Головна · Запор · Скільки живуть із пороком серця без операції. Порок серця: що така хвороба? Відео: Вроджена вада серця

Скільки живуть із пороком серця без операції. Порок серця: що така хвороба? Відео: Вроджена вада серця

Питання: скільки живуть із пороком серця, хвилює не лише тих людей, яким діагностовано серцеву недостатність, а й їхніх родичів та близьких людей. Адже нерідко лише допомога лікаря чи близької людини дозволяє прожити повноцінне та яскраве життя з цим невтішним діагнозом.

Люди з вродженою пороком серця автоматично включаються до групи ризику, до них від народження виявляється підвищена увага лікарів і родичів. Тільки за умови постійного контролю та дотримання лікарських рекомендацій, людина може прожити довге та щасливе життя. Те саме стосується і хворих з серцевою недостатністю, що розвинулася протягом життя. До цього можуть призвести різні причини:

  • гіпертонічна хвороба;
  • зловживання алкоголем та куріння цигарок;
  • вживання наркотиків;
  • ведення малорухомого способу життя;
  • зловживання жирною та гострою їжею;
  • ожиріння;
  • неправильно чи вчасно проведене лікування інфекційних захворювань.

Із причин, що призвели до серцевих патологій, випливають цілком логічні висновки про те, що потрібно робити, щоб вони не розвивалися:

  • Насамперед слід відмовитися від шкідливих звичок, небезпечних для здоров'я – вживання наркотиків, алкоголю та куріння цигарок.
  • Слід регулярно займатися спортом та вести активний спосіб життя, більше рухатися та ходити пішки.
  • Правильне харчування, відмова від жирних гострих страв, помірність у їжі.
  • Постійний контроль за своєю вагою.
  • Дотримання режиму дня, на сон повинно приділятися не менше 7-8 годин, при цьому рекомендується лягати і прокидатися в один і той же час.

Якщо ж вроджена вада серця, була діагностована в ранньому дитинстві, слід також дотримуватися низки рекомендацій:

  • Слід регулярно перевіряти стан серця у фахівця кардіолога, щодо погіршення стану та розвитку патології.
  • Обов'язково потрібно неухильно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.
  • Не можна допускати появи шкідливих звичок – куріння та вживання алкоголю.
  • Протягом усього життя пацієнт регулярно повинен проходити профілактичне лікування та оздоровчі процедури.

Слід розуміти, що вроджена вада серця або набуті патології серцевих клапанів і м'язів, протікають і виявляються суто індивідуально, що вкотре підтверджує необхідність перебувати під постійним контролем кардіолога.

Не існує якоїсь загальної схеми лікування або процедур, навіть лікувальна гімнастика призначається відповідно до індивідуальних фізичних можливостей пацієнта, його статі, віку та форми захворювання. Отже, виконання лікарських рекомендацій дозволить значно підвищити шанс прожити довгі роки без симптомів ВВС і тим більше без його наслідків.

До чого може призвести вада серця

Наскільки небезпечний вроджена користь серця, будь-яка людина має уявлення. Зрозуміло, небезпека раптової зупинки серця як наслідок – смерті.

Проте не лише в цьому полягає небезпека серцево-судинних захворювань. Порок серця може призвести, наприклад, до інсульту, це крововилив у мозок. Воно може закінчитися не тільки смертю людини, а й до її часткового чи повного паралічу.

Також на тлі пороку серця можуть розвинутися різні за тяжкістю захворювання нирок, печінки та інших внутрішніх органів. Це викликано нестабільним кровообігом та хронічним кисневим голодуванням.

На щастя сучасна медицина, здатна навіть безнадійний випадок призвести до майже повного одужання, правда в більшості випадків не обходиться без хірургічної операції. Але після неї людина отримує другий шанс, і може прожити ще довгі роки, якщо звичайно дбайливо ставиться до свого організму.

Симптоми та діагностика серцевої патології

Вроджена вада серця визначається ще в пологовому будинку, якщо не проводилася внутрішньоутробна діагностика. Але, як правило, проблеми із серцем виявляються ще до народження людини. Таким чином, до моменту його появи на світ і батьки малюка, і кардіолог, що лікує, вже готові до лікувальних заходів.

Що ж до набутих протягом життя серцевих патологій, вони мають цілком конкретні симптоми, за ними можна діагностувати серцеву недостатність:

  • Задишка, людина починає задихатися навіть при незначному фізичному навантаженні, підйом на сходовий проліт або просто прискорення кроку при ходьбі.
  • Верхні та нижні кінцівки піддаються постійним набрякам.
  • Шкіра навколо губ чи очей, там вона найтонша, синюшного кольору. Іноді синіють і самі губи.
  • Нерідко вада серця супроводжується стрімким набором зайвої ваги.
  • Підвищена пітливість.
  • Людина часто втрачає свідомість чи відчуває запаморочення.
  • Швидка стомлюваність, людина відчуває постійну слабкість у руках та ногах.
  • Температура тіла може так підвищуватися або навпаки, знижуватися.
  • У руках і ногах періодично виникає свербіж та поколювання.
  • Різкий біль у серці.

Якщо симптоми почалися з гострого болю, і людина знепритомніла, медична допомога виявляється негайно, у такій ситуації рахунок часу йде на секунди. Тільки своєчасна допомога може врятувати людині життя, треба розуміти дуже чітко.

При діагностиці, зрозуміло, як симптоми говорять про розвитку патології. Для точного визначення захворювання проводиться низка діагностичних заходів:

  • електрокардіограма;
  • ультразвукове дослідження серця;
  • ангеограма.

Всі ці інструментальні дослідження проводять як у спокійному стані, так і під певним навантаженням.

Крім того, збирається докладний анамнез, до якого входить докладне опитування пацієнта про його спосіб життя, звички, режим дня. Також з'ясовується, чи були у роду пацієнта родичі із серцевими захворюваннями, оскільки схильність до них може передаватися у спадок на генетичному рівні.

Методи лікування вади серця

За наслідками лікування призначається лікування. Воно індивідуальне у кожному окремому випадку. Чим раніше була визначена патологія, тим вища ймовірність повного одужання. У важких випадках теж не можна впадати у відчай, адже наука не стоїть на місці, і практично щорічно розробляються новітні методики лікування вади серця.

І якщо ще кілька років тому пацієнт з певною тяжкістю захворювання був приречений на інвалідність, то сьогодні йому може бути проведена інновація та операція здатна вилікувати його повністю.

Так що живуть люди з пороком серця не тільки в режимі очікування погіршення стану, а й у надії на розвиток науки, настільки, що знайдеться методика лікування та їх конкретного випадку захворювання. Іншими словами, з кожним роком відсоток людей, що одужали, неухильно зростає. Багато людей після операції повернули собі стовідсоткове здоров'я.

Однією з таких операцій є заміна серцевого клапана. На сьогоднішній день ця найпоширеніша операція на серці, оскільки аортальний стеноз, одна з найвідоміших причин пороку серця. Такий діагноз зустрічається у 80% всіх випадків захворювання серця.

