Ліва лопатка приросла якісь вправи. Що являє собою хвороба Шпренгеля? Що таке крилоподібна лопатка: симптоми та лікування синдрому

Практично те саме, що тяга штанги в нахилі. Чим вже вистачає = більше працює БІЦЕПС (менше спина) + РОБОТА БІЛЬШЕ. Ця вправа належить до «горизонтальних тяг», тобто. будує найширші м'язи спини в товщину. Дуже докладно я вже розглядав це питання у статті про те, як накачати трапецію.

Внутрішній край відходить назад і лопатки починають сильно випирати. І справа полегшується тим, що 90% бажаючих «вплющити» лопатки в спину – молоді люди (хлопці та дівчата) віком від 12 до 22 років. Це означає, що їхній скелет все ще продовжує формуватися.

Найлегший спосіб приховати лопатки – сховати їх під шаром м'язів. Точніше, розкачати м'язи настільки, щоб лопатки з-під них вже не виділялися. Якщо западини не буде – лопатки перестануть здаватися такими страшними.

2. Приховати лопатки, хитаючи спину

До речі, для балансу і з трапеціями і з найширшими, непогано було б розвинути задні дельти і нижній відділ спини. Але це вже не першочергове завдання. У результаті виходить саме те положення, яке ми приймаємо, коли перед дзеркалом намагаємось вирівняти лопатки.

Розгиначі спини

Спина – це друга за величиною м'язова група (після ніг). Саме тому дуже важливо знати, як тренувати спину правильно. Є низка дуже важливих моментів, без яких розвинути потужну спину не вдасться. Як ми вже зрозуміли з анатомії, спина – це не один м'яз, а ціла група, що складається із різних м'язів. Одні м'язи більші, інші менше. У цьому полягає деяка складність, тому що, якщо ми максимально розвинемо великі м'язи, то вони будуть «красти» навантаження у маленьких, і це не дозволить нам досягти максимальних результатів.

1. Прибрати лопатки, розширюючи плечі

Трапецієподібний м'яз («трапеція). Якщо ви навчилися добре відчувати ваші найширші і вимикати у своїй біцепс, то можна підтягуватися вузьким хватом, т.к. робота в такому випадку буде сильнішою (більше амплітуда руху). А взагалі намагайтеся підтягуватися «середнім хватом», т.к. у такому разі буде простіше відчути найширші та вимкнути біцепс.

Якщо навантаження не зростає, то м'язам немає сенсу збільшуватись, т.к. це дуже енергоємний процес. Тим більше, що з цією вправою простіше контролювати навантаження та скорочення найширших. Якщо ви просунутий атлет, то вам варто обов'язково включити цю вправу до свого арсеналу ПІСЛЯ підтягувань, щоб додатково стомити найширші.

Часта причина стирчання лопаток – вузькі плечі. Лопаткам стає тісно між плечима та хребтом, тому вони не можуть нормально функціонувати (обертатися). Причому, суть тут у постійному прогресі, хоч би яким він був. Тобто Ви можете збільшувати навантаження не у всіх вправах відразу, а в кожній окремо. Коли і в цій вправі Ви перестаєте просуватися – починаєте одержувати розведення.

Усі вправи необхідно виконувати з дуже серйозною вагою у 2-5 повторах за сет. Пам'ятайте, що нам потрібне колосальне навантаження, а не щось інше. Чи не пампінг, не накачування, не гормони. Отже потрібно або брати надхмарну вагу, або піднімати його у вибуховому стилі. Тому ми робитимемо те й інше одночасно.

Але я віддаю перевагу іншому шляху. Усі м'язи у розслабленому стані підтримують певну напругу. Тобто ми маємо шанс змінювати поставу автоматично, не вдаючись до цілодобового контролю. Так. Тільки на це доведеться витратити вдвічі більше часу. Підтягуйтесь середнім, вузьким та широким хватом у вибуховому стилі. 5-8 підходів з 8-12 повторів.

Ну а коли і до цього звикнете, віджиматиметеся так 12-15 разів - значить час почати займатися із залізом. 2-4 підходи зі звичайною постановкою рук, 3-4 з широкою та 3-4 з вузькою. По 15-20 повторів.

Мій варіант виконання такий: Сядьте, спина пряма (трохи прогнута назад у районі лопаток), нахилиться вперед, щоб розтягнути ваші найширші. Почати, мабуть, варто з анатомії м'язів спини. Це питання я розглянув докладно у своїй попередній статті. Спина та середня трапеція прокачуються за одне тренування на турніку. Перемістити площину обертання подалі від спини. Саме це зрештою і виходить.

Лопатки можуть виступати, якщо Ви надто захоплено виконували вправи для грудей: жима лежачи або розведення рук лежачи. Також причиною лопаток, що виступають, можуть бути спеціальні вправи для передніх пучків дельтоїдів, в результаті чого ці групи м'язів обганяють своїх антагоністів (до яких відноситься нижній відділ трапецій, що зводить лопатки разом і тримає верх спини прямим), і задні пучки дельтоподібних м'язів, які відводять плечі назад. . Внаслідок чого сильними грудними м'язами разом та передніми дельтоїдами плечі тягнуться вперед. При цьому вони не стикаються з опором з боку трапецій і тим самим погіршується вигин грудного відділу хребта. Відбувається звикання хребта до такого положення, і він дедалі сильніше згинається назовні, відбуваються структурні зміни хребців, розвивається сутулість та збільшується ризик розвитку деяких захворювань.

Якщо у вас виступають лопатки

Для того щоб усунути лопатки, що виступають, потрібно посилення м'язів верхньої частини спини і задніх пучків дельтоїдів у порівнянні з грудними м'язами і передніми дельтоїдами. Крім цього, потрібно привчити себе та свій організм до того, щоб тримати спину прямою, без порушення постави. Якщо Ви ніколи не тренувалися з обтяженням, то саме час розпочати. Силові тренування взагалі власними силами корисні.

Щоб лопатки не виступали, потрібно 3 рази на тиждень виконувати 2 вправи. Перша вправа - це потяг до пояса на низькому блоці. Вправа виконується у сидячому положенні. Причому позитивна частина повторень повинна виконуватись у два кроки: спочатку потрібно звести лопатки, для цього потрібно відвести плечі назад, і тільки після цього потрібно згинати руки, для цього рукоятку потрібно підтягувати до пояса. Пауза має бути на один рахунок. Негативна фаза дозволяє опору розвести лопатки. Така вправа спрямована на нижній відділ трапецій та ряду допоміжних м'язів верхньої частини спини.
Друга вправа полягає у розведенні трохи зігнутих рук із гантелями. При цьому Вам потрібно стояти у нахилі. Доходячи до верхньої точки кожного повторення, потрібно робити виразну паузу на один рахунок, після чого руки потрібно повільно опускати. Не варто дозволяти гантелям літати вгору і вниз, суть вправи у тому, щоб змусити повноцінно працювати задні пучки дельтоїдів. При виконанні вправи кут вигину не повинен змінюватись.
Виконання кожної вправи слід починати із двох підходів по 10-12 повторень. Для початку варто працювати з легкими вагами. Потім слід збільшувати опір. Якщо є бажання, можна збільшити кількості сетів.
Якщо ж Ви вже виконували вправи з обтяженням, і лопатки, що виступають, стали наслідком захопленої роботи на груди, то тоді потрібно тимчасово на груди залишити підтримуючу навантаження, наприклад, жими лежачи, і зафіксувати робочі ваги, які повинні зберігатися постійними деякий час. Одночасно рекомендується ввести в програму вправи, описані вище, та поступово збільшувати навантаження в них.

Повсякденні вправи, щоб не виступали лопатки

На додаток можна виконувати пару повсякденних вправ, спрямованих на те, щоб допомогти хребту випрямитись. Для цього потрібно сісти на стілець зі спинкою, яка закінчується на рівні, на якому починається грудний відділ хребетного стовпа. Потрібно відкинутися на спинку, руки завести за голову та обережно прогнутися у грудному відділі хребта. У цьому положенні потрібно просидіти стільки, скільки часу чи обстановка. Достатньо буде й кількох хвилин. Дане вправу бажано виконувати протягом дня кілька разів.
Перебуваючи вдома, лежачи на дивані, рекомендується підкладати під грудний відділ хребта щільний валик, виконаний з рушника, руки потрібно завести за голову і полежати деякий час на спині без подушки. Вправу так само, як і попередня, можна виконувати протягом дня або вечора кілька разів.

