Головна · Дисбактеріоз · Процедура сповивання жінки після пологів: відновлення психофізичного стану матері. Післяпологове сповивання жінки Післяпологове сповивання жінки

Процедура сповивання жінки після пологів: відновлення психофізичного стану матері. Післяпологове сповивання жінки Післяпологове сповивання жінки

Олена Лебедєва,
акушерка, центр "Різдво"

1. Лірична передісторія

У 2003 році, будучи разом з Веронікою Масловою на всесвітній конференції з природних родів у Парижі, ми познайомилися з прекрасною мексиканською акушеркою, мамою трьох дітей, чарівною жінкою Наолі Вінавер. У той час я чекала на 5-у дитину і все літо займалася тільки одним - шукала шляхи відновлення після пологів. Після 4-х пологів я швидко прийшла до тями, але спина, опущення внутрішніх органів і багато інших моїх проблем змусили мене задуматися над тим, що має бути якийсь вихід. Та й п'ята вагітність давалася вже не так легко, як решта.

Прочитавши всіх дослідників старих традицій, я зрозуміла одне: була традиція породіллю правити - повити, тому бабки називалися повитухами. Повітуха була одна на кілька сіл і часто на пологи не встигала. Вона встигала лише на довгі пологи (частіше це були перші чи складні пологи). «Перебабити» ж – уміти прийняти пологи без ускладнень мала вміти будь-яка жінка. А ось після... Таїнство післяпологового відновлення і дало ім'я бабкам - повиття породіллі та немовляти - отже, повитуха. Вона розпарювала жінок, правила їм суглоби, потім обертала мокрою пелюшкою, клала на піч, і до ранку породілля вставала оновленою. Як я мріяла хоч краєчком ока подивитися на цю процедуру!

На конференції, погано розуміючи англійську, я злилася на весь світ! Вероніка мене заспокоювала, кажучи, що за три дні я все зрозумію. Але три дні я була поза цим святом життя, поки на сцену не вийшла Наолі і повільно, з іспанським акцентом, але абсолютно зрозуміло для мене, заговорила про матір та її здоров'я після пологів. «У нашій країні досі існує обряд сповивання жінок після пологів. Я не чула, щоб будь-де, в якій-небудь країні був такий ритуал. Але я його пройшла, і можу сказати, що це не просто ритуал, а сильний, продуманий фізіологічний вплив на породіллю з метою якнайшвидшого її відновлення!» Я зрозуміла відразу, що саме за цим я приїхала сюди! З цієї миті я розуміла все! Всі рухи цієї дивовижної жінки лягали на абсолютно підготовлений у мені ґрунт і отримували найсильніший відгук та розуміння. Більше нічого не пам'ятаю з усієї конференції, головне було довезти та не розхлюпати!

Приїхавши до Росії, я з нетерпінням чекала на першу породіллю. Яка ж я була рада, що це була моя колега! Олена Давиденко, народивши 4 дитини, першою в Росії удостоїлася цієї процедури. Удвох з акушеркою Будь-якої Фірстової ми робили перші помилки в сповиванні і перші неймовірні дива в результатах чекали на нас. Потім друге сповивання з Надею Куликовою – і знову здивування! Ми не могли пояснити фізіологію всього цього, але відчували, що ми знаходимося на правильному шляху. Коли я народила сама, то зрозуміла, що відновлення без цієї процедури в п'яти пологах затяглося б у мене вже надовго. Але сповивання (так ми назвали наше дітище) підняло мене найчарівнішим чином у найкоротші терміни і вже на 6 день я поїхала приймати пологи разом зі своєю п'ятою дитиною.

На сьогоднішній день з 2003 р. акушерки клубу «Різдво» виконали понад 700 процедур сповивання. Низький уклін усім породіллям, які повірили нам і пустилися в експеримент разом із нами. Не думайте, що все було гладко та спокійно. З'ясувалося, що необхідно подолати масу незрозумілих явищ і нездужань, що викликаються сповиванням. Оскільки Наолі розповіла нам лише основу, решту дрібниць довелося відточувати самим. Наразі ця процедура зовсім не схожа на ту, яку Наолі показувала нам у Парижі. Це наше «сповивання». Кожен винахід давав нам багато радості. Тільки одна зв'язка марлі, наприклад, із завареними травами, що прогріває живіт (автор - Ольга Нікітіна) на багато кроків просунула нас до мети. Потім, щоправда, з'ясувалося, що такий валик із травами на Тайланді використовується для масажу всього тіла з давніх-давен, але ми його відшукали самі, чому безмірно щасливі! Дякую Люді Краснобаєвій - фахівцю з побутового устрою - за те, що зберегла наші руки і придумала інший спосіб тягнути тканину. Якщо можна було б знайти кінці російської традиції повиття, ми багато дали б, щоб повчитися цьому! А поки що кожного разу сповивання обростає все новими та новими нашими знахідками, проте це вже струнка система і мені приємно зараз уявити її широкому загалу, як величезну 5-річну працю нашого колективу з хорошими результатами.

Ця процедура стала швидко популярна, незважаючи на її велику суперечність із сучасними медичними рекомендаціями породіллям, обросла легендами (вже й Мексику з Бразилією переплутали, і помістили її в багато клінік Європи та Америки) і роблять її вже всі, кому не ліньки, говорять уже про нею всі, кому не ліньки. Але це означає тільки те, що люди до неї небайдужі, що вона потрібна і встигла полюбитися.

Процедура вимагає великих знань анатомії та фізіології, масажних навичок, знань фітотерапії, аромотерапії тощо. Але на вигляд здається простою і зробити її може будь-який непрофесіонал. Але, тоді це справді буде схоже на СПА-процедуру, і не більше. До речі, за звання СПА для цієї процедури окреме спасибі Яні Менчук - мамі трьох дітей, яка пройшла цю процедуру після третіх пологів 6 разів. І Ользі Марківській за залучення прянощів для напою. Дякую всім, у кого була температура, боліла голова і ломило все тіло після наших сповивань. Дякую!

Опис процедури

Час процедури – близько 5-6 годин. Бажано робити так, щоб жінка після неї мала можливість лежати не менше 4 годин.

Перед процедурою важливим є очищення кишечника.

Основна умова всієї процедури – розслаблення. Для цього використовуються і тепло, і темрява, і тиша, і масаж, і все, що повніше дозволяє розслабитися жінці.