Оскільки операція досить складна та небезпечна, пацієнта готують до неї заздалегідь. Він проходить різні дослідження і тести, щоб знизити можливі ризики під час операції. Вивчається як робота його серця, а й інших органів. Також лікарі повинні знати реакцію організму на різні медикаменти, які застосовують у післяопераційний період. Операція проводиться лише після вивчення організму пацієнта.

Операція не проводиться на серці маленьких дітей та підлітків, оскільки їхнє серце ще росте, а імплантований клапан цього робити не може. Клапани, що імплантуються в серці, бувають двох видів – біологічні чи механічні.

Біологічний клапан, відрізняються хорошим приживанням, але служать порівняно не довго, від 10 до 15. Після цього клапан необхідно змінювати.

Механічний клапан набагато довговічніший, але оскільки є предметом штучного походження, організм намагається його відторгнути. Для того, щоб цього не сталося, людина повинна протягом усього життя приймати низку медикаментів, що перешкоджають цьому.

Який саме клапан застосовувати слід у тому чи іншому випадку, вирішує лікар, адже існує низка показників, врахувати які може лише фахівець. Пацієнта повідомляють про всі ризики і ускладнення при тому, або іншому способі операції.

Реабілітаційний період та наслідок операції із заміни клапана

Після того як операцію із заміни клапана проведено, пацієнт ще якийсь час перебуває під наглядом лікаря. Реабілітаційний період включає постійний контроль над рівнем рідин в організмі, пацієнт проходить курс лікувальної фізкультури, що приводить в нормальний стан його серце і м'язовий тонус.

Надалі, хворий, який переніс операцію з пересадки клапана, змушений дотримуватися ряду обов'язкових приписів, для підтримки правильної роботи серця.

Насамперед людина припиняє курити та вживати алкоголь. Дотримується суворої дієти, яка, в тому числі, знижує вживання солі. Знижується вживання тварин та рослинних жирів. Раціон харчування людини з пересадженим клапаном, включає в себе безліч свіжих фруктів і овочів.

Споживання води суворо контролюється – не більше 1,5 літра на добу. Обов'язково протягом усього життя людина зобов'язана виконувати щоденні фізичні вправи, наказані лікарем, це зміцнює серцеві м'язи та тримає їх у тонусі.

З цією ж метою пропонується щоденний піший моціон, кілометраж такої прогулянки також призначає лікар. Людина повинна все життя уникати стресових ситуацій і берегти свою нервову систему.

Порядок сну і неспання, а також основна умова одужання. Це також потрібно для зміцнення нервової системи організму. Протягом всього життя, людина буде змушена приймати препарати, що містять мінеральні солі, що підтримують нормальну роботу серця, це магній, натрій і цинк. Дозування та схему застосування визначає лікар за індивідуальними показниками.

Висновок та висновки

Серце – це єдиний орган в організмі людини, який працює безперебійно та без зупинки протягом усього життя. У зв'язку з цим воно вимагає найбільшої до себе уваги, особливо якщо є передумови порушення його роботи.

Так після 40 років слід хоча б раз на пів року проходити обстеження у кардіолога, для того щоб можна було помітити патологію, що розвивається на початковій стадії. І навіть якщо з ним, із серцем, все гаразд, обстеження може виявити порушення роботи будь-якої іншої системи в організмі, що призводить в результаті до ускладнення на серці. Наприклад, часті ангіни або ревматизм, можуть викликати захворювання серця, недарма кажуть, що ревматизм «вистачає за кістки, а жалить у серці». Ставтеся до свого організму дбайливіше, і він прослужить вам довгі роки.

Вроджена вада серця або ВВС – це патологічна аномалія серця та серцевих судин, сформована під впливом різних причин у період розвитку плода в утробі матері. Дане захворювання займає одне з лідируючих місць серед вроджених анатомічних патологій, здатних призвести до смерті дітей віком до 1 року.

Дуже часто вроджена вада не виявляє себе в період перебування плода в лоні матері, іноді аномалія розвитку непомітна в перші роки життя дитини. Однак, якщо існує патологія – вона колись дається взнаки, рано чи пізно.

При вродженому ваді є дефект будови серця та артеріальної системи, порушено кровообіг. Порок серця – це окреме захворювання, це група певних хвороб серця, що виникли виходячи з змін у структурі апарату чи його . До пороку серця відносять також відсутність зрощення перегородок між шлуночками та передсердями.

Існує ряд обґрунтованих причин, що лежать у основі розвитку даної патології. Насамперед відповідальність за наявність у дитини вади серця лежить на батьках. Їхній спосіб життя, здоров'я, вроджені аномалії – все це впливає на здоров'я майбутнього малюка.

Спровокувати розвиток пороку серця можуть такі фактори:

  • Вірусна;
  • Вплив певних лікарських засобів;
  • Прийом наркотиків;
  • Радіаційне опромінення;
  • Відхилення у роботі ендокринної системи;
  • Сильний на перших місяцях вагітності у матері;
  • Погана екологія у місці проживання;
  • Вік матері – понад 40 років;
  • Генетична схильність;
  • Хромосомні порушення з появою третьої хромосоми;
  • Зміна статевих хромосом – мутація одного гена.
  • Існує кілька типів вроджених вад серця:
  • Отвори у структурі м'язів органа;
  • Утруднення пересування крові;
  • Дисфункція кровоносних судин;
  • Аномалія розвитку клапанів серця;
  • Зошита Фалло;
  • Стеноз аорти;
  • Загальний артеріальний стовбур;
  • Аномалія Ебштейна;
  • Поєднання кількох типів та інші.

Будь-яка аномалія розвитку, виявлена ​​на ранніх етапах, сприяє своєчасному лікуванню та знижує ризик смертності на перших днях життя.

Крім того, перш ніж планувати потомство, слід переконатися, що в обох батьків немає поганої спадковості і немає ВВС з обох боків.

Про причини вад серця ви зможете дізнатися з даного відео.

Порок серця: симптоми

Частота народження дітей із вродженою пороком серця досить висока. Є випадки, коли хворі діти народжуються у здорових батьків. Причиною може бути негативний вплив навколишнього середовища та зовнішній навіть мінімальний вплив у період на першому триместрі. Тому так важливо стежити за поведінкою дитини, її поведінкою та візуальними проявами.

Основними симптомами прояву ВВС є:

  • Ціаноз - синюшність шкірних покривів, вух, кінчика носа, кінцівок;
  • Серцеві шуми;
  • Утруднене дихання;
  • Мінімальна надбавка у вазі;
  • Швидка стомлюваність;
  • Похолодання кінцівок;
  • при найменшій напрузі;

Як мовилося раніше, вроджений порок визначається у період життя, але є винятки. Таке трапляється, якщо людина все своє життя вів розмірений спосіб життя, уникаючи .
У дорослому віці може розвинутись набутий порок серця.

