Жовч розщеплює грубі структури. Ферменти підшлункової залози розщеплюють тонкі структури. Функції жовчі у травленні Жовчі розщепленню жирів

Як Ви вже знаєте з попередньої книги, у жовчному міхурі накопичується чоловічий гнів. Жовч являє собою чоловічий гнів.Гнів походить від відчуття безпорадності через те, що людина не може робити того, чого бажає, коли бажає і як бажає. Розгнівана людина не визнає, що найбільшою перешкодою є вона сама. Бачить він лише інших, не себе. Оскільки ми живемо також і у фізичному світі, виходить, що гнів неминучий. Важливо його вивільнити в початковій стадії, а не тримати при собі, вирощуючи у величезну нищівну силу. Розмаїста хода і легкість у роботі, навіть якщо комусь це не подобається, сприяє вивільненню гніву в зачатку. Людина, яка намагається потрафляти чужим бажанням, блокує свій природний рух, внаслідок чого жовч перестає вироблятися під час їди, як їй належить, або виробляється, але не так, як треба. Про такий спосіб думок свідчить світлий колір калу.

Жовч надходить із печінки. Якщо в печінці засіло бажання знищити і знищити все погане, то жовч трощить і знищує їжу, відмовляючи їй у коханні. Додумайте самі, що тіло зможе засвоїти з такої їжі. Тіло потребує дружнього розподілу - білки в одне місце, жири в інше, вуглеводи в третє. Це підвищує ефективність та швидкість процесу перетравлення. Через гнів ж тіло змушене з купи сміття вишукувати те, що йому необхідно. Навіть мешканець сміттєзвалища не в змозі розсортувати всю гору сміття. Як же може впоратися із цим тіло? Невідсортоване сміття залишається гнити у купі. Слизова оболонка травного тракту повинна змиритися з подібним приниженням. Повинна, але чи упокорюється – питання інше.

Хто під час їжі зрікається своєї природності задля витончених манер, у того порушується природне виділення жовчі. Хто жере як свиня, у того вона точно виділяється. По-свинськи їсть той, у кому назрів протест проти фальшивої вихованності. Своїми манерами за столом він хоче висловити свій протест, хоче спровокувати конфлікт, який вивів би правду назовні. Чим протест сильніший, тим жовчі виділяється більше. У людини, яка веде себе подібним чином, кал, напевно, має темно-коричневий колір.

Надмірне виділення жовчі викликає відрижку.Відрижка може супроводжуватися настільки неприємним запахом жовчі, що з такою людиною ніхто не хоче їсти за одним столом. Це є прекрасним засобом відлякування неприємних людей, а в суспільстві людей приємних відрижка помітно зменшується, а якщо протест не надмірний, то й зовсім минає.

Все, що людина в собі стримує, колись перехльостує через край. Порив гніву викликає конвульсивне спорожнення жовчного міхура, за чим слідує відрижка, яка ставить інтелігентну людину в дуже незручне становище. Під час їжі це було б ще пробачити, але тільки не під час важливої розмови. Відрижку може викликати будь-яка напружена ситуація, яка не має жодного відношення до їжі.

З посиленням гніву людина починає дедалі частіше зриватися. Хто приховує гнів, що кипить усередині, за усміхненою маскою, у того жовч виплескується в кров.Від жовчних пігментів слизова шкіра забарвлюються в жовтий колір. Подібно до розгніваної людини, яка оскверняє любов своєю жовчною злістю, ця сама злість рано чи пізно повертається, так і жовч, що виробляється печінкою, робить коло і повертається в печінку, і печінка захворює.

Печінка хвора, якщо людина ненавидить державу.Ненависті передує ситуація, коли людина бажає від держави щось отримати, але не отримує та ображається. Знання, що від держави все одно нічого не отримаєш, може залишитися в людини ще від попередніх життів. Відповідно до цього уявлення він вибирає собі батьків, що мислять подібним чином, і в результаті печінка у нього хворіє ще в дитинстві. Хто кляне держава на чому світ стоїть, той кляне нездорові відчуття щоразу, коли вони виникають, і печінка у нього не хворіє в повному обсязі. Хто любить потішити людей розповідями про свинські справи держави, той має бути обережним щодо їжі та пиття, інакше його знову скрутить напад печінки.

Печінка виводить із тіла матеріалізовану злість і гнів. Їхнє виведення блокується страхом – страхом перед державою. Якби не було цього страху, не було б і ненависті до держави. Людина ставилася б до держави з розумінням, бо вона необхідна. Усі хвороби можна вилікувати, якщо зберігається очисна функція печінки. Якщо ж печінка повністю відмовляє, то для смерті іншої хвороби не потрібно.

Як тільки припиняється виведення з тіла непотрібних продуктів життєдіяльності, а отже, припиняється вивільнення злоби, воно ж звернення поганого в хороше – адже в принципі все це одне й те саме, – так тіло вмирає, щоб духовна людина не загинула від рук земного губителя.

Отже, якщо хтось злий як чорт на одну людину або кількох людей, проте шанує державу і батьківщину, як святиню, той зцілюється від будь-якої важкої хвороби. Якщо хтось, наприклад якийсь державний діяч, виводить його з себе, і він ототожнює цю людину з державою, то злість на державу в ту ж мить починає підточувати її печінку. Чим більша кількість тих людей, яких Ви вважаєте поганими, тим більше у Вашій печінці поганого, бо не хто інший, як люди, і утворюють державу. Подумайте добре про своє ставлення до держави. Проведіть паралелі зі своїм здоров'ям. Подумайте про хвороби, що існують у колі Ваших знайомих, - Вам відомий склад думок цих людей. Зараз у всьому світі велика кількість надзвичайно тяжких хвороб, але ми цього не помічаємо, тож у проблемах своєї країни ми звинувачуємо державу. Держава може бути будь-якою, але Злість людини до держави мешкає в самій людині і руйнує людину рівно тією ж мірою, якою людина бажає цю державу зруйнувати.

Держава не може стати кращою, якщо від неї тільки вимагають і нічого не дають натомість. Якщо людина бажає,щоб його держава перестала існувати, то гине його печінка. Разом із печінкою гине й тіло, щоб одним руйнівником держави стало на світі менше. Держава не можна розтрощити, її треба змінювати.Коли людина змінюється сама, йому змінюється і держава.

