Розширення пахового кільця симптоми. Глибоке пахвинне кільце. Вміст пахового каналу Глибоке пахвинне кільце

Пахвинні кільця у чоловіків є отворами, розташованими на стінці пахового каналу. Їх лише два:

• поверхневе - поглиблення в середній частині пахвинної зв'язки,
• глибоке - знаходиться безпосередньо над лобковою кісткою, зовні обмежено косими м'язами живота.

Через особливості анатомічної будови пахового каналу ця зона залишається вразливою до різних інфекцій та ушкоджень. Під ударом можуть опинитися органи черевної порожнини та насіннєвий канатик. Багато захворювань дають себе знати болем у сфері пахових кілець. Вона може бути викликана різними причинами:

• лімфаденітом – запаленням лімфатичних вузлів на фоні проникнення хвороботворної інфекції;
• розтягуванням пахових зв'язок внаслідок підняття ваги або активних спортивних тренувань;
• грижів - випинання в паху.

Щоб дізнатися, як лікувати пахові обручки у чоловіків, необхідно виявити справжню причину проблеми. Зробити це допоможе своєчасна високоточна діагностика.

Коли час звернутися до лікаря?

Звернутися за консультацією до уролога-андролога необхідно, якщо біль у ділянці пахових кілець супроводжується такими ознаками:

• випинання в паху, що з'являється при напруженні м'язів і кашлі,
• збільшенням у розмірах та помітним ущільненням лімфовузлів,
• постійним почуттям слабкості та ломоти в тілі,
• підйомом температури,
• почервонінням шкіри та появою на ній запальних елементів,
• посиленням дискомфортних відчуттів при швидкій ходьбі, бігу та будь-яких інших фізичних навантаженнях.

Є біль не відступає протягом двох-трьох днів і набуває постійного характеру, не відкладайте візит до клініки.

Методи діагностики та лікування

Яким методом лікувати біль у ділянці пахових кілець у чоловіків, лікар вирішує за результатами обстеження. Воно включає:

• візуальний огляд та пальпацію,
• лабораторні тести для оцінки загального стану здоров'я та виявлення ІПСШ,
• УЗД органів малого тазу та черевної порожнини.

При лімфаденіті призначають протиінфекційну та рентгенотерапію. Пахову грижу слід лікувати хірургічним шляхом.

Фахівці нашої клініки проводять ефективне за сучасними методиками. Урологи-андрологи ведуть прийом за попереднім записом. Довідки – за телефонами.

Зміст статті: classList.toggle()">розгорнути

В області паху знаходяться великі зв'язки та м'язи. Непоодинокі випадки розтягнення сполучної та м'язової тканини в паху, що проявляється характерною симптоматикою.

Симптоми розтягування пахових зв'язок та м'язів

Ушкодження зв'язкового апарату та м'язів в області паху може бути різної важкості:

• 1 ступінь (легке ушкодження). Відбувається розтягування сполучнотканинних та/або м'язових волокон;
• 2 ступінь (середня тяжкість ушкодження). Виявляється надрив пахових м'язів та зв'язок;
• 3 ступінь (важка травма). Розрив пахових зв'язок та м'язів.

Клінічна картина травми залежить від її тяжкості.

Слід зазначити, що при розтягуванні та розриві через кілька годин після травми в паху утворюється ущільнення або навпаки западина.

Симптоми розриву та розтягування пахових зв'язок та м'язів у чоловіків та жінок наступні:

• Характерний хрускіт у паху, який чути при пошкодженні зв'язок і м'язів. Це спостерігається при надриві та розриві волокон;
• Рухи в кульшовому суглобі різко обмежені, а при розриві неможливі;
• Припухлість у паху говорить про сильне пошкодження зв'язок і м'язів (надрив, розрив);
• Сильний біль, який виникає у момент травмування. Її інтенсивність залежить від ступеня тяжкості ушкодження. При розриві вона гостра, інтенсивна, при розтягуванні біль менш інтенсивний і поступово стихає. Больові відчуття посилюються при русі ноги в тазостегновому суглобі та напрузі м'язів у паху;
• При порушенні цілісності м'язів виникають судоми в паху у чоловіків та жінок, які виявляються сильним болем, спазмом;
• Обширна гематома спостерігається при надриві та розриві, оскільки відбувається пошкодження прилеглих кровоносних судин.

Причини розтягування м'язів та зв'язкового апарату

Розтяг зв'язкового апарату в паху може виникнути у будь-якої людини. Цю травму однаково схильні як чоловіки, так і жінки, дорослі та діти.

Больові відчуття та розтягнення в паху може виникнути з низки причин:

• Неправильна техніка виконанняспортивні вправи. Навіть у тренованих людей може виникнути дана травма під час здійснення різкого руху, зміни амплітуди руху;
• Падіння з висоти свого зростання;
• Різке відведення, розворотта відведення ноги. При різкому русі м'язи та зв'язки не встигають адаптуватися, що призводить до пошкодження тканин;
• Швидкий біг;
• Вроджена слабкістьзв'язкового апарату. У деяких випадках у людей виявляється вроджена патологія зв'язок і м'язів, при цьому будь-який необережний рух може призвести до тяжкого розтягування або розриву;
• Запальні захворювання зв'язок та кульшового суглоба. Причинами такого патологічного процесу можуть бути різні мікроби, аутоімунні стани та травми;
• Травми пахвинної області. Навіть забій може ускладнитися розтягуванням зв'язкового апарату. Будь-яка травма паху не повинна бути залишена поза увагою;
• Підвищення тиску в черевній порожнині при виконанні певних вправ, вагітності, хронічних запорах.

Діти дуже рухливі, тому розтягнення зв'язок паху може статися під час гри (футбол, волейбол тощо) та бігу. У людей похилого віку відбуваються вікові зміни в сполучній тканині, що є провокуючим фактором для виникнення розтягування та розриву зв'язок пахової області.

При вагітності

Вагітність дуже впливає на організм жінки. У матки утворюється плодовий міхур, який поступово зростає. Згодом матка збільшується в розмірах і стає тяжкою.

У вагітних матка здавлює навколишні органи, що призводить до підвищення внутрішньочеревного тиску. Вагітні жінки на пізніх термінах часто скаржаться на неприємні відчуття та біль у паху, що пов'язане з розтягуванням зв'язкового апарату.

Незначний дискомфорт є варіантом норми, оскільки:

• Збільшується навантаження на пахові м'язи у жінок тазового дна та зв'язковий апарат (збільшення маси матки);

Інтенсивні болі в паху вимагають особливої ​​уваги, оскільки вони можуть свідчити про розвиток низки патологій.

Причини патологій такі:

• Розм'якшення кісток тазу через дефіцит кальцію;
• Запалення кульшових суглобів;
• Перетягування зв'язкового апарату паху;
• Защемлення нервів, які у паховому каналі.

У жінок

Болі в паху та розтягнення зв'язкового апарату у жінок виникає так само часто, як і чоловіків.

Причини болю та розтягнення у жінок наступні:

• Запалення круглої зв'язки матки, яка проходить у пахвинному каналі;
• Болять пахові м'язи при вагітності;
• Запальні захворювання органів статевої системи. Часто біль у паху виникає при аднекситі (запаленні придатків: яєчників та маткових труб);
• Патології сечовидільної системи. Камені в сечовому міхурі та нирках, запалення уретри та сечового міхура, злоякісні новоутворення уретри та сечового міхура. Всі ці патології можуть виявлятися болем у паху;
• Пахова грижа;
• Носіння взуття на високих підборах. Нерідко жінки наслідують моду не думаючи про наслідки. Високий підбор може спровокувати падіння, вивернення ноги при якому відбувається розтягнення і пошкодження м'язів і зв'язок у паху у жінок.

