Екг опис при аритмії. Виражена синусова аритмія серця. Негативний P у I відведенні

Діагностика такого захворювання, як миготлива аритмія, неможлива без проведення ЕКГ. Патологія характеризується порушенням серцевого ритму, хаотичним скороченням та збудженням передсердь, так званою фібриляцією передсердних м'язових волокон. Діагностична процедура надає можливість ознайомитись з повною картиною перебігу патологічного процесу, завдяки чому лікарю вдається встановити правильний діагноз. На основі даних кардіолог призначає курс терапії.

Миготлива аритмія – це порушення ритму, при якому протягом одного серцевого циклу виникає безладне збудження та скорочення окремих м'язових волокон передсердь

Серцеві захворювання вимагають проведення всебічного дослідження. До них належить і аритмія серця. Першим діагностичним заходом, яким кардіолог направляє пацієнта, є ЕКГ.

На електрокардіограмі біоелектрична активність серця відбивається у вигляді зубців, інтервалів та секцій. Їхня довжина, ширина, відстань між зубцями в нормі мають певні значення. Зміна цих параметрів дозволяє лікарю визначити порушення у роботі серцевого м'яза.

Найчастіше достатньо провести ЕКГ, щоб кардіолог міг правильно поставити діагноз пацієнту. Додаткові види дослідження проводяться з метою визначення різновиду патологічного процесу.

Зміни на ЕКГ дають можливість встановити, чи страждає пацієнт на фібриляцію (мерехтіння) або тріпотіння передсердь. Розшифровка результату точно дасть зрозуміти, що турбує хворого. Тремтіння передсердь характеризується прискореним, але правильним ритмом серцевих скорочень, тоді як за фібриляції ритм порушується, різні групи м'язових волокон в передсердях скорочуються неузгоджено друг з одним. Оскільки ЧСС досягає при цих порушеннях високих цифр (до 200 скорочень за хвилину), визначити на слух за допомогою фонендоскопа форму аритмії неможливо. Лише ЕКГ надає лікарю необхідну інформацію.

Перші ознаки

На електрокардіограмі відображаються характерні для захворювання ознаки. Миготлива аритмія на ЕКГ виглядатиме таким чином:

1. Зубця Р немає на жодному електрокардіографічному відведенні (цей зубець є обов'язковою складовою нормальної ЕКГ).
2. Наявність безладних хвиль f протягом усього серцевого циклу. Вони відрізняються один від одного амплітудою та формою. У певних відведеннях дані хвилі реєструються найкраще. До них належать V1, V2, II, III. aVF. Ці хвилі виникають у результаті фібриляції передсердь.
3. Нерегулярність шлуночкових комплексів R-R (нерівномірність, різна довжина інтервалів R-R). Вона вказує на неправильний шлуночковий ритм;
4. Комплекси QRS відрізняються незміненим виглядом та відсутністю ознак деформації.

На ЕКГ виділяють дрібно або великохвилясту форму мерехтіння передсердь (залежно від масштабу хвиль f).

Симптоми у міру розвитку хвороби

Біль у грудях – один із можливих симптомів миготливої ​​аритмії

Клінічні симптоми аритмії миготливого виду стають більш вираженими у міру розвитку захворювання. Вони можуть суттєво відрізнятися у різних пацієнтів.

Ознаки миготливої ​​аритмії, що виявляються на електрокардіограмі, доповнюються симптомами, відчутними для пацієнта. Йдеться про такі хворобливі стани:

• рясне виділення поту;
• слабкість;
• прискорене серцебиття;
• біль у грудях.

Пацієнт із хронічною миготливою аритмією може навіть не здогадуватися про свою хворобу, якщо вона характеризується безсимптомним перебігом. І тут визначити присутність патології може лише результат електрокардіографічного дослідження.

Види електрокардіографічних проявів, тобто симптоми, які помітні на ЕКГ, відповідають клінічним ознакам хвороби у пацієнта. Завдяки цьому грамотному фахівцю вдається безпомилково зрозуміти, що турбує хворого і яку допомогу йому потрібно надати.

Процедура зняття електрокардіограми не є нічого складного. Потрібно лише дотримуватись поетапного виконання плану дій, з яким ознайомлений кожен спеціаліст. Він докладно пояснить, що на момент діагностики слід робити пацієнту. Загальна тривалість процедури не перевищує 10 хвилин.

На тілі пацієнта закріплюються електроди, становище яких лікар чи лаборант змінює отримання різних відведень ЕКГ.

Дуже важливо, щоб пацієнт лежав спокійно та нерухомо під час проведення ЕКГ. І тут можна гарантувати отримання інформативного результату. Будь-який рух, кашель, чхання негативно впливають на результати електрокардіограми, і їх уже не можна назвати достовірними.

Розшифровка ЕКГ

Аритмічність серцевих скорочень може розпізнати лише грамотний фахівець, який проводить опис ЕКГ при миготливій аритмії. Розшифровка отриманих результатів доступна лише лікарю. Якщо випадок екстрений, то завдання може бути доручено фельдшеру, якому неодноразово доводилося знімати та розшифровувати ЕКГ.

Пацієнт також може спробувати розшифрувати свою кардіограму. Для цього йому потрібно вивчити медичну літературу, щоб оцінити розташування та висоту зубців, величину інтервалів між ними. Не маючи базових знань про ЕКГ, людина ризикує припуститися серйозної помилки.

Пацієнтів, яким потрібно створити електрокардіограму, цікавить вартість проведення цієї діагностики. У російських клініках така послуга обходиться у суму від 650 до 2300 рублів. Додатково може бути потрібна оплата розшифровки отриманих результатів ЕКГ.

Інші методи діагностики

У стандартних ситуаціях людині ставлять діагноз «миготлива аритмія» на основі скарг і виявлених симптомів хвороби в ході початкової діагностики. Опитування хворого та результату електрокардіографічної діагностики цілком достатньо, якщо відсутні якісь серйозні ускладнення захворювання.

Якщо ЕКГ не дає достатньої інформації про стан пацієнта, то кардіолог спрямовує його на додаткові дослідження:

1. Ехокардіоскопія.
2. Рентгенографія.
3. Біохімічні аналізи крові та сечі.
4. Чреспищеводне дослідження провідної системи серця.

Важливим етапом дослідження пацієнта з миготливою аритмією є диференціальна діагностика: слід відрізнити захворювання від інших патологічних станів, які можуть мати з ним схожу симптоматику. Диференціальний діагноз проводять із наступними патологіями:

• синусова тахікардія;
• тріпотіння передсердь;
• суправентрикулярна пароксизмальна тахікардія;
• шлуночкова пароксизмальна тахікардія.

