Як правильно пити протизаплідні пігулки? Протизаплідні таблетки: переваги та недоліки

Гормональні таблетки – це група медикаментів, що містять гормони або їх синтетичні аналоги. З їхньою допомогою проводиться гормонотерапія.

Показати все

Принципи класифікації

У медицині гормональні препарати класифікуються так:

препарати натуральних гормонів (виготовлені із залоз худоби, крові та сечі тварин, людини);
синтетичні медикаменти;
похідні гормональних речовин.

Синтетичні аналоги відрізняються за своєю структурою від природних гормонів, але мають аналогічну фізіологічну дію. У людському організмі гормони виробляються контролю над життєвими функціями.

Кожна заліза виробляє певні речовини:

гіпофіз виробляє гонадотропін, окситоцин;
підшлункова залоза – інсулін;
надниркові залози - глюкокортикостероїди (сильні протизапальні, антиалергічні, болезаспокійливі речовини), статеві гормони, анаболіки.

Існує хибна думка про шкідливість гормональних засобів. Лікарі стверджують, що препарати цієї фармакологічної групи є важливим та необхідним доповненням комплексної терапії. Найчастіше медикаменти забезпечують гідну якість життя тяжким пацієнтам (при хронічних патологіях). У деяких випадках гормональні пігулки здатні врятувати життя хворому.

Гормони призначаються у таких випадках:

контрацепція;
замісна терапія при менопаузі;
боротьба із дефіцитом тестостерону;
лікування запалення, алергії;
боротьба з гормональною недостатністю при гіпотиреозі, цукровому діабеті першого типу, хворобі Аддісона;
терапія онкології.

Пероральна контрацепція

Цей вид терапії вважається найпоширенішим способом застосування гормональних пігулок. Вчені довели, що високі дози статевих гормонів гальмують процес овуляції. У цьому виділяються токсини. Потім вчені синтезували гормоноїди (речовини з високою ефективністю та відмінною переносимістю). Отриманий продукт – надійний захист від вагітності без шкоди фігурі. Зайві кілограми не турбують, немає ударної концентрації речовини.

Дієвість усіх контрацептивів оцінюють за індексом Перля (визначає ймовірність вагітності протягом року за регулярного вживання медикаментів). У середньому значення показника становить 3%. Зазвичай, при регулярному вживанні контрацептивів ймовірність настання вагітності рідко перевищує 1%.

Медики розрізняють такі групи гормональних таблеток:

1. Комбіновані.
2. Некомбіновані (міні-пили).
3. Жіночі засоби екстреної контрацепції.

Комбіновані медикаменти

Комбіновані препарати (КЗК) – ефективні засоби для попередження вагітності. У їх складі присутні 2 головні компоненти: естроген та гестаген. У ролі естрогену виступає етинілестрадіол, а як гестаген - левоноргестрел, норгестрел, інші синтетичні гормоноїди. Концентрація гормонів мінімальна, ніж забезпечується їхня безпека. При вживанні рідко виникають небажані реакції: зайва вага, болючість грудей, анорексія.

Монофазні медикаменти включають постійну концентрацію гормонів у всіх таблетках. Незважаючи на циклічні гормональні зміни в організмі, монофазні препарати – це сувора доза гормону, яка надходить щодня. Лікарі вважають, що ці препарати - найкращий вибір для активних жінок до 35 років. Логест – назва ефективного препарату цієї групи.

Логест – гормональний препарат німецького виробництва. Містить 20 мкг етинілестрадіолу та 75 мкг гестодену. Ідеально підходить молодим жінкам, оскільки зручний у вживанні та транспортуванні.

Ліндинет – повний аналог Логеста. Відрізняється своїм дозуванням (у ньому 30 мкг естрогену). Це угорський препарат із відмінною переносимістю. Жанін - гормональний препарат, що складається з етинілестрадіолу та гестагену. Індекс Перля при вживанні медикаменту – 1%. Має деяку відмінність від інших препаратів: у нього активна андрогенна активність (завдяки дієногесту). Тому медикамент першочергово призначають при підвищеному вмісті чоловічих статевих гормонів. Нові дослідження довели, що препарат має сильну гіпохолестеринемічну дію.

Дієві препарати

Ярина вважається найпопулярнішим протизаплідним препаратом у таблетках. Цей німецький препарат містить етинілестрадіол (30мкг) та дроспіренон (3 мг). Засіб зменшує концентрацію холестерину, має антиадрогенні дії. Ярина - чудовий засіб від підліткових прищів, його часто призначають при акне завдяки здатності уповільнювати продукцію шкірного сала та зменшувати ознаки недуги.

Діане-35 має виражений антиандрогенний ефект, тому широко використовується для боротьби з акне, себореєю. Крім того, препарат рекомендують використовувати для контрацепції жінкам з ознаками гірсутизму (надлишковим оволосінням).

Джесс – дієвий засіб з антиандрогенною активністю. За рахунок гестагенів нівелюються всі побічні ефекти засобу. Тому препарат добре переноситься. Джесс пом'якшує ознаки передменструального синдрому, сприятливо впливаючи рівень холестерину. До низькодозованих КОК відносять Рігевірон, Фемоден, Новінет, Мінізістон, Регулон.

Двофазні ліки

Двофазні препарати – комплексні гормональні таблетки, основною відмінністю яких є більш висока концентрація гестагену. Цим вони підтримують фізіологічний цикл у жіночому організмі.

Трифазні КОК представлені у вигляді груп таблеток. Концентрація естрогену максимальна, а вміст гестагену збільшується від 1 фази до 3. Дані препарати більш сучасні та діють фізіологічно. Фахівці радять купувати саме монофазні контрацептиви. При зміні концентрації гормонів підвищується доза речовин, що діють. Це найчастіше провокує появу побічних ефектів (особливо двофазних). Представники двофазних препаратів: Антеовін, Бі-новум. Трифазні препарати представлені такими медикаментами, як Тризістон, Трі-регол, Трістер.

