Головна · Діарея · Рідина після операції з видалення матки. Видалення матки (гістеректомія): що буде після операції? Посткастраційний синдром або наслідки гістеректомії

Рідина після операції з видалення матки. Видалення матки (гістеректомія): що буде після операції? Посткастраційний синдром або наслідки гістеректомії

Сьогодні видалення матки, або гістеректомія, дуже поширена операція. Медичних показань до неї може бути безліч - від добровільної стерилізації до різноманітних онкологій. Але, які б фактори не стали причиною видалення матки, головне питання, що виникає у жінки, яка готується до гістеректомії, це: «Які наслідки призводить дана операція?». Наслідки такого радикального втручання у жіночий організм можуть бути серйозними. І виявлятися вони можуть безпосередньо після операції, так і в довгостроковій перспективі.

Післяопераційний період

Він охоплює час із завершення операції до повного відновлення працездатності. У медицині даний період поділяється на дві частини: ранній та пізній. Ранній період це той час, коли хвора знаходиться в стаціонарі. Пізній період — від виписки зі стаціонару до завершення реабілітації.

Важливо!

Під час цього періоду неухильно дотримуватися рекомендацій лікаря. При погіршенні самопочуття або появи дискомфорту потрібно негайно повідомити про це лікаря.

Первинні ускладнення

Найскладнішими після резекції матки є перша доба. Головними наслідками операції в цей час будуть сильні болі всередині живота та в районі накладання швів. Для зняття болю пацієнткам виписуються анальгетики. Болюча чутливість у животі зберігається у прооперованої жінки протягом 3 — 10 днів.

  • Серед ускладнень післяопераційного періоду слід зазначити:
  • Кров'янисті виділення та внутрішні кровотечі.
  • Проблеми при сечовипусканні.
  • Запалення швів.
  • Тромбоемболія легеневої артерії.

Перітоніт.

Кровотечі можуть бути внутрішніми і у вигляді виділень. Це свідчить про недостатній гемостаз у хворих (функція організму, що відповідає за згортання крові). Виділення носять характер «мазків» і є типовим післяопераційним симптомом. Ці виділення супроводжують процес загоєння рубців у верхньому відділі піхви.

Важлива інформація!При проблемах зі швами тягнути зі зверненням до лікаря не можна! Запалення швів може стати причиною розвитку небезпечних ускладнень, таких як перитоніт та сепсис.

Запалення зовнішніх рубців характеризується почервонінням, набряками, нагноєнням, розбіжністю швів, високою температурою. Це може бути наслідком інфікування місця розрізу під час операції або після неї. Як лікування застосовуються антибіотики та обробка запалених швів. Препаратом для зовнішньої обробки є куріозин, що сприяє дбайливому загоєнню шва без утворення келоїдних рубців.

Закупорка легеневої артерії або її відгалужень (легенева тромбоемболія). Ще одне грізне ускладнення, з яким може зіткнутися пацієнтка після гістеректомії. Тромбоемболія може призвести до легеневої гіпертензії (підвищення тиску крові в легені), пневмонії і навіть стати причиною смерті. Симптомами можуть бути задишка, біль у грудині, зниження артеріального тиску, а серйозних випадках тромбоемболія може супроводжуватися втратами свідомості.

Перитоніт ще одне дуже небезпечне післяопераційне ускладнення. Це запалення очеревини, небезпечне переходом інші органи з недостатнім розвитком сепсису. Найчастіше перитоніт супроводжує гістеректомію, вироблену з екстрених медичних причин, наприклад, некроз пухлинного вузла при міомі.

Ознаками перитоніту є:

  • Різке підвищення температури тіла до 40 градусів.
  • Погіршення самопочуття, що супроводжується загальною слабкістю.
  • Виражена локалізація болю у сфері запального процесу.

За такої симптоматики необхідне екстрене вживання медичних заходів через високий ризик сепсису та летального результату.

Запалення усувається за допомогою масованої антибіотичної терапії. Також застосовується внутрішньовенне вливання колоїдних розчинів. Якщо ефективність консервативного лікування є мінімальною, доводиться йти на нове оперативне втручання. Промивається очеревина, видаляються запалені залишки матки, встановлюються дренажі.

Для запобігання перерахованим вище ускладненням жінці після операції з видалення матки призначається курс післяопераційного лікування. Виписується прийом антибіотиків у профілактичних цілях. У середньому такий курс триває один тиждень, якщо процес реабілітації відбувається у нормальному режимі. Для запобігання розвитку легеневої тромбоемболії хворим прописуються антикоагулянти. Ці препарати розріджують кров, мінімізуючи появу тромбів. У перші дні пацієнтці вливаються фізіологічні розчини відновлення об'єму крові. Це з великими крововтратами під час операції з видалення матки.

Вторинні ускладнення

Видалення матки в довгостроковій перспективі може призвести до таких негативних наслідків:

  1. Ранній клімакс.
  2. Порушення ендокринної системи.
  3. Розвиток остеопорозу.
  4. Різка зміна маси тіла.
  5. Хронічний біль внизу живота.
  6. Нетримання сечі.
  7. Опущення піхви.

Гормональні порушення, що виражаються в ранньому наступі клімаксу та інших збоях у роботі ендокринної системи можливі лише в тому випадку, якщо разом із маткою видаляються і яєчники. Тоді справді можливі зміни, пов'язані з гормональним дисбалансом. Це проявляється у проблемах із зором, розвитку ожиріння чи навпаки, зайвому худорлявості.

