Нормальний цукор у людини. Які нормальні показники цукру у крові. Який має бути цукор у крові

17.03.2016

Нормальна діяльність організму залежить від цього, скільки цукру міститься у крові. Він потрапляє у кров разом із їжею, що містить вуглеводи. Вуглеводи в організмі розпадаються до глюкози. Вона частково вбирається в кровотік, частково переробляється в глікоген, більшість якого концентрується в печінці. За необхідності підвищення витрат енергії глікоген розщеплюється до глюкози. Підшлунковою залозою виробляється інсулін – гормон, що регулює цукор у крові, що забезпечує його надходження у тканини та органи як джерело енергії. Таким чином, глюкоза, яку найчастіше називають просто цукром, є основним учасником вуглеводного обміну та носієм енергії, яка потрібна для здійснення багатьох процесів в організмі.

Допустимий рівень глюкози

Перепади рівня глюкози може викликати нездоровий спосіб життя, що більше властиво чоловікам, звідси виникла помилкова думка, що норма цукру у чоловіків вища. Насправді це помилка, і норми для чоловіків такі ж, як і для жінок.

Залежно від віку різняться допустимі норми. Значення показників нормального цукру для дітей нижчі:

від народження та до одного місяця норма 2.8 до 4.4 ммоль/л,
з місяця та до 14 років – у межах від 3.3 до 5.6 ммоль/л.

До 59 років для жінок та чоловіків норма 4.1 до 5.9 ммоль/л, починаючи з 60 років для чоловіків та жінок – 4.6 до 6.4 ммоль/л, і щорічно збільшується на 0.056 ммоль/л. Для вагітних жінок верхня межа сягає 6,6 ммоль/л.

Наведені параметри використовуються для крові з пальця. Якщо проводиться дослідження взятої з вени крові, то показники орієнтовно на 12% будуть вищими. Більш інформативним та точним є аналіз саме венозної крові.

Норми концентрації глюкози змінюються залежно від віку, фізичних навантажень, часу доби, стресів, їди. Вночі або вдень, у перервах між їдою, цукор знижується, після їжі, при навантаженнях і стресі – він росте.

Рівень глюкози постійно регулюється: знижується чи зростає, виходячи з потреб організму. Керує цим процесом інсулін, меншою мірою - адреналін, що виробляється наднирниками. Захворювання підшлункової або надниркових залоз порушують цей механізм і викликають збій усіх обмінних процесів, а надалі тягнуть за собою незворотні патологічні зміни органів та систем організму.
Якщо концентрація цукру в крові відрізняється від норми, необхідно з'ясувати, яка причина викликала ці зміни.

Знижений цукор у крові

При зниженому рівні цукру в організм не надходить харчування у необхідній кількості. Особливо це відбивається на головному мозку, недолік у ньому глюкози може викликати комусь. Стан, коли цукор знижується до критичного рівня, називається гіпоглікемією.
Головна причина, що викликає зниження цукру, – це обмежене харчування. Організму бракує енергії, він починає витрачати внутрішні ресурси, насамперед витрачаються вуглеводи, накопичені у печінці.

Цукор знижується, якщо довго не вживати їжу - організм довгий час не отримує вуглеводів. Тому вранці цукор у крові нижче.
Може впасти рівень цукру при інтенсивних фізичних навантаженнях, навіть якщо достатнє харчування. Кількість витрачених вуглеводів у разі може перевищити кількість спожитих, унаслідок чого виникає дефіцит енергії.
Солодощі та алкоголь стрімко підвищують цукор. Але після різкого підвищення він також стрімко знижується.
У чоловіків найчастіше гіпоглікемія може бути викликана саме вживанням спиртовмісних напоїв, етанолу. При цьому зниження цукру у чоловіків трапляється рідше, ніж у жінок.

Підвищений цукор у крові

Коли у крові значно підвищується вміст глюкози – це гіперглікемія.
Найбільш поширена причина цього стану:

цукровий діабет,
зайва вага,
спадковість,
переїдання,
підвищений вміст у їжі легких вуглеводів, стреси,
інфекційні захворювання,
Нездоровий спосіб життя людини також можуть призвести до гіперглікемії.

Високий цукор впливає на очі, нирки, кінцівки, ушкоджуючи судини, що їх живлять. При тривалому стані може статися розшарування сітківки, надалі атрофуються зорові нерви і виникає глаукома.

Нирки виводять зайву глюкозу з організму людини. Якщо її дуже багато, відбувається пошкодження ниркових судин, що порушує роботу нирок. Це призводить до того, що важливі речовини теж виводяться з організму, і розвивається ниркова недостатність.

Пошкоджені кровоносні судини, як наслідок надлишку цукру, можуть викликати запальні процеси та призвести до утворення ран, гангрени, некрозу тканин.

Причини, що викликають короткочасне підвищення цукру:

напади епілепсії,
черепно-мозкові травми,
ураження печінки,
гострий інфаркт міокарда,
опіки, стреси,
прийом деяких медикаментів.

У чоловіків підвищений цукор відбивається на статевій функції – виникає розлад статевого потягу, порушується репродуктивна функція. Високий цукор у чоловіків знижує тестостерон, який регулює, своєю чергою, вміст цукру. Тому лікування діабету саме у чоловіків спрямоване на підвищення тестостерону.

У чоловіків жир відкладається в районі живота і тисне на внутрішні органи, у тому числі на печінку та підшлункову. Тому їм достатньо набрати зовсім трохи зайвої ваги, щоби цукор у крові підвищився.
У жінок середнього віку підвищений цукор спостерігається набагато рідше, ніж чоловіки.

Аналіз крові на цукор

Навіть якщо людину нічого не турбує, слід періодично здавати кров на аналіз. Після 40 років це потрібно робити раз на три роки, при надмірній вазі та у випадках, коли діабет є у близьких родичів - раз на рік.

Для встановлення вмісту цукру існує багато тестів: досліджується кров венозна або капілярна, з навантаженням і без неї та інші. Показники залежить від того, яка саме кров досліджується.
Якщо досліджувалась кров з пальця, то величина від 5,6 до 6,1 ммоль/л, підтверджує, що має місце збій процесу обміну вуглеводів, стан, близький до цукрового діабету, який діагностують при величині, що перевищує 6,2 ммоль/л.

Деякі медичні центри перевіряють кров за допомогою глюкометра, його можна використовувати вдома. Але результат такого експрес-тесту вважають попереднім, його точність є нижчою, ніж проведеного в лабораторних умовах.

Ще один тест – із «цукровим навантаженням». Кров для аналізу вперше здається натщесерце, потім повторно з прийомом глюкози. У перерві між здаванням крові на аналіз не можна їсти, пити, багато рухатися чи навпаки – лежати. Все це спотворить результати. У цьому методі дослідження значення змінюються: норма - 7,9 ммоль/л, вище і до 11,00 ммоль/л - означає, що є схильність до діабету, а показники, перевищують це значення, підтверджують розвиток діабету.

Перед обстеженням на вміст цукру – не слід припиняти їсти солодке, сідати на дієту, надмірно передати. Все це спричинить необ'єктивний результат.