У системах органів людини відбуваються найцікавіші біохімічні процеси. Вони мають забезпечити гомеостазис в організмі, тобто зберігають і підтримують внутрішнє середовище. Якісь процеси підтримують температуру тіла, якісь кров'яний тиск, якісь відповідають за обмін речовин. А ось функціонування травної системи важко уявити без вироблення жовчі. Що це таке? Де і як вона утворюється? І чому відіграє таку важливу роль? Відповіді на ці запитання подано у статті.

Загальна інформація

Процес жовчовиділення безперервний. При цьому жовч поступово накопичується у міхурі. Жовчовиділення можливе тільки в момент їди. Починається воно через 5-12 хвилин після початку їди.

В організмі накопичується два види жовчі – печінкова та міхурова. Печінковий секрет є «молодим», він частково відразу переправляється в дванадцятипалу кишку, залишок – у жовчний міхур. А міхурова жовч більш зріла. Рідини різняться і за кольором, і за густиною, і за складом.

склад

Для печінкової жовчі характерний жовтий або зелений колір. Жовч міхурна темніша, майже коричнева. Кислотність (рН) печінкового секрету – 7-8. У міхурової жовчі під час всмоктування гідрокарбонатів кислотність знижується - 6-7. Відносна щільність печінкового секрету 1,008-1,015, а міхурова жовч трохи щільніша - 1,025-1,048.

Приблизно 98% складу жовчі – вода, 2% – сухий залишок. У сухому залишку присутні солі жовчних кислот, кілька білірубіну і білівердину (жовчні пігменти). Також є холестерин, жирні кислоти, електроліти, лецитин та холестерол. У міхуровій жовчі концентрація речовин значно вища.

Усі речовини сухого залишку умовно поділені на 2 групи:

що потрапляють по лінії фільтрації з крові (Na, Ka, креатинін, холестерол та інші);
що формуються в процесі секреції гепатоцитами (жовчні кислоти, пігменти).

З огляду на важливість функції жовчі організм виробляє її приблизно по 10-15 мл на кожен кілограм маси. Виходить, що у дорослої людини з нормальною вагою за добу виробляється близько 600-1500 мл жовчі. Незважаючи на безперервність процесу, його інтенсивність коливається в залежності від часу доби.

Функції

Жовч виконує функції, пов'язані з травленням, ферментацією, перистальтикою тощо. Усі вони однаково важливі самопочуття людини. Будь-які зміни у роботі жовчного міхура призводять до розвитку серйозних захворювань, які потребують медикаментозного лікування. Якщо розглядати докладніше, то описати функції жовчі можна так:

Разом із шлунковим соком жовч нейтралізує кислий хімус (харчова грудка), що надходить зі шлунка. У процесі нейтралізації відбувається реакція між карбонатами та HCI з виділенням вуглекислого газу. В результаті хімус розпушується, що полегшує процес травлення.
Жовч бере участь у перетравленні жирів. Завдяки впливу жовчних кислот у комбінації з жирними кислотами та моноацилгліцеролами відбувається емульгування жирів (змішування з водою), після чого на них може впливати ліпаза.
Жовч дозволяє зменшити поверхневий натяг, що заважає зливанню крапель жиру.
Секрет впливає освіту окремих частинок (міцел), пристосованих до всмоктування.
Одна з функцій жовчі – всмоктування жиророзчинних вітамінів (А, D, К, Е).
Ферменти, що входять до складу секрету, активують кишкову перистальтику.
Жовч припиняє дію шлункового соку у тонкому кишечнику, інактивуючи пепсин.
Нормалізує мікрофлору кишечника, надаючи бактерицидну та бактеріостатичну дію. Попереджає гнильні процеси.
Несе функцію виділення для речовин, які не здатні відфільтрувати нирки (холестерин, білірубін, глутатіон, стероїди, метали, деякі лікарські речовини), екскретуючи їх з організму з каловими масами. При цьому холестерин виводиться з організму лише з жовчю. За добу можлива екскреція 1-2 г.

Функції жовчі у травленні, як ви помітили, дуже різноманітні. Якщо виключити її із травного процесу, то повністю порушиться перетравлення та всмоктування жирів.

Вплив жовчі на стан здоров'я

Розглянемо, що станеться з людиною, в організмі якої відчувається нестача жовчі. По-перше, його кал стане світлішим і стане жирним, що призведе до дефіциту жиророзчинних вітамінів. Буде відчуватися нестача жирних кислот, внаслідок чого погіршиться стан шкіри, виникнуть проблеми у роботі серцево-судинної системи, виникне слабкість та порушиться обмін речовин.

При недостатньому виробленні жовчі не уникнути патологій товстого кишечника. Справа в тому, що він не в змозі самостійно справлятися з великою кількістю жиру в хімусі, і розщеплення жирів входить до основних функцій жовчі.

При нестачі секрету порушиться процес травлення, що може призвести до накопичення жирів у фасціях внутрішніх органів. Пацієнти із захворюваннями жовчного міхура часто страждають внутрішнім ожирінням, яке погіршує роботу серця, печінки, селезінки та кишечника.

Як можна впливати на жовч?

Якщо необхідно збільшити концентрацію жовчних кислот, пацієнтам призначають холеретики. Це жовчогінні засоби, що містять елементи бичачої жовчі ("Аллохол", "Холензим"). Можливе і призначення рослинних стеролів на жовчогінних травах, до таких препаратів відносять "Лів 52" та "Холосас". З лікарських трав для впливу на рівень жовчних кислот призначають квіти безсмертника, низку, арніку, полин, петрушку, шипшину та сухі приймочки кукурудзи.

Для зменшення токсичності жовчних кислот використовують препарати, що містять урсодезоксихолеву або хенодезоксихолеву жовчну кислоту.

Склад та властивості жовчі, функції жовчі, види жовчі (печінкова, міхурова)

Жовчний міхур, vesica fellea є резервуаром, у якому накопичується жовч. Він розташований у ямці жовчного міхура на вісцеральній поверхні печінки, має грушоподібну форму.

Жовчний міхурмає сліпий розширений кінець - дно жовчного міхура, fundus vesicae felleae, який виходить з-під нижнього краю печінки на рівні з'єднання хрящів VIII та IX правих ребер. Вужчий кінець міхура, спрямований до воріт печінки, отримав назву шийки жовчного міхура, collum vesicae felleae. Між дном та шийкою розташовується тіло жовчного міхура, corpus vesicae felleae. Шийка міхура триває в міхурову протоку, ductus cysticus, що зливається із загальною печінковою протокою. Об'єм жовчного міхура коливається від 30 до 50 см3, довжина його 8-12 см, а ширина 4-5 см.