Можуть виникати коливання артеріального тиску і розвиватися остеопороз (крихкість кісток). Внаслідок цього після ампутації яєчників жінці потрібне пильне спостереження лікаря ендокринолога і при необхідності призначається лікування естрогенами.

При збережених придатках матки та яєчниках побоювання жінок щодо гормональних змін безпідставні. Тому всілякі "страшилки" у вигляді передчасної старості, грубого низького голосу або появи волосяної рослинності на обличчі, в даній ситуації не мають жодних причин. Втім, деякі вчені відзначали передчасне настання менопаузи і у жінок із збереженими яєчниками. Цілком імовірно це пов'язується з погіршенням кровопостачання яєчників після резекції матки, внаслідок чого вони раніше втрачають свої функції. Це можна сказати і про статевий потяг - оскільки статеві залози (яєчники) збережені, значить зберігається і жіноче лібідо. В окремих випадках навіть відзначається його підвищення через зникнення джерела регулярного болю при статевому акті.

Також після видалення матки зникає така жіноча проблема, як менструації. Правда, якщо збережені яєчники, то при овуляції можливі невеликі виділення характеру, що «мажить».

Ще однією проблемою у довгостроковій перспективі можуть стати спайкові процеси. Цим ускладненням страждає до 90% всіх пацієнток, які перенесли видалення матки. Характеризується цей процес утворенням спайок між внутрішньою стінкою очеревини та внутрішніми органами. Супроводжуватися спайковий процес може прогресуючим нетриманням сечі, метеоризмом. Для запобігання утворенню спайок вже в перші післяопераційні дні призначається терапія антибіотиками та антикоагулянтами. Також показано невелику рухову активність починаючи з першого ж післяопераційного дня.

Але головне «ускладнення», якщо це можна назвати, у довгостроковій перспективі — неможливість жінки мати дітей. Для жінок похилого віку або вже мають дітей це може бути не настільки критичним, але для дівчат, що не народжували, це стає трагедією всього наступного життя. Тому молодим пацієнткам резекція матки проводиться лише через серйозні медичні показання.

Реабілітація хворих після видалення матки

У ранньому періоді реабілітації жінкам рекомендується носити бандаж для недопущення зайвих навантажень на м'язи низу живота. Не допускається підняття тягарів понад трьох кг та інша важка робота - недотримання цього загрожує розбіжністю швів і більш важким та тривалим реабілітаційним періодом. З тієї ж причини під час реабілітації повністю заборонено сексуальне життя.

Післяопераційний реабілітаційний період триває від одного до двох місяців. На такий же термін виписується лікарняний лист після операції з видалення матки.

Після закінчення реабілітації рекомендується виконання спеціальних вправ, що зміцнюють м'язи піхви та дна тазу. Для цього знадобиться спеціальний тренажер. Тренування інтимних м'язів після реабілітаційного періоду допоможе жінці надалі уникнути наслідків у вигляді опущення піхви або нетримання. Через три місяці після операції рекомендуються необтяжливі заняття шейпінгом, танцями, легкими вправами йоги.

Живлення після операції видалення матки

Дієта та режим харчування після проведення операції гістеректомії спрямована на якнайшвидше загоєння внутрішніх та зовнішніх швів. Для зменшення навантаження на кишечник, під час реабілітації лікарями рекомендується вживання рідкої та напіврідкої їжі. Рекомендується вживання морської риби. Її насиченість жирними кислотами сприяє якнайшвидшому загоєнню післяопераційних ран. Волоські горіхи та гречка в раціоні відновлюють рівень гемоглобіну в крові.

Важливо!

Під час післяопераційного періоду протипоказано вживання їжі, що сприяє виникненню запорів та метеоризму, оскільки це може призвести до розходження швів.

Секс для пацієнтки після завершення реабілітаційного періоду нічим не відрізняється від сексу до проведення операції. Щоправда, якщо є післяопераційні рубці у піхву, пацієнтка під час сексуальної близькості може відчувати дискомфорт, а часом і болючі відчуття. Це характерно для першого сексу після операції, але згодом болючі відчуття проходять.

Підсумкові висновки

Як видно з вищесказаного, операція з видалення матки - складний і відповідальний крок, на який йдуть лише у разі нагальної потреби. Але навіть якщо ви перенесли гістеректомію, це не привід для депресій і страхів. Життя більшості пацієнток, які пройшли цю операцію, нічим не відрізняється від життя інших жінок. Головне тільки уважно ставитися до свого здоров'я і неухильно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Відео: Найчастіші ускладнення після видалення матки

Видалення матки або більш професійною мовою – гістеректомія – це вимушене оперативне втручання, причинами якого виступають гінекологічні захворювання, що не піддаються альтернативним методам лікування.

У яких випадках проводять гістеректомію?

  • Причини проведення гістеректомії:
  • Злоякісна освіта – онкологія (рак шийки матки, рак яєчників тощо). У такій ситуації не стоїть питання про альтернативне лікування, оскільки рак – це великий ризик розвитку метастазів і летального результату;
  • Доброякісні утворення (найпоширенішим захворюванням жіночих органів є міома матки);
  • Ендометріоз (доброякісна освіта всередині та за межами слизової оболонки матки);
  • Вагінальні кровотечі невідомої природи;

Опущення або повне/часткове випадання матки (досить часто зустрічається у жінок похилого віку, коли м'язи тазового дна стають слабкими);

Важливо знати і завжди пам'ятати: якщо існує хоч один спосіб, то неодмінно слід насамперед спробувати саме такий метод, і лише в останню чергу вдаватися до радикальних варіантів.

