Постійно хочеться проковтнути. Підвищене слиновиділення у дорослих: причини. Лікування підвищеної салівації

Хвилювання - одна з найпоширеніших емоцій. Будь-яка людина у своєму житті неодноразово відчувала хвилювання. Люди можуть хвилюватися з різних причин: сором, бажання приховати правду, відповідальна ситуація тощо.

Найчастіше факт хвилювання людини цілком очевидний. Але коли хвилювання намагаються приховати, може виникнути питання: Як визначити, що людина хвилюється?Зробити це можна за багатьма ознаками. Про них ми й поговоримо нижче.

Як по особі визначити, що людина хвилюється?

Часте моргання і очі, що «бігають».Коли людина хвилюється вона перебуває у свого роду збентеженні. Йому важко зосередитись. Від цього погляд людини починає «бігати», не затримуючись довго ні на чому конкретному. Очі при цьому часто моргають.

Відсутність зорового контакту.Внаслідок хвилювання, особливо, якщо воно пов'язане з бажанням приховати правду, людина намагається не дивитися в очі співрозмовнику, відводить погляд убік чи вниз. Така поведінка пов'язана з тим, що людина або відчуває провину (у разі брехні), або неусвідомлено, а іноді й свідомо, намагається приховати своє хвилювання від сторонніх очей.

Облизування чи покусування губ.Хвилювання викликає сухість у роті. Сохнуть також і губи. Тому люди починають їх облизувати чи покусувати. При сильному хвилюванні люди кусають губи до крові. Звичайно вони роблять це не спеціально. Просто коли хвилюєшся, подібні речі не контролюються свідомістю.

Напружені губи.При хвилюванні у деяких людей можуть тремтіти губи, особливо нижня. Напруга губ, загортання їх як би всередину рота обумовлено підсвідомим бажанням приховати це тремтіння.

Почервоніння обличчя.Ця вегетативна реакція організму часто проявляється внаслідок хвилювання. Вона мало піддається свідомому контролю та тому, за наявності супутніх ознак, є вірним знаком, що людина хвилюється.

Збільшення зіниць.Через викид адреналіну при хвилюванні зіниці можуть збільшитися вчетверо порівняно з нормальним станом.

Грають вилиці.Коли людина хвилюється, вона може мимоволі напружувати м'язи на вилицях. Цим особливо часто "грішать" чоловіки.

Роздуті ніздрі.При хвилюванні відбувається сильний викид адреналіну в кров, внаслідок чого серцебиття частішає. Дихання при цьому стає частим та нерівним. У зв'язку з цим у людини мимоволі роздуваються ніздрі. Будьте уважні, ніздрі можуть роздмухуватися також від гніву, страху чи смутку, але в цьому випадку вони роздмухуються набагато сильніше ніж від хвилювання.

Як визначити за голосом, що людина хвилюється?

Швидке мовлення.Визначити, що людина хвилюється можна за прискореним темпом мови. Якщо людина, намагаючись приховати хвилювання, починає контролювати своє мовлення, вона найчастіше виявляється, навпаки, повільніше звичайної (це теж ознака хвилювання, хоч і зовсім очевидний). Паузи між словами стають трохи довшими. Того, хто говорить, це не помітно, а от слухачеві цілком.

Часте ковтання слини.При хвилюванні з'являється сухість у горлі. Це відчуття не з приємних, тому людина починає часто ковтати слину.

Зміна тембру.У моменти хвилювання голос людини звучить не так як завжди. Це відбувається через те, що людина намагається її контролювати.

Мова крізь зуби.Бажаючи приховати тремтіння в голосі, викликане хвилюванням, людина намагається взяти свою промову під контроль. В результаті складається враження, що людина розмовляє крізь зуби.

Інші явні ознаки хвилювання

Тремтіння в руках і колінах.Коли людина хвилюється, його руки та коліна можуть тремтіти. При сильному хвилюванні тремтіння може охоплювати все тіло. У таких ситуаціях кажуть, що людину «трясе» від хвилювання.

Руки в кишенях.Щоб приховати тремтіння в руках, викликане хвилюванням, багато людей намагаються сховати руки. Неважко здогадатися, що найкраще для цього місце - кишені. Іноді руки заводять за спину або переплітають на грудях.

Руки мимоволі стискаються у кулаки.З тієї ж причини, що описано вище, руки стискаються в кулаки. Різниця лише в тому, що руки в кишені людина ховає свідомо, а в кулаки стискає, як правило, несвідомо. Але з тією ж метою – щоб приховати тремтіння.

Збільшене потовиділення.Визначити, що людина хвилюється можна щодо збільшення потовиділення. Пот на верхній губі та піт на лобі - вірні ознаки хвилювання.

Інтенсивна жестикуляція.Як правило, під час розмови, якщо людина схвильована, вона починає інтенсивно жестикулювати або намагається чимось іншим зайняти руки. Наприклад, постійно щось крутить в руках або смикає кільце на пальці.