Стінка жовчного міхура за будовою нагадує стінку кишки. Вільна поверхня жовчного міхура покрита очеревиною, що переходить на нього з поверхні печінки, і утворює серозну оболонку, туніку серосу. У тих місцях, де серозна оболонка відсутня, зовнішня оболонка жовчного міхура представлена адвентицією. М'язова оболонка, tunica muscularis, складається з гладких клітин м'язів. Слизова оболонка, tunica mucosa, утворює складки, а в шийці міхура і в протоці міхура формує спіральну складку, plica spiralis.

Загальна жовчна протока, ductus choledochus йде вниз спочатку за верхньою частиною дванадцятипалої кишки, а потім між її низхідною частиною і головкою підшлункової залози, прободає медіальну стінку низхідної частини дванадцятипалої кишки і відкривається на верхівці великого сосочка піджелудок. Після злиття цих проток утворюється розширення - печінково-підшлункова ампула (Фатерова ампула), ampulla hepatopancreatica, що має у своєму гирлі сфінктер печінково-підшлункової ампули, або сфінктер ампули (сфінктер Одді), m. sphincter ampullae hepatopancredticae, seu sphincter ampullae. Перед злиттям з протокою підшлункової залози загальна жовчна протока у своїй стінці має сфінктер загальної жовчної протоки, т. .

Жовч, що виробляється печінкою, накопичується в жовчному міхурі, надходячи туди по протоці міхура із загальної печінкової протоки. Вихід жовчі в дванадцятипалу кишку в цей час закритий внаслідок скорочення сфінктера загальної жовчної протоки. У дванадцятипалу кишку жовч надходить із печінки та жовчного міхура в міру необхідності (при проходженні в кишку харчової кашки).

Склад жовчі

Жовч складається з 98% води та 2% сухого залишку, куди входять органічні речовини: солі жовчних кислот, жовчні пігменти – білірубін та білівердин, холестерин, жирні кислоти, лецитин, муцин, сечовина, сечова кислота, вітаміни А, В, С; незначна кількість ферментів: амілаза, фосфатаза, протеаза, каталаза, оксидаза, а також амінокислоти та глюкокортикоїди; неорганічні речовини: Na+, К+, Са2+, Fe++, С1-, HCO3-, SO4-, Р04-. У жовчному міхурі концентрація всіх цих речовин у 5-6 разів більша, ніж у печінковій жовчі.

Властивості жовчірізноманітні і всі вони відіграють важливу роль у перебігу травного процесу:

Емульгування жирів, тобто розщеплення їх до найменших складових. Завдяки такій властивості жовчі специфічний фермент в організмі людини – ліпаза, починає особливо ефективно розчиняти ліпіди в організмі.

[Солі, які входять до складу жовчі, настільки дрібно розщеплюють жири, що ці частинки можуть проникати в систему кровообігу з тонкого кишечника.]

Здатність розчиняти продукти ліпідного гідролізу, тим самим покращуючи їх всмоктування та трансформацію у кінцеві продукти обміну речовин.

[Вироблення жовчі сприяє покращенню активності кишкових ферментів, а також речовин, що виділяються підшлунковою залозою. Зокрема підвищується активність ліпази – головного ферменту, який розщеплює жири.]

Регулююче, тому що рідина відповідає не лише за процес формування жовчі та її виділення, а й за моторику. Моторика – це здатність кишечника проштовхувати їжу. Крім того, жовч відповідає за секреторну функцію тонкого кишечника, тобто за можливість виробляти травні соки.

Інактивація пепсину та нейтралізація кислотних компонентів шлункового вмісту, що надходить у порожнину дванадцятипалої кишки, тим самим здійснюється захисна функція кишечника від розвитку ерозії та виразки.

Бактеріостатичні властивості, за рахунок чого відбувається пригнічення та поширення у травній системі хвороботворних мікроорганізмів.

Функції жовчі.

змінює шлункове травлення на кишкове шляхом обмеження дії пепсину та створення найбільш сприятливих умов для активності ферментів підшлункового соку, особливо ліпази;

завдяки наявності жовчних кислот емульгує жири і, знижуючи поверхневий натяг крапель жиру, сприяє збільшенню його контакту з ліполітичних ферментів; крім того, забезпечує краще всмоктування в кишечнику нерозчинних у воді вищих жирних кислот, холестерину, вітамінів D, Е, К та каротину, а також амінокислот;

стимулює моторну діяльність кишечника, у тому числі і діяльність кишкових ворсинок, внаслідок чого підвищується швидкість абсорбції речовин у кишечнику;

є одним із стимуляторів секреції підшлункової залози, шлункового слизу, а найголовніше - функції печінки, що відповідає за жовчоутворення;

завдяки вмісту протеолітичного, амілолітичного та гліколітичного ферментів, бере участь у процесах кишкового травлення;

має бактеріостатичну дію на кишкову флору, попереджаючи розвиток гнильних процесів.

Крім перерахованих функцій жовч відіграє активну роль обмін речовин- вуглеводному, жировому, вітамінному, пігментному, порфіриновому, особливо в обміні білка і фосфору, що міститься в ньому, а також в регуляції водного та електролітного обміну.

Види жовчі.

Печінкова жовч має золотисто-жовтий колір, міхурова – темно-коричневий; рН печінкової жовчі – 7,3-8,0, відносна щільність – 1,008-1,015; рН міхурової жовчі – 6.0-7,0 за рахунок всмоктування гідрокарбонатів, а відносна щільність – 1,026-1,048.

Харчування в тонкому і товстому кишковику.

Травлення у 12-палій кишці.Хімус знаходиться о 12-й. кишці дуже короткий час, тому про будь-яку переробку її в порожнині 12-п.кишки говорити не можна. Харчова маса (хімус), що надходить в дуоденум, піддається дії підшлункового соку, жовчі, а також соку бруннерових і ліберкюнових залоз 12-п.кишки. Поза травленням вміст 12-п.кишки має слабо - лужну реакцію (рН 7,2-8,0). При переході до неї порцій кислого шлункового вмісту реакція у кишці стає кислою, та був поступово нормалізується. У людини у зв'язку з цим реакція у кишці коливається від 4.0 до 8,5 рН.

Методи дослідження секреції підшлункової залози - виведення протоки назовні за Павловим, Орловим (краще). У людини отримати чистий сік важко, при зондуванні одержують суміш соків. При ендоскопічному дослідженні можна проникнути в протоку, але це не завжди.

