Головна · Метеоризм · Шийний хондроз корінцевий синдром. Сучасні методи лікування корінцевого синдрому шийного відділу. Корінковий синдром грудного відділу

Шийний хондроз корінцевий синдром. Сучасні методи лікування корінцевого синдрому шийного відділу. Корінковий синдром грудного відділу

Корінковий синдром - це сукупність симптомів, які виникають у пацієнта при здавлюванні спинномозкових нервів. У літературі можна зустріти і другу назву цього синдрому – радикуліт (від radix – корінець та закінчення it – запалення). Цей термін застосовується з тієї причини, що найчастіше корінцевий синдром супроводжується не лише здавлюванням нервів та судин, а й розвитком запального процесу на них.

Клінічна картина корінцевого синдрому відрізняється залежно від рівня ураження спинномозкового корінця. Ці симптоми розвиваються через кілька років від розвитку остеохондрозу, і пов'язані з незворотними змінами у хребцях та міжхребцевих дисках. Відбувається зменшення отвору, з якого виходять нерви та судини за рахунок зменшення товщини хряща, кісткових відростків, міжхребцевої грижі та ін.

Корінковий синдром при шийному остеохондрозі

Корінковий синдром при остеохондрозі шийного відділу хребта зустрічається не часто. Це з тим, що хребетні зв'язки у сфері шиї найміцніші, проти іншими відділами хребта, і міжхребцеві отвори невеликого розміру, що мало дозволяє виходити них грижні випинання. У разі шийного остеохондрозу корінцевий синдром виникає найчастіше при стисканні корінної артерії, яка насичує киснем коріння. Це викликає кисневе голодування останнього (ішемію), що викликає корінцевий синдром.

Симптоми корінкового синдрому шийного остеохондрозу

  • При корінцевому синдромі першого спинномозкового корінця (С1) – головний біль у тім'яній ділянці, оніміння темечка та потилиця
  • С2 – головний біль у ділянці темечка та потилиці, оніміння темечка та потилиці, можливе провисання шкіри та м'язів під підборіддям (через їх знижений тонус, гіпотрофію)
  • С3 – залежно від боку ураження виникає біль у половині шиї, оніміння шкіри у тій же області, набряклість половини язика за суб'єктивними відчуттями (справжньої набряклості немає), деяке порушення мови, можливе провисання шкіри та м'язів під підборіддям
  • С4 – болі в ділянці ключиці, надпліччя, лопатки, іноді печінки та серця. Також турбують оніміння в цих областях, слабкість м'язів біля лопатки та на шиї.
  • С5 – біль у ділянці шиї, надпліччя і з зовнішньої поверхні плечової частини руки за ураження. Оніміння шкіри плеча по зовнішній поверхні та слабкість у русі рукою у плечовому суглобі
  • С6 – болі поширюються від шиї, через лопатку та надпліччя аж до великого пальця. Оніміння поширюється цими ж зонами. При русі рукою відзначається слабкість через порушення тонусу на біцепсі
  • С7 - болі поширюються по шиї, лопатці, задній і зовнішній поверхні плеча і передпліччя і досягають 2-го і 3-го пальця руки. Шкіра німіє у цих областях. Слабкість під час руху рукою пов'язана зі зниженням тонусу трицепса
  • С8 - болі поширюються по шиї, ліктю, аж до мізинця. Оніміння шкіри відзначається в цих областях. Слабкість під час руху руки від трицепса і м'язи, що йде до мізинця.

Всі болі, який би корінець не був уражений, починаються різко і гостро, посилюються при русі шиєю (нахили та повороти) і дещо зменшуються при повному знерухомленні в ураженій зоні.

Корінковий синдром при грудному остеохондрозі

Корінковий синдром при остеохондрозі грудного відділу хребта зустрічається значно частіше, ніж при шийній локалізації. Це з анатомічними особливостями будівлі хребетного стовпа і пов'язані переважно зі спинномозковою грижею. Клінічно всі симптоми поширюються як на поверхню тіла, а й у внутрішні органи. Тому пацієнти частіше звертаються за медичною допомогою.

Біль при грудному ураженні, як і при шийному, виникає різко і раптово, пацієнт може назвати конкретний час защемлення спинномозкового нерва. У стані спокою біль значно зменшується, проте за найменшого руху поновлюється з повною силою.

