Тяжкість у шлунку гіркота у роті. Причини кислого присмаку в роті: як швидко позбутися неприємного симптому та не допустити його повернення у майбутньому. Усунення симптому при патологіях ШКТ

Гіркота в роті, що виникає зазвичай вранці, часто з'являється у людей від 40 років. Причиною її виникнення можливо, як вікові зміни смакових рецепторів, запальні процеси в ротовій порожнині, хронічні захворювання внутрішніх органів.

Якщо гіркота у роті з'являється регулярно і довго не минає, це може бути небезпечним симптомом. Так проявляють себе захворювання травного тракту, жовчного міхура, жовчних проток. Що викликає гіркоту в роті та як реагувати на її появу?

Гіркота у роті – що це означає?

Гіркота в роті може виникати спонтанно, а може бути постійно присутньою протягом деякого часу. Так, при інтоксикації організму або ендокринних патологіях гіркота в роті не проходить досить довго, а гіркий присмак, який з'являється через порушення травних процесів, виникає відразу після їди і через деякий час зникає.

Про що говорить гіркота у роті?

Гіркота у роті вранці

Проблеми з печінкою та жовчним міхуром

Гіркота у роті після стоматологічних процедур або у поєднанні з дискомфортом у ділянці ясен

Тут можна виділити 2 основні порушення: При гастроезофагіальній рефлюксній хворобішлунок втрачає здатність до самоочищення, через нижній стравохідний клапан вміст шлунка чи кишечника може потрапляти у стравохід, викликаючи неприємний присмак кислоти чи гіркоти у роті. Інші симптоми захворювання: нудота, печія та загрудинний біль, а також задишка, які виявляються в положенні лежачи. Щоб полегшити стан хворого, рекомендується скоригувати дієту, прибрати з раціону шоколад, цитрусові, копченості та жирну їжу, є невеликими порціями, відмовитися від алкоголю і відразу після їжі не приймати горизонтальне положення, під час якого симптоми печії загострюються. Диспепсія шлунка- Порушення травлення, викликане гіперсекрецією соляної кислоти в шлунку, порушенням його моторики або іншими причинами. Найчастіше поводиться відчуттям тяжкості і переповненості шлунка навіть після невеликої кількості їжі, нудотою, здуттям і відчуттям гіркоти в роті вранці. Може загострюватись при стресових станах організму, а також після прийому деяких лікарських засобів. Фіброгастроскопічне дослідження (ФГС) дозволяє виявити патології травного тракту та правильно скласти схему лікування, при успішному проведенні якого всі неприємні симптоми пропадають. Захворювання ротової порожнини.Якщо гіркота в роті виникає після стоматологічних процедур або супроводжується зубним болем, то, швидше за все, її причиною є захворювання зубів, навколозубних тканин і ясен. Гіркий присмак може бути спричинений неякісною пломбою або коронкою, алергічною реакцією на матеріали для зубного протезування, а також розладом рецепторів через порушення іннервації язика чи розмноження патогенної мікрофлори ротової порожнини. Механічні ушкодження слизової рота, і пародонтоз можуть супроводжуватися присмаком гіркоти у роті, на її лікування слід своєчасно звернутися до стоматологу. Гормональні розлади.Функціональні порушення призводять до підвищеної або зниженої секреції тиреоїдних гормонів, викликаючи стан гіпертиреозу або . При цьому може підвищуватися кількість адреналіну, норадреналіну, що призводить до спазму жовчовивідних проток. Застій жовчі, що виникає як наслідок дискінезії жовчовивідних шляхів, може спровокувати виникнення гіркого присмаку в роті. Тому в даному випадку лікування неможливе без нормалізації гормонального балансу пацієнта. Інше захворювання ендокринної системи, у числі симптомів якого є гіркота у роті – це. Відчуття гіркоти з'являється разом з низкою інших симптомів – короткочасним погіршенням зору, відчуттям жару у ступнях та долонях при підвищенні. Гіркота у роті після кедрових горіхів Після вживання в їжу кедрових горішків гіркота в роті може з'явитися і у здорової людини. Зазвичай це явище помилково списують на жовчогінні властивості продукту, але на якісні кедрові горішки не може бути такої реакції. Тим часом гіркота в роті з'являється відразу після їжі і триває кілька днів, іноді можуть з'явитися інші симптоми інтоксикації – нудота та болі в печінці. Все це явно свідчить про те, що кедрові горішки були штучно вирощені та імпортовані з Китаю. Багато постачальників видають китайські горіхи за вітчизняну продукцію, оскільки в закупівлі вони дешевші. Але є безліч причин, через які від такого продукту харчування краще відмовитися. Чому не можна вживати в їжу кедрові горіхи з Китаю: У процесі виробництвагоріхи піддаються обробці пестицидами та іншими хімікатами, які можуть спричинити інтоксикацію, тяжкі отруєння та алергічні реакції; у Білорусії та більшості європейських країн ввезення таких горішків заборонено. Термін придатності у кедрових горішків невеликий, оскільки жири, що входять до їх складу, швидко окислюються і гіркують. Він становить 12 місяців для неочищених горіхів та півроку для очищених у вакуумній упаковці. Оскільки сам процес транспортування з Китаю, зберігання на складі та продажу може затягтися, на стіл часто потрапляють горіхи з терміном придатності, що минув. Такий продукт не має корисних властивостей і хороших смакових якостей і навіть може нашкодити здоров'ю. Умови зберіганняпри доставці горіхів з Китаю не можуть дотримуватися з усією строгістю - продукт повинен зберігатися в сухому місці з вологістю не вище 70% за певної температури, не знаходитися поблизу речовин, що виділяють сильні запахи. В іншому випадку, термін придатності скорочується, а при вживанні прострочених горіхів є ризик захворювань печінки і жовчного міхура. Що робити, якщо в роті гіркота після кедрових горіхів: Пийте якнайбільше рідини- Це універсальна порада для всіх випадків харчового отруєння. Вода виведе з організму отруйні речовини, полегшить симптоми інтоксикації, хоча гіркота у роті перші хвилини може посилитися. Якщо, незважаючи на всі вжиті дії, гіркота в роті не минає, зверніться до лікаря – неякісні горіхи могли спричинити загострення хронічних захворювань травного тракту. Відповіді на популярні запитання Чи може гіркота у роті виникати після прийому антибіотиків?Після прийому антибіотиків може проявитися гіркий присмак у роті, який незабаром проходить. Будь-які лікарські препарати, що впливають на печінку, можуть спричинити біль та гіркоту в роті навіть за відсутності хронічних захворювань. У такому разі гіркий присмак пов'язаний саме з порушеннями у печінці, і потребує відповідного лікування. Не виключається алергічна реакція на лікарські препарати, яка також може виявлятися гіркотою в роті. Антигістамінні, протигрибкові препарати, а також лікарські трави ( , борова матка) часто бувають причиною гіркоти у роті. Будь-які лікарські засоби, що порушують баланс мікрофлори у роті, можуть стати причиною утворення нальоту, появи неприємного запаху, гіркоти та металевого присмаку. Чому вранці виникає гіркота у роті?Гіркота в роті вранці може бути викликана викидом жовчі в стравохід, що трапляється при гастроезофагеальній рефлюксній хворобі, а також може бути ознакою того, що печінка не справляється зі своїм завданням. Визначити хвороби печінки на ранній стадії складно, оскільки болить вона тільки тоді, коли патологічний процес зайшов далеко, але в домашніх умовах можна провести невеликий експеримент. З'їжте 100-200 г у складі салату або у свіжому вигляді і випийте склянку води або . Якщо сеча після цього набуде червоного відтінку - це вірна ознака функціонального порушення печінки, при якому необхідно звернутися до лікаря. Чому виникає гіркота у роті після їжі?Гіркота може виникати після жирної їжі та при переїданні. Цей симптом присутній у людей із захворюваннями жовчного міхура та його проток, із захворюваннями печінки. Крім того, гіркота у роті часто буває у вагітних, що не пов'язано з хворобами, але проявляється при підвищеному рівні прогестерону (слабшає клапан, що відокремлює вміст шлунка, через що в роті може з'являтися присмак жовчі та кислоти). На пізніх термінах вагітності гіркота у роті у вагітних виникає через тиск плода на шлунок та жовчний міхур. Гіркота у роті ненадовго з'являється після деяких ліків, а також може виникати при диспепсичних розладах і на фоні. Болить правий бік і гіркота у роті – що це означає?Біль у правому боці може бути симптомом холециститу, а поєднані із гірким присмаком у роті може означати загострення захворювань печінки. При цьому відсутність жовтизни шкірних покривів, болю в печінці та інших симптомів не завжди означає, що печінка здорова – больові імпульси надходять при збільшенні печінки, що відбувається на пізніх стадіях захворювання. Тяжкість у правому боці, відчуття якої загострюється після фізичних навантажень, що супроводжується гіркотою в роті може виникати при захворюваннях печінки. Наліт мовою з гіркотою в роті Жовтий наліт мовою, що супроводжується присмаком гіркоти у роті може бути ознакою захворювання жовчовивідних шляхів, запальних процесів печінки, загострення холециститу, гастриту, виразкової хвороби. Білий наліт на язиці та гіркоту в роті можуть з'являтися при стоматологічних захворюваннях або після лікування зубів як наслідок алергічної реакції на матеріали для протезування або лікарські препарати, а також ознаки порушення мікрофлори ротової порожнини. Зверніть увагу на поверхню вашої мови – її зовнішній вигляд може дати інформацію про стан організму. В Аюрведі з різних зон мови можна зробити висновки про здоров'я різних органів і систем людини. Так, корінь язика, відповідно до аюрведичного вчення, відповідає кишечнику, верхня його третина відображає стан серцево-судинної системи та печінки, а середина показує, наскільки здорова. Який вигляд наліт мовою при патологіях внутрішніх органів? Білий наліт, який легко зчищається зубною щіткою, язик під ним світло-рожевий, чутливість у нормі – у раціоні багато солодкої їжі, що сприяє розмноженню бактерій. Проте загалом стан організму задовільний. Щільний шар сіро-білого нальоту, який не зчищається, відчуття гіркоти в роті та неприємний запах, при цьому кінчик язика та його бічні частини чисті – печія, виразкова хвороба, гастрит, диспепсичні розлади. Білий наліт з червоними плямамиабо «географічна» мова – в ділянках червоних плям епітелій відсутня, а смакові сосочки деформуються, людину непокоїть відчуття сухості та печіння в роті, порушення смакового сприйняття. Це може бути ознакою серйозних захворювань внутрішніх органів, ослаблення або спадковим відхиленням. Густий білий наліт, зчищається з працею, оголюючи ранову поверхню - або грибкове ураження, порушення мікрофлори через зневагу до правил гігієни або ослабленого імунітету. Білий або сірий налітщільним шаром лежить в основі язика, не зчищається, в роті може бути гіркий присмак, неприємний запах - ознака виразкової хвороби або накопичення токсинів у кишечнику. Плямистий наліт білого або жовтого кольору, Через який проглядаються збільшені в розмірах смакові сосочки - ознака хронічного гастриту. Серед супутніх симптомів – гіркота у роті, тяжкість у шлунку, здуття, . Жовтий наліт, можливий зелений відтінок, у роті відчуття гіркоти, яке посилюється після прийому жирної їжі - патології жовчовивідних проток, жовчного міхура або запальні процеси в печінці, що вимагають негайного звернення до лікаря. Коричневий наліт, локалізований у кореня язика – часто зустрічається у курців через забарвлення епітелію смолами, також може виникати при дефіциті заліза або тяжкій інтоксикації кишечника. При недокрів'ї нальоту мовою може і не бути, або він має дуже блідий відтінок. Що робити, якщо з'явилася гіркота у роті Гіркота в роті не з'являється так і є сигналом про патологію, який не можна ігнорувати. Лікування не потрібне тільки у випадку, якщо достовірно відомо, що причиною гіркого присмаку в роті є куріння, або ж гіркота у вагітних. У такому разі потрібно скоригувати режим харчування або обмежити шкідливі звички. Зважаючи на те, що причини виникнення гіркоти в роті можуть бути найрізноманітніші – куріння, порушення ендокринної, нервової, травної систем лікування повинно проводитися тільки після обстеження у лікарів. Після відвідування гастроентеролога, ендокринолога та інших фахівців, до яких пацієнта направляє терапевт, вживаються відповідні заходи. Як усунути гіркоту в роті, причина якої не визначена? Якщо причина гіркоти в роті не визначена, рекомендується: Відмова або обмеження куріння - якщо гіркота викликана порушеннями смакових рецепторів внаслідок постійного впливу тютюнового диму; Часті їди невеликими порціями – ефективно для жінок на пізніх термінах вагітності, у яких гіркота викликана тиском плода на органи травлення; Детоксикація організму та очищення кишечника за допомогою сорбентів – допомагає при гіркоті, спричиненій харчовим отруєнням; Нормалізація режиму сну та відпочинку, виключення стресових факторів, заняття спортом та прогулянки на свіжому повітрі – якщо гіркота супроводжує неврологічним патологіям та порушенням психіки; Дієта, що виключає жирну та важку їжу, а також спеції, гостру, копчену їжу – допомагає, якщо гіркий присмак у роті з'являється через розлад травлення. Гіркота в роті не можна прибрати за допомогою лікарських препаратів, оскільки це не захворювання, а лише один із симптомів розладів організму, кожне з яких потребує індивідуального підходу в лікуванні. Освіта:Диплом зі спеціальності «Лікувальна справа» отримано у РДМУ ім. Н. І. Пирогова (2005 р.). Аспірантура за спеціальністю "Гастроентерологія" – навчально-науковий медичний центр.