У чоловіків

Біль у паху, а також розтягнення зв'язок у чоловіків можуть виникнути у будь-якому віці.

Це пов'язано з наступними характерними для сильної половини людства причинами:

• Патології органів статевої системи Запалення насіннєвого канатика, що проходить у пахвинному каналі. Перекрут яєчка проявляється гострим пульсуючим болем. Запалення та злоякісні новоутворення передміхурової залози;
• Пахова грижа;
• Захворювання сечовидільної системи також є причиною болю в пахвинній ділянці: сечокам'яна хвороба, запалення уретри та сечового міхура, рак органів сечовиділення;
• Гострий апендицит. Біль у м'язах пахвинної області у чоловіків може локалізуватися в паху при локалізації апендикса у порожнині малого тазу;
• Біль у паху після фізичного навантаження. Тяжка фізична праця та заняття важкою атлетикою може стати причиною розтягування зв'язкового апарату.

Причини розширення в пахвинних кільцях

У пахвинній області розташовується паховий канал, в якому виділяють 2 кільця: зовнішнє (зовнішнє) пахвинне кільце та внутрішнє (глибоке) пахвинне кільце.

кільця є отворами, які з різних причин можуть розширюватися, а також можуть виникати больові відчуття в даній області.

Слід зазначити, що болі виникають не в самих кільцях, а в навколишніх утвореннях (зв'язковий апарат, лімфатичні вузли).

Причини розширення та болю виникають у таких випадках:

• Вроджена слабкістьзв'язкового апарату пахвинної області;
• Підвищення тискуу черевній порожнині, що призводить до утворення пахвинної грижі. У разі через пахові кільця виходять органи черевної порожнини. Болі при пахвинній грижі слабкі або відсутні. Гострий біль виникає при утиску грижі;
• Розширення зв'язок у пахупризводить до розширення кілець та появи больового синдрому;
• Пахвинний лімфаденіт– запалення лімфатичних вузлів у пахвинній ділянці. У цьому випадку виникає інтенсивний біль у ділянці паху. Запалення лімфатичних вузлів відбувається при проникненні в них патологічних мікроорганізмів із потоком крові;
• Травми в області пахупровокують розтягнення пахових кілець та виникнення больових відчуттів.

Поверхневе пахвинне кільце

Поверхневе кільце пахового каналу знаходиться над лобковою кісткою.

Розширення та біль в області зовнішнього пахового кільця відбувається з наступних причин:

• Уроджена патологія зовнішнього кільця (порушення внутрішньоутробного розвитку);
• Слабкість м'язів передньої черевної стінки;
• Розтяг пахових зв'язок;
• Літній вік. Відбуваються дистрофічні зміни тканин;
• Вагітність, особливо друга половина;
• Заняття тяжкими видами спорту;
• Підвищення внутрішньочеревного тиску.

Внутрішнє пахвинне кільце

Глибоке пахвинне кільце розташовується в пахвинній складці. Пахвинна грижа найчастіше виникає саме при розширенні внутрішнього кільця. Причому чоловіки більше схильні до цієї патології, ніж жінки через анатомічні особливості. У них пахвинний канал ширший.

Причини розширення внутрішнього пахового кільця:

• Вроджена слабкість м'язів та зв'язок пахвинної області;
• внутрішньоутробне порушення розвитку внутрішнього кільця;
• Підвищення внутрішньоутробного тиску при вагітності, заняттях спортом, частому підйомі тяжкості, хронічних запорах;
• Запалення зв'язкового апарату.

Розширене пахвинне кільце у дитини

Розширення пахового кільця у дітей спостерігається частіше за вродженої аномалії розвитку пахового каналу. У хлопчиків цей стан діагностується частіше, ніж у дівчаток.

Це пов'язано з тим, що яєчка формуються в черевній порожнині, а потім вже опускаються пахвинним каналом в мошонку. Після цього канал закривається. При аномалії розвитку його закриття немає.

Саме тому грижі у паху частіше виникають у хлопчиків, ніж у дівчаток. У дівчаток пахвинне кільце не може бути розширене. Це з вродженою аномалією розвитку зв'язкового апарату матки.

Лікування розтягування зв'язок і м'язів в області паху

Лікування при розтягуванні зв'язок та м'язів паху 1 та 2 ступеня тяжкості проводиться консервативно. При розтягуванні, що супроводжується розривом м'язів та/або зв'язкового апарату, а також при розширенні пахвинного кільця проводиться хірургічне лікування.

Консервативна терапія включає в себе:

• Медикаментозне лікування. Як правило, призначаються знеболювальні (анальгетики), нестероїдні протизапальні та гормональні препарати. Дані лікарські засоби використовуються у формі таблеток, мазей та розчинів для ін'єкцій. Мазі перші кілька днів використовують охолодні і тільки потім призначаються зігрівають зовнішні засоби;
• Кріотерапія.Використання холоду у перші 2 – 3 доби після пошкодження м'яких тканин сприяє зменшенню набряклості, ознак запалення та больових відчуттів. Місцево призначаються холодні компреси, бульбашка з льодом, крио пакети;
• Фізіотерапевтичне лікування. Широко застосовується ультразвукова та лазерна терапія, електрофорез із новокаїном.

Велике значення у лікуванні має дотримання охоронного режиму:

• Спокій ушкодженої області. Необхідно дотримуватись постільного (а у важких випадках строгий постільний режим);
• Фіксація кульшового суглоба за допомогою різних фіксаторів;
• Повноцінне та різноманітне харчування з високим вмістом, вітамінів, мінералів та нутрієнтів;
• Застосування вітамінно-мінеральних комплексів за призначенням лікаря.

Хірургічне лікування проводиться з метою відновлення цілісності зв'язок або м'язів, а також зменшення (ушивання) розмірів пахвинних кілець.

Перша допомога

Як тільки людина отримала травму в області паху, необхідно приступити до надання першої допомоги.

Своєчасно надана допомога допоможе уникнути тяжких ускладнень та сприяє швидкому одужанню.

Перша допомога при розтягуванні полягає в наступному:

• Забезпечення спокою пацієнта.Найкраще укласти пацієнта та виключити ходьбу та рух тазостегновим суглобом з боку пошкодження;
• Накладання тугої пов'язкиза допомогою еластичного бинта. Це допоможе фіксувати області ураження зменшити біль та набряклість;
• Прикласти холодна область ураження. В даному випадку можна використовувати не тільки лід, але і будь-які охолоджені, а краще заморожені продукти. зручно використовувати пластикову пляшку, заповнену холодною водою можна з льодом;
• Дати потерпілому знеболюючийпрепарат, який є у домашній аптечці (Темпалгін, Ібупрофен, Нурофен, Пентелгін).

Постраждалого необхідно доставити до травматологічного відділення самостійно або викликати бригаду швидкої допомоги.

В домашніх умовах

Лікування розтягування зв'язок і м'язів у домашніх умовах проводиться за легкого та середнього ступеня тяжкості. Лікування полягає у використанні фіксаторів, застосування медикаментозних засобів та дотримання лікувального режиму.

У домашніх умовах часто використовують різні рецепти народної медицини. Проте слід пам'ятати, що не можна проводити самолікування. Будь-які народні засоби необхідно обговорювати з лікарем (травматологом, хірургом). Народні засоби є самостійним лікуванням, може лише доповнити основну терапію.

Ось кілька рецептів, які можна використовувати при розтягуванні:

• Цибулевий компрес. Для його приготування потрібно натерти на тертці цибулину і змішати кашку з цукром (2 чайні ложки). Накладати отриману суміш на пахвинну ділянку;
• Картопляний компрес. Картоплю помити, очистити та натерти на тертці. Змішати картопляну кашку з цибульною та капустяною. Накладати отриману суміш область поразки.

