Головна · Діагностика · Рекомендований мінімум коштів надання першої допомоги (32805). Підручні засоби для надання першої допомоги Тема 2 засоби надання першої допомоги

Рекомендований мінімум коштів надання першої допомоги (32805). Підручні засоби для надання першої допомоги Тема 2 засоби надання першої допомоги

ЗАСОБИ У РЯТУВАЧА ДЛЯ НАДАННЯ ПЕРШОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ

Найменування параметру Значення
Тема статті: ЗАСОБИ У РЯТУВАЧА ДЛЯ НАДАННЯ ПЕРШОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ
Рубрика (тематична категорія) Спорт

Від потрапляння радіоактивних речовин до органів дихання та травлення при знаходженні на забрудненій місцевості надійно захищає протигаз , за відсутності треба використовувати респіратор Р-2 , протипилову тканинну маску або ватно-марлеву пов'язку.

Очі можуть бути захищені за допомогою окулярів консервів . Значно послаблює дію проникаючої радіації та радіоактивних речовин на організм людини. радіозахисних засобів , наявних у аптечці індивідуальної (АІ-2).

Пакет перев'язувальний індивідуальний. Складається з бинта (шириної 10 см і довжиною 7 м) і 2-х ватно-марлевих подушечок (розміром 17,5 на 32 см). Одна з подушечок пришита близько кінця бинта нерухомо, іншу можна пересувати бинтом. Подушечки та бинт загорнуті у вощений папір і вкладені у герметичний чохол із прогумованої тканини, целофану або пергаментного паперу. У пакеті є шпилька, на чохлі вказані правила користування пакетом.

При накладанні пов'язки пакет беруть у ліву руку, а правою рукою по надрізу розкривають зовнішній чохол і виймають пакет у ващеному папері зі шпилькою. Шпильку тимчасово приколюють на видному місці до одягу.

Обережно розгортають паперову оболонку, у ліву руку беруть кінець бинта з пришитою ватно-марлевою подушечкою, праву – скатаний бинт і розводять руки. Бінт натягують, унаслідок чого розправляються подушечки. Їх накладають на руку тією поверхнею, якою не торкаються руками. Одна сторона подушечки прошита кольоровими нитками.

Людина, яка надає допомогу, може при необхідності торкатися руками цієї сторони. Подушечки прибинтовують бинтом, кінець якого закріплюють шпилькою. При наскрізних пораненнях рухому подушечку переміщують по бинту на потрібну відстань, що дозволяє закрити вхідний та вихідний отвори рани.

Зовнішній чохол пакета, внутрішня поверхня якого є стерильною, використовується для накладання герметичних пов'язок.

Перев'язувальні засоби пов'язки стерильні малі та великі, серветки стерильні малі та великі, бинти стерильні та нестерильні різних розмірів, пов'язки фіксуючі контурні, трубчасті трикотажні бинти.

При накладанні пов'язок необхідно дотримуватися наступних правил при перев'язці підтримувати пошкоджену частину тіла. Бінт тримати в правій руці стрибком нагору, у лівій утримувати пов'язку і розгладжувати ходи бинта. Бінт розкочувати, не відриваючи від поверхні тіла, зазвичай зліва направо, кожним наступним ходом перекриваючи попередній наполовину. Бинтувати кінцівки з периферії, залишаючи вільними кінчики неушкоджених пальців; пов'язку накладати не дуже туго (якщо не потрібна пов'язка, що давить), щоб вона не порушувала кровообігу, але і не дуже слабо, щоб вона не сповзала з рани.

ЗАСОБИ У РЯТУВАЧА ДЛЯ НАДАННЯ ПЕРШОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ - поняття та види. Класифікація та особливості категорії "ЗАСОБИ У РЯТУВАЧА ДЛЯ НАДАННЯ ПЕРШОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ" 2015, 2017-2018.

Білет № 4

При наданні першої медичної допомоги використовують табельні та підручні засоби.

Табельними засобами надання першої медичної допомоги є перев'язувальний матеріал (бинти, перев'язувальні пакети медичні, великі та малі стерильні пов'язки та серветки, вата), кровоспинний джгут (стрічковий та трубчастий), а для проведення іммобілізації - спеціальні шини (фанерні, сходові, сітчасті).

При наданні першої медичної допомоги використовують медикаменти - розчин йоду спиртової, зеленку, валідол у таблетках, настоянку валеріани, нашатирний спирт в ампулах, гідрокарбонат натрію (сода харчова) у таблетках або порошку, вазелін та ін. Для особистої профілактики уражень радіоактивними, отруйними речовинами та бактеріальними засобами в осередках ураження може використовуватися індивідуальна аптечка АІ-2.

Табельними засобами забезпечуються санітарні групи та санітарні пости. Комплектуються аптечки першої допомоги на будівельних та виробничих ділянках, у цехах, на фермах та у бригадах, у навчальних закладах та установах, у місцях організованого відпочинку населення. Аптечками мають бути забезпечені транспортні засоби, на яких перевозять людей, зокрема особисті автомобілі.

Як підручні засоби надання першої медичної допомоги можуть використовуватися при накладенні пов'язок чисте простирадло, сорочка, тканини (краще некольорові); для зупинки кровотечі - замість джгута ремінь або пояс, закрутка з тканини; при переломах замість шин - смужки твердого картону чи фанери, дошки, палиці та ін.

