Запитання. Дискусійний клуб російського медичного сервера Що сильніше жанін чи регулон

Чи можна повністю вилікувати ендометріоз?

Так, і навіть більше, приблизно у третини жінок, які не отримують жодного лікування, ендометріоз проходить самостійно. Це з роботою імунної системи, яка може розпізнати «непотрібний» ендометрій і знищити його.

Як лікується ендометріоз?

Виходячи з сказаного вище, ендометріоз не завжди необхідно лікувати. У світовій гінекології є три типи ведення ендометріозу:

Спостереження без лікування: така тактика підходить далеко не всім, а тільки якщо ендометріоз був виявлений випадково (наприклад, під час УЗД або операції з іншого приводу), осередки ендометріозу мають малий розмір і не приносять жодних незручностей.

Лікування ліками: найпоширеніша тактика лікування. Про неї ми поговоримо докладніше.

Хірургічне лікування (операція): зазвичай призначається, якщо лікарське лікування не допомогло або ендометріоз спричинив серйозні порушення роботи внутрішніх органів. Також операція може бути потрібна, якщо в результаті ендометріозу розвинулося безпліддя. Більше інформації про те, як завагітніти при ендометріозі»

Які ліки застосовують у лікуванні ендометріозу?

Основні ліки від ендометріозу, які прописують гінекологи, є гормонами та впливають на рівень власних гормонів організму. Ми поговоримо про 4 групи ліків, які застосовуються в лікуванні ендометріозу найчастіше:

Протизаплідні пігулки (оральні контрацептиви, ОК): Жанін, Ярина

Ліки, що містять прогестерон та його аналоги: Утрожестан, Дюфастон

Аналоги гонадотропінів: Бусерелін, Золадекс

Кожна із цих груп ліків по-різному впливає на організм.

Протизаплідні таблетки (Жанін, Ярина) та ендометріоз.

Ваш гінеколог може прописати протизаплідні таблетки (ОК) для лікування ендометріозу: Жанін, Ярина. Марвелон, Регулонта інші. Ці препарати містять різні дози гормонів, тому перед початком прийому ліків обов'язково проконсультуйтеся з гінекологом.

Протизаплідні таблетки допомагають знизити болючі відчуття при ендометріозі незадовго до і під час місячних. Для успішного лікування ендометріозу необхідно приймати ОК щонайменше 6 місяців. Якщо ефект помітний (зникнуть болі), то ваш гінеколог може порадити приймати ОК ще протягом 3-6 місяців. Внаслідок такого лікування ділянки ендометріозу можуть помітно зменшитися у розмірах.

Утрожестан, Дюфастон та ендометріоз

Препарати, що містять прогестерон (жіночий гормон) або його аналоги, такі як Утрожестан, Дюфастон, Депо-перевірката деякі інші дають гарний ефект у лікуванні ендометріозу. Ці ліки знижують вироблення естрогенів в організмі, що пригнічує зростання ендометрію (як у матці, так і в осередках ендометріозу). Краще заздалегідь приготуватися до тривалого лікування, оскільки курс прийому цих препаратів може тривати 6-9 місяців.

Даназол та ендометріоз

Даназол це синтетичний гормон, який на час прийому пригнічує вироблення жіночих статевих гормонів, сприяючи зменшенню вогнищ ендометріозу. Для появи лікувального ефекту Даназоланеобхідно приймати його щонайменше 3-6 місяців.

Цей препарат раніше широко використовували при лікуванні ендометріозу, але в деяких країнах лікарі починають відмовлятися від Даназолу з кількох причин. Насамперед, це побічні ефектиДаназолу, які включають підвищення артеріального тиску, порушення менструального циклу, збільшення ваги, набухання та біль у грудях, надмірне зростання волосся на обличчі та на тілі, прищі, випадання волосся та інші. По-друге, в арсеналі гінекологів з'явилися нові препарати, які також ефективні як Даназол, але при цьому позбавлені його побічних ефектів.

Бусерелін, Гозерелін (Золадекс) та ендометріоз

Аналоги гонадотропін-релізинг гормонів, до яких відносять Бусерелін, Гозерелін (Золадекс), Сінарел.та інші, пригнічують роботу яєчників та знижують рівень жіночих статевих гормонів у крові. На час лікування у вас не буде місячних, а також можуть з'явитись симптоми менопаузи (відчуття припливів, перепади настрою), але це можна виправити додатковим прийомом невеликих доз гормонів.

Курс лікування ендометріозу цими препаратами становить трохи більше 6 місяців. Після закінчення прийому ліків яєчники знову починають свою роботу, тому вам не варто переживати, що вони більше ніколи не заведуть.

Жанін

склад

Крім цих речовин у складі таблеток присутні лактоза у формі моногідрату, картопляний крохмаль, магнію стеарат, тальк, желатин. Оболонка виготовляється з використанням сахарози, декстрози, макроголу 35000, карбонату кальцію . полівідону, діоксиду титану, карнаубського воску.

Форма випуску

Драже з гладкою, білого кольору поверхнею. Препарат Жанін розфасовується у блістери по 21 драже. В одній пачці з картону може міститися 1 або 3 блістери.

Фармакологічна дія

Монофазні протизаплідні таблетки з антиандрогенною активністю.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Дія драже спрямована на придушення секреції гонадотропних гіпофізарних гормонів, гальмування дозрівання фолікулів та придушення овуляції . На фоні застосування препарату підвищується в'язкість слизу, що заповнює цервікальний канал, що створює перешкоди для проникнення. сперматозоїдів у маткову порожнину.

Прийом драже Жанін супроводжується нормалізацією менструального циклу . зменшенням хворобливості менструацій та інтенсивності виділень, завдяки чому суттєво знижується ризик розвитку пов'язаної з дефіцитом заліза анемії .

Дієногест - гестагенний компонент препарату - це похідне нортестостерону . Клінічні дослідження застосування цієї речовини у пацієнтів з вугровою хворобою дозволили встановити його виражену антиандрогенну активність. Крім того, дієногест характеризується здатністю підвищувати концентрацію ЛП високої щільності у крові.

Після p/os прийому 1 драже дієногест швидко і повно всмоктується з ШКТ . Плазмова концентрація досягає максимуму через 2 години 30 хвилин. Показник абсолютної біодоступності становить 96% (причому вказане значення зберігається і в комбінації з естрогенним компонентом таблеток Жанін).

Близько 1/10 прийнятої дози дієногесту зберігається в плазмі у вільній формі, решта 90% неспецифічно зв'язуються з альбуміном . Речовина не пов'язується із специфічними транспортними білками. І саме цим обумовлено те, що воно не витісняє кортизол і тестостерон із зв'язків з КСГ та ДСПГ, відповідно.

Ефект першого пасажу незначний. Продукти метаболізму, що утворюються, є неактивними.

Період напівжиття дієногесту при одноразовому прийомі – близько 9 годин, при багаторазовому – близько 10. Після прийому внутрішньо трохи більше 85% дози виводиться за 6 днів (близько половини – протягом першої доби).

Після p/os прийому етинілестрадіол швидко і повно всмоктується з травного тракту, показник максимальної плазмової концентрації досягається наступні 1,5-4 години після прийому одного драже.

Речовина піддається ефекту першого пасажу, чим обумовлена ​​його низька біодоступність (зазначений показник зазвичай не перевищує 44%).

У вільній формі у плазмі знаходиться близько 1,5% етинілестрадіолу . приблизно 98,5% речовини зв'язується з альбуміном . Етинілестрадіол посилює біосинтез КСГ та ГСПГ, не зв'язуючись при цьому із зазначеними транспортними білками .