Тейпування пахових зв'язок та м'язів

При розтягуванні з метою фіксації проводиться тейпування пахвинної області. У даному випадку використовують спеціальну стрічку, що клеїться - тейп.

Тейпування дозволяє:

Як правильно клеїти тейп на пахвинний м'яз?

Тейпування паху проводиться за дотримання кількох загальних правил:

• Індивідуальний вимір довжини тейпу;
• Підготовка шкірних покривів: видалення волосся в області тейпування
• ня, очищення шкіри;
• Тейп клеїться на суху шкіру після обробки шкірним антисептиком;
• Стрічка наклеюється без натягу.

Лікувальна фізкультура

Вправи на розтяжку м'язів та зв'язок паху допоможуть зробити їх більш еластичними та запобігти виникненню травм. Після розтягування використовують лікувальну фізкультуру, яка допомагає відновити функціональні здібності зв'язкового апарату.

Спочатку виконують прості рухи (відведення стегна в сторони і назад, уперед, кругові рухи) та ходьбу. Поступово м'язи навантажують та приєднують присідання, випади.

У профілактичних цілях виконують розминку перед тренуванням, а потім її розтяжку. Хорошою вправою для розтяжки є вправа «метелик».

Терміни відновлення та профілактика

Терміни відновлення після розтягування м'язів та зв'язок у пахвинній ділянці залежать від: тяжкості травми, віку пацієнта, загального стану організму.

Термін відновлення в залежності від ступеня тяжкості травми:

• при розтягуванні 1 ступеня від 7 до 10 днів;
• При розтягуванні 2 ступеня близько 30 днів;
• При розтягуванні 3 ступені більше 60 днів.

Профілактичні заходи:

• Помірні та регулярні заняття спортом;
• Правильне та збалансоване харчування з достатнім вмістом усіх необхідних для організму речовин;
• Активний спосіб життя (менше сидіти і більше рухатися);
• Обов'язково виконувати розминку перед тренуванням;
• Своєчасно виявляти та лікувати запальні захворювання кісткової, м'язової та хрящової тканини.

Пахвинна зона - це місце, де знаходяться великі сплетення нервових волокон, кровоносні судини та частина опорно-рухового апарату у вигляді кульшових суглобів. Тут кріпляться великі м'язи стегна (внутрішньої та задньої поверхні), формується з'єднання за допомогою зв'язкового сухожильного апарату. У осіб, які не мають достатньої фізичної підготовки, при раптовому перевищенні звичної амплітуди рухливості в бічних площинах можуть виникати розтягання м'язів паху.

Підвищений ризик травматизму виникає за інших причин:

• порушення правил занять фізичною культурою;
• схильність до звичного вивиху в тазостегновому суглобі;
• остеоартрози та артрити тазостегнового суглоба;
• запальні мляві процеси з області сухожильного апарату.

Симптоми розтягування в паху

Виділяється гостра, підгостра та хронічна форма розтягування зв'язок у паху. У першому випадку розтягнення м'язів паху відрізняється раптовим сильним болем у ділянці паху. Больові відчуття можуть поширюватися по внутрішній та зовнішній поверхні стегна. Рухливість із ураженої сторони обмежена. При підгострому процесі виникають множинні або поодинокі мікроскопічні травми сухожиль або м'язів. У цьому випадку розтягнення в паху симптоми може давати дуже мізерні:

• невеликої інтенсивності больовий синдром (може з'являтися тільки при спробі відведення ноги убік);
• легке обмеження рухливості в латеральній проекції (у бік або з положення відведення);
• невелика припухлість м'яких тканин.

Хронічне розтягування в паху симптоми у класичній формі не дає. Зазвичай ця травма починає проявляти себе на етапі формування вторинних патологій, і натомість рубцевих змін сухожильної і м'язової тканини. Розвивається найчастіше у професійних спортсменів чи осіб, які займаються тяжкою атлетикою.

Що таке розтягнення м'язів паху?

У пахвинній ділянці сходяться кілька м'язів стегна. Але розтягнення виникає найчастіше при випадковому пошкодженні довгого м'яза, що призводить. Вона відрізняється нестандартною трикутною формою та проходить по внутрішній поверхні стегна. Кріплення за допомогою сухожиль у краї лобкової кістки.

Цей м'яз у людини, яка не займається регулярними фізичними вправами, розвинена дуже слабо. Зв'язки, за допомогою яких вона кріпиться, мають знижену еластичність та мінімальну здатність до зміни своїх розмірів. Такі люди не здатні виконувати деякі фізичні вправи, такі як "шпагат". Це пов'язано з тим, що довгий трикутний м'яз відповідає за рух по відведенню ніг разом. За рахунок коротких сухожиль вона не дозволяє розводити нижні кінцівки широко в сторони.

При розтягуванні цих м'язів паху виникають характерні симптоми:

• набряклість пахової зони з боку ураження;
• відсутність можливості самостійного приведення ноги із положення відведення убік;
• підвищення чи зниження м'язового тонусу;
• пальпація болюча;
• визначається місцеве підвищення температури у вогнищі ураження м'язових волокон чи зв'язок;
• незначний хрускіт при спробах здійснювати рухи.

У спортсменів розтягнення м'язів паху може бути при неправильному підході до організації тренувань. Найчастіше причина – відсутність періоду розминки та розігріву цих груп м'язів.

Лікування розтягування м'язів та зв'язок паху

Без правильного лікування розтягнення м'язів та зв'язок паху призводять до сумних наслідків. Серед них варто відзначити пахвинні грижі, які можуть з'являтися через деякий час за рахунок часткових розривів в області апоневрозів зв'язкового та м'язового апарату. У деяких спортсменів, які отримували цей вид травми, відзначається наявність розширення пахового зв'язкового кільця у зовнішній проекції. Цей стан є фактором високого ризику випинання гриж.

Перед початком терапії необхідно провести спеціальні дослідження для виключення таких пошкоджень кісткової, суглобової, сухожильної та м'язової тканини, які потребують негайного оперативного втручання.

Типове розтягнення зв'язок і м'язів паху лікуванню піддається консервативному порядку. Для цього необхідно:

• забезпечувати повний фізичний спокій у сфері ушкодження (можлива іммобілізація кінцівки за допомогою шини чи лангети);
• холод у перші години після отримання травми;
• використання розігрівальних мазей та протизапальних препаратів через добу після розтягування;
• прийом знеболювальних препаратів при сильному больовому синдромі

Тренування та заняття фізичною культурою припиняються до моменту повного відновлення пошкоджених волокон. На етапі реабілітації показано використання спеціальної лікувальної фізкультури під керівництвом досвідченого інструктора. Найкраще поєднувати вправи з лікувальним масажем та іншими видами мануального впливу.

Наша клініка мануальної терапії пропонує весь спектр лікувальних та реабілітаційних заходів для осіб, які перенесли різні

Основний упор бодібілдери під час занять спортом зазвичай роблять розвиток м'язів рук, ніг, преса і грудей. Багато хто навіть ігнорує м'язи пахової зони, піддаючи себе серйозним травмам, таким як розтягнення і навіть пахвинна грижа. Нерозвинені м'язи паху можуть також сприяти статевій дисфункції, проблемам із простатою та сечовою системою.

У статті я не розглядатиму нудні, докладні анатомічні схеми. Де який м'яз знаходиться, як він правильно називається – не знаю як вас, а мене від такого матеріалу хилить у сон.

Я лише розгляну основні моменти щодо м'язів паху, їх тренування і цього буде цілком достатньо для вас, повірте. Тож почнемо.

Що таке пахвинні м'язи?

Перш ніж приступити до вправ, потрібно хоча б загалом знати де знаходяться пахові м'язи і що вони являють собою.

