Група ризику міопії у дитини. Міопія у дітей: причини короткозорості, її лікування та профілактика. Ось один із простих комплексів гімнастики для очей

При дитячій короткозорості страждає далекий зір, оскільки через слабкість м'язів акомодації відбувається витягування очного яблука в довжину і зорові образи проектуються перед оком, не досягаючи поверхні сітківки. Це змушує дітей мружити очі або наближати їх до предметів, що розглядаються. Деякі лікувальні методики часом допомагають відновити зір.

Причини короткозорості у дітей

У дітей всі органи та системи зростаючого організму продовжують формуватися протягом перших 15-18 років життя . Змінюється зростання дитини, її вага, параметри внутрішніх органів, пропорційність частин тіла, іноді навіть колір волосся.

Зоровий апарат не є винятком. Найбільш уразливі у дітей акомодаційні м'язи очей , оскільки вони ще недостатньо розвинені та укріплені.

Враховуючи, що ми живемо у вік комп'ютерів, телевізорів, планшетів, ігрових приставок та мобільних пристроїв , Якими сучасні діти дуже активно користуються, м'язам очей практично не залишається шансів як слід зміцніти. Тим більше, що дітей при цьому оточують несприятлива екологія, незбалансоване, часто фастфудне харчування та завантажені роботою батьки, яким часто не до профілактики здорового зору своїх дітей.

Можливо, саме тому в усьому світі найпоширеніша сьогодні саме дитяча короткозорість. Статистика говорить про те, що, як мінімум, кожен третій малюк до десяти років починає бачити нечітко , розпливчасто, а до 16-ти літнього віку набуває стійкої міопії.

У нормі очне яблуко у людини має форму кулі, покритої сітчастою оболонкою. Всі видимі зображення сприймаються нейронно-сенсорними рецепторами сітківки та передаються далі в центральну нервову систему. Саме так людина розуміє та аналізує візуальні образи.

Коли куляста форма ока змінюється, страждає насамперед чіткість зорового сприйняття. Для міопії характерне витягування очного яблука, через яке світлові хвилі, що випромінюються предметами, не доходять до зорових рецепторів сітківки, а зупиняються перед нею, створюючи змащене зображення.

При сплощенні тіла ока та розтягуванні його по горизонталі у дитини виникає потреба ближче піднести до очей руку з предметом, що вивчається , щоб добре його розглянути. Діти раннього віку ще не розуміють, що вони стали гірше бачити і не можуть повідомити про це батьків.

Щоб допомогти собі розглянути будь-що, вони часто роблять деякі діють.

• Примружуються.
• Відтягують зовнішній куточок ока.
• Низько схиляють голову до книги на столі.
• Підходять ближче до телевізора.
• При цьому у малюка від постійної зорової перенапруги поступово починає боліти голова, він швидко втомлюється і скаржиться на різь в очах.

Все це є тривожними симптомами короткозорості, що починається, і вимагає термінової консультації офтальмолога!

Причини дитячої короткозорості можуть бути різні.

Залежно від етіології, розрізняють кілька видів міопії в дітей віком.

• Спадкова короткозорість

Стан зорової системи, так само, як овал обличчя або колір та якість волосся, передається дітям від батьків на генетичному рівні.

Небезпека мати міопію вище у тих дітей, чиї мама і тато обоє страждають на короткозорість. У короткозорих батьків у 50% випадків діти народжуються з такою самою проблемою. Коли міопія є лише в одного з батьків, ризик її успадкування знижується приблизно на одну третину.

• Вроджена короткозорість

Дана міопія проявляється у дітей на першому році життя та характерна для деяких малюків:

1. внутрішньоутробно інфікованих;
2. недоношених;
3. з патологією кришталика чи рогівки ока;
4. мають ослаблену, що легко розтягується очну оболонку (склеру);
5. народжених із хворобою Дауна чи Марфана;
6. страждають на етіологію.

• Отримана короткозорість

Це порушення далекого зору виникає у дітей у процесі життя з різних причин.

Крім того, до появи у дитини короткозорості може призвести низка захворювань.

За наявності будь-якої з перелічених хвороб більше шансів набути дефект зору у дітей короткозорих батьків!

Фактори, що сприяють розвитку короткозорості у дитини

Слід пам'ятати, що найбільше схильні до міопії діти дошкільного та раннього шкільного віку. З них дівчатка набувають цього дефекту зору частіше, ніж хлопчики.

Появі та швидкому прогресуванню короткозорості сприяють ціла низка умов.

• Неповноцінне та неправильне харчування, зокрема — нестача в раціоні кальцію, магнію, цинку та вітамінів.
• Ослаблений імунітет.
• Часта перевтома.
• Несприятливі умови довкілля.
• Прийом деяких лікарських засобів.
• Недолік рухової активності та прогулянок на свіжому повітрі.
• Діти, що часто хворіють (ЧБД), також входять до групи ризику!

Види дитячої короткозорості

Види міопічного дефекту зору різняться залежно від походження.

Фізіологічна короткозорість

Даний вид міопії розвивається у дітей і натомість інтенсивного зростання очного яблука. Такий процес характерний переважно віком від п'яти до десяти років.

Іноді він спостерігається й у 25 років у процесі дорослішання організму, хоча у нормі фізіологічне формування органів зору дитини завершується приблизно вісімнадцяти років.

Фізіологічна міопія обмежується, як правило, лише невеликим зниженням гостроти зору, піддається своєчасній корекції та не загрожує людині серйозними наслідками.

Патологічна короткозорість

Це вже досить грізна міопічна хвороба зі стрімким (до кількох діоптрій щорічно) зниженням гостроти зору.

Патологія виникає внаслідок надто швидкого та сильного подовження очного яблука та різко погіршує зір дитини – аж до інвалідності.