Результати ЕКГ дозволяють кардіологу відрізнити миготливу аритмію від перерахованих вище серцевих захворювань.

Частота проведення ЕКГ

Регулярний огляд кардіолога дозволить своєчасно виявити наявність порушень у роботі серця.

Пацієнти можуть ставити запитання про частоту проведення електрокардіографії з метою перевірки стану роботи серцево-судинної системи. Цей варіант діагностики є абсолютно безпечним для здоров'я людини. Під час процедури легко знімаються показники біоелектричної діяльності серця. Жодних негативних впливів на організм при цьому не відбувається.

Частота проведення ЕКГ залежить від кількох чинників. Медики рекомендують перевірятись усім людям з метою профілактики миготливої ​​аритмії близько 1 разу на рік. Якщо професія людини пов'язана із серйозними навантаженнями, то їй слід відвідувати кардіолога 1 раз на півріччя. Особи похилого віку повинні перевірятися кожні 3 місяці. Вони потрапляють у групу ризику, тому регулярна перевірка роботи серцево-судинної системи є обов'язковою.

Плановий огляд у кардіолога та зняття ЕКГ дозволяє своєчасно виявити наявність у людини порушень у роботі серця.

Якщо у пацієнта була виявлена ​​миготлива аритмія, то йому доведеться повторювати процедуру ЕКГ з періодичністю, яка буде позначена кардіологом.

Основа системи кровообігу організму – серцевий цикл. Серце перекачує кров за складною схемою, яку можна описати так: один серцевий цикл включає скорочення передсердь, скорочення шлуночків та розслаблення всього серцевого м'яза.

Щоб працювати в такому ритмі, серце має чимось керуватися. Керують цим процесом водії ритму серця – ділянки серцевого м'яза, що генерують імпульси, якими запускається ритм серця.

Основний водій – синусно-передсердний вузол, який називають водієм першого ладу. Він знаходиться у правому передсерді у місці впадання в серце верхньої порожнистої вени. За структурою синусно-передсердний вузол – це пучок закінчень нейронів вегетативної нервової системи.

Імпульси, які генерує синусно-передсердний вузол, пригнічують імпульси водіїв нижніх порядків, внаслідок чого в нормальному стані він керує серцевим ритмом.
І лише при проблемах у його роботі управління переходить до передсердно-шлуночкового вузла, пучка Гіса або волокон Пуркіне.

За назвою водія першого ладу, нормальний ритм серця назвали синусовим. Такий напис можна натрапити на кардіограмах людей без патологій серця.

Що означає синусова аритмія?

Якщо синусова ритмічність порушується, виникає синусова аритмія. Від інших аритмій вона відрізняється тим, що водієм залишається синусно-передсердний вузол, зберігається правильна послідовність скорочень та розслаблень, але їхня ритмічність (інтервали між скороченнями) порушується.

Синусова аритмія - це не завжди патологія. Часто такий стан виникає під навантаженнями – фізичними чи емоційними, і відбувається відразу після припинення дії зовнішнього чинника.

Стадії синусової аритмії

Ступінь розвитку порушення синусового ритму буває помірною та вираженою.

Помірна форма порушення, як правило, не патологія, а фізіологічна особливість організму або його реакція на вплив зовнішніх тимчасових факторів.
Часто помірна форма розвивається в період статевого дозрівання у підлітків, у людей похилого віку. Це наслідок нормальних змін у організмі.
При цьому консультація кардіолога необхідна навіть за помірної форми аритмії, щоб не допустити розвитку патологічних станів.

Виражена синусова аритмія може бути трьох ступенів розвитку: від найлегшої першої, до явно вираженої і складної третьої.
Виражена форма першого ступеня багато в чому схожа з помірною і часто буває наслідком фізіологічних причин: фізичних і емоційних навантажень, вікових особливостей. Протікає, як правило, безсимптомно, але будь-які прояви вже потребують консультації спеціаліста.

Другий ступінь порушення синусового ритму визначається за вираженою симптоматикою та присутністю захворювань, які її можуть викликати. Найчастіше кардіальних. Попутні прояви другого ступеня вираженої форми:

• Загальна слабкість,
• задишка у стані спокою.

Аритмія третього ступеня – прояв комплексу провокуючих патологій. Супроводжується багатьма симптомами та потребує негайної клінічної діагностики для виявлення причин порушення роботи серця та їх усунення.

Причини розвитку

Порушення синусового ритму можуть спричинити десятки причин. Вони можуть бути фізіологічними та патологічними.

Фізіологічні причини

Синусова аритмія часто не патологія. Нормальним вважається стан, коли у спокої є невелика різниця у частоті серцевих скорочень. Показник різниці становить близько десяти відсотків практично у всіх.

Без ЕКГ таку аритмію помітити важко. Але це порушення ритму роботи серця.
Крім природної аритмії, є такі фізіологічні причини порушення синусового ритму:

• фізичні навантаження,
• емоційні навантаження,
• розслаблення під час сну,

Викликані цими причинами порушення – не патологія. Це фізіологічна особливість роботи систем життєдіяльності.

Патологічні причини

Патологічні (ті, що пов'язані з проблемами зі здоров'ям) причини порушення синусового ритму бувають шести підгруп:

• кардіальні,
• некардіальні,
• медикаментозні,
• отруйні,
• електролітні,
• ідіопатичні.

Кардіальні або серцеві причини – це хвороби серцево-судинної системи, що спричиняють зміну нормального ритму серця. Наведемо їх і взаємозв'язок із роботою серця, у таблиці:

До некардіальних причин відносять патології, що не стосуються серця, але мають непрямий вплив на його роботу. Основними є:

• патології ендокринної системи (діабет, хвороби надниркових залоз та щитовидної залози);
• дисфункція нервової системи (вегетосудинна дистонія);
• проблеми із насиченням крові киснем (астма, недокрів'я, хронічний бронхіт).

Отруйні причини – це куріння та зловживання алкоголю. Він призводять до кисневого голодування, проблем із судинами, порушень у роботі нервової системи. Це найчастіша причина синусової аритмії.

У людей, що палять, і у тих, хто зловживає алкоголем, ризик розвитку патологічних форм хвороби зростає в кілька разів.
Як профілактика цієї проблеми здоровий спосіб життя – найкраще рішення.

На синусовий ритм може впливати прийом деяких груп препаратів. Такий ефект мають:

• препарати для стимуляції серця;
• препарати для регуляції серцевого ритму;
• препарати для стимуляції сечовивідної функції.

