Головна · Метеоризм · Чи запалитися лімфовузол у паху. Запалення пахвинних лімфовузлів: причини, лікування, фото

Чи запалитися лімфовузол у паху. Запалення пахвинних лімфовузлів: причини, лікування, фото

Основна функція в організмі людини – захист від інфекцій. В нормі вони не повинні турбувати нас. Якщо було помічено почервоніння шкіри, збільшення, ущільнення в зоні лімфовузла, необхідно відразу звернутися до лікаря. Можливо, вся справа в банальному ГРВІ або переохолодженні ніг, але можуть бути проблеми і серйозніші, наприклад, венеричне захворювання. Збільшений у чоловіків викликає багато неприємних відчуттів. Про причини та наслідки даного процесу поговоримо у статті.

Розбираємось у проблемі

Багато хто цікавиться: «Чому запалюються лімфовузли в паху чоловіків?». Причини можуть бути такі:

  1. Венеричні захворювання
  2. Віч інфекція
  3. Рання стадія туберкульозу
  4. Інфекція у нижніх кінцівках
  5. Проблеми з нирками
  6. Новоутворення
  7. Реакція на прийом деяких лікарських засобів
  8. Проблеми з органами малого тазу
  9. Фурункульоз.

Також не варто забувати, що лімфовузол у паху може збільшуватися через банальну застуду, алергічні реакції. Згадайте, чи не було травми, можливо, в цьому криється причина. Також незначні збільшення можуть бути внаслідок пахових гриж та прийому наркотичних речовин.

Вивчаємо симптоми

Як зрозуміти, що збільшений лімфовузол у паху у чоловіків? Насамперед, буде присутня наступна симптоматика:

    Больові відчуття. Спочатку можуть бути незначні, але з розвитком лімфоденіту біль переростає в постійну, гостру.

    Почервоніння. Ділянка шкіри може стати малиновим кольором.

    Лімфовузол збільшується, набуває форми кулі, опуклість помітна неозброєним оком навіть без пальпації.

    Підвищення температури тіла, озноб, слабкість.

Якщо вчасно не звернутися до лікаря, ці симптоми тільки наростатимуть. у паху у чоловіків, як правило, свідчить про те, що в кров потрапила інфекція, з якою організм активно бореться. Щоб запобігти розвитку гострої фази лімфоденіту, потрібно займатися самолікуванням, інакше може знадобитися хірургічне втручання.

Є методи, які не можна застосовувати:

    Прогрівати запалений лімфовузол. Це може призвести до збільшення кількості гною, сепсису.

    Видавлювати гулю.

    Самостійно розкривати ущільнення.

Ці дії лише посилять перебіг хвороби.

Похід до лікаря

Якщо збільшився лімфовузол у паху, у чоловіків при ходьбі з'являються неприємні болючі відчуття в цій галузі. Спочатку необхідно звернутися до терапевта. Після цього лікар направить вас до вузькопрофільного фахівця, хірурга. Той, своєю чергою, проведе первинний огляд, пропальпує потрібну ділянку і виходячи з отриманих даних призначить ряд аналізів, щоб визначитися з лікуванням. У будь-якому випадку доведеться зробити:

    Загальний аналіз крові. Завдяки йому можна буде з'ясувати причину збільшення лімфовузлів. Особливу увагу необхідно звернути на еритроцити та лейкоцити.

    УЗД лімфовузлів, у деяких лікарнях пропонують зробити рентген. Але все ж таки краще зупинитися на першому варіанті.

    Якщо випадок запущено чи є підозри на метастази, пропонують провести МРТ.

    Щоб переконатися у відсутності онкологічного захворювання, лікар може запропонувати провести біопсію та відправити її на гістологічне дослідження, яке покаже, чи є ракові клітини у даному фрагменті тканини.

Після того, як усі аналізи будуть здані, лікар вибере метод лікування.

Види лімфаденіту

При появі болю в лімфовузлах у паху у чоловіків лікарі ставлять діагноз "лімфаденіт". Класифікують його в такий спосіб. За характером перебігу захворювання він поділяється на:

    Гострий. Хвороба проявляється різко.

    хронічний. Внаслідок невчасного звернення до лікаря переростає у хронічну форму. Згодом будь-яке ГРВІ викликає запалення вузла.

    Рецидивний. Після лікування хвороба знову повертається.

За своєю етіологією він може бути:

    Неспецифічним. З'являється в результаті пошкодження шкірних покривів та проникнення через них інфекцій.

    Специфічним. Спостерігається внаслідок ураження організму на туберкульоз, сифіліс, ВІЛ та інші захворювання.

    Серозним. Виникає внаслідок новоутворень чи метастаз.

    Гнійним. Один з найшвидших, може призвести до сепсису.

    Вакцинальний. Реакція організму на щеплення. Найчастіше буває ускладненням від вакцини БЦЖ.

    У будь-якому випадку зі збільшенням лімфовузла в паху необхідно звернутися за консультацією до фахівця.

    Вибираємо метод лікування

    Лікування лімфоденіту може вибирати лікар. Воно буває двох видів: радикальним та консервативним. У другому випадку застосовуються антибіотики, місцеві знеболювальні препарати, мазі, які чудово справляються з нагноєнням. Добре допомагає електрофорез, використання ультразвуку. Крім цього, можуть бути виписані ліки, які сприяють підвищенню захисних функцій організму. Також приписується дієта, оздоровча гімнастика, яка не навантажує м'язів нижніх кінцівок.

    До радикальних заходів належить хірургічне втручання. У тому випадку, коли лімфаденіт виявляється у запущеній стадії, може початися сепсис та некроз навколишніх тканин. Щоб цього не допустити, під місцевим наркозом розкривається лімфовузол, відкачується гній та інша рідина, антибіотики вводяться в рану антибіотики. Після цього приписується спокій та постільний режим.

    Якщо лімфоденіт є хронічним, лікарі часто вдаються до того, щоб видалити лімфовузол, що запалюється. Але це міра радикальна, і підтримується не кожним хірургом.

    На початковій стадії захворювання добре допомагають народні засоби, наприклад, сік кульбаби. Для цього стебла рослини необхідно добре промити водою, обдати окропом, дрібно подрібнити, витягти сік і прикласти з марлею на запалений вузол. Залишити компрес на 2 години. Виконувати процедуру 2 рази на день.

    Добре допомагає листя перцевої м'яти. На них потрібно зробити надрізи, щоб вони пустили сік, а також прикласти до хворого місця.