Після прийому одного драже період напівжиття етинілестрадіолу складає 10 годин. Після трьох циклів застосування препарату він збільшується до 15 годин.

Від 30 до 50% продуктів метаболізму виводяться із сечею, близько 30-40% – із вмістом кишечника.

Показання до застосування

Препарат використовується як засоби гормональної контрацепції . для лікування вугрової хвороби . усунення проявів гірсутизм . при андрогенної алопеції та себореї .

Протипоказаннями до застосування протизаплідних таблеток є:

Побічні дії Жаніна

Найчастішими побічними ефектами прийому естроген-гестагенних контарцептивів для перорального застосування є:

Іноді побічні дії Жаніна виражаються у вигляді підвищення плазмової концентрації. тригліцеридів . діареї . підвищеної стомлюваності, зниження толерантності до вуглеводів, хлоазми (Особливо високий ризик осередкової гіперпігментації у жінок, у яких хлоазму з'являлася під час вагітності).

Як і інші комбіновані гормональні засоби контрацепції для перорального прийому, Жанін може спричинити тромбозу або тромбоемболії .

Протизаплідні таблетки Жанін, інструкція із застосування (Спосіб та дозування)

Таблетки Жанін призначені для регулярного прийому, порушення стандартної схеми застосування провокує міжменструальні кровотечі . а також знижує контрацептивну та терапевтичну ефективність засобу.

Згідно з інструкцією із застосування Жаніна, приймають щодня запиваючи водою в черговості, вказаній на упаковці. Один цикл складається з 21 дня прийому драже та 7 днів перерви, під час якого (зазвичай на 2 або 3 день) у жінки починається менструальноподібна кровотеча . Іноді кровотеча відміни не припиняється на початок прийому драже з нової упаковки.

Як приймати вперше таблетки Жанін?

Якщо попереднього місяця жінка не охоронялася гормональними препаратами . то драже починають пити з 1 дня менструального циклу (У перший день кровотечі). Якщо прийом розпочато з 2 по 5 дні циклу протягом тижня після прийому першої таблетки слід використовувати бар'єрні контрацептиви .

Як правильно приймати препарат під час переходу з інших контрацептивів?

При переході з інших комбінованих гормональних засобів прийом драже починають наступного дня після того, як буде прийнято останню таблетку з активними речовинами попереднього препарату.

Прийом має бути розпочато не пізніше:

• наступного дня після стандартної тижневої перерви (у разі, якщо жінка застосовувала препарат, що містить 21 драже);
• наступного дня після прийому останнього драже - плацебо (у разі, якщо використовується упаковка №28).

При переході з гестагенного препарату (імплантат, міні-пили . ін'єкційні протизаплідні засоби) драже починають приймати без перерви:

• у будь-який день, якщо перехід здійснюється з міні-пили;
• від дня, коли планувалася чергова ін'єкція, якщо перехід здійснюється з контрацептивів у уколах;
• у день видалення імплантату.

У всіх вищезгаданих випадках в перший тиждень прийому драже Жанін слід використовувати бар'єрні контрацептиви .

Правила прийому після пологів або аборту

Після переривання вагітності у перші її 13 тижнів препарат можна починати приймати негайно. Додаткова контрацепція у своїй не потрібна.

Після переривання вагітності терміном між 14 і 27 тижнями, і навіть, якщо вагітність завершується пологами, прийом драже починають на 21-28 днів. Якщо перше драже прийнято пізніше, у перший тиждень прийому препарату слід використовувати бар'єрні контрацептиви .

Якщо в період між прийомом препарату та пологами/абортом мали місце статеві стосунки, перед прийомом Жаніна слід виключити ймовірність вагітності або дочекатися перших місячних.

Як пити драже у разі їх пропуску?

Пропущене драже слід прийняти якнайшвидше наступне з упаковки — у звичний час. Запізнення менше 12 годин не знижує контрацептивний ефект препарату.

Перерви між прийомом таблеток не повинні бути більше 7 днів, оскільки саме за 7 днів безперервного застосування засобу досягається адекватне пригнічення функціональної активності системи гіпоталамус-гіпофіз-яєчники .

Якщо запізнення перевищує 12 годин у перші 14 днів прийому препарату, наступне драже приймають відразу ж, коли про нього згадають (навіть якщо це передбачає прийом одночасно 2 драже). У наступні 7 днів слід використовувати бар'єрні контрацептиви .

Чим більше драже пропущено і чим ближче пропуск до стандартної тижневої перерви, тим вищий у жінки ризик завагітніти.

Якщо запізнення більш ніж на 12 години відбулося з 15 по 21 дні прийому препарату, наступне драже необхідно прийняти відразу ж, коли про нього згадають (навіть якщо це передбачає прийом одночасно 2 драже).

Надалі прийом продовжують як завжди і в той же час. У наступні після пропуску 7 днів слід використовувати бар'єрні контрацептиви. Крім цього, прийом драже з нової упаковки потрібно буде розпочати відразу ж, коли закінчиться попередня, тобто. не витримуючи семиденну перерву.

Зазвичай кровотеча відміни в такому разі не починається до того, як буде закінчено другу упаковку. Тим не менш, не виключена ймовірність появи кров'янистих виділень, що мажуть, і навіть проривних кровотеч.

Відсутність кровотечі відміни після пропуску драже у вільний від прийому Жанін семиденний період є підставою припустити вагітність.

Блювота в межах від трьох до чотирьох годин після прийому драже знижує абсорбцію активних речовин препарату. У такому разі необхідно керуватися рекомендаціями під час пропуску таблеток.

Якщо жінка не планує змінювати звичну схему прийому, при необхідності рекомендується прийняти додаткове драже з наступної упаковки.

Щоб відкласти початок циклічної кровотечі, препарат продовжують приймати безперервно, використовуючи нову упаковку. Приймати драже з нової пачки можна так довго, як цього захоче жінка (аж доти, доки не закінчиться пачка). У цей час можливі виділення, що мажуть, і кровотечі прориву.

Прийом із чергової пачки починають після тижневої перерви.

Як довго можна приймати Жанін? Якщо засіб добре переноситься, він може використовуватися стільки років, скільки зберігається потреба у контрацепції.

Жанін та ендометріоз

Точна причина виникнення ендометріозу не встановлено, відомо лише, що не останню роль у розвитку патологічного процесу відіграє гормональний дисбаланс . Ефективність препарату при ендометріозі обумовлена ​​механізмом його дії.

У другій фазі циклу після овуляції відзначається посилена підготовка органів репродуктивної системи до вагітності, одним із проявів якої є розростання слизової оболонки матки.

Жанін перешкоджає виходу яйцеклітини з яєчника (тобто овуляції), і, отже, зменшує вираженість післяовуляційних змін ендометрія матки .

Навіщо таблетки призначають при ендометріозі?

Відповідно до інструкції, дія препарату Жанін спрямована на усунення болю, нормалізацію порушеного циклу, зменшення інтенсивності кровотеч, тобто на усунення симптомів, які є головними (хоча і не єдиними) при ендометріозі .

Виділення крові при місячних в нормі обумовлюється тим, що слизова оболонка, що утворилася в другій половині циклу, відторгається, і при цьому ушкоджуються судини. Оскільки Жанін пригнічує овуляцію, то ендометрій не так активно розростається, відповідно тканини навколо не запалюються і не здавлюють нервові стовбури.

Крім того, як і будь-яке гормональний засіб . препарат дозволяє нормалізувати цикл, зробивши його періодично.