Як і після будь-якої іншої операції пацієнт повинен дотримуватися багатьох правил і умов, щоб не виникло непередбачених обставин, які могли б призвести до ускладнень.

Весь процес відновлення жінки після гістеректомії можна умовно розділити на два періоди: перебування у лікувальному закладі (перший період), та домашній післяопераційний догляд (другий період). Тепер з'ясуємо, що можна робити і що не можна після такого.

Після видалення матки можна:

  • в перші кілька годин після операції, з дозволу лікаря, встати з ліжка і ходити. Така потреба обумовлена ​​ризиком застою крові в організмі.
  • вживати легку їжу, у вигляді овочевого або курячого бульйону, протерті фрукти та зелений чи неміцний чорний чай.
  • приймати знеболювальні засоби.
  • збільшувати рухову активність з кожним днем, щоб швидше пройти відновлювальний період.

Після видалення матки не можна (слід обмовитися, що тут будуть наведені обмеження, які обов'язкові до виконання в перші 6-8 тижнів після гістеректомії):

  • піднімати, носити та пересувати важкі та габаритні предмети (загрожує кровотечами та розбіжністю швів);
  • вступати в статеву близькість у перші півтора місяці (такі ж наслідки, що й у першому пункті);
  • засмагати на відкритому сонці;
  • відвідувати лазні та сауни, приймати гарячу ванну, купатися у відкритих водоймах.
  • вживати алкоголь;
  • харчуватися жирною, смаженою, надмірно солоною, солодкою їжею;

Спочатку у жінок може спостерігатися мінливий настрій, нестійкий психоемоційний стан, плаксивість, порушення сну. Це зумовлено гармонійним дисбалансом, що настає у всіх жінок, які пройшли через подібне хірургічне втручання. Такі симптоми найчастіше проходять самостійно після закінчення терміну післяопераційного періоду.

Наслідки гістеректомії

Будь-яка операція несе у себе ризик виникнення негативних наслідків. Щоб мінімізувати всі ризики, необхідно дотримуватися всіх приписів і призначення лікаря.

Проте, як би там не було, такі наслідки мають місце, тому згадати про них варто:

  • ризик інфікування;
  • освіта гематом;
  • втрата чутливості у сфері рубця;
  • виникнення колоїдних рубців (якщо існує схильність до цього);
  • спайки в черевній порожнині;
  • менопауза (неминучий наслідок операції);

Варто відразу ж обмовиться щодо можливості жінки зачати та народити після такої операції. Оскільки репродуктивний орган видалений, то завагітніти і мати нащадки надалі стає цілком неможливим, і тому найчастіше питання недосвідчених жінок: «чи можна завагітніти після видалення матки» відпадає сам собою.

Бувають ситуації, коли жінка пережила складні пологи, і під час процесу щось пішло не так (відкрилася маткова кровотеча), то лікарі можуть прийняти складне, але необхідне для збереження життя матері рішення – видалити матку. Від такого ніхто не застрахований, але той факт, що дитина народилася, не так затьмарює майбутнє життя, без можливості завагітніти повторно.

Також чимала кількість представниць прекрасної статі остерігається втратити лібідо - бажання займатися сексом і отримувати від цього задоволення. Тут жінок можна заспокоїти, тому що чутливі закінчення знаходяться саме у піхві, тому задоволення від статевих зносин нікуди не пропаде, а оргазм можливий з тією самою ймовірністю, що і абсолютно здорові жінки.

Багато пацієнток, які перенесли операцію з видалення матки, відзначають яскравіші оргазми і активніше статеве життя. Це можна пояснити відсутністю страху небажаної вагітності.

Висновок цієї теми напрошується сам собою: спати з чоловіком чи просто коханою людиною не тільки можна, а й потрібно. Головне, все це робити через 6-8 тижнів.

Особливо активних пацієнток, які люблять спорт і не представляють без нього життя, турбує таке запитання: чи можна займатися спортом після видалення матки.

Спорт – це життя, і ніхто не стверджуватиме протилежне.

Після операції, коли минуло 2-3 місяці, можна спробувати себе у легких видах фітнесу. Це може бути звичайна ходьба вечорами, йога, дихальна гімнастика, пілатес, бодіфлекс.

Давно доведено, що жінки, які не нехтують фітнесом або навіть звичайною гімнастикою, можуть уберегти себе від таких неприємних післяопераційних наслідків, як:

  • геморой;
  • біль під час статевого акту;
  • спайки та тромби;
  • депресивний стан;
  • нетримання сечі;
  • часті запори;

Дуже корисно виконувати вправи Кегеля. Багато жінок давно чули про них. Лише по кілька хвилин на день, стискаючи і розслаблюючи м'язи стінок піхви, можна убезпечити себе від перелічених вище неприємних наслідків, а також збільшити сексуальні відчуття.

Їздити велосипедом – цілком допустиме, а також приємне навантаження. Головне, не робити цього, якщо не минуло 3 місяці після операції, і не піднімати високо сидіння, щоб уникнути сильного навантаження.

Менопауза

Коли жінка позбавляється одного з головних репродуктивних органів, у неї настає менопауза – припинення менструальної функції та відсутність можливості зачаття. Такий стан є актуальним з причин припинення синтезування статевих гормонів.

