Вакцини від грипу назви список. Російська вакцина від грипу Що несумісне із вакцинацією

Навчальний рік у школярів розпочався. Дитячі садки вже активно приймають дітей до груп. А батькам тим часом уже роздали бланки згоди чи відмови на щеплення від грипу. Вакцини проти грипу 2019 яка краща. Про це читайте далі.

Склад вакцин проти грипу має щорічно змінюватися, відповідно до рекомендацій ВООЗ, про передбачувану циркуляцію вірусів грипу в очікуваному епіді. сезоні.

В останні кілька років до складу вакцин від грипу включаються 3 антигенно-актуальні штами підтипів А/Н1N1/, A/H3N2/ та В. Імунітет після щеплення виробляється короткочасний. Тому щеплення рекомендується робити щороку.

Цього року до нашої поліклініки прибула вакцина Совігрип, згідно з інструкцією, повністю ідентична торішній. Детально ознайомитися з її складом та інструкцією можна. А у статті далі можна порівняти її з іншими вакцинами. Але відмінності у складі Совігрипу та інших вакцин 2018 року від торішніх (2017 року) все-таки є. Про це можна докладніше дізнатися. А вже після цього, ухвалити рішення щодо щеплення від грипу.

Вакцини проти грипу 2019 Яка найкраща?

За Національним календарем профілактичних щеплень Росії, щеплення від грипу проводяться дітям з півроку, учням 1-11 класів, студентам інститутів, університетів та спеціальних професійних училищ, дорослим, деяких професій та посад (медичним працівникам та вчителям, вихователям, водіям та кондукторам громадського транспорту) , та ін), людям старше 60 років.

Своєчасне проведення щеплень від грипу призводить до формування достатнього імунітету у 80-90% дітей. За умови, що антигенний склад вакцини збігатиметься з антигенною будовою штаму вірусу грипу, що циркулює на даний момент часу в даному регіоні. Усі вакцини, дозволені в Росії, відповідають цій вимогі.

Щеплення від грипу потребують всі діти, з піврічного віку. Але в першу чергу повинні щеплюватися діти з груп ризику.

Групи ризику

• Дітки з хронічними хворобами легень, у тому числі і з бронхіальною астмою та хронічними бронхітами.
• А також діти із захворюваннями серця, включаючи дітей із розладами гемодинаміки, які отримують імунодепресивне лікування, з анеміями та ін. гемопатіями.
• Дітки з цукровим діабетом, хронічними хворобами нирок та хворобами обміну речовин; діти з імунодефіцитами, у тому числі інфіковані ВІЛ.
• Ще діти та підлітки, що тривало отримували аспірин або його аналоги, через ризик розвитку на тлі грипу синдрому Рея.
• Необхідно також прищепити дорослих, які доглядають цих дітей, персонал лікарень та дитячих закладів, родичів.

Щеплення від грипу включені до Російського Національного календаря щеплень Росії наказом МОЗ РФ № 51 від 31.01.2011 р. як щеплення по епід. свідченням.

Протипоказання до щеплення

• Алергія на курячі білки, антибіотики-аміноглікозиди або ін складові вакцин. Або алергія на щеплення, що раніше проводилися, від грипу.
• Гострі хвороби або хронічні загострення. Щеплення роблять після одужання або під час ремісії.
• При легких формах ГРВІ та ГКИ щеплення роблять відразу після нормалізації температури тіла.

Рекомендується вакцинуватися від грипу наприкінці літа чи восени, до початку сезону грипу та ГРВІ. Щеплення від грипу можна поєднувати із щепленням від інших інфекцій (крім БЦЖ). За умови, що різні щеплення роблять різними шприцами різні ділянки тіла.

У дітей після щеплення від грипу можливе підвищення температури тіла протягом 2-х діб. Або почервоніння, набряк та болючість у місці уколу.

Вакцини від грипу бувають

• Живі ослаблені.
• Вбиті або інактивовані цільновірійні.
• Розщеплені (спліт-і субодиничні, віросомальні).
• Після щеплення імунітет починає формуватися через 2-3 тижні та зберігається протягом 1 року.

Ультравак

Ультравак – це жива грипозна вакцина. У ній містяться живі ослаблені віруси грипу А (H1N1 і H3N2) і віруси грипу В. Які одержують із вірусомісткої рідини курячих ембріонів. Це – вітчизняна вакцина. Вона провадиться в Іркутську об'єднанням Мікроген.

Вводиться одноразово у вигляді закопування в ніс дітям, починаючи з 3-х років і старше. Введення проводиться за допомогою шприца з одягненою на нього замість голки спеціальною насадкою-розпилювачем. Вводять по 0,25 мл вакцини в кожну ніздрю.

Імунна відповідь на її введення сильніша, ніж при введенні інших вакцин. А імунітет стійкіший.

Протипоказання

Для цієї вакцини до загальних протипоказань додаються свої.

• Вакцина не вводиться дітям до 3 років.
• Вакцина жива, тому не вводиться дітям з імунодефіцитами, злоякісними новоутвореннями, які отримують імуносупресори, вагітним і тим, хто годує.
• Т.к. вакцина вводиться інтраназально, то протипоказанням є нежить.

Побічні ефекти

Після щеплення можливе підвищення температури до 37,5 і нежить. Які проходять мимовільно, без лікування протягом 3х днів.

Компанія Мікроген виробляє ще моновалентні живі вакцини від грипу для дорослих (застосовуються у людей від 18 до 60 років) Ультагрівак (Іркутськ) та Інфлювір (Москва).

Флюенц та Флюенц Тетра

Це живі атенуйовані, тобто ослаблені, вакцини проти грипу. Які випускає американська кампанія Астра Зенека.

Вони обидві призначені для дітей віком від 2 до 18 років. Вакцина Флюенц містить 2 ослаблені штами вірусу грипу А (H1N1 і H3N2) та 1 штам вірусу грипу В. Т.е. всього 3 штами вірусів грипу.

Вакцина Флюенц Тетра містить 2 ослаблені штами вірусу грипу А (H1N1 і H3N2) та 2 штами вірусу грипу В. Т.е. всього 4 штами вірусів грипу.

Віруси грипу для цих вакцин культивують на курячих ембріонах. Вакцини вводяться інтраназально у формі назального спрею по 0,1 мл у кожну ніздрю. Вакцинацію проводять дворазово з проміжком 1 місяць.

Побічні ефекти та протипоказання у цієї вакцини аналогічні таким до Ультраваку. Крім цього, вакцини Флюенц та Флюенц Тетра містять гентаміцин. Тому вони протипоказані діткам з алергією на цей антибіотик.

Інактивована грипозна вакцина

Інактивована елюатно-центрифужна вакцина містить убиті віруси грипу цілком. Вакцина містить ті ж 3 штами вірусу грипу, що і Ультравак, отримані з курячих ембріонів, тільки вбиті та очищені. У вакцині міститься мертіолят, як консервант.

Вводиться дітям від 7 років дворазово в дозі 0,5 мл, тільки інтраназально, з проміжком 3-4 тижні. Дорослим віком від 18 років вакцину можна вводити підшкірно. Вагітних і тих, хто годує цією вакциною, не прищеплюють.

Протипоказання та побічні ефекти цієї вакцини аналогічні таким для Ультраваку.

Спліт вакцини

Це вакцини, які містять зруйновані інактивовані віруси грипу. До їх складу входять усі білки вірусу та поверхневі та внутрішні. Але через високу очистку в них немає вірусних ліпідів і білків курячого ембріона.