Як зберегти цукор у нормі

Цілий ряд факторів можуть змінювати концентрацію цукру. Надмірне вживання насолод може стати причиною того, що в організмі з часом порушиться здатність регулювати вміст глюкози.
Є продукти без вмісту цукру, але здатні викликати його підвищення в крові. Вони містять жири, вуглеводи, крохмаль. Дуже популярна китайська кухня перенасичена жирами та великою кількістю вуглеводів, які тривалий час утримують підвищений цукор, що становить небезпеку для організму людини. Це стосується й фаст-фуду.

Енергетичні напої при підвищених фізичних навантаженнях дозволяють організму швидко відновлюватися за рахунок цукру у складі. Для професійних спортсменів, які витрачають багато енергії, це необхідно, але в інших випадках не варто їх вживати, щоб не спричинити перевищення норми глюкози.

Щоб тримати цукор у межах норми, потрібна фізична активність. Це не обов'язково мають бути тривалі тренування, потрібно просто більше рухатися. Навіть прогулянки, звичайне прибирання у будинку, робота на дачі можуть знизити вміст глюкози.

Відмова від м'яса, молока та яєць на користь рослинних продуктів зможе нормалізувати вміст цукру. Це з вмістом у рослинних продуктах клітковини, здатної уповільнювати розщеплення вуглеводів, чим сприяє повільному і контрольованому всмоктування цукру в кров.

Навіть при незначних відхиленнях цукру в крові від норми варто звернутися до лікаря для обстеження.

Цукор у крові - це побутова назва для глюкози, розчиненої в крові, яка циркулює по судинах. У статті розповідається, які норми цукру в крові – для дітей та дорослих, чоловіків та вагітних жінок. Ви дізнаєтеся, від чого підвищується рівень глюкози, ніж це небезпечно, а головне — як ефективно і безпечно його знизити. Аналізи крові на цукор здають у лабораторії натще або після їжі. Людям старше 40 років рекомендується робити це раз на 3 роки. Якщо виявиться переддіабет або діабет 2 типу, потрібно використовувати домашній прилад, щоб вимірювати цукор кілька разів щодня. Такий пристрій називається глюкометр.

Глюкоза потрапляє в кров з печінки та кишечника, а потім кровотік розносить її по всьому організму, від верхівки до п'ят. Таким способом тканини одержують енергію. Щоб клітини засвоювали глюкозу з крові, потрібен гормон інсулін. Його виробляють спеціальні клітини підшлункової залози - бета-клітини. Рівень цукру – це концентрація глюкози у крові. У нормі вона вагається у вузькому діапазоні, не виходячи за його межі. Мінімальний рівень цукру в крові – натще. Після їди він підвищується. Якщо з обміном глюкози все нормально, це підвищення незначне і надовго.

Організм безперервно регулює концентрацію глюкози, щоб підтримувати свою рівновагу. Підвищений цукор називається гіперглікемія, знижений – гіпоглікемія. Якщо кілька аналізів крові в різні дні показують, що цукор підвищений, можна запідозрити переддіабет або "справжній" діабет. Одного-єдиного аналізу цього недостатньо. Проте насторожитися треба вже після першого невдалого результату. Здайте аналіз повторно ще кілька разів найближчими днями.

У російськомовних країнах цукор у крові вимірюється в мілімоль на літр (ммоль/л). В англомовних країнах – у міліграмах на децилітр (мг/дл). Іноді потрібно перевести результат аналізу з одних одиниць виміру до інших. Це не складно.

1 ммоль/л = 18 мг/дл.

4,0 ммоль/л = 72 мг/дл
6,0 ммоль/л = 108 мг/дл
7,0 ммоль/л = 126 мг/дл
8,0 ммоль/л = 144 мг/дл

Норми цукру у крові

Їх визначили ще в середині ХХ століття за результатами обстеження тисяч здорових людей та хворих на діабет. Офіційні норми цукру для діабетиків набагато вищі, ніж для здорових. Медицина навіть не намагається контролювати цукор за діабету, щоб він наблизився до нормальних показників. Нижче ви дізнаєтеся, чому так відбувається і які альтернативні способи лікування.
Збалансована дієта, яку рекомендують лікарі, перевантажена вуглеводами. Таке харчування шкідливе для хворих на діабет. Тому що вуглеводи викликають стрибки цукру у крові. Через це у діабетиків погане самопочуття та розвиваються хронічні ускладнення. У хворих на діабет, які лікуються традиційними методами, цукор скаче від дуже підвищеного до зниженого. Його підвищують з'їдені вуглеводи, та був знижують ін'єкції великих доз інсуліну. При цьому не може бути й мови про те, щоб привести цукор у норму. Лікарі та пацієнти задоволені вже тим, що вдається уникнути діабетичної коми.

Організм регулює цукор у крові, виділяючи гормони, які його підвищують чи знижують. Рівень глюкози підвищують катаболічні гормони – глюкагон, кортизол, адреналін та ще багато інших. І є лише один гормон, який його знижує. Це інсулін. Чим нижча концентрація глюкози, тим більше виділяється катаболічних гормонів, а інсуліну – менше. І навпаки – надлишок цукру в крові стимулює підшлункову залозу виділяти додатковий інсулін.

Кожного моменту в крові у людини циркулює дуже мало глюкози. Наприклад, у дорослого чоловіка вагою 75 кг об'єм крові в організмі становить близько 5 літрів. Щоб досягти цукру в крові 5,5 ммоль/л, достатньо розчинити в ній лише 5 г глюкози. Це приблизно 1 чайна ложка цукру із гіркою. Кожну секунду до крові надходять мікроскопічні дози глюкози та регулюючих гормонів, щоб підтримувати баланс. Цей складний процес триває 24 години на добу без перерв.

Підвищений цукор - симптоми та ознаки

Найчастіше у людини підвищений цукор у крові через діабет. Але можуть бути й інші причини – ліки, гострий стрес, порушення у роботі надниркових залоз або гіпофіза, інфекційні захворювання. Багато ліків підвищують цукор. Це кортикостероїди, бета-блокатори, тіазидні діуретики (сечогінні засоби), антидепресанти. Привести в цій статті повний їх список неможливо. Перш ніж лікар призначить вам нові ліки, обговоріть, як вони вплинуть на цукор у крові.

Часто гіперглікемія не викликає жодних симптомів, навіть коли цукор набагато вищий за норму. У тяжких випадках хворий може знепритомніти. Гіперглікемічна кома та кетоацидоз – грізні ускладнення підвищеного цукру, небезпечні для життя.

Менш гострі, але найпоширеніші симптоми:

сильна спрага;
сухість в роті;
часті позиви до сечовипускання;
шкіра суха, свербить;
туманний зір;
стомлюваність, сонливість;
незрозуміле схуднення;
рани, подряпини погано гояться;
неприємні відчуття в ногах - поколювання, мурашки по шкірі;
часті інфекційні та грибкові захворювання, які важко піддаються лікуванню.

Додаткові симптоми кетоацидозу:

часте та глибоке дихання;
запах ацетону при диханні;
нестабільний емоційний стан.

