ ім. Н.І. Пирогова створили Федеральний центр підтримки добровольчості у сфері охорони здоров'я. Його основна мета – допомога волонтерським рухам та методична підтримка, просування добровольчих ініціатив, а також об'єднання їхніх ресурсів для великих проектів у сфері охорони здоров'я.

медична освіта, що стрімко модернізується і налаштовується на використання найпередовіших технологій, зацікавлене ставлення молодих людей до освоєння своєї професії, їх активна участь у волонтерських проектах і медичних форумах, що збільшився інтерес до професії лікаря в суспільстві - все це вселяє обґрунтовану надію не тільки на майбутнє медицини в нашій країні, а й на зміцнення здоров'я всього суспільства. І не тільки в суто медичному значенні.