Сюди відносяться Ваксігріп (Франція), Флюарікс (Бельгія), Бегрівак (Німеччина), Флюваксин (Китай).

Ваксігрип

Це тривалентна розщеплена спліт вакцина виробництва Франції. Містить у собі поверхневі та внутрішні антигени 3-х штамів вірусів. Тих, що присутні в Ультраваку. Але у цій вакцині віруси зруйновані. І у вакцині немає реактогенних вірусних ліпідів та білків курячого ембріона.

Як консерванти, у вакцині є тіомерсал і формальдегід. У складі також є антибіотик неоміцин.

Вагітні у 1-му триместрі вагітності не вакцинуються. Далі вакцнацію показано.

Щеплення роблять в/м або п/к. Дітям від півроку до 3х років – у дозі 0,25 мл. Дітям старше 3х років – у дозі 0,5 мл. Дітям до 9 років, які не хворіли на грип і не прищеплювалися раніше, щеплення роблять дворазово з інтервалом в 1 місяць.

Можливі побічні ефекти після щеплення почервоніння та болючість у місці уколу. А також підвищення температури, головний біль, кашель. Лікування не вимагають, проходять мимоволі протягом 3-х днів.

Бегрівак Вакцини проти грипу 2018 яка краще

Це розщелена вакцина, аналогічна до Ваксигрипу, виробництва Німеччини. Містить антигени тих самих штамів вірусу грипу, які вирощують на курячих ембріонах, інактивують формальдегідом і розщеплюють етиловим ефіром. У процесі виробництва вакцини використовується поліміксин В - антибіотик з групи аміноглікозидів.

Ця вакцина не містить сполук ртуті, але в ній є формальдегід, етиловий ефір і полісорбат 80.

Протипоказання та побічні ефекти, як у Ваксигрипу.

Вагітна вакцинація проводиться з обережністю, з оцінкою ризиків для плода. Діти вакцинуються із півроку.

Доза для дітей до 3-х років - 0,25 мл, для дітей старше 3-х років - 0,5 мл. Вакцина вводиться в м або п у верхню третину плеча.

Діток, які не хворіли на грип і не прищеплювалися раніше, щеплюють дворазово з проміжком 1 місяць, підлітків та дорослих – одноразово.

Флюарікс В8чше

Це спліт чи розщеплена вакцина виробництва Великобританії. Віруси грипу в ній вирощені на курячих ембріонах та вбиті формальдегідом. У процесі виробництва використовуються також гентаміцину сульфат та мертіолят.

Вакцина містить антигени, тих же 3х штамів вірусу грипу В, що у попередніх вакцинах. В інструкції зазначено, що вакцина не містить мертіоляту. У ній є полісорбат 80 октоксинол 9.

Вагітні вакцинуються флюаріксом, тільки якщо для цього є вагомі свідчення. Дітки прищеплюються з півроку та старше.

Вакцинація проводиться підшкірно або внутрішньом'язово. Дітям до 3-х років - по 0,25 мл, діткам старше 3-х років - по 0,5 мл. Дітям до 9 років, які раніше невакциновані і не хворіли на грип, вакцину вводять дворазово з проміжком 1 місяць. Підліткам та дорослим – одноразово.

Вакцина не містить мертіоляту. У ній є полісорбат 80, октоксинол 9. Побічні ефекти та протипоказання, як у попередніх вакцин.

Флюваксин

Тривалентна спліт вакцина Китайського виробництва, аналогічна 3м попереднім вакцинам. Містить антигени тих же трьох штамів вірусу грипу. Флюваксин також містить тіомерсал як консервант. Містить слідові кількості формальдегіду, отрксинолу-9. Усі рекомендації щодо введення, а також побічні ефекти та протипоказання, аналогічні попереднім 3м вакцинам.

Субодиничні вакцини

Інфлювак, Агриппал, Інфлексал, Гриппол, Совігрип містять тільки 2 поверхневі антигени тих же 3х штамів вірусу грипу, що перераховані вище вакцини: гемаглютинін і нейрамінідазу. Вони найважливіші на формування імунітету. Всі інші антигени видаляються під час очищення вакцини. Субодиничні вакцини - це найнереактогенні вакцини, тобто вони рідше за інших дають побічні ефекти (почервоніння і болючість у місці уколу, підвищення температури, нездужання, алергічні реакції), добре переносяться, але і імунна відповідь на них слабша.

Інфлювак

Вакцина Нідерландського виробництва. Не містить мертіоляту. У процесі виробництва використовуються полісорбат 80, формальдегід та гентаміцин.

Вводиться дітям з півроку до 3-х років по 0,25 мл, дітям старше 3-х років і дорослим - у дозі 0,5 мл підшкірно або внутрішньом'язово. Дітям до 3х років, які не хворіли на грип і нещепленим, вакцинація проводиться 2-разово з проміжком 1 місяць. Здоровим дорослим та підліткам – одноразово. Але особам з імунодефіцитними станами – 2-разово з проміжком 1 місяць.

Агріппал S1

Німецька субодинична вакцина. Не містить мертіоляту. Вакцина може містити в залишкових кількостях такі речовини: курячий білок, канаміцин і неоміцин, формальдегід, іцетилтриметиламонію бромід1(ТАБ), полісорбат 80, які застосовуються при виробництві вакцини.

Схема вакцинації, як Інфлювака. Показання, протипоказання, побічні ефекти, як у інших субодиничних вакцин.

Совігрип та Гриппол плюс

Вакцини Гриппол плюс та Совігрип – вітчизняні субодиничні. У порівнянні з імпотрними, у них менший вміст антигенів кожного штаму вірусу грипу. Натомість, присутні ад'юванти - речовини, що утримують вакцину в місці введення та посилюють імунну відповідь. Детальніше про грип плюс читайте, про совігрип -. Вакцини совігрип та грип, призначені для вакцинації дітей, не містять мертіоляту. А вакцини совігрип та грипол для дорослих – його містять.

Віросомальні вакцини

Інфлексал V - Нова вакцина Швейцарського виробництва, з використанням нової технології виробництва вакцин. У ній містяться інактивовані віросомальні комплекси з поверхневими антигенами вірусу грипу. Віросоми - це віруси грипу, позбавлені генетичного матеріалу, тобто РНК, але зберігають поверхневу структуру і всі поверхневі білки, у тому числі гемагглютінін та нейрамінідазу. Самі віросоми діють як ад'ювант — посилюють імунну відповідь на щеплення.

У віросомальних вакцинах немає консервантів. Вони відрізняються гарною переносимістю. Спосіб та схема введення аналогічні субодиничним і спліт вакцин. Можуть застосовуватися у дітей, людей похилого віку, вагітних, осіб з імунодефіцитними станами. Вакцина може містити сліди курячого яйця та аміноглікозидів.

Це все про вакцини проти грипу 2019 яка краще? Бажаю вам здоров'я!

Грип – дуже небезпечна та гостра інфекційна патологія, що має сезонні прояви і найчастіше зустрічається в осінній та зимовий періоди. Саме захворювання викликається окремим різновидом вірусів, що поширюються повітряно-краплинним шляхом.

Будучи досить небезпечною інфекцією, невилікуваний вчасно грип може спричинити низку ускладнень. Саме тому сьогодні є багато засобів для профілактики цієї хвороби.

Найбільш ефективним препаратом слід вважати грипозні препарати. Зважаючи на їх різноманіття, буде проведено порівняння від грипу, їх особливостей та ефективності.

Які бувають?