Симптоми корінкового синдрому при грудному остеохондрозі

  • При корінцевому синдромі першого грудного корінця (Th1) – біль локалізована в ділянці лопаток, пахвової ділянки і до ліктя, по внутрішній поверхні руки. Оніміння шкіри – у тих самих областях. Болі або дискомфорт у сфері глотки
  • Th2 – Th6 – біль у ділянці хребта між лопатками, навколо лопаток, у пахвовій області і спереду міжребер'ям до нижнього краю грудини. Кода німіє в цій же зоні, і пацієнти називають її "оперезуючим" онімінням, порівнюючи з короткою майкою. Лопатка може трохи відступати від свого нормального розташування. Це з слабкістю м'язів у цій галузі. Болі та дискомфорт у ділянці глотки, стравоходу, іноді – шлунка. Можуть виникати відчуття стороннього тіла в області горлянки або стравоходу
  • Th7 – Th8 – біль також носить оперізуючий характер і розташовується від кута лопаток і нижче ззаду, і по нижньому краю ребер та надчеревної області (епігастрій) спереду. Там само відзначається і оніміння шкіри, і напруження м'язів. Болі та дискомфорт у ділянці шлунка, за грудиною, у ділянці серця
  • Th9 - Th10 - оперізуючий біль спереду від нижнього краю ребер до пупка, ззаду - на цьому рівні. У середній частині живота оніміла шкіра та напружені м'язи. Болі в області живота (шлунок та кишечник)
  • Th11 - Th12 - біль від пупка і нижче, що досягає пахвинної області, і по нижній частині грудних хребців. Там же оніміла шкіра, а пишний тонус підвищений у нижній частині живота. Болі в ділянці живота (шлунок та кишечник).

Болі при грудному корінцевому синдромі посилюються при глибокому диханні, кашлі, чханні, при різких рухах у цьому відділі хребта. Також не завжди допомагає положення лежачи на спині, тому що може збільшуватись навантаження на хребці.

Корінковий синдром при поперековому остеохондрозі

Улюблена локалізація корінкового синдрому при остеохондрозі – поперекова область. Це пов'язано з тим, що на даній ділянці хребта максимальне навантаження, відносно слабкі зв'язки та м'язи та досить великі отвори для виходу міжхребцевих нервів, корінців та судин.

Найчастіше біль односторонній, виражений. В основному виникає від різких рухів або після переохолодження спини. Характер болю може бути різним: гострий, тупий, ниючий, ріжучий, стріляючий та ін. Це пов'язано з інтенсивністю ураження корінця, з больовим порогом у пацієнта та з супутніми факторами (можливість відпочинку для спини, носіння бандажу та ін.).

Симптоми корінкового синдрому при поперековому остеохондрозі

  • При корінцевому синдромі першого-третього поперекового корінця (L1-L3) - біль у нижній частині хребта, на передній і внутрішній поверхні стегна, внизу живота, в пахвинній ділянці, на лобку та зовнішніх статевих органах. Оніміння шкіри і відчуття повзання мурашок у цих областях.
  • L4 – болі поширюються від попереку, по передній та зовнішній поверхні стегна, на коліно та передню поверхню гомілки. Відчувається виражена слабкість при рухах коліна. Уражене стегно може дещо зменшуватись в обсязі за рахунок чотириголового м'яза.
  • L5 – болі по зовнішній поверхні стегна та гомілки, доходять до внутрішньої поверхні стопи та великого пальця. М'язи стопи слабкі, аж до скрути стояння на ураженій стопі.

Такі болі зменшуються у спокої, особливо при лежанні на здоровому боці.

Діагностика корінкового синдрому

Для діагностики корінцевого синдрому однієї клінічної картини недостатньо. Найчастіше призначається рентгенографія хребта у прямій та бічній проекціях. На цих знімках можна визначити відстань між хребцями та непрямим шляхом з'ясувати локалізацію утиску корінця спинномозкового нерва.

Точнішим діагностичним методом є МРТ (магнітно-резонансна томографія). Однак цей метод діагностики використовується нечасто через свою вартість. На знімках томографа видно уражені нервові закінчення, коріння та судини, що є достовірною ознакою корінцевого синдрому.

Лікування корінкового синдрому при остеохондрозі

Лікування корінкового синдрому при остеохондрозі має бути комплексним та підбирається індивідуально для кожного пацієнта.

Насамперед це знеболювальні засоби (переважно в гострому періоді ін'єкції, а пізніше і таблетовані форми). До них слід віднести Диклофенак, Анальгін, Ібупрофен, Баралгін та ін. Ці препарати мають також і протизапальну дію. Також досить ефективні і місцеві знеболювальні та протизапальні засоби – Фіналгон, Фіналгель, Капсікан, Найз та ін.

При вираженому спазмі хребетних м'язів призначаються засоби, що сприяють їхньому розслабленню (міорелаксанти) – Пентоксифілін, Сірдалуд та ін.

Для відновлення корінців спинного мозку призначаються вітаміни групи В. Вони мають нейропротекторну дію і повертають фізіологічну роботу нервовим закінченням.

Як додаткове до медикаментозного лікування застосовуються ЛФК, голкорефлексотерапія, електрофорез, фонофорез, масаж та ін.

Корінковий синдром шийного відділу є сукупністю симптомів, що сформувалися під впливом різних типів ураження спинальних корінців.