Не кожен фахівець може розпізнати порок серця, все залежить від обладнання та кваліфікації лікаря. Але будь-який консультант, який проводить обстеження, може побачити деякі відхилення у розвитку ембріона.

Якщо є свідчення, що жінка перебуває у групі ризику, то підозри можна порівняти з явними відхиленнями у розвитку серця. Згодом майбутня мама направляється до спеціалізованої установи, де проводять ретельне обстеження.

Але тільки батьки мають право вирішувати: народити хворого малюка чи ні. При позитивному вирішенні пологи повинні проводитись у спеціальному відділенні під наглядом фахівців. Після народження новонародженому в найкоротший термін роблять операцію з усунення патології.

Якщо відхилення у розвитку виявлено в період перебування малюка в утробі, то до народження малюка матері призначають спеціальне лікування для підтримки працездатності серця немовляти до появи його на світ.

При затяжному перебігу хвороби та відсутності кваліфікованої допомоги у стислі терміни при некомпенсованій течії може настати смерть малюка.

Подальше лікування спрямоване на:

  • Поліпшення харчування;
  • Лікування атеросклерозу;
  • Профілактику тромбозів.

Хворому після хірургічного втручання рекомендується виключення будь-якого важкого фізичного навантаження, повний емоційний та психічний спокій.

Період відновлення може тривати залежно від складності операції та тяжкості захворювання – від 2-х до 6-ти місяців.

Після успішної операції та періоду реабілітації пацієнт може вести нормальне повноцінне життя. Це стосується як дорослих, так і дітей.

Скільки живуть із пороком серця?

Часто виникають питання щодо якості та кількості життя з пороком серця.

Якщо немає лікування, то захворювання прогресує. За такого збігу обставин єдиний результат – це смерть хворого. Серце поступово відмовляє виконувати свої функції, порушується кровопостачання.

Не варто боятися операції, якщо вона є єдиним можливим методом продовження життя, єдиним зціленням. Дуже малий відсоток такого лікування призводить до летальності. А понад 97% прооперованих людей надалі живуть нормальним життям.

Є багато видів вад серця, коли не потрібно або неможливо обов'язкове хірургічне втручання. Проте за таких умов потрібна постійна підтримка організму медикаментами.

Є багато випадків, коли люди довгий період жили з пороком серця, не знаючи про нього, довгі роки, і лише з віком захворювання почало проявляти себе.

Існує ряд суб'єктивних та об'єктивних факторів, що визначають термін життя людини з пороком серця. Все залежить від індивідуальних особливостей людського та умов життя.

Правильне харчування, дотримання рекомендацій кардіолога, прийом необхідних препаратів, відмова від шкідливих звичок, відсутність стресів і важких кардіонавантажень - все це допоможе максимально полегшити і продовжити життя хворої людини.

Також увага кардіології до цієї проблеми виявляється не лише через необхідність усунення дії причин, а також через обумовленість надмірної інвалідизації пацієнтів, які хворіють на ваду серця. Тому набута вада серця у дорослих – це актуальна проблема, яка потребує розуміння механізмів освіти та лікування порушень.

Причини виникнення вад

Серед причин, що викликають ваду серця у дорослих, варто виділити:

  • Інфекційні;
  • Аутоімунні;
  • Спадкові хвороби.

Вони найчастіше провокують зміни клапанного апарату, тому є вирішальними в патогенезі хвороби. Інфекційні патології викликають клапанне ураження у разі, якщо вони вже потрапили до крові, де активно розвиваються.

Такий стан називається сепсисом, що супроводжує бактеріємію. Далі патогенез дуже простий – бактерії просто розмножуються на клапанах, руйнуючи їх. Цей механізм зумовлює мітральну ваду серця. і найчастіше його недостатність. Проте регенераторні можливості організму залишаються, і намагається відновити пошкоджений клапан. Тоді стулки піддаються склерозу, тому зростаються бічними ділянками. Це провокує стеноз клапана. При цьому також може бути поєднання стенозу і недостатності, якщо частина стулки провисає в просвіт камери і не закриває його під час систоли шлуночка.

Порок серця у дорослих, спровокований аутоімунним ураженням, викликається банальною інфекцією. Однак у бактерій, які призводять до скарлатини або ангіни, а також бронхіту і рідше пневмонії, гострої ревматичної лихоманки є примітна властивість - антигенна мімікрія. Це говорить про те, що бактерії мають антигенні молекули, схожі з антигенами колагену сполучної тканини. Тому, власне, виробляючи антитіла проти інфекту, організм може атакувати себе, через що розвивається аортальний чи мітральний порок серця.

При спадкових захворюваннях сполучної тканини, наприклад, склеродермії, вади серця зустрічаються рідше, хоча за ступенем важкості не поступаються. Тут патогенез пов'язаний із порушенням у розвитку сполучної тканини, з якої складаються клапани. Її дефект і спричиняє провисання стулок, неповне закриття під час систоли, а також зрощення. Тому діагностика вад серця повинна враховувати і цей фактор.

Вроджені вади у дорослих

Частина пацієнтів має вроджену ваду серця. У дорослих він проявляється досить важко, тому що за період індивідуального розвитку міг прогресувати. До найчастіших порушень ставляться: поєднаний порок серця, ДМПП, транспозиція судин. Дефект міжшлуночкової перегородки зустрічається рідше, ніж міжпередсердної, тому що щодо останньої є більше сприятливих факторів. У період внутрішньоутробного перебування між передсердями є овальна ямка, яка призначена для скидання крові з правої камери серця, тому що легеневе коло кровообігу поки не функціонує належним чином.

Вагітність та вада серця

Вагітна жінка, яка має порушення в роботі серця, змушує себе сильно ризикувати своїм життям, тому що процес виношування практично неможливий. Пороки серця і вагітність – це практично несумісні поняття, що з високим ризиком прояви ускладнень. При цьому жінка не завжди зможе виносити дитину через серцеву недостатність та прискорення декомпенсації.

Примітно, що у вагітної жінки, яка має ваду серця, не завжди є ймовірність народження дитини з порушенням у розвитку серця. Іншими словами, наявність патології матері не має прямих співвідношень, а тому вроджені вади серця у дітей не виявлятимуться через хвороби вагітної жінки. Однак проблема вади насамперед пов'язана з ризиком для самої матері, а тому вагітність при серцево-судинних патологіях не рекомендується.

Лікування вад серця у дорослих

Найоптимальніша тактика в терапії вад серця дорослих людей – це хірургічна операція на клапанах. При цьому проводитися вона має не пізніше ніж відбулася декомпенсація. Поки стінка шлуночків і передсердь знаходиться в тонусі, а отвори не відчувають функціональної дилатації, корекція структури клапанів має сенс. Якщо ж відбулася декомпенсація, то хірургічне лікування не завжди виявиться ефективним.