Пахові м'язи у чоловіків складаються з декількох шарів м'язових волокон і знаходяться на внутрішній стороні стегна, в поглибленні між стегнами та черевною порожниною. Саме ці м'язи відповідають за зведення та розведення ніг, мають величезну кількість нервових закінчень та кровоносних судин. Сюди входять м'язи стегна, що приводять, тонкі м'язи стегна (gracilis), кравецький м'яз.

М'язи пахової області у чоловіків також включають зону внизу живота у вигляді правильного прямокутного трикутника, що примикає до стегна. У цій ділянці також проходить паховий канал, а в ньому знаходиться насіннєвий канатик у чоловіків.

Пахвинний канал складається з декількох стінок:

• Верхня стінка складається з м'язових волокон живота.
• Нижня – виглядає як неглибокий жолоб.
• Передня - її утворюють зовнішні та внутрішні косі м'язи живота.
• Задня стінка – її формує потовщені оболонки м'язів.

Відсутність розтяжки та гнучкості пахових м'язів може призвести до дуже болючих травм, і реабілітація може тривати місяцями. Діагностувати розрив м'язових волокон може лікар, але чоловік найчастіше відчуває, що болять м'язи в пахвинній ділянці, йому важко ходити, можуть з'явитися набряки та синці.

Як накачати пахвинні м'язи?

Найкрутіша і ефективніша вправа для накачування м'язів паху це зведення ніг у тренажері. Єдиний мінус у тому, що тут без спеціального тренажера не обійтися – тож треба йти до спортзалу.

При зведенні ніг використовуються ті м'язи, які називають аддукторами. Це великий, короткий і довгий м'язи, що приводять, а також гребінчастий м'яз.

Так що якщо ви хочете круто прокачати свій пах, насамперед займіться цією вправою. Ефективніше за нього важко знайти. Але воно не є основною, базовою вправою. Відмінно можна комбінувати з розведенням ніг убік.

ДУЖЕ ВАЖЛИВО! Перед виконанням цієї вправи слід добре розігріти м'язи внутрішньої поверхні стегна, добре розтягнути їх. Це збільшить амплітуду рухів під час виконання самої вправи, ви краще прокачати м'язи. Рекомендоване початкове навантаження, яке ви можете встановити на тренажері -кг для чоловіків. НІЯКИХ РІЗКИХ РУХІВ!

Вправи нижче допоможуть вам підготувати пахові м'язи для більш серйозного тренування та одночасно розігріти-розтягнути їх.

Вправи для пахових м'язів для чоловіків:

1. Бічні випади - зробіть крок лівою ногою вбік, і перенесіть на неї всю свою вагу. Опустіться навпочіпки, утримуючи ліве коліно перпендикулярно до підлоги. Перенесіть вагу на праву ногу далі по черговості. Повторіть по 10 випадів на кожну ногу у три підходи.
2. Розтяжка. У сидячому положенні на підлозі, не прогинаючи спину, поставте зігнуті в колінах ноги на підлогу, а ступні з'єднайте. Робіть нахили вперед, при цьому вирівнюючи коліна за допомогою натискання на них ліктями. Замріть на 40 секунд і почніть знову все спочатку.
3. Приведення стегна. Для виконання вправи знадобиться стілець. Ляжте на підлогу на бік. Розташуйте верхню ногу на стільці, а нижню повільно піднімайте вгору і затримайтеся на кілька секунд. Поверніться до початкової позиції. Зробіть 10 повторів і переверніться на інший бік та зробіть аналогічні маніпуляції з другою ногою.
4. Початкова позиція – лежачи на спині. Якщо вам буде легше виконувати цю вправу, можете підкласти долоні під куприк. Підніміть прямі ноги зі зведеними стопами. Зігніть ноги в колінах, при цьому розвівши їх у сторони і притискаючи стопи якомога ближче до внутрішньої сторони стегна. Робити потрібно повільно, 10 разів по три підходи.
5. Розтяжка №2. Сядьте на підлогу, спину не згинайте, ступні разом. Розведіть коліна в сторони, затримавши ступні у вихідному положенні. Перед гомілками поставте лікті і постарайтеся підтягнути таз якомога ближче до стоп. При цьому ви відчуватимете натягнутість м'язів.
6. І знову вправу зі стільцем. Ляжте на спину. Одну ногу помістіть на стілець, другу вирівняйте вгору перпендикулярно підлозі. Піднімайте таз від підлоги на кілька сантиметрів і затримайтеся, поки не відчуєте сильну напругу м'язів.
7. Прийміть положення як для класичного віджимання лежачи. Потім зробіть стрибок уперед, відштовхнувшись у своїй двома ногами одночасно. Ваші ступні повинні бути максимально близько до рук. Тримайте голову прямо, вправу виконуйте повільно до 20 разів на 2 підходи.
8. Вправа схожа на попередню, тільки випади потрібно робити ногами по черзі. Прийміть початкове положення та вистрибніть, з силою відштовхнувшись правою ногою, знову прийміть положення для віджимання та повторіть з іншою ногою. Повторіть 15 разів. Намагайтеся зберігати прямий кут ведучої ноги до підлоги та приставляти її на мінімальну відстань до долонь.
9. Розтяжка № 3. Сядьте на підлогу, ноги розведіть убік, стопи з'єднайте. Натискайте ліктями на розведені коліна, намагаючись утиснути їх у підлогу.
10. Для наступної вправи знадобиться еластичний бинт та опора. Прив'яжіть один кінець бинта до предмета, що не рухається, а інший до кісточки. Відведіть ногу вбік на максимальну висоту та затримайтеся на кілька секунд. Повторіть з іншою ногою. На самому початку тренування використовуйте опору для утримання рівноваги, але поступово намагайтеся справлятися без неї. Другий варіант цієї вправи може бути виведення ноги вперед до найвищої точки без згину в коліні.

Займаючись тренуваннями, завжди виділяйте час для пахової зони, це допоможе не тільки уникнути травм та розтягувань, але й підвищить вашу чоловічу силу.

На сьогодні все, хлопці. Думаю що цієї малої інформації вам цілком достатньо щоб упорядкувати свій пах. Будьте у формі у всіх частинах свого тіла. Бувай!

P .S. Підписуйтесь на оновлення блогу, щоб нічого не проґавити!

Як качати пахвинні м'язи?

Як качати пахвинні м'язи? Дані м'язи приводять у дію стегно. Під пахом мається на увазі поглиблення, що є між стегнами та областю живота. Пахові м'язи розташовуються на внутрішній стороні стегна, завдяки чому його можна притягати всередину. Потрібно сказати, що накачати м'язи паху необхідно для запобігання розтягуванню цих м'язів. Рекомендується розпочинати тренування з вправ, що не потребують значної напруги м'язів, після чого потрібно поступово збільшувати амплітуду руху. Завдяки регулярним тренуванням можна значно зміцнити м'язи паху.

Як закачати пахові м'язи за допомогою вправи Кегеля? Правила виконання.

Пахвинні м'язи послаблюються під впливом численних факторів. Наприклад, з їхньої ослаблення можуть вплинути різні захворювання, як діабет. Іноді пахові м'язи стають слабкими після видалення передміхурової залози. За допомогою вправи Кегеля чоловіки можуть запобігти, вилікувати чи уникнути деяких проблем, спровокованих послабленням м'язів тазової діафрагми. Крім того, дані вправи будуть корисні чоловікам, які страждають від нетримання калу і сечі.

Крім іншого, тренування м'язів паху допоможе чоловікам впоратися з еректильною дисфункцією. Виконуючи вправу Кегеля потрібно виявити старання та завзятість. З його допомогою можна відчути м'язи тазу, суттєво їх розвинути і навіть навчитися ними керувати. Для досягнення найкращих результатів слід концентрувати увагу безпосередньо на роботі тазових м'язів. Крім того, потрібно намагатися не включати в роботу м'язи живота, стегон і сідниць. Не слід затримувати дихання, а навіть навпаки, дихати треба глибоко та вільно.