Також зустрічається під назвою «радикуліт» та проявляється у вигляді інтенсивної хворобливості, розвитку парестезій та м'язової напруги, порушень чутливості, трофічних розладів. Описані прояви виникають на тлі розвитку остеохондрозу та обумовлені впливом незворотних змін, що вражають хребці та міжхребцеві диски.

Залежно від симптомів корінкового синдрому шийного відділу, що виникають, лікування підбирає лікар, враховуючи особливості організму пацієнта і наявність супутніх ускладнень.

Особливості корінкового синдрому у шийному відділі

Хребетні зв'язки шийного відділу хребта є міцнішими, ніж у якомусь іншому відділі хребетного стовпа, з мінімальною відстанню між хребцями.

Тому корінцевий синдром шийного відділу і натомість остеохондрозу виникає нечасто. У більшості випадків основною причиною розвитку порушення є здавлювання корінцевих артерій, що забезпечують надходження крові до нервових корінців.

Подібні процеси викликають недостатнє надходження кисню та необхідних поживних речовин, що й провокує розвиток тривожних симптомів.

Причини

Корінцевий синдром С5 шийного відділу хребта може виникати при дії:

  • нестабільності хребетного стовпа.
  • Надмірні фізичні навантаження.
  • Остеохондрозу, що сприяє зниженню висоти міжхребцевих дисків, зменшенню діаметра міжхребцевих отворів, які можуть призвести до ущемлення корінця.
  • Нестабільність гормонального фону.
  • Травматичних уражень, зумовлених спондилолістезами, підвивихами хребців, травмами хребетного стовпа.
  • Міжхребцевий гриж.
  • Аномалій розвитку хребта.
  • Ожиріння.
  • Спондильозів.
  • Гіподинамії.
  • Запальні реакції, спровоковані спинальним менінгітом, остеомієлітом хребта, туберкульозом, сифілісом.
  • Спондилоартроз.
  • Переохолодження.

Лікування підбирають залежно від точної причини, що спровокувала корінцевий синдром шийного відділу хребта.

Основна симптоматика

Симптоми корінцевого синдрому шийного відділу хребта виявляються залежно від того, де саме локалізовано уражений корінець, та ступеня патологічних змін у кістковій тканині.

Виникають характерні ознаки, що потребують негайної консультації лікаря, проведення комплексної діагностики.

Вони такі:

  • ураження верхньої ділянки спинномозкового каналу і локалізованих там корінців призводить до розвитку постійного головного болю, оніміння потилиці та області темряви.
  • Розвиток гіпотрофії м'язів, що призводить до видимого прогинання м'язового каркаса, утворення другого підборіддя.
  • Основні ознаки – болючі імпульси в шийному відділі хребта з лівого або правого боку.
  • Симптоми корінцевого синдрому шийного відділу хребта також виявляються у вигляді болю в ділянці лопаток, ключиць, надпліч, шиї, пальців рук.
  • Оніміння великих пальців рук.
  • Двигуна активність супроводжується слабкістю, зниженням тонусу трицепсів.
  • Больові імпульси переходять від області шиї до ліктів, мізинців рук за ураження нервових волокон.

Біль носить, гострий, різкий, характер, що прострілює. Посилюється, коли пацієнт здійснює рух головою в сторони або вперед.

Особливості діагностики

Лікар проводить очний огляд пацієнта, звертає увагу на локалізацію больового синдрому, у тому числі в інших відділах хребта, порушення чутливості та зниження тонусу м'язів.

На підставі зовнішнього обстеження та усного опитування пацієнта, досвідчені невропатологи можуть одразу визначити, що саме ці коріння уражені.

  • рентгенографії хребетного стовпа у кількох проекціях.
  • Електронейроміографії – з метою підтвердження рівня характеру корінкових поразок.
  • Для того, щоб візуалізувати м'якоткані структури, рекомендують магнітно-резонансну томографію.

Однією з найінформативніших методик вважається комп'ютерна томографія хребетного стовпа.

Відео

Типові прояви корінцевого синдрому у шиї.

Методи лікування

Рішення про те, як лікувати корінцевий синдром шийного відділу, приймає лікар згідно з результатами огляду та діагностики. У разі, якщо патологічний процес провокує вплив дегенеративно-дистрофічних процесів, рекомендовано задіяння консервативної терапії.

Також призначають фізіотерапію, масаж, лікувальну фізкультуру.Хірургічне втручання рекомендовано за неефективності лікарських засобів, альтернативних методів лікування.

Лікарські засоби

Медикаментозне лікування патології передбачає використання багатокомпонентного комплексу різних груп ліків.

Купірування інтенсивних больових відчуттів

— Призначають медикаменти із знеболювальною дією на основі диклофенаку, німесуліду, мелоксикаму, кеторолаку.

— При інтенсивному болю потрібне залучення лідокаїнових та новокаїнових блокад, призначення кортикостероїдів.