Для лікування хірургічним шляхом використовують такі методики. При стенозах клапанів застосовується коміссуротомія – розсічення спаяних ділянок сполучнотканинних стулок зі звільненням їхньої рухливості. У результаті порушується патогенетичний механізм, що зумовлює затримку порцій крові у камерах серця, тому порок піддається терапії.

Другим видом операції є встановлення штучних клапанів, що найбільш характерно для пороку, основний морфологічний субстрат якого становить недостатність клапана. Це дозволяє замінити стулки та усунути регургітацію, тобто закидання крові в камери серця та недостатність кровообігу. При цьому кардіохірургами можуть бути встановлені штучні клапани з металу або натуральні біологічні протези, які забираються із серця домашньої свині. Якщо використовувалися штучні клапани, то пацієнт все життя повинен буде застосовувати антиагреганти. Якщо клапани були біологічними – то цитостатики, покликані попередити відторгнення матеріалу.

Примітно, що тактика хірургічного лікування також оптимально, якщо потрібно коригувати порок серця у новонароджених. Операція проводиться у віці від 6 місяців, що дозволить пізніше розвиватися з нормальною швидкістю, не відчуваючи ризику вийти на серцеву недостатність. Тому єдиний грамотний спосіб коригувати вроджену ваду серця у новонароджених - це операція із заміною клапанів, якщо суть пороку зводиться до їх ураження, або усунення дефектів у міжшлуночковій або міжпередсердній перегородці.

При захворюваннях серцево-судинної системи лікувальне харчування відіграє важливу роль.

В одному випадку воно спрямоване на забезпечення серцевого м'яза енергетичним та пластичним матеріалом, в іншому – здатне надати протизапальну дію, у третьому – протиалергічну.

При вроджених та набутих пороках серця, кардіопатіях, а також при неактивній фазі ревматизму рекомендується кардіотрофічна дієта.

При кардіотрофічній дієті не менше 1/4 білкової потреби задовольняється за рахунок легкозасвоюваних білків молока та молочних продуктів, не менше 1/3 добової потреби в жирах – за рахунок рослинної олії, поліненасичені жирні кислоти якої покращують енергетику серцевих скорочень та забезпечують організм дитини вітамінами А та D.

Необхідно уникати включати в меню велику кількість продуктів, що містять багато клітковини: вона посилює процеси бродіння в кишечнику і сприяє здуттю, що погіршує роботу серця.

Раціон дитини, яка перебуває на кардіотрофічній дієті, повинен міститипідвищена кількість калію. кальцію. магнію. марганцю. Для цього в меню необхідно включати свіжі та сухі фрукти (яблука, чорнослив, курага), овочі, фруктові та овочеві відвари та настої, молочні продукти, печену картоплю, гречану та перлову каші, кашу з вівсяних пластівців «Геркулес».

Щоб обмежитинадходження до організму солей натрію. дитині не рекомендується давати оселедець, солону рибу, ікру, рибні консерви, маринади, солоні огірки.

Кількість рідини не обмежується, але вона повинна перевищувати фізіологічної потреби.

У зв'язку з тим, що при пороках серця може спостерігатися переповнення кров'ю органів черевної порожнини, що порушує функцію травлення, годувати хворих потрібно частіше, краще 6 разів на день, щоб приймати менший обсяг їжі.

Слід виключити або обмежитивживання продуктів, що викликають здуття кишечника(горох, квасоля, боби, білокачанна капуста, редька, часник, цибуля, холодне молоко, газовані напої), а також продуктів, що збуджуютьцентральну нервову та серцево-судиннусистеми (шоколад, какао, кава, міцний чай, прянощі, рибні, курячі та міцні м'ясні бульйони), не рекомендується вживати ковбасу, сосиски, м'ясні консерви, шинку, а також вироби із здобного тіста, тістечка, оладки, млинці.

В менюкардіотрофічної дієти включають:

Широкий набір молочних продуктів (тепле молоко, кефір, кисле молоко, сир, негострий сир) та страви з них (сирні запіканки, пудинги, сирники, вареники тощо).

Страви з відвареного м'яса (нежирні сорти яловичини або свинини, телятини, кролика, курчата, печінка), їх також після відварювання можна злегка обсмажити або запекти. Так само готують і рибні страви.

Овочі (буряк, морква, цвітна капуста) можна згасити або подати у вигляді пюре.

Свіжі огірки, помідори, листовий салат, зелена цибуля, кріп, петрушку краще вживати в сирому вигляді в салатах, заправлених олією.

Картоплю можна відварювати або запекти.

З круп (гречана, вівсяна, ячна) можна готувати каші, комбіновані страви з сиром, м'ясом, овочами. Заправляти круп'яні страви слід лише вершковим маслом.

Яйця використовують переважно для приготування страв, до складу яких вони входять відповідно до рецептури.

Перші страви готують, як правило, вегетаріанськими, зрідка можна зварити їх на міцному бульйоні з телятини. Або приготувати фруктовий суп.

Як напої використовують каву-сурогат з молоком, неміцний чай, відвар шипшини, компоти з сушених фруктів, переважно з чорносливу, кураги або родзинок, киселі, фруктові та ягідні соки (обмежується виноградний).

Хліб пропонується дитині пшеничний, зрідка – житній, з кондитерських виробів – печиво, булочки, сухарики, хрусткі несолоні хлібці.

Зрідка можна дати пастилу, фруктову карамель, мармелад, варення, мед. Щодня потрібно давати свіжі фрукти, ягоди.

Харчування дітей при запальних та інфекційно-алергічних запаленнях серця (міокардити, що розвинулися в результаті вірусних та бактеріальних інфекцій, гострий період активної фази ревматизму) повинно мати протизапальну, протиалергічну та одночасно кардіотрофічну дію.

Така протизапальна дієтає варіантом кардіотрофічної.

Її протизапальна дія досягається за рахунок зменшення в раціоні вуглеводів, головним чином внаслідок скорочення кількості солодощів та хлібобулочних виробів, обмеження кухонної солі та страв, що містять збуджуючі речовини.

У на відміну від кардіотрофічної дієтим'ясні та рибні страви після відварювання не підлягають навіть легкому обсмаженню, їх краще готувати на пару.

Яйця можна давати дитині у вигляді парового омлету або звареними некруто.

Овочі (морква, буряк, цвітна капуста) готуються як пюре.

Перші страви готують лише на овочевих відварах, круп'яні супи протирають. У меню не слід включати молочні супи, холодники, фрукти та ягоди з грубою клітковиною.

З хлібобулочних виробів дитині можна запропонувати несолоні дріжджові булочки, випечені з борошна пшеничного, або дієтичний білий несолоний хліб. Добова його кількість становить 50-100г.

На ніч добре давати дитині трохи відвару шипшини. Окрім рідких страв, включених до меню, давати дитині рідину додатково не слід.