Розігрівання проводиться з двох сторін - з внутрішньої та зовнішньої. Внутрішнє розігрівання відбувається за рахунок міцних напоїв. Для них можна використовувати і прянощі, і настоянки, і трави, і ягоди.

Якщо зовнішнє розігрівання відбуватиметься у ванній – заварити трави, що дозволяють активно пропотіти. На стандартну ванну потрібно близько 5-6 пачок трав. Якщо в сауні, то підібрати відповідні аромаолії. Неприпустиме перегрівання та втрата свідомості під час процедури. Тепло має бути м'яким, довгим та глибоким.

Під час зовнішнього прогрівання дуже добре підготувати до редагування суглоби, зробити лімфодренажний масаж для збільшення струму лімфи. Найголовніше в цій стадії - масаж, що дозволяє виправити матку, як раніше висловлювалися - поставити на місце золотник. Необхідно повністю розмасувати всі застійні місця та відновити кровотік по всьому тілу. У цей час після пологів можливо.

Після цього жінка загортається у ганчір'я для сильного пропотівання, при цьому важливо весь час її підпаювати гарячим напоєм. Шкарпетки та шапка допоможуть найбільш повному збереженню тепла. Треба знову стежити, щоб жінка потіла, але з перегрівалася.

Після цього починається саме перетягування.

1 тур – голова.

2 тур – плечі.

3 тур – ребра в районі сонячного сплетення, можна разом із ліктями.

4 тур - клубові кістки.

5 тур – середина стегнової кістки.

6 тур – середина ікри.

7 тур – плюсни.

8 тур – район кульшових суглобів.

При кожному турі жінка обертається лляним довгим рушником і люди, що сидять з двох боків від неї, затягують її і тримають у цьому затягнутому стані належний час. Силу натягу тканини диктує сама жінка.

Пов'язка залишається ще на 4 години тільки на кульшових суглобах.

Після затягування ми змінюємо мокре ганчір'я на сухе, але потіння ще триває і напій теж необхідний. Охолоджувати треба плавно і не поспішаючи. Якщо жінка заснула, то дивимося, щоб вона не охолола мокра.

Процедуру закінчено.

Матеріальне забезпечення

Те, що потрібно приготувати жінці.

Трава для ванни.
100 грам олії масажної (наприклад, мигдальної).
Вовняні шкарпетки та шапка.
Дві ковдри.
Дрантя, в яку можна загорнути жінку (махрові простирадла, підковдри).
Два рушники кухонних лляних - 3м та 5м.
Мед, лимон, соломинку для пиття.

Те, що мають із собою фахівці.

Аромаолії, прянощі, настоянки і т.д.

Цілі, переслідувані процедурою

Відновлення сил та гармонії жіночого організму, витрачених вагітністю та пологами, використовуючи глибокі резерви тіла та допомогу натуральних впливів.

Точно не можу описати фізіологію процесу, що відбувається. Можу написати лише свої припущення. Якщо є зміни та доповнення - буду дуже рада будь-якій допомозі та поясненню.

Частково вирішуються такі завдання.

1. Зміна динамічних стереотипів.
Зміна центру тяжкості тіла жінки, що плавно відбувається під час вагітності, дуже різко відбувається під час пологів. Але конфлікт тіла та нервової системи полягає в тому, що мозок вже склав динамічний стереотип. Він керує рухами з минулого – вагітності. Стерти пам'ять про набуті рухи під час вагітності можна лише глибоким розслабленням. Це досягається повільним глибоким прогріванням, масажем, сприятливою психологічною атмосферою, яку необхідно створити, та послідовним розслабленням всього організму за рахунок статичної пресотерапії.

2. Зниження післяпологової еластичності зв'язок та суглобів.
Під час пологів виділяється багато гормону релаксину для того, щоб розслабилися суглоби, зчленування та зв'язки. Рясне потіння жінки дозволяє значно знизити еластичність тіла, спровоковане цим гормоном, що забезпечує досить стійкий ефект процедури.

3. Стимуляція кровотворення.
Глибоке прогрівання та масаж, а також статичне стягування (статична пресотерапія) тіла стимулюють обмін речовин та функції кровотворення. Включаються глибокі процеси регенерації, фактично можна назвати це омолоджуванням. Також активно використовуються всі депо крові, що дозволяє жінці швидко відновлюватися.

4. Дезінтоксикація організму.
Лімфодренаж, що використовується в процедурі – це основа для внутрішніх очисних процесів та засіб для максимально глибокого очищення тканин від продуктів життєдіяльності клітин. Прогрівання та масажі збільшують струм лімфи, забезпечуючи при цьому якнайшвидше відновлення.

5. Зняття тканинних набряків, відновлення фігури.
Одночасно лімфодренаж забезпечує більш рівномірне розподілення рідини або часткове її видалення з організму. Спадає набряк, покращується обмін речовин, і фігура приходить у норму. Для посилення ефекту використовуються спеціальні олії та прянощі.

6. Нормалізація психічного стану.
Після пологів виділяється досить багато ендорфінів, щоб підтримати втомлене тіло жінки та психіку. Але на 5-й день вони пропадають. Жінка починає відчувати справжній стан свого тіла і настрій значно погіршується. Тепло, відпочинок, турбота оточуючих, розслаблення дозволяють вирівняти гормональне тло жінки, привести його в гармонію і позбутися депресії.

7. Нормалізація функцій організму.
При максимальному статичному стисканні невеликої групи м'язів у центральній нервовій системі виникає негативна індукція та гальмування низки вегетативних функцій. Після припинення статичного зусилля загальмовані фізіологічні процеси здійснюються на більш високому рівні (феномен Ліндгарда). (Бенедиктов І.І., стор.57)

8. Нормалізація роботи кишечника.
Часто після пологів настає атонія в м'язах кишечника, для жінки представляє велику труднощі сходити в туалет за великим. Довжина тонкого кишечника залежить від його тонусу. Його атоновані довгі петлі можуть наповзати на товстий кишечник і частково проходити в малий таз, заважаючи при цьому матці як скорочуватися, а й ставати місце. Тепло та виправлення внутрішніх органів, а також правильно підібрані напої допомагають вирішити цю проблему.

9. Стимуляція капілярного кровообігу.
Масажі тепло допомагають найбільш повній роботі всіх дрібних судин, що дає великий відпочинок серцю. За роботами Залманова ми знаємо про важливість цього процесу.