Головна дія – попередити настання небажаної вагітності. Ця дія незалежно від складу та дозування медикаменту ґрунтується на блокуванні статевих гормонів, які відповідають за овуляторні функції. Яєчники переходять у "сплячий режим", зменшуються у розмірах. Подібним чином пригнічується овуляція, змінюються властивості цервікального слизу.

Для максимального ефекту та захисту від вагітності важливо вживати препарати регулярно протягом усього курсу терапії (21 або 28 днів). Їх приймають 1 раз на добу. Що робити, коли пропущено прийом чергової пігулки? Її необхідно випити одразу, як згадали про це. Далі препарат приймають за старою схемою, навіть якщо доведеться приймати 2 таблетки.

Для ефективного та надійного захисту важливо оцінити тривалість періоду, протягом якого не вживали препарати. Запізнення до 12 години не вимагає жодних додаткових дій - захист від вагітності залишається близьким до 100%. Більш тривала відсутність контрацепції потребує додаткового захисту (бар'єрної, сперміцидної контрацепції).

Плюси та мінуси вживання КОКів

Розглянуті медикаменти мають такі переваги:

боротьба із менструальними порушеннями, ПМС (нормалізують цикл, знижують крововтрати, мінімізують ознаки ПМС);
лікування акне, себореї, вугрової патології (для цього використовують КОК з антиандрогенними ефектами);
профілактика доброякісних утворень молочної залози;
запобігання розвитку раку яєчників, ендометріальної карциноми (захист від патологій триває до 15 років після відміни КОКів).

Негативні ефекти від прийому комбінованих гормональних засобів:

ймовірність розвитку побічних ефектів;
потреба щоденного вживання.

Протипоказання до вживання комбінованих препаратів:

тромботичні недуги глибоких вен;
цукровий діабет;
онкологія;
вагінальні кровотечі;
хвороби печінки;
вік після 35 років;
зловживання спиртним;
вживання наркотичних речовин;
багато препаратів категорично заборонено вживати при ураженні нирок, надниркових залоз.

Що таке "міні-пили"?

Під "міні-пили" маються на увазі протизаплідні з одним складовим - гестагеном. Доза речовини мінімальна. Подібні медикаменти призначають особам після 35 років, жінкам із цукровим діабетом в анамнезі. Грудне годування не є протипоказанням до їх вживання.

Але міні-пили мають менший індекс Перлі. Вживання таких засобів провокує міжменструальні кровотечі, виникнення яєчникових кіст, позаматкову вагітність. Протизаплідна дія міні-пили значно падає, якщо вживати їх у різний час. Найбільш поширені представники групи - Лінестренол та Левоноргестрел.

Засоби ургентної контрацепції – це швидка допомога за непередбачених ситуацій. Вони містять високі дози гормонів. Відомі екстрені контрацептиви:

Постінор;
Ескап.

Період менопаузи

Менопауза – ще одна причина вживати гормони. У цей період виявляються такі симптоми:

нерегулярні місячні;
припливи спека;
пітливість;
тахікардія;
сухість піхви;
остеопороз.

Причина такої яскравої клініки недуги – дефіцит естрогенів. Але організм вдається успішно обдурити, вживаючи естрогени. Ідеально підходять медикаменти із протизаплідним ефектом.

З цією метою використовують:

суто естрогенові медикаменти;
естроген-прогестеронові препарати;
естроген-прогестерон-андрогенові комбінації.

Найчастіше призначають препарати першої групи. У їхньому складі кон'югований гормон тваринного походження (з сечі кобил). Найбільш популярні препарати: Естрофеміналь, Премарін, Гормоплекс. Їх слід приймати щодня в той самий час доби протягом 3 тижнів, потім тиждень перерви.

Представники комплексних двофазних препаратів:

1. Дивіна - це фінський засіб, що містить естрадіол та гестаген.
2. Клімонорм – німецький препарат фірми "Байєр". Містить естрадіол та левоноргестрел.
3. Клімен включає естрадіол і ципротерон.

Трифазні ліки вживають постійно (Трісіквенс, Трісіквенс форте.)

Замісна терапія: протипоказання

Існують стани, за яких гормональна терапія категорично заборонена:

рак грудей;
онкологія ендометрію;
ураження печінки;
міома матки.

Побічні ефекти:

перепади настрою;
міжменструальні кровотечі

Перед призначенням такої терапії проводять повне обстеження пацієнток. Гормональне лікування – це основний спосіб боротьби з раком. Подібна терапія використовується для боротьби з гормонально чутливими пухлинами. Гормони гальмують зростання ракових клітин, покращуючи самопочуття пацієнтів.

Кумир багатьох жінок – Коко Шанель – стверджувала, що молодість починається лише після 70 років. Але деякі жінки вже після 35-40 починають помічати явні ознаки старіння: зморшки, в'янення шкіри, погіршення самопочуття, розвиток хвороб. Засіб призупинити ці процеси є – жіночі гормони у таблетках. Але що принесе їх вживання - здоров'я та молодість чи рак та зайва вага?

Навіщо пити гормони у таблетках?

Сучасна жінка хоче бути молодою, бажаною, привабливою і коли її вік перевалив за 40. Старість та її супутники – старіння, втрата активності, вікові хвороби – нині не в моді. Сьогодні для боротьби з ними застосовуються гормоновмісні препарати. Які проблеми вони вирішують? Жіночі гормони в таблетках роблять таку дію:

усувають дефіцит статевих гормонів, а отже – продовжують молодість;
підтримують еластичність та пружність шкіри, знижують темпи появи зморшок;
запобігають розвитку ожиріння;
жіночі гормони в таблетках після 50 років зменшують ризик розвитку цукрового діабету, атеросклерозу та остеопорозу (який призводить до появи надмірної крихкості кісток);
усувають захворювання, спричинені атрофією слизової оболонки піхви; свербіж і сухість у цьому місці;
є елементом терапії хронічного циститу, пов'язаного з атрофією слизової оболонки сечового міхура;
позбавляють проблеми прискорених позивів у туалет;
нормалізують АТ;
таблетки - жіночі гормони при клімаксі суттєво полегшують стан, повертають працездатність та гарне самопочуття (зменшують кількість припливів, знижують потовиділення);
є профілактичним засобом проти розвитку хвороб серцево-судинної системи та інсульту.