Група медикаментозних причин синусової аритмії ще раз наголошує, що будь-які ліки призначаються лише за рекомендацією лікаря. Будь-яка безконтрольна медикаментозна терапія може провокувати розвиток сторонніх патологій і шкода від неї перевищуватиме очікувану користь.

Електролітні причини порушення – це зміна в організмі рівня електролітів (калію, кальцію та магнію), які чітко відбиваються на кардіограмі. Ця група причин впливає не тільки на синусовий ритм, але для цієї проблеми вона – один із найвпливовіших факторів.

Ті випадки захворювання, причини яких не вдалося визначити під час обстеження, називають ідіопатичними. Часто тут зустрічаються історії хвороб, біля витоків яких стоять невивчені чинники, що впливають ритм серця.

Симптоми

Симптоматика порушення синусового ритму неспецифічна. Точно діагностувати хворобу за зовнішніми проявами не можна. Але є кілька ознак, за якими можна запідозрити проблему та відправити хворого на поглиблену діагностику.

Найбільш чітко про патологію свідчить відчуття завмирання серця. Його складно описати тому, хто не знайомий із проблемою, але у хворого виявляються характерні відчуття, які він описує саме так. Почуття завмирання серця проявляється при аритмії із збільшеними інтервалами між серцевими циклами. Якщо інтервали зменшуються, характерним проявом буде прискорене серцебиття.

Будь-якому варіанту будуть супроводжувати:

• панічні відчуття (часто страх смерті);
• дискомфортні або болючі відчуття в ділянці грудної клітки;
• емоційно-нестабільний стан;
• тремтіння;
• відчуття нестачі повітря.

Дві та більше з цих ознак одночасно – привід для клінічної діагностики.

Діагностика

Діагностика хвороби у клінічних умовах включає цілий комплекс методів.
Основний терапевтичний метод визначення цієї патології серця – електрокардіограма.

Синусова аритмія на ЕКГ

Фахівець може практично безпомилково визначити за електрокардіограмою порушення синусового ритму.
Його першочергове завдання: встановити водія серцевого ритму. На те, що цю функцію виконує синусно-передсердний вузол, вказують зубці Р у всіх відведеннях. Ці зубці підтверджують наявність біоелектрики у передсердях. Їх позитивний та негативний прояв чергується за схемою.
Підтвердивши це лікар визначає аритмію.

На неї вказує зміна інтервалів між серцевими циклами. Якщо між зубцями «R» на кардіограмі інтервал перевищує 0,15 секунд – це свідчить про патологічну форму хвороби. Цю ж проблему підтверджує різниця в тривалості інтервалів, що чергуються, більше 0,1 секунди.

Ще один маркер проблеми - стрибкоподібні зміни висоти зубців "R" на електрокардіограмі. Плавні зміни вказують на фізіологічний характер аритмії, стрибкоподібні – на патологічний.

Крім ЕКГ для діагностики можуть використовувати:

• електрофізіологічне дослідження;
• ехокардіограму;
• холтерівське та епізодичне спостереження;
• тестування під навантаженням;
• ортостатичну пробу;
• комплекс аналізів крові

Такий комплекс досліджень дає повну картину з патології та визначає її етіологію.

Як лікувати синусову аритмію серця?

Лікування аритмії залежить від перебігу кожного окремого випадку захворювання. Основне завдання терапії – усунення причин розвитку порушень у роботі серця.
Якщо хвороба спровокована іншим захворюванням, її прояви усуваються його лікуванням. Медикаментозні причини порушення усуваються корекцією лікування, що отруюють зміною способу життя, електролітичні корекцією електролітного балансу.
Тактика лікування будується під кожного пацієнта.

Друге за важливістю завдання лікування хвороби – усунення її проявів.
Часто для цього достатньо провести корекцію способу життя:

• перейти на спеціальну дієту;
• нормалізувати чергування навантажень та відпочинку.

Це узагальнені поради щодо боротьби з симптомами, але вони – основоположні у вирішенні цієї проблеми.

Медикаментозне лікування

Виходячи з особливостей кожного випадку хвороби лікар може зробити додаткове призначення. Часто це медикаментозна корекція роботи серця. У ній використовуються такі групи препаратів:

Широка група препаратів нормалізації серцевого ритму. Виділяють кілька груп, ефективних за конкретних типів порушень. Впливають на міокард чи іннервацію серця. Призначаються у крайніх випадках, оскільки мають багато побічних впливів, а неточне дозування може порушувати ритм у протилежну проблему сторону.

Слід пам'ятати, що синусова аритмія – це збільшення чи зменшення інтервалів між окремими циклами. І для її корекції можуть бути потрібні препарати з протилежною дією. Самолікування проявів порушення ритмічності роботи серцевого м'яза заборонено. Призначати ліки може лише лікар після комплексної діагностики.

Хірургічне лікування

При складному сценарії перебігу захворювання або за відсутності очікуваного ефекту від медикаментозної терапії для нормалізації синусового ритму може призначатися хірургічне лікування. Тут є кілька варіантів, вибір конкретного залежить від особливостей захворювання та анамнезу пацієнта.
Основні варіанти хірургічного втручання такі:

• встановлення кардіостимулятора для корекції брадикардії – низька частота серцевих скорочень з ненормальними паузами між циклами;
• аортокоронарне шунтування для приведення до нормальних показників коронарного кровообігу;
• операції на щитовидній залозі для нормалізації рівня гормонів

Прогноз лікування

При аритмії фізіологічного характеру та помірної аритмії патологічної етіології прогноз лікування практично завжди сприятливий. Успішне усунення хвороби, що викликала проблему, дозволяє успішно впоратися з патологією без впливу на здоров'я та якість життя пацієнта.

При вираженій формі захворювання прогноз залежить причини розвитку проблеми. Але часто зустрічаються варіанти, у яких порушення ритмічності роботи серця купірируется погано чи радикальної терапії не усувається взагалі.
У тяжких випадках синусова аритмія може стати причиною розвитку:

• інфаркту,
• проблем із кровопостачанням мозку.

У поодиноких випадках є ризик розвитку коматозного стану та раптової смерті.
Тому будь-які порушення серцевого ритму – привід для клінічного обстеження та лікування. Зволікання та недостатня увага можуть стати причиною великих проблем.

Профілактика

Правила профілактики аритмії мають стати частиною образу кожного. Вони полягають у простих порадах, які позитивно впливають на якість життя. Щоб запобігти розвитку цієї проблеми потрібно:

• відмовитись від шкідливих звичок;
• приділяти належну увагу правильному режиму харчування;
• правильно чергувати навантаження та відпочинок;
• уникати фізичних та емоційних перевантажень;
• стежити за станом здоров'я.