Як приймати при ендометріозі?

Жанін ефективний як при генітальному, так і при екстрагенітальному (поза статевими органами) ендометріозі . Компоненти препарату виявляють високу активність в організмі, що дозволяє використовувати їх у мінімально можливій дозі.

Розроблено кілька схем застосування препарату Жанін при ендометріозі . Для кожної жінки лікар повинен підбирати лікування індивідуально.

У ряді випадків доцільним вважається пити драже відповідно до контрацептивної схеми: по одному на день, з першого дня циклу. Після трьох циклів “ 21 день прийому + 7 днів перерви ” пацієнтці слід здати аналізи на згортання крові, провести контроль стану вогнищ ендометріозу . а також оцінити за біохімічним аналізом крові функціональний стан печінки.

Також можливе застосування препарату за пролонгованою схемою, відповідно до якої драже слід безперервно приймати протягом 63 або 84 днів поспіль, а потім зробити тижневу перерву.

Крім безпосереднього впливу активних компонентів препарату на тканини та органи, за такої схеми лікування препарат скорочує кількість менструальних кровотеч (замість 3-4 зазвичай проходить одне), що також сприятливо позначається на стані пацієнтки.

Відгуки лікарів про Жанину при ендометріозі свідчать про високу ефективність препарату. Їхні заяви підтверджують також результати численних досліджень та досвід практичного застосування: за статистикою, використання препарату дозволяє досягти позитивних результатів приблизно у 85% випадків.

Крім того, фахівці зазначають, що Жанін добре засвоюється в організмі (показник його біодоступності становить 90%) і досить рідко провокує побічні ефекти.

Передозування

Симптомами передозування є нудота, блювання, поява кров'янистих виділень, що мажуть, зі статевих шляхів або кровотеч різного ступеня інтенсивності.

Терапія – симптоматична. Препарат не має антидоту.

Взаємодія

Одночасний прийом протизаплідних таблеток Жанін із засобами, що індукують мікросомальні ферменти клітин печінки (в тому числі барбітуратами . гідантоїнами . ріфампіцином . Карбамазепіном . Примідоном і, мабуть, Топіраматом . Гризеофульвін . Фелбаматом ), провокує підвищення кліренсу дієногесту і етинілестрадіолу . що може спричинити зниження протизаплідного ефекту.

Як правило, максимальна активність ферментів печінки відзначається через 2-3 тижні після початку лікування зазначеними засобами, проте може відзначатись ще протягом наступних 4 тижнів після завершення курсу.

На фоні застосування Жаніна у комбінації з препаратами ампіцилінового та тетрациклінового ряду знижується концентрація етинілестрадіолу .

Слід пам'ятати, що жінкам, які приймають будь-який із вищезазначених засобів коротким курсом, додатково слід використовувати бар'єрні контрацептиви протягом усього періоду лікування та протягом 7 днів після його завершення.

Якщо жінка проходить курс лікування ріфампіцином . то потреба у використанні додаткових заходів контрацепції зберігається протягом 4 тижнів після його завершення. У разі, якщо супутня терапія розпочата наприкінці прийому упаковки гормональних таблеток, наступну слід розпочинати, не витримуючи звичайної перерви.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Зберігати у важкодоступних для дітей місцях при температурі не більше 25°C.

Термін придатності

36 місяців.

особливі вказівки

Застосування препарату Жанін протипоказане до настання менархе і після настання клімаксу .

У ряді випадків застосування препаратів статевих гормонів може стати причиною розвитку пухлин у печінці . Збільшення розмірів печінки . сильний біль у животі, а також ознаки внутрішньочеревної кровотечі обов'язково необхідно враховувати під час проведення диференціального діагнозу.

Прийом препарату Жанін може супроводжуватися нерегулярними кровотечами (як у формі виділень, що мажуть, так і у формі кровотеч прориву), особливо в перші місяці терапії. У зв'язку з цим оцінку нерегулярних кровотеч слід проводити лише після періоду адаптації, який становить приблизно 3 цикли.

Якщо такі кровотечі повторюються або виникають після регулярних циклів, що передували, слід шукати негормональну причину. Діагностику проводять з метою виключити наявність у пацієнтки злоякісного новоутворення або вагітності . У ряді випадків може знадобитися проведення діагностичного вишкрібання.

Жанін не оберігає від ЗПСШ та ВІЛ-інфекції.

Аналоги

Збіги за кодом АТХ 4-го рівня:

Жанін чи Силует – що краще?

Препарати Жанін та Силует є структурними аналогами, тобто в їх складі як активні компоненти присутні ідентичні речовини в однаковій дозі, вони мають однакові механізм дії, показання та протипоказання.

Кошти випускаються різними компаніями і мають суттєву відмінність у ціні, Силует приблизно наполовину дешевше за свій аналог.

Що краще: Клайра чи Жанін?

Основу препарату Клайра складають дієногест і естрадіолу валерат (речовина, що є попередником виробленого людським організмом 17?-естрадіолу ). У кожній упаковці присутні таблетки 5 видів, що відрізняються складом активних компонентів та їх концентрацією.

Механізм дії Клайри обумовлений здатністю її активних компонентів пригнічувати овуляцію та змінювати властивості цервікального слизу. Крім того, препарат зменшує болючість та інтенсивність кровотеч під час менструацій . перешкоджає розвитку залізодефіцитної анемії . знижує ризик розвитку раку яєчників та раку ендометрію .

Що краще: Жанін чи Діані 35?

Діані-35 є комбінацією ципротерону (2 мг) та етинілестрадіолу (35 мкг). Якщо Жанін призначають переважно для попередження вагітності у жінок з ендометріозом . то застосування Діане-35 доцільно для контрацепції у жінок, які мають виражені ознаки андрогенізації .

Жанін чи Візана — що краще?

У складі препарату Візанна як активний компонент є 2 мг мікронізованого дієногесту . Препарат призначений для лікування ендометріозу. Для досягнення терапевтичного ефекту таблетки приймають протягом півроку.

Основним показанням до застосування препарату Жанін є контрацепція (зокрема контрацепція у жінок з ендометріозом ).

На думку лікарів та пацієнток, які проходили курс лікування обома препаратами, лікування ендометріозу Жаніном не завжди виявляється настільки ж ефективним як лікування із застосуванням Візанни. Крім того, останній часто краще переноситься та провокує меншу кількість побічних ефектів.

Задаючись питанням, на якому ж препараті зупинити вибір, слід пам'ятати, що організм кожної жінки індивідуальний, крім того, у кожному конкретному випадку можуть відрізнятися і показання до застосування. У зв'язку з цим призначати той чи інший засіб має спеціаліст.

Застосування з алкоголем

В інструкції до препарату виробник не дає жодних рекомендацій щодо можливості вживання таблеток Жанін зі спиртними напоями.

Проте, слід пам'ятати, що:

• реакція різних організмів на ту саму дозу спиртного може відрізнятися;
• гормональні препарати є додатковим навантаженням для печінки . яка відповідає за розщеплення етилового спирту (тобто при передозуванні алкоголем наслідки можуть бути досить серйозними як для печінки, так і для організму загалом);
• при підвищеній активності печінкових ферментів внаслідок передозування алкоголю істотно прискорюються розпад та елімінація речовин, що містяться в препараті (тобто протизаплідний ефект може бути знижений);
• передозування спиртного, що супроводжується блюванням, призводить до того, що активні речовини таблеток не встигають абсорбуватися із шлунково-кишкового тракту, як наслідок – знижується ефективність препарату.