N п/п Найменування медичних виробів Форма випуску (розмір) Кількість, не менше
Медичні вироби для тимчасової зупинки зовнішньої кровотечі та накладання пов'язок
1.1 5 м x 10 см 5 штук.
1.2 Бінт марлевий медичний стерильний 7 м x 14 см 3 шт.
1.3 Бінт марлевий медичний нестерильний 5 м x 5 см 3 шт.
1.4 Джгут кровоспинний матерчато-еластичний 2 шт.
1.5 Лейкопластир бактерицидний не менше 1,9 см x 7,2 см 5 штук.
1.6 Лейкопластир рулонний не менше 2 см x 5 м 2 шт.
1.7 Пакет перев'язувальний стерильний 5 штук.
1.8 Серветка антисептична з нетканого матеріалу з перекисом водню не менше 12,5 см x 11,0 см 5 штук.
1.9 не менше 14 см x 16 см, N 10 2 шт.
1.10 Серветка марлева медична стерильна не менше 45 см x 29 см, N 5 1 шт.
1.11 Засіб перев'язувальний гелевий для інфікованих ран стерильний з антимікробною та знеболювальною дією. 3 шт.
1.12 Засіб перев'язувальний гемостатичний стерильний на основі цеолітів або алюмосилікатів кальцію та натрію або гідросилікату кальцію не менше 50 г 3 шт.
1.13 Засіб перев'язувальний гідрогелевий протиопіковий стерильний з охолоджувальною та знеболювальною дією серветка, щонайменше 20 см x 24 см 3 шт.
Медичні вироби для проведення серцево-легеневої реанімації
2.1 Пристрій для проведення штучного дихання "рот-пристрій-рот" одноразовий плівковий 2 шт.
Медичні вироби для іммобілізації
3.1 Розв'язуюча пов'язка для верхньої кінцівки 4 шт.
Медичні вироби для місцевого охолодження
4.1 Пакет гіпотермічний 3 шт.
Інші медичні вироби
5.1 Маска медична нестерильна тришарова з нетканого матеріалу з гумками або зав'язками 5 штук.
5.2 Ножиці для розрізання пов'язок по Лістеру з додатковим елементом для швидкого розриву пов'язок 1 шт.
5.3 Окуляри або захисний екран для очей 1 шт.
5.4 Рукавички медичні нестерильні, оглядові не менше M 20 пар
5.5 Покривало рятувальне ізотермічне не менше 150 см x 200 см 1 шт.
5.6 Серветка антисептична із нетканого матеріалу спиртова не менше 12,5 см x 11,0 см 20 шт.
5.7 Серветка з нетканого матеріалу із розчином аміаку не менше 12,5 см x 11,0 см 3 шт.

2. Класифікації надзвичайних ситуацій природного та техногенного характеру.

Надзвичайна ситуація – обстановка на певній території (акваторії) чи об'єкті, що склалася внаслідок аварії, катастрофи, небезпечного природного явища, епідемії, епізоотії, епіфітотії, застосування сучасних засобів поразки чи іншого лиха, які можуть спричинити чи спричинили людські жертви; заподіяння шкоди здоров'ю людей та (або) навколишньому природному середовищу; значні матеріальні втрати та порушення умов життєдіяльності людей.

а) надзвичайну ситуацію локального характеру, внаслідок якої територія, на якій склалася надзвичайна ситуація та порушені умови життєдіяльності людей (далі - зона надзвичайної ситуації), не виходить за межі території об'єкта, при цьому кількість людей, які загинули або зазнали шкоди здоров'ю (далі - кількість постраждалих), становить трохи більше 10 людина чи обсяг шкоди навколишньому природному середовищу і матеріальних втрат (далі - обсяг матеріальних збитків) становить трохи більше 100 тис. рублів;

б) надзвичайну ситуацію муніципального характеру, внаслідок якої зона надзвичайної ситуації не виходить за межі території одного поселення або внутрішньоміської території міста федерального значення, при цьому кількість потерпілих становить не більше 50 осіб або розмір матеріальних збитків становить не більше 5 млн. рублів, а також дана надзвичайна ситуація може бути віднесена до надзвичайної ситуації локального характеру;

в) надзвичайну ситуацію міжмуніципального характеру, у результаті якої зона надзвичайної ситуації зачіпає територію двох і більше поселень, внутрішньоміських територій міста федерального значення чи міжселену територію, у своїй кількість постраждалих становить трохи більше 50 людина чи обсяг матеріальних збитків становить трохи більше 5 млн. рублей;

г) надзвичайну ситуацію регіонального характеру, внаслідок якої зона надзвичайної ситуації не виходить за межі території одного суб'єкта Російської Федерації, при цьому кількість постраждалих становить понад 50 осіб, але не більше 500 осіб або розмір матеріальних збитків становить понад 5 млн. рублів, але не понад 500 млн. рублів;

д) надзвичайну ситуацію міжрегіонального характеру, внаслідок якої зона надзвичайної ситуації зачіпає територію двох і більше суб'єктів Російської Федерації, при цьому кількість постраждалих становить понад 50 осіб, але не більше 500 осіб або розмір матеріальних збитків становить понад 5 млн. рублів, але не більше 500 млн. рублів;

е) надзвичайну ситуацію федерального характеру, у результаті кількість постраждалих становить понад 500 людина чи обсяг матеріальних збитків становить понад 500 млн. рублей.

3. Стадії (етапи) розвитку пожежі. Визначення локалізації та ліквідації пожежі.

Пожежа має 3 стадії розвитку, яким передує спалах, тобто. перші ознаки появи вогню.