Лентикулярна короткозорість

Причинами розвитку цієї форми зорового дефекту стають різні моменти.

1. Захворювання (вроджена катаракта чи цукровий діабет).
2. Небезпечні побічні ефекти деяких ліків.

Кришталикова тканина піддається впливу факторів, що вражають, і частково руйнується. Через це кришталик втрачає свою нормальну заломлюючу здатність.

Діагностика короткозорості у дитини

Для дітей різного віку застосовуються різні діагностичні методики, що дозволяють встановити наявність міопії, її ступінь, форму та етіологію.

Методи діагностики, що використовуються для виявлення короткозорості у дитини віком від року до трьох років

Зір необхідно перевіряти у дітей, починаючи з їх народження. Так як немовлята не в змозі розповісти, як вони бачать, і не можуть прочитати літери на офтальмологічній таблиці, для них застосовуються відповідні для їх віку методи.

• Візуальний лікарський огляд. Використовується для діагностики міопії у новонароджених, однорічних малюків та дітей до трирічного віку. У процесі огляду перевіряється положення, величина і форма очних яблук, а також здатність малюка фіксувати погляд на яскравих предметах, що рухаються.
• Біомікроскопія ока. Виготовляється за допомогою спеціальної щілинної лампи та дає можливість оцінити стан очного дна, рогівки та кон'юнктиви, передньої очної камери та кришталика. Таке обстеження виявляє найдрібніші частинки сторонніх тіл, поранення та пухлинні утворення.
• Пряма офтальмоскопія. Дозволяє з шістнадцятикратним збільшенням обстежити стан сітківки, включаючи центральну артерію та інші судини, і навіть зорові нерви, область жовтої плями та інших структури ока.
• Скіаскопія. Полягає у проведенні так званої тіньової проби. Дослідження робиться з використанням офтальмологічного дзеркала та встановлює вид заломлюючої сили оптичної очної системи.
• Комп'ютерна рефрактометрія. Допомагає визначити ступінь рефракції та встановити тип астигматизму за його наявності.
• Ультразвукове сканування ока. Виявляє відшарування сітківки, рубці, крововиливу, сторонні предмети, новоутворення. Ультразвукові хвилі дозволяють виміряти переднезадній розмір ока та уточнити вид короткозорості.

Методи діагностики, які застосовуються для обстеження дітей старше трьох років

Крім перерахованих вище методик, для дітей, починаючи з 3-х років, при діагностиці міопії використовуються й інші методи.

• Перевірка гостроти зору за допомогою таблиць.
• Дослідження далекого та ближнього зору зі спеціальним коригуючим склом і без них.
• Обстеження очного дна та внутрішньоочної порожнини за допомогою широкопідлогових фундус-лінз. Це безконтактна безболісна та високоефективна процедура.
• Авторефрактометрія. Проводиться спеціальним приладом, що випромінює вузьконаправлений пучок інфрачервоного світла. Проходячи через зіницю прямо до сітківки, світло заломлюється в оптичних середовищах зорового апарату, відбивається від очного дна і повертається до приладового датчика.
• Пристрій фіксує параметри світлового променя та автоматично розраховує рефракцію ока.

Обстеження зору школярів, виявлення спазму акомодації, ознаки слабкого, середнього та високого ступеня короткозорості

Коли діти починають навчатися у школі, вони різко зростає навантаження як безпосередньо на зоровий апарат, але й у психіку, центральну нервову систему і всю імунну систему. Діти шкільного віку найбільше схильні до різноманітних стресів, вірусних інфекцій і травматизму. Все це, безумовно, відбивається на стані зору.

Статистика говорить про те, що саме у малюків 7-12 років найчастіше вперше виявляється короткозорість. Тому для школярів організують регулярні офтальмологічні огляди з метою профілактики, а також своєчасної діагностики порушень, що виникли в роботі зорового апарату.

Під час таких оглядів лікарі-офтальмологи перевіряють зір дітей не лише за допомогою таблиць, а й спеціальними приладами. У деяких дітей виявляється так звана помилкова короткозорість, тобто ослаблення далекого зору, спричинене спазмом акомодації (коли очі від перевтоми втрачають здатність вчасно реагувати на зміну фокусної відстані).

Явище спазму акомодації найбільш типове для дітей та підлітків!

Причинами сильного спазму циліарних, чи війкових м'язів, стають, зазвичай, низку моментів.

1. Надмірна перенапруга очей, у тому числі від роботи за комп'ютером.
2. Погане висвітлення навчальних приміщень.
3. Тривале читання друкованих чи рукописних текстів.
4. У дитини у своїй виявляються ознаки, дуже схожі симптоми істинної короткозорості. Він відчуває печіння, біль і різь у власних очах, бачить розпливчасто зображення віддалених предметів, швидко втомлюється читати й дивитися поблизу, скаржиться головний біль.
5. На розвиток спазму акомодації може вплинути неправильно організований режим дня, порушена постава, нерегулярне харчування поганої якості, стресова ситуація, розтягнута в часі, емоційне перенапруга.

Спазм акомодації – це оборотний процес!

Вчасно вжиті заходи допомагають розслабити спазмовані м'язи очей, і до дитини повертаються чіткість та гострота зору. Тобто хибна короткозорість проходить без серйозних здоров'я наслідків.

Без правильного та своєчасного лікування спазм акомодації сам собою не може пройти. Тривалий стан спазмування циліарного м'яза часто призводить до справжньої короткозорості.

Крім хибної, під час медоглядів школярів виявляють і стійку міопію, яка, залежно від її виразності, відрізняється за ступенями.