Поради прості та допомагають вони не лише у профілактиці синусової аритмії. Завдяки їм можна допомогти серцю довгі роки працювати у нормальному режимі.

Захворювання серця дуже підступні. Дуже довгий період вони можуть нічим себе не проявляти, і людина навіть не підозрюватиме про наявність у неї патології. Аритмія перестав бути винятком. Як правило, вона стає очевидною вже за важкої стадії. Тільки контроль власного артеріального тиску та серцевого ритму допоможе вчасно розпізнати тривожні сигнали.

Розшифрування показників ЕКГ при аритмії

Аритмія – загальна назва всіх станів, коли ЧСС, сила, ритмічність і послідовність порушуються. Тобто це все відхилення від нормального ритму серця, що називається синусовим.

При нормальній роботі серця ЧСС 50-100 уд/хв це залежить від фізичної активності людини в даний момент. Розвитку аритмії передують різні причини. Аритмією вважатимуться такі стани, у яких ЧСС стає рідше 60 ударів на хвилину чи частішає понад 100. Аритмія на ЕКГ видно по-різному, залежно від виду синдрому.

Важлива інформація!

Нижче описано розшифрування основних показників на ЕКГ на випадок, якщо проведено електрокардіограму, але поки що не проведено розшифрування кардіологом.

Таблиця-розшифрування показників на ЕКГ

ЕКГ вимагає обов'язкового розшифрування лікаря-кардіолога.

Вплив екстрасистол

Це скорочення, які проводяться передчасно. Електричні імпульси йдуть від синусового вузла. Зазначений вид найчастіше виникає через різні фактори, не пов'язані з хворобами серця. До основних причин такого виду аритмії відносять:

• нестабільний психоемоційний стан;
• лікування окремими групами лікарських засобів;
• зловживання курінням;
• вегетативні порушення.

Так виглядає екстрасистола на ЕКГ

Екстрасистоли- це саме той випадок, коли хворий може довгий час нічого не відчувати. Іноді може траплятися своєрідний поштовх у серці, чи його короткочасне завмирання. Якщо такі ознаки поодинокі – це може бути навіть за нормальної роботи серця. Але якщо вони виникають все частіше, це може свідчити про загострення захворювань – ішемію, міокардит. Найнебезпечніші – шлуночкові екстрасистоли. Це коли імпульс походить від одного із шлуночків. Це може стати початковим симптомом мерехтіння шлуночків.

Як визначити ЕКГ. На ЕКГ позачергове скорочення серця виглядає як відмінний від інших зубець.

Миготлива аритмія

Цей вид є фібриляцією передсердь. Це вже саме собою ускладнення, яке виникає за ішемії. Цей вид є найпоширенішим порушенням серцевого ритму. Нерідко причиною цього різновиду стають хвороби щитовидної залози, при порушенні її діяльності.

Миготлива аритмія характерна збоями серцевої діяльності різного ступеня виразності, непритомністю та потемніннями в очах. Нерідко цим симптомам супроводжує сильна слабкість, задишка, біль у грудях і почуття страху, що наростає. Іноді напади починаються раптово і закінчуються спонтанно без будь-якого втручання. Але найімовірніше, що напад буде тривалим, за кілька годин, а може й доби, і вимагатиме обов'язкової медичної допомоги.

Як визначити ЕКГ. На ЕКГ можуть позначатися великі чи дрібні передсердні хвилі, деформовані безладні комплекси. В одного пацієнта буває і тріпотіння, і мерехтіння передсердь. За кардіограми здорової людини хаотичні хвилі відсутні, ритм рівний.

Синусова аритмія

Незважаючи на синусовий ритм, він відрізняється своєю неправильністю. Серцеві скорочення то уповільнюються, то частішають. Особливо помітно при диханні: на видиху ЧСС більше мало не вдвічі, а на вдиху сильно знижуються. Хворий відчуває сильну втому, запаморочення, у нього може статися непритомність. Посилення симптоматики вимагає пильної уваги та лікування.

Причинами синусової аритмії стають серцеві захворювання, інфекційні процеси із залученням до нього міокарда, вади серця. Зі зовнішніх факторів аритмію такого виду найчастіше провокують гормональні порушення в організмі, захворювання нервової системи.

Як визначити ЕКГ. На ЕКГ на неправильну серцеву діяльність вказує на відмінність інтервалів PR не менше ніж на 10%.

Тремтіння передсердь

При такому діагнозі ЧСС збільшується вже до 200-400 скорочень, наприклад, на тлі правильного ритму передсердь.

Причинами тут зазвичай є органічні хвороби серця, операції на серці (особливо перший тиждень після втручання). Найчастіше спровокувати тріпотіння передсердь може гіпертонія, дистрофія міокарда.

До групи ризику входять чоловіки старше 60 років, курці, люди з нестачею калію або надмірним виробленням гормонів щитовидки. Напад такої аритмії можуть спричинити сильна спека, фізична перенапруга, стрес, вживання алкогольних чи наркотичних речовин.

Симптоми - сильне збільшення ЧСС, слабкість, різке зниження тиску з розвитком напівнепритомності, запаморочення. Поряд із цим часто спостерігається пульсація вен на шиї.

Як визначити ЕКГ. На ЕКГ тріпотіння позначається F-хвилями, що виникають замість зубця Р. ЧСС у своїй 240-350 ударів на хвилину. Буває ще атипове тріпотіння, при якому ці хвилі виникають при ЧСС 340-430 ударів.

Суправентрикулярна тахікардія

Даний вид аритмії утворюється на досить невеликій ділянці тканини передсердя. Через це незабаром починається запалення серця. Це запалення характерно своєю періодичністю. Періодичність може тривати дні, або навіть місяці. Найчастіше буває так, що запалюється одна область серця, а кілька.

Ця аритмія передбачає посилення ЧСС без видимої причини. Симптоматика досить різноманітна, але найперша ознака – це сильна пульсація у грудях. Крім ознак, властивих іншим видам, може виникнути пітливість, напруженість у горлі, посилене сечовипускання, нудота та блювання.

Як визначити ЕКГ. Це помітно збільшення частоти зубців Р і комплексів QRC, і навіть маленькими інтервалами з-поміж них.