У статті «Вправи, якщо Ви сутулитеся» наведено вправи, які сприяють виправленню сутулості. Розписано, яким чином виконувати вправи від сутулості та на що потрібно звертати увагу при виконанні вправ.

У статті «Вправи для проблемних зон галіфе» описано, чому зона галіфе може бути проблемною. Представлені вправи для зони галіфе, які можна виконувати самостійно, перебуваючи вдома.

Подано методи відновлення зору. Розглянуто, що впливає погіршення зору. Описано, у чому полягає методика Орлине око, методика Бейтса, методика Жданова та методика Норбекова, які їх основні особливості.

Крилоподібні лопатки - патологія, яку легко виявити, якщо спертися руками на стіну.

Від цього синдрому страждають дорослі та діти, консервативне лікування не завжди ефективно, а оперативне може спричинити ускладнення.

Синдром крилоподібної лопатки

Синдром крилоподібної лопатки виникає, якщо лопатка не з'єднана щільно з хребтом та ребрами.

Вона знаходиться поруч із грудною клітиною тільки силою м'язів, лопатку тримає передній зубчастий м'яз. У цій ділянці проходить довгий нерв грудної клітки, який проходить біля поверхні шкіри і може легко пошкодитися.

Якщо він рветься і не працює, то нижній кут лопатки та хребет сильно виступають і стають схожими на крило птиці.

Якщо людина з синдромом крилоподібної лопатки встане до стіни, то буде видно область, що виступає, яка дійсно нагадує крило.

Причини патології

Причин синдрому крилоподібної лопатки кілька, але всі вони поділяються на вроджені та набуті. Уроджені патології розвиваються у плода в утробі матері, у разі синдром можна визначити відразу після народження.

Синдром крилоподібної лопатки може бути придбаним.

Причини придбаних крилоподібних лопаток:

поліомієліт;
прогресивна м'язова дистрофія;
травматичний розрив зубчастого або трапецієподібного м'яза.

Синдром крилоподібної лопатки часто супроводжується ниючими болями в області лопаток та за задньою грудною стінкою. Іноді дискомфорт відчувається у верхньому відділі рук та плечі.

Діагностика

Лікар крім огляду пацієнта, під час якого має бути видно патологію, призначає обстеження.

Електроміографія дозволить розглянути пошкоджений довгий грудний нерв та підтвердити діагноз.

Найголовніше - відрізнити крилоподібну лопатку від плечової.

При хірургічному втручанні спеціаліст проводить фіксацію товстим шелом медіального краю та нижнього кута лопатки до VIII ребра.

Крилоподібна лопатка у дітей

Синдром крилоподібної лопатки можна визначити у дошкільному віці, коли з'являються перші симптоми захворювання.

Як правило, батьки самі починають помічати незвичайне розташування лопатки у своєї дитини або про діагноз повідомляє лікар. Фахівці в цьому випадку радять курси масажу та заняття лікувальною фізкультурою. Батьки повинні забезпечити дитині умови для статичних навантажень та фізичного розвитку за допомогою різних фізичних вправ та занять (плавання, їзди на велосипеді, катання на лижах чи ковзанах тощо).

Важливо досягти розвитку м'язів спини, попередити порушення постави та вилікувати крилоподібну лопатку

Комплекс спеціальних вправ

При крилоподібних лопатках лікарі радять звертати увагу на свій фізичний розвиток, стежити за м'язами спини та вести активний спосіб життя.

Для позбавлення від синдрому крилоподібної лопатки існує спеціальний комплекс вправ, який можна виконувати дорослим та дітям.

Зміцнення переднього зубчастого м'яза. Для цього встаньте біля стіни, обіпріться на неї однією рукою. Натискайте долонею на стіну, ви відчуєте, як напружуються м'язи спини.
Підтягування для тренування найширшого та переднього зубчастого м'язів. Щоб виправити крилоподібну лопатку, підтягуйтеся переднім хватом, стежте, щоб руки були широко розставлені, а долоні направлені вентрально. Жінкам натомість вправи краще виконувати віджимання від гімнастичної лави. При цьому потрібно, щоб руки були широко розставлені, а пальці розташовувалися зовні.
Вправи на перекладині. Підведіться, обидві руки підніміть і тримайтеся за поперечину. Спочатку нахиліть тулуб праворуч, потягніться, ноги повинні залишатися випрямленими. Потім виконайте ці самі дії, але в інший бік. Ця вправа розтягує і напружує зубчастий м'яз.
Р астягування мускулатури між лопатками. Встаньте на коліна і лікті, це вихідне положення називається коліно-ліктьовим. Верхньою частиною грудини намагайтеся дістати площину опори, лікті потрібно відводити убік.
Тренування зубчастого та ромбовидного м'яза та мускулатури живота. Прийміть колінно-кистеве положення, вага тіла повинна бути зміщена до плечового пояса. На вдиху згинайте лікті, у цей час потрібно максимально напружувати м'язи верхніх відділів живота та бічної поверхні грудної клітки.
Вправи для зміцнення нижніх фіксаторів лопатки. Ляжте на спину, покладіть руки в сторони, зробіть «ластівку»: акуратно підніміть руки, голову, шию та груди. Важливо, щоб у цей час повністю розслаблені верхні фіксатори лопаток.
Корекція крилоподібних лопаток стоячи. Встаньте спиною до стіни, руки опустіть уздовж тулуба, зігніть у ліктьових суглобах під кутом 90 градусів. Тиснете ліктями в стіну, в цей час лопатки притискатимуться до грудної клітки.

Ці вправи можна виконувати самостійно або за допомогою батьків, але оптимальний варіант – звернутися до спеціалізованого центру до професіоналів.

Лопатки, що стирчать

Лопатки, що стирчать? Часта причина цього – вузькі плечі. Лопаткам просто стало тісно між плечима та
Виправити це можна розширюючи плечі за допомогою посилених занять спортом. Але не просто накачатися, а кардинально "розвести" ключиці - перебудувати скелет.

Фантастика? Ні - цього справді можна досягти.

Наш скелет здатний підлаштовуватися під наші потреби.

У цьому випадку, потрібно давати плечима величезне навантаження.

Головне – починати активно тренуватися і краще, у молодому віці – до 25-27 років, бо після 27 років змінити скелет стає майже неможливим.

Залишається сподіватися тільки на м'язову пам'ять і наполегливо займатися.

Встаньте на коліна і прогніть у попереку, одночасно витягнувши руки над головою (пальці переплетені в замок). Потягніться руками назад, пружина, прогніть спину і відведіть голову назад. Повторіть 16-20 разів.
Встаньте обличчям до стіни, упираючись у неї руками лише на рівні плечей. Зігніть руки в ліктях, намагаючись максимально наблизитися до стіни, зводячи при цьому лопатки. Поперемінно відводьте то одну, то іншу ногу. виконуйте у середньому темпі 20 разів.
Початкове положення - стоячи, ноги на ширині плечей. Відведіть руки якнайдалі назад і з'єднайте пальці, піднявши трохи голову. Слідкуйте за диханням. Повторіть вправу 25-30 разів.
Вихідне положення - сидячи на стільці, взявши до рук гімнастичну палицю (краще розвести руки ширше). Нахиляйте тулуб убік, прогинаючи спину. Виконуйте вправу в середньому темпі по 15 разів у різні боки.
Ця вправа також виконується з гімнастичним ціпком. Початкове положення - стоячи прямо, ноги на ширині плечей. Присідайте, одночасно витягуючи руки з ціпком прямо перед собою, випрямивши їх якнайсильніше. Дихайте вільно. Виконайте вправу 12-16 разів.
Існують види спорту, які начебто спеціально придумані для того, щоб зміцнити м'язи спини та виправити поставу. Не кажучи вже про всі види танців, які сприятливо можуть впливати як на вашу поставу, так і на вашу ходу, добре присвятити свій вільний час велосипедним прогулянкам. Вони дуже добре позначаються на стані вашої спини, лише потрібно правильно підібрати велосипед. Сидіння у нього має бути досить м'яким і зручним, а кермо розташоване так, щоб, тримаючись за нього, ви могли залишатися випрямленим.
Поступово збільшуйте тривалість прогулянок. А можна наслідувати приклад іноземців і добиратися на велосипеді до місця вашої роботи - це не тільки дозволить вам розім'ятися перед робочим днем, але також позбавить нервування в громадському транспорті або необхідності втрачати час і здоров'я в дорожніх пробках.
Добре займатися на тренажерах, але тут обов'язковий інструктаж і контроль з боку досвідченого тренера.
Ідеально підходить для вироблення постави та красивої ходи плавання. По-перше, правильне положення тіла у воді створюється автоматично. По-друге, плавання дає основне навантаження на м'язи плечового пояса, грудей, рук та спини. Займаючись плаванням досить регулярно, ви розвинете свій м'язовий "корсет" найбільш повно і гармонійно, що допоможе приховати