1. Низький рівень характеризується невеликим (до 3 діоптрій) мінусовим відхиленням від одиниці.
2. При середній мірі міопія досягає 6 діоптрій.
3. Високий ступінь короткозорості означає порушення зору понад шість діоптрій зі знаком «-».

Найбільш небезпечна дитяча міопія, що швидко прогресує!

Лікування короткозорості у дітей

Як дієві профілактичні заходи, які допоможуть не допустити появу у дітей міопічного дефекту зору, лікарі призначають дітям деякі процедури.

• Масаж комірцевої зони.
• Контрастний душ.
• Регулярні прогулянки на відкритому повітрі.
• Правильне харчування, багате на вітаміни та антиоксиданти.
• Скорочення часу, проведеного за екраном телевізора чи комп'ютера.
• Відсутність надмірних фізичних навантажень.

Для відновлення зниженого зору застосовуються певні способи.

Фізіотерапевтичне лікування

Цей метод відноситься до консервативних видів лікування міопії, тому активно застосовується до дітей.

Апаратне лікування проводиться за допомогою низки засобів.

1. Електрофорез.
2. Масаж шийного відділу хребта.
3. Вакуумний масаж.
4. Лазерна інфрачервона терапія.
5. Фотомагнітостимуляція сітківки.
6. Методика тренування акомодації за допомогою змінних лінз.
7. Рефлексотерапія.
8. Електростимуляція зорового нерва.
9. Відеокомп'ютерна корекція.

Оптичні вправи

Тренінги, спрямовані на зняття напруги та зміцнення очних м'язів, корисні людям будь-якого віку навіть за нормального зору. Коли виявляються початкові зорові дефекти, м'язові тренування тим більше важливі першої необхідної допомоги.

Ось один із простих комплексів гімнастики для очей.

• Рух очима провадиться по вертикалі вгору-вниз.
• Погляд прямує по горизонталі праворуч, потім ліворуч.
• Спочатку погляд піднімається у верхній лівий кут, потім опускається у нижній правий. Після виконання циклу напрямок змінюється на протилежне.
• Очі повертаються за годинниковою стрілкою, затримуючись у точках, що позначають три, шість, дев'ять і дванадцять годин.
• Виконується все те саме, але вже проти годинникової стрілки.

Голову під час гімнастики слід тримати прямо. Кожен рух робиться спочатку по 5 разів з поступовим нарощуванням до 10-ти, і супроводжується спокійним ритмічним (вдих-видихом) диханням.

Між вправами протягом 15-20 секунд робиться швидке моргання без зажмурювання.

Після завершення гімнастики корисно на кілька хвилин розслабитися, заплющивши очі своїми теплими долонями.

Медикаментозне лікування

Цей вид лікування застосовується на початковій стадії міопії і носить швидше коригуючий, а не радикальний характер. При цьому використовуються загальнозміцнюючі та поживні лікарські препарати.

Вони поділяються за спрямованістю впливу.

• Медикаменти, що зміцнюють склеру. До них відносяться аскорбінова кислота, вітамінні препарати та засоби із вмістом кальцію.
• Ліки, що впливають на акомодацію (Атропін, мезатон, пірензепін).
  Речовини, що зміцнюють очні судини та нормалізують кровообіг (трентал, нікотинова кислота та інші).
• Препарати, що впливають на сітківку ока з метою посилення обмінних процесів у тканинах. Як правило, це ліки у вигляді краплинних розчинів АТФ, алое, тауфон.

Хірургічне лікування

Це радикальне виправлення дефектів зору, яке застосовується до дітей тільки в крайніх випадках. Дитячий організм, включаючи очні яблука, бурхливо зростає та розвивається, а наслідки будь-якого хірургічного втручання дуже важко спрогнозувати. Тому офтальмологи прагнуть зупинити розвиток дитячої короткозорості безпечними консервативними методами.

Хірургічний спосіб корекції необхідний найчастіше пацієнтам з астигматизмом або з високим ступенем короткозорості.

Міопію переможемо!

Більшість інформації про світі дитина отримує за допомогою зору і тому будь-які порушення зорового сприйняття з самого народження негативно впливають на розвиток малюка. Це не смертельно, але неприємно. До того ж носіння очок часом накладає незабутній відбиток на дитячу психіку, що не зміцніла. Діти бувають жорстокі і часто дражнять очкариками короткозорих малюків, змушених носити окуляри з ранніх років. Завдання батьків - уберегти чутливі очі дитини від зовнішніх факторів, що негативно впливають на зір.

Зверху, вниз, навскіс
На відміну від інших ссавців, чиї дитинчата народжуються сліпими, наші малюки з'являються на світ з відкритими очима. У деяких книгах для батьків пишуть, що новонароджені насилу відрізняють світло від темряви, однак це не так. Механізми та структури, що відповідають за чорно-білий та кольоровий зір, формуються та починають працювати вже в утробі матері. Ось тільки сфокусувати погляд немовля поки не може, але за перший місяць життя він і цьому навчиться. За законом оптики, моментальний знімок, зроблений сітківкою ока, відображає навколишній світ догори ногами. Що примітно, новонароджені спочатку бачать усе довкола саме таким – перевернутим з ніг на голову. Однак у міру зростання та розвитку малюка його мозок вносить необхідні корективи, і картинка починає сприйматися відповідно до звичних уявлень про верх і низ. Щоб зір був об'ємним, нам потрібні обидва очі, які повинні рухатися синхронно. Однак у новонароджених ще не до кінця розвинений комплекс окорухових ядер та нервових волокон, тому при спробі малюка сфокусувати погляд на якомусь предметі дуже часто то одне, то інше око „їде” убік. Багатьох молодих мам це лякає, і вони йдуть зі Не хвилюйтеся, фізіологічна косоокість на першому місяці життя дитини - це нормально.Інше явище - ністагм, коли очі малюка роблять мимовільні стрибки, - це теж норма, але тільки в перші два тижні життя малюка. косоокість проявляється у двомісячного малюка, а ністагм – пізніше, ніж через два тижні після народження, тоді дитину дійсно необхідно показати офтальмологу.