Страви підсолюють у готовому вигляді з урахуванням того, що допустима кількість кухонної солі має становити не більше ніж 1/3 вікової фізіологічної норми. Щоб покращити смак несолоної їжі, можна додавати до страв зелень кропу, петрушки, селери. Можна використовувати лавровий лист, кмин, томатну пасту, гвоздику, корицю, ванілін.

У зв'язку з тим, що при недостатності кровообігу порушується обмін речовин зі зрушенням його в кислу сторону, важливо, щоб дієтичне харчування сприяло нормалізації обмінних процесів. Потрібно намагатися регулювати водно-сольовий режим, включаючи меню продукти лужної спрямованості(овочі, молоко, яйця рис, тріска, хліб грубого помелу тощо)

Як і при кардіотрофічній дієті, до раціону не слід включати продукти, що збуджують нервову та серцево-судинну системи, а також викликають здуття кишечника.

При вираженій недостатності кровообігу доводиться зважати на те, що процес травлення є навантаженням для ослабленого серця. Щоб це навантаження було мінімальним, доцільно годуватидитини часто ( до 7 разів на добу), невеликими порціями, розподіляючи їжу рівномірно протягом дня. Шлунок при такому годуванні не переповнюватиметься і ускладнюватиме роботу серця.

При тяжкій серцевій недостатності доводиться вдаватися до спеціальних розвантажувальних дієт, які включають продукти, багаті солями калію і бідні натрієм. Залежно стану хворої дитини розвантажувальну дієту призначає лікар. Найчастіше при цьому захворюванні призначається калієва дієта, що викликає підвищення сечовиділення.

Велике значення дієтичного харчування в комплексі заходів при лікуванні судинних дистоній.

Якщо у дитини виявлено підвищення максимального артеріального тиску. з раціону мають бути виключені всі продукти, що збуджують нервову та серцево-судинну системи (міцний чай, кава, какао, шоколад, концентровані м'ясні, рибні та грибні бульйони, копченості, прянощі, приправи). Доцільно включати більше молочних, овочевих і фруктових страв.

Якщо ж у дитини відзначається підвищення максимального та мінімального артеріального тиску, у його раціоні, крім того, необхідно обмежити до 2-3г кількість кухонної солі, дещо зменшити вміст вершкового масла, відповідно збільшивши частку рослинного.

При зниження артеріального тискулікувальне харчування дитини може бути організовано відповідно до кардіотрофічної дієти. З неї тільки немає необхідності виключати екстрактивні речовини та прянощі. Це означає, що перші страви доцільно готувати на м'ясних, рибних та курячих бульйонах, як закуску можна дати дитині шматочок нежирної шинки, ікру. З напоїв рекомендується міцний чай, кава, какао.

Набуті вади серця

Серце людини - порожнистий м'язовий орган, основною функцією якого є "перекачування крові". При кожному скороченні серця артеріальна кров доставляється всім органам і тканинам людського тіла. Будова серця представлена ​​двома шлуночками (правим та лівим) та двома передсердями (також правим та лівим). Порожнини передсердь відокремлюються одна від одної міжпередсердною перегородкою, порожнини шлуночків серця - міжшлуночковою перегородкою. У нормі ні міжпередсердна, ні міжшлуночкова перегородки немає отворів, перешкоджаючи змішуванню крові з правих і лівих відділів серця.

Шлуночки та передсердя повідомляються між собою за допомогою передсердно-шлуночкового (атріовентрикулярного) отвору. По краю кожного (правого та лівого) атріовентрикулярного отвору є складка, утворена внутрішньою оболонкою серця (ендокардом) – клапан серця:

  • Між правими передсердям та шлуночком – трикуспідальний (тристулковий) клапан
  • Між лівими передсердям та шлуночком – мітральний (двостулковий) клапан

Крім того, аналогічний клапан є і на межі аорти та лівого шлунка – аортальний клапан, а також на межі легеневої артерії та правого шлуночка – клапан легеневої артерії.

Придбані вади серця (клапанні вади) – це група патологічних станів, основу яких морфологічні і функціональні порушення клапанного апарату серця. На відміну від вроджених, при набутих пороках серця зміни клапанного апарату виникають внаслідок будь-яких перенесених захворювань

Придбані вади серця: причини.

Провідна роль формуванні набутих вад серця належить ревматизму і ревматичного ендокардиту.

Також ураження клапанного апарату серця з розвитком пороку можливе при порушенні архітектоніки серця (наприклад, розширення порожнин серця при різних кардіопатіях, хронічній серцевій недостатності), вікових атеросклеротичних змінах клапанів (ущільнення та кальцифікація стулок), аутоімунних захворюваннях сполучної тканини, інфекційному вади серця стають сифілітичним ураженням і тупими травмами грудної клітки.

Набуті вади серця: класифікація

Класифікація набутих вад серця досить складна. Нижче наведені основні групи.

1. Залежно від морфологічного та функціонального ураження клапана:

  • Недостатність – стулки клапана нещільно стуляються. В результаті відбувається зворотний потік крові (регургітація) зі шлуночка в передсердя.
  • Стеноз (звуження) – в результаті рубцевих змін стулки клапана зрощені та недостатньо розкриваються. В результаті через стенозований отвір не проходить достатня кількість крові з передсердя до шлуночків.

2. По локалізації - виділяють вади:

  • Мітрального клапана
  • Трикуспідального клапана
  • Аортальний клапан
  • Клапана легеневої артерії

3. За кількістю залучених структур:

  • Моноклапанні – до процесу залучено один клапан
  • Прості – стеноз або недостатність одного клапана
  • Поєднані - ознаки і стенозу, і недостатності на одному клапані
  • Комбіновані – ураження двох та більше клапанів

3. За станом гемодинаміки:

  • Компенсований;
  • Декомпенсований;
  • Субкомпенсована вада.

Придбана вада серця: симптоми.

  • Для всіх видів придбаних вад серця загальними є такі симптоми:
  • Погана переносимість фізичного навантаження, швидка стомлюваність
  • Дискомфорт у серці
  • Запаморочення, слабкість
  • Почуття нестачі повітря (особливо при фізичному навантаженні та в положенні лежачи)
  • Епізоди серцебиття
  • Блідість шкірних покривів
  • Тяжкість у правому підребер'ї, набряки ніг до кінця дня, сухий кашель – у міру прогресування серцевої недостатності

Набуті вади серця у дорослих мають і специфічні симптоми. Наприклад, симптом Ортнера при мітральному стенозі – осиплість голосу без видимих ​​причин за відсутності ЛОР – патології; симптом Мюссе похитування голови синхронно з пульсом при аортальній недостатності та інші.

Набуті вади серця: діагностика.

Під час огляду лікар-кардіолог ретельно вивчає скарги пацієнта, проводить візуальний огляд, перкусію (вистукування) та аускультацію (вислуховування) серця. Зміщення меж серця та виявлення характерних шумів у комплексі з виявленими симптомами дозволяє запідозрити набуту ваду серця.

2. Електрокардіографія (ЕКГ) може зареєструвати різні порушення ритму. Існує також характерна ЕКГ-картина.

