Можливості дослідження куприка за допомогою комп'ютерної томографії. Показання та порядок проведення мрт в області копчика Кт копчика як роблять

Хвилин являє собою завершення хребетного стовпа, що складається з 3-5 хребців, що зрослися. Він вигнутий трохи вперед і має форму конуса, що звужується донизу. До куприка кріпляться м'язи тазового дна, деякі волокна сідниць і пучки заднього проходу. Таке розташування завершального елемента хребта забезпечує його участь у роботі кульшових суглобів та органів малого тазу. Частина навантаження при задніх нахилах знімається з хребта за рахунок будови куприка.

Магнітно-резонансна томографія

МРТ куприка проводиться для виявлення патологій кісток, м'язів та зв'язок. Дослідження є безпечним для людини, воно дозволяє візуалізувати ті ділянки організму, які неможливо вивчити іншими методами. МРТ може замінити люмбальну пункцію, ангіоргафію та мієлографію – досить болючі методи діагностики.

Показання та протипоказання

Оскільки куприк залучений до багатьох процесів життєдіяльності людини, його пошкодження може викликати серйозні наслідки для виконання певних дій. Симптоми, при яких лікар відправляє пацієнта на МРТ куприка:

болі в нижній частині спини та сідницях;
прийняття вимушеної пози через дискомфортні відчуття при сидінні;
біль, що посилюється, в області куприка при русі;
оніміння ніг;
обмежена рухливість крижово-копчикового відділу.

Навіть нетривалий прояв однієї з таких ознак свідчить про необхідність діагностичних процедур.

Протипоказання до проведення магнітно-резонансної томографії:

серцева недостатність на останній стадії;
вагітність першого триметра;
наявність у серці пацієнта імплантованих штучних клапанів або електрокардіостимулятора;
встановлений апарат Ілізарова;
наявність внутрішньочерепних металевих кліпсів.

Підготовка

Щоб не спотворити результати дослідження, лікар наперед дає досліджуваному певні вказівки. Підготовка до МРТ куприка:

за 2-3 доби відмовитись від продуктів, що викликають газоутворення;
за день до процедури не вживати кави, яка збільшує навантаження на нирки;
немає протягом 12 годин перед діагностикою;
перед процедурою ознайомитися з порядком проведення томографії, переодягнутися у вільний одяг без металевих елементів;
зняти аксесуари та прикраси;
не брати до кабінету для досліджень мобільний телефон та інші девайси - джерела електромагнітного випромінювання;
за необхідності використання контрастної речовини слід перед процедурою зробити пробу на алергічні реакції;
провести аналіз стану нирок;
при клаустрофобії (побоювання замкнутих просторів) пацієнту дають седативні речовини для заспокоєння.

Перед обстеженням лікар дає пацієнтові коротку інструкцію щодо поведінки в апараті. Людину заводять у приміщення, просять лягти на спеціальний висувний стіл та фіксують ременями. Кушетку засувають усередину скануючого приладу. Процедура триває 10-40 хвилин. При скануванні лікар стежить за досліджуваним через камеру та дає важливі вказівки через мікрофон.

Розшифровка результатів

Розшифрувати дані обстеження має лише кваліфікований радіолог, підготовлений за напрямом «МРТ-діагностика». Результати передаються пацієнту як чорно-білих знімків. Друга копія залишається у лікаря для встановлення діагнозу.

За результатами знімку фахівець проводить бесіду з досліджуваним та призначає курс терапії. Часто лікаря потребує консультації інших фахівців. Пацієнтам не рекомендується трактувати знімки самостійно та обирати лікування виходячи з отриманих даних.

Зробити МРТ можна у великих клініках, які мають навчений персонал і томограф. Орієнтовна вартість МРТ копчика становить 2,5-5 тис. рублів.

Комп'ютерна томографія

КТ куприка триває 10-30 хвилин. Введення розмаїття перед дослідженням проводиться за призначенням лікаря. Перед процедурою не потрібна спеціальна підготовка.

Популярність комп'ютерної томографії пояснюється такими перевагами:

інформативність діагностики;
висока швидкість дослідження;
невисокі ризики для пацієнта;
одержання зображення у вигляді 3D-моделі досліджуваної ділянки;
можливість добре розглянути дрібні деталі;
здатність визначати ураження кісткових структур та м'яких тканин.

Такі плюси застосування КТ куприка дозволяють проводити дослідження при травмах крижового та поперекового відділів хребта.

Показання

Оскільки поділ на великі хребці в куприці відсутня, КТ призначається при його обстеженні рідше, ніж інші методи вивчення хребта. Процедура стосується уточнюючих, проводиться після рентгенографії.