    Застосовувати народні методи лікування можна лише після консультації з лікарем. Важливо не запускати перебіг хвороби, щоб не вдаватися до хірургічних маніпуляцій.

    Як відрізнити лімфаденіт від новоутворення?

    Фото яких наведено нижче, утворилися в результаті лімфоденіту (реакції організму на наявність інфекції в крові). Досвідчений лікар одразу може зробити висновок, що це не онкологічне захворювання. При лімфоаденіті діаметр ущільнення буде не більше 2 сантиметрів. Важливо, що вони добре пальпуються, не спаяні зі шкірою, нещільні. При дотику до них викликають болючі відчуття. Точнішу картину дасть УЗД лімфовузлів.

    Якщо є пухлинна поразка, ущільнення буде твердим, кулька не рухається при пальпації, міцно спаяна зі шкірою.

    Проводимо профілактику

    Запалені лімфовузли, фото яких представлено у статті, доставляють масу неприємних больових відчуттів пацієнту. Їх потрібно негайно лікувати. А чи є заходи профілактики, які здатні запобігти такому захворюванню? Насамперед потрібно:

    Обробляти рани у разі їх появи, щоб не допустити проникнення через них інфекції.

    Не допускати травм у пахвинній ділянці.

    Лікувати застудні захворювання.

    Зміцнювати імунітет.

    Правильно харчуватися.

Тим людям, які перехворіли на лімфаденіт, варто дотримуватися певної дієти. Краще виключити з раціону жирне м'ясо, гострі солоні страви, незбиране молоко.

Чи можуть бути наслідки?

Запалена лімфовузол у паху чоловіків може свідчити про початок серйозного захворювання. Тому необхідно відразу звертатися до лікаря за допомогою. Зволікання може спричинити ряд ускладнень:

  • Некроз тканин.

    Енцефаліт.

Дані ускладнення виникають тільки в вкрай запущених випадках, але все ж таки ризик їх розвитку є.

Підбиваємо підсумки

У паху у чоловіків – до 10 мм у діаметрі. У решті випадків вони вважаються збільшеними, що говорить про наявність інфекції в організмі. Лімфаденіт, що починається, неможливо не помітити. Уражений збільшений, шкіра має червоний відтінок. Можливо, причина криється в промоклих ногах або рані, яка знаходиться на нижніх кінцівках. Але причину виникнення даного захворювання зможе визначити лише лікар за результатами аналізів та УЗД.

Запалення лімфовузлів у паху чоловіків свідчить у тому, що у організмі є якась інфекція, яку неодмінно варто лікувати. З появою перших ознак захворювання необхідно звернутися до поліклініки. Можливо, причина в ослабленому імунітеті, але можуть і серйозніші чинники, які сприяли розвитку лімфаденіту.

Лімфовузли у паху забезпечують відтік лімфи від органів тазу. Це велика група лімфатичних вузлів із поверхневим розташуванням, завдяки якому їх досить легко промацати. Лімфовузли в паху можуть збільшуватися та запалюватися на тлі різних патологічних процесів, що проявляється специфічною симптоматикою. Насамперед ця група лімфовузлів реагує на запальні та інфекційні захворювання органів сечостатевої системи. Тому порушення нормального стану пахових лімфовузлів є тривожним симптомом та приводом для термінового звернення до лікаря.

Пахвинні лімфовузли в тілі людини відрізняються великими розмірами та поверхневим розташуванням. Їхня кількість залежить від фізіологічних особливостей людини. Лімфатичні вузли цієї зони практично завжди вдається промацати. Вони розташовуються в підшкірно-жировому шарі трохи нижче за пахвинну складку. Проблема з пальпацією іноді виникає у людей із зайвою вагою. В іншому ж розташування лімфовузлів у паху дозволяє промацати їх досить просто, і зробити це можна самостійно.

Лімфатичні вузли в паху забезпечують лімфоток цієї зони. Вони можуть збільшуватися і натомість запальних захворювань органів малого таза. Як правило, збільшення лімфовузлів на лобку свідчить про проблеми з сечостатевою системою, проте в деяких випадках може бути симптомом системних інфекцій та аутоімунних захворювань.

Водночас у жінок пахові лімфовузли досить часто реагують на зміни гормонального фону під час вагітності та перед менструацією, що не є патологією.

Щоб своєчасно виявити тривожні симптоми, необхідно знати, де розташовуються лімфовузли в паху. Як правило, симптоми захворювання на лімфатичні вузли цієї зони досить специфічні, що дозволяє своєчасно виявити ознаки патології і, не відкладаючи, звернутися до лікаря.

Анатомія та функції лімфовузлів

При попаданні інфекції лімфатичні вузли в паху запалюються плавно, у міру перебігу захворювання, а при отриманні травми пахвинної області запалення відбувається швидко

Лімфовузли є невеликими утвореннями в підшкірно-жировому шарі. Ці органи лімфосистеми відрізняються переважно бобоподібною чи овальною формою. Для початку слід розібратися в особливостях розташування лімфовузлів у чоловіків та жінок. Насправді ґендерних відмінностей у розташуванні, кількості та розмірах лімфатичних вузлів у цій зоні немає. І у жінок, і у чоловіків вони розташовуються у верхній частині стегна. Лімфатичні вузли ланцюжком розташовані вздовж пахвинної складки та вздовж великої підшкірної вени ноги.

Загалом їх можна поділити на три групи: верхні, середні та нижні лімфовузли паху.

Основна функція лімфовузлів – фільтрація лімфи та збагачення її необхідними речовинами (антитілами та ін.). Міжклітинна рідина з навколишніх тканин та органів поставляється по лімфатичних судинах у лімфовузли, в яких очищається від токсинів та інфекцій, а потім збагачується імунними клітинами. Очищена від шкідливих домішок лімфа потім надходить у кров. Таким чином забезпечується підтримка імунітету та насичення крові необхідними речовинами.

Розміри та пальпація пахових лімфатичних вузлів

Кількість лімфовузлів у паху варіюється від 3 до 20 з кожного боку. Як правило, зліва їх менше, ніж праворуч. Так, праворуч у людини може бути до 20 вузлів, а ліворуч – не більше ніж 14.

У нормі розмір пахових лімфовузлів становить від 3 до 22 мм, за іншими даними – від 5 до 20 мм. Найбільші – це верхні лімфовузли, розташовані над пахвинною складкою. Їхні розміри можуть досягати 2 см в діаметрі. Нижні лімфовузли паху – найдрібніші.