Добове моніторування ЕКГ Холтером (СМ ЕКГ, ХМ ЕКГ)– дозволяє докладніше вивчити наявні порушення серцевого ритму, і навіть ішемію міокарда.

3. Ехокардіографія (ЕхоКГ) з допплерографією

Золотий стандарт діагностики набутих вад серця у дорослих. Дозволяє візуалізувати те чи інше ураження клапанного апарату, оцінити його вираженість та вплив на гемодинаміку.

4. Рентгенологічне дослідження органів грудної клітки

Проводиться для виявлення ознак венозного застою у легенях та уточнення наявності випоту у плевральній порожнині. Крім того, існують рентгенологічні ознаки набутих вад серця, які не втрачають своєї актуальності і в наші дні.

5. Комп'ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ) серця допоможуть детальніше вивчити наявні порушення та визначитися з тактикою ведення пацієнта.

6. Лабораторні дослідження

Порок серця набутий: лікування

Оскільки сучасна медицина, на жаль, поки що не має жодного засобу, який міг би викликати зворотний розвиток вже наявних уражень клапанного апарату серця – головне завдання консервативного лікування в тому, щоб підібрати пацієнтові такі лікарські препарати, такий режим і спосіб життя, які компенсують його стан.

  • Лікування основного захворювання, що спричинило розвиток пороку
  • Лікування наявних ускладнень (порушення серцевого ритму, явища серцевої недостатності та ін.)
  • Стабілізація гемодинаміки
  • Профілактика рецидивів основного захворювання
  • Профілактика порушень гемостазу (тромбози)

2. Оперативне (хірургічне лікування)

Усім пацієнтам з виявленими вадами серця необхідна консультація кардіохірурга для визначення показань до хірургічного лікування придбаної вади серця.

В даний час використовують такі методи :

  • Катетерна балонна вальвулопластика. В ділянку мітрального клапана вводиться балон-катетер. Балон роздмухують, і він розширює звужений мітральний отвір
  • Комісуротомія (вальвулотомія) - це операція розсічення спайок, що проводиться в умовах штучного кровообігу на відкритому серці.
  • Протезування мітрального клапана

Якщо пацієнт має підтверджений діагноз набутий порок серця, лікування має проводитися комплексно, із залученням лікарів різних спеціальностей: ревматолога, кардіолога, аритмолога, кардіохірурга, терапевта. Тільки своєчасна діагностика, правильно обрана тактика ведення пацієнта, наступність у лікуванні та індивідуальний підхід дадуть позитивний результат у боротьбі з недугою. Фахівці компанії «КонсулМед» допоможуть зберегти Ваше здоров'я – просто зверніться до нас, розкажіть про Вашу проблему – і ми підберемо найкращого лікаря та найкращу клініку саме для Вас!

Ви можете зв'язатися з нами, заповнивши форму зворотного зв'язку на сторінці Контакти.

Тим, хто задається питаннями виживання з діагнозом - той чи інший вроджений порок серця, слід розуміти, що дефекти будови, структури або функціональності серцевого м'яза бувають різними.

Жодному, навіть найдосвідченішому і кваліфікованому лікарю у світі, зовсім не під силу дати однозначну відповідь на узагальнене запитання: «Скільки живуть із пороком серця?».

Справа в тому, що існує величезна кількість різних зовнішніх і внутрішніх факторів, що впливають на тривалість життя дитини або дорослої людини з виявленою пороком серця вродженого типу.

Наскільки небезпечними є вроджені дефекти?

Перш за все, слід нагадати, що пороком серця медики називають патологію, що характеризується різними дефектами будови (структури) серця або судин, що примикають до нього, які ведуть до розвитку серцевої недостатності. Кардіологи виділяють уроджені чи набуті серцеві вади.

І ті, й інші патологічні стани, найчастіше, мають хронічний характері і можуть бути повністю усунуті лише за допомогою радикального оперативного лікування.Консервативна терапія у випадках, коли має місце вроджений чи важкий хронічний порок серця може вважатися лише допоміжною, що запобігає розвитку ускладнень.

Дефекти будови серця, що цікавлять нас сьогодні, носять вроджений характер, також можуть бути кардинально різними, більш менш небезпечними для пацієнта:

Порок серця

  • Блідими. За яких дефекти будови серця не призводять до змішування потоків крові венозного та артеріального типу;
  • Синіми. Первинно проявляються явним ціанозом, у яких структурні дефекти серцевого м'яза призводять до змішування венозного і артеріального потоків.

Крім того, вроджена вада серцевого м'яза може бути різного ступеня тяжкості, і від цього також залежатимуть прогнози виживання пацієнта.

Чим серйозніші дефекти будови серця мають місце, тим небезпечніший той чи інший порок для пацієнта.

Не можна не сказати, що будь-які дефекти структури серця, що існують від народження, небезпечні передусім своїми ускладненнями: розвитком серцевої недостатності, бактеріального ендокардиту, важких затяжних пневмоній, виникненням інфаркту міокарда, анемій та інших серйозних патологій.

Прогнози для тих, хто має ваду від народження

Природжені форми дефектів будови серця, згідно з даними статистики, зустрічаються приблизно в одного відсотка всіх дітей, які з'являються на світ. При цьому досить часто можуть зустрічатися патології щодо легких, компенсованих форм, з якими діти успішно ростуть, стають дорослими і доживають до похилого віку, без будь-яких серйозних обмежень і, головне, без серйозного лікування!

На жаль, такі форми патології не завжди. Приблизно 40% всіх вроджених вад, виявлених у дітей при народженні, можуть бути несумісними з подальшим життям новонародженого.

Близько 60% тяжких серцевих вад у новонароджених призводять до смертності пацієнтів у перші дванадцять місяців життя. А ось смертність дітей (з вродженими серцевими дефектами серця) старше одного року помітно знижується, не перевищуючи п'яти відсотків випадків.

За умови своєчасного виявлення патології у новонародженої дитини, за умови, що виявлений уроджений дефект будови серця можна своєчасно успішно прооперувати (усунути) – прогнози виживання та подальшого повного відновлення такого пацієнта можуть бути найпозитивнішими!

Але якщо виявлені при народженні або на ембріональному етапі дефекти будови серця надто глобальні, якщо з тих чи інших причин радикальне оперативне лікування проблеми неможливе – прогнози виживання таких новонароджених виявляються сумнівними або відверто несприятливими.

Іноді серцеві вади від народження бувають настільки важкими, що новонароджені діти не доживають навіть до року.

Пацієнт Артемій, 3 роки.З анамнезу: у віці шести місяців дитина була прооперована з приводу декомпенсованого стенозу аорти. На сьогоднішній день пацієнт проходить профілактичне лікування у відділенні кардіології.

Оскільки має місце розвиток хронічного бронхіту, пацієнт отримує курс антибактеріальної терапії, доповненої протизапальними, відхаркувальними, загальнозміцнюючими засобами та вітамінами. Рекомендовано подальший диспансерний облік та регулярне спостереження у кардіолога.