Чому підвищений цукор у крові - це шкідливо

Якщо не лікувати підвищений цукор у крові, то він викликає гострі та хронічні ускладнення діабету. Гострі ускладнення перелічені вище. Це гіперглікемічна кома та діабетичний кетоацидоз. Вони проявляються порушеннями свідомості, непритомністю та вимагають невідкладної медичної допомоги. Однак гострі ускладнення спричиняють смерть 5-10% діабетиків. Решта гинуть від хронічних ускладнень на нирки, зір, ноги, нервову систему, найбільше — від інфаркту і інсульту.

Хронічно підвищений цукор ушкоджує стінки судин зсередини. Вони стають аномально твердими та товстими. З роками на них відкладається кальцій і судини нагадують старі іржаві водопровідні труби. Це називається ангіопатія – пошкодження судин. Вона вже своє чергу викликає ускладнення діабету. Головні небезпеки – ниркова недостатність, сліпота, ампутація ноги чи стопи, а також серцево-судинні захворювання. Чим вищий цукор у крові, тим швидше розвиваються та сильніше виявляються ускладнення. Приділяйте увагу лікуванню та контролю свого діабету!

Народні засоби

Народні засоби, що знижують цукор у крові, — це топінамбур, кориця, а також різні трав'яні чаї, відвари, настоянки, молитви, змови і т.д. що ніякої реальної користі ви не отримали. Народні засоби призначені для діабетиків, які займаються самообманом, замість грамотно лікуватися. Такі люди рано вмирають від ускладнень.

Любителі народних засобів від діабету — основні «клієнти» лікарів, які займаються нирковою недостатністю, ампутацією нижніх кінцівок та офтальмологів. Ускладнення діабету на нирки, ноги та зір забезпечують кілька років важкого життя, перш ніж пацієнта вбиває інфаркт чи інсульт. Більшість виробників і продавців шарлатанських зілля працюють акуратно, щоб не потрапити під кримінальну відповідальність. Проте їхня діяльність порушує моральні норми.

Народні засоби, які взагалі не допомагають

Вимірюйте свій цукор у крові глюкометром кілька разів на день. Якщо бачите, що результати не покращуються або навіть погіршуються, припиніть використовувати марний засіб.

Кошти, які незначно допомагають

Проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати будь-які народні засоби від діабету. Особливо якщо у вас вже розвинулися ускладнення на нирки або захворювання печінки. Добавки, наведені вище, не замінюють лікування за допомогою дієти, уколів інсуліну та фізичної активності. Після того, як ви почнете приймати альфа-ліпоєву кислоту, можливо, знадобиться знизити дозування інсуліну, щоб не було гіпоглікемії.

Глюкометр – домашній прилад для вимірювання цукру

Якщо у вас виявили переддіабет або діабет, то потрібно якнайшвидше купити прилад для домашнього вимірювання цукру в крові. Цей пристрій називається глюкометр. Без нього неможливо добре контролювати діабет. Вимірювати цукор потрібно хоча б 2-3 рази на добу, а краще частіше. Домашні глюкометри з'явилися у 1970-х роках. Поки вони не стали широко використовуватися, діабетикам для вимірювання цукру доводилося щоразу ходити до лабораторії, а то й тижнями лежати у лікарні.

Сучасні глюкометри легкі та зручні. Вони вимірюють цукор у крові практично безболісно і одразу показують результат. Єдина проблема – тест-смужки коштують не дешево. Кожен вимір цукру коштує приблизно $0,5. На місяць набігає кругла сума. Однак це неминучі витрати. Заощадите на тест-смужках - розоріться на лікуванні ускладнень діабету.

Ви не можете визначити цукор у крові за своїм самопочуттям. Більшість людей не відчувають різниці між рівнями цукру від 4 до 13 ммоль/л. Вони добре почуваються, навіть коли в них глюкоза в крові в 2-3 рази вища за норму, і розвиток ускладнень діабету йде повним ходом. Тому вимірювати цукор глюкометр потрібно обов'язково. Інакше доведеться "близько познайомитися" з ускладненнями діабету.

Свого часу лікарі відчайдушно чинили опір виходу на ринок домашніх глюкометрів. Тому що їм загрожувала втрата великих джерел прибутку від лабораторних аналізів крові на цукор. Лікарські організації змогли затримати просування домашніх глюкометрів на 3-5 років. Тим не менш, коли ці прилади все ж таки з'явилися у продажу, вони відразу завоювали популярність. Докладніше про це ви можете дізнатись у . Зараз офіційна медицина також гальмує просування низько-вуглеводної дієти — єдиної дієти для хворих на діабет 1 і 2 типу.

Як отримувати точні результати, вимірюючи цукор глюкометром:

Уважно вивчіть інструкцію до приладу.
Перевірте глюкометр на точність, як описано тут. Якщо виявиться, що прилад бреше, не використовуйте його, замініть на інший.
Як правило, глюкометри, які мають дешеві тест-смужки, не точні. Вони зводять діабетиків у могилу.
За інструкцією розберіться, як правильно наносити краплю крові на тест-смужку.
Строго дотримуйтесь правил зберігання тест-смужок. Ретельно закупорюйте флакон, щоб у нього не потрапляло зайве повітря. Інакше тест-смужки зіпсуються.
Не використовуйте тест-смужки, які закінчили термін придатності.
Коли йдете до лікаря, візьміть із собою глюкометр. Покажіть лікареві, як ви вимірюєте цукор. Можливо, досвідчений лікар зазначить, що ви робите неправильно.

Скільки разів на добу потрібно вимірювати цукор

Щоб добре контролювати діабет, потрібно знати, як поводиться ваш цукор у крові протягом дня. У більшості діабетиків основною проблемою є підвищений цукор вранці натщесерце, а потім ще після сніданку. У багатьох хворих глюкоза також сильно підвищується після обіду чи ввечері. Ваша ситуація особлива, не така, як у всіх інших. Тому потрібний індивідуальний план - дієта, уколи інсуліну, прийом таблеток та інші заходи. Єдиний спосіб зібрати важливу інформацію для контролю діабету – часто перевіряти свій цукор глюкометром. Нижче розказано скільки разів на добу потрібно його вимірювати.

Тотальний контроль цукру в крові – це коли ви його вимірюєте:

вранці - одразу, як тільки прокинулися;
потім ще раз – перед тим, як почати снідати;
через 5 годин після кожної ін'єкції інсуліну швидкодіючого;
перед кожною їжею чи перекушуванням;
після кожної трапези чи закуски – через дві години;
перед сном;
до та після занять фізкультурою, стресових ситуацій, бурхливих турбот по роботі;
як тільки відчуєте, що зголодніли, або підозрюєте, що ваш цукор нижчий або вищий за норму;
перед тим, як сісти за кермо автомобіля або почати виконувати небезпечну роботу, а потім знову щогодини, доки не закінчите;
в середині ночі – для профілактики нічної гіпоглікемії.

Хворим на діабет 1 типу, а також важким інсулін-залежним діабетом 2 типу потрібно вимірювати свій цукор 4-7 разів на добу - вранці натще і ще перед кожним прийомом їжі. Бажано вимірювати також через 2 години після їди. Це покаже, чи правильно ви підібрали дозу інсуліну перед їжею. При легкому діабеті 2 типу, якщо добре контролюєте свій цукор без уколів інсуліну, можна вимірювати рідше — 2 десь у добу.

