Як діють знеболювальні препарати? Список сильних знеболювальних препаратів та таблеток

Біль - це сигнальна система, яка нагадує про наявність якогось збою в роботі організму. У когось вона проявляється періодично, деяких супроводжує протягом довгих років.

Який буває біль?

Лікарі ділять біль на дві основні категорії: гострий та хронічний.

Гострий біль- не тривала, виникає раптово, як правило, внаслідок причин, що легко діагностуються (наприклад, опік пальця, перелом кістки та ін).

Хронічний біль- Зберігається на тривалому проміжку часу (місяця, роки). Вона супроводжує безліч захворювань, таких як ревматизм, онкологічні захворювання, остеоартроз та ін.

Прийом болезаспокійливих засобів може змастити, або навіть повністю приховати клініку серйозного захворювання. Наприклад, при гострому болю в животі, серце в жодному разі не можна приймати болезаспокійливі засоби– це загрожує несвоєчасним чи неправильно поставленим діагнозом, що може призвести до сумних наслідків. Тому, перед тим як приймати препарат, необхідно обов'язково проконсультуватися у лікаря.

Як діють болезаспокійливі засоби?

Механізм болю загалом виглядає так:

У пошкоджених тканинах організму нервові закінчення передають больовий імпульс мозок.
У цьому місці виділяються спеціальні речовини, які дратують нервові закінчення і посилюють неприємні відчуття.
Також під впливом нервової системи через пошкодження м'язова тканина скорочується – виникає спазм (якщо вона є).

Знеболювальні речовини, залежно від їхнього класу, можуть діяти на кількох рівнях:

Пригнічують центральну нервову систему, що знімає больовий синдром;
Знижують вироблення речовин, що подразнюють нервові закінчення;
Знімають спазм гладкої мускулатури.

Які є види болезаспокійливих засобів?

Усі болезаспокійливі кошти поділяються на дві основні групи:

Наркотичні анальгетики . Ці засоби впливають безпосередньо на головний мозок, пригнічуючи його діяльність. Часто їх дія супроводжується ейфорією, мають седативний та снодійний ефект. Викликають залежність, тому ця група ліків призначається лікарем і видається за рецептом.

Ненаркотичні анальгетики . Широке коло препаратів, які не впливають на центральну нервову систему, не викликають звикання та інших супутніх ефектів, притаманних наркотичних анальгетиків. Велика кількість препаратів цієї групи, крім знеболювання, також мають жарознижувальний та протизапальний ефект. Їх можна поділити на такі групи:

нестероїдні протизапальні засоби: знімають больовий синдром, жар та пригнічують запальні процеси. Використовуються при багатьох хворобах: застудах, зубних болях, захворюваннях сполучної тканини та ін. Представники – Нурофен, Аспірин, Кетанов;
спазмолітики - знімають спазм гладкої м'язової мускулатури. Представники – Дротаверін, Но-Шпа.
комбіновані препарати - включають кілька груп препаратів, що працюють в декількох напрямках (на зняття спазму, зниження жару і запалення). Такими препаратами є, наприклад, Пенталгін, Каффетін, Тріган.

Існують також і наркотичний клас знеболювальних засобів, але вони застосовуються під суворим контролем лікарів та не призначені для самолікування.

Поширені ненаркотичні знеболювальні

Ацетилсаліцилова кислота- Найвідоміший нестероїдний протизапальний препарат, відомий усім під торговою назвою Аспірин. Має жарознижувальний, протизапальний, антиагрегантний (розріджуючий кров) і болезаспокійливий ефект.

Не можна вживати дітям до 15 років, з обережністю приймати людям з хворобами нирок і печінки, порушенням зсідання крові та ін.

Ось деякі торгові назви:

Аспірин
Упсарин УПСА
Аспірин - кардіо (зменшено вплив на слизову оболонку шлунка, часто використовується в кардіології через свої антиагрегантні властивості);
Ацетилсаліцилова кислота;
Аспікор
Цитрамон (ацетилсаліцилова кислота + кофеїн)
Анопірін.

Парацетамол –вважається найбільш безпечним. Його можна приймати навіть вагітним жінкам та новонародженим. Він діє м'яко, поступово, відмінно знижує температуру, але аналгетичну властивості у нього нижче, ніж у інших представників цієї групи. При передозуванні негативно впливає печінка, тому не рекомендується перевищувати допустимі в інструкції дозування препарату.

Випускається під торговими назвами:

Далерон
Панадол
Панадол Екстра (парацетамол + кофеїн)
Солпадеїн (кофеїн + кодеїн + парацетамол)
Триган - Д (парацетамол + дицикломін)
Панадол актив
Ефералган
Перфалган
Колдрекс
Медипірін
Санідол
Мексален

Ібупрофен- Найпопулярніший західний анальгетик, який також можна вживати дітям. Аналгезуючий ефект 200 мг нурофену дорівнює 650 мг аспірину. Дуже ефективний при болю в суглобах, головних, зубних та менструальних болях. У той же час він меншою мірою впливає на слизову оболонку шлунка.

Торгові найменування:

Ібупрофен
Нурофен
Ібупром
Ібусан
Ібуфен
Іпрен
МІГ 200
Солпафлекс
Бурана
Адвіл
Деблок
Педеа
Ібупром Спрінт Капс.

Дротаверін– спазмолітичний препарат, основна діюча речовина діє на гладку м'язову мускулатуру, чим може усунути болі при менструації, болі при спазмах кишечника, сечовидільної системи та інші стани, в основі яких лежить спазм гладких м'язових волокон.

Також використовується в акушерстві під час пологів для усунення спазму матки.
Протипоказаний дітям до 6 років, які годують жінкам. З обережністю призначають людям з тяжкими хворобами нирок, печінки та серцево-судинної системи. Може спричинити алергічні реакції, знижений тиск, нудота, тахікардія.

Торгові найменування:

Дротаверін
Но-шпа
Спазоверин
Спаковин
Беспа
Но-х-шпа
Пле-спа

Кеторолак –дуже сильний ненаркотичний знеболюючий засіб. Використовується для зняття больового синдрому при травмах, сильному зубному болю, післяопераційному періоді, при онкологічній патології та ін. Не рекомендується приймати більше двох днів.

Протипоказаний дітям до 16 років, які годують, людям з тяжкою патологією печінки, нирок, серця, виразковою хворобою та порушенням зсідання крові. Побічні ефекти – біль у животі, нудота, тахікардія, зниження артеріального тиску, утруднене дихання.

У світі випускається під такими торговими назвами:

Кетанов
Кеторолак
Кеторол
Кеталгін
Торолак
Торадол
Адорол
Кетродол
Кетадроп (для місцевого застосування)

Диклофенак натрію– аналгетик, що часто застосовується для усунення больового синдрому в м'язах і суглобах при травмах, запальних захворюваннях та ін. Випускається в різних формах, найбільш поширені – для місцевого застосування (гелі, мазі). Має яскраво виражений протизапальний ефект, добре знімає набряклість.

Не можна застосовувати дітям до 6 років, матерям, що годують, людям з виразковою хворобою, індивідуальною непереносимістю препарату. При місцевому використанні не можна наносити на тканини з порушеним шкірним покривом (рани, виразки, тріщини шкіри та ін.) та слизові оболонки.

Побічні ефекти не часті, але в окремих випадках можливі алергічні реакції, нудота, блювання, порушення з боку нирок, печінки, зміна картини крові, утруднене дихання.