Знаючи, де розташовані лімфовузли в паху, багато губляться, не зумівши пропальпувати всі вузли, тому що просто не знають, якого розміру вони мають бути. Слід врахувати, що пальпація великих пахвинних лімфовузлів практично завжди успішна, промацати їх досить просто, а ось з нижніми вузлами не завжди вдається впоратися навіть лікареві через їхні малі розміри.

Розібравшись, де знаходяться лімфовузли в паху, слід знати, як їх промацати. Для цього краще зайняти горизонтальне положення та розмістити долоню на верхній частині стегна так, щоб пальцями торкатися пахвинної складки. Лімфовузли в паху пальпуються м'якими рухами пальців, що упираються в складку. У нормі верхні пахові лімфовузли вузли промацати не складе труднощів, тому що їх розміри досить великі. Середні та нижні лімфовузли можуть погано промацуватися через малі розміри.

За наявності зайвої ваги та значного підшкірно-жирового шару пальпація лімфатичних вузлів може бути ускладнена.

Пальпація лімфатичних вузлів не повинна завдавати болю. Проте невеликий дискомфорт при натисканні не є відхиленням від норми, а пов'язаний з механічним подразненням нервових закінчень тканин у пальпованій ділянці. У нормі контури лімфовузла рівні, структура досить щільна та однорідна.

Небезпечні симптоми та привід для звернення до лікаря

Лімфатичні вузли забезпечують роботу імунітету, тому гостро реагують будь-які епізоди зниження імунного захисту. У нормі лімфовузли не повинні турбувати людину. Пальпація може бути неприємною, але безболісною. Якщо ж лімфовузли в паху збільшилися у розмірі або запалилися, з'явилася болючість і симптоми загального нездужання – слід якнайшвидше звернутися до лікаря.

Виявити причини запалення та збільшення лімфовузлів у паху у жінки допоможе гінеколог. При запаленні лімфатичних вузлів у паху чоловікам слід звернутися до уролога. Досить часто патології цієї групи лімфатичних вузлів пов'язують із захворюваннями, що передаються статевим шляхом, тому фахівець може направити пацієнта до дерматовенеролога.

Збільшення лімфовузлів у чоловіків


Збільшення лімфовузлів (лімфаденопатія) може статися внаслідок зараження туберкульозом або сифілісом

Не всі чоловіки знають, чи повинні промацувати лімфовузли в паху. В нормі промацати їх можна, але доведеться докласти небагато зусиль, щоб правильно пальпувати цю зону. Якщо ж на шкірі чітко видно невеликий горбок і пальпація у вертикальному положенні не утруднена – це тривожний симптом, що свідчить про лімфаденопатію. Це порушення проявляється збільшенням лімфатичних вузлів і натомість зниження імунітету. Причиною такого явища можуть бути будь-які інфекційні та запальні захворювання органів тазу, системні аутоімунні хвороби, наприклад, червоний вовчак або ревматоїдний артрит, а також ряд захворювань, що передаються статевим шляхом.

Зверніть увагу! Лімфовузли в області паху у чоловіків можуть збільшуватися на тлі хронічних захворювань органів сечостатевої системи – епідидиміту, орхіту, простатиту.

Лімфаденопатія часто виступає наслідком сифілісу, туберкульозу, саркоїдозу, інфікування герпесом. Слід зазначити, що при зараженні статевим герпесом збільшуються саме пахові лімфовузли, як ближче розташовані до уражених органів.

Лімфаденопатія може виникати на тлі інфікування вірусом ВІЛ, проте в цьому випадку відзначається збільшення лімфовузлів відразу кількох груп, включаючи пахвинну. Поразка пахових вузлів при туберкульозі спостерігається у 10% випадків зараження паличкою Коха.

Симптоми цього порушення:

  • утворення помітних горбків під шкірою в паху;
  • почервоніння шкіри;
  • загальне нездужання;
  • нічна пітливість;
  • швидка стомлюваність.

Так як лімфаденопатія не є самостійним захворюванням, а лише реакцією імунітету на патологічний процес, додатково можуть бути симптоми основної хвороби. Так, при неінфекційному простатиті відзначається спастичний біль у ділянці сечового міхура, відчуття тяжкості у простаті, порушення сечовипускання. При хронічному епідидиміті чоловік відчуває біль, що тягне в яєчках, можливий набряк мошонки. При генітальному герпесі спостерігаються характерні висипання на статевому члені та шкірі паху.

Лімфаденопатія у жінок


Лімфаденопатія у паху у жінок іноді є варіантом норми, але точно відповісти на кожен випадок зможе лише кваліфікований лікар

Загалом основні причини збільшення пахових лімфовузлів однакові для чоловіків та жінок. У жінок лімфаденопатія також може спостерігатись на тлі запальних процесів в органах репродуктивної системи.

До захворювань, що супроводжуються збільшенням лімфовузлів у жінок, також відносять хламідіоз та кандидоз піхви. У чоловіків ці патології, зазвичай, протікають безсимптомно.

Слід зазначити, що збільшення лімфовузлів у паху жінок у деяких випадках є варіантом норми. Йдеться про зміни гормонального тла перед менструацією. У цьому випадку помірне збільшення пахових лімфовузлів вказує на зниження рівня естрогену та підвищення кількості тестостерону. Як правило, такий симптом небезпечний і проходить через 1-2 дні від початку менструації.

Запалення лімфатичних вузлів у паху

Запалені лімфовузли в паху – це небезпечний стан, який потребує негайної медичної допомоги. Запалення лімфовузлів у пахвинній ділянці у чоловіків та жінок є наслідком інфекційного запального процесу в органах тазу.

Воно виникає внаслідок проникнення у них хвороботворних мікроорганізмів, які з струмом лімфи від уражених органів. Патологія може бути викликана стрептококами, пневмококами, стафілококом та ін.

Запалення лімфовузлів називається лімфаденітом. Це небезпечне захворювання протікає у гострій формі та характеризується яскравою симптоматикою.

Ознаки запалення лімфовузлів у паху

  • значне збільшення розмірів;
  • гострий біль при пальпації та різких рухах;
  • підвищення температури;
  • симптоми загальної інтоксикації;
  • слабкість та швидка стомлюваність.