Шлуночкова тахікардія

Патологія виявляється у прискоренні ритму, що з шлуночків. ЧСС приблизно 100 ударів, але імпульси шлуночків можуть йти один за одним. Головна ознака цього виду – раптовість. Серцевий ритм починає збільшуватись до 200, серце вже не може нормально заповнюватися кров'ю і, відповідно, її набагато менше викидається в організм. Ця патологія переноситься пацієнтами тяжко, особливо при супутніх хворобах серця.

Стійка шлункова тахікардія проявляється у сильній зміні систолічного тиску. У цей момент у пацієнта знижено пульсацію вен.

Нестійка шлункова тахікардія проходить непомітно, якщо в цей момент її не зловити на ЕКГ.

Якщо ЧСС 220 ударів на хвилину, все вказує на тріпотіння шлуночків. Тут може спостерігатися зниження артеріального тиску, потовиділення, сильне збудження або, навпаки, оглушеність, непритомність. Іноді відзначається набряклість, труднощі дихання, задишка – все свідчить про гостру серцеву недостатність.

Як визначити. На ЕКГ видно розширення або деформування комплексів QRC, зміна їх за амплітудою та напрямами. Помітне відхилення електричної осі вліво.

Виникнення фібриляції шлуночків

Тут імпульси, що йдуть із шлуночків, хаотичні та неправильні. Через це спостерігається тріпотіння шлуночків і можлива відсутність їх скорочень. Тому кров не може нормально перекачуватися по організму. Такий стан вкрай небезпечний, потребує термінової госпіталізації, реанімаційних заходів із дефібриляцією. Якщо не здійснити все це протягом 10 хвилин після початку нападу, то все може закінчитися смертю.

Якщо говорити про симптоми, всі вони відповідають зупинці кровообігу, а, відповідно, клінічної смерті. Пацієнт втрачає свідомість, у нього починаються судоми, мимовільне сечовипускання та дефекація, зіниці не реагують на світло, пульсу та дихання немає, і вони не промацуються в артеріях, може відзначатися посиніння шкірних покривів.

Розшифровка. На ЕКГ це може бути:

• великохвильова фібриляція (1 та 2 стадії) з досить великими хвилями та частотою 300-600. Це найбільш добрий прогноз і він означає, що медичне втручання буде ефективним;
• дрібнохвильова фібриляція (пізня стадія, 3 і 4) - хвилі ширші і набувають нерівномірної амплітуди. ЧСС також нерівномірне – спочатку збільшується до 600, а потім падає до 400 за хвилину.

Даний стан небезпечний виникненням тромбоемболії судин та аномальним розширенням усіх відділів серця.

Особливості синдрому дисфункції синусового вузла

СДСУ – збої ритму через ослаблення функції автоматизму чи його повного припинення. Спостерігається зниження ЧСС, і може статися зупинка серця.

Симптоматика як може бути зовсім, так і бути в повному обсязі, як і в інших аритмій. При СДСУ найчастіше бувають непритомності, причому можуть вони проходити самостійно - шкіра при цьому стає блідою і холодною, пітливою. Може відзначатись порушення діяльності ШКТ, слабкість у м'язах.

Найчастіше СДСУ виникає в осіб 60-70 років, причому з часткою ймовірності у чоловіків і жінок. Це дуже рідкісний вид - 0,03-0,05% їх усіх.

Блокада серця

У пацієнта уповільнюється проведення імпульсу, іноді відбувається його повне припинення. Блокади можуть бути стійкими і минущими. Їхніми причинами стають хвороби серця, використання деяких лікарських препаратів, високий тиск. Блокада навіть може бути вродженою, але це буває вкрай рідко (тоді ЧСС знижується до 40 за хвилину).

Клінічна картина характерна відсутністю пульсу та серцевих тонів. В організмі йде дуже повільний кровообіг, виникають судоми та непритомні стани, кисневе голодування внутрішніх органів. Блокада серця нерідко закінчується смертю пацієнта.

Як визначити. На ЕКГ зубець Р завжди деформований і перевищує норму шириною, висота в межах 0,11 секунд. Інтервал PQ подовжений.

Показники аритмії на тонометрі

Коли відносини стосуються аритмії, тонометр може давати неправильні значення. Через відсутність індикації збоїв серцебиття показники можуть бути сильно спотворені. Зараз у продажу є хороші тонометри, які можуть добре розпізнавати аритмію. Такі прилади відразу визначають порушення пульсу, послідовність скорочень. Як правило, збої в роботі серця виражаються серцем внизу монітора приладу. Аритмія на нових тонометрах відображається за такою схемою:

Показники аритмії на тонометрі

• спочатку йде кілька вимірів із паузами між ними;
• якщо два з них пройшло без збоїв, то процес не йде;
• на екрані відображається пульс;
• у самому низу екрана загоряється індикатор аритмії.

Не варто турбуватися, що апарат не ідентифікує серйозні збої від невеликих подразнень – все це чудово відрізняється сучасним приладом. Такому пристрою можна довіряти, і якщо він виявив ознаки аритмії, необхідно терміново звернутися до лікаря. Якщо тонометр один раз показав аритмію, то результат може бути невірним, і потрібно зробити ще один вимір.

Як вибрати тонометр

Людині, у якої періодично трапляються перебої серцевого ритму, дуже важливо мати під рукою хороший тонометр, здатний виявити ознаки аритмії. Прилади нового покоління видають результат, отриманий з урахуванням інтелектуального аналізу даних. Вони можуть працювати за двома принципами:

• одні тонометри видають результат шляхом проведення розрахунку усередненого значення трьох останніх вимірів;
• інші самі проводять необхідну кількість вимірів та, обробивши їх показники, видають підсумковий результат.

Тонометри такого виду здатні ще точніше визначати артеріальний тиск. Це чудова можливість тримати під контролем одночасно тиск, серцевий ритм та частоту серцебиття.

Не варто турбуватися, якщо іноді при звичайному вимірюванні тиску вийшов значок аритмії. Тривогу повинен викликати постійно з'являється індикатор - це означає, що настав час відвідати лікаря. Якщо ж на екрані блимає знак миготливої ​​аритмії, відкладати візит вже не можна. При виборі приладу слід орієнтуватися на такі параметри:

• розмір манжети: вона має суворо відповідати обхвату руки;
• величина екрану повинна бути достатньою для того, щоб добре видно всі показники;
• індикатор аритмії має бути з підсвічуванням, в окремих випадках – зі звуковим супроводом;
• вбудована пам'ять може містити до 90 записів;
• функція підрахунку середнього показника;
• звуковий сигнал, що повідомляє закінчення процесу вимірювання;
• тонометри можуть бути для всієї родини – у цьому випадку показники кожної людини фіксуються окремо;
• існують прилади з живленням як від мережі, так і від батарей одночасно.