Склад та властивості підшлункового соку. Сік, що виділяється підшлунковою залозою, являє собою прозору рідину лужної реакції (рН 7,8-8,4), яка обумовлена наявністю в соку бікарбонатів. Сік багатий на ферменти. У ньому знаходяться трипсин, хімотрипсин, карбоксиполіпетидза, амінополіпептидаза, ліпаза, амілаза, мальтаза, лактаза, нуклеазита ін.

Заліза виділяє трипсин та хімотрипсин у неактивному стані. При зіткненні із кишковим соком вони активуються. Активація трипсиногену та перехід його в активний трипсин відбувається під дією е нтерокінази кишкового соку. Хімотрипсин активується трипсином. Процес активації полягає у відщепленні від неактивного ферменту пептиду до 6 амінокислот.

Під впливом трипсину та хімотрипсину при лужній реакції середовища відбувається розщеплення як самих білків, так і продуктів їх розщеплення – високомолекулярних поліпептидів. При цьому відбувається утворення великої кількості низькомолекулярних пептидів та невеликої кількості амінокислот. Трипсин та хімотрипсин діють на різні хімічні зв'язки в молекулі білка. Підшлункова ліпаза розщеплює жири, дія її посилюється у присутності жовчі.

Секреція підшлункового соку починається через 2-3 хвилини після їди і триває 6-14 годин залежно від складу їжі. Натщесерце підшлунковий сік виділяється тільки в невеликих кількостях під час періодичної діяльності травного тракту. Кількість соку та його ферментний склад залежать від якості хімусу, що надходить.

Найбільша кількість соку виділяється на м'ясо на другій годині, на хліб - на першій годині, на молоко - на третій годині, тобто. так само, як і шлунковий сік. При м'ясній їжі, що містить мало жиру, у людини виділяться в 2,5 рази більше соку, ніж при багатій на жири їжі. При зміні характеру харчування змінюється ферментний склад соку.

Регулювання панкреатичної секреціїздійснюється нервовими та гуморальними механізмами. Секреторним нервом є вагус. Подразнення його викликає виділення підшлункового соку із високою ферментною активністю. Симпатичний нерв гальмує секрецію підшлункового соку.

Рефлекторними збудниками відділення підшлункового соку є подразнення смакових та нюхових рецепторів, жування, ковтання. Виразні та умовно рефлекторні впливи.

Гуморальна регуляція секреції підшлункової залози здійснюється завдяки утворенню клітинами 12-п.кишки та пилорічної частини шлунка кількох гормонів, які активізують секрецію підшлункової залози. У 1902 р. було відкрито секретин (Бейліс і Старлінг). То був взагалі перший відкритий гормон. Секретин утворюється з неактивного просекретину при впливі на слизову оболонку кишки кислоти, пептонів та гіпертонічних розчинів. В результаті надходження кислого шлункового вмісту в 12-п.кшку є потужним подразником секреції підшлункової залози. Інтенсивність секреторної реакції клітин підшлункової залози, а введення секретину регулюється нервовою системою.

У складі екстрактів 12-п.кишки крім секретину виявлено і панкреозимін, який стимулює ферментоутворення підшлункової залози. Подразниками, що викликають утворення панкреозіміну, є пептони, амінокислоти, жири та жирні кислоти.

Показано, що при гуморальній стимуляції виділяється переважно неактивний трипсиноген, а при подразненні вагуса – активний трипсин, здатний перетравлювати білки без попередньої активації його ентерокіназою.

Рефлекторний механізм секреції підшлункового соку- Такий самий, як і шлункового. Виділяють дві фази секреції підшлункового соку – мозкову (складно – рефлекторну) та кишкову (нейрогуморальну).

Жовч, її освіта та участь у травленні. Жовч є продуктом секреторної роботи печінкових клітин. Вона бере дуже різноманітну участь у процесах травлення, забезпечуючи засвоєння жирів:

1) активує ліпазу підшлункового та кишкового соків;

2) емульгує жири, чим сприяє їх розщепленню;

3) сприяє всмоктуванню жирів;

4) посилює моторику кишківника.

Порушення надходження жовчі в кишечник спричиняє зниження засвоєння жирів.

Утворення жовчі в клітинах печінки йде безперервно, проте її виділення із загальної жовчної протоки відбувається лише після того, як їжа надходить у шлунок та кишечник. Поза травленням жовч надходить у жовчний міхур. У міхурі вона концентрується в 7-10 разів, стає густішим і темнішим.

Специфічними речовинами, що входять до складу жовчі, є жовчні кислоти та білірубін. Крім того, в жовчі містяться лецитин, холестерин, жири, мило, муцин, неорганічні солі. Реакція жовчі слабко лужна. За добу у людини відокремлюється 500-700 мл жовчі.

Жирні кислоти утворюються в печінці з холевої та хенодезоксихолевої кислот та глікокола з таурином. Білірубін - з продуктів розпаду гемоглобіну еритроцитів частково печінкою, а також у кістковому мозку, селезінці, лімфовузлах, тобто. у клітинах РЕМ.

Утворення жовчі стимулюється гастрином, секретином, екстрактивними речовинами м'яса, жовчю.

Жовчовиділення. Досліджують за допомогою фістул, зондуванням, ендоскопічно, рентгенологічно, УЗД. Надходження жовчі в 12-п.кишку відбувається через короткий час (5-10 хв) після їди. Крива виділення жовчі різна після їжі різних харчових продуктів. Найбільш сильним збудником виходу жовчі в кишку є яєчні жовтки, молоко, м'ясо та жири. Жовчовиділення триває кілька годин і припиняється з виходом останньої порції їжі зі шлунка. Перші порції – міхурова, останні – печінкова жовч.

Жовчовиділення обумовлено узгодженою діяльністю жовчного міхура та сфінктера загальної жовчної протоки.

Виділення жовчі в кишку відбувається під впливом рефлекторного та гуморального механізмів. Рефлекторний механізм виділення жовчі проявляється при безумовно-рефлекторних подразненнях шлунка, кишечника, ротової порожнини, глотки і стравоходу, а також при умовно-рефлекторних впливах.

Вплив нервової системи на жовчовидільний апарат здійснюється через блукаючі та симпатичні нерви. Під впливом імпульсів, що притікають цими нервами, відбувається відкриття або закриття сфінктера загальної жовчної протоки і скорочення або розслаблення жовчного міхура. Слабке подразнення вагуса викликає розслаблення сфінктера загальної жовчної протоки і скорочення міхура, сильне роздратування вагуса викликає зворотний ефект.