Запалення пахвинних лімфовузлів може бути серозним та гнійним. У першому випадку патологія проявляється помітним збільшенням вузлів, але без нагноєння. При гнійному лімфаденіті в паху шкіра навколо вузла червоніє, вузол сильно збільшується в розмірі і болить навіть у стані спокою, тоді як при серозному запаленні біль з'являється лише при пальпації. Як правило, лімфаденіт завжди супроводжується значним підвищенням температури тіла – понад 38 градусів. Все це супроводжується симптомами загальної інтоксикації – нудотою, блюванням, слабкістю, головним болем.

Причини пахвинного лімфаденіту


Якщо запалився лімфовузол у паху, слід негайно звернутися до лікаря, оскільки лімфаденіт дуже небезпечний і потребує своєчасного лікування

Розібравшись, що таке лімфовузли і як вони розташовані в паху, слід знати, чому вони можуть запалюватися. Розрізняють специфічний та неспецифічний пахвинний лімфаденіт. Неспецифічне запалення лімфовузлів виникає на тлі проникнення умовно-патогенних мікроорганізмів – стафілокока, стрептокока, синьогнійної палички. Паховий лімфовузол у чоловіків може запалюватися на тлі гострого інфекційного простатиту або епідидиміту. У цьому випадку інфекція проникає у вузол із міжклітинною рідиною. Через загальне зниження імунітету організм не може впоратися з хвороботворними агентами, тому вони накопичуються в лімфовузлі і викликають його запалення.

Ще однією причиною такої форми захворювання є інфікування шкіри в паху – при фурункульозі, або навіть при випадковому пошкодженні шкіри з подальшим інфікуванням ранки.

Специфічний лімфаденіт розвивається внаслідок поширення блідої трепонеми (збудник сифілісу) або палички Коха (збудник туберкульозу).

Лімфаденіт дуже небезпечний та потребує своєчасного лікування. Запалення лімфовузлів у паху призводить до порушення руху лімфи. Відсутність лікування може стати причиною інфікування розташованих поряд органів та всього організму в цілому. Перше, що необхідно робити, якщо запалився лімфовузол у паху, це звертатися до лікаря. Лікування можливе лише після комплексного обстеження та точної постановки діагнозу.

Який лікар лікує лімфовузли в паху – це залежить від статі пацієнта. Жінкам слід обстежитись у гінеколога, чоловікам – у уролога. При підозрі на венеричні захворювання потрібна консультація дерматовенеролога.

Біль у лімфовузлах

Першим симптомом, який слід звернути увагу, є дискомфорт у сфері пахових лімфовузлів. У нормі лімфатичні вузли не болять. Більше того, для лімфаденопатії больовий синдром також не характерний, проте дискомфорт у цьому випадку може з'являтися через механічне подразнення тканин навколо лімфовузла.

Лікарі рекомендують: після того, як ви знайшли лімфовузол, слід прислухатися до відчуттів під час пальпації. Перевіривши лімфовузли в паху та зіткнувшись з болем, слід швидше звертатися до лікаря, оскільки такий симптом характерний для лімфаденіту.

Знаючи симптоми запалення лімфовузлів у паху, лімфаденіт легко можна відрізнити від лімфаденопатії. Запалені вузли сильно болять, шкіра навколо них червоніє і стає гарячою навпомацки, значно підвищує температура тіла. При лімфаденопатії (збільшенні лімфовузлів без запалення) такі симптоми відсутні.

Як правило, лімфаденопатія проявляється симетрично, тобто уражаються вузли праворуч і ліворуч від лобка. При лімфаденіті найчастіше спостерігається локальне запалення, тобто уражається лише один вузол.

Діагностика

Розібравшись, чому запалюються лімфовузли в паху, слід знати, якого лікаря звертатися і які обстеження необхідні постановки діагнозу.

Жінкам слід пройти огляд у гінеколога. Необхідно зробити мазок, бактеріальний посів визначення складу піхвової мікрофлори. Додатково може бути призначено аналіз ПЛР. Обов'язково призначається УЗД органів малого тазу із дослідженням запалених лімфовузлів.

Чоловікам потрібно відвідати уролога. Після загального огляду та збору анамнезу лікар призначить ректальну пальпацію передміхурової залози. Для виключення патологій яєчок необхідно зробити УЗД, додатково може призначатися трансректальне УЗД передміхурової залози. Обов'язково здається мазок із уретри, бактеріальний посів соку простати – за наявності підозр на простатит.

І жінкам, і чоловікам призначають загальний та біохімічний аналіз крові.

Як лікувати лімфовузли?


Таблетки Левофлоксацин приймають перорально між їдою або перед їжею, запиваючи 0,5-1 склянками води, розжовувати не можна

Для лікування запалених лімфовузлів у паху важливо точно встановити причину лімфаденіту та виявити збудника захворювання. Як лікувати запалення лімфовузлів у паху, розповість лікар, самолікування в цьому випадку може бути небезпечним для здоров'я.

Принцип терапії полягає у призначенні антибіотиків при запаленні лімфовузлів у паху. Вибір препарату залежить від збудника запального процесу. Як правило, лікарі призначають антибіотики широкого спектра дії від запалених лімфовузлів у паху, але лише після визначення чутливості збудника хвороби до діючої речовини різних препаратів.

Крім специфічної терапії лімфаденіту, важливо виявити та вилікувати основне захворювання, що спричинило поширення інфекції в лімфатичні вузли.

Отже, чим лікувати запалення лімфовузлів у паху? Основні препарати:

  • антибіотики;
  • протизапальні засоби нестероїдної групи (для внутрішнього та зовнішнього застосування);
  • імуностимулятори.

Антибактеріальна терапія підбирається індивідуально кожному за пацієнта. Можуть застосовуватись препарати групи макролідів (Азитроміцин), цефалоспоринів (Цефтріаксон), фторхінолонів (Левофлоксацин), пеніцилінів (Амоксиклав). Як лікувати запалення лімфовузлів у паху, також залежить від чутливості пацієнта до різних препаратів та від причин основного захворювання. Так, якщо запалення викликане сифілісом, застосовують препарати пеніцилінової групи, а при інфекційному простатиті у чоловіків найбільш ефективними виявляються ліки групи фторхінолонів. Призначення антибіотикотерапії має здійснюватися тільки лікарем, в іншому випадку можна нашкодити здоров'ю, оскільки деякі бактерії виробляють стійкість до окремих препаратів, що в результаті може призвести до розвитку ускладненої форми хвороби.

