Головна · Діагностика · Судини шиї УЗД. УЗД судин головного мозку та шиї: показання до проведення та діагностична цінність. Види уздг судин голови та шиї

Судини шиї УЗД. УЗД судин головного мозку та шиї: показання до проведення та діагностична цінність. Види уздг судин голови та шиї

При діагностиці багатьох хвороб лікарі вдаються до ультразвукового дослідження (УЗД). Даний інформативний спосіб обстеження дозволяє вивчити стан кровоносної системи, що живить голову. Зазначене обстеження має як плановий характер, і позаплановий.

Вконтакте

Навіщо потрібно

Навіщо проводиться УЗД сонної артерії? За допомогою ультразвукового обстеження шийної області лікар вивчає стан:

  • артерій хребта;
  • сонних артеріол (ліва з правої зовнішні);
  • сонних артеріол (ліва з правої внутрішні);
  • сонних артеріальних судин (ліва з правої загальні);
  • артерій підключичної області (ліва з правої);
  • плечеголовного стовбура.

Досвідчений діагност виявляє їх діаметр, розміри, швидкість струму кровіта загальний стан. Крім них у зону обов'язкового обстеження потрапляють:

  • артеріоли очей;
  • артерії надблокової зони;
  • хребетне сплетення з його венами;
  • яремні вени.

УЗД судин шиї дозволяє ретельно обстежити цю область на предмет знаходження тут:

  1. Порушень у венозному кров'яному відпливі. За допомогою ультразвукового методу лікарі здатні виявити збої у кровопостачанні головного мозкуі вивчити склад крові, що йде з нього.
  2. Атеросклерозні ураження в екстракраніальних артеріях. УЗД шиї знаходить численні зміни атеросклеротичного характеру, місця їх розташування та величини. Також дана діагностика дозволяє визначити наявні ступеня стенозуіз можливими ускладненнями. Сонним артеріям властива атеросклеротична поразка, початкові прояви якого є певним типом потовщень «інтима-медіа».
  3. Вроджений тип аномального розвитку системи. Діагностика вказаним способом дозволяє знайти різні прояви аномалій у розвитку судин, а також ступінь їхнього впливу на кровопостачання мозкових клітин.
  4. Неспецифічного аортоартеріїту. Синдром Такаясу, або неспецифічний аортоартеріїт, вдається виявити на ранніх стадіях дослідження шиї ультразвуком. Як роблять УЗД у такій ситуації, хворому розповість лікар.
  5. Зовнішнього типу судинного стискання. Іноді діаметр хребетних артерій дещо відхиляється від норми, що є результатом стискання його розташованими поруч тканинами з органами.
  6. Дисекции. Планове або позапланове УЗД шиї визначає симптоми розшарування артеріальних стіноку разі розвитку тромбозів при травмуванні тіла чи впливі інших причин.
  7. "Стил-синдрому". Синдромом хребетно-подключичного обкрадання (стил-синдромом) називають порушення гемодинаміки в артеріях, різновид їх звуження та розташування небезпечних зон.
  8. Артеріальна деформація. УЗД судин шиї дозволяє діагностувати деформаційні області, форму їхнього прояву з точним розташуванням. Також вдається виявити ступінь впливу наявних деформаційних ділянок на швидкість загального кровотоку.
  9. Церебральний ішемічний інсульт. УЗД сонної артерії дозволяє обстежити екстракраніальні судини щодо ураження їх ішемічним інсультом.

Як проводять УЗД шиї

Тепер зрозуміло, навіщо роблять УЗД шиї, а як розшифровується отримана інформація?

Про що говорять результати діагностики

У нормі розшифровка УЗД цієї зони дає такі відомості:

  1. Звуження судин у шийному відділі більше дев'яноста відсотків. При зазначеному відсотку звуженості артерій у людини діагностують різні форми стенозів. У цьому стані в людини падає швидкість кровотоку.
  2. Звуження судинного просвіту понад сімдесят відсотків. У цьому стані у людини швидкість руху крові більше двохсот тридцяти сантиметрів на секунду.
  3. Звуження судинного просвіту наполовину. Розшифровка такої інформації зводиться до показника швидкості кров'яного потоку не більше двохсот тридцяти сантиметрів на секунду. Найчастіше це звуження утворюється через наявність характерних бляшок.
  4. Відсутність вузьких зон на судинах. За відсутності вузьких ділянок на судинах лікарі діагностують нормальний здоровий результат. У цьому випадку лінійна швидкість кровотоку за внутрішніми сонними артеріями не більше ста двадцяти п'яти сантиметрів на секунду. На них не видно потовщення з бляшками.

Порада!При стенозах у внутрішніх сонних артеріол відношення пікового значення систолічної швидкості руху крові збільшується на кілька значень.

У разі виявлення оклюзії кровотік не утворюється. При обстеженні зазначеної області організму лікар звертає увагу на ставлення пікового показника систолічної швидкості руху крові у внутрішніх судин до загальної сонної артеріолі.

Що показує УЗД шиї? Вказана процедура дозволяє визначити діаметр кожного судинного просвіту.

Якщо він не закритий сторонніми об'єктами (бляшки), то артеріальний кровотік матиме адекватну швидкість. При судинному звуженні діагностується неповне насичення киснем клітин мозку, і натомість можуть розвиватися багато захворювань.

Нормальними розмірами діаметра шийних артеріол прийнято вважати такі значення:

  • 3,7 міліметра - "НСА" (сонна зовнішня);
  • 4,6 міліметра – «ВСА» (сонна внутрішня);
  • 5,5 міліметра - "ОСА" (сонна загальна);
  • 3,5 міліметра - "ПА" (хребетна).