Викривлення хребта – лікування потрібно завжди, і чим раніше воно починається, тим сприятливіший результат захворювання. Викривлення хребта – це зміна нормальної конфігурації, яке згодом веде до порушення постави. Під час формування хребта у дитячому та підлітковому віці, при патологічних процесах може відбуватися поглиблення деяких згинів, що призводить до розвитку сколіозу.

Статистичні данні
Профілактика
Лікування

Викривлення хребта може бути двох видів: фіксоване та не фіксоване, тобто зникає в горизонтальному положенні. Так само розрізняють вроджені викривлення та набуті.

В основі вроджених викривлень лежать такі деформації:

недорозвинення;
додаткові хребці;
клиноподібна форма.

Отримані викривлення діляться на:

Рахітичні. Вони виникають у зв'язку з деформацією опорно-рухового апарату людини. Часто це пов'язано з довгим просиджуванням дитиною за партою, столом тощо.
Ревматичні. Вони виникають завдяки м'язовим спазмам.
Паралітичні. Найчастіше вони виникають після дитячого паралічу, але можуть з'являтися під час різних нервових захворювань.
Звичні. Вони з'являються на ґрунті поганої постави і набувають свого вираження у підлітковому віці. Причиною їх виникнення може бути носіння важких портфелів з дитинства тощо.

Статистичні данні

Статистика говорить про те, що деформація - це найбільш часто зустрічається захворювання опорно-рухового апарату, що має тенденцію до прогресування і досягає піку до кінця розвитку дитячого організму. Тяжкі викривлення хребта, а також грудної клітки ведуть до не менш важких наслідків:

порушення механізму дихання;
зниження насичення крові киснем;
гіпертензії у малому колі кровообігу;
серцевої недостатності.

Діагностика

Насамперед при діагностиці викривлення хребта звертають увагу на пропорції тіла. Якщо одне плече трохи вище за інше – це вже симптом. Сутулюватість або випирають ребра – це також привід звернутися до лікаря. Якщо викривлення яскраво виражені, то хворий може спостерігатися біль у грудях, шлунку і навіть мігрень. Більше того, при важких формах викривлення, у пацієнта може розвинутися епілепсія, патологія респіраторних шляхів або гіпертонія.

Діагностується викривлення за допомогою нескладних процедур: при нахилі наперед вдається виявити асиметричне розташування лопаток; при нахилі вперед стає помітним викривлення; різний стан від талії до притисненої до боку руки.

Профілактика

Щоб не допустити виникнення викривлення, важливо дотримуватись таких правил:

підібрати досить жорстке та рівне ліжко;
регулярно виконувати різноманітні фізичні вправи;
вибрати зручне робоче місце;
вести рухливий спосіб життя.

Успіх від подібних занять безпосередньо залежатиме від їх регулярності та частоти. Крім рухливого способу життя, потрібно дотримуватись правильного харчування і завжди стежити за становищем свого тіла. Якщо вам доводиться постійно сидіти або стояти – привчіть себе часто змінювати своє становище, якщо ж ви змушені носити важкі предмети, розподіляйте їх навантаження порівну.

Що ж до профілактики у дітей, то треба починати її ще до його народження. Майбутня мати повинна правильно та повноцінно харчуватися, вести рухливий, але не надто активний спосіб життя та отримувати достатню кількість фізичних навантажень.

Дитині, яка тільки пішла до школи слід захистити від важких портфелів, сумок, які переважно носяться на тому самому плечі, а так само подбати про те, щоб вона сиділа за комфортабельним столом, як удома, так і в школі.

Лікування

Лікування викривлення підбирається в залежності від характеру та ступеня складності захворювання. Важливе значення має вік пацієнта, а також наявність чи відсутність інших хвороб.

Хворим не слід виконувати різні вправи на гнучкість, проте дуже корисними будуть заняття плаванням, а також курси масажу.

Консервативного лікування піддаються викривлення першого та другого типу. У цьому випадку важливо дотримуватися правильного харчування, насиченого вітамінами, а також часто бувати на вулиці. Іноді прописують носіння корсетів.

Одним із факторів лікування викривлення хребта таким чином є призначення лікувальної фізкультури. Вправи допоможуть стабілізуючий вплив на весь хребет, а також зміцнити м'язи тулуба. Це допоможе покращити поставу, функції зовнішнього дихання, призупинити деформацію та дати загальний позитивний результат. Найбільш ефективні результати подібна фізкультура дає на початкових етапах розвитку викривлення хребта.

ЛФК при консервативному лікуванні включає наступне:

лікувальну гімнастику;
масаж;
корекцію становищем;
різні вправи у воді.

Фізичні вправи служать зміцненню різних м'язів, а також сприяють випрямленню постави. У ЛФК використовуються і елементи спорту.

Загальні правила:

Якщо ви ведете сидячий спосіб життя, кожні двадцять хвилин потрібно робити перерву.
Якнайчастіше змінюйте положення ніг.
Намагайтеся сидіти правильно, а саме на краю стільця так, щоб коліна були зігнуті під прямим кутом.
Якщо ви проводите час переважно стоячи, змінюйте положення тіла якнайчастіше.
Іноді робіть легкі, фізичні вправи.

Що таке крилоподібна лопатка: симптоми та лікування синдрому

Ліва та права лопатки, що входять до складу верхнього плечового пояса людини, служать для з'єднання з ключицею та плечовою кісткою та для прикріплення кількох грудних м'язів.

За допомогою ключично-акроміального зчленування досягається повний обсяг рухів у плечовому суглобі, підйом, відведення, обертання рук.

Із задньою поверхнею грудної клітки та хребтом лопатки з'єднуються за допомогою м'язів та фасцій. Тільки сила переднього зубчастого і ромбовидного м'язів утримує їх у нормальному фізіологічному положенні.

Ослаблення м'язів з різних причин, порушення їхньої іннервації через пошкодження довгого грудного нерва призводять до виникнення синдрому крилоподібної лопатки.

При цьому відстань між краєм лопатки, зверненим до хребта, її нижнього кута та ребрами значно збільшується. Вона опускається трохи нижче і випирає з-під шкіри, нагадуючи пташине крило.

Обмежується обсяг рухів у плечовому суглобі, відбувається утруднення підйому, витягування вперед і відведення плеча у поєднанні з болем, що втрачається, втрачається працездатність.

Причини синдрому крилоподібної лопатки

Відомо всього про кілька десятків випадків крилоподібної лопатки, це порівняно рідкісна патологія. Причини, що призводять до синдрому, можна поділити на дві групи: уроджені та набуті.

До вродженої крилоподібної лопатки призводять анатомічні дефекти, порушення розвитку та іннервації м'язів, що підтримують нормальне положення лопаткової кістки (передня зубчаста, трапецієподібна, ромбоподібна).

Синдром, набутий протягом життя, може виникнути як при патології м'язів, так і при ураженні довгого нерва грудної клітки.