Яку роль виконують гормони і до чого призводить їхній недолік?

Головна статева залоза в організмі жінки – яєчники. Там природа поклала обов'язок виділяти статеві гормони. Вони затримують вологу в шкірі, тому молоді дівчата мають гладку підтягнуту шкіру, їх слизові зволожені, очі випромінюють блиск, що зачаровує.

Але після 40 років кількість жіночих статевих гормонів зменшується, що стає помітно і на вигляд: шкіра стає сухою, з'являються зморшки, погляд тьмяніє. Це сигнали старості, що наближається. Заповнити запас гормонів якраз і допомагають жіночі гормони естрогени в таблетках.

Найважливіші гормони «жіночості» 2.

Естрогени. Вони стимулюють утворення клітин кісткової тканини (тому їх брак обертається ламкістю кісток). Гормони забезпечують здоров'я кровоносних судин, перешкоджають тому, щоб жири вбудовувалися в їхні стінки (усувають ризик інфаркту та інсульту). Естрогени позитивно впливають на артерії, мозок, імунітет. Ці речовини покращують стан шкіри, посилюють статевий потяг, забезпечують ріст молочних залоз, відповідають за нормальний сон. Описати всі функції цих гормонів просто неможливо, тому що їхня кількість доходить до 400! Досить сказати, що вони беруть участь у роботі серця, нирок, печінки, легенів.
Прогестерон. Він необхідний для того, щоб жінка могла виносити дитину, а також бере участь у виробленні грудного молока. Гормон запобігає надмірному розростанню матки. Зниження його кількості супроводжується появою гінекологічних хвороб – поліпів ендометрію та гіперплазії.

Жіночі гормони естрогени в таблетках – клімакс скасовується?

Для заповнення кількості естрогену розроблено кілька різновидів гормональних ліків. Щоб відстрочити наступ клімаксу та всіх його неприємних наслідків, лікар може призначити жіночі гормони у таблетках. Назви таких препаратів:

Естрейс, гінодіол, естрадіол бензоат, естрадіол сукцинал - приймаються перорально. Призначаються тривалий термін;
таблетований вагінальний препарат - Вагіфем. Полегшує прояви менопаузи;
для корекції менструального циклу (що є актуальним для 40-річних жінок) прописують Мікрофоллін, Прогінова;
Естрофемінал, Пресомен. Пігулки в оболонках; ефективні засоби, що покращують стан жінки при менопаузі;
Хлортріанізен (застосовується для лікування раку молочної залози), Тефестрол – стимулює розвиток матки.

Жіночі гормони у таблетках після 40 років призначають при недостатній функції яєчників. Вони показані при первинній та вторинній менопаузі, статевій недостатності, клімактеричних розладах. Така гормонотерапія необхідна для профілактики остеопорозу, нормалізації підвищеного тиску та усунення спазмів периферичних судин.

Прийом гормональних засобів заборонено, якщо діагностовано пухлини, тромбоз вен, діабет, ішемію серця, інсульт, захворювання печінки (цироз), вагінальні кровотечі, вірусний гепатит, сильний головний біль невстановленої етіології. Лікування симптомів менопаузи за допомогою препаратів, що містять естроген, не підійде і активним курцям.

Прогестерон – дефіцит гестагенів більше не загрожує!

Вікова нестача жіночого гормону гестагену сьогодні теж можуть заповнити таблетки. Жіночі гормони при клімаксі продукуються яєчниками у дуже малих кількостях. Тому такий препарат як Прогестерон (і його аналоги Гестон, Гінлютін, Лютеїн, Прогестин, Люкортен) ефективно замінить роботу яєчників.

Замісна терапія може також проводитися за допомогою Дюфастона та Утрожестану. Показані ці засоби не тільки вагітним: їх також призначають після видалення яєчників, аменореї, кістозно-фіброзної мастопатії і для пом'якшення проявів клімаксу.

Не рекомендується використовувати ліки з гестагенами тим, хто страждає на ниркову та печінкову недостатність, гіпертонію, бронхіальну астму, тромбофлебіт або тромбоз. Серйозними протипоказаннями є цукровий діабет, мігрень та епілепсія.

Чим можна замінити гормональні препарати?

Хоча вже розроблені безпечні жіночі гормони в таблетках, які здатні спричинити мінімум побічних дій, не всі жінки погоджуються на таке лікування. Чим тоді заповнити віковий недолік гормонів, щоб і під час клімаксу жити повноцінним життям? Можна спробувати збалансувати власний раціон. Слід включити до нього морепродукти, капусту, сою, ревінь, бобові. Поставити жіночі гормони в організм можуть плоди горобини та шавлії.

Фармацевти розробляють нові препарати, які здатні відстрочити старість і полегшити стан жінок. Чому ж пацієнтки панічно бояться такого лікування? Існує упередження, що їхній прийом може негативно вплинути на характер, збільшити вагу і навіть спровокувати рак. Насправді сучасні гормональні препарати не мають такого згубного впливу на організм і допомагають привести вагу в норму. Але безпека їх застосування безпосередньо залежить від того, наскільки правильно підібрано та призначено препарат.

Гормональними препаратами називають групу лікарських засобів, застосовуваних щодо гормонотерапії і містять гормони чи його синтезовані аналоги.

Вплив гормональних препаратів на організм досить добре вивчений, і більшість досліджень перебуває у вільному для широкого кола читачів доступі.

Розрізняють гормональні засоби, що містять гормони природного походження (їх роблять із залоз забійної худоби, сечі та крові різних тварин і людини), у тому числі і рослинної, і синтетичні гормони та їх аналоги, які, природно, відрізняються від натуральних за своїм хімічним складом. , проте, роблять на організм той самий фізіологічний вплив.

Гормональні засоби готують у вигляді масляних та водних складів для внутрішньом'язового або підшкірного введення, а також у вигляді таблеток та мазей (кремів).