Перспективи для пацієнтів із набутою пороком

Насамперед, слід сказати, що набуті серцеві вади суттєво відрізняються від патологій вродженого характеру.

Придбані серцеві вади – це патології, які утворилися не так на ембріональному етапі, а протягом життя, зазвичай, що вражають клапанний апарат серця.

Вони можуть бути пов'язані з недостатністю того чи іншого клапана, або зі стенозом отворів, що прилягають до клапанних структур.

Прогнози виживання та якості подальшого життя можуть залежати від різних факторів:

За умови, що вік пацієнта не надто похилий, за своєчасності виявлення патології (на ранніх етапах), за можливості проведення адекватного радикального лікування – прогнози можуть бути цілком сприятливими. При успішно та своєчасно проведеній операції з усунення набутої патології такі пацієнти повноцінно доживають до похилого віку.

Пацієнтка Мирослава, 34 роки.На профілактичному огляді у кардіолога у жінки виявлено недостатність мітрального клапана у стадії компенсації. При огляді кардіолога жінка не пред'являла жодних скарг і почувала себе цілком здоровою, за винятком факту сухого кашлю, що часто виникає.

Оскільки виявлено компенсовану форму набутої вади серця, жінці рекомендовано: профілактичне протизапальне та загальнозміцнювальне лікування, диспансерний облік та регулярне спостереження у кардіолога.

Водночас бувають ситуації, коли пацієнти з набутими серцевими вадами не поспішають звертатися до лікарів, займаються самолікуванням, що часто призводить до швидкого розвитку ускладнень первинної проблеми. Ускладнюватися такі вади можуть: розвитком ішемії, серцевої недостатності, кардіогенним шоком та іншими екстреними станами, які часто призводять до смерті.

Ішемічна хвороба

Від чого залежить тривалість життя після операції?

Ми вже не раз говорили, що єдиним ефективним (усуваючим причини патології) лікуванням важких вад серця, набутого або вродженого характеру є радикальне хірургічне лікування. Безперечно, прогнози виживання, а також якості подальшого життя залежать від багатьох факторів, насамперед:


Але все ж, як би не намагалися медики чи інші люди прогнозувати ситуацію після проведеного оперативного лікування, зробити це абсолютно точно неможливо.

А все тому, що кожен людський організм унікальний, медична практика знає безліч прикладів, коли в найскладніших і, здавалося б, безнадійних випадках прооперовані пацієнти не тільки виживали, а й проживали надалі повноцінне життя!

Підбиваючи підсумки, хочеться помітити, що насправді кожне людське життя непередбачуване. Ймовірно, саме тому практикуючі кардіохірурги вкрай рідко беруться робити будь-які прогнози щодо термінів та якості життя пацієнтів з тими чи іншими вадами серця.

Знайомлячись із тим чи іншим неприємним діагнозом у відділенні кардіології, однозначно не слід панікувати чи опускати руки. Важливо пам'ятати, що можливості сучасної медицини воістину великі, а це означає, що ймовірно, що ваша конкретна проблема в результаті буде вирішена максимально вдало!

Вконтакте

Порок серця – це патологія клапанів, що призводить до порушень органів. Проблема розвивається у період внутрішньоутробного розвитку чи може бути наслідком перенесених захворювань. Вади часто не проявляють себе роками, і людина дізнається про них під час планового огляду. Хвороба вимагає лікування, тому що може стати причиною.

Що таке вада серця і чим небезпечний

Пороками називають аномалії в будові та порушення функцій клапанів серця, стенози отворів, що закриваються ними, дефекти стінок і перегородок. Патологічний процес торкається одного клапана або відразу кілька.

У зв'язку з цими порушеннями клапан не виконує своє призначення, тобто не повністю перекриває отвір, розташований під ним. Внаслідок цього під час скорочення кров повертається до серцевої камери, з якої вона тільки вийшла. Це провокує застійні явища в камері, що лежить вище, та перевантажує серце.

Нижні камери заповнюються кров'ю під час розслаблення. Такий стан спостерігається при стенозі судин.

Постійне переповнення камер порушує потік крові. Завдяки своїй пластичності серце пристосовується до такого стану. Щоб впоратися з навантаженням, орган збільшує товщину міокарда та об'єм камер.

Цей стан називають компенсованим пороком.

Серцевому м'язі в таких умовах потрібно більше харчування. Тому виникає потреба у посиленому кровотоку. Якщо кровопостачання не посилюється, то міокарда слабшає і розвивається стадія декомпенсації.

Існують різні вади. Загалом їх налічують близько ста видів.

Кожен становить певну небезпеку здоров'ю людини. Хвороба практично завжди потребує оперативного втручання, але кожний випадок відрізняється індивідуальними особливостями.

Іноді оперативне втручання застосовують для усунення. Існують види патології, які є несмертельними, тому операцію відкладають на кілька років.

Ризик ускладнень під час оперативного втручання особливо високий, якщо пацієнт є новонародженим. Протягом терміну, на який відклали хірургічні процедури, хворий має приймати медикаменти.

Терапевтичні процедури дозволяють полегшити роботу серця та покращити самопочуття.

Види

Пороки серця поділяють на великі групи. Вони можуть бути:

  1. Вроджені. Їх формування відбувається у період внутрішньоутробного розвитку. Під час закладання органів та систем може статися якийсь збій під впливом зовнішніх та внутрішніх факторів. До зовнішніх відносять несприятливу екологічну ситуацію, вірусні та інфекційні хвороби під час вагітності, вживання деяких препаратів, нездоровий спосіб життя вагітної. Відхилення можуть бути пов'язані з гормональними змінами, спадковою схильністю.
  2. Придбаними. Вони розвиваються у будь-якому віці під впливом інфекційних та аутоімунних захворювань. Найчастіше дефект утворюється при сифілісі, гіпертонії, ішемії, ревматизмі, атеросклерозі.

Також вади бувають:

  • простими, коли зміни виникають в одному клапані;
  • складними, за яких поєднуються два і більше порушень. Наприклад, стеноз поєднується із клапанною недостатністю;
  • комбінованими. Вони представлені у вигляді складної комбінації порушень, що вразили кілька клапанів чи отворів.

З урахуванням місця, де вони розташовані, вади бувають:

  • мітральними, аортальними, трикуспідальними, легеневими клапанами;
  • перегородок між шлуночками та передсердями.

Щоб повністю характеризувати патології, їх поділяють на:

  1. Білі. При них венозна кров не поєднується з артеріальною, і тканини не страждають від нестачі кисню.
  2. Сині. Венозна кров поєднується і закидається в артеріальне русло. Це супроводжується виштовхуванням крові недостатньо насиченою киснем, хворий страждає на прояви недостатності серця.

Також існує чотири ступені розвитку вад, які виділяють залежно від особливостей порушення кровообігу.