Перша стадія – початкова. Вона характеризується нестійкістю, порівняно низькою температурою в зоні пожежі, малою висотою полум'я факела і невеликою площею вогнища горіння. На цій стадії громадяни можуть і повинні спробувати впоратися з вогнем, маючи необхідні знання, вміння та найпростіші засоби гасіння вогню. Так, наприклад, на уроці хімії вчителька швидко погасила загоряння, що почалося, накривши полум'я повстяним матом.

Друга стадія характеризується значним збільшенням тепла, смолоскипа полум'я та площі горіння. Так, наприклад, якщо при випалюванні торішньої трави на дачі вогонь перекинувся на дерева та сусідні споруди, то без мобілізації великої кількості людей та водяних насосів із вогнем не впоратися.

Третя стадія характеризується високою температурою, великою площею горіння, деформацією та обваленням конструкцій. Такі пожежі можуть бути локалізовані та погашені лише професійними підрозділами за наявності спеціальної техніки.

Локалізація пожежі- стадія (етап) гасіння пожежі, на якій відсутня або ліквідована загроза людям та (або) тваринам, припинено поширення пожежі та створено умови для її ліквідації наявними силами та засобами.

Основою правильної розстановки сил та засобів для локалізації пожежі є вибір вирішального напряму бойових дій та основних принципів визначення гасіння пожежі. Дії з локалізації пожежі майже завжди мають наступальний характер, їх відрізняє прагнення в найкоротший термін запровадити на основних шляхах поширення пожежі достатню кількість засобів гасіння, забезпечити їхню ефективну роботу.

Ліквідація пожежі- стадія (етап) гасіння пожежі, на якій припинено горіння та усунуто умови для його мимовільного виникнення. У цей період триває рішучий наступ на вогонь силами та засобами, введеними в період локалізації пожежі.

Подача вогнегасних засобів у період ліквідації може тривати від кількох хвилин за кілька годин залежно від розмірів пожежі. Внаслідок чого площа пожежі зменшується, знижується температура та концентрація диму та поступово скорочується загальний обсяг роботи з гасіння пожежі. Змінюється робота підрозділів:

· Поступово скорочується кількість діючих стволів.

· Зменшується інтенсивність подачі вогнегасних речовин.

· Проводиться поступовий виведення сил і засобів та повернення їх на місце дислокації.

Повному згортанню передує ретельна перевірка всіх ділянок пожежі, проливання водою конструкцій і матеріалів, що горіли, прибирання місця пожежі.

Заключним етапом у гасінні будь-якої пожежі є розбір бойових дій варти.

4. Інформаційно-психологічна допомога населенню при НС.

Одним з основних факторів, які значно знижують ризик виникнення негативних масових явищ, є інформаційно-роз'яснювальна робота. Для ведення інформаційно-роз'яснювальної роботи необхідно знання та розуміння ситуації, розуміння надій та страхів постраждалих, облік культурних відмінностей.

За відсутності об'єктивної інформації люди прогнозують розвиток подій на основі своїх суб'єктивних відчуттів, страхів, надій у зв'язку з чим ймовірність виникнення чуток зростає.

Слух – це інформаційне повідомлення, яке поширюється для людей, зазвичай, в усній формі, без надання доказів його достовірності. При передачі слуху мається на увазі, що він є достовірною інформацією, навіть якщо оповідача попереджає свою розповідь словами «з чуток».

Як перший і найефективніший засіб профілактики чуток виступає організоване інформування постраждалих. Інформування постраждалих та фахівців у НС має відповідати таким умовам:

своєчасне оповіщення;

централізоване подання інформації від офіційного джерела;

оперативний обмін інформацією між силами щодо ліквідації;

диференційована подача інформації.

Інформація, що доводиться до постраждалих, має бути дозованою (у тому обсязі, який необхідний на даний момент), достовірною, своєчасною, лаконічною, точною, періодичною.

При цьому періодичність подання інформації у різних ситуаціях відрізняється. У період очікування повідомлень про долю родичів періодичність інформування 3-4 години на денний час. У ситуації НС, що повільно розвивається, перші дні 2–3 рази на день, з третього-четвертого дня 1–2 рази на день. Інформатором може бути уповноважена особа (адміністрація, духовенство, авторитетний родич постраждалих, лікарі, представники силових структур та ін.).

Засоби масової інформації є одним із ефективних засобом ведення інформаційно-роз'яснювальної роботи у НС, особливо у масштабних та тривалих НС.

При наданні першої медичної допомоги використовують табельніі підручнізасоби.

Табельними засобаминадання першої медичної допомоги є перев'язувальний матеріал (бинти, перев'язувальні пакети медичні, великі та малі стерильні пов'язки та серветки, вата), кровоспинний джгут (стрічковий та трубчастий), а для проведення іммобілізації - спеціальні шини (фанерні, сходові, сітчасті).

При наданні першої медичної допомоги використовують медикаменти - розчин йоду спиртової, зеленку, валідол у таблетках, настоянку валеріани, нашатирний спирт в ампулах, гідрокарбонат натрію (сода харчова) у таблетках або порошку, вазелін та ін. Для особистої профілактики уражень радіоактивними, отруйними речовинами та бактеріальними засобами в осередках ураження може використовуватися індивідуальна аптечка АІ-2.