Ефект

Традиційна медицина використовує гормональні препарати при захворюваннях, пов'язаних із недостатністю вироблення певних гормонів людським організмом, наприклад, дефіцит інсуліну при діабеті, статевих гормонів – при зниженій функції яєчників, трийодтироніну – при мікседемі. Ця терапія називається замісною і проводиться протягом досить тривалого періоду життя пацієнта, інколи ж, і все життя. Також гормональні препарати, зокрема, що містять глюкокортикоїди, прописують як протиалергічні або протизапальні засоби, а мінералокортикоїди призначають при міастенії.

Важливі жіночі гормони

У жіночому організмі «працює» дуже багато гормонів. Їхня злагоджена робота дозволяє жінці почуватися жінкою.

Естрогени

Це «жіночі» гормони, що стимулюють зростання та функцію жіночих статевих органів та зростання молочних залоз. Крім того вони відповідальні за появу жіночих вторинних статевих ознак, тобто збільшення грудей, відкладення жиру і формування м'язів за жіночим типом. Крім того, ці гормони відповідають за циклічність менструацій. Вони виробляються яєчниками у жінок, яєчками у чоловіків і корою надниркових залоз у обох статей. Ці гормони впливають на зростання кісток та водно-сольовий баланс. Після менопаузи у жінок стає менше естрогену. Це може призвести до виникнення припливів, порушення сну та атрофії органів сечостатевої системи. Також нестача естрогенів може бути причиною остеопорозу, що розвивається у постменопаузі.

Андрогени

Виробляються яєчниками у жінок, сім'яниками у чоловіків та корою надниркових залоз у обох статей. Ці гормони можна назвати «чоловічими». У певних концентраціях вони викликають у жінок розвиток чоловічих вторинних статевих ознак (огрубіння голосу, зростання волосся на обличчі, облисіння, зростання м'язової маси «не в тих місцях»). Андрогени підвищують лібідо в обох статей.

Велика кількість андрогенів в жіночому організмі може призвести до часткової атрофії молочних залоз, матки та яєчників та безпліддя. При вагітності під впливом надлишкової кількості цих речовин може статися викидень. Андрогени можуть знижувати секрецію вагінального мастила, при цьому статевий акт для жінки стає болючим.

Прогестерон

Прогестерон називають гормоном для вагітності. Він виробляється жовтим тілом яєчників, а під час вагітності ще й плацентою. Прогестерон сприяє збереженню вагітності, стимулює розвиток молочних залоз та «підготовляє» матку до виношування плода. Під час вагітності його рівень збільшується у 15 разів. Цей гормон сприяє отриманню максимальної кількості поживних речовин з того, що ми їмо та підвищує апетит. При вагітності це дуже корисні якості, але якщо підвищується його освіта в інший час, це сприяє появі зайвих кілограмів.

Лютеїнізуючий гормон

Виробляється гіпофізом. Він регулює виділення яєчниками у жінок естрогенів, а також відповідає за овуляцію та розвиток жовтого тіла.

Фолікулостимулюючий гомін

Синтезується гіпофізом. Стимулює зростання та дозрівання фолікулів яєчника, секрецію естрогенів та овуляцію. Гонадотропні гормони (ФСГ – фолікулостимулюючий гормон, ЛГ – лютеїнізуючий гормон і пролактин), що виробляються в аденогіпофізі, зумовлюють черговість дозрівання фолікулів у яєчнику, овуляцію (вихід яйцеклітини), розвиток та функціонування жовтого тіла».

Пролактін

Це гормон також виробляється гіпофізом. Крім того, в його секреції беруть участь молочна залоза, плацента, центральна нервова система та імунна система. Пролактин стимулює зростання та розвиток молочних залоз та бере участь у формуванні материнського інстинкту. Він необхідний для лактації, підвищує секрецію молока та перетворює молозиво на молоко.

Цей гормон запобігає виникненню нової вагітності під час годування груддю малюка. Він також бере участь у забезпеченні оргазму та має знеболювальну дію. Пролактин називають стресовим гормоном. Його вироблення збільшується при стресових станах, тривозі, депресії, при сильних болях, психозах, дії несприятливих факторів ззовні.

Всі ці гормони є дуже важливими для правильної роботи організму жінки. Саме вони дозволяють жіночому організму нормально функціонувати.

Особливості гормональних препаратів

Таке широке поняття, як «гормональні препарати» включає різні ліки:

Контрацептиви.
Лікуючі (препарати, від дії яких виліковує захворювання, наприклад, соматотропін у дитинстві лікує карликовість, спричинену його недоліком).
Регулюючі (різні таблетки для нормалізації менструального циклу чи гормонального тла).
Підтримуючі (інсулін для діабетиків).

Усі вони мають різний вплив на організм жінки.

Контрацептиви

Без контрацептивів уникнути небажаної вагітності складно, а постійно використовувати презервативи чи інші механічні засоби запобігання може бути незручно. Тому для жінок слабкої статі розроблено безліч препаратів, при прийомі яких вагітність не настає.

Найчастіше дія контрацептивів полягає в тому, що вони не дають яйцеклітині приєднатися до стінок матки, тому розвиток плода стає неможливим. Використання контрацептивів у вигляді таблеток сьогодні популярне, але поряд із позитивними якостями існують і негативні наслідки для організму жінки:

порушення менструального циклу (при неправильному доборі препарату);
набряклість та набір ваги (через неприйняття тілом ліків);
випадання волосся, ламкість нігтів та сухість шкіри (через неправильний підбір);
млявість, погане самопочуття, зниження лібідо.

Але всі ці якості у 90% випадках виявляються при неправильному чи самостійному доборі контрацептивів. Такі серйозні препарати може підібрати лише гінеколог, адже для цього необхідно проаналізувати дані гормонального тла жінки. У жодному разі не призначайте оральні засоби запобігання самостійно, адже якщо від одних контрацептивів погано не стало одній дівчині – це ще не означає, що вони підійдуть іншим.

Але скористатися таким методом захисту можуть не всі.