Якщо вранці після сну у вас пересохло у роті, з'явився напад нудоти та слабкості ці симптоми можуть говорити про наявність захворювання в організмі.

Такий стан могли спровокувати порушення пов'язані із захворюванням щитовидки, шлунково-кишкового тракту.

Схожі симптоми дає атрофія слинної залози, якщо ви перегрілися на сонці або отримали сонячний удар, вживаєте лікарські препарати та багато іншого.

Нудота сухість у роті, ознаки яких захворювань

Людина протягом життя може бути різні захворювання. Якщо хвороба була спровокована від зовнішніх факторів, то після того, як знайшли причини і виключили їх, людина одужує.

На жаль, ці симптоми в організмі з'являються в результаті більш серйозних хвороб. У цьому випадку необхідно провести діагностику, після чого буде виписано відповідне лікування.

Якщо вранці після сну в області ротової порожнини спостерігається сухість, також ви відчуваєте слабкість і запаморочення необхідно звернутися до фахівця.

Іноді такі симптоми можуть бути тимчасовими, якщо вживаються лікарські препарати, або це є проявом хронічної патології. Такі ознаки можуть бути, якщо була стресова ситуація, нервова перенапруга.

Якщо у всьому організмі спостерігається стан загальної слабкості, у роті сухість, нудота, головний біль, ці симптоми можуть проектуватися:

• при остеохондрозі;
• якщо відбулося отруєння неякісними продуктами, алкогольними напоями, хімічними речовинами;
• може спостерігатися при спазмі судин та при порушенні кровотоку;
• при травмах голови;
• у період вагітності та менструації;
• при прийомі лікарських препаратів та їх побічну дію;
• при втомі та стресової ситуації.

На жаль, у разі порушення однієї з процесів відбувається збій коїться з іншими, оскільки спостерігається вплив друг на друга.

Тому щоб зрозуміти причини захворювання необхідно провести консультацію пацієнта та діагностику організму для того, щоб прибрати ознаки та призначити лікування попутних захворювань якщо вони є.

Після перенесеного стресу і бурхливих емоційних станів, якщо вони були пов'язані з негативом, з'являється сильне потовиділення, дихання стає глибоким, при цьому може спостерігатися тремтіння.

Це відбувається через гормональні та обмінні процеси. Оскільки під час стресу організм реагує активним викидом адреналіну та норадреналіну у кров'яний потік.

При велику кількість цього гормону відбувається підвищення тиску, серце прискорено б'ється, відбувається прискорення кисневого обміну.

Зазвичай людина у цій ситуації починає швидко дихати, від чого осушується в роті і в оболонці носоглотки.

Як наслідок при будь-якому нервовому зриві людина відчуває на собі слабкість, сухість у роті, може відчувати запаморочення, біль голови.

Стресова ситуація є найнешкідливішою, на тлі інших захворювань із такими ж симптомами. Тепер давайте вирішимо, чи не надто висока розплата за сприйнятливість до переживань?

Іноді причина, через яку виникла проблема не варто й виїденого яйця, то чи так треба все сприймати, щоб потім розплачуватися своїм здоров'ям?

Робимо висновки і намагаємося захищати та захищати себе від зайвих фізичних та нервових перенапруг.

При різкому зниженні тиску або постійних нападах гіпотонії з'являються такі симптоми:

• поява сухості в роті;
• шкірні покриви бліднуть;
• напад нудоти;
• ознаки запаморочення;
• сильний головний біль.

Буває напад головного болю, переходить у мігрень і це ще більше ускладнює ситуацію. Це буває у зв'язку зі зниженням тонусу судин, браку поживних речовин і кисню в тканинах, органах.

У зв'язку з цим відбувається не злагодженість у роботі, зазвичай, у своїй йде дисфункція слинної залози. Через це починає вироблятися дуже мала кількість слини, утворюється сухість у роті.

Через часткове кисневе голодування відбувається дисфункція інших органів. Гіпотонію супроводжують напади відрижки, нудота, розлад ШКТ, печія.

Щоб привести тиск у норму необхідно скористатися: китайським лимонником, женьшенем, рожевою радіолою. Безумовно, цей спосіб лікування вам повинен порадити лікар.

У період клімаксу жінки відчувають напади мігрені, запаморочення, неприємну сухість у порожнині рота, спостерігається нудота, загальна слабкість.

Це відбувається через недостатню кількість естрогенів. У період менопаузи у жінок менше вироблятиметься гормонів, що впливає на слинні залози.

Жінки відчувають головний біль, прискорене серцебиття, стан млявості та бажання спати. Нудота з'являється зазвичай, у момент припливів.

Стан апатичності, занепаду сил, відчуття гіркоти та сухість у роті, слабкість можуть бути проявами наступних захворювань:

• у зв'язку з інтоксикацією, викликаною грипом. Можуть бути додаткові ознаки болю в скроні, кашель, утруднене дихання, лихоманка, стан різі в очах, якщо включили світло;
• при струсі мозку у пацієнта може бути порушена мова, больові відчуття в ділянці лобно-тім'яної, можлива часткова або повна втрата свідомості;
• при скороченні концентрації глюкози в крові, при посиленому виробленні адреналіну в організмі у пацієнта відбувається підвищення тиску, пульс стає частішим. Хворий може відчувати панічний та тривожний стан, порушення координації рухів (вертиго), відчуття неприємного присмаку у ротовій порожнині;
• спровокувати слабкість та подібні симптоми може запалення в ділянці слизової оболонки шлунка, цукровий діабет, різні види вірусної інфекції, внутрішні кровотечі;

При інтоксикації в організмі спостерігається також слабкість, сухість у роті, напад нудоти, паморочиться в голові.

Причини появи інтоксикації:

• від алкогольних напоїв;
• лікарських засобів;
• хімікатів;
• неякісні продукти харчування.

Часті скарги нудоти, сухості в роті, слабкості можуть бути пов'язані із захворюванням органів шлунково-кишкового тракту, також при гострій патології черевної порожнини, коли потрібне термінове хірургічне втручання.

Цей вид ознак може виникнути при захворюванні серця, нервової системи, при ендокринних порушеннях.

Причини появи сухості в роті вранці.

Іноді сухість у роті в ранковий час може бути через сухе повітря в приміщенні. Також цей симптом може спостерігатися при хропінні або при проблемах пов'язаних з носовим диханням.

Прояви сухості в ротовій порожнині можуть бути пов'язані з вживанням алкоголю.

Причини появи сухості у роті на ніч

Сухість у ротовій порожнині вночі, нудота, слабкість, у нічний час може бути від щільної вечері на ніч, від пересихання слизової оболонки, від захворювання нервової системи. Вночі виділення слини ставатиме нижче.

Якщо в людини спостерігається порушення іннервації слинних залоз, тоді пересихання буде виражено ще більше. Іноді сухість у роті може говорити про хронічні хвороби внутрішніх органів.

Причини появи інших симптомів пов'язаних із сухістю у роті

Симптом сухості у роті супроводжується іншими ознаками. Під час розгляду їх поєднань можна зрозуміти справжню причину хвороби.

Якщо біла мова

Мовою можна судити про здоров'я ШКТ. Для того щоб дізнатися про стан своєї травної системи, необхідно звернути увагу на наліт мовою. Помічені зміни практично завжди пов'язані із сухістю в роті.

Якщо ці дві ознаки є, це говорить про захворювання пов'язані з стравоходом, шлунком та кишечником:

• гастродуоденіт;
• гастрит;
• рефлюкс-езофагіт;
• хвороба виразки шлунка:
• виразка дванадцятипалої кишки,
• коліт;
• ентероколіт.

При сильних болях, в області живота, що поєднуються з білим нальотом на язику, сухістю в роті, якщо слабкість і нудота можна говорити про напад апендикса, холецистит, панкреонекроз, панкреатит, непрохідність в кишечнику, прободну виразку шлунка.

Причини появи цих симптомів досить серйозні і очікувати, що настане поліпшення не варто.

Необхідно викликати терміново швидку допомогу, ця ситуація потребує хірургічного втручання. Не займайтеся самолікуванням.

Причини появи слабкості

Сухість у роті, відчуття слабкості, можливо через серйозні проблеми зі здоров'ям.

Тому необхідно якнайшвидше звернутися за допомогою до лікаря, якщо виявити хворобу на початковій стадії розвитку, можна вчасно її пролікувати.

Слабкість у поєднанні із сухістю у ротовій порожнині з'являється при захворюванні гнійного симптому, інтоксикації, хвороби центральної нервової системи, токсикозу ракового захворювання.

Також можуть виявитися вірусні та інфекційні хвороби, анемія, лімфома, лейкоз. При застосуванні хіміотерапії можуть виникнути подібні ознаки, при яких є нудота, втрата сил, сухість у роті, запаморочення.

Причини появи гіркоти у роті

Причини, з яких може бути гіркота в ротовій порожнині з сухістю, говорить про порушення в роботі жовчовидільної системи або проблему пов'язану з дисфункцією в шлунку (при якій відбувається проблема з виведенням шлункового соку, соляної кислоти).

З цих причин затримується виведення жовчі. Через застою відбувається всмоктування речовин розпаду продуктів у кров. Це позначається на якості та кількості слини, що виділяється.

Причини появи цих симптомів пов'язані з гострим та хронічним холециститом, гепатитом, дискінезією жовчної системи, при якій спостерігається застій жовчі, гастрит, хронічне захворювання підшлункової залози, виразка шлунка, гастрит.

Причини появи нудоти

Якщо відчуття нудоти та ознака сухості у роті, ця комбінація говорить про захворювання на кишкову інфекцію та харчове отруєння.

Ці ознаки хвороби з'являються спочатку без блювоти та проносу. Також ці симптоми можуть виникнути від переїдання.

Чому може виникнути запаморочення

Симптоми запаморочення та сухості у роті бувають у жінок під час вагітності. Ці все мають тимчасовий характер. Якщо сухість у роті стає частою, це має насторожити.

Так як це говорить про порушення пов'язані з харчуванням і водним режимом або у зв'язку з хворобою, що загострилася.

Період вагітності - відповідальний час для кожної жінки. Поява токсикоз на пізніх термінах викликає серйозні побоювання, пов'язані з життям дитини та її матері.

Ознаки сухості в роті та нудоти, блювання, набряклості та підвищений тиск говорять про гетоз. У цій ситуації потрібна консультація фахівця.

Запаморочення в поєднанні з сухістю в роті вказують на тривожні причини, пов'язані з проблемами в головному мозку, про проблеми з його кровопостачання.

Ці ознаки є першими сигналами, які говорять про захворювання мозку. Наступна причина прояву симптому може бути пов'язана з інтоксикацією чи зневодненням організму.

Часті пози сечовипускання

При сухості в роті та частих позивах сечовипускання варто задуматися про хвороби нирок. Захворювання нирок пов'язане з водяною рівновагою в організмі. Саме завдяки ниркам визначається потрібний водяний баланс в організмі людини.

Завдяки йому ми відчуваємо спрагу і можемо визначити виділення кількості сечі за добу.

Ця ситуація пов'язана з рівнем цукру в крові. Цей симптом вказує на серйозне захворювання, не відкладення відвідування лікаря.

У цій статті розглянуто симптоми нудоти та сухості у ротовій порожнині та захворювання пов'язані з цим проявом.

Інформація дана для ознайомлення, вона може замінити консультації лікаря, завдяки якій можна встановити правильний діагноз і призначити правильне лікування.

Корисне відео

Іноді людину постійно або нападоподібно може турбувати гіркота в роті. Цей на перший погляд нешкідливий симптом в жодному разі не можна ігнорувати, тому що його першопричиною можуть бути серйозні захворювання ШКТ, печінки або жовчовивідних шляхів.

Причини виникнення

Гіркота в роті може турбувати людину в різний час і з багатьох причин. Її викликають деякі групи захворювань, шкідливі звички, вагітність та інші чинники. Насправді, причин появи гіркого присмаку дуже багато. Розглянемо докладніше основні причини виникнення присмаку гіркоти у роті.

Захворювання ШКТ

Мабуть, це найпоширеніша причина відчуття гіркоти у роті. Її викликають такі нездужання шлунково-кишкового тракту:

Це можуть бути гепатит, хвороба Боткіна, стеатоз, цирозта інші, менш поширені захворювання.

Всі ці хвороби характеризуються:

• гіркотою у роті;
• підвищенням температури;
• нудотою;
• блювотою;
• порушення сну;
• загальною млявістю та слабкістю організму;
• тяжкістю у шлунку;
• періодичними болями у правому боці;
• підвищеною схильністю до простудних захворювань в результаті ослаблення імунної системи.

Точно визначити, яка саме недуга Вас турбує, без комплексної діагностики та огляду лікаря неможливо.

Недуги жовчного міхура

Захворювань жовчного міхура та жовчовивідних шляхів існує величезна кількість. Згадати кожне практично неможливо, тому розглянемо найсерйозніші та найпоширеніші.

Першою з цих хвороб є холецистит, що розвивається внаслідок жовчнокам'яної хвороби Єдині симптоми, на які варто звернути увагу, - це тяжкість у правому підребер'ї після їди, гіркий присмак, нудота і блювання.