Щоразу після того, як поміряли цукор, результати потрібно записати в щоденник. Вказуйте також час та супутні обставини:

що їли - які продукти, скільки грамів;
який інсулін кололи та яку дозу;
які таблетки від діабету приймали;
чим займались;
фізична активність;
понервували;
інфекційне захворювання.

Запишіть все це, знадобиться. Комірки пам'яті глюкометра не дозволяють фіксувати супутні обставини. Тому для ведення щоденника потрібно використовувати паперовий блокнот, а краще спеціальну програму у вашому мобільному телефоні. Результати тотального самоконтролю глюкози можна аналізувати самостійно чи разом із лікарем. Мета - з'ясувати, у які періоди дня та з яких причин ваш цукор виходить за межі норми. І потім, відповідно, вжити заходів – скласти індивідуальну програму лікування діабету.

Тотальний самоконтроль цукру дозволяє оцінити, наскільки ефективна ваша дієта, ліки, заняття фізкультурою та уколи інсуліну. Без ретельного контролю діабет “лікують” лише шарлатани, від яких пряма дорога до хірурга на ампутацію стопи та/або нефролога на діаліз. Мало хто з хворих на діабет готовий жити щодня в режимі, описаному вище. Тому що витрати на тест-смужки для глюкометра можуть виявитися непідйомними. Тим не менш, проводьте тотальний самоконтроль цукру в крові хоча б один день щотижня.

Якщо помітили, що ваш цукор почав незвичайно вагатися, то проведіть кілька днів у режимі тотального контролю, доки не виявите та не усунете причину. Корисно вивчити статтю “”. Що більше грошей ви витратите на тест-смужки для глюкометра, то більше заощадите на лікуванні ускладнень діабету. Кінцева мета - насолоджуватися хорошим здоров'ям, пережити більшість однолітків і не постаріти в старості. Тримати весь час цукор у крові не вище 5,2-6,0 ммоль/л – це реально.

Часті запитання та відповіді на них

У статті наведено норми цукру в крові для здорових людей. Але лікар сказав, що мені небезпечно знижувати цукор до таких меж. Чи правий він?

Якщо ви кілька років жили з високим цукром, 12 ммоль/л та вище, то дійсно не бажано швидко знижувати його до 4-6 ммоль/л, як у здорових людей. Тому що можуть виникнути неприємні та небезпечні симптоми гіпоглікемії. Зокрема, можуть посилитись ускладнення діабету на зір. Таким людям рекомендується спочатку знизити цукор до 7-8 ммоль/л та дати організму звикнути протягом 1-2 місяців. А потім уже рухатись до показників здорових людей. Докладніше читайте статтю “ ”. У ній є розділ "Коли потрібно спеціально тримати підвищений цукор".

Виявила, що в мене підвищується цукор, тільки якщо з'їсти щось солодке. Це вже діабет?

Ви недостатньо часто вимірюєте свій цукор глюкометром. Інакше помітили б, що хліб, каші та картопля підвищують його так само, як солодощі. У вас може бути переддіабет чи початкова стадія діабету 2 типу. Для уточнення діагнозу необхідно надати більше інформації. Як лікуватися – докладно описано вище у статті. Основний засіб - низьковуглеводна дієта.

Чому підвищується цукор у крові вранці натще? Адже хворий на діабет цілу ніч нічого не їсть.

Цукор вранці натще підвищується через те, що в години перед світанком печінка активно видаляє інсулін із крові. Це називається феномен ранкової зорі. Він проявляється у більшості хворих на діабет 1 і 2 типу. Докладніше читайте, . Це не просте завдання, але здійсненне. Вам знадобиться дисципліна. Тижня через 3 сформується стійка звичка і дотримуватися режиму стане легко.

Коли важливіше вимірювати цукор — натще чи після їжі?

Важливо вимірювати цукор щоранку натще. Якщо ви колите інсулін перед їжею, потрібно вимірювати цукор перед кожним уколом, а потім ще раз через 2 години після їди. Це виходить 7 разів на добу – вранці натще і ще по 2 рази на кожну трапезу. Якщо у вас діабет 2 типу і ви контролюєте його за допомогою низьковуглеводної дієти без уколів швидкого інсуліну, виміряйте цукор через 2 години після їжі.

Чи можна вимірювати цукор, не проколюючи пальці щоразу?

Існують прилади, які називаються системами безперервного моніторингу глюкози в крові. Однак у них надто висока похибка порівняно зі звичайними глюкометрами. На сьогоднішній день ще не рекомендує користуватися ними. Тим паче, що ціна у них висока.

Спробуйте іноді проколювати ланцетом не пальці, а інші ділянки шкіри - тильну сторону долоні, передпліччя і т.д. Вище у статті розписано, як це правильно робити. У будь-якому випадку чергуйте пальці обох рук. Не коліть весь час той самий палець.

Що робити, якщо цукор у крові виявився підвищеним? Як скоротити його швидко?

Єдиний реальний спосіб, щоб швидко знизити цукор, – це укол короткого чи ультракороткого інсуліну. Низько-вуглеводна дієта знижує цукор, але не відразу, а протягом 1-3 діб. Деякі таблетки від діабету типу 2 діють швидко. Але якщо прийняти їх у неправильному дозуванні, то цукор може надмірно знизитися, і людина знепритомніє. Народні засоби — це нісенітниця, вони взагалі не допомагають. Цукровий діабет – захворювання, яке потребує системного лікування, акуратності, точності. Якщо намагатися щось зробити швидко, поспіхом, то можна лише нашкодити.

Після фізичного навантаження цукор повинен знижуватись, а у мене навпаки підвищується. Чому так?

Ймовірно, у вас є діабет 1 типу. Детальна відповідь на запитання дається у статті “ ”. У будь-якому випадку, користі від фізичного навантаження ви отримуєте більше, ніж клопоту. Не кидайте заняття фізкультурою. Після кількох спроб ви розберетеся, як тримати нормальний цукор до, під час та після фізичної активності.

Лікарі кажуть, що вуглеводи підвищують цукор, а білки та жири – ні. Я на обід їв тільки м'ясо з сирою капустою і більше нічого. А цукор після їди все одно виріс. Чому?

Насправді білки теж підвищують цукор, але повільно і не так сильно, як вуглеводи. Причина - частина з'їденого білка в організмі перетворюється на глюкозу. Докладніше читайте статтю “ ”. Якщо ви дотримуєтеся низько-вуглеводної дієти для контролю діабету, то потрібно враховувати, скільки грамів білка з'їдаєте, для розрахунку дозувань інсуліну. Діабетики, які харчуються за “збалансованою” дієтою, перевантаженою вуглеводами, білки не враховують. Але в них інших проблем вистачає.

Висновки

Ви впізнали:

Як виміряти цукор глюкометром, скільки разів на добу потрібно це робити.
Як і навіщо вести щоденник самоконтролю діабету
Норми цукру в крові – чому вони відрізняються від показників здорових людей.
Що робити, якщо цукор підвищений? Як його знизити та тримати стабільно нормальним.
Особливості лікування важкого та запущеного діабету.