Усі вакцини, включаючи і грипозні, поділяються на два основні типи: живі та інактивовані (тобто всі віруси убиті). Так, живу вакцину створюють із спеціально ослаблених та «знешкоджених» (позбавлених своєї патогенності) гриповірусів.

Цей препарат вводиться назально, завдяки чому в слизовій оболонці формується специфічний «захист» під назвою «місцевий імунітет». Такий тип вакцин вважається досить безпечним.

Тим не менш, серед фахівців досі немає єдиної думки щодо цього. Багато хто ставить під питання ефективність живої вакцини. А ось інактивований препарат складається цілком із «убитих» вірусів. Цей засіб буває трьох поколінь, кожне з яких буде розглянуте окремо.

Перше покоління. Воно називається цільновірійними (не розщепленими) вакцинами і проводиться за допомогою цілого, повністю дезактивованого вірусу грипу. Отже, він уже ніколи не зможе викликати хворобу.

Ця вакцина вводиться або в ніс, або підшкірно. При цьому допускається до 37 з половиною градусів і ущільнення в місці до п'яти сантиметрів.

До першого покоління відносять такі вакцини від грипу:

• Грифор. Російське виробництво, вводять у ніс;
• елюатно-центрифужна вакцина (рідкого виду). Вітчизняна технологія. Вводять підшкірно чи внутрішньом'язово;
• та Гриповак. Також вітчизняного виробництва. Вводять як у ніс, так і підшкірно.

Друге покоління. Належить до розщеплених (або спліт) вакцин. Особливість цих препаратів у тому, що їх видалено всі частини вірусу, містять білки, оскільки побічні реакції викликають саме ці частки.

До препаратів другого покоління належать:

• Бегрівак. Німецьке виробництво;
• . Французький виробник;
• Флюарікс. Німецьке виробництво.

У цьому препарати другого покоління вводяться виключно підшкірно. Згідно зі статистикою, реакції на цю вакцину виникають приблизно у 1% дітей та 2% дорослих. Іноді у вакцинанта діагностується підвищення температури до 38 градусів. Але це досить рідкісне явище.

Третє покоління. Їхня назва - субодиничні вакцини. Вони складаються з спеціальних поверхневих антигенів грипу. Суть цих білкових тіл у тому, що їм «знешкодили» їхню агресивну природу. У результаті ці препарати вкрай рідко дають небажану симптоматику.

Вакцинами третього покоління є:

• Інфлексал. Швейцарське виробництво;
• Гриппол та Гриппол плюс. Російський виробник;
• Інфлювак та Інфлювак-ТС. Нідерландського виробництва;
• та Агріппал. Італійська технологія.

Існує думка, за якою вакцини третього покоління послаблюють імунітет. Тому в деякі з перерахованих препаратів додають ад'ювант (речовина, що посилює імунізуючу здатність організму і підвищує вироблення антитіл).

Порівняння вакцин від грипу: яка краща?

Рішення вакцинуватися ухвалено. Але питання: який препарат вибрати, адже їх зараз так багато? Давайте розумітися.

Гриппол або Ваксигрип

Гриппол є субодиничною ад'ювантною вакциною проти грипу. Препарат розроблений та виробляється концерном «Мікроген», лідером вітчизняного ринку вакцин. Специфічна особливість препарату полягає у вмісті азоксимеру броміду (згаданого ад'юванта для імунітету).

Гриппол відрізняється від аналогів зменшеним утричі вмістом антигенів (порівняно з інфлюваком).При цьому Гриппол посідає лідируючі позиції на російському ринку серед вакцин від грипу (близько 60%).

Препарат Гриппол

Ваксигрип, у свою чергу, є інактивованою спліт-вакциною для боротьби з тим самим грипом.Особливість цього засобу полягає в тому, що його можна застосовувати одночасно з іншими вакцинами (але не більше ніж один раз на день).

Ваксигрип допускається використовувати для грипопрофілактики навіть 6-ти місячним малюкам. До того ж препарат особливо рекомендований тим, хто часто дає ускладнення, перехворів на цю патологію. Яка ж із цих двох вакцин краща?

Відгуки про препарат Гриппол у своїй більшості позитивні, хоча деякі вказують на його недостатню ефективність (те саме стосується Грипполу Плюс). Будучи вітчизняною вакциною, Гриппол постійно вдосконалює та контролює не лише МОЗ, а й Росспоживнагляд.

Препарат Ваксигрип

Варто відзначити, що за своєю якістю та характеристиками багато російських ліків анітрохи не поступаються закордонним, при цьому вони набагато дешевші. Тим не менш, особливою популярністю серед імпортних препаратів користується Ваксигрип з Франції.

Ваксигрип очищають і позбавляють алергенів у процесі створення. Але вона має високу грошову вартість. Його загальний склад досить схожий із Грипполом. Тому кожен вирішує сам – чи варто тут переплачувати. Але якщо є гроші, то найкращим рішенням буде Ваксігріп

Ваксигрип або Інфлювак

Вже згадувалося про властивості та особливості Ваксигрипу. Але, крім нього, існує такий препарат як Інфлювак, який також поширений на сьогоднішній день. Який із них кращий?

Препарат Інфлювак

Інфлювак. Перше що впадає у вічі - вартість цієї вакцини. У середньому ціна Інфлюваку дорівнює 550 рублів, тоді як Ваксигрип можна купити за 400 рублів. Інфлювак досить схожий на Ваксигрип за своїм складом та дозуванням.

Обидва препарати дають той самий результат. Єдиною відмінністю можна назвати побічні ефекти. Список таких у Інфлювака значно більший, ніж у Ваксигрипу. Це означає, що останній можна назвати кращим для покупки.

Совігрип або Ультрікс

А ось Ультрікс можна застосовувати вже із шестирічного віку. Великий плюс препарату – рідкісні побічні прояви, які, як правило, не відрізняються хворобливістю.

Ультрікс найкраще відповідає міжнародним стандартам (серед інших російських вакцин). Що є додатковим бонусом на його користь.

Гриппол Плюс або Совігрип

Про властивості Гриппола вже говорилося раніше. А як же Гриппол Плюс? По суті він є покращеною версією вакцини і може застосовуватися для дітей з півроку.

Препарат Совігрип

Гриппол Плюс вважається більш високоочищеним і краще переносимим (порівняно зі звичайним Грипполом). При цьому місцеві та загальні реакції на цю вакцину здебільшого відсутні.

Ціна обох препаратів майже ідентична і знаходиться близько 200 рублів за упаковку. Таким чином, особливих відмінностей між ними не можна назвати. Тут варто відштовхуватися лише від цінової вигоди.

Гриппол Плюс чи Інфлювак

Примітно, що Гриппол Плюс виробляють у двох: у Росії та Нідерландах. А Інфлювак – виключно у Голландії. Чи є між цими вакцинами різниця?

За ціною відмінність є. Але воно невелике: Гриппол Плюс коштує в середньому 150-250 рублів за дозу, а Інфлювак – 250-350 рублів.

Препарат Гриппол Плюс

В обох препаратах відсутні консерванти, вік застосування один – з шести місяців. Відмінним моментом між препаратами можна назвати відсутність імуностимулятора інфлюваку.

Відмінності імпортних та вітчизняних щеплень від грипу

Останнім часом можна спостерігати тенденції до скорочення цінового розриву між вітчизняними та зарубіжними вакцинами від грипу.

Нині у Росії дані препарати активно удосконалюються. Це означає, що відмінностей може і не бути.