Сухість в роті.При сильному хвилюванні з'являється сухість у роті. Через це може змінюватися голос і людина починає трохи покашлювати.

На запитання Постійно ковтаю слину, хто знає через що це може бути? заданий автором Ура Корольовнайкраща відповідь це СЛЮНА І СЛЮНОВІДДІЛЕННЯ
Слина є виділення особливих залоз, розташованих навколо щелепи, вона повинна бути прозорою, позбавленою смаку і злегка кислою. Функція слини полягає у зволоженні їжі перед ковтанням, вона починає травний процес (оскільки містить фермент амілазу, що розщеплює крохмаль на прості цукру) і діє як антисептик. Слина підсилює смак їжі завдяки її первісному розщеплюючому впливу на цукри, роблячи молекули їжі більш доступними для смакових сосочків язика.
Слина утворюється в привушній, підщелепній (розташованій під нижньою щелепою) і під'язичної (що знаходиться під язиком) залозах. Два невеликі отвори на внутрішній поверхні щік являють собою вихідні отвори привушних проток. Їх можна виявити, зробивши невеликий смоктальний рух і відчувши, як злегка прохолодна слина надходить у ротову порожнину. Два
Невеликі пелюстки відчуваються в передній частині рота під язиком, в них знаходяться вихідні отвори інших залоз. Функція залоз регулюється нервовою системою, вона стимулюється виглядом та запахом їжі і навіть звуками, що супроводжують її приготування. Це умовний рефлекс, вивченням якого багато займався І. П. Павлов (вчений, який помітив, що у піддослідних собак починалося посилене слиновиділення, коли лунав дзвінок як сигнал до їди, незалежно від того, годували собак чи ні). Коли їжа перебуває у роті, інші нервові рефлекси змушують залози продовжувати виробляти слину.
Гіперсалівація (підвищене слиновиділення)
Підвищене слиновиділення найчастіше пов'язане з підвищеною чутливістю до запахів та смаків. Зазвичай це відбувається при гарячкових станах і вагітності через підвищення чутливості нервової системи внаслідок перегріву або виділення гормонів. Пошкодження або біль у роті, як при прорізуванні зубів у немовлят або при хворобах у людей старшого віку, теж ви-
називають підвищене слиновиділення. Будь-яке захворювання нервової системи, у якому порушується управління нервовими імпульсами, може стимулювати слиновиділення. Такі стани зазвичай спостерігаються при хворобі Альцгеймера та нейромоторної хвороби. Диспепсія (пекучий біль у верхній частині живота) та інші проблеми, пов'язані з травленням, можуть посилювати секрецію у всьому шлунково-кишковому тракті, включаючи ротову порожнину.
Смакові відчуття та нюх можуть слабшати через шкідливі звички, такі як куріння та постійне споживання надто гострої або надто солодкої їжі. Смакові сосочки звикають до сильної хімічної дії, не помічаючи слабші смаки. Відмова від цих звичок дозволяє смаковим сосочкам відновити чутливість за кілька днів, але надмірна стимуляція сильними смаками може призвести до надлишкового слиновиділення.
РЕКОМЕНДАЦІЇ
При тривалому підвищеному слиновиділенні слід звернутися до свого лікаря або фахівця, щоб виявити причину цього стану, який, можливо, піддається лікуванню.
Періодичні напади можна пом'якшити прийомом гомеопатичного засобу Mercurius у розведенні 6, по чотири таблетки чотири рази на день протягом трьох днів.
Інтенсивніший гомеопатичний засіб або лікування травами повинен бути призначений лікарем за додатковими методами лікування після встановлення діагнозу, оскільки пригнічення симптому шляхом «висушування» може приховати ранні ознаки хвороби, від якої легше вилікувати на ранніх стадіях (наприклад, хвороба ясен).
Деякі лікарські засоби, особливо хіміотерапевтичні, можуть провокувати підвищене слиновиділення через вплив на нервову систему або кровопостачання, викликаючи подразнення слинних залоз.
Хибне слиновиділення може виникати не через підвищене виділення, а через труднощі з ковтанням, зазвичай це пов'язано з нервово-м'язовими захворюваннями, які важко піддаються лікуванню.
Акупунктура може пом'якшити симптоми, але має застосовуватися одночасно з траволікуванням.
Джерело:

Відповідь від 22 відповіді[гуру]

Вітання! Ось добірка тем з відповідями на Ваше запитання: Постійно ковтаю слину, хто знає через що це може бути?

Огляд

З почуттям грудки у горлі порівнюють відчуття, коли важко ковтати чи щось заважає у горлі. Медична назва цього симптому – дисфагія.