Матеріал, викладений у статті, є фундаментом вашої успішної програми контролю цукрового діабету. Тримати стабільно нормальний цукор, як у здорових людей, — досяжна мета навіть при тяжкому діабеті 1 типу і особливо при діабеті 2 типу. Більшість ускладнень можна не лише загальмувати, а й повністю вилікувати. Для цього не потрібно голодувати, мучитися на заняттях фізкультурою чи колоти великі дози інсуліну. Однак потрібно розвивати дисципліну, щоб дотримуватись режиму.

Підвищений цукор у крові – це основна ознака діабету. Деяка кількість глюкози завжди є в організмі будь-якої людини, оскільки вона є найважливішим джерелом життєвої енергії. Рівень цукру є непостійним і коливається протягом доби. Але у здорової людини вона тримається в межах, які прийнято називати нормою. А у діабетика значення вищі.

Рівень цукру крові не залежить від статевої приналежності та віку людини. Для чоловіків, жінок та дітей норми однакові. Однак лікарі відзначають деякий взаємозв'язок показників цукру та віку пацієнта. Як правило, у людей похилого віку показники глікемії (глюкози в крові) трохи вищі. Воно й зрозуміло: чим старший пацієнт, тим більше виснажена його підшлункова залоза і тим гірше вона справляється з виробленням гормону інсуліну, який регулює цукор.

Підвищений рівень глюкози у крові називається гіперглікемією. Найчастіше вона є ознакою цукрового діабету, але може зустрічатися і при загостренні хронічного панкреатиту (панкреатогенний діабет), гіперкортицизмі (хвороби надниркових залоз або гіпофіза), тиреотоксикозі (підвищеному викиді гормонів щитовидної залози), феохромоцитомінікії (хвороби.

Симптоми гіперглікемії

При вираженій гіперглікемії (підвищеному цукрі в крові) у людини можуть виникнути такі відчуття:

сухість в роті;
спрага;
прискорене сечовипускання (у тому числі в нічний час);
збільшення об'єму сечі, що виділяється;
слабкість, млявість, стомлюваність, знижена працездатність;
зменшення маси тіла і натомість підвищеного апетиту;
погане загоєння ран, ушкоджень шкіри, запальні захворювання;
свербіж шкіри і слизових оболонок (найчастіше промежини);
поява специфічного присмаку в роті та запаху «печених яблук» за рахунок ацетону. Це ознака явної декомпенсації діабету.

Однак не завжди високий цукор означає наявність діабету або якогось порушення в організмі. Існує так звана фізіологічна гіперглікемія – стан, у якому збільшення глюкози у крові обумовлено природними причинами. До них відносять: прийом їжі багатою на вуглеводи, сильне емоційне перенапруга, стреси, деякі оперативні втручання.

Для того щоб точно дізнатися кількість цукру, можна здати натще аналіз крові. До речі, коли лікарі кажуть «натщесерце», вони мають на увазі ранній ранок, з останнього прийому їжі має пройти не менше 8, але й не більше 14 годин. Якщо цей часовий інтервал не дотримано, результати аналізу можуть бути хибними, неінформативними. А під фразою «після їжі» лікарі зазвичай мають на увазі проміжок 2-4 години після їди.

Важливо відзначити, що глюкозу Вам можуть вимірювати як у венозній крові (з вени), так і в капілярній (взятій з пальця). У кожному із цих випадків свої норми цукру.

У венозній крові здорової людини рівень норми цукру буде в межах 6,1 ммоль/л натще і до 7,8 ммоль/л через 2 години після їди. У капілярній крові (з пальця) вважається, що цей показник не повинен перевищувати 5,6 ммоль/л, а за кілька годин після їжі – не більше 7,8 ммоль/л.

Лікар припускає у пацієнта цукровий діабет тоді, коли рівень глікемії дорівнює або перевищує 7 ммоль/л натще і більше 11,1 ммоль/л через 2-3 години після прийому їжі у венозній крові та 6,1 ммоль/л натще і 11,1 ммоль/л через пару годин після їди в капілярній. А що ж знаходиться у проміжку між нормою та цукровим діабетом?

Преддіабет

Це спрощена назва стану, за якого порушена толерантність до глюкози. Підшлункова залоза ще виробляє інсулін, але вже у невеликих кількостях. І гормону не вистачає для нормальної життєдіяльності організму. Такий діагноз відображає можливість розвитку діабету в майбутньому при байдужому ставленні до свого здоров'я та несприятливих обставин (переїдання, малорухомий спосіб життя, шкідливі звички, недотримання дієти та лікарських рекомендацій).

Коли пацієнт підозрює початкову або приховану форму порушень вуглеводного обміну (при помірному підвищенні рівня цукру крові, при періодичній появі глюкози в сечі, симптоми діабету при допустимому цукрі, на тлі тиретоксикозу та деяких інших захворювань) проводять так званий тест толерантності до глюкози. Це дослідження дозволяє уточнити діагноз чи підтвердити його відсутність.

Навантажувальний тест толерантності до вуглеводів

За 3 дні до проведення аналізу людина не обмежує себе у вживанні вуглеводів, харчується у звичайному для себе режимі. Фізичну активність також необхідно залишити звичною. Останній вечірній прийом їжі напередодні повинен містити 50 г вуглеводів і не пізніше 8 годин до проведення тесту (воду пити дозволяється).

Суть аналізу полягає в наступному: пацієнту вимірюють рівень глюкози крові натще, потім протягом 5 хвилин дають випити склянку (200-300 мл) теплої води з розчиненими в ній 75 г глюкози (у дітей з розрахунку 1,75 г на кожний кілограм ваги, але не більше 75 г). Потім проводять вимірювання цукру крові через годину та через 2 години після випитої глюкози. За весь час проведення аналізу пацієнту не дозволяється курити та активно рухатися. Оцінку результату тесту навантаження проводять таким чином:

Якщо толерантність до глюкози виявляється низькою (рівень цукру опускається не досить швидко), це означає, що пацієнт перебуває у зоні ризику розвитку цукрового діабету.

Гестаційний діабет

Цим терміном називають підвищений рівень глюкози у крові у вагітної жінки. Для встановлення діагнозу досліджується лише венозна кров. З недавніх пір абсолютно всім вагітним жінкам для виявлення діабету проводять тест толерантності до вуглеводів у період між 24 та 28 тижнями вагітності (оптимально 24-26 тижнів). Цей захід дозволяє виявити захворювання на ранній стадії і не допустити можливих наслідків для матері та плода.

Знижений рівень глюкози

При тривалому лікуванні діабету інсуліном або таблетованими медикаментами може виникнути гіпоглікемія – стан, коли цукор у крові дуже низький (нижче 3,3 ммоль/л).

Причини виникнення:

Передозування інсуліну, що виникло внаслідок порушення тактики введення гормону (неправильний набір дози для ін'єкції, хибний повторний прийом, укол коротким інсуліном замість продовженого тощо);
дефіцит вуглеводів у харчуванні, пропуск прийому їжі, великий інтервал між ін'єкцією інсуліну та їжею;
велика, порівняно із звичайною, фізична активність;
прийом алкоголю.