Призначають різні лікарські форми: пероральні, парентеральні засоби для зовнішнього нанесення. Пацієнтам необхідно дотримуватися спокою.

Усунення м'язово-тонічних порушень Використовують ліки на основі баклофену, толперизону, діазепаму.

Використання препаратів необхідно здійснювати в точній відповідності до рекомендацій виробника та лікаря.

Протинабрякова терапія Препарати на основі:

- Фуросеміда

— Етакринової кислоти.

Розсмоктувальна терапія Медикаменти на основі гіалуронової кислоти
Використання нейрометаболічних засобів

Вітаміни групи В

Препарати, що полегшують нейрональну передачу

Засоби на основі неостигміну

Медикаменти, які сприяють покращенню кровообігу, нормалізації венозного відтоку Лікарські засоби на основі:

- Екстракту кінського каштана

- Троксерутіна

- Еуфіліна

- Пентоксифіліну

Хондропротектори

Комбіновані ліки на основі хондроїтину та глюкозаміну сульфату, аскорбінової кислоти. Призначають лише у разі об'єктивних показань до застосування.
Тривалий перебіг корінцевого синдрому, що супроводжується хронічним болем
Антидепресанти Амітриптілін, дезіпрамін, дулоксетин Поєднання больових імпульсів та нейротрофічних розладів
Гангліоблокатори Гангелфен, Бензогексоній

Описані лікарські засоби призначені для самолікування, їх призначають курсами під наглядом лікаря. Комплексну схему терапії призначають індивідуально кожному за пацієнта.

Фізіотерапевтичні процедури

Корінковий синдром шийного відділу вимагає додаткового залучення елементів фізіолікування. При гострому перебігу патологічного процесу призначення окремих процедур сприяє зменшенню больових відчуттів:

  • рефлексотерапії.
  • Ультрафонофореза з використанням ліків Гідрокортизон.

Також пацієнтам призначають проведення курсу парафінотреапії, озокеритолікування, радонових та сульфідних ванн, бруднення.

Мануальна терапія

Мануальну терапію успішно залучають при ураженнях міжхребцевих дисків шийного відділу хребта, що супроводжуються радикулопатією.

Основними завданнями цього виду лікування є усунення почуття болючості, м'язової та суглобових блокад, відновлення рухливості.

Для того, щоб процедура виявилася ефективнішою, потрібне попереднє залучення елементів фізіотерапії та масажу, які сприяють розслабленню м'язів. Пацієнт відчуває полегшення, оскільки вдається збільшити міжхребцеві щілини, усунути набряки, нормалізувати кровообіг.

Голкорефлесотерапія

При шийній радикулопатії пацієнтам призначають голкорефлексотерапію. Акупунктурне лікування дозволяє зробити знеболюючий ефект, стимулювати регенерацію уражених нервових закінчень.

Потрібне щоденне проведення процедури із застосуванням стандартних китайських голок.Фахівці використовують рецептуру, спеціально розроблену для усунення вертеброгенних больових імпульсів.

Тривалість процедури при радикулітах становить від півгодини, після цього часу необхідно прокручувати голки кожні 60 секунд.

Хірургічне втручання

Радикулопатія шийного відділу хребта потребує хірургічного втручання у разі, якщо прогресує симптом випадання чи виявлено спинальна пухлина. Проведення операції необхідно довіряти досвідченому нейрохірургу.

Найчастіше призначають процедури мікродискектомії, дискектомії. Якщо виявлено новоутворення, його видаляють. Якщо причиною розвитку патологічного процесу стає нестабільність хребетного стовпа, то потрібна його фіксація.

Народні засоби та рецепти

Лікування корінкового синдрому засобами народної медицини рекомендовано при гіперчутливості, больових відчуттях, як доповнення до медикаментозної та фізіотерапії, масажу. Попередньо необхідно обговорювати з лікарем можливість використання того чи іншого рецепту.

  • Для усунення почуття хворобливості використовують настоянку бузку. Для приготування використовують квітки, які заливають спиртом, наполягають у темному місці протягом кількох тижнів. Отриманий засіб рекомендовано використовувати для розтирання уражених ділянок хребетного стовпа.
  • Виражений знеболюючий і протизапальний ефект має настоянка на основі золотого вуса, яку також використовують для розтирання. Процедуру рекомендовано проводити на ніч, після чого обгорнути шию теплою вовняною хусткою.

На час лікування слід обмежити стреси, психоемоційні напруження.Рекомендовано дотримання дієти, що обмежує вживання смаженої, гострої, жирної їжі та спиртних напоїв.

Ускладнення

Тяжкий перебіг хвороби та відсутність своєчасного, якісного лікування призводить до того, що шийна радикулопатія може стати причиною виникнення ускладнень у вигляді незворотних парезів, інвалідності, тазових розладів, порушень чутливості.