Табельними засобами забезпечуються санітарні групи та санітарні пости. Комплектуються аптечки першої допомоги на будівельних та виробничих ділянках, у цехах, на фермах та у бригадах, у навчальних закладах та установах, у місцях організованого відпочинку населення. Аптечками мають бути забезпечені транспортні засоби, на яких перевозять людей, зокрема особисті автомобілі.

В якості підручних засобівнадання першої медичної допомоги можуть використовуватися при накладенні пов'язок чисте простирадло, сорочка, тканини (краще некольорові); для зупинки кровотечі - замість джгута ремінь або пояс, закрутка з тканини; при переломах замість шин - смужки твердого картону чи фанери, дошки, палиці та ін.

П. 12.8. ПІТ РО-13153-ЦЛ-923-02. На підприємствах у встановлених місцях повинні бути аптечки або сумки першої допомоги, укомплектовані медикаментами та перев'язувальними матеріалами, а також інструкції з надання першої допомоги.

Усі працівники повинні знати місця розташування аптечок та вміти надати першу допомогу потерпілому.

Оснащення вагонів медичними засобами першої допомоги.

У набір засобів для сумок першої допомоги не входять гумовий міхур для льоду, склянку, чайну ложку, борну кислоту, питну соду. Інші кошти комплектуються у кількості 50% від зазначених у списку.

Медикаменти та медичні засоби Призначення Кількість
1. Пакет перев'язувальний Накладення пов'язок 5 штук.
2. Бінт стерильний Те саме 5 штук.
3. Вата гігроскопічна, клінічна, хірургічна Те саме 5пачок по 50 г.
4. Джгут Зупинка кровотечі 1 шт.
5. Шини Зміцнення кінцівок при переломах та вивихах 3-4 шт.
6. Гумовий міхур (грілка) для льоду Охолодження пошкодженого місця при забитих місцях, переломах та вивихах 1 шт.
7. Склянка Прийом ліків 1 шт.
8. Чайна ложка Приготування розчинів 1 шт.
9. Йод (5%-ний спиртовий розчин) Змащування тканин навколо ран, свіжих подряпин, подряпин на шкірі. 1 флакон (50 мл)
10. Нашатирний спирт (10%-ний розчин аміаку) Застосування при непритомних станах 1 флакон (50 мл)
11. Кислота борна Для приготування розчинів для промивання очей та шкіри, полоскання рота при опіках лугом, для примочок на очі при опіку їх вольтовою дугою 1 пакет (25 г)
12. Сода питна (гідрокарбонат натрію, або двовуглекислий натрій) Приготування розчинів для промивання очей та шкіри, полоскання рота при опіках кислотою 1 пакет (25 г)
13. Розчин перекису водню (3%-ний) Зупинка кровотечі з носа, невеликих ран та подряпин 1 флакон (50 мл)
14. Настойка валеріани Заспокоєння нервової системи 1 флакон (50 мл)
15. Гірка (англійська сіль) Прийом внутрішньо при харчових та інших отруєннях 50 г
16. Активоване вугілля (порошок) Теж 50 г
17. Марганцевокислий калій (кристали) Те саме 10 г
18. Валідол або нітрогліцерин Прийом внутрішньо при сильних болях у серці 1 тюбик
19. Амідопірин, анальгін (таблетки) Прийом внутрішньо як жарознижувальний та болезаспокійливий засіб 2 упаковки

У літній період у місцях роботи можливе ужалення комахами, в аптечках (сумках першої допомоги) мають бути димедрол (одна упаковка) та кордіамін (один флакон).

На внутрішній стороні дверцята аптечки слід чітко вказати, які медикаменти слід застосовувати при різних травмах (наприклад, при кровотечі з носа - 3% розчин перекису водню і т.д.).

Для того щоб перша допомога була своєчасною та ефективною, у місцях постійного чергування персоналу мають бути:

аптечки з набором необхідних медикаментів та медичних засобів (див. табл.);

плакати, вивішені на видних місцях, що зображують прийоми надання першої допомоги постраждалим при нещасних випадках, проведення штучного дихання та зовнішнього масажу серця;

покажчики та знаки для полегшення пошуку аптечок першої допомоги та здоровпунктів.

Завдання першої медичної допомогиполягає в тому, щоб врятувати життя потерпілому, зменшити його страждання, запобігти розвитку можливих ускладнень, полегшити тяжкість перебігу травми або захворювання.

Перша медична допомога може бути надана на місці поразки самим постраждалим (самопоміч), його товаришем (взаємодопомога), санітарними дружинницями. Перша допомога може включати: зупинку кровотечі, накладання стерильної пов'язки на рану та опікову поверхню, штучне дихання та непрямий масаж серця, введення антидотів, дачу антибіотиків, введення болезаспокійливих (при шоці), транспортну іммобілізацію, зігрівання, укриття від спеки та холоду, вдягання видалення ураженої із зараженої ділянки, часткову санітарну обробку та ін.

При сильній кровотечі, ураженні електричним струмом, припинення серцевої діяльності та дихання, а також у ряді інших випадків перша медична допомога має надаватися негайно.

Всі прийоми першої медичної допомоги повинні виконуватися дбайливо і бути щадними (не нашкодь).

Надання першої допомоги необхідно керуватися наступними принципами:

а) посібник з надання першої допомоги має брати він одна людина; надають допомогу не метушучись, спокійно, впевнено;

б) особливу обережність треба виявляти у випадках, коли доводиться витягувати з-під уламків вагонів тощо; невмілі дії в таких випадках можуть посилити страждання та посилити тяжкість ушкодження;

в) постраждалого укладають у безпечне місце, послаблюють частини одягу, пояс, комір;

г) надавши першу допомогу, постраждалого негайно відправляють до найближчого лікувального закладу;

д) у разі, якщо надати першу допомогу на місці події неможливо, необхідно вжити заходів до негайної доставки постраждалого до найближчого лікувального закладу.