На думку лікарів, між прийомом таблеток та алкогольних напоїв слід витримувати щонайменше 3 години.

При вагітності

У ході епідеміологічних досліджень було встановлено, що Жанін не підвищує ризик тератогенної дії у дитини, мати якої до вагітності або, через незнання, у перші її тижні приймала протизаплідні таблетки.

Проте у період вагітності прийом препарату протипоказаний.

Оскільки комбіновані гормональні засоби характеризуються здатністю пригнічувати лактацію і впливати на склад грудного молока, жінкам, що годують, рекомендується утримуватися від їх прийому.

При плануванні дитини слід припинити застосування протизаплідних пігулок. Намагатися завагітніти лікарі радять із початку нового циклу. Вагітність після прийому таблеток зазвичай настає досить швидко.

Відгуки про Жаніна

Відгуки про Жанину на форумах досить різноманітні. Здебільшого вони позитивні, оскільки препарат добре переноситься жінкою, зручний у застосуванні, добре справляється зі своїм основним завданням.

Крім того, пацієнтки та лікарі у відгуках про Жанину відзначають, що препарат, крім контрацептивного, має й низку інших позитивних побічних ефектів: допомагає від прищів, нормалізує менструальний цикл, зменшує інтенсивність та болючість кровотеч. У жінок, які припиняють прийом таблеток Жанін через бажання завагітніти, вагітність після відміни засобу нерідко настає вже у перші 2-3 цикли.

Завдяки здатності препарату стабілізувати гормональний фон та пригнічувати осередки патологічного розростання ендометрію . він нерідко виявляється ефективним при міоме і при ендометріозі (як правило, у ситуаціях, коли захворювання не надто запущене).

Тим не менш, існують і негативні відгуки про препарат, які пов'язані або з відсутністю результату лікування ендометріозу . або з побічними діями, які значно погіршували якість життя жінки. Фахівці схильні вважати, що подібні явища можуть виникати, якщо засіб був підібраний без урахування протипоказань до застосування, або просто не підходить конкретній жінці.

Аналізуючи відгуки лікарів на протизаплідні таблетки Жанін, можна зробити висновок, що фахівці відгукуються про цей препарат позитивно. Така висока оцінка обумовлена ​​тим, що будучи низькодозованим засобом, останній має виражений протизаплідний ефект, сприяє відновленню гормонального дисбалансу і позитивно позначається на загальному стані жінки.

Ціна Жаніна, де купити

Ціна на протизаплідні пігулки Жанін залежить від того, в якій аптеці вони продаються. На те, скільки коштує в аптеках препарат, впливають вартість транспортування та особливості ціноутворення конкретної аптечної мережі. Враховуючи, що драже випускаються лише однією фармацевтичною компанією, різниці між дорожчим і дешевшим препаратом немає.

Ціна Жаніна в аптеках України складає в середньому 215 грн (за упаковку №21).

Вартість упаковки, в якій налічується 21 драже, в російських аптеках приблизно більше 870 рублів. Купити упаковку з 63 драже можна приблизно за 2200 рублів.

Ендометріоз нині є однією з основних причин безпліддя багатьох жінок. Досі серед медиків триває дискусія про те, як лікувати це захворювання, щоб у результаті жінка змогла стати матір'ю. Останні дослідження вчених свідчать, що здатність вогнищ ендометріозу до зростання і проникнення в розташовані поруч тканини робить його близьким до пухлинного процесу.

Мета лікування ендометріозу зводиться до зупинки розростання та атрофії вогнищ хвороби.

Останнім часом для терапії захворювання поряд з агоністами гонадоліберину широко використовуються препарати з контрацептивною дією, зокрема такий препарат як Жанін.

Лікування ендометріозу матки Жаніном

Дієногест, що входить до складу препарату, є прогестагеном, який зупиняє проліферацію ендометріоїдних вузлів. Прийом Жаніна при ендометріозі призводить до практично повної регресії ендометріоїдних вогнищ.

Оскільки Жанін містить ще й гормон естрадіол, то препарат не лише лікує ендометріоз, а й забезпечує жінці повноцінний менструальний цикл.

Засіб має високий рівень біодоступності, тому дуже важливим є той факт, що для ефективного лікування необхідно приймати невеликі дози препарату.

За даними медичних досліджень, застосування Жаніна при ендометріозі веде до повного зникнення вузлів ендометріозу (при неважкій формі захворювання) або часткової ремісії у 85% випадків.

Тому, відповідаючи на запитання про те, чи лікує Жанін ендометріоз, медики сходяться на тому, що він виявляє високий рівень ефективності щодо терапії даного захворювання.

Як слід приймати Жанін при ендометріозі?

За інструкцією Жанін при ендометріозі потрібно пити по таблетці щодня, бажано, в один і той же час протягом 21 дня без перерв. Потім потрібно зробити семиденну перерву та почати приймати наступну упаковку.

Починати приймати препарат Жанін при ендометріозі потрібно першого дня циклу (перший день менструації). Почати прийом можна також на 2-5-дні циклу, але не пізніше.

У багатьох жінок виникає питання, скільки потрібно буде пити Жанін при ендометріозі, щоб хвороба відступила. У клінічній практиці в даний час використовується схема пролонгованої контрацепції, при якій Жанін та аналогічні йому засоби приймають безперервно протягом 60 та 80 днів. Така схема досить перспективна для терапії ендометріозу та підготовки жінок із даним захворюванням до вагітності.

Протипоказання до застосування Жаніна

Як і будь-який лікарський препарат, Жанін має свої протипоказання. Його не призначають при:

• цукровий діабет з порушеннями капілярної проникності;
• тромбозах та тромбоемболіях;
• інфаркті міокарда, цереброваскулярних порушеннях;
• вагінальних кровотечах невстановленої причини;
• печінкової недостатності та тяжких хворобах печінки;
• панкреатиті;
• мігрені з неврологічними симптомами;
• підвищену чутливість до препарату;
• наявність факторів ризику тромбозу;
• пухлинах печінки;
• гормонозалежних пухлин грудей або статевих органів;
• вагітності та лактації.

Жанін можна приймати для лікування ендометріозу та за наявності міоми. Якщо її розміри не більше 2 см, цей препарат сприятиме зупинці її зростання.

Чим замінити Жанін при ендометріозі?

При ендометріозі замість Жаніна лікар може призначити інші оральні контрацептивні препарати. Це можуть бути Ярина, Клайра чи Візана. або інші препарати, що містять дієногест.

Який препарат Жанін або Візана підходить для лікування ендометріозу

Основні фактори вибору лікування

Важливим фактором вибору лікувальної тактики є вік жінки.

• при виявленні ендометріозу з 20 до 35 років лікувати краще із застосуванням гормональних контрацептивів (Жанін), які допоможуть запобігти незапланованій вагітності, зберегти регулярний менструальний цикл та надати помірну лікувальну дію на осередки ендометріозу;
• з 35 до 45 років, коли знижується ризик непланованого зачаття, оптимально приймати лікарські засоби, які забезпечують гарантовану лікувальну дію (Візанна);

Контроль менструального циклу більшість жінок є важливою умовою лікування. Циклічний прийом Жаніна забезпечить звичне та комфортне життя – місячні будуть надходити регулярно у визначений час. Візан може повністю прибрати критичні дні або стане причиною для нерегулярних і безсистемних кров'янистих виділень, що порушить звичний ритм життя.

Лікувальний ефект при ендометріозі найбільше виражений при піврічній терапії Візанної. Ці таблетки приберуть біль та стануть основою для ефективної терапії ендометріоїдної хвороби. Жанін вплине на осередки ендометріозу.