Перші діоптрії
Міопія (вона ж короткозорість) - це порушення зору, при якому дитина погано бачить предмети, що знаходяться далеко. Ступінь міопії вимірюється в діоптріях зі знаком „мінус”. Що дуже важливо, це захворювання може передаватися у спадок. Якщо один із батьків страждає на короткозорість, то ймовірність прояву міопії у дитини становить 25 %.
Якщо ж окуляри носять обоє батьків, то ваша дитина отримає міопію у спадок з ймовірністю 50 на 50. Але дуже багато залежить і від зовнішніх факторів. Навіть той малюк, у батьків якого стійка одиниця по зору, має невеликий, але все ж таки шанс отримати міопію. Тому дуже важливо контролювати зір дитини, особливо якщо є ризик розвитку такої хвороби, як міопія.
Як правило, перший візит до окуліста необхідний у віці 3 місяців, за умови, що у пологовому будинку малюка оглядав офтальмолог.

Але перші діоптрії має сенс обчислювати у віці близько року. За допомогою спеціального приладу - рефрактометра лікар обчислить перші діоптрії вашої дитини. Діоптрії зі знаком плюс - це далекозорість, зі знаком мінус - короткозорість. Але оскільки зір малюка все ще розвивається, до року нормальний показник - +3 діоптрії (фізіологічна далекозорість). Якщо ця цифра більша, то зір малюка залишиться далекозорим без належного лікування та профілактики. Якщо ж гострота зору однорічної дитини +1 або +2 діоптрії, а то й зовсім 0 (еметропія), то до школи у неї може розвинутись короткозорість.

Ідемо до окуліста
Ваш малюк потрапляє до групи ризику зору? Швидше за все, вам із ним доведеться відвідувати офтальмолога набагато частіше. Справа в тому, що спочатку зниження зору може бути оборотним, найголовніше - вчасно виявити цю проблему і не дати їй перерости у справжню короткозорість. На перших етапах ваш лікар може призначити дитині вітамінотерапію та гімнастику для очей. Виконувати її нескладно навіть з найменшими дітьми, для цього використовують улюблену іграшку (якщо така є) або просто яскраву брязкальце. З її допомогою можна змусити малюка піднімати очі нагору, опускати вниз і рухати ними з боку в бік. Спочатку цього може бути достатньо. Надалі дітей з міопією переводять у більш слабку групу здоров'я, що є важливим, особливо під час занять фізкультурою: дітям з поганим зором серйозні навантаження можуть лише нашкодити. У разі дуже швидкого прогресування міопії (більше 1 діоптрії на рік) лікар може призначити спеціальні ін'єкції або навіть операцію.

Профілактика
Чи можна вберегти улюблену дитину від міопії? Звісно. І ключове слово тут – профілактика. Організм дитини - тендітна матерія, яку дуже легко зіпсувати, адже від народження ми закладаємо в наших малюків всі основи їхнього майбутнього життя. Тут і характер, і дисципліна, і здоров'я – все важливе. Тому з дитинства потрібно оберігати ще не до кінця сформовані очі дитини від шкідливих впливів. І це стосується не лише дітей із групи ризику, а й тих малюків, хто не має вроджених передумов до розвитку короткозорості. Дотримуючись "простих правил, ви допоможете малюкові зберегти відмінний зір. І, швидше за все, йому надалі не доведеться носити окуляри або контактні лінзи.
- Не укладайте дитину спати при світлі - це міф, що діти в ранньому віці насилу відрізняють світло і пітьму. Якщо у повній темряві вам і малюку не комфортно, то увімкніть слабкий нічник. Під час денного сну закривайте штори.
- Не дозволяйте малюку читати або розглядати картинки та дрібні предмети при слабкому освітленні. Це негативно вплине на його зір.
- Для малюків - любителів книжок вибирайте літературу з великими чіткими картинками, тоді їм не потрібно буде надмірно напружувати очі.
- По можливості виключіть перегляд телевізора дітям до трьох років. а після трьох – дозволяйте малюкам дивитися мультфільми не більше 15 хвилин на день. При цьому відстань до телевізора має бути не менше ніж 2,5-3 метри. Те саме стосується і комп'ютера.
- Зовсім маленьким діткам вішайте іграшки на відстані їхньої витягнутої
ручки чи навіть далі. Фізіологічна далекозорість заважатиме їм. Якщо іграшки підвісити нижче, дитина надмірно напружуватиме очі, намагаючись сфокусуватися на близько підвішеному предметі.
- Перші книги, які дитина почне читати самостійно, повинні бути з максимально великим шрифтом.
- Слідкуйте за поставою вашої дитини та правильною посадкою під час читання, ліплення, малювання чи письма. Відстань від очей до столу має бути не меншою, ніж відстань від ліктя до кисті крихти. Якщо поставити лікоть малюка на стіл, а його голову покласти на долоню, це буде найоптимальніший варіант.
* Захищайте очі вашого малюка від яскравих сонячних променів - ультрафіолет шкідливий для незміцнілого зору.
* Кімната дитини повинна бути світлою і добре освітленою ввечері, для цього використовуйте пастельні тони в інтер'єрі та не скупіться на настільні лампи, бра та торшери.
* Окуліст повинен спостерігати малюка з самого народження. У перший рік життя огляди необхідно проходити при народженні, а потім у 3, 6 та 12 місяців. Дітям із групи ризику, можливо, знадобляться частіші візити до офтальмолога.
Багато батьків вважають, що носіння окулярів і лінз як би „закріплює" міопію у дитини. Але це не так. Якщо лікар прописав окуляри, то їх обов'язково потрібно носити відповідно до показань лікаря. Як свідчить практика, не носіння окулярів набагато згубніше, оскільки малюкові доводиться напружувати очі більше звичайного, щоб щось розгледіти.