У слизовій оболонці 12-п.кишки під впливом продуктів перетравлення білостей і жирів утворюється особливий хімічний збудник рухів жовчного міхура - холецистокінін. Він посилює скорочення жовчного міхура та викликає його спорожнення у розпал травлення. Застосовується у клініці. Останнім часом з'ясувалося, що він аналогічний раніше описаному панкреозіміну.

Роль 12-палої кишки у травленні. Заліза 12-п. кишки. У слизовій оболонці 12-п. кишки закладено велику кількість бруннерових та ліберкюнових залоз. За своєю будовою та функцією бруннерові залози схожі на залози пілорічної частини шлунка і знаходяться у верхній частині кишки. Сік бруннерових залоз - густа безбарвна рідина лужної реакції, містить багато слизу, фермент, аналогічний пепсину і діє в кислому середовищі, має слабку дію на крохмаль і жир і активує дію підшлункових ферментів. Ліберкюнові залози – типові кишкові залози, що виділяють кишковий сік, який доповнює дію ферментів шлунка та підшлункового соку.

Через короткий час перебування хімусу о 12-й. кишці тут практично не відбувається реальної хімічної переробки. Хімус лише змочується з соками підшлункової залози і самої кишки, з жовчю і надходить далі, в тонкий кишечник, де відбувається основна хімічна обробка їжі зазначеними соками.

Однак роль 12-п.кишки у травленні не вичерпується цим. Вона є найважливішим ендокринним органом , що виділяє у кров до 20 т.зв. травних гормонів , що впливають на діяльність всіх відділів ЕКТ (секретин, панреозимін, холецистокінін, вілікінін, речовина Р, і т.д.).

Зрештою, 12-п. кишка є рефлексогенною зоною з якої починаються рефлекси, що регулюють не тільки жовчовиведення та евакуацію їжі зі шлунка, а й роботу кишечника, слинних залоз, всього шлунково-кишкового апарату в цілому.

Травлення в тонких кишках. Уздовж усієї слизової оболонки тонкої кишки закладені ліберкюнові залози, що виділяють кишковий сік, який своєю дією доповнює перетравну дію шлункового та підшлункового соку. Кишковий сік є безбарвною рідиною, каламутною від домішки слизу, епітеліальних клітин, кристалів холестерину. Цей сік містить хлористий натрій та невелику кількість вуглекислих солей, має лужну реакцію.

Крім ентерокінази, в кишковому соку містяться протеолітичні ферменти (карбоксиполіпептидаз, амінополіпептидаз, дипетидаза та ін), нуклеази, ліпази, амілаза, мальтаза, інвертаза, лактаза, кисла і лужна фосфатази і ін. Ферменти кишкового соку здатні розщеплювати будь-які речовини їжі до кінцевих продуктів, але особливо добре діють не цілі молекули, але в їх уламки.

Механічні та деякі хімічні подразники слизової кишки (шлунковий сік, продукти перетравлення білка, мила, молочний цукор тощо) викликають збільшення виділення соку. Секреція кишкових залоз при такому подразненні зумовлена периферичним рефлексом, що здійснюється за рахунок всередині рефлекторних стінкових дуг (ентеринова вегетативна нервова система).

Показано, що лише 20-30% ферментів кишечника потрапляють у порожнину кишки та поряд з ферментами шлунка та підшлункової залози беруть участь у порожнинному травленні. Більшість ферментів кишечника залишаються на поверхні мембрани епітеліальних клітин і забезпечують пристінне, мембранне травлення, об'єктом якого стають в основному олігомери (ді-і тримери). Вони розщеплюються до мономерів, які відразу всмоктуються мембраною кишечника кров.

Моторна функція тонких кишок. Рухи тонких кишок відбуваються внаслідок координованих скорочень поперечних та поздовжніх м'язових волокон. Ця координація здійснюється етериновою вегетативною нервовою системою, що включає в себе три нервові сплетення - підслизове, міжм'язове та субсерозне.

Розрізняють три типи рухів - ритмічні, маятникоподібніі перистальтичні, або пропульсивні.

Фізіологічне значення маятникоподібних рухів полягає в перемішуванні вмісту кишечника з травними соками та в регуляції всмоктування. При цьому відбуваються поперемінні скорочення поздовжніх та кругових м'язових волокон. Ритм їх досягає до 20 за хвилину.

При перистальтиці вміст кишки переміщається лише у каудальному напрямі. Організація пропульсії має кілька біомеханічних способів, доведених рентгенологічно та експериментально: рух вузької смуги скорочення; "водяний пістолет" (спочатку в сегменті між двома смужками скорочення підвищується тиск, потім він відкривається і вміст як би вистрілюється в каутальному напрямку); маятникові скорочення з постійним просуванням вперед (крок назад, два кроки вперед); "веретено, що рухається", коли сегмент при пересуванні по кишці зберігає свою форму (йдуть дві хвилі скорочення з однаковою швидкістю).

Ритмічні скорочення кишкової мускулатури відбуваються і натомість постійного тонусу кишкової мускулатури.

Гладкі м'язові волокна кишки мають автоматію міогенного походження. Пейсмеккери знаходяться у початкових відділах тонкої та худої кишок. Роль Ауербаховського та Мейснерівського сплетень полягає лише в координації скорочень поздовжніх та кільцевих м'язів. Екстра-органна вегетативна нервова система лише модулює власну автоматію, причому парасимпатикус посилює, а симпатикус її гальмує.

Гуморальними подразниками, що збуджують кишкові рухи, крім ацетилхоліну та холіну, є ентерокринін та серотонін (гормони 12-п.кишки). Впливають на моторику також екстракти м'яса, капустяний відвар, жовч, солі.

Рефлекторні зміни скорочень гладких м'язів кишкової стінки відбуваються внаслідок механічних та хімічних подразнень слизової оболонки кишки.

Травлення в товстому кишечнику. З тонких кишок частина їжі, що не всмокталася, переходить у сліпу кишку через т.зв. ілеоцекальний сфінктер, що виконує роль клапана, що не пропускає хімус з товстих кишок у тонкі. Він відкривається періодично (через 1-4 хвилини) і пропускає до 15 мл за 1 раз. Розкриття сфінктера є результатом рефлексів зі шлунка та кишечника.

Для перетравлення їжі товста кишка людини має невелике значення, тому що їжа майже повністю перетравлюється і всмоктується вже в тонкій кишці, крім клітковини. Однак у ній продовжується перетравлення за рахунок соків, що надійшли зверху.