Яка протигрипозна вакцина краща та безпечніша для дітей?

Кожна вакцина проти грипу має вік застосування. Він може вагатися від шести місяців до шести років. Вкрай важливо дізнатися допустимий вік перед тим, як ставити щеплення.

Найбільш безпечними та підходящими для дітей можна назвати вакцини, що мають найменші вікові обмеження. До них можна віднести:

• Гриппол Плюс;
• Совігрип;
• Ваксігрип;
• та Інфлювак.

Усі їх можна вводити вже піврічним малюкам.

Яке щеплення краще робити дорослим?

Найбільш пріоритетними якостями при виборі щеплення від грипу для дорослих є наявність імуностимуляторів, доза антигену вірусу та можливість застосування у вагітних.

Найкраще дорослим підходять такі вакцини, як:

• Гриппол Плюс;
• та Совігрип.

Саме вони відповідають усім цим властивостям. Проте у виборі вакцини проти грипу найкраще допоможе консультація лікаря.

Тільки фахівець підбере вам правильне щеплення.

Відео на тему

Доктор Комаровський про види вакцин від грипу:

У гриповіруса є особливість – він змінює себе щороку, підлаштовуючись під навколишнє середовище та нові вакцини. Саме тому відбувається безперервне оновлення та вдосконалення препаратів від даної патології. І, незважаючи на можливі побічні ефекти, загальна кількість людей, які бажають провакцинуватись від грипу, зростає.

Варіанти вакцин

Перші вакцини проти грипу вироблялися з убитих або знешкоджених вірусів, вони називаються цільновірійними, а також з атенуйованих штамів, так звані, живі вакцини. Практично всі сучасні щеплення для профілактики грипу відносяться до інактивованих (убитих) вакцин зі змінним штамовим складом. Віруси грипу для всіх без винятку щеплень вирощуються на курячих ембріонах, що знаходить своє відображення у списках протипоказань при вакцинації.

Більшість інактивованих цільновірійних щеплень від грипу складаються з очищених та концентрованих вірусів, культивованих на курячих ембріонах, інактивованих формаліном або УФ-опроміненням. Інактивовані щеплення у свою чергу поділяються на цільновірійні, основу яких становлять неруйновані цілісні віруси грипу; попередньо вбиті та очищені, розщеплені, або спліт-вакцини, які включають частинки зруйнованих віріонів, тобто повний антигенний склад (зовнішні і внутрішні білки). Також застосовуються субодиничні вакцини проти грипу, які складаються із суміші двох білків вірусу: гемаглютиніну та нейрамінідази. Тому ці вакцини мають мінімальну кількість побічних реакцій.

Віросомальні вакцини – нова технологія виготовлення прищепного матеріалу. Дані щеплення містять інактивований віросомальний комплекс із поверхневими антигенами вірусу грипу. Віросоми посилюють імунну відповідь на вакцинацію. Віросомальна вакцина не містить консервантів (тіомерсал) і відрізняється гарною переносимістю.

У Росії використовуються переважно такі інактивовані тривалентні щеплення проти грипу: "Гріпповак", "Ваксігрип", "Бегрівак", "Агриппал S1", "Гриппол", "Гриппол плюс", "Інфлювак", "Флюарікс", "Інфлексал V" ( вірсомальна вакцина). Загалом у Росії зареєстровано 18 щеплень.

Класифікація тривалентних вакцин від грипу

Принципи та цілі вакцинації

Вакцинація особливо важлива для людей з груп підвищеного ризику розвитку серйозних ускладнень грипу, а також для людей, які живуть разом з людьми з груп високого ризику або доглядають за ними. ВООЗ рекомендує щорічну вакцинацію проти грипу для наступних груп населення: - вагітні жінки на будь-якій стадії вагітності; діти віком від 6 місяців до 5 років; люди похилого віку 65 років і старше; люди із хронічними хворобами; працівники охорони здоров'я.

З 2006 року вакцинацію від грипу включено до Національного календаря профілактичних щеплень РФ. Щорічній вакцинації підлягають: діти з 6 місяців, діти, які відвідують дошкільні заклади, учні 1-11 класів, студенти вищих професійних та середніх професійних навчальних закладів, дорослі, які працюють за окремими професіями та посадами (працівники медичних та освітніх установ, транспорту, комунальної ін), дорослі старше 60 років.

Важливо, що склад вакцин змінюється щороку. Це робиться для забезпечення максимального захисту від «дикого» вірусу грипу. Цей процес здійснюється під контролем Всесвітньої організації охорони здоров'я. Саме вона займається прогнозуванням штамів вірусу грипу, які циркулюватимуть у очікуваному сезоні, і розсилає ці штами виробникам щеплень. У більшості країн вакцинацію проти грипу проводять щороку.

Ефективність вакцин

Застосування щеплення проти грипу знижує рівень захворюваності у 1,4-1,7 раза, сприяє зменшенню тяжкості захворювання, попереджає розвиток тяжких ускладнень та смертельних наслідків. Щеплення ефективне у всіх вікових групах приблизно в діапазоні 70-90% випадків.

У результаті імунізації у здорових дорослих скорочується кількість госпіталізацій щодо пневмонії на 40%, а серед людей похилого віку - на 45-85%. Крім того, на 36-69% знижується частота середнього отиту, на 20% - загострення хронічного бронхіту, на 60-70% скорочується кількість загострень бронхіальної астми. В організованих колективах людей похилого віку (будинки для людей похилого віку, інтернати) смертність від грипу знижується на 80%.

Імунітет після введення вакцини формується через 14 днів і зберігається протягом усього сезону. На жаль, імунітет, який виробляється після вакцинації, короткочасний. Це значною мірою обумовлено високою мінливістю вірусу грипу, що циркулює, появою нового або навіть поверненням старого підтипу вірусу. У зв'язку з цим протигрипозний імунітет, вироблений у попередньому році, не рятує від захворювання цього року. Тому необхідна щорічна імунізація з використанням щеплення лише поточного року виробництва. Проведення щеплень торішніми вакцинами ефективне лише у 20-40 %.

Поствакцинальні реакції

Цільновірійні щеплення від грипу мають відносно високу реактогенність. Тому при їх застосуванні можуть розвиватися загальні реакції у вигляді підвищення температури тіла, головного болю, слабкості, а також місцеві реакції у вигляді набряклості, почервоніння та хворобливості у місці введення. Зазвичай ці реакції слабо виражені та проходять самостійно.

Субодиничні, спліт-вакцини та віросомальні є найменш реактогенними з усіх щеплень проти грипу. Тільки у 3% випадків у щеплених допускається розвиток побічних реакцій.

Ризик поствакцинальних ускладнень

При підвищеній чутливості до окремих компонентів вакцини від грипу можуть з'явитися свербіж шкіри, кропив'янка або інший висип. Надзвичайно рідко можуть виникнути тяжкі (системні) алергічні реакції, такі як анафілактичний шок. З боку нервової системи: часто – головний біль, рідко – парестезії, судоми. Однак переконливого підтвердження зв'язку цих реакцій із вакцинацією не отримано.

Протипоказання

Для всіх грипозних вакцин:

• гіперчутливість до курячого білка або до будь-якого іншого компонента вакцини
• сильні температурні чи алергічні реакції після попередньої вакцинації грипозними вакцинами.

Вакцинація від грипу відкладається до закінчення гострих проявів захворювання та загострення хронічних захворювань. При неважких ГРВІ, гострих кишкових та інших захворюваннях вакцинацію проводять відразу після встановлення нормальної температури у хворого.