Корекція зору
Сучасні методи корекції зору поділяються на три види: очкова, контактна та хірургічна. Найпершим в історії методом була і залишається очкова корекція, проте цей метод неприйнятний для пацієнтів з різницею очей у 2-3 діоптрії у дорослих і 5-6 діоптрій у дітей. Лінзи, Контактна корекція (за допомогою контактних лінз) більш ефективна, оскільки зберігає поля зору і забезпечує більш наближене до природної величини зображення на сітківці. Однак багато пацієнтів не переносять контактних лінз (скарги на швидку стомлюваність, періодичну сльозотечу, різке затуманювання зору, райдужні кола перед очима) і тому відмовляються від їхнього носіння.
Операція, Хірургічні методи найпрогресивніші, правда, пацієнтам віком від 6 років операції проводять тільки у разі непереносимості окулярів або лінз і при сильному прогресуванні захворювання. Протягом останніх десятиліть активно розробляються та впроваджуються у клінічну практику різноманітні способи рефракційних операцій на рогівці.
Це пов'язано з тим, що рогівка є найсильнішим заломлюючим середовищем ока (40 діоптрій). Незначні зміни у її кривизні
та товщині призводять до великих змін рефракції ока. До того ж дані операції є порожнинними, отже, ризик виникнення серйозних ускладнень значно нижче. З усіх видів хірургічних втручань сьогодні з успіхом застосовуються лазерна термокератопластика, інтракорнеальна тунельна кератопластика та інтраокулярна корекція аметропії. Але, за належної профілактики та рано розпочатого, правильно підібраного лікування, ці складні операції навряд чи знадобляться малюкові.

Зоровий аналізатор адаптується до постійних подразників. Серед дефектів зору найчастіше відзначаються різні види порушень рефракції оптичної системи ока або зміни довжини очного яблука. Так, при посиленій фізичній рефракції ока або подовженому очному яблуку зображення предметів фокусуються перед сітківкою - дитина погано бачить видалені предмети; це порушення зору називається короткозорість або міопія у дитини.

Дитина, яка страждає на це захворювання, під час читання підносить книгу близько до очей, низько нахиляється над зошитом при заняттях листом, перед телевізором намагається сісти ближче до екрану, у школі — до класної дошки.

Далекозорість або гіперметропія

При ослабленій рефракції ока або при укороченому очному яблуку зображення предметів проектуються за сітківкою — дитина погано бачить предмет, що знаходиться поблизу; таке порушення зору називають далекозорість чи гіперметропія.

Всі діти народжуються далекозорими, з далекозорістю + 3 діоптрії. До 5 річного віку у дітей далекозорість може бути фізіологічною, тому що очне яблуко у дітей відносно коротке. У міру дорослішання, очне яблуко росте та подовжується, стає більш витягнутим. Через це і через навантаження на очі при навчанні у дитини рефракція спочатку стає нормальною, а потім виникає міопія. На момент закінчення школи частота міопії зростає багаторазово.

Міопія у дитини Фактори ризику

• Спадкова схильність. У спадок передається форма, розміри, особливості будови очного яблука. Якщо в одного з батьків є міопія – ймовірність розвитку хвороби у дитини зростає до 8%, якщо міопія у обох батьків – до 50%.
• Перенапруження м'язів ока. Тривале читання або заняття за комп'ютером, читання при поганому освітленні, транспорті, в умовах безперервної вібрації.

Міопія у дитини Профілактика

Основне правило профілактики порушень у функціонуванні органів зору — створення оптимальних умов їхньої роботи.

Режим праці та відпочинку

• При занятті дитини ліпленням, образотворчим мистецтвом, конструюванням слід стежити його поставою і становищем голови.
• Заняття, що дають великі зорові навантаження, не повинні бути тривалими, з перервами, заповненими іграми.
• Під час читання та письма книгу потрібно розташувати нижче, ніж підборіддя, не бажано сильно нахилятися тілом та головою вперед, тому що це порушує циркуляцію крові та кровопостачання мозку.
• Через невеликі проміжки часу необхідно переводити погляд книжкових рядків вдалину на 1-2 з; У процесі читання корисно іноді часто моргати, прикривати очі на 1-2 с.
• При поїздці в автомобілі на відкритій місцевості рекомендується переводити погляд вздовж лінії горизонту, потім по смузі автостради від найвіддаленішої точки до автомобіля і назад.

Освітлення

• У приміщеннях для занять освітлення потрібне достатнє, інтенсивне та рівномірне.
• На робочому місці школяра освітлювальні прилади слід розташувати, крім стелі, ще й на стінах.
• Для органів зору корисно ставити парти чи столи так, щоб вікна чи освітлювальні прилади були ліворуч та відстань від очей до зошита чи книги залишалося в інтервалі 30-40 см.
• Висвітлення люмінесцентними лампами дуже раціонально і сприятливо, як правильного функціонування органів зору, так загальної працездатності.
• Не повинно бути тіней та надмірної яскравості.
• Меблі та стіни у приміщеннях повинні бути світлих тонів.
• Дітей у класі для профілактики міопії потрібно пересаджувати 1 раз на 3 місяці, тому що ряд останній від вікна завжди освітлений гірше.