Є кілька протипоказань для вживання гормональних контрацептивів:

наявність проблем із фоном;
прийом антибіотиків;
вагітність;
проблеми із серцево-судинною системою;
вік менше 17 років;
зайва вага та алергічні реакції.

У період такого запобігання можуть загострюватися хронічні захворювання. Обговоріть усі деталі з лікарем або гінекологом перед тим, як розпочати прийом контрацептивів.

Побічні ефекти

В інструкціях до гормональних контрацептивів іноді вказується як побічні ефекти психічні порушення. Зазвичай це депресія та тривожні розлади. Приступи страху чи панічні атаки окремо не завжди вказуються, тому що їх часто зводять просто до тривожних розладів. Хоча вони заслуговують на окрему увагу і можуть сильно зіпсувати життя жінки, яка вживає контрацептиви. За даними досліджень, які проводять Королівське товариство загальнопрактикуючих лікарів, у жінок, які приймають гормональну контрацепцію, підвищений ризик психічних захворювань, невротичної депресії (10-40%), розвитку психозу, самогубств. Підвищується агресивність, відзначається зміна настрою та поведінки. Не виключено, що цей фактор істотно впливає на життя сім'ї та суспільства.

Якщо врахувати, що на настрій у жінок впливають навіть коливання рівнів ендогенних гормонів, що спостерігаються в нормі, протягом менструального циклу (так, згідно з даними Франції та Англії, 85 % злочинів, скоєних жінками, припадає на їх передменструальний період) стає зрозумілим, чому при прийомі ГК агресивність та депресії зростають на 10-40 %.

Під впливом контрацепції значно знижується рівень гормону тестостерону, який відповідає за сексуальність. Жінки, які приймають гормональні контрацептиви, часто скаржаться на відсутність бажання, статевого потягу та складнощі з отриманням оргазму. Відомо, що при тривалому прийомі гормональних контрацептивів може відбутися незворотні зміни у сфері сексуальності, лібідо. За рахунок блокування тестостерону у дуже молодих дівчат, які використовують контрацептиви, відзначається сексуальна холодність, часто аноргазмія.

Особливу увагу при прийомі гормональних контрацептивів слід звернути на такі рекомендації:

таблетки, призначені для запобігання небажаній вагітності, не захищають жіночий організм від хвороб, що передаються статевим шляхом;
жінкам старше 35 років при прийомі комбінованих контрацептивних таблеток слід відмовитися від куріння, тому що в цьому випадку в рази збільшується ризик закупорювання судин;
під час вигодовування небажано застосовувати таблетки комбінованого складу, оскільки естроген у складі впливає якість і склад молока. У разі призначаються таблетки, що містять лише гормон жовтого тіла;
з появою нудоти, запаморочення, розлади шлунка слід звернутися за консультацією до фахівця;
у випадку, якщо вам прописують лікарські препарати, ви повинні повідомляти лікаря про те, що приймаєте гормональні контрацептиви;
якщо трапився пропуск у прийомі таблеток, виникає необхідність у застосуванні додаткових протизаплідних засобів, наприклад, презервативів;
для жінок з важкими формами ендокринних захворювань, наприклад, цукровий діабет, а також, які мають патологію серця та судин, новоутворення, прийом оральних контрацептивів небажаний.

Лікуючі

Ця група лікує організм від захворювань та порушень. Такі гормональні препарати можуть бути у вигляді таблеток або засобів зовнішнього застосування. Перші використовуються для лікування серйозних захворювань, спричинених відхиленнями у гормональному фоні. Другі впливають більше локально, у місцях використання.

Часто у дівчат синтезується мало гормонів, відповідальних за синтез нових клітин, тому на шкірі, особливо в зимовий період, з'являються тріщини або ранки, що кровоточать, які не гояться. Для лікування дерматолог може призначити крем, мазь, лосьйон з певними гормонами.

Часто до складу мазей входять кортикостероїди, які при нанесенні на шкіру вже за кілька годин всмоктуються у кров та починають діяти. Як же ця група впливає організм? До цього питання варто підійти серйозно, адже препарати, що лікують, найсильніше вимагають уваги при призначенні, визначенні дозування та тривалості курсу, адже неправильний крок викличе ускладнення вже наявних порушень.

Регулюючі

Через божевільний темп життя, щоденне погане харчування, шкідливі звички, сидячий спосіб життя і новомодні дієти жінки часто страждають порушенням менструального циклу. Це негативно позначається на розвитку статевої системи, загальному стані організму, підвищує ризик розвитку раку молочної залози, а також може спричинити безпліддя. Але вирішення цієї проблеми є, адже найчастіше цикл збивається через зміни у гормональному фоні.

Тому береться докладний аналіз крові на ці речовини. Подібні процедури коштують недешево, тому що працювати з гормонами дуже складно, але пам'ятайте: лікування наслідків порушень коштуватиме набагато дорожче, тому дбайте про своє організм своєчасно.

Після виявлення конкретних гормонів, яких не вистачає, або вони перебувають у надлишку, призначається курс препаратів, що регулює їх рівень. Це можуть бути таблетки чи уколи. Часто гінекологи призначають оральні контрацептиви для нормалізації менструального циклу. Не бійтеся, вони не намагаються обдурити чи зробити гірше. Залежно від результатів аналізів деякі гормональні засоби захисту дійсно налагоджують менструації, не викликаючи негативних наслідків. Вплив регулюючих засобів залежить від правильності їх добору та дозування, адже активні речовини потрібні організму у найменших дозах, тому перейти межу норми дуже легко. Наприклад, якщо переборщити з уколами прогестерону при його нестачі, то може з'явитися набряклість, нудота, випадання волосся та болючі відчуття в молочних залозах.

Підтримуючі

Ці таблетки чи ін'єкції підтримують організм у нормі, якщо захворювання чи порушення вилікувати вже неможливо. Це може бути пов'язано з хронічними хворобами, постійними збоями, поганим функціонуванням ендокринних органів та ін. Наприклад, без уколів інсуліну діабетик може померти вже за кілька днів, навіть якщо солодкого він не їсть.