Практично кожен з нас відчував грудку в горлі при страху, сильному хвилюванні або плачі. Неприємні відчуття і біль у горлі є промовистими ознаками ангіни. Однак, якщо людині стає важко ковтати їжу, слину чи напої, це може бути ознакою серйознішого захворювання, тому слід обов'язково звернутися до лікаря.

Почуття грудки у горлі без порушення акта ковтання не вважається дисфагією і не розглядається у цій статті. Таке можливе при стенокардії (хвороби серця), гіпертиреозі (хвороби щитовидної залози), істерії (нервово-психічному розладі) та ін.

У деяких людей неприємні відчуття виникають лише в момент ковтання твердої їжі. У тяжких випадках людина нездатна проковтнути навіть рідкий напій чи слину. Іншими ознаками дисфагії є:

• кашель, поперхування під час їжі та пиття;
• відрижка їжею, іноді через ніс;
• відчуття, що щось заважає у горлі;
• згодом спостерігається втрата ваги, частіше відбуваються захворювання
  дихальних шляхів.

Залежно від причини порушення ковтання дисфагія може розвиватися лише на рівні ротоглотки чи стравоходу. Залежно від цього існують різні способи лікування. Іноді, усунувши причину скрути ковтання, вдається повністю повернути людині здатність повноцінно харчуватися. У більш важких випадках застосовують методи, що полегшують їду, наприклад, введення зонда в шлунок або навчають хворого нової техніки ковтання.

Грудка у горлі: причини дисфагії

Ковтання - це складний процес, порушувати його можуть різні чинники. Іноді це вікові зміни ковтальних м'язів, які розвиваються у людей похилого віку. У старшому віці проблеми з ковтанням щодо поширені. Проте вікову дисфагію не слід сприймати як природну частину процесу старіння. Існують певні засоби для лікування.

Іншою причиною дисфагії можуть бути різні хронічні захворювання, наприклад, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ). Іноді стає важко ковтати після хірургічної операції на голові чи шиї, що є ускладненням лікування. Причинами труднощів при їді можуть бути сухість у роті або виразки у роті.

Нижче описані найбільш поширені ситуації, коли можлива поява постійного почуття грудки в горлі.

Неврологічні причини дисфагії

Слово «неврологічний» означає «пов'язаний із нервовою системою». Вона складається з головного, спинного мозку та нервів. Поразка нервової системи може порушувати роботу нервів, відповідальних процес ковтання, що проявляється труднощами прийому їжі. Неврологічні причини дисфагії включають:

• хвороба Паркінсона, розсіяний склероз, деменція та хвороба рухових нейронів;
• пухлина мозку;
• Тяжка міастенія - рідкісне захворювання, що викликає слабкість м'язів.

Вроджені захворювання та порушення розвитку дитини

Вроджені захворювання - це хвороби, що вже є при народженні дитини, порушення розвитку - це відхилення у його розвитку. Дисфагію можуть викликати такі:

• порушення навчання - коли дитині складно вчитися, засвоювати нову інформацію та спілкуватися з іншими людьми;
• дитячий церебральний параліч (ДЦП) – група неврологічних захворювань, що порушують рух та координацію дитини;
• ущелина губи і піднебіння - поширена вроджена вада розвитку - «заяча губа» або «вовча паща».

Непрохідність (обструкція) глотки та стравоходу

Захворювання, що викликають обструкцію (непрохідність) горлянки, гортані або звуження стравоходу, можуть ускладнювати ковтання. Деякі причини обструкції:

• рак порожнини рота чи горла, наприклад, рак гортані чи стравоходу - після успішного лікування раку обструкція проходить;
• променева терапія - метод знищення ракових клітин за допомогою радіоактивного випромінювання, після чого можуть залишатися рубці, що звужують просвіт гортані або стравоходу;
• гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) - захворювання, при якому відбувається затікання шлункового соку зі шлунка в стравохід, що викликає утворення рубців, що звужують просвіт стравоходу;
• інфекційні захворювання, такі як туберкульоз або кандидоз, що викликають запалення стравоходу (езофагіт).

Хвороби м'язів як причина дисфагії

Дисфагію можуть викликати будь-які захворювання, що вражають м'язи, що проштовхують їжу стравоходом у шлунок, проте такі хвороби зустрічаються рідко. З порушенням ковтання пов'язані:

• склеродермія - захворювання, при якому імунітет (захисна система організму) атакує здорові тканини, що спричиняє пошкодження м'язів гортані та стравоходу;
• Ахалазія стравоходу - м'язи нижнього відділу стравоходу мало розслабляються, тому їжа і рідини не проходять у шлунок.

Комок у горлі: діагностика дисфагії

Якщо важко ковтати слину або їжу, необхідно звернутися до терапевта або педіатра (з дитиною). Лікар проведе первинний огляд та може направити вас до фахівця для додаткових обстежень та лікування. Мета обстежень - визначити, чи викликана дисфагія проблемами в області рота, горла, або причина труднощів при ковтанні криється в стравоході.