Корінковий синдром виникає в шийному відділі одна з досить неприємних патологій нервової системи, яка проявляється в результаті здавлювання спинномозкових корінців у хребетній системі. Його поява може бути спровокована численною групою різноманітних захворювань, насамперед це остеохондроз, прояв якого негативно впливає на хребет.

Відмінною властивістю корінця є розвиток патології в досить значний період часу. Якщо через хворобу утворюється поступове руйнування кісткової та хрящової тканини - то результатом буде формування. остеофітівабо міжхребцевих гриж, що звужують проходи для нервів та кровоносних судин.

Причини виникнення

Розглянута хвороба в більшості випадків є результатом розвитку остеохондрозу. Проте існує багато факторів, що можуть викликати цю проблему.

Через зміщення і неправильного розташування шийних хребців, прояви в них дистрофічних змін, виникають різні дискомфортні стани, що впливають на життя людини. Чинники, що впливають виникнення корінцевого синдрому:

  • Вплив надмірних інтенсивних навантажень, результатом яких можуть бути мікротравми.
  • Порушення постави та регулярне неправильне викривлення хребта у спокійному стані.
  • Надмірна вага та порушення, пов'язані з обмінними процесами в організмі.
  • Малоактивний спосіб життя без необхідних навантажень.
  • Поява міжхребцевих гриж.
  • Поступове гормональне перебудова організму.
  • Часті переохолодження.
  • Перенесення складних інфекційних захворювань та прояв їх наслідків.

Чи можуть бути серйозні наслідки?

Син, що виникає, може серйозно порушувати працездатність багатьох внутрішніх систем організму через здавлювання нервових закінчень, що знаходяться в спинному мозку. Функціональні розлади не завжди мають критичний характер, але в комплексі вони сильно обмежують можливість нормально жити та працювати.

Найчастіше людина страждає від тривалих і регулярних головних болів, може падати гострота зоруі виявлятися шум у вухах. Такі наслідки можуть бути регулярними або виникати періодично. Якщо не лікувати причини, то згодом може спостерігатись втрата чутливості кінцівок, часткова паралізація. Знижуються їх рухові функції, практично неможливо здійснювати амплітудні рухи.

Пошкодження нервових закінчень у хребті, що виникають, рано чи пізно можуть спровокувати синдром ВСД. Разом до інших неприємностей додасться загальна слабкість, раптова зміна артеріального тиску, порушення теплообміну. Будь-які з цих порушень можуть провокувати активізацію прояву інших захворювань в ослабленому організмі, тому рекомендується регулярно консультуватися з лікарем щодо профілактики.

Симптоми

Нюанси прояву корінцевого синдрому можуть бути різними. Найбільш явно відчуваються сильні головний біль різної періодичності. Больові прояви виникають не тільки в шиї, а й передаються в лопаткову область, можуть хворіти на плечі і віддавати в передпліччя. Хворому важко піднімати руки, порушується чутливість.

Можуть виникати однобічні біль у шиї залежно від ступеня ураження нервових закінчень. Відбувається легке оніміння у передпліччях та ліктях. Виразність тих чи інших симптомів залежить від того, який саме корінець нерва отримав здавлювання.

Діагностика

Для точного діагностування корінцевого синдрому необхідно пройти рентгенографію. На отриманому знімку хребетного стовпа можна докладніше з'ясувати ситуацію щодо розвитку негативних процесів у шийному відділі, встановити точну локалізацію.

Іноді якщо виникають сумніви, додатково рекомендується пройти МРТ. За такої діагностики можна чітко вивчити пошкоджені нервові закінчення та судини, призначити ефективне лікування.

  1. Використання лікарських засобів. Призначаються до застосування засобу знеболювального характеру. Баралгін, Кетарол, Анальгін. Обов'язково необхідно використовувати ліки нестероїдного протизапального плану. Німесулід, Моваліс, Диклофенак. Призначаються засоби для зняття спазмів у тканинах м'язів – міорелаксанти. Для відновлення хрящової структури та зупинки руйнівних процесів у хребцях використовуються хондропротектори.
  2. Використання різних мазей, що зігрівають, таких як Фіналгон, Нікофлексі Капсикам.
  3. Фізіотерапія. До неї включаються процедури, необхідні на думку лікаря – електрофорез, прогрівання. Для відновлення функцій нервових закінчень – лазерна терапія.
  4. Відновлювальний масаж. Використовується лише за відсутності загострень та у суворому дотриманні призначень лікаря.
  5. Використання ортопедичних комірів, що розслабляють шийний відділ.

Наслідки та ускладнення

Якщо не проводити лікувальних заходів для ліквідації симптомів корінцевого синдрому, то можуть бути різні ускладнення зі здоров'ям, що накладають великі обмеження. Людина може відчувати оніміння в області потилиці, до того ж можуть бути схильні до атрофації м'яза під підборіддям, вони можуть втратити свій тонус і обвиснути.