10. Вентиляція дихальної системи.
Завдяки тому, що грудна клітка перетягується/стягується у двох місцях, у нас є можливість найактивніше використовувати часткове дихання спочатку нижньої частини, потім верхньої частини грудної клітки, що дозволяє якісно та добре провентилювати легені, використовуючи повністю їхній дихальний об'єм.

11. Корекція суглобів тазу.
Під час пологів кістки таза здійснюють багато рухів - контрнутація, ротація, нутація. Це відбувається для того, щоб простіше було пропустити голівку дитини. Тому кістки тазу після пологів теж не на місці. Багатьох ці проблеми переслідують тривалий час - біль у крижово-клубових суглобах, розбіжність лобкового симфізу. При перетягуванні та стягуванні тазу ці проблеми йдуть. При перетягуванні/стягуванні ніг виконується виправлення положення тазових кісток шляхом їхньої ротації. Жінка, починаючи з 4 хвилини, відчуває деякі відчуття в спині при правці ніг. Після цього проходять геморої, спричинені пологами та набряки піхви.

12. Вісцеральний масаж внутрішніх органів.
Це найважливіший етап перетягування/сповивання - поставити матку на місце. Після пологів матка сама може прийти у правильне становище лише завдяки якісній гімнастиці та великим трудам. Вісцеральний масаж живота дозволяє скоригувати положення матки поки всі зв'язки сильно еластичні, після активного потіння зв'язки втрачають еластичність, що і забезпечує досить стійкий ефект процедури.

13. Профілактика післяпологової депресії.
Помічено, що після сповивання у жінок покращується настрій і депресія, що навіть намічалася, минає.

14. Профілактика та лікування передмаститних станів.
За рахунок вирівнювання при перетягуванні/стягуванні грудних відділів та повернення внутрішніх органів на місце, схильність до передмасститних станів під час годування проходить. Навіть лактостаз, що вже почався, можна зняти за рахунок розігріву і поліпшення відтоку молока, а так само стабілізації гормонального фону. Крім того, це профілактика мастопатії.

Особливо важливий ефект дає елемент турботи в сповиванні. Жінки настільки щасливі від того, що хтось так трепетно ​​піклується про їхнє материнство, що часто просять зробити сповивання не з фізіологічних причин, а для того, щоб ще раз насолодитися цим відчуттям.

Наші результати:

Основні скарги, які допомагає зняти цю процедуру:

  • застій лохий;
  • ендометрит у початковій стадії;
  • біль у суглобах;
  • скрип(хрускіт) у суглобах;
  • занадто великий живіт;
  • набряк;
  • геморой (якщо викликаний пологами);
  • варрикоз вагінальних судин;
  • застій молока;
  • безсоння;
  • задишка;
  • «тягне донизу»;
  • запори;
  • проблеми з сечовипусканням;
  • збільшення розмірів ноги після пологів;
  • розбіжність лобкового симфізу;
  • перезбуджуваність;
  • депресія;
  • біль у спині.

Можливі ускладнення після сповивання:

  • головний біль;
  • температура;
  • відчуття розбитості.
  • Біль в животі.

Пояснення

Головний біль з'являється під час перегрівання жінки. Тому не можна припускати цього. Допомагають: масаж шийно-комірової зони (можна баночний), клізма перед сповиванням, гвоздика в напій, розігріте масло з шафраном у ніс, точковий масаж з бальзамами, типу «Зірочки», компрес з ефірною олією «розмарин» на шию.

Температура у деяких жінок після пологів у районі 10 дня може бути дуже висока навіть при добрій матці та грудях. Триває від одного до трьох днів буває з пожовтінням. Потім сама собою проходить. Ми назвали це післяпологовим спазмом. Організм сам себе править – розігріває до величезних цифр та «ломить». Може навіть пожовтіти, оскільки жовчний міхур спазмується дуже сильно. Головне це справа перележати. Помічено, що після сповивання кількість таких жінок збільшилась.

Особливість мам третіх дітей.
Можливо тому, що вони швидко встають і дають дуже неадекватне навантаження на тіло, що народило. Таке враження, що вони взяли у позику у психіки - ближні помічають сильне роздратування або напругу. Заспокій їх як би «укладає» відпочити, при цьому сильно поправляючи психічний стан. Але почуваються після сповивання, як побиті собаки.

Якщо матка на місце стає важко, то живіт при масажі наминається порядно. Задоволення при цьому – жодного. Після сповивання при дотику все болить, як синець. Зате, коли минає, стає добре.

Дуже важливо ще й те, що сповивання добре йде після кесарева. Ми робили його на 10-14 день. Ускладнень не було, були лише подяки.

Дуже часто після сповивання випадали величезні шматки, після чого стан породіллі покращувався. Найдивовижніші наші результати - додаткова часточка плаценти і закальциноване плодове яйце, трохи менше курячого. Ми вирішили, що це було двійня.

Ми міряли тиск на всіх етапах сповивання. При розігріванні воно знижується. Очевидно, необхідно стежити за тиском людям, схильним до гіпотонії. Ми не знайшли протипоказань, але думаємо, що це осердя, люди, які бояться обмеженого простору, можливо, епілептики. Але таких у нашій практиці не траплялося.

Ми пробували робити сповивання і жінкам, які не народили. Але ефект був не той, ми переглянули процедуру для них, наголосивши на лімфодренажі і на вісцеральному масажі. Процедура повністю змінилася. Можна сказати, що їх тепер дві.

У будь-якому випадку треба пам'ятати, що ефект від сповивання не вічний і потребує підтримки гімнастикою та нормальним способом життя.

Із задоволенням хочу назвати імена тих людей, які розділили зі мною величезну дослідницьку працю, яких вважаю майстрами та яким довірилася б сама:
Марія Ярікова.
Ольга Нікітіна.
Ольга Лойко (Мінськ).
Вікторія Ріпп (Мінськ).
Юлія Єленська (Мінськ).

Вони приємні тим, що ніколи не зупинялися на досягнутому та кожну проблему відпрацьовували творчо. Ці люди постійно підвищують свій професіоналізм, із ними приємно працювати.
Дякую!

Післяпологове повиття (сповивання) із закриттям пологів - це те, що я вмію і дуже люблю. З кожним повуванням сама стаєш сильнішою та мудрішою. А тепер про те, що це таке і для тих, хто жодного разу про це не чув.