Лікар запитає вас про наступне:

• як довго спостерігається дисфагія;
• вам важко ковтати постійно, чи скарги виникають періодично;
• труднощі бувають при ковтанні твердої їжі, рідкої або того й іншого;
• чи втратили ви у вазі.

Нижче описано можливі види обстежень.

Тест із ковтанням водидозволить сформувати первісне уявлення про ковтальну здатність пацієнта. Видається 150 мл води, яку потрібно випити якнайшвидше. Фахівець засіче час та кількість ковтків, за які вода буде випита. Замість води можуть попросити з'їсти йогурт чи фрукт.

Відеофлюроскопія- рентгеноскопічне дослідження акту ковтання за допомогою барію. Це одна з найточніших діагностичних процедур для оцінки ковтальної здатності. Дослідження ковтання за допомогою барієвої суспензії часто дозволяє виявити непрохідність стравоходу.

Людина сідає перед рентгенівським апаратом. Потім його просять ковтати різні продукти та напої, змішані зі спеціальною нетоксичною рідиною під назвою барієва завись. Барій - контраст, який світитиметься в рентгенівських променях. Апарат безперервно записує зображення, що рухається на відео, дозволяючи детально вивчити процес ковтання.

Дослідження займає близько 30 хвилин. Після нього можна їсти і пити як завжди, але може знадобитися більше води, щоб вимити барій із організму. Іноді після дослідження злегка нудить. Також барій викликає запор. Крім того, протягом кількох наступних днів стілець може бути білим, доки барій не вийде з організму повністю. Перед процедурою можна їсти і пити як завжди.

Манометрія- Це дослідження, що дозволяє оцінити роботу стравоходу. Для цього через ніс у стравохід водиться тонка трубка (катетер) із датчиками тиску, які вимірюють тиск усередині стравоходу при ковтанні. Це допоможе визначити, чи нормально працює стравохід.

Добове моніторування рНполягає у вимірі кислотності у шлунку та стравоході протягом доби за допомогою катетера, введеного через ніс. Це дозволяє визначити, скільки кислоти затікає в стравохід зі шлунка, і може допомогти діагностувати причини дисфагії.

Діагностичну гастроскопіютакож називають діагностичною ендоскопією шлунка або езофагогастродуоденоскопією (ФГДС, ФГС, ЕФГДС). Це огляд внутрішніх органів з допомогою ендоскопа. Ендоскоп – це довга тонка гнучка трубка з джерелом світла та відеокамерою на одному кінці. Він вводиться в стравохід горлом і передає отримане зображення на монітор. ФГС дозволяє виключити ракові новоутворення або рубці на слизовій оболонці, що сформувалися через гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ). Ендоскопія може проводитися для лікування, наприклад, щоб розтягнути стравохід за допомогою надувного балона або бужа (тонкого гнучкого медичного інструменту). Також у ході процедури може бути встановлений стент-розширювач.

Оцінка харчування.Якщо дисфагія заважає споживанню їжі, може знадобитися провести оцінку харчування, щоб перевірити, чи не бракує поживних речовин (виснаження). Для цього вимірюють вагу та ріст, розраховують індекс маси тіла, проводять аналіз крові.

Комок у горлі: лікування дисфагії

Найчастіше з труднощами при ковтанні можна впоратися. Лікування підбирається в залежності від того, чи спричинене захворювання порушеннями в області рота або горла - ротоглоточная дисфагія або в області стравоходу - стравохідна дисфагія. Іноді лікування першопричини, наприклад раку ротової порожнини або стравоходу, допомагає полегшити ковтання. У лікуванні можуть брати участь різні спеціалісти.

Лікування ротоглоткової дисфагії

Якщо людині важко ковтати через неврологічні захворювання, то можливості лікування цього виду дисфагії обмежені, оскільки значна частина захворювань нервової системи погано піддається терапії. Існують три основні напрямки лікування ротоглоткової дисфагії: зміна раціону, перенавчання ковтанню, зондове годування.

Якщо через дисфагію ви часто тиснете їжею, це підвищує ризик розвитку аспіраційної пневмонії. Це інфекційне захворювання дихальних шляхів, що виникає при випадковому вдиханні сторонніх об'єктів, наприклад частинок їжі, що призводить до подразнення або пошкодження легень. Люди похилого віку особливо вразливі перед цим захворюванням.

Симптоми аспіраційної пневмонії:

• кашель - як сухий, так і з мокротинням, яке може бути жовтого, зеленого або коричневого кольору або містити сліди крові;
• температура 38 ° C або вище;
• біль у грудях;
• утруднене дихання – вдихи часті та неглибокі, можлива задишка навіть під час відпочинку.