Це трапляється при травмах, розривах та розтягуваннях, запальних процесах (неврит, міозит), при спадковому синдромі прогресуючої м'язової дистрофії, при поліомієліті (дуже рідкісна причина, оскільки практично всі щеплені від цієї інфекції).

Травма – найчастіший пусковий момент, вона може бути спортивною чи побутовою. Тривале носіння тяжкості на плечі закінчується запаленням довгого грудного нерва або міозитом, а різке піднесення вантажу може призвести до розриву м'язів.

Діагностичні методики

Діагноз синдрому крилоподібної лопатки ставиться на підставі скарг пацієнта, клінічної картини та додаткових методів дослідження, лабораторних та інструментальних.

При виникненні синдрому через травму або запалення першою скаргою стає біль. Її локалізація - лопаткова область з іррадіацією в ключицю або плечовий суглоб, характер болю - ниючий, що посилюється при русі.

Друга та характерна скарга – обмеження рухів у плечі. Якщо причиною є вроджені чинники, ця скарга виходить перше місце.

Під час огляду пацієнта крилоподібну лопатку пропустити неможливо. Характерна явна асиметрія лівої та правої лопаткових.

областей, випирання внутрішнього краю лопатки, що збільшується під час підйому руки з допомогою помічника, неможливість повного обсягу рухів. Перший тест при діагностиці - характерний вид лопатки при упорі пацієнтом витягнутих рук у стіну.

Незважаючи на специфічність скарг та клінічної картини, для диференціальної діагностики синдрому з іншими захворюваннями завжди проводиться лабораторне та інструментальне обстеження.

Необхідно виключити плечову радикулопатію, різну кісткову патологію та неврологічні синдроми. Рентгенограма дозволить виключити ураження лопаткової кістки, електроміографія та МРТ допоможуть при діагностиці патології довгого грудного нерва.

Цілі та методи лікування

Цілі терапії – зафіксувати лопатку в потрібному положенні, забезпечити рухи у плечовому суглобі у всіх площинах, зняти больовий синдром, усунути запальний процес, забезпечити нормальне кровопостачання та іннервацію ураженої області, не допустити втрати працездатності хворим та його інвалідизації.

Лікування крилоподібної лопатки може бути тривалим, що потребує повторних консервативних курсів, при неефективності яких призначається хірургічне втручання.

Необхідно позбутися факторів, що призводять до постійної травматизації довгого грудного нерва або м'язів (ношення вантажу на плечі, часті рухи, що повторюються в плечовому суглобі).

При больовому та запальному синдромі призначаються анальгетики, нестероїдні протизапальні засоби (Диклофенак внутрішньом'язово).

Хороший результат спостерігається при застосуванні фізіопроцедур:

електрофорез із лікарськими препаратами;
теплові та холодові аплікації;
масаж;
використання електричного струму;
магнітних полів;
лазера.

Операція при синдромі крилоподібної лопатки потрібна при неефективності повторних курсів консервативної терапії.

Хірургічне втручання може бути функціонального характеру, що полягає в заміні ураженого переднього зубчастого м'яза на здорову (пластика м'язів), або стабілізуючого, при якому лопатка фіксується до ребра.

При другому способі обсяг рухів відновлюється в повному обсязі.

Ускладнення після операції

При функціональному та стабілізуючому способах операції можливі деякі ускладнення, як і за будь-якого хірургічного втручання.

У 18% всіх прооперованих пацієнтів через 1-3 дні розвиваються загальні чи специфічні ускладнення. До загальних відносяться ранова інфекція, ателектаз легень, тромбоз судин.

Специфічні ускладнення притаманні конкретного виду втручань. При лікуванні крилоподібної лопатки можливе порушення іннервації пересадженого м'яза, пошкодження сухожиль або нервово-судинних пучків.

Реабілітація після операції здійснюється у профільних санаторіях переважно своєї кліматичної зони. Часто потрібні повторні курси відновного лікування.

Санаторно-курортний етап забезпечує комплексний та індивідуальний підхід до кожного пацієнта, гарантує позитивний ефект.

Особливості патології у дітей

Найчастіша причина виникнення синдрому крилоподібної лопатки у дітей – порушення постави.

Сколіоз різних ступенів призводить до ослаблення грудних м'язів, що утримують лопатки.

Викривлений хребет викликає деформацію всього плечового пояса, ускладнює постачання м'язів киснем та поживними речовинами.

М'язи втрачають чинність, частково атрофуються, при ослабленні імунітету або при неправильному носінні шкільної сумки може приєднатися міозит або запалення довгого грудного нерва. У такій ситуації розвиток синдрому крилоподібної лопатки дуже можливий.

Діагностувати патологію слід якомога раніше, щоб своєчасно розпочати лікування. Уважні батьки легко визначать наявність проблеми.

Візуальний огляд школярів під час щорічної диспансеризації, направлення їх на обстеження та подальший контроль входять до функціональних обов'язків шкільного лікаря.

Чим менше виражені порушення постави, тим більша ймовірність, що крилоподібну лопатку можна вилікувати. У дитячому віці величезний позитивний ефект спостерігається за повторних курсів масажу та лікувальної фізкультури.

Ручний масаж розминає грудні м'язи, посилює їх кровообіг, відновлення м'язових волокон. Двигуна активність тренує м'язи, відновлює статику всього опорного апарату.

Рекомендується займатися посильними видами спорту: плаванням, лижами, ковзанами, велосипедом. Дитина повинна якнайменше сидіти за комп'ютером або перед телевізором, вона повинна більше рухатися, стрибати і бігати.

Природжена крилоподібна лопатка діагностується у пологовому будинку або на перших місяцях життя дитини. Залежно від характеру патології, по можливості, проводиться специфічне лікування, консервативне або хірургічне.

Рання діагностика синдрому, своєчасний та правильний вибір методу лікування відіграють найважливішу роль у збереженні працездатності людини та її звичного способу життя.

Проблеми з поставою та хребтом – найпоширеніші у медичній практиці. Порушення нормального функціонування опорно-рухового апарату призводить до серйозних патологій.

До них можна віднести випирання хребця або лопаток. Причини таких проблем – неправильна постава, розвиток і синдром крилоподібної лопатки. Чи варто турбуватися, якщо у дорослої людини чи у малюка спостерігаються подібні патології?

Період новонародженості

У момент пологів спина дитини зазнає колосального навантаження, тому можуть призвести до порушень у розвитку хребетного стовпа, які у новонароджених виявляються відразу після пологів або за кілька місяців.

При народженні хребет дитини представляє пряму лінію без згинів, притаманних дорослої людини. До п'ятого місяця життя у немовля формується шийний лордоз як природний вигин уперед. До семи місяців розвивається грудний кіфоз – згинання хребта назад.

У вісім-дев'ять місяців формується поперековий лордоз, і лише після року хребет дитини набуває правильних контурів. Якщо за 8 місяців випирають хребці на спині, це порушення, з яким слід звернутися до фахівця. Причини патології:

Травми, одержані під час пологів.
Немовля намагаються посадити до досягнення ним віку шість місяців.
Падіння дитини з висоти з травмою.
Рахіт через нестачу вітаміну Д.
Постійне використання кенгуру, ходунків.
Неправильний сон (на м'якому ліжку, із високою подушкою).
Спадкова схильність.

Якщо у немовляти випирають кістки на спині, чи то лопатки чи хребець, у батьків є привід звернутися до фахівця.

На хребті новонародженого не повинно бути ні вигинів, ні опуклостей – хребетний стовп набуде потрібної форми після року, а далі піде зміцнення м'язів, сполучних тканин та кісткового скелета.

Підлітки

Підлітків хребетний стовп вже сформувався, але й тут батьки можуть зненацька помітити проблему, яка проявляється тим, що на спині у дитини випирає хребець.

Це перший сигнал розвитку кіфозу – надмірного викривлення з вираженою незграбною або дугоподібною опуклістю. Причинами випирання в дитячому та підлітковому віці можуть бути вроджені та набуті фактори:

Порушення постави з висуванням плечей уперед та його опусканням.
Малорухливий спосіб життя, перебування у сидячому положенні.
Розлади мінерального обміну та перенесені травми.
Погіршення кровопостачання хребців та міжхребцевих дисків.
грудних та поперекових хребців.