Медичні засоби надання першої допомоги.

При наданні першої медичної допомоги використовують табельніі підручнізасоби.

Табельними засобаминадання першої медичної допомоги є перев'язувальний матеріал (бинти, перев'язувальні пакети медичні, великі та малі стерильні пов'язки та серветки, вата), кровоспинний джгут (стрічковий та трубчастий), а для проведення іммобілізації - спеціальні шини (фанерні, сходові, сітчасті).

При наданні першої медичної допомоги використовують медикаменти - розчин йоду спиртової, зеленку, валідол у таблетках, настоянку валеріани, нашатирний спирт в ампулах, гідрокарбонат натрію (сода харчова) у таблетках або порошку, вазелін та ін. Для особистої профілактики уражень радіоактивними, отруйними речовинами та бактеріальними засобами в осередках ураження може використовуватися індивідуальна аптечка АІ-2.

Табельними засобами забезпечуються санітарні групи та санітарні пости. Комплектуються аптечки першої допомоги на будівельних та виробничих ділянках, у цехах, на фермах та у бригадах, у навчальних закладах та установах, у місцях організованого відпочинку населення. Аптечками мають бути забезпечені транспортні засоби, на яких перевозять людей, зокрема особисті автомобілі.

В якості підручних засобівнадання першої медичної допомоги можуть використовуватися при накладенні пов'язок чисте простирадло, сорочка, тканини (краще некольорові); для зупинки кровотечі - замість джгута ремінь або пояс, закрутка з тканини; при переломах замість шин - смужки твердого картону чи фанери, дошки, палиці та ін.

П. 12.8. ПІТ РО-13153-ЦЛ-923-02. На підприємствах у встановлених місцях повинні бути аптечки або сумки першої допомоги, укомплектовані медикаментами та перев'язувальними матеріалами, а також інструкції з надання першої допомоги.

Усі працівники повинні знати місця розташування аптечок та вміти надати першу допомогу потерпілому.

Оснащення вагонів медичними засобами першої допомоги.

У набір засобів для сумок першої допомоги не входять гумовий міхур для льоду, склянку, чайну ложку, борну кислоту, питну соду. Інші кошти комплектуються у кількості 50% від зазначених у списку.

Медикаменти та медичні засоби Призначення Кількість
1. Пакет перев'язувальний Накладення пов'язок 5 штук.
2. Бінт стерильний Те саме 5 штук.
3. Вата гігроскопічна, клінічна, хірургічна Те саме 5пачок по 50 г.
4. Джгут Зупинка кровотечі 1 шт.
5. Шини Зміцнення кінцівок при переломах та вивихах 3-4 шт.
6. Гумовий міхур (грілка) для льоду Охолодження пошкодженого місця при забитих місцях, переломах та вивихах 1 шт.
7. Склянка Прийом ліків 1 шт.
8. Чайна ложка Приготування розчинів 1 шт.
9. Йод (5%-ний спиртовий розчин) Змащування тканин навколо ран, свіжих подряпин, подряпин на шкірі. 1 флакон (50 мл)
10. Нашатирний спирт (10%-ний розчин аміаку) Застосування при непритомних станах 1 флакон (50 мл)
11. Кислота борна Для приготування розчинів для промивання очей та шкіри, полоскання рота при опіках лугом, для примочок на очі при опіку їх вольтовою дугою 1 пакет (25 г)
12. Сода питна (гідрокарбонат натрію, або двовуглекислий натрій) Приготування розчинів для промивання очей та шкіри, полоскання рота при опіках кислотою 1 пакет (25 г)
13. Розчин перекису водню (3%-ний) Зупинка кровотечі з носа, невеликих ран та подряпин 1 флакон (50 мл)
14. Настойка валеріани Заспокоєння нервової системи 1 флакон (50 мл)
15. Гірка (англійська сіль) Прийом внутрішньо при харчових та інших отруєннях 50 г
16. Активоване вугілля (порошок) Теж 50 г
17. Марганцевокислий калій (кристали) Те саме 10 г
18. Валідол або нітрогліцерин Прийом внутрішньо при сильних болях у серці 1 тюбик
19. Амідопірин, анальгін (таблетки) Прийом внутрішньо як жарознижувальний та болезаспокійливий засіб 2 упаковки

У літній період у місцях роботи можливе ужалення комахами, в аптечках (сумках першої допомоги) мають бути димедрол (одна упаковка) та кордіамін (один флакон).

На внутрішній стороні дверцята аптечки слід чітко вказати, які медикаменти слід застосовувати при різних травмах (наприклад, при кровотечі з носа - 3% розчин перекису водню і т.д.).

Для того щоб перша допомога була своєчасною та ефективною, у місцях постійного чергування персоналу мають бути:

аптечки з набором необхідних медикаментів та медичних засобів (див. табл.);

плакати, вивішені на видних місцях, що зображують прийоми надання першої допомоги постраждалим при нещасних випадках, проведення штучного дихання та зовнішнього масажу серця;

покажчики та знаки для полегшення пошуку аптечок першої допомоги та здоровпунктів.

Визначення стану постраждалого.