Другою хворобою цієї групи є дискінезія жовчовивідних шляхів. Ознаки схожі до симптомів холециститу, але в цьому випадку додаються метеоризм, відрижка, іноді запори, а біль у правому підребер'ї не гострий, а тупий, що ниє.

Ще однією причиною гіркоти у роті може стати рак жовчного міхура. Він супроводжується нудотою та блювотою, постійні болі в правому боці не проходять за допомогою медикаментів, у 75% випадків з'являється жовтяниця, а в області жовчного міхура виникає щільне горбисте утворення, яке легко промацати самостійно.

Стоматологічні проблеми

Якщо присмак гіркоти виникає у роті після стоматологічних процедур та супроводжується зубним болем, причина може критися у періодонтит е, гінгівіт е, стоматит е, пародонтозі, механічних ушкодженнях ясенабо навколозубних тканин. Також гіркий присмак може з'являтися через неякісну пломбу чи алергію на матеріали зубного протезування.

Діабет

Якщо причиною гіркоти в роті є підвищення рівня глюкози в крові, то разом з нею у людини погіршується зір, зменшується пітливість, горять долоні та стопи, з'являються запаморочення та періодичні головні болі. Підтвердити чи спростувати наявність захворювання можуть лише аналізи крові на вміст цукру у крові.

Гормональні порушення

Гіркота у роті може з'являтися через збої в роботі щитовидної залози. Відбувається підвищене чи знижене виділення тиреоїдних гормонів, і людина перебуває у стані гіпертиреозу чи гіпотиреозу.

Також підвищується кількість адреналіну та норадреналіну, що, у свою чергу, впливає на роботу жовчного міхура і може провокувати спазми жовчовивідних проток. Гіркота у роті у разі виникає через застою жовчі.

Вагітність

При виношуванні дитини у жінки відбувається кардинальна перебудова всіх процесів. Гіркота в роті може бути наслідком таких змін:

• перетравлення їжі значно сповільнюється;
• жовч і соляна кислота можуть потрапляти зі шлунка в стравохід, оскільки клапан між дванадцятипалою кишкою, шлунком і стравоходом закривається мало щільно;
• м'язи внутрішніх органів, у тому числі матки та ШКТ, розслаблюються через збільшення рівня прогестерону, що спричиняє порушення смакового сприйняття.

Інші причини

Прийом антибіотиків.Деякі препарати мають побічні ефекти, які можуть виявлятися як гіркий присмак у роті після їди. Вони часто руйнують природну мікрофлору, зменшують кількість лактобактерій, провокують дисбактеріоз.

Такий же ефект, крім антибіотиків, можуть викликати лікарські трави та засоби, наприклад, звіробій або масло обліпихи.

Специфічна їжа.Якщо людина вживає багато жирних страв, грибів, гострої та копченої їжі, вона може відчувати іноді гіркоту в роті. Такий же ефект викликає надмірне вживання кави, чаю натщесерце, солодкого, помідорів, цитрусових.

Шкідливі звички.Гіркий присмак може залишатися після викуреної цигарки або вживання алкоголю на голодний шлунок. Також його наявність можлива, коли людина відмовляється від куріння.

Стреси.Розлади нервової системи можуть спричинити відсутність апетиту. Відповідно це впливає на вироблення жовчі, і в роті з'являється присмак гіркоти.

Присмак гіркоти вранці

Якщо Ви весь час прокидаєтеся з відчуттям гіркого присмаку в роті, але потім протягом дня він Вас не турбує, причина може критися в таких нездужаннях:

• карієс;
• захворювання пародонту;
• прийом алкоголю;
• вживання часнику чи перцю;
• зловживання кавою;
• рефлюкс;
• закладеність носа;
• синусити;
• запалення горла.

Гіркий присмак після їди

Якщо гіркий присмак з'являється під час або після їжі, це, швидше за все, індивідуальна непереносимість певних продуктів або надмірне їх споживання.

Гіркота може виникати, якщо напередодні Ви з'їли часник, цибулю, дуже жирну, копчену, гірку чи пряну їжу. Також впливати на смакові відчуття можуть цитрусові, бобові, деякі овочі, солодке, кедрові горіхи.

В цьому випадку хвилюватися не варто, але за наявності будь-яких додаткових симптомів слід звернутися за консультацією до лікаря.

Гіркота у роті у дитини

Найчастіше гіркота у роті у дитини виникає з тих же причин, що й у дорослих. За статистикою найчастіше у дітей виявляють проблеми з жовчовивідними шляхами та набагато рідше холецистит або інші запальні гепатобіліарні захворювання.

У маленьких дітей гіркий присмак може з'являтися внаслідок харчової інтоксикаціїабо через попадання до рота барвників (іноді іграшки покривають неякісними барвниками, які містять свинець).

• біль у животі після жирної їжі;
• озноб;
• підвищена пітливість;
• запор чи пронос;
• зниження апетиту;
• втрата ваги.

Діагностика

Відчуття гіркоти в роті – серйозна нагода відвідати лікаря і пройти комплексне обстеження. Насамперед слід звернутися до свого дільничного терапевту. Він проведе попередній огляд, розпитає Вас про симптоми, що турбують, і при необхідності направить до інших фахівців для додаткових досліджень.

Враховуючи, що найчастіше причиною гіркоти в роті є захворювання ШКТ, то поставити точний діагноз і призначити лікування може тільки гастроентеролог. Вам доведеться здати деякі лабораторні аналізи та пройти певні дослідження:

• загальний аналіз крові;
• загальний аналіз сечі та калу;
• ультразвукову діагностику;
• аналіз крові на антитіла;
• аналіз крові на вміст глюкози;
• фіброгастродуоденоскопію;
• езофагофіброскопію;
• імунограму;
• комп'ютерну томографію

Також, залежно від причин виникнення неприємного симптому, лікуванням можуть займатися. неврологабо ендокринолог. У разі виявлення якоїсь печінкової недостатності Вам буде необхідно відвідати гепатолога. Якщо за допомогою аналізів буде виявлено інфекцію, тоді терапевт направить Вас ще й до інфекціоністадля подальшого обстеження та призначення лікування.

При стоматологічних проблемах потрібно звертатися до зубному лікарю, а якщо ж гіркий присмак викликаний вагітністю, - до гінекологу.

Коли на гіркоту в роті скаржиться дитина, слід спочатку звертатися до дільничного. педіатру.

Лікування гіркого присмаку

Лікування гіркоти в роті полягає в усуненні першопричини її появи. Провівши комплексне обстеження організму хворого, лікарі можуть підібрати оптимальне лікування, індивідуальне у кожному випадку.

Найкраще лікування будь-якої хвороби – це її профілактика. Тому для запобігання нездужання та неприємних симптомів слід вести здоровий спосіб життя і регулярно проходити обстеження в медустановах.

Як лікувати хвороби ШКТ?

Лікування гастриту- Комплексний процес, який включає в себе і лікування медикаментами, і дотримання дієти, що щадить, і застосування засобів, що зміцнюють організм в цілому.

Пацієнта з гострою формою гастриту набагато легше поставити на ноги, ніж із хронічною. При гострому гастриті лікування зазвичай обмежується прийомом лікарських препаратів, які призначає гастроентеролог:

• медикаменти, які знижують кислотність шлункового соку ("Алмагель", "Платифілін", "Рабепразол", "Гастропін", "Фосфалюгель");
• обволікаючі засоби («Панкреатин», «Фестал», «Дігестал», «Смекта», «Панзінорм»);
• антибіотики (Езомепразол, Кларитроміцин, Амоксицилін, Омепразол, Пілорид).

При гнійному гастриті без хірургічного втручання здебільшого обійтися неможливо.

Виразкову хворобушлунка, не дивлячись на схожість її ознак із симптомами гастриту, вилікувати набагато важче, ніж гастрит. Але з огляду на сучасне медичне обладнання та можливості, 96 зі 100 випадків лікування закінчуються успіхом та повним одужанням пацієнта. В інших випадках допомогти людині вдається лише шляхом хірургічних операцій.

Якщо хвороба не була спровокована наявністю в організмі бактерії Helicobacter pylori, позбутися недуги можна за допомогою медикаментів. Зазвичай лікарі призначають:

• антибіотики (Кларитроміцин, Амоксицилін, Тетрациклін, Метронідазол);
• антисекреторні засоби (Алмагель, Маалокс, Рініт, Омепразол);
• ліки, що відновлюють слизову оболонку шлунка («Енпростіл», «Сукральфат», «Де-Нол», «Біогастрон»);
• засоби для покращення моторики шлунка («Мотіліум», «Церукал»);
• болезаспокійливі препарати («Но-шпа», «Дротаверин»);
• медикаменти на відновлення мікрофлори кишечника («Біфіформ», «Лінекс»).

Лікування аптечними засобами завжди супроводжується дотриманням дієти до одужання пацієнта.

Диспепсію шлункаЯкщо її виявити на початковій стадії, можна вилікувати і без серйозного втручання фахівців. Для цього слід дотримуватись таких простих правил:

• після їди слід гуляти в помірному темпі протягом півгодини;
• не затягувати ремені на одязі;
• не качати прес;
• спати на високій подушці, щоб уникнути викиду вмісту шлунка в стравохід;
• не переїдати;
• виключити з раціону продукти, які можуть спричинити печію (цитрусові, томати тощо);
• відмовитися від куріння;
• не вживати алкогольних напоїв.

Якщо ж синдром «ледачого» шлунка був виявлений на пізній стадії або спровокував серйозніші ускладнення, без обстеження фахівців та медикаментозного лікування не обійтися. Зазвичай при цьому захворюванні призначають:

• спазмолітики («Но-шпа», «Папаверін»);
• препарати, що зменшують рівень кислоти («Омез», «Ранітідин», «Квамател»);
• антациди з обволікаючим ефектом («Алмагель», «Фосфалюгель»);
• ферментні лікарські засоби (Мезим, Панкреатин, Креон).

Коли гіркота у роті викликана рефлюксом, при легкій формі хвороби можна обійтися дієтою та режимом. В інших випадках призначають спеціальне медикаментозне лікування:

• прокінетики (Домперидон, Ітоприд);
• антациди ("Алмагель", "Алмагель А");
• препарати зниження кислотності («Омепразол»).

Для лікування коліту(особливо, якщо він виражений у хронічній формі), використовують такі препарати:

• протимікробні («Фуразолідон», «Лоперамід», «Ентерофурил», «Тетрациклін»);
• спазмолітичні («Но-шпа», «Дротаверін», «Папаверин», «Дюспаталін», «Платифілін»);
• жовчогінні ("Хофітол", "Холосас", "Аллохол");
• ферментативні (Мезим, Панзинорм, Креон 10 000);
• нікотинову кислоту.

При діагностуванні ентеритузастосовуються лікарські препарати, які в комплексі допомагають усунути неприємні симптоми та позбутися хвороби:

• для усунення метеоризму («Еспумізан», активоване вугілля);
• для виведення токсинів ("Карболен", "Ентеродез", "Фільтрум-СТІ", "Смекта", "Поліфепан");
• для вгамування болю та зняття спазмів («Діцетел», «Спазмомен», «Но-шпа», «Необутін», «Дротаверин»);
• для відновлення мікрофлори («Лактобактерин», «Біфікол», «Лінекс», «Біфідумбактерін», «Бактісубтіл»);
• для нормалізації травлення (Панкреатин, Панзинорм-форте, Мезим-форте, Креон).

Лікування жовчного міхура та жовчовивідних шляхів залежить, насамперед, від причин виникнення хвороби. Також враховуються патологічні зміни у організмі. Лікування призначається лікарем в індивідуальному порядку для кожного хворого, але базується будь-яка терапія на однакових засадах.

У кожному випадку пацієнту необхідно дотримуватись дієтущо зменшить навантаження від їжі на жовчний міхур. З раціону слід повністю виключити жирні сорти м'яса, птиці, риби та наваристі бульйони. Приймати їжу слід 6 разів на день невеликими порціями, а вечеря повинна бути не пізніше ніж за 2 години до сну. Перекушування та харчування всухом'ятку категорично заборонені.

При лікуванні холециститув більшості випадків вистачає прийому антибіотиків («Ампіциліну», «Гентаміцину»), за наявності пухлинабо поліпівне обійтися без втручання хірурга.

Для відновлення нормальної працездатності жовчного міхура при дискінезіїпризначають спазмолітики («Дротаверин», «Но-шпа», «Спазмалгон»), при холециститабо пухлинислід приймати ферментні засоби, які мають у своєму складі жовчні кислоти (Мезим, Панкреатин, Фестал).

Також при захворюваннях жовчовивідних шляхів не варто забувати про неприємні больових відчуттях. Для їх усунення зазвичай призначають «Спазмалгон», якщо є висока температура- "Парацетамол".

Лікування захворювань печінки

Лікування печінкових хвороб медикаментами досить ефективне. Якщо і не вдається відновити працездатність печінки в повному обсязі, то принаймні на порядок підвищується її функціонування та значно покращується самопочуття людини загалом. Основними препаратами для допомоги печінки є:

«Фосфоглів». Його основу складають фосфоліпіди та гліциризинова кислота. Має протизапальну та антиоксидантну дію. Зазвичай його призначають при різних гепатозах алкогольної та неалкогольної природи, фіброзах. Може використовуватися при лікуванні псоріазу та вірусного гепатиту у комплексі з іншими лікарськими препаратами.