Найважче у такій ситуації доводиться саме молодим жінкам. Потрібно пройти не тільки всі етапи лікування та відновлення, а й упокоритися з тим фактом, що вона більше не зможе випробувати щасливі моменти материнства.

Тут, головне, не впадати в паніку і не засмучуватися.

На сьогоднішній день існує замісна гормональна терапія, яка дозволить жінці не відчувати всіх мук клімаксу і відчувати себе молодою та квітучою. Такого роду терапію призначає лікар. Найголовніше - дотримуватися всіх рекомендацій.

Дієта

Після того, як жінка втратила матку, їй доведеться пройти не тільки всі етапи відновлення організму, але й запам'ятати раз і назавжди, що будь-який дисбаланс гормонів може призвести до значних коливань ваги.

Тому дотримання дієти - це не просто рекомендація лікаря, але і девіз по життю, з яким якщо ви підете, то залишитеся в гармонії зі своїм тілом і душею.

Основні вимоги дієти:

  • вживання достатньої кількості рідини (жінки, які перенесли операцію, ризикують отримати зневоднення організму, а це в свою чергу веде зовсім до інших, не менш небезпечних хвороб. Тож візьміть у звичку випивати щодня в середньому 1,5-2 літри чистої води).
  • дрібне харчування (їжу приймати слід невеликими порціями, грам по 150-200, але часто - 5-6 разів на день).
  • варто уникати продуктів, які призводять до газоутворення та запорів (хлібобулочні вироби, кава, чорний міцний чай, шоколад).
  • споживання продуктів, що підвищують гемоглобін. До таких продуктів можна зарахувати: гречку, гранати, курагу, червоне м'ясо. Таке правило є актуальним у перші тижні післяопераційного періоду, оскільки будь-яка операція веде до значної втрати крові.
  • не піддавати тривалій термальній обробці продукти.
  • їсти більше овочів, фруктів, клітковини, їжі, багатої на мікроелементи і вітаміни.

Не можна сказати, що такі правила необхідні лише тим, хто втратив дітородний орган. Будь-яка жінка, яка дотримується здорового харчування, може уникнути багатьох неприємних хвороб, а також продовжити свою молодість та красу.

Як би там не було, будь-яка операція - справа зовсім не приємна і складна для людини, але видалення матки після пологів - це не вирок, після якого життя втрачає сенс. Жінка сама вирішує, чи бути їй щасливою. Тут дуже важливим є саме психоемоційний настрій. Не дарма кажуть, що думки матеріальні. Неодмінно варто налаштовувати себе на краще. Втративши свій головний репродуктивний орган, жінка все одно залишається жінкою.

Відео: Видалення матки та можливі наслідки

Відео: Як жити після видалення матки та яєчників

За кордоном видалення матки (гістеректомія) - це операція, яку після 40 років призначають багатьом жінкам, щоб уникнути можливої ​​появи пухлин або розростання міоми. Процедура ця не рідкісна; хоч багатьох жінок і лякають можливі наслідки, але найчастіше це єдиний спосіб упоратися із хворобою.

Видалення матки зараз – одна з найпоширеніших гінекологічних операцій. Після видалення матки жінка втрачає здатність завагітніти та виносити дитину. Однак дуже часто іншого виходу просто немає, оскільки життя пацієнтки опиняється під загрозою.

Провідні клініки за кордоном

Показання до видалення

У яких випадках видаляють матку:

  • Головні причини видалення матки - це рак яєчників, матки або шийки матки.
  • Часто матку видаляють при діагнозі фіброз або міома (доброякісна пухлина) матки, рідше – при ендометріозі.
  • У поодиноких випадках проводиться видалення матки після пологів: при рясних маткових кровотечах, які спричинені травмою або післяпологовою інфекцією.

Підготовка до операції

Гістеректомія – справа досить серйозна, процедура проводиться у стаціонарних умовах.

Гістеректомія - найпоширеніша гінекологічна операція.

  • Перед операцією лікарі проводять ретельне обстеження та підтвердження діагнозу за допомогою ультразвуку та рентгенологічних методів.
  • Також може бути взято біопсію.
  • Пацієнтка обов'язково проходить консультацію у анестезіолога, щоб виявити та запобігти можливим алергійним реакціям на препарати.
  • За день до видалення матки призначається особлива безшлакова дієта та очищення кишечнику клізмою.
  • У день процедури пацієнтці вводиться заспокійливий препарат зменшення страху перед операцією.

Видалення матки, яєчників та придатків

Гістеросальпінгоовариектомія - операція, при якій видаляється матка разом з придатками та яєчниками.

Така процедура є єдиною надією на одужання для багатьох жінок, до того ж припиняються сильні кровотечі та сильний біль, зникає постійне почуття дискомфорту.

Порожниста операція

Якщо немає протипоказань, то за цієї операції робиться загальний наркоз. У сучасних німецьких клініках операція триває близько 30 хвилин. На місці розрізу залишається шов приблизно 20 см завдовжки, він може бути горизонтальним або вертикальним. Необхідно носити післяопераційний бандаж після видалення матки для кращого загоєння тканин.