Вибір методу лікування ґрунтується на сукупності віку, результатів обстеження та бажання жінки зачати дитину. Підбір курсової терапії завжди індивідуальний: кожній пацієнтці лікар призначить препарат, який лікуватиме ендометріоз і забезпечить комфорт повсякденного життя. Бажана вагітність, виношування, народження малюка та годування груддю – це найважливіші події у житті будь-якої жінки. Цей період краще за будь-яке лікування загальмує поширення ендометріозу і знизить вираженість больових відчуттів. Однак слід чітко усвідомлювати - повністю позбавити ендометріоїдної хвороби нездатний жоден з лікарських препаратів. Після закінчення репродуктивного процесу або курсової терапії таблетками всі симптоми ендометріозу можуть швидко повернутись. Тому краще слідувати порадам спеціаліста, своєчасно проводити курс лікування та не відкладати дітонародження на невизначене майбутнє.

Гормональні препарати при ендометріозі є найголовнішим компонентом, який обов'язково входить у план лікування даної патології. Це пояснюється тим, що гормони та ендометріоз взаємопов'язані. В даний час терапія гормональними засобами вважається найбільш оптимальною, що дозволяє усунути недугу, але при цьому зберегти функцію дітонародження.

У зв'язку з тим, що основною причиною виникнення цієї хвороби є порушення гормонального балансу в організмі жінки, терапія гормональними препаратами допомагає нормалізувати його, у результаті усуваються симптоми патології.

Гормони при ендометріозі застосовуються у тому, щоб штучно припинити менструацій на певний проміжок часу. Це потрібно, тому що саме в процесі місячних клітини ендометрію починають інтенсивно кровоточити. Зупинивши менструації, можна добитися того, що клітини будуть спокій і їх можна буде легко видалити.

Також прогестини впливають організм таким чином, що знижується рівень жіночих статевих гормонів – естрогенів, який підтримується деякий час. Крім того, ці ліки блокують подальший розвиток хвороби, усувають больовий синдром і кровотечу з матки.

Лікування гормонами ендометріозу є ефективним, але переважно лише на початковій стадії. Якщо захворювання протікає у тяжкій формі, то медикаментозний метод не завжди справляє бажаний ефект. Але все одно такі препарати використовуються як допоміжні ліки.

Утрожестан для лікування патології

Утрожестан при ендометріозі є досить ефективним засобом, яким створено на основі естрогенів. Внаслідок його застосування у пацієнтки нормалізується секреторне перетворення у тканинах матки. Ліки рекомендують для усунення дефіциту прогестерону. Препарат дозволяє боротися із розростанням ендометрію в матці.

Лікар самостійно призначає дозування і тривалість курсу терапії цим засобом. Зазвичай, коли у жінки спостерігається дефіцит прогестерону, прописують по 200-300 мг на добу, половину потрібно випити вранці і половину ввечері.

Використання при ендометріозі гормонального препарату може спричинити деякі побічні реакції. До них відносять кровотечі, запаморочення, схильність до сна. Не рекомендують приймати його, якщо у жінки присутні кровотечі, зроблений неповний аборт, є схильність до утворення тромбів, а також якщо пацієнтка страждає алергією на активний компонент засобу. Крім того, не виписують Утрожестан, якщо виявлено злоякісне новоутворення, що виникло у статевих органах, або збій у діяльності печінки.

Жанін у терапії захворювання

Застосовують при аденоміозі та Жанін. Цей препарат є засобом оральної контрацепції (КЗК). Він також заснований на естрогенах та гестагенах. Головна його мета – це контрацепція, а в лікуванні розростання ендометрію він застосовується як складова комплексної терапії гормонами, допомагаючи загальмувати розвиток патології.

Скільки пити Жанін, визначає лікар. Не слід приймати її самостійно. В іншому випадку можуть виникнути неприємні наслідки. Пацієнтка може помітити, що її молочні залози збільшилися, почали хворіти, виділяти якусь рідину, також можуть спостерігатися рясні кровотечі з матки, збої у функціонуванні травної та статевої систем, алергія, набір ваги тіла та інше.

Подібні прогестини заборонено споживати тим, хто страждає на тромбоз, переніс інфаркти та інсульти, страждає на мігрень, нервові патології, проблеми з печінкою, нирками, цукровим діабетом, панкреатитом та злоякісними новоутвореннями. Також не рекомендується приймати його жінкам, які перебувають у цікавому положенні і годують грудним молоком.

Регулон як засіб проти ендометріозу

При ендометріозі застосовується і такий протизаплідний засіб як Регулон. При його прийомі овуляція не може, підвищується в'язкість цервікальних виділень, внаслідок чого сперматозоїди не можуть проникнути в маткову порожнину. Також зменшується кількість крові та больовий синдром під час менструації.

Регулон використовується за призначенням лікаря і повинен прийматися згідно з його рекомендаціями. Застосовують його переважно після 40 років, коли питання з народженням дітей уже вирішено. Він дозволяє запобігти небажаному зачаттю.

Препарат Клайра для лікування хвороби

Клайра і Регулон схожі один з одним, обидва вони є оральними контрацептивами (КОК), які гальмують овуляцію. У терапії ендометріозу він дозволяє знизити чутливість ендометрію, знизити кровотечу під час місячних, усунути больовий синдром, запобігти розвитку гінекологічних хвороб.

Проведення гормональної терапії при ендометріозі за допомогою цих ліків відмінно переноситься більшістю жінок, які мають різні віки. Застосовується воно як складовий комплексний план лікування гіперплазії ендометрію гормонами. Пити Клайру необхідно відповідно до рекомендацій фахівця. Лікарі радять запивати таблетку великою кількістю води, приймати її незалежно від того, коли було їсти. Однак, рекомендується пити ліки чітко в один і той же час.

При недотриманні дозування та інших порад лікаря можуть виникнути побічні реакції:

• варикоз;
• освіта тромбів;
• проблеми із тиском;
• збої у діяльності травної системи;
• головні болі;
• алергія.

Не рекомендується призначати такі контрацептиви жінкам, які мають індивідуальну непереносимість активної речовини препарату, лактазну недостатність, схильність до утворення тромбів, проблеми з роботою серця та судин, цукровий діабет.

Особливо обережно повинні приймати засіб пацієнтки, у яких виявлено патології печінки та злоякісні новоутворення. Також як і Регулон, Клайра при ендометріозі не використовується жінками, які чекають на дитину, годують грудьми, страждають на кровотечі з піхви, а також пацієнткам, які не досягли повнолітнього віку.

Спіраль Мірена та кільце Новаринг при терапії патології

Мірена є спеціальною лікувальною системою, яка встановлюється всередині маткової порожнини. Вона має гестагенну дію, вивільняючи левоноргестрел у матку. Ця речовина сприяє тому, що знижується чутливість ендометрію до естрогену та прогестерону.

Її застосовують як для гормонотерапії при ендометріозі, так і як профілактика при будь-яких захворюваннях ендометрію. Систему вводять внутрішньо маткової порожнини, вона виводить активну речовину по 20 мг на добу. Застосовуючи її протягом 5 років, ліки починає вивільняти повільніше, всього до 10 мг на добу.

Головною метою контрацептиву є запобігання зачаттю, а при ендометріозі вона використовується як замісна терапія естрогенами. Її не рекомендують застосовувати пацієнткам, які перебувають у цікавому положенні, страждають на запальні процеси в органах малого тазу, злоякісної або доброякісної пухлини порожнини матки, кровотечами, проблемами з печінкою та алергією на активну речовину ліків.