У товстих кишках знаходиться багата бактеріальна флора, що викликає зброджування вуглеводів та гниття білків. Внаслідок мікробного бродіння в товстих кишках розщеплюється частина рослинної клітковини. Особливо це важливо для травоїдних тварин. У них довжина товстого кишківника більша. Під впливом гнильних бактерій в товстих кишках відбувається руйнування амінокислот, що не всмокталися, та інших продуктів перетравлення білка. У цьому утворюються ряд отруйних сполук (індол, скатол, фенол та інших., які у нормі знешкоджуються у печінці.

У товстих кишках відбувається всмоктування води та формування калу. До його складу входить слиз, залишки відмерлого епітелію слизової оболонки, холестерин, продукти зміни пігментів жовчі, нерозчинні солі, бактерії (до 30-40% ваги), рослинна клітковина, кератини, колаген. При порушенні травних процесів у калі виявляються не перетравлені залишки їжі, білки, жири, вуглеводи.

Загалом весь процес травлення триває у людини близько 1-2 діб, з яких більше половини часу посідає пересування залишків їжі по товстих кишках. Моторна діяльність збуджується переважно механічними подразненнями слизової оболонки.

Дефекація. Сфінктери прямої кишки (внутрішній та зовнішній) знаходяться

у стані безперервного тонічного скорочення. Випорожнення товстих кишок та звільнення їх від калових мас настає внаслідок подразнення чутливих нервів слизової оболонки прямої кишки каловими масами. В результаті рефлекторного розслаблення сфінктерів відкривається вихід з кишки та перистальтичними рухами товстої та прямої кишок кал викидається. Цьому сприяє скорочення черевного пресу.

Центр рефлексу – у сакральному відділі. Зовнішній сфінктер піддається довільному управлінню з кори. Довільне відкриття зовнішнього сфінктера збуджує центр дефекації і може здійснитися в зручний для людини момент.

Всмоктування.Всмоктуванням називається проникнення із зовнішнього середовища та

порожнин тіла в кров та лімфу різних речовин через один або кілька шарів клітин, що утворюють складні біологічні мембрани. До останніх відносяться епітелій шкіри, слизові оболонки, ендотелій серозних оболонок і капілярів, епітелій ниркових канальців та ін. Всі біологічні мембрани, одношарові або багатошарові - напівпроникні, так як до багатьох речовин вони мають односторонню проникність. Через всмоктування в травному каналі організм отримує необхідні йому поживні речовини.

Всмоктування може відбуватися протягом усього шлунково-кишкового тракту, починаючи з порожнини рота, проте його обсяг залежить від часу перебування їжі в цьому відділі. У шлунку всмоктування відбувається лише незначною мірою. Тут дуже повільно всмоктуються мінеральні солі, моносахариди, алкоголь та вода. Мало всмоктується речовин і в 12-п.

Найінтенсивніше всмоктування відбувається у худій і суспільній кишці. Вважають, що всмоктування кишечнику може досягати 2-3 л. в годину. Це можливо лише тому, що внаслідок наявності складок та ворсинок сильно збільшується всмоктувальна поверхня кишки. Мембрана, через яку відбувається всмоктування, утворена так званим каємчатим епітелієм. Кайма утворена мікроворсинками, на поверхні яких відбувається контактне травлення. Всмоктування поживних речовин у товстих кишках у нормальних фізіологічних умовах невелике, оскільки більшість поживних речовин всмоктується у тонких кишках. У нормі товстих кишках всмоктується на добу близько 1 л води.

Механізм всмоктування складний. У цьому процесі мають значення:

1. Фільтрація, яка відбувається за градієнтом тиску в системі кишка-кров або лімфа. Підвищення тиску в кишці до 8-10 мм Hg прискорює всмоктування розчину кухонної солі вдвічі. Але якщо тиск збільшується до 30-50 мм, то всмоктування припиняється внаслідок стискання ворсинок та кровоносних судин стінок кишки.

2. Дифузія речовин за градієнтом концентрації.

3. Осмос води з розчиненими речовинами за градієнтом осмотичного тиску. 4. Активне всмоктування за допомогою спеціальних механізмів перенесення речовин проти концентраційного та осмотичного градієнта.

З-поміж факторів, що беруть участь у процесі всмоктування, слід відзначити скорочення гладких м'язових волокон ворсинок, завдяки яким порожнина м'язових судин стискається і лімфа видавлюється. Назад ж лімфа не надходить через клапани. Рух ворсинки створює присмоктувальну дію центральної лімфатичної протоки ворсинки. Ворсинки скорочуються у нагодованих тварин. Подразниками є речовини їжі – пептиди, аланін, лейцин, екстрактивні речовини, жовчні кислоти, глюкоза. У 12-п.кишці утворюється спеціальний гормон - вілікінін, що збуджує рух ворсинок. Скорочення м'язів ворсинок регулюється мейснеровським сплетенням.

Білки всмоктуютьсяу вигляді амінокислот. Це відбувається активно, за допомогою їхнього фосфорилювання в стінці кишки. Блокада вуглеводно-фосфорного обміну 2,4-динітрофенолом пригнічує всмоктування амінокислот. Додавання до розчинів амінокислот АТФ та неорганічного фосфату посилює їх всмоктування. При харчуванні білками тваринного походження перетравлюється та всмоктується 95-99% введеного білка, а при харчуванні білками рослинного походження – 75-80%.

Вуглеводи всмоктуютьсяу вигляді глюкози та галактози. На відміну від інших речовин, моносахариди найбільше інтенсивно всмоктуються на початку тонкого кишечника. Всмоктування глюкози - активний процес, оскільки моносахариди з меншою вагою та розміром моле2кул (пентози та фруктози) всмоктуються повільніше за глюкозу. У процесі всмоктування вуглеводів відбувається їхнє ферментативне фосфорилювання. Інсулін посилює всмоктування глюкози у кишечнику.

Всмоктування жирів- Найбільш складний процес із усього всмоктування. Жири в травному тракті розщеплюються під дією ліпазу до жирних кислот і моно і дигліцеридів. Однак, не всі жири, що надійшли в травний тракт, піддаються розщепленню, а тільки частина (від 35 до 70% за даними різних авторів). Виявилося, що нерозщеплені тригліцериди здатні всмоктуватись у травному тракті. Всмоктування нейтрального жиру починається після його емульгування, в результаті якого утворюється тонкодисперсна емульсія, що складається з дрібних крапель жиру, т.зв. хіломікронів.