Дегенеративно-дистрофічні перетворення до остаточного формування кістяка призводять до серйозних проблем опорно-рухового апарату. Якщо тільки один хребець випирає зі спини, є ризик розвитку точкового.

Коли порушено кілька хребців, патологія може досягати серйозних розмірів. Будь-які порушення ведуть до швидкого старіння хребта, хоча йдеться про дитячий вік.

Крім випирання одного або декількох хребців, у дітей та підлітків може спостерігатися синдром крилоподібної лопатки.

Відмінність від сколіозу в тому, що він викликаний не дегенеративними процесами в структурі хребта, а патологією м'язів лопатки, тобто недостатньою фіксацією лопаткової кістки до задньої стінки грудної клітини. Причини, чому випирають лопатки на спині при позначеному синдромі:

дистрофія м'язових тканин;
травми спини із розривом м'язів;
перенесений поліомієліт;
первинна слабкість нервів та м'язів;
параліч зубчастого м'яза.

Ці патології носять вроджений чи набутий характері і доставляють хворому естетичні та фізіологічні проблеми. Якщо випирають лопатки на спині на зразок крила, діагностують синдром крилоподібної лопатки.

Зміщення лопаткових кісток відносно один одного з порушенням лінії хребетного стовпа - ознака сколіозу, що розвивається, який дуже часто зустрічається у дітей при неправильній поставі.

В цьому випадку у дитини випирає одна ліва половина спини (лівосторонній сколіоз) або права (правостороннє бічне викривлення).

Дорослі пацієнти

З віком організм людини зазнає змін. У здорових людей, які займаються спортом, ведуть активний та рухливий спосіб життя, проблеми зі спиною настають рідше, в основному через травми. Чому ж випирає хребет на спині у дорослих людей або стирчать лопатки:

Прогресує грудний та крижовий кіфоз, спостерігаються симптоми «круглої» спини. Спина набуває надто опуклої форми, і при нахилі один або кілька хребців можуть випирати.
. Внаслідок недостатнього живлення тканин міжхребцевих дисків відбувається випинання пульпозного ядра за межі диска, що зміщує хребці.
При сколіозі відбувається бічне викривлення хребетного стовпа. Як результат, одна лопатка стирчить більше, ніж друга – асиметрія кісткових структур спини. Додатково випинається нижнє праве або ліве нижнє ребро.
Патологічний лордоз – надмірне викривлення в поперековому чи шийному відділі. Вигин хребетного стовпа приймає неправильні контури, зміщуються хребці вперед і надають навантаження на внутрішні органи черевної порожнини.
Травми. Хребетний стовп виконує роль амортизатора людського організму. Будь-які механічні пошкодження (удари, падіння) можуть призвести до незворотних процесів та спровокувати випирання хребців.

Нормальним явищем назвати лопатки, що стирчать, кістки, хребці на спині не можна. Хребет повинен мати правильні згини, симетрично розташовані лопатки, рівну лінію від таза до шиї при нахилі вперед. Що робити, якщо проблеми? Йти до лікаря і не займатися самолікуванням.

Синдром крилоподібної лопатки є рідкісною причиною скелетно-м'язового болю в плечі та задній грудній стінці. Викликаний паралічем переднього зубчастого м'яза синдром крилоподібної лопатки починається як безболісна слабкість у м'язі з розвивається при цьому патогномонічною формою лопатки.

М'язовий біль виникає внаслідок вторинного порушення функції через параліч цього м'яза. На початку синдром крилоподібної лопатки часто помилково приймається за розтягнення м'язів плечової групи та задньої грудної стінки, оскільки початок синдрому часто пов'язаний з важким навантаженням, часто з носінням важкого рюкзака. Одночасно може існувати тунельна надлопаткова нейропатія.

Розвиток синдрому крилоподібної лопатки часто спричиняє травма довгого грудного нерва Бела. Нерв утворюється з 5, 6, 7-го шийних нервів, слід пам'ятати можливість його ушкодження при розтягуваннях і прямих травмах. Нерв часто пошкоджується при резекції першого ребра при синдромі верхнього грудного виходу. Пошкодження плечового сплетення або шийних корінців також може зумовити крилоподібну лопатку, але часто у поєднанні з іншими неврологічними симптомами.

Біль при синдромі крилоподібної лопатки ниючий за характером, локалізується в м'язовій масі задньої грудної стінки та лопатки. Біль може поширюватися на плече та верхній відділ руки. Інтенсивність болю від легкого до помірного, але може викликати значне обмеження функції, яке без лікування продовжує посилювати м'язовий компонент болю.

Хвороба Шпренгеля (крилоподібні лопатки) - це захворювання, що розвивається через порушення внутрішньоутробного формування зародка. Так як при цій патології якість життя людини залишає бажати кращого, для лікування найчастіше використовується хірургічна операція.

Сутність захворювання

Хвороба Шпренгеля починає розвиватися на ранніх термінах вагітності внутрішньоутробно. При нормальному формуванні скелета лопатки розвиваються разом із кістками плечового пояса. На початку розвитку лопатки формуються досить високо, проте надалі вони опускаються на місце. При якихось порушеннях розвитку вони залишаються у високому становищі та сильно випирають зі спини.

Така патологія часто розвивається разом з іншими відхиленнями у формуванні скелета:

1. У людини з'являються додаткові напівхребці.
2. Розвивається синдром Криппеля – Фейля.
3. Деякі з ребер зростаються між собою.
4. Має місце клишоногість.

Найчастіше спостерігається одностороннє стояння лопатки, тобто коли тільки одна з них не опустилася на своє місце. Набагато рідше виникає ситуація, коли патологія з 2 сторін, причому однаково лопатки розташовані несиметрично - права зазвичай стирчить нижче лівої.

Косолапість може розвиватися як окреме захворювання, не пов'язане з хворобою Шпренгеля.

Причини виникнення патології

Будь-яка патологія, що розвивається у дітей внутрішньоутробно, як правило, з'являється через шкідливі фактори, що діють на майбутню матір, і хвороба Шпренгеля не є винятком.

Шкідливий вплив може бути зовнішнім або внутрішнім, головне, що воно відбувається у момент формування скелета дитини. Основні причини такої деформації полягають у тому, що:

1. Ембріон спочатку займає неправильну позицію усередині матки.
2. Вагітність протікає з ускладненнями.
3. Плід стискається стінками матки.

Крім того, високе стояння лопаток іноді – прояв патологій, що розвинулися у хребті.

Прийнята класифікація

Хвороба Шпренгеля буває 2 форм:

1. Кістковий.
2. М'язовий.

М'язова деформація вважається захворюванням не тяжким, що характеризується лише гіпертрофією плечових м'язів.

Скелетне порушення проявляється настільки високою постановкою лопатки, що вона впирається в потилицю. При такій конфігурації кістяка лопатка повністю знерухомлюється омовертебральною кісткою, що утворилася між хребцями та лопаткою.

Характерні симптоми

У разі патологія визначається зовнішнім виглядом. Будь-який лікар зможе діагностувати хворобу Шпренгеля, щойно глянувши на рентген скелета або на самого пацієнта. У поодиноких випадках захворювання супроводжується болем.

Синдром крилоподібної лопатки – вроджена чи набута патологія, що визначається досить легко. Для цього потрібно лише опертися руками об стіну і якщо лопатка починає випирати у вигляді крила, яке не пов'язане ні з хребтом, ні з ребрами, то діагноз можна ставити без обстеження.

Від цієї патології страждають як діти, і дорослі, у своїй консервативне лікування рідко дає хороші результати, а операція загрожує численними ускладненнями.

Фізіологічні особливості

Як уже говорилося, крилоподібні лопатки виникають, коли ця кістка просто знаходиться поруч із грудною клітиною і утримується на місці тільки силою одного м'яза – переднього зубчастого. Все лихо в тому, що саме в цьому районі проходить довгий нерв грудної клітки, який починає свій шлях буквально відразу під шкірою, а нетипово розташована лопатка може його сильно пошкодити.