Випускають під торговими назвами:

Вольтарен
Вольтарен Емульгель
Диклофенак
Диклофен
Ортофен
Наклофен
Диклобене
Артрекс
Дикло-Ф
Диклофенаклонг
Ортофлекс
Дикломакс
Доросан.

Індометацин– знеболюючий препарат, що часто застосовують при запально-дегенеративних захворюваннях хребта. Знімає біль, знижує ранкову скутість. З огляду на достатнього великого списку побічних ефектів перед вживанням необхідна консультація лікаря.

Випускається під такими торговими назвами:

Індометацин
Індоколер
Індовазін
Індовенол
Метіндол

Оксиками– аналгетики, які широко використовуються при запально-дегенеративних захворюваннях суглобів через їх низький вплив на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту та хороші протизапальні властивості, пов'язані з високим рівнем проникнення препарату в синовіальну (суглобову) рідину.

Не можна застосовувати при грудному вигодовуванні, дітям до 15 років, при шлунковій виразці у стадії загострення, тяжких захворюваннях нирок та печінки.

Випускаються під торговими назвами:

Мелоксикам
Піроксикам
Ремоксикам
Медикам
Пірокам
Фельден
Амелотекс
Бі-ксикам
Мірлокс
Моваліс
Толміділ
Ревмадор
Зірника
Ксефокам.

Знеболюючі препарати, які слід приймати з великою обережністю

Анальгін
Застарілий препарат, речовина, що діє, - метамізол натрію. В наш час призначають з великою обережністю, оскільки викликає масу побічних ефектів для печінки, нирок, має гіпотензивний ефект та виражені алергічні реакції. Основна небезпека, яку становить анальгін – розвиток агранулоцитозу. Це означає, що він знижує кровотворну функцію кісткового мозку, що може мати тяжкі наслідки, аж до смерті.

Коксиби
Група знеболюючих, відмінна риса яких значно менше впливає на слизову оболонку шлунка (приблизно на 50%). Ця група препаратів підходить для людей із підвищеним ризиком шлунково-кишкових кровотеч. Мають хороші аналгетичні властивості, і його використовують для усунення больового синдрому на тривалих проміжках часу, наприклад, при ревматичних ураженнях суглобів.

Не можна застосовувати в період лактації, дітям до 18 років, людям з тяжкими хворобами печінки, нирок, порушеннями зсідання крові, при виразці шлунка або дванадцятипалої кишки у стадії загострення.

З побічних ефектів – коксиби можуть негативно впливати на серцево-судинну систему, що потребує обережності при призначенні препарату. Його не можна застосовувати самому - необхідна консультація лікаря.

Випускається під торговими марками:

Целекоксиб
Етирококсиб (у США заборонений, у Німеччині застосовується виключно після 16 років)
Парекоксиб (не схвалений у США та Швейцарії)
Рофекоксиб (дослідження 2004 року у США показало збільшення ризику розвитку ішемічної хвороби серця і натомість тривалого прийому цього препарату).

Німесулід
Знеболюючий препарат, поширений над ринком країн СНД. Дані за його токсичними властивостями суттєво відрізняються з боку на бік. Тому рекомендуємо утриматися від прийому даного знеболюваного через неоднозначну думку вчених і приймати більш безпечні аналоги.

Пам'ятайте, що біль – це лише симптом, і його купірування не допоможе позбутися хвороби. Тому не займайтеся самолікуванням, вчасно звертайтеся до потрібних фахівців та бережіть своє здоров'я.

Читайте на Зожнику:

Знеболюючі препарати у вигляді таблеток – це анальгетики різних фармакологічних класів, що усувають або полегшують почуття болю. Їх можна назвати найбільш затребуваними для людини, тому що біль супроводжує будь-яке захворювання.

Популярні знеболювальні пігулки у всіх на слуху. Вони широко рекламуються по телебаченню та присутні у домашній аптечці. Кожен із них має свої особливості та спільні риси. Важливо знати, які краще вибрати у конкретному випадку.

Класифікація знеболювальних препаратів

Більшість “працюють” лише на рівні центральної нервової системи. Саме активація нейронів (у підкіркових структурах та корі мозку) викликає у людини суб'єктивні хворобливі відчуття. Деякі пов'язують специфічні рецептори у тканинах.

У основі поділу групи лежить механізм дії. Від нього залежить сила болезаспокійливого ефекту та серйозність негативного впливу на організм.

Наркотичні. Гальмують рецептори мозку, причому не тільки відповідальні за формування больового синдрому, але і багато інших. Цим пояснюється велика кількість побічних реакцій: снодійне та седативне, пригнічення дихального та кашльового центрів, підвищення тонусу м'язів кишечника та сечового міхура, психічні розлади (галюцинації).
Ненаркотичні. Чи не пригнічують центральну нервову систему і не надають психотропного впливу. Звикання не буває. Це найпопулярніші ліки, відомі більшості людей.
Змішаного механізму. Найпопулярніший – «Трамадол».
Периферичні. Перешкоджають поширенню патологічного збудження у тканинах організму. Додатково знімають запалення – нестероїдні протизапальні засоби, саліцилати, похідні піразолону та інші.

Для пацієнтів важливою є не класифікаційна група, а особливості застосування: у яких випадках краще використовувати, які побічні реакції надає, кому протипоказані. Зупинимося на цих питаннях докладніше.

Список ефективних знеболювальних пігулок

По телебаченню часто рекламуються торгові марки, що містять однакову діючу речовину. У разі “розкрученість” бренду перестав бути ознакою його ефективності. Кожен повинен призначатися з урахуванням механізму дії, показань та протипоказань.

У домашній аптечці є кілька засобів, що аналгезують. Їх приймають у різних ситуаціях, не підозрюючи, що більшість із них універсальні. Перелічимо ефективні пігулки.

Парацетамол («Ефералган», «Панадол»)

Це аналгетик-антипіретик. Він ефективно знижує температуру. Блокує утворення простагландинів, що підвищують чутливість рецепторів до медіаторів болю, та центр терморегуляції у гіпоталамусі.

Призначається у таких випадках: головний, зубний біль, міалгія, болючі місячні, травми, геморой, опіки. Побічні реакції виникають рідко. Випускається у таблетованій формі та суспензії для дітей.

Протипоказаний у дитячому віці (до 1 місяця), при вагітності (III триместр), нирковій недостатності, запальних захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Чи не поєднується з алкоголем. Призначається коротким курсом – трохи більше 5-7 днів.

Ацетилсаліцилова кислота (нестероїдні протизапальні засоби). Призначається при запаленні у суглобах та м'язах. Знижує температуру, але застосовується з цією метою тільки у дорослих.

Несприятливо діє шлунок і кишечник (при тривалому використанні). Заборонено при бронхіальній астмі, геморагічних діатезах, ерозивно-виразкових процесах ЖКТ у стадії загострення.

Курс прийому не повинен перевищувати 7 днів. З побічних ефектів частіше зустрічаються тяжкість у животі, нудота, блювання, запаморочення, шум у вухах. Тривале використання має узгоджуватися із лікарем.

Найвідоміший анальгетик, знижує температуру тіла та прояви запалення. Призначається так само, як і парацетамол – після хірургічних втручань (в ін'єкційній формі), при нирковій та печінковій коліках, травматичних ушкодженнях та забитих місцях.

Форма випуску: таблетки та розчин для ін'єкцій. Входить до складу літичної суміші (спільно з папаверином і димедролом) – екстрена необхідність знизити температуру або зняти болючі відчуття.