Тема для теперішнього часу цікава та актуальна, оскільки дуже мало жінок знає про ці процедури та ще меншу кількість їх застосовують. Багато хто запитує: «Як правильно: повивання або сповивання?» Відповім: «Спосібів кілька. Терміни не такі важливі. Опишу ті, що знаю, їхні особливості та відмінності».

Післяпологове повиття (сповивання)– це комплекс заходів щодо відновлення жінки після пологів.
Мені відомо, що у Росії зараз активно стали практикувати три види післяпологового відновлення жінки:
- слов'янський обряд післяпологового повивання (ним володію я),
- післяпологове сповивання,
- Мексиканська техніка ребозо.
Взагалі техніки післяпологового відновлення є у всіх малих народів, вони дійшли донині і мають свої особливості залежно від національної власності та місця проживання.

Сучасне сповивання

Післяпологове сповивання придумала акушерка Олена Лебедєва. Це більш медична процедура, що включає деякі прийоми остеопатії та вісцерального масажу, а також частково прийоми мексиканської традиції післяпологового відновлення.

Мексиканська техніка

У Мексиці традиції післяпологового відновлення жінок збережені дуже добре і зараз багато доулів і акушерок їдуть у цю теплу країну до знаменитих акушерок Андхеліни Мартінез Міранде та Наолі Вінавер.

Анхеліна – мексиканська акушерка у четвертому поколінні, понад 40 років приймає пологи, поєднуючи мудрість народної традиції та сучасні знання клінічного акушерства.
Ребозо (довгий самотканий палантин) у Мексиці використовують на всіх етапах вагітності та після пологів. Заповнення вони проводять або у ванні або в темаскелі. Темаскаль – це традиційна мексиканська лазня на камінні. У дослівному перекладі це «будинок гарячого каміння».
У цьому відео мексиканські повитухи проводять закриття пологів. Сильна техніка, яка стосується відчуттів, емоцій і переживань проходить у всіх виключно по-різному.

Післяпологове повиття

Слов'янський метод післяпологового повиття, який практикую я, як учениця знаменитої повитухи Юлії Шелепіної, трохи схожий на мексиканську традицію, проте відрізняється від попередніх змістовної духовної складової та деякими моментами проведення. Витоки цього методу післяпологового відновлення жінок мають російську північну традицію.
Юлія Шелепіна- Етнограф, психолог, повитуха, інструктор з підготовки до природних пологів (досвід більше 17 років).

Повивання— це продуманий фізіологічний вплив на породіллю, що дійшов до нас від предків з метою її якнайшвидшого відновлення. Воно покликане повернути жінці витрачену енергію та допомогти організму знову увійти в тонус, а тілу стати пружним та струнким.

У повиванні цікаво все: і обрядові пісні, і сакральні числа, і зв'язок із усіма стихіями природи і особливо Матушкою-Землею.

Післяпологове повиттяпо суті збирає жінку після пологів — тіло, психіку, емоції, звільняє розум. Це також ще один із способів правити життя жінки, пов'язане з материнством. Для деяких це нове народження себе як мами та готовність до того, щоб знову стати мамою, оскільки точку в попередніх пологах поставлено.

Традиції післяпологового відновлення жінки

При слові повитухабагато хто відразу розуміє, що це якась літня жінка, частіше бабуся, яка приймає пологи в селі. Справді так, проте основна мета роботи повитухи полягала у прийнятті пологів, а й у подальшому догляді породіллям і новонародженим дитиною. Після пологів повитуха «правила і ладила» породіллю та новонародженого. А робила вона все це у лазні. Опустимо зараз усі заходи, які повитуха проводила з немовлям і торкнемося лише догляду за породіллю.
У лазні повитуха правила породіллю,а саме:
- ставила на місце живіт,
- розправляла пуп,
- поправляла золотник (матку), що зміщується під час пологів,
- парила,
- Закривала пологи.
Діяльність повитухи завжди мала як фізіологічний, а й духовний аспект.

Повітуха:
— це віруюча людина з високими морально-етичними принципами життя,
— делікатна людина, якій можна довірити найпотаємніше, знаючи, що збереже всі сімейні таємниці.
людина точно і неухильно виконує свої обов'язки, усвідомлює відповідальність і наслідки скоєного.

У багатьох культурах вважається, що після пологів жінка дуже відкрита і потрібно уважно стежити, яких людей і енергії можна до неї допускати. Тому радять перші 40 днів менше спілкуватися зі сторонніми та показувати дитину. За традицією саме в цей термін проходили всі основні відновлювальні процедури після пологів та до 40 дня після пологів проводилося їхнє закриття.

Післяпологове повиття (сповивання) із закриттям пологів відразу після пологів (9, 40 день)допомагає жінці прибрати переживання і перейти зі стану вагітної до нового стану материнства. Адже після народження дитини у жінки змінюється завдання – у вагітність вона виношувала дитину, і її увага була спрямована всередину, і вона дбала про себе, а через себе – дитину. А після пологів – дитина стала окремою від неї, зі своїми потребами, і їй потрібно перебудуватися, перевернути увагу зовні — на дитину, перебудувати спосіб життя своєї сім'ї. При закритті пологів використовується техніка "7 замків".

Традиційний спосіб відновлення породіллі: жінці спочатку допомагали розслабитися, розігрітися зсередини та зовні, трав'яний масаж, плач породіллі, масляний масаж, звивання, потім закриття пологів (тіло перетягували у певних місцях, щоб випустити напругу, яка могла там зібратися за вагітність та пологи). Напруга – це різні образи, переживання пов'язані з вагітністю та пологами, щось недомовлене чи невисловлене. На переживання цих ситуацій знову і знову витрачається багато сил.

Процедура повиття проходить переважно у лазні (можливий варіант будинку) та займає 4-6 годин. Упродовж цього часу малюк може перебувати поряд з мамою, але під наглядом іншої жінки (бабусі, подруги). Пивають породіллю дві повитухи або повитуха і помічниця. Після закінчення процесу проводиться обряд обмивання рук між повитухою і жінкою.

Післяпологове повиття пізніше (1 - 40 років після пологів)дає жінці можливість ДОпрожити і відпустити пологи, і перейти в новий стан - Гармонійний і цілісний, на всіх рівнях: фізичне тіло, тонке тіло, психіка, емоції, розум.

Досвід показує, що є жінки, які закривши одні із численних своїх пологів, одразу хочуть прийти та закрити наступні. Вони ніби сумують за цими відчуттями, і прагнуть швидше стати цілісною та гармонійною. Але все ж таки, варто трохи почекати, і дозволити новому стати постійним і незмінним у вашому житті.