При тяжких травмах, коли потерпілий перебуває в глибокому несвідомому стані і не подає жодних ознак життя, необхідно терміново вирішити, чи він живий чи мертвий. Для вирішення цього питання потрібно знати ознаки життя та смерті. Спочатку потрібно шукати ознаки життя.

Ознаки життя

Визначається рукою або на слух зліва, нижче соска, серцебиття. Пульс визначають у середній третині лівої чи правої половини шиї або на внутрішній частині передпліччя у нижній її третині. За рухом грудної клітки встановлюють дихання. Крім того, дихання можна визначити за запотівання дзеркала, що додається до носа потерпілого, або за рухом ватки, піднесеної з ніздрям. Нормальною частотою серцебиття вважається 70-76 за хвилину, а дихання - 18 за хвилину. При різкому освітленні очей кишеньковим ліхтариком спостерігається звуження зіниць. За відсутності ліхтарика відкрите око постраждалого затуляють рукою, а потім швидко відводять убік. Звуження зіниць свідчить про позитивний рефлекс зіниці. Вологість і блиск рогівок також є ознаками життя. Позитивний рогівковий рефлекс полягає у змиканні повік при дотику до рогівки ваткою або шматочком паперу.

Ознаки смерті

При припиненні роботи серця та зупинці дихання настає смерть. Організму не вистачає кисню, а нестача кисню обумовлює відмирання мозкових клітин. У зв'язку з цим при пожвавленні основну увагу слід зосередити на діяльності серця та легень.

У процесі вмирання організму розрізняють дві фази – клінічну та біологічну смерть.Фаза клінічної смерті триває 5-7 хвилин, людина вже не дихає, серце перестає битися, проте незворотні явища у тканинах ще не сталися. У цей період, поки ще немає тяжких порушень мозку, серця та легень, організм можна пожвавити. Через 8-10 хвилин настає біологічна смерть; у цій фазі врятувати постраждалому життя вже неможливо.

Встановлюючи, чи живий ще постраждалий чи вже мертвий, виходять із проявів клінічної та біологічної смерті, з так званих сумнівних та явних трупних ознак.

Сумнівні ознаки смерті- дихання та биття серця не визначаються, відсутня реакція на укол голкою, відсутня реакція зіниць на світло.

Доки немає повної впевненості у смерті потерпілого, ми зобов'язані надавати йому допомогу в повному обсязі.

До явних ознак смертівідносяться помутніння рогівки очей та її висихання; стійка деформація зіниці при стисканні очного яблука між пальцями (котяче око); через 2-4 години після смерті з'являється трупне задублення, яке починається з голови; через стікання крові в нижчерозташовані частини тіла з'являються трупні плями синюватого кольору; в положенні трупа на спині трупні плями розташовуються на лопатках, сідницях, попереку, в положенні трупа на животі плями виявляються на обличчі, грудях.

Кошти надання першої допомоги можна поділити на табельні та підручні. У свою чергу табельні діляться на індивідуальні та колективні.

Існує окрема група, до складу якої входять комплекти медичного майна. Їх вміст є значною частиною майна обох класів. Медичне майно за обліковими ознаками та порядком використання ділиться на видаткове та інвентарне. До видаткового медичного майна належать предмети разового користування, які витрачаються одномоментно та безповоротно.

До інвентарного медичного майна відносяться предмети, що швидко амортизуються (грілки, бульбашки для льоду, трубки дихальні тощо) і тривалого користування (апарати, прилади, хірургічний інструментарій тощо). Подальше поповнення інвентарним майном частин та лікувальних установ провадиться тільки в міру зносу або втрати цього майна (списують за актом технічного стану чи інспекторським свідоцтвом).

Для інвентарного медичного майна встановлюються термін експлуатації. За якісним станом (ступінь амортизації та придатність до експлуатації) інвентарне майно поділяється на 5 категорій. Стан інвентарного медичного майна враховується за рівнем придатності до експлуатації та потреби у ремонті та ділиться на придатне, що потребує ремонту, та непридатне – предмети, ремонт яких економічно недоцільний. Решта матеріальних коштів враховуються як придатні і непридатні.

За призначенням медичне майно поділяється на:

  1. майно спеціального призначення (скорочену номенклатуру найбільш необхідних та ефективних предметів (медикаменти, антибіотики, вітаміни, кровозамінники, перев'язувальні та шовні матеріали тощо));
  2. майно загального призначення (включає широку номенклатуру витратних та інвентарних предметів медичного майна, призначених для задоволення повсякденних потреб медичної служби).

Розподіл медичного майна на майно спеціального та загального призначення є певною мірою умовним і має на меті виділити вкрай необхідне майно, що вимагає постійної уваги при плануванні та організації медичного постачання в період бойових дій військ.

Порядок використання укладання медичного рятувальника, аптечки індивідуальної, санітарних нош, пакету перев'язувального індивідуального, індивідуального протихімічного пакету

Порядок використання укладання медичного рятувальника, санітарних нош

До медичних засобів колективного захисту відносяться: аптечка військова, сумка медична військова (СМВ), сумка санітара, польовий комплект фельдшерський, комплект шин Б-2, носилки іммобілізуючі вакуумні.

Аптечка військова являє собою плоский металевий футляр, в якому містяться розчин йоду в ампулах, розчин аміаку в ампулах, косинки для пов'язки, що іммобілізує, стерильні бинти, пов'язка медична мала, джгут і шпильки безпечні. Аптечка військова закріплюється на стінці кузова чи кабіни автомобіля на чільному місці.