Спіраль Мірена при ендометріозі зберігає свою дію протягом 5 років, після закінчення яких її прибирають. Систему встановлюють пацієнткам, які проходять замісне лікування гормонами разом із трансдермальними або пероральними засобами естрогену. Придбати її можна дозволяється тільки при пред'явленні рецепта лікаря.

Перед тим, як фахівець встановить Мірену при ендометріозі, дуже важливо пройти обстеження, щоб бути впевненим, що в ендометрії відсутні будь-які патологічні процеси. У перші місяці використання спіралі можуть виникнути кровотечі або спостерігатися невеликі виділення крові.

Кільце Новарінга теж вводиться всередину піхви раз на місяць. Там воно має простояти 21 день, після чого обов'язково забирається. Зробивши паузу на тиждень, його знову встановлюють. Протягом 2-3 днів після видалення кільця може спостерігатися кровотеча, яка пов'язана з тим, що ліки припинили діяти.

Ярина як ліки від ендометріозу

Ярина при ендометріозі застосовується як гормональне лікування. Основною метою препарату є запобігання небажаному зачаттю, поетом і відноситься до оральних контрацептивів. КЗК.Також воно допомагає пацієнткам, які страждають на вугрові висипання і затримку рідини в організмі, що має гормональну природу.

Лікар сам встановлює, скільки необхідно вжити хворий, скільки часу має тривати курс терапії у разі. Схема лікування підбирається індивідуально для кожної пацієнтки. Зазвичай прийом Ярини рекомендується здійснювати протягом півроку жінкам, яким за сорок років.

При неправильному застосуванні лікарського засобу можуть виявитися негативні побічні наслідки:

• біль та виділення з молочних залоз;
• головний біль;
• патології органів травної системи;
• зміни виділень із піхви;
• набір ваги;
• алергічна реакція на активний компонент препарату.

Протипоказаннями до прийому Ярини від ендометріозу є такі фактори, як наявність тромбозу, цукрового діабету, хвороб печінки, злоякісних новоутворень органів статевої системи, кровотеч із піхви та непереносимості речовин препарату.

Джес при терапії патології

Джес – це новий медикамент, який включає мінімальну кількість гормонів. Він застосовується при комплексній терапії ендометріозу, пригнічує овуляцію, робить цервікальну речовину найбільш в'язкою.

Також Джес сприяє тому, що у пацієнтки змінюється менструальний цикл у бік збільшення або зменшення, усувається больовий синдром, який жінка відчуває під час місячних. При прийомі препарату можливо, що дівчина почне скидати вагу, це говоритиме про дію ліків.

Джес допоможе усунути периферичну набряклість, покращити шкіру обличчя, позбавити вугрової висипки, зміцнити волосся. Такі позитивні зміни відбуваються через те, що на жіночий організм впливає дроспіренон. Джес приймається згідно з рекомендаціями лікаря, головною з яких є вживання препарату щодня у конкретний час.

Ліки «Силует» у лікуванні недуги

Медикаменти Силует при ендометріозі, також як Джес, застосовується як складовий комплексний план лікування гормонами. КОК мають хороший антиандрогенний вплив. Застосування даного препарату дозволяє запобігти овуляції, зробити цервікальний слиз найбільш в'язким, змінити перистальтику труб матки, перетворити будову ендометрію.

Активні речовини цього медикаменту діють таким чином, що у плазмі жінки знижується вміст андрогенів. При вживанні засобу слід дотримуватись рекомендацій фахівця, які полягають у тому, що пацієнтка повинна пити Силует щодня та суворо у певний час.

В іншому випадку можна зіткнутися з такими наслідками прийому, як збій у роботі травної системи, варикоз, мігрень, втрата або набір ваги, алергія, порушення нервової системи, кровотечі з піхви, біль у молочних залозах.

Які з протизаплідних пігулок при ендометріозі краще вибрати – препарати Клайра чи Жанін, Регулон чи Силует, кільце Новарінг чи Мірена? Це може сказати лише лікар, з індивідуальних особливостей пацієнток.

Застосування гормонального лікування ендометріозу позитивно впливає, але прогноз на одужання може бути сприятливим тільки при терапії початкової стадії захворювання. У запущеній формі гормональні засоби можуть допомогти. Тому дуже важливо своєчасно звертатися до лікаря, якщо є підозри та ознаки розвитку патології, та лікувати її.

Застосування гормональних засобів вже давно по праву займає лідируючу позицію серед інших методів контрацепції. Найбільший попит серед жінок мають таблетовані препарати для перорального застосування. І це цілком зрозуміло.

Цей спосіб має ряд переваг:

1. надійний захист від небажаної вагітності;
2. простота та зручність використання;
3. Універсальність.

До недоліків можна віднести:

• наявність протипоказань;
• характерні побічні ефекти;
• необхідність чіткого дотримання графіка прийому.

На що слід звернути увагу перед початком використання

Гормональні таблетки Жанін є одним із засобів, що часто призначаються лікарями для пероральної контрацепції. Його вигідна відмінність – низький вміст гормонів:

• синтетичний естроген етинілестрадіол 30 мкг;
• прогестаген дієногест 2 мг.

При цьому варто відзначити, що контрацептивний ефект залишається високим, а частота та інтенсивність небажаних ефектів знижена.

Жанін відноситься до монофазних препаратів. Жінка отримує однакове дозування протягом усього прийому.

Препарат досить універсальний. З урахуванням цих особливостей з метою контрацепції препарат рекомендований у наступних категорій:

• жінки, що народжували і не народжували в ранньому репродуктивному періоді, якщо з якоїсь причини не підійшли мікродозовані препарати з ще більш низьким вмістом гормонів;
• жінки, що народжували і не народжували після 35 років.

Особливу увагу привертає той факт, що як гестаген до складу препарату входить речовина похідна дієногест, здатна знижувати рівень андрогенів (чоловічих статевих гормонів) у жінки. Надлишок андрогенів у крові може викликати такі небажані явища:

• вугровий висип;
• інтенсивне оволосіння у невластивих для жіночого організму місцях (над верхньою губою, у носі, на грудях тощо);
• підвищена пітливість;
• збільшення кількості шкірного сала.

Завдяки особливостям складу Жанин допоможе знизити вираженість цих явищ.

Для препарату характерний ряд побічних ефектів та протипоказань.

Протипоказання до прийому Жанін зводяться до наявності у жінки наступних станів/захворювань:

• захворювання, пов'язані з порушенням функцій серцево-судинної системи (тромбози);
• гормонозалежні пухлини;
• захворювання нирок та печінки;
• вагітність та період грудного вигодовування;
• непереносимість компонентів препарату тощо.

Найчастіше спостерігаються такі групи побічних ефектів:

• головний біль, запаморочення;
• дискомфорт у галузі молочних залоз;
• ускладнення при наявних захворюваннях серцево-судинної системи;
• погіршення настрою та посилення апетиту тощо.

Докладніше з особливостями дії препарату можна ознайомитись в інструкції із застосування.

Плюси, мінуси та побічні дії таблеток Жанін можна дізнатися з .

Порівняння: спіраль Мірена, Жанін та Регулон

Порівняти два останні препарати нескладно. Регулон, як і Жанін є ефективним засобом контрацепції.
Основні подібності препаратів:

• комбінований склад;
• монофазність;
• низький вміст гормонального компонента у складі;
• виражена ефективність;
• універсальність;
• однотипність побічних ефектів та протипоказань.