У разі розвитку цих симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря. Аспіраційна пневмонія лікується антибіотиками. У тяжких випадках потрібна госпіталізація до лікарні. Докладніше про лікування пневмонії. У дуже людей похилого віку або людей зі слабким здоров'ям інфекція може викликати заповнення легенів рідиною, через що вони не можуть нормально працювати. Це називається гострою дихальною недостатністю. Ризик розвитку пневмонії вищий за хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ) або недотримання правил гігієни порожнини рота.

У дитини дисфагія може призводити до недостатнього харчування та виснаження, що позначається на його фізичному та розумовому розвитку. Діти, яким щось заважає у горлі, можуть відчувати стрес під час їди, що стає причиною відхилень у поведінці.

До якого лікаря звернутися, якщо щось заважає у горлі?

Якщо вам важко ковтати їжу та турбує почуття грудки у горлі, знайдіть терапевта або педіатра (для дитини). Лікар загального профілю проведе первинне обстеження, щоб унеможливити найбільш поширені причини порушення ковтання. Потім, залежно від передбачуваної причини дисфагії, вас можуть направити на обстеження до наступних фахівців:

• отоларингологу (спеціалісту з хвороб вуха, горла та носа) - якщо проблема у ротоглотці;
• неврологу (спеціалісту з хвороб нервів, головного та спинного мозку) - якщо проблема в нервовому регулюванні ковтання;
• гастроентерологу (фахівцю із захворювань травної системи) - якщо дисфагія викликана хворобами шлунково-кишкового тракту;
• онкологу (фахівцю з лікування пухлин) – у разі підозри на пухлину глотки або стравоходу.

Вибрати лікаря потрібної спеціальності ви можете за допомогою нашого сервісу, перейшовши за вказаними посиланнями.

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices забезпечується оригінальним вмістом для безкоштовного. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices не reviewed, і не відповідають за, localization or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content 2019”

Усі матеріали сайту було перевірено лікарями. Однак, навіть найдостовірніша стаття не дозволяє врахувати всі особливості захворювання у конкретної людини. Тому інформація, розміщена на нашому сайті, не може замінити візиту до лікаря, а лише доповнює його. Статті підготовлені для ознайомчої мети і мають рекомендаційний характер.

Коли в горлі щось заважає, іноді неприємні відчуття переслідують людину довгий час, роками. Досить велика кількість людей середнього віку як чоловіків, так і жінок (жінок навіть більше) відчувають подібні почуття. Описуються вони по-різному, від простого неприємного почуття до постійної грудки в горлі. Люди ходять лікарями, змінюють фахівців, проходять аналізи, а суттєвого поліпшення не відбувається, і лікарі відповідають на питання хворого, що все в нормі.

Переконайтеся, що неприємні відчуття – не хвороба

Коли протягом тривалого часу не проходить почуття, що в горлі щось заважає, ніби там застряг шматок їжі або воно здавлене чимось, потрібно виключити, здавши аналізи та пройшовши обстеження, захворювання, пов'язані зі щитовидною залозою та інші причини, що прямо говорять про патологію. Припустимо ситуацію, коли аналізи зібрані і жоден лікарів не підтвердив хвороби. Щитовидна залоза гаразд. Пухлини немає, набряклості немає, дихати ніщо не заважає, почуття здавленості виникає і йде раптово.

Подивіться на ситуацію тверезо і не піддавайтеся паніці

Ознаки патології відсутні. Що може заважати в цьому випадку? Швидше за все, спазм м'язів супроводжується почуттям, що в горлі щось заважає. Спостерігайте за своїм станом відразу після пробудження. Коли від застуди, то вранці ви відчуваєте біль у ньому, а коли проблема пов'язана зі страхом відчути здавленість, то при пробудженні горло не болить.

Пов'язано це із заклопотаністю та постійним очікуванням неприємного почуття, контролем над актом ковтання та більшою мірою – почуттям страху, що знову доведеться випробувати неприємне відчуття. Тобто проблема в галузі фізіологічної часто переходить у психологічну.

Не влаштовуйте у своєму горлі мозолі

Спробуємо розібратися у проблемі, коли у горлі щось заважає. Розглянемо (ковтки). Вільний кінчик надгортанника (пелюстка), з віком деформуючись, згортається в трубку і згинається у бік язика (його кореня). Затвердіння та окостеніння надгортанника у жінок відбувається пізніше, ніж у чоловіків, тому деформація відбувається більшою мірою.

Піднебінні мигдалики зменшуються в обсязі, а язична мигдалина дещо збільшується, що призводить до механічного контакту кореня язика та надгортанника. Найбільш недовірливі та емоційні люди помічають цей незначний контакт. Постійно акцентуючи на ньому увагу, перевіряючи, чи заважає щось при ковтанні чи ні, вони роблять ковтки без необхідності, коли нічого ковтати не потрібно.