«Есенціалі». Його основу становлять фосфоліпіди. Використовується при лікуванні жирової дистрофії, гепатитів та для профілактики рецидиву виникнення каменів у жовчному міхурі.

«Резалют». Належить до групи гепатопротекторів, містить у своєму складі вітамін Е. Зазвичай його призначають для профілактики збоїв у роботі печінки, а також при підвищеному холестерині, жировому гепатозі, гепатитах, токсичному ураженні печінки.

«Еслівер». До складу входять фосфоліпіди та вітаміни групи В, РР. Призначений більше для профілактики, ніж для лікування печінки, оскільки має мембраностабілізуючу та гепатопротекторну дію.

"Гептрал". Використовується для лікування токсичних або лікарських уражень печінки, холестатичних станів, алкогольних хвороб, депресій. Основу препарату становить адеметіонін.

"Гепа-Мерц". Специфічний гепатопротектор, який застосовується при печінкових енцефалопатіях та інтоксикації. У його складі міститься орнітин.

Універсальних медикаментів на лікування печінки немає. Для ефективного лікування при прийомі будь-якого препарату потрібно дотримуватись дієти та не вживати надмірно спиртних напоїв.

Народні засоби

Якщо відчуття гіркого присмаку постійно Вас непокоїть, можна використовувати народні засоби, які практично довели свою ефективність.

Подібні рецепти усувають лише сам симптом гіркоти у роті, але не його першопричину. Перед використанням потрібно обов'язково порадитися з лікарем.

Ось деякі приклади рецептівдля позбавлення від неприємного симптому:

1. Заварити 2 чайні ложки попередньо розтертого насіння льону в 200 мл окропу. Через кілька годин рідина набуде киселеподібної консистенції. Приймати 5 днів по 100 мл щодня.
2. Заварити 1 чайну ложку ромашки на 1 склянці окропу. Потрібно щодня випивати склянку такого відвару.
3. Приймати 1 столову ложку протертої м'якоті лимона з медом та оливковою олією за півгодини до їди. Засіб допомагає не тільки усунути гіркоту в роті, а й запобігти нальоту мовою.
4. Заварити 1 столову ложку кукурудзяних рилець в 1 склянці окропу. Пити слід 4 рази на день по 0,25 склянки протягом місяця.
5. Підігріти протертий хрін із молоком у пропорції 1:10 і настояти 15-20 хвилин у термосі. Приймати по 3 ковтки перед їжею протягом 3 днів.

Як позбавитися гіркоти в роті при вагітності?

При виношуванні дитини навряд чи жінці вдасться позбавитися гіркого присмаку повністю, хіба що тільки зменшити ці відчуття. Для початку необхідно виключити з раціону гостру, смажену, жирну їжу, шоколад, прянощі. Каву та чай краще замінити трав'яними відварами.

Після їди потрібно гуляти на свіжому повітрі, а відпочивати і лягати тільки через 1-2 години. Їсти слід частіше, але меншими порціями. Одяг потрібно носити вільний, який не здавлює шлунок.

Також при відчутті гіркоти в роті можна пожувати жувальну гумку, яка посилить слиновиділення і, як наслідок, нейтралізує кислоту.

Усунути неприємне почуття допомагають соки, наприклад, картопляний. Також можна приготувати напій із 200 г моркви, 150 г селери та 60 г петрушки. Пити його рекомендується 3 десь у день. Деяким майбутнім мамам упоратися з гіркотою у роті допомагає вода з невеликою кількістю соди.

Перед використанням будь-яких народних засобів під час вагітності необхідно обов'язково проконсультуватись із гінекологом.

Причини та лікування гіркоти у роті (відео)

У цьому відео описані основні фактори, здатні викликати в роті неприємний гіркий присмак, а також деякі способи, які допомагають його позбутися.

Гіркота у роті – не настільки невинний симптом, як може здатися на перший погляд. Не має значення, турбує вона Вас постійно або лише у певний час – за найменших неприємних відчуттів слід обов'язково проконсультуватися у фахівця.

Ми звикли ігнорувати ці сигнали - нісенітниця яка, саме пройде. Не пройде, особливо, якщо хвороба серйозна. Все одно доведеться йти до лікаря, тільки лікування запущених випадків буде куди більш довгим і витратним, ніж боротьба із захворюванням, виявленим на ранній стадії.

Постійна слабкість, занепад сил

Навіть після вихідних. Навіть після відпустки. Стан такий, ніби ви пробігли марафон, а потім розвантажили десяток вагонів. Якщо ви проводите свої дні за розміреною офісною роботою, а не біля ковадла з молотом у руках, неминуча втома - це дзвіночок. Слабкість, яка з'являється у другій половині дня та поєднується з запамороченнями та м'язовими спазмами, може бути ранньою ознакою розвитку розсіяного склерозу.

Млява течія депресія, проблеми з гормональним балансом або обміном речовин, захворювання серцево-судинної системи - саме на це натякає організм, поки ми дорікаємо себе зайвою лінощами.

Власне кажучи, ліньки часто теж стає важливим симптомом, коли тіло, що страждає від внутрішніх проблем, не може адекватно реагувати на навантаження ззовні. Тож не завжди варто намагатися штучно підбадьоритися за допомогою чергової чашки кави. Просто сходіть до лікаря, вирішення проблем зі здоров'ям набагато краще допоможе збільшити горезвісну продуктивність.

Сухість в роті

Якщо вас постійно мучить спрага, зверніть увагу на час її виникнення та супутні ознаки. Сухість вранці - вірна ознака того, що уві сні ви дихали ротом. Можливо, навіть хропли. Причин може бути маса: від викривлення носової перегородки до гаймориту чи поліпів у носі. Все це успішно лікується, якщо не тягнути до останнього зі зверненням до фахівців.

Постійна спрага, що супроводжується частим сечовипусканням, проблемами із зором і втратою ваги без жодних причин - відмінні риси цукрового діабету. Для точного діагнозу потрібно провести низку лабораторних досліджень. Якщо припущення підтвердиться, доведеться внести корективи до дієти, режиму активності і взагалі способу життя, тому консультація лікаря вам просто необхідна.

Болить живіт

За цим вичерпним описом проблеми ховається одразу кілька захворювань, кожне з яких потребує звернення до лікаря. Гострий біль у районі шлунка, що поступово зміщується нижче і правіше, посилюється під час руху, сміху чи кашлю? Швидше за все це апендицит. Терміново викликайте швидку: без операції не обійтися. Іноді рахунок йде буквально на годинник.

Якщо у верхньому відділі живота через годину після їжі виникає тупий ріжучий біль, який віддає в ліве підребер'я, але через пару годин стихає, може йтися про виразку шлунка. Як правило, її виникнення пов'язане з сезонністю, традиційні піки загострень припадають на весну та осінь. Супровід болю печією та блюванням - додаткові приводи якнайшвидше пройти обстеження.

Випадає волосся

Норма, як відомо, знаходиться в межах від 50 до 150 втраченого волосся на день. Ця кількість збільшується через сильний стрес або неправильний догляд. Якщо ж шампунь ви не змінювали, так само як і не відчували в попередні кілька місяців негативних переживань, справа може бути в неполадках із щитовидною залозою. Часто причиною «волосопаду» стає гіпотиреоз – синдром, пов'язаний із реакцією організму на тривалу нестачу гормонів щитовидної залози. Він, своєю чергою, завдячує своїм виникненням запальним процесам, які у щитовидці. На цьому моменті передаємо слово фахівцю. Про фактори, що впливають на виникнення гіпотиреозу, розповість експерт Здоров'язберігаючого каналу» Ганна Масленнікова.

Ще одна можлива причина стрімкого порідіння шевелюри, характерна виключно для жінок, – полікістоз яєчників. Знижується вироблення естрогенів, унаслідок чого порушується баланс чоловічих та жіночих гормонів. Випадання волосся в такому випадку часто йде за чоловічим типом: з'являються залисини на скронях і маківці.

Довго тримається температура

Коли протягом кількох тижнів градусник показує ті самі 37–38 градусів, але у вас немає ні нежиті, ні кашлю, ні навіть ознобу, можна сміливо звертатися за лікарською допомогою. Варіантів кілька: пієлонефрит або інші інфекції сечостатевої системи, аутоімунні та ендокринні захворювання, пухлини внутрішніх органів чи навіть захворювання крові. Ще одна хвороба, що сигналізує про себе то температурою, що підвищується, то знижується, - туберкульоз. Особливо це захворювання є небезпечним для дитячого організму. У відео нижче Ганна Масленнікова розповідає про те, як зрозуміти, що у дитини з'явилися проблеми з легенями.

Болить голова

Розпираючий біль у потилиці у супроводі «миготіння» перед очима? Ймовірно, це гіпертонія. Сильний біль, що розлився по одній половині голови і посилюється при яскравому світлі, шумі та русі, характерна для мігрені. Коли йдеться про гостру інфекцію, давить головний біль супроводжує висока температура, нудота і блювання. Якщо ж біль виникає раптово, а до неї в навантаження йдуть судоми, нудота і непритомність - швидше за все, це інсульт. У всіх цих випадках варто звернутися до лікаря, а при інсульті швидка допомога лікаря взагалі необхідна.

Озноб

Ви постійно мерзнете, а руки чи ноги залишаються прохолодними навіть у спеку? Традиційно постійне озноб пов'язується з неполадками серцево-судинної системи, але тут важливо зрозуміти, чи є додаткові симптоми, що насторожують. Якщо ви останнім часом несподівано додали у вазі і помітили, що шкіра стала сухою, а волосся ламким, цілком ймовірно, що всьому виною вже згадуваний гіпотиреоз. Озноб, у якому відзначаються нудота, оніміння кінцівок і блідість шкірних покривів, свідчить про анемії. Прибрати блідість і додати сухість у роті – схоже на цукровий діабет.

Проблеми з сечовипусканням

Якщо кожен похід у туалет супроводжується болем ближче до закінчення процесу, а загальна кількість цих сеансів перевищує шість разів на день, спостерігається слабкість та підвищення температури – можливо, це цистит. Супутній біль у спині – сигнал про пієлонефрит. Захворювання сечостатевої системи буквально зобов'язують вас якнайшвидше відвідати лікаря. Подивіться відео та зверніть особливу увагу на описані у ньому симптоми. Упустивши момент початку лікування, ви ризикуєте зіткнутися з подальшим поширенням інфекції.

"Комок у горлі"

Складність при ковтанні і неприємні відчуття в горлі можуть бути пов'язані як з неврологічними проблемами - наприклад, часто це перший вісник панічної атаки, що наближається, - так і з більш важкими захворюваннями. Пухлина гортані, дифузний токсичний зоб або грижа хребта – виявлення цих хвороб на ранніх стадіях обіцяє значно більше шансів на благополучний результат справи, ніж при затягуванні з постановкою діагнозу.

Кровоточивість ясен

Чищення зубів перетворюється на низькопробний хорор, коли ясна ослаблені і починають стікати кров'ю при найменшому тиску. Гінгівіт, пародонтит, пародонтоз, гастрит або цироз печінки - цілком можливо, що одне з цих захворювань спричинило сумний стан ясен. Експерт «Здоров'єзберігаючого каналу» Ксенія Бондар розповідає про фактори, які можуть викликати виникнення пародонтозу та сприяти розвитку подальших проблем з яснами.

Насамкінець хочеться сказати тільки одне: стежте за своїм здоров'ям. У цій справі не буває зайвих знань, тому підписуйтесь на « Здоров'язберігаючий канал» та дивіться відео, в яких практикуючі фахівці розповідають про причини, симптоми та методи лікування поширених захворювань. Остаточний діагноз має право поставити лише лікар після прийому, огляду та необхідної діагностики, тому не відкладайте візит до нього.

Якщо цей процес порушується, то людина скаржиться на погане самопочуття та неприємні симптоми у вигляді гіркоти у роті та болю у правому підребер'ї.

Причини та можливі захворювання

Гіркота у роті та біль у правому підребер'ї можуть вказувати на серйозну патологію.

Праве підребер'я розташовується під діафрагмою під нижніми ребрами з правого боку. У цій галузі знаходиться печінка, дванадцятипала кишка, жовчний міхур. Біль може виникнути під час травмування одного з цих органів. Сила та характер больових відчуттів залежить від місця локалізації та особливостей патологічного процесу.

Біль у правому підребер'ї та поява гіркоти в роті після пробудження часто виникає при застої жовчі та проблемах із жовчним міхуром. Передня черевна стінка напружується і здавлює жовчний міхур, що викликає неприємні симптоми.

Надмірне вживання жирної їжі, інфекційні процеси, каміння у цьому органі провокують розвиток запального процесу, а саме холециститу.

Для гострого холециститу характерний пекучий біль під ребром, який може віддавати у лопатку чи плече. З'являється блювання та нудота.

Крім того, біль у правому підребер'ї, що супроводжується гіркотою в роті, може вказувати на розвиток наступних захворювань:

• Пухлина печінки або жовчного міхура.
• Глистяна інвазія.
• Абсцес печінки.
• Коліт.
• Серцевий цироз печінки.
• Холангіт.

Сильні хворобливі відчуття в цій галузі і гіркота при фізичних навантаженнях можуть вказувати на проблеми з печінкою і шлунково-кишковим трактом. Якщо у правому підребер'ї ниючий біль, це вказує на дискінезію жовчовивідних шляхів.