Для усунення гострих симптомів призначають ліки із протизапальною дією. До таких препаратів відносяться таблетки від запалення нестероїдної групи – Ібупрофен, Налгезін, Німесулід. Ібупрофен допомагає зменшити біль та знизити температуру тіла, Налгезин відрізняється вираженою знеболювальною дією, а Німесулід характеризується високою протизапальною активністю.

Запалення лімфовузлів у паху можна зменшити мазями, проте повністю вилікувати патологію зовнішніми засобами неможливо. Чим мазати лімфовузли у паху – залежить від симптомів. Для зняття запалення можна скористатися засобом Левомеколь. Запалений лімфовузол також можна лікувати маззю Вишневського та гепаринової маззю.

Тривалість лікування залежить від тяжкості запального процесу та в середньому становить близько 2 тижнів. Про те, чим краще лікувати запалений лімфовузол у паху, слід поговорити зі своїм лікарем, оскільки універсальної схеми лікування не існує, а терапія підбирається в індивідуальному порядку.

Людське тіло – один із найрозумніших і найпродуманіших механізмів, створених природою. Однією з найважливіших його систем є імунна система, яка стоїть на варті здоров'я людини. Велике значення у роботі цієї захисної системи мають спеціальні структури – лімфатичні вузли. Іноді людину турбують болючі під час обмацування «кульки» під шкірою – так виглядають запалені лімфовузли. У нашій сьогоднішній статті ми поговоримо про причини та лікування захворювань лімфатичних вузлів нижніх кінцівок.

Лімфатичний вузол є своєрідним фільтром, який механічно утримує бактерії, віруси, ракові клітини і навіть сторонні тіла з лімфи. Крім фільтрації, лімфовузол є фабрикою з виробництва та вирощування лімфоцитів – клітин імунної системи.

Лімфатичний вузол

Лімфатичний вузол - це невелике (від кількох міліметрів до 2 см) округле утворення. Такі вузлики розкидані по всьому тілу – підшкірна клітковина, травний тракт, внутрішні органи тощо. Не є винятком і кінцівки – ноги, де вони розташовані в паху та під коліном та руки.

Лімфатичні вузли на руках та ногах зосереджені групами та локалізуються у певних місцях, де їх можна промацати або знайти за допомогою ультразвукового дослідження. Такі, типово розташовані лімфовузли, звуться регіонарних. Кожна група регіонарних лімфатичних вузлів збирає лімфу від конкретного сегмента кінцівки, утворюючи дві основні мережі – поверхневу та глибоку.

Перерахуємо типові локалізації вузлів нижньої кінцівки:

  1. Пахові складки. Лімфатичні вузли пахових областей – одна з найбільш значних та потужних груп. Ці вузлики збирають лімфу не тільки від глибоких та поверхневих структур стегна та частково сідниці, а й від внутрішніх органів малого тазу.
  2. Підколінна ямка. Під коліном розташоване глибоке заглиблення, заповнене пухкою жировою клітковиною - підколінна ямка. У ній проходять не лише судини та нервові пучки, а й групуються лімфовузли. Сюди відтікає лімфа від шкіри та жирової клітковини стоп, гомілок, а також від суглобів, кісток та окістя нижньої половини ноги.

Причини

Лімфатична система ноги

Як ми вже говорили, завдання цих невеликих утворень – це фільтрація лімфи, що відтікає від різних органів та структур людського тіла. При масивному запальному процесі або злоякісному зростанні клітин перевантажений лімфовузол починає зростати і збільшуватися в розмірах, намагаючись розміром компенсувати свою напругу. Таке аномальне збільшення лімфатичних вузлів зветься лімфаденопатія.

Лімфаденопатії

Основними причинами розвитку лімфоденопатії є:


Для наочності розглянемо основні причини появи аномальних лімфатичних вузлів нижньої кінцівки.

Пахова

Лімфаденіт пахових вузлів

Враховуючи масивність цієї групи вузлів, причин для збільшення та хворобливості може бути безліч:


Підколінна

Група вузлів, розташована під коліном, значно менша за пахвинною. Підколінні лімфовузли відіграють роль у розвитку наступних захворювань:

  1. Запальні захворювання шкіри, підшкірної клітковини, кісток та м'язів стопи та гомілки. Сюди відносяться все ті ж бешихове запалення, стрептококові інфекції шкіри, абсцеси та фурункули шкіри, гнійні процеси стопу, пальців та нігтьового ложа. До запальних змін у вузлах призводять різні міозити – запалення м'язів гомілки та стопи, а також остеомієліти кісток гомілки та стопи.
  2. Травми та артрити колінного та гомілковостопного суглоба дуже часто супроводжуються змінами в ямці під коліном.
  3. Злоякісні процеси шкіри, кісток та м'яких тканин стопи та гомілки.
  4. Системні захворювання та пухлини.

Діагностика

Багато людей, знайшовши у себе в паху чи під коліном кульку, дуже лякаються. Причин для паніки немає, але такі освіти не можна залишати поза увагою;


Лікування

Лікування лімфаденопатії полягає в терапії первинної причини: запальної чи системної.

При раковій природі процесу пацієнт передається онкологам, де проходитиме спеціалізоване лікування.

При системних захворюваннях, таких як СНІД, гепатит, токсоплазмоз, мононуклеоз та інші пацієнти займатимуться лікарі-інфекціоністи, призначаючи йому лікування з урахуванням природи збудника.

При банальних запальних змінах місцевого характеру або первинному лімфаденіті лікування буде спрямоване на боротьбу з інфекцією. У хід підуть антибіотики при бактеріальних інфекціях або противірусні препарати при герпетичній інфекції. У разі місцевого процесу можна також застосовувати місцеве лікування – різні компреси та примочки на уражені вузли.

У разі нагноєння лімфатичного вузла потрібно розтин, дренування вогнища інфекції та масивний курс антибактеріальної терапії.

Банальне місцеве запалення лімфовузлів проходить протягом 7-14 днів, але залишатись збільшеними вузли можуть до півроку.

Поява збільшених лімфовузлів завжди вказує на проблеми в організмі жінки. Причину - банальну подряпину або серйозне захворювання внутрішніх органів - може визначити тільки кваліфікований лікар. При цьому жінці практично марно самостійно лікувати запалення лімфовузлів у паху. Тільки після усунення «основного» захворювання, що викликає запалення, лімфовузли приходять до норми.