Сумка медична військова містить: частина медикаментів, що входять в АІ, бинти, липкий пластир, гігроскопічну вату, косинки, джгути кровоспинні, шини медичні пневматичні, шприци автоматичні, шприц автоматичний багаторазового застосування (ШАМ), трубку дихальну ТД-I та деякі інші полегшують надання медичної допомоги пораненим та хворим.

Користуючись медичними засобами СМВ, можна зробити: підбинтовку та виправлення раніше накладених первинних пов'язок; зупинити зовнішню кровотечу; іммобілізацію при переломах кісток, пораненнях суглобів та великих ушкодженнях м'яких тканин, внутрішньом'язову ін'єкцію лікувального антидоту ураженим ФЗВ або протибольового засобу; штучну вентиляцію легень шляхом “рот у рот” та інших.

Сумка санітара містить: розчини йоду та аміаку в ампулах, бинти, перев'язувальні пакети, косинку, джгут, пластир, ножиці для розрізання пов'язок, шпильки безпечні. Сумка санітара разом із вмістом важить 3-3,5 кг. Сумка розрахована на перев'язку 15-20 поранених; вона містить і деякі медикаменти для надання допомоги хворим.

Польовий фельдшерський комплект покладено на всі частини, які мають у штаті фельдшера (Батальйони, окремі роти). Він містить необхідні для надання амбулаторної допомоги медикаменти: кофеїн, розчин йоду спиртової 5%, натрію гідрокарбонат, норсульфазол, розчин аміаку, амідопірин, спирт, фталазол та ін., різні антидоти, а також найпростіші хірургічні інструменти (ножиці, пінцет, деякі лікарські предмети (ванни, шприц, термометр, джгут та ін).

Комплект забезпечує надання амбулаторної допомоги, а також допомоги пораненим та хворим у підрозділах, де немає лікаря. Комплект укладається в ящик із гніздами. Вага приблизно 12-13 кг.

Для створення нерухомості (іммобілізації) переламаної кінцівки використовують стандартні шини, упаковані у фанерному ящику – комплекті Б-2:

– фанерні довжиною 125 та 70 см, шириною 8 см.;

- сходові металеві довжиною 120 см (маса 0,5 кг) та 80 см (маса 0,4 кг). Ширина шини відповідно 11 та 8 см.;

- Транспортні для нижньої кінцівки (шина Дітеріхса) виготовлена ​​з дерева, у складеному вигляді має довжину 115 см, масу 1,6 кг. Ця шина відноситься до категорії дистракційних, тобто діють за принципом розтягування;

- пращі (шини) добіркові. Шина має дві основні деталі: жорстку підбірну пращу з пластмаси та матер'яну опорну шапочку, які з'єднуються за допомогою гумок;

– шина медична пневматична (ШМП), є знімним пристроєм, виготовленим з прозорої двошарової пластмасової полімерної оболонки і складається з камери, застібки – блискавки, клапанного пристрою з трубочкою для нагнітання повітря в камеру.

Носилки вакуумні, що іммобілізують, призначені для транспортної іммобілізації при переломах хребта та кісток тазу, а також для створення щадних умов при евакуації постраждалих з іншими травмами та опіками.

Носилки вакуумні, що іммобілізують, являють собою гумо-тканинну повітронепроникну оболонку, заповнену на 2/3 об'єму гранулами пінополістеролу. (Мал. 3).

Внутрішня частина оболонки покривається днищем, що знімається, на якому укріплені елементи для фіксації пораненого.

Рис. 3 Носилки, що іммобілізують вакуумні (НДВ)
а) із постраждалим у положенні лежачи;
б) із постраждалим у положенні напівсидячи;

До нош надається вакуумний насос типу НВ-ПМ-10.

Розміри вакуумних нош наступні: довжина – 1950 мм, ширина – 600 мм, товщина – 200 мм.

Принцип дії ношів іммобілізуючих вакуумних такий: при створенні розрідження всередині гумовотканинної оболонки, гранули пінополістеролу зближуються, зчеплення між ними різко збільшується, і ноші набувають жорсткості.

Підручні засоби надання першої медичної допомоги.

Для зупинки кровотечі, за відсутності стандартного джгута, можна скористатися будь-якою тонкою гумовою трубкою, гумовим або марлевим бинтом, шкіряним або матер'яним поясом, рушником, мотузкою тощо. для виготовлення так званої закрутки.

Як перев'язувальний матеріал може використовуватися білизна натільна і постільна, бавовняна тканина.

При різних переломах для здійснення імпровізованої (примітивної) транспортної іммобілізації можна використовувати дерев'яні рейки, бруски достатньої довжини, товстий або багатошаровий картон, пучки хмизу.

Менш придатні транспортної іммобілізації різні предмети побуту чи знаряддя праці (палиці, лижі, лопати та інших.). Не слід використовувати зброю, металеві предмети чи смуги металу.

Для перенесення постраждалих можна користуватися саморобними ношами, виготовленими дома з підручного матеріалу. Вони можуть бути влаштовані з двох жердин, з'єднаних разом двома дерев'яними планками і переплетених носилковою лямкою, мотузкою або поясними ременями, може також бути використана наволочка і т.п., або з однієї жерди, простирадла і лямки.

Для перенесення потерпілого на близьку відстань можна використовувати плащ-намет, ковдру або простирадло.