При пошаровому скануванні куприка лікар виходить кілька знімків досліджуваної області та прилеглих тканин. Найчастіше діагностуються тріщини та переломи нижнього відділу хребта, а також інші патологічні зміни кісткових структур, одержані при травмах.

КТ копчика показує:

вивихи в крижово-куприковому з'єднанні;
вади розвитку кісткових структур;
попадання м'яких тканин між уламками кісток після травми;
пухлинні процеси куприка та крижів, осередки утворення метастазів;
остеохондроз;
деструкція крижів внаслідок туберкульозу або утворення метастазів;
остеопороз;
звуження або розширення просвіту кінцевої ділянки спинно-мозкового каналу

Підготовка та проведення

Для підвищення достовірності результатів перед процедурою пацієнт виконує низку простих дій:

за кілька діб переходить на певну дієту, щоб унеможливити процеси газоутворення в ШКТ;
за годину до процедури випиває значний обсяг води для заповнення сечового міхура;
у деяких випадках за рекомендацією лікаря приймає вітрогінний препарат, який усуває проблему метеоризму;
випорожнює кишечник;
обов'язкова умова для точності проведення дослідження – відмова від їди за 6 годин до КТ.

Складнощів така підготовка не викликає, тому пацієнти охоче виконують усі умови.

Обстеження проводиться на томографі, що складається з труби з рентгенівськими випромінювачами та висувним столом, на який лягає пацієнт. Щоб мінімізувати рух досліджуваного, його фіксують ременями. Дихання під час проведення КТ слід контролювати таким чином, щоб живіт та грудна клітка практично не рухалися.

Розшифровку результатів проводить лікар променевої діагностики чи рентгенолог. Він описує, які зміни відбулися у тканинах, і робить висновок. Діагноз може поставити лікар на основі клінічної картини хвороби, а також даних лабораторних досліджень. Розшифровка займає від 30 до 60 хвилин. Іноді результати повідомляються пацієнтові наступної доби.

Вартість КТ куприка починається від 2000 рублів. Дослідження проводять у клініках, де є томограф та навчений персонал для проведення процедури. Щоб дізнатися, скільки точно коштує процедура, слід звернутися до найближчого медичного центру, який має необхідне обладнання.

Порівняння двох методів

При проведенні КТ та МРТ у кожному випадку виходить об'ємне зображення куприка і у вигляді пошарових зрізів. Його можна повертати для вивчення структури у певній проекції. Основні відмінності між методами полягають у тому, що вони дозволяють виявляти різні захворювання, а для дослідження використовується певне випромінювання.

Обстежуючи порушення м'яких тканин, що знаходяться поряд з куприком, частіше проводять МРТ, оскільки він є в таких випадках більш інформативним. КТ застосовується при обстеженні кісткових структур.

У деяких випадках для дослідження крижового відділу хребта застосовується новий метод МСКТ. У вдосконаленому томографі є більше джерел рентгенівського випромінювання, що дозволяє проводити дослідження набагато швидше, ніж за МРТ. Метод більш інформативний щодо стану кісткових структур і зчленувань.

МРТ куприкаабо МРТ крижово-копчикової області- це непроменевий метод діагностики, що дозволяє отримати інформацію про стан нижньої частини хребта та м'яких тканин, що знаходяться навколо куприка та крижів. Магнітно-резонансна томографія крижово-копчикової області включає МРТ крижово-поперекового відділу і куприка.

Показання

МРТ крижово-копчикового відділу призначається виявлення таких патологій: грижі міжхребцевих дисків; остеохондроз; запальні захворювання нижньої частини спинного мозку; переломи, компресії, забиті місця, інші перенесені травми; аномалії розвитку; можливі пухлинні та метастатичні ураження; корінцевий синдром; зміщення хребців; підозра на розрив диска; судинні зміни; стеноз хребетного каналу; підозра на спинальний епідуральний крововилив.

Підготовка

Жодної спеціальної підготовки до томографії куприка не потрібно. Процедура МРТ суворо протипоказана в тому випадку, якщо в тілі пацієнта є якісь металеві деталі, що притягуються магнітом. Дослідження заборонено хворим на кардіостимулятор, слуховий апарат, інсулінову помпу, імплантований кардіовертер-дефібрилятор та інші медичні пристрої. Процедура не рекомендована при клаустрофобії, вираженому больовому синдромі та гіперкінезах. Зробити МРТ копчика дитині можна з народження. Цей вид діагностики практично не має вікових обмежень, однак у зв'язку з необхідністю дотримуватися нерухомості протягом досить тривалого часу маленьким дітям МРТ куприка може проводитися під наркозом або із застосуванням седативних препаратів.