Причини запалення лімфовузлів у паху

Лімфаденіт – це реакція лімфатичної системи на впровадження патогенних мікроорганізмів чи токсинів. У нормі лімфовузли, у тому числі пахові, не промацуються. Пахвинні лімфовузли стоять на варті здоров'я органів малого тазу та нижніх кінцівок. При попаданні інфекції, часто з кров'ю або лімфою з первинного вогнища, активується синтез лімфоцитів, метою яких є боротьба із патогенною агресією. При цьому лімфовузли збільшуються у розмірах та виявляються при пальпації.

Залежно від локалізації запального процесу, збільшуються різні групи лімфовузлів у паху.

  • Верхні лімфовузли, розташовані у верхніх кутах пахового трикутника, відповідають за сідничну область, бічну поверхню тулуба та їх живота;
  • Середнє скупчення (по середині пахових складок) реагує на захворювання статевих органів, сечового міхура та прямої кишки;
  • Нижні лімфовузли, розташовані ближче до промежини, запалюються при захворюваннях ніг.

До причин запалення лімфовузлів у паху у жінок належать:

  1. Травмування шкіри - порізи при голінні лобка, котячі подряпини (навіть при найменшому пошкодженні запалення викликає бартонела), забій пахової зони, пошкодження та травми ніг (переломи, колото-різані рани);
  2. Гнійне запалення шкіри в паху або кінцівках - найчастіше спровоковано стрептококом, стафілококом, кишковою паличкою;
  3. Алергічна реакція – використання нових засобів для інтимної гігієни, а також як побічний ефект прийому деяких лікарських препаратів (пеніцилінів, сульфаніламідів, хіміопрепаратів, цефалоспоринів, фінлепсину тощо);
  4. Вірусні захворювання – тяжкий грип у жінки з ослабленим імунітетом, краснуха, генітальний герпес (у тому числі інфікування вірусом епштейну – бар), кір;
  5. Неспецифічна інфекція статевих органів – молочниця, особливо у гострий період, а також запалення вульви або бартолінових залоз (бартолініт) здатні спровокувати регіонарний лімфаденіт у паху;
  6. Венеричні захворювання - починаючи від сифілісу та хламідіозу, що протікають з вираженими первинними симптомами, закінчуючи гонореєю, хламідіозом та уреаплазмозом із прихованою чи безсимптомною клінічною картиною;
  7. Незапальні захворювання жіночої статевої сфери – кісти яєчників (збільшення пахових лімфовузлів – характерний симптом), порушення гормонального фону;
  8. Патологія сечовивідних органів - хронічний цистит/уретрит, камені в сечовому міхурі (при проходженні через сечівник пошкоджують слизову оболонку, викликаючи запальну реакцію), пієлонефрит;
  9. Специфічна інфекція – туберкульоз, цитомегаловірус, мононуклеоз, віч, токсоплазмоз;
  10. Захворювання нижніх кінцівок - артрит кульшових/колінних суглобів, бешихове запалення, трофічні виразки;
  11. Реакція на хірургічне втручання - особливо часто лімфаденопатія (неінфекційний лімфаденіт) виникає після операцій на гнійних осередках (гангренозний апендицит, перитоніт, ушивання брудної рани на нозі і т. д.), а також при відторгненні вживленого імплантату;
  12. Онкологічні захворювання – лімфогранулематоз (лімфома ходжкіна), злоякісні новоутворення прямої кишки та статевих органів, лімфосаркома, метастази до органів малого тазу.

Важливо!Запалення лімфовузлів у дитини може періодично виникати під час активного зростання. Дівчинка-підліток може скаржитися на болючість у паху через елементарне недотримання особистої гігієни.

Характерні симптоми

Лімфаденіт буває одностороннім та двостороннім, запалюються одиничні лімфовузли або групами. Зазвичай процес починається з серозного запалення, проте відсутність лікування (усунення причини) може призвести до нагноєння та формування аденофлегмони. Для пахового лімфаденіту характерно:

  • Збільшення діаметра лімфовузлів до 1 см і більше (у нормі до 0,7 см, при захворюванні можуть досягати розмірів яйця перепелиного);
  • Болючість - відсутня у стані спокою, проте досить виражена при пальпації (промацуванні) та ходьбі;
  • Зміни шкіри над лімфовузлом - почервоніння, підвищення місцевої температури, шкіра стає натягнутою, лущиться та свербить;
  • Загальна симптоматика – найбільш виражена на стадії нагноєння лімфовузла: підвищується температура тіла, хвора відзначає слабкість та головний біль, відсутність апетиту, втрату ваги.

Для хронічного лімфаденіту характерна мало виражена симптоматика, проте періоди загострення протікають бурхливо, а відсутність лікування сприяє формуванню в лімфовузлах фіброзних включень та їх функціональних можливостей.

Залежно від виду інфекції, що стала причиною запалення в паху, різною мірою проявляються такі ознаки: болючість, щільність і рухливість лімфовузлів.

  • Запалення лімфовузлів при вагітності часто обумовлено хронічними захворюваннями – кольпітом, запаленням придатків, молочницею. Через слабкість імунного захисту навіть банальне переохолодження ніг може спровокувати збільшення пахових лімфовузлів.
  • При сифілісі лімфовузли збільшуються в 5-10 разів, проте абсолютно безболісні, немає почервоніння шкіри. До того ж для сифілісу на початковому етапі (через 40 днів після зараження) характерно появи шанкеру - безболісної виразки, що не гоїться близько 1 місяця.
  • Хоча гонорея у жінок найчастіше протікає у стертій формі, у більшості пацієнток пахові лімфовузли збільшуються в діаметрі до 2 см. Щільні утворення рухливі (перекочуються під шкірою) і дуже болючі. Нерідко запалення зачіпає і довколишні лімфатичні судини: вони промацуються у вигляді болючих щільних тяжів у пахвинних складках.
  • При інфекційному мононуклеозі пахвинний лімфаденіт поєднується із запаленням інших груп лімфовузлів (шийних, пахвових тощо). При цьому захворюванні збільшені лімфовузли діаметром 2-3 см створюють своєрідний ланцюжок, Щільні та неспаяні зі шкірою лімфовузли при пальпації не викликають вираженої хворобливості. Запальних ознак на шкірі - почервоніння, сверблячки не спостерігається, можлива невелика набряклість над ураженою групою лімфовузлів.
  • При генітальному герпесі, при якому з'являються сильно болючі рідкі бульбашки на статевих органах, лімфовузли, навпаки, при пальпації дають лише незначні болючі відчуття. Шкіра над ними практично не змінена, що лімфовузли м'які (по консистенції схожі на тісто), не спаяні з навколишніми тканинами.
  • Цитомегаловірус - при цьому захворюванні пахові лімфовузли збільшено менше, ніж інші групи (пахвові, потиличні і т. д.). На відміну від мононуклеозу, при цитомегаловірусному зараженні частіше виникає одиничне незначне збільшення до 1 см у діаметрі, болючі відчуття помірні.
  • Пахвинний лімфогранулематоз – результат хламідійного зараження при статевому контакті. В одній пахвинній складці з'являється низка збільшених лімфовузлів, які зливаючись утворюють єдину бугристу ділянку. Больові відчуття наростають із перебігом хвороби. У результаті лімфовузли, що нагноилися, розкриваються, утворюючи на шкірі свищ.
  • При бешиховому запаленні, що часто розвивається на ногах, пахові лімфовузли сильно болісні, проте шкіра над ними не змінена, їхня рухливість збережена.
  • Бореліоз – захворювання, спровоковане укусом кліща. Одночасно з пахвинним лімфаденітом у нижній частині тіла (таз, ноги) можна виявити гіперемію ділянку укусу.
  • Лімфаденопатія (збільшення лімфовузлів протікає без запальних ознак на шкірі), зумовлена ​​онкопатологією, характеризується відсутністю больових відчуттів у ділянці збільшених лімфовузлів та їх спаяність з оточуючими тканинами (нерухомими).