Рада бути корисною всім, кому цікаво післяпологове повиття та закриття пологів у СПб та Ленобласті,за домовленістю виїжджаю до іншого міста. Допомагаю жінкам при опрацюванні та закритті перинатальних втрат. Практика ладів на зачаття. Дедалі більше переконуючись, що це вкрай корисно та необхідно всім жінкам.

Мій сайт за тілесними та енергетичними техніками в російській традиції http://slavpovivanie.ru

Відповім на будь-які питання щодо зв'язків зазначених у розділі

Як післяпологове сповивання допомагає жінці відновитися емоційно, прибрати зайві сантиметри, діастаз, біль у суглобах та інші проблеми, які з'являються у мами після пологів – розповідає практикуюча пеленальниця та доула Марія Кірєїчова.

Що таке сповивання

Післяпологове сповивання жінки – це процедура відновлення після пологів з використанням масажу, арома- та фіто-терапії та інших технік, яку проводять доули та акушерки в домашніх умовах. Відома вона в нашій країні вже понад 10 років, але тільки зараз набирає популярності серед молодих мам.

Ще наші предки знали сповивання як ефективний спосіб набути фізичної та емоційної форми після пологів. Але, на жаль, як і що робили бабки-повитухи два-три сторіччя тому, зараз ніхто й не згадає. Слов'янські традиції сповивання втрачені.

Сучасну техніку післяпологового сповивання в Росії розробила акушерка Олена Лебедєва, перейнявши досвід мексиканської колеги Наолі Вінавер та додавши до нього власні методики.

Робити його можна у будь-якому віці, але виходячи з назви – найбільший ефект на організм вона має саме після пологів: з 5 по 20 днів.

Сповивання ми робимо удвох із чоловіком. Він – масажист, я – доула. Я навчаюсь на третьому курсі в медичному університеті (зараз у декреті), у чоловіка є диплом фельдшера. Майстерності сповивання ми навчалися в однієї з акушерок, яка ходила до Олени Лебедєвої.

Вона розповіла нам, яким напоєм потрібно відпоювати жінку, які трави додавати у ванну перед сповиванням, а також про обрядовий бік процедури.

У нашій справі часто трапляються люди, які формально не мають до медицини жодного відношення. Вони самостійно освоюють техніки, бо хочуть допомагати жінкам, але в нашій справі знання з фізіології, анатомії, безумовно, необхідні.

Заспокійливість з психологічної точки зору - обряд ініціації. Ми допомагаємо жінці увійти до нової ролі «мами», промовляємо те, що найбільше вразило у процесі пологів. Разом із мамою я проживаю всі тривожні моменти, опрацьовую їх та допомагаю звільнитися від страхів та сумнівів.

Цікаво, що у тих, хто народжує вдома, психологічних проблем набагато менше, ніж у тих, хто був у пологовому будинку. Перші перебували у знайомій обстановці, із сім'єю та доулою, другі – у лікарняній палаті, де все чуже. Другі – у лікарняній палаті, де все чуже.

Жінки після пологового будинку несуть у собі такі ситуації, після яких їм необхідно виговоритись. Багато хто плачуть, розповідаючи, як грубо з ними поводилися лікарі. Одна жінка просила акушера не перерізати дитині пуповину, поки вона не відпульсує, він її не послухав. На іншу в пологовому будинку накричали і зіштовхнули з ліжка, через те, що воно не змогло самостійно стати під час потуги.

Робили сповивання жінці, якій два дні не приносили дитину на годування, хоч вона плакала і просила про це. Їй не вистачило місця в палаті, і її поклали у коридорі, куди за правилами лікарні не можна приносити немовлят.

Усі емоції, спричинені такими стресовими ситуаціями, можуть призвести до найсильнішої депресії, безсоння. Після нашої процедури страхів та переживань у мами стає в рази менше. У когось вони йдуть зовсім.

Відновлення тіла після пологів тією чи іншою мірою відбувається у всіх жінок. Але не у всіх воно проходить швидко та правильно. Ми допомагаємо вирішити проблему великого живота, розбіжності тазових кісток, дисплазію, розбіжність лобкового симфізу, набряки, біль у суглобах та інші проблеми, що виникають у мам.

    Перший етап процедури – масаж. Ми робимо його на спеціальному столі, який привозимо до квартири до жінки. Чоловік опрацьовує спину, потім я роблю вісцеральний масаж живота. За допомогою нього ставлю на місце кишечник та інші органи, що суттєво зменшує обсяги у талії.

    Потім я вирушу на кухню і варю збитень. Це такий компот із кураги, в який я додаю імбир, куркуму, кардамон, шафран, бадьян, мускатний горіх та корицю. Заправляю медом та лимонним соком. Виходить дуже смачно.

    Як тільки збитень готовий, роблю для жінки ванну із лікувальними травами. У хід йдуть: ромашка, материнка, низка, звіробій, деревій, липа. А також кропива та кора дуба, які допомагають впоратися з болем у суглобах та зміцнюють зв'язки. Коли матуся лягає у ванну, я даю їй збитень. Вона п'є його повільно через трубочку. Важлива умова процедури – тіло повинне рівномірно прогрітися зовні та всередині (від 30 хвилин і більше).

    У ванній я обтираю жінку сіллю, парю віником, роблю лімфодренажний масаж обличчя. Він знімає набряки. Потім даю нюхати різні ефірні олії, щоби тіло повністю розслабилося.

    Як тільки бачимо, що тіло готове до сповивання, обтираємо маму рушником, укладаємо під ковдру, робимо масаж ребозо.

    Після нього починаємо безпосередньо сповивання. За допомогою спеціальної тканини ми по черзі стягуємо різні ділянки тіла. Ідемо зверху вниз голову, плечі, ребра, стегна – і так до п'ят. Кожну зону ми обертаємо тканиною та сильно затягуємо з 2-х сторін. Тримаємо від 4 до 16 хвилин. Найменше – стопи. Найдовше – ребра та тазові кістки. При варикозі стягуємо спочатку від голови до стегон, потім від ступнів до стегон. На всю процедуру (разом з масажем та ванною) йде 4-5 годин. У перервах між масажем, ванною та стягуванням мама кілька разів встигає погодувати немовля.