Протипоказаний до 3 місяців, вагітним і жінкам, що годують, при тяжких ураженнях печінки та нирок. Чи не сумісний з алкоголем. Серед несприятливих ефектів виділяють здатність знижувати тиск та викликати алергію.

Ібупрофен («МІГ», «Нурофен»)

Комплексне НПЗЗ блокує кілька механізмів запальної реакції. Ефективно купірує біль у суглобах, у спині, головний, зубний, міалгії, неприємні відчуття при дисменореї та ревматоїдному артриті.

Існують таблетовані форми, суспензія, свічки ректальні. Використовується в педіатрії як жарознижуючий. Вважається одним із безпечних за умови дотримання вікових дозувань.

Протипоказання аналогічні аспірину, оскільки здатний викликати ерозивні зміни слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Небажана дія виникає при передозуванні або прийомі більше 3-х днів. Це диспептичні явища, слабкість, гіпотонія.

Амідопірин (пірамідон)

Належить до групи піразолону з вираженою властивістю знижувати температуру тіла. Знеболення стосується всіх видів больового синдрому середньої та слабкої інтенсивності.

Серед показань першому місці стоїть невралгія (що виникає під час нерва), суглобові зміни (артрити, артрози), ревматизм, гарячкові стану в дорослих.

Дітям призначається рідко за рахунок сильніших побічних впливів: на кровотворення, слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Заборонений хворим на бронхіальну астму, вагітним і тим, хто годує. Описано тяжкі випадки алергії на амідопірин.

Ортофен (Диклофенак, Вольтарен)

НПЗП, який ефективний переважно при суглобових та м'язових болях. Має помірний жарознижувальний ефект. Блокує синтез простагландинів на рівні головного мозку та в тканинах різних органів.

Знімає припухлість суглобів, підвищує обсяг рухів. Зменшує набряклість тканин при запаленні. Призначається у післяопераційний період та після травм. Для зниження температури тіла зазвичай не використовується.

Протипоказаний при бронхіальній астмі, проблемах зі шлунком та кишечником, нирковій та печінковій недостатності. Не призначають жінкам у III триместрі вагітності у підлітків до 18 років.

Препарат із групи спазмолітиків. Блокує гладку мускулатуру органів шлунково-кишкового тракту, судин, зокрема головного мозку, бронхів. Застосовують при болях спастичного характеру (при холециститі, ентероколіті, нирковій коліці, стенокардії).

Крім аналгетичного, має гіпотензивну дію (знижує артеріальний тиск), купує судоми, заспокоює (седативний ефект). Уповільнюючи внутрішньосерцеву провідність знімає напад тахікардії.

Протипоказаний дітям до 6 місяців, при AV-блокаді серця, нирковій недостатності, глаукомі та алергічних реакціях на компоненти препарату. Випускається у різних лікарських формах.

Комплексний препарат. Містить НПЗЗ (метамізол натрію, аналогічний пірамідону), спазмолітик (похідне піперидину, яке повністю повторює ефекти папаверину) та М-холіноблокатор (фенпіверінія бромід), що посилює спазмолітичну дію.

Показання дуже схожі на папаверин: захворювання шлунка та кишечника (спастичний коліт, гастрит), жовчовивідних шляхів, сечокам'яна хвороба, дисменорея, патологія сечового міхура (цистит) та нирок (пієлонефрит).

Протипоказання: підозра на “гострий живіт” (хірургічна патологія, яка потребує екстреної операції), ниркова та печінкова недостатність, глаукома та інші.

Найсильніші знеболювальні таблетки

На жаль, багато гострих і хронічних захворювань супроводжуються сильними болями, які роблять життя пацієнта нестерпним. У таких випадках без сильнодіючих анальгетиків не обійтись. Більшість із них застосовуються під суворим лікарським контролем у стаціонарі або виписуються за рецептом.

Пити ліки із наступного списку потрібно обережно. Більшість мають сильні побічні реакції та безліч протипоказань. Чи здатні викликати звикання при тривалому курсі лікування.

Продається в аптеках лише за рецептом. Змішаного типу – наркотичний та ненаркотичний, що робить його ефективним при сильних болях. Чи не викликає такого звикання, як чисті опіоїди, не пригнічує дихальний центр.

Популярний в онкології, травматології, хірургії (у післяопераційний період), кардіології (при інфаркті міокарда у гострій стадії), під час проведення хворобливих медичних маніпуляцій. Випускається як крапель, розчину для ін'єкцій, ректальних супозиторіїв.

Не призначають при станах з пригніченням нервової системи (отруєння алкоголем та наркотиками), у дітей, при вираженій нирковій та печінковій недостатності. При вагітності використовують лише за життєвими показаннями.

Належить до наркотичних аналгетиків центральної дії. Застосовується при станах, які неможливо полегшити за допомогою ненаркотичних засобів: при опіках, травмах, онкологічних захворюваннях, інфаркті міокарда та багатьох інших станах.

Випускається у таблетованій формі та розчині для ін'єкції. В аптеках продається лише за рецептом. Є препаратом, який поширюється сувора звітність. Використовується зазвичай за умов стаціонару.

Протипоказаний при гнобленні дихального центру, непереносимості окремих компонентів. Список ситуацій, коли промедол слід використовувати обережно, дуже великий. Побічні реакції можуть бути з боку всіх систем організму.

Належить до центральних наркотичних природних анальгетиків. Активно використовується для лікування сухого кашлю через здатність блокувати кашльовий центр.

Механізм аналгезуючої дії – збудження опіатних рецепторів різних органів, у тому числі головного мозку. За рахунок цього змінюється емоційне сприйняття відчуттів.

Порівняно з іншими засобами цієї групи менше гнітить дихальний центр. Застосовується для лікування мігрені, при і (болючість виникає при сильному болісному кашлі).

НВПП, що діє лише як аналгетик. Не здатний знижувати тему тіла і боротися із запаленням. За силою наближається до наркотичних анальгетиків, але не має їх побічних реакцій.

Оскільки не викликає пригнічення центральної нервової системи та звикання, може застосовуватися тривалий час при сильних болях будь-якої локалізації: онкологія, опіки, зубний біль, травми, невралгії.

Протипоказаний при виразковій хворобі та неперносимості компонентів. Не використовується у педіатрії та у вагітних жінок (відсутні клінічні випробування). Несприятливий вплив на організм буває не часто: нудота, блювання, тяжкість у животі, сонливість.

Німесулід (Найз, Апоніл)

НПЗЗ – належить до нового покоління, оскільки діють вибірково. Гальмує синтез простагландинів у вогнищі запалення, але здорові тканини не торкаються. За рахунок цього безпечніший і має ширший спектр застосування.

Чинить протизапальну, болезаспокійливу, жарознижувальну та антиагрегаційну дію. Популярний при больовому синдромі в опорно-руховій системі (артрити, артрози, міалгії, радикуліти та інші захворювання). Ефективний і при головному болі, альгодисменореї.

Протипоказання не відрізняються від аналогічних для цієї групи. Не застосовується при вагітності, у дитячому віці, при порушенні функції печінки та нирок, при ерозивно-виразкових ураженнях шлунково-кишкового тракту та бронхіальній астмі.

Біль - природна реакція організму людини на будь-які патологічні процеси. Фармацевтичний ринок переповнений знеболюючими препаратами на різні випадки життя. Однак трапляються випадки, коли після прийому таблетки біль не йде. Це може статися через неправильний вибір знеболювального препарату. Давайте розберемося, як діють такі ліки та що краще вибрати?