Щасливим методом видалення матки є лапароскопічна гістеректомія. Цей метод дозволяє уникнути великих розрізів черевної порожнини. проводиться із застосуванням спеціальної апаратури:

  • На животі робляться дрібні надрізи, якими вводяться трубки;
  • Через трубки всередину черевної порожнини вводять відеокамеру та необхідні хірургічні інструменти;
  • Для отримання хірургом огляду і доступу до матки стінка живота піднімається над органами за допомогою труби, що вводиться через спеціальну трубку - канюлю газу.

Наслідки після видалення матки лапароскопічним методом мінімальні та післяопераційне відновлення організму проходить швидше, ніж після проведення порожнинної операції.

«Операція з видалення матки»

У відеоролику розповідається про сучасні методи проведення операцій з видалення матки.

Провідні спеціалісти клінік за кордоном

Ціна операції

Скільки коштує операція з видалення матки? Найдешевше обійдеться лікування в Ізраїлі.

Практика показує, що рівень ізраїльської медицини цілком порівнянний зі світовим, а ціни на 30-40% нижчі.

Взагалі вартість операції з видалення матки в кожному випадку розраховується окремо і залежить від країни, міста, рівня клініки і особливостей вашого організму. Звичайно, просте видалення матки буде коштувати значно дешевше, ніж екстирпація - повне видалення матки разом із придатками та яєчниками.

Після операції

Післяопераційний період

При порожнинній операції пацієнтка проводить у стаціонарі близько 2 тижнів. Через 7 днів після процедури лікар знімає скоби зі шва. Швидкість загоєння залежить від фізіологічних особливостей кожної пацієнтки.

Якщо гістеректомія була глобальною, тобто видалені всі зв'язки та лімфовузли, то в ділянці малого тазу відбуваються значні зміни, які затягують відновлювальний період після видалення матки.

Відновлення та реабілітація

Післяопераційна терапія спрямована на відновлення водно-електролітного балансу та крові, а також на профілактику запальних процесів.

Обов'язково треба приділити увагу психологічному аспекту: будь-яка операція – це стрес, а операція у гінекологічній сфері – дуже серйозне потрясіння для будь-якої жінки.

Лікарняний лист після видалення матки зазвичай видається терміном від 25 до 45 днів. Деякі жінки переносять операцію дуже легко та виходять на роботу вже через 3 тижні.

Дієта

У харчуванні після видалення матки жінка обов'язково повинна дотримуватися дієти, що щадить: ніяких агресивних або дратівливих слизову оболонку продуктів. З раціону мають бути виключені: кондитерські вироби, кава та міцний чай, сир, шоколад, білий хліб.

Для "запуску" роботи кишечника після операції харчуватися потрібно потроху, але часто - 5-7 разів на день. Денна норма споживання води має бути збільшена до 2-4 літрів. Необхідно вживання продуктів, які мають послаблюючу дію:

  • каша,
  • м'ясний бульйон,
  • кисломолочна група продуктів.

Основне правило - суворо дотримуватися раціону харчування, призначеного лікарем, як у перші дні після завершення операції, так і після виписки.

Фізичні навантаження

У реабілітаційний період після видалення матки навантаження мають бути посильними, не можна піднімати вагу понад 5 кг.

Звичайно, виконувати будь-які фізичні вправи потрібно лише після того, як розрізи повністю заживуть, інакше від надмірних зусиль можуть розійтися шви. Розумно буде проконсультуватися з лікарем, він підкаже, яка гімнастика після видалення матки буде для вас оптимальною.

До речі, багато лікарів радять вставати і навіть потихеньку ходити вже в перші дні після операції. Таке помірне фізичне навантаження не дасть крові застоюватися в органах, і процес одужання піде швидше.

Можливі ускладнення

  • Болі після видалення матки можуть спостерігатися через утворення спайок або кровотечі. Ці симптоми досить часто проявляються спочатку після операції.
  • Також наслідками операції можуть стати тромбоз глибоких вен гомілок, різні порушення сечовипускання, нагноєння шва, гематоми. Всі ці ускладнення значно продовжують відновлення.
  • Нерідко у жінок після видалення матки настають усі симптоми менопаузи.
  • Також можливе зниження рівня статевого потягу та появи сухості у піхві, але такі ускладнення – скоріше виняток, ніж правило.
  • Пацієнтки після видалення матки стають більш схильними до таких захворювань, як остеопороз і атеросклероз.

Виділення після видалення матки

Після видалення матки можливі кров'янисті виділення, оскільки функції яєчників не порушені, і статеві гормони впливають на шийку матки. При цьому головне, щоби не відбувалося посилення виділень.

Якщо є якісь побоювання, не варто чекати, коли все пройде саме. Обов'язково зверніться до лікаря для проведення обстеження та встановлення правильного діагнозу.

За наявності будь-яких побоювань відразу звертайтеся до лікаря.

У таких випадках необхідно обов'язкове повідомлення лікаря:

  • Від виділень йде неприємний запах, нудота, нетримання рідини;
  • Присутність великих згустків у виділеннях;
  • Необхідність багаторазової зміни прокладок протягом години та наявність яскравих червоних кров'яних виділень з піхви.

ЗГТ

ЗГТ – замісна гормональна терапія – необхідна після видалення матки та яєчників, адже організм втрачає здатність виробляти гормони самостійно без яєчників. Отже, гормонотерапія після видалення матки рекомендується всім жінкам, незалежно від віку. Фактично це заміна втраченої результаті операції функції яєчників.

У ЗГТ використовуються:

  • гестагени,
  • естрогени,
  • іноді андрогени.