Значення норми лінійної швидкості кровотоку за сонними артеріями залежить від вікових характеристик пацієнта та загального стану здоров'я.

Як виглядає судинне шийне звуження

Розміри шийних судин можуть відхилятися від норми, що є результатом виникнення збоїв у метаболізмічи появи порушень у структурі тіла. Тривалість часу такі зміни носять непомітний характер, точкою кипіння виступає головне кровопостачання. Як тільки харчування клітин голови перестає бути повноцінним, у людини виникають характерні болі.

Розвиток дегенеративно-дистрофічних хвороб у ділянці шиї протікає з ураженням вертебральної артерії, яка проходить крізь хребетні просвіти у поперечних хребетних відростків.

Формування остеофітів призводить до стискання судини, на тлі чого розвиваються численні вегетативні розлади.

Діаметр хребетних артерій при атеросклерозі зменшується, оскільки судинні просвіти заповнюють бляшки. Вони утворюються внаслідок порушення обмінних процесів у тілі.

Бляшки утворюють ліпопротеїни, що повільно відкладаються на судинних стінках із створенням заторів. При цьому судинна стінка починає пошкоджуватися, і в цьому місці утворюється скупчення:

  • тромбоцитів;
  • лейкоцитів;
  • еритроцитів.

Перелічені клітини крові формують кров'яний потік, здатний згодом до фібротизації.

Відхилення від норми діаметра хребетних артерій може супроводжуватися такими больовими проявами:

  • відчуття скутості;
  • прояви хрускоту;
  • почуття дискомфорту.

Описані ознаки сигналізують про хребетному остеохондрозі. Різкі рухи людини завжди супроводжує біль, що віддає в руки та надпліччя. На тлі цього можуть виникати м'язові спазми, що обмежують рухливість хребців у шиї. При остеохондрозі лінійна швидкість кровотоку судин буде збільшена.

Може виникнути головний біль

А на що вказує біль у голові, що виникає? Головні болі при звуженні шийних артерій мають неоднаковий характер прояву і можуть бути:

  • стягуючими (напруга в м'язах);
  • тупими (артеріоспастичне захворювання);
  • розпираючими (ліквородинамічна патологія);
  • пульсуючими (артеріодилататорна недуга);
  • ниючими (хвороби вен).

Порада!При частих головних болях варто відвідати лікаря, оскільки багато хто з них розвивається на ґрунті звуження судин шиї.

Особливості проведення процедури

Ми розглянули, для чого потрібне ультразвукове вивчення кровотоку на шиї, а як роблять УЗД шийних судин? Для проведення процедури використовується стандартна методикаіз нанесенням на досліджувану зону спеціального гелю. Ця речовина допомагає полегшити проведення сигналу під час обстеження тієї чи іншої зони.

Щоб розглянути будову шийних судин за допомогою відповідної діагностики спеціально готуватися пацієнту не потрібно.

Обстеження проводиться у положенні "лежачи на спині", а під голову кладеться тонка подушка. При цьому добре проглядається будова шийного відділуа з докладними особливостями судинних стінок.

У деяких ситуаціях результати проведеного вивчення шиї – це правильна норма, а спотворені зображення. Причиною цього є перетискання судин із проявом «розгалужень».

Останні спостерігаються в осіб, які страждають від:

  • хвороби Бехтерєва;
  • міжхребцевих гриж;
  • хребцевої нестабільності;
  • остеофітозомів;
  • остеохондрозів.

Для отримання достовірної інформації пацієнтам можуть призначати процедуру повторно, використовуючи інше положення голови. Про те, що виявило УЗД шиї, лікар обов'язково повідомляє на прийомі пацієнта. Правильне розшифрування отриманої інформації дає можливість якомога раніше виявити наявні відхиленняі розпочати боротьбу з ними.

Важливо!Тривалість усієї процедури не перевищує половини години. За відсутності в людини будь-яких патологій цьому ділянці час проведеної діагностики скорочується вдвічі.

Відео: УЗД судин шиї

Ультразвукове дослідження голови та шиї відрізняє величезну роль при діагностуванні тієї чи іншої патології організму. Сьогодні зазначену процедуру використовують з метою виявлення причин мозкових порушень та вибору ефективного способу лікування.

Вконтакте

УЗД судин шиї- діагностичне обстеження венозних та артеріальних гілок, що забезпечують кровопостачання головного мозку та знаходяться поза порожниною черепа.

Існують три види ультразвукової діагностики даної галузі: доплерографія (УЗГД судин шиї – це обстеження судин без вивчення кровотоку), дуплексне сканування (визначення кровопостачання та стану судин) та триплексне сканування (оцінка стану судин, швидкості кровотоку, напрями руху крові). Рішення про вибір тієї чи іншої діагностики приймає лікар.

За результатами УЗД спеціаліст може оцінити характер шийного кровопостачання, виявити судинну патологію, аневризми, спазми судин, тромби, вроджені особливості вен та артерій, характер кровопостачання.

УЗД не має абсолютних протипоказань, може призначатися пацієнтам будь-якого віку, вагітним жінкам та пацієнтам із хронічними захворюваннями. Робити УЗД судин шиї дитині можна з народження.

Показання

Показано УЗД при порушенні слуху та зору, головних болях неясного походження, запаморочення, порушення пам'яті, зниження концентрації, шум у вухах. При скаргах на різні неврологічні симптоми доцільно зробити УЗД сонних артерій. У профілактичних цілях сканування артерій шиї рекомендується людям старше 45 років, пацієнтам із гіпертонією, аритмією, шийним остеохондрозом, цукровим діабетом, а також курцям.