Як і підвищена глюкоза в крові, гіпоглікемія може бути фізіологічною, що виникла через різні природні причини. Наприклад, при стресі, інтенсивних фізичних навантаженнях у новонароджених дітей – у перші години життя.

Симптоми гіпоглікемії:

Що робити при легкій гіпоглікемії

При виявленні симптомів потрібно з'їсти 4 шматочки цукру або випити склянку солодкого чаю, газованого напою (лимонад, фанта) або соку (краще виноградного). Необхідно також проаналізувати причини, що призвели до сильного падіння цукру, щоб такі помилки більше не повторювалися. Можливо, фізичне навантаження було розраховано неправильно, пропущено прийом їжі або були похибки при прийомі чи ін'єкціях інсуліну. При тяжкій гіпоглікемії та непритомності пацієнта викликайте швидку допомогу.

Допустимі показники у діабетиків

При цукровому діабеті слід прагнути тримати глюкозу в крові максимально близько до меж норми. Це є основою профілактики ускладнень та запорукою відносного здоров'я при цьому захворюванні. Слід добиватися показників глікемії перед їжею не вище 6,1 ммоль/л, а через 2-3 години після їди – до 7,8 ммоль/л. Покладатися тільки на свої відчуття зовсім неправильно, тому що більшість людей не відчувають різниці між значеннями цукру від 4,5 до 12 ммоль/л. До того ж, якщо кількість глюкози у крові майже завжди підвищена (як буває у діабетиків), сприйнятливість організму до рівня цукру збивається. Зазвичай високі показники починають відчуватися звичайними, а нормальні плутають із гіпоглікемією. Саме тому важливо проводити самоконтроль із глюкометром, щоб точно знати скільки зараз цукру в крові.

Процедура полягає в регулярній перевірці крові самотужки в домашніх умовах. Сенс самоконтролю в тому, щоб людина могла своєчасно відстежити коливання цукру та скоригувати своє лікування, якщо результати вимірювань незадовільні. Цінність показань, отриманих у звичних умовах за самоконтролю, набагато вища, оскільки вони відбивають стан пацієнта у спокійній обстановці.

Спеціальний засіб, за допомогою якого хворий на діабет може вимірювати цукор у крові самостійно, називається глюкометр. Прилад простий у використанні, зручний та точний. Працює він так: пацієнт наносить краплю своєї крові на спеціальну тест-смужку, яка потім вставляється у прилад. І протягом хвилини пристрій видає результат виміру на екран.

В даний час існує велика кількість різноманітних глюкометрів. Пацієнт вибирає той товар, який є зручним саме для нього. Існують прилади з функцією запам'ятовування останніх вимірювань, з опцією оцінки результату (погано, задовільно), з можливістю перенесення даних до персонального комп'ютера з подальшою обробкою тощо. Деякі прилади крім рівня цукру вміють вимірювати холестерин та ацетон у крові. Продаються навіть пристрої для людей зі зниженим зором, а також глюкометри суміщені з тонометром – для визначення артеріального тиску. У кожного приладу є похибка у вимірі як плюс, так і мінус. Допустимою помилкою вважається відхилення в межах + 20%.

Результати самоконтролю пацієнт записує у щоденник для подальшого обговорення з лікарем.

Можна придбати також тест-смужки для визначення рівня цукру в сечі, але вони значно програють точно глюкометрам. По-перше, вимірювання будуть відображати лише той рівень, який був у крові в той час, поки утворювалася ця сеча, а отже, отриманий результат не відображає рівень глюкози зараз. По-друге, у сечі цукор з'являється тоді, коли в крові він вищий за 10 ммоль/л. Якщо вміст глюкози у крові менший, тест-смужка покаже негативний результат. Ну, і по-третє, результат вимірювання визначається порівнянням отриманого забарвлення з палітрою на спеціальній шкалі і з поганим зором чи за поганої освітленості можуть розглянути там зовсім недостовірний результат.

Самоконтроль із глюкометром дозволить:

визначити, чи досягли ви цілей, поставлених перед Вами лікарем на даному етапі лікування цукрового діабету;
оцінити, наскільки ефективні рекомендації та призначення лікаря;
своєчасно провести корекцію лікування – самостійно чи проконсультувавшись із лікарем;
брати активну участь у лікувальному процесі, особисто керувати ситуацією.

Визначати який рівень цукру в крові один раз на тиждень або навіть на місяць (як це роблять у поліклініці) – недостатньо. Такий контроль не відбиває всієї картини стану організму у повному обсязі. При цукровому діабеті 1 типу людям потрібні виміри глюкози кілька разів на день перед прийомами їжі, натще і перед сном. Після того, як досягнуто оптимальних значень цукру, результати дієти та терапії стійкі, доцільно періодично (1 раз на тиждень або в два) робити такі багаторазові виміри протягом дня, щоб переконатися, що все гаразд.

Глікований гемоглобін

Існує ще один параметр, за яким лікарі оцінюють наявність у людини цукрового діабету, а також ефективність призначеного лікування. Це глікований гемоглобін. Він відбиває середній показник цукру крові протягом останніх 3 місяці. Наприклад, якщо Ви, здавши аналіз, отримали результат 8% глікованого гемоглобіну, це означає, що останні 3 місяці ваш рівень глюкози крові був у межах від 7,5 ммоль/л до 9 ммоль/л. Яким має бути цей індивідуальний показник для Вас, виходячи із клінічної картини перебігу Вашого захворювання, знає лікар. Він же прокоментує результати та дасть подальші рекомендації щодо лікування. Значення глікованого гемоглобіну залежить від віку, наявності та характеру ускладнень діабету, супутніх захворювань. Контролювати цей параметр необхідно 1 раз на 3 місяці, здаючи кров із вени у спеціальній лабораторії.

Кожен пацієнт, який страждає на діабет, повинен поставити перед собою завдання максимально наблизити свої показники цукру в крові до нормальних значень, тому що надлишок глюкози веде до багатьох неприємних, а часом і фатальних наслідків. Наприклад, викликає ураження судин та нервів.

Наслідки

Діабет – дуже серйозне захворювання. І якщо його не лікувати, наслідки будуть важкими як окремих внутрішніх органів, так всього організму загалом. Ось список деяких ускладнень:

Основною умовою профілактики ускладнень діабету є компенсація вуглеводного обміну, тобто комплекс заходів, що дозволяють наблизити показники цукру в крові хворої людини до норми. Якщо Ви контролюєте свій діабет, дотримуєтеся суворої дієти, акуратно приймаєте всі потрібні ліки та ведете здоровий спосіб життя, Ви захищені від важких наслідків захворювання на тривалий термін.

Для профілактики, контролю та лікування цукрового діабету дуже важливо регулярно вимірювати рівень глюкози у крові.

Нормальний (оптимальний) показник всім приблизно однаковий, він залежить від статі, віку та інших особливостей людини. Середня норма дорівнює 35-55 м/моль на один літр крові.

Проведення аналізу має бути грамотним, робити його потрібно вранці на порожній шлунок. Якщо рівень цукру в капілярній крові перевищує 5,5 ммоль на літр, але знаходиться нижче 6 ммоль, такий стан вважається прикордонним, близьким до розвитку діабету. Для венозної крові нормою вважається до 6,1 ммоль/літр.