Придбані вади

Патологія часто закінчується інвалідизацією чи смертю у молодому віці. Найчастіше вади викликаються ревматизмом. Причиною розвитку можуть бути атеросклеротичні зміни, зараження сифілісом.

Структура серця порушується внаслідок затяжного сепсису, травм та пухлин.


Найчастіше розвиваються вади клапанів. Люди у віці 30 років зазвичай страждають на мітральну або трикуспідальну недостатність. Аортальна недостатність внаслідок сифілісу виникає після 50 років. Вади при атеросклерозі вражають людей після 60 років.

Клапанна недостатність характеризується частковим поверненням викинутої під час скорочення крові, переповнює відділ серця та викликає застійні явища.

Якщо звужується серцевий отвір, виникають такі ж порушення. Через вузький отвор кров проходить через судини і наступну камеру з великими труднощами, викликаючи переповнення і розтягнення.

Якщо ревматизм розвивається швидко, внаслідок ускладнень хворий стає інвалідом.

При сифілісі, хронічному сепсисі, вираженому атеросклерозі клапани ущільнюються, і порушується їхня рухливість, через це стулки закриваються не повністю і розвивається недостатність. Частина крові на виході з лівого шлуночка повертається назад, що супроводжується його розширенням та потовщенням м'язів.

При тяжкій формі недостатності кровообігу відбувається розвиток набряку легень.

У хворого при цьому блідне шкірний покрив, пульсують судини шиї і в такт пульсації похитується голова. Недостатнє надходження кисню викликає головний біль та запаморочення, дискомфорт у ділянці серця.

Змін піддаються і показники артеріального тиску: систолічні значення підвищуються, а діастолічні - знижуються.

Якщо недостатність вразила тристулковий клапан, то до нього найчастіше приєднуються інші відхилення. Проблема частіше формується у поєднанні з мітральним стенозом.

Особливими проявами проблеми вважають набряк і одутлість обличчя, посинення шкіри до пояса.

Яким буде прогноз за таких пороків, залежить від своєчасності та правильності лікування уражень серця. Самопочуття зазвичай погіршується під час стресів, у період вагітності та фізичної активності.

Вроджені вади

Порок серця – це патологія, яка може виникнути у внутрішньоутробному періоді. Вони розвиваються у разі порушення процесу закладки органів в ембріональному періоді. Точні причини, які викликають патологію, ще не визначили. Але певний вплив має наявність інфекційних захворювань у жінок на кшталт грипу, краснухи, сифілісу, вірусного гепатиту.

Неправильне харчування та дефіцит вітамінів, негативний вплив радіації також можуть призвести до збоїв у розвитку. Найчастіше незарощується боталова протока, міжшлуночкова та передсердна перегородка. У поодиноких випадках звужується легенева артерія і перешийок аорти.

У невеликого відсотка дітей зустрічається розвиток ізольованої вади.

Усі ці патології супроводжуються складними комбінованими анатомічними змінами у структурі серця.


Якщо дитина народилася з пороком, то її шкіра синіє, пальці потовщуються на кінцях і набувають схожості з барабанними паличками.

Причини цих змін у недостатньому надходженні кисню до тканин. Рівень смертності від цієї патології раніше був досить високим. Сьогодні розвиток кардіохірургії дозволяє зберегти життя дітям.

Боталів протока відповідає за з'єднання артерії та аорти. У внутрішньоутробному періоді він залишається у відкритому вигляді, до пологів ця протока закривається. Але іноді цього не відбувається, через що кров переливається із шлуночка в шлуночок, викликаючи їх збільшення у розмірах.

Якщо отвір великий, клінічні прояви будуть яскраво вираженими. Для лікування застосовують хірургічні методики, що полягають у прошиванні протоки та її повному закритті.

Порушення у будові міжшлуночкової перегородки характеризується наявністю незарощеного двосантиметрового отвору.

Під впливом великого тиску лівого шлуночка кров переходить у праву сторону, викликає розширення правого шлуночка та застійні процеси у легенях.

У зв'язку із компенсаторними механізмами відбувається збільшення лівого шлуночка. Якщо пацієнт не відчуває жодного дискомфорту, то проблему можна виявити методом аускультації, що дозволяє виявити шуми у серці.

Для усунення проблеми проводять оперативне втручання, під час якого отвір закривають синтетичними матеріалами.

Дефекти перегородок між передсердями трапляються у 20% випадків. Вони часто становлять і.

В області між передсердями спостерігається наявність овального отвору, що закривається у дитинстві. Але його закриття не завжди.

З лівого боку отвір прикриває листок клапана і щільно притискає його під впливом високого тиску на цій ділянці серця. Але якщо розвивається мітральний стеноз, відбувається підвищення тиску у правій стороні та спостерігається проникнення крові з правого боку у ліву.

Для усунення проблеми застосовують оперативні методи лікування. За наявності дрібного дефекту отвір зшивають. Якщо воно велике, то для закриття використовують трансплантати та протезні матеріали.

Подібні аномалії у розвитку серця небезпечні ймовірністю тромбоемболії.

Для встановлення діагнозу використовують рентген із застосуванням контрастної речовини. Якщо речовину вводять у серцеву камеру, вона поширюється відкритими протоками.

Найважче проводити лікування, якщо в одного хворого поєднуються відразу чотири і більше вад. Таке явище називають Зошитою Фалло.

Щоб усунути вроджені дефекти та запобігти розвитку їх ускладнень, лікування слід проводити на початкових стадіях, не допускаючи декомпенсації.

На диспансерному спостереженні пацієнти повинні бути захищені від інфекційних захворювань, контролю раціону та рівня фізичної активності.

Тривалість життя із вадами

Скільки живуть із пороком серця, цікавить усіх хворих. Розрахувати точний термін досить складно. На подальший прогноз впливає багато чинників. Для прогнозування наслідків враховують вид вад, тяжкість розвитку патології, вік хворого, загальний стан здоров'я пацієнта, наявність супутніх патологій та інші особливості.

Найважче організм переносить комбіновані вади. Не менш негативно позначаються на здоров'ї та патології сусідніх органів. Серце тісно пов'язане з легенями, печінкою, кровоносною системою.

Тому за наявності патологічних процесів у цих органах на сприятливий результат розраховувати не доводиться. Важливо також враховувати, який спосіб життя веде людина, її раціон, умови праці та побуту, регулярність прогулянок на свіжому повітрі.

Найважче передбачити наслідки вроджених вад. Дуже часто дітям не вдається прожити кілька років. Але за допомогою досягнень у кардіохірургії рівень смертності вдалося зменшити. Багато людей живуть з таким діагнозом десятки років, якщо правильно ставляться до свого здоров'я, приймають медикаменти та дотримуються всіх рекомендацій лікаря.

Кожен хворий має раз на півроку проходити обстеження з метою оцінки стану серця. Якщо будуть виявлені порушення, терміново проведуть хірургічне лікування.