Сучасні тонометри добре підходять для всіх людей, вони прості у використанні та не вимагають якихось специфічних навичок. Ними можуть навіть користуватися пацієнти, які мають проблеми зі слухом і зором. Потрібно лише натиснути кнопку, а все інше прилад робить сам без хворобливості та дискомфорту у вигляді сильного перетягування передпліччя.

Підрахунок пульсу при аритмії

Люди, які страждають на захворювання серця, повинні вміти правильно підраховувати і оцінювати свій пульс. Це однаково важливо як при прискореному, так і при уповільненому серцебиття. Іноді це може вчасно попередити серцевий напад.

Для правильного визначення пульсу необхідно виявити променеву артерію біля основи кисті руки біля великого пальця. Важливо враховувати факт, що показники лівої та правої руки можуть бути трохи різними. Щоб виявити пульс, треба злегка натиснути пальцями на зап'ястя, обхопивши його з тильного боку. Саме подушечки пальців відчують биття пульсу.

Як виміряти пульс

Стандартний час складає 15 секунд. Потім число ударів, вироблене цей час необхідно помножити на 4. Час підрахунку пульсу при аритмії – одну хвилину, слід вважати, стискаючи артерію 3-4 пальцями для найкращого виявлення ударів. Не слід забувати, що в кожному пальці також відбувається пульсація, тому вона може бути помилково прийнята за пульс. Під час виміру пульсу рука повинна бути максимально розслаблена і покладена долонею вгору. На годиннику з секундною стрілкою потрібно дочекатися рівного значення і можна починати відлік. За різних видів аритмії будуть абсолютно різні показники пульсу. Наприклад, при тахікардії понад 80 ударів, при брадикардії – менше 60, пароксизми характерні дуже частим пульсом – понад 200, при блокадах серця може досягати 250-300.

• широким комплексом QRS, несхожим на звичайні "правильні" комплекси
• відсутністю передсердної хвилі P (ця ознака не абсолютний, тому що передсердям може виробитися нормальна хвиля збудження, а незабаром після цього незалежно виникне ектопічне збудження шлуночків, що на ЕКГ запишеться як зубець Р з наступним широким деформованим комплексом). Холтерівські програми люблять помилково позначати такі комплекси, як WPW.
• Відсутністю так званої компенсаторної паузи (тобто інтервал RR між попереднім ЕС комплексом і наступним строго дорівнює або подвійному "правильному" інтервалу, або одиничному такому інтервалу у разі екстрасистоли вставки.

↓На цій картинці одиночна шлуночкова екстрасистолаімовірно з ЛІВОГОшлуночка (форма комплексу схожа на блокаду ПРАВОЇ ніжки пучка Гіса - дивись сторінку про порушення провідності).

↓Шлуночкова бігемінія- правильне чергування одного нормального комплексу та однієї шлуночкової екстрасистоли (різновид алоритмії - правильного чергування). Екстрасистоли імовірно з ПРАВОГОшлуночка (мають морфологію блокади ЛІВОЇ ніжки пучка Гіса).

↓Шлуночкова поліморфна бігемінія- Форма екстрасистоли в центрі відрізняється від таких по краях, отже, джерела походження екстрасистол різні.

↓Шлуночкова тригемінія- правильне чергування двох нормальних комплексів та однієї шлуночкової екстрасистоли.

↓Вставкова шлуночкова екстрасистоларозташована між нормальними ритмічними скороченнями. Деяке подовження інтервалу RR між сусідніми з екстрасистолою комплексами пояснюється наступним. Передсердна хвиля Р виникла вчасно, але практично поглинена хвилею Т екстрасистоли. Відлуння хвилі Р - невелика зазубрина в кінці Т екстрасистоли у відведенні V5. Як бачите, інтервал PR після екстрасистоли збільшений, оскільки має місце часткова рефрактерність AV-проведення після екстрасистоли (ймовірно, внаслідок зворотного проведення імпульсу від шлуночків AV-вузлом).

↓Парна мономорфона шлуночкова екстрасистолія.

↓Парна поліморфона шлуночкова екстрасистолія(Екстрасистоли з різних джерел, тому різна форма комплексів). Парна ЖЕС - це "маленький зародок шлуночкової тахікардії".

Групові(від 3 шт) екстрасистоли на сучасні погляди відносяться до пробіжок, надшлуночкових або шлуночкових.

↓Шлуночкова екстрасистола своєю рефрактерністю заблокувала проведення нормального передсердного імпульсу на шлуночки (видна нормальна ритмічна передсердна хвиля Р після хвилі Т екстрасистоли).

Надшлуночкові(Суправентрикулярні) екстрасистоли являють собою вузькі (схожі на нормальні) передчасні комплекси QRS. Можуть перед собою передсердну хвилю Р (передсердні ЕС) чи ні (AV-вузлові екстрасистоли). Після передсердної ЕС формується компенсаторна пауза (інтервал RR між сусідніми з ЕС комплексами більший, ніж "нормальний" інтервал RR).

↓ - правильне чергування одного ритмічного скорочення та однієї екстрасистоли.

↓Надшлуночкова (суправентрикулярна) бігемініяі аберантна екстрасистола(аберантне проведення за типом блокади правої ніжки пучка Гіса ("вуха" в V1-V2) у другій екстрасистолі).

↓Надшлуночкова (суправентрикулярна) тригемінія- правильне повторення двох ритмічних комплексів та однієї екстрасистоли (зверніть увагу, що форма хвилі Р в екстрасистолах відрізняється від такої у "нормальних" комплексах. Це говорить про те, що джерело ектопічного збудження знаходиться в передсерді, але відмінне від синусового вузла).

↓Вставкова надшлуночкова екстрасистола. У першому "нормальному" комплексі після екстрасистоли відзначається деяке збільшення інтервалу PQ, спричинене відносною рефрактерністю AV-проведення після ЕС. Сама екстрасистола, можливо, з AV-вузла, тому що не видно передсердну хвилю Р перед ЕС (хоча вона може бути "поглинена" хвилею Т попереднього комплексу) і форма комплексу дещо відрізняється від "нормальних" сусідніх комплексів QRS.

↓Парна надшлуночкова екстрасистола

↓Блокована надшлуночкова екстрасистола. Наприкінці хвилі Т другого комплексу видно передчасну хвилю Р передсердної екстрасистоли, проте рефрактерність не дає провести збудження на шлуночки.

↓Серія блокованих надшлуночкових екстрасистол на кшталт бігемінії.
. Після хвилі Т попереднього комплексу видно змінена передсердна хвиля Р, відразу після якої шлуночковий комплекс не виникає.