Виконувати вправу Кегеля бажано після кожного сечовипускання. Потрібно привчити себе регулярно напружувати пахові м'язи, лише там вдасться досягти бажаного ефекту. При постійному виконанні вправи вже через кілька тижнів з'явиться позитивний результат.

Вправи, які допоможуть опрацювати та прокачати м'язи паху у чоловіків.

1. Класичне приведення стегна. Цю вправу потрібно виконувати в положенні лежачи на боці. Одну ногу ставите на стілець. Нижню ногу слід повільно підняти нагору, затримати її на одну - три секунди, після чого повільно повернутися в початкову позицію. Кількість повторень – не менше 12. Потім невеликий відпочинок і повтор підходу тільки для другої ноги (тобто потрібно перевернутися на інший бік). Якщо спочатку буде важко виконувати цю вправу, достатньо 5 – 6 повторень. Головне з часом поступово збільшуватиме їх кількість.

2. Друга вправа виконується із положення – лежачи на спині. Для зручності долоні можна покласти під куприк. Прямі ноги потрібно підняти нагору. Тримаючи стопи разом, зігніть коліна, розведіть їх. Стопи потрібно максимально наблизити до паху. У повільному темпі цей рух слід повторити 12 разів. Після невеликого відпочинку наступний підхід на таку ж кількість повторень.

3. Класичний стретч пахвинних м'язів. Ця вправа підходить для початківців. Потрібно сісти, ступні скласти разом, а коліна розвести. Не згинаючи спину, робите нахил уперед, лікті ставите перед гомілками та притягуєте таз до п'ят. При цьому має відчутись добре розтягнення м'язів.

4. Піднімання тазу лежачи на спині. Одну ногу при цьому потрібно покласти на стілець, а другу випрямити нагору. Далі слід відірвати таз на кілька сантиметрів, доки не відчується сильна напруга. Потім опуститися та повторити рух хоча б 16 разів. Потім повторити підхід для другої ноги.

Пластика пахвинного каналу. Частина 1

Як уже було зазначено, початкове місце утворення косої пахвинної грижі - глибоке пахвинне кільце. Звідси очевидна першочергова необхідність зміцнення саме цієї, найбільш відповідальної у патогенетичному відношенні ділянки. З цією метою дотепер пропонується використовувати тампонування глибокого отвору пахового каналу за допомогою синтетичної пробки або грижовим мішком. Проте сумнівно, щоб «пробковий спосіб» сам собою істотно зміцнював задню стінку пахового каналу. Тільки звуження глибокого пахового кільця дозволяє надійно захистити це «слабке місце». Зазвичай це досягається ушиванням медіальної частини глибокого пахвинного кільця вузловим або безперервним швом до розмірів, достатніх лише проходження насіннєвого канатика. При зруйнованій поперечній фасції виникає потреба у пластиці синтетичною пластиною. Цей, безумовно, раціональний прийом слід визнати одним із принципових та обов'язкових моментів операції при косій пахвинній грижі.

Спосіб Бассіні

• кожен вкол голки проходив з відривом 2-5 мм від вільного краю пахвинної зв'язки, а викол - на 3-4 мм латеральніше вкола;
• кожен шов проходив на 2-3 мм латеральніший або медіальніший за попередній шв;
• вістря голки під час проведення під зв'язкою має бути видно через волокна зв'язки.

Шви зав'язують по черзі, починаючи з медіального кута рани. У разі, якщо глибоке пахвинне кільце залишається неприкритим внутрішнім косим м'язом живота, накладають додатковий шов латеральніше насіннєвого канатика. Таким чином, насіннєвий канатик потрапляє між двома швами.

Цей послаблюючий розріз дозволяє з меншим натягом зробити зведення нижнього краю внутрішньої косої та поперечної м'язів живота до пахової зв'язки. Розріз, зроблений з метою ослаблення натягу швів, потім покривається медіальним листком апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота.

Способи зміцнення передньої стінки пахвинного каналу

Спосіб Жирара. Після видалення грижового мішка і ушивання його глибокого отвору внутрішній косий і поперечний м'язи на всьому протязі пахового каналу поверх насіннєвого канатика пришивають до пахової стінки. Потім накладають другий ряд швів між медіальним клаптем розсіченого апоневрозу і пахвинної зв'язки. Після цього латеральний клапоть апоневрозу у вигляді дублікатури підшивають до медіального третього ряду швів. При накладанні швів поблизу лонного горбка необхідно стежити, щоб знову утворений зовнішній отвір пахового каналу пропускав кінчик мізинця. Здавлення насіннєвого канатика швами створює небезпеку порушення харчування яєчка. Недоліком способу Жирара є багаторядність швів, які сильно травмують пахвину і розволокняють її.

Спосіб Спасокукоцького. Цей спосіб є модифікацією способу Жірара. Відрізняється він тим, що м'язи та медіальний клапоть апоневрозу пришивають до пахової зв'язки одним швом. При цьому способі пахова зв'язка травмується меншою мірою.

Шов Кімбаровського. За цієї модифікації реалізується принцип з'єднання однорідних тканин. Перший шов накладають таким чином, щоб верхній клапоть апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота огортав нижні краї внутрішньої косої та поперечної м'язів. Для цього перший вкол голки роблять відступаючи на 1-1,5 см догори від краю розрізу апоневрозу. Голка проходить через всю товщу м'язів і повертається на передню поверхню медіального клаптя апоневрозу біля самого краю. Потім цією ж голкою захоплюють пахвинну зв'язку. Інші шви накладають таким же чином. В результаті спереду від насіннєвого канатика до пахової зв'язки підшивають краї м'язів, що нависають, оповиті апоневрозом. Латеральний клапоть апоневрозу зовнішнього косого м'яза укладають зверху медіально і фіксують до нього вузловими лавсановими швами.

Способи зміцнення задньої стінки пахвинного каналу. Спосіб Бассіні. Це клінічний спосіб зміцнення задньої стінки пахового каналу, що має безліч модифікацій. В оригінальному вигляді його виконують в такий спосіб. Під насіннєвим канатиком накладаються глибокі шви:

1) між краями прямого м'яза і його піхвою і окістям лонного горбка; тут достатньо 1-2 швів;

2) між внутрішньою косою та поперечною м'язами, а також поперечною фасцією з одного боку та пахвинною зв'язкою з іншого. Ці шви повністю ліквідують паховий проміжок. Таким чином, задню стінку пахового каналу зміцнюють поперечною фасцією та м'язами. Укладають насіннєвий канатик і поверх нього зшивають краї апоневрозу зовнішнього косого м'яза.

Спосіб Кукуджанова. Запропоновано переважно для прямих і складних форм пахових гриж: великих косих з прямим каналом, рецидивних. Після видалення грижового мішка та ушивання глибокого пахвинного кільця накладають шви: а) між піхвою прямого м'яза живота та зв'язкою Купера. Для цього застосовують невелику круглу голку, що обколює, і синтетичні нитки. Шви (3-4) накладають протягом 3 см від лонного горбка до фасціального футляра клубових судин, захищаючи їх при цьому лопаткою і не стискаючи. У разі натягу до зав'язування швів в самому медіальному відділі піхви прямого м'яза роблять трохи косий послаблюючий розріз довжиною 2-2,5 см. Зшивання тканин з натягом слід вважати грубою технічною помилкою. Описаний момент операції має значення, створюючи міцне дно пахового каналу; б) між сполученим сухожиллям, а також верхнім краєм розсіченої фасції та нижнім краєм поперечної фасції та пахвинною зв'язкою. Останній шов накладають біля медіального краю глибокого отвору пахового каналу. Операцію закінчують створенням дублікатури апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота.