На розвиток панкреатиту може свідчити біль у правому підребер'ї, гіркоту в роті після прийому їжі, метеоризм та інші симптоми. Основна частина клінічних проявів пов'язана із захворюваннями жовчного міхура. Тільки після комплексного обстеження можна встановити точний діагноз.

Небезпечні симптоми та ускладнення

Холецистит – запалення жовчного міхура

Про розвиток холециститу будуть вказувати такі симптоми:

1. Біль у ділянці жовчного міхура (праве підребер'я).
2. Нудота та блювання.
3. Підвищення температури тіла.
4. Порушення травлення.

У серйозних випадках при гепатиті поряд з основними симптомами спостерігається жовтяниця, зміна кольору сечі та калу. Це тривожні ознаки, що вказують на патологію печінки. Крім того, печінка і селезінка збільшується в розмірах, з'являється свербіж шкіри. Портальна вена при переповненні кров'ю призводить до варикозу вен, а це може стати причиною кровотечі та скупчення рідини в черевній порожнині.

Якщо не вживати заходів і не лікувати захворювання жовчного міхура та жовчовивідних шляхів, то це може призвести до неприємних наслідків:

• У запальний процес залучаються інші органи та найчастіше печінка. При цьому розвивається гепатит, який надалі може перейти до цирозу або абсцесу печінки.
• Також у процес залучається підшлункова залоза. З огляду на цього сильна біль спостерігається у правому, а й лівому підребер'ї. Болі відчуття можуть віддавати в лопатку або руку і посилюватися при глибокому вдиху.
• При розвитку ангіохолециститу уражаються суміжні органи та порушуються їх функції. Це несприятливо відбивається на стані хворого.

Ускладнення становлять загрозу життю людини, тому потрібна термінова госпіталізація хворого.

Симптоми вагітності: що робити?

Гіркий післясмак у ротовій порожнині при вагітності з'являється зі збільшенням об'ємів матки, яка тисне на прилеглі органи. Це нормальне явище та лікування в цьому випадку не потрібне. Стан нормалізується після народження дитини.

Гіркота у роті може спостерігатися при зміні гормонального фону у жінки. Під впливом прогестерону порушується моторика кишечника, уповільнюється травлення, як і провокує виникнення неприємного післясмаку.

На пізніших термінах цей симптом виникає після потрапляння шлункової кислоти в стравохід.

Цей неприємний симптом періодично турбуватиме вагітну жінку. Позбутися його цілком неможливо, але можна зменшити прояв і поліпшити стан. У період виношування дитини жінка повинна стежити за харчуванням та виключити з раціону міцний чай, каву, дуже жирну їжу, наваристі бульйони, шоколад та ін. Така їжа сприяє зниженню активності стравохідного сфінктера.

Болі в підребер'ї тягнучого і давить характеру свідчать про перебудову організму жінка. Мускулатура внутрішніх органів розслаблюється, як і призводить до зміни функцій. Майбутню маму повинні насторожити різкий біль у боці з наростаючою інтенсивністю на тлі стабільного стану.

Корисне відео - Що болить у правому підребер'ї:

Гіркота в ротовій порожнині та біль у правому підребер'ї можуть супроводжуватися іншими ознаками: нудотою, блюванням, метеоризмом тощо. Тоді це може свідчити про патологічні процеси в печінці, жовчному міхурі. У цьому випадку слід негайно звернутися до лікаря та пройти обстеження.

Діагностика

Процедура УЗД органів черевної порожнини

Перш ніж призначати лікування, лікар враховує скарги хворого, характер болючих відчуттів, проводить огляд. Для встановлення остаточного діагнозу проводиться обстеження з використанням лабораторних та інструментальних методів діагностики.

У лабораторних показниках спостерігаються відхилення від норми. Збільшення рівня білірубіну, трансаміназ, холестерину в крові – все це вказує на запальний процес, порушення відтоку жовчі та його застій у печінці та міхурі.

Для з'ясування причини, що сприяла появі болю в підребер'ї та гіркого післясмаку, проводиться УЗД черевної порожнини, комп'ютерна томографія, рентгенографія, фіброгастродуоденоскопія. Під час проведення діагностики можна виявити деформацію стінки жовчного міхура, зменшення кількості міхурової жовчі, визначити стан печінки та дванадцятипалої кишки.

Методика лікування

Правильний діагноз – правильне та ефективне лікування!

Гіркота у роті є симптомом певного захворювання, тому лікування буде спрямоване на усунення патології. Больові відчуття у правому підребер'ї та гіркий післясмак зникнуть після усунення першопричини захворювання.

Можливі методи лікування:

• При порушенні відтоку жовчі та її застої використовують жовчогінні препарати: Холензим, Аллохол, Карсил та ін. Щоб стимулювати жовчовиділення холекінетики: Оліметин, Сорбіт, Ксіліт та ін.
• Якщо причина розвитку зазначених симптомів пов'язана із захворюваннями печінки, то призначають препарати для покращення клітинної мембрани даного органу та відновлення клітин. Такими препаратами є: Гептрал, Сілімар, Урсофальк та ін.).
• При виявленні глистів використовують антигістамінні засоби.
• Для усунення больових відчуттів призначають знеболювальні засоби: Папаверин, Баралгін, Но-шпа та ін.
• При інфекційно-запальному процесі призначають антибактеріальні препарати. Зазвичай для лікування використовують фторхінолони (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин та ін), макроліди (Азитроміцин, Кларитроміцин, Рокситроміцин та ін), тетрацикліни (Доксациклін, Метациклін та ін). Лікарські препарати лікар підбирає індивідуально з урахуванням тяжкості симптомів та стану хворого.
• При жовчнокам'яній хворобі проводиться хірургічне втручання. Рішення про необхідність операції приймає лікар. У більшості випадків воно проводиться при рецидивах, сильних болючих нападах, великих розмірах каменів. Оперативне лікування може проводитися двома способами: відкритим та лапароскопічним. Вибір методу хірургічного втручання визначається індивідуально.

На час лікування слід змінити свій раціон та дотримуватися дієтичного харчування. М'ясо та рибу слід вживати у відвареному або запеченому вигляді. Можна вживати лише солодкі фрукти, а овочі у будь-якому вигляді.

У раціоні повинні бути гречана і вівсяна каші. Можна вживати нежирні супи, бульйони, вчорашній хліб, сири. З борошняних виробів дозволяється лише сухе печиво в розумних нормах. Вживати їжу слід невеликими порціями близько 5-6 разів на день. Останній прийом їжі має бути за 2-3 години до сну. Дотримуючись рекомендацій лікаря, можна обійтися без хірургічного втручання.

Перші симптоми захворювань жовчного міхура

У цій статті ми опишемо 7 основних симптомів захворювань жовчного міхура, у разі яких слід негайно звертатися до лікаря. Будьте уважні до себе та свого здоров'я і тоді ви зможете насолоджуватися повноцінним життям і не витрачати сили та час на тривале лікування ускладнень.

Біліарна система

Органи травного тракту, які відповідають за транспортування та збирання жовчі з печінки, називаються жовчним міхуром і жовчовивідними протоками. У медицині цю систему називають біліарною, що складається з:

• системи сфінктерів – вони регулюють потік жовчі;
• жовчного міхура;
• системи жовчних проток – печінковий, міхуровий та загальний.

Пухирна протока з'єднується з печінковим і вже від них виходить загальна жовчна протока - він впадає в дванадцятипалу кишку і таким чином жовч потрапляє з біліарної системи безпосередньо в кишечник. Саме завдяки тому, що жовч взагалі існує в нашому організмі, можливе виведення солей важких металів, повноцінне перетравлення жирів у кишечнику, всмоктування важливих для здоров'я вітамінів, рухова активність кишечника та вироблення травних ферментів.

Проблеми в роботі біліарної системи зустрічаються досить часто і властиві вони в основному жінкам у віці років, хоча і чоловіки піддаються таким порушенням. Причинами розвитку патологічних станів у жовчному міхурі та жовчовивідних протоках можуть бути:

• неврологічні та ендокринні патології, що призводять до порушень відтоку жовчі;
• інфекційні захворювання шлунково-кишкового тракту, що провокують запалення стінок органів біліарної системи;
• генні мутації, які провокують утворення пухлин у біліарній системі доброякісного та/або злоякісного характеру;
• генетичні аномалії жовчного міхура та жовчовивідних проток;
• глистні інвазії;
• різні патології, які можуть призвести до утворення каміння у біліарній системі;
• регулярні інтоксикації;
• регулярний прийом алкоголю та куріння;
• порушення режиму та раціону харчування;
• тривале вживання певних лікарських засобів.

Усі ці фактори можуть призвести до розвитку різних патологій біліарної системи. А ось ці самі патології будуть проявлятися різними симптомами – загальними та місцевими, різними за характером та інтенсивністю, доповненими ознаками захворювань шлунка, дванадцятипалої кишки, кишківника та печінки. Щоб своєчасно звернутися за професійною медичною допомогою та розпочати ефективне лікування, потрібно знати, які саме симптоми вказують на порушення роботи біліарної системи.

Сім тривожних симптомів

Встановити точний діагноз зможе тільки фахівець, але до нього ще потрібно вчасно звернутися! Тому буде розумно запам'ятати 7 найтривожніших симптомів – вони є приводом візиту до лікаря.

Біль у правому підребер'ї

Больовий синдром при захворюваннях біліарної системи можуть бути різними за інтенсивністю прояву – наприклад, при перегині жовчного міхура або холецистит біль у правому підребер'ї буде малоінтенсивним, а ось гострий біль притаманний жовчнокам'яній хворобі.

Найчастіше симптом, що розглядається, провокується черговим вживанням в їжу жирних, копчених, смажених страв або продуктів, відразу ж після фізичної активності (наприклад, після бігу або їзди на велосипеді) або на тлі потужного стресу. Больові відчуття пацієнти характеризують як тупі або гострі, різкі або з поступовим наростанням, що постійні або періодично з'являються.

Якщо біль у правому боці гострий, інтенсивний або раптовий, то це швидше за все свідчить про печінкову кольку – такий стан розвивається при жовчнокам'яній хворобі, коли каміння починає «рухатися». Зазвичай хворі можуть точно вказати місце концентрації болю, а супроводжується вона загальною слабкістю, підвищенням температури тіла, нудотою та блюванням.

При всіх інших патологіях жовчного міхура і жовчовивідних протоків біль ніколи не буває надто інтенсивним, з'являється цей синдром періодично і поступово наростає. Як правило, біль у правому підребер'ї супроводжується підвищенням температури, запамороченням та нудотою з блювотою.

Зверніть увагу:якщо біль у правому підребер'ї виникає при хронічному холециститі, то він може бути єдиним симптомом патології та мати низьку інтенсивність.

Окремо варто згадати про новоутворення доброякісного та/або злоякісного характеру, які практично ніколи не супроводжуються больовим синдромом. Єдиний нюанс – біль може з'являтися при агресивному зростанні пухлини.

Порушення роботи травної системи

Так як жовч "відповідає" за нормальне перетравлення їжі, не дивно, що проблеми з жовчним міхуром і жовчовивідними протоками призводять до систематичних порушень у роботі травної системи. Хворі відзначають погіршення апетиту, періодично з'являється нудоту і блювання, відрижку повітрям з гірким присмаком, порушення випорожнень (діарея або запор).

Симптоми порушення роботи травної системи можуть свідчити про патології біліарної системи та інших органів шлунково-кишкового тракту. Але в будь-якому випадку необхідно негайно звернутися до лікаря.

Наліт жовтого кольору мовою

При деяких патологіях системи відбувається викид жовчі в стравохід і ротову порожнину - таке явище часто спостерігається при пухлинних процесах, жовчнокам'яної хвороби. Результатом цього є зміна забарвлення мови – він стає жовтим, причому, відтінки цього кольору можуть бути абсолютно будь-які.

Гіркота в роті

Цей симптом дуже частий і зустрічається практично при всіх патологіях жовчного міхура та жовчовивідних проток. Деякі пацієнти відзначають появу гіркоти у роті відразу після вживання їжі, деякі скаржаться на постійні неприємні відчуття.

Жовтий колір шкірних покривів та слизових оболонок

Цей симптом характерний не тільки для захворювань жовчного міхура та жовчовивідних проток, він часто сигналізує про патології печінки, але диференціація патологій повинна проводитись лише лікарем та в клінічних умовах. Жовтяниця відбувається через попадання жовчних кислот у кров і може бути при дискінезіях жовчовивідних проток, хронічному холециститі, розвитком доброякісних або злоякісних новоутворень, жовчнокам'яної хвороби.

Знебарвлений кал

Цей симптом може виникнути при розвитку наступних патологій:

• жовчнокам'яна хвороба;
• пухлинні процеси у біліарній системі;
• перегин жовчного міхура;
• холецистит гострої та/або хронічної форми перебігу.

Зазвичай знебарвлений кал супроводжується болями у правому підребер'ї, жовтяницею, гіркотою у роті. Але врахуйте, що симптом характерний не тільки для розвитку захворювань жовчного міхура і жовчовивідних шляхів, але і патологій печінки та інших органів шлунково-кишкового тракту. До речі, кал може знебарвлюватися і через тривале вживання певної групи лікарських препаратів, і при порушенні режиму/раціону харчування.

Темний колір сечі

Якщо рівень білірубіну в крові підвищується, то сеча хворого набуває виражено темного відтінку. Цей симптом присутній при багатьох захворюваннях жовчного міхура та жовчовивідних шляхів – наприклад, при перегині жовчного міхура, при гострому та хронічному холециститі, жовчнокам'яній хворобі та пухлинних процесах.