Емульгування відбувається під впливом складного комплексу, що складається із солей жовчних кислот та продуктів розщеплення жирів (моногліцеридів та солей жирних кислот). Емульгований нейтральний жир всмоктується ворсинками кишечника (за механізмом піноцитозу) та надходить у лімфатичні судини. Жирні кислоти, гліцерин та дигліцериди, що звільняються при розщепленні жиру, проходячи через епітеліальний шар кишечника, частково піддаються ресинтезу в нейтральний жир, а частково використовуються для синтезу фосфоліпідів. Велику роль у всмоктуванні жирних кислот мають жовчні кислоти, які є своєрідними переносниками жирних кислот через мембрану. Всмоктування нейтрального жиру відбувається переважно у лімфу.

Всмоктування води та мінеральних солей. Вода надходить у порожнину кишки з їжею та травними соками, а також при фільтрації плазми крові. У кишечник надходить близько 1л слини, 1,5-2л шлункового соку, 1л жовчі, 1-2л підшлункового соку і 1-2л соку кишкових залоз - всього, крім плазми, 7-8 літрів. До цього додається 2-3 л екзогенної води. Виводиться ж із кишечника всього близько 150 мл води з калом, решта води всмоктується в кров. Всмоктування води починається у шлунку, інтенсивно йде у тонких і менше у товстих кишках.

Розчинені у воді солі натрію, калію, кальцію всмоктуються переважно у тонкому кишечнику. На всмоктування цих солей впливає їх у організмі. У швидкості всмоктування бере активну участь моторна функція кишки. Ми вже говорили, що епітелій ворсинок має щіткову облямівку. Полімерні продукти не проходять через неї. Вони піддаються порожнинному травленню, розщеплюючись до уламків розміром менше 200 ангстрем (відстань між мікроворсинами). У щітковій облямівці знаходяться ферменти, що розщеплюють три-і димери поживних речовин. Ступінь порожнинного травлення залежить від моторики, і навпаки, тому що якщо уламки не будуть видалятися з порожнини – вони почнуть розщеплюватися порожнинними ферментами, а полімери – ні (конкуренція), і тоді процес розщеплення поживних речовин уповільниться і сповільниться всмоктування. Значить, весь темп всмоктування залежить від швидкості надходження уламків у щіткову облямівку, вихід уламків з просвіту в облямівку - лімітуючий фактор. Цей вихід забезпечується скороченнями ШКТ, що перемішують. Транспорт уламків у облямівку у своїй зростає.

Звідси при паралічі шлунково-кишкового тракту йде блокада розщеплення та всмоктування. Існує певний оптимум швидкості пропульсії, тому що швидкість всмоктування залежить від поверхні, яка задіяна в даний момент, а при перистальтичних рухах включаються в роботу нова поверхня. Однак якщо швидкість пропульсії велика, то всмоктування не встигає відбуватися. Так, при денервації кишечника швидкість евакуації хімусу збільшується у 8 разів, і одночасно 70% їжі не встигає перетравлюватися та всмоктуватись у кишечнику. Нервова система (особливо симпатикус) гальмує автоматичну пропульсію та посилює сегментацію, що перемішують рухи.

Функції жовчі в організмі людини не можна недооцінювати. Повноцінне функціонування всіх органів травної системи неможливе без її участі. Навіть незначні відхилення від норми процесу її вироблення, складу, концентрації чи кислотності тягнуть за собою зміни в організмі та загальному стані людини.

Жовч – середньої в'язкості колоїдна рідина світло-жовтого кольору з легким зеленуватим відтінком, що переходить у коричневий колір, зі специфічним різким запахом та гірким смаком. Вона, з одного боку, секретом, тобто. речовиною, що виробляється залозою, а з іншого - екскретом - кінцевим продуктом, що виділяється організмом.

Продукується клітинами-гепатоцитами у печінці. Спочатку вона наповнює жовчні протоки, потім - міхур і 12-палу кишку. За добу печінка виробляє до 1500 мл цієї речовини. Жовчовиділення – безперервний процес.

Весь обсяг виділеного секрету накопичується у жовчному міхурі. Він виконує роль накопичувача, що забезпечує кишку необхідною для перетравлення їжі кількістю жовчі. Жовчовиділення відбувається тільки в момент харчування, і починається через 5-12 хв. після його початку.

Залежно від місця локалізації жовчі, виконуваної функції в організмі людини, розрізняють 2 її різновиди – печінкову та міхурову. Печінкова є «молодим» секретом, більшість якого потрапляє з печінки в 12-палу кишку, а залишки – в жовчний міхур.

Рідина, що накопичилася в цьому органі, називається міхуровою. Вона зріла і відрізняється кислотністю, щільністю і кольором.

Організмом виробляється 10-13 мл жовчі на 1кг маси людини. У дорослого при нормальній вазі за добу утворюється до 1300 мл секрету. Цей процес безперервний, його інтенсивність коливається протягом доби.

Жовчна кислотність

Кислотність (рН) жовчі залежить від її виду. Так, кислотність секрету печінки – 7,2-8,1 за відносної щільності 1,007-1,015.

Цей показник у міхурової жовчі нижче – 6,2-7,1 при густині 1,024-1,047. Така різниця рН пояснюється зменшеною кількістю гідрокарбонатів у ній.

Яку роль виконує

Функції жовчі в організмі людини пов'язані з роботою органів шлунково-кишкової системи. Її роль полягає у ферментації сполук та їх абсорбуванні в кишечнику при травленні.

Вона бере участь у наступних ферментативних реакціях:

диспергування жирів;
утворення гормонів у кишечнику;
виробленні слизу та міцел;
придушення пепсину;
активізації моторики та тонусу тонкого кишечника;
запобігання склеюванню білків з бактеріями.

Розбираючись з тим, які функції в організмі вона виконує, слід зазначити:

Участь у метаболічних процесах.
Антисептичний вплив на кишечник та знезараження калової маси.
Необхідна для всмоктування водонерозчинних жирних кислот, амінокислот та вітамінів.
Постачання кишки жовчю.
Участь у синтезуванні синовіальної рідини.

Отже, саме завдяки цьому секрету процес травлення, що почався в шлунку, потім успішно триває і завершується в кишечнику.

Компонентний склад

На першому місці серед компонентів за відсотковим співвідношенням – вода (близько 96%). На другому місці – кислоти: холева та хенодезоксихолева. Також в ній знаходяться інші органічні компоненти, це:

кислоти: літохолева, алохолева, дезоксихолева;
вітаміни: А, група В та С;
пігменти;
холестерин;
фосфоліпіди;
імуноглобулін форм А та М;
білірубін;
метали;
ксенобіотики;
лецитин.