Лікування гриж у паху у чоловіків фізичними вправами

Пахвинна грижа відноситься до захворювань, які на ранніх етапах розвитку можуть коригуватися за допомогою правильного способу життя та зміцнення м'язів за допомогою фізичних вправ. Лікування пахової грижі у чоловіків фізичними вправами дає відмінні результати, рідко викликає ускладнення та є відмінним методом зміцнення здоров'я пацієнта загалом.

Декілька слів про захворювання

Грижа є патологічним процесом виходження певного органу за межі свого місцезнаходження. Пахвинна грижа є випинання сальника і петлі тонкого кишечника через пахвинний канал.

Найчастіше захворювання розвивається у чоловіків. Симптоми патології вкрай рідко відзначаються у жінок, захворювання має переважно вроджений характер.

Виявляє себе захворювання у вигляді освіти в пахвинній ділянці опуклості, яка може самостійно вправлятися і турбувати хворого тільки при напрузі м'язів живота. На ранніх етапах патологія мало турбує хворих, дискомфорт відчувається лише при інтенсивних фізичних навантаженнях та піднятті тяжкості. На пізніших стадіях грижа провокує ризик утиску внутрішніх органів та розвитку інших небезпечних наслідків.

Цілі лікувальної фізкультури

Випадання внутрішніх органів у пахвинне кільце відбувається через втрату м'язового тонусу або розтягування пахового отвору під впливом підвищеного внутрішньочеревного тиску, важких фізичних навантажень тощо. Для відновлення м'язового корсету та зміцнення отвору у зв'язках пахвинної області фахівці рекомендують використовувати комплекс спеціально розроблених вправ.

До загальних цілей гімнастики слід зарахувати:

• підвищення м'язового тонусу;
• зменшення грижових воріт (отвори, через які відбувається випинання);
• загальне зміцнення самопочуття хворого.

Перед виконанням гімнастики кожному хворому необхідно отримати консультацію фахівця, лікувальна фізкультура при пахвинних грижах має протипоказання.

Показання та протипоказання до виконання вправ

Вправи, що використовуються для лікування грижі, є універсальними. Гімнастикою при пахвинній грижі у чоловіків можуть займатися здорові пацієнти з метою профілактики, так і люди з малими розмірами випинання для запобігання ускладненням. Показано фізкультуру і людям, які перенесли оперативне лікування за пластикою грижового отвору.

Показаннями до фізкультури є:

Серед протипоказань виділяють такі аспекти:

1. Різні ускладнення гриж, обмеження органів.
2. Нещодавнє перенесення операції, не загоєні шви.
3. Поява болю та дискомфорту при виконанні зарядки.
4. Травми очеревини.

Усі вправи підбираються фахівцем. При цьому враховується розмір випинання, особливості перебігу патології, загальне самопочуття хворого, можливість розвитку ускладнень.

Що потрібно враховувати під час виконання гімнастики

Для досягнення найкращого ефекту виконувати лікувальну фізкультуру слід дотримуватися нескладних правил. Перші заняття слід проводити з використанням незначних навантажень. Пацієнт не повинен відчувати біль та дискомфорт. Збільшувати навантаження дозволяється поступово. З кожним днем ​​кількість вправ збільшується на 2-3 повторення.

Якщо весь комплекс добре переноситься, за винятком кількох вправ, можна відмовитися від них. Під час проведення заряджання не рекомендується робити різкі рухи. Це допоможе уникнути травмування м'язів та виключить утиск та інші ускладнення.

За виконання фізкультури пацієнт повинен стежити за своїм самопочуттям. При розвитку болю, відчуття печіння, дискомфорту, вправи необхідно припинити і проконсультуватися з лікарем.

У період виконання гімнастики слід дотримуватися правильного харчування. Раціон має бути насичений великою кількістю злаків, вітамінів, мінералів. Важливо відмовитись від шкідливих звичок.

Комплекс для зміцнення м'язів черевної порожнини

Ефективними вправи будуть лише в тому випадку, якщо присвячувати заняттям не менше ніж 3-4 години на тиждень. Фізкультуру необхідно виконувати регулярно з дотриманням усіх розпоряджень.

Для виконання деяких вправ може знадобитися еластичний бинт, гантелі, мішечок з писком, м'яч. Комплекс складається з таких вправ:

1. Початкове положення (далі ІП) лежачи, руки вздовж тулуба, ноги прямі. На ділянку живота потрібно покласти мішечок із піском. Пацієнт робить вдих, напружуючи м'язи живота, потім повільний видих.
2. ІП лежачи на животі, спертися на зігнуті лікті та пальці ніг, з вдихом повільно підняти таз над підлогою, затриматися 5-10 секунд, з видихом повернутися в ІП.
3. ІП лежачи, руки вздовж тулуба, ноги підняти над підлогою на 45 градусів, виконувати рухи ногами у вигляді схрещування, імітуючи роботу ножиць.
4. ІП лежачи на спині, затиснути між рівними ногами м'яч (утримується стопами), підняти його над підлогою на 5-10 секунд, повільно опустити ноги на підлогу.
5. Вправа на стільці. Сидячи обличчям до спинки, зробити повільний нахил у ліву сторону, затриматися 5-10 секунд, повернутися до ІП, зробити повторення в інший бік.
6. Сидячи на стільці, спертися долонями на його спинку, виконати підйом таза, при цьому піднімаючись на шкарпетки, зафіксуватися на 10 секунд, повернутися до ІП.

Регулярне виконання комплексу сприятиме зміцненню м'язів, дозволить позбутися зайвої ваги, налагодить кровообіг в органах малого тазу, підвищить імунітет.

Реабілітаційний комплекс після операції

Після операції виконання фізичних вправ при пахвинній грижі дозволяється тільки після повного загоєння операційних швів та виключення інших протипоказань. У цей період слід відмовитись від силових вправ, які можуть спровокувати ускладнення.

Для зміцнення м'язового тонусу використовуються такі вправи:

1. ІП лежачи на спині, легко потягнутися правим коліном до лівого ліктя, здійснюючи скручування. Повторити вправу у протилежний бік.
2. У положенні лежачи підняти витягнуту ногу, виконати кілька кругових рухів, немов окреслюючи коло повітря, змінити ногу, повторити вправу.
3. Лежачи на спині, підняти ноги, виконувати рухи, що імітують їзду велосипедом. Чим нижчий кут нахилу ніг, тим важче виконувати вправу.
4. ІП лежачи, руки вздовж тулуба, при вдиху повільно підняти таз, при цьому лопатки не відриваються від підлоги, зафіксуватися на 5 секунд, повернутися на підлогу.
5. У положенні сидячи, напружити м'язи живота, затримати дихання, зробити повільний видих, розслаблюючи живіт.
6. ІП лежачи, підняти рівні ноги над підлогою, постаратися затриматися на 5-10 секунд, опустити ноги.

Всі вправи повторюються повільно, пацієнт повинен стежити за своїм диханням, при появі задишки можна відпочити. На початкових етапах кількість повторень від 3 до 5 разів, надалі навантаження збільшується залежно від самопочуття та здібностей пацієнта.

Вправи необхідно виконувати як регулярно, а й правильно. Спина під час зарядки має бути рівною, дихання спокійним, розміреним. Важливо уникати ривків та різких рухів.

Регулярні заняття спортом забезпечать не тільки зміцнення м'язового корсету, але й сприяють нормалізації ваги, зміцненню імунітету, налагодженню обмінних процесів та підтримці відмінного самопочуття.

Вправи на зміцнення пахових кілець

Вітаємо! Чи існують якісь вправи на зміцнення пахвинних кілець. Справа в тому, що Я консультувався з лікарями: вони стверджують, що це сталося через розширення пахових кілець і що вони у мене слабкі. Один лікар запропонував мені операцію щодо їх зміцнення, т.к. згодом це може перерости в пахвинну грижу інший говорить, що необхідності в операції поки немає, але необхідно періодично спостерігатися. Болі не постійні і не сильні, швидше за дискомфорт, з'являються тільки після серйозних фізичних навантажень. Підкажіть, будь ласка, як можна вирішити цю проблему, дуже не хочеться робити операцію. Заздалегідь дякую!