Жива вакцина не застосовується у дітей віком до 3 років, вагітних жінок та у людей з порушеннями імунітету.

Коли щепити?

Починати щеплення від грипу дітям можна із 6 місяців. Вакцинація проти грипу проводиться щороку.

Діти з 6 місяців до 3 років, що раніше не прищеплювалися проти грипу, вакцинуються 2-разово по 0,25 мл з інтервалом 1 місяць.

Поставити запитання фахівцю

Питання експертам вакцинопрофілактики

Питання та відповіді

Я чула, що й зробити щеплення від грипу, треба потім постійно робити, т.к. свій імунітет не працює. Чи так це?

Ні це не так. Щорічна вакцинація проти грипу проводиться у зв'язку із мінливістю вірусу та, отже, оновленням вакцини. До того ж поствакцинальний імунітет не тривалий і поступово згасає. Враховуючи сказане вище і потрібна щорічна вакцинація.

Проведено міжнародне дослідження, що узагальнює мета-аналіз 52 досліджень, присвячених порівнянню імунної відповіді у вперше та повторно щеплених, у яких сумарно взяло участь понад 12 тис. осіб, дослідження показало, що вакцинація проти грипу імунітет не знижує.

Весь світ (і в тому числі і наша країна) живе за рекомендаціями ВООЗ, у яких зазначено, що "рекомендована схема вакцинації - одна доза інактивованої вакцини щорічно, за винятком раніше не вакцинованих дошкільнят, яким показано введення двох доз вакцини проти грипу з інтервалом у 1 міс.

Хочемо прищепити дочку 2г. 11міс. Ваксигрип і поєднати з Акт-Хіб вакциною. Але дочка після бронхіту. Є залишковий кашель вранці та протягом дня. Щеплюватися потрібно двома щепленнями з інтервалом на місяць? Друге щеплення припаде на новорічні свята. Її поставити пізніше краще чи раніше?

Відповідає Харит Сусанна Михайлівна

Для вакцинації дитина повинна бути здорова як мінімум 2 тижні. Будьте обережні, грип вже реєструється в нашій країні і зараз існує ризик заразитися цією інфекцією, оскільки імунітет виробляється не раніше ніж через 2 тижні після щеплення.

Чи можу я відмовитися від щеплення проти грипу? Чи має право роботодавець звільнити зі співробітника, який відмовився від цього щеплення?

Відповідає Харит Сусанна Михайлівна

Згідно з Національним календарем профілактичних щеплень, вакцинації від грипу підлягають дорослі, які працюють за окремими професіями та посадами. Список можна переглянути за посиланням http://docs.cntd.ru/document/901738896 Про затвердження переліку робіт, виконання яких пов'язане з високим ризиком захворювання на інфекційні хвороби та вимагає обов'язкового проведення профілактичних щеплень (зі змінами на 24 грудня 2014 року).

Відповідно до законодавства, тих громадян, хто ігнорує закон, дійсно, ТИМЧАСОВО, і за певної епідемічної ситуації можуть не допустити до роботи, якщо не зроблено певний набір щеплень, у т.ч. сезонна від грипу – на підставі ч. 2 ст. 76 ТК РФ роботодавець усуває від роботи (не допускає до роботи) працівника на весь період часу до усунення обставин, що стали підставою для усунення від роботи або недопущення до роботи.

Так, щеплення не завжди можливо зробити за станом здоров'я на день вакцинації або за медичними відведеннями. Варто врахувати, що в день вакцинації є обов'язковим медогляд, результати його письмово фіксуються. Якщо у людини нежить, підвищена температура тіла чи тиск – щеплення не ставлять, а відкладають до одужання. Оплачує щеплення роботодавець.

Хто, коли і чому включив працівників вищих навчальних закладів Росії у групу осіб, які мають щепитися від грипу? За чинним законодавством викладачі вузів можуть бути звільнені, якщо мають медичні протипоказання та не можуть поставити щеплення. Хто це вигадав? Люди по 20 років працювали без жодних щеплень, а тепер мають бути звільнені? У рекомендаціях ВООЗ щодо груп, які необхідно прищепити від грипу, я не бачу навіть працівників шкільної освіти, не кажучи вже про вузи.

Відповідає Полібін Роман Володимирович

Вчителі – так званий декретований контингент. Існує закон про імунопрофілактику Російської Федерації від 15 липня 1999 р. N 825. У ньому є «Перелік робіт, виконання яких пов'язане з високим ризиком захворювання на інфекційні хвороби і вимагає обов'язкового проведення профілактичних щеплень». П. №12 визначає, що до ризикованих інфекцій входять «роботи у всіх типах і видах освітніх установ». А відповідно до Федерального закону від 30 червня 2006 р. N 91-ФЗ «Про внесення змін до ст. 9 Федерального закону «Про імунопрофілактику інфекційних хвороб» до національного календаря профілактичних щеплень включені та щеплення проти грипу. Тож у епідеміологічному сенсі педагоги ставляться до контингенту ризику. І відповідно до законодавства, тих громадян, хто закон ігнорує, дійсно, ТИМЧАСОВО, і за певної епідемічної ситуації можуть не допустити до роботи, якщо не зроблено певний набір щеплень, у т.ч. сезонна від грипу (на підставі ч. 2 ст. 76 ТК РФ роботодавець усуває від роботи (не допускає до роботи) працівника на весь період часу до усунення обставин, що стали підставою для усунення від роботи або недопущення до роботи). Так, щеплення не завжди можливо зробити за станом здоров'я на день вакцинації або за медичними відведеннями. Вдень вакцинації медогляд обов'язковий, результати його письмово фіксуються. Якщо у людини нежить, підвищена температура тіла чи тиск – щеплення не ставлять, а відкладають до одужання. Оплачує щеплення роботодавець.

Старша дитина 13 років із діагнозом бронхіальна астма, алергічний риніт, полінози, хр. панкреатит. Чи потрібно ставити щеплення від грипу і якщо можна, то яке краще.

Відповідає Харит Сусанна Михайлівна

Обов'язково потрібно – можна застосовувати Гриппол плюс, він пройшов дослідження щодо застосування у дітей з астмою та харчовою алергією у Науковому центрі здоров'я дітей.

Дитині 5 років. Вперше вакцинувалися від грипу. Вакцина Ваксігріп. Одноразово ввели 0,5мл. Чи потрібне повторне введення вакцини у дозуванні 0,5 мл через 4 тижні?

Відповідає Харит Сусанна Михайлівна

Так, так прищеплюють цією вакциною дітей до 9 років, які раніше не щеплені і не хворіли на грип.

Чи можна мамі, яка годує, зробити щеплення від грипу?

Відповідає Харит Сусанна Михайлівна

Можна неживою вакциною, такою, якою прищеплюють дітей з 6 місяців життя.

Щороку напередодні сезону епідемії грипу набирає обертів вакцинація від цієї інфекції. Варто розібратися в необхідності цієї процедури взагалі та різноманітності вакцин представлених сьогодні на ринку, що я і постараюся зробити у цій статті. Також розберемо характеристики вакцин від грипу різних виробників – ваксигрип, інфлювак, грип та інших торгових найменувань та необхідність у дорослих, дітей та вагітних жінок.

Вакцинація як така є великим благом, оскільки допомогла вберегти людство від знищення чи значного скорочення населення Землі. Нехай противники загальної вакцинації співають свої мантри про шкоду вакцин, але допомагає формуванню імунітету проти бактеріальних або вірусних агентів зі стабільною структурою клітинних оболонок, таких як віспа, кір, поліомієліт і багато інших, ця процедура дуже ефективно. Чого не скажеш про мінливі інфекційні агенти, яким є, зокрема, і вірус грипу.