Такі глотки збільшують механічний контакт. Перевіряючи, чи збереглося, пішло чи ні відчуття перешкод у горлі, непотрібні глотки робляться постійно і тим самим сприяють справжньому механічному контакту в області надгортанника. Створюється додаткове тертя, яке згодом стає дедалі жорсткішим.

Трапляються випадки, коли людина відчуває справжню ядуху в момент "порожнього" ковтка, надгортанник не відхиляється, як при харчовому комі, а вигинається і перекриває дихальний просвіт. У такій ситуації, коли щось заважає у горлі, зазвичай допомагає штучно спричинена блювота.

Людина зациклюється на перевірочних ковтках, не потрібних і дуже шкідливих. Виникає запалення, ерозії, набряклість гортані, мозолі на надгортаннику, і навіть на язичної мигдалині.

Спробуйте покращити свій стан самостійно

Розрізнити, наскільки серйозною є проблема, дозволяє простий прийом. Потрібно відповісти на запитання: важко дихати чи Почуття неприємної грудки є, але ковтання їжі чи води не викликають хворобливих відчуттів. При серйозній хворобі (новоутвореннях) їжа або вода ускладнюють ковтання, викликаючи біль. А коли проблема в механічному контакті надгортанника та кореня язика, то при їжі ніщо не заважає. Які рекомендації потрібно запам'ятати та застосувати?

• Зрозуміти, що це не патологія, а "синдром надгортанника", менше загострювати увагу на проблемі.
• Припинити ковтати марно, контролювати себе.
• Щоб надати собі допомогу, завжди мати при собі негазовану воду (чай, лимонад, відвар ромашки) і робити ковток, коли виникає бажання проковтнути.
• Зрідка закопувати собі в ніс (лежачи на спині) рази два (або один раз на тиждень) олію рослинного походження.
• Оливою можна "змащувати" (по чверть чайної ложки) безпосередньо горло.
• Робити розслаблюючі вправи м'язів шиї та гортані. Зміцнювати м'язи шиї фізичними вправами.

• Часте ковтання (за рахунок появи у ротовій порожнині великої кількості слини).
• Виділення слини з ротової порожнини, частіше у вигляді постійного або періодичного стікання слини з куточка рота.
• Пошкодження (порушення цілісності) шкіри підборіддя, рідше щік за рахунок подразнення слиною.
• Поява гнійничкового висипу (бульбашок, що містять мікроорганізми та клітини крові) у зонах ушкодження шкіри.

Форми

Залежно від механізму виникнення виділяють 2 форми слинотечі.

• Справжня гіперсалівація - слинотеча, що виникає за рахунок підвищеного вироблення слини (наприклад, при запаленні ротової порожнини).
• Хибна гіперсалівація, або псевдогіперсалівація - слинотеча, що розвивається через:
  • порушень проковтування слини (наприклад, при ангіні (запаленні лімфоїдної тканини глотки), сказі (інфекційному вірусному захворюванні, що вражає нервову систему) і хворобі Паркінсона (повільно прогресуючому неврологічному синдромі, що характеризується підвищенням тонусу м'язів, їх тремтінням) і обмеженням;
  • порушення роботи м'язів, що втрачають здатність повністю закривати рота (наприклад, при ураженні лицевого нерва);
  • руйнування губ (наприклад, після травми або при туберкульозі губ (інфекційне захворювання, що викликається туберкульозною паличкою)).

• слинотеча, що розвивається за рахунок порушень діяльності слинних залоз (наприклад, при запаленні ротової порожнини, при подразненні ртуттю та ін);
• слинотеча, що розвивається за рахунок порушень діяльності головного і спинного мозку (наприклад, при психозах (болісний розлад психіки, що виявляється порушеним відображенням реального світу), атеросклероз судин головного мозку (поява в судинах бляшок, що містять холестерин - жироподібна речовина), бульбарна параIX , X, XII пар черепних нервів у довгастому мозку) та ін);
• слинотеча, що розвивається за рахунок рефлекторних впливів (тобто передачі імпульсів від органів на слинні залози через нервову систему) від внутрішніх органів (наприклад, від стравоходу, шлунка, носової порожнини, матки, нирок та ін.).

• Денна слинотеча (часто з'являється в певні години) виникає при запальних захворюваннях носа.
• Нічна слинотеча розвивається при глистних інвазіях (використання в організм людини круглих або плоских черв'яків), при гастриті (запалення шлунка) зі зниженою кислотністю шлункового соку. Вночі таких хворих спочатку виникає нудота, потім – виділення великої кількості прозорої слини.
• Ранкова слинотеча.
• Приступоподібна слинотеча, що виникає після емоційного навантаження, яка характерна для психозів (болісний розлад психіки, що проявляється порушеним сприйняттям реального світу).

Причини

Слинотеча може бути симптомом багатьох захворювань та станів.