Добрий день. У нас у відділенні займаються цією проблемою. Щоб щось радити, необхідно переконатися в діагнозі. Можете приїхати до нас, хоч з Єревану Вам буде далеко)) Рекомендую звернутися до спортивного травматолога у відділення спортивної травми у Вас у країні, т.к. проблема досить специфічна і далеко не всі травматологи із нею взагалі знайомі.

Goodbye visitor!

Thanks for visiting us!

Деякі інші тексти тут . lorem ipsum.

Профілактика пахової грижі: гімнастичний курс лікування

Розвиток грижі в області пахового каналу відбувається на тлі слабкості м'язової стінки, тому основною профілактикою захворювання виступає зміцнення м'язів та підвищення їхнього тонусу. Фахівці пропонують застосовувати спеціальний лікувально-профілактичний курс гімнастики для лікування початкової стадії грижового випинання та з метою його профілактика. Основним завданням вправ при грижі є зміцнення передньої стінки живота. Надійний м'язовий захист здатний попередити формування будь-якого виду грижі, включаючи пахвинне випинання у жінок, чоловіків та маленьких дітей.

Профілактичні вправи при пахвинній грижі можуть виконувати всі люди, протипоказанням виступає лише загострення грижі та її ускладнення, різкий біль при виконанні фізичної роботи та травматичні ушкодження в області паху та живота. Правильне виконання гімнастики здатне покращити місцеве кровообіг у районі дефекту, тим самим попередивши ішемічне ускладнення та некроз тканин. Крім стимуляції кровообігу, гімнастика тренує всі м'язи живота, формуючи природний корсет, який підтримує внутрішні органи своєму місці.

Гімнастика при грижі: показання та протипоказання

Після консультації у абдомінального хірурга та виявлення грижі або схильності до неї фахівець запропонує ефективні вправи для м'язів живота, які допоможуть зняти симптоми захворювання, та попередити рецидив. Лікувально-профілактичні вправи універсальні і можуть виконуватися як здоровими людьми, так і пацієнтами після радикального усунення грижового випинання та проведення пластики.

Коли потрібно зайнятися гімнастикою

• Слабкість черевної стінки, початкова стадія ожиріння.
• Порушення кровообігу, пов'язане із застоєм крові на тлі гіподинамії.
• Формування невеликого випирання в ділянці паху, діагностика грижі.
• Післяопераційний період видалення грижі в пахвинному каналі вправи виконуються після повного загоєння рубців.
• Період вагітності та схильність до формування грижового випинання.
• Вроджені відхилення у дітей, пов'язані зі слабкістю м'язів.

Важливо! Гімнастика для дітей проводиться батьками після виявлення пахвинної грижі. Це обов'язковий етап профілактики ускладнень грижі та можливість її самолікування ще до 5 років.

Протипоказання до заняття гімнастикою для профілактики грижі:

• Ускладнення грижі, її защемлення, ішемія тканин.
• Наявність гнійного процесу, інфекційне ураження місцевих тканин в області грижі після операції.
• Виражений біль у виконанні вправ.
• Травматичні ушкодження черевної та грудної порожнини.

Важливо! Не можна самостійно вибирати вправи при грижі, тому що навіть звичайна ранкова зарядка протипоказана хворим на грижу. Вправи виключають різкі повороти, присідання, нахили, оскільки це може призвести до ускладнень.

Підготовка до вправ

Перед тим, як розпочати основні завдання, необхідно зосередитися на відчуттях, і якщо в районі паху чи очеревини є дискомфорт, краще відкласти гімнастику та прийти на обстеження до лікаря. Всі вправи виконуються в положенні лежачи або сидячи. Перший етап – нормалізація дихання та розминка, після чого починається основний курс.

Гімнастика буде ефективною профілактикою лише за регулярного виконання та дотримання всіх заходів безпеки. Гімнастика займає не менше трьох годин на тиждень до півгодини після їжі. Кожна вправа повторюється 3-4 рази, в залежності від відчуттів.

Гімнастичний комплекс

Вправи в позиції лежачи.

1. Ноги лежать прямо, руки витягнуті паралельно тулубу. Потрібно взяти мішечок із піском (1кг) і покласти на центр живота. Повільно вдихати, випираючи живіт і втягуючи.
2. Вправа повторюється з мішечком на верхній частині очеревини та нижній.
3. Ноги трохи зігнуті та розставлені, руки зігнуті, спираються об підлогу на ліктях. Під час видиху піднімати таз, спираючись на руки та стопи. Вправу робити повільно та плавно.
4. Ноги розведені, руки паралельно до тулуба. Трохи піднявши ноги, схрещувати їх по черзі.
5. Ноги ширші за плечі, руки паралельно тулубу. Стопами потрібно піднімати м'яч, утримуючи його на висоті 30 см від підлоги близько 10 секунд.

Вправи, сидячи на стільці.

1. Ноги зведені разом, руки паралельно до тулуба. На глибокому вдиху одна рука випрямляється вгору, і на плавному видиху відбувається повільний нахил ліворуч і праворуч.
2. Ноги разом, руками триматися за сидіння стільця. На вдиху треба піднімати таз, спираючись на ноги та долоні.
3. Ноги широко розташовані, руки покласти на пояс. На глибокому вдиху відбувається плавний нахил тулуба вперед, пальці рук дістають шкарпеток, на видиху повернення у вихідне положення.
4. Ноги розташовані разом, руки розслаблені паралельно до тулуба. На видиху піднімати по черзі коліна до живота.

Регулярно виконуючи представлені вправи, з'являється можливість попередити грижу як пахового каналу, а й органів очеревини. Важливо пам'ятати, що у процесі виконання вправ грижа може ущемитися, залежно від правильності виконання, у разі потрібно лягти, викликати лікаря і чекати його прибуття, не вживаючи жодних заходів.

Екстрена медицина

Лікування пахової грижі хірургічне. Головна мета операції з пахових гриж – пластика пахового каналу. Операцію проводять за етапами. Перший етап - доступ до пахового каналу, в пахвинній ділянці косий розріз паралельно пахвинній зв'язці і вище від неї на 2 см, від передньоверхньої остюк клубової кістки до симфізу. Розсічення апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота по ходу / волокон. Верхній клапоть апоневрозу відокремлюють від внутрішньої косої та поперечної м'язів. Нижній клапоть апоневрозу відокремлюють від насіннєвого канатика, оголюючи при цьому жолоб пахвинного зв'язування до лонного горбка.

Другий етап - виділення та видалення грижового мішка. Третій етап - ушивання глибокого пахвинного кільця до нормальних розмірів (діаметр 0,6-0,8 см). Якщо глибоке пахвинне кільце не вшито, залишаються анатомічні передумови виникнення рецидиву грижі! При косій пахвинній грижі глибоке пахвинне кільце завжди розширене. Зміцнення задньої стінки пахового каналу шляхом ушивання до нормального розміру внутрішнього пахового кільця повинно бути обов'язковим етапом операції при всіх формах пахових гриж.

Четвертий етап – пластика пахового каналу. При виборі методу пластики пахового каналу треба враховувати, що основною причиною утворення пахових гриж є слабкість задньої стінки пахового каналу.

Зміцнення передньої стінки пахового каналу з обов'язковим ушиванням глибокого пахового кільця до нормальних розмірів може бути застосоване у молодих чоловіків при невеликих косих пахвинних грижах.