Саме це пошкодження призводить до того, що м'яз перестає утримувати таку лопатку на своєму місці і просто паралізується.

У діагностиці цей синдром може помилково братися за розтягнення м'язів, особливо коли пацієнт в анамнезі відзначає тривале носіння тяжкостей, наприклад - рюкзаків.

Причини

На сьогоднішній день виявлено кілька причин появи даної патології, а оскільки вона буває і вродженою, і набутою, то й причини бувають дуже різними. Так, наприклад, крилоподібні лопатки у дітей можна діагностувати одразу після народження. У чому саме причина такої внутрішньоутробної патології сказати складно, але це одне з порушень розвитку кісткової системи плода.

Що ж до набутої форми, то тут можна виділити кілька причин:

М'язова дистрофія, яка починає поступово прогресувати.
Травматичний.

Щоб точно дізнатися, що спричинило дефект, необхідно звернутися до лікаря і провести деякі діагностичні процедури, наприклад, КТ або МРТ.

клінічна картина

Код крилоподібних лопаток МКБ 10 - G54.5. Але у цього захворювання є й інші синоніми, наприклад, синдром Персонейдж-Тернера, параліч плечолопатковий гострий, ідіопатична плечова плексопатія.

Захворювання найчастіше характерне для чоловіків молодого віку. Воно починається раптово вночі або рано-вранці. Перша ознака – це біль, який може віддавати в руку. Через них обмежуються активні рухи. Поступово біль проходить, але протягом чотирьох тижнів відзначається наростання слабкості та зниження маси м'язів плечового поясу.

У дуже рідкісних випадках до патологічного процесу можуть залучатися всі наявні м'язи плеча, а також передпліччя та кисті. Як правило, поразка починається на одному боці, але поступово в патологічний процес залучаються обидві лопатки.

Консервативна терапія

На жаль, сьогодні немає жодного метолу лікування, який допоміг би позбутися крилоподібної лопатки. Найважливіше – це зрозуміти, що саме спричинило те, чому м'яз перестав нормально функціонувати. Найчастіше це саме пошкодження нерва, причому викликане воно може бути багатьма факторами, наприклад, його здавлення пухлиною, тканинами або іншими утвореннями.

Ще одна причина, якої необхідно обов'язково позбутися – це носіння важких рюкзаків та сумок на спині. Однак, якщо процес вже запущено, то вилікувати захворювання буде дуже складно.

Лікування може тривати роками і при цьому не дає якогось суттєвого результату. Важливо пам'ятати, що для надання правильного положення для цієї кістки необхідно обов'язково використовувати ортопедичні пристрої, причому робити це протягом усього дня.

За наявності больового синдрому обов'язковий прийом аналгетиків та протизапальних препаратів. Тимчасовий результат може дати фізіотерапія - масаж, гімнастика, дотримання правильної постави. Непоганий ефект можна отримати при заняттях бодібілдингом, проте в цьому випадку потрібно виконувати тільки вправи, які радитиме тренер. У деяких випадках вони допомагають позбутися крилоподібної лопатки.

Оперативне втручання

Якщо консервативне лікування не допомагає, тоді проводиться хірургічне лікування. Застосовують один із двох методів. У першому випадку паралізований зубчастий м'яз замінюють на інший, пересаджуючи його з іншого місця. Цей метод називається функціональним.

У другому випадку, який називається стабілізуючим, лопатку прикріплюють до ребер, і вона більше не бере участі в рухах плечового пояса.

Ускладнення та прогноз

Ускладнення зазвичай діляться на дві групи. До першої можна віднести ушкодження плеча, що виникають, коли є обмеження його функції. І в другому випадку вони пов'язані з неправильно поставленим діагнозом, коли захворювання тривалий час залишається без адекватного лікування.

При своєчасно розпочатому лікуванні та при правильно поставленому діагнозі одужання настає у 90% випадків. При цьому важливо, щоб у людини не почався розвиток грубих парезів, які потім не можуть спонтанно відновитися.

У більшості випадків тупі болі в плечі та в руці можуть зберігатися протягом досить тривалого часу. І лише в 5% всіх випадків відзначаються рецидиви, причому на колишній стороні поразки або навіть на протилежній. Повторні епізоди протікають негаразд важко, як початкові.

До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІматеріали:

Безкоштовна книга "ТОП-7 шкідливих вправ для ранкової зарядки, яких вам слід уникати"
Відновлення колінних та кульшових суглобів при артрозі- безкоштовний відеозапис вебінару, який проводив лікар ЛФК та спортивної медицини - Олександра Боніна
Безкоштовні уроки з лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта та допоміг уже понад 2000 клієнтамз різними проблемами зі спиною та шиєю!
Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно перегляньте відео за цим посиланням.
10 необхідних компонентів живлення для здорового хребта- у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви та ваш хребет завжди були у здоровому тілі та дусі. Дуже корисна інформація!
У вас є остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного та грудного остеохондрозубез ліків.

Віталій Дем'янович Гіт добре знає, як виправити ті чи інші дефекти рухового апарату та постави. У минулих номерах він розповідав про лікування суглобів і викривлень хребта, цього разу йтиметься про виправлення дефектів форми ніг і лопаток, що випирають.

Форму ніг можна виправити

Я жодного разу не зустрічав пацієнток, невдоволених зовнішнім виглядом своїх рук. А ось на форму ніг жінки скаржаться регулярно. І це зрозуміло. Зайво повні, викривлені або дуже тонкі ноги, негарна хода, клишоногість значно знижують жіночу привабливість. А стрункі ніжки – мрія кожної жінки.
Аня, чарівна дівчина, увійшовши до мого кабінету, залилася сльозами. «Я ніколи, ніколи не вийду заміж! У мене ніколи не буде дитини! Ну хіба можна вийти заміж із такими ногами?!»
Причиною горя виявилося те, що ноги дівчини були трохи прообразно викривлені. Відстань між колінами при зімкнутих п'ятах – шість сантиметрів. Здавалося б, дрібниця, але Аня вважала своє лихо непоправною.
Дефекти ніг багато хто вважає невиліковними. На щастя, це негаразд. Ані порівняно швидко вдалося виправити форму ніг: за допомогою спеціальних вправ ми наростили м'язи в потрібних місцях і стимулювали зростання внутрішньої частини меніска. Проблема була вирішена.
Причини викривлення ніг можна розділити на дві групи - вроджені та набуті. Перші трапляються досить рідко, але іноді вимагають хірургічного втручання. Що стосується придбаних викривлень, то вони часто починаються в ніжному віці. Якщо дитина занадто рано стала на ніжки, можливі деформації колін, гомілковостопних суглобів, гомілкових і стегнових кісток. У цьому випадку (а також при рахіті) викривлення може виявитися значним – так звані «кавалерійські ноги». Асиметрія (різна довжина) ніг іноді буває наслідком пологових травм (тоді її доречно віднести до вроджених дефектів), але частіше розвивається через одностороннє обмеження великих нервів: відсутність належної іннервації веде до обмеження рухових можливостей та атрофії м'язів.
Багато дефектів можуть виправити самі батьки, якщо вчасно звернуть на них увагу. А дбати про правильну форму ніг дитини треба з дитинства.
Укладіть малюка на тверду поверхню на спину, вирівняйте його положення і подивіться, на якому рівні знаходяться п'яти. Так можна виявити різну довжину ніг – дуже серйозний недолік, який викликає сколіоз та коксартроз. Діти він лікується зазвичай добре.
Мама була в паніці: у десятирічної доньки на два сантиметри вкорочено ніжку. Захворювання помітили приблизно два роки тому. А виникло воно після падіння з дерева. Почав розвиватися сколіоз.
Різна довжина ніг може бути наслідком багатьох причин, а найчастіша з них - вроджений або набутий підвивих тазостегнового суглоба. Такі підвивихи і багато форм клишоногості зазвичай непогано лікуються методами мануальної терапії. Гірше, якщо укорочення ноги викликане недорозвиненням тих чи інших кісток. Різниця в 2-3 см обов'язково викликає розвиток сколіозу. Але це не привід для того, щоб змиритися із ситуацією та опустити руки. Такі сколіози теж лікуються, лише важливо їх не запускати.
Найбільш важливе значення для постави, ходи, здоров'я та краси мають суглоби. Захворювання суглобів вважають звичайними для людей похилого віку. Але суглоби можуть страждати у всіх, зокрема й у дітей. А при уважному відношенні та догляді вони навіть у дев'яносто років бувають у повному порядку.
Коли дитина почне ходити, поспостерігайте за тим, як вона ставить ноги, чи не клишонить, чи не вивертає їх у сторони. Будь-яке відхилення - привід вирушити до ортопеда.