Носілки санітарні – пристосування для перенесення уражених та хворих вручну, перевезення їх на різних видах санітарного чи спеціально обладнаного транспорту загального призначення у лежачому чи напівсидячому положенні, а також на внутрішньолікарняних візках. Можуть бути використані і для тимчасового розміщення уражених та хворих у медпунктах та медичних закладах.

Виготовляють два типи Н. с.: нескладні (з жорсткою основою для автомобілів швидкої допомоги) і складні (подовжньо або поперечно, що складаються). Залежно від конструкції Н. с. можуть бути з нерухомими та висувними рукоятками. Ноші, що випускаються вітчизняною промисловістю, мають такі розміри: довжину 2200 мм (1860 мм при прибраних рукоятках), ширину 560 мм, висоту 165 мм, довжину полотнища 1830 мм (рис. 1). Бруси нош виготовляють з металевих труб діаметром 35 мм. Полотнища Н. с. можуть бути зі штучної шкіри, лляної або напівлляної парусини, як правило, захисного кольору. Підголовник виготовляють із плащового або наметового полотна, просоченого антисептиками. Маса Н. с. не має перевищувати 8,5 кг.

Розроблено різні види спеціалізованих нош: корабельні кошикового типу і складні, траншейні (рис. 2), що іммобілізують вакуумні з рельєфним полотнищем, призначені для транспортної іммобілізації поранених з пошкодженням хребта та тазу, а також для створення щадних умов при евакуації тяжкоранених , крісла-носилки та ін.

Імпровізовані ноші можуть бути виготовлені з двох жердин довжиною 2-2,5 м, з'єднаних діаметром довжиною 60-65 см, плащ-накидки, шинелі та лямок. Для транспортування

уражених і хворих у горах і важкодоступних місцевостях застосовують в'ючні ноші, конструкція яких забезпечує їхнє кріплення на в'ючних тварин.

Зберігають у сухих, добре вентильованих приміщеннях. Для тимчасового зберігання нош на етапах медичної евакуації застосовують піраміди для нош.

Носилки "санітарні" (Росія)

Призначення: Ноші призначені для перенесення та перевезення хворих та поранених, та встановлює загальні технічні вимоги та методи випробувань до нош, що виготовляються для потреб народного господарства та експорту у кліматичних виконаннях: для потреб народного господарства.

Порядок використання індивідуальних медичних засобів

До медичних засобів індивідуального захисту належать:

Аптечка індивідуальна (АІ-2);

індивідуальний протихімічний пакет (ІПП-8);

Перев'язувальний пакет індивідуальний (ППІ);

Пантоцид як засіб для індивідуального знезараження питної води.

Аптечка індивідуальна (АІ-2) призначена для надання самодопомоги при пораненнях, опіках (знеболення), профілактики або ослаблення ураження РВ, БС та ВВ нервово-паралітичної дії (Рис. 1)

Рис. 1 Аптечка індивідуальна (АІ-2)

Протибольовий засіб знаходиться в шприц-тюбику (гніздо 1). Його використовують з метою профілактики шоку у ураженого або при шоці. Засіб, що використовується при отруєнні або загрозі отруєння ФОВ, розміщується в гнізді 2. Його приймають одну таблетку при небезпеці хімічного ураження (одночасно надягають протигаз) і ще одну таблетку при наростанні ознак ураження. Протибактеріальний засіб № 2 розміщується в гнізді 3, його приймають після опромінення, при виникненні шлунково-кишкових розладів по 7 таблеток на один прийом у першу добу і по 4 таблетки на наступні дві доби. Радіозахисний засіб № 1 (гніздо 4) приймають при загрозі опромінення по 6 таблеток за один прийом; при новій загрозі опромінення через 4-5 год. приймають ще по 6 таблеток.

Протибактеріальний засіб № 1 (гніздо 5) використовується при застосуванні БС та з метою попередження інфекції при пораненнях та опіках; спочатку приймають 5 пігулок, через 6 годин ще 6 пігулок.

У гнізді 6 розміщується радіозахисний засіб №2; його приймають після випадання радіоактивних опадів по одній таблетці щодня протягом десяти днів.

Протиблювотний засіб (гніздо 7) застосовується по одній таблетці на прийом при появі первинної реакції на опромінення, а також при появі нудоти після забитого місця голови.

Індивідуальний протихімічний пакет (ІПП-8) призначений для знешкодження крапельно-рідких ВВ, що потрапили на відкриті ділянки шкіри та одяг (манжети рукавів, комірці).

У комплект ІПП-8 входять плоский скляний флакон ємністю 125-135 мл з дегазуючим розчином і чотири ватно-марлеві тампони. Флакон та тампони запаяні в герметичну оболонку з поліетилену (Рис. 2). При використанні ІПП-8 тампони змочують розчином, що дегазує, з флакона і протирають ними заражені ділянки шкіри і одягу. Слід пам'ятати, що рідина, що дегазує, ІПП сильно отруйна і небезпечна при попаданні на слизові оболонки очей.

Рис. 2 Індивідуальний протихімічний пакет (ІПП-8)

Засіб для індивідуального знезараження питної води використовується у випадках, коли припиняється централізоване водопостачання, а вододжерела, що зустрічаються, не обстежені або виявляються ознаки недоброякісності води.

Засіб, яким забезпечується кожен військовослужбовець або рятувальник, являє собою таблетовану речовину, що містить хлор, що зберігається в скляних пробірочках. Одна таблетка забезпечує надійне знешкодження до 1 л води, яку можна застосовувати через 30-40 хвилин після розчинення таблетки.