Пароксизмальні тахікардії

Пароксизмальними називають тахікардії з різким початком і закінченням (на відміну від тих, що поступово "розганяються" і "сповільнюються" синусових). Як і екстрасистоли, бувають шлуночковими (з широкими комплексами) та надшлуночковими (з вузькими). Строго кажучи, пробіжка з трьох комплексів, яку начебто можна було б назвати груповою екстрасистолою, вже є епізодом тахікардії.

↓Пробіжка мономорфна(з однаковими комплексами) шлуночкової тахікардіїз 3 комплексів, "запущена" надшлуночковою екстрасистолою.

↓Пробіжка ідеально мономорфної (з дуже схожими комплексами) шлуночкової тахікардії.

↓Запуск епізоду надшлуночкової (суправентрикулярної) тахікардії(З вузькими комплексами, схожими на нормальні).

↓На цій картинці показаний епізод надшлуночкової (суправентрикулярної) тахікардії на тлі постійної блокади лівої ніжки пучка Гіса. Відразу звертають на себе увагу "широкі" комплекси QRS, схожі на шлуночкові, проте аналіз попередніх комплексів призводить до висновку про наявність постійної БЛНПГ та надшлуночковий характер тахікардії.

Тремтіння передсердь

↓Головний ЕКГ-ознака тріпотіння передсердь - "пила" з частотою "зубчиків" зазвичай 250 за хвилину і більше (хоча в даному конкретному прикладі у літньої людини частота імпульсів передсердь 230 за хвилину). Імпульси передсердь можуть проводитись на шлуночки з різним співвідношенням. В даному випадку співвідношення змінюється від 3:1 до 6:1 (Невидимі шостий і третій зубчики "пили" приховані за шлуночковим комплексом QRS). Співвідношення може бути постійним, або змінним, як у цьому епізоді.

↓Тут ми бачимо тріпотіння передсердь із варіантами проведення 2:1, 3:1, 4:1 та 10:1 з паузою понад 2,7 секунди. Нагадую, що один із зубчиків "пили" ховається під шлуночковим комплексом QRS, тому цифра у співвідношенні на одиницю більша за видиму кількість передсердних скорочень.

↓Це фрагмент запису того ж пацієнта з постійним проведенням 2:1, і тут уже ніхто точно не може сказати, що у пацієнта тріпотіння. Єдине, що можна припустити за ригідним (практично незмінний інтервал RR) ритму - що ця тахікардія або з AV-вузла, або тріпотіння передсердь. І якщо переконати себе, що комплекси вузькі:).

↓Це добовий тренд Частоти Серцевих Скорочень того ж пацієнта з тріпотінням передсердь. Зверніть увагу, як рівно "зрізано" верхню межу ЧСС до 115 ударів за хвилину (це тому, що передсердя виробляють імпульси з частотою 230 за хвилину, а проводяться вони на шлуночки у співвідношенні "два-до-одного"). Там, де тренд знаходиться нижче за частоту 115 - змінна частота проведення з кратністю більше, ніж 2:1, звідси нижча ЧСС за хвилину. Там, де вище – одиничний епізод ФП.

Фібриляція передсердь

Головний ЕКГ-ознака фібриляції передсердь - істотно різні сусідні інтервали RR за відсутності передсердної хвилі Р. При ЕКГ спокою дуже можлива фіксація незначних коливань ізолінії (власне фібриляція передсердь), проте при холтерівському записі перешкоди можуть ні.

↓Запуск епізоду фібриляції передсердь після нормального синусового ритму (з п'ятого комплексу). Тахісістолічна форма.

↓ Видно власне фібриляція передсердь (зазубреність ізолінії) - за старими класифікаціями, "великохвильова" - у грудних відведеннях. Брадисистолія. Повна блокада правої ніжки пучка Гіса ("вуха" у V1-V2)

↓"Дрібнохвильова", за старими класифікаціями, фібриляція передсердь, видно майже у всіх відведеннях.

↓Ритмограма при постійній фібриляції передсердь: двох рівних сусідніх інтервалів RR немає.

↓Ритмограма при зміні фібриляції на синусовий ритм та назад. "Острівець стабільності" з нижчою ЧСС у середині картинки - епізод синусового ритму. На початку епізоду синусового ритму синусовий вузол "задумався", включатися йому чи ні, звідси довга пауза.

↓Тренд ЧСС при фібриляції передсердь дуже широкий, часто з високою середньою ЧЖС. У даному випадку у пацієнта стоїть штучний водій ритму, запрограмований на 60 скорочень за хв, тому всі частоти нижче 60 уд/хв "зрізані" кардіостимулятором.

↓Тренд ЧСС при пароксизмальній формі фібриляції передсердь. Ознаки ФП - "високий" і "широкий" тренд, синусовий ритм - вузька смуга, що перебуває суттєво "нижче".

Шлуночковий ритм

↓Пробіжка шлуночкового ритму. "Тахікардією" у звичайному сенсі слова її назвати не можна, проте зазвичай шлуночки видають імпульси з частотою 30-40 за хвилину, так що для шлуночкового ритму це цілком "тахікардія".

Міграція водія ритму

↓Зверніть увагу на зміну форми хвилі Р у лівій та правій частинах картинки. Це доводить, що імпульс праворуч картинки йде з іншого джерела, ніж у лівій частині. У відведенні II видно синдром ранньої реполяризації.

↓Міграція водія ритму за типом бігемінії (Назвати "екстрасистолою" скорочення з інтервалом зчеплення більше секунди не повертається язик). Правильне чергування позитивних та негативних передсердних хвиль P у сусідніх комплексах.

За результатами ЕКГ лікар зможе виявити причину аритмії.

Кількість факторів, що викликають прояви аритмії безліч, починаючи від нервово-психічного розладу і закінчуючи важкими органічними ушкодженнями серця. Виділяють основні групи етіологічних факторів:

• Органічні чи функціональні захворювання ССС (інфаркт міокарда, ІХС, перикардит).
• Позасерцеві чинники – розлади нервової регуляції, стресові стани, гормональні порушення.
• Шкідливі звички - зловживання алкоголем, куріння, наркоманія.
• Травматичні ураження, переохолодження чи навпаки перегрівання, киснева недостатність.
• Прийом деяких видів ліків – діуретики, серцеві глікозиди як побічні ефекти викликають аритмію.
• Ідіопатичні (самостійні) аритмії – у разі відсутні будь-які зміни у серці, аритмія постає як самостійне захворювання.