Корінковий синдром, більш відомий багатьом пацієнтам як радикуліт, - це комплекс симптомів, що виникають при здавлюванні нервових корінців спинного мозку. Найчастіше цей стан супроводжується запальним процесом.

Ступінь ураження спинномозкових нервів визначає вираженість симптоматики. Викликаний корінцевий синдром, як правило, остеохондрозом. Але після початку патологічних процесів, пов'язаних із основним захворюванням, може пройти кілька років, перш ніж почнуть з'являтися симптоми, що називаються корінцевим синдромом.

Симптоматика викликана незворотними змінами, що вражають кісткову та хрящову тканину хребта. В результаті основного захворювання отвори, через які кровоносні судини та нерви виходять із хребця, зменшує. Це зумовлено тим, що зменшується товщина хряща, утворюються остеофіти, з'являються міжхребцеві грижі. Це і провокує корінцевий синдром при шийному остеохондрозі або при ураженні будь-якого іншого відділу хребта.

Особливості корінкового синдрому у шийному відділі

У шийному відділі хребетні зв'язки міцніші, ніж у будь-якому іншому відділі хребта, а між хребцями мінімальна відстань. Тому досить рідко зустрічається корінцевий синдром, що викликає шийний остеохондроз. Адже за таких умов ймовірність грижових випинань дуже низька.

Найчастіше причиною комплексу симптомів, що вражають ділянку шиї, стає здавлювання корінної артерії, яка забезпечує кровообіг у нервових корінцях. В результаті розвивається кисневе голодування, через яке розвиваються характерні симптоми.

Основна симптоматика

Симптоматична картина при корінцевому синдромі шийного відділу хребта залежить від того, які нервові коріння уражені. Залежно від локалізації джерела, симптоми можуть бути такими:

  1. При передавленні верхнього спинномозкового корінця (С1) хворий страждає від постійних головних болів. Біль і почуття оніміння вражають потилицю та область темряви.
  2. Поразка коріння С2 викликає такі ж болі і в тих же областях. Також додатково може виникнути гіпотрофія м'язів під підборіддям, через що вони провисатимуть. Це створить ефект другого підборіддя.
  3. С3 – біль у шиї з одного боку (відповідній стороні ураження), оніміння шкіри на відповідній стороні. Шкіра та м'язи під підборіддям також можуть провисати. Хворий може відчувати набряклість мови з одного боку, але насправді набряку немає, іноді порушується мова.
  4. С4 - болі біля лопатки, ключиці, надпліччя, іноді виникає болючість у ділянці серця та печінки. Шийні м'язи та м'язи в області лопатки ослаблені. Також досить часто болісна область німіє.
  5. С5 - в залежності від боку ураження можуть виникати болі та оніміння з внутрішньої сторони руки від плеча до ліктя, у надпліччя, шию праворуч або зліва. Під час руху рукою у плечовому суглобі відчувається слабкість.
  6. С6 - болі досить великі. Вони можуть поширюватися через лопатку від шиї на всю руку до великого пальця. Ці ж зони можуть німіти. Біцепс втрачає тонус, тому при рухах рукою відчувається м'язова слабкість.
  7. С7 - болі можуть вражати шию, район лопатки, плече ззаду та із зовнішнього боку, по всій руці до 2 та 3 пальців. При русі рукою також відчувається слабкість, але у разі зниження тонус трицепса.
  8. С8 – від шиї біль переходить на лікоть, а від ліктя на руку до мізинця. Ця ділянка німіє, а при русі відчувається слабкість м'яза, що забезпечує рух мізинця, та трицепса.


Незалежно від того, що з корінців вражений, болі мають один характер: гострі, різко виникаючі, що нагадують простріли

При нахилах чи поворотах шиї біль посилюється. Деяке зниження можна помітити при повному знерухомленні ураженим болем області.

Особливості діагностики

Для визначення зони ураження призначається рентгенографія. Роблять прямі та бічні знімки, за якими можна оцінити відстань між хребцями. На основі цієї інформації і роблять висновок про локалізацію ураження корінцевим синдромом.

Більш достовірну та точну інформацію можна отримати під час виконання магнітно-резонансної томографії. Але до цього методу діагностики вдаються рідко через високу ціну нею.

Методи лікування

Лікування корінцевого синдрому завжди складається індивідуально. Насамперед воно має бути спрямоване на зменшення проявів остеохондрозу шийного відділу.

Основні лікарські препарати, що застосовуються для пацієнтів у цьому випадку, – це знеболювальні. За наявності гострого запального процесу найчастіше призначаються ін'єкції, згодом можна перейти на таблетки. Найкращою дією мають Ібупрофен, Диклофенак, Баралгін та Анальгін. Ці препарати додатково мають протизапальну дію, що підвищує ефективність їх застосування.

Хороший результат зазвичай показує застосування знеболювальних, які мають місцеву дію, які також борються із запаленням. Найчастіше призначаються Фіналгель, Фіналгон, Найз, Капсікам.