Комп'ютерна томографія куприка – один із найінформативніших методів у виявленні кісткової патології цієї галузі. Можливість дослідження тонкими зрізами, а також наявність спеціальних сучасних програм обробки зображень дозволяють отримувати якісні томограми зони, що сканується.

Переваги КТ у порівнянні зі звичайною рентгенографією

Необхідно відзначити, що у порівнянні зі звичайною рентгенографією променеве навантаження на пацієнта при КТ менше, а діагностичні можливості у десятки разів вищі. Також комп'ютерна томографія має можливість побудови тривимірної реконструкції області, що сканується, що має колосальне значення, перш за все, при об'ємних утвореннях. Так як дозволяє визначити межі поширення пухлини, залучення оточуючих тканин у патологічний процес, що дуже важливо для оцінки стадії захворювання та вирішення питання про подальшу лікувальну тактику.

Комп'ютерна томографія має низку переваг, які роблять її одним із найефективніших методів діагностики.

Також томографічне дослідження куприкової зони дозволяє з високою точністю візуалізувати кісткові структури, як у нормі, так і при патологічних станах, виявляти деструктивні пухлинні та запальні процеси, а також травматичні зміни.

Якщо порівнювати КТ і МРТ куприка, то магнітно-резонансна томографія показана при підозрі на м'якоткані патологічні стани цієї області, а також у випадках неможливості провести комп'ютерне дослідження.

У яких ситуаціях показано виконання КТ копчика:

підозра на дегенеративне ураження цієї галузі;
травма куприка;
підозра на деструктивні зміни куприка, виявлені при інших променевих методах дослідження;
виявлення аномалій розвитку;
пошук метастазів у кістках таза (у тому числі, у куприці – наприклад, у чоловіків при раку передміхурової залози; у жінок – при раку молочної залози);
діагностика болю в крижово-копчиковій ділянці;
підозра на об'ємну освіту куприка;
диференціальна діагностика доброякісних та злоякісних пухлин.

Протипоказання до комп'ютерного дослідження куприка:

Перед процедурою завжди збирається анамнез протипоказань та виноситься рішення щодо доцільності проведення процедури

вагітність (причому дослідження протипоказане у будь-який період; можуть провести лише в екстрених випадках – за життєвими показаннями, якщо інші методи променевої візуалізації не дають належної інформації для встановлення діагнозу);
вік до 14 років (потрібно зазначити, що комп'ютерна томографія для дослідження копчика може бути виконана дітям за суворими показаннями, якщо проведення інших променевих досліджень виявилося недостатнім для діагностики патологічних змін цієї галузі);
маса тіла пацієнта більша за допустимі значення для даного томографічного столу (комп'ютерні томографи мають різні обмеження за вагою обстежуваного).

Дослідження куприка за допомогою КТ не рекомендовано за наявності у пацієнта мимовільних рухів (гіперкінезів), а також при дуже виражених болях. Це з тим, що пацієнт зможе лежати нерухомо, а артефакти від рухів значно знизить якість комп'ютерних зображень.

КТ-дослідження зі штучним контрастуванням

У складних діагностичних випадках потрібне дослідження з контрастуванням. При цьому застосовують препарати, що містять йод (омніпак, йопаміро). Штучне контрастування підвищує діагностичні можливості методу. Воно показано, насамперед, при диференціюванні характеру пухлини (доброякісне чи злоякісне), і навіть при раку з метою оцінки поширеності патологічного процесу.

Обережно! Томографія з контрастуванням протипоказана особам, які мають алергію на йод, ниркову недостатність, тяжкі захворювання внутрішніх органів у стадії декомпенсації.

Враховуючи той факт, що контрастний засіб проникає в грудне молоко, жінкам, що годують, рекомендується виключити грудне вигодовування протягом 2 діб після маніпуляції.

Підготовка до процедури

Головне у тому, що це дослідження потребує якоїсь складної підготовки обследуемого. Однак за два – три дні до проведення томографії небажано вживання їжі, що містить клітковину. Перед дослідженням необхідно зняти одяг, який містить будь-які металеві деталі, все зайве прибрати з кишень (особливо металеві предмети).

Не забудьте принести з собою направлення на комп'ютерну томографію, виписки з амбулаторних карт, історій хвороби, знімки та висновки попередніх променевих досліджень, а також будь-яку іншу медичну документацію, що стосується патології куприка.

Якщо пацієнт дотримуватиметься всіх правил і неухильно дотримуватиметься порад лікаря, процедура пройде легко і швидко

Підсумовуючи, можна відзначити, що комп'ютерно-томографічне дослідження куприка має як плюси, так і мінуси. Позитивним моментом дослідження є висока точність візуалізації кісткових структур, негативних моментів відноситься наявність променевого навантаження, що обмежує його застосування в дитячому віці і практично унеможливлює під час вагітності.