• Зміни з боку ротової порожнини:
  • стоматит (запалення слизової оболонки ротової порожнини);
  • гінгівіт (запалення ясен);
  • сіалоаденіт (вірусне запалення тканини слинних залоз).

• Захворювання органів травлення.
  • Звуження стравоходу (наприклад, після запалення або хімічного опіку).
  • Гастрит (запалення слизової оболонки шлунка):
    • з підвищеною секрецією (виробленням) шлункового соку;
    • зі зниженою секрецією шлункового соку.
  • Виразка (глибокий дефект) шлунка.
  • Виразка дванадцятипалої кишки.
  • Гострий панкреатит (запалення підшлункової залози, що триває менше 6 місяців).
  • Хронічний панкреатит (запалення підшлункової залози, що триває понад 6 місяців).

• Захворювання нервової системи:
  • інсульт (загибель ділянки мозку);
  • хвороба Паркінсона (повільно прогресуючий неврологічний синдром, що характеризується підвищенням тонусу м'язів, їх тремтінням та обмеженням рухів);
  • пухлини головного мозку;
  • бульбарний параліч (ураження IX, X, XII пар черепних нервів у довгастому мозку);
  • ваготонія (підвищення тонусу парасимпатичної нервової системи – частини вегетативної нервової системи, нервові вузли якої розташовані в органах або недалеко від них);
  • запалення трійчастого нерва (п'ята пара черепно-мозкових нервів);
  • запалення лицевого нерва (сьома пара черепно-мозкових нервів);
  • психози (болісний розлад психіки, що виявляється порушеним сприйняттям реального світу);
  • деякі форми шизофренії (важкий психічний розлад, що впливає на багато функцій свідомості та поведінки);
  • неврози (оборотні (тобто здатні до лікування); психічні порушення);
  • олігофренія (вроджена (виникла внутрішньоутробно) недоумство, тобто недорозвинення розумової діяльності);
  • ідіотія (найглибший ступінь олігофренії, що характеризується майже повною відсутністю мови та мислення);
  • кретинізм (захворювання, що характеризується затримкою фізичного та психічного розвитку внаслідок зниження вироблення гормонів щитовидної залози).

• Сказ (гостре інфекційне вірусне захворювання, що вражає центральну нервову систему).
• Глистні інвазії (використання в організм плоских або круглих черв'яків).
• Недостатність нікотинової кислоти (захворювання, що розвинулося внаслідок дефіциту нікотинової кислоти, тобто вітаміну РР, що міститься в житньому хлібі, м'ясних продуктах, квасолі, гречці, ананасах, грибах).
• Отруєння різними хімічними речовинами при їх потраплянні в організм з повітрям, що вдихається, проковтуванні з їжею або водою, а також через шкіру:
  • ртуттю;
  • йодом;
  • бромом;
  • хлором;
  • міддю;
  • оловом.

• Вплив деяких лікарських препаратів:
  • М-холіноміметиків (група препаратів, що збуджують парасимпатичну нервову систему, які використовуються для лікування глаукоми (підвищеного внутрішньоочного тиску) та інших захворювань);
  • солей літію (група препаратів, які використовуються для лікування деяких психічних захворювань);
  • антиконвульсантів (група препаратів, що застосовуються для запобігання виникненню судом).

• Уремія (самоотруєння організму, що виникає внаслідок порушення функції нирок).
• Рефлекторна слинотеча (тобто мимовільне виділення слини у відповідь на отримання імпульсів головним мозком від різних органів) може мати місце при захворюваннях:
  • носа;
  • рідше - нирок та інших органів.

Діагностика

• Аналіз анамнезу захворювання і скарг (коли (як давно) виникла слинотеча, коли воно виникає, чи супроводжується нудотою, із чим пацієнт пов'язує виникнення цих симптомів).
• Аналіз анамнезу життя. Чи є у пацієнта якісь хронічні захворювання, чи відзначаються спадкові (передаються від батьків до дітей) захворювання, чи має пацієнт шкідливі звички, чи тривалий час приймав якісь препарати, чи виявлялися у нього пухлини, чи контактував він з токсичними (отруєними) речовинами.
• Фізикальний огляд. Визначається виділення слини з порожнини рота, пошкодження шкіри підборіддя, можлива гнійничкова висипка в куточках рота і на підборідді.
• Функціональне дослідження слинних залоз при істинній гіперсалівації (підвищеному виробленні слини) виявляє підвищення кількості слини, що виділяється, більше 10 мілілітрів за 20 хвилин (норма – 1-4 мілілітри). При псевдогіперсалівації (тобто слинотечі за рахунок порушення проковтування слини або порушень закриття рота) кількість слини, що виділяється, відповідає нормі.
• Консультації вузьких фахівців ( , та ін) виконується для встановлення захворювання або стану, що призвело до слинотечі. Можлива також консультація.