Ми мали дивовижні результати. Якось після двох сповивань (з різницею 2-3 тижні) у жінки в тазу пішли 6 сантиметрів. Але такий випадок скоріше виняток.

Перед процедурою ми докладно розпитуємо жінку про її особливості. Якщо на тілі є якісь новоутворення, ми не стягуємо ці місця або робимо це дуже акуратно. Протипоказанням є проблеми із серцем: комусь не можна довго паритися та піддаватися впливу тепла. Не беремося за мам, які мають тромбоз.

Завжди просимо повідомляти про алергію на трави. Іноді робимо ванну без них, тільки з сіллю, але тоді ефект зовсім інший.

Після масажу може хворіти спина, особливо у жінок, хто раніше його зовсім не робив. Це нормально: м'язи лякаються різкого впливу. Ідеальний варіант - зробити перед сповиванням невеликий курс масажу, тоді після стягування жінка дійсно відчує себе повністю оновленою.

Буває, що за кілька днів у матусі піднімається температура, починаються виділення з піхви. Це може бути викликане застою вмісту матки. Ми завжди дуже переживаємо за клієнтів та підказуємо, до кого можна звернутися в екстрених ситуаціях. Але, як правило, все закінчується благополучно. Наприклад, у однієї жінки через 2 дні після процедури піднялася температура під 39 і через кілька годин вийшов шматочок міхура. Потім вона сходила до гінеколога, і він підтвердив, що все добре.

Ми робимо сповивання дуже дбайливо, шукаємо підхід до кожної мами. Але дуже важливо, щоб жінка нам довіряла. Тільки тоді вдасться досягти більшого ефекту і привести тіло та емоції в «робочий» режим.

Ольга Панфілова, к.м.н., акушер-гінеколог Європейського медичного центру:

«Методика, описана авторами, - комплексна, і деякі її компоненти, безумовно, можуть бути використані у класичній гінекології для відновлення стану пацієнтки у післяпологовому періоді (масаж, післяпологовий бандаж тощо). Самі автори відзначають, що ці способи прийшли в сучасне акушерство та були запозичені з досвіду та традицій роботи акушерок, які практикували багато років тому. Методика цікава сама собою, проте, якщо керуватися принципами суто доказової медицини, то досліджень, присвячених вивченню ефективності даного способу післяпологового відновлення, не проводилося».

І про сам сповивання. Перш ніж читати текст далі, рекомендую ознайомитися з описом «процедури» http://www.midwifery.ru/st/poslerodovoe_pelenanie.htm
Коли я про нього читала, то постійно натрапляла на один ракурс: тіло, тіло, тіло... Відчуття стали кращими, щось перестало хворіти, живіт забрався, або що нічого не змінилося, процедура не допомогла.
Юля розповідала нам, звичайно ж, і про те, що це, по суті, тілесно-орієнтована терапія, що покращується психологічний стан, і рідше післяпологові депресії тощо. Однак тут-таки Юлія Морозова з Оленою Ковалевською на запитання про те, чи ефективно сповивати жінку, яка давно народила, відповідають, що вони в таких випадках роблять все, окрім перетягування, мовляв, сенсу немає, гормональне тло інше, нічого не зміниться. Нічого не зміниться у чому?
Та й стаття, посилання на яку я дала вище, теж грішить упором на тілесний стан.

Але я, яка давно цікавилася темою переходів, побачила в «процедурі» багато іншого, як виявилося, неочевидного для інших учасників. Післяпологове сповивання – справжнісінький перехід, продуманий, що має цілу систему страховок від «не вийде».
Перехід – це досить швидка та дуже глибока зміна стану. І головне завдання сповивання, на мій погляд, це допомогти жінці перейти зі стану вагітності та пологів у стан матері народженої дитини і не лише тілесно.

Нагадаю, що переходи-ініціативи мають три етапи:
- вмирання у колишній соціальній якості
- етап лихоліття, міжмир'я, коли ініційований відноситься швидше до світу мертвих
- народження у новій соціальній якості.
(див. http://ua.wikipedia.org/wiki/Ініціація «Структура ритуалу»)

Три найважливіші переходи, які навіть у нашому дивному світі продовжують відзначатися, це народження, весілля та смерть. Скрізь ключова фігура – ​​істота пасивна, її оголюють (тобто позбавляють однієї з важливих ознак приналежності до світу людей), омивають, сповивають, роблять за нього всі дії (наречену в традиційному весіллі миють у лазні, вбирають у весільну сукню, що символізує саван, водять під руки, кажуть за неї). Потім вдягають в одяг, властивий новому статусу, вшановують у новій якості.
В результаті переходу (наприклад, вікового) у нове життя береться досвід попереднього етапу, але не беруться переживання.

Переживання це спогади, але особливі. Згадайте щось приємне: образи, що спливають, виглядають досить каламутно, порівняно з навколишнім світом, ми легко можемо припинити згадувати та зайнятися іншою справою. У переживанні образи зі спогаду виглядають дуже чітко, тоді як навколишній світ бачиться каламутно, і вийти з переживання не так просто. Можна багато годин провести в суперечці з людиною, яка вас образила, не бачачи при цьому до ладу тих, хто оточує вас тут і зараз. Так відбувається, тому що в образах переживання зібрана сила, наша сила, і, поринаючи в переживання, ми віддаємо її ще й ще. Через війну переходу переживання перестають бути такими і стають звичайними керованими спогадами.

Я пам'ятаю, як приблизно півроку після перших пологів я багато часу проводила у переживаннях з приводу минулої вагітності та пологів, які пішли не так. Мені треба було відновлюватись самій, займатися сином, а я половину своїх сил вкладала в переживання про минуле, яке не виправити. Адже є залежність, чим важчими були пологи, тим більше переживань і при цьому тим більше треба сил вкладати у відновлення себе та дитини.
Через півроку мене начебто відпустило. Але тільки коли Гошці минуло три роки, я захопилася темою переходів і ритуалів, знайшла інформацію з ритуалу «розмивання рук», зустрілася з лікарем, яка прийняла сина, і провела невелику, але важливу частину ритуалу, коли ми подивилися один одному в очі, обнялися, і щиро попросили один одного прощення, а я подарувала подарунок, тільки після цього я відчула, що все пройшло. Мені стало байдуже, що там було у вагітність, як пройшли пологи. Я перестала туди озиратися зовсім, хоча можу спокійно розповісти, як було діло, але відсторонено, наче розповім про прочитане чи почуте. І відбулася зміна станів досить швидко. Тільки після цього я зрозуміла, що сили у переживання продовжували витікати протягом усіх трьох років, просто це сталося не так яскраво, звично, але дірка була, і тут її не стало.