Важливо! Якщо запалення лімфовузлів у паху розвивається більше 14 днів – це вагома причина відвідування медичного закладу.

До якого лікаря звернутись? План діагностики

Оскільки основною причиною запалення лімфовузлів у паху є інфекція, то при виявленні жінці рекомендується насамперед звернутися до гінеколога чи дерматовенеролога.

За винятком статевої інфекції та неспецифічного запалення піхви та матки, жінка прямує до терапевта, який призначить початковий комплекс обстеження. Він же, за потреби, направить до хірурга, онколога чи інфекціоніста.

Можуть бути проведені такі діагностичні дослідження та аналізи:

  • гінекологічний огляд та взяття мазка;
  • УЗД органів малого тазу;
  • загальний аналіз крові (підвищена ШОЕ, лейкоцитоз), проби на ревматизм та серологія;
  • аналіз сечі;
  • комплексне дослідження крові на інфекції – ВІЛ, гепатит, сифіліс, токсоплазмоз тощо;
  • при явних ознаках нагноєння та для виключення метастатичної лімфаденопатії – біопсія лімфовузлів;
  • при підозрі на тяжку патологію (рак, розрив кісти) – КТ, МРТ.

Як лікують запалені лімфовузли?

Єдино правильна тактика лікування запалення лімфовузлів у паху – це терапія основної хвороби, що спровокувала збільшення лімфовузлів.

  • Залежно від характеру захворювання призначаються антибактеріальні, противірусні, протигрибкові препарати. Вибір медикаменту, дози та тривалість лікування визначаються лікарем!
  • Застосування домашніх засобів (прогрівання, розтирання тощо) може прискорити нагноєння лімфовузлів, а в деяких випадках просто неприпустимі (!).
  • Місцева терапія – використання мазі Вишневського, Левомеколь та антисептичних примочок – доцільно лише у комплексі із системним застосуванням антибіотиків.
  • Фізіотерапія – електрофорез з антибіотиком, УВЧ – заборонені при гнійному лімфаденіті.
  • Хірургічне лікування - оперативне висічення проводиться тільки при нагноєнні лімфовузлів та формуванні нориці.

Прогноз та профілактика пахового лімфаденіту

Своєчасне виявлення та лікування причинного захворювання гарантує усунення лімфаденіту. Однак збільшення лімфовузлів може зберігатися до 2 тижнів. після закінчення антибактеріального курсу. Як профілактичні заходи жінці рекомендується:

  • Дотримуватись особистої гігієни, уважно вибирати інтимні засоби (крем-депілятор, гелі, мило).
  • Підтримувати імунітет, санувати хронічні осередки інфекції, у тому числі у ротовій порожнині.
  • Регулярно проходитиме гінекологічний огляд. Лікувати молочницю та підтримувати нормальну мікрофлору піхви, уникаючи при цьому спринцювання, якими «грішать» багато жінок.
  • По можливості виключити зараження статевими інфекціями – практикувати захищений статевий акт, уникати випадкових зв'язків.

«Вартовими» організму по дорозі поширення інфекційних процесів є лімфатичні вузли. Імунні утворення в паху вважаються найбільшими та численними. Дана група лімфовузлів відповідає за ліквідацію атипових клітин у черевній порожнині, статевих органах та нижніх кінцівках.

Причини запалення пахвинних лімфовузлів

Лімфаденіт у паху може виникати і натомість первинної інфекції чи як наслідок патологічних процесів, які у сусідніх областях. Патологічні явища у скупченнях лімфоїдної тканини потребують комплексного діагностичного дослідження. Визначення захворювання починається з виявлення органо-функціональної приналежності вузлів, що узгоджується з їхньою локалізацією (з правого чи лівого боку, посередині). Визначити причини запалення лімфовузлів у паху по фото неможливо, оскільки ними можуть стати:

  • венеричні захворювання;
  • онкологія;
  • травма зони паху;
  • лімфома;
  • доброякісні пухлини;
  • Віч інфекція;
  • рак лімфи;
  • зниження імунітету під час вагітності

У жінок

Запалення лімфовузлів у паху у представниць слабкої статі нерідко відбувається через постійні гормональні перебудови, пов'язані з менструальним циклом. Зміни під час регул у жіночому організмі можуть викликати помірну реакцію імунної системи на цей процес: лімфовузли можуть трохи опухнути та трохи хворіти. Такі симптоми прийнято вважати варіантом норми у період. Ущільнення в паху у жінок, яке виникає незалежно від щомісячного циклу, свідчить про розвиток серйозних патологій репродуктивних органів.

У чоловіків

Пахвинний лімфаденіт у чоловіків часто виникає на тлі прогресуючого розвитку запалення або онкології на стадії розпаду пухлини – метастазування. Терапія при раку повинна здійснюватись швидко, щоб не допустити подальшого розширення сфери впливу атипових клітин. Для встановлення всіх факторів, що спровокували збільшення (набрякання) розміру лімфовузлів, хворому слід звернутися до:

  • онкологу;
  • венерологу;
  • урологу.