Для застосування гормональних препаратів після видалення матки існує низка протипоказань, які з'ясовуються під час всебічного гінекологічного обстеження.

Лікування в ізраїльській клініці

Онкогінекологія в Ізраїлі

Відгуки

Найкращою репутацією користуються послуги ізраїльських та німецьких лікарів.

В основному операція у більшості жінок відбувається успішно і без ускладнень. До того ж, закордонні клініки здійснюють післяопераційне спостереження за своїми пацієнтками. Тож лікар зможе вчасно помітити, якщо щось піде не так.

Для виявлення захворювань на ранніх стадіях та діагностики схильності до них бажано регулярне проходження.
У нашій статті за посиланням ви дізнаєтеся, що входить в обстеження, де його краще пройти і скільки це коштує.

Додаткову інформацію дивіться у розділі .

311 коментарів

Додати коментар

Як видаляють матку? Операцію з видалення матки проводять у тому випадку, коли всі інші методи лікування виявилися неефективними і залишився останній шанс вилікувати жінку, а то й урятувати їй життя. Іноді за показаннями разом із маткою видаляються й труби із яєчниками. Перш ніж прийняти рішення про необхідність проведення видалення, зважується рівень ризику, і якщо є можливість вилікувати матку будь-яким іншим способом, його, звичайно, використовують по максимуму.

Як видаляють матку

Як відбувається операція з видалення матки? Слід знати ключові моменти цього процесу.Це допоможе вирішити відразу кілька важливих завдань, одне з яких — вірний психологічний настрій на заходи медичного плану. Перед проведенням операції на матці жінка має пройти повне обстеження. Їй пропонують здати аналіз на флору, проводять цитологію, беруть біопсію ендометрію. Обов'язково роблять УЗД органів малого тазу, щоб під час операції мати точне уявлення про стан матки та прилеглих до неї органів. Обов'язково проводять визначення рівня згортання крові. Так як ризик виникнення кровотеч завжди залишається при цьому типі операцій.

Для всіх хірургічних операцій проводять визначення групи крові та резус-фактора, операція з видалення матки не є винятком. У ході операції може виникнути потреба швидко заповнити крововтрату донорською кров'ю. Обов'язковими є рентген легень та ЕКГ. Вони необхідні для того, щоб виключити проблеми під час проведення операції з боку легенів та серця. Це перелік основних аналізів та діагностичних процедур, але в разі потреби цей список може бути розширений лікарем.

Лікар повинен знати про всі препарати і лікарські трави, використані пацієнткою в минулий передопераційний період, так як багато препаратів мають акумулюючий ефект, і потрібен час для їх виведення. Іноді перед операцією жінці рекомендують звернутися за допомогою до психолога, щоб той допоміг створити відповідний настрій. Від психологічного стану пацієнтки залежить швидкість відновлення в післяопераційний період.

Іноді проводять не повне видалення матки, лише її верхньої частини. При повній гістеректомії видаляються матка, шийка матки, верхня частина піхви та підтримуючі тканини.

Які можуть бути показання до видалення матки

Для будь-якої жінки така операція — серйозне випробування, особливо у психологічному плані.Безліч різних страхів, пов'язаних із самою операцією та її наслідками, долають майже кожну пацієнтку. Щоб подолати всі страхи та сумніви, необхідно вивчити всю інформацію з цього питання.

Показанням до видалення матки можуть стати:

  1. Злоякісне новоутворення на тілі чи шийці матки.
  2. Хвороби, що супроводжуються тривалими та рясними кровотечами. До таких захворювань відносять ендометріоз та матковий аденоміоз.
  3. Дуже часто з настанням менопаузи на тілі матки починає розвиватися фіброміома - доброякісна.
  4. При сильному випаданні матки лікарі пропонують її видалити.
  5. При ускладнених пологах, коли життю пацієнтки загрожує небезпека, може бути проведена така операція. За статистикою, така необхідність виникає вкрай рідко, але в медичній практиці доводиться стикатися з такими випадками.

Найбільш сприятливим часом для операції є постклімактеричний період, коли гормональна активність значно знижена, а фертильна функція відсутня повністю.

За кілька днів до операції необхідно розпочати підготовку. Припиняється прийом деяких ліків. У цей час необхідно зменшити кількість викурених сигарет, якщо жінка схильна до цієї шкідливої ​​звички. В ідеалі необхідно взагалі кинути курити, але це не завжди за силою курці. Обмежити кількість сигарет, що викурюються, необхідно обов'язково, оскільки куріння — провокатор ускладнень і бар'єр для процесу відновлення.

Напередодні операції необхідно проконсультуватися з лікарем анестезіологом, який повинен визначити, який вид наркозу використовуватиметься під час оперативного втручання. За добу до операції необхідно припинити прийом їжі та пиття. Увечері роблять клізму для очищення кишківника.

Як здійснюється операція з видалення матки

Як видаляють матку? У ході операції робиться розріз на передній стінці очеревини. Він може бути поздовжнім і проходити від пупка до кістки лобка або, навпаки, по верхній межі росту волосся на лобку. Довжина такого розрізу може змінюватись від 15 до 20 см. Таке втручання необхідне, якщо матка має великі розміри, а також коли в ній є фіброзні пухлини, є рак.