Доказова база вакцинації проти грипу

У відповідній статті я вже і з урахуванням структури самого вірусу, що легко мутує, це дозволяє отримувати велику кількість комбінацій одного і того ж вірусу грипу. У результаті все перераховане призводить до профанації самої ідеї вакцинації проти грипу, коли в організм великої кількості людей вводять ослаблений вірус, але точно не можуть передбачити - чи це допоможе в реальній боротьбі з грипом чи ні. У кращому випадку така вакцинація дозволяє зміцнити неспецифічний імунітет організму людини, тобто не спрямований на конкретний вірус або бактерію, але такий імунітет не є стовідсотковим захистом від зараження вірусом.

вакцина Інфлювак

Також вражають своєю відсутністю результати досліджень на базі MEDLINE. Вказівки на дослідження безпеки вакцин є, а ось вказівок на дослідження ефективності немає, причому як для вітчизняних вакцин, так і для закордонних, представлених на нашому ринку. Значить, показати в цих дослідженнях просто нічого або результати будуть бентежними і не відповідають інформації, яка доводиться до обивателя.

Відгуки про вакцинацію проти грипу кожен може у великій кількості знайти в інтернеті, та й самі люди, які робили вакцинацію, вкажуть вам безліч причин, з яких не будуть робити цю процедуру надалі: починаючи від грипоподібного стану після вакцинації (вважайте грип у мініатюрі, але сила іноді буває як у звичайного грипу), до наступного захворювання на грип у сезон, незважаючи на проведену вакцинацію. Тож чи варта гра свічок?

Тепер відштовхнемося від мотивувальної характеристики теми та розглянемо все різноманіття вакцин від грипу та їх виробників, представлених на ринку, та їх ефекти у дорослих, дітей та у вагітних.

Виробництво вакцин

Виробництво вакцин проти грипу є вирощування вірусу на культурах клітин курячого ембріона. Відповідно дана вакцина вже протипоказана особам, які мають алергію на курячий білок. А в даний час компанія Новартіс виробляє вакцину Оптафлу з використанням матрацного культивування культур тварин клітин, що підвищує продуктивність і дозволяє уникнути курячого білка у виробництві вакцин, знижуючи кількість побічних ефектів від її застосування. Російські виробники використовують у виробництві вакцини проти грипу курячі яйця.

Визначення вірусного спектра

Щорічно склад вакцини проти грипу змінюється, тому що на основі прогнозів експертів Всесвітньої Організації Охорони здоров'я, компанії виробники отримують вірусний спектр, тобто ймовірний набір тих вірусів грипу, які атакуватимуть населення в наступному епідемічному сезоні і починають виробництво та розповсюдження вакцин проти грипу. Природно, даний принцип визначення вірусного спектру і виробництва вакцин абсолютно справедливо можна назвати грою в "угадайку", що і підтвердив 2009 рік, коли епідемія нового, що пронеслася по світу, на той момент показала абсолютну неефективність застосовуваного підходу і змусила фармакомпанії та експертів перекроювати на ходу спектр атак. вірусів грипу і розпочинати виробництво нових вакцин вже у розпал епідемії. Все це призвело до накопичення величезної маси нових вакцин на складах, які так і не були використані через швидке закінчення епідемії та заспокоєння населення.

вакцина Гриппол

Показання для вакцинації

Особи, які перебувають у групі ризику та яким показано вакцинацію проти грипу за наявності їх згоди:

• літні особи старше 60 років;
• пацієнти відділень сестринського догляду будь-якого віку, які мають хронічні захворювання;
• дорослі та діти, які страждають на хронічні бронхолегеневі (включаючи бронхіальну астму) та серцево-судинні захворювання, у тому числі вади дихальної та серцево-судинної системи;
• дорослі та діти, які підлягають постійному медичному спостереженню і перебували на стаціонарному лікуванні в попередньому році з приводу метаболічних розладів (включаючи цукровий діабет), захворювань нирок, печінки (включаючи цироз), гемоглобінопатії, імуносупресії (включаючи медікаментоз;
• лікарі, медсестри та інший персонал лікарень та амбулаторних установ;
• особи, які мешкають в організованих колективах, де грип здатний швидко поширитися, типу в'язниці, будинки для людей похилого віку та гуртожитку (дана рекомендація характерна для іноземних структур охорони здоров'я, у нас застосовується хіба що щодо будинків для людей похилого віку, та й то виходячи з першого пункту рекомендацій щодо літніх осіб). );
• жінки, які перебувають у 2 і 3 триместрах вагітності (найдискутованіше в даний час питання про вакцинацію вагітних жінок, враховуючи потенційну небезпеку та наявність ускладнень від застосування вакцин).

Особам із груп ризику, зазначеним вище, вакцинація від грипу здійснюється безкоштовно за рахунок бюджетних коштів, іншим необхідно купувати цю вакцину в аптеці та робити вакцинацію в поліклініці або медичному центрі (ця послуга здійснюється безкоштовно або платно), також практикується варіант, коли оплачується на місці вартість вакцинації та послуги.

Лікар має право відмовитися від введення вакцини пацієнту, який самостійно її придбав, тому що не може гарантувати в такому разі безпеку та правильність умов зберігання та транспортування препарату, що може викликати побічні реакції і навіть смерть вакцинованого і цей момент також варто мати на увазі.

Деякі роботодавці практикують укладання комерційних договорів із закладами охорони здоров'я та вакцинацію своїх співробітників за рахунок коштів підприємства чи фірми, у цьому випадку відвернутися від вакцинації працівникові вже не вдасться.

Також зважаючи на добре лобі, що добре засів у структурах охорони здоров'я, на вакцинацію відправлять будь-якого пацієнта, який прийде в поліклініку на огляд, консультацію або за лікарняним у щеплення. Все це буде зроблено за вказівкою зверху. Існують усні рекомендації завідувачів та головлікарів для дільничних терапевтів не закривати лікарняний лист будь-кому, хто не зробив щеплення від грипу, навіть якщо він був відкритий не за простудним захворюванням, під страхом депремування. Так що змушують робити щеплення від грипу лікарі більше зі страху втратити свої гроші, аніж усвідомлюючи реальну користь від цієї процедури.

Оскільки з кожної установи охорони здоров'я вищі органи вимагають виконання плану вакцинації від грипу. Мовляв, вакцини закуплені, бюджетні кошти освоєно та попилено, треба виконувати план. А скільки невикористаних вакцин викидається, а потім малюються липові звіти щодо проведеного плану вакцинації. Масштаб освоєння грошей у цій жахливій і нікому не потрібній кампанії просто вражає.

Протипоказання до вакцинації

• непереносимість курячого білка та/або консервантів, що використовуються при виробництві вакцин;
• діти віком до 6 місячного віку;
• гострі захворювання або загострення хронічних захворювань до повного одужання, зазвичай рекомендується зачекати 3-4 тижні після стихання гострого процесу, і тоді дозволяти вакцинацію проти грипу;
• наявність в анамнезі інших поствакцинальних ускладнень у відповідь на попередні введення вакцин.