Лікування слинотечі

• Основа лікування - це лікування захворювання, яке викликало слинотечу (наприклад, полоскання порожнини рота розчином шавлії або ромашки ефективно при слинотечі, що виникло в результаті подразнення порожнини рота, психотерапія приносить позитивний ефект при слинотечі, що розвинулася в результаті неврозів (зворотних, тобто виліковних) розладів)).
• Прийом холінолітичних препаратів, або холіноблокаторів – препаратів, що перешкоджають високій активності парасимпатичної нервової системи (відділу нервової системи, нервові вузли якого розташовані в органах або поряд з ними).
  • Ці препарати зменшують виділення слини слинними залозами.
  • При їх застосуванні можливий ряд неприємних ефектів: сухість ротової порожнини, підвищення внутрішньоочного тиску, збільшення частоти серцевих скорочень.
• Хірургічне лікування (видалення великих слинних залоз). Можливе ускладнення: ушкодження лицьових нервів із порушенням симетричності обличчя.
• Опромінення великих слинних залоз викликає загибель частини клітин, що виробляють слину, та розвиток рубцевої тканини всередині слинних залоз. Можливе ускладнення: карієс зубів (руйнування тканини зубів під впливом мікроорганізмів) у зв'язку з тим, що невелика кількість слини, що залишилася, не здатна повністю знешкоджувати мікроби в порожнині рота.
• Вправи для м'язів обличчя застосовуються при слинотечії через постійно відкритий рот внаслідок слабкості м'язів обличчя (при захворюваннях нервової системи, наприклад, після інсультів – загибелі ділянки головного мозку). Метод недостатньо ефективний.
• Ін'єкційне введення (тобто за допомогою шприца) ботулінічного токсину в привушні слинні залози припиняє секрецію (вироблення) ними слини терміном 6-8 місяців.

Ускладнення та наслідки

Ускладнення слинотечі.

• Пошкодження (тобто порушення цілісності) шкіри обличчя.
• Інфекційні ускладнення (поява гнійничкового висипу (бульбашок, що містять мікроорганізми та клітини крові)).
• Зневоднення.
• Психологічний дискомфорт, зокрема порушення сну.

Профілактика слинотечі

• Первинна профілактика слинотечі (тобто до його виникнення) – це попередження захворювань, які можуть призвести до слинотечі (наприклад, використання препаратів, що знижують підвищений артеріальний тиск та рівень холестерину (жироподібної речовини), а також перешкоджають склеюванню тромбоцитів (кров'яних пластинок), забезпечують профілактику та загибелі ділянки мозку).
• Вторинна профілактика (тобто після розвитку захворювання) слинотечі полягає у повноцінному своєчасному лікуванні захворювань, що супроводжуються слинотечею (наприклад, полоскання порожнини рота протимікробними засобами за наявності інфекції порожнини рота та ін.).

Додатково

• Слина виробляється слинними залозами.
• Існує три пари великих слинних залоз (навколошні, підщелепні та під'язичні) і безліч дрібних залоз слизової оболонки ротової порожнини.
  • Дрібні слинні залози виділяють слину постійно, змочуючи слизову оболонку ротової порожнини і заліковуючи мікроушкодження.
  • Великі слинні залози виробляють слину тільки при стимуляції (наприклад, побачивши і запах їжі).
• Слинотеча може виникати як при підвищеній секреції (виділенні) слини слинними залозами, так і при нормальній.
• У нормі за добу виділяється приблизно півтора-два літри слини. При деяких захворюваннях на добу може утворюватися 10-12 літрів слини.

• Травні:
  • зволоження їжі;
  • розчинення їжі;
  • часткове перетравлення їжі;
  • полегшення проковтування їжі.

• Нетравні:
  • виведення шкідливих продуктів обміну речовин (сечовини, сечової кислоти, солей свинцю та ртуті), а також деяких ліків, що видаляються з організму при сплюванні;
  • знищення бактерій та вірусів за рахунок деяких речовин слини (наприклад, лізоциму), які сприяють пошкодженню оболонки мікроорганізмів та їх загибелі;
  • загоєння ушкоджень порожнини рота;
  • змочування порожнини рота та глотки, що допомагає говорити.

• Регуляція слиновиділення здійснюється головним мозком та вегетативною нервовою системою (відділ нервової системи, що регулює діяльність внутрішніх органів, залоз внутрішньої та зовнішньої секреції (органів, що виробляють специфічні речовини різної хімічної природи), кровоносних та лімфатичних судин).
  • Вплив парасимпатичної нервової системи (частина вегетативної нервової системи, нервові вузли якої розташовані в органах або неподалік них) викликає виділення рідкої слини.
  • Вплив симпатичної нервової системи (частина вегетативної нервової системи, нервові вузли якої розташовані на значній відстані від органів, що іннервуються) викликає виділення густої слини і гальмування слиновиділення.