Вправи для ніг (виправлення О-подібної кривизни)

1. Встати прямо, з'єднати п'яти, з цього положення підніматися і опускатися на шкарпетках 50 разів. Потім розвести п'яти та повторити вправу ще 50 разів. Поставити стопи паралельно та зробити ще 50 разів. Повторювати всю серію вранці та ввечері.

2. Поставити ноги на ширину плечей шкарпетками назовні.
У цій позиції старанно та повільно підніматися на шкарпетки, потім повільно опускатися. Повторити вправу 25-30 разів.
3. Встати навколішки, розвести шкарпетки і сідати на п'яти чи підлогу з-поміж них.
4. Стоячи, поставити ноги на ширину плечей і присідати, з'єднуючи коліна.
5. Сісти, витягнути ноги і швидко, різко повертати стопи шкарпетками назовні, напружуючи м'язи ніг.

Замість лопаток – крильця

«У моєї улюбленої дітки крильця ростуть!» - сказала мама, глянувши на свою дочку. "Як жахливо виглядають ці лопатки!" - обурився тато. "Це так зворушливо!" - Зворушилася бабуся.
У багатьох дітей до підліткового віку помітно видаються лопатки, які при відомій частці уяви дійсно можна прийняти за крильця, що прорізаються. Зазвичай до 12-15 років ці «крильця» безслідно зникають, але в окремих випадках
можуть залишитися протягом усього життя.
«Я дуже хочу позбавити від них мою дитину!» – сказала мама.
"Ну що тут поробиш, це ж кістки!" – зауважив тато.
«А боляче не буде?» - Запитала бабуся.
Якщо в шість років «крильця» справді виглядають зворушливо, як у ангелочка, то в двадцять неабияк псують фігуру і поставу. У чому ж справа? Чому в одних лопатки стирчать, а в інших немає?
Спина у новонародженої дитини зовсім рівна, лопатки не виступають. Але до 4-5 років вони стають дуже помітними, іноді навіть надто. Це відбувається через те, що лопатки в цьому віці ростуть швидше за ребер і ключиць, а грудна клітина має більш циліндричну форму, ніж у дорослої людини. В результаті верхній зовнішній кут лопатки відтягується ключицею вперед, середина спирається на ребра, а внутрішні кути піднімаються. При цьому складається враження, що лопаткам не вистачає місця, і вони ось-ось прорвуть шкіру. Уважно придивившись до дитини, можна побачити, що й плечі в неї йдуть далеко вперед. Це особливо помітно, коли дитина дуже худа.
Такий дефект розвитку скелета може згладитися у міру зростання дитини, якщо вона досить рухлива і в неї не викривлений хребет. Грудний кіфоз (прогин хребта назад) - благодатний ґрунт для того, щоб таке порушення постави, як лопатки, що випирають, закріпилося. Нестача рухів не дає розвиватися плечовим суглобам, і укорочені ключиці відтягують плечі вперед.
Крім кіфозу, «крильця» нерідко поєднуються з такими дефектами, як запалі або кілеподібні (видатні вперед) груди, сколіоз (бічне викривлення хребта), нерозвинені, вузькі плечі, грушоподібна грудна клітка, деформація ребер.
Кільоподібні і вдавлені груди, так само як викривлення ніг, можуть виявитися наслідком рахіту. Буває, що ці недоліки передаються у спадок.
Деформовані ребра найчастіше зустрічаються при сколіозі. Хребет, згинаючи убік, піднімає ребра з одного боку та натягує – з іншого. З боку вершини вигину хребта утворюється реберний горб, з протилежної - провал. У важких випадках асиметрія може сягати більше десяти сантиметрів!
Батьки лають дітей за погану поставу, вимагають ходити прямо, розправивши плечі. Але одним зусиллям волі форму кістяка не зміниш.
Як виправити ці дефекти? Насамперед - постаратися позбавити дитину факторів, що провокують порушення постави і деформацію скелета. Основні з них – дитячий рахіт, малорухливий спосіб життя, незручні меблі, поганий зір і навіть психічна пригніченість.
І, звичайно, необхідно постійно виконувати з дитиною спеціальні комплекси вправ. Причому не як контролер, а нарівні з ним, адже гімнастика для хребта корисна кожній людині в будь-якому віці.

Універсальний комплекс

Постеліть на підлогу спортивні килимки та приступайте.
Вправа 1.Махи руками.
Ляжте на спину, під лопатки покладіть валик зі скрученого рушника завтовшки 2-5 см (товщина валика залежить від віку та зростання).
Візьміть у руки гантелі (пластикові пляшки з водою): жінки та діти-підлітки – вагою 0,3 кг, чоловіки – до 2 кг. Витягніть руки вздовж тулуба.
Робіть махи прямими і трохи напруженими руками, піднімаючи їх вгору і опускаючи вниз. Амплітуда рухів – максимальна.
Рекомендується робити по 200-300 рухів двічі на день.
При регулярному виконанні ця вправа дуже корисна для грудного відділу хребта.
Діти можуть робити цю вправу в повному обсязі відразу, а дорослим слід виявляти обережність, поступово нарощуючи навантаження, щоб не пошкодити плечові суглоби. При артрозах та артритах цих суглобів вправу робити не рекомендується.

Вправа 2.Розтягування хребта.
Встаньте, опустіть руки та зчепить кисті за спиною. Максимально напружте руки, зблизивши лікті. Відводьте плечі та голову назад, руки – назад і вниз. Груди при цьому повинні прогнутися вперед. Намагайтеся звести лікті та лопатки, голову тягніть до спини. (На носки не вставайте, живіт не випинайте.) Зафіксуйте позу на 1 секунду. Потім максимально розслабтеся, розчепити руки і злегка втягніть живіт. Погляд направте трохи нагору. Не розправляйте плечі і не робіть при цьому глибокого вдиху – рухи мають бути лише за рахунок м'язів живота.
Вправа займає трохи більше 2 секунд і виконується 2 десь у годину; під час занять у школі – 2 рази на кожну зміну.

Вправа 3.Змія.
Ляжте на живіт. Руки, зігнуті в ліктях, покладіть долонями до грудей. Дуже повільно піднімайте голову та верхню частину грудей, використовуючи спочатку лише м'язи спини, потім поступово випрямляючи руки. Максимально піднявшись нагору, повільно поверніть голову спочатку в одну, потім в іншу сторону. Намагайтеся подивитися на п'яти.
Виконуйте вправу вранці та ввечері по 3 рази.

Вправа 4.Розтягування попереку.
Встаньте на коліна і з цього положення сідайте на п'яти. Живіт трохи підтягніть і подайте вперед. Потім постарайтеся лягти на спину так, щоб п'яти залишалися під сідницями. Зафіксуйте це положення на кілька хвилин, до появи болючих відчуттів.
Повторюйте 2-3 десь у день.
Вправа дуже ефективна для лікування поперекового кіфозу, але небезпечна при запущених артрозах колінних суглобів.

Вправа 5.Розслаблення.
Ляжте на спину, підклавши під поперек щільний валик завтовшки 10-15 см.
У такому положенні бажано залишатися до 40 хвилин на день, а у важких випадках – і більше. Деякі мами підкладають валик дитині, коли та лягає спати.