Механізм виникнення болю

Найчастіше у людей виникає фізіологічний біль – реакція на патологічний процес без ушкодження самих нервових тканин. Під час патологічного процесу відбувається таке:

Больовий імпульс передається від ураженого місця у головний мозок.
У тканинах больової ділянки виробляються особливі речовини – брадикінін, простагландини та інші, які стимулюють нервові волокна та посилюють болючі відчуття.
При патологічному процесі у м'язовій тканині виникає її спазм.

Механізм дії знеболювальних

Знеболюючі препарати, як правило, не усувають причини виникнення болю. Вони здатні лише усунути її прояв на всіх етапах виникнення. Наприклад:

Анальгетики. Блокують фермент, який сприяє утворенню простагландинів. Стимуляція нервових волокон знижується, зменшується проведення болючих імпульсів. Паралельно з цим анальгетики гальмують процес проведення больових імпульсів за рахунок посилення антиноцицептивної (протибольової) системи в організмі. Третьою складовою аналгетичної дії є збільшення порога чутливості болю в таламусі, внаслідок чого сила неприємних відчуттів зменшується. Ефективні при звичайних болях – головний, зубний, суглобовий.
Спазмолітики. Знижують тонус гладкої мускулатури, усувають біль, спричинений спазмом. Сюди можна віднести засоби, які сприяють усуненню спазму шляхом впливу на симпатичну нервову систему. Такі засоби краще приймати при болях гладком'язового генезу – виразковій хворобі, менструальних, кишкових, ниркових болях. Експерти сайту Saymigren.net допоможуть точно визначити характер вашого болю та підібрати найбільш ефективні знеболювальні таблетки.
Кошти проти мігрені. Представляють особливу групу знеболювальних засобів, що усувають неврологічну складову головного болю – зменшують чутливість нервів та нейрогенне запалення. Застосовуються лише за мігрені.

Корисні статті на тему головного болю, ефективного усунення її симптомів та правильного підбору препаратів ви зможете знайти на сайті http://saymigren.net.

zhenskaja-mechta.ru

Ліки від болю

Різні медичні препарати застосовують кожен із цих підходів. Анальгетикизменшують біль без блокування нервових імпульсів, працюючи з чуттєвим сприйняттям чи зміною свідомості.

Вони бувають різних видів, зокрема це і протизапальні препарати, які знижують біль, зменшуючи запалення. До аналгетиків також відносяться і інгібітори ЦОГ, які зупиняють сигнали, та опіоїди,які знижують тяжкість больових сигналів у головному мозку та нервовій системі.

Коли анальгетики перестають працювати, лікарі звертаються до анестетикам, які просто блокують всі відчуття, біль або щось ще, нокаутуючи людину або викликаючи оніміння в конкретній галузі.

» />

Таким чином, ці процедури не зосереджуються на болю, швидше вони блукають організмом у пошуках повідомлень про біль, а потім блокують їх, знищують або перехоплюють.Щоб зрозуміти, як це працює, давайте ближче подивимося на фізіологію болю.

Надсилання та отримання повідомлень про біль

Питання розуміння болю турбувало філософів, лікарів та дослідників протягом століть. На Далекому Сході все почалося з ідеї незбалансованих сил інь та янь. Стародавні греки вважали, що біль – це несправні тілесні соки. Мусульманський лікар Авіценна побачив біль як результат якихось змін у фізичному стані.

І, звичайно, численні культури вважали, що боги давали біль як покарання і вимагали її як покаяння.

Практичне дослідження болю проводилося у 19-20 століттях, проте, медичні та технологічні досягнення останніх 40 років зробили революцію у цій галузі. Далі ми розповімо про поширену модель того, як працює біль.

» />

Хто такі ноцицептори

Наприклад, ви торкаєтеся чогось гарячого та обпалюєте руку. Миттєво ви її смикаєте, але відчуваєте біль, тому що система спеціалізованих нервів під назвою ноцицептори(від латинського "noci" – шкода + рецептор) вже активовано.

Читайте також: Наш мозок може відчувати біль інших людей

На відміну від інших типів нервів, ноцицептори стають активними лише тоді, коли людині завдається шкоди, наприклад, він відчуває надмірний тиск або торкається чогось гарячого.

Коли це відбувається, нерви перетворять больові подразники на електричний сигнал, який блискавично надходить у мозок, несучи погані новини. Але як? Їхні нервові закінчення змінюють форму, створюючи пори, через які проходять позитивно заряджені іони.

Цей приплив іонів надходить у клітинні мембрани та генерує електричний потенціал. Чим сильніша травма, тим активніший сигнал.

Ця система дбає про те, щоб сповістити головний та спинний мозок, але як ноцицептори виявляють ушкодження? Декількома способами, роботу багатьох з яких науковий світ все ще простежує.

Часто ноцицептори виявляють норовливі хімічні речовини, такі як простагландини.Це молекули болю. Навпаки, вони є хімічними елементами, які допомагають функціонувати різним життєво-важливим частинам організму. Але вони не починають надмірно активувати, якщо щось йде не так, вони просто дають сигнал про "хороше" ушкодження.

Ноцицепторам не завжди потрібні такі хімічні речовини, щоб виконувати свою роботу. Вони можуть і самостійно виявити певну шкоду. Надмірне тепло, наприклад, може самостійно відкрити іонні канали, що подають сигнал. Так працює капсаїцин у перці чилі.

» />

Нема часу для болю

Біль утримує нас від неприємностей. Коли система не зайнята запобігання травми, вона зменшує або збільшує сигнали про те, що час би полікувати старий біль.Але іноді біль стає на заваді, як сигнальний дзвін, який продовжує і продовжує дзвонити навіть після того, як пожежа була згашена.

Читайте також: Біль: те, що має знати кожен

Один із способів відключення такого гуркоту – скорочення сигналу від джерела. Цим трюком займається ібупрофен: він зупиняє роботу больових клітин чи виробляє більше простагландинів.

Інші анальгетики ігнорують больовий сигнал, але заглушають "дзвін". Препарати, які містять парацетамол, працюють безпосередньо у головному мозку та центральній нервовій системі, щоб заглушити біль, але експерти ще до кінця не зрозуміли, як вони функціонують.

І нестероїдні протизапальні засоби, і парацетамол відносяться до категорії під назвою "неопіоїдні анальгетики". Більшість цих анальгетиків працює, забороняючи функціонування ензимів циклооксигенази (ЦОГ) та ензимів циклооксигенази -2 (ЦОГ-2), які запускають процес перетворення арахідонової жирної кислоти на простагландин.

Саме простагландин активує болючі нерви.

Якщо простагландину немає, то й ноцицептори не починають працювати, а отже, немає і жодного болю.

Щоб зняти довготривалий або короткочасний біль після операцій, багато лікарів звертаються до опіоїдів. Ці препарати підключаються до існуючої мережі рецепторів, розташованих у нашому головному мозку, спинному мозку та у всьому тілі.

Зняття болю

У нормальних умовах ця система працює з природним чином опіоїдами, що викидаються організмами, які контролюють всі види процесів, включаючи біль. Природні опіати, такі як морфін і кодеїн, і синтетичні опіоїди, імітують структуру цих нейротрансмітерів і захоплюють систему.

Вони поводяться як шпигуни, які позбавляються охоронців, і які контролюють подачу всіх сигналів, у тому числі і болючих. Вони також "підключаються" до системи винагороди тіла.