З цієї статті ви дізнаєтеся: як і чому розвивається синусова аритмія, і які симптоми для неї характерні. Як лікують патологію і що потрібно робити, щоб аритмія не виникала.

З проблемою можна звернутися до терапевта, проте лікування цієї хвороби, залежно від причини, може перебувати в компетенції кардіолога, невролога або навіть психотерапевта.

У серцевій стінці є синусовий вузол, який є джерелом електричних імпульсів, що забезпечують скорочення м'язової системи серця – міокарда. Після генерації імпульс передається по волокнах кожної м'язової клітини органу, у результаті скорочуються.

Цей процес відбувається через певні (рівні) проміжки часу і в нормі має частоту 60–90 ударів на хвилину. Саме таке проведення імпульсу забезпечує рівномірне послідовне та узгоджене скорочення шлуночків та передсердь.

Коли результаті дії несприятливих чинників діяльність провідної системи серця порушена, виникає аритмія – порушення ритму скорочень серця (воно може бути різного ступеня тяжкості).

Причини недуги

Синусова аритмія може виникати з трьох груп причин.

Дані Всесвітньої організації охорони здоров'я показують, що близько одного відсотка всіх людей страждають на миготливу аритмію, причому частіше патологію реєструють у європейців чоловічої статі. Порушення серцевої діяльності відразу ж відбивається на результатах кардіограми. Миготлива аритмія на ЕКГ відрізняється типовими симптомами, за якими лікарі можуть визначити збої серцевого ритму.

При патології кількість хаотичних скорочень вражає – у пацієнтів може виникати до восьмисот разів на хвилину. Імпульси, що надходять в атріовентрикулярний вузол, відрізняються різною частотою та силою, часто такі імпульси просто не доходять до шлуночків. У цьому випадку частота скорочень шлуночків не перевищуватиме двохсот разів, а в середньому цей параметр знаходиться в діапазоні від 80 до 130 скорочень. При безладному скороченні відділів виникає так звана абсолютна аритмія – тяжка серцева патологія.

Залежно від частоти серцевих скорочень виділяють такі види миготливої ​​аритмії:

• тахісистолічна;
• нормосистолічна;
• брадисистолічна.

Якщо брадисистолічна патологія, то кількість скорочень менше, ніж шістдесят, при нормосистолії показник досягає дев'яноста уд/хв, а тахісистолічний вигляд – це кількість скорочень понад дев'яносто ударів на хвилину.

На кардіограмі аритмія проявляється типовими ознаками:

• відсутність зубця Р – натомість з'являються ознаки нерегулярних збуджень;
• порушення комплексу

Причини патології

Миготлива аритмія відноситься до важких патологій, вона має суттєву причину появи, яку необхідно лікувати разом із самою аритмією.

Серед причин захворювання можна відзначити:

• дисфункції у роботі ендокринної системи;
• атеросклеротичні зміни у судинах;
• серцево-судинну недостатність;
• порушення в організмі водно-сольового балансу;
• кардіосклероз;
• порушення кислотно-лужного балансу;
• вроджені чи набуті вади серця;
• кардіоміопатії;
• гіпертонія;
• новоутворення серця;
• ниркова недостатність;
• оперативні втручання на серце та судинах;
• міокардит.

З'ясувати причину захворювання можна після комплексного обстеження пацієнта, причому не останню роль у цьому питанні гратиме ЕКГ при фібриляції передсердь – на ній лікар помітить характерні ознаки патології.

Симптоми патології

Клінічні прояви патології багато в чому залежать від порушень гемодинаміки та ЧСС. Пацієнти скаржаться переважно на задишку, порушення у роботі органу, які переважно виникають навіть за найменшої рухової активності. Рідше хворі відчувають тупий і ниючий біль за грудиною.

Важливо! Симптоматика патології при обстеженні пацієнтів найрізноманітніша. Не всі хворі скаржаться на погане самопочуття - досить велика кількість пацієнтів не вважає себе хворими або лише на незначні порушення. У пацієнтів діагностується серцева недостатність, миготлива аритмія провокує збліднення шкіри, набухання вен, набряклість ніг, синеву губ.

При прослуховуванні у пацієнтів спостерігаються ненормальні скорочення серця з порушеним ритмом, різна тональність, що залежить від тривалості діастоли. Попередня коротка пауза провокує перший гучний тон, причому другий або суттєво слабшає, або повністю пропадає. Мерехтіння передсердь не дає гіпертонії або гіпотонії, пульс залишається ритмічним, але при тахісистолічній формі пульс відстає від ЧСС.

Лікарі при розшифровці електрокардіограми пацієнтів з підозрою на мерехтіння передсердь звертають увагу на такі особливості аналізу:

1. Відсутність Р-зубця у місцях відведення.
2. Присутність миготливих хвиль, які часті та нерегулярні, що спровоковано хаотичним збудженням та передсердними скороченнями. Виділяють великохвильову та дрібнохвильову форму амплітуди f-хвиль. Крупнохвильова форма з показником більше одного міліметра відзначається у людей, які страждають на легене серце в хронічній формі, а також у тих, хто страждає на мітральний стеноз. Дрібнохвильова форма властива пацієнтам із міокардитом, інфарктом міокарда, тиреотоксикозом, інтоксикаціями, кардіосклерозом.

Можна виділити кілька основних груп причин аритмії, а саме серцеві, некардіальні та лікарські причини.

Серцеві причини – це коли аритмія виникає внаслідок захворювань серцево-судинної системи:

• інфаркт міокарда та ішемічна хвороба;
• кардіоміопатія;
• вади серця;
• міокардит;
• серцева недостатність;

Некардіальні причини:

• вегето-судинна дистонія;
• бронхо-легеневі захворювання;
• анемія;
• захворювання ендокринної системи

Ендокринна система людини

Це виникає якщо прийом ліків відбувається без контролю лікаря тривалий час, при самостійному збільшенні дози препарату і т.д. Також аритмію можуть викликати електролітні порушення, тобто якщо змінюється співвідношення в організмі калію, магнію та натрію.

Слід зазначити, що викликати цю патологію можуть такі фактори:

• куріння;
• зловживання алкоголем;
• недостатній сон;
• неповноцінне харчування.

Основними симптомами аритмічних порушень є:

Больові відчуття з лівого боку в області серця, особливо при вдиху, або дискомфорт.

Хворий відчуває неправильні серцеві скорочення, виникає відчуття, що серце перевертається, стискається, працює не ритмічно;

• загальна слабкість організму;
• запаморочення, непритомність;
• задишка, прискорене дихання.