Підготовка

Діагностика здійснюється без попередньої підготовки. Бажано в день проведення УЗД не палити, щоб уникнути додаткового звуження судин, а список і склад медикаментів, що приймаються, слід погодити з лікарем.

Докладніше

Ціна

Вартість узі судин шиї у Москві становить від 1000 до 6200 рублів. Середня ціна складає 2490 рублів.

Де зробити УЗД судин шиї?

На нашому порталі зібрані всі клініки, де ви можете зробити УЗД судин шиї у Москві. Виберіть клініку, яка підходить за ціною та місцезнаходженням, і запишіться на прийом на нашому сайті або по телефону.

В організмі людини шия займає важливе місце. Вона є сполучною ланкою між тілом та головою, через неї проходять життєво важливі артерії. У шиї розташовані ковтка, гортань, трахея та початок стравоходу.

Анатомічно шию поділяють на кілька областей:

  • Передня
  • Задня
  • Дві бічні частини
  • Дві грудинно-ключично-соскоподібні

Хвороби шиї практично завжди супроводжуються головним болем, неможливістю здійснювати повороти шиєю, тому що саме через шию проходять судини, які живлять головний мозок.

Про читайте тут.

Судини шийного відділу та їх діагностика

Найбільш важливі артерії, які живлять головний мозок та шию, це сонні артерії. Поділяють дві загальні сонні артерії (внутрішня та зовнішня).

Зовнішня сонна артерія живить лицьову частину голови та шию. Ця артерія також має свої гілки (передню, задню і медіальну). Розташовується вона в області привушної залози.

Внутрішня сонна артерія відповідає за харчування головного мозку та очній ділянці. Внутрішня артерія ділиться на печеристу, мозкову, шийну та кам'янисту.

Крім того, так само виділяють задню та середню артерії головного мозку, які відповідають за кровообіг у великих півкулях, скроневій та потиличній частках.

Поява больових відчуттів у ділянці шиї можуть свідчити про проблеми з судинами шийного відділу. Діагностувати таку недугу допоможе ультразвукове дослідження судин шийного відділу.

За допомогою УЗДГ фахівець має можливість оцінити загальний стан ваших судин і встановити, чи є ймовірність порушення в циркуляції крові.

Також за допомогою УЗД визначають:

  • Чи є порушення зовнішньої оболонки судин, артерій та вен (стан тканини)
  • Відповідність просвіту судини стандартам (діаметр просвіту)
  • Прохідність судини
  • Геометрію судини
  • Стан судинної сітки
  • Аневризми

Область застосування УЗД включає дослідження:

  • Лицьової вени
  • Підключичній артерії
  • Внутрішньої та зовнішньої сонних артерій
  • Яремні вени
  • Базилярну артерію
  • Артерії хребетного стовпа

Про читайте тут.

Ця процедура має й іншу, точнішу назву, ультразвукова доплерографія (УЗДГ). УЗДГ має на увазі поєднання класичного ультразвукового дослідження з допплерографією (візуальне визначення судин)

Процедура підготовки та показання до УЗДГ

У ході дослідження фахівець встановлює спеціальні датчики на місце проходження вен на шиї і зчитує інформацію, що надходить через датчики на комп'ютер. При цьому пацієнт знаходиться в положенні лежачи із закинутою назад головою.

На екрані виводиться зображення кольорових хвиль, які позначають рух крові. За цим зображенням фахівець визначає, де струм утруднений, з якою швидкістю рухається кров і де рух крові заблоковано.

Процедура з УЗДГ шийного відділу триває в середньому 15-20 хвилин.

  • Увечері та вранці перед дослідженням варто утриматися від кави, чаю, алкоголю, енергетичних напоїв та куріння, оскільки це може вплинути на результати.
  • Виключіть із раціону продукти з високим вмістом клітковини (хліб, м'ясо, крупи)
  • Відмовтеся цього дня від фізичних навантажень (заняття спортом)
  • Якщо ви приймаєте препарати, які нормалізують артеріальний тиск і серцеві препарати, необхідно обов'язково попередити лікаря УЗД про це.

Якщо у вас трапляються раптові напади головного болю, які вщухають після спазмолітиків, то це привід пройти обстеження судин шиї і головного мозку.

Також серед свідчень:

  • Біль у шийній області
  • Наявність хрускоту під час руху шиєю
  • Людям, які палять протягом тривалого терміну
  • Остеохондроз
  • Цукровий діабет
  • Повішений артеріальний тиск
  • Підвищений холестерин та тригліцериди
  • Інфаркти та інсульти у минулому
  • Поява пульсації у шийному відділі
  • Головні болі, мігрені
  • Непритомність
  • Підвищена тривожність
  • Відчуття важкості у голові
  • Розсіяність та погіршення пам'яті
  • Поява шуму у вухах
  • Зниження зору
  • Безсоння

Усі симптоми може бути проявом порушення у роботі кровоносної системи у сфері шиї. Якщо вчасно не відреагувати на ці прояви, то є ризик ускладнень, найгіршим є інсульт.

Про читайте тут.

Історія наших читачів!
"Вилікувала хвору спину самостійно. Пройшло вже 2 місяці, як я забула про біль у спині. Ох, як же я раніше мучилася, хворіли спина і коліна, останнім часом до пуття ходити нормально не могла ... але там тільки дорогі таблетки та мазі призначали, від яких не було користі взагалі.

І ось уже 7 тиждень пішов, як суглоби спини ні крапельки не турбують, через день на дачу їжджу працювати, а з автобуса йти 3 км, то ось взагалі легко ходжу! Все завдяки цій статті. Всім у кого болить спина – читати обов'язково!