Проте Регулон відрізняється за такими параметрами:

• дезогестрел, що входить до складу препарату, не має здатності впливати на чоловічі статеві гормони і, відповідно, не може мінімізувати наслідки їх дії;
• нижча вартість проти Жаніном (від 400 крб.)

Поряд із препаратами для прийому внутрішньо, як гормональна контрацепція часто використовуються внутрішньоматкові засоби. Популярним представником є спіраль Мірена.Вона є стерильною системою, всередину якої укладено препарат (гестаген левоноргестрел). вводиться лікарем внутрішньо матки на тривалий період, протягом якого засіб забезпечує контрацептивний ефект.

Переваги внутрішньоматкової спіралі:

• висока контрацептивна ефективність;
• тривалість використання без заміни (до 5 років);
• не потрібен щоденний контроль за спіраллю з боку жінки;
• відсутність побічних ефектів, що викликає естроген, що входить до складу таблеток;
• може використовуватися як терапія при захворюваннях репродуктивної системи;
• дозволено застосування в період грудного вигодовування.

Незважаючи на наявність суттєвих переваг, даний метод контрацепції має низку недоліків, а саме:

• інвазивність процедури, яка потребує встановлення спіралі лікарем в умовах лікарського кабінету;
• стороннє тіло (спіраль) в порожнині матки може зміщуватися і навіть вростати, що призводить не тільки до можливості завагітніти, але і загрожує проблемами зі здоров'ям;
• може сприяти розвитку та поширенню інфекції у статевих шляхах;
• наявність протипоказань для встановлення спіралі із боку здоров'я жінки (ерозія шийки матки);
• можливість присутності побічних ефектів (біль при проведенні процедури та після неї, міжменструальні кровотечі).

Вартість спіралі Міренаможна віднести одночасно і до переваг, і до недоліків. За препарат доведеться заплатити у районі 11 000 руб.Але при цьому ефект від нього триватиме до 5 років.

Жанін чи Ярина — що краще

Ще одним низькодозованим гормональним препаратом для прийому внутрішньо є Ярина. Це сучасний контрацептив нового покоління, який добре зарекомендував себе серед лікарів та пацієнток. Як і Жанін, відрізняється хорошою переносимістю та сталістю дозування протягом усього часу прийому.

Подібностіу дії Жаніна та Ярини, а також інших комбінованих препаратів, пояснюються аналогічністю естрогену, що входить до складу:

• етинілестрадіол 30 мкг.

Але, на відміну від інших препаратів, як гестаген у Ярині використовується дроспіренон. Як і дієногест, що міститься в препараті Жанін, дроспіренон має гарний антиандрогенний ефект. Але, крім цього, має ще одну унікальну перевагу:

• здатність виводити надлишки рідини із організму.

Таким чином, Ярина стане знахідкою для жінок, які страждають набряками та надлишком маси тіла.

Діапазон цін в аптеках на даний препарат особливо не відрізняється від Жаніна і становить приблизно 900 руб.

Препарати Силует і Діане-35 також є аналогами Жаніна за комбінованим складом і фармакологічною дією. Варто зазначити лише основні відмінності препаратів.

Низькодозований гормональний контрацептив Силуетповністю аналогічний Жаніну за складом і включає:

• синтетичний естроген етинілестрадіол 30 мкг;
• прогестаген дієногест 2 мг.

Таким чином, даний препарат з метою запобігання настанню небажаної вагітності може виявитися повною альтернативою Жаніну. При цьому аналог Жаніна Силует коштує дешевше ( від 600 руб. за упаковку).

Діані-35відрізняється за складом від Жаніна у якісному, а й у кількісному співвідношенні. Для препарату характерна вища концентрація естрогену:

• етинілестрадіол 35 мкг.

Зважаючи на цю особливість, Діане-35 відносять до так званих середньодозованих засобів. Препарати цієї категорії призначені для жінок, що народжували, особливо старше 30 років.

Як гестаген використовується ципротерону ацетат, що володіє .

Вартість Діане-35 практично не відрізняється від вартості Жаніна.

Вартість Жаніна в аптеках

Середня вартість упаковки, розрахована на місячний курс прийому, встановилася лише на рівні 900 руб.

Упаковка Жанін на курс у 3 місяцібуде коштувати близько 2 000 руб.

Інші аналоги препарату

При виборі препарату для гормональної контрацепції варто звернути увагу і на мікродозовані препарати. Вони містять у собі мінімальну дозу гормонів. Частота побічних ефектів при їх застосуванні є мінімальною.

Завдяки гестагенам нового покоління, що входять до складу, препарати здатні надавати антиандрогенний ефект, а деякий з них, наприклад, навіть доведений косметичний. Жанін чи Джес, що краще? Варто врахувати, що протизаплідні Джес підійдуть наступним категоріям жінок:

• дівчата, що не народжували до 25 років, ведуть регулярне статеве життя;
• жінки, що народжували і не народжували старше 35 років;
• пацієнтки, які вживають уперше.

Основні мікродозовані препарати аптечного асортименту та їхня середня вартість на місячний курс:

• Джес (від 900 руб.)
• Клайра (від 900 руб.)
• Новинет (від 450 руб.)
• Діміа (від 650 руб.)
• Логест (від 650 руб.)

Незважаючи на велику кількість доступної інформації про асортимент засобів гормональної контрацепції та особливості їх вибору, за остаточними рекомендаціями слід звернутися до лікаря. Для призначення того чи іншого препарату можуть знадобитися відомості про стан здоров'я жінки, а також її індивідуальні особливості.

Навіть при ретельному доборі контрацептиву нерідкі випадки, коли обраний засіб не підходить. Не дивно, оскільки ідеального алгоритму вибору немає, а організм жінки унікальний. Найчастіше доводиться діяти методом «проб та помилок».

Прищі та контрацептиви: як вони пов'язані? Дивіться відео популярної телепередачі Олени Малишевої:

Непланова вагітність останніми роками закінчується абортом. А чи потрібно вбивати маленького чоловічка, якщо це можна запобігти? Зараз для жінок випускається багато протизаплідних засобів, які доступні кожній. Розглянемо один такий препарат – Жанін.

Протизаплідні таблетки Жанін показання до застосування

Інструкція застосування вказує, що Жанін - низькодозований монофазний контрацептив. Його потрібно приймати жінкам при ендометріозі та як препарат контрацепції. На думку лікарів, ліки можна призначати для нормалізації менструального циклу після перенесених гінекологічних захворювань та попередження залізодефіцитної анемії.

Протипоказання

Цей лікарський препарат зібрав чимало протипоказань. Деякі можуть виявитися в перший день прийому драже. В інструкції прописані такі протипоказання:
тромбоз та тромбоемболії;
стенокардія та ішемічні атаки;
мігрень та цукровий діабет;
аритмія та хвороби судин головного мозку;
панкреатит та тяжкі недуги печінки, у тому числі пухлини органу;
гормонозалежні злоякісні хвороби;
вагінальні кровотечі та операції;
вагітність та лактація.
Якщо якесь перераховане захворювання є, то Жанін навіть не можна починати пити, а якщо з'явилося через його прийом – відразу ж припиніть контрацепцію.

склад

Випускається засіб у формі білих драже. Його активні речовини: етинілестрадіало 0,03 мг в одному дражі та 2,0 мг дієногесту. До допоміжних речовин відноситься лактоза, крохмаль, желатин, тальк, магній, сахароза, кальцій карбонат та інші. Цей фармакологічний препарат є гормональним. Саме це і не тішить пацієнтів, свідчать відгуки.