Ускладнення вакцинації можна розділити на дві групи:

• місцеві – які виявляються у місці введення вакцини (припухлість, почервоніння, болючість у місці введення; для назальних вакцин (вводяться через ніс) – нежить, кашель, біль у горлі)
• системні - є відповіддю всього організму на введення вакцини (головний біль, алергічні реакції, підвищення температури тіла, озноб, почуття слабкості, отит, менінгіт, міозит та інші ускладнення)

Стандартним терміном вакцинації проти грипу є жовтень-листопад місяць. Вважається, що за час, що залишився до початку, буде сформований стійкий імунітет, який захистить вакцинованого від інфекції. На розвиток достатнього імунітету проти грипу потрібно 10-15 днів з моменту потрапляння вакцини до організму. Вакцинація раніше жовтня місяця недоцільна, оскільки призводить до падіння рівня антитіл проти грипу до кінця епідемії та підвищення ризику зараження.

Способи введення вакцин

• назальний - шляхом введення спеціальної вакцини в ніс, що призводить до більшого розвитку місцевого імунітету, ймовірно, розвивається слабкіша захисна реакція і в даний час даний спосіб використовується рідко
• ін'єкційний - стандартний та найпоширеніший шлях введення вакцини проти грипу, вакцина вводиться підшкірно або внутрішньом'язово.

Типи вакцин

Для специфічної профілактики проти грипу використовують вакцини, розділені на великі групи:

• живі вакцини (що містять ослаблені та незаразні віруси) (вакцина грипозна алантоїсна жива суха ("Мікроген", Росія))
• інактивовані (не містять живих вірусів)

1. цільноклітинні - містять цілі клітини вірусу грипу (вакцина грипозна інактивована рідка (виробник "Мікроген", Росія));
2. розщеплені або спліт-вакцини - містять розщеплені клітини вірусу грипу, що містять як поверхневі, так і внутрішні білкові молекули та антигени, за рахунок високого ступеня очищення в них відсутні вірусні ліпіди та білки курячого ембріона ("вакцина Гриппол" вакцина Флюарікс (виробник "ГлаксоСмітКляйн", Бельгія), вакцина Бегрівак (виробник "Кайрон Берінг", Німеччина), вакцина Ваксігріп (або як деякі помилково пишуть Ваксігріп) (виробник "Санофі Пастер", Франція);
3. субодиничні вакцини - містять тільки поверхневі вірусні білки (гемагглютинін та нейрамінідазу) (вакцина Гриппол плюс (виробник "Петровакс фарм", Росія), вакцина Інфлювак (виробник "Еббот Продактс ТОВ", колишня "Солвей фарма", Ніпп "Новартіс", колишня "Кайрон Ко", Італія)).

1. Вакцина грипозна алантоїсна жива суха ("Мікроген", Росія)
2. Вакцина грипозна інактивована рідка (виробник "Мікроген", Росія)
3. Гриппол (виробник "Мікроген", Росія)
4. Флюарікс (виробник "ГлаксоСмітКляйн", Бельгія)
5. Гриппол плюс (виробник "Петровакс фарм", Росія)
6. Інфлювак (виробник "Еббот Продактс ТОВ", Нідерланди)
7. Агріппал (виробник "Новартіс", Італія)

Спліт вакцини та субодиничні не мають такої частоти розвитку ускладнень на введення, і водночас формують імунітет на досить пристойному рівні, тому зараз є еталоном у використанні для профілактики грипу. Яка з цих вакцин найкраща? Швидше за все, золота середина, у вигляді спліт-вакцини, яка має мінімум побічних ефектів, але має здатність добре формувати імунітет до вірусу грипу.

вакцина Ваксигрип

Ціни на вакцини

Ціни на вакцини наведу довідково, оскільки залежно від регіону, пори року та спеціальних умов постачання вона може варіювати, причому у досить великих межах.

Гриппол – від 150 до 200 рублів за 1 дозу 0,5 мл
Грипп плюс - від 150 до 250 рублів за 1 дозу 0,5 мл
Інфлювак – від 250 до 350 рублів за 1 дозу 0,5 мл

Таким чином, у статті я спробував узагальнити наявну інформацію щодо вакцин проти грипу. Зробив я це на основі достовірних джерел, а не інформації, що багаторазово передруковується про користь вакцин, що розповсюджується зрозуміло ким і на які гроші, і тут уже кожен вирішує для себе, що вибрати: робити щеплення від грипу чи не варто. У будь-якому випадку чиніть так, як вважаєте за потрібне, і якщо без щеплення почуватиметеся некомфортно в епідемію грипу, що насувається, то краще зробіть, чим відчуватимете психологічний дискомфорт, адже відомо, що стрес впливає на імунітет гірше, ніж будь-яке щеплення. Я особисто свій вибір зробив і вже не згадаю, коли востаннє щеплювався від грипу.

Грип загрожує нам кожну зиму. Ще минулого століття від цього захворювання гинули тисячі людей. Зараз грип небезпечний не так смертельним наслідком, як важкими ускладненнями. Нині високих технологій людство навчилося як полегшувати перебіг цього захворювання, а й зовсім запобігати його з допомогою вакцинації.

Але в той же час існує проблема вибору конкретного щеплення серед багатьох наявних. Вірус грипу постійно змінюється та мутує, тому вакцини з постійним складом не існує. Але ВООЗ щорічно дає прогноз майбутньої різноманітності вірусів на кожен сезон. Грунтуючись на ньому, виробники вакцин роблять свої щеплення. У статті розглянемо одну з них під назвою «Інфлювак». Що входить до її складу? Як робити, і, головне, коли розпочнеться її дія? Чи можна вводити дітям вакцину? Які існують протипоказання та побічні дії?

«Інфлювак» – що це за щеплення?

"Інфлювак" (Influvac) - це вакцина проти грипу, що містить вбиті штами вірусів, а, точніше, лише їх поверхневі антигени. Віруси спочатку культивуються в курячих ембріонах, потім відбираються, інактивуються (вбиваються) за допомогою формальдегіду. Потім за допомогою спеціальної технології від них відокремлюють поверхневі частинки антигени. Все інше піддається якісному очищенню. Така вакцина називається – субодиничною. У ній містяться тільки гемаглютинін та нейрамінідазу, що знаходяться на поверхні вірусу.

«Інфлювак» – чиє виробництво? Ця вакцина випускається у Нідерландах. З 1988 року вона зареєстрована та дозволена до застосування в Російській Федерації. Виробником "Інфлювак" є компанія Abbott Biologicals BV.

До складу «Інфлювак» входять очищені антигени вірусів грипу A та B. Захворіти від цих частинок неможливо, але стійкий імунітет вони викликають. Склад вакцини оновлюється щороку, залежно від того, який вид грипу очікується. Тому в інструкції до «Інфлювак» завжди вказується сезон (наприклад, 2015–2016). Дія щеплення також обмежена вказаним часом. Далі дія «Інфлювак» закінчується. Вакцинацію від грипу рекомендується проводити щороку.

"Інфлювак" відноситься до трикомпонентних вакцин. Найчастіше в ній представлені частки вірусів грипу:

• А (H3N2);
• А (H1N1);

Крім вірусних частинок у щепленні містяться:

• цукроза цитрат натрію;
• хлориди натрію та калію;
• полісорбат;
• формальдегід;
• кальцію хлорид дигідрат;
• натрію фосфат дигідрат;
• курячий білок.

Так як «Інфлювак» не містить живих вірусних тіл, а отже, не викликає сильної реакції організму, його можна призначати дітям починаючи з шестимісячного віку та всім дорослим.