Зверніть увагу:темний колір сечі не є одним із основних симптомів захворювань біліарної системи, тому лікар повинен буде провести ретельне обстеження пацієнта, щоб диференціювати деякі інші стани.

Діагностика захворювань біліарної системи

Якщо хоча б один із перерахованих вище симптомів захворювань жовчного міхура і жовчовивідної системи має місце, то необхідно обов'язково звернутися до лікувального закладу. Навіть фахівець не зможе за одними лише симптомами поставити точний діагноз, так що про якусь самодіагностику не варто навіть і заїкатися! А схема лікування залежатиме від того, яка саме патологія біліарної системи буде виявлена ​​- так що і самолікування в цій ситуації не підходить.

Лікар при пред'явленні скарг пацієнта, характерних для захворювань жовчного міхура та жовчовивідних шляхів, обов'язково призначить повне обстеження його організму. В рамках діагностики проводять:

• ультразвукове дослідження органів черевної порожнини;
• магнітно-резонансну томографію;
• лабораторні дослідження крові (біохімічний та клінічний аналізи);
• рентгенографію із застосуванням контрастної речовини;
• комп'ютерну томографію;
• тонкоголкову біопсію, що проводиться під контролем апарату УЗД.

Тільки після оцінки всіх отриманих результатів обстежень лікар підбиратиме схему лікування – може застосовуватись симптоматична, патогенетична або етіотропна терапія. При деяких захворюваннях жовчного міхура та жовчних проток (наприклад, холецистит калькульозного типу, пухлинні процеси злоякісного/доброякісного характеру) пацієнту буде призначено хірургічне лікування. Абсолютно всім хворим із захворюваннями біліарної системи буде призначено специфічне дієтичне харчування, у майбутньому пацієнтам доведеться кардинально переглянути свої гастрономічні уподобання.

Практично всі захворювання жовчного міхура та жовчовивідних шляхів при своєчасному зверненні до фахівця повністю виліковуються та протікають без ускладнень та якихось тяжких наслідків. Але щоб вчасно звернутися за медичною допомогою, потрібно знати основні симптоми захворювань біліарної системи.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Поява будь-якого нездужання та фізичного дискомфорту вимагає до себе пильної уваги – вона може бути ознакою хронічних змін у роботі організму. Тяжкість у правому боці під ребрами, яка систематично повторюється, вимагає обов'язкового відвідування лікаря, оскільки вона може свідчити про патологічні стани життєво важливих органів.

Тяжкість у правому боці під ребрами спереду

Непатогенні причини тяжкості у правому боці

Дискомфорт у сфері правого підребер'я може виявлятися і цілком здорових людей. Він відрізняється відсутністю систематичності і проявляється за певних змін у самому організмі. Найчастішими причинами можна назвати такі:

• порушення раціону;
• зміни гормонального тла під час менструацій;
• вагітність;
• стреси.

Анатомія жовчовивідних шляхів

Нераціональне харчування

При вживанні великої кількості смаженої чи жирної їжі відбувається викид великої кількості жовчі. Жовч містить спеціальні ферменти, які розщеплюють жири до легкозасвоюваних жирних кислот. Регуляція викидів жовчі здійснюється сфінктерами Одді, Міріцці та Люткенса.

При збільшенні об'єму жовчі, що виділяється, може виникати дискомфорт і тупий ниючий біль в області правого підребер'я. Також причиною може стати підвищення активності підшлункової. Тому після вживання великої кількості “важкої” їжі рекомендується приймати панкреатину для полегшення стану ШКТ.

Вживання великої кількості смаженої або жирної їжі може спричинити тяжкість у правому боці

Фізичне навантаження

Однією з основних функцій печінки є збереження резервного запасу крові. Коли людина зазнає інтенсивного фізичного навантаження, кров з печінки потрапляє в загальний кровотік, щоб тканини та органи могли отримувати більше кисню. Такий різкий викид може стати причиною появи дискомфорту в області правого підребер'я та навіть болючих відчуттів.

Менструальний цикл

Під час менструації в організмі жінки спостерігається гормональний дисбаланс, викликаний зниженням рівня прогестерону та різким стрибком кількості естрогену. Через таке порушення гормонального фону може виникати спазм жовчовивідних шляхів, що і відчувається як тяжкість або навіть коліки.

Вагітність

При постійному стисканні печінки при вагітності може порушитися нормальний відтік жовчі з печінки, що призводить до появи відчуття тяжкості.

При вагітності матка, що росте, поступово зміщує органи, через що у жінок з'являється печія, виникають проблеми з роботою кишечника. При постійному стисканні може порушитися нормальний відтік жовчі з печінки, що призводить до появи відчуття тяжкості. Якщо вагітна відчуває систематичну тяжкість в області під ребрами праворуч, їй потрібно проконсультуватися з лікарем щодо прийому гепатопротекторів та засобів для покращення відтоку жовчі.

Психоемоційне навантаження

При нервовому перенапрузі та тривалих стресах можуть виникати неприємні відчуття у правому боці. Вони зазвичай проходять після повноцінного відпочинку. Такі хворобливі відчуття обумовлені різким викидом гормонів, що супроводжується рефлекторним скороченням жовчних проток, що викликає дискомфорт.

Неприємні відчуття у правому боці можуть виникати при нервовому перенапрузі та тривалих стресах

Важливо! Якщо почуття тяжкості зберігається протягом тривалого часу, необхідно звертатися до лікаря для обстеження та з'ясування причин.

Патологічні причини

До патологій, які можуть виявлятися тяжкістю, можна віднести такі:

Розташування органів у черевній порожнині

Всі ці патології мають різне походження, але симптоматика деяких може бути ідентичною. Тому для встановлення діагнозу лікар обов'язково проводить повне обстеження організму.

Панкреатит

Запалення підшлункової залози відрізняється тяжкістю в області живота праворуч і появою характерних болів, що оперізують. Це захворювання швидко прогресує і легко перетворюється на хронічну стадію за відсутності специфічного лікування.

Що таке панкреатит

До відмітних симптомів панкреатиту можна віднести такі:

• порушення випорожнень;
• почуття тяжкості, що посилюється після вживання їжі;
• відчуття слабкості;
• нудота;
• блювання;
• запаморочення.

Терапія панкреатиту здійснюється за допомогою кількох груп препаратів:

• спазмолітики (Дротаверін, Но-шпа, Спазмол);
• знеболювальні засоби (Ібупрофен, Парацетамол);
• препарати із вмістом ферментів (Панкреатин, Мезим);
• протиблювотні препарати (Церукал, Домперідон).

Додатково пацієнту призначається строга дієта по 5 столу, яка повністю виключає вживання жирної, смаженої їжі, солінь, копченостей та прянощів. Пацієнтам з панкреатитом можна вживати лише відварені та запечені нежирні страви, без великої кількості солі та спецій.

Хронічний холецистит

Холецистит – запалення жовчного міхура, що виникає внаслідок розмноження бактерій у його порожнині. Таке можливе при застійних явищах, коли жовч загусає, формуються камені. Холецистит небезпечний тим, що може спричинити розрив жовчного міхура, а тому він вимагає постійного спостереження та лікування.

До основних ознак холециститу можна віднести такі:

• поява відчуття гіркоти у роті;
• нудота;
• блювання з жовчю;
• почуття тяжкості;
• зниження апетиту;
• жовтяничність слизових оболонок;
• відрижка із запахом тухлого яйця;
• ниючі болі, що іррадіюють в область лопатки.

Біль при хронічному холециститі

Симптоми хронічного холециститу

Тяжкість при холецистит з'являється на початкових етапах розвитку хвороби. Якщо при цьому дискомфорт супроводжується переліченими вище симптомами, потрібно негайно звертатися до гастроентеролога.

Терапія здійснюється із застосуванням медикаментозних препаратів та спеціальних процедур:

• дуоденальне зондування для полегшення відтоку жовчі;
• прийом спеціальних жовчогінних препаратів (Омепразол, Квамател);
• прийом антибіотиків та протимікробних засобів для придушення запального процесу (Тетрациклін, Ампіцилін);
• промивання жовчних проток;
• Фізиотерапевтичні процедури.

Лікування хронічного холециститу

Пацієнту з холециститом обов'язково дотримання суворої дієти по 5 столу. На час загострення дієта має на увазі вживання найлегшої їжі, через 3-5 тижнів можливе поступове повернення до звичного раціону. Але страви швидкого приготування, напівфабрикати, надмірно жирні продукти потрібно виключити з меню.

Калькульозний холецистит

Калькульозний холецистит відрізняється формуванням каміння у жовчному міхурі. Камені формуються при тривалих застійних явищах, скупченні великої кількості жовчі та її поступовому загусанні.

Калькульозний холецистит відрізняється такими симптомами:

• біль у правому підребер'ї;
• почуття гіркоти у роті;
• пожовтіння шкіри та слизових оболонок;
• нудота;
• блювання із вмістом жовчі;
• відрижка із запахом тухлих яєць;
• при натисканні спостерігається гострий біль у ділянці правих нижніх ребер.

Харчування при холецистит

Терапія при калькульозному холециститі відрізняється від лікування звичайного холециститу. При невеликих розмірах каміння можливе їх подрібнення спеціальним лазером. Якщо каміння великого розміру, тоді їх витяг здійснюється хірургічним шляхом. При цьому може бути повністю видалено жовчний міхур, якщо його стінки були пошкоджені. В іншому терапія проводиться із застосуванням таких самих препаратів, як і при звичайному холециститі.

Відео - Як не допустити утворення каменів у жовчному міхурі

Дискінезія жовчовивідних шляхів

Дискінезія жовчовивідних шляхів (ДЖВП) – порушення відтоку жовчі із жовчного міхура. Таке порушення буває двох типів: гіпокінетичне та гіперкінетичне. При гіпокінетичному типі спостерігається поява застійних явищ, що призводить до збільшення розмірів жовчного міхура і може спровокувати холецистит. При гіперкінетичному типі викиди жовчі нерівномірні, що призводить до появи болючих відчуттів і може негативно позначитися на стані кишечника.

Що таке дискінезія жовчовивідних шляхів

До симптомів ДЖВП можна віднести такі:

• тяжкість;
• нудота;
• блювання з елементами жовчі;
• дискомфорт у правій частині живота;
• почуття гіркоти у роті;
• поява відрижки повітрям.

Терапія при ДЖВП здійснюється переважно медикаментозно. Можливе використання фізіотерапевтичних процедур, а також дуоденального зондування – воно не тільки сприяє відтоку жовчі, а й несе діагностичне значення. З лікарських препаратів використовуються такі засоби:

• жовчогінні (Омепразол, Аллохол);
• спазмолітики (Дротаверін, Но-шпа, Папаверін);
• препарати для покращення моторики жовчного міхура (Фламін, Берберін)

Живлення при ДЖВП

Додатково пацієнтам призначається дотримання дієти терміном 4-8 тижнів.

Цироз

Цирозом називають зміну спеціалізованих клітин печінки - гепатоцитів та їх заміну сполучною та жировою тканиною. Це порушення характеризується зміною розмірів печінки, передавлюванням жовчних проток та судин. Спровокувати цироз можуть гепатити, регулярне зловживання спиртними напоями, а також недотримання необхідної дієти.

До характерних ознак цирозу можна віднести такі:

• болючі відчуття та тяжкість в області під ребрами праворуч;
• жовтяничність шкірних покривів;
• порушення сну;
• нудота;
• блювання з жовчю;
• збільшення розмірів печінки, що супроводжується відчуттям розпирання;
• загострення алергічних реакцій.

Лікування при цирозі досить тривале. Його успішність безпосередньо залежить від стадії хвороби на момент початку лікування та виконання пацієнтом рекомендацій лікаря. Хворим на цироз призначається строга дієта, прийом гепатопротекторів (Карсил, ЛІВ-52, Есенціалі) та препаратів для відновлення функції печінки (Гептрал, Овесол). У пізніх стадіях хвороби традиційна терапія малоефективна, а тому порушується питання про можливу пересадку печінки.

Гепатит

У пацієнтів із гепатитом спостерігається поступове згасання активності печінки. Це призводить до того, що вона перестає виконувати свою функцію очищення крові і організм починає страждати від великої інтоксикації.

Стадії ушкодження печінки

Гепатит відрізняється появою таких ознак:

• загальна слабкість організму;
• зниження працездатності;
• почуття тяжкості;
• нудота;
• блювання;
• жовтяничність слизових оболонок та шкірних покривів;
• зниження апетиту;
• сеча стає яскраво-жовтого кольору;
• кал стає світлим.

Лікування гепатиту включає прийом гепатопротекторів (Карсил, ЛІВ-52, Есенціалі), жовчогінних засобів (Аллохол, Сорбітол, Ксиліт) і препаратів для відновлення функцій печінки (Гептрал, Овесол). Пацієнтам із гепатитом обов'язково дотримання спеціальної дієти.

Патології ободової кишки

Хвороба Крона та її локалізація

В області під ребрами праворуч проходить частина товстого кишечника, яка називається ободової кишкою. Тому порушення нормальної роботи кишечника теж можуть проявляти себе тяжкістю у правому підребер'ї. У пацієнтів можуть зустрічатися такі порушення:

• неспецифічний виразковий коліт;
• хвороба Крона;
• поява новоутворень.