Розшифровка УЗДГ. Ультразвукові ознаки основних патологій

До розшифровки УЗДГ входять такі показники, на які звертають увагу фахівці:

  • Розмір систоли (максимальна швидкість руху крові по судинах)
  • Діастолічна швидкість кровотоку (мінімальна)
  • Співвідношення показників систоли та діастолічної швидкості
  • Індекс резистивності (показник співвідношення, поділений на діастолічну швидкість)

Фахівець порівнює показники з існуючими нормами та відповідно до отриманих порівнянь ставить діагноз. Також фахівець може рекомендувати подальші дослідження, такі як , КТ, ЭхоЭГ.

Існує кілька найпоширеніших діагнозів, які ставлять за результатами УЗДГ, це:

  • Атеросклеротична ураження судин шиї
  • Артеріальний тромбоз
  • Деформація артерій
  • Неспецифічний аортоартерій (хвороба Такаясу)
  • Метаболічна ангіопатія
  • Диссекція артерій
  • Церебральна венозна дисциркуляція

При атеросклеротичному ураженні судин фахівець насамперед перевіряє судину на вигляд: чи є звивистість, перегини судини.

Також оцінюється стан внутрішнього шару артерій, саме такого його показника, як товщина (норма показника для загальної артерії не більше 0,87 мм, а у внутрішній сонній артерії не більше 0,9 мм).

Саме цей показник є ключовим у справі встановлення діагнозу атеросклеротичної ураження судин шиї.

Артеріальний тромбоз веде до закупорювання просвіту судини, тому головним об'єктом лікаря УЗД буде оцінка прохідності судини та вимірювання діаметра просвіту судини.

Нормою діаметра судини є такі показники:

  • Хребетна артерія 3,5 мм (±0,5 мм)
  • Внутрішня сонна артерія 46 мм (±05 мм)
  • Загальна сонна артерія 5,5 мм (±0,5 мм)
  • Зовнішня сонна артерія 3,7 мм (±0,5мм)

Ступінь звуження просвіту судини має 3 ступені:

  • І ступінь: зменшення просвіту на 40%
  • II ступінь: зменшення просвіту на 41 – 65%
  • ІІІ ступінь: зменшення просвіту на 65 – 95 %

Повна закупорка (100%) називається оклюзією.

Деформація артерії являє собою перегини, звивистість внутрішньої та загальної сонної артерії, які мають назви:

  • Подовження артерії
  • Кінкінг (перегин артерії)
  • Койлінг (освіта петлі)

При деформації артерії УЗДГ спрямовано дослідження швидкості кровотоку і зовнішнього вигляду артерій. Так само найкращим варіантом при дослідженні артерії щодо деформації використовують колірне картування і звукову діаграму для визначення інтенсивності пульсації.

Саме використання кольорового картування дає можливість детально оцінити стан судини та ступінь її деформації.

Таке нечасте захворювання як неспецифічний аортоартерій (хвороба Такаясу) характеризується запаленням внутрішньої поверхні судин, що веде до поступового потовщення стінок судин та повної його закупорки.

Неспецифічний аортоартерій також має типи:

  • І тип- Запалення аорти, уражені гілки аорти
  • II тип- ураження грудної та черевної зони аорти
  • III тип- Сукупність ураження аорти, черевної та грудної зон аорти
  • IV тип– запалення, що стосується легеневої артерії.

При УЗДГ обстежують стан коронарних судин та швидкість кровотоку. У нормі швидкість кровотоку має становити 5,9±0,93 мм, також використовують звукові показники УЗДГ визначення наявності шумів в аорті.

Метаболічну ангіопатію не можна назвати самостійною хворобою. Ця недуга схожа на синдром, при якому судини відрізняються підвищеною чутливістю.

Ця хвороба судин поділяється на:

  • Мікроангіопатії, при яких уражені дрібні судини, капіляри.
  • Макроангіопатії: ураження великих судин.

При даному захворюванні на УЗДГ перевіряють швидкість кровотоку (у нормі ≥0,9), пікову швидкість у діастолу (≥0,5), відсоток стенозу (у нормі його не повинно бути), наявність утворень усередині просвіту (у нормі не повинно бути) товщину стінки артерії (у нормі 0,9-1,1).

Диссекція артерії позначає розрив інтими, якою проникає кров. Поширюючись між шарами, вона сприяє розшарування стін. Нагромаджуючись під інтимою, кров сприяє утворенню стенозу.

Ультразвукова доплерографія при даному виді патології вважається додатковим методом діагностики. Основним способом вважається МРТ. При диссекції спостерігається потовщення стінок судин. Цей факт дає привід для подальшого детальнішого обстеження.

Церебральна венозна дисциркуляція трапляється досить часто. Найчастіше цю патологію називають порушенням кровообігу головного мозку.

На сьогоднішній день виділяють три стадії розвитку цього захворювання:

  1. Латентна.Це стадія прихованого розвитку хвороби. Тут практично відсутні симптоми захворювання.
  2. Церебральна венозна дисциркуляція.Слабкий прояв симптомів хвороби, на які пацієнт не звертає уваги.
  3. Венозна енцефалопатія.Активний розвиток хвороби, при якому симптоми виявляються ясно та чітко. На цій стадії потрібна лікарська допомога, оскільки наслідком може стати загроза життю людини.

При обстеженні виявляються порушення кровотоку в артеріях, розширення вен, підвищення внутрішньочерепного тиску, порушення взаємин із оточуючими тканинами.