Перевагою цього є те, що в процесі операції виключена можливість пошкодження сечовивідних шляхів. Видалити матку можна і через піхву. Для цього у верхній частині піхви роблять розріз і через нього видаляють матку. Цей спосіб дозволяє уникнути шрамів на стінці очеревини, а маленькі шрамики на стінці піхви зробити практично непомітними. Так видаляють матку, що має невеликі розміри, або якщо у пацієнтки діагностовано випадання матки. Вибір способу видалення залежить багатьох чинників. Наприклад, від захворювання, що спричинило видалення. Якщо йдеться про рак, то враховують розмір пухлини. Обидві операції проходять із застосуванням загального наркозу.

Існує ще один малотравматичний спосіб видалення матки. На шкірі живота робляться множинні розрізи невеликого розміру. Операції такого типу називають лапароскопічними. Після їхнього проведення не залишається жодних слідів. Але не у кожній ситуації така операція можлива. Якщо є вибір між видаленням матки через очеревину та всіма іншими способами, краще вибирати мінімально інвазивні варіанти.

Повернення до активного життя та відновлення організму відбуваються набагато швидше, ніж при відкритій абдомінальній операції. Оскільки розміри ран незначні, ризик потрапляння інфекції через ранову поверхню мінімальний.

Навіть при успішно проведеній операції у жінки можуть проявитися такі симптоми:

  • болі з-за рубців та спайок.
  • виділення через роботу яєчників

Може початися кровотеча та тривати до 4-х тижнів. Усі ці симптоми – наслідки оперативного втручання. Якщо причиною видалення стала злоякісна пухлина, то додатково до операції призначають хіміотерапію. Якщо операція проводиться до моменту настання клімаксу, жінка може мати фригідність. Таким жінкам обов'язково призначають курс гормонозамінної терапії.

Важливим моментом у післяопераційний період є профілактика спайок.Спайки можуть викликати біль, що тягне внизу живота, призводити до розладу сечовипускання і скупчення газів у кишечнику. Тому відразу після операції хворий призначається курс антибіотиків для запобігання запаленню черевної порожнини. Також у цей період необхідно розріджувати кров для запобігання утворенню спайок.

Перша доба дуже важлива. Від заходів, вжитих у цей час, багато в чому залежить стан здоров'я жінки. Віддаленим наслідком видалення матки є раніше настання клімаксу. Після видалення матки яєчники продовжують діяти. Але організм піддається різкому гормональному струсу, через те, що вироблення деяких гормонів значно знизилося, а інших припинилося зовсім.

У цьому випадку немає плавного переходу та поступового припинення вироблення гормонів. Перші симптоми клімаксу можуть виникнути вже через 3 тижні з моменту проведення операції.Ознаки клімаксу такі самі, як і за його наступі з природним причин. Зокрема, з'являються характерні для клімаксу припливи та пітливість.

Емоційний стан втрачає свою стабільність. Депресія змінюється періодами збудження. З'являються перші ознаки старіння. В'яне шкіра, може випадати волосся. Тому призначаються естрогени та гестагени, тестостерон. Через його низький рівень знижується статевий потяг. Такими є основні наслідки видалення матки.

Вміст

Гістеректомія або видалення матки є однією з найпоширеніших гінекологічних процедур. Незважаючи на те, що більшість фахівців намагаються вдаватися до такого методу лікування тільки в крайніх випадках - операція досить поширена, особливо серед жінок 40-50 років.

Основними показаннями для операції з видалення матки є:

  • злоякісні пухлини;
  • опущення, усунення чи випадання внутрішніх органів;
  • хронічні болі;
  • ендометріоз;
  • проривні кровотечі;
  • міоми матки, що стрімко розвиваються.

Методи проведення операції можуть бути:

  • відкритим або абдомінальним – при якому видалення матки чи інших органів провадиться через розріз на поверхні живота;
  • піхвовим – при якому резекція та видалення матки проводиться через поріз у піхву;
  • Лапароскопічна – коли резекція та огляд проводяться через невеликі проколи на поверхні живота, а видаляється матка через піхву або невеликий розріз у нижній частині очеревини.

Реабілітація

Загальний відновлювальний період від проведеної операції становить приблизно 1-2 місяці.У ранній післяопераційний період основні скарги пацієнток припадають на: біль, труднощі з сечовипусканням і кровотечу. Як правило, вже через 1-2 доби гостра симптоматика вщухає, і жінка може поступово повертатися до свого звичного способу життя.

Відновлювальний періодта наявність тих чи інших ускладнень багато в чому залежить від методу, яким було проведено операцію.

Відновлення після лапароскопії

Цей метод видалення матки вважається найбільш щадним і відновлення після нього йде всього кілька днів. Через відсутність великого розрізу на поверхні очеревини відзначається і набагато менше ускладнень, основним з яких є больовий синдром.

Біль при відновленні відзначається на місцях проколів та внизу живота. У перші дні такі болючі відчуття значно посилюються при кожному русі. У період відновлення для зниження больового симптому призначаються сильні знеболювальні медикаменти. Після виписки ніякої особливої ​​терапії ці ускладнення не вимагають і проходять самостійно.

Нерідко, у відновлювальний період після проведення операції лапароскопічним методом пацієнтки скаржаться на нудоту, слабкість і здуття живота. Всі ці ознаки можуть бути наслідком застосування наркозу і лікування також не потребують. Для зниження метеоризму та здуття у першу добу після операції рекомендується застосування засобів на основі симетикону.