Більш серйозні медичні процедури, такі як хірургічне втручання, потребують загальної або місцевої анестезії. Загальна анестезія – це суміш препаратів, які заспокоюють пацієнта та утримують його у несвідомому стані, зменшують або знімають його біль, розслаблюють м'язи та блокують пам'ять на формування спогадів про операцію.

Читайте також: Музика пом'якшує фізичний біль

Місцева анестезія блокує відчуття лише деяких частинах тіла, наприклад, від талії вниз, чи може " заблокувати " лише одну ногу, ділянку шкіри тощо. Це може здатися чимось занадто локалізованим, але знову ж таки болезаспокійливе не знає місце, в якому у вас зараз болить, про це знає тільки людина, яка робить вам боляче.

1. Люди, які пережили тортури, згодом довше та сильніше відчувають біль

Катування впливають на те, як людський організм починає переживати біль. Вона може продовжуватись і після того, як тортури закінчилися.

Вчені з Тель-Авівського університету провели дослідження, в рамках якого вони визначили больовий поріг 104 чоловіків-добровольців. В експерименті взяли участь виключно ветерани Війни Судного дня (це військовий конфлікт, що стався 1973 року між коаліцією арабських країн та Ізраїлем).

60 солдатів - учасників експерименту були бранцями. Їх били та нещадно катували. Виявилося, що ті, хто вижив після тортур, описували свої болючі відчуття набагато яскравіше і триваліше порівняно з іншими добровольцями.

Дослідження показали, що майже у всіх, хто пережив полон, розвинулася більша чутливість до болю. Проте, вчені поки що не можуть однозначно сказати, що посилення больового порога пов'язане саме з тортурами, тому дослідження продовжуються.

2. Для створення больової шкали, вчені обпалювали людей

» />

У 1940 році команда лікарів з Корнельського університету зважилася винайти прилад, який би вимірював інтенсивність болю. Лікарі створили шкалу з 21 пункту, тільки питання, як вони це зробили, стало згодом предметом активних суперечок.

Як одиниця виміру лікарі використовували "дол" (лат. "dolor" - біль). Вони завдавали біль випробуваним тепловим впливом на область чола протягом трьох секунд.

Читайте також: 7 найжорстокіших медичних експериментів в історії

У першому експерименті брали участь лише 4 людини, але кожен із них пройшов через 100 випробувань із заподіяння болю, який посилювався разом із підвищенням температури з кожним випробуванням.

Вчені переслідували шляхетну, на їхню думку, мету, - вони хотіли створити працюючу шкалу, що вимірює людський біль.

Після вивчення тисяч реакцій, вчені дійшли шкали, що складається з 10,5 дол. Опік другого ступеня, залишений приладом на лобі учасників – це 8 дол.

3.Комахи не знають що таке біль

У науці визначення болю звучить так: "неприємне сенсорне та емоційне переживання, пов'язане з реальним або передбачуваним ушкодженням тканини". Але сила болю, як і її переносимість – це дуже індивідуально.

Якщо собака поранить лапу об скло, то вона заскулить і втече, а людина в такій ситуації скрикне, але ми не зможемо визначити кому в цій ситуації болючіше. Тому в ситуації з визначенням больового порога тварин метод аналогії не працює.

Що стосується комах і ракоподібних, то, швидше за все, вони зовсім не відчувають болю, тому що вони не мають ноцицепторів, без яких неможливо відчути біль. Виходить, вони позбавлені цього звичного нам почуття.

4. Математика здатна заподіяти біль

Якщо ми починаємо сильно переживати під час вирішення складного математичного завдання, то у нас активуються зони мозку, які відповідають за фізичний біль. Саме так мозок реагує на майбутні обчислювальні дії.

Така ж реакція помічена у відповідь різні форми психологічного стресу, починаючи від соціального неприйняття і закінчуючи травмуючим розривом відносин.

Чим сильніша людина нервується не тільки при вирішенні завдання, а й перебуваючи в очікуванні цієї страшної події, тим нейрони в її мозку активніше поводяться. Це показали результати сканування мозку, і відповідні експерименти.

Також це пояснення того, чому деяким взагалі дано вирішувати завдання. Таких умовно одразу відносять до гуманітарій. Страх сильно гальмує роботу мозку, при цьому сповільнюється обробка інформації та вирішити завдання дуже складно.

5. Існують люди, які не відчувають біль

Неймовірно, але на землі живуть люди, які від народження не відчувають біль. " Бонусом " до цієї особливості найчастіше йде нездатність потіти (ангідроз).

Внаслідок цього розлади у людини блокуються всі болючі відчуття, у тому числі викликані холодом і жаром. Нерідко людина не відчуває позивів до сечовипускання.

Через наявність цих проблем люди з розладом часто травмують себе, а через те, що вони не можуть потіти, з ними нерідко відбувається перегрів тіла. Згодом це може призвести до розвитку розумової відсталості.

Людей з таким діагнозом не так багато: у Японії відомо про 300 випадків, у США про 84, а в Новій Зеландії лише про 2.

6. Головний біль через інтимну близькість – оргастична цефалгія

Дослідники головного мозку говорять про дійсну наявність такої проблеми, незважаючи на те, що багато хто сприймає головний біль як відмовку.

Британські вчені вважають, що чоловіки втричі частіше відчувають коітальний біль голови. Синдром зустрічається приблизно в одного зі 100 дорослих. Вікова група страждальців – 20-25 та 35-45 років. Поки невідомо, чому люди 26-34 року набагато рідше стикаються з такою проблемою.

Бразильські неврологи порівнюють головний біль під час близькості з ударом грому. Вони колючі та різкі, а всьому виною надмірна напруга. Підкреслюється, що страждають мігренями сильніше схильні до розвитку цієї недуги.

7. За болючі удари ліктем відповідає "веселий нерв"

"Веселим" його прозвали австралійці та американці. Йдеться про ліктьовий нерв, який відповідальний за відчуття плеча, всього передпліччя, а також пальців і кистей.

Більшість веселого нерва добре захищена, оскільки знаходиться глибоко під шкірою. Але в ліктьовій ділянці цей нерв підходить до поверхні шкіри дуже близько, і захист мінімальний.

Тому при ударі ліктем людина зазнає такого незвичайного болю, адже травмується безпосередньо сам нерв.

8. Кластерний головний біль – найсильніший у світі

Цей біль настільки сильний, що вчені говорять про нього як про найсильнішу з усіх, які тільки здатна відчувати людина. Кластерний головний біль такий жахливий, що людині часом хочеться вчинити самогубство, щоб позбутися її. Відомі кілька випадків, коли люди наважувалися накласти на себе руки під час нападів.

Наука

"Покажи мені, де болить".

У кожного з нас із цим виразом спливають у пам'яті хворобливі асоціації, пов'язані з візитом лікаря, а також з батьківською турботою. Будучи дітьми, ми не могли правильно описати свою біль , однак, ми знали, щоліки відомо про те, де в нас болить.

Або нам так здавалося. Насправді, знеболюючий засіб менше схожий на чарівну кулю і більше на дробовик. Воно подорожує нашим кровотоком, вбиваючи будь-який біль, який зустрічає на своєму шляху.Тому якщо у вас дуже болить голова, а ви випиваєте пігулку від болю в спині, ви отримаєте два в одному.