Ультразвукова доплерографія показана не лише людям похилого віку, а й підліткам, школярам.

Це пояснюється тим, що сьогодні школярі та студенти мають проблеми з поставою, що може призвести до будь-якого виду патології судин шиї та головного мозку.

Вчасно захоплений розвиток хвороби здатний знизити ризик розвитку небажаних наслідків.

Крім того, дослідження проходить безболісно, ​​не несе шкідливих опромінень і не має протипоказань і небажаних наслідків.

Спираючись на скарги пацієнта, досвідчений лікар досконально досліджує артерії, вени та аорти щодо можливих патологій. Також лікар враховує індивідуальні особливості пацієнта: вік, вагу, наявні хронічні захворювання.

Результати УЗД можна отримати протягом 10-15 хвилин після завершення процедури. Простий метод, який також вважається доступним за ціновою категорією.

Дослідження не протипоказане і дітям, з його допомогою захоплюють патології у новонароджених дітей, що у рази спрощує лікування надалі.

У даному випадку процедура називається нейросоногрфією і проводиться через джерельце, що ще не затяглося, на голові у дитини.

Захворювання брахіцефальних артерій вважається найпоширенішим серед патологій судин. У Росії 450 тисяч людей страждають від наслідків інсульту.

Своєчасно проведена діагностика судин допоможе запобігти як виникнення хвороб, а й захопити ті, що вже є, навіть на ранніх стадіях розвитку.

Ультразвукове обстеження голови та шиї дає можливість поставити діагноз і допомогти тим людям, які мають проблеми з мозковим кровообігом. А такі проблеми відбиваються на життєдіяльності всього організму.

УЗД судин голови та шиї призначається при порушеннях мозкового кровообігу

Про це свідчать такі цифри. Вага головного мозку дорівнює 1-2 кг, тобто не більше 2% ваги тіла дорослої людини. Але при цьому:

  • до нього навіть у стані спокою витікає по судинах 15% загального обсягу крові;
  • він споживає 50% всієї глюкози, що виробляється у печінці;
  • до нього від легень надходить 20-25% кисню;
  • клітини головного мозку гинуть, якщо до них лише на 3-4 хвилини припиняється надходження кисню.

Судини постачають головний мозок кров'ю

Зважаючи на важливість безперебійного надходження крові до мозку всі артеріальні судини біля основи черепа закільцьовані в так зване віллізієве коло (на честь середньовічного англійського анатома У.Т.Віллізія, що його відкрив): при закупорці одного з них кровопостачання мозку забезпечують дублюючі артерії. У вілізієвом колі часто виникають мішкоподібні розширення - аневризми, тонкі стінки яких рвуться, викликаючи сильний крововилив в оболонки мозку. Відбувається здавлення ділянки мозку - геморагічний інсульт. При закупорці однієї з мозкових артерій тромбом порушується кровопостачання і може статися некроз клітин мозку - ішемічний інсульт чи інфаркт мозку.

Від серця до віллізієвого кола кров несуть сонні та хребетні артеріальні судини. Хребетні артерії проходять крізь однойменні отвори в хребцях, а сонні по бічній поверхні шиї. Сонні артерії забезпечують мозок кров'ю на 70-85%, тому при їх перетисканні людина втрачає свідомість («засинає»), а потім і вмирає. Тому ці магістральні артерії отримали назву сонних.

Судини головного мозку розташовані кільцеподібно

Для кращого відтоку венозної крові від мозку служать венозні синуси ― простору між мозковими оболонками. Така система забезпечує безперешкодний відтік рідини від мозку. При підвищенні внутрішньочерепного тиску відчувається головний біль - це при переповненні венозних синусів йдуть сигнали від больових рецепторів, розташованих на зовнішній, твердій мозковій оболонці. Сам головний мозок больових рецепторів немає.

З синусів венозна кров по яремних венах, що йдуть поруч із сонними артеріями, повертається до серця. За будь-яких ознак порушення мозкового кровообігу потрібно розібратися в його причинах. На допомогу приходить УЗД (ехоенцефалографія) - безпечний, інформативний, недорогий метод діагностики.

Показання до проведення УЗД

Лікар пропонує пройти УЗД судин шиї та голови пацієнтам при пред'явленні ними скарг на:

  • Мігрені.

УЗД судин головного мозку призначається при регулярних мігренях

  • Запаморочення.
  • Періодичні непритомні стани (синкопальний синдром).
  • Слабкість у руках та ногах.
  • Шум або дзвін у вухах.
  • Зниження пам'яті.
  • Зниження гостроти зору.
  • "Чорні мушки" перед очима.
  • Безсоння, уривчастий сон чи відчуття втоми після сну.
  • Приступоподібне оніміння особи.

Показанням для проведення УЗД судин головного мозку є оніміння обличчя

  • Болісні відчуття у шиї.
  • Хрускіт або клацання в шийному відділі хребта.
  • Судоми.

Зробити УЗД магістральних судин пропонують також тим хворим, які мають такі патології:

  • Цукровий діабет.
  • Підвищений рівень холестерину у крові.
  • Ожиріння.
  • Гіпертонічна хвороба.

У профілактичних цілях УЗД судин голови та шиї потрібно робити пацієнтам з гіпертонічною хворобою

  • Ревматизм.
  • Системні васкуліти (запальні захворювання судин).
  • Травматичні ушкодження шийного відділу хребта.
  • Підозра на пухлину мозку.
  • Постинфарктний чи постінсультний період.
  • Затримка психічного розвитку в дітей віком.

УЗД судин потрібно періодично проводити пацієнтам з великим стажем курця

Як роблять УЗД головного мозку дітям

Всім дітям на першому році життя для виявлення патології розвитку головного мозку проводиться УЗД мозку - нейросонографія.