Таблетки з тироксином можуть призупинити розвиток мікседеми у людей із дисфункцією щитовидної залози.

Ці препарати часто можуть завдавати і шкоди:

навантажуючи шлунково-кишковий тракт;
подразнюючи слизові оболонки шлунка чи кишечника;
викликаючи випадання волосся чи інші неприємні симптоми.

Але відмовитись від них неможливо, адже саме ці препарати підтримують життя хворому.

Гормональні препарати впливають на організм жінки, особливо якщо вони є оральними контрацептивами або регулюючими засобами. Тому пам'ятайте, що призначати їх може лише фахівець після детальних аналізів. Таблетки, ін'єкції, мазі та інші ліки з гормонами часто порушують роботу органів травлення, видільної системи, можуть викликати слабкість, тому проконсультуйтеся з лікарем при прояві подібних симптомів.

Розповсюджені міфи

Гормональні препарати дуже шкідливі для здоров'я, їх не можна в жодному разі застосовувати. Помилкова думка. Гормональні препарати мають різноплановий системний вплив на організм, і, як і будь-які інші ліки, можуть викликати побічні ефекти. Однак аборт, від якого ці препарати захищають практично на 100 відсотків, набагато небезпечніший для здоров'я жінки.
Я прийматиму ті гормональні препарати, які допомогли моїй подрузі (сестрі, знайомій). Не слід займатися самопризначенням гормонів (як і будь-яких інших ліків). Ці препарати – рецептурні, їх повинен призначати лише лікар після обстеження, враховуючи всі особливості вашого організму (які, до речі, можуть бути протилежні особливостям організму вашої подруги або навіть родички).
Гормональні препарати не можна застосовувати ненародженим і дівчатам до 20 років. Абсолютно помилкова думка. Гормональні контрацептиви можна застосовувати навіть підліткам, особливо якщо потрібно досягти певного лікувального ефекту.
Після застосування гормонів довгий час можна не боятися завагітніти. Вже через місяць після закінчення прийому препаратів з'являється можливість завагітніти, та ще й народити двійнят або трійню, тому що в яєчнику дозрівають 2-3 яйцеклітини. Деякі форми безплідності лікують, призначаючи контрацептиви на 3-4 місяці.
Через певний час (півроку, рік тощо) слід робити перерву в прийомі гормональних препаратів. Така думка помилкова, оскільки перерви в прийомі препарату не впливають ні на появу (або не появу) ускладнень, ні на здатність до народження дітей після закінчення прийому препаратів. Якщо є потреба і, на думку лікаря, немає протипоказань до постійного застосування, гормональні препарати можна застосовувати безперервно і довго.
Таке твердження справедливе лише по відношенню до деяких таблеток, що впливають на лактацію. Однак існують таблетки, що містять лише невелику кількість гормону, які на лактацію не впливають. Слід лише пам'ятати, що ці таблетки треба застосовувати строго через 24 години у безперервному режимі. Навіть мінімальне відхилення від годинника прийому повністю руйнує протизаплідний ефект даного препарату.
Від гормональних таблеток можна сильно одужати. Гормональні таблетки дійсно впливають на апетит, але в деяких він підвищується, а в інших – знижується. Передбачити, як саме препарат на вас подіє, неможливо. Якщо жінка схильна до повноти або зі збільшенням маси тіла на фоні прийому, лікар призначає препарати з малим вмістом гестагенів, які відповідають за збільшення маси тіла.
Гормональні препарати створені тільки для запобігання вагітності у жінок, для чоловіків немає ліків такого роду. Це не так. Гормональні препарати - ліки, отримані синтетичним шляхом і діють подібно до натуральних гормонів, що виробляються в нашому організмі. Такі препарати не обов'язково мають протизаплідну дію, і можуть призначатися як жінкам, і чоловікам (залежно від виду препаратів) для нормалізації функції статевої системи, нормалізації гормонального тла тощо.
Тільки дуже тяжкі захворювання лікують гормональними препаратами. Не обов'язково. При лікуванні деяких легких захворювань також призначають гормональні препарати. Наприклад, при зниженні функцій щитовидної залози застосовують тироксин або еутірокс.
Гормони накопичуються в організмі. Помилкова думка. Потрапляючи в організм, гормони практично відразу розпадаються на хімічні сполуки, які потім з організму виводяться. Наприклад, протизаплідна пігулка руйнується і «іде» з організму протягом доби: саме тому її і потрібно пити кожні 24 години. Після закінчення прийому гормональних препаратів ефект їх впливу зберігається не за рахунок накопичення ліків в організмі, а за рахунок того, що гормони впливають на різні органи (яєчники, матку, молочні залози, відділи головного мозку), нормалізуючи їхню роботу.
Якщо до вагітності у жінки були гормональні порушення, то під час виношування плода їй необхідна лікарська підтримка, щоб вироблення жіночих і чоловічих гормонів була в нормі, і дитина розвивалася нормально. Також гормони (наприклад, гормони надниркових залоз) застосовують у тому випадку, якщо під час вагітності гормональний фон організму жінки порушується.
У будь-якому випадку гормональні препарати можна замінити іншими препаратами. На жаль, це не так. У деяких ситуаціях гормональні препарати є незамінними (наприклад, якщо жінці до 50 років видалили яєчники). Іноді гормональне лікування призначає психоневролог (наприклад, при депресії).

Жіночі гормони відіграють важливу роль і впливають працювати всього організму. Все частіше жінки стикаються із проблемою гормонального дисбалансу. Одним із найактуальніших питань є коригування концентрації гормонів. Жіночі статеві гормони у таблетках або жіночі гормональні препарати необхідно приймати лише під суворим наглядом лікаря, самолікування може мати незворотні процеси.

Класифікація гормональних засобів

Жіночі гормональні таблетки призначають для вирішення різних проблем зі здоров'ям. Жіночі статеві гормони в таблетках (як синтетичні, так і натуральні) діляться на 4 великі групи:

естрогени (стероїдні);
естрогени (нестероїдні);
прогестерони, гестагени, а також аналоги;
комбіновані гормони.