Якщо уявити нервову систему нашого організму як серію телеграфних проводів під час громадянської війни, то до штаб-квартири постійно надходять звітності від шкоди, яку завдають всій країні. Президент, наш мозок розцінює отриману інформацію як біль.

Якщо ви хочете зменшити біль президента, необхідно зупинити відправника, вторгнувшись в систему проводів, або відправити шпигуна, щоб він перехоплював повідомлення. Якщо біль надто сильний, то завжди можна достукатися до президента безпосередньо.

Ліки від болю

Надсилання та отримання повідомлень про біль

І, звичайно, численні культури вважали, що боги давали біль як покарання і вимагали її як покаяння.

Хто такі ноцицептори

Нема часу для болю

Саме простагландин активує болючі нерви.

Якщо простагландину немає, то й ноцицептори не починають працювати, а отже, немає і жодного болю.

Зняття болю

1. Люди, які пережили тортури, згодом довше та сильніше відчувають біль

2. Для створення больової шкали, вчені обпалювали людей

3.Комахи не знають що таке біль

4. Математика здатна заподіяти біль

5. Існують люди, які не відчувають біль

6. Головний біль через інтимну близькість – оргастична цефалгія

7. За болючі удари ліктем відповідає "веселий нерв"

Тому при ударі ліктем людина зазнає такого незвичайного болю, адже травмується безпосередньо сам нерв.

8. Кластерний головний біль – найсильніший у світі

Болезаспокійливі таблетки є засобами першої необхідності і присутні в кожній домашній аптечці. Лікарі ділять біль на 2 категорії:

Гостра – виникає спонтанно та триває недовго. Вона не щадить людей з переломами кісток, травмами внутрішніх органів, розтягненнями зв'язок, карієсом та ін. З сильними гострими нездужаннями чудово справляються аналгетичні засоби.
Хронічна – тягнеться довше за півроку і викликана яким-небудь захворюванням. Виснажливі напади виникають при ревматизмі, остеоартрозі, подагрі, злоякісних пухлинах.

Використовувати таблетовані анальгетики слід з обережністю. Важливо не пити таблетки самостійно, а вибрати за допомогою лікаря правильні знеболювальні препарати, тип застосування та їхнє дозування.

Це стосується й постановки діагнозу. Прийом ліків від болю в животі, серці, голові здатний ускладнити визначення хвороби. Анальгетики не позбавляють недуги, а лише усувають неприємний симптом. Насамперед потрібно знайти причину.

Найпоширенішими, недорогими та кращими болезаспокійливими препаратами є Аспірин та Анальгін. Вони очолюють російські рейтинги завдяки гарному ефекту, широкому спектру дії та видаються без рецептів.

Як діє знеболювальне

Перш ніж зрозуміти принцип роботи та механізм дії ліків, потрібно розібратися в послідовності виникнення болю. Це реакція на патологічний процес, що не торкається нервових тканин. Відбувається таке:

Від ураженого місця імпульси надходять у головний мозок.
У пошкоджених ділянках синтезуються речовини, що стимулюють нервові волокна та посилюють неприємні відчуття.
Якщо патологічний процес торкнувся м'язів, виникає спазм.

Саме так таблетки знаходять місце, яке потрібно знеболити. Майже всі засоби при болю не усувають її причин, а лише усувають цей симптом. Ось як діють поширені медикаменти:

Анальгетики. Блокують фермент, який відповідає за синтез простагландинів. Це знижує стимуляцію нервових волокон та зменшує проведення больових імпульсів. Також аналгетики збільшують поріг чутливості у таламусі. Це призводить до поліпшення стану при зубному, суглобовому, головному болях.
Спазмолітики. Застосовуються при спазмах, спричинених зниженням тонусу гладкої мускулатури. Впливають на симпатичну нервову систему. Ефективні при менструальних, виразкових, ниркових, кишкових нездужаннях. У цьому різниця аналгетиків та спазмолітиків.
Проти мігрені. Особлива група ліків, що діє на головну складову головного болю. Знижують нервову чутливість та нейрогенне запалення.

Класифікація (види) знеболювальних препаратів

Анальгетики, бувають двох груп:

Наркотичні. Пігулки та інші форми діють за рахунок пригнічення центральної нервової системи. Активні речовини покликані впливати на сприйняття больового синдрому за рахунок впливу на відділи головного мозку та ЦНС. Це призводить до покращення стану пацієнта і навіть відчуття ейфорії. Викликають залежність, тому застосовуються виключно за призначенням лікаря.
Ненаркотичні. Широка категорія препаратів, які впливають на ЦНС. Знеболювальні засоби поширені, оскільки не викликають звикання, седативного чи снодійного ефектів, на відміну першої групи. Крім того, деякі лікарські препарати із протизапальним ефектом. Їх включають до схем лікування багатьох патологічних станів.

Залежно від принципу дії та складу анальгетики поділяються на такі підгрупи:

звичайні болезаспокійливі засоби. Пірозолони та препарати на основі їх поєднань: Темпалгін, Анальгін, Спазмолгон;
комбіновані засоби. Включають відразу кілька активних речовин (зазвичай кофеїн, парацетамол та інші синтетичні компоненти). Крім усунення болю, покликані діяти на жар, запалення та спазми: Ібуклін, Пенталгін, Тріган, Каффетін;
протимігренозні засоби. Звичайні анальгетики не здатні усунути біль, викликаний нападами мігрені. Для цього винайдені спеціальні медикаменти, що надають судинорозширювальну та спазмолітичну дію: Фроватриптан, Релпакс, Суматриптан;
нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Знімають біль, жар. Показані при патологіях, що супроводжуються дискомфортними відчуттями, застудами, варикозом: Ібупрофен, Кетанов, Налгезін (таблетки синього кольору), Доломін;
інгібітори ЦОГ-2. Це НПЗЗ, виділені в окрему групу, оскільки, на відміну від перших, не вражають слизову оболонку ШКТ: Омепразол, Перекоксиб, Еторікоксиб. За принципом дії різниці з НПЗЗ немає;
спазмолітики. Розширюють судини та розслаблюють гладку мускулатуру. Представники: Но-шпа, Дротаверін, Номігрен;
наркотичні аналгетики. Сильнодіючі засоби, які лікар призначає при вираженому синдромі. Пригнічують передачу нервових імпульсів, усувають емоційне сприйняття болю, призводячи до стану комфорту та ейфорії. Це медикаменти на основі наркотиків морфіну, з кодеїном та фентанілом.

Дешеві (недорогі) знеболювальні таблетки

А також спричиненої хронічною недугою. Людина намагається знаходити хороше недороге болезаспокійливе. Наведемо топ-список найпоширеніших дешевих та ефективних препаратів.

Анальгін

Популярний помічник при нездужання різного генезу. Активна речовина – метамізол натрію. Дія полягає в частковому блокуванні нервових імпульсів та пригніченні больових центрів.

Додатково має жарознижувальний та протизапальний ефект, тому показаний при станах, що супроводжуються підвищенням температури.

Анальгін - це недорогий і доступний, але небезпечний знеболюючий засіб. Сьогодні його вважають застарілим, тому що на зміну прийшли сучасні аналоги.

Ліки негативно впливають на процес кровотворення, протипоказані при вагітності та годуванні груддю, дітям до 3 місяців. Рекомендується використовувати для знеболювання лише дорослим пацієнтам.

Небажано приймати при захворюваннях нирок та пристрасті до алкоголю. Відзначено такі побічні реакції, як алергії та гіпотензивний ефект.