Двигуна активність та гігієна

• Для підтримки та стимулювання роботи органів зору слід робити зарядку спеціально для очей та просто фізичні вправи: підходять, наприклад, рухливі ігри, плавання, танці.
• Дитина повинна перебувати на свіжому повітрі не менше 4-х годин на день.
• Захисній системі очей (століття, вії) потрібен дбайливий догляд та дотримання гігієнічних вимог.

ТБ і дитина

• У телевізора дитині слід підтримувати правильне положення тіла: підборіддя трохи підняти, а верхні повіки трохи опустити, не напружувати очі; не нахилятися головою та тулубом уперед, дивлячись на екран.
• При тривалому перегляді телевізора рекомендують час від часу закривати очі на 1-2 хв і часто моргати.
• Освітлення в приміщенні можливе природне або штучне, відстань до екрану не повинна перевищувати 2-3 м.

Діагностика міопії у дітей

У дитини потрібно регулярно перевіряти зір. У дитячому садку, у школі періодично проводяться огляди окуліста з перевіркою гостроти зору. Окуліст оглядає дитину в 1 місяць, в 1 рік, у 6 років, перед школою (в 7 років), школярі повинні оглядатися окулістом щорічно, якщо у дитини міопія 2-3 ступені 1 раз на 6 місяців.

Для перевірки гостроти зору у дитини використовуються таблиці з картинками, таблиці з літерами, кільця Ландольта. Найвірогідніший метод - перевірка зору за допомогою авторефрактомера.

Міопія у дитини Ступінь тяжкості

• До 3 діоптрій – слабкий або перший ступінь.
• 3-6 діоптрій – середній або другий ступінь.
• Більше 6 діоптрій - високий чи третій ступінь.

Короткозорість може активніше прогресувати в періоди активного зростання дитини та її очі: у 12-13 років, у 16-18 років.

Міопія може ускладнюватись крововиливами у склоподібне тіло, сітківку, відшаруванням або розривом сітківки.

Міопія у дитини Лікування

Чи потрібно лікувати міопію у дитини? Відповідь - так, тому, що

• Якщо дитина погано бачить, постійно напружує м'язи очей, щоб краще розглянути зображення - у нього можуть початися головний біль і порушитися самопочуття.
• Якщо міопію не лікувати – вона швидше прогресує.
• Якщо міопію в дітей віком не лікувати - погіршуються шкільні досягнення.
• Якщо не лікувати міопію в дітей віком - мозок не тренується бачити чітке зображення, згодом здатність мозку сприймати чітке зображення повністю втрачається і міопію неможливо скоригувати.

Лікування міопії у дітей полягає у підборі окулярів або лінз. Дитина, хвора на міопію, повинна носити окуляри або лінзи, щоб її головний мозок тренувався сприймати чітке зображення.

Операція лазерної корекції зору можлива лише після 18 чи 21 року – коли очне яблуко повністю закінчує зростання. Ця операція дозволяє повністю позбутися міопії.

Жодних таблеток для поліпшення зору не існує. Але є препарати, що покращують мікроциркуляцію в сітківці, вони необхідні для профілактики ускладнень міопії. Їх треба давати дитині лише за призначенням окуліста.

Крім того, дитині, яка страждає на міопію окуліст може видати довідку про те, що їй рекомендується сидіти за 1-2 партою в школі.

Міопія у дитини Фізкультурні групи

Фізичне навантаження при міопії першого ступеня та другого ступеня неускладнене - не протипоказане і навіть корисне. При міопії третього ступеня та при міопії другого ступеня, ускладненого – обмежується.

• Діти з міопією першого ступеня займаються фізкультурою в основній фізкультурній групі.
• Діти з міопією 2 ступеня, неускладненою – у підготовчій фізкультурній групі.
• Діти з міопією 2 ступеня, ускладненою та міопією 3 ступеня – у спеціальній фізкультурній групі.

При короткозорості корисне плавання, масаж комірної зони, тому що ці процедури покращують кровообіг головного мозку.

Сподіваюся міопія у дитини Вас не стосується. Бажаю вам здоров'я!

Короткозорість у дітей – порушення зору, при якому зображення фокусується над сітківці очі, а перед нею, через що видалені предмети бачаться розмитими.Короткозорість зазвичай супроводжує астигматизм, виникає внаслідок неправильної форми очного яблука, яке витягується і подовжується.

Короткозорість, як і далекозорість, може бути спадковою, набутою та вродженою.

Спадкова

Спадкова міопія набувається з часом. Коли обидва батьки короткозорі, ймовірність погіршення зору у дитини піднімається на 30%. Для дітей зі спадковим ризиком міопії ще важливіше дотримуватися гігієнічних норм з першого ж року життя (правильна відстань до книжки та монітора, фізичні вправи, збалансоване харчування, що містить вітаміни тощо).

Такі діти в групі ризику, і увага до їхнього зору має бути особлива з ранніх років. Спадкова короткозорість та астигматизм не обов'язково виявляються вже у однорічної дитини, але схильність стає додатковим фактором погіршення зору у підлітковому віці.

Вроджена

Уроджена міопія означає, що у дитини вже при народженні видовжене очне яблуко. При тому, що норма – це невелика далекозорість при народженні, яка залишає «запас» для зростання ока, що триває приблизно до 10 років. Нормальна далекозорість при народженні – близько 2,5. компенсує зростання очного яблука, тож у 9–10 років школяр виходить на цілком нормальний зір.

Вроджена короткозорість може бути пов'язана з хворобами матері під час вагітності, гіпоксією плода, нестачею необхідних речовин, вітамінів та іншими факторами. Найчастіше вона вроджена міопія стабільна, тобто тримається на одному рівні і не прогресує, на відміну від набутої, яка має тенденцію швидко посилюватись у шкільному віці, призводячи до серйозних захворювань очей.