Вправа 6. Човен.
Ляжте на живіт. Руки витягніть уперед. Потім максимально підніміть їх угору, одночасно піднімаючи голову та ноги.
Повторіть кілька разів.
Вправа добре зміцнює м'язи спини і при цьому практично безпечна у плані зміщень та травм міжхребцевих дисків.

Вправа 7.Розтягування шиї.
Ляжте на живіт. Руки покладете перед собою долоню на долоню, під них – книгу завтовшки 3-5 см, а на кисті – підборіддя. Максимально розслабтеся. Погляд спрямований уперед.
У цій позі достатньо 20-30 хвилин на день, бажано по 5-10 хвилин кілька разів.
Вправа корисна при лікуванні зайвого прогину хребта вперед (шийного лордоза), лопаток, що стирчать, висунутої вперед голові («поза пітекантропа»), низько опущеній голові. Воно дуже ефективне у дитячому та юнацькому віці. Тим, хто старший, виконувати його слід обережно, прислухаючись до себе: може з'явитися головний біль.

Зверніть увагу:

Завантажуйте прес будинку кожен день, щоб уникнути проблем зі спиною!

Таке захворювання, як крилоподібні лопатки, виникає досить рідко. При цьому воно розвивається лише у випадку, якщо у пацієнта лопатки погано прилягають до грудної клітки. У нормальному стані це прилягання досягається завдяки м'язам. Однак у разі порушення починає розвиватися даний синдром. Зовні лопатки при цій патології справді нагадують крила.

Захворювання може бути діагностовано у дітей, а й у дорослих. Ефективність лікування безпосередньо залежить від того, наскільки швидко було встановлено діагноз. У цій статті ми відповімо на питання, що робити, коли у дитини стирчать лопатки на спині, і як боротися з цією недугою дорослою.

Ця патологія буває або вродженою, або набутою. Візуально визначити наявність цієї патології дуже просто, тому діагностика не ускладнена.Як тільки пацієнт із характерними скаргами звертається до клініки, фахівець проводить зовнішній огляд. Саме він і допомагає визначити, чи є у людини таке захворювання.

Якщо у хворого після того, як він сперся руками об стіну, різко почала випирати лопатка, діагноз ставиться відразу. Адже лопатка візуально виглядає відокремленою. Іншими словами, складається враження, що вона ніяк не пов'язана з ребрами чи хребтом.

Причини

Варто зазначити, що патологія не часто. Згідно зі статистикою, на даний момент її було виявлено лише у кількох десятків людей. Багато в чому це пояснюється причинами, які можуть спровокувати появу крилоподібних лопаток. Їх прийнято ділити на дві групи: уроджені та набуті.

Якщо говорити про вроджений синдром, він може розвинутись у випадку, якщо у людини є анатомічні дефекти. У тому числі й ті дефекти, що спричиняють порушення розвитку м'язової системи. У цьому випадку м'язи не здатні підтримувати правильне положення лопаток.

Оскільки цей синдром може розвинутись протягом життя, слід розглянути й інші фактори. Наприклад, патологія м'язів, травми, запальні процеси. Величезну роль цьому випадку грає і спадковість.Якщо один із батьків має схильність до описуваного синдрому, високий ризик того, що у дитини проявиться це відхилення.

Найпоширеніші причини асиметрії лопаток – це травми. Це можуть бути розтягування, вивихи та переломи. Вони є спусковим механізмом і здатні запустити процес деформації лопаток. Особливо якщо ці травми не були виліковані належним чином.

У групі ризику є люди, які займаються спортом або виконують небезпечну роботу. Іноді причиною розвитку патології може бути тривале носіння тяжкості однією плечі.Через це розвивається запальний процес. Він може вразити грудні нерви або стати причиною міозиту, який також підвищує ризик появи крилоподібних лопаток.

Як виявляється

Вважається, що до цього захворювання більше схильні саме представники сильної статі.Адже чоловіки задіяні на важкій і небезпечній роботі, яка може спричинити отримання різноманітних травм. Більше того, вони захоплюються такими видами спорту, які передбачають підйом великих тягарів.

Через кілька днів після першого нападу відзначається слабкість. Людині стає важко підняти навіть невелику вагу. Понад те, поступово маса м'язів, розташованих у плечовому поясі, знижується. Спочатку патологічний процес зачіпає лише один бік плеча. Однак згодом він вражає обидві лопатки.

Фото патології:

Додаткові методи діагностики

Помітити це відхилення можна навіть неозброєним оком. При цьому лікарі не схильні обмежуватись виключно візуальним оглядом. Пацієнту призначається додаткове обстеження.

Наприклад, електроміографія. З її допомогою вдається ретельніше розглянути пошкоджений нерв. Навіщо це потрібно? Іноді непросто відрізнити плечову радикулопатію від цієї патології.

Якщо з якихось причин лікареві здасться, що для встановлення діагнозу не вистачає даних рентгенографії, пацієнту доведеться пройти і це обстеження. Адже це допоможе виключити і деякі патології кісток, які можуть виникнути через захворювання. Більше того, фахівець зрозуміє, як прибрати лопатки, що стирчать, швидше.

Способи лікування

Щоб лікування було ефективним, необхідно повністю усунути ті причини, які послужили пусковим механізмом для запуску хвороби. Інакше досягти успіху та вилікувати захворювання не вдасться.Якщо ви ставите питання, як виправити ситуацію, постарайтеся зрозуміти, що саме стало причиною цього стану. Якщо під час обстеження з'ясовується, що причиною стала пухлина, що давить на нерв, то єдиним варіантом є хірургічне втручання.

Але якщо захворювання було викликано іншим чинником, лікарі рекомендують використовувати спеціальні ортопедичні апарати. Вони допомагають лопатці прийняти правильне та природне положення.

При больовому синдромі прийнято призначати знеболювальні засоби( , ), а також нестероїдні протизапальні медикаменти ( , ).

Більше того, пацієнти повинні відвідувати маніпуляційний кабінет, щоб виконати спеціально підібрані фізіотерапевтичні процедури:

масаж;
аплікації (холодні та теплі).

У більшості випадків ця методика лікування виявляється дуже дієвою, тому вдається уникнути хірургічного втручання.

Консервативне

Навіть коли одна лопатка випирає більше за іншу, пацієнти хочуть прибрати цю патологію без операції. На жаль, не існує універсальної консервативної методики лікування, яка ідеально підійшла б будь-якому пацієнтові.

Хворому вдасться повністю вилікуватися лише у разі, якщо причину буде усунено.Консервативне лікування передбачає використання медикаментозних засобів. Однак їх прийом обумовлений необхідністю позбавитися больового синдрому і купірувати запальний процес.

Найчастіше застосовується методика використання ортопедичних пристосувань. Але не існує жодної гарантії того, що носіння спеціальних конструкцій дозволить позбутися крилоподібних лопаток. Деякі пацієнти потребують більше року, щоб отримати перші позитивні результати.

Хірургія

Якщо методи лікування, що щадять, не допомагають, лікар може призначити операцію. Адже поступово стан пацієнта може суттєво погіршитися. Хірургічне втручання передбачає проведення двох типів операції.

Перша методика передбачає повну заміну паралізованого м'яза. Цей метод називається функціональним. Друга методика, що отримала назву стабілізуючої, вважається більш щадною. Під час операції лопатку прикріплюють до ребрів.

Особливості лікування у дітей

Лікування крилоподібних лопаток у дітей є більш щадним. Їм призначаються сеанси масажу, лікувальної фізкультури. Також дітям рекомендується зайнятися корисними видами спорту, які здатні надати позитивний вплив на організм і позбавити цього синдрому. Це можуть бути плавання, велоспорт, катання на лижах або ковзанах.

Висновок

Синдром крилоподібних лопаток – це захворювання, лікування якого потрібно чимало часу, тому його краще не відтягувати. Больовий синдром поступово наростатиме, що може призвести до обмеження в рухах.

Своєчасне звернення до фахівця багаторазово підвищує шанси на одужання. Намагайтеся також не нехтувати візитами до травматолога у разі отримання травм спини та плечей. А з метою профілактики не забувайте виконувати спеціальну гімнастику.