Якщо ж діти перенесли внутрішньоутробну патологію або їхнє народження було пов'язане з ускладненнями, їм проводять УЗД відразу після народження або протягом першого місяця. Для немовлят у критичному стані повторюють процедуру навіть щодня протягом тривалого часу. Підставами для УЗД дитині після народження є:


Ультразвукове дослідження не викликає хворобливих відчуттів

Транскраніальне УЗД головного мозку робиться тільки у дітей грудного віку до повного зарощення тім'ячків - відкритих ділянок черепа, що забезпечують можливість зростання черепних кісток. Через джерельця датчиком надсилається ультразвукова хвиля і отримує «луна» від структур мозку. Дитина при цьому може спокійно спати, смоктати суміш із пляшечки або розглядати іграшки.

За допомогою УЗД обстежують:

  • будова внутрішніх структур мозку;
  • шлуночки мозку (порожнини зі спинномозковою рідиною - ліквором);
  • кровоносні судини мозку.

У дітей старшого віку та дорослих людей УЗД мозку не проводиться, тому що ультразвукові коливання відбиваються від кісток черепа, не потрапляючи до мозку.

За допомогою УЗД визначаються розміри шлуночків головного мозку

Види УЗД для вивчення судин

При обстеженні судинної системи буває недостатньо відомостей лише про стан судинної стінки та величину внутрішнього просвіту судини, які може дати звичайне УЗД. Тому його поєднують з доплерографією - методом визначення швидкості кровотоку та напрямки руху рідини в судинах, запропонованим австрійським фізиком К.А. Доплером. Таке комплексне обстеження (УЗД та доплерографія судин голови та шиї) називається УЗДГ або дуплексне сканування.

Щорічне дуплексне УЗД рекомендують усім пацієнтам віком від 55 років при спадковій схильності до інфарктів, інсультів, ішемії серця, гіпертонії, атеросклерозу. Дуплексне сканування так само нешкідливе, як і звичайне УЗД.

Найінформативніше дослідження – триплексне сканування судин голови та шиї, при якому виходить кольорове зображення судин. Червоним та синім кольором на екрані монітора відзначається кровотік у різних напрямках, що полегшує фахівцю трактування результатів сканування.

Ультразвукове сканування дозволяє визначити швидкість кровотоку в судинах

Підготовка до УЗД

  1. Щоб визначення тонусу судин було достовірним, напередодні дослідження не можна:
  • вживати гіркий шоколад, міцний чай, каву, алкоголь, енергетики;
  • палити.
  1. У день проходження процедури не можна приймати ліки, що змінюють артеріальний тиск, щоб не спотворити результати УЗД.
  2. Перед процедурою зняти ювелірні прикраси та шпильки для волосся. Для проведення УЗД судин шиї треба зняти одяг до пояса.
  3. Іноді дуплексне обстеження доповнюється попереднім внутрішньовенним запровадженням контрастної речовини.

Перед проведенням УЗД судин голови та шиї потрібно обмежити споживання кави

Як проводиться УЗДГ

При дослідженні пацієнт лягає на кушетку, під шию підкладається валик для кращого доступу до судин шиї, голова закидається.

На ті зони, куди накладатиметься датчик, наноситься спеціальний гель, щоб ультразвукові коливання безперешкодно проходили через шкірні покриви до екстракраніальних (поверхневих) та шийних судин.

Лікар неодноразово проводить датчиком по:

  • скроневої області, вивчаючи кінцеві гілки зовнішньої сонної артерії;
  • лівої та правої надочкової ділянки;
  • зоні потилиці.

У процесі проведення УЗД лікар проводить датчиком досліджуваної області

Потім він переходить до обстеження судин шиї, підключичних артерій, зони хребта та аорти. Під час обстеження він просить хворого сісти, підвестися, змінити ритм чи затримати дихання. Під час процедури не можна без дозволу лікаря змінювати положення голови та розмовляти. Жодних больових відчуттів обстежуваний при цьому не відчуває.

Після процедури хворий протягом 30-40 хвилин очікує на результати дуплексного дослідження.

Що показує УЗД

Розшифровка УЗД проводиться лише фахівцем з УЗ-діагностики. Дуплексне УЗД судин голови та шиї може показати:


УЗД допомагає у виявленні склеротичних бляшок судин головного мозку

Отримані дані допомагають у постановці діагнозів:

  1. Атеросклероз судин головного мозку та шиї.
  2. Стеноз артерій мозку.
  3. Стеноз хребетних артерій.
  4. Стеноз сонних артерій.
  5. Шийний остеохондроз.

УЗД дозволяє виявити аневризму судин головного мозку

У дітей грудного віку визначаються:


Вікова норма для багатьох анатомічних утворень у дітей швидко змінюється, тому трактувати результат може лише фахівець. Регулярне обстеження осіб, які мають схильність до судинної патології, допомагає у лікуванні складних захворювань на ранніх стадіях.

Як проводиться УЗД судин голови та шиї, дивіться у відео:

На сьогоднішній момент УЗД судин шиї є одним із найбільш безпечних та інформативних методів обстеження. Найчастіше більшість патологій виявляються саме за допомогою УЗД. Після чого інші методи дослідження лише точніше допомагають зрозуміти, які саме зміни відбулися, і як вони вплинули на загальний стан здоров'я людини.

Деякі особливості судин

Судини є структурами людського тіла, що мають трубчасту форму. З їхньою допомогою здійснюється передача крові по всьому тілу, у тому числі і в головний мозок людини.