З іншими пологами була подібна історія, але не така обтяжена. Хоч я народжувала сольно, була жінка, з якою я радилася. І хоча отриманий мною досвід безцінний, і я жодного разу за минулий рік і 4 не пошкодувала ні про що, але я зрозуміла, що думками іноді повертаюся до фігури тієї жінки. Не так уже й багато сил це забирало, але я зв'язалася з нею, ми провели обряд розмивання рук, і все закрилося одразу. Тепер я пам'ятаю, що вона є, але не згадую її щодня через мої пологи.

І я бачу, як жінки навколо продовжують варитися в переживаннях про пологи, як замість того, щоб думати про чоловіка і дітей, вона щоразу повертається туди, охоче розповідає кожному, хто готовий послухати, як вона народжувала. І навіть якщо пологи були ідеальними, там все одно є переживання пов'язані з попередніми 9 міс. І, схоже, ці переживання немає терміну давності. Моя мама народила і мене і сестру по суті сольно, в передпологовому відділенні, проте вона і зараз про деякі моменти розповідає дуже жвавенько, занадто жвавенько для звичайних спогадів. Ймовірно, ці переживання стали одним рядом з іншими переживаннями, але від цього не перестали бути. І горезвісний ефект окситоцину, коли жінка після пологів не може згадати простих речей, на кшталт назви своєї дипломної роботи, написаної напередодні, з переживаннями, схоже, впоратися не може.

Наші пращури це добре розуміли. Повивальну бабу звали на пологи, якщо жінка народжувала вперше або якщо щось йшло не так. Але повитуха завжди ширяла породіллю, правила їй тіло, правила дитини, а потім був обряд розмивання рук. І раніше я сприймала цю дію так: розігрівання і редагування - окремо, розмивання рук - окремо, як би одне для тіла, інше для голови. Після того, як я побачила сповивання і сама взяла участь у ньому, я зрозуміла, що тіло і голова є єдиними на всіх етапах.

Що я побачила:
1. Опитування, жінку опитують про її стан і за результатами підбирають спеції для напою та аромаолії. Це дає їй можливість зрозуміти свої почуття та вимовити свій біль.

2. Масаж дозволяє спочатку відчути тіло. Наші тіла зовсім скучили по руках іншої людини. Усі примати багато чіпають один одного: гладять, обіймають, перебирають волосся. Наші пращури років 100 тому запросто ладнали і правили один одного, саме з цього частина нашої руки називається ЛАДонь. Лазня, віники 1 раз на тиждень і позачергова лазня з нагоди приїзду, хвороби чи іншої події та пологи були такою подією. А ми зараз і без пологів часто тіла не відчуваємо. Масаж дає можливість відчути тіло, його нові межі та відчути, де є напруження, які пов'язані з почуттями. Працюючи з напругою можна вийти на переживання, що його викликали, простогнати, проговорити їх і прибрати напружені місця в тілі.
Тобто. виходить двосторонній рух у роботі з болем: через спогади та через тіло. І тут настає другий етап переходу. Через біль, що промовляється і проживає, жінка помирає як вагітна і породілля.

3. За час перших двох етапів жінка готується до другого етапу переходу: втрати соціального статусу та по суті людського. Для неї перестають працювати правила суспільства. Вона спокійно оголюється перед людьми, яких нещодавно соромилася б. Масаж вже перевів її в пасивний стан об'єкта, з яким щось роблять і тепер вона занурюється у ванну з травами і залишається на якийсь час одна. Через 15 хвилин. починається наступний етап: вона розслаблена та її масажують, перевертають (як новонародженого чи небіжчика). Змащують шкіру скрабом, що з одного боку можна розглядати як косметичну процедуру, але з іншого - це знімання старої шкіри.

4. Жінку загортають у теплий рушник або халат, переводять на ліжко і загортають у 7-8 шарів тканини. Потім її тіло змащують олією з додаванням приємних для неї ароматів і тримають розігрітим (вовняні шкарпетки на ногах, шапочка на голові).

5. Починається важливий етап перетягування тіла (див. статтю). Я тут бачу пік етапу вмирання: змащена, розслаблена, загорнута в пелени і стягнута. При цьому жінка може на якихось турах занурюватися в себе і спати, а на якихось дуже пожвавлюватись і видавати нові порції переживань, або просто балакати про дрібниці.

6. Сон або відпочинок, коли 4 години жінка проводить у ліжку в обіймі з дитиною, відпочиваючи та приходячи до тями.

Мої доповнення з т.з. переходу, як посилити ефект.

У переходах важливий одяг як символ соціального статусу. Я б попросила жінку зустрічати сповивальників у одязі, яку вона носила у вагітність, ближче до пологів і з якою вона готова розлучитися.

Щоб вона приготувала зовсім новий, жодного разу не одягнений одяг, який вона одягне після сповивання. Символ нового статусу матері.

Я б приділила етапу опитування більш пильну увагу, навіть якщо все зрозуміло з вибором спецій і олій, важливо, ставлячи запитання жінці, дати їй усвідомити свої почуття та вимовитись. Частина болю з переживань піде цьому етапі.

Перед походом у ванну можна організувати обряд розмивання рук (зрозуміло попередньо пояснивши жінці, що це таке і як робиться). Не завжди є можливість повернутися і знайти того самого лікаря чи анестезіолога чи ще когось, хто здорово зачепив і спогади про кого не дають спокою, а слова, сказані цією людиною, згадуються постійно. Я не раз бачила, як Аріда на Візерунках вирішувала такі завдання за допомогою заступника в розстановці. Або можна використовувати маску, в Баскаківці ми відігравали маскарад «сватання чаплі та журавля». Цікавий стан, я знаю, хто ховається за маскою, але не сприймаю його, спілкуюся саме з маскою. Думаю, маска хороша у разі, якщо жінка проти методу розстановок (і таке буває). А для неї важливо побачити ту людину, сказати їй не сказане, попросити прощення та отримати її прощення.