У Росії таблетки Анальгіна можуть бути в упаковці блакитного кольору, що продають у вигляді суспензії (рідкий препарат), ампул для внутрішньом'язового введення.

Найзнаменитіший аналог Анальгіна – зелені знеболювальні пігулки Темпалгін. При головному болю добре працює антидепресант Амітриптілін.

Аспірин

Ацетилсаліцилова кислота – одне з найвідоміших ліків у світі. Головна мета прийому – зниження температури. Однак вона має виражену аналгетичну та протизапальну дію, усуває суглобові та м'язові болі, спричинені лихоманкою.

Включають у схему терапії ішемічної хвороби спільно з препаратами з гіполіпідемічною дією та інгібіторами АПФ, ноотропними засобами (Ліра та ін.) для запобігання розвитку інсульту та інфаркту міокарда.

Англійським аналогом ацетилсаліцилової кислоти є універсальний аспірин. Він протипоказаний до 15 років, у період вагітності та лактації. З обережністю його призначають людям із дисфункцією печінки чи нирок.

Як аналгетик його не можна приймати довше 7 днів, а максимальна добова доза становить 6 таблеток (3 г).

Серед побічних дій медикаменту відмічені нудота та блювання, біль у шлунку, шум у вухах, запаморочення, ризик кровотеч. Найчастіше ці ефекти розвиваються при перевищенні дози.

Американський та німецький Аспірин випускається у вигляді розчинних шипучих таблеток.

Парацетамол

Найменш безпечне знеболювальне, що практично не надає побічних дій і не псує шлунок.

Парацетамол у капсулах та таблетках призначають дітям та дорослим при підвищеній температурі тіла. Діє м'яко та поступово. Дозволено при вагітності.

При передозуванні негативно впливає печінка. Тому не рекомендується відхилятися від інструкції із застосування. Має слабку аналгетичну дію порівняно з іншими препаратами.

На основі парацетамолу та компонентів рослинного походження виготовляють китайські пігулки «Рибка». Як вони виглядають, дивіться на картинках. Також випускають аплікаційні аналгетичні пластирі.

Ізраїль на основі парацетамолу виготовляє комбінований анальгетик Дексамол, що застосовується при застудних недугах, зубних та головних болях.

Но-шпа

Ефективний препарат на основі дротаверину призначається при нездужаннях, викликаних спазмами гладкої мускулатури, у тому числі при менструаціях.

Маленькі жовті таблетки в упаковці червоного кольору допомагають при патологіях кишечника та шлунка, сечовидільної системи та інших станах, що супроводжуються больовим синдромом спастичного характеру.

Застосовують при загрозі викидня, під час пологів при спазмі матки та затяжному розкритті зіва.

Протипоказаний дітям віком до 6 років. Практично не має побічних ефектів. Рідко відзначалися нудота, зниження артеріального тиску, алергії, прискорене серцебиття.

Замінити Но-Шпу при спазмах гладкої мускулатури можна препаратом Спазмолгон або індійським Комбіспазмом.

Кетанов

Сильне знеболювальне, що застосовується при травматичних, онкологічних, післяопераційних, зубних болях.

Ефективний при синдромі середнього та сильного ступеня тяжкості, але не призначений для тривалого використання. Дозування потрібно дотримуватись строго, застосовувати не більше 2 днів поспіль.

Побічними діями можуть бути нудота, біль у животі, сонливість, слабкість, нервозність, тахікардія.

Протипоказаний до 16 років, у період вагітності та лактації, при виразковій хворобі, недостатності функції нирок, порушенні згортання крові.

Нурофен

Лікарський засіб на основі ібупрофену без анальгіну. Випускається як таблеток, гелю, суспензії, свічок. Має виражену аналгетичну, протизапальну, жарознижувальну дію. Ефективний при застуді, зубному, головному, суглобовому, м'язовому болю.

Не рекомендується поєднувати Нурофен із Аспірином, Анальгіном, Парацетамолом. Протипоказаний дітям до 6 років, жінкам на 3 триместрі вагітності, які годують, пацієнтам з виразковими ураженнями шлунково-кишкового тракту, дисфункцією печінки, нирковою недостатністю.

У разі терапії довше 3 діб можлива поява побічних ефектів: нудота, блювання, діарея, гіпотензія, слабкість, тахікардія, безсоння.

Найсильніший Нурофен при онкології застосовується суворо під наглядом лікаря. Коштує дорого. Замінити можна в оболонці рожевого кольору.

Диклофенак

Діючий засіб при артралгіях та міалгіях, що випускається у вигляді таблеток, розчину, гелю. Активно застосовується при травмах та ранах, захворюваннях опорно-рухового апарату.

Крім аналгетичного ефекту, знімає запалення та набряк у ураженій ділянці. Застосовується у дітей старше 6 років та дорослих. Годуючим жінкам та вагітним у 3 триместрі не призначається. Як гелю протипоказаний при порізах.

Серед побічних дій відмічені рідкісні алергічні реакції. Не рекомендується застосовувати більше 7 днів поспіль.

Брав

Ліки призначаються при невралгіях, жовчних, кишкових, ниркових кольках, коліті, менструальному синдромі, у періоди після операцій. Крім аналгезуючого, має виражену спазмолітичну дію.

Випускається у вигляді таблеток та рідини для ін'єкцій. Першу лікарську форму застосовують у дітей старше 5 років та дорослих. Розчин дозволений пацієнтам з 3 місяців за умови ваги понад 5 кг.

Годуючим та вагітним Брал протипоказаний, з обережністю використовується при порушеннях функцій печінки та нирок.

До побічних ефектів належать гіпотензія, алергія, сухість у роті. Ці явища переважно пов'язані з передозуванням.

Мить 400

Ефективне знеболювальне НПЗЗ на основі ібупрофену без парацетамолу. Ефективний при синдромі запального характеру, у тому числі при болях у суглобах для людей похилого віку, м'язів, ротової порожнини, головних і менструальних болях, гарячкових станах.

Протипоказаний до 12 років, вагітним і жінкам, що годують, при ерозивно-виразкових патологіях ШКТ. З обережністю призначається пацієнтам похилого віку, дисфункціях печінки, нирок, захворюваннях крові. Якщо ви потрапляєте до цієї групи - шукайте інші медикаменти без Ібупрофену.

При порушенні дози, що рекомендується, медикамент може викликати болі в животі, запаморочення, задишку, слабкість, тривожність, гіпертонію, алергії, відсутність апетиту. Не призначений для тривалої терапії.

Трамал

Потужний наркотичний анальгетик, що відпускається з аптек за рецептом. Застосовується при онкології, травмах, після операцій на хребті та діагностичних процедур.

Перелік побічних дій стандартний: нудота та блювання, алергії, сонливість. Розвиваються переважно при передозуванні. Лікування: прийом адсорбентів та антигістамінних засобів.

Препарат протипоказаний при станах, пов'язаних з пригніченням центральної нервової системи та функції дихання, синдромі відміни наркотичних засобів, порушеннях роботи печінки або нирок.

Не можна призначати у дитячому віці, при вагітності та годуванні груддю – лише за життєвими показаннями.

Ціни на знеболювальні засоби

Скільки коштують препарати, які є і як називаються, дивіться у таблиці:

Знеболюючі в ампулах

Є анальгетики у вигляді розчинів для ін'єкцій, які застосовуються при гострих болях з метою пом'якшення та усунення після травм, операцій, при захворюваннях суглобів (бурсит тощо) та в інших випадках. Найпоширеніші препарати в ампулах:

Анальгін

Ефективний при больовому синдромі слабкої та помірної інтенсивності. Вводиться внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Рідка форма часто використовується як військовий препарат і швидкодіючі знеболювальні ліки.