Жіночі гормональні таблетки, що приймаються пацієнткою безконтрольно, можуть спричинити серйозні ускладнення в організмі. В результаті ці наслідки стануть незворотними.

Естрогенні препарати

У фолікулах яєчників продукуються естрогени – статеві гормони природного вигляду. Дані речовини сприяють нормальному функціонуванню та розвитку жіночого організму. Естрогени впливають на системи та органи, тому після застосування препаратів на основі естрогенів в організмі можуть відбуватися такі процеси:

Розростання ендометрію;
Розвиток та зростання матки;
Активне формування статевих ознак вторинного типу;
Стабілізація загального стану організму, що допомагають впоратися з розладами, що виникли через функціональний збій у роботі яєчників при менопаузі або радикальному хірургічному втручанні в роботу жіночого здоров'я;
Беруть участь у формуванні та збереженні міцності кісток.

Цікаво, що остеопороз (крихкість кісток) виникає найчастіше під час клімаксу або за хірургічного втручання у роботу яєчників. Внаслідок цього значно підвищується ймовірність патологічних переломів.

Якщо взяти до уваги ефекти від застосування естрогенів, то таблетки можуть прийматись при таких станах:

Порушення менструального циклу (наприклад, аменорея) в жінок дітородного віку.
Недорозвинені статеві органи.
Слабо виражені вторинні статеві ознаки або повна їхня відсутність.
Розлад після операції з видалення яєчників та при менопаузі.
Безпліддя.
Проблеми із родовою діяльністю.
Переношена вагітність (понад 42 тижнів).
Для профілактики та лікування остеопорозу в період клімаксу.

Дедалі частіше застосовують синтетичні жіночі гормональні препарати. Ліки природного походження (кон'юговані естрогени) також не втрачають своєї популярності. Жіночі статеві гормони в таблетках представлені на ринку фармакології такими препаратами:

Естроферм;
Премарин;
клімактерин;
Сігетін;
Синестрол.

При використанні естрогенних засобів жінці необхідно перебувати під постійним контролем лікаря. Тривалий прийом таких препаратів може спричинити маткові кровотечі різного типу інтенсивності, утворення пухлин, розростання ендометрію. Естрогенні ліки призначають при таких ситуаціях:

поява новоутворень у людей до 60-річного віку;
патологічних станах молочних залоз (різноманітні форми мастопатії);
запальні процеси в ендометрії;
період клімаксу.

Премарин

Належить до засобів, які створені на основі кон'югованого естрогену. Премарин має популярність серед жінок, але його слід пити з особливою акуратністю. Протипоказаннями до прийому Премарину можна назвати цукровий діабет, епілепсію, гіпертонію, патологію ЦНС, патологію обміну речовин спадкового характеру. Абсолютним протипоказанням до прийому Премарину є вагітність та грудне вигодовування.

Ефект від препарату значно знижується при одночасному прийомі з рифампіцином, бутадіоном, барбітуратами. Ліки призначають пацієнтам при таких станах:

Порушення у роботі яєчників.
Зниження міцності кісток (остеопороз) у період клімаксу;
Нестабільний менструальний цикл; відсутність місячних;
Клімактеричні розлади;
Новоутворення у простаті.

Жіночі гормональні таблетки (естроген, прогестерон) можуть принести як користь, і шкоду. Багато чого у разі залежить від правильності застосування.

Естроферм

Нестачу природних естрогенів можна компенсувати за допомогою препарату Естроферм, який стабілізує роботу яєчників, а також знижує несприятливі симптоми в період клімаксу. Препарат не контрацептив, тому він не може стати захистом від незапланованої вагітності.

Якщо прийом препарату не міг нормалізувати менструальний цикл, а виділення продовжують бути нерегулярними, слід пройти додаткові дослідження для встановлення точної причини виникнення дисбалансу гормонів в організмі.

При тривалому лікуванні із застосуванням препарату Естроферм виникає потреба у проходженні регулярних профілактичних оглядів. Прийом ліків слід припинити, якщо:

погіршується функціонування серцево-судинної системи (з'являються тромби, виникає застій кровообігу, артеріальний тиск підвищується);
спостерігається жовтяничність склер та шкіри;
погіршується зір;
планується оперативне втручання.

Прогестерон, гестагени та їх аналоги

Прогестерон є гормональною речовиною жовтого тіла. Він стимулює появу змін слизової оболонки матки, які характерні для секреторної фази щомісячного циклу. Під час вагітності змінює слизову оболонку для створення оптимальних умов розвитку заплідненої яйцеклітини. Також прогестерон значно впливає на зниження скорочення та збудливості гладком'язових волокон маткових труб та матки, що стимулюють впливають на вивідні протоки молочних залоз під час лактації.

Подібним впливом має прогестерон синтетичного походження. Препарат у більшості випадків переноситься без побічних ефектів, але іноді виникає підвищення артеріального тиску, а також набряки ніг.

Якщо говорити про жіночі гормональні таблетки, які містять прогестерон, можна назвати такі ліки:

Норколут;
Туринал;
Прегнін;
Постінор.

Прогестерон та аналоги гормону застосовують при розвитку патологічних процесів у печінці, появі новоутворень у молочних залозах та репродуктивних органах, при виникненні ризику утворення тромбів.

Прегнін

Прегнін є гормональним засобом. Цей препарат виготовлений на основі прогестерону синтетичного походження. Терапевтичний та біологічний ефект цих ліків практично ідентичний до того, який надає природний гормон, що продукується жовтим тілом. Але є підтвердження, що Прегнін має низьку активність у порівнянні з натуральним гормоном (мінімум у 5 разів).

Основною особливістю засобу є те, що воно зберігає лікувальний ефект та активність при прийомі внутрішньо на високому рівні. Прегнін не рекомендується до застосування за наявності загрози викидня або викидня, що починається. Прегнін може бути призначений за таких станів:

низька функціональна активність жовтого тіла;
Виникнення маткових кровотеч через порушення у роботі яєчників;
Відсутність місячних;
Убогі менструації, короткі місячні;
Болісні відчуття під час місячних;
Терапія безплідності при поєднанні прогестерону з естрогену.