Придбана

Діти, не обтяжені ніякими спадковими ризиками, все одно в 17 років виходять зі школи з цілим набором підліткових проблем. Проблеми із травленням, погана постава, зниження зору та астигматизм – усі ці речі взаємозалежні та ведуть до інших хвороб. Найбільш типовий вік для виникнення астигматизму та міопії – з 7 до 13 років.

З 13 років починається період бурхливого зростання, коли око не встигає за розмірами черепа. Якщо короткозорість у дітей виникла до 13 років, є ризик, що під час швидкого збільшення у зрості, очне яблуко буде подовжуватися, а ступінь захворювання сильно збільшиться. Шкільні роки, а особливо підлітковий вік – одночасно найбільш типовий та найбільш несприятливий для виникнення міопії вік.

Саме в шкільний час організму як ніколи потрібний кальцій, вітаміни та мінерали, всі сили йдуть на навчання, а фізичних навантажень недостатньо. За статистикою, до початкової школи приходить близько 3 зі 100% дітей з короткозорістю, а серед випускників вже 25% потрібна корекція.

Патологічна прогресуюча

Найчастіше виникає у період швидкого зростання організму, кожен шкільний рік посилює навантаження, тоді як тіло активно зростає. Якщо міопія посилюється більше, ніж 1 діоптрію на рік, її називають прогресуючою. Якщо її не лікувати, вона може досягти -10 діоптрій на 18 років. Прогресуюча короткозорість у дітей потребує серйозного лікування, оскільки може призвести до інвалідності та втрати працездатності.

Хибна

Хибна міопія виникає як наслідок напруги війного м'яза (спазм акомодації). Це тимчасове явище, що зникає, коли м'яз розслаблюється. Якщо не вживати жодних заходів, такий стан менше ніж за рік перетікає на постійне і перетворюється на повноцінну короткозорість. Хибна короткозорість виникає у дитини як наслідок постійних зорових навантажень у школі та вдома.

Очам потрібно давати можливість розслаблятися регулярно протягом усього дня. Якщо дитина скаржиться на втому очей, розпливчасту картинку, це сигнал про хибну короткозорість. Якщо лікар підтвердить, що міопія саме помилкова, а не справжня, він допоможе скласти такий режим дня, коли обмежувати зорові навантаження буде легше.

Причини

Виходячи зі статистики, зрозуміло, що набута короткозорість та астигматизм – дуже поширена проблема. Головними причинами розвитку короткозорості є спадковість, нездорові звички, неправильний спосіб життя та понад навантаження шкільних років.

Американські офтальмологи протягом останніх років оприлюднили висновок, у якому сказано, що причини короткозорості у дітей насамперед пов'язані зі спадковістю.Наступні за значимістю фактори виникнення короткозорості та неправильно організовані зорові навантаження та нестача корисних речовин.

Тому, якщо батьки страждають на міопію, не нехтуйте медоглядами, а також стежте за тим, щоб їжа містила вітаміни, мікроелементи, мінеральні речовини.

Лікування

Головна мета – уповільнити прогрес та зупинити короткозорість та астигматизм на одному рівні. Найбільш ефективний спосіб поліпшення зору – апаратне лікування. Лікування короткозорості у дітей зводиться, за великим рахунком, до того щоб не дати хвороби розвиватися.

Окуляри

до певної міри коригують астигматизм і короткозорість, але не лікують.Перед призначенням окулярів лікар проводить ретельний огляд, тому що носіння невідповідних, надто сильних, скла – це не корекція, а навпаки, швидкий прогрес міопії. При слабкому ступені короткозорості (до -3 діоптрій) окуляри можна надягати лише за потребою, коли потрібна корекція зору в далечінь. При середньому ступені окуляри потрібні вже постійно, інакше око знаходиться в надто сильній напрузі.

Вітаміни

І дієти не вплинуть на ступінь короткозорості власними силами, але вони є важливою частиною комплексного лікування міопії та сприяють стабілізації рівня захворювання. Вітаміни повинні надходити в організм у збалансованій кількості завжди, а не лише тоді, коли захворювання очей уже розвивається. Вітаміни А, Д, кальцій та каротин – головні складові комплексів для очей. Продукти, де є всі ці вітаміни, постійно повинні бути в раціоні дитини шкільного віку.

Апаратне

Апаратне лікування не дорівнює хірургічному, але досить ефективно коригує дитячу короткозорість, астигматизм або далекозорість. Апаратне лікування призначається курсом та допомагає зупинити розвиток захворювання. Сьогодні створено вже кілька різних методів апаратного лікування, які здатні в ігровій та абсолютно безпечній формі працювати з оком:

• усунути спазм акомодації;
• покращити кровотік у кровоносних судинах очей (вітаміни та кисень краще надходять);
• стимулювати нейрони;
• зупинити зниження зору та астигматизм.

Апаратне лікування зору дієве, коли короткозорість та астигматизм тільки починаються, і застосовується навіть у дітей дошкільного віку.

Гімнастика

По-справжньому ефективним методом покращення зору є гімнастика для очей, що складається з вправ, що тренують м'язи. Коли виконуються вправи, необхідно знімати окуляри.

Для дітей дошкільного та шкільного віку можна поєднувати апаратне лікування та вправи для очей для того, щоб досягти найбільш стійкого ефекту. Гімнастику можна виконувати протягом усього навчального року, щоб не давати очам перенапружуватися.

Пальмінг

Пальмінг – один із головних прийомів для розслаблення. Вправу можна виконувати постійно протягом дня окремо від комплексу. Сидячи прямо, поставте лікті на стіл і закрийте очі долонями так, щоб ямки в долонях припадали на очі. Розслабтеся та уявіть яскраву позитивну картинку. Посидьте так кілька хвилин, потім розплющте очі. Не забувайте, що шия та хребет повинні розташовуватися правильно та зручно.