Не застосовується у дітей до 3 місяців, при патологіях нирок, пригніченні кровотворення, анемії, лейкопенії, вагітності та лактації. З обережністю призначається пацієнтам, які зловживають алкоголем.

Диклофенак

Поширений засіб, здатний швидко усунути больовий синдром, пов'язаний з артритом або запаленням м'язових тканин.

Його потрібно з обережністю приймати людям, які страждають на патології печінки, нирок, шлунка. Курс лікування становить трохи більше 5 днів.

Протипоказаний маленьким дітям, вагітним і жінкам, що годують, людям з хронічним холециститом або виразкою шлунка.

Бетаметозон

Застосовують при грижах як сильний засіб, що сприяє практично миттєвій ліквідації осередку запалення.

Препарат усуває алергію. Заборонено при туберкульозі шкіри та інфекціях різного генезу.

Кетонал

Відмінний протизапальний препарат, який застосовують для зняття болю та спеки. Активна речовина кетапрофен не має негативної дії на суглобовий хрящ, тому її часто призначають при травмах м'язів спини, міалгіях, радикуліті, реактивному та ревматоїдному артритах, остеоартрозах.

З обережністю слід проходити лікування людям похилого віку.

Кеторол

Ефективний у післяопераційному періоді для зняття болю. Активний компонент кеторолак швидко усуває загострення.

Протипоказаний людям із гіперчутливістю, бронхіальною астмою, алергією на аспірин, при кровотечах, патологіях нирок та печінки. Призначений для короткочасного застосування. Сильніше Пенталгін чи Кеторол? Краще Пенталгін.

Продовження списку

Знеболення після операцій доступне Німесилом (у порошку). Дивіться фото. При нестерпності краще знайти препарат без аспірину.

Список ліків можна продовжувати ще довго. Наприклад:

один із найсучасніших і результативних засобів – Денебол або Рефекоксид. Принцип полягає у придушенні синтезу запального процесу. Нешкідливе знеболювальне, що не впливає на печінку і щадить шлунок, відрізняється пролонгованою дією;
Гідрокортизон – чудовий протиалергічний та антифлогістичний засіб, призначений для вживлення в суглоби. Робиться не більше 3 ін'єкцій на день, після чого слідує тритижнева перерва. Аналог Гідрокортизону – Преднізолон;
Діаморфін - застосовують у невиліковно хворих пацієнтів, яким необхідно полегшити страждання;
Трамал - наркотичний анальгетик, що швидко всмоктується в кров, тому стрімко купує біль;
як анестезію в стоматології та при проведенні косметологічних процедур (наприклад, біоревіталізації), використовуються Ультракаїн, Убістезин, Скандонест;
Цитрамон – легкий засіб проти головного болю. Робиться на травах.

Знеболювальні таблетки від м'язового болю

Міалгії є наслідком сильних навантажень, деформацій, травм, запальних процесів внаслідок зниження імунітету. Дискомфорт виникає при натисканні чи русі. Уражаються як одна, так і одразу група тканин.

При м'язових болях застосовують препарати категорії НПЗЗ та ненаркотичні анальгетики:

Індометацин

Популярний медикамент без наркотиків, що зменшує набряклість тканин, послаблює біль і усуває ранкову скутість. Рекомендований при запальних процесах у суглобах та м'язах, проблемах з хребтом.

Дозування таблеток призначає лікар, кратність прийому – 2 рази на день. Індометацин має багато протипоказань та значний список побічних дій, тому застосовувати його потрібно з обережністю. Коштує 50-100 рублів.

Напроксен

Препарат без кофеїну на основі нафтил пропінової кислоти, має виражену жарознижувальну та аналгетичну дію. Усуває запалення тканин, застосовується при м'язових болях у хребті, артралгіях, невралгіях.

Засобу трохи протипоказань, воно переноситься краще, ніж інші НПЗЗ. Ціна препарату – від 180 рублів.

Тексамен

Медикамент із потужною знеболювальною дією. Швидко усуває запальний процес в організмі, тим самим полегшуючи стан пацієнта. Застосовується при недугах м'язів та суглобів.

Список побічних ефектів та протипоказань аналогічний іншим лікам групи НПЗЗ. Вартість - 250 руб.

Диклофенак

Таблетки показані при м'язових та суглобових болях. Знімають запалення, набряк, позбавляють ранкової скутості, покращують рухливість. Один з найефективніших і найсильніших у світі, безпечних та недорогих медикаментів.

При сильних нездужаннях можна робити внутрішньом'язові уколи Диклофенаку, оскільки препарат випускається в ампулах та ін'єкціях.

Має трохи побічних дій, не можна застосовувати у дитячому віці, при вагітності, лактації, захворюваннях нирок та печінки. Ціна - 15-45 рублів.

Крім НПЗЗ для зняття м'язових болів лікар може порекомендувати оксиками: Мелоксикам, Піроксикам – препарати без побічних дій та ефектів, підходить для людей похилого віку.

На практиці застосовуються болезаспокійливі ліки на основі німесуліду та целекоксибу (Німід, анальгетик Найз) або сильні препарати з тривалою дією (Кетанов, Кеторолак).

У важких випадках призначають сильні наркотичні анальгетики, наприклад Трамадол або Трамал.

Знеболюючі таблетки при забитих місцях і травмах

При сильних розривах тканин та переломах кісток у людини виникає різкий біль у певній точці, що супроводжується набряком та крововиливом, зміною форми та рухливості кінцівки або іншої ділянки тіла.

Для усунення такого болю застосовуються сильні наркотичні анальгетики. Хоч вони й мають масу негативних ефектів, зате швидко допомагають у цих випадках.

Промедол

Опіоїдний аналгетик на основі тримеперидину. Порушує опіатні рецептори та активізує антиноцицептивну систему. Змінює емоційне сприйняття болю та підвищує поріг чутливості.

Не застосовується при станах, що супроводжуються гнобленням дихання.

Фентаніл

Синтетичний анальгетик, що надає швидку та короткочасну дію. Ефект сильніший, ніж у Морфіна.

Препарат пригнічує дихальний та судинно-руховий центри, збуджує сегменти блукаючого нерва. Сприяє настанню фізіологічного сну, викликає ейфорію.

Налбуфін

Показаний пацієнтам із середнім та високим больовим синдромом різного генезу. Часто призначається у ранньому післяопераційному періоді, а також при тяжких станах (гангрена, онкологія). Має дію, порівнянну із застосуванням Морфіну.

Налбуфін меншою мірою, ніж феніламін, пригнічує дихальний центр і моторику шлунка, тому його переносимість краща.

Висновок

Прийом наркотичних анальгетиків здійснюється у лікарні, оскільки ці ліки вимагають обліку та списування. Застосовують їх у особливо важких випадках: множинні переломи та численні забиття м'яких тканин. Комплексно призначають препарати кальцію.

Яке краще знеболювальне нехай вирішить лікар. При несильних ушкодженнях застосовуються:

Ібупрофен;
Анальгін;
Найз;
Кетанов;
Баралгін;
Індометацин та ін.

Вони допомагають купірувати больовий синдром малого та середнього ступеня тяжкості. Для запобігання інфекції показані антибіотики (Доксициклін).

Візитів: 854