Магнітно-резонансна терапія (МРТ) куприка – особливий вид обстеження, покликаний виявити наявність будь-яких патологічних змін у будові куприкового відділу хребта, пухлин, новоутворень та ущільнень. За допомогою такого способу обстеження добре проглядаються всі частини відділу хребта хребта, спиною мозок, весь простір цієї зони, який називається епідуральним, і навіть органи малого таза.

Магнітно-резонансна томографія копчикового відділу проводиться у кілька етапів. Це підготовка до обстеження та сама процедура, а також період після неї.

Показання

Для того, щоб лікар призначив МРТ куприка, повинні бути наступні прояви:

пухлини та новоутворення в попереково-копчиковій зоні;
підозра те що, що утворилися метастази, наприклад, при раку простати;
травматичні пошкодження самого куприка, а також тканин та кісток біля нього;
судинні захворювання м'яких тканин навколо куприка;
запальні процеси в спинному мозку та хребті;
септичні деструкції, гнійний процес крижово-копчикової області;
проблеми із кровообігом;
гемангіоми та кісти;
хвороба Бехтерєва;
патологічні зміни у розвитку нижнього відділу хребта, спричинені тими чи іншими причинами.

Швидше за все, вам буде також призначена МРТ куприкового відділу при больових відчуттях у цій галузі хребта, почутті оніміння та поколювання, проблемах з руховою функцією ніг, м'язової слабкості та постійному почутті холоду в нижніх кінцівках.

Варто відразу відзначити, що МРТ куприка не передбачає утримання від їди або дієтичне харчування напередодні процедури. Також немає обмежень у фізичних навантаженнях, якщо лікар вам не порадить утриматися від них. Фахівець після спілкування з вами та мануального обстеження призначить МРТ та видасть направлення на його проведення. Або ви самі запишіться на дослідження, щоб уникнути нудного стояння в черзі.

Варто пам'ятати, що такого роду діагностику не рекомендується проводити, якщо у вашому тілі є металеві імплантати різного типу, штифти, протези, а також кардіостимулятори, кліпси на мозкових кровоносних судинах для зупинки крові, феромагнітні пристрої. На одязі під час проведення МРТ повинно бути жодних металевих прикрас, зокрема застібок, гудзиків, брошок тощо. Перед дослідженням викладіть флешки, телефони та інші подібні пристрої з кишень.

Розташування тіла протягом усієї процедури залежить від того, який апарат використовується під час вашого обстеження: відкритий або закритий. Перед прийняттям рекомендованої лікарем у конкретній ситуації пози вас попросять одягнути беруші або навушники, щоб не травмувати органи слуху шумом працюючого пристрою. Також вам вручать пульт для спілкування з лікарем та контролю вашого стану в процесі дослідження.

Якщо ж МРТ копчика потрібно зробити дитині, то присутність поряд одного з батьків є обов'язковою. Результати обстеження будуть готові вже за кілька хвилин. Після проведення МРТ копчикового відділу можна продовжувати вести своє звичайне життя. Госпіталізація не потрібна.

Крім МРТ, копчикову зону можна досліджувати ще й за допомогою КТ (комп'ютерної томографії). Причому між цими двома способами є суттєва різниця. Так, КТ найчастіше застосовується при травматичних зміщеннях та аномаліях у куприковій зоні, а також коли є ймовірність пошкодження самої кісткової тканини.

МРТ куприка призначається лікарем при проблемах, що виникли в м'яких тканинах нижньої частини хребта. Це може бути будь-яке запальне захворювання.

Якщо спеціаліст має підозри на наявність пухлин, метастазів і подібних проявів, то може призначатися як МРТ, так і КТ цієї зони хребта для виявлення ступеня та меж поширення хвороби. Але МРТ дає найточніші результати, що дозволяє своєчасно призначити правильне лікування.

Обидва ці методи небажані при вагітності і при лактації, хоча є досить безпечними в інші періоди життя. Однак за життєвими показаннями їх можуть рекомендувати і цій категорії осіб.

Магнітно-резонансна томографія копчикового відділу - серйозне дослідження, яке не призначається просто так. Лікар перед процедурою ретельно огляне вас, попросить здати аналізи, розповість, як правильно підготуватися до обстеження, і надасть усі необхідні рекомендації. Також він розповість, як поводитися після нього. При виникненні будь-яких проблем або занепокоєнь у цьому відділі хребта якнайшвидше зверніться за допомогою професіонала, щоб не посилити свій стан і вчасно вилікувати захворювання, що виникло.