Ну і в переході є обов'язковий етап завершення - вшанування ініціюється в новій якості. А тут виходить, що жінку залишили, сказали лежати 4 години та все. Привіт родині. Обов'язково має бути свято, нехай не бурхливе, тільки з членами сім'ї, але важливо, щоб жінка після 4 годин лежання, обрядилася в нову сукню, і з дитиною на руках вийшла з кімнати в іншу кімнату, де накритий святковий стіл та її зустрічають привітаннями та привітаннями домочадці та близькі друзі. Така логіка ритуалу переходу: вона пройшла через вагітність, через пологи, вона зробила це і тепер вона та, яка роститиме і дбатиме про вже народжену дитину, це варто відзначити.

І ще пара слів про тих, хто проводить сповивання (знов-таки з т.з. переходу). Є таке правило, що у новий світ може провести лише той, хто сам уже перебуває там. Як мінімум це світ живих, і якщо ті, які проводять сповивання самі не зовсім живі (говорячи Ведженівськими термінами, заморожені, русалки та інші нежиті) чи переживають зараз не найкращий етап у житті, смуток, депресія тощо. боюсь, третій етап переходу у жінки може не відбутися або бути змазаним.

Так, перехід передбачає другий етап вмирання, тобто. пасивності, і обов'язково має бути постать того, хто проводить ритуал. На мій погляд, для успіху спонукаючим важливо створити цей особливий простір ритуалу, коли суєтний світ навколо забувається і залишається лише центральна фігура – ​​жінка в переході. Там і так виходить, що говорять пошепки і намагаються поводитися тихо, щоб не розбудити малюка, але я чітко відчула зміну простору дуже схоже з тим, що я відчуваю, якщо трапляється потрапити на месу в церкві, теж відчуття ритуалу, що відбувається, дива, що відбувається. І сповивальні уподібнюються провідникам, жрицям, від яких багато в чому залежить чи вийде цей простір переходу, таїнства, чи все зведеться до СПА-процедури.

Сподіваюся, мені вдалося передати ту красу і логіку післяпологового сповивання, яку побачила я. І я вважаю, що сповивання в його повному вигляді потрібне будь-якій народженій жінці, незалежно від того, скільки часу пройшло після пологів. Для того, щоб закрити дірку, куди витікають сили і як важливий етап підготовки до зачаття зрештою, щоб у новій вагітності та пологах не піднялися незакриті переживання минулих.

Більшість майбутніх мам сконцентровані виключно на вагітності та підготовці до пологів. Мало хто думає про те, що ж буде. І тому нерідко щойно народила жінка залишається віч-на-віч зі своїми проблемами фізичного та емоційного характеру. А тим часом, у багатьох культурах світу, у тому числі й слов'янській, існували традиції відновлення жінки після пологів – так зване післяпологове сповивання чи повивання, закриття пологів. Ми розповімо про три техніки післяпологового сповивання.

Мексиканська техніка сповивання – ребозо

Найбільшу популярність у всьому світі здобула мексиканська техніка післяпологового відновлення ребозо. В основі цієї техніки лежить сповивання жінки традиційним мексиканським самотканим палантином ребозо, який з давніх-давен використовується мексиканками як елемент одягу, а також для носіння немовлят. Ребозо провадиться на 7-10 день після пологів.

Процедура сповивання:
1) розігрівання та розслаблення тіла жінки у ванні з травами або традиційної мексиканської лазні темаскале;
2) легкий масаж;
3) перетягування тіла жінки за допомогою хустки ребозо.

Вважається, що під час мексиканської техніки закриття пологів відбувається не лише фізична, а й глибока енергетична взаємодія з тілом матері.

Традиційний слов'янський спосіб сповивання

Однак у міру поширення мексиканської техніки ребозо в інші країни виявилося, що подібні практики є також у традиціях інших народів. На Русі приблизно така сама процедура післяпологового відновлення жінки називалася «закриття семи ключів».

Заспокійливість або повивання жінки проводилося кілька разів протягом перших 40 днів після пологів. Весь процес займав від 4 до 6 годин і найчастіше відбувався у лазні. Новонароджений був при матері, але під наглядом іншої людини, щоб жінка могла відпочити.

Процедура сповивання:
1) глибоке розігрів тіла зсередини (за допомогою трав'яних чаїв та настоїв) та зовні (банні процедури). При цьому кожен захід у парну супроводжувався різними видами масажу та закінчувався обливанням крижаною водою;
2) останньому заходу надавалась особлива роль - під час купання в купелі з трав'яним настоєм жінка розповідала про важкі моменти вагітності та пологів, виплакувала їх;
3) за потреби повитуха у лазні «правила» жінку – ставила на місце живіт, розправляла пуп, поправляла матку, зміщену під час пологів;
4) після лазні – відпочинок під простирадлом,
5) повивання семи зон тіла матері (голови в районі чола, плечей, зони під грудьми, клубових кісток, середини стегна, ніг в ділянці литок, ступнів). Кожну зону обертали довгою хусткою, з обох боків щільно затягували тіло в цій зоні та тримали у затягнутому стані деякий час. Процедура повиття була покликана випустити напругу, що накопичилося в тілі жінки за час вагітності та пологів, пережити пологові страхи та біль, перейти зі стану вагітної у стан материнства.

Цікаво, що для слов'янської техніки закриття пологів майже немає терміну давності. Її рекомендують усім жінкам, у кого залишилися переживання, страхи, пов'язані з вагітністю та пологами, навіть якщо вони були кілька десятків років тому.

Сучасне післяпологове сповивання

Сучасний спосіб післяпологового сповивання на основі мексиканської техніки ребозо з елементами остеопатії та вісцерального масажу був популяризований акушеркою Оленою Лебедєвою. З методикою ребозо вона познайомилася в 2003 році і протягом понад 10 років адаптувала її підхід до мам у Росії.

Процедура покликана вирішити такі специфічні післяпологові проблеми, як застій лохій, ендометрит у початковій стадії, розбіжність лобкового симфізу, лактостаз, геморой, спричинений пологами, запори, труднощі з сечовипусканням, біль у спині та багато інших.

Процедура сповивання:
1) глибоке розігрівання організму жінки за допомогою ванни та трав'яного чаю,
2) перетягування 8 зон тіла матері: голови, плечей, ребер у районі сонячного сплетення, клубових кісток, середини стегнової кістки, середини ікри, середини ступні, району кульшових суглобів. Кожну зону сповивають на 8 хвилин, ступінь натягу регулює сама жінка. Для досягнення найкращих результатів цю процедуру рекомендують проводити на 5-7 день після природних пологів та на 10-14 – після кесаревого розтину.