Жанін інструкція із застосування при ендометріозі

Варто зазначити, що лікарі прописують його при запущеному ендометріозі тяжкої форми. Для кожної пацієнтки лікар розробляє індивідуальний прийом. Зазвичай інструкція до застосування при ендометріозі така: потрібно приймати по одному драже на добу одночасно протягом 63 або 84 днів. Його потрібно запивати водою. Після перерви на тиждень і якщо ефект не позитивний, то друге коло прийому. Вкрай небажано пропускати лікування. Якщо ви пропустили годину прийому, випийте драже найближчим часом. Його лікувальна дія зберігається 12 годин.

Жанін по інструкції із застосування при ендометріозі.

Відгуки жінок про Жанину, як ліки від ендометріозу, винятково хвалебні. Багатьом підійшла інструкція до застосування у 63 дні. Після першого місяця прийому зникли практично всі симптоми, через тиждень пройшли болі, а через повний курс хвороба зовсім зникла. Відгуки жінок радять у комплексі з Жаніном пити будь-які вітаміни.
Також у більшості випадків дуже скорочувалися менструальні виділення. Вони могли тривати 1-2 дні. Після терапії цикл відновлювався.

Вагітність та Жанін

Майбутнім мамам протизаплідні пігулки не призначаються. Коли про вагітність не відомо і було розпочато прийом ліків, то його одразу ж припиняють пити. Все ж таки дослідження лікарів показали, що невеликі дози гормонів не впливають згубно на плід. Одвічне питання жінок: чи можна завагітніти, якщо пропустила прийом Жаніна. При короткочасній перерві до доби завагітніти не можна. Інструкція застосування вказує, що в обов'язкову тижневу перерву завагітніти можна, тому основний препарат замінюють іншими контрацептивами.

Аналоги препарату

Для жінок існують інші контрацептиви, які теж є дієвими і при ендометріозі. Аналоги Жаніна:
1. Ярина
2. Регулон
3. Діані-35
4. Логест
5. Силует
Коментарі вказують, що аналогами терапія триває довше до 90 днів.

Жанін чи Ярина що краще?

У лікарів ці два препарати перебувають на одному рівні. Вони обидва ефективні, але можуть підійти не кожній. Відгуки більше схиляються до Жаніна, тому що він не викликає посиленого апетиту та побічні дії виявляються вкрай рідко. Від Ярини багато хто набрав вагу, шкіра почала покриватися прищиками і на обличчі стало рости волосся. Однак кожен організм індивідуальний, тому саме вам можуть підійти зовсім інші ліки.

Сумісність із алкоголем

Жанін із алкоголем сумісні, але у маленьких частках. Ця згадка не містить інструкції до застосування. Алкоголь можна прийняти за 3 години. Міцного напою 50 гр., слабоалкогольного 0,5 л, вина – келих.

Жанін чи Силует що краще?

Силует аналог, отже, він менш ефективний. Лікування їм може затягтися не на один рік. Відгуки жінок більше схильні до нашого препарату. Від цього аналога практично у всіх виникали проблеми зі шкірою обличчя та голови. Його інструкція до застосування містить більші протипоказання.

Жанін відгуки лікарів плюси та мінуси від гінекологів

Гінекологи відгукуються про Жанину дуже добре. Цей засіб нового покоління прописують від багатьох вагінальних захворювань. Ендометріоз за їхніми словами можна повністю вилікувати за 1,5-2 курси. Але навіть фахівці зіткнулися з тим, що кожна пацієнтка має протипоказання.

Гормональна контрацепція у жінок є однією з найбільш затребуваних та надійних, тому що характеризується зручністю прийому, лікує від багатьох гінекологічних захворювань, вирівнює гормональне тло, не потребує додаткового використання бар'єрних методів запобігання. Незважаючи на всі наявні плюси, самостійно без лікарської допомоги не слід підбирати оральні контрацептиви, тому що вони містять у своєму складі синтетичні гормони, а неправильний прийом яких викликає багато побічних ефектів. Також є певні протипоказання до прийому гормональних контрацептивів, тому самолікуванням займатися в цьому питанні – небезпечно для життя.

Найвідомішими торговими назвами із засобів гормональної контрацепції є монофазні низькодозовані препарати – регулон і . Багатьох дівчат та жінок хвилює питання – краще вибрати ярину чи лікуватися за допомогою регулону?

Порівняння медикаментів, і який з них кращий

Загальне у регулону з яриною те, що ці препарати приймаються 3 тижні поспіль з тижневою перервою на менструальноподібні кровотечі, а кількість речовин, що діють, у них не змінюється, залежно від фази місячного циклу, якщо порівняти за тривалістю прийому. Також у ярині та регулоні є загальний активний компонент – етинілестрадіол у кількості 30 мкг на таблетку.

Основна відмінність медикаментів полягає у гестагенному компоненті. Якщо у Ярини це дроспіренон - антиандрогенний з антимінералокортикоїдним ефектом гестаген третього покоління, то регулон відноситься до більш старих гормональних контрацептивів, але також третього покоління, тому що до його складу входить дезогестрел, похідне левоноргестрела.

Основною помилкою є те, що якщо медикамент більш сучасний, то він усіма жінками однаково добре переноситься, що в корені невірно. Кожен жіночий організм унікальний, і залежно від конкретних морфологічних ознак реагуватиме на різні гормональні засоби індивідуально. З цієї причини неможливо відповісти на питання – що краще вибрати – регулон чи ярину, бо якійсь дівчині ідеально підійде ярина, а комусь старий перевірений регулон.

Коротка характеристика гестагенів у препаратах

Якщо уважно вивчити гестагенні властивості кожного з препаратів, можна знайти безліч відмінностей. Дезогестрел має сильні гестагенні властивості, що має виражений контрацептивний ефект, андрогенний ефект у нього практично відсутній, антиандрогенних та антимінералокортикоїдних властивостей не виявляє, що робить його досить нейтральним. В одній таблетці міститься 150 мкг дезогестелу. Якщо вибирати препарат за жіночими фенотипами (їх лише три – естрогенний, збалансований і гестагенний), то регулон найкраще підійде жінкам естрогенного типу, які не страждають від набряклості, акне та випадання волосся, але мають схильність до зниженого прогестерону в організмі. Також цей медикамент можна пити дівчатам зі збалансованим фенотипом.

Дроспіренон значно відрізняється за фармакологічними властивостями від дезогестрелу. Дроспіренон має слабші гестагенні властивості, не має андрогенних ефектів, виявляє антиандрогенні властивості. Також дроспіренон характеризується вираженими антимінералокортикоїдними властивостями, що дозволяє його використовувати жінкам, які страждають на посилену набряклість. Ярина ідеально підійде жінкам із підвищеною жирністю шкіри, темними волосками у непотрібних місцях та акне. Наявність андрогенних властивостей у контрацептиві є мінусом, оскільки такий гестаген підвищуватиме рівень шкідливого холестерину в організмі та сприятиме затримці зайвої рідини.

Кому протипоказані оральні контрацептиви

Насамперед слід відмовитися від гормональної контрацепції тим жінкам, які мають схильність або погану спадковість до варикозного розширення вен, тому що всі без винятку оральні контрацептиви згущують кров і сприяють розвитку надалі тромбоемболії. Не рекомендується приймати ОК жінкам, що палять після 35 років, тому що це ще більше підвищує ризик виникнення тромбозу. Не слід призначати ОК при сильному ожирінні, порушення функції печінки та нирок, при високому артеріальному тиску, серцевих патологіях. З обережністю призначаються оральні контрацептиви хворим на цукровий діабет.