Симптоми запалення

Лімфаденіт здатний виявлятися у вигляді різної клінічної картини. Катаральне запалення не має яскравих симптомів, при цьому лімфовузли збільшено, але не болять. Гнійний лімфаденіт дуже швидко розвивається, тому важливо його своєчасно розкрити. Така форма запалення лімфовузлів відрізняється наростаючою інтоксикацією організму, симптомами загального нездужання, підвищенням температури. Без адекватної терапії гнійний лімфаденіт може спровокувати розвиток:

  1. менінгіту;
  2. остеомієліту;
  3. флегмони;
  4. септичного артриту.

Збільшення лімфовузлів

Лімфаденопатія є найчастішим наслідком зниження імунітету людини. Якщо запалився лімфовузол у паху у вагітної, їй слід негайно звернутися за допомогою до фахівця. Поява припухлості може свідчити про інфікування статевих органів майбутньої матері, що може загрожувати нормальному розвитку дитини.

Біль у паху

Кульки, ущільнення в області розташування статевих органів (часто на лобку) можуть сигналізувати про запалення лімфовузлів або більш безпечний процес - утворення жировиків. Біль у паху праворуч у чоловіків або ліворуч у більшості випадків є ознакою лімфаденіту з приєднанням гнійного процесу. Така патологія потребує оперативного вирішення проблеми.

Сверблячка і почервоніння в пахвинній ділянці

Печіння в паху, гіперемія шкіри, свербіж на фоні запалення лімфатичних скупчень є яскравими ознаками ураження пахвинної області грибковою інфекцією. У разі необхідно перевірити лімфовузли і щодо наявності інших джерел хвороби. Остаточний діагноз обов'язково ставиться після проведення лабораторних досліджень, УЗД.

Як лікувати лімфовузли

Традиційна терапія запалення груп лімфовузлів у паху зводиться до консервативного чи радикального вирішення проблеми. Перше включає застосування антибіотиків широкого спектра у вигляді таблеток чи мазей. При радикальному підході проводиться розтин лімфовузла з подальшим видаленням його вмісту дренуванням. Лікування запалення має проводитися комплексно та включати лікарські форми, що стимулюють імунітет.

Антибіотиками та іншими ліками

При неспецифічному лімфаденіті лікар призначає інтенсивну антибактеріальну терапію. Високу ефективність при запаленні вузлів показало застосування препарату Амоксиклав. Разова доза ліків становить 625 мг, таку кількість антибіотика рекомендується приймати 2 рази на день. Курс лікування триває 10-14 діб. Терапія лімфаденіту ампіциліном включає вживання добової дози препарату, що дорівнює 2-3 г. Тривалість лікування – близько 2 тижнів.

Антибактеріальний курс лікування запалень лімфовузлів лікарі нерідко рекомендують поєднувати із застосуванням інших лікарських форм. Позитивний ефект на лімфаденіт робить обробка ураженої області хлоретилом: запалення під впливом холоду локалізується в самому вузлі. Для полегшення симптоматики лімфаденіту рекомендується використовувати борний вазелін, гепаринову мазь.

Народними засобами

Значно покращити стан хворого при лімфаденіті можуть настоянки та відвари, що мають загальнозміцнюючі властивості. Слід обережно підходити до вибору засобів лікування запалень у домашніх умовах. Категорично заборонено гріти чи розтирати збільшені лімфовузли. Такі методи провокують поширення запалення. Серед засобів альтернативної медицини можна виділити такі рецепти:

  1. Настоянка ехінацеї. Рослина має дивовижні цілющі якості. Для приготування лікувального засобу рекомендується змішати 10 крапель настойки із 50 мл кип'яченої води. Приймати отриманий розчин 4 десь у день.
  2. Екстракт алое. Прийом однієї столової ложки соку алое значно покращить самопочуття хворого.

Особливості лікування

Терапію специфічного лімфаденіту необхідно починати з діагностики та лікування першопричини хвороби, якою можуть бути венеричні та онкологічні захворювання, інфекції та інші серйозні хвороби. Збільшені лімфовузли після проведення грамотної терапії основного захворювання нерідко повертаються до нормального функціонування самостійно.

Пахового лімфаденіту

Запалення лімфовузлів пахвинної ділянки часто відбувається внаслідок інфікування статевих шляхів різними патогенними агентами або формування пухлин репродуктивних органів. Особливості лікування такого лімфаденіту полягають у тому, що венеричні захворювання мають властивість проникати в інші системи та органи, провокуючи запальні явища по всьому організму. Внаслідок цього необхідно точно виявляти природу атипових елементів та проводити комплексну терапію запалення.

Туберкульоз лімфовузлів

Лікування даного виду лімфаденіту на ранній стадії розвитку відбувається за допомогою засобів антибактеріальної та протитуберкульозної терапії. Дія зазначених лікарських форм дозволяє локалізувати зростання паличок Коха або повністю усунути їх. Хірургічне втручання є небажаним способом позбавлення туберкульозного лімфаденіту. Оперативне вирішення проблеми провадиться за відсутності результатів від консервативного лікування.

Онкології лімфатичних вузлів

Злоякісні процеси в лімфовузлах відрізняються тим, що проходять абсолютно безболісно, ​​в окремих випадках патологія може виявитися висипом або почервонінням шкіри. Дуже важливо стежити за станом лімфотканини пахвинної області жінкам. Відчуття навіть незначного дискомфорту є приводом відвідування лікаря. Лікування онкології лімфовузлів ґрунтується на застосуванні променевої та хіміотерапії, хірургічному видаленні ураженої ділянки.

Який лікар лікує лімфовузли

Запалення лімфатичних вузлів виникає з багатьох причин, тому хворому доведеться пройти відразу кілька обстежень у різних лікарів. Для виключення або виявлення всіх можливих факторів, що спричинили запалення лімфоїдної тканини, рекомендується звертатися до венеролога, уролога/гінеколога, онколога. Якщо є підозра на туберкульоз лімфовузлів, до досліджень залучається ще й фтизіатр. Для підтвердження діагнозу призначаються такі діагностичні заходи:

  1. лабораторні:
  2. загальний аналіз крові;
  3. біопсія із гістологією;
  4. туберкулінові проби;
  5. Пункція вузла.
  6. інструментальні:
  7. УЗДГ;

Відео: чому запалюються лімфовузли