Результат може бути неправильним, якщо ви зробили якісь порушення у процесі забору крові. Також спотворення може статися через такі фактори, як стрес, хвороба, серйозна травма. У таких випадках слід проконсультуватись у лікаря.

Чим регулюється рівень глюкози у крові?

Основним гормоном, який відповідає за зниження цукру в крові, є інсулін. Його виробляє підшлункова залоза, а точніше її бета-клітини.

Рівень глюкози підвищують гормони:

Адреналін та норадреналін, що продукуються наднирниками.
Глюкагон, що синтезується іншими клітинами підшлункової залози.
Гормони щитовидної залози.
"Командні" гормони, що виробляються у відділах головного мозку.
Кортизол, кортикостерон.
Гормоноподібні речовини.

Роботу гормональних процесів у організмі контролює також вегетативна нервова система.

Існують добові ритми глюкози - найнижчий її рівень спостерігається в період з 3 години ночі до 6 години ранку, за умови, що в цей час людина спить.

Таблиця

Нормальні значення:

У більшості лабораторій одиницею виміру є ммоль/л. Також може використовуватись інша одиниця – мг/100 мл.

Для перекладу одиниць використовуйте формулу: якщо мг/100 мл помножити на 0,0555, отримайте результат у ммоль/л.

Норма глюкози крові у дітей

Норма цукру в крові у новонароджених до віку 1 рік становить: від 2,8 до 4,4 ммоль на літр, у дітей до 5 років – від 3,3 до 5,0 ммоль/л, у старших хлопців показники повинні бути такими ж як у дорослих людей.

Якщо аналізи у дитини перевищують 6,1 ммоль/л, у таких випадках потрібна здача тесту на толерантність до глюкози або проведення аналізу на рівень глікозильованого гемоглобіну.

Аналіз крові на глюкозу

У багатьох частих лікарнях та державних клініках можна скласти тест крові на цукор. Перед його проведенням має пройти близько 8-10 годин після останнього прийому їжі. Після забору плазми пацієнту потрібно прийняти 75 грам розчиненої глюкози і через 2 години здати кров знову.

Ознакою порушення толерантності до глюкози вважається результат, якщо через 2 години результат становить 7,8-11,1 ммоль/л, наявність діабету виявляється, якщо він буде вище 11,1 ммоль/л.

Також тривожним сигналом буде результат менше ніж 4 ммоль/літр. У таких випадках потрібне додаткове обстеження.

Порушення толерантності до глюкози - це ще діабет, він говорить про порушення чутливості клітин до інсуліну. Якщо цей стан виявити вчасно, можна запобігти розвитку захворювання.

Аналіз крові на цукор - відомий всім вираз, адже кожен періодично його здає і переживає, щоб усе було гаразд. Але цей термін не зовсім вірний і корінням сягає Середньовіччя, коли лікарі думали, що від кількості саме цукру в крові залежить відчуття спраги, частота сечовипускання та інші проблеми. Але зараз усім відомо, що в крові циркулює не цукор, а глюкоза, показання якої і вимірюються, а в народі це називається аналізом на цукор.

Глюкоза у крові позначається спеціальним терміном глікемії. Цей показник дуже важливий, адже дозволяє визначити багато складових нашого здоров'я. Так, якщо глюкоза в крові має знижені значення, значить, спостерігається, а якщо її багато – гіперглікемія. Правильна кількість цього моносахариду в крові дуже важлива, оскільки при його нестачі загроза життю не менша, ніж при надлишку.

У разі гіпоглікемії спостерігаються такі симптоми:

сильний голод;
різка втрата сил;
непритомність, відсутність свідомості;
тахікардія;
надмірне виділення поту;
дратівливість;
тремор кінцівок.

Усунути проблему досить просто — потрібно дати пацієнтові щось солодке або ін'єкцію глюкози. Але діяти потрібно швидко, тому що при цьому стані рахунок йде на хвилини.

Гіперглікемія – частіше тимчасовий стан, ніж постійний. Так, вона спостерігається після їжі, при сильному навантаженні, стресі, емоціях, заняттях спортом та тяжкою роботою. Але якщо при кількох аналізах з вени натще підвищення цукру присутнє, тобто привід турбуватися.

При наступних симптомах варто зробити аналіз крові, оскільки вони вказують на гіперглікемію:

часте сечовипускання;
спрага;
зниження ваги; сухість рота;
проблеми з зором;
сонливість, постійна втома;
запах ацетону із рота;
поколювання в ногах та інші симптоми.

Аналіз на цукор потрібно робити часто і звертатися за допомогою до лікарів, оскільки справа може бути не лише у тимчасових проблемах чи цукровому діабеті. Підвищується або знижується глюкоза при багатьох серйозних патологіях, тому своєчасний похід до фахівців-ендокринологів допоможе розпочати лікування якомога раніше.

Як дізнатися норму цукру для себе

Універсальної норми всім не існує. Так, золотий стандарт - це 3,3-5,5 ммоль/л, але після 50 років цей показник за відсутності патологій стає вищим, а після 60 років - ще вищим. Тому слід розрізняти норми цукру як мінімум за віком. А ось статевої різниці практично немає. Саме тому норма цукру в крові у жінок та у чоловіків однакова, але є й свої винятки.

Варто виділити кілька факторів, від яких може залежати показник глюкози:

вік пацієнта;
вплив деяких фізіологічних процесів у жінок;
залежно від їди;
залежно від місця забору крові (вена, палець).

Отже, у дорослих чоловіків і жінок натще глюкоза має бути 3,3-5,5 ммоль/л, а якщо використовується кров із вени, показник підвищується до 6,2 ммоль/л. Також норма цукру в крові після їди підвищується і становить до 7,8. Але вже за 2 години значення мають повернутися до природних.

Якщо ж натщесерце аналіз крові демонструє рівень глюкози більше 7,0, йдеться про переддіабет. А це вже патологія, за якої інсулін ще виробляється, але вже є проблема із засвоєнням моносахаридів. Ка відомо, проблема полягає не в нездатності організму виробити інсулін, а в порушенні обміну глюкози.

Якщо отриманий результат викликає підозри у переддіабеті, необхідно ще раз повторити натщесерце аналіз, потім прийняти водний розчин глюкози і зробити виміри через годину і повторно знову через годину. Якщо організм здоровий, він швидко приведе до норми кількість глюкози в організмі. Тому через годину результат може бути ще підвищеним, але якщо після двох годин результати, як і раніше, в діапазоні 7,0-11,0, ставлять діагноз переддіабет. Тоді необхідно починати обстеження та виявляти інші ознаки цукрового діабету, які можуть бути прихованими.

Норма цукру та вік

Норми 3,3-5,5 ммоль/л є усередненими і безпосередньо підходять людям 14-60 років. У дітей показники дещо нижчі, а у літніх — вищі. Для різного віку норма виглядає наступним чином:

у новонароджених - 2,8-4,4;
у дітей віком до 14 років - 3,3-5,6;
в осіб 14-60 років - 3,3-5,5;
у літніх (60-90 років) - 4,6-6,4;
у дуже літніх (понад 90 років) - 4,2-6,7 ммоль/л.