Лист носом

Лист носом розслаблює очі та шию. Заплющте очі, сядьте зручно і уявіть, ніби кінчик носа – це олівець. Напишіть їм літери, назви міст. Робіть вправу кілька хвилин. Лист носом можна робити будь-якої миті дня. Школяр може робити кожну зміну.

Крізь пальці

Сядьте, як для пальмінгу, заплющити очі долонями з розведеними пальцями. Повертайте голову праворуч і ліворуч, дивлячись не на самі пальці, а крізь них, у далечінь. Якщо вправа виконується як слід, має виникати відчуття, що долоні рухаються, як би пропливають повз очі.

Існують різні види гімнастики для корекції далекозорості, астигматизму чи міопії, і навіть окремі вправи, які можна повторювати протягом дня. Ранкова гімнастика або весела зарядка для очей зі віршами – для кожної дитини можна підібрати ритм. Головне – навчити очі розслаблятися, чергуючи активний та пасивний стан м'язів.

Для дітей до 6 років придумані веселі віршики та пісеньки, якими супроводжується зарядка. Так вправи перетворюються із лікування на цікаву гру. Вправи для дітей від 6 до 6 років, якщо їх виконують з дітьми в дитячому садку, здатні зміцнити м'язи і підготувати малюків до шкільних навантажень. За допомогою гімнастики можна і лікувати, і просто тренувати м'язи очей.

Така гімнастика не лише полегшує навантаження на очі, а й розслаблює нервову систему, допомагає переробити зорову інформацію, а також може зупинити і навіть вилікувати розвиток астигматизму та міопії. Жодні вітаміни для дітей або корекція за допомогою окулярів не сприяють покращеннюзору так, як активні, правильно побудовані заняття та відповідні проблемі вправи.

Профілактика

На що слід звернути увагу, якщо ви боїтеся за зір своєї дитини? Адже профілактика короткозорості у дітей має сенс лише до того, як почалися проблеми. З однорічного віку привчайте дитину різноманітному харчуванню, багатому на вітаміни, харчові звички закладаються дуже рано.

Коли малюк читає або малює, навіть якщо йому всього 2–3 роки, він має сидіти за столом прямо, а сам стіл та стілець повинні відповідати зростанню малюка. Правильна поза оптимальна для хребта і для зору, а якщо дитині незручно, значить вона просто вже встигла звикнути скручуватися і доведеться її відучувати.

Фізичні навантаження та активні вправи діють благотворно на всі м'язи, у тому числі й очні, знімають м'язову затисненість, стимулюють кровообіг, який так важливий для голови.

Невеликі фізкультхвилинки повинні переривати кожні сорок хвилин сидіння за партою. У них можна включати спеціальні вправи для очей (поморгати, повертати ними тощо). Попередити короткозорість можна лише збалансованим режимом зорових навантажень та активним способом життя.

Коли ми розглядаємо близько розташований предмет, наше очне яблуко витягується, а коли ми переводимо погляд у далечінь, воно повертається до первісної круглої форми. Ця мінливість дозволяє будь-якому зображенню фокусуватися на сітківці, незалежно від того, далеко розташовані предмети, які ми розглядаємо, або близько. Але у частини людей склера - оболонка, яка обтягує очне яблуко, як панчоха, - слабка, з часом вона перестає повертати очному яблуку круглу форму. Тоді зображення далеко розташованих предметів дитина.

Група ризику

І це норма. Якщо у дитини на рік далекозорість +1, а не +3 діоптрії, як належить, він - претендент на те, щоб у майбутньому стати короткозорим.

До групи ризику входять передусім діти короткозорих батьків. Причому, якщо короткозорість є і в тата і в мами, ймовірність того, що вона з'явиться у дитини, дуже велика.

Кандидати в очкарики – недоношені діти.

У часто хворіють на застуди, у тих, хто страждає на алергію, погіршується кровопостачання очей, структура склери стає податливою, при зоровому навантаженні швидко розтягується.

Золоті правила профілактики

1. Не садіть малюка перед телевізором раніше 3 років, його очі поки що не готові до такого навантаження. Чи не вчіть його читати раніше 5 років. Не дозволяйте дитині грати на комп'ютері до 8 років.

2. Слідкуйте, щоб очі дитини частіше відпочивали. Якщо у вашого чада гарний зір, він повинен робити перерву в заняттях через кожні 40 хвилин. Якщо в нього вже є слабка короткозорість – через кожні тридцять. 10-15 хвилин відпочинку – це коли ти бігаєш, стрибаєш, дивишся у вікно, робиш гімнастику для очей.

3. Дитині треба якнайбільше гуляти, щоб очі мали змогу дивитися в далечінь.

4. Книжку чи зошит треба тримати з відривом 40 див від очей. У цьому випадку очне яблуко деформується найменше.

5. Загартовуйте дитину, щоб вона якнайменше хворіла.

Лікувати та не вилікувати?

Короткозорість вилікувати не можна. Але коли у дітей починає псуватися зір - це може бути ще так звана хибна короткозорість, тобто лише ослаблення циліарного м'яза. . Головне - вчасно її застати, доки вона не перетворилася на справжню короткозорість. Ось чому так важливо регулярно перевіряти дітям зір.

Але навіть якщо вже почалася незворотна короткозорість, її розвиток можна призупинити, щоб зір не погіршувався швидко, за допомогою магнітотерапії, лазера, пневмомасажу (спеціальних окулярів, які масажують очі та покращують працездатність циліарного м'яза), фізіотерапії.

Треба робити гімнастику для очей та носити окуляри для дали, якщо їх прописав лікар. Коли дитина напружує очі від того, що бачить погано, короткозорість у нього прогресує швидше.