Якщо м'язи спини спазмовані, призначаються міорелаксанти. З їхньою допомогою вдається зняти підвищену напругу м'язів.


Ефективними можуть бути Сірдалуд та Пентоксифілін

Відновити пошкоджені передавленням нервові коріння допомагає прийом вітамінів групи В. Ці речовини мають нейропротекторну дію, відновлюючи нервові волокна. Прийом препаратів, а також вживання багатої на вітаміни групи В їжі сприяє відновленню нормального фізіологічного функціонування нервових закінчень.

Деяким хворим призначаються антидепресанти, якщо хвороба спричинила серйозні порушення сну.

Додаткові засоби лікування

При гострому запальному процесі хворому показано спокій. Необхідно уникати поз, які спричиняють болі, і не здійснювати різких рухів. До стихання виражених болів необхідно дотримуватися постільного режиму, причому постіль має бути досить жорсткою.

Коли біль вщухає, починають поступово підвищувати рухову активність. ЛФК - один із методів, який відмінно доповнить медикаментозне лікування корінкового синдрому та остеохондрозу. Необхідно виконувати вправи, які зміцнюють м'язи, що підтримують хребет: м'язи шиї та спини.


Помітне полегшення приносить лікування масажем, масаж сприяє глибокому розслабленню м'язів, завдяки якому болі вщухають.

Чергування фізичних навантажень та глибокого розслаблення дозволяє швидше зміцнити м'язи. У деяких випадках хворим призначається акупунктура.

Користь принесуть фізіотерапевтичні процедури з тепловим ефектом:

  • ультразвук,
  • діадинамічний струм,
  • лазеротерапія,
  • електрофорез,
  • сірководневі та радонові ванни.

У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання. Як правило, операція потрібна при пухлинах або міжхребцевих грижах. Але її можна уникнути, якщо звернутися по медичну допомогу, щойно з'явилися перші симптоми хвороби спини. Ефективним лікування корінцевого синдрому при шийно-грудному остеохондрозі або при ураженні виключно шийного відділу хребта буде лише за комплексного підходу.

Болі в шиї та попереку – найчастіші скарги людей, які змушені звертатися до фахівців. У більшості випадків причина в дегенеративних змінах хребта. У 90% пацієнтів із такими болями в анамнезі остеохондроз із корінцевим синдромом шийного відділу. Корінцевим синдромом він називається через розташування патології: у корінцях нервів, розташованих у спинному мозку. Спинномозкові нерви дозволяють рухатися, відповідають за внутрішні органи, чутливість.

Здавлювання корінців стає причиною болю у тому відділі хребта, де розташовані пошкоджені нерви. Нервові закінчення часто затискаються сусідніми хребцями при своєму зміщенні, іноді затискання відбувається через освічені. Корінковий синдром шийного відділу частіше зумовлений остеохондрозом, але може виникати з інших причин. Тому не завжди вдається розпізнати його одразу.

Незалежно від того, де локалізовано біль, причина майже завжди одна: дистрофічні зміни хребта. Остеохондроз провокує багато синдромів, але корінковий найяскравіший і найболючіший. Іноді такий синдром може виникнути на активності туберкульозу чи іншої інфекції.
Травми, падіння, надмірне навантаження також можуть провокувати та загострювати синдром. Крім цих причин є ще кілька:

  • міжхребцева грижа;
  • пухлини спинного мозку;
  • спондильоз;
  • інфекційне ураження мозку;
  • малорухливий спосіб життя;
  • переохолодження;
  • навантаження.

Симптоми та ознаки корінкового синдрому у шийному відділі

Симптоми корінкового синдрому шийного відділу схожі із загостренням шийного остеохондрозу:

  1. болі від шиї йдуть до лопатки, торкаючись передпліччя і опускаючись;
  2. майже неможливо піднімати руку з хворого боку;
  3. втрачається нормальна чутливість шкіри: німіють пальці, погано слухаються, “мурашки”.

Рухи скуті, важко повернути шию, підняти руку на рівень плеча. Іноді болі можна сплутати із серцевим нападом, настільки виражена та схожа симптоматика. Особливо збиває з пантелику, якщо на тлі шийного синдрому загострюється грудна частина хребта і дає невралгію.

Поєднання ознак та корінцевого синдрому в шийному відділі навіть фахівці її одразу правильно діагностують. І тому потрібно виключити серцеву приналежність: зробити ЕКГ. Симптоми та лікування корінкового синдрому поєднуються з остеохондрозом дуже тісно, ​​найчастіше лікування призначається ідентичним.

На тлі всіх симптомів та ознак серйозно виділяються головні болі.Майже у кожного хворого, у кого в анамнезі шийний корінцевий синдром є сильні болі. Вони мають свій характер, важко купіруються, переходять у напади шийної мігрені. Тривалість болю від 6 годин і до 3 днів. Характер болю пульсуючий, постійний, часом перетворюється на оперізувальний.