До основних ознак захворювань ободової кишки відносять такі:

• порушення прохідності кишківника;
• болі в животі;
• порушення випорожнень - як діарея, так і запори;
• поява гною та слизу в калових масах;
• болючі відчуття схожі на спазми.

Симптоми хвороби ободової кишки

Терапія має на увазі прийом протизапальних засобів (Ібупрофен, Парацетамол, Німесіл), препаратів для відновлення мікрофлори (Аципол, Біон-3, Біфідумбактерін) та нормалізації активності кишечника (Лактулоза, Домперидон, Лактитол). При виявленні злоякісних новоутворень проводиться специфічна терапія, яка включає проведення процедур, що пригнічують зростання пухлини (хіміотерапія, радіотерапія) і проведення хірургічного видалення.

Серцева недостатність

При порушенні кровообігу у великому колі у пацієнтів відбувається збільшення розмірів печінки та порушується системний кровотік.

Серце при хронічній серцевій недостатності

Серцева недостатність із застійними явищами відрізняється такими ознаками:

• збільшення розмірів печінки;
• набряклість рук та ніг;
• відчуття тяжкості у правому підребер'ї.

Прояв серцевої недостатності

Лікування проводиться після визначення точної причини появи застійних явищ. Зазвичай пацієнтам призначають спазмолітики (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин), засоби для покращення відтоку рідини (Лазікс, Фуросемід) та спеціальні препарати для нормалізації роботи серця (Метопролол, Аторвастатин, Верошпірон).

Біль у правому боці та гіркота у роті

Кожне захворювання характеризується специфічним набором симптомів. За будь-яких можливих порушень організм прагне попередити про свій стан.

Важливо! Біль у правому боці і гіркота в роті завдає не тільки неприємних почуттів, а й викликає тривогу, хоча причини можуть бути банальні.

Причини виникнення

Ці симптоми необов'язково виникають і натомість захворювань. Але їхня поява - завжди свідчення того, що організм просить допомоги.

Неправильне харчування та переїдання

Часта поява в щоденному раціоні смажених, жирних та гострих продуктів є провокуючим фактором появи даної симптоматики. Органи травного тракту інформують про те, що не справляються з величезним навантаженням.

Фото 1: Больовий синдром та присмак гіркоти у роті можуть бути наслідком харчових надмірностей. Секрет лікування у щоденному збалансованому раціоні. Джерело: flickr (artha2011).

Застосування лікарських засобів

Медичні препарати часто мають перелік побічних ефектів у вигляді дисбактеріозу, порушення роботи печінки, підвищеного виділення жовчі.

Куріння та зловживання спиртними напоями

Ці фактори негативно позначаються на всіх системах організму. Їх несприятливий вплив здатний спровокувати порушення обмінних процесів та функції жовчовидільної системи.

Супутні симптоми

Больовий синдром без будь-яких супутніх клінічних ознак спостерігається вкрай рідко. Дуже часто болючість у боці, гіркота в ротовій порожнині, ускладнюється іншими симптомами.

Нудота, гіркота у роті та біль у правому боці

Нудота є малоприємним відчуттям і ускладнюється позивами до блювання. Нудота здатна з'являтися і зникати без, здавалося б, видимих ​​причин.

Цей симптом на фоні гіркоти у роті та болю в правому боці свідчить про порушення кислотності шлунка, є ознаками гелікобактерного гастриту.

Зустрічаються ситуації, у яких провокуючий чинник відсутня, а симптоматика зберігається.

Важливо! У цьому випадку варто серйозно зайнятися обстеженням організму, адже подібні «дзвіночки» говорять про розвиток патологічного процесу.

До захворювань із характерними ознаками відносяться:

1. Холецистит;
2. Дискінезія жовчовивідних шляхів;
3. Камені жовчного міхура;
4. Патології травної системи та печінки;
5. Токсикоз вагітних.

Сухість у роті, гіркота та біль у боці

Больові відчуття в боці часом комбінуються із сухістю в роті, завдаючи людині маси незручностей. Сухість ротової порожнини може бути викликана зневодненням, застосуванням антибіотиків та масою інших провокуючих факторів, однією з яких можуть виступати інфекції ротової порожнини.

Стан сухості може бути спричинений зневодненням, застосуванням антибіотиків або антигістамінних препаратів.

Також сукупність даних симптомів говорить про можливий розвиток холециститу або наявність у жовчному міхурі каміння.

Варто зауважити, що сухість у роті разом із гіркотою та болючістю в підребер'ї праворуч частіше виникає при захворюваннях щитовидної залози.

У цій ситуації помітно погіршується рухова активність жовчовивідних шляхів, підвищується викид гормону адреналіну і виникає спазм проток, що призводить до перерахованих вище симптомів.

Це важливо! Сукупність симптомів доводить наявність певної патології у організмі. У таких ситуаціях небажано відкладати похід до лікаря в довгий ящик.

Що робити

Застосування гомеопатії

Якщо вищезгадані прояви доставляють дискомфорт і маю тенденцію повторення, то правильним рішенням стане звернення за медичною допомогою. Дуже плідно діє у випадках альтернативна медицина. Терапія гомеопатичними препаратами, використовуючи основний принцип лікування подібного впливає перш за все на першопричину, що викликала такий стан, попутно усуваючи і неприємні симптоми.

Гіркота у роті тяжкість у правому підребер'ї

1. Недуг, швидка стомлюваність, порушення сну.

2. Болі в епігастрії та почуття тяжкості у правому підребер'ї, болі давить, іноді пекучого характеру, виникають без чіткої залежності від їди, без іррадіації. Зниження больового синдрому відзначає на фоні прийому препаратів: но-шпа, спазмалгон. Болі зменшуються, але не купуються.

3. Занепокоєння почуття гіркоти в роті, виникає на тлі прийому жирної їжі, частіше вранці, натщесерце. Як правило, супроводжує почуття тяжкості у правому підребер'ї.

4. Диспептичні явища: схильність до діареї, стілець ближче до оформленого з наявністю неперетравленої їжі, світлий, ближче до білого кольору.

5. Сухість у роті (турбує із серпня 2004)

Вважає себе хворою з серпня-вересня 2004 року, коли вперше відзначила появу болів давлячого характеру у правому підребер'ї, почуття тяжкості у правому підребер'ї, гіркоту в роті – ці симптоми виникали без чіткої залежності від їди, носять періодичний характер. Турбують болі в епігастрії (1997 року проходила курс відповідної терапії в гастро-ентерологічному відділенні з приводу хронічного гастриту, іншої патології тоді виявлено не було). З того часу болі в епігастрії періодично турбують на фоні похибки в дієті; із препаратів приймає ПЕНЗИТАЛ – симптоматично. Крім того, у серпні відзначала погіршення стану у вигляді появи наступних симптомів – слабкість, тремтіння у всьому тілі, погіршення загального самопочуття, поява сухості у роті. З цього приводу звернулася до лікаря до поліклініки за місцем проживання, було виявлено підвищення рівня глюкози (9,5 ммоль/л), рекомендовано дієту, на тлі якої рівень глюкози досяг значення 4,6. Однак, описана вище симптоматика періодично турбувала, зверталася до терапевта в поліклініку, була рекомендована госпіталізація з метою проведення обстеження, верифікації діагнозу, визначення подальшої тактики ведення, проведення курсу терапії, у зв'язку з чим вона була госпіталізована у відділення гастроентерології ОКБ в плановому порядку 28. .2004.

Росла і розвивалася у відповідність до вікових норм. У дитинстві – ГРВІ – часто, ангіни – рідко. 10 вагітностей, їх 8 абортів (небажана вагітність), 2 пологів. Закінчила середню школу, училище. Працювала до пенсії кухарем. В даний час проживає з чоловіком у впорядкованій квартирі. Соціально-побутові умови задовільні. Харчування регулярне – 3 десь у день, повноцінне. Правила особистої гігієни дотримується. Має 2 дітей – син та дочка, діти здорові. Шкідливі звички заперечує. З операцій були: екстирпація матки щодо міоми матки (1995), без ускладнень.

Сімейний анамнез та спадкові захворювання. Чи не обтяжений. Туберкульоз, гепатит та інші гострі інфекції заперечують. Про будь-які інші захворювання в сім'ї пацієнтка не пам'ятає. Даних щодо можливості впливів інших сімейних інфекцій на пацієнтку (сифіліс, туберкульоз, нервово-психічні захворювання, хвороби обміну речовин, рак) немає. Алергологічний анамнез Не обтяжений

ДАНІ ФІЗИЧНИХ МЕТОДІВ ДОСЛІДЖЕННЯ

Температура тіла – 36.5 С

Тип статури – нормостеник

Загальний стан – задовільний. Стан шкіри – тургор знижений, гіперемія обличчя, сухість шкірних покривів. Підшкірна клітковина (ступінь розвитку, набряки) – розвинена помірно, набряки – немає Стан слизових оболонок – чисті, блідо-рожеві без патологічних утворень. Забарвлення склер – субиктерична Порожнина рота (мова, губи, мигдалики) – язик сухий, обкладений біля кореня білуватим нальотом, мигдалики не збільшені, кількість зубів – 32. Поведінка – без особливостей, пацієнтка легко вступає в контакт - Рухливі, безболісні, овальної форми. Шия (щитовидна залоза, судини) – пальпуються дві рівні частки щитовидної залози, не збільшена, рухається разом із гортанню, поверхня – рівна; пульс судин шиї не виявляється. Череп - деформацій немає Грудна клітина - циліндричної форми, над-і підключичні ямки помірно виражені, міжреберні проміжки косовисхідного напрямку, симетричність обох половин грудної клітини, епігастральний кут 900 Хребет - нормальної конфігурації. Суглоби (конфігурація, болючість, хрускіт, флюктуація) - звичайної конфігурації, безболісні, рухливість достатня

1. Частота дихання – 16 рух/хв, відношення вдиху до видиху = 4/5, рівномірна участь у диханні обох половин грудної клітки, тип дихання – черевний

2. Пальпація грудної клітки: больові точки не виявлені, еластична, голосове тремтіння у симетричних ділянках – однакової сили, не посилено.

3. Порівняльна перкусія: над передніми, бічними, задніми відділами грудної клітки в симетричних ділянках перкуторний звук однаковий, легеневий.

4. Гама звучності – над задніми відділами: найяскравіший, низький та тривалий звук – під лопатками; між лопатками, над ними, під лопатками - звук стає тихіше, коротше, вище

6. Аускультація легень: – над усіма відділами легень тип дихання – везикулярне, хрипів немає.

1. Огляд грудної клітки, судин шиї – видимої пульсації немає Пальпація верхівкового поштовху – не пальпується

2. Перкусія серця: Межі відносної тупості

Ліва V м/р по лівій порівн.ключичній лінії

Права IV ребро, 1 см назовні від правого краю грудини

Верхня 3 ребро по лівій парастернальній лінії

Висота правого атріовазального кута 3 реберний хрящ праворуч

Ширина судинного пучка 6 см

Діаметр 14 см

3. Аускультація серця:

А. Тони ясні, ритмічні

Б. Співвідношення сили та висоти II тону на аорті та легеневої артерії: - акцент II тону на аорті Пульс на променевій артерії – ритмічний, частота – 68 уд/хв, помірної напруги та наповнення, однаковий на обох руках, стінка судини еластична. АТ 120/80

2. Живіт – не збільшений, розвиток підшкірно-жирової клітковини – помірний. При поверхневій пальпації хворобливості немає, в епігастрії та правому підребер'ї напружений, дихальні рухи обох половин черевної стінки симетричні, видимої перистальтики немає, бере активну участь в акті дихання

3. Шлунок: Мабуть перистальтики – ні. Нижня межа 3 см вище за пупок

4. Кишечник: всі області кишечника, доступні пальпації (сліпа кишка; висхідний, поперечно-ободовий і низхідний відділи товстого кишечника, сигмовидна кишка) при дослідженні – еластичні, безболісні, розташовані правильно.

5. Підшлункова залоза не пальпується

6. Печінка: - нижній край печінки по серединноключичной лінії збігається з краєм реберної дуги - при пальпації - нижній край м'який, болісний, еластичній консистенції, гладка поверхня. - Межі печінки: Нижній край печінки по краю реберної дуги. Розміри печінки по М.Г.Курлову: – від верхньої межі по серединноключичній лінії до нижньої 9,5см – від основи мечоподібного відростка до нижньої межі по серединній лінії 9 см – від основи мечоподібного відростка до лівої межі 8 см

7. Жовчний міхур – не пальпується, при пальпації відчувається болючість. Пальпація у точці жовчного міхура – ​​болісна. Міхурові симптоми (с-м Мерфі, с-м Кера, с-м Ортнера) сумнівні.

8. Селезінка: не пальпується

Симптом Пастернацького (побиття) – негативний з обох боків Пальпація нирок – не пальпуються Дизуричні явища – не виявлені

Адекватна, доступна контакту Головні болі, запаморочення - не відмічено Сон - порушений у зв'язку з болями, що виникають в епігастрії. Мова – без порушень Координація рухів – збережена Органи почуттів: слух, нюх – без відхилень, зір – задовільний У позі Ромберга стійка, пальце-носову пробу виконує впевнено.

Щитовидна залоза – при пальпації однорідна, безболісна, не збільшена.