Зняття швів після лапароскопії здійснюється на 10-14 день.Загоєння невеликих проколів відбувається досить швидко і ніяких ускладнень при цьому немає. Протягом кількох місяців на місці швів відзначаються невеликі шрами яскраво-червоного кольору. Хвилюватися з цього приводу також не варто, оскільки через деякий час місця проколів гояться і стають абсолютно непомітними.

Видалення матки абдомінальним методом

Відкрита порожнинна операція є найбільш складним методом видалення матки, а кількість ускладнень після неї досить велика.

У ранній період відновлення після процедури, коли спостереження за пацієнткою проходить ще в стаціонарних умовах, основними завданнями догляду стають:

  • усунути сильний біль після операції з видалення матки відкритим способом;
  • налагодити роботу кишківника під час відновлення;
  • забезпечити пацієнтці збалансоване харчування із достатнім вмістом заліза;
  • місце розрізу слід обробляти щодня спеціальними антибактеріальними розчинами;
  • разом із знеболюючими медикаментами, можуть призначатися антибіотики та препарати для загального зміцнення організму;
  • недопущення утворення тромбів – для цього у перші ж післяопераційні дні рекомендується розпочинати фізичну активність.

Для запобігання тромбаму нижніх кінцівках, спочатку після операції пацієнтці слід носити спеціалізовану компресійну білизну.

У реабілітаційний період потрібний комплексний підхід до відновлення здоров'я. Крім обов'язкового медикаментозного лікування, пацієнтці рекомендується дотримуватись спеціальної дієти.

Дієта після гістеректомії

У перші години після операції, прийом їжі заборонено. Дозволяється лише пити мінеральну воду без газу у невеликій кількості.

Починаючи з другої половини дня, прийом їжі повинен складатися з легкозасвоюваного рідкого харчування, наприклад: бульйони, кефір і йогурт зниженої жирності. Відмовлятися від їжі не рекомендується, оскільки потрібно якнайшвидше налагодити роботу кишечника.

У наступні дні відновлення після операції з видалення матки в меню дозволяється включати: нежирні сорти м'яса та риби, приготовлені на пару, рис, деякі овочі.

Надалі дозволяється поступово повертатися до свого звичного раціону, але слід пам'ятати, що від смаженої, солоної, жирної та копченої їжі краще відмовитися та замінити її на корисні, вітамінізовані продукти з високим вмістом заліза.

У яких випадках слід звернутися до лікаря

Незважаючи на те, що відновлювальний період у кожної жінки проходить по-різному, а тяжкість та гострота ускладнень суворо індивідуальна, існує ряд ознак, виявивши які слід терміново звернутися до фахівця. До них відносяться:

  • сильна набряклість, біль, почервоніння чи нагноєння у сфері шва;
  • кровотеча у сфері рубця;
  • підвищення температури тіла вище 38 градусів;
  • запаморочення, непритомність;
  • проблеми із сечовипусканням (сильний біль або повне припинення виділення сечі);
  • поява сильної нудоти та блювання;
  • сильний біль у животі, який не знімають стандартні знеболювальні препарати.

Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапевтичні заходи призначаються в пізній відновлювальний період після видалення та можуть включати такі процедури:

  • лікувальна гімнастика;
  • терапевтичний курс масажу;
  • голкорефлексотерапія;
  • радонові ванни;
  • бальнеотерапія.

Незважаючи на те, що гістеректомія є досить складною операцією, інвалідність після неї призначається вкрай рідко, а жінка після періоду відновлення зазвичай не має порушень працездатності.

Інвалідність після операціїз видалення матки можна присвоїти тільки при безрезультатному лікуванні злоякісних утворень або при виявленні тяжких ускладнень, що не піддаються повному усуненню.

Пройти обстеження та отримати результат про призначення статусу інваліда можна у тій лікарні, в якій і проводилася гістеректомія.

Повернення до статевого життя

Відновлювати статеве життя дозволено не раніше, ніж через 2 місяці після відновлення. Навіть за умови хорошого самопочуття пацієнтки та відсутності ускладнень, повертатися до статевого життя в більш ранні терміни не рекомендується. Такий період помірності необхідний для того, щоб внутрішні шви затяглися, а всі рани встигли зажити.

За твердженнями фахівців, у плані відчуттів жодних суттєвих змін жінка не відчує і зможе повною мірою насолоджуватися сексуальним життям, як і раніше.

Наслідки видалення яєчників та матки

Відновлення після видалення матки та яєчників потребує більш тривалого періоду, оскільки і сама операція завдає більш відчутного удару по організму жінки. Пов'язано це з повним припиненням вироблення жіночих статевих гормонів.

Штучно викликаний клімакс найскладніше переносять жінки дітородного віку. Крім стандартних ускладнень після видалення матки та яєчників, їм доводиться пережити сильні гормональні збої та психологічний дискомфорт.

Нерідко в період відновлення пацієнтки починають відчувати:

  • сильні страхи;
  • депресію;
  • припливи спека, пов'язані з менопаузою;
  • погіршення стану шкіри, нігтів та волосся;
  • нестабільність психічного стану;
  • погіршення сну.

Цей стан небезпечний ще й тим, що при зупинці вироблення гормонів значно підвищується ризик розвитку остеопорозів та серцево-судинних захворювань.

Для запобігання такого роду ускладнень жінці призначається замісна терапія гормональними препаратами. Зняти психологічний дискомфорт у період відновлення допомагають антидепресанти та транквілізатори, призначені фахівцем.