Судини можуть мати різну форму, величину та особливості будови.

У зв'язку з цим виділяють такі їх типи:

  • Артерії;
  • Артеріоли;
  • Капіляри;
  • Відня;
  • Венули.

Артерії вважаються найбільшими типами судин, за допомогою яких кров транспортується безпосередньо від самого серця, яке її штовхає, до всіх інших органів організму. Через наявність у своїй структурі еластичних волокон, які складають м'язовому оболонку, дані трубчасті сполуки досить еластичні та гнучкі.

Артерії у свою чергу мають відгалуження, які відрізняються меншим діаметром. Вони по-науковому називаються артеріалами. Незважаючи на розмір, дані структури такі ж гнучкі та еластичні.

Найменші судини прийнято називати капілярами. Вони розміщуються всередині самих органів та тканин. Це дозволяє здійснювати обмін корисними речовинами між кров'ю та клітинами по всьому тілу.

Капілярний діаметр у нормі дорівнює всього лише кільком десятим одного міліметра.Коли дані судини виходять із зони міжклітинного простору, то вони з'єднуються у більш значні структури, що мають назву венул. Зливаючись, вони утворюють вени.

Звичайне ультразвукове обстеження дозволяє здійснити діагностику вен та артерій, діаметр яких не менше одного або двох мм.

Переважно під час дослідження фахівець перевіряє такі шийні структури:

  1. Плечеголовний стовбур.Він представляє збій коротку, але досить широку посудину, яка розгалужується на загальну і праву підключичну артерію.
  2. Права та ліва підключичні вени.Вважається ця парна судина однією з головних артерій плечового поясу людини, а також шиї та голови.
  3. Права та ліва загальні сонні артерії.Особливістю цієї парної судини є те, що вона забезпечує кров'ю безпосередньо сам мозок, органи зору, а також більшу частину голови.
  4. Права та ліва внутрішні сонні артерії.Ця парна судина є кінцевою гілкою загальної сонної артерії.
  5. Права та ліва зовнішні сонні артерії.Забезпечує цю парну судину двочеревний м'яз, поділяючись при цьому на 4 різні групи гілок (передніх, задній, медіальних, а також кінцевих).
  6. Хребетні артерії.

Ультразвукова діагностика додатково може обстежити і деякі інші структури, а не перераховані вище. Насамперед це стосується яремних вен та вен хребетного сплетення, а також надблокових та очних артерій.

Для чого проводять УЗД шийного відділу

Багато людей не розуміють, навіщо проводиться УЗ дослідження шийного відділу, і які результати може дати.

Подібна діагностика дозволяє виявити такі патології, що вимагають відповідного медичного втручання:

Варто зазначити, що основною причиною УЗД екстракраніальних артерій шийного відділу є виявлення причин розвитку інсульту, а також запобігання розвитку цього небезпечного неврологічного захворювання.

Кому слід проводити УЗД екстракраніальних судин

Про те, що показує УЗД хребта, знають чи здогадуються чимало людей, але далеко не всі розуміють, чи варто їм проходити таке обстеження чи ні.

Насправді лікарі вже склали певний список категорій пацієнтів, яким слід час від часу відвідувати кабінет ультразвукового дослідження.

Серед них можна виділити таких людей:

  1. Пацієнти, що мають скарги на больовий синдром у ділянці голови, запаморочення, непостійне погіршення функції очей, розлад пам'яті, проблеми з рухами кінцівок, нерозбірливість реї, шум у вушних раковинах, стрибки рівня АТ, втрату свідомості тощо.
  2. Особи віком понад сорок п'ять років. Це потрібно для того, щоб на ранніх стадіях виявити зміни в судинній системі.
  3. Хворі на цукровий діабет або інші розлади метаболізму.
  4. Хворі, що мають розвинену гіпертонічну хворобу чи інші захворювання, що дають додаткове навантаження на серце.
  5. Хворі, що мають в анамнезі перенесений ішемічний інсульт або інші типи ішемічних атак.
  6. Хворі, які перенесли інфаркт міокарда.
  7. Хворі після хірургічного втручання на судинну систему у зону шийного відділу.

У всіх вищезгаданих випадках УЗД судин екстракраніального відділу робиться насамперед для оцінки стану здоров'я артерій та вен. Подібне просто і безболісне обстеження виявляє різні проблеми, які на ранніх стадіях досить легко можна запобігти. Саме в цьому полягає основна перевага даного типу діагностики.

Якщо лікар бачить показання щодо ультразвукового обстеження, він направляє свого пацієнта цей вид діагностики, лише після отримання чітких даних робить висновок про стан судинної системи.

Що показує УЗД шиї

Ультразвукове дослідження дає фахівцю лише деякі дані. Які він ще додатково повинен розшифрувати, щоб розуміти, наскільки здоровими є судини шиї і голови.

Дана методика діагностики вимагає фіксації у протоколі наступних даних:

  1. Прохідність просвіту артерій та вен.
  2. Розмір комплексу інтима-медіа.
  3. Загальний стан кровоносної системи, у тому числі стінок судин.
  4. Хід судинної сітки, а також її деформація.
  5. Розмір стенозу (якщо існує).
  6. Розмір хребетних судин.
  7. Тип наявного кровотоку.
  8. Показники кровотоку в артеріях.

На основі перелічених вище даних і становить уявлення про стан кровоносної системи шиї людини.

Розшифровка результатів обстеження

Здорова артерія або вена людини повинна бути рівною, прямолінійною і легкопрохідною. Стінка судин на моніторі апарату також повинна мати певний тип будівлі. Він має на увазі чітку диференціацію на дві паралельні зони.