Симптоми та ознаки корінкового синдрому в поперековому відділі


Головна ознака синдрому в поперековому відділі - біль і постійний біль
. Пацієнт скаржиться, що біль віддає з одного боку. Зазвичай біль охоплює сідницю і переходить у ногу, вона може бути настільки сильною, що хворий починає вимушено накульгувати. Це говорить про розвиток ішіасу в ділянці нирок.
При загостреннях з'являється характерний біль, що прострілює. Вона миттєва, але сильна і з'являється щоразу, як людина прийме якусь певну позу. Потрібно сказати, що поперековий корінцевий синдром змушує хворого перебувати в одній позі, де він не відчуває болю. Згодом це призводить до наступних стадій розвитку остеохондрозу. Змінюється постава людини, проступає сколіоз, деформується лінія вигину.

Причому кіфоз може бути правильним та неправильним. Взагалі лінія вигину хребта має викривитися якраз у той бік, де поразка корінців. Але буває дзеркальне, неправильне викривлення: у протилежний бік.

Найважче доводиться, коли з'являється таке захворювання як люмбалгія.У будь-якій своїй формі вона протікає довго, підгострий взагалі може тривати місяцями. Людина при цьому скаржиться на біль в одній стороні, вона посилюється за будь-якої спроби нахилу або навантаження. Хворому важко довго стояти або сидіти, полегшення він відчуває лише в горизонтальному положенні. Якщо люмбаго стає хронічним, то згодом область болю розширюється. Врятуватися від болю можна лише одним способом: тиждень лежати і намагатися не напружувати попереково-крижовий відділ.

Крім таких ознак розвиваються додаткові, складніші й важчі:

  • мимовільне спорожнення прямої кишки та сечового міхура;
  • втрата чутливості нижче за поперек;
  • неможливість стати на ноги через біль (ноги рефлекторно підламуються);
  • спазми в ногах, судоми.

Найважча ознака та наслідок: нестабільність поперекових хребців. Вони відмовляються утримувати навантаження і "сповзають" вниз, нашаровуючись один на одного.

Лікування поперекового та шийного корінцевого синдрому

Лікування корінкового синдрому поперекового відділу та шийного завжди індивідуальне. Корінковий синдром шийного відділу, симптоми якого вимагають лікування, можна вилікувати тільки комплексною терапією. Найчастіше застосовують поєднання медикаментів та фізіопроцедур. Обов'язково забезпечити повний спокій, на період гострого стану необхідно лежати. При шийному синдромі можна використовувати ортопедичний нашийник для розслаблення м'язів. При легших формах корінцевого синдрому:

  1. призначення протизапальних ліків;
  2. мазі, що зігрівають;
  3. фізіопроцедури;
  4. грязетерапія;
  5. гідротерапія.

У міру зниження загострення скасовуються знеболювальні, дозволяється легкий масаж. Мануальна терапія поки що заборонена, її потрібно використовувати лише тоді, коли загострення повністю пройде. Масаж має бути м'яким, заспокійливим, без натиску. Головна умова: пацієнт повинен відчувати полегшення після нього, а чи не біль.

Головне завдання терапії, особливо поперекового відділу: обійтися без хірургічного лікування. Важливо розуміти: після таких втручань можуть піти роки відновлення звичайних функцій. Операція допустима і виправдовує себе тільки в тому випадку, коли без неї людина стає неповноцінною і не може так жити.

Операція призначається при довільному сечовипусканні чи неможливості цього процесу взагалі. Нестабільність хребців може спричинити порушення природної роботи кишечника. Він стане нездатним утримувати відходи і буде спорожнюватися довільно. У разі проводиться або повноцінна операція, коли він повністю видаляють уражений диск. Або мікрооперацію, коли він видаляється лише частина.

В обох випадках буде потрібна тривала реабілітація та поєднання кількох видів терапій для повного відновлення. Складність у тому, що корінцевий синдром може повторюватися, тому хворому рекомендується довічно спостерігатися.

Під час лікування необхідно носити спеціальні корсети та нашийники для розслаблення ураженого відділу. Ортопедичні пристосування можуть бути різними за жорсткістю та фіксацією, потрібний ступінь визначає лише фахівець.

Лікування корінкових синдромів може бути не таким швидким. Тільки легких формах, коли немає розвиненого остеохондрозу, лікування настає швидше. Найчастіше потрібно лікуватися щонайменше півроку, щоб повністю повернути себе до колишнього стану. Синдром може торкатися внутрішніх органів, може зробити людину інвалідом і ніхто не зможе допомогти. На жаль, можливості медицини боротьби з остеохондрозом обмежені. Тому важливо не допускати розвитку захворювання та стежити за своїм станом. Тільки від вас залежить: чи зможуть фахівці звернути запущені патології чи ні.