Таблетку Прегніна необхідно помістити сублінгвально (під язик) і почекати, доки засіб не розчиниться. Слід, щоб засіб всмоктувався у порожнині рота. Це дозволяє забезпечити високий терапевтичний ефект порівняно з ковтанням та всмоктуванням через слизову оболонку ШКТ.

Деякі гормональні препарати для жінок можна придбати без рецепта. У той же час не слід застосовувати подібні препарати без попередньої консультації з фахівцем.

Норколут

Гестагенним препаратом є Норколут. Він створений на основі норестирстерону, має високу активність при пероральному прийомі. Кожному пацієнту дозування препарату підбирається індивідуально. Це дозволяє зробити лікування високоефективним, а також уникнути побічних проявів. Отже, коли слід застосовувати Норколут:

передменструальні порушення;
нерегулярний менструальний цикл, під час якого простежується скорочення секреторної фази;
Болі у молочних залозах;
Ендометріоз (розростання слизової матки);
Нерегулярні та рясні місячні;
Клімактеричні кровотечі із внутрішніх статевих органів;
Доброякісні утворення у матці.

Що стосується побічних проявів, то при використанні засобу можуть спостерігатися такі стани: головний біль, висипання, нудота, збільшення маси тіла, свербіж, підвищена стомлюваність, а також набухання молочних залоз.

Перед початком лікування з використанням Норколуту слід пройти обстеження. Це важливо для повного виключення злоякісних утворень у статевих органах чи грудях.

Постінор

По праву визнано одним із найпопулярніших контрацептивів сьогоднішнього дня визнано Постінор, який створений на основі прогестерону синтетичного походження. Клінічні дослідження постінора дали можливість встановити, що препарат захищає від незапланованої вагітності на 85%.

Приймати Постінор слід згідно з інструкцією. Його ефективність залежить від того, наскільки швидко препарат був прийнятий після інтимної близькості.

Якщо Постинор прийняти протягом декількох годин після статевого акту, то захист від вагітності становить 95%, що говорить про високий рівень ефективності препарату. При прийомі постінора через 2-3 доби результативність скорочується до 60%. Якщо ви прийняли препарат згідно з інструкцією, то жодного негативного ефекту на згортання крові та обмін речовин в організмі він не вплине. Прийом постінора протипоказаний:

Дітям віком до 16 років.
Тим, хто має патологічні процеси в печінці, виражена недостатність функціонування органу.
Спадкові тяжкі захворювання (непереносимість лактози).
Висока чутливість до основного компонента препарату.

Постинор впливає до імплантації (впровадження) плодового яйця в матку, але після цього засіб втрачає свою ефективність.

Комбіновані гормональні препарати

Прогестини та естрогени (а також засоби аналогічного спектру дії) вчені змогли застосувати для створення гормональних комбінованих препаратів, які використовують для усунення розладів у період клімаксу та при необхідності лікування онкологічних захворювань. Здебільшого, подібні гормональні препарати для жінок застосовують не лише у лікувальних, а й у профілактичних заходах. Але варто пам'ятати, що гормональні препарати надають побічні дії на організм.

Використання гормональних препаратів (контрацептиви також входять до цього переліку) має відбуватися лише під контролем лікаря. В аптеках ви можете придбати такі комбіновані гормональні таблетки для жінок, створені на основі прогестерону, естрогену та аналогів цих речовин:

Овідон;
Ригевідон;
Ліндіол;
Дивіна;
Прегестрол;
Демулен.

Овідон

Належить до групи комбінованих контрацептивних гормональних засобів, які забезпечують захист від небажаної вагітності. Овідон відпускають без рецепта, але все ж таки думку гінеколога варто брати до уваги. Фахівець дасть консультацію про правильне застосування та дозування гормональних таблеток.

Овідон використовується не тільки як контрацептив, але і для усунення порушень менструального циклу та зняття болючих симптомів.

На початку прийому засобу можуть з'явитися нудота, головний біль, блювання, коливання ваги, підвищення стомлюваності, шкірні висипання, кров'яні виділення зі статевих органів. Прийом таблеток припиняють при вагітності, появі венозного тромбозу, погіршення кровообігу, зниження зору і будь-яких загостреннях хронічних захворювань. З обережністю слід приймати препарат жінкам після 35 років.

Прегестрол

Цей препарат також належить до групи комбінованих засобів. Прегестрол складається з двох діючих речовин – етинілестрадіолу та прегнилу. Ці ж речовини входять до складу зарубіжних аналогів препарату – Лютестрола та Клімована.

Також препарат використовують для усунення ановуляції (коли в другій фазі циклу дозріла яйцеклітина не виходить із яєчника). Лікування має призначити лікар після вивчення індивідуальної картини хвороби. Кількість та тривалість терапевтичних заходів залежить стану здоров'я жінки та ефективності попередніх курсів лікування.

Побічними реакціями при прийомі цього гормонального препарату можуть стати підвищена стомлюваність та перепади настрою. Тривале лікування з використанням Прегестролу може спричинити розвиток чоловічих вторинних статевих ознак (андрогенна активність).

Якщо ви спостерігаєте незвичні для себе стани, побічні симптоми та ознаки, слід звернутися до лікаря. Прегестрол не використовують після гінекологічних операцій при усуненні новоутворень.

Підбиваючи підсумки

Гормональні пігулки для жінок є сильнодіючими медичними засобами. Фармакологічна індустрія сьогодні змогла синтезувати всі речовини, які продукуються ендокринними залозами. Гормональні препарати для жінок знайшли своє застосування в акушерстві та гінекології. Ці препарати використовують для планування вагітності, лікування та проведення профілактичних заходів. Схему, за якою пацієнти приймають ці кошти, становить лікар. Він підбирає максимально ефективний препарат, визначає його дозування та тривалість курсу.

Як пити гормональні таблетки, вам призначить лікар, от самолікування може призвести до жалюгідних наслідків.