Переважна більшість названих компонентів перебуває у міхурової жовчі. У жовчі після її перебування у міхурі, з'являються домішки, суспензії та слиз, які необхідні для переробки їжі.

Склад жовчі та співвідношення її компонентів змінюються при надмірному вживанні вуглеводів та жирів, нейроендокринних патологіях, ожирінні, пасивному способі життя.

Які патології пов'язані з виробленням жовчі

Перед тим як з печінки секрету потрапити в кишечник, він проходить загальну протоку, і на якийсь час накопичується в міхурі для подальшого просування. Порушення цього налагодженого процесу виникають будь-якому етапі пересування.

Доставку жовчі забезпечує шар м'язів, якими вистелені протоки та міхур. Якщо їх скорочувальна функціональність налагоджена, проблем із пересуванням та наповненням секретом кишечника немає. При м'язовій дисфункції або проблемах з рухливістю самої жовчі розвивається дискінезія. Симптоми - біль, що тягне з правого боку на рівні ребер, здуття живота і гіркоту в роті.

Є група захворювань, які виявляються при виникненні проблем із жовчовиділенням або жовчоутворенням:

Формування конкрементів(каменів у жовчному міхурі). Вони з'являються при літогенній жовчі та коли є дефіцит її ферментів. Літогенні характеристики виявляються і при неправильному режимі харчування, поїданні великої кількості жирів, порушенні обмінних та ендокринних процесів, гіподинамічному розладі. При камінні розвивається холецистит (запалення в міхурі), і відбувається закупорка проток.
Стеаторея. Розвивається за сильного дефіциту жовчі або її повної відсутності. На тлі хвороби припиняється перетворення жирів та білків, і вони в первісному вигляді з калом виводяться назовні.
Рефлюкс-гастрит. ГЕРХ.Стани характеризуються у зворотному закиданні стравохід чи шлунок секрету. При рефлюксі він, торкаючись верхнього шару слизової оболонки цих органів, провокує її некроз або некротичні зміни. При ГЕРХ (гастроезофагеальної рефлюксою хвороби) уражається слизова оболонка стравоходу внаслідок підвищення його кислотності.

Коли є проблеми з жовчоутворенням, страждає весь організм, і особливо органи, що є сусідами з печінкою і жовчним міхуром: селезінка, підшлункова, кишечник, серце.

До якого лікаря звертатися

При прояві перших симптомів надлишку або нестачі секрету потрібне негайне медичне втручання. Визначення якості функцій жовчного міхура, вивчення жовчі та усунення її розладів, спровокованих патологічними змінами, проводять гепатолог та гастроентеролог.

Коли причина хвороби полягає у відхиленні від норми жовчоутворення в печінці задовго до потрапляння рідини в систему травлення, потрібна консультація гепатолога. Якщо ж порушення виявляються при травленні, торкається шлунок, жп і кишечник, терапію проводить гастроентеролог.

Але щоби впоратися з патологічними процесами, до лікування підключається і дієтолог. Він коригує раціон харчування пацієнта, дає поради щодо його способу життя.

Методи діагностики

Для визначення складу та концентрації жовчі, визначення порушень її синтезу проводяться обстеження та призначається здача лабораторних аналізів. Але перед цим лікар проводить фізикальний огляд пацієнта, пальпацію очеревини, вивчає його анамнез та скарги на момент звернення.

Поява конкрементів визначається УЗД. Даний метод діагностування виявляє каміння, діаметр якого навіть не перевищує 1 мм. Також УЗД, крім жовчного міхура, обстежуються органи очеревини з визначенням якості їх функцій.

Щоб УЗД дало правильний результат, до нього треба підготуватися. Підготовка до УЗД розпочинається за тиждень до призначеної дати.

Умови, які треба дотриматися:

У кишечнику відсутні гази.
Останній прийом їжі пізніше 6-8 год. до початку обстеження.
За тиждень відмовитися від алкоголю, обмежити вживання жирної їжі та продуктів, що викликають газоутворення.
3 дні до обстеження приймати призначені лікарем ферментативні та вітрогонні препарати.
Напередодні спорожнити кишечник чи зробити клізму.

Коли з деяких причин зробити УЗД (ультразвукове обстеження) неможливо, виконуються внутрішньовенна, пероральна або інвазивна холецистохолангіографія.

Але цей метод протипоказаний при:

індивідуальної непереносимості йоду та його сполук;
жовтяниці.

До способів обстеження печінки, проток та жовчного міхура, коли вивчаються будова та функції органів, якість жовчоутворення, відносять:

контрастний рентген;
ретроградно-ендоскопічну панкреатохолангіографію;
езофагогастродуоденоскопію;
абдомінальну ультрасонографію;
КТ (комп'ютерну томографію);
водневий тест;
динамічну ехографію.

Які обстеження потрібні, лікар визначає індивідуально для кожного пацієнта. Розшифровка результатів проведених обстежень дозволяє лікарям провести лікування дисфункції жовчного міхура та печінки.

Значення жовчі

Коли кишечник надходить недостатня кількість жовчі, розвивається гіпохолія. Якщо ж вона не надходить зовсім – алохолія. При подібних відхиленнях кислоти, нерозчинні вітаміни, жири не поглинаються органами, звідси всі ці речовини виводяться з каловою масою, а ліпідні залишки в кишечнику склеюють їжу і не дають ферментам її розщеплювати.

Кишечник у разі засмічується, розвиваються ожиріння, регулярні запори, можлива загальна інтоксикація, виходять із випорожненнями невідпрацьовані вітаміни. В органі також порушується мікрофлора, починаються метеоризм та гнильний процес.

Дефіцит жовчі стимулює розвиток бактерій. Можливо, інфікування цього органу вірусами та патогенними бактеріями.

Щоб компонентний склад секрету відповідав нормі, правильно працювали печінку та жовчний міхур, функції сусідніх органів не були порушені, потрібно дотримуватися виконання наступних рекомендацій:

Вести активний спосіб життя.
Правильно та збалансовано харчуватися. У щоденному раціоні мають бути фрукти, злакові культури, овочі.

Коли в організмі виробляється достатній обсяг жовчі, всі органи функціонують безперебійно та правильно. У людини відзначається високий імунітет, що нормально протікає обмінний процес, всі системи в потрібній кількості отримують важливі для них вітаміни.