Щеплюватися від грипу потрібно всім людям, але особливо вакцинацію показано:

• особам, які часто хворіють на ГРВІ;
• людям старше 65 років;
• пацієнтам із хворобами серця та судин;
• при цукровому діабеті;
• при зниженні імунітету (ВІЛ, прийом гормонів, імунодепресантів);
• дітям, які часто приймають аспірин (у таких дітей при зараженні вірусом грипу є висока ймовірність появи так званого синдрому Рея - загрозливого для життя захворювання печінки);
• у другій половині вагітності.

Як діє «Інфлювак»

При попаданні в організм поверхневі антигени викликають імунну відповідь. Через два тижні накопичуються специфічні антитіла. Якщо в щеплений організм потрапить вірус грипу з тими ж поверхневими антигенами, то антитіла зруйнують оболонку та спричинять загибель вірусної частки.

За цим препаратом проводилися клінічні дослідження у 2000–2001 роках, які показали, що вакцина ефективна у 90% випадків. Це означає високу імуногенність, отже, високий рівень захисту від захворювання. Є деякі дані, що після щеплення знижується частота захворюваності не лише на грип, а й на ГРЗ. Ймовірно, це відбувається через те, що багато респіраторних вірусів мають ті ж поверхневі антигени, як у грипу.

Імунітет проти грипу від щеплення формується за два тижні і триває весь рік.Тому доцільно проводити вакцинацію на початку осені.

Як і куди вводять "Інфлювак"

Препарат випускається у одноразових шприцах. Тому нічого розчиняти та набирати не потрібно. Доза містить 0,5 мл вакцини. Дорослим, підліткам та дітям від 3-х до 14 років вводиться одна доза одноразово. «Інфлювак» для дітей віком від 6 місяців до трьох років рекомендований у половині дози. Якщо дитина не була раніше вакцинована, то щеплення роблять дворазово по 0,25 мл з інтервалом на місяць.

Куди бити «Інфлювак»? Вводять препарат глибоко під шкіру або внутрішньом'язово. Добре підійде область плеча чи стегна. Введення в сідничну область не практикується через велику товщину підшкірно-жирової клітковини в цьому місці. Внутрішньовенно вводити категорично заборонено. Перед введенням потрібно візуально перевірити вакцину на суспензії та сторонні частки, а також звернути увагу на термін придатності та умови зберігання. Також рекомендується зігріти препарат до кімнатної температури.

Багато хто запитує - чи можна митися після щеплення «Інфлювак»? Лікарі не рекомендують мочити місце уколу протягом доби, щоби розпізнати наявність місцевої реакції на вакцину.

Протипоказання

В інструкції із застосування «Інфлювак» наведено такі протипоказання:

• індивідуальна нестерпність;
• алергія інші компоненти вакцини;
• гострі процеси в організмі (наприклад, ГРВІ, загострення хронічного захворювання);
• діти віком до 6 місяців.

Протипоказання для «Інфлювак» є типовими і для всіх вакцин цієї категорії і цілком логічними. Якщо прояви ГРВІ слабкі, або загострення захворювання незначно виражені, то щеплення можна як тільки нормалізується температура тіла.

Бажано не поєднувати кілька щеплень за один день. Це може збільшити ризик ускладнень. Якщо все ж таки така необхідність є, то бажано робити вакцини в різні кінцівки.

Побічна дія

Після введення вакцини від грипу "Інфлювак" можливі побічні дії:

• місцево: почервоніння, набряклість, болючість в області ін'єкції, щільний інфільтрат;
• пітливість;
• болі в м'язах та суглобах;
• лихоманка, озноб;
• слабкість, стомлюваність;
• минуще збільшення лімфовузлів;
• алергія аж до анафілактичного шоку;
• судоми, біль у процесі нервів;
• васкуліт;
• свербіж, висип по всьому тілу.

Згідно з російською статистикою, ускладнення після введення «Інфлювак» найчастіше виражені в місцевих реакціях. Вони виникають у 4% випадків, найчастіша з них – почервоніння. Загальні прояви виявлено у 1% випадків. В основному це був біль голови, рідше підвищення температури тіла. Тяжких реакцій на препарат виявлено не було. Лихоманка тривала трохи більше 1 дня, а почервоніння зберігалося 1–2 діб. Лікування, як правило, не потрібне.

Найнебезпечнішим ускладненням є – анафілактична реакція.Тому в кабінеті, де проводиться вакцинація, завжди повинна бути протишокова аптечка, до складу якої входить адреналін або епінефрін.

Після введення препарату, можливо, поява хибнопозитивних результатів при серологічному обстеженні на ВІЛ та гепатит C. Тому рекомендується здавати аналізи через деякий час після щеплення.

Сумісність вакцини «Інфлювак» із алкоголем не вивчалася. Про те, чи можна вживати спиртові напої після щеплення, можна сказати, одне: можна, але всьому є міра.

У дітей та у осіб похилого віку, а також у пацієнтів, які отримують імуносупресивну терапію, виникає слабка специфічна відповідь імунітету.

Застосування «Інфлювак» для дітей та при вагітності

Як уже говорилося вище, «Інфлювак» можна призначати дітям починаючи з шестимісячного віку.

Діти частіше спостерігається реакція на щеплення «Інфлювак», ніж в дорослих. Крім типового підвищення температури, вони, можливо, поява кашлю, закладеності носа. Особливо це стосується немовлят. Цей стан може тривати кілька тижнів. Такі реакції не зазначені в інструкції, але деякі мами відзначали їх у відгуках.

Вакцина «Інфлювак» при вагітності офіційно дозволена до застосування починаючи з ІІ триместру. Вона настільки очищена, що не надає шкідливого впливу на плід. А якщо жінка перебуває у групі ризику щодо захворюваності на грип, то щеплюватися можна незалежно від терміну вагітності. Матерям, що годують, також дозволена вакцинація «Інфлювак».

Аналоги вакцини «Інфлювак»

Недоліком вакцини від грипу "Інфлювак" є її вартість. Ціна досить висока, а державних медичних закладів її виділяють.

Існують такі аналоги «Інфлювак».

1. "Агріппал" (Італія) - субодинична вакцина, як і "Інфлювак".
2. «Гріппол» (Росія) – спліт-вакцина.
3. "Гріппол Плюс" (Росія). Це вдосконалений аналог щеплення Гриппол, який є безпечнішим. Належить до тієї ж групи, що й «Інфлювак».
4. "Флюарікс" (Бельгія) відноситься до спліт-вакцин і містить не тільки поверхневі антигени, але і внутрішні молекули вірусу.
5. «Ваксігрип» (Франція) – спліт-вакцина.
6. «Бегрівак» (Німеччина) – спліт-вакцина.

Яке щеплення робити – особистий вибір кожного. Всі вони приблизно однакові за складом, дією частотою побічних ефектів.

Як результат нагадаємо, що щеплення від грипу рекомендовано всім, особливо людям із групи ризику. Фармацевтичний ринок є величезним вибором грипозних вакцин. Однією з них є тривалентне щеплення «Інфлювак». Завдяки якісному очищенню, вакцина не містить нічого, крім поверхневих антигенів вірусів. Це зводить кількість побічних ефектів та протипоказань до мінімуму. Це щеплення дозволено вагітним, дітям з 6 місяців, які годують і людям з імуносупресією. Цей факт ще раз доводить, наскільки вона безпечна. За «Інфлювак» проводилися клінічні дослідження, які показали її високу ефективність – 90% щеплених отримують високий імунний захист на рік. Найбільш поширені небажані ефекти – головний біль та почервоніння в області ін'єкції. Але й вони трапляються досить рідко.