При прямих грижах і складних формах пахвинних гриж (косих з випрямленим каналом, ковзаючих грижах, рецидивних) повинно бути зміцнення задньої стінки пахового каналу. Існує кілька способів пластики пахвинного каналу.

Способи виконання операцій з пахової грижі

Спосіб Жирара забезпечує зміцнення передньої стінки пахвинного каналу. Над насіннєвим канатиком до пахової зв'язки пришивають спочатку край внутрішньої косої та поперечної м'язів живота, а потім окремими швами - верхній клапоть апоневрозу зовнішнього косого м'яза. Нижній клапоть апоневрозу фіксують швами на верхньому клапті апоневрозу, утворюючи таким чином дублікатуру з клаптів апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота.

Спосіб Спасокукоцького є модифікацією способу Жирара і відрізняється від нього тільки тим, що до пахової зв'язки одночасно підшивають м'язи внутрішню косу і поперечну разом з верхнім клаптем апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота. При цьому способі менше травмується пахова зв'язка.

Шов Кімбаровського забезпечує з'єднання однойменних тканин. За допомогою цього шва краєм верхнього клаптя апоневрозу зовнішньої косої м'язи огортаються краї внутрішньої косої та поперечної м'язів. Перше введення голки проводять на відстані 1 см від краю верхнього клаптя апоневрозу зовнішньої косої м'язи, потім, провівши голку через краї м'язів, знову прошивають апоневроз біля самого краю. Цією ж ниткою прошивають пахвину. В результаті забезпечується зіставлення однойменних тканин.

Спосіб Бассіні забезпечує зміцнення задньої стінки пахвинного каналу (рис. 92). Після високого видалення грижового мішка насіннєвий канатик відсувають убік і під ним підшивають внутрішній косий і поперечний м'язи разом з поперечною фасцією живота до пахової зв'язки. У медіальному кутку рани підшивають край апоневрозу піхви прямого м'яза живота до окістя лонної кістки в області лонного горбка. Насіннєвий канатик укладають на утворену м'язову стінку. Завдяки накладенню глибоких швів відбувається відновлення ослабленої задньої стінки пахового каналу і звуження внутрішнього отвору до нормального розміру. Краї апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота зшивають над насіннєвим канатиком край у край. Таким чином реконструюють передню стінку пахового каналу та зовнішнє пахвинне кільце.

Мал. 92. Пластика пахового каналу методом Бассіні. а - підшивання внутрішньої косої, поперечної та прямої м'язів живота до пахової зв'язки позаду насіннєвого канатика; б - зшивання внутрішнього та зовнішнього клаптів апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота поверх насіннєвого канатика.

У ряді випадків, особливо при високому паховому трикутнику, після зшивання внутрішньої косої та поперечної м'язів з пупартової зв'язкою виникає значне натяг швів, що сприяє їх прорізанню та рецидиву грижі. У таких випадках доцільно проводити послаблюючий розріз піхви прямого м'яза живота (операція Мак-Вея – Венгловського).

Спосіб Кукуджанова. Запропоновано для прямих та складних форм пахвинних гриж. Після ушивання глибокого пахового кільця накладають шви між піхвою прямого м'яза живота і зв'язкою Купера, від лонного горбка до фасціального футляра клубових судин. У разі натягу до зав'язування швів в медіальному відділі піхви прямого м'яза роблять косий послаблюючий розріз довжиною 2-2,5 см. Потім з'єднане сухожилля внутрішньої косої і поперечної м'язів разом з верхнім і нижнім краями розсіченої поперечної фасції підшивають до пахової зв'язки. Останній шов накладають біля медіального краю глибокого отвору пахового каналу.

Насіннєвий канатик укладають на сформовану задню стінку пахвинного каналу. Операцію закінчують створенням дублікатури апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота та формуванням зовнішнього отвору пахового каналу.

Спосіб Мак-Вея – Венгловського. Досить близький до методу Кукуджанова. Суть його полягає в звуженні внутрішнього отвору пахового каналу та реконструкції задньої стінки пахового каналу. Глибоке пахвинне кільце формують шляхом ушивання поперечної фасції. На піхву прямого м'яза живота роблять великий послаблюючий розріз довжиною 4-5 см, щоб поліпшити рухливість тканин, що зшиваються. Поперечну фасцію разом із з'єднаним сухожиллям внутрішньої косої та поперечної м'язів частими швами пришивають до лонної (куперової) зв'язки (від жимбернатової зв'язки до стегнових судин). Укладають насіннєвий канатик і у вигляді дублікатур зшивають апоневроз зовнішнього косого м'яза, формуючи зовнішній отвір пахового каналу.

Спосіб Постемпського полягає у повній ліквідації пахового каналу, пахового проміжку та у створенні пахового каналу з абсолютно новим напрямком. Насіннєвий канатик отпрепаровують якнайдалі в латеральному напрямку, у медіальної сторони канатика звужують внутрішнє пахвинне кільце. Іноді для переміщення насіннєвого канатика більш латерально розсікають внутрішній косий і поперечний м'язи, в щілину, що утворилася, поміщають сімейний канатик у верхньолатеральному напрямку. Під насіннєвим канатиком зшивають м'язи так, щоб вони щільно прилягали до нього, але не стискали його. Далі зміцнюють стінку в області пахвинного каналу. Край піхви прямого м'яза разом із з'єднаним сухожиллям внутрішньої косої та поперечної м'язів підшивають до лонної (куперової) зв'язки. Далі верхній клапоть апоневрозу разом з внутрішнім косим і поперечним м'язами підшивають до лобково-клубового тяжу і до пахової зв'язки. Ці шви повинні до краю відсунути насіннєвий канатик у латеральний бік (якщо раніше не були перетнуті м'язи). Нижній клапоть апоневрозу зовнішнього косого м'яза, проведений під насіннєвим канатиком, фіксують поверх верхнього клаптя апоневрозу. Знову утворений «паховий канал» з насіннєвим канатиком повинен проходити через м'язово-апоневротичний шар у косому напрямку ззаду наперед і зсередини назовні так, щоб його внутрішній та зовнішній отвори не виявилися навпроти один одного. Насіннєвий канатик укладають на апоневроз і над ним пошарово зшивають підшкірну клітковину та шкіру. Якщо можливо, доцільно розташувати насіннєвий канатик між клаптями апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота.

Довідник з клінічної хірургії, за редакцією В.А. Сахарова

Глибоке пахвинне кільце, anulus inguinalis profundus, являє собою лійкоподібне заглиблення в поперечній фасції, тобто це не отвір з рівними краями на кшталт петлі для гудзика, а випинання фасції в пахвинний канал у вигляді пальця від гумової рукавички.

Це легше собі уявити, якщо згадати, що яєчко, опускаючись у мошонку, випинає перед собою всі шари передньої черевної стінки, у тому числі і поперечну фасцію. У зв'язку з цим випинання, оточуючи сім'явивідну протоку та інші елементи насіннєвого канатика, є його оболонкою, fascia spermatica interna. По ходу канатика ця фасція доходить до мошонки у чоловіків і по ходу круглої зв'язки маткидо більших статевих губ у жінок.

Глибокому паховому кільцюз боку очеревинної порожнини відповідає латеральна пахвинна ямка. Кільце розташоване на 1-1,5 см вище за середину пахвинної зв'язки. З медіального боку до нього належить початковий відділ a. epigastrica inferior. У глибокого пахового кільця сходяться елементи насіннєвого канатика, що входять (vasa testicularia) і виходять (ductus deferens, v. testicularis) з пахового каналу.

Вміст пахового каналу

Вмістом пахового каналу у чоловіківє насіннєвий канатик, funiculus spermaticus, здухвинно-пахвинний нерв, n. ilioinguinalis, що проходить по передній поверхні канатика, і статева гілка стегново-статевого нерва, ramus genitalis n. genitofemoralis.