Через величину даних зон лікар може виміряти величину комплексу інтима-медіа. У ПГС він повинен перевищувати показник 0,12 сантиметра, а ОСА – 0,10 сантиметра.

Якщо дуплексне сканування виявило великі розміри, це може говорити про атеросклероз. У разі візуалізації подібної освіти фахівець має описати її.

Існує наступна таблиця норм результатів УЗД судин шиї:

ОСАУ правій стороні - починається від плечеголовного стовбура, з лівого боку - відходить від однієї з дуг аорти
Спектральна хвиля в ОСАШвидкість рівня кровотоку в діастолі така ж, як у ВСА та НСА
ВСАВідсутні позачерепні гілки
НСАУтворює багато черепних гілок
Форма хвилі у ВСАМонофазна форма. Швидкість діастолічного рівня кровотоку має бути більшою, ніж в ОСА
Форма хвилі в НСАТрифазна форма хвилі. Діастолічний кровотік повинен відрізнятися невеликим рівнем швидкості
Товщина стінки судин (ОСА, ВСА, НСА), тобто збільшення інтим-медіаПотовщення не повинно бути більшим за 1,2 мм.
Товщина стінок артерійЦей показник не повинен перевищувати 1 мм.
Діаметр хребетних артерійРозмір діаметра не повинен бути меншим за 2 мм.
Швидкість кровотоку за венамиНе більше ніж 0,3 м/с.

Також у процесі розшифровки проводиться оцінка діаметра парних судин. У нормі він не повинен суттєво відрізняється з лівого та правого боку. Однією з головних судин, що кровопостачає мозок, є хребетна артерія.

Нормальний розмір цього судин – від трьох до чотирьох міліметрів. При цьому існують деякі відхилення, які визнані медичною спільнотою як варіанти розвитку. Це стосується діаметра від двох до двох цілих дев'яти десятих міліметрів, а також від чотирьох цілих та однієї десятої до чотирьох цілих та дев'яти десятих міліметрів.

Якщо артерія менше 2 мм, то лікар може поставити діагноз гіпоплазія, а у випадку більше 5 мм – патологічне розширення.

Не менш важливими факторами, які оцінює фахівець УЗД, є параметри кровотоку. Він порівнює нормальні значення систолічної та діастолічної швидкості, а також індекси їх порівняння з отриманими в ході діагностики даними. До того ж проводиться оцінка змін цих показників у ході самої досліджуваної судини. Це необхідно у разі наявності деформації, стенозів або оклюзій.

Також ознаками норми вважаються такі дані:

  • Наявність вільного просвіту у судинах;
  • Відсутність турбулентної протоки;
  • Відсутність компресійних ознак;
  • Відсутність симптомів закупорки;
  • Відсутність патологічної сітки судин.

Після сонної артерії лікар переважно обстежує яремні вени. Поперечний зріз цих судин у нормальному стані має форму овалу. Ці структури досить добре зживаються.

Якщо не відбувається цього процесу при натисканні, можна припустити наявність у просвіті тромбу. Також за допомогою УЗД можна побачити всередині вен їхні клапани, оцінивши їхню функціональність.

Відня, так само, як і артерії, повинні бути прямими і однаковими за величиною на всій тривалості ходу. Вважається, що в нормальному стані величина яремних вен не повинна бути значно більшою за триразовий діаметр ОСА. Величина ж хребетних вен невелика - вона дорівнює близько 2,5 мм.

Види УЗД судин шиї

УЗД шиї та голови проводиться одним із трьох найпопулярніших способів:

  1. Доплерографія.Зважаючи на те, що такий вид діагностики створює двомірну картинку, він дозволяє оцінити будову судин, але при цьому дає мінімальну кількість інформації про особливості кровотоку в них.
  2. Дуплексне сканування.Особливостями цього виду дослідження є те, що на моніторі відображається тривимірне зображення. На ньому присутні м'які тканини шиї, на тлі яких і видно безпосередньо самі артерії та вени.
  3. Триплексне сканування.Відмінною рисою такого типу діагностики є те, що швидкість кровотоку на моніторі кодується різними кольорами. В іншому даний вид обстеження такий самий, як і дуплексне сканування.

Відео: види УЗД судин шиї та голови

Червоний колір при обстеженні судин шиї показує кровообіг, спрямований у бік датчика, а синій – у зворотному напрямку.

Як відбувається УЗД судин шиї

Деякі люди не розуміють, як роблять УЗ дослідження, думаючи, що це хвороблива чи небезпечна процедура. Насправді цей вид діагностики є одним із найпростіших і найлегших у виконанні.Він ніяк не відбивається на стані здоров'я людини, не має протипоказань чи побічних ефектів.

Пацієнту не потрібна перед процедурою спеціальна підготовка, зокрема дотримання дієти.


  • Шоколад;
  • Кава;
  • Алкогольні напої;
  • Міцний чай;
  • Кава;
  • Енергетики.

Безпосередньо сам процес УЗД судин шиї відбувається так:


У процесі сканування лікаря записує усі отримані дані.

Висновок

УЗД шиї, у тому числі хребетних і сонних артерій, плечеголовного стовбура, а також підключичних вен, є повністю безболісним і безпечним для людини обстеженням, яке необхідно проводити час для оцінки стану кровоносної системи та запобігання розвитку деяких типів захворювань.

Проводять подібну діагностику практично у будь-якому медичному закладі, а також у спеціалізованих клініках. Підготовка до дослідження не вимагає значних обмежень, що дозволяє пройти сканування людині практично в будь-який час, коли вона знадобиться.

Відео: методика сканування судин шиї