Який би не був тип хвороби, навіть натще в крові глюкози буде більше за норму. І тепер у пацієнта з'являється необхідність прописувати харчування, приймати лікарські засоби, дотримуватися фізичної активності та призначення лікаря. Існують спеціальні таблиці, за якими лікарі можуть навіть після аналізу крові натщесерце з великою ймовірністю встановити діабет. Так, він присутній у дорослих жінок та чоловіків при наступних значеннях:

якщо кров з пальця, то показники мають бути вищими за 6,1 ммоль/л;
для крові з вени – понад 7 ммоль/л.

Норми цукру у жінок

Хоча у представників обох статей кількість глюкози в крові має бути в загальних межах, є низка ситуацій у жінок, коли цей показник може перевищувати значення норми, і при цьому про наявність патологій не варто турбуватися.

Невеликий надлишок цукру уражає вагітних. Якщо значення не перевищують 6,3 ммоль/л, це норма для такого стану. При підвищенні показників до 7,0 потрібно додатково обстежитись та скоригувати спосіб життя. У разі підвищення цієї межі встановлюють діагноз гестаційний діабет і лікують його. Але переживати не потрібно, бо після пологів хвороба піде.

Менструація також може серйозно вплинути на результати аналізу. Лікарі радять утриматися від походу на діагностику, коли йдуть критичні дні, якщо в аналізі немає терміну. Ідеальний час для здачі крові на глюкозу – середина циклу.

Ще одна причина невірних показників цукру в крові – клімакс. У цей час гормонально організм змінює деякі процеси, які стосуються і метаболізму глюкози. Тому в даний період лікарі рекомендують не упускати з уваги контроль за цукром і кожні 6 місяців приходити в лабораторію для здачі аналізів.

Цукровий діабет: показання глюкози

У статті вже згадувалося, що у разі аналізу натщесерце при значеннях вище 7,0 підозрюють наявність цукрового діабету. Але щоб точно встановити діагноз, необхідно підтвердити підозри додатковими процедурами.

Один із методів – проведення аналізу на глюкозу з вуглецевим навантаженням. Його ще називають тестом на толерантність. Якщо після введення моносахариду рівень глікемічного індексу зростає близько 11,1 ммоль/л, говорять про те, що діагноз є.

Іноді цього тесту недостатньо, тож починають проводити додаткові обстеження. Одне з таких -. Мета його – з'ясування, скільки еритроцитів патологічно видозмінилося під дією надмірної концентрації плазмової глюкози. Завдяки обстеженню патологій еритроцитів можна також з'ясувати темпи зростання захворювання, час його виникнення та етап, на якому зараз знаходиться організм. Це цінна інформація, яка допоможе підібрати правильне лікування патології.

Нормальні показники такого гемоглобіну мають становити не більше ніж 6%. Якщо пацієнт має цукровий діабет компенсованого типу, всі вони виростають до 6,5-7%. При показниках більше 8%, якщо раніше проводилося лікування, можна говорити, що воно абсолютно неефективне (або пацієнт не дотримується необхідних умов), тому його необхідно змінювати. Що стосується глюкози при компенсованому діабеті вона повинна становити 5,0-7,2 ммоль/л. Але протягом року рівень може змінюватись як у меншу сторону (літо), так і у більшу (зима), залежно від сприйнятливості до інсуліну клітин.

Так як існує багато аналізів на цукор, то і готуватися до них потрібно зовсім по-іншому. Наприклад, якщо потрібно здати кров натщесерце з пальця та вени (класичний аналіз), не можна до маніпуляції їсти протягом 8 годин. Не можна також приймати і рідину в цей час, оскільки об'єм крові збільшиться, концентрація глюкози розбавиться, тому результати вийдуть недостовірними.

Коли пацієнт приймає їжу, інсулін виділяється, щоб якнайшвидше нормалізувати кількість моносахаридів у крові. Через годину це близько 10 ммоль/л, через 2 години – менше 8,0. Також дуже важливо правильно підбирати раціон перед аналізом. Якщо поїсти високовуглеводистої та жирної їжі, то навіть через 10-12 годин після прийому рівень глюкози буде надлишковим. Тоді між прийомом їжі та аналізом роблять перерву о 14 годині.

Але не тільки ці фактори (час між їжею та аналізом, а також характер їжі) можуть впливати на результат класичного аналізу. Є й інші показники – рівень фізичних навантажень організму, стреси, емоційна складова, деякі інфекційні процеси.

Незначно змінюються результати, навіть якщо прогулятися перед походом до клініки, а тренування в спортзалі, заняття спортом та інші навантаження сильно перекручують тест, тому добу перед аналізом від цього утримуються. Інакше результати покажуть норму, але це буде брехнею, і пацієнт не зможе дізнатися, що має переддіабетичний стан. Вночі перед аналізами треба добре відпочити, виспатися і почуватися спокійно — тоді шанс на точні результати буде високим.

Не слід чекати планового прийому, а краще сходити на аналізи достроково, якщо є симптоми, що турбують. Так, множинний свербіж шкіри, ненормальна спрага, часте бажання в туалет, різка втрата ваги, до якої немає передумов, множинні шкірні висипання у вигляді фурункулів, множинний фолікуліт, абсцес, ураження грибковими захворюваннями (молочниця, стоматит) - все це може свідчити потай цукровому діабеті. Організм з кожним днем слабшає, тому такі симптоми з'являються дедалі частіше.

У разі підозри на діабет, що починається, краще провести не просто аналіз на глюкозу, але і кількісно оцінити глікований гемоглобін. Цей показник краще за інших охарактеризує, чи починаються в організмі патологічні процеси розвитку цукрового діабету.

Кожні півроку (особливо літнім) необхідно приходити до клініки та здавати аналізи на цукор. Якщо у пацієнта надмірна вага, у роду у когось був цукровий діабет, вагітність, гормональні збої, аналізи проводити обов'язково.

Для здорової людини гарною звичкою має бути похід до лабораторії двічі на рік. А ось для тих, хто вже хворіє на діабет, потрібно проводити аналізи дуже часто, навіть кілька разів на день. Зокрема це необхідно для розрахунку правильної дози інсуліну, для корекції власної дієти, а також оцінки ефективності лікування. Тому краще придбати, яким можна користуватися самостійно вдома.

Висновок

Оцінка цукру в крові – дуже важлива діагностична процедура. Без неї складно оцінити, чи не розвивається цукровий діабет і чи загрози у пацієнта у найближчому майбутньому отримати серйозні проблеми. Це малоболісна процедура, яку варто проводити якнайчастіше.

Норми цукру в крові залежать глобально тільки від віку і знаходяться у певних межах. А це означає, що кожен може відстежувати свій стан та звертатися до лікаря у разі відхилення від норми. Чим раніше пацієнт звертається до лікаря з діабетом, тим більше шансів допомогти і вилікувати його остаточно.

Болгова Людмила Василівна

Московський державний університет ім. М.В. Ломоносова

Норми цукру в крові у чоловіків та жінок, підготовка до здачі аналізів.

4.7 (93.88%) 49 votes