Основний: Хронічний безкам'яний холецистит у фазі загострення, гіпомоторна дискінезія жовчовивідних шляхів, середня тяжкість Ускладнення: ні Фон: ні Супутні захворювання: ні

1. Загальний аналіз крові, сечі.

2. Біохімічний аналіз крові (вміст амінотрансфераз, загального білка та білкових фракцій, холестерину, глюкози, фракцій ліпопротеїнів)

4. УЗД жовчного міхура, печінки, підшлункової залози, нирок.

5. Фракційне дуоденальне зондування.

6. Мікробіологічне дослідження жовчі

8. Дані лабораторних та інструментальних методів дослідження

Кольоровий показник 0,9

Висновок: дещо збільшена ШОЕ, помірний лейкоцитоз, зсув лейкоцитарної формули вліво зі збільшенням паличко-ядерних лейкоцитів.

Білірубін заг 9,4-0,0

a-амілаза 16,1 Г/год*л

Тимолова проба 2,8 од.

Висновок: активність АЛТ підвищена, що може говорити про патологічний процес у печінці.

Питома вага 1016

епітеліальні клітини 3 -4 Незначна кількість

Висновок: Відповідає нормі

Йодофіл бакт + (коки)

Еритроцити 2-3 п/зр

Висновок: кишкова диспепсія

Висновок: помірно-дифузні зміни печінки. Ознаки хронічного холециститу, метеоризм.

Висновок: вузол перешийка, помірно-дифузні зміни ЩЗ.

Ритм синусовий, правильний, ЧСС 68 хв. ЕОС розташована нормально.

У даної пацієнтки можна виділити такі синдроми:

1. Больовий синдром - скарги на болі в правому підребер'ї давить, іноді пекучого характеру, що виникають після прийому жирної їжі, без іррадіації, знижуються після прийому препаратів: но-шпа, спазмалгон; але не купуються; болючість при пальпації в правому підребер'ї.

2. Синдром кишкової диспепсії - відчуття гіркоти в роті (виникає на тлі прийому жирної їжі, частіше вранці, натще), що часто супроводжується почуттям тяжкості у правому підребер'ї), наявність у калі жирів, жирних кислот, що говорить про недостатню обробку жовчю.

3. Синдром запалення – підвищена ШОЕ, помірний лейкоцитоз, паличко-ядерний зсув лейкоцитарної формули.

Супутні захворювання: ні.

Наявність больового синдрому, диспептичних явищ вимагає проведення диференціального діагнозу з патологією кишечника, шлунка, підшлункової залози:

Для гастриту характерна наявність періодичного болю в епігастрії, печії, відрижки кислим, може виявлятися метеоризм, бурчання при пальпації товстого кишечника. Але у пацієнтки характерна локалізація болю в правому підребер'ї, немає відрижки, але є почуття гіркоти в роті (характерно для дискінезії жовчного міхура), світлий стілець, ближче до білого – для гастриту такий стілець не характерний. Ці дані говорять проти діагнозу хронічного гастриту, але, щоб достовірно його заперечувати, необхідно провести ФЕГДС. Для хронічного панкреатиту також провідним є больовий синдром (біль може локалізуватися в епігастрії, правому підребер'ї, з'являються після рясної їжі, особливо жирної, характерні відповідні болючі зони та точки (зона Шоффара, Губергриця, точка Дежардена, Мейо-Робсона). Але у хворої Болі в цих зонах і точках Диспептичний синдром досить характерний для панкреатиту - проявляється підвищеним слиновиділенням, відрижкою повітрям або з'їденою їжею, нудотою, блюванням, метеоризмом; характерно виділення великих кількостей смердючого кашкоподібного калу з жирним блиском диспептичний синдром проявляється наявністю рідкого випорожнення білого кольору (у зв'язку з наявністю жирів), без смердючого запаху, хвора не відзначає підвищеного слиновиділення, а, навпаки, сухість у роті, відчуття гіркоти в роті.Для ХП характерне збільшення a-амілази крові, чого немає у хворої Проти діагнозу ХП також говорять дані УЗД: підшлункова залоза е видно. Для Хронічного ентериту характерна наявність больового синдрому: болі локалізуються біля пупка, у правій здухвинній ділянці, нерідко по всьому животу. Провідним є диспептичний синдром – найбільш характерна діарея (від 4 до 20 разів на добу). Ентерит може бути обумовлений недостатньою абсорбцією жовчних кислот у тонкій кишці. Але у хворої локалізація болю характерна у правому підребер'ї і немає частого випорожнення. Т.о. діагноз хронічного ентериту не зовсім доречний.

Таким чином, на підставі проведеної диференціальної діагностики встановлений клінічний діагноз підтверджується.

· Усунення больового синдрому

· Усунення запального синдрому

Пацієнтці було призначено:

Режим: клінічний. При гіпокінетичній дискінезії жовчовивідних шляхів постільний режим не рекомендується. Харчування: Харчування має сприяти зменшенню запальних явищ у жовчному міхурі, попередити застій жовчі у жовчовивідних шляхах, забезпечувати профілактику утворення жовчного каміння. Пацієнтці було призначено Стіл №5, він показаний при хронічних холециститах у стадії нерізкого загострення. Дієта фізіологічно повноцінна, кількість білків, жирів і вуглеводів визначають фізіологічними потребами організму, виключають сильні стимулятори секреції шлунка та підшлункової залози (екстрактивні речовини, продукти, багаті ефірними маслами), тугоплавкі жири, смажені страви, продукти, багаті та фруктами, за рахунок чого посилюються жовчогінна дія інших харчових речовин, перистальтика кишечника, забезпечується максимальне виведення холестерину з калом. Обробка: їжу готують у вареному вигляді. Енергетична цінність: Добовий раціон містить білків, жирів, вуглеводів, що становить близько ккал. Режим харчування: дробовий (5-6 разів на добу), що сприяє кращому відтоку жовчі. Температура їжі: їжа у теплому вигляді, холодні страви виключаються. Хворий рекомендуються: супи молочні, овочеві; нежирні сорти м'яса (яловичина, курка) та риби (тріска, лящ, окунь) у відвареному або паровому вигляді; каші; локшина; різні овочі у сирому, відвареному, запеченому вигляді; салати. Яйця некруто (одне в 1-2 дні), білкові омлети 2-3 рази на тиждень. Рекомендуються кисло-молочні продукти. Дозволяється неміцний чай, кава, фруктові, овочеві соки. Дуже корисні рослинні жири. Достатня кількість білка та рослинних жирів підвищує холатохолестериновий коефіцієнт жовчі та зменшує таким чином її літогенність.

Була призначена медикаментозна терапія:

1. Усунення больового синдрому Одестон (гімекромон) 1т (200 мг) 3 р/д за 30 хв до їди. Препарат з вираженою спазмолітичною та жовчогінною дією. Чинить спазмолітичну дію вибірково на жовчні шляхи та сфінктер Одді. Зменшує застій жовчі та запобігає осадженню кристалів холестерину. Враховуючи, що у пацієнтки гіпокінетична дискінезія жовчовивідних шляхів, цей препарат протипоказаний, т.к. він може посилити гіпотонію ЖВП, погіршити відтік жовчі та сприяє її застою. Р/р Церукалу – по 2 мл (10 мг) 2 р/д внутрішньом'язово – є блокатором дофамінових рецепторів Д2, а також серотонінових (5-НТ3) рецепторів. Має регулюючий вплив на тонус гладкої мускулатури жовчовивідних шляхів і протиблювотну дію.

Для усунення больового синдрому при гіпокінетичній дискінезії ЖВП рекомендовано застосування холекінетиків. день перед їжею, багатоатомні спирти - ксиліт або сорбіт пог на 1/2 склянки теплої води 2-3 рази на день, 20-25% розчин магнію сульфату по 1 столовій ложці 2-3 рази на день перед їжею. Ці ліки мають холекінетичну активність, викликають скорочення жовчного міхура і його спорожнення завдяки вивільненню інтестинального холецистокініну зі слизової оболонки дванадцятипалої кишки. При болях в ділянці підребер'я, обумовлених застоєм жовчі в жовчному міхурі при гіпотонічній дискінезії, показані дуоденальні тюбажі без зонда: хвора приймає вранці натщекг ксиліту (або сорбіту), розчиненого мл теплої кип'яченої води, після цього вона повинна лежати на 1.5-2 з теплою грілкою. Цю процедуру проводять 2 рази на тиждень, курс лікування складається із 6-8 процедур. У період вираженого загострення захворювання "сліпі дуоденальні зондування" не рекомендуються.

Сибазон – 5 мг на ніч – препарат діє заспокійливо, знімає емоційну напругу, зменшує занепокоєння. Має міорелаксантний та протисудомний ефект.

2. Усунення запального синдрому – мікробне запалення у жовчному міхурі розвивається, коли інфікування відбувається на тлі застою жовчі, що спостерігається у хворої. Тому необхідне проведення антибактеріальної терапії. З цією метою їй було призначено наступне: Фуразолідон – таблетки по 50 мг х 4 р/д. Курс 8-10 днів. Ефективний проти грампозитивних та грамнегативних бактерій. Позитивною властивістю фуразолідону є те, що він не пригнічує імунні властивості організму як більшість антибіотиків, але навіть активізує їх. Концентрація препарату в жовчі у 200 разів перевищує його вміст у сироватці крові. Також він активно впливає на лямбліоз, якщо такий є.

Критерії ефективності терапії, що проводиться:

· Зменшення та зникнення симптомів захворювання

· Нормалізація ШОЕ, п/я нейтрофілів.

Відносно сприятливий на найближчий та віддалений період, враховуючи ступінь тяжкості, ефект від терапії. Так як у пацієнтки спостерігається застій жовчі в жовчному міхурі та виявляється осад (УЗД), то в подальшому це може призвести до переходу з некалькульозного до калькульозного холециститу. РЕКОМЕНДАЦІЇ ПАЦІЄНТЦІ ПІД ВИПИСКУ Рекомендовано ретельне дотримання всіх приписів щодо прийому препаратів. 1-2 рази на рік проходити контрольне обстеження у гастроентеролога. 1-2 рази на рік проводити ОАК, ОАМ, ВАК. Дозувати фізичне навантаження. Дотримуватись дієти та режиму харчування. Найчастіше бувати на свіжому повітрі. По можливості регулярно проходити курси санаторно-курортного лікування.

Надійшла до гастроентерологічного відділення ОКБ 28 грудня 2004 року. Зі скаргами на: - загальну слабкість, нездужання, швидку стомлюваність, порушення сну; - болі в епігастрії, у правому підребер'ї, що давить, іноді пекучого характеру, виникають без чіткої залежності від їди, без іррадіації. Зниження больового синдрому відзначає на фоні прийому препаратів: но-шпа, спазмалгон. Болі зменшуються, але не купуються. - турбує почуття гіркоти у роті, виникає на тлі прийому жирної їжі, частіше вранці, натщесерце. Як правило, супроводжує почуття тяжкості у правому підребер'ї. - Здуття живота, бурчання кишечника, гази відходять добре. - Диспептичні явища: схильність до діареї, стілець ближче до оформленого з наявністю неперетравленої їжі, світлий, ближче до білого кольору. - Сухість у роті (турбує із серпня 2004) На підставі скарг хворого, даних анамнезу (скарги турбують із серпня 2004 року), даних об'єктивного огляду (болючість при пальпації у правому підребер'ї, сумнівні міхурові симптоми), даних лабораторних та інших спеціальних досліджень (УЗ : жовчний міхур - розмір 106мм х 35мм, стінки 3 мм, щільні, в порожнині осад і скупчення жовчі, холедох 6 мм); мікроскопія калу: ознаки кишкової диспепсії) було виставлено діагноз: Основний: Хронічний безкам'яний холецистит, фаза загострення, середній ступінь тяжкості, гіпотонічна дискінезія жовчного міхура. Ускладнення: ні Фон: ні Супутні захворювання: ні У відділенні було проведено обстеження ОАК, ОАМ, біохімія крові, ЕКГ, УЗД органів черевної порожнини, щитовидної залози, мікроскопічне дослідження калу. Призначено лікування: одестон, церукал, тюбажі, сибазон, фуразолідон. Призначене лікування мало клінічний ефект: зниження больової симптоматики. Прогноз для хворої щодо сприятливий на найближчий та віддалений період, враховуючи ступінь тяжкості, ефект від терапії. Так як у пацієнтки спостерігається застій жовчі в жовчному міхурі та виявляється осад (УЗД), то в подальшому це може призвести до переходу з некалькульозного до калькульозного холециститу. Поради пацієнтці 1. Спостереження дільничного терапевта. 2. 1-2 рази на рік проходити контрольне обстеження у гастроентеролога, ОАК, ОАМ, ВАК. 3. Рекомендації щодо способу життя: · Дозовані фізичні навантаження. · Скорочення стресових ситуацій 4. Лікування у місцевих санаторіях гастроентерологічного профілю 5. Комплексна корекція дієти. Слід збільшити кількість овочів та фруктів, риби та морепродуктів, нежирні сорти м'яса (яловичина, курка) та риби (тріска, лящ, окунь) у відвареному або паровому вигляді; каші; локшина; різні овочі у сирому вигляді, скоротити вживання тваринних жирів. 6. Продовження лікування: · Р/р Церукалу - по 2 мл (10 мг) 2 р/д внутрішньом'язово (в стаціонарі) · Сибазон - 5 мг на ніч · Тюбажі з сорбітом - вранці на 30 хвилин (курс лікування - 8 процедур)